Τι είναι μια ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη;

Share Tweet Pin it

Όταν οι γιατροί προδιαθέτουν να κάνουν μια ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη, η ερώτηση: "Τι είναι αυτό;" - συμβαίνει αυτόματα. Η AFP - η αποκαλούμενη πρωτεΐνη, η οποία, μαζί με την hCG, συνταγογραφείται για την παράδοση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να παρατηρηθεί εγκαίρως η παθολογία στην ανάπτυξη του εμβρύου. Επίσης, αυτές οι πρωτεΐνες είναι επίμονες, καθώς η ανάπτυξή τους στο σώμα των ανδρών και των μη έγκυων γυναικών σηματοδοτεί υψηλή πιθανότητα κακοήθων όγκων.

Τι είναι αυτό - το AFP;

Η αλφα-φετοπρωτεΐνη παράγει το εμβρυϊκό ήπαρ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να προστατεύσει το μωρό από μια ανοσοαπόκριση από το σώμα της μητέρας. Επίσης, δεσμεύει στο σώμα της μητέρας πολυακόρεστα λιπαρά οξέα και άλλες χρήσιμες ουσίες που διεισδύουν στο σώμα μόνο μαζί με τα τρόφιμα. Στη συνέχεια τα μεταφέρει μέσω του πλακούντα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η AFP είναι απαραίτητη καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι υψηλότερες τιμές φθάνουν την τριάντα τέσσερις εβδομάδες, μετά την οποία μειώνονται απότομα.

Το AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να διαγνώσετε την υγεία του εμβρύου και να ανιχνεύσετε έγκαιρα τις παραβιάσεις της ανάπτυξής του. Επομένως, η αποφυγή αιμοδοσίας για τη μελέτη της άλφα-φετοπρωτεΐνης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, ειδικά εάν:

  • Υπάρχει μια υποψία συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο.
  • Μια γυναίκα είναι πάνω από 35 ετών και αυτή είναι η πρώτη της γέννηση.
  • Η γυναίκα εκτέθηκε σε δηλητηριώδεις ουσίες.
  • Η παρουσία μιας γυναίκας σε αποβολές στο παρελθόν, η γέννηση νεκρών παιδιών, μια παγωμένη εγκυμοσύνη.

Εάν η εξέταση έδειξε ανωμαλίες AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από το φυσιολογικό, δεν πρέπει να ανησυχείτε αμέσως: ο λόγος μπορεί να είναι στην λανθασμένα καθιερωμένη περίοδο της εγκυμοσύνης. Αλλά το αίμα για ανάλυση θα πρέπει να ληφθεί αρκετές φορές για να παρακολουθήσει την ανάπτυξη της πρωτεΐνης στη δυναμική.

Εάν το περιεχόμενο της AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ακόμη αυξημένο, μπορεί να υποδεικνύει μια σπονδυλική κήλη στο έμβρυο, ανωμαλίες στη δομή των εσωτερικών οργάνων, νέκρωση του ήπατος, γενετικές ανωμαλίες. Επίσης, η πρωτεΐνη μπορεί να αυξηθεί εάν η γυναίκα έχει δίδυμα.

Μια χαμηλή εξέταση αίματος στο AFP προειδοποιεί για αποβολή ή εξασθένιση του εμβρύου. Μπορεί να είναι με χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο μωρό (σύνδρομο Down). Συμβαίνει επίσης με μια ψευδή εγκυμοσύνη, μια μετακίνηση φυσαλίδων.

Έχοντας λάβει αρνητικά αποτελέσματα, δεν πρέπει κανείς να ανησυχεί αμέσως, επειδή υπάρχει πάντα πιθανότητα σφάλματος. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η ανάλυση της AFP, αν και μπορεί να δείξει απόκλιση από τον κανόνα, δεν μπορεί να αναγνωριστεί ακριβώς τι συμβαίνει. Ως εκ τούτου, ο γιατρός προδιαγράφει άλλες διαγνωστικές διαδικασίες για να προσδιορίσει την αιτία. Μία τέτοια δοκιμασία είναι ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας της hCG στο αίμα.

Χαρακτηριστικά της χοριακής γοναδοτροπίνης

Η χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που συνθέτει τον πλακούντα. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η hCG ανιχνεύεται στο αίμα και στα ούρα μετά από έξι έως δέκα ημέρες μετά τη γονιμοποίηση. Επομένως, οι εξετάσεις αίματος ή ούρων που καθορίζουν το επίπεδο της hCG, μπορούν να καθορίσουν την εγκυμοσύνη σε πρώιμο στάδιο.

Οι περισσότερες δοκιμές εγκυμοσύνης στο σπίτι βασίζονται στον ορισμό της hCG στα ούρα. Η διαδικασία συνίσταται στην εμβάπτιση της δοκιμαστικής ταινίας στα ούρα και στον προσδιορισμό της παρουσίας HCG με το ταιριάζοντας το χρώμα στη δοκιμαστική ταινία και τον έλεγχο στην κλίμακα χρώματος. Εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι αρνητικό, συνιστάται να επαναλάβετε την ανάλυση μετά από λίγες ημέρες, επειδή στις πρώτες ημέρες μετά από τις δοκιμαστικές ταινίες επαφής για ανίχνευση της hCG είναι ανίκανοι. Η εξέταση ανιχνεύει μια ορμόνη στα ούρα την όγδοη ημέρα μετά τη γονιμοποίηση, η οποία είναι δύο ημέρες αργότερα από ό, τι στο αίμα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ταινία μέτρησης δεν δίνει πάντοτε το σωστό αποτέλεσμα. Ο λόγος μπορεί να είναι η μη συμμόρφωση με τις οδηγίες, δοκιμές κακής ποιότητας, διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ογκολογίας. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να πάει σε έναν γυναικολόγο, ο οποίος μετά από μια εξέταση θα δώσει μια ακριβή απάντηση.

Λειτουργίες της χοριακής γοναδοτροπίνης

Στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η hCG υποστηρίζει τη λειτουργία του κίτρινου σώματος. Η παραγωγή της hCG διπλασιάζεται κάθε δύο ημέρες κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Όταν ο πλακούντας σχηματίζεται, η ανάγκη για ένα κίτρινο σώμα εξαφανίζεται και η hCG αρχίζει να αναπτύσσεται όχι τόσο γρήγορα: κάθε τρεις μέρες. Στο τρίτο τρίμηνο, ο αριθμός του αρχίζει να μειώνεται σταδιακά. Λίγες εβδομάδες μετά την παράδοση, εάν το σώμα είναι υγιές, η ανάλυση της hCG στο αίμα δεν εμφανίζεται.

Μια άλλη hCG είναι υψηλή, μπορεί να πει ότι μια γυναίκα αναμένει μια διπλή τριπλή. Αυτό συμβαίνει επίσης σε έγκυες γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη ή αν μια γυναίκα παίρνει φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν στεροειδείς ορμόνες. Επίσης υψηλό hCG μπορεί να μιλήσει για την πιθανότητα του συνδρόμου Down σε ένα έμβρυο. Για να εντοπίσουμε την ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου, χρειαζόμαστε δεδομένα από άλλες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου του AFP.

Το χαμηλό HCG κινδυνεύει από αποβολή, καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου ή θάνατο του μωρού. Μπορεί να είναι με κακή λειτουργία του πλακούντα, και επίσης εάν το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αναπτύξει αντισώματα έναντι της hCG.

Με την έκτοπη κύηση, το επίπεδο της hCG είναι επίσης χαμηλότερο από το φυσιολογικό. Τα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι:

  • Μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία: καθώς η περίοδος της γυναίκας απουσιάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποτελεί σήμα έκτοπης εγκυμοσύνης.
  • Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • Πόνος στην κοιλιά.
  • Αδυναμία και ζάλη.
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • Ναυτία.

Οι κράμπες μπορούν να ξεκινήσουν γύρω από την περιοχή της έκτοπης εγκυμοσύνης, αιμορραγίας και αν δεν λάβουν ιατρική παρέμβαση, καρδιακή ανακοπή και θάνατο της μητέρας. Λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο της κατάστασης, εάν υπάρχει υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης, απαιτείται πρόσθετη εξέταση.

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε άμβλωση: την πιθανότητα ότι το μωρό θα επιβιώσει, υπάρχει μικρή, και ο καρπός της ανάπτυξης μπορεί να σπάσει το φολικό σωλήνα στο οποίο έχει καθοριστεί το έμβρυο.

Παρ 'όλα αυτά, ανησυχείτε αμέσως εάν το επίπεδο hCG αποκλίνει από τον κανόνα δεν αξίζει τον κόπο, δεδομένου ότι υπάρχει πάντα μια πιθανότητα ότι αυτό συνέβη λόγω ενός εσφαλμένου χρονικού ορίου. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να κάνετε μια ανάλυση των ορμονών μετά από κάποιο χρονικό διάστημα για να παρακολουθήσετε την ανάπτυξη της δυναμικής.

Όταν μεγαλώνει το AFP

Δεδομένου ότι οι AFP και hCG είναι πρωτεΐνες, οι οποίες συνθέτουν το έμβρυο, στις αρσενικές και τις μη έγκυες γυναίκες, ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 ng / ml. Εάν εντοπίστηκαν σε μεγάλους αριθμούς, η κατάσταση απαιτεί πρόσθετη έρευνα: αυτό μπορεί να μιλήσει για καρκίνο.

ηπατική βλάβη, διαβήτη, σκλήρυνση κατά πλάκας, προβλήματα με την καρδιά, τους νεφρούς, το έντερο, μερικές μορφές καρκίνου μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη συγκέντρωση του α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης στο αίμα. Πιο συχνά, το επίπεδο του oncomarker μεγαλώνει με προβλήματα με το ήπαρ: κάθε φορά που καταστρέφονται τα κύτταρα του, λαμβάνει χώρα παραγωγή AFP. Ως εκ τούτου, σε χρόνιες παθήσεις του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση), το επίπεδο της α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης συνήθως χρονίως αυξημένα. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία για αυτές τις ασθένειες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη.

Όσον αφορά τον καρκίνο και τους καλοήθεις σχηματισμούς, ο λόγος για την ανάπτυξη του δείκτη καρκίνου είναι ότι το σώμα αρχίζει να παράγει πρωτεΐνες για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Ως εκ τούτου, σε ορισμένες μορφές καρκίνου, το επίπεδο του oncomarker μπορεί να φτάσει σε πολύ υψηλές τιμές. Με δεδομένο αυτό το χαρακτηριστικό της άλφα-φετοπρωτεΐνης, η ανάλυση AFP χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο. Το επίπεδο του επίμαχου αρχίζει να αυξάνεται τουλάχιστον έξι μήνες πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Η ανάλυση στην AFP δείχνει σημαντική αύξηση στον καρκίνο του ήπατος, όπως το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (στα νεογνά - ηπατοβλάστωμα). Επίσης, αυτό συχνά σημαίνει ότι οι μεταστάσεις από άλλα όργανα έχουν εισέλθει στο ήπαρ. Επιπλέον, η ανάπτυξη της άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης βοηθά στην αποτελεσματική αναγνώριση των ατόμων με καρκίνο των όρχεων και των ωοθηκών. Η ανάλυση στην AFP μπορεί να είναι θετική για τον καρκίνο του στομάχου, του ορθού, των πνευμόνων, του μαστού, του λεμφώματος.

Εκτός από το γεγονός ότι η ανάλυση για το AFP σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον καρκίνο, είναι απαραίτητη η γνώση σχετικά με το επίπεδο αυτής της ορμόνης για την παρακολούθηση της θεραπείας της ογκολογίας:

  • Αν ο επίμαχος δεν αλλάζει ή μεγαλώνει, η κατάσταση είναι κρίσιμη.
  • Εάν η AFP μειωθεί, τότε η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Είναι πολύ καλό αν έχει φτάσει σε κανονικές τιμές: αυτό δείχνει μια ανάκαμψη.
  • Εάν, μετά από θεραπεία του καρκίνου, αυτός ο δείκτης καρκίνου έχει μειωθεί, αλλά δεν έχει φτάσει στο επίπεδο των φυσιολογικών τιμών, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι εξακολουθεί να υπάρχει μερικώς καρκινικός ιστός.
  • Εάν το επίπεδο AFP αρχίσει να αυξάνεται μετά την πτώση, αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος επιστρέφει και χρειάζεται επείγουσα θεραπεία.

Εάν η ανάλυση αποκρυπτογράφηση των άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης έχει δείξει ότι η πρωτεΐνη βραδέως αυξάνεται σε άτομα με χρόνια ηπατική νόσο, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται. Με μια σημαντική αύξηση του συνολικού AFP και AFP-L3% (ένα είδος δεσμευμένου AFP), αυτό σημαίνει ότι ο αυξημένος κίνδυνος ηπατοκυτταρικού καρκινώματος στο επόμενο έτος ή δύο. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι τα δύο αυτά στοιχεία, AFP-L3% και γενικά AFP, η δυνατότητα να αυξήσει και τα άτομα με ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα ή κίρρωση. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να παρακολουθείτε το πώς απότομη αύξηση των α-εμβρυϊκή πρωτεΐνη.

Όταν αναπτύσσεται χοριακή γοναδοτροπίνη

Η HCG είναι επίσης ένας επίσημος συνδυασμός. Υπάρχει αυξημένο επίπεδο hCG σε μια τροφοβλαστική ασθένεια που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αναπτύσσεται μετά τη γονιμοποίηση, όταν τα πηχάκια αρχίζουν να εκφυλίζονται σε ασυνήθιστο ιστό που μοιάζει με φυσαλίδες. Καθώς μεγαλώνουν, γίνονται σαν αμπέλια γεμάτα με ένα υγρό που συνθέτει την hCG. Το έμβρυο σκοτώνεται και ο ιστός μεγαλώνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος είναι καλοήθης, αλλά ένα μικρό ποσοστό αναπτύσσει καρκίνο. Όμως η κατάσταση απαιτεί μια πράξη.

Επιπλέον, ένα αυξημένο επίπεδο ογκολογίας της hCG βοηθά στη διάγνωση του καρκίνου της μήτρας, των ωοθηκών, των όρχεων, του ήπατος, του μαστού, των πνευμόνων, του δέρματος και του στομάχου. Επίσης, ο επιθετικός μπορεί να αναπτυχθεί και με ασθένειες που δεν σχετίζονται με την ογκολογία. Ο λόγος - καλοήθεις όγκοι, συνοδευτική κίρρωση, δωδεκαδακτυλικό έλκος, φλεγμονή του εντέρου, κάπνισμα κάνναβης.

Επομένως, αν η ανάλυση δείχνει αύξηση στον δείκτη ογκολογίας hCG, είναι απαραίτητο να περάσουν άλλες εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένου του AFP, για να υποβληθούν σε άλλες εξετάσεις. Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε την αιτία της νόσου και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Η άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (άλφα-ΡΡ)

Μια εμβρυϊκή πρωτεΐνη που υποδεικνύει την κατάσταση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι ένα επίμονο για έναν ενήλικα.

Ρωσικά συνώνυμα

Συνώνυμα Αγγλικά

Αλφα-φετοπρωτεΐνη, AFP, αλφα-φετοπρωτεΐνη μητρικού ορού (MS-AFP), δείκτης όγκου AFP.

Μέθοδος έρευνας

Ανοσολογική δοκιμή ενζύμου χημειοφωταύγειας στερεάς φάσης (μέθοδος "σάντουιτς").

Μονάδες μέτρησης

IU / ml (διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη;

Μην καπνίζετε για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη - γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στο εμβρυϊκό λεκιθικό σάκο, το εμβρυϊκό ήπαρ και εντερικό επιθήλιο. Το μοριακό βάρος της πρωτεΐνης είναι περίπου 70.000 daltons, η ημιζωή της είναι 5-7 ημέρες. Στο έμβρυο, εκτελεί τις λειτουργίες μιας ανθρώπινης λευκωματίνης ενήλικα: πραγματοποιούν τη μεταφορά ορισμένων ουσιών που απαιτούνται για την ανάπτυξη του εμβρύου, δεσμεύει τα οιστρογόνα, περιορίζοντας τις επιπτώσεις τους στην ανάπτυξη του οργανισμού και προστατεύει από τις αρνητικές επιπτώσεις του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας.

Άλφα-εμβρυϊκή πρωτεΐνη εμπλέκεται ενεργά στην πλήρη ανάπτυξη του εμβρύου, και το επίπεδο της πρέπει να συμμορφώνονται με την ηλικία κύησης (η ηλικία του εμβρύου από τη στιγμή της γονιμοποίησης). Η μέγιστη περιεκτικότητα της πρωτεΐνης αυτής στο αίμα και αμνιακό υγρό εμβρύου γιόρτασε την 13η εβδομάδα, και αυξάνει σταδιακά στο αίμα της μητέρας στην 10η εβδομάδα της κύησης και φτάνει σε ένα μέγιστο στο 30-32 η εβδομάδα. 8-12 μήνες μετά τη γέννηση, η περιεκτικότητα του AFP στο αίμα του παιδιού μειώνεται σε ίχνη, όπως και στους ενήλικες.

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη διεισδύει στο σώμα της μητέρας μέσω του πλακούντα. επίπεδο της εξαρτάται από την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών και του εμβρύου πλακουντιακό φραγμό. Σε σχέση με αυτό, το AFP χρησιμοποιείται ως μη ειδικός δείκτης της εμβρυϊκής και μαιευτικής παθολογίας. Οι κοινές δοκιμασίες για AFP, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη και οιστριόλης (η λεγόμενη τριπλή δοκιμή) στους 15-20 εβδομάδες κύησης χρησιμοποιούνται για έλεγχο του εμβρύου αναπτυξιακές ανωμαλίες και χρωμοσωμικές ανωμαλίες, αλλά δεν είναι απόλυτες δείκτες της νόσου ή την φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ακριβώς την ηλικία κύησης του εμβρύου, καθώς και το επίπεδο του AFP στο αίμα διαφέρει στα διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης.

Στο σώμα ενός ενήλικα, η α-φετοπρωτεΐνη απουσιάζει ή ανιχνεύεται σε ελάχιστες ποσότητες. Μια μέτρια αύξηση του επιπέδου της μπορεί να προκληθεί από ηπατική νόσο, και μια σημαντική - χαμηλού βαθμού όγκους - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι καρκινικοί όγκοι αποκτούν τις ιδιότητες των εμβρυϊκών ιστών και, κατά συνέπεια, η ικανότητα σύνθεσης πρωτεϊνών που είναι χαρακτηριστικές για τα πρώτα στάδια της ανάπτυξης ενός οργανισμού. Μια απότομη αύξηση της AFP παρατηρείται κυρίως στον καρκίνο του ήπατος και στις γονάδες.

Στο πρωτογενές ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, η αύξηση της AFP στους μισούς ασθενείς μπορεί να ανιχνευθεί 1-3 μήνες νωρίτερα από τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Αν και το μέγεθος του όγκου, η ένταση της ανάπτυξης, το στάδιο της διαδικασίας και ο βαθμός κακοήθειας δεν είναι ανάλογες με την ποσότητα άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης στο αίμα. Με το προοδευτικό germinogenic nonseminoma (καρκίνος των γονάδων), ο προσδιορισμός του επιπέδου της AFP και της χοριακής γοναδοτροπίνης είναι σημαντικό για την εκτίμηση των πιθανών επιπέδων επιβίωσης των ασθενών.

Για ποια έρευνα χρησιμοποιείται;

  • Για την προγεννητική διάγνωση των παθολογιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης: διάσπαση του νευρικού σωλήνα, αναισθησία (σοβαρή αναπτυξιακή διαταραχή στην οποία το έμβρυο στερείται τμήματος του εγκεφάλου), χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
  • Για τον εντοπισμό του πρωτοπαθούς ηπατοκυτταρικού καρκινώματος (καρκίνο του ήπατος).
  • Για τον εντοπισμό του τερατοβλαστώματος του όρχεως (germinogenic non-seminoma).
  • Για τη διάγνωση όγκων χαμηλού βαθμού.
  • Για τη διάγνωση μεταστάσεων όγκων διαφόρων εντοπισμάτων στο ήπαρ.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ορισμένων καρκίνων και παρακολούθηση της πορείας τους.

Πότε ανατίθεται η μελέτη;

  • Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης όγκου (με κίρρωση, χρόνια ηπατίτιδα, ανεπάρκεια της άλφα-αντιτρυψίνης).
  • Όταν υπάρχουν υπόνοιες για μεταστάσεις όγκων στο ήπαρ.
  • Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με νεοπλάσματα των γονάδων.
  • Πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία ορισμένων καρκίνων.
  • Κατά την παρακολούθηση της κατάστασης στην μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς που έχουν απομακρυνθεί από τον όγκο.
  • Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (μεταξύ της 15ης και της 21ης ​​εβδομάδας κύησης).
  • Κατά την εξέταση εγκύων γυναικών που υποβλήθηκαν σε αμνιοπαρακέντηση και χοριακή βιοψία κατά την πρώιμη περίοδο της εγκυμοσύνης.

Αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP): στην εγκυμοσύνη και ως δείκτης, ο κανόνας και οι ανωμαλίες του αίματος

Για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών μελετώνται δεκάδες δείκτες αίματος, οι οποίοι μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε τις δυσλειτουργίες στο σώμα όχι μόνο σε ενήλικες και παιδιά, αλλά και στο εμβρυϊκό στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ένας τέτοιος δείκτης είναι AFP, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται με τις δυσπλασίες. Επιπλέον, το AFP αντικατοπτρίζει την παρουσία ορισμένων όγκων.

Για πρώτη φορά, η πρωτεΐνη άλφα-φετοπρωτεΐνης ανιχνεύθηκε στους ορούς των εμβρύων και των ενήλικων από Αμερικανούς επιστήμονες το πρώτο μισό του περασμένου αιώνα. Λέγεται αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη επειδή ήταν ειδική για τα έμβρυα.

Λεπτομερέστερες μελέτες διεξήχθησαν από Ρώσους βιοχημικούς από το δεύτερο μισό του 20ού αιώνα. Αναλύοντας την ανάπτυξη του όγκου, την παρουσία AFP στον ορό ασθενών με καρκίνο του ήπατος, γεγονός που επέτρεψε την τοποθέτηση του το 1964 στους δείκτες όγκου αυτού του οργάνου. Επίσης κατέστη σαφές ότι σχηματίζεται άλφα-φετοπρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε ορισμένες συγκεντρώσεις είναι η φυσιολογική της εκδήλωση. Αυτές οι μελέτες έγιναν μια σημαντική ανακάλυψη στη βιοχημεία και καταχωρήθηκαν στο Μητρώο Ανακαλύψεων της ΕΣΣΔ.

Ο καθηγητής Tatarinov Yu. S. πρότεινε μια δοκιμή για τον AFP στον ορό, ο οποίος είναι ακόμα ο μόνος στην διάγνωση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.

Σήμερα, οι περισσότερες μελλοντικές μητέρες ενδιαφέρονται και πιθανότατα θέλουν να μάθουν για αυτόν τον δείκτη, επειδή η συγκέντρωσή του μπορεί να μιλήσει για σοβαρή παθολογία και αναπτυξιακές διαταραχές του εμβρύου. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι το AFP και πώς να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα της έρευνας.

Ιδιότητες και αξία του AFP για τον οργανισμό

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη που σχηματίζεται από εμβρυϊκούς ιστούς (κρόκος, κνησμός, ηπατοκύτταρα). Στους ενήλικες, μόνο ίχνη μπορεί να βρεθούν στο αίμα, και στα έμβρυα η συγκέντρωση της AFP είναι σημαντική, η οποία οφείλεται στις λειτουργίες που εκτελεί. Στον αναπτυσσόμενο οργανισμό το AFP είναι παρόμοιο με την αλβουμίνη των ενηλίκων, δεσμεύει και μεταφέρει διάφορες ουσίες, ορμόνες, προστατεύει τους ιστούς του μελλοντικού μωρού από το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας.

Μία σημαντική ικανότητα της AFP είναι η δέσμευση των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων. Αυτά τα συστατικά που απαιτούνται για την κατασκευή των κυτταρικών μεμβρανών, τη σύνθεση των βιολογικά ενεργών ουσιών προσταγλανδινών, αλλά δεν σχηματίζουν οποιοδήποτε ιστό του εμβρύου, ούτε στο σώμα της μητέρας, και λαμβάνει από το εξωτερικό με το φαγητό, έτσι παράδοσή τους στην επιθυμητή θέση εξαρτάται από τις συγκεκριμένες πρωτεΐνες φορείς.

Έχοντας σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου, το AFP θα πρέπει να υπάρχει στην απαιτούμενη ποσότητα σύμφωνα με την περίοδο της εγκυμοσύνης. Στα πρώτα στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης το AFP συντίθεται από το κίτρινο σώμα της ωοθήκης της μητέρας και ήδη από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης η συγκέντρωσή του στο αίμα και το αμνιακό υγρό γίνεται σημαντική.

Μετά την τοποθέτηση του ήπατος και των εντέρων στο μωρό, τα ίδια τα κύτταρα τους παράγουν AFP για τις δικές τους ανάγκες, αλλά σημαντικές ποσότητες διεισδύουν στον πλακούντα και στο αίμα της μητέρας, έτσι στο τρίτο τρίμηνο της κύησης, στις 30-32 εβδομάδες, η AFP γίνεται η μέγιστη και η μελλοντική μητέρα.

Τη στιγμή της γέννησης του παιδιού, το σώμα του αρχίζει να παράγει λευκωματίνη, η οποία αναλαμβάνει τις λειτουργίες της εμβρυϊκής πρωτεΐνης και η συγκέντρωση του AFP σταδιακά μειώνεται κατά το πρώτο έτος της ζωής. Στους ενήλικες, μόνο τα ίχνη του AFP μπορούν να ανιχνευθούν και η αύξηση του δείχνει μια σοβαρή παθολογία.

AFP - ένας δείκτης που προσδιορίζεται όχι μόνο κατά την εγκυμοσύνη αλλά και στις παθολογικές καταστάσεις των εσωτερικών οργάνων

Ο προσδιορισμός της AFP χρησιμοποιείται ως ένας από τους δείκτες διαλογής της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης, η οποία ποικίλλει ανάλογα με τις διάφορες αναπτυξιακές ανωμαλίες, τα vices, τα συγγενή σύνδρομα. Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι το αποτέλεσμα δεν υποδηλώνει πάντοτε με ακρίβεια την παρουσία ή την απουσία παθολογίας, επομένως, η εκτίμηση των διακυμάνσεων της πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μελέτες.

Στους ενήλικες, μια ήπια αύξηση της άλφα-φετοπρωτεΐνης συνήθως υποδεικνύει μια διαταραχή στη λειτουργία του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα), σημαντική υπέρβαση του κανόνα υποδεικνύει κακοήθεις όγκους. Τα καρκινικά κύτταρα σε υψηλό βαθμό κακοήθειας μπορούν να αποκτήσουν όχι μόνο εξωτερική ομοιότητα με εμβρυονικά αλλά και λειτουργικά χαρακτηριστικά. Ο υψηλός τίτλος AFP συνοδεύει χαμηλά διαφοροποιημένους και εμβρυονικούς όγκους του ήπατος, των ωοθηκών, του αδένα του προστάτη.

Ούτε το στάδιο του όγκου ή την αξία ρυθμό ανάπτυξης της ή καμία επίδραση επί του βαθμού της αύξησης της AFP, δηλ επιθετικούς όγκους μπορεί να συνοδεύεται από μια σημαντική αύξηση μικρότερη ποσότητα της πρωτεΐνης, και όχι περισσότερο διαφοροποιημένο καρκίνωμα. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι περίπου το ήμισυ των ασθενών με καρκίνο του ήπατος έχουν αυξημένα AFP ακόμη και 1-3 μήνες πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων του όγκου, επιτρέποντας σας να χρησιμοποιήσετε αυτήν την ανάλυση ως διαλογής σε προδιατεθειμένα άτομα.

Όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το AFP και πώς γίνεται αυτό

Οι κύριες ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου του AFP στον ορό είναι:

  • Υποψία της προγεννητικής παθολογίας: χρωμοσωμικές ασθένειες, διαταραχές της ανάπτυξης του εγκεφάλου, δυσμορφίες άλλων οργάνων.
  • Εξαίρεση του καρκίνου του ήπατος και διάγνωση μεταστάσεων άλλων καρκίνων στο ήπαρ.
  • Εξαίρεση όγκων των γεννητικών οργάνων (τερατόμ, βερμίνη, καρκίνοι χαμηλού βαθμού).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας τόσο πριν όσο και μετά από αυτήν.

Ο προσδιορισμός της άλφα-φετοπρωτεΐνης πραγματοποιείται με ασθένειες του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα), όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου. Σε αυτούς τους ασθενείς, η ανάλυση μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση του νεοπλάσματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι για τη διαλογή όγκων εν γένει, η δοκιμή αυτή δεν είναι κατάλληλη εξαιτίας της μη ειδικής ιδιότητας, επομένως εκτελείται μόνο εάν υπάρχουν υπόνοιες ορισμένων τύπων καρκίνου.

Κατά την εγκυμοσύνη η δοκιμή AFP παρουσιάζεται ως μελέτη διαλογής που διεξάγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου αύξησης του επιπέδου σε μια γυναίκα - μεταξύ 15 και 21 εβδομάδων. Εάν στην αρχή της εγκυμοσύνης ο ασθενής υποβληθεί σε αμνιοπαρακέντηση ή σε βιοψία των χοριακών κυττάρων, τότε πρέπει επίσης να ελέγξει το επίπεδο AFP.

Οι απόλυτες ενδείξεις για τον προσδιορισμό της AFP σε μια έγκυο γυναίκα είναι οι εξής:

  1. Ο γάμος του αίματος;
  2. Παρουσία γενετικά καθορισμένων ασθενειών από γονείς και στενούς συγγενείς.
  3. Τα παιδιά που βρίσκονται ήδη στην οικογένεια με γενετικές ανωμαλίες.
  4. Πρώτος τοκετός μετά την ηλικία των 35 ετών.
  5. Υποδοχή τοξικών φαρμάκων ή ακτινολογική εξέταση της μέλλουσας μητέρας στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της παρασκευής AFP είναι εξαιρετικά απλή. Πριν από την προγραμματισμένη έρευνα, χρειάζεστε:

  • Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων για 10-14 ημέρες.
  • Την παραμονή της ανάλυσης, μην τρώτε λιπαρά, τηγανητά και αλμυρά τρόφιμα, μην πίνετε αλκοόλ, το τελευταίο γεύμα - όχι αργότερα από εννέα το βράδυ?
  • Για μερικές ημέρες για να περιορίσετε την έντονη σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της άρσης βαρών.
  • Το πρωί για να κάνετε ανάλυση με άδειο στομάχι, αλλά μπορείτε να πιείτε όχι περισσότερο από ένα ποτήρι νερό.
  • Οι καπνιστές δεν πρέπει να καπνίζουν τουλάχιστον μισή ώρα πριν από την ανάλυση.

Το πρωί, ο εξεταστής παίρνει περίπου 10 ml φλεβικού αίματος, η πρωτεΐνη προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου. Το αποτέλεσμα μπορεί να εξαρτάται από ορισμένους παράγοντες για τους οποίους θα πρέπει να γνωρίζουν τόσο ο ειδικός όσο και ο ασθενής:

  1. Η εισαγωγή μονοκλωνικών αντισωμάτων και μεγάλων δόσεων βιοτίνης μεταβάλλει το επίπεδο της προς προσδιορισμό πρωτεΐνης.
  2. Σε εκπροσώπους της φυλής Negroid, η εμβρυϊκή πρωτεΐνη είναι μεγαλύτερη από τον μέσο όρο, στα Mongoloids - λιγότερο.
  3. Ο ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης σε μια μελλοντική μητέρα προκαλεί μείωση της AFP.

Στην περίπτωση εγκύου γυναίκας, πρέπει να τηρούνται αυστηρά ορισμένοι κανόνες. Επομένως, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το επίπεδο της AFP, αποδεκτό σε αυτή την περίοδο. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα, ελλείψει άλλων σημείων παθολογίας εκ μέρους του εμβρύου, δεν μπορούν να είναι ένα ακριβές σημάδι ενός ελαττώματος, δηλαδή είναι δυνατόν να υπάρχουν ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Από την άλλη πλευρά, οι διακυμάνσεις των πρωτεϊνών πέραν των φυσιολογικών τιμών υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο παθολογίας - πρόωρη γέννηση, εμβρυϊκή υποτροπή κλπ.

Πρότυπο ή παθολογία;

Ο κανόνας της συγκέντρωσης της άλφα-φετοπρωτεΐνης στο αίμα εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο, την εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα. Σε βρέφη κάτω του ενός έτους είναι υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες, αλλά μειώνεται σταδιακά, και τα κορίτσια ήταν περισσότερο από αυτό των αγοριών, και μόνο μετά την πάροδο ενός έτους από την συγκέντρωση έχει οριστεί στην ίδια τιμή και για τα δύο φύλα. Σε ενήλικες, ο αριθμός του δεν πρέπει να υπερβαίνει τις συγκεντρώσεις ίχνους, διαφορετικά θα είναι παθολογία. Η εξαίρεση γίνεται από τις μελλοντικές μητέρες, αλλά έχουν και μια αύξηση του AFP εντός ορισμένων ορίων.

Στην εγκυμοσύνη το AFP αυξάνεται ανάλογα με την περίοδο κύησης. Στο πρώτο τρίμηνο, η συγκέντρωσή της είναι μέχρι 15 διεθνείς μονάδες σε χιλιοστόλιτρο αίματος, στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά και φτάνει σε μέγιστη τιμή την εβδομάδα 32 - 100-250 ΔΜ.

Πίνακας: Ποσοστά εγκυμοσύνης AFP ανά εβδομάδα

Σε μη έγκυες, αυτό το επίπεδο AFP θεωρείται φυσιολογικό:

  • Νεογέννητα αγόρια (έως 1 μήνα) - 0,5 - 13600 IU / ml.
  • Νεογνά κορίτσια - 0,5 - 15740 IU / ml;
  • Παιδιά κάτω του ενός έτους: αγόρια - μέχρι 23,5 IU / ml, κορίτσια - έως 64,3 IU / ml.
  • Στα παιδιά μετά το έτος, ενήλικες άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, ο κανόνας είναι ο ίδιος - όχι περισσότερο από 6.67 IU / ml.

διάγραμμα του επιπέδου AFP ανάλογα με την ηλικία και τις διάφορες ασθένειες

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο κανόνας μπορεί να εξαρτάται από τη μέθοδο προσδιορισμού της πρωτεΐνης στον ορό. Η χρήση ορισμένων αυτόματων αναλυτών συνεπάγεται χαμηλότερες φυσιολογικές τιμές AFP, οι οποίες συνήθως κοινοποιούνται τόσο από τον τεχνικό του εργαστηρίου όσο και από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν η AFP δεν είναι φυσιολογική...

Η αυξημένη AFP του αίματος υποδεικνύει πιθανή παθολογία, όπως:

  1. Όγκοι - ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, ορχικό όγκους γεννητικών κυττάρων, τερατώματα, μεταστατική ηπατική νόσο και μερικές εντοπισμό καρκίνου (του στομάχου, του πνεύμονα, του μαστού)?
  2. Μη καρκινική παθολογία του ήπατος - κίρρωση, φλεγμονώδης διαδικασία, αλκοολική βλάβη, χειρουργικές επεμβάσεις στο ήπαρ (για παράδειγμα, εκτομή του λοβού).
  3. Παραβιάσεις αιμόστασης και ανοσίας (συγγενής ανοσοανεπάρκεια, αταξία-τελαγγειεκτασία).
  4. Παθολογία στην μαιευτική - αναπτυξιακές ανωμαλίες, απειλή πρόωρης γέννησης, πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Στις εγκύους, η AFP αξιολογείται με βάση την εγκυμοσύνη και άλλες μελέτες (υπερηχογράφημα, αμνιοκέντηση). Εάν υπάρχουν σημάδια παθολογίας στον υπερηχογράφημα, η πιθανότητα αλλαγής της AFP είναι υψηλή. Ταυτόχρονα, μια απομονωμένη αύξηση αυτής της πρωτεΐνης δεν αποτελεί λόγο πανικού, διότι η ανάλυση πρέπει να αναλυθεί σε συνδυασμό με άλλα αποτελέσματα της εξέτασης μιας μελλοντικής μητέρας.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα αγνοεί την αυξημένη AFP και αρνείται τέτοιες διαδικασίες όπως η αμνιοπαρακέντηση ή η έρευνα των χοριονικών νυχιών, και στη συνέχεια γεννήθηκε ένα υγιές μωρό. Από την άλλη πλευρά, μερικές φάρσες μπορεί να μην προκαλούν διακυμάνσεις σε αυτόν τον δείκτη. Σε κάθε περίπτωση, η μελέτη της AFP αποτελεί μέρος του προγράμματος προβολής της εγκυμοσύνης, οπότε πρέπει να προσδιοριστεί με τον ένα ή τον άλλο τρόπο και στη συνέχεια, τι πρέπει να κάνει - η γυναίκα αποφασίζει μαζί με τον γιατρό της διαβούλευσης των γυναικών.

Αυξημένη AFP μαζί με εκείνες που αποδείχτηκαν με μια μελέτη υπερήχων τα σοβαρά ελαττώματα συχνά απαιτούν τον τερματισμό της εγκυμοσύνης, επειδή το έμβρυο μπορεί να πεθάνει πριν από τη γέννηση ή να γεννηθεί μη βιώσιμο. Λόγω της έλλειψης εξειδίκευσης και μιας σαφώς καθορισμένης σχέσης μεταξύ του αριθμού των AFP και των δυσπλασιών, μόνο αυτός ο δείκτης δεν μπορεί να αποτελέσει δικαιολογία για οποιαδήποτε συμπεράσματα. Έτσι, η αυξημένη AFP, μαζί με ελαττώματα νευρικού σωλήνα, παρατηρούνται μόνο στο 10% των εγκύων γυναικών, οι υπόλοιπες γυναίκες γεννούν υγιή παιδιά.

Έτσι, το AFP μπορεί να είναι ένας σημαντικός δείκτης και ακόμη και ένα από τα πρώτα σημάδια της παθολογίας, αλλά σε καμία περίπτωση όχι το μόνο, πρέπει πάντα να συμπληρώνεται από άλλες μελέτες.

Στη μαιευτική, μια εξέταση αίματος για την AFP μπορεί να δείξει έμμεσα τέτοια δυσπλασίες του σχηματισμού του εμβρύου ως εξής:

  • Παρεκκλίσεις από το νευρικό σύστημα - απουσία του εγκεφάλου, διάσπαση των σπονδύλων, υδροκεφαλία.
  • Ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος - πολυκύσωση, νεφρική απλασία.
  • Ομφαλική κήλη, ελαττώματα κοιλιακού τοιχώματος.
  • Παραβίαση του σχηματισμού οστικού ιστού, οστεοδυσπλασία.
  • Ενδομήτο τερατόμα.

Ένα σημάδι του προβλήματος μπορεί να είναι όχι μόνο μια αύξηση, αλλά και μείωση του επιπέδου της AFP, η οποία παρατηρείται όταν:

  1. Χρωμοσωμική παθολογία - σύνδρομο Down, Edwards, Patau;
  2. Ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου.
  3. Παρουσία παχυσαρκίας σε μια μελλοντική μητέρα.
  4. Η παραβίαση του σχηματισμού του πλακούντα είναι κίρρωση.

Με βάση τις αναφερόμενες πιθανές εκδηλώσεις αλλαγών στο επίπεδο της AFP, γίνεται σαφές ότι και η ανύψωση και η μείωσή του θα πρέπει να είναι μια ευκαιρία για προσεκτική προσοχή στον ασθενή και απαιτεί περαιτέρω εξέταση.

Στην περίπτωση διακυμάνσεων της AFP σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες το γιατρό στην πρώτη θέση, υποψιάζεται καρκίνου και του ήπατος παθολογίας, έτσι πρόσθετες δοκιμές: εξετάσεις αίματος για καρκινικούς δείκτες, τα ηπατικά ένζυμα, υπερηχογράφημα της κοιλιάς, διορίζονται από τους ειδικούς συμβουλών (ουρολόγος, ογκολόγος, ηπατολόγος).

Όταν επιβεβαιώνεται το γεγονός της ανάπτυξης του όγκου, η παρακολούθηση του επιπέδου AFP αποκτά διαφορετική σημασία: η μείωση του αριθμού του υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την αύξηση της εξέλιξης και της πιθανής μετάστασης του καρκίνου.

Δυνατότητες εφαρμογής AFP

Η προσοχή στην AFP οφείλεται όχι μόνο ως δείκτης για διάφορες ασθένειες, αλλά και ως πιθανότητα χρήσης του ως θεραπευτικού παράγοντα. Είναι γνωστό ότι η α-φετοπρωτεΐνη ενισχύει το σχηματισμό ινοβλαστών στον συνδετικό ιστό διεγείρει απόπτωση (προγραμματισμένος καταστροφή των κυττάρων τροποποιημένων), αποτρέπει την δέσμευση του ιϊκών σωματιδίων σε λεμφοκύτταρα και αυτοαντισώματα από τα κύτταρα του σώματος.

Το APP χρησιμοποιείται ως φάρμακο όταν:

  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Αυτοάνοση παθολογία (θυρεοειδίτιδα, αρθρίτιδα, βαρεία μυασθένεια, ρευματική καρδίτσα, κλπ.).
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Μύωμα της μήτρας.
  • Ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • Θρόμβωση;
  • Πολλαπλή σκλήρυνση;
  • Ελκώδης βλάβη του εντέρου.

Επιπλέον, σημειώνεται ότι τα παρασκευάσματα AFP είναι ικανά να βελτιώσουν την ισχύ και επίσης επηρεάζουν ευνοϊκά το δέρμα, έτσι χρησιμοποιούνται στην κοσμετολογία.

Ένα παράδειγμα ενός φαρμάκου που βασίζεται στην άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι αλφτίνη, που αναπτύχθηκε από ρώσους επιστήμονες, περάσει επιτυχώς κλινικές δοκιμές και έχει ήδη καταχωριστεί ως θεραπευτικός παράγοντας. Έχει ένα καλό ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα, μειώνει τη δραστηριότητα των αυτοάνοσων αντιδράσεων, βοηθά στη θεραπεία του καρκίνου, ενώ η δόση της χημειοθεραπείας μπορεί να μειωθεί.

Το Alphetin παράγεται από εμβρυϊκό (εμβρυϊκό) AFP, που λαμβάνεται από τον ορό άμβλωσης. Το αραιωμένο ξηρό φάρμακο εγχέεται στο μυ ή ενδοφλεβίως τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και για την πρόληψη πολλών ασθενειών.

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι ένας σημαντικός δείκτης της κατάστασης της υγείας, Ως εκ τούτου, όταν ο γιατρός βλέπει την ανάγκη για ανάλυση, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Εάν οι συγκεντρώσεις πρωτεϊνών είναι διαφορετικές από τις φυσιολογικές - αυτό δεν αποτελεί λόγο πανικού, επειδή το ποσό της μπορεί να μιλήσει όχι μόνο για τα κακία από το έμβρυο ή τους κακοήθεις όγκους, αλλά και για φλεγμονώδεις διεργασίες και εντελώς καλοήθεις σχηματισμούς.

Με την έγκαιρη καθιέρωση του γεγονότος της αλλαγής στην AFP, στο οπλοστάσιο ενός ειδικού δεν θα υπάρχουν μόνο πρόσθετες μέθοδοι υψηλής ακρίβειας για εξετάσεις, αλλά και όλοι οι πιθανοί τρόποι αντιμετώπισης πολλών ασθενειών. Η χρήση φαρμάκων με βάση το AFP καθιστά πιο επιτυχημένη τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος ασθενειών και δίνει ελπίδα για θεραπεία σε πολλούς ασθενείς.

Τι είναι η ανάλυση άλφα εμβρυοπρωτεΐνης. Πώς και πότε να πάρετε;

Ένα άτομο που δοκιμάζει το AFP μπορεί να έχει μια ερώτηση: "Η ανάλυση άλφα εμβρυοπρωτεΐνης είναι αυτή"; Η άγνοια των βασικών πληροφοριών για αυτό συχνά αναγκάζει ένα άτομο να αμφιβάλει και αν είναι απαραίτητο να το παραδώσει κανείς καθόλου. Στην πραγματικότητα, τίποτα δεν είναι λάθος με την αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη. Πιο συγκεκριμένα, δεν είναι τρομερό όταν είναι στην τάξη.

Το γεγονός είναι ότι η εμβρυοπρωτεΐνη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου και τον προσδιορισμό των γενετικών κινδύνων της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ως εκ τούτου, προτού δώσετε αίμα, συνιστάται να εξοικειωθείτε με πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα.

Τι είναι ο συνδυασμός και πώς η φετοπρωτεΐνη

Μία μεγάλη ομάδα από επιμελητές πρωτεϊνικών ενώσεων και παραγώγων πρωτεϊνών χωρίζεται σε δύο μικρότερες. Αυτές είναι οι ομάδες που συμπεριλαμβάνουν επιμελητές:

  • που εμφανίζονται σε ορισμένο όγκο.
  • που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του όγκου.

Η πιο συνηθισμένη και καλά διαγνωσμένη επίμυξη - άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη. Με τη βοήθειά του στο ανθρώπινο σώμα, είναι εύκολο να ανιχνευθούν κακοήθεις όγκοι, όπως ο καρκίνος του ήπατος.

Η ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι επί του παρόντος η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του καρκίνου. Μπορείτε να εντοπίσετε την παρουσία της νόσου, ακόμη και στο αρχικό στάδιο, αν έχετε αποκρυπτογραφήσει σωστά το αποτέλεσμα. Πολλά εξαρτώνται από αυτό, δεδομένου ότι όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο όγκος, τόσο πιθανότερο είναι να απαλλαγούμε από αυτό.

Η τιμή του δείκτη άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας: εμφάνιση μεταστάσεων,

Τι είναι το Alpha Fetoprotein Needed

Η πρωτεΐνη AFP, είναι επίσης ένας δείκτης ασθενειών ανήκει στην ομάδα των onco-markers.

Η αλφα-φετοπρωτεΐνη (αλφα fetoprotein, Afp) είναι μια πρωτεΐνη που σχηματίζεται από εμβρυϊκούς ιστούς. Μια μεγάλη ποσότητα αυτής της ουσίας παρατηρείται στα παιδιά. Και στον ενήλικα, αντίθετα, είναι ασήμαντο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί αναπτύσσεται και η φετοπρωτεΐνη εκτελεί ορισμένες λειτουργίες: προστασία των ιστών του εμβρύου, μεταφορά ουσιών, ορμόνες.

Μαζί με την CEA και την τροφοβλαστική βήτα-σφαιρίνη, η φεταπρωτεΐνη συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των αντιγόνων. Δηλαδή, το σώμα τις αντιλαμβάνεται ως μια ξένη ουσία, ειδικά όταν το επίπεδο αντιγόνου απορρίπτεται από τον κανόνα.

Αλφα Fetoprotein

Η AFP - εμβρυϊκή γλυκοπρωτεΐνη, που παράγεται κανονικά από τα κύτταρα του σάκου κρόκου και το εμβρυϊκό ήπαρ, εκτελεί κυρίως μεταφορικές λειτουργίες. Με την πάροδο του χρόνου, η σύνθεση του AFP μετατρέπεται στη σύνθεση της αλβουμίνης, επομένως στον ορό αίματος των νεογνών Το AFP προσδιορίζεται σε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις, οι οποίες σταδιακά μειώνονται και φθάνουν τις τιμές των ενηλίκων έως την ηλικία των 8 μηνών. Εφόσον η AFP διεισδύει στον πλακούντα, μπορεί να βρεθεί σε αυξημένες συγκεντρώσεις στο αίμα της μητέρας, φθάνοντας στο μέγιστο μεταξύ 32 και 36 εβδομάδων κύησης. Αυτό χρησιμεύει ως ένας σημαντικός κλινικός δείκτης στην παρακολούθηση της προγενέστερης περιόδου.

Ο προσδιορισμός του AFP σε παιδιά, άνδρες και μη έγκυες γυναίκες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε:

  • πρωτοπαθή καρκίνο του
  • βλαστογόνους όγκους.

Στους ενήλικες, ο πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος αντιπροσωπεύεται από το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα στο 90% των περιπτώσεων και το ηπατοβλάστωμα στα παιδιά. Με DN 10-20 IU / mg ηπατοβλαστώματος, ο ηπατοκυτταρικός καρκίνος συνδέεται πάντοτε με αυξημένες τιμές AFP σε 80-90% των περιπτώσεων. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις ο καρκίνος του ήπατος διαγνωρίζεται σε μεταγενέστερα στάδια και τα αποτελέσματα της θεραπείας δεν είναι ικανοποιητικά. Για να βελτιωθεί η έγκαιρη διάγνωση, τα προγράμματα διαλογής με βάση την AFP χρησιμοποιούνται μεταξύ ατόμων με αυξημένο κίνδυνο πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος (άτομα με χρόνια ενεργή ηπατίτιδα Β και / ή C, κίρρωση οποιασδήποτε αιτιολογίας). Σε αυτούς τους ασθενείς, ο κίνδυνος πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος είναι 100 φορές υψηλότερος από τον γενικό πληθυσμό. Αποδεικνύεται η αποτελεσματικότητα τέτοιου διαλογής στην ανίχνευση λειτουργικών όγκων. Η αύξηση του επιπέδου της AFP κατά τη διάρκεια μιας δυναμικής εξέτασης του ασθενούς με μεγάλη πιθανότητα υποδεικνύει κακοήθη εκφυλισμό των ιστών, ειδικά ενάντια στο σταθερά αυξανόμενη δραστηριότητα των ενζύμων - AP, γ-ΗΤ, AST, ALT. Η ανάπτυξη της AFP μπορεί να καταγραφεί 2-10 μήνες πριν από τη διάγνωση του καρκίνου του ήπατος.

Τα γεννητικών κυττάρων όγκων των νεογέννητα και βρέφη που αντιπροσωπεύεται κυρίως sacrococcygeal teratomatous Εκπαίδευση: AFP- αρνητική τερατώματα και AFP-θετικών teratoblastomami. Ο δείκτης επιλογής στη διαφορική διάγνωση αυτών των όγκων είναι η AFP, καθώς η ευαισθησία της σε τερατοβλάστες προσεγγίζει το 100%. Προσδιορισμός του AFP συμβάλλει στην επιλογή της τακτικής θεραπείας: AFP-αρνητικό τερατώματα απαιτούν χειρουργική θεραπεία, ενώ το AFP θετικά teratoblastomy χρειάζεται μια συνδυασμένη θεραπεία.

Γεννητικών κυττάρων όγκων των εφήβων και ενηλίκων είναι διαφορετική ποικιλία μορφολογικών μορφών και, εκτός από την AFP, συχνά παράγουν hCG, ως εκ τούτου, αποτελεί προϋπόθεση είναι ο ταυτόχρονος προσδιορισμός τόσο ΟΜ. Στη διάγνωση των γεννητικών κυττάρων όγκων ελεγκτή 10 για AFP IU / ml, για 10 mIU hCG / ml ευαισθησία είναι 60-80% της AFP, hCG - 40-60%. Το συνδυασμένο καθορισμός των δύο OM επιτρέπει να επιτευχθεί 86% ευαισθησία για τους όγκους πρωτογενείς γεννητικών κυττάρων και πάνω από 90% σε σχέση με επανάληψη αυτών των όγκων. Ταυτόχρονος προσδιορισμός της AFP και hCG σε εφήβους και ενήλικες βοηθά επιβεβαιώνουν τη διάγνωση στην περίπτωση των γονάδων (ωοθήκες, όρχεις), και, στην περίπτωση vnegonadnyh (μεσοθωρακίου, οπισθοπεριτοναϊκή, κεντρικού νευρικού συστήματος), όγκους γεννητικών κυττάρων.

Στα αγόρια και τους νέους άνδρες, η μέτρηση του ΟΜ, μαζί με τον υπερηχογράφημα των όρχεων, μπορεί να είναι χρήσιμη στη διαφορική διάγνωση της επιδιδυμίτιδας με ανώδυνο πρήξιμο ενός από τους όρχεις.

Οι γεροντογόνοι όγκοι είναι εξαιρετικά σκληρύνσιμοι. Μακροπρόθεσμες μειώσεις παρατηρούνται σε περισσότερο από το 90% των ασθενών. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος επανεμφάνισης εμφανίζεται τα πρώτα 2-3 χρόνια μετά τη θεραπεία. Η AFP και η hCG είναι η πιο προσιτή και η πιο ευαίσθητη μέθοδος για την έγκαιρη διάγνωση υποτροπών όγκων βλαστικών κυττάρων. Η πρακτική δείχνει ότι σε κανονικές τιμές της υποτροπής της νόσου μπορεί να αποκλειστεί. Η αύξηση σε ένα ή και στα δύο ΟΜ σχετίζεται με υποτροπή στο 100% των περιπτώσεων. Η κλινική σημασία της αύξησης του επιπέδου της AFP και / ή της hCG είναι τέτοια ώστε η θεραπεία να ξεκινά χωρίς να αναμένονται κλινικά συμπτώματα και να βασίζεται μόνο στο γεγονός ότι το επίπεδο / επίπεδο της OM αυξάνεται.

Σύμφωνα με πολυάριθμες κλινικές μελέτες, οι AFP και hCG σε μικροβιογόνο όγκους μπορούν να λειτουργήσουν ως ανεξάρτητοι παράγοντες πρόβλεψης. Σύμφωνα με την ταξινόμηση των όγκων των γεννητικών κυττάρων που εισήχθη το 1997, σε ομάδες ασθενών με καλό (AFP 10 000, hCG> 50 000) χορηγείται πρόγνωση που προάγει την επιλογή κατάλληλης θεραπείας.

Κατά τη λήψη απόφασης σχετικά με το θεραπευτικό αποτέλεσμα, οι συγκεντρώσεις της AFP και της hCG έχουν πλεονέκτημα έναντι του ιστολογικού συμπεράσματος. Για παράδειγμα, ένα αυξημένο επίπεδο AFP σε έναν ασθενή με σεμινόμα σημαίνει ότι ένα σχήμα που υιοθετείται για μη-σεμινωματικούς όγκους θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του ασθενούς, παρά το ιστολογικά επιβεβαιωμένο σπερμομέα. Η κανονικοποίηση των επιπέδων της AFP και της hCG επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ενδείξεις για έρευνα

  • Διάγνωση πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος:
    • ο προσδιορισμός της AFP εμφανίζεται σε νεογέννητα και βρέφη στην ανίχνευση σχηματισμών όγκων στο ήπαρ.
    • ο προσδιορισμός της AFP και η διεξαγωγή υπερήχων με συχνότητα 1 φορά ανά εξάμηνο συνιστάται σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος.
  • Διάγνωση και διαφορική διάγνωση όγκων γεννητικών κυττάρων:
    • το AFP εμφανίζεται σε νεογέννητα και βρέφη με εικαζόμενο τερατοβλάστωμα.
    • ο ταυτόχρονος προσδιορισμός των AFP και hCG ενδείκνυται για:
    • υποψία καρκίνου των ωοθηκών σε κορίτσια και νεαρές γυναίκες.
    • υποψία καρκίνου των όρχεων σε αγόρια και νέους άνδρες.
  • την ανίχνευση όγκων άγνωστης προέλευσης στο μεσοθωράκιο ή στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
  • πρώιμη διάγνωση επανεμφάνισης όγκων γεννητικών κυττάρων:
    • regulyarnoe ταυτόχρονο προσδιορισμό της AFP και hCG ενδείκνυται σε ασθενείς που είναι απαλλαγμένη από την ασθένεια μετά την πρωτοβάθμια επεξεργασία με συχνότητα: κάθε μήνα κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, μία φορά κάθε δύο μήνες - το δεύτερο και μία φορά ανά τρεις μήνες έως τρία έτη από την έναρξη της θεραπείας?
  • αξιολόγηση της πρόγνωσης της ασθένειας ·
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Υλικό για έρευνα: Ορός αίματος, εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Επίπεδο διακρίσεων: Σε άνδρες και σε μη έγκυες γυναίκες - 10 IU / ml

  • Φυσιολογικές αιτίες:
    • την εγκυμοσύνη;
    • κληρονομική κλινική αύξηση της έκφρασης AFP.
  • Καλοήθεις νόσοι:
    • κίρρωση του ήπατος, χρόνια ενεργή ηπατίτιδα Β και C (μέχρι 100, λιγότερο συχνά μέχρι 400 IU / ml).
    • αμφοβική ηπατική νόσο.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα:
    • πρωτοπαθή καρκίνο του
    • germinogenic όγκους?
    • μεταστατική ηπατική βλάβη από οποιοδήποτε σημείο πρωτογενούς όγκου (περίπου 9% των περιπτώσεων, μέχρι 100 IU / ml).

AFP oncomarker - ερμηνεία, πρότυπο και που δείχνει alfa-fetoprotein

Οι επίμυες είναι ειδικά μόρια τα οποία παράγονται απευθείας από κύτταρα όγκου ή φυσιολογικά κύτταρα σε απόκριση της ανάπτυξης κακοήθους νεοπλάσματος. Η ανίχνευση αυτών των ουσιών μπορεί να είναι στο αίμα ή στα ούρα ατόμων με καρκίνο. Η έγκαιρη ανίχνευσή τους επιτρέπει, με τη βοήθεια σύνθετων μελετών εξέτασης, να εκτιμηθεί ο βαθμός της παθολογικής διαδικασίας και επίσης να παρακολουθείται η δυναμική της ασθένειας στο πλαίσιο της θεραπείας.

Oncomarker aff - τι είναι και τι δείχνει

Αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP) - είναι ένα τμήμα πεπτιδίου δύο συστατικών πρωτεΐνης (γλυκοπρωτεΐνη) του η οποία συνδέεται με αρκετές ομάδες των ολιγοσακχαριτών. Συντίθεται στην τσάντα χοληδόχο, το ήπαρ και εντερικό επιθήλιο του εμβρύου κατά τη διαδικασία της οντογένεσης. Το μοριακό βάρος φτάνει τα 70.000 Da και ο χρόνος αποσάθρωσης κυμαίνεται από 5 έως 7 ημέρες. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο για το έμβρυο, εκτελώντας μια λειτουργία παρόμοια με την αλβουμίνη σε έναν ενήλικα:

  • μεταφορά μορίων.
  • τον έλεγχο της επίδρασης των οιστρογόνων της μητέρας στην ανάπτυξη του εμβρύου ·
  • προστασία από τις αρνητικές συνέπειες της γυναικείας ανοσίας στο έμβρυο.

Αυτή η πρωτεΐνη είναι απαραίτητη για μια πλήρη ογκογένεση του παιδιού και η αξία του πρέπει να αντιστοιχεί αυστηρά στην εκτιμώμενη ηλικία του εμβρύου από την ημέρα της σύλληψης. Η μέγιστη πρωτεϊνική περιεκτικότητα του εμβρύου καταγράφεται την εβδομάδα 13 και η μητέρα αρχίζει να αναπτύσσεται από τις 10 εβδομάδες, φτάνοντας μεταξύ 30 και 32 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής του παιδιού, το γλυκοπεπτίδιο πλησιάζει στο μηδέν, κάτι που είναι τυπικό για τους ενήλικες.

Στη γυναικολογία από AFP, σε συνδυασμό με την απόδοση της hCG και οιστριόλης αξιολογεί ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου και τον εντοπισμό χρωμοσωμικές μεταλλάξεις. Όταν η διάγνωση θα πρέπει να θεωρείται όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς το ποσοστό σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης ποικίλλει σημαντικά.

AFP για έναν ενήλικα

Αυτός ο δείκτης είναι ένα από τα κριτήρια για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, του ήπατος και του παγκρέατος. Ωστόσο, η απόκλιση από τον κανόνα τουλάχιστον ενός από τους δείκτες δεν επαρκεί για τη διάγνωση του καρκίνου, αλλά χρησιμεύει ως λόγος για τη διεξαγωγή ευρείας κλίμακας διάγνωση του ασθενούς.

Σε έναν υγιή ενήλικα, αυτή η γλυκοπρωτεΐνη θα πρέπει να βρίσκεται σε ίχνη ή να απουσιάζει εντελώς. Μια ελαφρά αύξηση του επιπέδου του AFP υποδεικνύει παθολογικές διεργασίες σε ορισμένα όργανα και σημαντικές αποκλίσεις από το πρότυπο υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας ογκολογικής ασθένειας.

Κατά του καρκίνου του ήπατος ή άλλων οργάνων, τα μεταλλαγμένα κύτταρα αποκτούν ιδιότητες παρόμοιες με τα εμβρυϊκά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να συνθέτουν πεπτίδια, χαρακτηριστικά των πρώιμων σταδίων της ογκογένεσης, συμπεριλαμβανομένης της άλφα-φετοπρωτεΐνης. Το γεγονός αυτό του επέτρεψε να αποδοθεί σε επίμονα άτομα στο πάγκρεας, το ήπαρ και τους μαστικούς αδένες.

Η συσχέτιση μεταξύ του μεγέθους του νεοπλάσματος, της σοβαρότητας της παθολογίας και του βαθμού κακοήθειας του όγκου και του επιπέδου της AFP στο ανθρώπινο αίμα δεν έχει τεκμηριωθεί. Επομένως, προκειμένου να καθοριστούν αυτοί οι δείκτες, απαιτούνται πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες. Και στην περίπτωση της προοδευτικής κακοήθους παθολογίας των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των μαστικών αδένων, είναι η αξία αυτού του δείκτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις πιθανότητες ανάκτησης και επιβίωσης του ασθενούς.

Οι δείκτες αξιολογούνται χρησιμοποιώντας την ανάλυση AFP

Αυτός ο τύπος διάγνωσης συνταγογραφείται από γιατρό με σκοπό:

  • Ολοκληρωμένη προγεννητική διάγνωση για την ανίχνευση ανωμαλιών σε ένα έμβρυο κατά τη διάρκεια της οντογένεσης: χρωμοσωμικές μεταλλάξεις, ανωμαλίες στα νευρικά σχηματισμό σωλήνα ή ανεγκεφαλία - υποπλασία ή πλήρη απουσία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων?
  • έλεγχο της εγκυμοσύνης ·
  • διάγνωση καρκίνου του ήπατος.
  • διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.
  • ανίχνευση κακοηθών όγκων των όρχεων στους άνδρες.
  • διάγνωση άλλων καρκίνων με νεοπλάσματα χαμηλού βαθμού;
  • προσδιορισμός της εξάπλωσης των μεταστάσεων σε όλο το σώμα.
  • ανάλυση της αποτελεσματικότητας των επιλεγμένων τακτικών θεραπείας του καρκίνου και παρακολούθηση της πορείας τους.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξέταση αίματος για το oncomarker afp;

Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων δεν εξαρτάται μόνο από την ορθότητα της εργαστηριακής ανάλυσης, αλλά και από την προετοιμασία ενός προσώπου για την παράδοση αίματος. Οι κυριότερες συστάσεις πριν από την παράδοση του βιοϋλικού για την ανίχνευση των επίμονων καρκινοπαθών του ήπατος, του παγκρέατος και των αδένων γάλακτος:

  • για 24 ώρες εξαλειφθεί πλήρως από τη διατροφή αλκοολούχα ποτά, λιπαρά και καπνιστά πιάτα?
  • να διατηρούν τουλάχιστον 4 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.
  • περιορίστε το φυσικό και συναισθηματικό στρες σε 30 λεπτά.
  • μην καπνίζετε για 30 λεπτά.
  • Μην παίρνετε φάρμακα που περιέχουν βιταμίνες Β σε 8 ώρες.

AFP oncomarker - ερμηνεία και πρότυπο

Σημαντικό: οι πληροφορίες αυτές δεν επαρκούν για την τελική διάγνωση, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Είναι απαράδεκτο να αποκρυπτογραφούνται ανεξάρτητα τα αποτελέσματα της ανάλυσης με σκοπό την αυτοδιάγνωση και την επιλογή μεθόδων θεραπείας. Η τελική διάγνωση καθορίζεται από το γιατρό με βάση μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή μιας γενικής αναισθησίας, δεδομένων εργαστηριακής διάγνωσης και πρόσθετων εξετάσεων εξέτασης.

Η περίοδος μελέτης για τον δείκτη άλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP) στην κλινική δοκιμή ποικίλει από 1 έως 3 ημέρες, χωρίς να υπολογίζεται η ημέρα λήψης του βιοϋλικού υλικού. Ωστόσο, η περίοδος έρευνας σε ιδιωτικές κλινικές δεν υπερβαίνει την 1 ημέρα.

Ο πίνακας δείχνει τις κανονικές τιμές (referensnye) της παρούσας γλυκοπεπτιδίου εγκατασταθεί μέσω στερεάς φάσης ανοσοανάλυση χημειοφωταύγειας.

Σεξ

Τιμές του προτύπου, IU / ml

Οι τυπικές μονάδες μέτρησης είναι ME / ml, ωστόσο, σε ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιείται - ng / ml. Για να μετατρέψετε τις μονάδες μέτρησης, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον τύπο: 1 ng / ml * 0, 83 = ME / ml.

Σημαντικό: οι τιμές αναφοράς ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο διερεύνησης. Συνεπώς, ο κανόνας για τον δείκτη καρκίνου alfa-fetoprotein που είναι εγκατεστημένος στον αναλυτή Cobas 8000, Roche Diagnostics για άνδρες και γυναίκες άνω του 1 έτους είναι μικρότερος από 5,8 IU / ml.

Αύξηση της συγκέντρωσης των aff

Εάν ο επιπρόσθετος συνδυασμός αυξάνεται σε μη εγκύους, τότε μπορούν να υποτεθεί οι ακόλουθες παθολογίες:

  • ογκολογική ηπατική βλάβη - σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων.
  • ογκολογικές παθολογίες σε όρχεις.
  • κακοήθεις μεταστάσεις - σε 10% των περιπτώσεων.
  • νεοπλάσματα όγκων άλλων οργάνων: παγκρέατος ή μαστικών αδένων, πνευμόνων ή εντέρων.
  • ογκολογία στο έμβρυο.
  • επιδείνωση της χρόνιας ηπατίτιδας (βραχυπρόθεσμη αύξηση της τιμής αυτού του δείκτη στο αίμα) ·
  • χολική κίρρωση.
  • ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος σε σχέση με την κατάχρηση οινοπνεύματος ·
  • μηχανικά ή χειρουργικά τραύματα του ήπατος.
  • Συνδρόμου Wiskott-Aldrich.

Εάν το επίπεδο αυτού του δείκτη αυξηθεί σε μια έγκυο γυναίκα, τότε μπορούμε να υποθέσουμε:

  • ανωμαλίες στην τοποθέτηση του νευρικού σωλήνα του παιδιού - περισσότερες από 85 περιπτώσεις.
  • μεταλλάξεις στην ανάπτυξη ουροποιητικών οργάνων στο έμβρυο - απουσία νεφρών, πολυκύσωση ή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • πλήρης απουσία ή απόφραξη λόγω μόλυνσης του οισοφάγου ή του εντέρου του εμβρύου.
  • αυξημένο κίνδυνο αποβολής.
  • παθολογική κατάσταση του πλακούντα.
  • ατελής σχηματισμός οστών ("κρυσταλλική ασθένεια").

Χαμηλό επίπεδο aff

Ο λόγος για τη σημαντική μείωση μπορεί να είναι:

  • χρωμοσωμικές μεταλλάξεις στο έμβρυο: σύνδρομο Down, σύνδρομο Edwards ή Patau;
  • παγωμένη εγκυμοσύνη, η οποία οδήγησε στο θάνατο του εμβρύου ·
  • Παθολογική ανάπτυξη των χοριακών κοιλοτήτων που είναι γεμάτα με υγρό. Την ίδια στιγμή, το έμβρυο δεν αναπτύσσεται.
  • σημαντική υπέρβαση του φυσιολογικού σωματικού βάρους σε μια έγκυο γυναίκα (παχυσαρκία).

Σημαντικό: στην περίπτωση σημαντική μείωση της αξίας της α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης στη θεραπεία ογκολογικών παθολογιών ενδεικτικό της σωστής επιλογής της θεραπευτικής στρατηγικής και την αποτελεσματικότητά του? που χαρακτηρίζεται από μια ευνοϊκή προοπτική.

Στην περίπτωση αυτή, μια δεύτερη αύξηση δείχνει τη διείσδυση μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα ή την υποτροπή μιας ογκολογικής ανωμαλίας.

Σημειώνεται ότι η αξιοπιστία του αποτελέσματος επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε μονοκλωνικά αντισώματα. Επιπλέον, ο σακχαρώδης διαβήτης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση αυτού του δείκτη στο αίμα.

Ενδείξεις για την ανάλυση δεικτών καρκίνου του ήπατος

Μια ανάλυση για hekomarkers του ήπατος και άλλων οργάνων συνιστάται για άτομα που εμπίπτουν στις ακόλουθες κατηγορίες:

  • θετικό HIV και ηπατίτιδα ·
  • ηπατική παθολογία (κίρρωση, ανεπαρκής ενζυματική δραστηριότητα).
  • ανίχνευση νεοπλασμάτων οποιουδήποτε οργάνου με απειλή μετάστασης.
  • υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία.
  • ολοκλήρωσε την πορεία της θεραπείας για τον καρκίνο για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητά του.
  • ανθρώπους μετά την αφαίρεση καρκινικών όγκων για να αποφευχθεί η υποτροπή.
  • έγκυες γυναίκες για την περίοδο από 14 έως 22 εβδομάδες.

Οι κύριοι δείκτες όγκων για τους άνδρες μετά από 40 χρόνια, εκτός από την ανάλυση για την άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη, περιλαμβάνουν επίσης αντικαρκινικά αντιγόνα:

  • CA 72-4 - την καθιέρωση καρκίνου του στομάχου, καθώς και κακοήθων και καλοήθων όγκων στους όρχεις.
  • CA 19-9 - ανίχνευση κυττάρων όγκου στο πάγκρεας και μετάσταση σε γειτονικά όργανα.

Επιπλέον, συνιστάται να διεξαχθούν έρευνες για τα αντιγόνα CA-125. Η αξία αυτού του δείκτη σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών, καθώς και να παρακολουθήσετε την αποτελεσματικότητα των επιλεγμένων μεθόδων θεραπείας και την καθιέρωση υποτροπών.

Συνοψίζοντας, είναι απαραίτητο να τονίσουμε τα βασικά σημαντικά σημεία:

  • για να διαγνώσετε αξιόπιστα την ύπαρξη ανωμαλιών στο έμβρυο, πρέπει να γνωρίζετε με όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ακρίβεια τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με βάση μια μελέτη σχετικά με το επίπεδο της αλφα-φετοπρωτεΐνης η οποία καταλήγει σε ετυμηγορία σχετικά με την παρουσία της παθολογίας είναι άστοχη. Σε περίπτωση σημαντικών ανωμαλιών σε μια έγκυο γυναίκα, είναι απαραίτητο να εκχωρηθούν μελέτες μεγάλης κλίμακας διαλογής με τη χρήση πρόσθετων μεθόδων εργαστηριακής και υπερηχογραφικής διάγνωσης.
  • η αυξημένη συγκέντρωση αυτού του δείκτη σε μια έγκυο γυναίκα σε σχέση με τους φυσιολογικούς δείκτες άλλων διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να υποδηλώνει απειλή αποβολής, πρόωρου τοκετού ή ανεπάρκειας του εμβρύου.
  • Αυτός ο δείκτης δεν χρησιμοποιείται για μεγάλες μελέτες μεγάλου αριθμού ατόμων για ογκολογικές παθολογίες.
  • σε μη έγκυα άτομα η απόκλιση αυτού του δείκτη από τον κανόνα είναι ένα σημάδι της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας των εσωτερικών οργάνων. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για να γίνει η τελική διάγνωση. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετα διαγνωστικά. Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου μας επιτρέπει να επιτύχουμε τις μέγιστες ευνοϊκές προβλέψεις κατά την κατάρτιση κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος για τον ασθενή.

Υλικό προετοιμασμένο
μικροβιολόγο Martynovich Yu.I.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα