Ανάλυση πρωτεϊνών άλφα

Share Tweet Pin it

Στο αίμα του κάθε ατόμου υπάρχουν πολλά συστατικά στοιχεία που είναι υπεύθυνα για ορισμένες συγκεκριμένες λειτουργίες. Εκτός από τις γνωστές σε όλους ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια (τα οποία πρέπει πάντοτε να διατηρούν την ισορροπία τους αριθμητική), υπάρχουν επίσης ορμόνες, και πρωτεΐνες, και άλλα συστατικά. Όλα έχουν ορισμένους κανόνες σχετικά με το επίπεδο τους, και να αυξηθεί ή να μειωθεί θα είναι ένα σημάδι ορισμένες αποκλίσεις. Το σημερινό θέμα θα αφιερωθεί στην AFP. Θα μάθετε τι είναι, ποια είναι η φύση της προέλευσής του, επιτρεπτά όρια κράτησης και τους λόγους για τις αποκλίσεις στην ανάλυση.

Τι σημαίνει αυτή η συντομογραφία τριών γραμμάτων της AFP; Πίσω από αυτό βρίσκεται η άλφα εμβρυοπρωτεΐνη, η οποία είναι πρωτεΐνη. Η αυξανόμενη σημασία του στο αίμα καταγράφεται σε γυναίκες σε κατάσταση εγκυμοσύνης και σε άτομα με ορισμένες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.

Σε φυσικές συνθήκες, παρατηρείται αύξηση του δείκτη AFP στα κορίτσια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή αυτή η πρωτεΐνη συντίθεται στους ιστούς του εμβρύου και είναι εξαιρετικά σημαντική για το μωρό.

Διεξάγεται εξέταση αίματος για την άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη:

  • Για τη διάγνωση και τον έλεγχο της θεραπείας και την αποτελεσματικότητά της στο αρχικό στάδιο του καρκίνου του ήπατος.
  • Για τη διάγνωση και τον έλεγχο της θεραπείας και της αποτελεσματικότητάς της σε βλαμνιογόνους όγκους.
  • Ασθενείς με υψηλό κίνδυνο καρκίνου του ήπατος.
  • Ασθενείς με διάγνωση κίρρωσης του ήπατος, παρακολούθηση της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και πρόληψη των κακοηθών κυττάρων του σώματος.
  • Στην εγκυμοσύνη, για την έγκαιρη ανίχνευση δυσπλασιών στο έμβρυο.
  • Παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου καθώς αναπτύσσεται.

Πρότυπο ανάλυσης

Η πρωτεΐνη Alpha (έτσι μπορεί ακόμα να ονομάζεται AFP) στο αίμα ενός ενήλικου υγιούς ατόμου είναι πάντα παρούσα. Ο κανόνας στους άνδρες και τις γυναίκες έξω από την εγκυμοσύνη είναι μέχρι 10 (ng / ml). Υπάρχει άλλη μονάδα μέτρησης - ME / ml, και στην περίπτωση αυτή το κανονικό ποσοστό πέφτει στο 8.

Η αύξηση της AFP είναι συχνότερα ένα σημάδι ασθενειών του όγκου, όπως:

  • Πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος (αυτό είναι το ηπατοβλάστωμα ή ο καρκίνος του ήπατος).
  • Καρκίνος των ωοθηκών ή των όρχεων.

Επίσης, η αύξηση του επιπέδου της άλφα εμβρυοπρωτεΐνης μπορεί να υποδεικνύει:

  • Μεταστάσεις στο ήπαρ.
  • Βρογχογονικό καρκίνωμα.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Ο καρκίνος του στομάχου.
  • Καρκίνος του παχέος εντέρου.
  • Καρκίνος του παγκρέατος.

Εάν η αύξηση της πρωτεΐνης AFP ήταν προσωρινή, ίσως ένα σημάδι καλοήθη νόσο όπως λιπαρό ήπαρ αδενώματος ή ηπατική κύστεις, οζώδη υπερπλασία του ήπατος, χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, ή το αποτέλεσμα της ενεργού αναγέννησης ήπατος, η οποία απαιτείται για την αποκατάσταση της οργάνου λόγω της επίδρασης των αντιβακτηριακών και αντι-ιικά παρασκευάσματα.

Ανάλυση εγκυμοσύνης

Η άλφα εμβρυοπρωτεΐνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη του εμβρύου, που σημαίνει ότι παράγεται από κύτταρα του σάκου κρόκου ή του ήπατος του εμβρύου. Η αξία του είναι πολύ σημαντική, διότι για έναν αμόρφωτο οργανισμό, το AFP ενεργεί:

  • Ένα μέσο μεταφοράς πρωτεϊνών και λιπών από το σώμα της μητέρας, απαραίτητο για την ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός μελλοντικού παιδιού.
  • Belk, που συνθέτει το επιφανειοδραστικό, το οποίο περιβάλλει τις κυψελίδες των πνευμόνων, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να αναπνεύσει μετά τη γέννηση.
  • Προστατευτικός μηχανισμός για το έμβρυο από τις αρνητικές επιδράσεις των μητρικών ορμονών (οιστρογόνα).
  • Ένα στοιχείο μέσω του οποίου τα εμβρυϊκά αγγεία διατηρούν την κανονική αρτηριακή πίεση, επιτρέποντάς του να ζει μέσα στη μήτρα και να αναπτύσσεται σωστά.

Αλλά η πιο σημαντική λειτουργία της άλφα πρωτεΐνης είναι όταν το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας αρχίζει να απορρίπτει το έμβρυο, επειδή για το σώμα αυτό είναι ξένο σώμα. Το AFP βοηθάει να εξοικειωθείτε με το έμβρυο και να μειώσετε τη φυσική ανοσοκαταστολή του μητρικού οργανισμού, αποτρέποντας την αυθόρμητη αποβολή.

Στις σύγχρονες συνθήκες ζωής είναι πολύ συχνά τα παιδιά γεννήθηκαν με μη φυσιολογική ανάπτυξη και γενετικές μεταλλάξεις στον οργανισμό. Σχετικά με το θέμα γόνιμα εργάστηκε τους καλύτερους επιστήμονες του κόσμου, έχουν προσφέρει ενδομήτρια μεθόδους προγεννητικής διάγνωσης, που επιτρέπει σε ένα πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης για τον εντοπισμό παθολογίας και να αποτρέψει τη γέννηση των παιδιών με ειδικές ανάγκες, οι οποίες θα συνεχιστούν, βασανίζεται τον εαυτό τους και να παρενοχλεί τους συγγενείς.

Για πρώτη φορά μια τέτοια ανάλυση παρουσιάζεται στο κορίτσι κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Είναι πολύ βέλτιστο να το εκτελέσετε την δέκατη-ενδέκατη εβδομάδα. Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων, όταν εκτελείται σωστά, είναι περισσότερο από 90%, αλλά η αξιοπιστία της ανάλυσης επιβεβαιώνεται πάντοτε με υπερήχους, ανάλυση hCG, αμνιοκέντηση κ.λπ.

Πιο αυστηρή είναι η ανάλυση της AFP σε περιπτώσεις όπου:

  • Το παιδί είχε συλληφθεί από συγγενείς αίματος.
  • Μια γυναίκα είχε ήδη ένα παιδί με μια κηλίδα ή κληρονομική παθολογία.
  • Η πρώτη εγκυμοσύνη έγινε μόνο μετά από 35 χρόνια.
  • Ο θηλυκός οργανισμός επηρεάστηκε δυσμενώς από το δηλητήριο, την ακτινοβολία ή άλλους φυσικούς παράγοντες.
  • Σε αυτό το ζεύγος υπήρξαν ήδη περιπτώσεις θανάτου ή αποβολών.
  • Το ζεύγος είχε προηγουμένως θεωρηθεί άγονο.
  • Η γυναίκα υποβλήθηκε σε θεραπεία με ισχυρά φάρμακα λίγο πριν ή μετά τη γονιμοποίηση.
  • Μερικοί γονείς έχουν γενετική μετάλλαξη ή κληρονομική παθολογία.
  • Διεξήχθη μια πρώιμη ακτινογραφική εξέταση.

Το αίμα για ανάλυση για την άλφα πρωτεΐνη λαμβάνεται από τη φλέβα, αρκετά δέκα χιλιοστόλιτρα υλικού. Για να διασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα δεν είναι ψευδή, λίγο πριν τη διαδικασία, θα πρέπει να αρχίσει να προετοιμάζεται. Σε δύο εβδομάδες, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, αφού η παρουσία των συστατικών τους στο αίμα μπορεί να προκαλέσει στρέβλωση του αποτελέσματος. 24 ώρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να μεταβείτε στο φως, όχι σε λιπαρά τρόφιμα, που αποκλείει τηγανητά, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, καθώς και αλκοολούχα ποτά. Τις τελευταίες 48 ώρες θα πρέπει να διατηρείτε συναισθηματική ηρεμία και σωματική ανάπαυση. Δεν μπορείτε να κάνετε σκληρή δουλειά, φυσική αγωγή και γενικό καθαρισμό. Το δείπνο πριν από την ημέρα της ανάλυσης δεν πρέπει να είναι αργότερα από εννέα το βράδυ. Στο εργαστήριο έρχεστε με άδειο στομάχι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρό καθαρό νερό, αλλά όχι περισσότερο από ένα ποτήρι.

Ο ρυθμός της AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά εβδομάδα παρουσιάζεται στον πίνακα:

Δοκιμή αίματος για τον προσδιορισμό AFP (αλφα-εμβρυοπρωτεΐνης)

Αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP) - πρωτεΐνη ουσία συντίθεται στα ηπατικά κύτταρα και τους ιστούς του αναπτυσσόμενου γαστρεντερικού σωλήνα σχηματίζοντας ένα έμβρυο. Είναι ο πρόδρομος της λευκωματίνης.

Το AFP αναφέρεται σε έναν από τους πρώτους που έχουν ταυτοποιηθεί και έχει επιβεβαιωθεί.

Πότε ανατίθεται η ανάλυση AFP;

Το AFP χρησιμοποιείται για:

  • διάγνωση καρκίνου του ήπατος (ηπατοβλάστωμα και ηπατοκυτταρικός καρκίνος).
  • δυναμική παρακολούθηση της θεραπείας της ογκολογικής παθολογίας.
  • τη διαδικασία θεραπείας όγκων που προέρχονται από εμβρυϊκά εμβρυϊκά κύτταρα,
  • έγκαιρη ανίχνευση των δυσμορφιών του εμβρύου.
  • παρατήρηση ενός αναπτυσσόμενου παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δώστε προσοχή: η αιτία της αυξημένης AFP στο αίμα των ενηλίκων δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί. Μελέτες της Εθνικής Βιβλιοθήκης της Ιατρικής δεν καθορίζουν τη συμμετοχή αυτού του δείκτη καρκίνου σε οποιαδήποτε λειτουργία του σώματος.

Οι τιμές της ανάλυσης χρησιμοποιούνται στο διαγνωστικό σύμπλεγμα όταν εξετάζονται οι έγκυες γυναίκες. Σας επιτρέπει να υποψιάζεστε ελαττώματα στην ενδομήτρια ανάπτυξη ενός μελλοντικού παιδιού.

Η ανάλυση χρησιμοποιείται επίσης σε ασθενείς με εικαζόμενες ογκολογικές διεργασίες στο ήπαρ και τους αρσενικούς γεννητικούς αδένες. Ο καρκίνος των όρχεων αυξάνει την περιεκτικότητα σε AFP σε 60-70% των περιπτώσεων με την υπάρχουσα παθολογία, ιδιαίτερα - στα προχωρημένα στάδια με τις διαθέσιμες μεταστάσεις.

Ανάλυση της AFP κατά την εγκυμοσύνη: ποσοστά και ανωμαλίες

Η κύρια λειτουργία της άλφα-πρωτεΐνης είναι προστατευτική. Είναι αυτός που εμποδίζει την επιθετική επίδραση της ανοσίας της εγκύου γυναίκας στον αναπτυσσόμενο οργανισμό του παιδιού. Η πρωτεΐνη δείκτη εμπλέκεται στην πρόληψη της αντίδρασης ανοσολογικής απόρριψης. Επίσης το AFP εκτελεί μια λειτουργία μεταφοράς στο έμβρυο, πραγματοποιώντας μεταφορά οξυγόνου.

Η αρχική πηγή αυτού του δείκτη είναι το κίτρινο σώμα που βρίσκεται στους ιστούς των ωοθηκών. Μετά από 5 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο νεοσυσταθείς οργανισμός του παιδιού ξεκινά την αυτοαπομόνωση AFP

Το περιεχόμενο της άλφα-φετοπρωτεΐνης αυξάνεται τόσο στο αίμα του εμβρύου όσο και στο αίμα της μητέρας του. Διαγνωστικά πολύτιμη είναι η περίοδος κύησης 12-16 εβδομάδων. Η υψηλότερη τιμή AFP είναι χαρακτηριστική για τις 32-34 εβδομάδες εγκυμοσύνης, και στη συνέχεια εμφανίζεται μια αργή μείωση της αξίας.

Μετά τη γέννηση του παιδιού και την επίτευξη ενός έτους ζωής, ο δείκτης AFP φτάνει στο μέγεθος του ενήλικα. Διάφορες μέθοδοι ορίζουν διαφορετικά πρότυπα, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την αποκρυπτογράφηση των τιμών.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη σημασία της αξιολόγησης του επιπέδου AFP κατά την εγκυμοσύνη και την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης των εγκύων γυναικών, θα λάβετε παρακολουθώντας αυτήν την κριτική βίντεο:

Φυσιολογικά πρότυπα περιεχομένου AFP

Οι φυσιολογικοί δείκτες της AFP ανιχνεύθηκαν στην περιοχή αίματος από 10 ng / ml έως 8 IU / ml.

Για να επανυπολογιστούν τα αποτελέσματα ng / ml σε IU / ml, χρησιμοποιείται ο τύπος:

ME / ml * 1.21 = ng / ml;

Σε περίπτωση αντιστροφής των τιμών, ισχύει ο ακόλουθος τύπος:

ng / ml * 0,83 = IU / ml.

Για την τυποποίηση της ένδειξης και την ανάλυση των αποκλίσεων, μια τιμή ΜάΜ (πολλαπλάσια της διάμεσης - αγγλικής) ή η μέση ένδειξη πολλαπλασιασμού - η μέση τιμή της τιμής δείκτη, χαρακτηριστική για ορισμένο όρο του κανόνα (με αύξουσα σειρά).

Το MoM καθιστά δυνατή τη σύγκριση των τιμών της ανάλυσης που έγινε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε διαφορετικούς χρόνους, καθώς και τη χρήση δεδομένων από διαφορετικά εργαστήρια.

Κανονικά, το επίπεδο AFP κυμαίνεται από 0,5-2,5 MoM.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται μπορούν να ποικίλουν ανάλογα με τις βιοχημικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται.

Υπάρχουν δύο τρόποι προσδιορισμού:

Για τη μελέτη που χρησιμοποιήθηκε:

  • το υγρό μέρος του αίματος - πλάσματος ή ορού.
  • υγρό μεταξύ του υπεζωκότα (υπεζωκοτική)?
  • ασκιτική (που λαμβάνεται από την κοιλιακή κοιλότητα).
  • κυστικά περιεχόμενα ·
  • χολή.
  • υγρό που βρίσκεται στην κοιλότητα της μήτρας (αμνιακό).

Ορισμένα χαρακτηριστικά της ανάλυσης AFP

Η μελέτη θα πρέπει να εφαρμόζεται επανειλημμένα για να παρακολουθεί τη διαδικασία στη δυναμική. Ο προσδιορισμός του AFP θα πρέπει να συνδυαστεί με ανάλυση του περιεχομένου άλλων παραγόντων.

Σημαντικό: η άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε ένα εργαστήριο, με τη χρήση μίας μεθόδου.

Πρέπει πάντοτε να υπενθυμίζεται ότι η παρουσία αυξημένων τιμών AFP δεν μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη μέθοδος διάγνωσης ενός πιθανού κακοήθους όγκου. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται αξιόπιστες και επαληθεύσιμες μέθοδοι. Ο επιθεωρητής θα πρέπει να ειδοποιεί μόνο το γιατρό, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, αναθέτει στον ασθενή τομογραφία ηλεκτρονικού υπολογιστή, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, ιστολογική εξέταση.

Ποιες παθολογικές καταστάσεις συνοδεύονται από αύξηση του επιπέδου του AFP

Οι δείκτες AFP αυξάνονται όταν:

  • κακοήθεις όγκους του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των αγωγών.
  • νεοπλάσματα παγκρεατικού ιστού.
  • καρκίνο του στομάχου, παχύ έντερο.
  • κακοήθεις διαδικασίες στους ιστούς του βρογχο-πνευμονικού συστήματος.
  • σε καρκίνο σεξουαλικών αδένων ανδρών και γυναικών (όρχεις και ωοθήκες).
  • μεταστάσεις όγκων σε άλλα όργανα.

Η αύξηση της AFP δίνει μη ογκολογικές διαδικασίες:

  • μεταβολές στο ήπαρ,
  • οξεία, λανθάνουσα (λανθάνουσα) και χρόνια μολυσματική ηπατίτιδα.
  • ο χρόνιος αλκοολισμός του σταδίου ΙΙ, στον οποίο η ηπατική λειτουργία είναι σοβαρά μειωμένη.
  • με χρόνιες ασθένειες του ηπατικού-χολικού συστήματος, οδηγώντας στην ανάπτυξη του συνδρόμου της χρόνιας ηπατικής ανεπάρκειας.

Ένα σημαντικό κριτήριο για την ανάπτυξη ασθενειών είναι η αύξηση της AFP στη μαιευτική-γυναικολογική πρακτική.

Το επίπεδο AFP αυξάνεται όταν:

  • πολλαπλή παραλλαγή εγκυμοσύνης.
  • νεκρωτικές διεργασίες του ηπατικού ιστού στο αναπτυσσόμενο παιδί (υπό την επήρεια ιογενών ασθενειών).
  • εμβρυϊκές δυσπλασίες, με αποτέλεσμα το σχηματισμό του ανεγκεφαλία (απουσίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, μαλακούς ιστούς της κεφαλής και τα οστά), ελαττώματα (σχισμή) της σπονδυλικής στήλης, την εμφάνιση του ομφάλιου κήλης, νεφρική ανεπάρκεια, παιδί, ελαττωματικό σχηματισμό των μυών και aponeuroses του κοιλιακού τοιχώματος του αναπτυσσόμενου εμβρύου?
  • άλλες παραλλαγές παθολογικών αναπτυξιακών διαταραχών.

Οι λόγοι για τη μείωση του επιπέδου του AFP

Σε ορισμένες ασθένειες είναι δυνατή η μείωση της περιεκτικότητας της αλφα-φετοπρωτεΐνης. Σε αυτή την κατάσταση οδηγούν τις παθολογικές διεργασίες σε μια έγκυο γυναίκα. Η μείωση του φόντου AFP μπορεί να συμβεί όταν:

  • ανάπτυξη του συνδρόμου Down σε ένα παιδί ·
  • δυσμορφίες που συνοδεύονται από καθυστερημένη ανάπτυξη ·
  • ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου.
  • ξεκινώντας μια αποβολή.
  • "Ψευδής" εγκυμοσύνη;
  • μετακίνηση φυσαλίδων (ανάπτυξη με μορφή φυσαλίδων των χοριακών φατνωμάτων).

Παρακαλώ σημειώστε: AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ορίζεται ως πρόσθετη μέθοδος για την εκτέλεση προγεννητικής διαλογής, κατ 'ανάγκη στο πλαίσιο της βασικής διαγνωστικών διαδικασιών.

Αλέξανδρος Lotin, Ιατρικός Παρατηρητής

12,097 απόψεις συνολικά, 3 εμφανίσεις σήμερα

Νο. 92, αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP, άλφα-φετοπρωτεΐνη)

AFP παράγεται πρώτα στον σάκο κρόκου και στη συνέχεια, ξεκινώντας από την 5η εβδομάδα ενδομήτριας ανάπτυξης, στο ήπαρ και στο γαστρεντερικό σωλήνα του εμβρύου. Αναφέρεται σε γλυκοπρωτεΐνες, μοριακό βάρος περίπου 70 000 Da. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 5 ημέρες.


Το AFP είναι δομικά παρόμοιο με τη λευκωματίνη και εκτελεί παρόμοιες λειτουργίες στο έμβρυο: διατήρηση της ογκογόνου πίεσης του εμβρύου, προστασία του εμβρύου από την ανοσολογική επίθεση του σώματος της μητέρας. δέσμευση μητρικών οιστρογόνων, κλπ.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες από αυτό το τμήμα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από το γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, τα αποτελέσματα άλλων ερευνών κλπ.

Αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP): στην εγκυμοσύνη και ως δείκτης, ο κανόνας και οι ανωμαλίες του αίματος

Για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών μελετώνται δεκάδες δείκτες αίματος, οι οποίοι μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε τις δυσλειτουργίες στο σώμα όχι μόνο σε ενήλικες και παιδιά, αλλά και στο εμβρυϊκό στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ένας τέτοιος δείκτης είναι AFP, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται με τις δυσπλασίες. Επιπλέον, το AFP αντικατοπτρίζει την παρουσία ορισμένων όγκων.

Για πρώτη φορά, η πρωτεΐνη άλφα-φετοπρωτεΐνης ανιχνεύθηκε στους ορούς των εμβρύων και των ενήλικων από Αμερικανούς επιστήμονες το πρώτο μισό του περασμένου αιώνα. Λέγεται αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη επειδή ήταν ειδική για τα έμβρυα.

Λεπτομερέστερες μελέτες διεξήχθησαν από Ρώσους βιοχημικούς από το δεύτερο μισό του 20ού αιώνα. Αναλύοντας την ανάπτυξη του όγκου, την παρουσία AFP στον ορό ασθενών με καρκίνο του ήπατος, γεγονός που επέτρεψε την τοποθέτηση του το 1964 στους δείκτες όγκου αυτού του οργάνου. Επίσης κατέστη σαφές ότι σχηματίζεται άλφα-φετοπρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε ορισμένες συγκεντρώσεις είναι η φυσιολογική της εκδήλωση. Αυτές οι μελέτες έγιναν μια σημαντική ανακάλυψη στη βιοχημεία και καταχωρήθηκαν στο Μητρώο Ανακαλύψεων της ΕΣΣΔ.

Ο καθηγητής Tatarinov Yu. S. πρότεινε μια δοκιμή για τον AFP στον ορό, ο οποίος είναι ακόμα ο μόνος στην διάγνωση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.

Σήμερα, οι περισσότερες μελλοντικές μητέρες ενδιαφέρονται και πιθανότατα θέλουν να μάθουν για αυτόν τον δείκτη, επειδή η συγκέντρωσή του μπορεί να μιλήσει για σοβαρή παθολογία και αναπτυξιακές διαταραχές του εμβρύου. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι το AFP και πώς να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα της έρευνας.

Ιδιότητες και αξία του AFP για τον οργανισμό

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη που σχηματίζεται από εμβρυϊκούς ιστούς (κρόκος, κνησμός, ηπατοκύτταρα). Στους ενήλικες, μόνο ίχνη μπορεί να βρεθούν στο αίμα, και στα έμβρυα η συγκέντρωση της AFP είναι σημαντική, η οποία οφείλεται στις λειτουργίες που εκτελεί. Στον αναπτυσσόμενο οργανισμό το AFP είναι παρόμοιο με την αλβουμίνη των ενηλίκων, δεσμεύει και μεταφέρει διάφορες ουσίες, ορμόνες, προστατεύει τους ιστούς του μελλοντικού μωρού από το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας.

Μία σημαντική ικανότητα της AFP είναι η δέσμευση των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων. Αυτά τα συστατικά που απαιτούνται για την κατασκευή των κυτταρικών μεμβρανών, τη σύνθεση των βιολογικά ενεργών ουσιών προσταγλανδινών, αλλά δεν σχηματίζουν οποιοδήποτε ιστό του εμβρύου, ούτε στο σώμα της μητέρας, και λαμβάνει από το εξωτερικό με το φαγητό, έτσι παράδοσή τους στην επιθυμητή θέση εξαρτάται από τις συγκεκριμένες πρωτεΐνες φορείς.

Έχοντας σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου, το AFP θα πρέπει να υπάρχει στην απαιτούμενη ποσότητα σύμφωνα με την περίοδο της εγκυμοσύνης. Στα πρώτα στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης το AFP συντίθεται από το κίτρινο σώμα της ωοθήκης της μητέρας και ήδη από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης η συγκέντρωσή του στο αίμα και το αμνιακό υγρό γίνεται σημαντική.

Μετά την τοποθέτηση του ήπατος και των εντέρων στο μωρό, τα ίδια τα κύτταρα τους παράγουν AFP για τις δικές τους ανάγκες, αλλά σημαντικές ποσότητες διεισδύουν στον πλακούντα και στο αίμα της μητέρας, έτσι στο τρίτο τρίμηνο της κύησης, στις 30-32 εβδομάδες, η AFP γίνεται η μέγιστη και η μελλοντική μητέρα.

Τη στιγμή της γέννησης του παιδιού, το σώμα του αρχίζει να παράγει λευκωματίνη, η οποία αναλαμβάνει τις λειτουργίες της εμβρυϊκής πρωτεΐνης και η συγκέντρωση του AFP σταδιακά μειώνεται κατά το πρώτο έτος της ζωής. Στους ενήλικες, μόνο τα ίχνη του AFP μπορούν να ανιχνευθούν και η αύξηση του δείχνει μια σοβαρή παθολογία.

AFP - ένας δείκτης που προσδιορίζεται όχι μόνο κατά την εγκυμοσύνη αλλά και στις παθολογικές καταστάσεις των εσωτερικών οργάνων

Ο προσδιορισμός της AFP χρησιμοποιείται ως ένας από τους δείκτες διαλογής της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης, η οποία ποικίλλει ανάλογα με τις διάφορες αναπτυξιακές ανωμαλίες, τα vices, τα συγγενή σύνδρομα. Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι το αποτέλεσμα δεν υποδηλώνει πάντοτε με ακρίβεια την παρουσία ή την απουσία παθολογίας, επομένως, η εκτίμηση των διακυμάνσεων της πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μελέτες.

Στους ενήλικες, μια ήπια αύξηση της άλφα-φετοπρωτεΐνης συνήθως υποδεικνύει μια διαταραχή στη λειτουργία του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα), σημαντική υπέρβαση του κανόνα υποδεικνύει κακοήθεις όγκους. Τα καρκινικά κύτταρα σε υψηλό βαθμό κακοήθειας μπορούν να αποκτήσουν όχι μόνο εξωτερική ομοιότητα με εμβρυονικά αλλά και λειτουργικά χαρακτηριστικά. Ο υψηλός τίτλος AFP συνοδεύει χαμηλά διαφοροποιημένους και εμβρυονικούς όγκους του ήπατος, των ωοθηκών, του αδένα του προστάτη.

Ούτε το στάδιο του όγκου ή την αξία ρυθμό ανάπτυξης της ή καμία επίδραση επί του βαθμού της αύξησης της AFP, δηλ επιθετικούς όγκους μπορεί να συνοδεύεται από μια σημαντική αύξηση μικρότερη ποσότητα της πρωτεΐνης, και όχι περισσότερο διαφοροποιημένο καρκίνωμα. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι περίπου το ήμισυ των ασθενών με καρκίνο του ήπατος έχουν αυξημένα AFP ακόμη και 1-3 μήνες πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων του όγκου, επιτρέποντας σας να χρησιμοποιήσετε αυτήν την ανάλυση ως διαλογής σε προδιατεθειμένα άτομα.

Όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το AFP και πώς γίνεται αυτό

Οι κύριες ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου του AFP στον ορό είναι:

  • Υποψία της προγεννητικής παθολογίας: χρωμοσωμικές ασθένειες, διαταραχές της ανάπτυξης του εγκεφάλου, δυσμορφίες άλλων οργάνων.
  • Εξαίρεση του καρκίνου του ήπατος και διάγνωση μεταστάσεων άλλων καρκίνων στο ήπαρ.
  • Εξαίρεση όγκων των γεννητικών οργάνων (τερατόμ, βερμίνη, καρκίνοι χαμηλού βαθμού).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας τόσο πριν όσο και μετά από αυτήν.

Ο προσδιορισμός της άλφα-φετοπρωτεΐνης πραγματοποιείται με ασθένειες του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα), όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου. Σε αυτούς τους ασθενείς, η ανάλυση μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση του νεοπλάσματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι για τη διαλογή όγκων εν γένει, η δοκιμή αυτή δεν είναι κατάλληλη εξαιτίας της μη ειδικής ιδιότητας, επομένως εκτελείται μόνο εάν υπάρχουν υπόνοιες ορισμένων τύπων καρκίνου.

Κατά την εγκυμοσύνη η δοκιμή AFP παρουσιάζεται ως μελέτη διαλογής που διεξάγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου αύξησης του επιπέδου σε μια γυναίκα - μεταξύ 15 και 21 εβδομάδων. Εάν στην αρχή της εγκυμοσύνης ο ασθενής υποβληθεί σε αμνιοπαρακέντηση ή σε βιοψία των χοριακών κυττάρων, τότε πρέπει επίσης να ελέγξει το επίπεδο AFP.

Οι απόλυτες ενδείξεις για τον προσδιορισμό της AFP σε μια έγκυο γυναίκα είναι οι εξής:

  1. Ο γάμος του αίματος;
  2. Παρουσία γενετικά καθορισμένων ασθενειών από γονείς και στενούς συγγενείς.
  3. Τα παιδιά που βρίσκονται ήδη στην οικογένεια με γενετικές ανωμαλίες.
  4. Πρώτος τοκετός μετά την ηλικία των 35 ετών.
  5. Υποδοχή τοξικών φαρμάκων ή ακτινολογική εξέταση της μέλλουσας μητέρας στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της παρασκευής AFP είναι εξαιρετικά απλή. Πριν από την προγραμματισμένη έρευνα, χρειάζεστε:

  • Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων για 10-14 ημέρες.
  • Την παραμονή της ανάλυσης, μην τρώτε λιπαρά, τηγανητά και αλμυρά τρόφιμα, μην πίνετε αλκοόλ, το τελευταίο γεύμα - όχι αργότερα από εννέα το βράδυ?
  • Για μερικές ημέρες για να περιορίσετε την έντονη σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της άρσης βαρών.
  • Το πρωί για να κάνετε ανάλυση με άδειο στομάχι, αλλά μπορείτε να πιείτε όχι περισσότερο από ένα ποτήρι νερό.
  • Οι καπνιστές δεν πρέπει να καπνίζουν τουλάχιστον μισή ώρα πριν από την ανάλυση.

Το πρωί, ο εξεταστής παίρνει περίπου 10 ml φλεβικού αίματος, η πρωτεΐνη προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου. Το αποτέλεσμα μπορεί να εξαρτάται από ορισμένους παράγοντες για τους οποίους θα πρέπει να γνωρίζουν τόσο ο ειδικός όσο και ο ασθενής:

  1. Η εισαγωγή μονοκλωνικών αντισωμάτων και μεγάλων δόσεων βιοτίνης μεταβάλλει το επίπεδο της προς προσδιορισμό πρωτεΐνης.
  2. Σε εκπροσώπους της φυλής Negroid, η εμβρυϊκή πρωτεΐνη είναι μεγαλύτερη από τον μέσο όρο, στα Mongoloids - λιγότερο.
  3. Ο ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης σε μια μελλοντική μητέρα προκαλεί μείωση της AFP.

Στην περίπτωση εγκύου γυναίκας, πρέπει να τηρούνται αυστηρά ορισμένοι κανόνες. Επομένως, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το επίπεδο της AFP, αποδεκτό σε αυτή την περίοδο. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα, ελλείψει άλλων σημείων παθολογίας εκ μέρους του εμβρύου, δεν μπορούν να είναι ένα ακριβές σημάδι ενός ελαττώματος, δηλαδή είναι δυνατόν να υπάρχουν ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Από την άλλη πλευρά, οι διακυμάνσεις των πρωτεϊνών πέραν των φυσιολογικών τιμών υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο παθολογίας - πρόωρη γέννηση, εμβρυϊκή υποτροπή κλπ.

Πρότυπο ή παθολογία;

Ο κανόνας της συγκέντρωσης της άλφα-φετοπρωτεΐνης στο αίμα εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο, την εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα. Σε βρέφη κάτω του ενός έτους είναι υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες, αλλά μειώνεται σταδιακά, και τα κορίτσια ήταν περισσότερο από αυτό των αγοριών, και μόνο μετά την πάροδο ενός έτους από την συγκέντρωση έχει οριστεί στην ίδια τιμή και για τα δύο φύλα. Σε ενήλικες, ο αριθμός του δεν πρέπει να υπερβαίνει τις συγκεντρώσεις ίχνους, διαφορετικά θα είναι παθολογία. Η εξαίρεση γίνεται από τις μελλοντικές μητέρες, αλλά έχουν και μια αύξηση του AFP εντός ορισμένων ορίων.

Στην εγκυμοσύνη το AFP αυξάνεται ανάλογα με την περίοδο κύησης. Στο πρώτο τρίμηνο, η συγκέντρωσή της είναι μέχρι 15 διεθνείς μονάδες σε χιλιοστόλιτρο αίματος, στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά και φτάνει σε μέγιστη τιμή την εβδομάδα 32 - 100-250 ΔΜ.

Πίνακας: Ποσοστά εγκυμοσύνης AFP ανά εβδομάδα

Σε μη έγκυες, αυτό το επίπεδο AFP θεωρείται φυσιολογικό:

  • Νεογέννητα αγόρια (έως 1 μήνα) - 0,5 - 13600 IU / ml.
  • Νεογνά κορίτσια - 0,5 - 15740 IU / ml;
  • Παιδιά κάτω του ενός έτους: αγόρια - μέχρι 23,5 IU / ml, κορίτσια - έως 64,3 IU / ml.
  • Στα παιδιά μετά το έτος, ενήλικες άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, ο κανόνας είναι ο ίδιος - όχι περισσότερο από 6.67 IU / ml.

διάγραμμα του επιπέδου AFP ανάλογα με την ηλικία και τις διάφορες ασθένειες

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο κανόνας μπορεί να εξαρτάται από τη μέθοδο προσδιορισμού της πρωτεΐνης στον ορό. Η χρήση ορισμένων αυτόματων αναλυτών συνεπάγεται χαμηλότερες φυσιολογικές τιμές AFP, οι οποίες συνήθως κοινοποιούνται τόσο από τον τεχνικό του εργαστηρίου όσο και από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν η AFP δεν είναι φυσιολογική...

Η αυξημένη AFP του αίματος υποδεικνύει πιθανή παθολογία, όπως:

  1. Όγκοι - ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, ορχικό όγκους γεννητικών κυττάρων, τερατώματα, μεταστατική ηπατική νόσο και μερικές εντοπισμό καρκίνου (του στομάχου, του πνεύμονα, του μαστού)?
  2. Μη καρκινική παθολογία του ήπατος - κίρρωση, φλεγμονώδης διαδικασία, αλκοολική βλάβη, χειρουργικές επεμβάσεις στο ήπαρ (για παράδειγμα, εκτομή του λοβού).
  3. Παραβιάσεις αιμόστασης και ανοσίας (συγγενής ανοσοανεπάρκεια, αταξία-τελαγγειεκτασία).
  4. Παθολογία στην μαιευτική - αναπτυξιακές ανωμαλίες, απειλή πρόωρης γέννησης, πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Στις εγκύους, η AFP αξιολογείται με βάση την εγκυμοσύνη και άλλες μελέτες (υπερηχογράφημα, αμνιοκέντηση). Εάν υπάρχουν σημάδια παθολογίας στον υπερηχογράφημα, η πιθανότητα αλλαγής της AFP είναι υψηλή. Ταυτόχρονα, μια απομονωμένη αύξηση αυτής της πρωτεΐνης δεν αποτελεί λόγο πανικού, διότι η ανάλυση πρέπει να αναλυθεί σε συνδυασμό με άλλα αποτελέσματα της εξέτασης μιας μελλοντικής μητέρας.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα αγνοεί την αυξημένη AFP και αρνείται τέτοιες διαδικασίες όπως η αμνιοπαρακέντηση ή η έρευνα των χοριονικών νυχιών, και στη συνέχεια γεννήθηκε ένα υγιές μωρό. Από την άλλη πλευρά, μερικές φάρσες μπορεί να μην προκαλούν διακυμάνσεις σε αυτόν τον δείκτη. Σε κάθε περίπτωση, η μελέτη της AFP αποτελεί μέρος του προγράμματος προβολής της εγκυμοσύνης, οπότε πρέπει να προσδιοριστεί με τον ένα ή τον άλλο τρόπο και στη συνέχεια, τι πρέπει να κάνει - η γυναίκα αποφασίζει μαζί με τον γιατρό της διαβούλευσης των γυναικών.

Αυξημένη AFP μαζί με εκείνες που αποδείχτηκαν με μια μελέτη υπερήχων τα σοβαρά ελαττώματα συχνά απαιτούν τον τερματισμό της εγκυμοσύνης, επειδή το έμβρυο μπορεί να πεθάνει πριν από τη γέννηση ή να γεννηθεί μη βιώσιμο. Λόγω της έλλειψης εξειδίκευσης και μιας σαφώς καθορισμένης σχέσης μεταξύ του αριθμού των AFP και των δυσπλασιών, μόνο αυτός ο δείκτης δεν μπορεί να αποτελέσει δικαιολογία για οποιαδήποτε συμπεράσματα. Έτσι, η αυξημένη AFP, μαζί με ελαττώματα νευρικού σωλήνα, παρατηρούνται μόνο στο 10% των εγκύων γυναικών, οι υπόλοιπες γυναίκες γεννούν υγιή παιδιά.

Έτσι, το AFP μπορεί να είναι ένας σημαντικός δείκτης και ακόμη και ένα από τα πρώτα σημάδια της παθολογίας, αλλά σε καμία περίπτωση όχι το μόνο, πρέπει πάντα να συμπληρώνεται από άλλες μελέτες.

Στη μαιευτική, μια εξέταση αίματος για την AFP μπορεί να δείξει έμμεσα τέτοια δυσπλασίες του σχηματισμού του εμβρύου ως εξής:

  • Παρεκκλίσεις από το νευρικό σύστημα - απουσία του εγκεφάλου, διάσπαση των σπονδύλων, υδροκεφαλία.
  • Ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος - πολυκύσωση, νεφρική απλασία.
  • Ομφαλική κήλη, ελαττώματα κοιλιακού τοιχώματος.
  • Παραβίαση του σχηματισμού οστικού ιστού, οστεοδυσπλασία.
  • Ενδομήτο τερατόμα.

Ένα σημάδι του προβλήματος μπορεί να είναι όχι μόνο μια αύξηση, αλλά και μείωση του επιπέδου της AFP, η οποία παρατηρείται όταν:

  1. Χρωμοσωμική παθολογία - σύνδρομο Down, Edwards, Patau;
  2. Ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου.
  3. Παρουσία παχυσαρκίας σε μια μελλοντική μητέρα.
  4. Η παραβίαση του σχηματισμού του πλακούντα είναι κίρρωση.

Με βάση τις αναφερόμενες πιθανές εκδηλώσεις αλλαγών στο επίπεδο της AFP, γίνεται σαφές ότι και η ανύψωση και η μείωσή του θα πρέπει να είναι μια ευκαιρία για προσεκτική προσοχή στον ασθενή και απαιτεί περαιτέρω εξέταση.

Στην περίπτωση διακυμάνσεων της AFP σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες το γιατρό στην πρώτη θέση, υποψιάζεται καρκίνου και του ήπατος παθολογίας, έτσι πρόσθετες δοκιμές: εξετάσεις αίματος για καρκινικούς δείκτες, τα ηπατικά ένζυμα, υπερηχογράφημα της κοιλιάς, διορίζονται από τους ειδικούς συμβουλών (ουρολόγος, ογκολόγος, ηπατολόγος).

Όταν επιβεβαιώνεται το γεγονός της ανάπτυξης του όγκου, η παρακολούθηση του επιπέδου AFP αποκτά διαφορετική σημασία: η μείωση του αριθμού του υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την αύξηση της εξέλιξης και της πιθανής μετάστασης του καρκίνου.

Δυνατότητες εφαρμογής AFP

Η προσοχή στην AFP οφείλεται όχι μόνο ως δείκτης για διάφορες ασθένειες, αλλά και ως πιθανότητα χρήσης του ως θεραπευτικού παράγοντα. Είναι γνωστό ότι η α-φετοπρωτεΐνη ενισχύει το σχηματισμό ινοβλαστών στον συνδετικό ιστό διεγείρει απόπτωση (προγραμματισμένος καταστροφή των κυττάρων τροποποιημένων), αποτρέπει την δέσμευση του ιϊκών σωματιδίων σε λεμφοκύτταρα και αυτοαντισώματα από τα κύτταρα του σώματος.

Το APP χρησιμοποιείται ως φάρμακο όταν:

  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Αυτοάνοση παθολογία (θυρεοειδίτιδα, αρθρίτιδα, βαρεία μυασθένεια, ρευματική καρδίτσα, κλπ.).
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Μύωμα της μήτρας.
  • Ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • Θρόμβωση;
  • Πολλαπλή σκλήρυνση;
  • Ελκώδης βλάβη του εντέρου.

Επιπλέον, σημειώνεται ότι τα παρασκευάσματα AFP είναι ικανά να βελτιώσουν την ισχύ και επίσης επηρεάζουν ευνοϊκά το δέρμα, έτσι χρησιμοποιούνται στην κοσμετολογία.

Ένα παράδειγμα ενός φαρμάκου που βασίζεται στην άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι αλφτίνη, που αναπτύχθηκε από ρώσους επιστήμονες, περάσει επιτυχώς κλινικές δοκιμές και έχει ήδη καταχωριστεί ως θεραπευτικός παράγοντας. Έχει ένα καλό ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα, μειώνει τη δραστηριότητα των αυτοάνοσων αντιδράσεων, βοηθά στη θεραπεία του καρκίνου, ενώ η δόση της χημειοθεραπείας μπορεί να μειωθεί.

Το Alphetin παράγεται από εμβρυϊκό (εμβρυϊκό) AFP, που λαμβάνεται από τον ορό άμβλωσης. Το αραιωμένο ξηρό φάρμακο εγχέεται στο μυ ή ενδοφλεβίως τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και για την πρόληψη πολλών ασθενειών.

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι ένας σημαντικός δείκτης της κατάστασης της υγείας, Ως εκ τούτου, όταν ο γιατρός βλέπει την ανάγκη για ανάλυση, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Εάν οι συγκεντρώσεις πρωτεϊνών είναι διαφορετικές από τις φυσιολογικές - αυτό δεν αποτελεί λόγο πανικού, επειδή το ποσό της μπορεί να μιλήσει όχι μόνο για τα κακία από το έμβρυο ή τους κακοήθεις όγκους, αλλά και για φλεγμονώδεις διεργασίες και εντελώς καλοήθεις σχηματισμούς.

Με την έγκαιρη καθιέρωση του γεγονότος της αλλαγής στην AFP, στο οπλοστάσιο ενός ειδικού δεν θα υπάρχουν μόνο πρόσθετες μέθοδοι υψηλής ακρίβειας για εξετάσεις, αλλά και όλοι οι πιθανοί τρόποι αντιμετώπισης πολλών ασθενειών. Η χρήση φαρμάκων με βάση το AFP καθιστά πιο επιτυχημένη τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος ασθενειών και δίνει ελπίδα για θεραπεία σε πολλούς ασθενείς.

Τι είναι η ανάλυση άλφα εμβρυοπρωτεΐνης. Πώς και πότε να πάρετε;

Ένα άτομο που δοκιμάζει το AFP μπορεί να έχει μια ερώτηση: "Η ανάλυση άλφα εμβρυοπρωτεΐνης είναι αυτή"; Η άγνοια των βασικών πληροφοριών για αυτό συχνά αναγκάζει ένα άτομο να αμφιβάλει και αν είναι απαραίτητο να το παραδώσει κανείς καθόλου. Στην πραγματικότητα, τίποτα δεν είναι λάθος με την αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη. Πιο συγκεκριμένα, δεν είναι τρομερό όταν είναι στην τάξη.

Το γεγονός είναι ότι η εμβρυοπρωτεΐνη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου και τον προσδιορισμό των γενετικών κινδύνων της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ως εκ τούτου, προτού δώσετε αίμα, συνιστάται να εξοικειωθείτε με πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα.

Τι είναι ο συνδυασμός και πώς η φετοπρωτεΐνη

Μία μεγάλη ομάδα από επιμελητές πρωτεϊνικών ενώσεων και παραγώγων πρωτεϊνών χωρίζεται σε δύο μικρότερες. Αυτές είναι οι ομάδες που συμπεριλαμβάνουν επιμελητές:

  • που εμφανίζονται σε ορισμένο όγκο.
  • που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του όγκου.

Η πιο συνηθισμένη και καλά διαγνωσμένη επίμυξη - άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη. Με τη βοήθειά του στο ανθρώπινο σώμα, είναι εύκολο να ανιχνευθούν κακοήθεις όγκοι, όπως ο καρκίνος του ήπατος.

Η ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι επί του παρόντος η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του καρκίνου. Μπορείτε να εντοπίσετε την παρουσία της νόσου, ακόμη και στο αρχικό στάδιο, αν έχετε αποκρυπτογραφήσει σωστά το αποτέλεσμα. Πολλά εξαρτώνται από αυτό, δεδομένου ότι όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο όγκος, τόσο πιθανότερο είναι να απαλλαγούμε από αυτό.

Η τιμή του δείκτη άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας: εμφάνιση μεταστάσεων,

Τι είναι το Alpha Fetoprotein Needed

Η πρωτεΐνη AFP, είναι επίσης ένας δείκτης ασθενειών ανήκει στην ομάδα των onco-markers.

Η αλφα-φετοπρωτεΐνη (αλφα fetoprotein, Afp) είναι μια πρωτεΐνη που σχηματίζεται από εμβρυϊκούς ιστούς. Μια μεγάλη ποσότητα αυτής της ουσίας παρατηρείται στα παιδιά. Και στον ενήλικα, αντίθετα, είναι ασήμαντο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί αναπτύσσεται και η φετοπρωτεΐνη εκτελεί ορισμένες λειτουργίες: προστασία των ιστών του εμβρύου, μεταφορά ουσιών, ορμόνες.

Μαζί με την CEA και την τροφοβλαστική βήτα-σφαιρίνη, η φεταπρωτεΐνη συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των αντιγόνων. Δηλαδή, το σώμα τις αντιλαμβάνεται ως μια ξένη ουσία, ειδικά όταν το επίπεδο αντιγόνου απορρίπτεται από τον κανόνα.

Ανάλυση της AFP (άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης) στην εγκυμοσύνη: φυσιολογικό αίμα

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP, AFP, α-εμβρυοπρωτεΐνη) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον σάκο κρόκου και στη συνέχεια στο ήπαρ και στο γαστρεντερικό σωλήνα του εμβρύου. Η ανάλυση της AFP κατά την εγκυμοσύνη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση συγγενών δυσπλασιών του εμβρύου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές στην AFP σχετίζονται με τη μαιευτική παθολογία στη μητέρα. Στην ογκολογία - η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι ένας δείκτης πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος.

Στην εγκυμοσύνη, α-εμβρυϊκή πρωτεΐνη από εμβρυϊκό εισχωρεί στο αίμα της μητέρας με την έκτη εβδομάδα της κύησης, και να αυξάνεται σταδιακά, φθάνοντας ένα μέγιστο στις 32-33 εβδομάδα κύησης.

Πότε πρέπει να λαμβάνετε ανάλυση AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αίμα για ανάλυση των AFP εγκύων πάσα νωρίς στο δεύτερο τρίμηνο σε 16-20 εβδομάδες (βέλτιστα 16-18 εβδομάδες) με δοκιμασία HCG για τη διαλογή συγγενή δυσπλασία του εμβρύου.

Τα πιο ακριβή αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν όταν πραγματοποιηθεί μια εξέταση αίματος μεταξύ της 16ης και της 18ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Η μελέτη πριν από την 14η ή μετά την 21η εβδομάδα δεν δίνει ακριβή αποτελέσματα.

Η ανάλυση της AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική στο αίμα

Η πρωτεΐνη Alpha-fetoprotein ονομάζεται από το "έμβρυο" ("φρούτα") - μια πρωτεΐνη του εμβρύου. Το AFP εξαφανίζεται σχεδόν πλήρως από το αίμα μέσα σε ένα χρόνο μετά τη γέννηση ενός ατόμου. Στην ηλικία ενός έτους, το φυσιολογικό επίπεδο AFP στον ορό είναι το ίδιο με αυτό των ενηλίκων, δηλαδή λιγότερο από 15 ng / ml. Ωστόσο, η πρωτεΐνη εμφανίζεται στο αίμα των ενηλίκων με την ανάπτυξη του καρκίνου του ήπατος και μερικών όγκων του αναπαραγωγικού συστήματος.

Στις έγκυες γυναίκες, η άλφα-φετοπρωτεΐνη σχετίζεται άμεσα με πολλές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας. Το AFP προστατεύει το έμβρυο από την ανοσοποιητική απόρριψη του σώματος της μητέρας.

Α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης επίπεδα συσχετίστηκαν με την ηλικία κύησης, εμβρυϊκό βάρος, γεγονός που αντικατοπτρίζει το βαθμό της ενδομήτριας κύησης και κατά τη λήξη γέννηση.

Τα ποσοστά AFP για εβδομάδες εγκυμοσύνης

Πρότυπο AFP MoM κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο κανόνας για την εγκυμοσύνη είναι το επίπεδο AFP από 0,5 έως 2,0 ΜΜ. Κατά συνέπεια, αν ένα συμπέρασμα θα δείχνουν ότι το επίπεδο των AFPs είναι 0,2, τότε είναι μια μειωμένη συγκέντρωση πρωτεΐνης, και αν η αξία υπερβαίνει AFP MoM 2, αυτό αναφέρεται σε ένα αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης.

Τα ποσοστά της AFP και της hCG

Στο αίμα των γυναικών που είναι έγκυες με έμβρυο με σύνδρομο Down, το μέσο επίπεδο AFP στο τρίμηνο υποβαθμισμένη, και το επίπεδο της hCG προωθείται. Με βάση αυτή τη μελέτη των εγκύων γυναικών AFP ορού και hCG χρησιμοποιείται ως μέθοδος μάζας έρευνας της προγεννητικής μητέρες, με το οποίο μπορείτε να δημιουργήσετε για τις γυναίκες σε υψηλό κίνδυνο για εμβρυϊκές δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ανεγκεφαλία, εγκεφαλοκήλη, δισχιδή ράχη) ή σύνδρομο Down.

Το περιεχόμενο της AFP και της hCG σε διάφορους χρόνους εγκυμοσύνης είναι φυσιολογικό *

* Nazarenko GI, Kishkun ΑΑ Κλινική αξιολόγηση εργαστηριακών αποτελεσμάτων

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στους γιατρούς έγκυες γυναίκες που σπουδάζουν σε επαναλαμβανόμενες δείκτες υπέστη μείωση (ή βρίσκονται στο χαμηλότερο φυσιολογικό όριο), ενώ AFP τιμές επίμονη τιμές hCG αύξηση. Οι έγκυες γυναίκες με τέτοιες ανωμαλίες των δεικτών ορού ανήκουν στην ομάδα υψηλού κινδύνου (σύνδρομο Down).

Η ανάλυση της AFP κατά την εγκυμοσύνη αυξήθηκε

Η απότομη αύξηση της συγκέντρωσης της AFP στον ορό εγκύων γυναικών σε τρίμηνο II και III (AFP μειώνεται κανονικά με την αύξηση της ηλικίας κύησης) προσδιορίζεται σε σοβαρή αιμολυτική νόσο και την απειλή της αποβολής και πρόωρου τοκετού.

Κατά την εγκυμοσύνη, η AFP μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πολλαπλές εγκυμοσύνες ·
  • εμβρυϊκή νεκρώση του ήπατος (λόγω ιογενούς λοίμωξης).
  • δυσπλασία του νευρικού σωλήνα του εμβρύου (ανγκεφαλία, σπειροειδής).
  • ομφαλική κήλη του εμβρύου.
  • παθολογία των νεφρών του εμβρύου.
  • μη ανάπτυξη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος του εμβρύου.
  • άλλες δυσπλασίες του εμβρύου.

Η υπέρβαση της φυσιολογικής συγκέντρωσης της AFP κατά δύο ή περισσότερες φορές υποδεικνύει πάντοτε την παρουσία εμβρυο-εμβρυϊκής παθολογίας.

Όταν η συγκέντρωση της α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης σε δύο ή περισσότερες φορές υψηλότερο από το κανονικό σε 15-18 εβδομάδες κύησης κινδύνου συνδρόμου καθυστέρηση (ανάπτυξη) του εμβρύου (IUGR) αυξάνεται κατά 3 φορές.

Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις AFP (έως 350 IU / ml) προσδιορίστηκαν στο αίμα των γυναικών με νεκρά έμβρυα κατά την πλήρη εγκυμοσύνη.

Μία σχέση βρέθηκε μεταξύ του αυξημένου επιπέδου AFP στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και του χαμηλού βάρους γέννησης των νεογνών. Οι μητέρες νεογνών που ζυγίζουν λιγότερο από 2500 g είχαν επίπεδο AFP μεγαλύτερο από 2,3 MoM.

Περίπου το 20% των γυναικών χωρίς σοβαρή παθολογία της κύησης και το έμβρυο είναι η αύξηση της AFP όσον αφορά στις 15-16 εβδομάδες της κύησης λόγω της εμβρυϊκής υποξίας, προεκλαμψία, Rhesus συγκρούσεις και ανεπάρκεια του πλακούντα.

Η ανάλυση της AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι χαμηλή

Συγκεντρώσεις AFP στο αίμα παρατηρούνται σε χρωμοσωμικά σύνδρομα: σύνδρομο Down, διαγραφή χρωμοσωμάτων 18 και σύνδρομο Kleinfelter. Ένα ασυνήθιστα χαμηλό επίπεδο AFP μετά την 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να θεωρηθεί ως απόδειξη του συνδρόμου Down.

Με το σύνδρομο Edwards και κάποια τρισωμία, το επίπεδο AFP παραμένει αμετάβλητο.

Επίσης, μια χαμηλή συγκέντρωση στον ορό μιας γυναίκας μπορεί να υποδεικνύει εμβρυϊκή υποτροπή και μη αναπτυγμένη εγκυμοσύνη.

AFP κατά την εγκυμοσύνη και την κύστη

Έχει αποκαλυφθεί μια αξιόπιστη σχέση υψηλού ή χαμηλού περιεχομένου AFP στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης με την ανάπτυξη της κύησης.

Με τη μέτρια σοβαρότητα της κύησης, το μέσο επίπεδο AFP παραμένει ουσιαστικά αμετάβλητο. Με μέτρια βαρύτητα μείωση Τα επίπεδα AFP παρατηρούνται ξεκινώντας από τις 33-37 εβδομάδες κύησης μέχρι την παράδοση. Σε περίπτωση σοβαρότητας βαρύτητας, ο αριθμός των AFP μειώνεται σημαντικά ήδη στις αρχές του τρίτου τριμήνου (28-32 εβδομάδες). Έτσι, η ποσότητα του AFP στον ορό μεγαλώνει με τη φυσιολογική εγκυμοσύνη και μειώνει επαρκώς τη σοβαρότητα της κύησης.

Γενικοί κανόνες για την προετοιμασία της ανάλυσης AFP

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ανάλυση της αλφα-φετοπρωτεΐνης. Το υλικό για τη μελέτη είναι ορός. Συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση μεταξύ τεσσάρων ωρών και του τελευταίου γεύματος, ενώ το πόσιμο νερό γίνεται συνήθως.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης λαμβάνονται αρκετά γρήγορα - εντός 24 ωρών, εάν είναι απαραίτητη η επείγουσα εκτέλεση, είναι δυνατή η λήψη απάντησης εντός 2-3 ωρών.

Τι είναι μια ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη;

Όταν οι γιατροί προδιαθέτουν να κάνουν μια ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη, η ερώτηση: "Τι είναι αυτό;" - συμβαίνει αυτόματα. Η AFP - η αποκαλούμενη πρωτεΐνη, η οποία, μαζί με την hCG, συνταγογραφείται για την παράδοση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να παρατηρηθεί εγκαίρως η παθολογία στην ανάπτυξη του εμβρύου. Επίσης, αυτές οι πρωτεΐνες είναι επίμονες, καθώς η ανάπτυξή τους στο σώμα των ανδρών και των μη έγκυων γυναικών σηματοδοτεί υψηλή πιθανότητα κακοήθων όγκων.

Τι είναι αυτό - το AFP;

Η αλφα-φετοπρωτεΐνη παράγει το εμβρυϊκό ήπαρ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να προστατεύσει το μωρό από μια ανοσοαπόκριση από το σώμα της μητέρας. Επίσης, δεσμεύει στο σώμα της μητέρας πολυακόρεστα λιπαρά οξέα και άλλες χρήσιμες ουσίες που διεισδύουν στο σώμα μόνο μαζί με τα τρόφιμα. Στη συνέχεια τα μεταφέρει μέσω του πλακούντα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η AFP είναι απαραίτητη καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι υψηλότερες τιμές φθάνουν την τριάντα τέσσερις εβδομάδες, μετά την οποία μειώνονται απότομα.

Το AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να διαγνώσετε την υγεία του εμβρύου και να ανιχνεύσετε έγκαιρα τις παραβιάσεις της ανάπτυξής του. Επομένως, η αποφυγή αιμοδοσίας για τη μελέτη της άλφα-φετοπρωτεΐνης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, ειδικά εάν:

  • Υπάρχει μια υποψία συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο.
  • Μια γυναίκα είναι πάνω από 35 ετών και αυτή είναι η πρώτη της γέννηση.
  • Η γυναίκα εκτέθηκε σε δηλητηριώδεις ουσίες.
  • Η παρουσία μιας γυναίκας σε αποβολές στο παρελθόν, η γέννηση νεκρών παιδιών, μια παγωμένη εγκυμοσύνη.

Εάν η εξέταση έδειξε ανωμαλίες AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από το φυσιολογικό, δεν πρέπει να ανησυχείτε αμέσως: ο λόγος μπορεί να είναι στην λανθασμένα καθιερωμένη περίοδο της εγκυμοσύνης. Αλλά το αίμα για ανάλυση θα πρέπει να ληφθεί αρκετές φορές για να παρακολουθήσει την ανάπτυξη της πρωτεΐνης στη δυναμική.

Εάν το περιεχόμενο της AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ακόμη αυξημένο, μπορεί να υποδεικνύει μια σπονδυλική κήλη στο έμβρυο, ανωμαλίες στη δομή των εσωτερικών οργάνων, νέκρωση του ήπατος, γενετικές ανωμαλίες. Επίσης, η πρωτεΐνη μπορεί να αυξηθεί εάν η γυναίκα έχει δίδυμα.

Μια χαμηλή εξέταση αίματος στο AFP προειδοποιεί για αποβολή ή εξασθένιση του εμβρύου. Μπορεί να είναι με χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο μωρό (σύνδρομο Down). Συμβαίνει επίσης με μια ψευδή εγκυμοσύνη, μια μετακίνηση φυσαλίδων.

Έχοντας λάβει αρνητικά αποτελέσματα, δεν πρέπει κανείς να ανησυχεί αμέσως, επειδή υπάρχει πάντα πιθανότητα σφάλματος. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η ανάλυση της AFP, αν και μπορεί να δείξει απόκλιση από τον κανόνα, δεν μπορεί να αναγνωριστεί ακριβώς τι συμβαίνει. Ως εκ τούτου, ο γιατρός προδιαγράφει άλλες διαγνωστικές διαδικασίες για να προσδιορίσει την αιτία. Μία τέτοια δοκιμασία είναι ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας της hCG στο αίμα.

Χαρακτηριστικά της χοριακής γοναδοτροπίνης

Η χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που συνθέτει τον πλακούντα. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η hCG ανιχνεύεται στο αίμα και στα ούρα μετά από έξι έως δέκα ημέρες μετά τη γονιμοποίηση. Επομένως, οι εξετάσεις αίματος ή ούρων που καθορίζουν το επίπεδο της hCG, μπορούν να καθορίσουν την εγκυμοσύνη σε πρώιμο στάδιο.

Οι περισσότερες δοκιμές εγκυμοσύνης στο σπίτι βασίζονται στον ορισμό της hCG στα ούρα. Η διαδικασία συνίσταται στην εμβάπτιση της δοκιμαστικής ταινίας στα ούρα και στον προσδιορισμό της παρουσίας HCG με το ταιριάζοντας το χρώμα στη δοκιμαστική ταινία και τον έλεγχο στην κλίμακα χρώματος. Εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι αρνητικό, συνιστάται να επαναλάβετε την ανάλυση μετά από λίγες ημέρες, επειδή στις πρώτες ημέρες μετά από τις δοκιμαστικές ταινίες επαφής για ανίχνευση της hCG είναι ανίκανοι. Η εξέταση ανιχνεύει μια ορμόνη στα ούρα την όγδοη ημέρα μετά τη γονιμοποίηση, η οποία είναι δύο ημέρες αργότερα από ό, τι στο αίμα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ταινία μέτρησης δεν δίνει πάντοτε το σωστό αποτέλεσμα. Ο λόγος μπορεί να είναι η μη συμμόρφωση με τις οδηγίες, δοκιμές κακής ποιότητας, διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ογκολογίας. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να πάει σε έναν γυναικολόγο, ο οποίος μετά από μια εξέταση θα δώσει μια ακριβή απάντηση.

Λειτουργίες της χοριακής γοναδοτροπίνης

Στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η hCG υποστηρίζει τη λειτουργία του κίτρινου σώματος. Η παραγωγή της hCG διπλασιάζεται κάθε δύο ημέρες κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Όταν ο πλακούντας σχηματίζεται, η ανάγκη για ένα κίτρινο σώμα εξαφανίζεται και η hCG αρχίζει να αναπτύσσεται όχι τόσο γρήγορα: κάθε τρεις μέρες. Στο τρίτο τρίμηνο, ο αριθμός του αρχίζει να μειώνεται σταδιακά. Λίγες εβδομάδες μετά την παράδοση, εάν το σώμα είναι υγιές, η ανάλυση της hCG στο αίμα δεν εμφανίζεται.

Μια άλλη hCG είναι υψηλή, μπορεί να πει ότι μια γυναίκα αναμένει μια διπλή τριπλή. Αυτό συμβαίνει επίσης σε έγκυες γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη ή αν μια γυναίκα παίρνει φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν στεροειδείς ορμόνες. Επίσης υψηλό hCG μπορεί να μιλήσει για την πιθανότητα του συνδρόμου Down σε ένα έμβρυο. Για να εντοπίσουμε την ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου, χρειαζόμαστε δεδομένα από άλλες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου του AFP.

Το χαμηλό HCG κινδυνεύει από αποβολή, καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου ή θάνατο του μωρού. Μπορεί να είναι με κακή λειτουργία του πλακούντα, και επίσης εάν το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αναπτύξει αντισώματα έναντι της hCG.

Με την έκτοπη κύηση, το επίπεδο της hCG είναι επίσης χαμηλότερο από το φυσιολογικό. Τα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι:

  • Μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία: καθώς η περίοδος της γυναίκας απουσιάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποτελεί σήμα έκτοπης εγκυμοσύνης.
  • Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • Πόνος στην κοιλιά.
  • Αδυναμία και ζάλη.
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • Ναυτία.

Οι κράμπες μπορούν να ξεκινήσουν γύρω από την περιοχή της έκτοπης εγκυμοσύνης, αιμορραγίας και αν δεν λάβουν ιατρική παρέμβαση, καρδιακή ανακοπή και θάνατο της μητέρας. Λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο της κατάστασης, εάν υπάρχει υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης, απαιτείται πρόσθετη εξέταση.

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε άμβλωση: την πιθανότητα ότι το μωρό θα επιβιώσει, υπάρχει μικρή, και ο καρπός της ανάπτυξης μπορεί να σπάσει το φολικό σωλήνα στο οποίο έχει καθοριστεί το έμβρυο.

Παρ 'όλα αυτά, ανησυχείτε αμέσως εάν το επίπεδο hCG αποκλίνει από τον κανόνα δεν αξίζει τον κόπο, δεδομένου ότι υπάρχει πάντα μια πιθανότητα ότι αυτό συνέβη λόγω ενός εσφαλμένου χρονικού ορίου. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να κάνετε μια ανάλυση των ορμονών μετά από κάποιο χρονικό διάστημα για να παρακολουθήσετε την ανάπτυξη της δυναμικής.

Όταν μεγαλώνει το AFP

Δεδομένου ότι οι AFP και hCG είναι πρωτεΐνες, οι οποίες συνθέτουν το έμβρυο, στις αρσενικές και τις μη έγκυες γυναίκες, ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 ng / ml. Εάν εντοπίστηκαν σε μεγάλους αριθμούς, η κατάσταση απαιτεί πρόσθετη έρευνα: αυτό μπορεί να μιλήσει για καρκίνο.

ηπατική βλάβη, διαβήτη, σκλήρυνση κατά πλάκας, προβλήματα με την καρδιά, τους νεφρούς, το έντερο, μερικές μορφές καρκίνου μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη συγκέντρωση του α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης στο αίμα. Πιο συχνά, το επίπεδο του oncomarker μεγαλώνει με προβλήματα με το ήπαρ: κάθε φορά που καταστρέφονται τα κύτταρα του, λαμβάνει χώρα παραγωγή AFP. Ως εκ τούτου, σε χρόνιες παθήσεις του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση), το επίπεδο της α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης συνήθως χρονίως αυξημένα. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία για αυτές τις ασθένειες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη.

Όσον αφορά τον καρκίνο και τους καλοήθεις σχηματισμούς, ο λόγος για την ανάπτυξη του δείκτη καρκίνου είναι ότι το σώμα αρχίζει να παράγει πρωτεΐνες για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Ως εκ τούτου, σε ορισμένες μορφές καρκίνου, το επίπεδο του oncomarker μπορεί να φτάσει σε πολύ υψηλές τιμές. Με δεδομένο αυτό το χαρακτηριστικό της άλφα-φετοπρωτεΐνης, η ανάλυση AFP χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο. Το επίπεδο του επίμαχου αρχίζει να αυξάνεται τουλάχιστον έξι μήνες πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Η ανάλυση στην AFP δείχνει σημαντική αύξηση στον καρκίνο του ήπατος, όπως το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (στα νεογνά - ηπατοβλάστωμα). Επίσης, αυτό συχνά σημαίνει ότι οι μεταστάσεις από άλλα όργανα έχουν εισέλθει στο ήπαρ. Επιπλέον, η ανάπτυξη της άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης βοηθά στην αποτελεσματική αναγνώριση των ατόμων με καρκίνο των όρχεων και των ωοθηκών. Η ανάλυση στην AFP μπορεί να είναι θετική για τον καρκίνο του στομάχου, του ορθού, των πνευμόνων, του μαστού, του λεμφώματος.

Εκτός από το γεγονός ότι η ανάλυση για το AFP σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον καρκίνο, είναι απαραίτητη η γνώση σχετικά με το επίπεδο αυτής της ορμόνης για την παρακολούθηση της θεραπείας της ογκολογίας:

  • Αν ο επίμαχος δεν αλλάζει ή μεγαλώνει, η κατάσταση είναι κρίσιμη.
  • Εάν η AFP μειωθεί, τότε η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Είναι πολύ καλό αν έχει φτάσει σε κανονικές τιμές: αυτό δείχνει μια ανάκαμψη.
  • Εάν, μετά από θεραπεία του καρκίνου, αυτός ο δείκτης καρκίνου έχει μειωθεί, αλλά δεν έχει φτάσει στο επίπεδο των φυσιολογικών τιμών, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι εξακολουθεί να υπάρχει μερικώς καρκινικός ιστός.
  • Εάν το επίπεδο AFP αρχίσει να αυξάνεται μετά την πτώση, αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος επιστρέφει και χρειάζεται επείγουσα θεραπεία.

Εάν η ανάλυση αποκρυπτογράφηση των άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης έχει δείξει ότι η πρωτεΐνη βραδέως αυξάνεται σε άτομα με χρόνια ηπατική νόσο, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται. Με μια σημαντική αύξηση του συνολικού AFP και AFP-L3% (ένα είδος δεσμευμένου AFP), αυτό σημαίνει ότι ο αυξημένος κίνδυνος ηπατοκυτταρικού καρκινώματος στο επόμενο έτος ή δύο. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι τα δύο αυτά στοιχεία, AFP-L3% και γενικά AFP, η δυνατότητα να αυξήσει και τα άτομα με ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα ή κίρρωση. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να παρακολουθείτε το πώς απότομη αύξηση των α-εμβρυϊκή πρωτεΐνη.

Όταν αναπτύσσεται χοριακή γοναδοτροπίνη

Η HCG είναι επίσης ένας επίσημος συνδυασμός. Υπάρχει αυξημένο επίπεδο hCG σε μια τροφοβλαστική ασθένεια που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αναπτύσσεται μετά τη γονιμοποίηση, όταν τα πηχάκια αρχίζουν να εκφυλίζονται σε ασυνήθιστο ιστό που μοιάζει με φυσαλίδες. Καθώς μεγαλώνουν, γίνονται σαν αμπέλια γεμάτα με ένα υγρό που συνθέτει την hCG. Το έμβρυο σκοτώνεται και ο ιστός μεγαλώνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος είναι καλοήθης, αλλά ένα μικρό ποσοστό αναπτύσσει καρκίνο. Όμως η κατάσταση απαιτεί μια πράξη.

Επιπλέον, ένα αυξημένο επίπεδο ογκολογίας της hCG βοηθά στη διάγνωση του καρκίνου της μήτρας, των ωοθηκών, των όρχεων, του ήπατος, του μαστού, των πνευμόνων, του δέρματος και του στομάχου. Επίσης, ο επιθετικός μπορεί να αναπτυχθεί και με ασθένειες που δεν σχετίζονται με την ογκολογία. Ο λόγος - καλοήθεις όγκοι, συνοδευτική κίρρωση, δωδεκαδακτυλικό έλκος, φλεγμονή του εντέρου, κάπνισμα κάνναβης.

Επομένως, αν η ανάλυση δείχνει αύξηση στον δείκτη ογκολογίας hCG, είναι απαραίτητο να περάσουν άλλες εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένου του AFP, για να υποβληθούν σε άλλες εξετάσεις. Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε την αιτία της νόσου και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε σχετικά με την ανάλυση για την αλφα φετοπρωτεΐνη

Η φετοπρωτεΐνη άλφα (από το lat.fetus - εμβρύου και πρωτεΐνη - πρωτεΐνη) είναι μια κατά κύριο λόγο γλυκοπρωτεΐνη μεταφοράς, σε υψηλές συγκεντρώσεις που βρίσκονται στο εμβρυϊκό αίμα και στο μικρότερο - στο αίμα ενός υγιούς ενήλικα.

Η εμβρυϊκή εμβρυοπρωτεΐνη έχει τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Η μεταφορά "μητρικών" πολυακόρεστων λιπαρών οξέων, απαραίτητων για την κατασκευή των κυτταρικών μεμβρανών του εμβρύου, μέσω του πλακούντα στην εμβρυϊκή ροή αίματος. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η πρωτεΐνη άλφα μεταφέρει την αλβουμίνη στον ορό.
  • Καταστολή της εμβρυϊκής ανοσολογικής δράσης. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της αναστολής της κυτταρικής αλληλεπίδρασης, το αποτέλεσμα της οποίας είναι η παραγωγή αντισωμάτων. Αυτό προστατεύει το έμβρυο από αυτοάνοσες και υπεράνοσες καταστάσεις.
  • Ρύθμιση δραστηριότητας ορμονών και ενζύμων, έλεγχος πολλαπλασιασμού και ωρίμανσης κυττάρων του οργανισμού που σχηματίζει.
Για το ενήλικο σώμα, η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη δεν φέρει καμία φυσιολογικώς σημαντική λειτουργία.

Κλινική σημασία

  • Ο προσδιορισμός του επιπέδου AFP στο αίμα μιας μελλοντικής μητέρας συμπεριλαμβάνεται στον προγεννητικό έλεγχο. Καθώς μεγαλώνει το έμβρυο, το ποσό της AFP σε μια έγκυο γυναίκα αυξάνει και μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με την ανάπτυξη ενός μελλοντικού παιδιού.
  • Η φετοπρωτεΐνη άλφα ως επίχωμα έχει αποδειχθεί στη διάγνωση ορισμένων καρκίνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κακοήθους μετασχηματισμού των κυττάρων αποκτούν έναν αριθμό λειτουργιών των εμβρυϊκών ιστών. Η ικανότητα έκκρισης στην άλφα-άλφα-πρωτεΐνη του αίματος είναι μία από τις διαγνωστικές ιδιότητες των κυττάρων όγκου.
  • Μέτρηση της AFP σε δυναμική επιτρέπει να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την εξάπλωση της μετεγχειρητικής μετάστασης και την αναγέννηση των κυττάρων του ήπατος.

Ο κανόνας των δεικτών στον πίνακα

  • πρωτογενές ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα σε παιδιά.
  • εμβρυονικά νεοπλάσματα στους σεξουαλικούς αδένες του εμβρύου.
  • μερικούς όγκους άλλης εντοπισμού.
  • μεταστατική βλάβη του ήπατος.

Με άλλες σωματικές ασθένειες που δεν συνοδεύονται από καρκινογένεση:

  • οξεία ηπατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • αλκοολική ηπατική νόσο.
  • κίρρωση, πολυκύσταση - καταστάσεις που συνοδεύονται από ενεργό αποκατάσταση των ηπατοκυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη,
  • Η νόσος του Louis-Bar.

Η ανύψωση του επιπέδου της αλφα-φετοπρωτεΐνης είναι υψηλότερη από την κανονική, συχνά συνοδεύεται από υψηλές συγκεντρώσεις hCG, επιτρέπει σε κάποιον να υποπτεύεται:

  • ανωμαλία του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος του εμβρύου, κήλη ή άλλα ελαττώματα.
  • ασυμβίβαστες με την ανωμαλία της ανάπτυξης της ζωής (αναισθησία, ακράνια, διαταραχές σχηματισμού σπονδύλων) ·
  • Πολύκυστος, ανεπαρκής ανάπτυξη νεφρών στο έμβρυο.
  • υδροκεφαλία;
  • απουσία ανοίγματος του εντερικού σωλήνα του εμβρύου, αθησία του οισοφάγου,
  • σοβαρή κύηση μιας εγκύου γυναίκας (σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση).
  • ενδομήτρια βλάβη στο ήπαρ του εμβρύου από ηπατοτροπικές ουσίες, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση,
  • Ισοσερολογική ασυμβατότητα της μητέρας με το έμβρυο.
  • σύνδρομο καθυστερημένης ανάπτυξης του εμβρύου.
  • απειλή αυθόρμητης έκτρωσης.

Προσωρινή άνοδος του δείκτη πέρα ​​από τον κανόνα

Εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια

  • αναγέννηση του ηπατικού παρεγχύματος μετά από δηλητηρίαση, τραύμα, μακροχρόνια χορήγηση φαρμάκων που μεταβολίζονται από ηπατοκύτταρα,
  • μια επιδείνωση μιας χολοκυστίτιδας, ZHKB.

Ποιος μπορεί να σχεδιάσει μια μελέτη του δείκτη;

Ούτε επιθυμητή εγκυμοσύνη δεν θα πρέπει να προχωρήσει χωρίς την εκχώρηση ενός ανάλυση μαιευτήρα-γυναικολόγο. Πιο στενό ειδικούς (γιατρό, ηπατολόγος, παιδιά ή «ενήλικα» ογκολόγος) έχουν επίσης το δικαίωμα να συμπληρώσουν τη διαγνωστική εικόνα για το αποτέλεσμα της ανάλυσης των AFP συχνά σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό των επιπέδων hCG.

Πού να κάνετε την ανάλυση στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη

Κέντρο Ανοσολογίας και Αναπαραγωγής στη Μόσχα

  • ul. Malaya Ordynka, 25;
  • Lublinskaya, 112;
  • 2-nd st. Μηχανουργείο, 17Β.

Αριθμός τηλεφώνου +7 (495) 514-00-11. Η τιμή είναι 320-640 ρούβλια.

Γεια σου. κέντρο-κλινική "Hemotest", Μόσχα

  • ul. Velozavodskaya, 2/3;
  • ul. Arbat, 20;
  • Pyatnitskoye εθνική οδό 16.

Τηλέφωνο 8-800-550-13-13. Η τιμή είναι 350 ρούβλια.

Εργαστήριο "Invitro", Αγία Πετρούπολη

  • 1.ουλ. Ευλογημένος, 18;
  • 2.oul. Yablochkov, 22.

Τηλέφωνο 8-800-200-36-30. Η τιμή είναι 330 ρούβλια.

City Virological Συμβουλευτικό-Διαγνωστικό Κέντρο

  • Αγία Πετρούπολη, ul. Mirgorodskaya, 3, λίτρο.

Τηλέφωνο +7 812 717-70-33. Η τιμή είναι 180 ρούβλια.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα