Αλκοολική ηπατίτιδα: διάγνωση, συμπτώματα, θεραπεία. Πώς να αναγνωρίσετε την ηπατίτιδα αλκοολικής προέλευσης

Share Tweet Pin it

Όταν αλλάζει το σχήμα και ο όγκος του ήπατος του ασθενούς σε φόντο αλκοολισμού, διαγιγνώσκεται η αλκοολική ηπατίτιδα. Αυτή η εκφυλιστική ασθένεια, ο επικίνδυνος κίνδυνος εκδήλωσης κίρρωσης. Απαιτεί χειρουργική θεραπεία της νόσου, άρνηση αλκοολούχων ποτών και μετάβαση σε υγιεινό τρόπο ζωής. Μάθετε πώς αναγνωρίζουμε την ηπατίτιδα στο σπίτι, ποια συμπτώματα χαρακτηρίζει.

Τι είναι η αλκοολική ηπατίτιδα

Το 1995 εμφανίστηκε ο όρος "ηπατίτιδα από το αλκοόλ", που δείχνει ένα χαρακτηριστικό της ηπατικής βλάβης λόγω της χρήσης αιθανόλης. Αυτή η ασθένεια είναι φλεγμονώδης, είναι η αιτία της κίρρωσης. Οι τοξίνες αλκοόλης εισέρχονται στο ήπαρ, όπου σχηματίζονται ακεταλδεΰδες, επηρεάζοντας τα κύτταρα. Η ασθένεια γίνεται χρόνια μετά από έξι χρόνια με τη συνεχή χρήση αιθανόλης. Η ηπατίτιδα C και το αλκοόλ δεν σχετίζονται άμεσα, αλλά η ημερήσια πρόσληψη 50-80 g αλκοόλης για τους άνδρες, 30-40 g για τις γυναίκες και 15-20 g για τους εφήβους συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας τοξικής νόσου.

Αλκοολική ηπατίτιδα - Συμπτώματα

Ανάλογα με τη μορφή εκδήλωσης της νόσου, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα αλκοολικής ηπατίτιδας:

  1. Επίμονη μορφή - διαρροές κρυμμένες, ο ασθενής δεν υποψιάζεται την ασθένεια. Τα σημάδια του μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάρος στην δεξιά πλευρά κάτω από τις νευρώσεις, ναυτία, ραβδώσεις, πόνο στο στομάχι. Ο τύπος ανιχνεύεται με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων, αντιμετωπίζεται με άρνηση χορήγησης αλκοόλ και διατροφής.
  2. Προοδευτική μορφή - σχηματίζεται απουσία θεραπείας της επίμονης ηπατίτιδας, θεωρείται προειδοποιητικός παράγοντας της κίρρωσης. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, οι εστίες νέκρωσης παρατηρούνται στο ήπαρ (τα κύτταρα πεθαίνουν τελείως). Τα σημεία είναι: έμετος, διάρροια, πυρετός, ίκτερος, πόνος στη δεξιά πλευρά. Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια απειλεί να πεθάνει από ηπατική ανεπάρκεια.

Σημάδια αλκοολικής ηπατίτιδας

Ανάλογα με την εξέλιξη και την πορεία της νόσου, υπάρχουν ειδικά σημάδια ηπατίτιδας. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία (ίκτερος, λανθάνουσα, φλεγματική και χολυστική) και χρόνια. Εάν τα πρώτα συμπτώματα εκδηλωθούν με σαφήνεια, σαφώς (ο ασθενής μπορεί να γίνει κίτρινος, να παρουσιάσει πόνο και φθορά), τότε ο δεύτερος μπορεί να είναι ασυμπτωματικός και ασθενώς εκφρασμένος.

Οξεία αλκοολική ηπατίτιδα

OAS ή οξεία αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια ταχέως προοδευτική ασθένεια που καταστρέφει το συκώτι. Εμφανίζεται μετά από μακρές περιόδους κατανάλωσης. Υπάρχουν τέσσερις μορφές:

  1. Ίκτερος - αδυναμία, πόνος στην υποκωλική περιοχή, ανορεξία, έμετος, διάρροια. Στους άντρες, υπάρχει ίκτερος χωρίς κνησμό του δέρματος, απώλεια βάρους, ναυτία. Το ήπαρ αυξάνεται, διογκώνεται, λεία, επώδυνη. Τα χέρια του ασθενούς τρέμουν, ασκίτη, ερύθημα, βακτηριακές λοιμώξεις, πυρετό.
  2. Latent - διαγνωρίζεται μόνο με τη μέθοδο του εργαστηρίου, βιοψία, κρυφή διαρροή.
  3. Cholestatic - είναι σπάνιο, τα συμπτώματα είναι σοβαρός φαγούρα, άχρωμα περιττώματα, ίκτερος, σκοτεινά ούρα, μειωμένη ούρηση.
  4. Αναπνευστικό - παρατηρούνται συμπτώματα προόδου, αιμορραγίες, ίκτερος, νεφρική ανεπάρκεια και εγκεφαλοπάθεια του ήπατος. Λόγω του κώματος και του ηπατορεναίου συνδρόμου, συμβαίνει θάνατος.

Χρόνια αλκοολική ηπατίτιδα

Η απουσία προφανών συμπτωμάτων χαρακτηρίζεται από χρόνια αλκοολική ηπατίτιδα. Ανιχνεύεται μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις - ελέγχεται η δραστηριότητα των τρανσαμινασών, το σύνδρομο της χολόστασης. Η έμμεση ανάπτυξη της νόσου υποδεικνύεται από τα κριτήρια της εξάρτησης από το αλκοόλ:

  • λήψη μεγάλης ποσότητας αλκοόλ, επιθυμία για κατανάλωση,
  • σημάδια αποχής,
  • αύξηση της δοσολογίας αλκοόλης.

Πώς να αναγνωρίσετε την ηπατίτιδα στο σπίτι

Για να αναγνωρίσετε σωστά την ηπατίτιδα στο σπίτι, πρέπει να δώσετε προσοχή στον ασθενή. Εάν έχει τουλάχιστον ένα σημάδι οξείας εξέλιξης της νόσου, είναι απαραίτητη η παρέμβαση του ιατρού. Όταν παρατηρείτε έμμεσες ενδείξεις εμπλοκής στον αλκοολισμό, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε ειδικούς για την εξέταση του ήπατος και να ανιχνεύσετε ανωμαλίες στη λειτουργία του.

Εάν η ασθένεια δεν αρχίσει να θεραπεύεται έγκαιρα, είναι εφικτές οι επιπλοκές, μέχρι το θάνατο του ασθενούς στο πλαίσιο της νέκρωσης του ήπατος:

  • αυξημένη πίεση ·
  • δηλητηρίαση του σώματος.
  • υπέρταση, κιρσούς;
  • ίκτερο, κίρρωση.

Είναι η τοξική ηπατίτιδα

Σύμφωνα με τους γιατρούς, η αλκοολική τοξική ηπατίτιδα δεν θεωρείται μεταδοτική ασθένεια, επειδή προέρχεται από τη δηλητηρίαση του σώματος με χημική ουσία. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας μακράς υποδοχής αλκοολούχων ποτών σε μεγάλες ποσότητες, επηρεάζει μόνο το σώμα του ασθενούς. Για τη θεραπεία, είναι σημαντικό να αποκλειστεί ο παράγοντας καταστροφικής δράσης και να βελτιωθεί η λειτουργικότητα των οργάνων.

Πώς να θεραπεύσετε την αλκοολική ηπατίτιδα

Για να κάνετε αποτελεσματική θεραπεία της αλκοολικής ηπατίτιδας του ήπατος, πρέπει σίγουρα να αρνηθείτε να πίνετε αλκοόλ και να συμβουλευτείτε γιατρό. Θα ορίσει μια σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων:

  • αποτοξίνωση - σταγόνες, ενδοφλέβια ή από του στόματος φάρμακα καθαρισμού.
  • επισκεφθείτε έναν ψυχολόγο, έναν εμπειρογνώμονα στη ναρκωτική για να εξαλείψει μια κακή συνήθεια?
  • ενέργειας, συνιστάται να καταναλώνετε περισσότερες πρωτεΐνες.
  • χειρουργική ή φαρμακευτική αγωγή - είναι δυνατόν να αφαιρεθούν εστίες νέκρωσης, να ληφθεί μεθειονίνη και χολίνη για την αναπλήρωση της λιπιδικής λειτουργίας του οργάνου.
  • ενδομυϊκή ένεση βιταμινών, καλίου, ψευδαργύρου, ουσιών που περιέχουν άζωτο,
  • χρήση κορτικοστεροειδών για σοβαρές ασθένειες.
  • τη χρήση ηπατοπροστατευτικών (Essentiale, Ursosan, Heptral).
  • εξάλειψη των παραγόντων αιτιολογίας.
  • τη λήψη αντιβιοτικών στην ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων, ιώσεων ή την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών.

Οι γιατροί απαγορεύουν να αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα, καθώς η βλάβη στο ήπαρ μπορεί να είναι σοβαρή και να έχει μη ελεγχόμενες συνέπειες. Εάν η περίπτωση είναι πολύ σοβαρή και παραμελημένη, μπορεί να απαιτείται μεταμόσχευση ήπατος, η πρόγνωση της επιβίωσης είναι μέση. Ως ενισχυτική θεραπεία μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την οξεία πορεία, η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί με βάση τα στίγματα καλαμποκιού και γαϊδουράγκαθο.

Ως προληπτικό μέτρο της επανάληψης της νόσου, οι κανόνες αυτοί χρησιμοποιούνται:

  • μείωση των δόσεων αλκοόλ ή πλήρης απόρριψη αλκοόλης,
  • η τήρηση του φαρμάκου, η απόρριψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας,
  • σωστή διατροφή, υψηλή σε θερμίδες και BJU.

Διατροφή για αλκοολική ηπατίτιδα ήπατος

Στην πλειοψηφία των ασθενών με ηπατίτιδα τύπου αλκοόλης παρατηρήθηκε κλινική μείωση του σώματος λόγω έλλειψης επαρκούς διατροφής. Για τη βελτίωση της υγείας και τη μείωση της σοβαρότητας του ήπατος χρειάζεται μια ειδική διατροφή. Η διατροφή για την αλκοολική ηπατίτιδα περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • απόρριψη από λιπαρά κρέατα, λίπη, ψάρια, αυγά, κονσερβοποιημένα και καπνισμένα προϊόντα ·
  • απαγόρευση μανιταριών, καρυκεύματα και σάλτσα, αρτοσκευάσματα, άσπρο ψωμί, έντονο τσάι, καφές.
  • Δεν μπορείτε να φάτε καρύδια, κρεμμύδια, σκόρδο, λάχανο, ραπανάκι, ζαχαροπλαστεία, παγωτό?
  • μην καταχραστεί η πρόσληψη σόδας, λιπαρά τυριά, τυρί cottage, ξινή κρέμα, βούτυρο,
  • κατηγορηματική απαγόρευση αλκοόλ, νικοτίνης ·
  • τα προϊόντα μπορούν να μαγειρευτούν για ένα ζευγάρι, ψημένα, μαγειρεμένα?
  • τη συμπερίληψη στο σιτηρέσιο, το αποξηραμένο τοστ, το πίτουρο, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το μοσχάρι, τα άπαχα ψάρια, το λίπος χωρίς τυρί cottage, κοτόπουλο?
  • είναι χρήσιμο να τρώτε λαχανικά, φρούτα, πράσινο τσάι, αποξηραμένα φρούτα, πράσινα λαχανικά, σύκα?
  • τα τρόφιμα 5-6 φορές την ημέρα, ξεχωριστά - μην αναμιγνύετε πρωτεΐνες με υδατάνθρακες σε ένα γεύμα, τα φρούτα χωριστά.

Βίντεο: πώς εκδηλώνεται η τοξική ηπατίτιδα

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή.

Αλκοολική ηπατίτιδα - Συμπτώματα, Θεραπεία

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια ασθένεια του ήπατος, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα συμβαίνει ως αποτέλεσμα της συστηματικής χρήσης μεγάλων δόσεων αλκοόλ. Η πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου είναι εξαιρετικά υψηλή σε άτομα για μεγάλο χρονικό διάστημα (5 έτη ή περισσότερο), έγχυση 100 g αλκοόλης σε όρους 96% αλκοόλης (25 ml βότκα περιείχε 10 g αλκοόλης). Η αλκοολική ηπατίτιδα συνήθως αναπτύσσεται πολύ αργά και συχνά η ασθένεια παραμένει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με την πρόοδο της νόσου αναπτύσσονται κίρρωση του ήπατος και ηπατική ανεπάρκεια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι για τους άνδρες η ημερήσια ασφαλής δόση αλκοόλης σε καθαρή αλκοόλη είναι 40 g και για γυναίκες 20 g.

Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος, οι γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης αλκοολικής ηπατίτιδας από τους άνδρες που παράγουν ένζυμα εξουδετέρωσης αλκοόλ σε μεγαλύτερη ποσότητα. Επιπλέον, στην ομάδα που διατρέχει αυξημένο κίνδυνο περιλαμβάνονται όσοι λαμβάνουν φάρμακα που έχουν τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ, καθώς και εκείνους που πάσχουν από ιική ηπατίτιδα. Ειδικός σημαντική είναι η παρουσία της ταυτόχρονης ασθένειες του πεπτικού συστήματος, η οποία συχνά αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα του αλκοολισμού (παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, γαστρίτιδα, κλπ).

Ένα άτομο που πάσχει από αλκοολική ηπατίτιδα δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους, σε αντίθεση με τους ασθενείς με ιική ηπατίτιδα, που μπορεί να μολυνθεί από την επαφή με το αίμα ενός άρρωστου.

Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου:

  • Η επίμονη μορφή θεωρείται ως σχετικά σταθερή μορφή αλκοολικής ηπατίτιδας, στην οποία παραμένει η πιθανότητα αντίστροφης ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά μόνο εάν εγκαταλειφθεί πλήρως το αλκοόλ. Με τη συνέχιση της κατάχρησης οινοπνευματωδών ποτών, αυτή η μορφή της ασθένειας μπορεί να κινηθεί σε προοδευτική.
  • Η προοδευτική μορφή χαρακτηρίζεται από μικρές εστιακές νεκρωτικές αλλοιώσεις του ήπατος, ως αποτέλεσμα των οποίων αναπτύσσεται συχνότερα η κίρρωση. Με την έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθεροποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά τα υπόλοιπα αποτελέσματα θα παραμείνουν για όλη τη ζωή.

Συμπτώματα αλκοολικής ηπατίτιδας

Για πολύ καιρό, η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική και τότε υπάρχουν ενδείξεις που σας επιτρέπουν να υποψιάζεστε παραβιάσεις στο ήπαρ:

  1. Το σύνδρομο ασθένειας εκδηλώνεται με αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους.
  2. Το σύνδρομο του πόνου εκφράζεται στην εμφάνιση δυσφορίας, αίσθησης βαρύτητας και πόνου στο δεξιό υποχχοδόνι.
  3. Δυσπεπτικό σύνδρομο: ναυτία, έμετος, πικρή γεύση στο στόμα και ριπή, ιδιαίτερα μετά από κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών ή λιπαρών τηγανισμένων τροφίμων.
  4. Ίκτερος. Συνήθως, σημειώνεται αρχικά η ictric (icteric απόχρωση) του σκληρού χιτώνα και της βλεννώδους μεμβράνης της στοματικής κοιλότητας, ενώ με την εξέλιξη της νόσου παρατηρείται η κίτρινη κηλίδα. Μερικές φορές φαγούρα φαγούρα σε όλο το σώμα.
  5. Η αύξηση του ήπατος με αλκοολική ηπατίτιδα είναι συνήθως ήπια ή μέτρια.

Θεραπεία της αλκοολικής ηπατίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητη η πλήρης άρνηση οποιωνδήποτε αλκοολούχων ποτών. Χωρίς την εκπλήρωση αυτής της προϋπόθεσης, όλα τα ιατρικά μέτρα θα είναι πρακτικά αναποτελεσματικά. Σε πολλές περιπτώσεις, όταν η ασθένεια προκαλείται από την εξάρτηση από το αλκοόλ, οι ασθενείς χρειάζονται τη βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή και ενός ειδικού στη ναρκωτική.

Όλοι οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα. Σε περίπτωση ηπατικών νόσων, συνιστάται ειδική θεραπευτική δίαιτα Νο. 5, με στόχο τη μέγιστη ανάδευση του άρρωστου οργάνου με πλήρη διατροφή. Από τη διατροφή αποκλείονται λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα πιάτα, μαρμελάδα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, γλυκά, δυνατά τσάγια και καφές. Προτίμηση δίνονται σε τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες, ίνες, βιταμίνες και μέταλλα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι ηπατοπροστατευτές - μια ομάδα φαρμάκων που προάγουν την αναγέννηση των χαλασμένων ηπατικών κυττάρων, καθώς και την προστασία από τις αρνητικές επιδράσεις εξωτερικών παραγόντων. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν Ursosan, Essentiale N και Essentiale Forte N, Heptral, Resalut Pro και πολλά άλλα. Η πορεία της θεραπείας συνήθως διαρκεί τουλάχιστον ένα μήνα, μερικοί ασθενείς εμφανίζονται λαμβάνοντας ηπατοπροστατευτικά για 2-3 μήνες. Παρά το γεγονός ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας κυκλοφορούν ευρέως στην αγορά, η αυτοθεραπεία δεν αξίζει τον κόπο, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει τη θεραπεία.

Η βιταμίνη ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα, δεδομένου ότι το σώμα από τη χρόνια δηλητηρίαση από οινόπνευμα, τυπικά εξαντλημένο. Οι ασθενείς για να λάβουν πολυβιταμινούχο συμπλέγματα, ενδομυϊκή ένεση των βιταμινών της ομάδας Β Επίσης χρήσιμα φυσικό ανοσορυθμιστές (Echinacea, λεμονόχορτο κινεζική, Eleutherococcus et al.).

Η μεταμόσχευση ήπατος είναι μια μέθοδος θεραπείας που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη σοβαρή μορφή αλκοολικής ηπατίτιδας, συνοδευόμενη από προοδευτική ηπατική ανεπάρκεια. Αλλά αν ο ασθενής δεν θεραπεύεται από την εξάρτηση από το αλκοόλ, τότε η θεραπεία δεν θα έχει νόημα.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

Όταν η αλκοολική ηπατική νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί με έναν ηπατολόγο ή γαστρεντερολόγο. Ωστόσο, χωρίς να παραιτηθεί από το οινόπνευμα, η επίδραση της θεραπείας δεν θα είναι. Ως εκ τούτου, ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια ψυχιάτρου, ψυχοθεραπευτή ή ειδικού σε θέματα ναρκωτικών. Για τη διάγνωση της αλκοολικής ηπατίτιδας, χρησιμοποιούνται υπερήχους και EFGDS, έτσι οι γιατροί των σχετικών ειδικοτήτων παίζουν σημαντικό ρόλο. Τέλος, ένας διατροφολόγος θα βοηθήσει να βρεθεί η σωστή διατροφή για έναν ασθενή με αλκοολική ηπατίτιδα.

Αλκοολική ηπατίτιδα: Συμπτώματα και θεραπεία

✓ Το άρθρο ελέγχεται από γιατρό

Ηπατίτιδα - μια οξεία ή υποτονική ηπατικής φλεγμονής που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από ιούς ή μακροπρόθεσμους παράγοντες έκθεση που συμβάλλουν στην καταστροφή των κυττάρων του ήπατος (ηπατοκύτταρα). Ένα από τα πιο τοξικά προϊόντα που προκαλούν ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος είναι το αλκοόλ. Η αλκοολική ηπατίτιδα - ένα μη λοιμογόνο φλεγμονή του ήπατος παρεγχύματος (παρεγχυματικό ιστό από τον οποίο αποτελείται το σώμα) που προκύπτουν από τη συστηματική χρήση των οινοπνευματωδών ποτών και τα αλκοολούχα χρόνιες ζεύγη δηλητηρίαση, τοξίνες και προϊόντα διάσπασης αιθανόλης και αιθυλική αλκοόλη.

Αλκοολική ηπατίτιδα: Συμπτώματα και θεραπεία

Η ασθένεια αναπτύσσεται με τακτική χρήση ακόμη και σχετικά μικρών δόσεων αλκοόλης, καθώς σχεδόν το 95% των αλκοολούχων ποτών μεταποιούνται και εκκρίνονται από το σώμα από το συκώτι. Αν δεν αντιμετωπιστεί αλκοολική ηπατίτιδα, μπορεί να κινηθεί σε μια πιο τρομερή παθολογία - κίρρωση, μια θανατηφόρα ασθένεια της οποίας η επιβίωση συνήθως δεν ξεπερνά τα 5 χρόνια μετά τη διάγνωση. Η μόνη μέθοδος για την πρόληψη τέτοιων αποτελεσμάτων είναι μια πλήρης απόρριψη του αλκοόλ, αλλά αν αυτό δεν είναι δυνατόν και το άτομο συνεχίζει να πίνει αλκοόλ τακτικά, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματα και θεραπείες για την ελαχιστοποίηση των αρνητικών συνεπειών.

Εξαιτίας αυτού που αναπτύσσει αλκοολική ηπατίτιδα

Παράγοντες κινδύνου

Ακόμη και πριν από 10-20 χρόνια, η κύρια ομάδα κινδύνου περιλάμβανε τους γιατρούς, κυρίως, άνδρες ηλικίας 30-45 ετών, που ζούσαν σε δυσμενείς κοινωνικές συνθήκες ή σε τεταμένη ψυχοεκδημική κατάσταση. Τώρα, διαγιγνώσκονται όλο και περισσότερες περιπτώσεις γυναικείου αλκοολισμού, ενώ η εξάρτηση από τα οινοπνευματώδη στις γυναίκες είναι πιο έντονη και δύσκολη. Οι γιατροί συσχετίζουν το γεγονός αυτό με τη συναισθηματική αστάθεια (συχνή μεταβολή της διάθεσης) και τη χαμηλή αντοχή στο στρες, που είναι αποτέλεσμα συχνών διακυμάνσεων του ορμονικού υποβάθρου.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το οινόπνευμα για παιδιά και εφήβους. Για την ανάπτυξη της οξείας αλκοολικής ηπατικής ιστό τους φλεγμονή επαρκώς ταυτόχρονη χρήση 10-20 ml αιθυλικής αλκοόλης, η οποία περιέχεται στην τράπεζα του φωτός μπύρα, ένα γυάλινο τραπέζι ή ενισχυμένο κρασί ή ένα ποτήρι βότκα. Η αποδοχή του αλκοόλ στην ηλικία των 12-15 ετών, πολύ γρήγορα οδηγεί στην καταστροφή του ήπατος, διαταραχές του νευρικού συστήματος, καρδιακή ανεπάρκεια και δυσλειτουργία των αναπνευστικών κέντρων, έτσι ώστε οι γονείς των παιδιών αυτής της ηλικιακής ομάδας θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί για να μην χάσετε τα πρώτα σημάδια της ήπιας εξάρτησης από το αλκοόλ.

Στους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αλκοολικής ηπατίτιδας, μπορείτε επίσης να συμπεριλάβετε:

  • αυξημένη κατανάλωση λιπαρών τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας, καθώς και προϊόντα με την προσθήκη μπαχαρικών και μαρινάδων (τηγανητό κρέας, λουκάνικα, μαγιονέζα, λιπαρές σάλτσες, κονσερβοποιημένα λαχανικά με προσθήκη οξικού οξέος).
  • ιστορικό ηπατικής νόσου (ο κίνδυνος αυξάνεται πολλές φορές εάν ένα άτομο είναι άρρωστο ή είχε προηγουμένως ιογενή ηπατίτιδα).
  • Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία υπερβαίνουν το δεύτερο βαθμό.
  • παραβιάσεις του μεταβολισμού των λιπιδίων, οδηγώντας σε αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα και παχυσαρκία του ήπατος.

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος

Σημαντικό! Στην ιατρική πρακτική έχουν καταγραφεί περιπτώσεις γέννησης παιδιών με αλκοολική βλάβη στον ιστό του ήπατος. Όλες οι περιπτώσεις σχετίζονταν με τη χρήση αλκοόλ από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες φέρουν ένα παιδί, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ακόμη και ένα ποτήρι κρασί μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του εμβρύου οξεία δηλητηρίαση ενδομήτρια και, ως εκ τούτου, των αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού θα πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς.

Πώς εκδηλώνεται η αλκοολική ηπατίτιδα;

Η συμπτωματολογία της νόσου μπορεί να λιπαίνεται πολύ και απαιτεί διαφορική διάγνωση με χρήση υλικών, οργάνων και εργαστηριακών μεθόδων. Αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό για χρόνια αλκοολική ηπατική βλάβη. Οξεία αλκοολική ηπατίτιδα αναπτύσσεται γρήγορα (όχι περισσότερο από έξι μήνες) και σχεδόν το 90% των εσόδων σε κίρρωση - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από νέκρωση (νέκρωση) ορισμένων τμημάτων του ιστού του ήπατος.

Συμπτώματα αλκοολικής ηπατίτιδας

Οι κλινικές εκδηλώσεις και τα συμπτώματα της αλκοολικής ηπατίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και τα χαρακτηριστικά της πορείας της.

Πίνακας. Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της παθολογίας, ανάλογα με την ταξινόμηση.

Θεραπεία και συμπτώματα αλκοολικής ηπατίτιδας

Πώς θεραπεύεται η αλκοολική ηπατίτιδα; Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία καταστροφής του ήπατος που προκύπτει από την κατάχρηση αλκοόλ.

Η αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί πολύ συχνά να μετατραπεί σε πιο σοβαρή ασθένεια - κίρρωση του ήπατος.

Ποια είναι τα αίτια της αλκοολικής ηπατίτιδας;

Όταν το αλκοόλ είναι κακοποιημένο στο ανθρώπινο ήπαρ, συσσωρεύεται ακεταλδεΰδη, η οποία καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα. Το αλκοόλ που εισέρχεται στο σώμα προκαλεί χημικές διεργασίες που επηρεάζουν το ήπαρ. Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε τοξίνες αλκοόλ.
Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια και εκδηλώνεται σε ένα άτομο μετά από 5-7 χρόνια μακροχρόνιας χρήσης αλκοόλ. Η έκταση της βλάβης στο ήπαρ σε αυτή την παθολογία σχετίζεται με τη διάρκεια της κατανάλωσης αλκοόλ, την ποιότητα και τη δοσολογία.
Η ασθένεια μπορεί να λάβει δύο μορφές:

Η προοδευτική μορφή είναι μια μικρή βλάβη του ήπατος, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε κίρρωση. Αυτή η φόρμα αντιπροσωπεύει περίπου το 20% των περιπτώσεων αλκοολικής ηπατίτιδας.

Εάν ο ασθενής σταματήσει τελείως να πάρει αλκοολούχα ποτά και υποστεί μια πορεία θεραπείας, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι φλεγμονή. Ωστόσο, στο σώμα υπάρχουν υπολειπόμενες εκδηλώσεις της νόσου.

Η επίμονη μορφή είναι μια πιο σταθερή μορφή της ασθένειας. Με την άρνηση του αλκοόλ, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να σταματήσει, το ήπαρ αποκαθίσταται.

Εάν ο ασθενής συνεχίσει να καταναλώνει αλκοόλ, τότε η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε προοδευτικό στάδιο.

Ποια συμπτώματα χαρακτηρίζουν την ασθένεια;

Συμπτώματα αλκοολικής ηπατίτιδας:

  • βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο.
  • ναυτία;
  • βαρύτητα στο στομάχι.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει μόνο μετά από εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, οι οποίες θα παρουσιάσουν αυξημένη περιεκτικότητα σε ένζυμα.

Στο επίμονο στάδιο της ηπατίτιδας υπάρχει ίνωση ιστού ήπατος, εκφυλισμός κυττάρων, εμφάνιση όγκων Mallory. Εάν η ινώδης ιστός του ήπατος δεν εξελίσσεται, αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 10 χρόνια, ακόμη και αν ο ασθενής θα καταναλώνει αλκοόλ σε μικρές ποσότητες.

Το προχωρημένο στάδιο της αλκοολικής ηπατίτιδας χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εμετός.
  • διάρροια;
  • ρίγη?
  • κιτρίνισμα του δέρματος και του κερατοειδούς των οφθαλμών.
  • βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο.
  • οξεία ηπατική ανεπάρκεια.

Οι πρώτες εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν αύξηση των ενζύμων και της χολερυθρίνης.

Η χρόνια ηπατίτιδα συχνά οδηγεί σε κίρρωση των ηπατικών κυττάρων. Δεν μπόρεσαν να αποδειχθούν τα άμεσα συμπτώματα της αιτιολογίας της κίρρωσης των ηπατικών γιατρών. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν παραβιάσεις που είναι χαρακτηριστικές της έκθεσης σε οινόπνευμα. Οι υπερδομικές αλλαγές στα ηπατοκύτταρα εμφανίζονται στο σώμα και εμφανίζονται τα σώματα του Mallory. Αυτό δείχνει το χαρακτηριστικό αποτέλεσμα του αλκοόλ στο σώμα.

Η διάγνωση της χρόνιας ηπατίτιδας διεξάγεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Υπερηχογράφημα του ήπατος.
  • Υπερηχογράφημα του σπλήνα.
  • προσδιορισμός της δομής των ηπατικών κυττάρων.
  • προσδιορισμός του μεγέθους της σπλήνας.
  • προσδιορισμός της διαμέτρου της πυλαίας φλέβας.
  • παρουσία ασκιτών.

Στα ιατρικά κέντρα διεξάγεται υπερηχογράφημα, το οποίο αποκαλύπτει την παρουσία πυλαίας υπέρτασης.
Η αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.

Οξεία μορφή αλκοολικής ηπατίτιδας

Η οξεία μορφή είναι μια εκφυλιστική βλάβη των κυττάρων του ήπατος, η οποία είναι φλεγμονώδης στη φύση και είναι προοδευτική. Πόσες ποικιλίες της ασθένειας υπάρχουν; Υπάρχουν 4 ποικιλίες οξείας ηπατίτιδας:

  • κεραυνοβόλο?
  • ιχθυοειδής?
  • χοληστατικός;
  • λανθάνουσα.

Εάν ο ασθενής πίνει αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε σε 70% των περιπτώσεων αναπτύσσει οξεία αλκοολική ηπατίτιδα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να κινηθεί γρήγορα στην κίρρωση των ηπατικών κυττάρων. Η εικόνα και η εξέλιξη της ηπατίτιδας από το αλκοόλ εξαρτάται από το βαθμό βλάβης του ήπατος.

Η επιπλοκή της οξείας ηπατίτιδας εμφανίζεται υπό την επίδραση της καταστροφικής επίδρασης του αλκοόλ στο υπόβαθρο του εκφυλισμού των ηπατικών κυττάρων.
Τα συμπτώματα της αλκοολικής ηπατίτιδας εμφανίζονται σε ασθενείς συνήθως μετά από μακρά περίοδο κατανάλωσης αλκοόλ. Συχνά αυτή η κατηγορία ασθενών έχει ήδη κίρρωση. Ωστόσο, η πρόγνωση της νόσου επιδεινώνεται σοβαρά.

Η ictric μορφή της οξείας ηπατίτιδας είναι πιο κοινή. Αυτό εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επιδείνωση της ευημερίας ·
  • λήθαργος;
  • πονοκεφάλους;
  • βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο.
  • ναυτία;
  • εμετός.
  • κιτρίνισμα του δέρματος.
  • ισχυρή απώλεια βάρους.

Σε αυτή την κατηγορία ασθενών παρατηρούνται διευρύνσεις του ήπατος. Το όργανο έχει συμπιεσμένη λεία επιφάνεια. Εάν ο ασθενής έχει κίρρωση, τότε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

Συχνά η ασθένεια συνδέεται με βακτηριακές λοιμώξεις:

  • πνευμονία.
  • ουρολοίμωξη ·
  • περιτονίτιδα.
  • σηψαιμία.

Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών της νόσου σε συνδυασμό με σοβαρή μορφή νεφρικής ανεπάρκειας, ο ασθενής μπορεί να υποστεί σοβαρή επιδείνωση ή θάνατο.

Ο λανθάνων χαρακτήρας της ασθένειας δεν έχει συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Η διάγνωσή του γίνεται με βάση την αύξηση των μεταδόσεων από τον ασθενή. Για να γίνει μια τελική διάγνωση, γίνεται βιοψία ήπατος.
Η χολοστατική παραλλαγή χαρακτηρίζεται από την παρουσία κνησμού, σκούρου χρώματος ούρων, ελαφρών κοπράνων, κιτρίνισμα του δέρματος. Ο ασθενής έχει πόνο στην περιοχή του ήπατος, ρίγη. Αυτή η μορφή της νόσου είναι παρατεταμένη και έχει μια σοβαρή πορεία.
Η φλεγμονώδης παραλλαγή έχει προοδευτικά σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας, ίκτερο. Ο ασθενής αναπτύσσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια, ένα αιμορραγικό σύνδρομο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εγκεφαλοπάθεια γίνεται κώμα. Ο συνδυασμός του ηπατορενικού συνδρόμου και του κώματος μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Χρόνια μορφή αλκοολικής ηπατίτιδας

Στη χρόνια μορφή της νόσου, χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Η διάγνωση βασίζεται σε εξέταση αίματος.

Σε ασθενείς, η δραστηριότητα των τρανσαμινασών αυξάνεται, οι εκδηλώσεις της χολόστασης αυξάνονται. Δεν υπάρχουν σημάδια πυλαίας υπέρτασης. Ο ασθενής εμφανίζει ιστολογικές διαταραχές που αντιστοιχούν στη φλεγμονώδη διαδικασία, εάν δεν υπάρχουν σημεία κίρρωσης.
Είναι δύσκολο να διαπιστωθεί η διάγνωση της αλκοολικής ηπατίτιδας, επειδή ο γιατρός δεν έχει πάντα μια αναφορά ότι ο ασθενής κακοποιεί το αλκοόλ.
Ο αλκοολισμός χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ο ασθενής καταναλώνει αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε μεγάλες ποσότητες.
  2. Διθυρα για αλκοολ.
  3. Πόσιμο αλκοόλ σε δόσεις επικίνδυνες για την υγεία.
  4. Λαμβάνοντας αλκοόλ ακόμα και όταν η σωματική και πνευματική κατάσταση επιδεινώνεται.
  5. Σύνδρομο αποχής.
  6. Η ανάγκη για το αλκοόλ να μειώσει την απόσυρση.

Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τον αλκοολισμό παρουσία τριών από τα αναφερόμενα σημεία.
Με την κατάχρηση οινοπνεύματος, ο ασθενής παίρνει αλκοόλ, ανεξάρτητα από τις υποχρεώσεις προς την κοινωνία. Εάν η υγεία επιδεινωθεί, ο ασθενής συνεχίζει να καταναλώνει αλκοόλ ούτως ή άλλως.

Θεραπεία της αλκοολικής ηπατίτιδας

Η θεραπεία περιλαμβάνει ένα σύνολο από τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.
  2. Φάρμακα.
  3. Ηπατοπροστατευτικά.
  4. Εξάλειψη αιτιωτικών αιτιών.

Κατά τη θεραπεία της αλκοολικής ηπατίτιδας, οι ασθενείς θα πρέπει να σταματήσουν τελείως να λαμβάνουν αλκοόλ.

Σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να εμφανιστεί μια δυσμενή εξέλιξη της νόσου εάν δεν μπορούν να σταματήσουν το αλκοόλ. Λόγω της ηπατικής ανεπάρκειας, αυτοί οι ασθενείς δεν είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία του αλκοολισμού.

Εάν ο ασθενής δεν παίρνει αλκοόλ, τότε η θεραπεία θα οδηγήσει σε ευνοϊκά αποτελέσματα. Θα υποβληθεί σε ίκτερο, ασκίτη και άλλες εκδηλώσεις ηπατίτιδας. Εάν ένας ασθενής με αλκοολική ηπατίτιδα θα πάρει αλκοόλ, η ηπατίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς.

Συχνά σε ασθενείς με αλκοολισμό παρατηρείται ενδογενής εξάντληση του σώματος. Μπορεί να επιδεινωθεί από εξωγενή εξάντληση του ασθενούς σε περίπτωση που ένα άτομο αναπληρώνει το ενεργειακό έλλειμμα με αλκοολικές θερμίδες. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιεί λιγότερα τρόφιμα, που περιέχουν την ποσότητα θερμίδων, βιταμινών, πρωτεϊνών και υδατανθράκων που είναι απαραίτητα για το σώμα του.
Οι περισσότεροι ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα υποσιτίζονται. Το επίπεδο της ηπατικής βλάβης σε αυτούς τους ασθενείς εξαρτάται από την ανεπάρκεια των θρεπτικών ουσιών που λαμβάνει ο οργανισμός.

Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον της θεραπείας της αλκοολικής ηπατίτιδας είναι μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά.

Εάν ο ασθενής πάσχει από ανορεξία, τότε χρησιμοποιείται παρεντερική διατροφή ή διατροφή διερευνητή.
Η παρεντερική διατροφή στην αλκοολική ηπατίτιδα εξασφαλίζει ότι ο ασθενής λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα αμινοξέων. Αυτή η διατροφή κανονικοποιεί την ισορροπία των θερμίδων και των ιχνοστοιχείων στο σώμα του ασθενούς, αποκαθιστά την περιεκτικότητα σε απαραίτητα αμινοξέα, μειώνει τη διάσπαση πρωτεϊνών στα ηπατικά κύτταρα, βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες.

Η παρεντερική έγχυση βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο του ασθενούς και έτσι θεραπεύει την ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Τα αμινοξέα είναι μια πηγή μικροστοιχείων για τέτοιους ασθενείς.

Οι ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές μορφές αλκοολικής ηπατίτιδας, για την πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων, οι γιατροί συνταγογραφούν μια πορεία θεραπείας με αντιβακτηριακούς παράγοντες. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα στην περίπτωση αυτή δίνεται από παρασκευάσματα φθοροκινολόνης.

Επί του παρόντος, οι ηπατολόγοι χρησιμοποιούν περισσότερα από χίλια φάρμακα για τη συνολική θεραπεία της αλκοολικής ηπατίτιδας. Η πιο ευεργετική επίδραση στο ήπαρ παρέχεται από τους ηπατοπροστατευτές.

Αποκαθιστούν την ηπατική ομοιόσταση, αυξάνουν τη σταθερότητα των ηπατικών κυττάρων σε παθολογικούς παράγοντες, αποκαθιστούν τη λειτουργία του ήπατος. Οι ηπατοπροστατευτές συμβάλλουν στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ηπατικών κυττάρων.

Είδη ηπατοπροστασίας

Οι ηπατοπροστατευτές χωρίζονται σε 5 τύπους:

  1. Ουσίες που περιέχουν στη σύνθεση τους τα συστατικά του γαϊδουράγκαθου γάλακτος.
  2. Φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν ademetionin.
  3. Ursosan, που περιέχει αρκούδα αρκούδας και ουρσοδεσοξυχολικό οξύ.
  4. Οργανικές ύλες ζωικής προέλευσης.
  5. Φάρμακα που περιέχουν βασικά φωσφολιπίδια.

Οι ηπατοπροστατευτές αποκαθιστούν τα κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα, βελτιώνουν την ηπατική λειτουργία, την ικανότητά τους να επεξεργάζονται διάφορες τοξίνες.

Με την αλκοολική ηπατίτιδα, όταν η χολή σταματάει στο σώμα λόγω υπερβολικής τοξινών, αλλοιώνει το ίδιο το ήπαρ, ενώ το καταστρέφει. Τέτοιες καταστρεπτικές επιδράσεις οδηγούν σε ηπατίτιδα, η οποία προκαλείται από συμφόρηση της χολής.

Στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, οι διαδικασίες μετατροπής τοξικών οξέων στο ήπαρ τοξικών οξέων σε δευτεροταγή και τριτοταγή χολικά οξέα συμβαίνουν συνεχώς. Τα τριτοταγή οξέα περιλαμβάνουν ουρσοδεσοξυχολικό οξύ. Δεν είναι τοξικό και εκτελεί όλες τις απαραίτητες λειτουργίες στην πέψη, διασπά το λίπος, το αναμιγνύει με το υγρό.
Το οξύ αυτό μειώνει τη σύνθεση της χοληστερόλης και την απόθεσή της στη χοληδόχο κύστη. Πόση ποσότητα αυτής της ουσίας περιέχεται στη χοληδόχο κύστη; Στην ανθρώπινη χολή περιέχει μόνο το 5% αυτού του οξέος.

Στην ιατρική, άρχισε να εξάγεται από τη χολή μιας αρκούδας για τη θεραπεία των ασθενειών του ήπατος. Προς το παρόν, οι γιατροί συνθέτουν ουρσοδεσοξυχολικό οξύ, το οποίο διαθέτουν οι ηπατοπροστατευτές.

Στη θεραπεία της αλκοολικής ηπατίτιδας, χρησιμοποιούνται ουσιαστικά φωσφολιπίδια.
Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν σημαντικά την αποκατάσταση του ήπατος από τις επιπτώσεις των αλκοολικών τοξινών, μειώνοντας την καταστροφή του ηπατικού ιστού.
Τα φωσφολιπίδια είναι συμβατά με άλλα φάρμακα και θρεπτικά συστατικά.

Τώρα για τη θεραπεία της αλκοολικής ηπατίτιδας στην ιατρική, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα σύγχρονων, υψηλής αποτελεσματικότητας φαρμάκων που μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια ή για μεγάλο χρονικό διάστημα να σταθεροποιήσουν το ήπαρ και το σώμα του ασθενούς στο σύνολό του.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα