Θεραπεία της ηπατίτιδας C με Sofosbuvir και Daklataswir

Share Tweet Pin it

Συνδυασμός sofosbuvir και Daklatasvira - ο πιο προσιτός και αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Πριν από την εφαρμογή του φαρμάκου, θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό και να εξοικειωθούν με τις οδηγίες χρήσης. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το καλύτερο αποτέλεσμα της θεραπείας επιτυγχάνεται με ένα συνδυασμό αυτών των δύο γενικών φαρμάκων. Αγοράστε φάρμακα στη Ρωσία σε προσιτή τιμή μέσω ενός επίσημου προμηθευτή στο Διαδίκτυο. Η θεραπεία της ηπατίτιδας C γίνεται συνήθως με τη βοήθεια των γενόσημων φαρμάκων Sofosbuvir και Daklatasvir. Με τη βοήθειά τους, αντιμετωπίζονται όλοι οι γνωστοί γενότυποι του ιού. Το σχήμα θεραπείας επιλέγεται από το γιατρό, με βάση τη φύση του προβλήματος.

Τιμή και πού να αγοραστεί το Daklatasvir με το Sofosbuvir

Ο Daklatasvir και ο Sofosbuvir στη Ρωσία μέχρι στιγμής μπορούν να παραγγελθούν μόνο μέσω του κατασκευαστή σε σταθερή τιμή.

Μπορείτε να πάρετε τα φάρμακα με διάφορους τρόπους:

  1. Χωρίς μεσάζοντες στο Διαδίκτυο. Όταν αγοράζετε αγαθά στον ιστότοπο, πρέπει να διαβάσετε όλες τις κριτικές σχετικά με έναν συγκεκριμένο προμηθευτή. Ένα σίγουρο σημάδι πώλησης ενός παραχαράγματος είναι μια πολύ χαμηλή τιμή.
  2. Στην Ινδία, στη χώρα παραγωγής. Τα φθηνά γενόσημα παρασκευάζονται με τα εμπορικά σήματα Hepcinat (Sofosbuvir) και Natdac (Daklatasvir). Για να αποφύγετε προβλήματα κατά την αγορά κεφαλαίων, είναι απαραίτητο να προσκομίσετε πιστοποιητικό εγγραφής με ηπατίτιδα C.
  3. Με τη βοήθεια της διεθνούς παράδοσης. Το προϊόν μπορεί να παραληφθεί εντός 2 εβδομάδων. Η έλλειψη διεθνούς παράδοσης - θα πρέπει να πληρώσει επιπλέον για τις υπηρεσίες ταχυμεταφορών και να κάνει μια προκαταβολή για τα αγαθά.

Πόσο είναι το Sofosbuvir με daklutaswir

Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα χωρίς μεσάζοντες με κόστος:

Τιμές για το Sofosbuvir:

  • Μόσχα - 15000 ρούβλια.
  • Αγία Πετρούπολη - 15000 τρίβουν.
  • Σαμαρά - 15000 ρούβλια.
  • Εκατερίνμπουργκ - 15000 ρούβλια.
  • Ουκρανία, Κίεβο - 6470 UAH.
  • Δνείπερου (Ντνιεπροπετρόβσκ) - 6470 UAH.
  • Λευκορωσία, Μινσκ - 490 BYR
  • Ινδία - 246 δολάρια

Πηγαίνετε στον ιστότοπο του προμηθευτή

Τιμές για το Daklutasvir:

  • Μόσχα - 9000 ρούβλια.
  • Αγία Πετρούπολη - 9000 ρούβλια.
  • Voronezh - 9000 ρούβλια.
  • Νοβοσιμπίρσκ - 9000 ρούβλια.
  • Ουκρανία, Κίεβο - 3880 UAH.
  • Dnipro (Ντνιεπροπετρόβσκ) - 3880 UAH.
  • Λευκορωσία, Μινσκ - 295 ρούβλια
  • Ινδία - 148 δολάρια

Πηγαίνετε στον ιστότοπο του προμηθευτή

Οι ειδικοί συνταγογραφούν άλλα φάρμακα στον αγώνα κατά της παθολογίας, για παράδειγμα, αμερικανικά φάρμακα - Daklinza ή Sovaldi. Αλλά αυτά τα κεφάλαια έχουν ένα σοβαρό μειονέκτημα - πολύ υψηλό κόστος. Χάρη στις παρόμοιες ιδιότητες των φαρμάκων που παρασκευάζονται στην Ινδία - Sofosbuviru και Daklatasvir, ένας μεγαλύτερος αριθμός ασθενών είχε πιθανότητα ανάκαμψης.

Κριτικές ιατρών για τη Ντακλαταβύρα και τη Σοφοσμπούρα

Daklatasvir και Sofosbuvir στη Ρωσία έχουν διοριστεί από το 2016, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της σύντομης περιόδου τα ταμεία κατάφεραν να λάβουν θετικές απαντήσεις από τους γιατρούς. Οι ειδικοί σημειώνουν πολλές ιδιότητες των φαρμάκων που τα καθιστούν αποτελεσματικά στη θεραπεία της ηπατίτιδας C:

  • Το sofosbuvir είναι ένας αναστολέας της ιικής πρωτεΐνης NS5A, δηλαδή η δραστική ουσία του φαρμάκου εμποδίζει τον ιό, εμποδίζοντας την περαιτέρω αναπαραγωγή του στο σώμα.
  • Τα συστατικά του daklutasvir αναστέλλουν τον ιό παθογόνου παθογόνου παράγοντα, εμποδίζοντας το να εξαπλωθεί σε υγιή κύτταρα.

Ο ιός δεν κατόρθωσε να αναπτύξει αντοχή στα συστατικά των γενόσημων φαρμάκων, σε αντίθεση με τις ιντερφερόνες, η θεραπεία των οποίων σήμερα θεωρείται αναποτελεσματική.

Ακολουθούν μερικά από τα σχόλια των εμπειρογνωμόνων σχετικά με τα φάρμακα υπό συζήτηση.

Κατά τη διάρκεια ιντερφερόνες ιατρική πρακτική μου έχουν δείξει την κακή απόδοση στη θεραπεία της ηπατίτιδας C. εγώ και οι συνάδελφοί μου έχουν εκφράσει την προτίμησή τους για τα γενόσημα φάρμακα από την Ινδία - Hepcinat και Natdac. Μετά τη χρήση τους σε ασθενείς, υπάρχει μια θετική δυναμική στην καταπολέμηση της νόσου. Το μόνο μειονέκτημα αυτών των κεφαλαίων είναι το υψηλό κόστος.

Μεταξύ των θετικών σημείων από τη χρήση ναρκωτικών, θα ήθελα να σημειώσω: 1) έναν ελάχιστο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών, 2) την καταπολέμηση των γενότυπων όλων των ειδών ασθενειών, 3) ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα μετά από δύο εβδομάδες λήψη των κεφαλαίων.

Μπορώ να πω με βεβαιότητα ότι το Sofosbuvir και το Daklataswir είναι τα καλύτερα και πιο προσιτά μέσα για την καταπολέμηση της παθολογίας που είναι γνωστά στην ιατρική αυτή τη στιγμή.

Vladimir Ilyin, ειδικός σε ιογενείς ασθένειες. Εμπειρία - 11 χρόνια.

Κατά τη διάρκεια της δουλειάς μου με τους ασθενείς που έχω παρατηρήσει την εμφάνιση νέων φαρμάκων για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, που παρέσυρε και φθηνό κόστος και φωτεινά διαφήμιση, αλλά το αποτέλεσμα της ειδικής δεν ήταν και οι ασθενείς (ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου) έχουν αναγκαστεί να αγοράσουν ακριβά φάρμακα αμερικανική παραγωγή. Και, ιδού, άκουσα για την αποτελεσματικότητα της ινδικής Sofosbuvira και της Daklatasvira όχι από τις διαφημίσεις, αλλά από τους συναδέλφους μου. Αυτά τα ναρκωτικά έχουν γίνει μια εξαίρεση σε άλλα δημοσιονομικά, αλλά αναποτελεσματικά μέσα. Μια αντάξια εναλλακτική λύση στα αμερικανικά φάρμακα.

Νικολάι Ζότοφ, ηπατολόγος. Εμπειρία - 17 χρόνια.

Ανταπόκριση των ασθενών σχετικά με τη θεραπεία με daklatasvir και sophosbuvir

Στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε αναφορές για ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ηπατίτιδα C με τη βοήθεια του Daklutasvira και του Sofosbuvira.

Η ηπατίτιδα C διαγνώστηκε το 2015. Ο γιατρός μου μου πρότεινε θεραπεία με ιντερφερόνη άλφα και ανέφερε ότι μετά από αυτό το φάρμακο μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες υπό μορφή πυρετού και πονοκεφάλων. Αυτό το αποτέλεσμα από τη λήψη ιντερφερόνης με φοβήθηκε, οπότε ανέβηκα στο φόρουμ για να διαβάσω τις κριτικές που θεραπεύτηκαν από ηπατίτιδα C.

Στο Διαδίκτυο, οι καταναλωτές μίλησαν θετικά για τα ινδικά γενικά φάρμακα Daklatasvir και Sofosbuvir. Στην ιστοσελίδα της Natco Pharma διέταξα δισκία Hepcinat και Natdac, πληρώσαμε τα εμπορεύματα χρησιμοποιώντας μια ηλεκτρονική κάρτα και 20 ημέρες αργότερα έλαβε ένα γενόσημο.

Την 3η εβδομάδα θεραπείας, πέρασα την ανάλυση PCR για τον εντοπισμό του παθογόνου της ηπατίτιδας C στο σώμα και έλαβε αρνητικά αποτελέσματα. Δηλαδή, μια βιοχημική εξέταση αίματος επέστρεψε στο φυσιολογικό μόνο 3 εβδομάδες μετά τη λήψη των δισκίων. Τελειώσα μια τριμηνιαία πορεία θεραπείας και πέρασα τα τεστ ξανά. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο - ΑΡΝΗΤΙΚΟ.

Timur, 32 χρονών, Μόσχα.

Διαγνώστηκε η ιογενής ηπατίτιδα C το 1997. Εκείνη την εποχή για ένα άτομο, μια τέτοια διάγνωση ήταν μια ετυμηγορία, δεδομένου ότι υπήρχαν πολύ λίγα χρήματα με ένα αντιικό αποτέλεσμα. Ο γιατρός απλώθηκε μόνο τα χέρια του και είπε ότι για την ώρα η ιατρική είναι ανίσχυρη πριν από αυτή την ασθένεια.

Ήδη τώρα, αφού διάβασα στα φόρουμ τις συνέπειες της νόσου, συνειδητοποίησα ότι η πάθηση μπορεί να εκδηλωθεί ανά πάσα στιγμή και να προκαλέσει θάνατο. Το 2016, από τους φίλους της, έμαθε ότι σε καταβαλλόμενες κλινικές οι ηπατολόγοι προσφέρουν ένα σύγχρονο θεραπευτικό σχήμα για τα ινδικά γενόσημα. Απηύθυνε έκκληση σε ειδικό και μου ανέθεσε ένα τρίμηνο πρόγραμμα για τη λήψη των Sofosbuvira και Daklataswir. Η τιμή των ναρκωτικών "δαγκώνει", αλλά δεν υπήρχαν άλλες επιλογές.

Παραγγείλαλα τα προϊόντα μου στο διαδίκτυο. Αρχικά ανησυχούσα πολύ που τα φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά, επειδή δεν είχαν παρενέργειες, όπως στη θεραπεία με ιντερφερόνες. Για το λόγο αυτό, πήρα ξανά τις εξετάσεις μετά από 2 εβδομάδες. Το αποτέλεσμα ήταν ευχάριστα έκπληκτο - η ανάλυση για τη βιοχημεία ήταν καλύτερη από ό, τι το 1996 (πριν από τη μόλυνση από ηπατίτιδα). Έτσι νίκησα την ασθένεια με την οποία έζησα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Irina, 41, Κρασνοντάρ.

Οδηγίες για τη χρήση του sophosbuvir και του daklutasvir

Στις οδηγίες χρήσης των Sofosbuvir και Daklatasvir περιγράφονται η σύνθεση των παρασκευασμάτων και οι αντενδείξεις για τη χορήγηση τους. Παρόλα αυτά, η θεραπεία με γενόσημα φάρμακα μπορεί να ξεκινήσει μόνο αφού συμβουλευτεί κάποιον γιατρό. Ο ειδικός θα σας πει πώς να παίρνετε το φάρμακο ανάλογα με τον γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας.

Το Sofosbuvir πίνεται μια φορά, σε ένα χάπι την ημέρα. Οι κάψουλες κατά προτίμηση καταπίνονται, δεν μασώνται. Οι παρενέργειες από τη χρήση γενικών φαρμάκων ως απάντηση σε θεραπευμένους ασθενείς παρατηρήθηκαν μόνο σε 8-10% των περιπτώσεων.

Το Daklatasvir λαμβάνεται επίσης μία φορά την ημέρα. Το δισκίο δεν αλέθεται πριν από την κατανάλωση και λαμβάνεται μαζί με τα τρόφιμα. Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Η πορεία της γενικής θεραπείας από την Ινδία διαρκεί κατά μέσο όρο 12 έως 24 εβδομάδες.

Σχέδιο θεραπείας για τον πρώτο γονότυπο του ιού:

Αποτελεσματικότητα της sophosbuvira και της daklatasvira στη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Η ηπατίτιδα είναι μολυσματική παθολογία του ήπατος και των χολικών αγωγών. Είναι η ηπατίτιδα στον πληθυντικό αριθμό, καθώς υπάρχουν αρκετοί (Α, Β, Γ, Δ, Ε). Και αυτές οι μορφές υποδιαιρούνται σε διάφορα υποείδη. Και αν η ηπατίτιδα D, E για εμάς δεν αποτελεί σημαντική απειλή, καθώς "μεγαλώνουν" έξω από την κλιματική ζώνη μας, οι πρώτες τρεις είναι απολύτως πραγματικές.

Παθολογία του τύπου Α, και σε ορισμένες περιπτώσεις (οξεία φυσικά) Β, δεν μπορεί να αγνοηθεί, δεδομένου ότι υπάρχουν ορισμένα ειδικά συμπτώματα, όπως ίκτερος, αποχρωματισμός των κοπράνων και την απόκτηση των ούρων των «μπύρα» χρώμα.

Στη συνέχεια, καθώς η ηπατίτιδα C, που ονομάζεται επίσης «ευγενής δολοφόνος», μπορεί να μην εκδηλώνεται για χρόνια, ζώντας στο ανθρώπινο σώμα και χτυπώντας το συκώτι του. Τα κλινικά συμπτώματα είναι σχεδόν απουσία, η κατάσταση της υγείας δεν επιδεινώνεται. Αλλά μέχρι μια συγκεκριμένη στιγμή.

Οι εγκληματίες ισχυρίζονται ότι περίπου το 15% των ασθενών με ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευτεί χωρίς εξωτερική βοήθεια, ακόμα και απαρατήρητη από τον εαυτό τους. Ως ασυνείδητα άρρωστοι, τόσο ανεπαίσθητοι και ανακτημένοι. Ίσως είναι αλήθεια ή όχι - αφήστε τα ιατρικά φωτιστικά να παραμείνουν στη συνείδηση ​​της συνείδησης, που πρότειναν μια τέτοια έκδοση.

Θα εξετάσουμε τις αρχές της θεραπείας της ηπατίτιδας C με το Sofosbuvir και το Daklatasvir. Αυτό το σχήμα θεραπείας αναγνωρίζεται ως ένα από τα πιο αποτελεσματικά και σχετικά ασφαλή, αφού όλα τα φάρμακα για τη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι πολύ δραστικά και επιθετικά, έχουν πολλές παρενέργειες.

Κίνδυνος ασθένειας

Πριν εξετάσετε συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, πρέπει πάντα να αναφέρετε ότι σχεδόν κάθε άτομο μπορεί να μολυνθεί από τον ιό. Εάν οι σκεπτικιστές ισχυρίζονται ότι είναι 100% προστατευμένοι από τη μόλυνση, επειδή "δεν είναι εθισμένοι και όχι πόρνες", είναι βαθιά λανθασμένες. Για να το αποδείξουμε, εξετάστε τους σύγχρονους τρόπους μετάδοσης ή, μάλλον, μόλυνσης, με τον ιό της ηπατίτιδας C.

Μεταδίδεται κυρίως αιματογόνα, δηλαδή μέσω του αίματος. Σε ποιες περιπτώσεις το αίμα είναι η πηγή μόλυνσης;

  • Οι ένοπλες τοξικομανείς εξακολουθούν να αποτελούν την πλειοψηφία των μολυσμένων. Η συνηθισμένη χρήση των συριγγών με ίχνη αίματος την καθιστά μια «μαύρη» υπόθεση.
  • Σαλόνια τατουάζ, τρυπήματα, μανικιούρ, όπου η στειρότητα των οργάνων, που έρχεται απευθείας σε επαφή με το αίμα του πελάτη, δεν παρακολουθείται στενά. Σε τέτοιους θεσμούς, τα τραύματα και το αίμα είναι ένα κοινό πράγμα.
  • Στο σπίτι, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ελάχιστος, αλλά πιθανός. Ο ιός δεν μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή με χειραψία, χρησιμοποιώντας κοινόχρηστα πιάτα και άλλα οικιακά αντικείμενα. Αλλά αν εισέρχεται στο αίμα ή φορέα του ασθενούς σε μια ανοικτή πληγή των νοικοκυριών, η μόλυνση είναι δυνατόν (ακόμη και μια οδοντόβουρτσα, για να μην αναφέρουμε αξεσουάρ ξυρίσματος).
  • Η μετάδοση από τη μητέρα στο παιδί κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη είναι μόνο 5%. Αλλά κατά τον τοκετό, όταν το μωρό περνά μέσα από το κανάλι γέννησης μιας άρρωστης μητέρας, η λοίμωξη δεν μπορεί να αποφευχθεί με οποιονδήποτε τρόπο.
  • Κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών, όταν υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, κατά τη διάρκεια των εργασιών, οι μεταγγίσεις αίματος και τα συστατικά του. Αυτός ο τρόπος μεταφοράς πραγματοποιείται σε υποανάπτυκτες χώρες, αν και δεν έχουμε ακυρωθεί από τον «ανθρώπινο παράγοντα».
  • Το ιατρικό προσωπικό που ασχολείται με το αίμα κινδυνεύει.
  • Η σεξουαλική οδός είναι μόνο το 3-5% του συνόλου. Και τότε, αν το σεξ είναι απροστάτευτο, υπάρχουν πολλοί σεξουαλικοί σύντροφοι που συχνά αλλάζουν.

Με βάση αυτές τις πληροφορίες, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι όχι μόνο η «αντικοινωνική προσωπικότητα» (όπως λένε φορά) έχουν την ευκαιρία να πιάσει την ηπατίτιδα C από μολυσμένα κανείς δεν είναι απρόσβλητος. Κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τη θεραπεία για ηπατίτιδα C.

Sad στατιστικά στοιχεία. Στον πλανήτη πάνω από 170 εκατομμύρια. Οι κάτοικοι έχουν ηπατίτιδα τύπου C. Κάθε χρόνο 3 με 4.000.000 έχουν μολυνθεί. Εάν νωρίτερα η ασθένεια θεωρείται επαρκώς «νέους» (ηλικία των ασθενών κυμαινόταν 20 - 25 σε 45-50 χρόνια), είναι πλέον μεταξύ των νέων οι μολυσμένοι άνθρωποι είναι αρκετά εντυπωσιακοί άνθρωποι μετά από 55 χρόνια.

Μηχανισμοί δράσης αυτών των φαρμάκων

Η χρόνια μορφή του ιού C απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Δυστυχώς, υπάρχει ήδη στη χρόνια μορφή ότι η ηπατίτιδα βρίσκεται στο σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις - εντελώς τυχαία, με τακτικούς ελέγχους ή εξετάσεις για τελείως διαφορετικά προβλήματα.

Τα διαδοχικά Sofosbuvir και Daklatasvir αποδείχθηκαν αρκετά επιτυχημένα και αποτελεσματικά στη θεραπεία όλων των γενότυπων της ηπατίτιδας C (1,2,3,4). Αυτός ο συνδυασμός εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό του ιού και την απελευθέρωσή του στο αίμα, ελαχιστοποιώντας έτσι την επίδραση στο ήπαρ. Και με τις πιο φωτεινές προοπτικές και στην περίπτωση της πρώιμης θεραπείας για τη θεραπεία - σας επιτρέπει να ανακάμψετε πλήρως από την ασθένεια.

Το Sophosbuvir έχει μια συντριπτική επίδραση στο παθογόνο και το daklatasvir καταστρέφει τον εξασθενημένο ιό. Ένα τέτοιο "διπλό εγκεφαλικό επεισόδιο" καθιστά δυνατή την αποτελεσματική καταπολέμηση της ηπατίτιδας C, ακόμη και στο στάδιο ανάπτυξης κίρρωσης του ήπατος.

Με βάση τα αποτελέσματα κλινικών μελετών, οι επιστήμονες υποστηρίζουν ότι η θεραπεία της ηπατίτιδας C του Sofosbuvir σε συνδυασμό με το Daklatasvir είναι αποτελεσματική στο 90% των περιπτώσεων.

Ωστόσο, κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα έχει τις δικές του σαφείς ενδείξεις, αντενδείξεις και πιθανές παρενέργειες.

Σοφωσβουβίρη

Το φάρμακο συνταγογραφείται στην περίπτωση της ηπατίτιδας C της χρόνιας μορφής και των τεσσάρων γονότυπων. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, συνήθως συνδυάζεται με άλλα φάρμακα.

Specialist λαμβάνει υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία (πάνω από 60 ασθενείς συνταγογραφείται με προσοχή), τη γενική υγεία, παρουσία άλλων χρόνιων παθολογιών, καθώς επίσης και την απόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.

Επίσης ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι οι ακόλουθες καταστάσεις ενός ασθενούς με χρόνια μορφή ηπατίτιδας C:

  • γενική αδυναμία, υπερβολική κόπωση, με αποτέλεσμα τη μείωση της εργασιακής ικανότητας, την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και την αϋπνία τη νύχτα.
  • αδυναμία στους μύες, περιστασιακές κράμπες και πόνο,
  • βαρύτητα και δυσφορία στην κοιλιακή χώρα (στην κοιλιακή περιοχή με εντοπισμό τόσο στην δεξιά όσο και στην αριστερή υποχονδρία).
  • πόνος στην προβολή του ήπατος, δίνοντας στην πλάτη?
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα, συνοδευόμενη από ναυτία και έμετο.
  • στασιμότητα της χολής.
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • αύξηση του μεγέθους.
  • την εμφάνιση πολλαπλών αιματωμάτων σε όλο το σώμα.
  • συχνή ρινική αιμορραγία.

Η θεραπεία με το Sofosbuvir με αυτήν την κλινική εκδήλωση της παθολογίας θα είναι αποτελεσματική, αφού ο ειδικός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και να συνταγογραφήσει τη σωστή δοσολογία του φαρμάκου.

Αντενδείξεις και χαρακτηριστικά του ραντεβού

Όπως κάθε φαρμακευτικό παρασκεύασμα, το Sofosbuvir έχει αρκετές αντενδείξεις. Περιλαμβάνουν:

  • υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
  • νεφρικές παθολογίες σε σοβαρή μορφή, τόσο οξείες όσο και χρόνιες.
  • σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • καρδιακή βαλβίδα. (Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, εάν υπάρχει διαθέσιμος βηματοδότης, ο παράγοντας δεν συνιστάται για χρήση).
  • σπασμικό σύνδρομο οποιασδήποτε προέλευσης.
  • ένας όγκος στην αναμνησία.

Οι γυναίκες, ενώ περιμένουν το μωρό και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, απαγορεύεται αυστηρά η θεραπεία με αυτό το φάρμακο λόγω των αρνητικών επιπτώσεών του στο παιδί. Επίσης, στις απόλυτες αντενδείξεις είναι η ηλικία κάτω των 18 ετών.

Ντακλατάσιρ

Το φάρμακο είναι μια νέα γενιά. Περιέχει μια ειδική ουσία που μπορεί να καταστρέψει εντελώς τον ιό. Ωστόσο, χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία συχνότερα από ανεξάρτητα.

Εάν ως ένα φάρμακο, το Daklatasvir συνιστάται σε 2 και 3 γονότυπους, στη συνέχεια σε 1 και 4 - μόνο σε συνδυασμό με το Sofosbuvir.

Η ανάγκη αντιμετώπισης της ηπατίτιδας C με συνδυασμό αυτών των φαρμάκων προκύπτει από την κατεύθυνση της δράσης τους. Συμπληρώνονται μεταξύ τους. Το sofosbuvir αποδυναμώνει τον ιό και το daklatasvir καταστρέφει τα κατάλοιπα του ιού.

Η λήψη δισκίων daklatasvira αντενδείκνυται όταν:

  • ατομική δυσανεξία, τόσο το κύριο συστατικό του φαρμάκου όσο και όλα τα συστατικά του ·
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της περιόδου θηλασμού.
  • ηλικία έως 18 ετών.

Όταν διαγνωστεί με κίρρωση του ήπατος, να συνταγογραφήσει το φάρμακο πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός και να παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση του ασθενούς.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Το sofosbuvir και το Daklatasvir συνήθως είναι καλά ανεκτοί από τους ασθενείς. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σωστά, σύμφωνα με το προβλεπόμενο σχήμα, χωρίς να υπερβαίνει τη δοσολογία και εάν τηρούνται όλες οι συστάσεις, η εμφάνιση παρενεργειών είναι εξαιρετικά σπάνια.

Ωστόσο, με παρατεταμένη θεραπεία, ατομική αντίδραση του οργανισμού και σύμπτωση αρκετών αρνητικών παραγόντων, παρατηρούνται οι παρακάτω ανεπιθύμητες αντιδράσεις:

  • παροξυσμικό ίλιγγο και πονοκεφάλους ποικίλης έντασης.
  • παροξυσμικός κοιλιακός πόνος που εντοπίζεται στην προβολή του στομάχου και του ήπατος.
  • αυξημένη νευρικότητα, συχνές αλλαγές στη διάθεση, ανεπαρκείς αντιδράσεις σε αυτό που συμβαίνει, που χαρακτηρίζονται από περιόδους ασυμβίβαστου θυμού.
  • ναυτία πριν από τον έμετο, μειωμένη όρεξη και απώλεια βάρους.
  • παραβίαση του σκαμνιού - συχνότερα διάρροια, λιγότερο συχνή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός,
  • υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, αϋπνία τη νύχτα (μια μόνιμη κατάσταση που τελικά περνά από μόνη της).
  • πιθανή ανάπτυξη αναιμίας, μείωση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη,
  • πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις.
  • αλλεργικές αντιδράσεις, συχνότερα κοκκίνισμα του δέρματος και φαγούρα.
  • μειωμένη ακοή και οπτική οξύτητα.

Εάν ο ασθενής έχει παρατηρήσει οποιαδήποτε δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Ίσως είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί η δοσολογία των ναρκωτικών, ο καθορισμός άλλου θεραπευτικού σχήματος ή ακόμα και η αντικατάσταση των φαρμάκων.

Η δίαιτα μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη παρενεργειών, με την έντασή τους. Είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τα προαναφερθέντα μέσα να αποκλειστεί από τη διατροφή τηγανητά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ. Εάν είναι δυνατόν, εγκαταλείψτε το κάπνισμα. Αυτά τα κοινά μέτρα όχι μόνο ελαχιστοποιούν τις παρενέργειες, αλλά και επιταχύνουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Πρότυπο καθεστώς θεραπείας

Για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C δεν μπορούν να εφαρμοστούν αυστηρά πρότυπα που εφαρμόζονται. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός λαμβάνει απόφαση σύμφωνα με τους μεμονωμένους δείκτες του ασθενούς. Ωστόσο, υπάρχει ένα γενικά αποδεκτό πρωτόκολλο βάσει του οποίου κατασκευάζεται ένα μεταβλητό σχήμα για κάθε ασθενή.

  • Γονότυπος 1b και 4, καθώς και 3 χωρίς κίρρωση. Ο συνδυασμός φαρμάκων εφαρμόζεται εντός τριών μηνών. Εάν το σχήμα περιέχει μέσα για την παρεμπόδιση συγκεκριμένων πρωτεϊνικών ενώσεων, το μάθημα μπορεί να είναι έξι μήνες.
  • Γονότυπος 1 και 4 με κίρρωση στο στάδιο αποζημίωσης. Η θεραπευτική αγωγή είναι 6 μήνες. Αν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία, τότε μειώνεται κατά το ήμισυ.
  • Γονότυπος 1 και 4 με σοβαρή πορεία κίρρωσης σε μεταγενέστερα στάδια. Για τα παράγωγα φάρμακα συνιστάται να συνδέσετε τη ριμπαβιρίνη και να πάρετε το χάπι μέσα σε 24 εβδομάδες.
  • Γονότυπος 3 με κίρρωση στο στάδιο της αποζημίωσης. Το μάθημα είναι έξι μήνες, συμπληρωμένο με Ribavirin.
  • Γονότυπος 4. Η θεραπεία στις πρώτες 24 εβδομάδες πραγματοποιείται από το Sofosbuvir. Στη συνέχεια, συνδέστε το daklatasvir και τη ριμπαβιρίνη για ένα χρόνο. Αλλά εάν κατά τη διάρκεια της πρόσληψης φαρμάκων για 11 εβδομάδες παρατηρήθηκε αισθητά βελτίωση της απόδοσης (ειδικότερα, υπάρχει μια ιολογική απάντηση), τότε τα πρόσθετα φάρμακα δεν διαρκούν περισσότερο από 12 εβδομάδες.

Πώς να πάρετε

Τα υποχρεωτικά δισκία πρέπει να πίνουν κατά τη διάρκεια των γευμάτων, σε καμία περίπτωση με άδειο στομάχι.

Προσοχή! Κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί εμετός, που αναπτύσσεται αυθόρμητα, συνήθως μετά από 1,5-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Συνιστάται να πίνετε ένα ακόμα χάπι μετά την εξαφάνιση της ναυτίας.

Εάν εμφανιστούν τέτοιες αντιδράσεις, πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό. Ίσως, αρχικά, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία και να στραφούν σταδιακά στους απαραίτητους δείκτες για να αποφευχθεί τέτοια δυσφορία.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, περίπου στον ίδιο χρόνο, έτσι ώστε η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σώμα να βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο συνεχώς. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Αν για κάποιο λόγο χάθηκε ο χρόνος, αλλά ο καθυστερημένος χρόνος δεν υπερβαίνει τις 12 ώρες, τότε μπορείτε να πάρετε την επόμενη δόση. Εάν υπάρχουν περισσότερα - τότε η επόμενη μέθοδος πρέπει να πραγματοποιηθεί στη συνήθη ώρα χωρίς να ληφθούν υπόψη τα χαμένα.

Θεραπεία με ηπατίτιδα C Το Sophosbuvir μπορεί να χορηγηθεί τόσο ως σύνθετο όσο και ως κύριο, μόνο φάρμακο. Ενώ το daklatasvir σπάνια χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία, αλλά μόνο σε ένα σύμπλεγμα όπου είναι αποτελεσματικό σε συνδυασμό με το sophosbuvir

Ορισμένα χαρακτηριστικά των ναρκωτικών

Εκτός από τις παρενέργειες που μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Sofosbuvir και Daklatasvir, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά αυτών των φαρμάκων. Μπορούν να επηρεάσουν τον συνήθη τρόπο ζωής, αλλά είναι ασήμαντο. Μερικοί περιορισμοί στην περίοδο θεραπείας της νόσου δεν θα προκαλέσουν σημαντική δυσφορία. Ειδικά αν λάβετε υπόψη ότι "στον ορίζοντα" είναι να απαλλαγούμε από τη νόσο ή να ελαχιστοποιούμε τα συμπτώματα.

  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τα παραπάνω παρασκευάσματα, δεν συνιστάται να καθίσετε πίσω από τον τροχό, να εκτελέσετε οποιεσδήποτε ενέργειες σχετικές με τη συγκέντρωση της προσοχής και την ταχύτητα αντίδρασης. Η ιδιαιτερότητα των δραστικών ουσιών είναι τέτοια ώστε να μην εξασθενίζουν τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος, να αναστέλλουν τις αντιδραστικές διαδικασίες, να μειώνουν τη συγκέντρωση της προσοχής.
  • Κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, οι σύζυγοι πρέπει να λάβουν υπόψη ότι αυτό το ζεύγος φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το μωρό. Επομένως, είναι καλύτερο να μεταφερθεί η περίοδος σύλληψης στη στιγμή που η θεραπεία έχει τελειώσει και μια ορισμένη περίοδος θα περάσει, έτσι ώστε τα φάρμακα να αφαιρεθούν από το αίμα του ατόμου που υποβλήθηκε σε θεραπεία.
  • Ο συνδυασμός φαρμάκων κατά της ηπατίτιδας με άλλα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες, ακόμη και στον θάνατο. Πριν από την εφαρμογή οποιουδήποτε φαρμάκου κατά τη διάρκεια θεραπείας με ηπατίτιδα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες.
  • Οι ηπατοπροστατευτές και τα αντιβιοτικά της εντερικής δράσης επιβραδύνουν την απορρόφηση των αντιικών φαρμάκων, πράγμα που επιδεινώνει την επίδραση της θεραπείας.

Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα χαρακτηρίζεται θετικά τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά που μιλούν υπέρ μιας τέτοιας συνδυαστικής θεραπείας ονομάζονται:

  • καλή ανεκτικότητα των φαρμάκων με ελάχιστες παρενέργειες και αντενδείξεις σε σύγκριση με άλλα παρόμοια φάρμακα.
  • (με μεγάλη προσοχή και με συνεχή παρακολούθηση της γενικής κατάστασης) με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
  • η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι περίπου 90%, η οποία σε σύγκριση με άλλες μεθόδους είναι αρκετές φορές υψηλότερη.
  • ο κίνδυνος υποτροπής είναι ελάχιστος, το αποτέλεσμα είναι επίμονο και παρατεταμένο.

Ωστόσο, υπάρχουν ακόμη ορισμένοι κανόνες, η εκπλήρωση των οποίων εγγυάται όχι μόνο τη μέγιστη επίδραση, αλλά και την περαιτέρω υγεία.

Γενικές συστάσεις

Αυτοί οι κανόνες πρέπει να τηρούνται αυστηρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αλλά στο μέλλον θα φέρουν μόνο θετικά. Και όχι μόνο για τους ασθενείς, αλλά και για τους υγιείς ανθρώπους, δεν θα είναι περιττοί.

  • Πλήρης απόρριψη κακών συνηθειών, ιδιαίτερα κατανάλωσης αλκοόλ (ακόμη και σε μικρές δόσεις, ακόμη και αδύναμες), καπνίσματος.
  • Συμμόρφωση με το καθεστώς και την ποιότητα της διατροφής. Πρέπει να είναι κλασματική, αναγκαστικά τακτική. Από τη διατροφή για να αποκλείσετε τα τηγανισμένα, αιχμηρά, πολύ αλμυρά και πικάντικα πιάτα, υπερφορτώνουν τον πεπτικό σωλήνα.
  • Πίνετε πολλά υγρά. Κατά τη λήψη των δισκίων - τουλάχιστον 1 λίτρο την ημέρα, στη συνέχεια - όπως απαιτείται, αλλά κατά προτίμηση όχι λιγότερο.
  • Κατά τη διάρκεια της πορείας του Sofosbuvira, συνιστάται να περιορίζετε τα ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε καφεΐνη, καθώς υπάρχει κίνδυνος αύξησης της αρτηριακής πίεσης.
  • Το φυσικό άγχος πρέπει να είναι υποχρεωτικό, αλλά είναι μέτριο και εφικτό.
  • Περπατώντας στον καθαρό αέρα, οι υπαίθριες δραστηριότητες θα ενισχύσουν τη γενική κατάσταση του σώματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να αποφεύγετε τις θερμικές διαδικασίες και την υπερθέρμανση του σώματος. Τα λουτρά, οι σάουνες, οι παραλίες, το σολάριουμ και άλλα παρόμοια γεγονότα θα πρέπει να αναβληθούν μέχρι τις καλύτερες στιγμές.

Ο καθένας πρέπει να συνειδητοποιήσει ότι μπορεί να πάρει οπουδήποτε την ηπατίτιδα C και κανείς δεν είναι ανοσοποιημένος από τη μόλυνση στον σύγχρονο κόσμο. Αλλά μια τέτοια διάγνωση δεν είναι ετυμηγορία. Είναι απαραίτητο μόνο να φροντίζετε καλά την υγεία σας και να αναζητάτε βοήθεια εγκαίρως όταν και τα πιο μικρά προβλήματα προκύπτουν.

Φόρουμ για την ηπατίτιδα

Η ανταλλαγή γνώσεων, η επικοινωνία και η υποστήριξη ατόμων με ηπατίτιδα

Sofosbuvir + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklatasvir; Γονότυπος 3α

Sofosbuvir + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklatasvir; Γονότυπος 3α

Το μήνυμά σας Viktor1978 »15 Μαΐου 2015 23:17

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Νότια »15 Μαΐου 2015 23:43

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Genaga »16 Μαΐου 2015 00:04

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Viktor1978 »16 Μαΐου 2015 00:16

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Viktor1978 »16 Μαΐου 2015 00:20

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Genaga »16 Μαΐου 2015 00:24

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Viktor1978 »16 Μαΐου 2015 12:30 π.μ.

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας LEXA »16 Μαΐου 2015 06:35

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Viktor1978 »16 Μαΐου 2015

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας xamer »16 Μαΐου 2015

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Viktor1978 »16 Μαΐου 2015

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας LEXA »16 Μαΐου 2015

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Adler »16 Μαΐου 2015 09:48

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας LEXA »16 Μαΐου 2015 09:55

Re: Σοφωσβουβίρη + ριμπαβιρίνη ή sophosbuvir + daklutasvir; Γονότυπος

Το μήνυμά σας Viktor1978 »16 Μαΐου 2015 09:57

3 γονότυπου του cofosbuvir και του daklatasvir

Η χρόνια ιική ηπατίτιδα C (C) προκαλείται από έναν ιό HCV που περιέχει RNA. Υπάρχουν 6 γονότυποι αυτού του ιού και, κατά συνέπεια, έξι τύποι ηπατίτιδας C, οι οποίοι διαφέρουν κατά τη διάρκεια της νόσου και ανταποκρίνονται στη συνεχιζόμενη θεραπεία. Η ηπατίτιδα C του 3 γονότυπου ανήκει στις πιο κοινές παραλλαγές της νόσου. Στον κόσμο, ανιχνεύεται σε 30% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C (CVHC). Στην περίπτωση αυτή, ο γονότυπος 3α είναι 5 φορές πιο κοινός από τον γονότυπο 3b. Στη Ρωσία, ο γονότυπος 3a βρίσκεται σε κάθε πέμπτο ασθενή με ηπατίτιδα C.

Οι επιστήμονες έχουν καθιερώσει μια συγκεκριμένη σχέση μεταξύ της επίπτωσης της καρδιαγγειακής νόσου του γονότυπου 3α και της χρήσης ενέσιμων ναρκωτικών ουσιών. Περισσότερο από το 80% των ασθενών με αυτόν τον γονότυπο της ηπατίτιδας C είναι τοξικομανείς.

Ποια είναι η ιδιαιτερότητα του 3 γονότυπου;

Έχοντας μάθει για τη διάγνωση του γονότυπου της ηπατίτιδας C 3, οι ασθενείς πέφτουν συχνά σε πανικό και απελπισία, χωρίς να γνωρίζουν τι να κάνουν και πού να τρέχουν. Τι είναι αυτό; Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του 3 γονότυπου και των άλλων; Είναι καλό ή κακό για τον ασθενή; Πράγματι, ο ιός του γονότυπου 3 διαφέρει από τους άλλους διότι προκαλεί ταχεία ίνωση του ήπατος. Αν συγκρίνουμε την ινοχημική ιδιότητα αυτού του ιού με άλλους, η διαφορά είναι προφανής. Ο ρυθμός ανάπτυξης της ίνωσης του ήπατος (περιπτώσεις ανά έτος) για τον γονότυπο της ηπατίτιδας C3 συσχετίζεται με άλλους γονοτύπους όπως:

  • πρόοδος από την ίνωση 0 (F0) σε 1 βαθμό (F1) - 0,126 έναντι 0,091 με άλλους γονοτύπους.
  • από F1 σε F2 - 0,099 και 0,065.
  • από F2 σε F3 - 0.077 και 0.068.
  • από F3 σε F4 - 0.171 και 0.112.

Όπως είναι γνωστό, οι ασθενείς με ηπατίτιδα C δεν πεθαίνουν από ιικό φορτίο, αλλά από επιπλοκές από το ήπαρ - κίρρωση, καρκίνο. Τα επίσημα στατιστικά στοιχεία για το πώς ζουν πολλοί ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C γονότυπου 3, Όχι, αλλά, λαμβάνοντας υπόψη ότι ο ρυθμός της ανάπτυξης της ίνωσης και κίρρωσης έχουν επιταχυνθεί με την απουσία επαρκούς θεραπείας, ακόμα και 15 ετών πρόγνωση επιβίωσης για τους μειώνεται.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου

Αναλύοντας τις κατηγορίες ατόμων που έχουν μολυνθεί από διαφορετικούς τύπους ιών ηπατίτιδας C, μπορεί να υποστηριχθεί με βεβαιότητα ότι η CVD3 του γονότυπου επηρεάζεται συχνότερα από τους νέους: άνδρες και γυναίκες. Σε 7 από τις 10 περιπτώσεις, η νόσος συνοδεύεται από λιπώδη ηπατική δυστροφία - στεάτωση. Η στεάτωση "ξεκινά" μια σειρά από παθολογικές αναγεννήσεις στο ήπαρ: η στεάτωση εκφυλίζεται σε ίνωση, κατόπιν σε κίρρωση και σε 2-7% των περιπτώσεων σε καρκίνο του ήπατος. Επιπλέον, το υψηλό ιικό φορτίο και η ταχεία εξέλιξη της ίνωσης οδηγεί σε παραβίαση όλων των λειτουργιών του ήπατος (μεταβολική, αποτοξικοποιητική, χολική, εναπόθεση, συνθετική, ομοιοστατική). Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν αποτυχίες στην εργασία άλλων συστημάτων οργάνων - πέψη, ενδοκρινικό, καρδιαγγειακό, νευρικό, ουροποιητικό.

Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 20 έως 150 ημέρες, μετά την οποία υπάρχει μια οξεία περίοδος της ασθένειας. Η κλινική εικόνα της οξείας HCV μπορεί να είναι έντονη, αλλά μπορεί επίσης να είναι ασυμπτωματική. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου στην οξεία φάση είναι:

  • αδυναμία, αυξημένη κόπωση.
  • απώλεια βάρους μέχρι εξάντληση.
  • πονοκέφαλοι, ζάλη;
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (ναυτία, έμετος, βαρύτητα στο σωστό υποχονδρικό, έλλειψη όρεξης).
  • αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα.
  • εξανθήματα στο δέρμα και σοβαρός φαγούρα.
  • κνίδωση του δέρματος και των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένου του σκληρού οφθαλμού.
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • αγγειίτιδα.
  • σκίαση ούρων.
  • αποχρωματισμός του σκαμνιού.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της ηπατίτιδας C του τρίτου γονότυπου είναι το κρυογλοβουλνημικό σύνδρομο. Αυτό το σύνδρομο στο αίμα των ασθενών παρουσιάζει τέτοια αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες), τα οποία διατηρούνται σε υγρή κατάσταση μόνο σε θερμοκρασία 37 ° C και άνω. Στη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος (36,3-36,6 ° C), οι κρυογλοβουλίνες κατακρημνίζονται. Η εναπόθεση τακτοποιημένων ανοσοσφαιρινών σε μικρά αγγεία προκαλεί την ανάπτυξη αγγειίτιδας - φλεγμονής των αγγειακών τοιχωμάτων.

Δήλωση διάγνωσης

Η διάγνωση ενός χρόνιου γονοτύπου του ιού της ηπατίτιδας C 3 απαιτεί διεξοδική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

• κλινική φυσική εξέταση.

• βιοχημικές αναλύσεις (ηπατικές δοκιμασίες, ανάλυση χρωστικών ουσιών).

• Ενζυματική ανοσολογική δοκιμή (ELISA) για αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C.

• αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) για την ανίχνευση του γενετικού υλικού (RNA) του ιού στο αίμα.

• υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.

• ελαστογραφία χρησιμοποιώντας τη συσκευή Fibroscan.

• βιοψία ήπατος για τη διευκρίνιση του βαθμού ίνωσης, της καθιέρωσης της κίρρωσης ή της ιστολογίας της ογκολογίας.

Θεραπεία του γονότυπου της ηπατίτιδας C 3

Τα καλά νέα για όσους έχουν γονότυπο ηπατίτιδας C 3 είναι ότι αυτός ο τύπος ασθένειας είναι καλύτερος από άλλους τύπους θεραπείας, δίνει μια καλή απάντηση σε επαρκή αντιιική θεραπεία. Για μεγάλο χρονικό διάστημα πιστεύεται ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας του ιού του τρίτου γονότυπου εξαρτάται από το βαθμό των ινωδών και των κυρατικών βλαβών του ήπατος. Σήμερα, υπάρχουν πολλές αποδείξεις ότι ακόμη και με μια έντονη ινώδη-κυρτωτική διαδικασία με ένα σωστά συνταγογραφούμενο συνδυασμό φαρμάκων, μπορεί να επιτευχθεί μια παρατεταμένη ιολογική ανταπόκριση. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να θεραπευτούν σχεδόν όλοι όσοι είναι άρρωστοι με αυτήν την παθολογία εντελώς.

Πόσο σωστά γίνεται η θεραπεία του ασθενούς, μόνο ο γιατρός-ηπατολόγος γνωρίζει αξιόπιστα. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη: είναι γεμάτη όχι μόνο από την έλλειψη θεραπείας, αλλά και από πιθανές επιπλοκές. Ο σημαντικότερος κίνδυνος όμως της αυτοθεραπείας είναι η υποτροπή της νόσου και η απώλεια πολύτιμου χρόνου, που δεν υπάρχει σε ασθενείς με γονοτύπο ηπατίτιδας C 3. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή θεραπευτική αγωγή. Ο παλαιός συνδυασμός ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης δεν ήταν αρκετά αποτελεσματικός: στο 1/3 των ασθενών μετά την πορεία της θεραπείας δεν υπήρξε θετική ανταπόκριση στον ιό ή υπήρξε υποτροπή τους πρώτους 3 μήνες.

Μέχρι σήμερα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει αναγνωρίσει τέτοιους θεραπευτικούς συνδυασμούς ως αποτελεσματικούς:

  • με CVHC χωρίς ηπατική βλάβη και HIV λοίμωξη - sophosbuvir και daklatasvir για 12 εβδομάδες (αποτελεσματικότητα - 94%).
  • με υπάρχουσα κίρρωση και / ή μόλυνση από HIV - sophosbuvir, daklatasvir και ριμπαβιρίνη για 24 εβδομάδες (86-91%).
  • Προκύπτει από την απουσία της θεραπείας προηγουμένως - sofosbuvir με ριμπαβιρίνη για 24 εβδομάδες (αποτελεσματικότητα - 85%) ή sofosbuvir με ριμπαβιρίνη και πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη (Pegasys) για 12 εβδομάδες (έως 92%).

Όπως μπορεί να φανεί από τα προτεινόμενα σχήματα, η θεραπεία με sophosbuvir σε συνδυασμό με άλλα αντιιικά φάρμακα βοηθά στην επίτευξη θετικών αποτελεσμάτων ακόμη και σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος.

Το sofosbuvir παράγεται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες. Το αρχικό προϊόν στη βάση του είναι το "Sowaldi" που παράγεται από την αμερικανική εταιρεία Gilead. Ωστόσο, το υψηλό κόστος της θεραπευτικής πορείας που βασίζεται σε αυτό το φάρμακο (δεκάδες χιλιάδες δολάρια ΗΠΑ) αποτελεί σοβαρό εμπόδιο για την ευρεία εφαρμογή του στη χώρα μας.

Η μόνη ευκαιρία για τους Ρώσους ασθενείς με γονότυπο CVHC 3 να υποβληθούν σε μια ιδιαίτερα αποτελεσματική πορεία θεραπείας είναι να αντικαταστήσουν το αρχικό "Sowaldi" με ανάλογα (γενικά). Το κόστος θεραπείας με γενόσημα φάρμακα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι διαθέσιμο σε ασθενείς από τη Ρωσία. Η τιμή ενός κουτιού sophosbuvira ινδικής ή αιγυπτιακής παραγωγής, η οποία είναι αρκετή για 4 εβδομάδες θεραπείας, κυμαίνεται από 7-8 έως 15-16 χιλιάδες ρούβλια.

Τα πιο δημοφιλή γενόσημα της Sofosbuvira είναι:

  • Hepcinat (Natco, India).
  • SoviHep (Zudus, Ινδία);
  • Novisof (Workhard, Ινδία)?
  • Sofocure (Emcure, India).
  • Cimivir (Biocon, India).
  • Το Sofosbuvir MPI Viropack (MPI, Αίγυπτος) και άλλα.

Εκτός από τα αντιιικά φάρμακα, βοηθητικά φάρμακα μπορούν να συμπεριληφθούν στη σύνθετη θεραπεία του γονοτύπου ηπατίτιδας C3. Μόνο η σύνθετη θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική, η οποία συνίσταται όχι μόνο από φάρμακα, αλλά και από μεθόδους μη-φαρμάκων. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα, να αρνηθεί να πίνει αλκοόλ, ναρκωτικά και κάπνισμα, να αλλάξει τον τρόπο ζωής τους. Θυμηθείτε ότι όσο νωρίτερα ο ασθενής στράφηκε στο γιατρό και άρχισε τη σωστή θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.

3 γονότυπο της ηπατίτιδας C

Γονότυπος 3 της ηπατίτιδας C - γενικές πληροφορίες

Ανήσυχος λέξη ηπατίτιδα μιλήσει δυνατά στο απογοητευτική τίτλο διάγνωση, τρομάζει κανέναν και μας κάνει να σκεφτούμε σχετικά με τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν οπωσδήποτε για την πλήρη και μόνιμη ασχοληθεί με το θέμα. Ξεκινήστε την ενεργή διαγνωστική αναζήτηση και προχωρήστε θεραπεία του γονότυπου 3 της ηπατίτιδας C σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατό, επειδή μόνο υπό την προϋπόθεση έγκαιρης ειδικής ιατρικής περίθαλψης η ασθένεια θα παραμείνει για πάντα και θα παραμείνει στο παρελθόν. Αλλά πριν αρχίσετε να κάνετε διάγνωση και θεραπεία, αξίζει να εξοικειωθείτε με πληροφορίες σχετικά με πολύ σημαντικά χαρακτηριστικά της φύσης της πορείας και την πρόβλεψη αυτής της ύπουλης νόσου.

Θεραπεία του γονοτύπου της ηπατίτιδας C 3 στην Αγία Πετρούπολη στην κλινική ηπατολογίας EXCLUSIVE - ένα βήμα προς μια έγκαιρη αποκατάσταση

Ιατροί-ηπατολόγοι εξειδικευμένο επιστημονικό και κλινικό τμήμα καινοτόμου ηπατολογίας μια μη κυβερνητική ευπροσάρμοστο ιατρική κλινική εκτελείται ασθενείς EXCLUSIVE-αγωγή με γονότυπο 3 HCV κυρίως χρησιμοποιώντας νέα φάρμακα άμεσης αντι-ιική δράση (αναστολείς διαφόρων πολύπλοκων πρωτεϊνών αντιγραφής HCV) που συνθέτουν τα διάφορα καθεστώτα bezinterferonovoy θεραπεία. Η πιο αποτελεσματική στα συστήματα ημερομηνία bezinterferonovoy θεραπεία συνδυασμού για τη θεραπεία ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β που συνδέονται με το HCV γονότυπο 3, και ανάλογα με το στάδιο της ίνωσης είναι οι εξής συνδυασμοί:

  1. daklatasvir (60 mg / ημέρα, από του στόματος) + cofosbuvir (400 mg / ημέρα, από του στόματος) - η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι 12 εβδομάδες - αυτό το ιδιαίτερα αποτελεσματικό σχήμα συστήνεται σε ασθενείς με 3_Gt_HCV οι οποίοι έχουν επιβεβαιώσει τη φάση ίνωσης F_1, F_2 ή F_3.
  2. daklatasvir (60 mg / ημέρα, από το στόμα) + sofosbuvir (400 mg / ημέρα, από το στόμα) + ριμπαβιρίνη (1.000 ή 1.200 mg / ημέρα ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς, από το στόμα) - διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να είναι 24 week_plural - αυτός ο τρόπος θεραπείας συνιστάται σε ασθενείς με 3_Ct_HCV, ο οποίος επιβεβαίωσε F_4 βήμα ίνωση - αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος λειτουργικής κατηγορίας Child-Α όχι μεγαλύτερη από 6 είναι σε μια κλίμακα από το βαθμολόγησης της σοβαρότητας της κίρρωσης του ήπατος.

Λεπτομερέστερες επιστημονικές και κλινικές πληροφορίες σχετικά με τα θετικά αποτελέσματα των μελετών κλινικής αποτελεσματικότητας δύο προγραμμάτων μη ιντερφερόνης:

  • daklatasvir + sophosbuvir
  • daklatasvir + sophosbuvir + ριμπαβιρίνη

. για τη θεραπεία του γονότυπου ηπατίτιδας C 3 σε ασθενείς με διαφορετικά στάδια ινωδών μεταβολών στο ήπαρ παρουσιάζεται στην παρουσίαση (βλ. παρακάτω).

Ηπατίτιδα - μια ειδική ιατρικός όρος, η οποία από την αρχαιότητα χρησιμοποιείται για να αναφερθεί σε οξείες και χρόνιες διάχυτη (δηλαδή, που εφαρμόζεται σε ολόκληρο το σώμα) φλεγμονωδών ηπατικών ασθενειών που προκύπτουν από την έκθεση σε μια ποικιλία ανεπιθύμητων αιτιώδεις παράγοντες. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της ηπατίτιδας που ταξινομούνται ως μολυσματικές (ιογενείς, βακτηριακές, πρωτόζωα κ.λπ.), Τοξικό (οινοπνευματώδη, φάρμακα και ούτω καθεξής.), Μεταβολικό (που χαρακτηρίζεται από μη φυσιολογική συσσώρευση του χαλκού στο ανεπάρκεια του ήπατος ιστό του ενζύμου α-1-αντιθρυψίνης στο ανθρώπινο σώμα και κλπ), ισχαιμική (υποξική αναπτύξουν λόγω βλάβης του ήπατος παρεγχύματος κατά τη διάρκεια της αρτηριακής πύλης ή φλεβική κυκλοφορία) και των άλλων αιτίων. Μέρος της οξείας ηπατίτιδας αναπτύσσεται σε άτομα ως αποτέλεσμα των αρνητικών επιπτώσεων στις ήπατος σπάνια αίτια. Μεταξύ των «σπάνιο» οξεία ηπατίτιδα μπορεί να προσδιοριστεί, π.χ., οξεία πυώδη δευτερεύουσα ηπατίτιδα σε βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα της μιτροειδούς βαλβίδας με βακτηριαιμία ή πυώδη πυλαία φλέβα θρομβοφλεβίτιδα, οξεία ηπατίτιδα με δευτερογενή διαδίδονται φυματίωση ή δευτεροταγούς οξεία ηπατίτιδα με μαζική κακοήθη μετάσταση στο ήπαρ ιστό.

Σε οποιαδήποτε μορφή της χρόνιας ηπατίτιδας C, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας ηπατίτιδας C γονότυπου 3 σε έναν ασθενή απευθείας σε ηπατικό ιστό για μεγάλο χρονικό διάστημα στον ιστό και κυτταρικό επίπεδο ρέει εξ ολοκλήρου αόρατη στο ανθρώπινο μάτι παθολογική φλεγμονώδη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα της τρέχουσας μακροπρόθεσμη χρόνια φλεγμονή και μόνιμη καταστροφή των κυττάρων του ήπατος (ηπατοκύτταρα), η φυσιολογικό ιστό του ήπατος (ηπατικό παρέγχυμα) σταδιακά αντικαθίσταται από ένα δύσκαμπτο ινώδους συνδετικού ιστού, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην ανάπτυξη των σοβαρές παραβιάσεις από τις τρεις κύριες ζωτικές λειτουργίες του ήπατος (ένα συνθετικό, αποτοξίνωσης και μεταβολικό) και παρεμπόδιση της φυσιολογικής αρτηριακής και φλεβικής ροής αίματος μέσω του ήπατος.

Hot line Ηπατίτιδα C

Ο καθηγητής Sulima Dmitry Leonidovich

Τι είναι η ιογενής ηπατίτιδα C / ηπατίτιδα C και ποιοι είναι οι γονότυποι του ιού HCV

Όπως πολλές άλλες ανθρώπινες ασθένειες, η ηπατίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα διαφορετικά σημεία. Πρώτα απ 'όλα, η ηπατίτιδα χωρίζεται σύμφωνα με την αιτιολογία, δηλαδή, ταξινομείται ανάλογα με τον ιό που προκαλεί η συγκεκριμένη ασθένεια σε συγκεκριμένο ασθενή. Στην ορολογία της ιογενούς ηπατίτιδας, χρησιμοποιούνται γράμματα ή συνδυασμοί γραμμάτων του λατινικού αλφαβήτου, αρχίζοντας με "Α", "Β" και "C" και τελειώνουν με "F", "G" και "TTV".

Ως πτυχή του ιού, ο αιτιολογικός παράγοντας της ιογενούς ηπατίτιδας C πρέπει να θεωρηθεί γενετική ετερογένεια του, η οποία εκδηλώνεται με μία σημαντική ποικιλία επιλογών λεγόμενων νουκλεοτιδική αλληλουχία του γονιδιώματος - μέχρι σήμερα, ο ιός της ηπατίτιδας C στη φύση αντιπροσωπεύεται από αρκετούς γονότυπους. Οι γιατροί ιολόγοι βάσει των εξελιγμένων μελέτες ιολογικών έχουν εντοπίσει την παρουσία του 11 και έδειξε ότι το μείζον γονοτύπων του ιού της ηπατίτιδας C που στη συνέχεια περαιτέρω υποδιαιρούνται σε λεγόμενες υποτύπους. Γονότυπους HCV / Gt HCV δηλώνουν αντίστοιχα τους αριθμούς από το "1" έως "11". Οι πιο συχνές γονότυπους HCV σε όλες τις ηπείρους του πλανήτη είναι το 1ο, 2ο και 3ο γονότυπους. Σπανιότερες οι ασθενείς και οι γιατροί αντιμέτωποι με το 4ο, 5ο και 6ο γονότυπους και μόνο σπάνια - με άλλους γονότυπους του HCV, συμπεριλαμβανομένου του 7ου, 8ου, 9ου, 10ου και 11- γονοτύπου. Το κυρίαρχο γονότυπος του ιού της ηπατίτιδας C σε ασθενείς στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι ο γονότυπος 1β (σύμφωνα με διάφορες ερευνητές έχουν 1b_Gt_HCV κλάσμα από 52% ως 70% του συνόλου των επισήμως καταχωρημένων περιπτώσεις), λιγότερο συχνά διαγιγνώσκεται με γονότυπο 3, και στη συνέχεια την γονότυπο 1a και 2a.

Ειδικοί προσδιορισμού του γονότυπου ιού ηπατίτιδας C, ο πρέπει να καθορίσει το ακριβές γονότυπος του HCV πραγματοποιείται επί τη βάσει των αντίστοιχων αποτελεσμάτων μιας ειδικής υψηλής τεχνολογίας μοριακής βιολογικής ανάλυσης, η οποία είναι γνωστή ως HCV-προσδιορισμού του γονότυπου (σύνδεση με τη σελίδα με την κατάλληλη ανάλυσης στην ενότητα «γίνεται η εξέταση»).

Το πρώτο κανάλι / Η πλοκή του προγράμματος "Κυριακή" από τις 29 Μαΐου 2016 - σύγχρονη μη ετερή θεραπεία της ηπατίτιδας C στην κλινική EXCLUSIVE στην Αγία Πετρούπολη

Πέμπτο κανάλι / Η πλοκή του προγράμματος « Πρωί στο πέμπτο " της 9ης Ιουνίου 2016 - πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα C με σύγχρονα φάρμακα χωρίς ιντερφερόνη

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του ιικού γονότυπου ηπατίτιδας C 3

Ιογενής ηπατίτιδα, που συνδέονται με γονότυπο 3 HCV / 3_Gt_HCV - αυτό είναι πολύ σοβαρή, αλλά ευτυχώς, όχι η θλιβερή διάγνωση μιας ηπατίτιδας μεταξύ άλλων ιογενή ηπατίτιδα. Κατά την παρατήρηση των όρων της κατάστασης και επίσης ανάλογα με τη μορφο-λειτουργική κατάσταση του ήπατος του ασθενούς κατά τη στιγμή της έναρξης της θεραπείας, η ηπατίτιδα C3 του γονότυπου είναι αρκετά καλά θεραπευτική. Σε μικρότερο βαθμό, αυτό, βέβαια, αναφέρεται σε θεραπεία με παραδοσιακά προγράμματα αντιιικής θεραπείας που βασίζονται στη χρήση πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης-άλφα σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη.

Πώς να ανιχνεύσει και να διαγνώσει την ηπατίτιδα C 3 του γονότυπου εγκαίρως

3 γονότυπος C / 3_Gt_HCV ηπατίτιδα είναι δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια μόνο τα αποτελέσματα που αντιστοιχούν σε μια άκρως ειδική δοκιμασία, η οποία, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ονομάζεται HCV-γονότυπου. Χρησιμοποιώντας τα αποτελέσματα κάποιας άλλης εργαστηριακής ή μελετητικής μεθόδου, δεν είναι δυνατόν να γίνει σωστή διάγνωση του τρίτου γονότυπου του ιού της ηπατίτιδας C / 3_Gt_HCV. Επομένως, για όλους τους ασθενείς χωρίς εξαίρεση, στους οποίους έχουν διαγνωσθεί γενικά αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας C (anti_HCV +), συνιστάται να περάσουμε την κατάλληλη δοκιμασία γονοτυπίας HCV.

Γονότυπος 3 της ηπατίτιδας C - ποια είναι τα συμπτώματα

Ο τρίτος γονότυπος HCV, καθώς και άλλοι γονότυποι του ιού της ηπατίτιδας C, χαρακτηρίζουν έναν αριθμό μη ειδικών κλινικών και εργαστηριακών συμπτωμάτων, όπως:

  • κατά κανόνα, ελαφρώς αυξημένα επίπεδα δραστικότητας ALT (ALT), AST (ASAT), GGTP και AF στον ορό αίματος,
  • συχνά εμφανίζονται και είναι δύσκολο να εξηγηθούν προβλήματα με την όρεξη και τη μη-εκνευρισμένη ναυτία.
  • μεταβατικοί, ήπιοι πόνοι στα οστά και στις αρθρώσεις που εμφανίζονται συχνότερα χωρίς σωματική άσκηση.
  • πρακτικά σταθερή ασήμαντη ενδογενής (εσωτερική) δηλητηρίαση.

Ο γονότυπος 3 και η πρόοδος της ίνωσης στο ήπαρ

Από την άποψη της σύγχρονης γνώσης, η παρουσία του γονότυπου 3 της ηπατίτιδας C στο ανθρώπινο σώμα διακρίνεται από τρία "δυσάρεστα" χαρακτηριστικά. Η πρώτη είναι ταχεία, η οποία αρχίζει σχεδόν αμέσως μετά το τέλος της οξείας περιόδου της νόσου, από την εξέλιξη των ινωδών μεταβολών στο ήπαρ, μέχρι την κίρρωση (Εικόνα 1). Η δεύτερη - ταχεία ανάπτυξη του λιπώδους εκφυλισμού (στεάτωση) του ήπατος (Εικόνα 2). Και, τέλος, ο τρίτος - υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, Σχήμα 3).

Το Σχ. 1. Κίρρωση του ήπατος - στάδιο F_4 ίνωσης με τον 3 γονότυπο του ιού HCV (σχήμα)

Το Σχ. 2. Γονότυπος 3 της ηπατίτιδας C - μεγάλη στεατοποίηση σταγονιδίων (λιπώδης εκφυλισμός) του ήπατος (μικροπαρασκεύασμα, env. GE, 200-cr.

Το Σχ. 3. Γονότυπος ηπατίτιδας C 3 - συχνή αιτία καρκίνου του ήπατος μεγάλου οισοφάγου στην έκβαση μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας που σχετίζεται με 3_Gt_HCV (προετοιμασία μακροφάγων)

Τα αποτελέσματα των πολυάριθμων επιστημονικών μελετών έχουν αποδείξει το γεγονός ότι η μόλυνση του γονότυπου 3 HCV δραστική επιρροή στη διαδικασία της ίνωσης και αυξάνει τον κίνδυνο της ταχείας εξέλιξης της ίνωσης στο ήπαρ σε σύγκριση με το ποσοστό της ίνωσης σε άλλα γονότυπους του ιού, στην οποία το ποσοστό της ίνωσης είναι λιγότερο έντονη. Στον πυρήνα της, η διαδικασία της ίνωσης χαρακτηρίζεται από ενεργή ανάπτυξη του συνδετικού ιστού λόγω της υψηλής δραστικότητας ειδικών κυττάρων - ινοβλάστες.

Ο ρυθμός προόδου της ίνωσης στο ήπαρ μπορεί να είναι εμμέσως, αλλά εξακολουθεί να είναι αρκετά αντικειμενικά αξιολογήσει την αναλογία του δείκτη της ίνωσης (ίνωση της αξιολόγησης F_0 Art. F_4 ίνωση στο σκορ ίνωσης Art. Metavir) και τη διάρκεια της περιόδου του περιορισμού της μόλυνσης HCV. Έτσι, δεδομένου ότι η αξία του ετήσιου δείκτη επιταχυνόμενη επιδείνωση της ίνωσης σε οποιαδήποτε γονότυπο του HCV, συνιστάται να αξιολογηθεί η αξία υπερβαίνει 0083 μετατρ. μονάδες ίνωση / για 12 μήνες.

Στην κλινική πρακτική για να προβλέψει η φύση της ροής της ηπατίτιδας C γονότυπου 3 είναι πολύ σημαντικά ρυθμό «της ίνωσης ανάπτυξης» (π.χ. αύξηση μετατροπών. Μονάδες. Ινωση σε ένα έτος) σε σύγκριση με άλλους γονότυπους HCV. Για τον 3 HCV γονότυπο, οι σχετικά υψηλοί ετήσιοι ρυθμοί ίνωσης είναι χαρακτηριστικοί:

  • από το στάδιο F_0 στο στάδιο F_1 (F_1 της ίνωσης ή εστιακή περιστροφική ίνωση, βλέπε σχήμα 4) - ο ρυθμός της ίνωσης είναι 0,126 conv. μονάδες ίνωση ανά έτος (έναντι 0,091 μονάδων υπό όρους / έτος για άλλους γονοτύπους HCV, αντίστοιχα).
  • F_1 από στάδιο σε στάδιο F_2 (ίνωση F_2 Τέχνης, περιπυλαία ίνωση ή κοινά με μονό συνδετικό septa, βλέπε Σχήμα 6...) - ποσοστό ίνωση είναι 0.099 διευθ. μονάδες ίνωση ανά έτος (έναντι 0,065 UU / έτος για άλλους γονοτύπους HCV, αντίστοιχα).
  • F_2 από βαθμίδα σε βαθμίδα F_3 (ίνωση F_3 Art, περιπυλαία ίνωση ή κοινό πολλαπλάσιο του συνδετικού διαφράγματα βλέπε Σχήμα 6...) - ποσοστό ίνωση είναι 0.077 διευθ. μονάδες ίνωση ανά έτος (έναντι 0,068 U / έτος για άλλους γονοτύπους HCV, αντίστοιχα).
  • F_3 από στάδιο σε F_4 (F_4 κίρρωση - κοινή διάχυτη περιπυλαία ίνωση με πολλαπλές συνδετικού septa και ψευδείς ηπατική λοβία, βλέπε Σχήμα 7..) - ποσοστό ίνωση είναι 0.171 διευθ. μονάδες ίνωση ανά έτος (έναντι 0.112 συμβατικών μονάδων / έτος για άλλους HCV γονότυπους, αντίστοιχα).

Το Σχ. 4. Γονότυπος 3 της ηπατίτιδας HCV, στάδιο ίνωσης F_1 (σχήμα), ποσοστό ίνωσης από F_0 st. μέχρι F_1 Art. - τουλάχιστον 0,126 μετατροπές. μονάδες ίνωση / 12 μήνες.

Το Σχ. 5. Γονότυπος 3 της ηπατίτιδας C, ίνωση φάσης F_2 (σχήμα), ρυθμός ίνωσης από F_1 st. μέχρι F_2 Art. - τουλάχιστον 0,099 μετατροπές. μονάδες ίνωση / 12 μήνες.

Το Σχ. 6. Γονότυπος 3 HCV, στάδιο ίνωσης F_3 (σχήμα), ποσοστό ίνωσης από F_2 st. έως F_3 st. - τουλάχιστον 0,077 μετατροπές. μονάδες ίνωση / 12 μήνες.

Το Σχ. 7. Γονότυπος 3 του ιού της ηπατίτιδας C, στάδιο ίνωσης F_4 (σχήμα), ποσοστό ίνωσης από F_3 st. μέχρι F_4 st. - τουλάχιστον 0,171 μετατροπές. μονάδες ίνωση / 12 μήνες.

Επί του παρόντος διαθέσιμες αξιόπιστες επιστημονικές και κλινικές πληροφορίες σχετικά με την ταχεία ετήσια επιδείνωση της ίνωσης στο παρέγχυμα του ήπατος (βλ. Παραπάνω) προτείνουν ότι το γεγονός της μόλυνσης με τον ιό γονότυπου 3 της ηπατίτιδας C σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β που σχετίζεται με τον κίνδυνο της επιταχυνόμενης σχηματισμού της κίρρωσης του ήπατος και τον κίνδυνο ανάπτυξη καρκίνου του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα). Είναι για το λόγο ότι κάθε ασθενής με HCV γονότυπο 3, συνιστούμε να υποβάλουν αίτηση για τη διαβούλευση με εξειδικευμένο επιστημονικό και κλινικό τμήμα της καινοτομίας EXCLUSIVE Hepatology Κλινική (Διευθυντής του Τμήματος - Καθηγητή DL Sulima) και να πάει σε βάθος εργαστήριο και καθοριστική εξέταση σύμφωνα με το πρόγραμμα, «EXCLUSIVE κατά HEPATITIS C ".

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων του στόχου εργαστηριακών και ενόργανες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των υπερήχων και FEGDS γιατρός ηπατολόγου καθορίσει την πλέον κατάλληλη για ένα συγκεκριμένο κύκλωμα θεραπείας ασθενούς και να συνταγογραφήσει μια πορεία αποτελεσματικών αντι-ιικών θεραπειών διάρκειας 12 εβδομάδων ή 24 εβδομάδων, σύμφωνα με μία από τις καθεστώτα διαθέσιμα στη Ρωσία, τα οποία παρουσιάζονται παρακάτω.

Θεραπεία του γονότυπου της ηπατίτιδας C 3 στην Αγία Πετρούπολη και τη Ρωσία

Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τη μελέτη της ηπατικής νόσου για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C (2015), υπάρχουν σήμερα αρκετά θεραπευτικά σχήματα για μόλυνση από HCV σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον 3 HCV γονότυπο. Όλα αυτά τα συστήματα παρουσιάζονται παρακάτω:

  • συνδυασμένη θεραπεία με τριπλή ιντερφερόνη, που περιλαμβάνει πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη-άλφα + ριμπαβιρίνη + σοφωσβουβίρη. η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 εβδομάδες. το καθεστώς της θεραπείας μπορούν να χορηγηθούν για τη θεραπεία ασθενών με F_1 και F_2 στάδια ίνωσης, όπως επίσης και για τη θεραπεία των ασθενών με F_3 ίνωση / «προχωρημένη» ίνωση και σε ασθενείς με F_4 ίνωση - αντιρροπούμενη κίρρωση λειτουργικής κατηγορίας Child-Α δεν είναι περισσότερο από 6 πόντους στην κλίμακα βαθμολόγησης της σοβαρότητας της κίρρωσης του ήπατος.
  • συνδυασμένη θεραπεία διπλής μη ιντερφερόνης, που αποτελείται από δύο νέους αναστολείς δύο διαφορετικών πρωτεϊνών του συστήματος αντιγραφής του ιού της ηπατίτιδας C - δραστικά παρασκευάσματα άμεσης αντιιικής δράσης daklatasvir + cofosbuvir χωρίς πρόσθετη ριμπαβιρίνη, η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 εβδομάδες. αυτός ο συνδυασμός δύο φαρμάκων συνιστάται για τη θεραπεία ασθενών με στάδια ίνωσης F_1, F_2 και F_3.
  • συνδυασμένη θεραπεία τριπλής μη ιντερφερόνης, που περιλαμβάνει daklatasvir + sophosbuvir + ριμπαβιρίνη. αυτός ο συνδυασμός τριών φαρμάκων συνιστάται για τη θεραπεία ασθενών με F_4 στάδιο ίνωσης - αντισταθμισμένης κίρρωσης της λειτουργικής κατηγορίας Child-A όχι περισσότερο από 6 σημεία στην κλίμακα βαθμολόγησης της σοβαρότητας της κίρρωσης. η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 24 εβδομάδες.
  • συνδυασμένη θεραπεία διπλής μη ιντερφερόνης, που περιλαμβάνει sophosbuvir + ριμπαβιρίνη. αυτός ο συνδυασμός δύο φαρμάκων συνιστάται για τη θεραπεία ασθενών με στάδια ίνωσης F_1, F_2 και F_3. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 εβδομάδες.

Θα πρέπει να σημειωθεί ειδικά ότι για ορισμένες κατηγορίες ασθενών των οποίων η χρόνια ηπατίτιδα σχετίζεται με τον 3 γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί ένα σχήμα που αποτελείται από:

  1. Δακλαταβίρη (60 mg / ημέρα) + πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη-άλφα (180 μg / εβδομάδα) + ριμπαβιρίνη (με βάση τα 15 mg / kg σωματικού βάρους) - η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 εβδομάδες, αυτό το σχήμα μπορεί να συνιστάται μόνο σε ασθενείς με φάσεις ίνωσης F_1 και F_2, η εκτιμώμενη αποτελεσματικότητα από 70% έως 79%.

Παρακολούθηση και συντήρηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας από ιατρούς εξειδικευμένο τμήμα επιστημονική και κλινική καινοτομία της ηπατολογίας κλινική EXCLUSIVE - αποτελεί εγγύηση για την πιο σύγχρονη, ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία για την ηπατίτιδα C γονότυπου 3.

Για να εγγραφείτε για μια κύρια λήψη στο κεφάλι εξειδικευμένο επιστημονικό και κλινικό τμήμα καινοτόμου ηπατολογίας Η κλινική EXCLUSIVE (επικεφαλής του τμήματος, ιατρός των ιατρικών επιστημών, καθηγητής Dmitry L. Sulima), για να συζητήσει όλα τα δυνατά μοντέλα θεραπείας για τον γονοτύπο της ηπατίτιδας C 3 μπορεί να είναι καθημερινά Από τις 09:00 έως τις 21:00 μέσω του διαχειριστή της κλινικής μέσω τηλεφώνου (812) 570-80-80 ή 24 ώρες την ημέρα στη σελίδα του ραντεβού με έναν γιατρό. Το κόστος της αρχικής διαβούλευσης του καθηγητή είναι 5.000 τρίψτε.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα