Ανάλυση αίματος του CRP - μεταγραφή και πρότυπο

Share Tweet Pin it

Βιοχημική ανάλυση CRP αίματος (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) - ο πιο γρήγορος και σωστός τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Η CRP είναι πρωτεΐνη της ταχείας φάσης, παράγεται στο ήπαρ, διεγείρει την ανοσολογική απόκριση του σώματος στη φλεγμονώδη διαδικασία. Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου. Συγκέντρωση της CRP επανειλημμένα και γρήγορα αυξάνεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, βακτηριακή και παρασιτική μόλυνση, νεοπλάσματα, τραύμα, νέκρωση ιστών (έμφραγμα του μυοκαρδίου). Μετά από 4-6 ώρες μετά τη βλάβη των ιστών, η σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ αρχίζει να αυξάνεται. Και μετά από 12-24 ώρες το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται πολλαπλά.

Με έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία, μια εξέταση αίματος για CRP θα δείξει μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης μέσα σε λίγες ημέρες. Ο δείκτης κανονικοποιείται την 7η-14η ημέρα μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Εάν η ασθένεια έχει περάσει από οξεία φάση σε χρόνια, η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό σταδιακά γίνεται ίση με μηδέν. Αλλά εάν η ασθένεια επιδεινωθεί και πάλι, θα αυξηθεί.

Η βιοχημική ανάλυση CRP του αίματος καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ ιικής μόλυνσης και βακτηριακής λοίμωξης. Δεδομένου ότι η ιογενής φύση της ασθένειας, το επίπεδο της πρωτεΐνης δεν αυξάνεται πολύ. Αλλά με μια βακτηριακή λοίμωξη, ακόμη και αν έχει μόλις αρχίσει να αναπτύσσεται, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται εκθετικά.

Σε ένα υγιές άτομο, μια βιοχημική εξέταση αίματος για CRP είναι κανονικά αρνητική.

Όταν αποστέλλονται σε βιοχημική εξέταση αίματος για CRP

Ο γιατρός στέλνει στον ασθενή βιοχημικό έλεγχο αίματος για CRP στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Προληπτική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών.

2. Προσδιορισμός της πιθανότητας εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη, αθηροσκλήρωση, σε αιμοκάθαρση.

3. Εξέταση ασθενών με ιδιοπαθή υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών: αιφνίδιο καρδιακό θάνατο, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

4. Ανίχνευση επιπλοκών μετά από στεφανιαία παράκαμψη.

5. Αξιολόγηση του κινδύνου επαναστένωσης, επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου, θάνατος μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή στηθάγχη.

6. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της πρόληψης και θεραπείας καρδιαγγειακών επιπλοκών με στατίνες και ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα.

7. Κολλαγόνωση (για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της αντιδραστικότητας της διαδικασίας).

8. Έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της βακτηριακής λοίμωξης (π.χ. μηνιγγίτιδα, νεογνική σήψη) με αντιβακτηριακά φάρμακα.

9. Έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας χρόνιων ασθενειών (αμυλοείδωση).

11. Οξεία λοιμώδη νοσήματα.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος CRP παρέχει φλεβικό αίμα. Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος είναι απαραίτητο να τηρούνται απλοί κανόνες:

  • Μην πίνετε αλκοόλ, λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε φυσικό και συναισθηματικό στρες.
  • Το τελευταίο γεύμα είναι 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Πίνετε χυμό, τσάι και καφέ πριν από τη μελέτη δεν μπορεί. Η δίψα μπορεί να σβήσει μόνο με νερό.
  • Δεν μπορείτε να καπνίζετε 30 λεπτά πριν από την αιμοδοσία.

Ερμηνεία της ανάλυσης αίματος της CRP

Ένας γιατρός πρέπει να αποκρυπτογραφήσει τη δοκιμασία αίματος για CRP. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά το ποσοστό αύξησης του C-reactive protein, να το συγκρίνει με τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Αν και η φυσιολογική βιοχημική ανάλυση του αίματος CRP είναι αρνητική, έχουν υιοθετηθεί θετικές τιμές αναφοράς από 0 έως 5 mg / L. Εξετάστε τους δείκτες CRP και την κατάσταση, που αναφέρονται στον πίνακα.

Δοκιμή αίματος crp τι είναι αυτό

Crp στη βιοχημική εξέταση αίματος: ποιος είναι αυτός ο δείκτης;

Ένα από τα πολύτιμα διαγνωστικά κριτήρια, που επιτρέπει τη χρήση του βιοχημικού ελέγχου αίματος για τον προσδιορισμό της παρουσίας οξέων φλεγμονωδών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα, είναι ο δείκτης crp.

Η μελέτη της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας καθιστά δυνατή την παρατήρηση της ανάπτυξης διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.

Срп: Τι είναι αυτό;

Στην κανονική κατάσταση του σώματος, είναι πρακτικά αδύνατο να προσδιοριστεί στο αίμα η πρωτεΐνη crp (Αγγλική - C - αντιδραστική πρωτεΐνη), αφού στην περίπτωση αυτή η τιμή της τείνει στο μηδέν. Με την αύξηση της συγκέντρωσης ενός τέτοιου δείκτη στη βιοχημική ανάλυση, δεν υπάρχει αμφιβολία για την εμφάνιση σοβαρών προβλημάτων στην υγεία του ασθενούς.

Ο δείκτης crp επιτρέπει τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της σηψαιμίας, της νέκρωσης και ορισμένων οξειών φλεγμονωδών ασθενειών. Με βάση τις τιμές που χαρακτηρίζουν την περιεκτικότητα αυτής της αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα, συνάγεται ένα συμπέρασμα για τη σοβαρότητα της ανιχνευθείσας ασθένειας και λαμβάνονται θεραπευτικά μέτρα για την εξάλειψή της. Όταν παρατηρείται ταυτόχρονα η κλινική μελέτη του δείκτη crp και ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Και οι δύο κατηγορίες διάγνωσης είναι αλληλένδετες.

Καθώς το επίπεδο της ESR αυξάνεται, το ίδιο συμβαίνει και με τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο αίμα. Η σύγκριση των τιμών και των δύο κριτηρίων συμβάλλει στη σημαντική αύξηση της αποτελεσματικότητας ολόκληρης της μελέτης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όχι μόνο η διαγνωστική αξία της αντιδρώσας πρωτεΐνης. Αυτό το συστατικό του πλάσματος αίματος δρα επίσης ως προστατευτικός παράγοντας ικανός να αντισταθεί στα βακτηρίδια Streptococcus pneumoniae. Οι ιδιότητές του εκδηλώνονται στην ικανότητα δέσμευσης πολυσακχαριτών παθογόνων παραγόντων.

Ποσοστό δείκτη

Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο δείκτης crp, εξετάζεται το αίμα που λαμβάνεται από τη φλέβα του ασθενούς. Για τη μέτρηση του επιπέδου πρωτεΐνης λαμβάνεται μονάδα - mg / l. Ανεξάρτητα από το φύλο, την ηλικία και το ορμονικό υπόβαθρο ενός ατόμου, η συγκέντρωση του crp στο αίμα επιτρέπεται να κυμαίνεται από 0,5 έως 1 mg / l.

Εάν διαπιστωθεί ότι η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες υπερβαίνει αυτό το εύρος τιμών, τότε στο σώμα του εξεταζόμενου υπάρχει κάποια μορφή παθολογίας. Περαιτέρω χαρακτηριστικό της κλινικής εικόνας μπορεί να είναι μόνο ένας ειδικός με βάση την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων αυτών και άλλων αναλύσεων.

Επεξήγηση της ανάλυσης

Όταν αποκρυπτογραφούνται οι λαμβανόμενες δοκιμές, οι οποίες υποδηλώνουν την περίσσεια της πρωτεΐνης C-reactive στο αίμα, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να διαγνώσει μια ασθένεια ή να ελέγξει την ποιότητα της θεραπείας.

Το γεγονός είναι ότι η αξιολόγηση του crp δεν είναι πάντοτε απαραίτητη. Μια βιοχημική εξέταση αίματος συνταγογραφείται σε εξωτερικό ιατρό ή νοσηλευτή, μια επιδείνωση της κατάστασης της υγείας, η οποία μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη ασθενειών στο σώμα τους:

  • καρδιά?
  • νεφρό ·
  • κυκλοφορικό σύστημα.
  • γαστρεντερική οδό.
  • ενδοκρινικό σύστημα ·
  • μυοσκελετικό σύστημα.
  • ηπατοκυτταρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, καθώς και άλλων οργάνων και υποσυστημάτων.

Η ανίχνευση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα δεν προκαλεί δυσκολίες, καθώς η συγκέντρωσή της αυξάνεται ραγδαία, μόλις αρχίσει η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Κυριολεκτικά λίγες ώρες μετά την έναρξη της φλεγμονώδους αντίδρασης, το επίπεδο του crp αυξάνεται.

Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της έντασης της απόκρισης του οργανισμού σε παθολογικούς παράγοντες και της αύξησης της πρωτεΐνης στο πλάσμα.

Μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε 20 ή ακόμα περισσότερες φορές.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, η τιμή του crp αυξάνεται στα 80-100 mg / l.

Η σήψη και τα σοβαρά εγκαύματα διαγιγνώσκονται στα 300 mg / l.

Μία σχετικά μικρή περίσσεια του προτύπου (στην περιοχή από 20 έως 30 mg / l) υποδηλώνει την παρουσία στο σώμα βαριών χρόνιων ασθενειών ή οξειών ιικών ασθενειών, καθώς και την ανάπτυξη ορισμένων ογκολογικών και ρευματικών διεργασιών.

Όταν παρατηρήθηκε η περιεκτικότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα ενός ασθενή που είχε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση την προηγούμενη ημέρα, παρατηρείται μια απότομη αύξηση και ένα υψηλό επίπεδο αυτού του συστατικού του πλάσματος κατά τη διάρκεια εμφάνισης τυχόν επιπλοκών.

Ωστόσο, για να γίνει μια αξιόπιστη διάγνωση, δεν αρκεί ένας ειδικός να χρησιμοποιήσει μόνο δεδομένα σχετικά με τη μελέτη του δείκτη crp. Μια σαφής εικόνα της νόσου αποκαλύπτεται όταν αναλύονται άλλα κριτήρια βιοχημικής ανάλυσης, συγκεκριμένα, που έχουν ήδη αναφερθεί εδώ στο άρθρο, ESR.

Γιατί μπορεί να αναβαθμιστεί ο δείκτης;

Χαρακτηριστικά του εν λόγω σήματος είναι ότι, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, η προσοχή των ειδικών αξίζει να υπερβεί μόνο το κανονιστικό επίπεδο. Από αυτή την άποψη, υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος φλεγμονωδών ασθενειών, η ανάπτυξη του οποίου προκαλεί το σώμα να παράγει μια C-αντιδρώσα πρωτεΐνη που υπερβαίνει τον κανόνα:

  • μηνιγγίτιδα;
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • φυματίωση;
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • ογκολογικούς κακοήθεις όγκους.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου.
  • δηλητηρίαση αίματος?
  • παχυσαρκία ·
  • παρασιτικές και ιογενείς λοιμώξεις.
  • αντίδραση απόρριψης του μοσχεύματος.
  • ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.
  • ρευματισμούς και πολλά άλλα.

Με την αύξηση του επιπέδου του δείκτη crp, αναλύονται και άλλα κριτήρια για τη βιοχημική εξέταση αίματος, λαμβάνονται διάφορα μέτρα για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου που έχει προκύψει στο σώμα και για τον προσδιορισμό της θέσης του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι έγκαιρης ανίχνευσης ακόμη και της πιο περίπλοκης νόσου προσφέρουν ελπίδα στους ασθενείς για γρήγορη και πλήρη ανάκαμψη.

CRP (CRP) στη βιοχημική εξέταση αίματος: αυξημένη, κανονική, αποκωδικοποίηση δεικτών

Όταν υπάρχει μια αξιοσημείωτη απώλεια δύναμης και ο λόγος είναι ακατανόητος, ο γιατρός συνταγογράφει να υποβληθεί σε μια μελέτη σχετικά με τους κανόνες του srb στη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Το CRP δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια πρωτεΐνη που αντιδρά με C, του οποίου ο αυξημένος δείκτης υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στον οργανισμό. Αυτή η μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη ιατρική, αφού αναγνωρίζεται ως μέγιστη πληροφόρηση. Βάσει των αποτελεσμάτων του, ο γιατρός θα μπορέσει να οικοδομήσει μια σειρά σωστής θεραπείας.

Τι είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Στο ανθρώπινο αίμα περιέχει μια ολόκληρη ομάδα πρωτεϊνών πλάσματος. Μία από αυτές είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτό το συστατικό αίματος είναι γνωστό για την υπερευαισθησία του - αντιδρά άμεσα στην εμφάνιση ακόμη και της μικρότερης φλεγμονής στο σώμα.

Η CRP εκκρίνεται από το ήπαρ. Η κύρια λειτουργία του είναι η ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού.

Ακόμη και με μικρή ζημιά στους εσωτερικούς ιστούς, το SRB αρχίζει να αυξάνεται, προκαλώντας έτσι ολόκληρο το σύστημα να εργάζεται για να αυξήσει το επίπεδο προστασίας.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη "λειτουργεί" σε συνδυασμό με πνευμονοκοκκικούς πολυσακχαρίτες. Συνενωμένες, γίνονται εμπόδιο στις λοίμωξη και δεν επιτρέπουν την εξάπλωσή της σε όλο το σώμα. Τέτοιου είδους υπερασπιστές. Δεν είναι τυχαίο, όσο χειρότερο αισθάνεται κάποιος, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα του ασθενούς.

Η CRP διεγείρει ενεργά την παραγωγή λευκοκυττάρων και κυττάρων φαγοκυττάρωσης. Με άλλα λόγια, υπάρχει μια ενεργή διέγερση της έμφυτης ανοσίας.

Γιατί να πάρετε την ανάλυση

Η βιοχημεία για την ανίχνευση του επιπέδου CRP στο αίμα αποδίδεται για την ανίχνευση φλεγμονωδών εστιών. Με την παρουσία του, το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης αυξάνεται πολλές φορές.

Η μελέτη αυτή βοηθά στον προσδιορισμό της φύσης της φλεγμονής: ιικό ή βακτηριακό.

Η δειγματοληψία βιολογικών υλικών είναι υποχρεωτική μετά τη λειτουργία. Ο θεράπων ιατρός παρακολουθεί έτσι την ποιότητα της αποκατάστασης. Η φύση αντιλήφθηκε ότι αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, το επίπεδο των πρωτεϊνών «απογειώνεται» με σκοπό την προστασία του σώματος από τη μόλυνση. Μόλις ο ασθενής αρχίσει να αναρρώνει, το επίπεδο της CRP σταθεροποιείται αμέσως.

Έτσι, οι κύριοι στόχοι της μελέτης είναι:

  1. Προσδιορίστε τον βαθμό έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας
  2. Παρακολουθήστε εάν η φαρμακευτική αγωγή επιτυχώς υποβάλλεται σε θεραπεία
  3. Έλεγχος μετεγχειρητικών επιπλοκών
  4. Προσδιορίστε αν το σώμα άρχισε να απορρίπτει ιστό μετά από μεταμόσχευση

Μέχρι σήμερα, μια τέτοια διάγνωση πραγματοποιείται με δύο μεθόδους:

  • Δοκιμή Veltman
  • άλφα-1-αντιτρυψίνη

Ενδείξεις για ανάλυση

Η εργαστηριακή διάγνωση του αίματος για την αύξηση της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μετεγχειρητική περίοδο.
  • κατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • υπέρταση;
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • την εμφάνιση όγκων, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις.
  • μόλυνση με κρυφή πορεία.
  • Εξέταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης.

Οι γιατροί συστήνουν όλοι να υποβάλλονται σε αυτήν την εξέταση τουλάχιστον μια φορά το χρόνο. Στη ζώνη κινδύνου υπάρχουν άνδρες και γυναίκες ηλικίας 60+. Η ασθένεια αυτή προλαμβάνεται καλύτερα από τότε να προσπαθήσουμε να την αντιμετωπίσουμε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προετοιμασία της έρευνας

Η αποτελεσματικότητα της ανάλυσης εξαρτάται άμεσα από το πόσο σωστά παρέχεται το βιοϋλικό. Προκειμένου να αποφευχθούν οι ψευδείς ερμηνείες και στη συνέχεια η ψευδής διάγνωση, συνιστάται να ακολουθήσετε μια σειρά συμβουλών για την προετοιμασία για αιμοδοσία:

  1. αρνούνται από το λίπος και οξεία?
  2. να αποκλείει το αλκοόλ.
  3. Αποφύγετε την υπερθέρμανση ή την υπερψύξη.
  4. μην είστε νευρικοί.
  5. προσπαθήστε να υπομείνετε μια 12ωρη ώρα πείνας πριν δώσετε την ανάλυση.
  • Βιοχημεία του αίματος: πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Ποια είναι η βιοχημική εξέταση αίματος για CRP

Όταν τα αποτελέσματα της βιοχημικής αιματολογικής εξέτασης για τον προσδιορισμό του επιπέδου του Srb στα χέρια, είναι σημαντικό να μην ξεκινήσει ο πανικός μπροστά από το χρόνο, αλλά να προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι σημαίνουν αυτές οι αινιγματικές φιγούρες. Το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο την επόμενη μέρα μετά την παράδοση του βιοϋλικού.

Κάθε εργαστήριο έχει τα δικά του αντιδραστήρια, επομένως, οι τιμές αναφοράς μπορεί να κυμαίνονται κάπως. Αν πάρουμε τον μέσο όρο, τότε θεωρείται ότι το κανονικό επίπεδο της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης θεωρείται ότι είναι από 0 έως 0,3-0,5 mg / l. Αυτά τα ψηφιακά ορόσημα εισήχθησαν σχετικά πρόσφατα. Πριν από την αποκωδικοποίηση ήταν δυνατό να δούμε είτε "θετικά", τα οποία θεωρήθηκαν κανονικά, είτε "αρνητικά". Στην τελευταία περίπτωση, ο αριθμός των σταυρών από 1 έως 4 εμφανίστηκε δίπλα στο αποτέλεσμα. Όσο περισσότερα πλεονεκτήματα τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονή.

Ο κανόνας στις γυναίκες μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • την εγκυμοσύνη;
  • χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών
  • ηλικία άνω των 50 ετών.

Έτσι, για μια μελλοντική μητέρα, οι κανονικές τιμές είναι μέχρι 3,0 mg / l. Αυτό οφείλεται στην αναδιάρθρωση του ορμονικού υποβάθρου.

Μια γυναίκα πρέπει να έχει 50 c-αντιδραστική πρωτεΐνη που λείπει.

Στους άνδρες, η τιμή της πρωτεΐνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,49 mg / l.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται το επίπεδο CRP στα παιδιά. Κανονικά, οι ταλαντώσεις μπορεί να είναι από 0 έως 10 mg / l. Οποιαδήποτε αύξηση αυτού του δείκτη είναι μια ευκαιρία για να αρχίσετε σοβαρή θεραπεία. Η πρώτη ανάλυση λαμβάνεται στις πρώτες ώρες της ζωής του μωρού από τον ομφάλιο λώρο. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σήψη των νεογνών.

Η αύξηση της πρωτεΐνης c-reactive στα παιδιά μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μηνιγγίτιδας, γρίπης, ερυθράς και άλλων ασθενειών "παιδικής ηλικίας".

Αιτίες ανωμαλιών

Πιο συχνά στα αποτελέσματα της ανάλυσης, οι πρωτεΐνες αυξάνονται. Αυτό δικαιολογείται από τους ακόλουθους λόγους:

  • Αυτοάνοσες ασθένειες, ο τύπος ερυθηματώδους λύκου
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Φυματίωση
  • Καρκινικοί όγκοι συνοδεύονται από μεταστάσεις.
  • Γαλακτώδεις μολύνσεις.
  • Μόλυνση του αίματος.
  • Οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • Παθολογικές ανωμαλίες στο αίμα.
  • Ηπατίτιδα.
  • Φλεγμονή των πνευμόνων.
  • Τραυματισμοί διαφορετικής φύσης
  • Μετά τη λειτουργία
  • Συνέπειες της χημειοθεραπείας
  • Εγκυμοσύνη;
  • Ορμονική θεραπεία.
  • Παρουσία μοσχεύματος στο σώμα
  • Μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών
  • Αθλητές στην περίοδο της ενεργού σωματικής άσκησης
  • Μη συμμόρφωση με τους κανόνες δωρεάς αίματος

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι με την αύξηση της πρωτεΐνης c-reactive, η περιεκτικότητα σε σιαλικό οξύ αυξάνεται. Η περιεκτικότητά του πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 730 mg / λίτρο. Αν και οι δύο δείκτες είναι σημαντικά υψηλότερες από το φυσιολογικό, τότε μπορεί να είναι μια σοβαρή φλεγμονή, ακόμη και στο θάνατο των ιστών.

Φυσικά, η αύξηση του επιπέδου της αντιδρώσας πρωτεΐνης πλάσματος είναι απλά ένα σύμπτωμα. Η διάγνωση θα γίνει από το γιατρό με βάση τη μελέτη. Μερικές φορές χρειάζονται επιπλέον διαγνωστικά. Τηρήστε όλες τις συστάσεις και στη συνέχεια μεγιστοποιήστε την πιθανότητα να αποφύγετε τις δυσάρεστες συνέπειες της παραμελημένης νόσου.

Ανάλυση αίματος της CRP: τι δείχνει αυτό

Περιεχόμενα

Η ανάλυση CRP αίματος θεωρείται η πιο αξιόπιστη μέθοδος, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία φλεγμονής που εμφανίζεται στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι η πρωτεΐνη C-reactive είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται στο ήπαρ και βοηθάει το ανοσοποιητικό σύστημα να αντισταθεί στην ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Η ευαισθησία της CRP είναι πολύ υψηλότερη από την ESR, έτσι ώστε αυτή η πρωτεΐνη είναι σε θέση να προστατεύσει αποτελεσματικά το σώμα από την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης στο πρώτο στάδιο της νόσου.

Για την οποία ο ασθενής λαμβάνει δοκιμασία αίματος - με αντιδραστική πρωτεΐνη

Στην βιοχημική ανάλυση της CRP μπορεί να ανιχνεύσει ασθένειες του σωματικού βάρους, έτσι ο γιατρός το συνταγογραφεί για ύποπτο ασθενή της καρδιάς παθολογιών, μολυσματικές ασθένειες, και τραυματισμών - σε αυτή την περίπτωση, η ανάλυση των αυξήσεων απόδοσης σε αρκετές φορές.

Αυτό παρατηρείται μετά από 4-6 ώρες μετά την ανάπτυξη της νόσου και βλάβη στα κύτταρα και στους ιστούς του σώματος. Μετά από 12-24 ώρες, αυτοί οι δείκτες αυξάνονται αρκετές φορές.

Με αυτές τις ασθένειες, το σώμα αρχίζει να παράγει C-αντιδρώσα πρωτεΐνη για την προστασία του σώματος, σε απόκριση της εμφάνισης μιας παθολογικής κατάστασης. Και όσο πιο δραστική αναπτύσσεται η ασθένεια, τόσο πιο έντονη θα είναι η παραγωγή του crp και η είσοδός του στο αίμα. Εάν το άτομο είναι εντελώς υγιές, τότε η βιοχημεία του αίματος στην CRP θα πρέπει κανονικά να είναι αρνητική.

Πολλοί ασθενείς που έλαβαν παραπομπή για εξέταση αίματος για CRP δεν γνωρίζουν τι είναι και πώς να το παραδώσουν σωστά. Στην πραγματικότητα, το crp είναι ένας ειδικός δείκτης φλεγμονής, ο οποίος έχει αυξημένη ευαισθησία στις πιο μικρές βλάβες των συστημάτων και των ιστών. Η ταχεία αύξηση των επιπέδων ορού παρατηρείται κατά τη διάρκεια 4 ωρών της νόσου. Αποδεικνύεται ότι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι το πρώτο σημάδι της νόσου, το οποίο αντανακλά επίσης την ένταση της ανάπτυξής της. Με παθολογική φλεγμονή, το επίπεδο μπορεί να αυξηθεί κατά 20 ή περισσότερες φορές.

Ο ορισμός αυτού του δείκτη πρέπει να εκτελείται για διαγνωστικούς σκοπούς, λαμβάνοντας υπόψη τα συνοδευτικά συμπτώματα της ασθένειας και τα επιπρόσθετα αποτελέσματα των δοκιμών. Επίσης, ο έλεγχος του επιπέδου CRP είναι απαραίτητος για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Η βασική ένδειξη για την ανάλυση της ΜΚΚ είναι:

  • Πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών σε ηλικιωμένους (από 50 ετών και άνω). Ο ασθενής λαμβάνει αυτή την ανάλυση μία φορά κάθε 2-3 μήνες, σύμφωνα με τους δείκτες για τους οποίους ο γιατρός αξιολογεί τη γενική κατάσταση της υγείας.
  • Προσδιορισμός της πιθανής πιθανότητας εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων σε άτομα που πάσχουν από αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη και ούτω καθεξής.
  • Προφύλαξη ασθενών με καρδιακή ισχαιμία και υπέρταση, οι οποίες θα αποτρέψουν την εμφάνιση επιπλοκών όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, αιφνίδιο θάνατο.
  • Διάγνωση επιπλοκών πιθανότατα μετά από χειρουργική επέμβαση bypass στεφανιαίας.
  • Διάγνωση και ανάπτυξη οξειών λοιμώξεων.
  • Διάγνωση καρκινικών όγκων.
  • Αξιολόγηση της εξέλιξης της διαδικασίας, της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της κολλαγόνοσης.
  • Προσδιορισμός του επιπέδου της φαρμακευτικής θεραπείας για χρόνιες παθήσεις.
  • Διάγνωση πιθανής διακοπής της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων μετά τη μεταμόσχευση τους.
  • Εντοπισμός πιθανών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση (συνήθως εμφανίζονται όταν αποκαθίστανται το ήπαρ και τα νεφρά).
  • Προσδιορισμός της αποτελεσματικότητας της αντιβακτηριδιακής θεραπείας του ασθενούς, που διεξάγεται ως θεραπεία.

Αυτές και άλλες συνθήκες είναι ένας καλός λόγος για τον προσδιορισμό της ποσότητας της αντιδρώσας πρωτεΐνης με ανάλυση αίματος.

Η ερμηνεία της δοκιμασίας για τον προσδιορισμό της CRP θα πρέπει να εξετάζεται μόνο από ειδικευμένο ιατρό ο οποίος μπορεί να κατανοήσει σωστά τα αποτελέσματα των δοκιμών, καθώς και να αξιολογήσει το επίπεδο αύξησης ή μείωσης της αντιδρώσας πρωτεΐνης. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα συγκρίνει τους δείκτες με τα συμπτώματα των παθολογιών και, στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, θα εκχωρήσει στον ασθενή τη σωστή θεραπεία.

Ο δείκτης αυτός μετράται σε χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο, ενώ κανονικά πρέπει να είναι αρνητικός, αλλά οι μέσες τιμές στις οποίες μπορεί να ληφθεί η ποσότητα CRP είναι 0-1 mg / l:

  • αν τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης είναι μικρότερα από 1 mg / l - ο ασθενής έχει μικρή πιθανότητα εμφάνισης καρδιακών παθολογιών στο σώμα, καθώς και την ανάπτυξη των επιπλοκών τους.
  • σε τιμές CRP πάνω από 1, αλλά κάτω από 3 mg / l - υπάρχει μέση πιθανότητα.
  • εάν η CRP είναι μεγαλύτερη από 3 mg / l - ένα υγιές άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει καρδιοπάθεια και οι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών.
  • CRP σε περισσότερα από 10 mg / λίτρο - θα πρέπει να επαναληφθεί σε έναν αριθμό ανάλυση πρωτεΐνης, καθώς επίσης και ορισμένες διαγνωστικές μεθόδους για να προσδιορίσει την πιθανή αιτία των ανωμαλιών.

Οι κυριότεροι λόγοι για την αύξηση της ΜΚΚ

Αυτή η πρωτεΐνη στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα της επίδρασης ορισμένων ασθενειών στην υγεία του ασθενούς, όπως:

  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  • βλάβη της βάσης των ιστών κατά τη διάρκεια εγκαυμάτων και τραυματισμών.
  • αυξημένο βάρος (εάν ένα άτομο παίρνει μια πρωτεΐνη)?
  • ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη.
  • οξεία λοιμώξεις στο σώμα.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • Γαστρεντερικές παθήσεις.
  • ρευματισμούς;
  • μηνιγγίτιδα;
  • ουδετεροπενία.
  • Μετεγχειρητική περίοδος και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της.
  • την παρουσία επικίνδυνων όγκων στο σώμα.
  • διαταραγμένο ορμονικό υπόβαθρο.
  • απόρριψη του εμφυτεύματος.
  • χρόνια φλεγμονή που σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις.

Λόγω της ανάλυσης του προσδιορισμού του PIU, θα είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση των παθολογιών του σώματος και η έναρξη αποτελεσματικής θεραπείας. Το κυριότερο είναι να προετοιμαστείτε σωστά για αιμοδοσία και να ακολουθήσετε αυστηρά τις συμβουλές ενός ειδικού.

Κανονικές τιμές και αιτίες αυξημένης c-αντιδρώσας πρωτεΐνης

Σε απόκριση σε φλεγμονή, τραύμα, λοίμωξη στο σώμα, παράγονται συγκεκριμένες ουσίες - οι πρωτεΐνες της οξείας φάσης. Παρέχουν πλήρη προστασία του σώματος. Ο κύριος δείκτης της φλεγμονής στο σώμα είναι η πρωτεΐνη C-reactive, η οποία διεγείρει τις ανοσολογικές αποκρίσεις στο σώμα:

  • Επιταχύνει τη διαδικασία της φαγοκυττάρωσης.
  • Συμμετέχει στην ενεργοποίηση του συστήματος συμπληρώματος.
  • Επιδρά σημαντικά τμήματα της ανοσοαπόκρισης.

Τι είναι το CRP

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP, C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, CRP) πήρε το όνομά της για την ικανότητά του να δεσμεύει και καθιζάνει C-πολυσακχαρίτη πνευμονοκόκκων - ένας από τους μηχανισμούς άμυνας ενάντια στη μόλυνση σε πρώιμο στάδιο.

Η CRP συντίθεται από ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) σε απόκριση στην εμφάνιση στο σώμα αντιγόνων, ανοσοσυμπλεγμάτων, βακτηρίων μετά από τραυματισμό ή είσοδο στο σώμα της λοίμωξης. Η πρωτεΐνη αποτελείται από 5 ξεχωριστές υπομονάδες, οι οποίες συνδυάζονται σε πενταμερή δομή μέσω ομοιοπολικών δεσμών.

Απουσία φλεγμονής, η πρωτεΐνη υπάρχει στο σώμα σε ελάχιστες ποσότητες. Μετά την έναρξη της διαδικασίας φλεγμονής, η συγκέντρωση της CRP αυξάνεται ήδη μετά από 6-12 ώρες, οι μέγιστες τιμές παρατηρούνται μετά από 48-72 ώρες. Το επίπεδο πρωτεΐνης επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από 5 ημέρες μετά την έναρξη της φλεγμονής ή την παύση της.

Αυτό δείχνει υψηλή ευαισθησία της πρωτεΐνης στις φλεγμονώδεις διεργασίες του σώματος. Ο δείκτης CRP (σε αντίθεση με το ESR) δεν επηρεάζεται από μη φλεγμονώδεις φυσιολογικές διεργασίες. Ως εκ τούτου, ο ορισμός της CRP είναι ο πιο αξιόπιστος και ευαίσθητος δείκτης.

Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, μπορεί κανείς να κρίνει πόσο άρχισε η ασθένεια. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις CRP δείχνουν:

  • Σχετικά με την παρουσία στο σώμα της λοίμωξης - μια παρασιτική ή βακτηριακή φύση.
  • Σχετικά με την ανάπτυξη του όγκου.
  • Επί της παρουσίας τραυματισμού.
  • Σχετικά με την αρχή της νεκρωτικής διαδικασίας.

Ενδείξεις για ανάλυση

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις στις οποίες έχει συνταγογραφηθεί μια ανάλυση για την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Για να περάσετε τακτικά τη μελέτη είναι απαραίτητο:

  1. Για τους ηλικιωμένους.
  2. Ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
  3. Άτομα με υψηλό κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.
  4. Οι διαβητικοί, που κινδυνεύουν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο επιπλοκών.
  5. Για την πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή της ανάλυσης:

  • Με καρδιακές παθήσεις. Η υπέρταση, η στεφανιαία νόσο (ισχαιμική καρδιοπάθεια) μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή. Η ανάλυση σχετικά με τη ΜΚΚ συμβάλλει στον έγκαιρο προσδιορισμό της εξέλιξης τέτοιων κινδύνων.
  • Με κολλαγόνο. Τα αποτελέσματα της μελέτης χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  • Για τον προσδιορισμό της βακτηριακής λοίμωξης (μηνιγγίτιδα, σηψαιμία). Στην περίπτωση μιας ιογενούς μόλυνσης, το επίπεδο της πρωτεΐνης αυξάνεται ασήμαντα. Ως εκ τούτου, ελλείψει τραυματισμών, η αύξηση του δείκτη σημαίνει την παρουσία βακτηριακής φύσης στο σώμα.

Οι αναλύσεις για την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υποδεικνύονται τακτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξείες μολυσματικές ασθένειες, νεοπλάσματα. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να παρακολουθήσετε την πρόσληψη φαρμάκων.

Κανονικά

Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μετριέται σε mg / l. Για τη μελέτη χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα. Ανάλογα με τη μέθοδο και τα επιλεγμένα αντιδραστήρια, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με ενδεχόμενη αύξηση του δείκτη με βάση δεδομένα από ένα εργαστήριο.

Κανονικές τιμές και αιτίες αυξημένης c-αντιδρώσας πρωτεΐνης

Σε απόκριση σε φλεγμονή, τραύμα, λοίμωξη στο σώμα, παράγονται συγκεκριμένες ουσίες - οι πρωτεΐνες της οξείας φάσης. Παρέχουν πλήρη προστασία του σώματος. Ο κύριος δείκτης της φλεγμονής στο σώμα είναι η πρωτεΐνη C-reactive, η οποία διεγείρει τις ανοσολογικές αποκρίσεις στο σώμα:

  • Επιταχύνει τη διαδικασία της φαγοκυττάρωσης.
  • Συμμετέχει στην ενεργοποίηση του συστήματος συμπληρώματος.
  • Επιδρά σημαντικά τμήματα της ανοσοαπόκρισης.

Τι είναι το CRP

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP, C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, CRP) πήρε το όνομά της για την ικανότητά του να δεσμεύει και καθιζάνει C-πολυσακχαρίτη πνευμονοκόκκων - ένας από τους μηχανισμούς άμυνας ενάντια στη μόλυνση σε πρώιμο στάδιο.

Η CRP συντίθεται από ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) σε απόκριση στην εμφάνιση στο σώμα αντιγόνων, ανοσοσυμπλεγμάτων, βακτηρίων μετά από τραυματισμό ή είσοδο στο σώμα της λοίμωξης. Η πρωτεΐνη αποτελείται από 5 ξεχωριστές υπομονάδες, οι οποίες συνδυάζονται σε πενταμερή δομή μέσω ομοιοπολικών δεσμών.

Απουσία φλεγμονής, η πρωτεΐνη υπάρχει στο σώμα σε ελάχιστες ποσότητες. Μετά την έναρξη της διαδικασίας φλεγμονής, η συγκέντρωση της CRP αυξάνεται ήδη μετά από 6-12 ώρες, οι μέγιστες τιμές παρατηρούνται μετά από 48-72 ώρες. Το επίπεδο πρωτεΐνης επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από 5 ημέρες μετά την έναρξη της φλεγμονής ή την παύση της.

Αυτό δείχνει υψηλή ευαισθησία της πρωτεΐνης στις φλεγμονώδεις διεργασίες του σώματος. Ο δείκτης CRP (σε αντίθεση με το ESR) δεν επηρεάζεται από μη φλεγμονώδεις φυσιολογικές διεργασίες. Ως εκ τούτου, ο ορισμός της CRP είναι ο πιο αξιόπιστος και ευαίσθητος δείκτης.

Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, μπορεί κανείς να κρίνει πόσο άρχισε η ασθένεια. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις CRP δείχνουν:

  • Σχετικά με την παρουσία στο σώμα της λοίμωξης - μια παρασιτική ή βακτηριακή φύση.
  • Σχετικά με την ανάπτυξη του όγκου.
  • Επί της παρουσίας τραυματισμού.
  • Σχετικά με την αρχή της νεκρωτικής διαδικασίας.

Ενδείξεις για ανάλυση

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις στις οποίες έχει συνταγογραφηθεί μια ανάλυση για την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Για να περάσετε τακτικά τη μελέτη είναι απαραίτητο:

  1. Για τους ηλικιωμένους.
  2. Ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
  3. Άτομα με υψηλό κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.
  4. Οι διαβητικοί, που κινδυνεύουν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο επιπλοκών.
  5. Για την πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή της ανάλυσης:

  • Με καρδιακές παθήσεις. Η υπέρταση, η στεφανιαία νόσο (ισχαιμική καρδιοπάθεια) μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή. Η ανάλυση σχετικά με τη ΜΚΚ συμβάλλει στον έγκαιρο προσδιορισμό της εξέλιξης τέτοιων κινδύνων.
  • Με κολλαγόνο. Τα αποτελέσματα της μελέτης χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  • Για τον προσδιορισμό της βακτηριακής λοίμωξης (μηνιγγίτιδα, σηψαιμία). Στην περίπτωση μιας ιογενούς μόλυνσης, το επίπεδο της πρωτεΐνης αυξάνεται ασήμαντα. Ως εκ τούτου, ελλείψει τραυματισμών, η αύξηση του δείκτη σημαίνει την παρουσία βακτηριακής φύσης στο σώμα.

Κανονικά

Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μετριέται σε mg / l. Για τη μελέτη χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα. Ανάλογα με τη μέθοδο και τα επιλεγμένα αντιδραστήρια, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με ενδεχόμενη αύξηση του δείκτη με βάση δεδομένα από ένα εργαστήριο.

Όπως φαίνεται από τον πίνακα, το επίπεδο CRP αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το οποίο θεωρείται ο κανόνας.

Με βάση τα αποτελέσματα, μπορείτε να προσδιορίσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος.

  • Έχει παρατηρηθεί μικρή πιθανότητα παθολογίας και επιπλοκών σε συγκέντρωση πρωτεΐνης 1 mg / L ή μικρότερη.
  • Το μέσο επίπεδο κινδύνου είναι 1-3 mg / l.
  • Υψηλός κίνδυνος - σε ποσοστά άνω των 5 mg / l. Σε υγιείς ανθρώπους, αυτό δείχνει μια πρώιμη ασθένεια της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, σε εκείνους που ήδη έχουν μια παθολογία της καρδιάς - για την επιπλοκή της πορείας της νόσου.

Οι λόγοι για την αύξηση και οι πιθανές συνέπειες

Αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο αίμα παρατηρείται μετά από 6-8 ώρες από την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Σε 14-24 ώρες το επίπεδο μπορεί να αυξηθεί κατά 20 ή περισσότερες φορές σε σύγκριση με τον κανόνα. Αυτός ο δείκτης είναι το πρώτο πρώτο σημάδι μόλυνσης. Η συγκέντρωση πρωτεΐνης αντανακλά την ένταση της φλεγμονής, επομένως η παρακολούθηση των δεδομένων ανάλυσης είναι σημαντική για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου. Όταν η ασθένεια περνά στο στάδιο της χρόνιας πορείας, η τιμή της CRP μειώνεται σε φυσιολογικές τιμές, αυξάνοντας έντονα με την επιδείνωση της παθολογίας.

Η ποσοτικοποίηση της πρωτεΐνης είναι σημαντική για τη διάγνωση. Με ιική μόλυνση, ο δείκτης CRP αυξάνεται ελάχιστα. Επομένως, σε υψηλές τιμές συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο αίμα, συμπεραίνεται ότι υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη.

Αυξημένοι δείκτες CRP μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:

  • Βακτηριακή μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, οι τιμές φτάνουν τα 100 mg / l ή περισσότερο (σε σύγκριση: για μια ιογενή λοίμωξη, το επίπεδο της CRP είναι μέχρι 20 mg / l, πράγμα που βοηθά στη διάκριση της φύσης της λοίμωξης).
  • Η σήψη στα νεογνά. Επίπεδο από 12 mg / l.
  • Ουδετεροπενία. Σε ενήλικες με τιμές CRP πάνω από 10 mg / L, αυτό μπορεί να είναι ο μόνος δείκτης βακτηριακής λοίμωξης.
  • Συστηματικές ρευματικές ασθένειες.
  • Αγγειίτιδα.
  • Φλεγμονή της γαστρεντερικής οδού (ασθένεια του Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
  • Δευτερογενής αμυλοείδωση. Συνδέεται με την ανάπτυξη νεφρικών επιπλοκών.
  • Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι υψηλοί ρυθμοί CRP εντός 5 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση υποδεικνύουν πιθανές επιπλοκές - απόστημα πληγής, πνευμονία, θρομβοφλεβίτιδα.
  • Απόρριψη νεφρικών μοσχευμάτων. Το επίπεδο πρωτεΐνης στην περίπτωση αυτή είναι ένας πρώτος δείκτης απόρριψης.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα.
  • Νέκρωση ιστών (νέκρωση όγκου του παχέως εντέρου, πνεύμονες, ιστοί νεφρών, έμφραγμα του καρδιακού μυός).

Ο πιο πολύτιμος ορισμός της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης λαμβάνεται υπόψη όταν προσδιορίζεται η δραστικότητα σηπτικών και ρευματικών διεργασιών σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου χαρακτηρίζεται από την αύξηση του επιπέδου CRP στο αίμα μετά από 20-36 ώρες από την έναρξη της νόσου, ο δείκτης πέφτει την 20η ημέρα, επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από 30-40 ημέρες. Σε περίπτωση υποτροπής, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης.

Η αύξηση του επιπέδου της CRP σε ένα μικρό διάστημα (έως 10 mg / l) σε ένα υγιές άτομο είναι ένας δείκτης αυξημένου κινδύνου αθηροσκλήρωσης, θρομβοεμβολισμού και του πρώτου εμφράγματος. Ο κίνδυνος επιπλοκών του καρδιαγγειακού συστήματος σε άτομο με αυξημένο επίπεδο CRP αυξάνεται με αυξημένες τιμές:

Η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα είναι ζωτικής σημασίας για τη διάγνωση ασθενειών και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των παθολογιών. Η έγκαιρη διάγνωση θα βρει αποτελεσματική θεραπεία και θα αποφευχθούν πιθανές σοβαρές επιπλοκές.

C-αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα: ο κανόνας στις αναλύσεις, γιατί αυξάνεται, ο ρόλος στη διάγνωση

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP, πρωτεΐνη C-Reactives - CRP) είναι μια αρκετά παλιά εργαστηριακή δοκιμή, η οποία, όπως και η ESR, δείχνει ότι το σώμα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία. Οι συμβατικές μέθοδοι CRP δεν μπορούν να ανιχνευθούν, στην βιοχημική ανάλυση του αίματος, μια αύξηση της συγκέντρωσής του εκδηλώνεται με την αύξηση των α-σφαιρινών, που αντιπροσωπεύει μαζί με άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης.

Ο κύριος λόγος εμφάνισης και αύξησης της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες, οι οποίες δίδουν πολλαπλή (έως 100 φορές) αύξηση σε αυτή την πρωτεΐνη οξείας φάσης ήδη σε 6 - 12 ώρες από την αρχή της διαδικασίας.

CRP στο αίμα και ένα ξεχωριστό πρωτεϊνικό μόριο

Εκτός από την υψηλή ευαισθησία CRP διάφορα που συμβαίνουν τα γεγονότα στο σώμα, αλλάζει προς το καλύτερο ή προς το χειρότερο, να ανταποκρίνεται καλά σε θεραπευτικές παρεμβάσεις, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της πορείας και την θεραπεία διαφόρων παθολογικών καταστάσεων, συνοδεύεται από αύξηση αυτού του δείκτη. Όλα αυτά εξηγούν το υψηλό ενδιαφέρον των κλινικών ιατρών με τους οποίους αυτή η πρωτεΐνη οξείας φάσης ονομαζόταν "χρυσός δείκτης" και χαρακτηρίζεται ως το κεντρικό συστατικό της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Την ίδια στιγμή, η ανακάλυψη CRP στο αίμα του ασθενούς στα τέλη του περασμένου αιώνα ήταν γεμάτη με κάποιες δυσκολίες.

Προβλήματα του περασμένου αιώνα

Ανίχνευση της C-δραστικής πρωτεΐνης σχεδόν μέχρι το τέλος του τελευταίου αιώνα υπήρξε προβληματική, επειδή η CRP δεν αποδώσει με συμβατικές εργαστηριακές δοκιμές, τα συστατικά της χημείας του αίματος. Ημι-ποσοτική μέθοδος koltsepretsipitatsii στα τριχοειδή χρησιμοποιώντας αντιορό ήταν μάλλον ποιοτικά, όπως εκφράζεται στις «συν», ανάλογα με την ποσότητα (σε χιλιοστόμετρα) των διαχωρισμένων νιφάδες (ιζήματα). Το μεγαλύτερο μειονέκτημα της ανάλυσης ήταν ο χρόνος που πέρασε για να πάρουμε αποτελέσματα - Η απάντηση ήταν μόνο μια ημέρα αργότερα και θα μπορούσε να έχει τις ακόλουθες έννοιες:

  • Χωρίς καθίζηση - το αποτέλεσμα είναι αρνητικό.
  • 1 mm ίζημα - + (ασθενώς θετική αντίδραση).
  • 2 mm - ++ (θετική αντίδραση).
  • 3mm - +++ (έντονα θετικό);
  • 4 mm - ++++ (έντονα θετική αντίδραση).

Φυσικά, η αναμονή μιας τόσο σημαντικής ανάλυσης των 24 ωρών ήταν εξαιρετικά δυσάρεστη, διότι μια μέρα θα μπορούσε να αλλάξει στην κατάσταση του ασθενούς και συχνά όχι προς το καλύτερο, έτσι οι γιατροί συχνά έπρεπε να βασίζονται κυρίως στην ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, ο οποίος είναι επίσης ένας μη ειδικός δείκτης της φλεγμονής, σε αντίθεση με την CRP, προσδιορίστηκε ανά ώρα.

Επί του παρόντος, το περιγραφέν εργαστηριακό κριτήριο αποτιμάται πάνω από το ESR και τα λευκοκύτταρα - δείκτες γενικής ανάλυσης αίματος. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, αύξηση ESR εμφανίζονται ενώπιον εξαφανίζεται μόλις υποχωρήσει ή διαδικασία επεξεργασίας θα έχει αντίκτυπο (σε 1 - 1,5 εβδομάδες), ενώ ο ρυθμός καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων θα είναι πάνω από το φυσιολογικό εύρος ακόμη και μέχρι ένα μήνα.

Πώς καθορίζεται το CRP στο εργαστήριο και τι χρειάζονται οι καρδιολόγοι;

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ανήκει σε πολύ σημαντικά διαγνωστικά κριτήρια, οπότε η ανάπτυξη νέων μεθόδων για τον προσδιορισμό της ουδέποτε τέθηκε στο παρασκήνιο και τώρα οι δοκιμές που ανιχνεύουν την CRP έχουν πάψει να αποτελούν πρόβλημα.

Δεν περιλαμβάνεται στην βιοχημική ανάλυση της Ο-δραστικής πρωτεΐνης στο αίμα είναι εύκολο να προσδιοριστεί, έχοντας κιτ εξέτασης λάτεξ, οι οποίες βασίζονται σε συγκόλλησης λατέξ (ποιοτική και ημι-ποσοτική ανάλυση). Χάρη σε αυτή την τεχνική, μισή ώρα δεν θα περάσει, καθώς η απάντηση, η οποία είναι τόσο σημαντική για τον γιατρό, θα είναι έτοιμη. Μία τέτοια ταχεία έρευνα είναι καλά εδραιωμένη, ως το αρχικό στάδιο της διαγνωστικής αναζήτηση των οξέων καταστάσεων, η μέθοδος συσχετίζεται καλά με θολωσιμετρική και νεφελομετρικές μεθόδους, έτσι ώστε να είναι κατάλληλο όχι μόνο για τη διαλογή, αλλά και για την τελική απόφαση σχετικά με τη διάγνωση και την επιλογή της θεραπείας.

Η συγκέντρωση αυτού του εργαστηριακού δείκτη αναγνωρίζεται με τη βοήθεια θολομετρίας υψηλής ευαισθησίας με ενίσχυση λατέξ, ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου (ELISA) και μεθόδους ραδιοανοσοπροσδιορισμού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ συχνά χρησιμοποιείται το περιγραφόμενο κριτήριο διάγνωση παθολογικών καταστάσεων του καρδιαγγειακού συστήματος, όπου η CRP συμβάλλει στον εντοπισμό πιθανών κινδύνων επιπλοκών, παρακολουθεί την πρόοδο της διαδικασίας και την αποτελεσματικότητα των μέτρων που λαμβάνονται. Είναι γνωστό ότι η ίδια η CRP συμμετέχει στον σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης ακόμη και σε σχετικά χαμηλές τιμές του δείκτη (στο ερώτημα, όπως συμβαίνει, θα επιστρέψουμε). Για την επίλυση τέτοιων προβλημάτων οι παραδοσιακές μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης των καρδιολόγων δεν ικανοποιούν, επομένως σε αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιείται μέτρηση υψηλής ακρίβειας του hsCRP σε συνδυασμό με το φάσμα των λιπιδίων.

Επιπλέον, αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακής παθολογίας στον σακχαρώδη διαβήτη, ασθενειών του συστήματος αποβολής, δυσμενούς εγκυμοσύνης.

Ο κανόνας της CRP; Ένα για όλους, αλλά...

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, το επίπεδο της CRP είναι πολύ χαμηλό ή αυτή η πρωτεΐνη απουσιάζει εντελώς (σε εργαστηριακές έρευνες, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι καθόλου - μόνο μια δοκιμή δεν πιάζει ελάχιστα ποσά).

Για τον κανόνα γίνονται αποδεκτά τα ακόλουθα όρια τιμών, επιπλέον, δεν εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο: σε παιδιά, άνδρες και γυναίκες, είναι ένα - έως 5 mg / l, η εξαίρεση είναι μόνο Τα νεογέννητα παιδιά - επιτρέπεται να έχουν έως και 15 mg / l αυτή η πρωτεΐνη οξείας φάσης (όπως αποδεικνύεται από τη βιβλιογραφία αναφοράς). Ωστόσο, η κατάσταση αλλάζει με υποψία σήψης: Νεογνολόγοι ξεκινήσει άμεση δράση (αντιβιοτικά) με την αύξηση της CRP σε ένα παιδί έως και 12 mg / l, ενώ οι γιατροί λένε ότι η βακτηριακή λοίμωξη κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής δεν μπορεί να παρέχει μια απότομη αύξηση αυτής της πρωτεΐνης.

Διεξάγεται εργαστηριακή δοκιμή για την αναγνώριση της πρωτεΐνης C-Reactives στην περίπτωση πολλών παθολογικών καταστάσεων που συνοδεύονται από φλεγμονή που προκαλείται από μόλυνση ή καταστροφή της φυσιολογικής δομής (καταστροφή) ιστών:

  • Μια οξεία περίοδο διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Ενεργοποίηση χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.
  • Λοιμώξεις ιικής και βακτηριακής προέλευσης.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος.
  • Ενεργή φάση ρευματισμών.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Προκειμένου να αντιπροσωπεύεται καλύτερα η διαγνωστική αξία αυτής της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τι είναι οι πρωτεΐνες οξείας φάσης, να γνωρίζουμε τις αιτίες εμφάνισής τους στο αίμα του ασθενούς, με περισσότερες λεπτομέρειες να εξετάσει το μηχανισμό των ανοσολογικών αντιδράσεων στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Τι θα προσπαθήσουμε να κάνουμε στο επόμενο τμήμα.

Πώς και γιατί η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη εμφανίζεται σε φλεγμονή;

Η CRP και η πρόσδεσή της στην κυτταρική μεμβράνη σε περίπτωση βλάβης (π.χ. φλεγμονή)

CRP, συμμετέχει στις οξείες ανοσολογικές διαδικασίες προάγουν την φαγοκυττάρωση στην πρώτη απόκριση φάσης ενός οργανισμού (προκαλούμενη από κύτταρο ανοσία) και είναι ένα από τα βασικά συστατικά της δεύτερης φάσης της ανοσολογικής απόκρισης - μια χυμική ανοσία. Αυτό συμβαίνει ως εξής:

  1. Καταστροφή κυτταρικών τοιχωμάτων από παράγοντα ή άλλο παράγοντα οδηγεί στην καταστροφή των ίδιων των κυττάρων, τα οποία για τον οργανισμό δεν περνούν απαρατήρητα. Σήματα που αποστέλλονται από τον εντολέα ή από λευκοκύτταρα, κοντά στον τόπο του «ατυχήματος», περιλαμβάνει τα επηρεαζόμενα στοιχεία φαγοκυτταρικής περιοχή ικανό να απορροφά και εύπεπτος για ξένα σωματίδια σώμα (βακτήρια και απομεινάρια των νεκρών κυττάρων).
  2. Τοπική απόκριση στην απομάκρυνση νεκρών κυττάρων προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση. Στη σκηνή των ουδετερόφιλων αιφνίδιας αίματος περιφερικού αίματος, τα οποία έχουν την υψηλότερη φαγοκυτταρική ικανότητα. Λίγο αργότερα τα μονοκύτταρα (μακροφάγα) φθάνουν εκεί για να βοηθήσουν στην εκπαίδευση μεσολαβητές που διεγείρουν την παραγωγή πρωτεϊνών οξείας φάσης (CRP), αν αυτό είναι απαραίτητο, και να εκτελέσει τη λειτουργία ενός είδους "janitors" όταν είναι απαραίτητο να "καθαρίσει" το επίκεντρο της φλεγμονής (τα μακροφάγα είναι σε θέση να απορροφήσουν σωματίδια που υπερβαίνουν τα ίδια σε μέγεθος).
  3. Για την εφαρμογή διαδικασιών απορρόφησης και πέψης ξένων παραγόντων στο επίκεντρο της φλεγμονής εμφανίζεται διέγερση της παραγωγής των ιδίων πρωτεϊνών (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης) ικανό να αντέχει ένα αόρατο εχθρό, ενισχύοντας εμφάνιση λευκοκυττάρων επίπεδο φαγοκυτταρική δραστικότητα του των κυττάρων και την προσέλκυση νέων συστατικών ανοσία για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Ο ρόλος αυτής της διέγερσης επαγωγείς λαμβάνουν τις ουσίες (μεσολαβητές) που συντέθηκε «έτοιμος να πολεμήσει» που βρίσκεται στην εστία και φθάνουν στην περιοχή της φλεγμονής από τα μακροφάγα. Επιπλέον, εμπλέκονται στο σχηματισμό της CRP και άλλων πρωτεϊνών οξείας φάσης, ρυθμιστές της σύνθεσης (κυτοκίνες, γλυκοκορτικοειδή, αναφυλατοξίνες, μεσολαβητές σχηματίζεται ενεργοποιημένα λεμφοκύτταρα). Παράγεται κυρίως από ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα).
  4. Οι μακροφάγοι, αφού εκτελούν τα κύρια καθήκοντα στη ζώνη φλεγμονής, αφήνοντας, κατάσχεση του ξένου αντιγόνου και αποστέλλονται στους λεμφαδένες, εκεί για να τον (παρουσίαση αντιγόνου) ανοσοϊκανά κύτταρα παρουσιάζουν - Τ-λεμφοκύτταρα (βοηθητικά) που αναγνωρίζουν και θα δώσει την εντολή Β-κυττάρων για να αρχίσει αντίσωμα (χυμική ανοσία). Παρουσία C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, η δραστικότητα των λεμφοκυττάρων που έχουν κυτταροτοξικές ικανότητες είναι σημαντικά αυξημένη. CRP από την αρχή της διαδικασίας και σε όλα τα στάδια της και συμμετέχει ενεργά στην αναγνώριση και παρουσίαση του αντιγόνου, η οποία είναι δυνατή εξαιτίας άλλων παραγόντων ανοσίας με τους οποίους βρίσκεται σε στενή αλληλεξάρτηση.
  5. Ακόμα και μισή μέρα (μέχρι περίπου 12 ώρες) από την αρχή της καταστροφής των κυττάρων, καθώς η συγκέντρωση της Ο-αντιδραστικής πρωτεΐνης στον ορό θα αυξηθεί πολλές φορές. Αυτό υποδηλώνει ότι μία από τις δύο κύριες πρωτεΐνες οξείας φάσης (δεύτερο - ορός αμυλοειδούς πρωτεΐνης Α), τα οποία φέρουν βασικά αντι-φλεγμονώδεις και προστατευτικές λειτουργίες (άλλα πρωτεϊνών οξείας φάσης έχουν ρυθμιστικά προβλήματα κυρίως κατά τη διάρκεια της φλεγμονής).

Έτσι, ένα αυξημένο επίπεδο CRP υποδηλώνει την έναρξη μιας μολυσματικής διαδικασίας στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της, και η χρήση των αντιβακτηριακών και αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, αντίθετα, μειώνει τη συγκέντρωση που μας επιτρέπει να δώσει τις εργαστηριακές παραμέτρους ιδιαίτερης διαγνωστικής σημασίας, καλώντας την «χρυσή δείκτη» του κλινική εργαστηριακή διάγνωση.

Αιτία και αποτέλεσμα

Για τις ιδιότητες που εξασφαλίζουν την εκτέλεση πολλών λειτουργιών, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη από τον πνευματώδη ερευνητή ονομάστηκε "διπλής όψης Janus". Το ψευδώνυμο αποδείχθηκε επιτυχές για μια πρωτεΐνη που εκτελεί πολλές εργασίες στο σώμα. ευελιξία της έγκειται στο ρόλο που παίζει στην ανάπτυξη της φλεγμονής, αυτοάνοσων, νεκρωτικές διαδικασίες: την ικανότητα να επικοινωνούν με μια σειρά από συνδέτες για τον εντοπισμό ξένων παραγόντων, έγκαιρη περιλαμβάνουν την καταστροφή του από τις άμυνες του «εχθρού».

Πιθανώς, ο καθένας από εμάς έχει βιώσει μια οξεία φάση φλεγμονώδους νόσου, όπου η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη βρίσκεται στο κέντρο. Ακόμη και χωρίς να γνωρίζει όλα τα εκπαιδευτικά μηχανισμοί ΜΚΚ μπορεί να είναι ανεξάρτητα υποψιάζονται ότι στη διεργασία εμπλέκει ολόκληρο το σώμα: την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τον εγκέφαλο, το ενδοκρινικό σύστημα (η θερμοκρασία ανεβαίνει, «πόνο» σώμα, πονοκέφαλος, επιταχύνει τον καρδιακό παλμό). Πράγματι, η ίδια ο πυρετός δείχνει ήδη ότι η διαδικασία έχει ξεκινήσει και έχουν αρχίσει μεταβολές στις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα σε διάφορα όργανα και ολόκληρα συστήματα, που προκαλείται από την αύξηση της συγκέντρωσης των δεικτών οξείας φάσης, την ενεργοποίηση του συστήματος ανοσίας, τη μείωση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων. Αυτά τα συμβάντα δεν είναι ορατά, αλλά μπορούν να προσδιοριστούν με τη χρήση εργαστηριακών δεικτών (CRP, ESR).

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα αυξηθεί ήδη στις πρώτες 6-8 ώρες από την εμφάνιση της νόσου και οι τιμές της θα αντιστοιχούν στη σοβαρότητα της διαδικασίας (όσο βαρύτερη είναι η πορεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η CRP). Τέτοιες ιδιότητες της CRP επιτρέπουν να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης στο ντεμπούτο ή την πορεία διάφορων φλεγμονωδών και νεκρωτικών διεργασιών, οι οποίες θα λόγοι για την αύξηση του δείκτη:

  1. Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.
  2. Οξεία καρδιακή παθολογία (έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  3. Ογκολογικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της μετάστασης όγκων).
  4. Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, εντοπισμένες σε διάφορα όργανα.
  5. Λειτουργικές επεμβάσεις (διαταραχή ακεραιότητας ιστού).
  6. Τραυματισμοί και εγκαύματα.
  7. Επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου.
  8. Γυναικολογική παθολογία.
  9. Γενικευμένη λοίμωξη, σηψαιμία.

Αυξημένη CRP συμβαίνει συχνά όταν:

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι Οι τιμές του δείκτη για διαφορετικές ομάδες ασθενειών μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, για παράδειγμα:

  1. Η ιογενής λοίμωξη, η μετάσταση των όγκων, οι ρευματικές νόσοι που ρέουν αργά, χωρίς σημαντικά συμπτώματα, δίνουν μέτρια αύξηση της συγκέντρωσης CRP - έως 30 mg / l.
  2. Παρόξυνση της χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηριακή χλωρίδα, χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσει το επίπεδο του δείκτη οξείας φάσης 20, ή ακόμη και 40 φορές, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις τέτοιων καταστάσεων μπορεί να αναμένεται να αυξηθεί σε συγκέντρωση 40 - 100 mg / l;
  3. Σοβαρή γενικευμένη λοίμωξη, εκτεταμένα εγκαύματα, σηπτικό συνθήκες μπορεί πολύ δυσάρεστη έκπληξη κλινικούς ιατρούς αριθμοί αναφορά στο περιεχόμενο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, μπορούν να φτάσουν απαγορευτικό τιμές (300mg / l και πολύ υψηλότερο).

Και περισσότερα: δεν έχει την επιθυμία να τρομάξει κάποιον, θέλω να αγγίξω ένα πολύ σημαντικό ζήτημα όσον αφορά την αυξημένη ποσότητα CRP σε υγιείς ανθρώπους. Η υψηλή συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης με πλήρη εξωτερική ευεξία και η απουσία σημείων οποιασδήποτε παθολογίας υποδηλώνει την ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε λεπτομερή εξέταση!

Η αντίστροφη πλευρά του νομίσματος

Σε γενικές γραμμές, τις ιδιότητες και τις ικανότητες της CRP τους είναι πολύ θυμίζει ανοσοσφαιρίνες: ο «ξέρει πώς να γίνει διάκριση μεταξύ των» ιδίων αλλοδαπός «επαφή με τα συστατικά των βακτηριακών κυττάρων, με προσδέτες του συστήματος συμπληρώματος, τα πυρηνικά αντιγόνα. Αλλά μέχρι σήμερα, υπάρχουν δύο τύποι C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, και πώς διαφέρουν μεταξύ τους, προσθέτοντας έτσι νέα χαρακτηριστικά C-αντιδραστήρια πρωτεΐνης, μπορεί να δείξει ένα ζωντανό παράδειγμα:

  • Η φυσική (πενταμερής) πρωτεΐνη της οξείας φάσης, Άνοιξε το 1930 και αποτελείται από 5 διασυνδεδεμένων υπομονάδων δαχτυλίδι τοποθετημένα σε μία επιφάνεια (και γι 'αυτό ονομάστηκε και πενταμερούς που δόθηκε στη πεντραξινών οικογένειας) - είναι η CRP, που γνωρίζουμε και που εμείς λόγο. Πεντραξινών αποτελείται από δύο τμήματα υπεύθυνα για ορισμένα καθήκοντα - μία αναγνωρίζει το «αουτσάιντερ», για παράδειγμα, ένα αντιγόνο του βακτηριακού κυττάρου, το άλλο - «εκκλήσεις για βοήθεια» στις ουσίες που έχουν την ικανότητα να καταστρέψει την «εχθρό» επειδή CRP παρόμοιες ικανότητες δεν έχει?
  • "Νέο" (neoSDB), υποβάλλονται ελεύθερα μονομερή (μονομερές CRP, η οποία ονομάζεται NISS) που διαθέτουν άλλες, δεν είναι ειδική για τη μητρική ιδιότητες παραλλαγή (γρήγορη κινητικότητα, χαμηλή διαλυτότητα, επιταχυνόμενη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, διέγερση της σύνθεσης και της παραγωγής των βιολογικά ενεργών ουσιών). Μια νέα μορφή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ανακαλύφθηκε το 1983.

Αυξημένη CRP εμπλέκεται στο σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης

Η απόκριση στη φλεγμονώδη διεργασία αυξάνει δραματικά την συγκέντρωση της CRP, η οποία συνοδεύεται από ενισχυμένη μετάπτωση πενταμερή μορφή της Ο-δραστικής πρωτεΐνης στο μονομερές - είναι απαραίτητο να επάγει (αντι-φλεγμονώδη) αντίστροφη διαδικασία. Αυξημένα επίπεδα NISS οδηγεί στην παραγωγή φλεγμονωδών μεσολαβητών (κυτοκίνες), τα ουδετερόφιλα προσκολλώνται στο αγγειακό τοίχωμα, με την απελευθέρωση των παραγόντων ενδοθηλιακής ενεργοποίησης που προκαλούν σπασμό, ο σχηματισμός μικροθρόμβων και η διατάραξη της ροής του αίματος σε μικροαγγεία, δηλαδή, το σχηματισμό του αρτηριακού αθηροσκλήρωσης.

Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στην λανθάνουσα ροή χρόνιων ασθενειών με ελαφρά αύξηση του επιπέδου της CRP (μέχρι 10-15 mg / l). Ο άνθρωπος συνέχισε να θεωρούν τους εαυτούς τους υγιείς, αλλά η διαδικασία είναι αργή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αθηροσκλήρωση, πρώτα, και στη συνέχεια να το έμφραγμα του μυοκαρδίου (πρώτα), ή άλλες θρομβοεμβολικές επιπλοκές. Μπορείτε να φανταστείτε πόσο κίνδυνο ασθενείς οι οποίοι έχουν μια εξέταση αίματος C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε υψηλές συγκεντρώσεις, ο επιπολασμός του κλάσματος λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας στο φάσμα των λιπιδίων και τις υψηλές τιμές του συντελεστή της αθηρογένεσης (CA);

Για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες, οι ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, δεν πρέπει να ξεχάσετε να πάρετε τις απαραίτητες δοκιμές για τον εαυτό τους, και, CRP έχουν μετρηθεί με πολύ ευαίσθητες μεθόδους, και LDL χοληστερόλης στο φάσμα των λιπιδίων έχει μελετηθεί με την προσδοκία της αθηρογόνο παράγοντα.

Τα κύρια καθήκοντα της ΜΚΚ καθορίζονται από την "ποικιλομορφία"

Ίσως ο αναγνώστης δεν έχει λάβει απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις τους σχετικά με το κεντρικό συστατικό της οξείας φάσης - C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι πολύπλοκες ανοσολογικές αποκρίσεις διέγερσης, ρύθμιση της σύνθεσης της CRP και την αλληλεπίδρασή του με άλλους παράγοντες της ανοσίας είναι απίθανο να ενδιαφέρονται για ένα άτομο, μακριά από αυτές τις επιστημονικές και σκοτεινές όρους στο άρθρο, δόθηκε έμφαση στις ιδιότητες και το σημαντικό ρόλο της οξείας πρωτεΐνης φάση στην πρακτική της ιατρικής.

Και η σημασία της CRP είναι πραγματικά δύσκολο να υπερεκτιμηθεί: είναι απαραίτητη για την υλοποίηση του ελέγχου κατά την πορεία της νόσου και την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων, καθώς και στη διάγνωση της οξείας φλεγμονώδεις καταστάσεις και νεκρωτικών διαδικασιών, όπου παρουσιάζει υψηλή ειδικότητα. Ωστόσο, ο ίδιος, όπως και άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης, περίεργη και μη-ειδική (ποικίλους λόγους για την αύξηση της CRP, ευελιξία της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε βάρος του ικανότητα να επικοινωνεί με έναν αριθμό των προσδεμάτων), το οποίο δεν επιτρέπει τη χρήση αυτού του δείκτη για να διαφοροποιήσει τα διάφορα κράτη και να καθιερώσει μια ακριβή διάγνωση ( όχι για τίποτα που ονομάστηκε «Ιανός»;). Και εδώ επίσης, φαίνεται, παίρνει μέρος στο σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης...

Από την άλλη πλευρά - στη διαγνωστική αναζήτηση συμμετείχαν πολλές εργαστηριακές μελέτες και μεθοδολογικές διαγνωστικές μέθοδοι που θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της CRP και η ασθένεια θα δημιουργηθεί.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα