Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε σχετικά με την ανάλυση για την αλφα φετοπρωτεΐνη

Share Tweet Pin it

Η φετοπρωτεΐνη άλφα (από το lat.fetus - εμβρύου και πρωτεΐνη - πρωτεΐνη) είναι μια κατά κύριο λόγο γλυκοπρωτεΐνη μεταφοράς, σε υψηλές συγκεντρώσεις που βρίσκονται στο εμβρυϊκό αίμα και στο μικρότερο - στο αίμα ενός υγιούς ενήλικα.

Η εμβρυϊκή εμβρυοπρωτεΐνη έχει τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Η μεταφορά "μητρικών" πολυακόρεστων λιπαρών οξέων, απαραίτητων για την κατασκευή των κυτταρικών μεμβρανών του εμβρύου, μέσω του πλακούντα στην εμβρυϊκή ροή αίματος. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η πρωτεΐνη άλφα μεταφέρει την αλβουμίνη στον ορό.
  • Καταστολή της εμβρυϊκής ανοσολογικής δράσης. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της αναστολής της κυτταρικής αλληλεπίδρασης, το αποτέλεσμα της οποίας είναι η παραγωγή αντισωμάτων. Αυτό προστατεύει το έμβρυο από αυτοάνοσες και υπεράνοσες καταστάσεις.
  • Ρύθμιση δραστηριότητας ορμονών και ενζύμων, έλεγχος πολλαπλασιασμού και ωρίμανσης κυττάρων του οργανισμού που σχηματίζει.
Για το ενήλικο σώμα, η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη δεν φέρει καμία φυσιολογικώς σημαντική λειτουργία.

Κλινική σημασία

  • Ο προσδιορισμός του επιπέδου AFP στο αίμα μιας μελλοντικής μητέρας συμπεριλαμβάνεται στον προγεννητικό έλεγχο. Καθώς μεγαλώνει το έμβρυο, το ποσό της AFP σε μια έγκυο γυναίκα αυξάνει και μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με την ανάπτυξη ενός μελλοντικού παιδιού.
  • Η φετοπρωτεΐνη άλφα ως επίχωμα έχει αποδειχθεί στη διάγνωση ορισμένων καρκίνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κακοήθους μετασχηματισμού των κυττάρων αποκτούν έναν αριθμό λειτουργιών των εμβρυϊκών ιστών. Η ικανότητα έκκρισης στην άλφα-άλφα-πρωτεΐνη του αίματος είναι μία από τις διαγνωστικές ιδιότητες των κυττάρων όγκου.
  • Μέτρηση της AFP σε δυναμική επιτρέπει να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την εξάπλωση της μετεγχειρητικής μετάστασης και την αναγέννηση των κυττάρων του ήπατος.

Ο κανόνας των δεικτών στον πίνακα

  • πρωτογενές ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα σε παιδιά.
  • εμβρυονικά νεοπλάσματα στους σεξουαλικούς αδένες του εμβρύου.
  • μερικούς όγκους άλλης εντοπισμού.
  • μεταστατική βλάβη του ήπατος.

Με άλλες σωματικές ασθένειες που δεν συνοδεύονται από καρκινογένεση:

  • οξεία ηπατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • αλκοολική ηπατική νόσο.
  • κίρρωση, πολυκύσταση - καταστάσεις που συνοδεύονται από ενεργό αποκατάσταση των ηπατοκυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη,
  • Η νόσος του Louis-Bar.

Η ανύψωση του επιπέδου της αλφα-φετοπρωτεΐνης είναι υψηλότερη από την κανονική, συχνά συνοδεύεται από υψηλές συγκεντρώσεις hCG, επιτρέπει σε κάποιον να υποπτεύεται:

  • ανωμαλία του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος του εμβρύου, κήλη ή άλλα ελαττώματα.
  • ασυμβίβαστες με την ανωμαλία της ανάπτυξης της ζωής (αναισθησία, ακράνια, διαταραχές σχηματισμού σπονδύλων) ·
  • Πολύκυστος, ανεπαρκής ανάπτυξη νεφρών στο έμβρυο.
  • υδροκεφαλία;
  • απουσία ανοίγματος του εντερικού σωλήνα του εμβρύου, αθησία του οισοφάγου,
  • σοβαρή κύηση μιας εγκύου γυναίκας (σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση).
  • ενδομήτρια βλάβη στο ήπαρ του εμβρύου από ηπατοτροπικές ουσίες, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση,
  • Ισοσερολογική ασυμβατότητα της μητέρας με το έμβρυο.
  • σύνδρομο καθυστερημένης ανάπτυξης του εμβρύου.
  • απειλή αυθόρμητης έκτρωσης.

Προσωρινή άνοδος του δείκτη πέρα ​​από τον κανόνα

Εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια

  • αναγέννηση του ηπατικού παρεγχύματος μετά από δηλητηρίαση, τραύμα, μακροχρόνια χορήγηση φαρμάκων που μεταβολίζονται από ηπατοκύτταρα,
  • μια επιδείνωση μιας χολοκυστίτιδας, ZHKB.

Ποιος μπορεί να σχεδιάσει μια μελέτη του δείκτη;

Ούτε επιθυμητή εγκυμοσύνη δεν θα πρέπει να προχωρήσει χωρίς την εκχώρηση ενός ανάλυση μαιευτήρα-γυναικολόγο. Πιο στενό ειδικούς (γιατρό, ηπατολόγος, παιδιά ή «ενήλικα» ογκολόγος) έχουν επίσης το δικαίωμα να συμπληρώσουν τη διαγνωστική εικόνα για το αποτέλεσμα της ανάλυσης των AFP συχνά σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό των επιπέδων hCG.

Πού να κάνετε την ανάλυση στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη

Κέντρο Ανοσολογίας και Αναπαραγωγής στη Μόσχα

  • ul. Malaya Ordynka, 25;
  • Lublinskaya, 112;
  • 2-nd st. Μηχανουργείο, 17Β.

Αριθμός τηλεφώνου +7 (495) 514-00-11. Η τιμή είναι 320-640 ρούβλια.

Γεια σου. κέντρο-κλινική "Hemotest", Μόσχα

  • ul. Velozavodskaya, 2/3;
  • ul. Arbat, 20;
  • Pyatnitskoye εθνική οδό 16.

Τηλέφωνο 8-800-550-13-13. Η τιμή είναι 350 ρούβλια.

Εργαστήριο "Invitro", Αγία Πετρούπολη

  • 1.ουλ. Ευλογημένος, 18;
  • 2.oul. Yablochkov, 22.

Τηλέφωνο 8-800-200-36-30. Η τιμή είναι 330 ρούβλια.

City Virological Συμβουλευτικό-Διαγνωστικό Κέντρο

  • Αγία Πετρούπολη, ul. Mirgorodskaya, 3, λίτρο.

Τηλέφωνο +7 812 717-70-33. Η τιμή είναι 180 ρούβλια.

AFP oncomarker - ερμηνεία, πρότυπο και που δείχνει alfa-fetoprotein

Οι επίμυες είναι ειδικά μόρια τα οποία παράγονται απευθείας από κύτταρα όγκου ή φυσιολογικά κύτταρα σε απόκριση της ανάπτυξης κακοήθους νεοπλάσματος. Η ανίχνευση αυτών των ουσιών μπορεί να είναι στο αίμα ή στα ούρα ατόμων με καρκίνο. Η έγκαιρη ανίχνευσή τους επιτρέπει, με τη βοήθεια σύνθετων μελετών εξέτασης, να εκτιμηθεί ο βαθμός της παθολογικής διαδικασίας και επίσης να παρακολουθείται η δυναμική της ασθένειας στο πλαίσιο της θεραπείας.

Oncomarker aff - τι είναι και τι δείχνει

Αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP) - είναι ένα τμήμα πεπτιδίου δύο συστατικών πρωτεΐνης (γλυκοπρωτεΐνη) του η οποία συνδέεται με αρκετές ομάδες των ολιγοσακχαριτών. Συντίθεται στην τσάντα χοληδόχο, το ήπαρ και εντερικό επιθήλιο του εμβρύου κατά τη διαδικασία της οντογένεσης. Το μοριακό βάρος φτάνει τα 70.000 Da και ο χρόνος αποσάθρωσης κυμαίνεται από 5 έως 7 ημέρες. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο για το έμβρυο, εκτελώντας μια λειτουργία παρόμοια με την αλβουμίνη σε έναν ενήλικα:

  • μεταφορά μορίων.
  • τον έλεγχο της επίδρασης των οιστρογόνων της μητέρας στην ανάπτυξη του εμβρύου ·
  • προστασία από τις αρνητικές συνέπειες της γυναικείας ανοσίας στο έμβρυο.

Αυτή η πρωτεΐνη είναι απαραίτητη για μια πλήρη ογκογένεση του παιδιού και η αξία του πρέπει να αντιστοιχεί αυστηρά στην εκτιμώμενη ηλικία του εμβρύου από την ημέρα της σύλληψης. Η μέγιστη πρωτεϊνική περιεκτικότητα του εμβρύου καταγράφεται την εβδομάδα 13 και η μητέρα αρχίζει να αναπτύσσεται από τις 10 εβδομάδες, φτάνοντας μεταξύ 30 και 32 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής του παιδιού, το γλυκοπεπτίδιο πλησιάζει στο μηδέν, κάτι που είναι τυπικό για τους ενήλικες.

Στη γυναικολογία από AFP, σε συνδυασμό με την απόδοση της hCG και οιστριόλης αξιολογεί ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου και τον εντοπισμό χρωμοσωμικές μεταλλάξεις. Όταν η διάγνωση θα πρέπει να θεωρείται όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς το ποσοστό σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης ποικίλλει σημαντικά.

AFP για έναν ενήλικα

Αυτός ο δείκτης είναι ένα από τα κριτήρια για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, του ήπατος και του παγκρέατος. Ωστόσο, η απόκλιση από τον κανόνα τουλάχιστον ενός από τους δείκτες δεν επαρκεί για τη διάγνωση του καρκίνου, αλλά χρησιμεύει ως λόγος για τη διεξαγωγή ευρείας κλίμακας διάγνωση του ασθενούς.

Σε έναν υγιή ενήλικα, αυτή η γλυκοπρωτεΐνη θα πρέπει να βρίσκεται σε ίχνη ή να απουσιάζει εντελώς. Μια ελαφρά αύξηση του επιπέδου του AFP υποδεικνύει παθολογικές διεργασίες σε ορισμένα όργανα και σημαντικές αποκλίσεις από το πρότυπο υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας ογκολογικής ασθένειας.

Κατά του καρκίνου του ήπατος ή άλλων οργάνων, τα μεταλλαγμένα κύτταρα αποκτούν ιδιότητες παρόμοιες με τα εμβρυϊκά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να συνθέτουν πεπτίδια, χαρακτηριστικά των πρώιμων σταδίων της ογκογένεσης, συμπεριλαμβανομένης της άλφα-φετοπρωτεΐνης. Το γεγονός αυτό του επέτρεψε να αποδοθεί σε επίμονα άτομα στο πάγκρεας, το ήπαρ και τους μαστικούς αδένες.

Η συσχέτιση μεταξύ του μεγέθους του νεοπλάσματος, της σοβαρότητας της παθολογίας και του βαθμού κακοήθειας του όγκου και του επιπέδου της AFP στο ανθρώπινο αίμα δεν έχει τεκμηριωθεί. Επομένως, προκειμένου να καθοριστούν αυτοί οι δείκτες, απαιτούνται πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες. Και στην περίπτωση της προοδευτικής κακοήθους παθολογίας των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των μαστικών αδένων, είναι η αξία αυτού του δείκτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις πιθανότητες ανάκτησης και επιβίωσης του ασθενούς.

Οι δείκτες αξιολογούνται χρησιμοποιώντας την ανάλυση AFP

Αυτός ο τύπος διάγνωσης συνταγογραφείται από γιατρό με σκοπό:

  • Ολοκληρωμένη προγεννητική διάγνωση για την ανίχνευση ανωμαλιών σε ένα έμβρυο κατά τη διάρκεια της οντογένεσης: χρωμοσωμικές μεταλλάξεις, ανωμαλίες στα νευρικά σχηματισμό σωλήνα ή ανεγκεφαλία - υποπλασία ή πλήρη απουσία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων?
  • έλεγχο της εγκυμοσύνης ·
  • διάγνωση καρκίνου του ήπατος.
  • διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.
  • ανίχνευση κακοηθών όγκων των όρχεων στους άνδρες.
  • διάγνωση άλλων καρκίνων με νεοπλάσματα χαμηλού βαθμού;
  • προσδιορισμός της εξάπλωσης των μεταστάσεων σε όλο το σώμα.
  • ανάλυση της αποτελεσματικότητας των επιλεγμένων τακτικών θεραπείας του καρκίνου και παρακολούθηση της πορείας τους.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξέταση αίματος για το oncomarker afp;

Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων δεν εξαρτάται μόνο από την ορθότητα της εργαστηριακής ανάλυσης, αλλά και από την προετοιμασία ενός προσώπου για την παράδοση αίματος. Οι κυριότερες συστάσεις πριν από την παράδοση του βιοϋλικού για την ανίχνευση των επίμονων καρκινοπαθών του ήπατος, του παγκρέατος και των αδένων γάλακτος:

  • για 24 ώρες εξαλειφθεί πλήρως από τη διατροφή αλκοολούχα ποτά, λιπαρά και καπνιστά πιάτα?
  • να διατηρούν τουλάχιστον 4 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.
  • περιορίστε το φυσικό και συναισθηματικό στρες σε 30 λεπτά.
  • μην καπνίζετε για 30 λεπτά.
  • Μην παίρνετε φάρμακα που περιέχουν βιταμίνες Β σε 8 ώρες.

AFP oncomarker - ερμηνεία και πρότυπο

Σημαντικό: οι πληροφορίες αυτές δεν επαρκούν για την τελική διάγνωση, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Είναι απαράδεκτο να αποκρυπτογραφούνται ανεξάρτητα τα αποτελέσματα της ανάλυσης με σκοπό την αυτοδιάγνωση και την επιλογή μεθόδων θεραπείας. Η τελική διάγνωση καθορίζεται από το γιατρό με βάση μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή μιας γενικής αναισθησίας, δεδομένων εργαστηριακής διάγνωσης και πρόσθετων εξετάσεων εξέτασης.

Η περίοδος μελέτης για τον δείκτη άλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP) στην κλινική δοκιμή ποικίλει από 1 έως 3 ημέρες, χωρίς να υπολογίζεται η ημέρα λήψης του βιοϋλικού υλικού. Ωστόσο, η περίοδος έρευνας σε ιδιωτικές κλινικές δεν υπερβαίνει την 1 ημέρα.

Ο πίνακας δείχνει τις κανονικές τιμές (referensnye) της παρούσας γλυκοπεπτιδίου εγκατασταθεί μέσω στερεάς φάσης ανοσοανάλυση χημειοφωταύγειας.

Σεξ

Τιμές του προτύπου, IU / ml

Οι τυπικές μονάδες μέτρησης είναι ME / ml, ωστόσο, σε ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιείται - ng / ml. Για να μετατρέψετε τις μονάδες μέτρησης, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον τύπο: 1 ng / ml * 0, 83 = ME / ml.

Σημαντικό: οι τιμές αναφοράς ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο διερεύνησης. Συνεπώς, ο κανόνας για τον δείκτη καρκίνου alfa-fetoprotein που είναι εγκατεστημένος στον αναλυτή Cobas 8000, Roche Diagnostics για άνδρες και γυναίκες άνω του 1 έτους είναι μικρότερος από 5,8 IU / ml.

Αύξηση της συγκέντρωσης των aff

Εάν ο επιπρόσθετος συνδυασμός αυξάνεται σε μη εγκύους, τότε μπορούν να υποτεθεί οι ακόλουθες παθολογίες:

  • ογκολογική ηπατική βλάβη - σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων.
  • ογκολογικές παθολογίες σε όρχεις.
  • κακοήθεις μεταστάσεις - σε 10% των περιπτώσεων.
  • νεοπλάσματα όγκων άλλων οργάνων: παγκρέατος ή μαστικών αδένων, πνευμόνων ή εντέρων.
  • ογκολογία στο έμβρυο.
  • επιδείνωση της χρόνιας ηπατίτιδας (βραχυπρόθεσμη αύξηση της τιμής αυτού του δείκτη στο αίμα) ·
  • χολική κίρρωση.
  • ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος σε σχέση με την κατάχρηση οινοπνεύματος ·
  • μηχανικά ή χειρουργικά τραύματα του ήπατος.
  • Συνδρόμου Wiskott-Aldrich.

Εάν το επίπεδο αυτού του δείκτη αυξηθεί σε μια έγκυο γυναίκα, τότε μπορούμε να υποθέσουμε:

  • ανωμαλίες στην τοποθέτηση του νευρικού σωλήνα του παιδιού - περισσότερες από 85 περιπτώσεις.
  • μεταλλάξεις στην ανάπτυξη ουροποιητικών οργάνων στο έμβρυο - απουσία νεφρών, πολυκύσωση ή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • πλήρης απουσία ή απόφραξη λόγω μόλυνσης του οισοφάγου ή του εντέρου του εμβρύου.
  • αυξημένο κίνδυνο αποβολής.
  • παθολογική κατάσταση του πλακούντα.
  • ατελής σχηματισμός οστών ("κρυσταλλική ασθένεια").

Χαμηλό επίπεδο aff

Ο λόγος για τη σημαντική μείωση μπορεί να είναι:

  • χρωμοσωμικές μεταλλάξεις στο έμβρυο: σύνδρομο Down, σύνδρομο Edwards ή Patau;
  • παγωμένη εγκυμοσύνη, η οποία οδήγησε στο θάνατο του εμβρύου ·
  • Παθολογική ανάπτυξη των χοριακών κοιλοτήτων που είναι γεμάτα με υγρό. Την ίδια στιγμή, το έμβρυο δεν αναπτύσσεται.
  • σημαντική υπέρβαση του φυσιολογικού σωματικού βάρους σε μια έγκυο γυναίκα (παχυσαρκία).

Σημαντικό: στην περίπτωση σημαντική μείωση της αξίας της α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης στη θεραπεία ογκολογικών παθολογιών ενδεικτικό της σωστής επιλογής της θεραπευτικής στρατηγικής και την αποτελεσματικότητά του? που χαρακτηρίζεται από μια ευνοϊκή προοπτική.

Στην περίπτωση αυτή, μια δεύτερη αύξηση δείχνει τη διείσδυση μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα ή την υποτροπή μιας ογκολογικής ανωμαλίας.

Σημειώνεται ότι η αξιοπιστία του αποτελέσματος επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε μονοκλωνικά αντισώματα. Επιπλέον, ο σακχαρώδης διαβήτης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση αυτού του δείκτη στο αίμα.

Ενδείξεις για την ανάλυση δεικτών καρκίνου του ήπατος

Μια ανάλυση για hekomarkers του ήπατος και άλλων οργάνων συνιστάται για άτομα που εμπίπτουν στις ακόλουθες κατηγορίες:

  • θετικό HIV και ηπατίτιδα ·
  • ηπατική παθολογία (κίρρωση, ανεπαρκής ενζυματική δραστηριότητα).
  • ανίχνευση νεοπλασμάτων οποιουδήποτε οργάνου με απειλή μετάστασης.
  • υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία.
  • ολοκλήρωσε την πορεία της θεραπείας για τον καρκίνο για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητά του.
  • ανθρώπους μετά την αφαίρεση καρκινικών όγκων για να αποφευχθεί η υποτροπή.
  • έγκυες γυναίκες για την περίοδο από 14 έως 22 εβδομάδες.

Οι κύριοι δείκτες όγκων για τους άνδρες μετά από 40 χρόνια, εκτός από την ανάλυση για την άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη, περιλαμβάνουν επίσης αντικαρκινικά αντιγόνα:

  • CA 72-4 - την καθιέρωση καρκίνου του στομάχου, καθώς και κακοήθων και καλοήθων όγκων στους όρχεις.
  • CA 19-9 - ανίχνευση κυττάρων όγκου στο πάγκρεας και μετάσταση σε γειτονικά όργανα.

Επιπλέον, συνιστάται να διεξαχθούν έρευνες για τα αντιγόνα CA-125. Η αξία αυτού του δείκτη σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών, καθώς και να παρακολουθήσετε την αποτελεσματικότητα των επιλεγμένων μεθόδων θεραπείας και την καθιέρωση υποτροπών.

Συνοψίζοντας, είναι απαραίτητο να τονίσουμε τα βασικά σημαντικά σημεία:

  • για να διαγνώσετε αξιόπιστα την ύπαρξη ανωμαλιών στο έμβρυο, πρέπει να γνωρίζετε με όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ακρίβεια τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με βάση μια μελέτη σχετικά με το επίπεδο της αλφα-φετοπρωτεΐνης η οποία καταλήγει σε ετυμηγορία σχετικά με την παρουσία της παθολογίας είναι άστοχη. Σε περίπτωση σημαντικών ανωμαλιών σε μια έγκυο γυναίκα, είναι απαραίτητο να εκχωρηθούν μελέτες μεγάλης κλίμακας διαλογής με τη χρήση πρόσθετων μεθόδων εργαστηριακής και υπερηχογραφικής διάγνωσης.
  • η αυξημένη συγκέντρωση αυτού του δείκτη σε μια έγκυο γυναίκα σε σχέση με τους φυσιολογικούς δείκτες άλλων διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να υποδηλώνει απειλή αποβολής, πρόωρου τοκετού ή ανεπάρκειας του εμβρύου.
  • Αυτός ο δείκτης δεν χρησιμοποιείται για μεγάλες μελέτες μεγάλου αριθμού ατόμων για ογκολογικές παθολογίες.
  • σε μη έγκυα άτομα η απόκλιση αυτού του δείκτη από τον κανόνα είναι ένα σημάδι της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας των εσωτερικών οργάνων. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για να γίνει η τελική διάγνωση. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετα διαγνωστικά. Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου μας επιτρέπει να επιτύχουμε τις μέγιστες ευνοϊκές προβλέψεις κατά την κατάρτιση κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος για τον ασθενή.

Υλικό προετοιμασμένο
μικροβιολόγο Martynovich Yu.I.

Τι είναι η ανάλυση άλφα εμβρυοπρωτεΐνης. Πώς και πότε να πάρετε;

Ένα άτομο που δοκιμάζει το AFP μπορεί να έχει μια ερώτηση: "Η ανάλυση άλφα εμβρυοπρωτεΐνης είναι αυτή"; Η άγνοια των βασικών πληροφοριών για αυτό συχνά αναγκάζει ένα άτομο να αμφιβάλει και αν είναι απαραίτητο να το παραδώσει κανείς καθόλου. Στην πραγματικότητα, τίποτα δεν είναι λάθος με την αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη. Πιο συγκεκριμένα, δεν είναι τρομερό όταν είναι στην τάξη.

Το γεγονός είναι ότι η εμβρυοπρωτεΐνη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου και τον προσδιορισμό των γενετικών κινδύνων της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ως εκ τούτου, προτού δώσετε αίμα, συνιστάται να εξοικειωθείτε με πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα.

Τι είναι ο συνδυασμός και πώς η φετοπρωτεΐνη

Μία μεγάλη ομάδα από επιμελητές πρωτεϊνικών ενώσεων και παραγώγων πρωτεϊνών χωρίζεται σε δύο μικρότερες. Αυτές είναι οι ομάδες που συμπεριλαμβάνουν επιμελητές:

  • που εμφανίζονται σε ορισμένο όγκο.
  • που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του όγκου.

Η πιο συνηθισμένη και καλά διαγνωσμένη επίμυξη - άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη. Με τη βοήθειά του στο ανθρώπινο σώμα, είναι εύκολο να ανιχνευθούν κακοήθεις όγκοι, όπως ο καρκίνος του ήπατος.

Η ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι επί του παρόντος η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του καρκίνου. Μπορείτε να εντοπίσετε την παρουσία της νόσου, ακόμη και στο αρχικό στάδιο, αν έχετε αποκρυπτογραφήσει σωστά το αποτέλεσμα. Πολλά εξαρτώνται από αυτό, δεδομένου ότι όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο όγκος, τόσο πιθανότερο είναι να απαλλαγούμε από αυτό.

Η τιμή του δείκτη άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας: εμφάνιση μεταστάσεων,

Τι είναι το Alpha Fetoprotein Needed

Η πρωτεΐνη AFP, είναι επίσης ένας δείκτης ασθενειών ανήκει στην ομάδα των onco-markers.

Η αλφα-φετοπρωτεΐνη (αλφα fetoprotein, Afp) είναι μια πρωτεΐνη που σχηματίζεται από εμβρυϊκούς ιστούς. Μια μεγάλη ποσότητα αυτής της ουσίας παρατηρείται στα παιδιά. Και στον ενήλικα, αντίθετα, είναι ασήμαντο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί αναπτύσσεται και η φετοπρωτεΐνη εκτελεί ορισμένες λειτουργίες: προστασία των ιστών του εμβρύου, μεταφορά ουσιών, ορμόνες.

Μαζί με την CEA και την τροφοβλαστική βήτα-σφαιρίνη, η φεταπρωτεΐνη συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των αντιγόνων. Δηλαδή, το σώμα τις αντιλαμβάνεται ως μια ξένη ουσία, ειδικά όταν το επίπεδο αντιγόνου απορρίπτεται από τον κανόνα.

Ανάλυση πρωτεϊνών άλφα

Στο αίμα του κάθε ατόμου υπάρχουν πολλά συστατικά στοιχεία που είναι υπεύθυνα για ορισμένες συγκεκριμένες λειτουργίες. Εκτός από τις γνωστές σε όλους ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια (τα οποία πρέπει πάντοτε να διατηρούν την ισορροπία τους αριθμητική), υπάρχουν επίσης ορμόνες, και πρωτεΐνες, και άλλα συστατικά. Όλα έχουν ορισμένους κανόνες σχετικά με το επίπεδο τους, και να αυξηθεί ή να μειωθεί θα είναι ένα σημάδι ορισμένες αποκλίσεις. Το σημερινό θέμα θα αφιερωθεί στην AFP. Θα μάθετε τι είναι, ποια είναι η φύση της προέλευσής του, επιτρεπτά όρια κράτησης και τους λόγους για τις αποκλίσεις στην ανάλυση.

Τι σημαίνει αυτή η συντομογραφία τριών γραμμάτων της AFP; Πίσω από αυτό βρίσκεται η άλφα εμβρυοπρωτεΐνη, η οποία είναι πρωτεΐνη. Η αυξανόμενη σημασία του στο αίμα καταγράφεται σε γυναίκες σε κατάσταση εγκυμοσύνης και σε άτομα με ορισμένες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.

Σε φυσικές συνθήκες, παρατηρείται αύξηση του δείκτη AFP στα κορίτσια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή αυτή η πρωτεΐνη συντίθεται στους ιστούς του εμβρύου και είναι εξαιρετικά σημαντική για το μωρό.

Διεξάγεται εξέταση αίματος για την άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη:

  • Για τη διάγνωση και τον έλεγχο της θεραπείας και την αποτελεσματικότητά της στο αρχικό στάδιο του καρκίνου του ήπατος.
  • Για τη διάγνωση και τον έλεγχο της θεραπείας και της αποτελεσματικότητάς της σε βλαμνιογόνους όγκους.
  • Ασθενείς με υψηλό κίνδυνο καρκίνου του ήπατος.
  • Ασθενείς με διάγνωση κίρρωσης του ήπατος, παρακολούθηση της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και πρόληψη των κακοηθών κυττάρων του σώματος.
  • Στην εγκυμοσύνη, για την έγκαιρη ανίχνευση δυσπλασιών στο έμβρυο.
  • Παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου καθώς αναπτύσσεται.

Πρότυπο ανάλυσης

Η πρωτεΐνη Alpha (έτσι μπορεί ακόμα να ονομάζεται AFP) στο αίμα ενός ενήλικου υγιούς ατόμου είναι πάντα παρούσα. Ο κανόνας στους άνδρες και τις γυναίκες έξω από την εγκυμοσύνη είναι μέχρι 10 (ng / ml). Υπάρχει άλλη μονάδα μέτρησης - ME / ml, και στην περίπτωση αυτή το κανονικό ποσοστό πέφτει στο 8.

Η αύξηση της AFP είναι συχνότερα ένα σημάδι ασθενειών του όγκου, όπως:

  • Πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος (αυτό είναι το ηπατοβλάστωμα ή ο καρκίνος του ήπατος).
  • Καρκίνος των ωοθηκών ή των όρχεων.

Επίσης, η αύξηση του επιπέδου της άλφα εμβρυοπρωτεΐνης μπορεί να υποδεικνύει:

  • Μεταστάσεις στο ήπαρ.
  • Βρογχογονικό καρκίνωμα.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Ο καρκίνος του στομάχου.
  • Καρκίνος του παχέος εντέρου.
  • Καρκίνος του παγκρέατος.

Εάν η αύξηση της πρωτεΐνης AFP ήταν προσωρινή, ίσως ένα σημάδι καλοήθη νόσο όπως λιπαρό ήπαρ αδενώματος ή ηπατική κύστεις, οζώδη υπερπλασία του ήπατος, χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, ή το αποτέλεσμα της ενεργού αναγέννησης ήπατος, η οποία απαιτείται για την αποκατάσταση της οργάνου λόγω της επίδρασης των αντιβακτηριακών και αντι-ιικά παρασκευάσματα.

Ανάλυση εγκυμοσύνης

Η άλφα εμβρυοπρωτεΐνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη του εμβρύου, που σημαίνει ότι παράγεται από κύτταρα του σάκου κρόκου ή του ήπατος του εμβρύου. Η αξία του είναι πολύ σημαντική, διότι για έναν αμόρφωτο οργανισμό, το AFP ενεργεί:

  • Ένα μέσο μεταφοράς πρωτεϊνών και λιπών από το σώμα της μητέρας, απαραίτητο για την ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός μελλοντικού παιδιού.
  • Belk, που συνθέτει το επιφανειοδραστικό, το οποίο περιβάλλει τις κυψελίδες των πνευμόνων, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να αναπνεύσει μετά τη γέννηση.
  • Προστατευτικός μηχανισμός για το έμβρυο από τις αρνητικές επιδράσεις των μητρικών ορμονών (οιστρογόνα).
  • Ένα στοιχείο μέσω του οποίου τα εμβρυϊκά αγγεία διατηρούν την κανονική αρτηριακή πίεση, επιτρέποντάς του να ζει μέσα στη μήτρα και να αναπτύσσεται σωστά.

Αλλά η πιο σημαντική λειτουργία της άλφα πρωτεΐνης είναι όταν το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας αρχίζει να απορρίπτει το έμβρυο, επειδή για το σώμα αυτό είναι ξένο σώμα. Το AFP βοηθάει να εξοικειωθείτε με το έμβρυο και να μειώσετε τη φυσική ανοσοκαταστολή του μητρικού οργανισμού, αποτρέποντας την αυθόρμητη αποβολή.

Στις σύγχρονες συνθήκες ζωής είναι πολύ συχνά τα παιδιά γεννήθηκαν με μη φυσιολογική ανάπτυξη και γενετικές μεταλλάξεις στον οργανισμό. Σχετικά με το θέμα γόνιμα εργάστηκε τους καλύτερους επιστήμονες του κόσμου, έχουν προσφέρει ενδομήτρια μεθόδους προγεννητικής διάγνωσης, που επιτρέπει σε ένα πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης για τον εντοπισμό παθολογίας και να αποτρέψει τη γέννηση των παιδιών με ειδικές ανάγκες, οι οποίες θα συνεχιστούν, βασανίζεται τον εαυτό τους και να παρενοχλεί τους συγγενείς.

Για πρώτη φορά μια τέτοια ανάλυση παρουσιάζεται στο κορίτσι κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Είναι πολύ βέλτιστο να το εκτελέσετε την δέκατη-ενδέκατη εβδομάδα. Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων, όταν εκτελείται σωστά, είναι περισσότερο από 90%, αλλά η αξιοπιστία της ανάλυσης επιβεβαιώνεται πάντοτε με υπερήχους, ανάλυση hCG, αμνιοκέντηση κ.λπ.

Πιο αυστηρή είναι η ανάλυση της AFP σε περιπτώσεις όπου:

  • Το παιδί είχε συλληφθεί από συγγενείς αίματος.
  • Μια γυναίκα είχε ήδη ένα παιδί με μια κηλίδα ή κληρονομική παθολογία.
  • Η πρώτη εγκυμοσύνη έγινε μόνο μετά από 35 χρόνια.
  • Ο θηλυκός οργανισμός επηρεάστηκε δυσμενώς από το δηλητήριο, την ακτινοβολία ή άλλους φυσικούς παράγοντες.
  • Σε αυτό το ζεύγος υπήρξαν ήδη περιπτώσεις θανάτου ή αποβολών.
  • Το ζεύγος είχε προηγουμένως θεωρηθεί άγονο.
  • Η γυναίκα υποβλήθηκε σε θεραπεία με ισχυρά φάρμακα λίγο πριν ή μετά τη γονιμοποίηση.
  • Μερικοί γονείς έχουν γενετική μετάλλαξη ή κληρονομική παθολογία.
  • Διεξήχθη μια πρώιμη ακτινογραφική εξέταση.

Το αίμα για ανάλυση για την άλφα πρωτεΐνη λαμβάνεται από τη φλέβα, αρκετά δέκα χιλιοστόλιτρα υλικού. Για να διασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα δεν είναι ψευδή, λίγο πριν τη διαδικασία, θα πρέπει να αρχίσει να προετοιμάζεται. Σε δύο εβδομάδες, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, αφού η παρουσία των συστατικών τους στο αίμα μπορεί να προκαλέσει στρέβλωση του αποτελέσματος. 24 ώρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να μεταβείτε στο φως, όχι σε λιπαρά τρόφιμα, που αποκλείει τηγανητά, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, καθώς και αλκοολούχα ποτά. Τις τελευταίες 48 ώρες θα πρέπει να διατηρείτε συναισθηματική ηρεμία και σωματική ανάπαυση. Δεν μπορείτε να κάνετε σκληρή δουλειά, φυσική αγωγή και γενικό καθαρισμό. Το δείπνο πριν από την ημέρα της ανάλυσης δεν πρέπει να είναι αργότερα από εννέα το βράδυ. Στο εργαστήριο έρχεστε με άδειο στομάχι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρό καθαρό νερό, αλλά όχι περισσότερο από ένα ποτήρι.

Ο ρυθμός της AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά εβδομάδα παρουσιάζεται στον πίνακα:

Αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP): στην εγκυμοσύνη και ως δείκτης, ο κανόνας και οι ανωμαλίες του αίματος

Για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών μελετώνται δεκάδες δείκτες αίματος, οι οποίοι μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε τις δυσλειτουργίες στο σώμα όχι μόνο σε ενήλικες και παιδιά, αλλά και στο εμβρυϊκό στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ένας τέτοιος δείκτης είναι AFP, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται με τις δυσπλασίες. Επιπλέον, το AFP αντικατοπτρίζει την παρουσία ορισμένων όγκων.

Για πρώτη φορά, η πρωτεΐνη άλφα-φετοπρωτεΐνης ανιχνεύθηκε στους ορούς των εμβρύων και των ενήλικων από Αμερικανούς επιστήμονες το πρώτο μισό του περασμένου αιώνα. Λέγεται αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη επειδή ήταν ειδική για τα έμβρυα.

Λεπτομερέστερες μελέτες διεξήχθησαν από Ρώσους βιοχημικούς από το δεύτερο μισό του 20ού αιώνα. Αναλύοντας την ανάπτυξη του όγκου, την παρουσία AFP στον ορό ασθενών με καρκίνο του ήπατος, γεγονός που επέτρεψε την τοποθέτηση του το 1964 στους δείκτες όγκου αυτού του οργάνου. Επίσης κατέστη σαφές ότι σχηματίζεται άλφα-φετοπρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε ορισμένες συγκεντρώσεις είναι η φυσιολογική της εκδήλωση. Αυτές οι μελέτες έγιναν μια σημαντική ανακάλυψη στη βιοχημεία και καταχωρήθηκαν στο Μητρώο Ανακαλύψεων της ΕΣΣΔ.

Ο καθηγητής Tatarinov Yu. S. πρότεινε μια δοκιμή για τον AFP στον ορό, ο οποίος είναι ακόμα ο μόνος στην διάγνωση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.

Σήμερα, οι περισσότερες μελλοντικές μητέρες ενδιαφέρονται και πιθανότατα θέλουν να μάθουν για αυτόν τον δείκτη, επειδή η συγκέντρωσή του μπορεί να μιλήσει για σοβαρή παθολογία και αναπτυξιακές διαταραχές του εμβρύου. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι το AFP και πώς να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα της έρευνας.

Ιδιότητες και αξία του AFP για τον οργανισμό

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη που σχηματίζεται από εμβρυϊκούς ιστούς (κρόκος, κνησμός, ηπατοκύτταρα). Στους ενήλικες, μόνο ίχνη μπορεί να βρεθούν στο αίμα, και στα έμβρυα η συγκέντρωση της AFP είναι σημαντική, η οποία οφείλεται στις λειτουργίες που εκτελεί. Στον αναπτυσσόμενο οργανισμό το AFP είναι παρόμοιο με την αλβουμίνη των ενηλίκων, δεσμεύει και μεταφέρει διάφορες ουσίες, ορμόνες, προστατεύει τους ιστούς του μελλοντικού μωρού από το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας.

Μία σημαντική ικανότητα της AFP είναι η δέσμευση των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων. Αυτά τα συστατικά που απαιτούνται για την κατασκευή των κυτταρικών μεμβρανών, τη σύνθεση των βιολογικά ενεργών ουσιών προσταγλανδινών, αλλά δεν σχηματίζουν οποιοδήποτε ιστό του εμβρύου, ούτε στο σώμα της μητέρας, και λαμβάνει από το εξωτερικό με το φαγητό, έτσι παράδοσή τους στην επιθυμητή θέση εξαρτάται από τις συγκεκριμένες πρωτεΐνες φορείς.

Έχοντας σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου, το AFP θα πρέπει να υπάρχει στην απαιτούμενη ποσότητα σύμφωνα με την περίοδο της εγκυμοσύνης. Στα πρώτα στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης το AFP συντίθεται από το κίτρινο σώμα της ωοθήκης της μητέρας και ήδη από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης η συγκέντρωσή του στο αίμα και το αμνιακό υγρό γίνεται σημαντική.

Μετά την τοποθέτηση του ήπατος και των εντέρων στο μωρό, τα ίδια τα κύτταρα τους παράγουν AFP για τις δικές τους ανάγκες, αλλά σημαντικές ποσότητες διεισδύουν στον πλακούντα και στο αίμα της μητέρας, έτσι στο τρίτο τρίμηνο της κύησης, στις 30-32 εβδομάδες, η AFP γίνεται η μέγιστη και η μελλοντική μητέρα.

Τη στιγμή της γέννησης του παιδιού, το σώμα του αρχίζει να παράγει λευκωματίνη, η οποία αναλαμβάνει τις λειτουργίες της εμβρυϊκής πρωτεΐνης και η συγκέντρωση του AFP σταδιακά μειώνεται κατά το πρώτο έτος της ζωής. Στους ενήλικες, μόνο τα ίχνη του AFP μπορούν να ανιχνευθούν και η αύξηση του δείχνει μια σοβαρή παθολογία.

AFP - ένας δείκτης που προσδιορίζεται όχι μόνο κατά την εγκυμοσύνη αλλά και στις παθολογικές καταστάσεις των εσωτερικών οργάνων

Ο προσδιορισμός της AFP χρησιμοποιείται ως ένας από τους δείκτες διαλογής της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης, η οποία ποικίλλει ανάλογα με τις διάφορες αναπτυξιακές ανωμαλίες, τα vices, τα συγγενή σύνδρομα. Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι το αποτέλεσμα δεν υποδηλώνει πάντοτε με ακρίβεια την παρουσία ή την απουσία παθολογίας, επομένως, η εκτίμηση των διακυμάνσεων της πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μελέτες.

Στους ενήλικες, μια ήπια αύξηση της άλφα-φετοπρωτεΐνης συνήθως υποδεικνύει μια διαταραχή στη λειτουργία του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα), σημαντική υπέρβαση του κανόνα υποδεικνύει κακοήθεις όγκους. Τα καρκινικά κύτταρα σε υψηλό βαθμό κακοήθειας μπορούν να αποκτήσουν όχι μόνο εξωτερική ομοιότητα με εμβρυονικά αλλά και λειτουργικά χαρακτηριστικά. Ο υψηλός τίτλος AFP συνοδεύει χαμηλά διαφοροποιημένους και εμβρυονικούς όγκους του ήπατος, των ωοθηκών, του αδένα του προστάτη.

Ούτε το στάδιο του όγκου ή την αξία ρυθμό ανάπτυξης της ή καμία επίδραση επί του βαθμού της αύξησης της AFP, δηλ επιθετικούς όγκους μπορεί να συνοδεύεται από μια σημαντική αύξηση μικρότερη ποσότητα της πρωτεΐνης, και όχι περισσότερο διαφοροποιημένο καρκίνωμα. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι περίπου το ήμισυ των ασθενών με καρκίνο του ήπατος έχουν αυξημένα AFP ακόμη και 1-3 μήνες πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων του όγκου, επιτρέποντας σας να χρησιμοποιήσετε αυτήν την ανάλυση ως διαλογής σε προδιατεθειμένα άτομα.

Όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το AFP και πώς γίνεται αυτό

Οι κύριες ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου του AFP στον ορό είναι:

  • Υποψία της προγεννητικής παθολογίας: χρωμοσωμικές ασθένειες, διαταραχές της ανάπτυξης του εγκεφάλου, δυσμορφίες άλλων οργάνων.
  • Εξαίρεση του καρκίνου του ήπατος και διάγνωση μεταστάσεων άλλων καρκίνων στο ήπαρ.
  • Εξαίρεση όγκων των γεννητικών οργάνων (τερατόμ, βερμίνη, καρκίνοι χαμηλού βαθμού).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας τόσο πριν όσο και μετά από αυτήν.

Ο προσδιορισμός της άλφα-φετοπρωτεΐνης πραγματοποιείται με ασθένειες του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα), όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου. Σε αυτούς τους ασθενείς, η ανάλυση μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση του νεοπλάσματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι για τη διαλογή όγκων εν γένει, η δοκιμή αυτή δεν είναι κατάλληλη εξαιτίας της μη ειδικής ιδιότητας, επομένως εκτελείται μόνο εάν υπάρχουν υπόνοιες ορισμένων τύπων καρκίνου.

Κατά την εγκυμοσύνη η δοκιμή AFP παρουσιάζεται ως μελέτη διαλογής που διεξάγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου αύξησης του επιπέδου σε μια γυναίκα - μεταξύ 15 και 21 εβδομάδων. Εάν στην αρχή της εγκυμοσύνης ο ασθενής υποβληθεί σε αμνιοπαρακέντηση ή σε βιοψία των χοριακών κυττάρων, τότε πρέπει επίσης να ελέγξει το επίπεδο AFP.

Οι απόλυτες ενδείξεις για τον προσδιορισμό της AFP σε μια έγκυο γυναίκα είναι οι εξής:

  1. Ο γάμος του αίματος;
  2. Παρουσία γενετικά καθορισμένων ασθενειών από γονείς και στενούς συγγενείς.
  3. Τα παιδιά που βρίσκονται ήδη στην οικογένεια με γενετικές ανωμαλίες.
  4. Πρώτος τοκετός μετά την ηλικία των 35 ετών.
  5. Υποδοχή τοξικών φαρμάκων ή ακτινολογική εξέταση της μέλλουσας μητέρας στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της παρασκευής AFP είναι εξαιρετικά απλή. Πριν από την προγραμματισμένη έρευνα, χρειάζεστε:

  • Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων για 10-14 ημέρες.
  • Την παραμονή της ανάλυσης, μην τρώτε λιπαρά, τηγανητά και αλμυρά τρόφιμα, μην πίνετε αλκοόλ, το τελευταίο γεύμα - όχι αργότερα από εννέα το βράδυ?
  • Για μερικές ημέρες για να περιορίσετε την έντονη σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της άρσης βαρών.
  • Το πρωί για να κάνετε ανάλυση με άδειο στομάχι, αλλά μπορείτε να πιείτε όχι περισσότερο από ένα ποτήρι νερό.
  • Οι καπνιστές δεν πρέπει να καπνίζουν τουλάχιστον μισή ώρα πριν από την ανάλυση.

Το πρωί, ο εξεταστής παίρνει περίπου 10 ml φλεβικού αίματος, η πρωτεΐνη προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου. Το αποτέλεσμα μπορεί να εξαρτάται από ορισμένους παράγοντες για τους οποίους θα πρέπει να γνωρίζουν τόσο ο ειδικός όσο και ο ασθενής:

  1. Η εισαγωγή μονοκλωνικών αντισωμάτων και μεγάλων δόσεων βιοτίνης μεταβάλλει το επίπεδο της προς προσδιορισμό πρωτεΐνης.
  2. Σε εκπροσώπους της φυλής Negroid, η εμβρυϊκή πρωτεΐνη είναι μεγαλύτερη από τον μέσο όρο, στα Mongoloids - λιγότερο.
  3. Ο ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης σε μια μελλοντική μητέρα προκαλεί μείωση της AFP.

Στην περίπτωση εγκύου γυναίκας, πρέπει να τηρούνται αυστηρά ορισμένοι κανόνες. Επομένως, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το επίπεδο της AFP, αποδεκτό σε αυτή την περίοδο. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα, ελλείψει άλλων σημείων παθολογίας εκ μέρους του εμβρύου, δεν μπορούν να είναι ένα ακριβές σημάδι ενός ελαττώματος, δηλαδή είναι δυνατόν να υπάρχουν ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Από την άλλη πλευρά, οι διακυμάνσεις των πρωτεϊνών πέραν των φυσιολογικών τιμών υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο παθολογίας - πρόωρη γέννηση, εμβρυϊκή υποτροπή κλπ.

Πρότυπο ή παθολογία;

Ο κανόνας της συγκέντρωσης της άλφα-φετοπρωτεΐνης στο αίμα εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο, την εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα. Σε βρέφη κάτω του ενός έτους είναι υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες, αλλά μειώνεται σταδιακά, και τα κορίτσια ήταν περισσότερο από αυτό των αγοριών, και μόνο μετά την πάροδο ενός έτους από την συγκέντρωση έχει οριστεί στην ίδια τιμή και για τα δύο φύλα. Σε ενήλικες, ο αριθμός του δεν πρέπει να υπερβαίνει τις συγκεντρώσεις ίχνους, διαφορετικά θα είναι παθολογία. Η εξαίρεση γίνεται από τις μελλοντικές μητέρες, αλλά έχουν και μια αύξηση του AFP εντός ορισμένων ορίων.

Στην εγκυμοσύνη το AFP αυξάνεται ανάλογα με την περίοδο κύησης. Στο πρώτο τρίμηνο, η συγκέντρωσή της είναι μέχρι 15 διεθνείς μονάδες σε χιλιοστόλιτρο αίματος, στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά και φτάνει σε μέγιστη τιμή την εβδομάδα 32 - 100-250 ΔΜ.

Πίνακας: Ποσοστά εγκυμοσύνης AFP ανά εβδομάδα

Σε μη έγκυες, αυτό το επίπεδο AFP θεωρείται φυσιολογικό:

  • Νεογέννητα αγόρια (έως 1 μήνα) - 0,5 - 13600 IU / ml.
  • Νεογνά κορίτσια - 0,5 - 15740 IU / ml;
  • Παιδιά κάτω του ενός έτους: αγόρια - μέχρι 23,5 IU / ml, κορίτσια - έως 64,3 IU / ml.
  • Στα παιδιά μετά το έτος, ενήλικες άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, ο κανόνας είναι ο ίδιος - όχι περισσότερο από 6.67 IU / ml.

διάγραμμα του επιπέδου AFP ανάλογα με την ηλικία και τις διάφορες ασθένειες

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο κανόνας μπορεί να εξαρτάται από τη μέθοδο προσδιορισμού της πρωτεΐνης στον ορό. Η χρήση ορισμένων αυτόματων αναλυτών συνεπάγεται χαμηλότερες φυσιολογικές τιμές AFP, οι οποίες συνήθως κοινοποιούνται τόσο από τον τεχνικό του εργαστηρίου όσο και από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν η AFP δεν είναι φυσιολογική...

Η αυξημένη AFP του αίματος υποδεικνύει πιθανή παθολογία, όπως:

  1. Όγκοι - ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, ορχικό όγκους γεννητικών κυττάρων, τερατώματα, μεταστατική ηπατική νόσο και μερικές εντοπισμό καρκίνου (του στομάχου, του πνεύμονα, του μαστού)?
  2. Μη καρκινική παθολογία του ήπατος - κίρρωση, φλεγμονώδης διαδικασία, αλκοολική βλάβη, χειρουργικές επεμβάσεις στο ήπαρ (για παράδειγμα, εκτομή του λοβού).
  3. Παραβιάσεις αιμόστασης και ανοσίας (συγγενής ανοσοανεπάρκεια, αταξία-τελαγγειεκτασία).
  4. Παθολογία στην μαιευτική - αναπτυξιακές ανωμαλίες, απειλή πρόωρης γέννησης, πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Στις εγκύους, η AFP αξιολογείται με βάση την εγκυμοσύνη και άλλες μελέτες (υπερηχογράφημα, αμνιοκέντηση). Εάν υπάρχουν σημάδια παθολογίας στον υπερηχογράφημα, η πιθανότητα αλλαγής της AFP είναι υψηλή. Ταυτόχρονα, μια απομονωμένη αύξηση αυτής της πρωτεΐνης δεν αποτελεί λόγο πανικού, διότι η ανάλυση πρέπει να αναλυθεί σε συνδυασμό με άλλα αποτελέσματα της εξέτασης μιας μελλοντικής μητέρας.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα αγνοεί την αυξημένη AFP και αρνείται τέτοιες διαδικασίες όπως η αμνιοπαρακέντηση ή η έρευνα των χοριονικών νυχιών, και στη συνέχεια γεννήθηκε ένα υγιές μωρό. Από την άλλη πλευρά, μερικές φάρσες μπορεί να μην προκαλούν διακυμάνσεις σε αυτόν τον δείκτη. Σε κάθε περίπτωση, η μελέτη της AFP αποτελεί μέρος του προγράμματος προβολής της εγκυμοσύνης, οπότε πρέπει να προσδιοριστεί με τον ένα ή τον άλλο τρόπο και στη συνέχεια, τι πρέπει να κάνει - η γυναίκα αποφασίζει μαζί με τον γιατρό της διαβούλευσης των γυναικών.

Αυξημένη AFP μαζί με εκείνες που αποδείχτηκαν με μια μελέτη υπερήχων τα σοβαρά ελαττώματα συχνά απαιτούν τον τερματισμό της εγκυμοσύνης, επειδή το έμβρυο μπορεί να πεθάνει πριν από τη γέννηση ή να γεννηθεί μη βιώσιμο. Λόγω της έλλειψης εξειδίκευσης και μιας σαφώς καθορισμένης σχέσης μεταξύ του αριθμού των AFP και των δυσπλασιών, μόνο αυτός ο δείκτης δεν μπορεί να αποτελέσει δικαιολογία για οποιαδήποτε συμπεράσματα. Έτσι, η αυξημένη AFP, μαζί με ελαττώματα νευρικού σωλήνα, παρατηρούνται μόνο στο 10% των εγκύων γυναικών, οι υπόλοιπες γυναίκες γεννούν υγιή παιδιά.

Έτσι, το AFP μπορεί να είναι ένας σημαντικός δείκτης και ακόμη και ένα από τα πρώτα σημάδια της παθολογίας, αλλά σε καμία περίπτωση όχι το μόνο, πρέπει πάντα να συμπληρώνεται από άλλες μελέτες.

Στη μαιευτική, μια εξέταση αίματος για την AFP μπορεί να δείξει έμμεσα τέτοια δυσπλασίες του σχηματισμού του εμβρύου ως εξής:

  • Παρεκκλίσεις από το νευρικό σύστημα - απουσία του εγκεφάλου, διάσπαση των σπονδύλων, υδροκεφαλία.
  • Ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος - πολυκύσωση, νεφρική απλασία.
  • Ομφαλική κήλη, ελαττώματα κοιλιακού τοιχώματος.
  • Παραβίαση του σχηματισμού οστικού ιστού, οστεοδυσπλασία.
  • Ενδομήτο τερατόμα.

Ένα σημάδι του προβλήματος μπορεί να είναι όχι μόνο μια αύξηση, αλλά και μείωση του επιπέδου της AFP, η οποία παρατηρείται όταν:

  1. Χρωμοσωμική παθολογία - σύνδρομο Down, Edwards, Patau;
  2. Ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου.
  3. Παρουσία παχυσαρκίας σε μια μελλοντική μητέρα.
  4. Η παραβίαση του σχηματισμού του πλακούντα είναι κίρρωση.

Με βάση τις αναφερόμενες πιθανές εκδηλώσεις αλλαγών στο επίπεδο της AFP, γίνεται σαφές ότι και η ανύψωση και η μείωσή του θα πρέπει να είναι μια ευκαιρία για προσεκτική προσοχή στον ασθενή και απαιτεί περαιτέρω εξέταση.

Στην περίπτωση διακυμάνσεων της AFP σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες το γιατρό στην πρώτη θέση, υποψιάζεται καρκίνου και του ήπατος παθολογίας, έτσι πρόσθετες δοκιμές: εξετάσεις αίματος για καρκινικούς δείκτες, τα ηπατικά ένζυμα, υπερηχογράφημα της κοιλιάς, διορίζονται από τους ειδικούς συμβουλών (ουρολόγος, ογκολόγος, ηπατολόγος).

Όταν επιβεβαιώνεται το γεγονός της ανάπτυξης του όγκου, η παρακολούθηση του επιπέδου AFP αποκτά διαφορετική σημασία: η μείωση του αριθμού του υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την αύξηση της εξέλιξης και της πιθανής μετάστασης του καρκίνου.

Δυνατότητες εφαρμογής AFP

Η προσοχή στην AFP οφείλεται όχι μόνο ως δείκτης για διάφορες ασθένειες, αλλά και ως πιθανότητα χρήσης του ως θεραπευτικού παράγοντα. Είναι γνωστό ότι η α-φετοπρωτεΐνη ενισχύει το σχηματισμό ινοβλαστών στον συνδετικό ιστό διεγείρει απόπτωση (προγραμματισμένος καταστροφή των κυττάρων τροποποιημένων), αποτρέπει την δέσμευση του ιϊκών σωματιδίων σε λεμφοκύτταρα και αυτοαντισώματα από τα κύτταρα του σώματος.

Το APP χρησιμοποιείται ως φάρμακο όταν:

  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Αυτοάνοση παθολογία (θυρεοειδίτιδα, αρθρίτιδα, βαρεία μυασθένεια, ρευματική καρδίτσα, κλπ.).
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Μύωμα της μήτρας.
  • Ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • Θρόμβωση;
  • Πολλαπλή σκλήρυνση;
  • Ελκώδης βλάβη του εντέρου.

Επιπλέον, σημειώνεται ότι τα παρασκευάσματα AFP είναι ικανά να βελτιώσουν την ισχύ και επίσης επηρεάζουν ευνοϊκά το δέρμα, έτσι χρησιμοποιούνται στην κοσμετολογία.

Ένα παράδειγμα ενός φαρμάκου που βασίζεται στην άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι αλφτίνη, που αναπτύχθηκε από ρώσους επιστήμονες, περάσει επιτυχώς κλινικές δοκιμές και έχει ήδη καταχωριστεί ως θεραπευτικός παράγοντας. Έχει ένα καλό ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα, μειώνει τη δραστηριότητα των αυτοάνοσων αντιδράσεων, βοηθά στη θεραπεία του καρκίνου, ενώ η δόση της χημειοθεραπείας μπορεί να μειωθεί.

Το Alphetin παράγεται από εμβρυϊκό (εμβρυϊκό) AFP, που λαμβάνεται από τον ορό άμβλωσης. Το αραιωμένο ξηρό φάρμακο εγχέεται στο μυ ή ενδοφλεβίως τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και για την πρόληψη πολλών ασθενειών.

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι ένας σημαντικός δείκτης της κατάστασης της υγείας, Ως εκ τούτου, όταν ο γιατρός βλέπει την ανάγκη για ανάλυση, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Εάν οι συγκεντρώσεις πρωτεϊνών είναι διαφορετικές από τις φυσιολογικές - αυτό δεν αποτελεί λόγο πανικού, επειδή το ποσό της μπορεί να μιλήσει όχι μόνο για τα κακία από το έμβρυο ή τους κακοήθεις όγκους, αλλά και για φλεγμονώδεις διεργασίες και εντελώς καλοήθεις σχηματισμούς.

Με την έγκαιρη καθιέρωση του γεγονότος της αλλαγής στην AFP, στο οπλοστάσιο ενός ειδικού δεν θα υπάρχουν μόνο πρόσθετες μέθοδοι υψηλής ακρίβειας για εξετάσεις, αλλά και όλοι οι πιθανοί τρόποι αντιμετώπισης πολλών ασθενειών. Η χρήση φαρμάκων με βάση το AFP καθιστά πιο επιτυχημένη τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος ασθενειών και δίνει ελπίδα για θεραπεία σε πολλούς ασθενείς.

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για έναν ογκολόγο AFM και την ερμηνεία του

Οι παρατηρητές δείχνουν όχι μόνο εάν ένα άτομο έχει καρκίνο ή προδιάθεση σε αυτό, αλλά επίσης ανοίγει το πέπλο της επιτυχούς εγκυμοσύνης. Ένα τέτοιο είδος είναι η άλφα-φετοπρωτεϊνη επίμονος.

Περιγραφή

Αυτό το αντιγόνο είναι μια πρωτεΐνη που εκκρίνεται από τα κύτταρα του εμβρύου στο σώμα της μητέρας. Μετά τη γέννηση, η παραγωγή γίνεται στο ήπαρ.

Ο χρόνος ημιζωής της άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης στο σώμα είναι μόνο 5 ημέρες. Ως εκ τούτου, η παρακολούθηση της παρακολούθησης πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αρχικά, η ουσία συντίθεται στις ωοθήκες με κίτρινο σώμα. Περίπου την πέμπτη εβδομάδα εγκυμοσύνης το μελλοντικό παιδί αρχίζει να το δημιουργεί αυτόνομα. Η συγκέντρωση αυξάνεται τόσο στο αίμα του μελλοντικού μωρού όσο και στη μητέρα του.

Οι υψηλότερες τιμές φτάνουν στις 32-34 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Κατά το πρώτο έτος της ζωής του μωρού η ποσότητα αυτής της ένωσης στο σώμα κανονικοποιείται.

Ενδείξεις για έρευνα

Εάν μια γυναίκα δεν έχει μωρό, η ανάλυση του δείκτη καρκίνου θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση:

  • όγκους των ωοθηκών,
  • πρωτεύον καρκίνο του
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του οισοφάγου,
  • την εμφάνιση κακοήθων κυττάρων όχι μόνο στο προσβεβλημένο όργανο, αλλά και σε άλλους.

Οι ενδείξεις για ανάλυση μπορούν να περιλαμβάνουν καλοήθη νεοπλάσματα, διαλογή για την πληρότητα της απομάκρυνσης του όγκου, για τη μελέτη της επίδρασης της θεραπείας σε καρκινικά κύτταρα.

Κάθε γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να υποβληθεί σε έρευνα. Επιτρέπει την αποκάλυψη της παρουσίας μεγάλων αποκλίσεων στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα κορίτσια που έχουν:

  • παιδιά με δυσμορφίες και γενετικές μεταλλάξεις,
  • θνησιγενή μωρά,
  • αποβολή ή υπογονιμότητα.

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα;

Τα αποτελέσματα επηρεάζονται από πολλούς παράγοντες.

  • Για παράδειγμα, οι εκπρόσωποι της φυλής Negroid έχουν υψηλότερα σημάδια αυτής της πρωτεΐνης, και το Mongoloid - χαμηλότερο.
  • Εξετάζεται η παρουσία ενδοκρινικών νόσων, για παράδειγμα, ο σακχαρώδης διαβήτης, η βιοτίνη, οι ιογενείς ασθένειες που έχουν εμφανιστεί στο πρόσφατο παρελθόν.
  • Μικρές αλλαγές στις τιμές παρατηρούνται σε πολλαπλές εγκυμοσύνες.
  • Εάν μια γυναίκα δεν περιμένει τη γέννηση του μωρού, το επίπεδο θα αλλάξει με ηπατίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια ή ηπατίτιδα.
  • Το υπερβολικά χαμηλό επίπεδο σε συνδυασμό με άλλους δείκτες που βρίσκονται εκτός των ορίων του κανόνα, μαρτυρεί ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος γέννησης του παιδιού με σύνδρομο Down. Μεταξύ των λόγων, ο πλακούντας είναι πολύ χαμηλός.

Πώς μπορώ να κάνω μια εξέταση αίματος για το AFP;

Τα αποτελέσματα μπορούν να επηρεαστούν από τον παράγοντα, πόσο καλά το άτομο προετοιμάστηκε για την ανάλυση.

Οι δείκτες επηρεάζονται από πρόσφατες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, υπερηχογράφημα, μασάζ και μελετητικές μεθόδους εξέτασης. Ως εκ τούτου, συνιστάται να μην τα κάνετε την ημέρα της εξέτασης.

Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται από κοινού με εργαστηριακές και διαδραστικές διαγνωστικές μεθόδους θεωρούνται ως τα πιο πληροφοριακά.

Η παρακολούθηση των λαμβανόμενων δεδομένων σε διαφορετικές χρονικές περιόδους πρέπει να πραγματοποιείται στο ίδιο εργαστήριο χρησιμοποιώντας το ίδιο αντιδραστήριο.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων

Μετά την παροχή αίματος, τα αποτελέσματα είναι συνήθως έτοιμα σε δύο ημέρες.

Συχνά, η αλλαγή στον δείκτη όγκου AFP συνοδεύεται από μητρική μαιευτική. Ως εκ τούτου, για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων στο δεύτερο τρίμηνο, η ανάλυση συνδυάζεται με τη μελέτη ορμονών του πλακούντα, υπερηχογράφημα και άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, τα αποτελέσματα για το AFP μπορούν να είναι έτοιμα σε λίγες ώρες.

Ο κανόνας για την ογκοπρωτεΐνη αλφα-φετοπρωτεΐνη

Οι φυσιολογικές τιμές για τους άνδρες και τις μη έγκυες γυναίκες είναι 0-10 IU / ml.

Ο κανόνας εξαρτάται από τον τρόπο εκτέλεσης της ανάλυσης. Μπορεί να είναι ανοσοχημικό ή ανοσοενισχυτικό.

Παρά το γεγονός ότι μπορούν να ληφθούν διαφορετικά βιοϋλικά για ανάλυση, για παράδειγμα, χολή, αμνιακό ή κυστικό υγρό, τα πρότυπα τυποποιούνται μόνο για το αίμα.

Επίπεδο που υπερβαίνει τον κανόνα

Αν οι δείκτες είναι περισσότεροι από 10 IU / ml, τότε δίνονται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας για πιο ακριβή διάγνωση.

Πιστεύεται ότι η αυξημένη άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης υποδεικνύει την παρουσία των σοβαρών ασθενειών όπως ο καρκίνος του μαστού, ηπατικό, παγκρεατικό, του στομάχου, όρχεις βλαστικό όγκων και των ωοθηκών.

Όταν οι υψηλές τιμές εγκυμοσύνης λένε όχι μόνο για τις πολλαπλές εγκυμοσύνες, αλλά και για:

  • εμβρυϊκή ηπατική νέκρωση,
  • ομφαλική κήλη,
  • παθολογία του ουροποιητικού συστήματος.

Οι χαμηλές βαθμολογίες υποδεικνύουν μια αναπτυξιακή καθυστέρηση, τρισωμία 18, κυψαιμία ή ψευδή εγκυμοσύνη.

Προσωρινή άνοδος του δείκτη

Όπως αναφέρθηκε ήδη, σημειώνεται προσωρινή ανάκτηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Την εβδομάδα 15, οι δείκτες μπορεί να είναι 15-62 IU / ml, αλλά έως τις 20 εβδομάδες μπορούν να ανέλθουν στα 119 IU / ml. Αλλαγές στην ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της έξαρσης χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, ηπατικής ανάπλασης παρεγχύματος μετά από τραύμα ή δηλητηρίαση.

Τι είναι η εξέταση αίματος για την AFP (άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη)

Το AFP στις αναλύσεις αποκρυπτογραφείται ως άλφα-φετοπρωτεΐνη. Η σημασία του είναι σημαντική στη διατύπωση πολλών διαγνώσεων.

Συχνά, συχνά γίνεται μια κατάλληλη ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν διάφορες παθολογίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Επίσης, αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται για την αναγνώριση των διεργασιών όγκου στο ανθρώπινο σώμα.

Για να έχετε ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να ξέρετε πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία. Επίσης σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τους κανόνες του δείκτη και τις αποκλίσεις από αυτές.

Αλφα Fetoprotein: τι είναι αυτό;

Αυτή είναι μια ειδική πρωτεΐνη, η οποία συντίθεται από το ήπαρ και το GIT του εμβρύου. Αυτή η ουσία παράγεται πρώτα στο κίτρινο σώμα της ωοθήκης, και από τον δεύτερο μήνα παράγεται από το έμβρυο.

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη βοηθά στην προστασία του εμβρύου από την απόρριψη από το σώμα της μητέρας. Η συγκέντρωση AFP στο αίμα μιας γυναίκας εξαρτάται από την εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου και την ηλικία κύησης. Η μεγαλύτερη αξία του παρατηρείται τους τελευταίους μήνες που φέρνουν παιδί.

Αυτή η πρωτεΐνη εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας:

  • συμμετέχει στη μεταφορά ουσιών που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου.
  • παρέχει το σχηματισμό επιφανειοδραστικού (ουσία που περιβάλλει το αναπνευστικό σύστημα, η οποία είναι απαραίτητη για την αναπνοή του παιδιού μετά τη γέννηση).
  • ομαλοποιεί την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία του εμβρύου.
  • εμποδίζει τις επιδράσεις των γυναικείων οιστρογόνων στο έμβρυο.

Στο μητρικό αίμα η AFP αρχίζει να πέφτει στον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της απορρόφησης από το αμνιακό υγρό. Διεισδύει στην ουσία όταν τα ούρα εκπέμπονται από τα φρούτα.

Τι δείχνει η ανάλυση

Το AFP στη μελέτη δείχνει κακώσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, πρέπει να προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η εξέταση αυτή συμβάλλει στον εντοπισμό των ογκολογικών διεργασιών που λαμβάνουν χώρα στο ανθρώπινο σώμα, ιδίως του καρκίνου των αδένων του αναπαραγωγικού συστήματος και του ήπατος.

Επομένως, ο AFM oncomarker χρησιμοποιείται συχνά σε περιπτώσεις υποψίας για την παρουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα, καθώς και για μεταστάσεις.

Ενδείξεις για έρευνα

Η εξέταση αίματος για το AFP προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  • με υποψία παθολογίας της ενδομήτριας ανάπτυξης.
  • με υποψία ογκολογικών διεργασιών στο ήπαρ (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα ή ηπατοβλάστωμα).
  • όταν παρακολουθεί την πρόοδο του καρκίνου.
  • για διευκρίνιση ή διάγνωση.

Συνήθως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να κάνετε την ανάλυση για την περίοδο από 10 έως 15 εβδομάδες. Επιπλέον, είναι προτιμότερο μια γυναίκα να υποβληθεί σε μια περιεκτική δοκιμασία όχι μόνο για την καθιέρωση της AFP αλλά και για τον προσδιορισμό της αξίας της hCG και της οιστριόλης.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δώσετε αίμα στο AFP σε έγκυες γυναίκες σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εάν στο παρελθόν διαγνώσθηκε στειρότητα, υπήρξαν εξασθένηση ή αποβολές.
  • όταν γονιμοποιείται από συγγενή αίματος.
  • εάν οι γονείς έχουν κληρονομική νόσο ή γενετική διαταραχή ·
  • όταν μια γυναίκα έλαβε ακτινογραφία κατά τους τρεις πρώτους μήνες της κύησης.
  • αν η έγκυος έλαβε φάρμακα με τοξικές επιδράσεις στο έμβρυο.
  • όταν μια γυναίκα είναι άνω των 35 ετών και έχει το πρώτο παιδί.
  • εάν υπήρχε κάποια επίδραση στους εγκύους αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Κατά τη διάγνωση των διεργασιών του όγκου, είναι σημαντικό να συνδυάσουμε αυτή τη μελέτη με τον προσδιορισμό των δεικτών άλλων επίμονων.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για να έχετε ένα αξιόπιστο και ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες. Η προετοιμασία για την ανάλυση είναι η ακόλουθη:

  1. Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση το πρωί από τις επτά έως τις δέκα.
  2. Πριν από τη δωρεά αίματος δεν επιτρέπεται να φάει. Το διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της ανάλυσης πρέπει να είναι τουλάχιστον οκτώ ώρες.
  3. Πριν από τη δωρεά αίματος, δεν συνιστάται να καπνίζετε για αρκετές ώρες.
  4. Λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή, δεν πρέπει να πίνετε αλκοολούχα ποτά.
  5. Να αποκλείσετε την ψυχοεπιχειρησιακή και σωματική υπερφόρτωση πριν από την ανάλυση.
  6. Δύο εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα.
  7. Μην τρώτε αιχμηρά, τηγανητά, λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα μία ημέρα πριν από την αιμοδοσία.
  8. Μπορείτε να πιείτε νερό πριν τη διάγνωση, αλλά όχι περισσότερο από ένα ποτήρι.

Εάν συμμορφώνεστε με αυτές τις συστάσεις, ο κίνδυνος σφάλματος στη μελέτη και ερμηνεία του αποτελέσματος μειώνεται σημαντικά.

Διαγνωστικές λειτουργίες

Η μελέτη διεξάγεται σε νοσοκομείο. Για τον ίδιο, πάρτε το φλεβικό αίμα.

Αντιμετωπίστε την επιφάνεια του δέρματος πάνω από τη φλέβα από πάνω από την υπεριώδη πτυχή με ένα αντισηπτικό διάλυμα. Μετά από αυτό, ένα turniquet τοποθετείται πιο κοντά στον ώμο. Η φλέβα τρυπιέται με συνηθισμένη στείρα σύριγγα και συλλέγεται η απαραίτητη ποσότητα αίματος.

Το βιολογικό υλικό τοποθετείται σε ειδικό δοκιμαστικό σωλήνα με αντιδραστήρια. Στο εργαστήριο, το αίμα (πλάσμα ή ορός) εξετάζεται για το AFP, τα αποτελέσματα συγκρίνονται με τις κανονικές τιμές και τα αποτελέσματα προστίθενται σε ειδική μορφή.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου του AFP:

  1. Ανοσοενζυματική ανάλυση.
  2. Ανοσοχημική μελέτη.

Εκτός από το υγρό συστατικό του αίματος (ορός και πλάσμα), ένα άλλο βιολογικό υλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάγνωση:

  • χολή.
  • αμνιακό υγρό.
  • υπεζωκοτικό υγρό.
  • περιεχόμενα κύστεων.
  • ασκιτικό υγρό.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από τον εξειδικευμένο ιατρό.

Κανονική απόδοση

Η τιμή του AFP στο αίμα εξαρτάται από τα σεξουαλικά κριτήρια και τα κριτήρια ηλικίας.

Σε άνδρες και γυναίκες

Σε ενήλικες, ο δείκτης συνήθως δεν υπερβαίνει τις δέκα μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο.

Αυτός ο δείκτης πρέπει να είναι φυσιολογικός στις γυναίκες (μη έγκυες) και στους άνδρες.

Παιδιά

Στο παιδί πριν από την επίτευξη της ηλικίας δύο ετών η πρωτεΐνη αρχίζει να μειώνεται μέχρι την παράμετρο που δεν έχει διαγνωστικές τιμές.

Μετά από δύο χρόνια, ο δείκτης είναι ήδη μικρότερος από 10 μg ανά λίτρο αίματος.

Σε γυναίκες που φέρουν το παιδί

Ο κανόνας για εβδομάδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Η ποσότητα της άλφα-φετοπρεσίνης

Έτσι, η άλφα-φετοπρωτεΐνη αυξάνεται σε μια έγκυο γυναίκα μέχρι τον τελευταίο μήνα. Το ανώτατο όριο αυξάνεται για την περίοδο από 31 έως 34 εβδομάδες, μετά από την οποία η αξία του μειώνεται σιγά-σιγά, έτσι το αποτέλεσμα δεν είναι πληροφοριακό.

Λόγοι για ένα υψηλό ποσοστό

Υψηλή τιμή AFP παρατηρείται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • διεργασίες όγκου στους βρόγχους και στους πνεύμονες.
  • μετάσταση στο ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας.
  • Κακοήθης καρκίνος του μαστού.
  • καρκίνο του παχέος εντέρου και του στομάχου.
  • ογκολογικές παθήσεις των ωοθηκών και των κυττάρων.

Η αύξηση της αξίας της AFP μπορεί να υποδηλώνει κακοήθη όγκο του στομάχου, του ήπατος, των πνευμόνων, του παχέος εντέρου, του γαλακτοκομικού προϊόντος ή του παγκρέατος.

Η προσωρινή AFP μπορεί να αυξηθεί κάτω από τέτοιες συνθήκες:

  • ιική ηπατίτιδα.
  • ηπατική υπερπλασία.
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • η κύστη του ήπατος.
  • αλκοολική εξάρτηση (εάν επηρεάζεται το ήπαρ) ·
  • κίρρωση;
  • χολολιθίαση;
  • χολοκυστίτιδα.

Αυτή η πρωτεΐνη μπορεί να αυξηθεί ελαφρά με ενεργή ηπατική αναγέννηση, η οποία παρατηρείται συνήθως μετά τη χρήση αντιιικών παραγόντων ή αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Σε άνδρες ασθενείς AFP αύξηση του καρκίνου των όρχεων σε 70 περιπτώσεις από 100. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν ο τελευταίος βαθμός της νόσου, όταν μετάσταση έχει ήδη αρχίσει.

Εάν ανιχνευθεί αυξημένη AFP, τότε μην διαγνώσετε αμέσως. Είναι εξευγενισμένο με τη βοήθεια τέτοιων ερευνητικών μεθόδων όπως η διάγνωση υπερήχων, η μαγνητική τομογραφία, η ιστολογική ανάλυση, η αξονική τομογραφία.

Συμπτώματα και αιτίες χαμηλής αξίας

Η μείωση της AFP στο αίμα λαμβάνεται υπόψη μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στους ενήλικες, ένας μικρός δείκτης είναι το όριο του κανόνα.

Μια γυναίκα με χαμηλό ποσοστό γεννήσεων μπορεί να σημαίνει διαφορετικές παθολογικές διεργασίες.

Ανωμαλίες AFP κατά την εγκυμοσύνη

Στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, η αύξηση αυτής της ουσίας μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες του εμβρύου:

  • νεκρωτικές μεταβολές στο ήπαρ (συνήθως αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα ασθενειών της ιογενούς αιτιολογίας που υποφέρει η γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης).
  • ελαττώματα στα νεφρά.
  • μη-ανάπτυξη της κοιλιακής κοιλότητας (γαστροσχισμός).
  • ομφαλική κήλη;
  • υδροκεφαλία;
  • ελαττώματα σχηματισμού νευρικών σωλήνων.

Τα αυξημένα επίπεδα υποδεικνύουν επίσης πολλαπλή εγκυμοσύνη. Μπορεί επίσης να μιλήσει για διαβήτη, σοβαρή κύηση, υπέρταση ή υπερβολικό βάρος μιας εγκύου γυναίκας.

Ένας χαμηλός δείκτης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • ολίσθηση της ουροδόχου κύστης.
  • Τρισωμία 21 ή 18;
  • παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης.
  • η εξασθένιση της εγκυμοσύνης
  • αποβολή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το αποτέλεσμα δείχνει μια ψευδή εγκυμοσύνη.

Συχνά υπάρχουν λάθη κατά τον καθορισμό των προθεσμιών, όταν η γονιμοποίηση εμφανίστηκε αργότερα από την υπολογιζόμενη ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ένδειξη AFP μειώνεται.

Εάν η εξέταση δείχνει κάποια απόκλιση στην έγκυο γυναίκα, τότε εκχωρείται μια δεύτερη μελέτη. Επιπλέον, απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως υπερηχογράφημα και εξέταση αίματος για προγεστερόνη ή hCG.

Κανονικοποίηση του επιπέδου δείκτη

Προκειμένου να εξομαλυνθεί η τιμή AFP, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης.

Η θεραπεία εξαρτάται από την παθολογική κατάσταση και τη σοβαρότητα. Επιπλέον, λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού του ασθενούς.

Εάν η αιτία των ανωμαλιών είναι κακοήθη νεοπλάσματα, τότε συνταγογραφούνται χημειοθεραπεία, ακτινοβολία και χειρουργική επέμβαση.

Όταν η αύξηση της AFP προκαλείται από καλοήθεις διαδικασίες, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία.

Εάν ο δείκτης αποκλίνει σε έγκυες γυναίκες, οι μέθοδοι ομαλοποίησης αυτής της ουσίας στο αίμα εξαρτώνται από την κύρια αιτία της αύξησης ή της μείωσης.

Έτσι, η AFP είναι ένας σημαντικός δείκτης κατά την εγκυμοσύνη, οπότε κατά τον προγραμματισμό της ανίχνευσης, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το επίπεδό της.

Οποιαδήποτε απόκλιση μπορεί να υποδεικνύει γενετικές διαταραχές και παθολογίες ενδομήτριας ανάπτυξης. Αυτή η πρωτεΐνη θεωρείται ως επίμονη, επομένως η μελέτη διορίζεται και με υποψίες καρκίνου. Οι μέθοδοι για την ομαλοποίηση του δείκτη εξαρτώνται από τη βασική αιτία της απόκλισης.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα