Αναλύσεις για ηπατίτιδα

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών διεργασιών του ήπατος που μπορεί να προκληθεί από τη δράση πολλών ιών ή τοξινών. Η παθολογική κατάσταση είναι γεμάτη με τη μετάβαση σε πιο επικίνδυνες ασθένειες με τη μορφή κίρρωσης, ηπατικής ανεπάρκειας ή ακόμη και καρκίνου.

Ο έγκαιρος προσδιορισμός της παρουσίας της νόσου είναι το κύριο καθήκον των ηπατολόγων και των γαστρεντερολόγων. Το αποτέλεσμα είναι η έγκαιρη θεραπεία (στα αρχικά στάδια της φλεγμονής) και η αποκατάσταση του έργου των ηπατοκυττάρων. Η ανάλυση για την ηπατίτιδα είναι το πρώτο στάδιο μιας ολοκληρωμένης έρευνας.

Λίγο για τα αντιγόνα και τα αντισώματα

Οι αιτίες της εξέλιξης της νόσου - η είσοδος στο ανθρώπινο σώμα ενός ιού που μπορεί να αλλάξει τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά των ηπατικών κυττάρων. Ο ιός έχει ένα φάκελο πρωτεΐνης, το οποίο αποτελεί προστασία για το γενετικό του υλικό. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το κέλυφος αποτελείται από πολλά στρώματα, ενισχυμένα από μια σφαίρα από λιπώδη κύτταρα.

Η σύνθεση του κελύφους περιλαμβάνει έναν αριθμό στοιχείων τα οποία αντιλαμβάνονται το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένο. Αυτά είναι τα αντιγόνα. Κατά κανόνα, είναι πρωτεϊνικές ουσίες, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι πρωτεΐνες συνδυάζονται σε σύμπλοκα με λίπη ή σύνθετους υδατάνθρακες.

Οι προστατευτικές δυνάμεις του ανθρώπινου σώματος σε απόκριση της εμφάνισης αντιγόνων αντιστοιχούν στη σύνθεση ορισμένων ουσιών, οι οποίες ονομάζονται αντισώματα. Οι τελευταίες αντιπροσωπεύονται από ανοσοσφαιρίνες που κυκλοφορούν ελεύθερα στην κυκλοφορία του αίματος ή σε ένα σύμπλεγμα με Β λεμφοκύτταρα.

Σημαντικό! Τα αντισώματα είναι απαραίτητα όχι μόνο για την αναγνώριση ξένων ουσιών που εισέρχονται στο σώμα, αλλά και για τη δέσμευση και αδρανοποίηση τους.

Κάθε αντιγόνο αντιστοιχεί σε ένα συγκεκριμένο αντίσωμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όταν η εργαστηριακή διαύγαση της παρουσίας αντισωμάτων μπορεί να επιβεβαιώσει τη διείσδυση ορισμένων αντιγόνων και οι ποσοτικοί δείκτες τους υποδεικνύουν τη γενική κατάσταση του οργανισμού και τον βαθμό δραστηριότητας της μολυσματικής διαδικασίας.

Πάρτε αυτό το τεστ και μάθετε εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ.

Διάγνωση ηπατίτιδας

Η διάγνωση της ηπατίτιδας είναι σημαντική στα πρώτα στάδια της νόσου. Η παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι ασυμπτωματική, πράγμα που σημαίνει ότι η έγκαιρη ανίχνευση θα αποτρέψει την εξέλιξη της φλεγμονής και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πώς να ελέγξετε την ηπατίτιδα:

  • δωρίσουν βιοχημεία του αίματος - αυτό το είδος της διάγνωσης θα δείξει το επίπεδο των τρανσαμινασών, αλκαλικής φωσφατάσης, GGT, GLDG, αλβουμίνη, θα κάνει θυμόλη?
  • μια εξέταση αίματος για την πήξη - διευκρινίζει το επίπεδο της προθρομβίνης, του ινωδογόνου, του χρόνου πήξης.
  • μια εξέταση αίματος για δείκτες φλεγμονής του ήπατος.
  • Ανάλυση PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) - επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας γενετικών πληροφοριών ιικών κυττάρων στο σώμα του ασθενούς.

Οι δύο πρώτες μέθοδοι θεωρούνται πρόσθετες μέθοδοι επιβεβαίωσης της διάγνωσης της ηπατίτιδας, οι τελευταίες δύο - η βάση της διαφορικής διάγνωσης. Το γεγονός είναι ότι οι αλλαγές που παρατηρούνται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος δεν είναι συγκεκριμένες, δηλαδή μπορούν να συνοδεύσουν άλλες παθολογικές καταστάσεις, καθώς και τους παράγοντες πήξης. Επιπλέον, οι καταγγελίες και οι εκδηλώσεις του ασθενούς της κλινικής εικόνας μπορεί επίσης να είναι παρόμοιες με πολλές άλλες ασθένειες του ήπατος ή άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Τι είναι η ταχεία δοκιμή;

Όλες οι παραπάνω εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα διεξάγονται μόνο στις συνθήκες των κλινικών εργαστηρίων, αλλά οι σύγχρονοι κατασκευαστές ιατρικών προϊόντων προσφέρουν ρητές δοκιμές για πιθανές δοκιμές στο σπίτι. Η ρητή δοκιμή για την ηπατίτιδα είναι μια ειδική συσκευή, η οποία αντιπροσωπεύεται από δοκιμαστικές ταινίες ή κασέτες, οι οποίες εμποτίζονται με ειδικά αντιδραστήρια.

Το αντιδραστήριο σε επαφή με ανθρώπινο αίμα αντιδρά στην παρουσία αντισωμάτων αυτού ή αυτού του αντιγόνου. Με μια θετική αντίδραση, υπάρχουν οπτικές αλλαγές, που μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία της παθολογίας. Το Express Test μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο, δεν αποτελεί συνταγή. Το κιτ περιλαμβάνει:

  • μια διαγνωστική ταινία ή μια κασέτα που είναι σε ερμητικά σφραγισμένη συσκευασία.
  • μια πιπέτα ή ένα ειδικό μαξιλάρι για τη δειγματοληψία βιοϋλικών.
  • μια χημική ουσία με τη μορφή διαλύτη ή ρυθμιστικού διαλύματος.
  • το νυστέρι ή το διαστρωτήρα, το οποίο είναι απαραίτητο για τη διάτρηση του δακτύλου για να τραβήξει αίμα για διάγνωση.

Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο μέθοδοι ταχείας δοκιμής της φλεγμονής του ήπατος στο σπίτι: η μελέτη του ανθρώπινου σάλιου και του τριχοειδούς αίματός του. Η πρώτη επιλογή θεωρείται ανώδυνη, αλλά όχι τόσο ενημερωτική. Η προετοιμασία για την ανάλυση έχει ως εξής:

  • Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε την πρόσληψη τροφής και ποτών στο σώμα 30 λεπτά πριν από τη διάγνωση.
  • μην βουρτσίστε τα δόντια σας για μισή ώρα πριν από τη δοκιμή.

Ο δεύτερος τρόπος για να γίνει η εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα είναι να εξετάσει το τριχοειδές αίμα από το δάχτυλο. Αυτός είναι ένας δυσάρεστος τρόπος, γιατί όταν τρυπάτε το δέρμα για να αφαιρέσετε το βιοϋλικό, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις.

Κανόνες δοκιμής σε περιβάλλον κατοικίας:

  1. Αφαιρέστε τη ταινία μέτρησης από τη συσκευασία.
  2. Χρησιμοποιήστε ένα ειδικό μαξιλάρι, το οποίο περιλαμβάνεται, για την παραλαβή του σάλιου ή ενός αεροστεγαστήρα και μιας πιπέτας για τη συλλογή τριχοειδούς αίματος.
  3. Τοποθετήστε το βιοϋλικό στην περιοχή που σημειώνεται στην ταινία ή την κασέτα. Εάν η οδηγία υποδεικνύει ότι πρέπει να προσθέσετε ένα ρυθμιστικό διάλυμα ή διαλύτη, εκτελέστε χειρισμούς.
  4. Η αξιολόγηση του αποτελέσματος γίνεται μέσα από το χρονικό διάστημα που καθορίζεται στην εντολή.

Συνήθως οι δοκιμαστικές ταινίες έχουν αρκετές ζώνες. Ο πρώτος είναι ο έλεγχος και ο δεύτερος είναι ο δοκιμαστικός. Εάν το σώμα καθορίσει την παρουσία αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας, τότε θα εμφανιστούν γραμμές και στις δύο ζώνες. Εάν η γραμμή υπάρχει μόνο στην περιοχή ελέγχου, τότε η ασθένεια απουσιάζει. Με πλήρη απουσία γραμμών (και στις δύο ζώνες), μετά τη δοκιμή, η δοκιμή θεωρείται ακατάλληλη. Στην τελευταία περίπτωση, συνιστάται να αγοράσετε ένα νέο σετ.

Ηπατίτιδα Β

Η ασθένεια συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εισόδου του ιού της ηπατίτιδας Β στο ανθρώπινο σώμα. Ο φάκελος του ιικού κυττάρου έχει ειδικά αντισώματα, σε απόκριση της δράσης της οποίας το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται στην παραγωγή αντιγόνων. Τα αντισώματα και τα αντιγόνα είναι δείκτες της ηπατίτιδας. Η χρόνια ηπατίτιδα Β έχει τους ακόλουθους δείκτες:

  • Το HBsAg (αυστραλιανό αντιγόνο) είναι μια ουσία που βρίσκεται στην επιφάνεια ενός ιικού κυττάρου. Τα αντισώματα του είναι αντι-HBsAg.
  • HBcAg - αντιγόνο πυρήνα ιού και το αντίσωμα του - Αντι-HBcAg IgG και αντι-HBcAg IgM (εμφάνιση ενός είδους εξαρτάται από το βαθμό της φωτεινότητας διαδικασίας μόλυνσης)?
  • Το HBeAg και το HBV-DNA είναι πρωτεϊνική ουσία του ιικού πυρήνα και η γενετική του πληροφορία, το Anti-HBe είναι ένα αντίσωμα αυτής της πρωτεϊνικής ουσίας.

Η βιοχημική ανάλυση αίματος για την ηπατίτιδα Β επιτρέπει την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την κατάσταση των ηπατοκυττάρων, τον βαθμό της βλάβης στον ιστό του ήπατος. Υπάρχει αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών (ALT, AST), αύξηση της GGT, GLDG, η οποία επιβεβαιώνει την καταστροφή των κυττάρων του οργάνου. Η εικόνα των βιοχημικών δεικτών αίματος δείχνει αύξηση του αριθμού του άμεσου και έμμεσου κλάσματος της χολερυθρίνης, της χοληστερόλης. Ο αριθμός των λευκωματίδων και ο δείκτης προθρομβίνης μειώνεται, αλλά αυτό μπορεί να παρατηρηθεί σε φόντο άλλων παθολογιών του σώματος. Timolovoe θετικό αποτέλεσμα.

Ηπατίτιδα C

Ο κίνδυνος του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι οι γενετικές πληροφορίες περιέχονται στο RNA και όχι στο DNA, όπως και οι περισσότεροι από τους "συντρόφους" του. Αυτό επιτρέπει στο ιικό κύτταρο να μεταλλαχθεί και να προσαρμοστεί σε δυσμενείς συνθήκες.

Αυτό το χαρακτηριστικό εξηγεί γιατί οι επιστήμονες δεν μπορούν να δημιουργήσουν ένα εμβόλιο που θα μπορούσε να προσφέρει πλήρως προστασία για ένα άτομο από παθογόνους παράγοντες. Ποιοι δείκτες υποδηλώνουν την παρουσία της ασθένειας, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

IgM αντι-HCV

Η διεξαγωγή ενός διαγνωστικού ελέγχου για δείκτες ιικής ηπατίτιδας σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα αντι-HCV IgM. Εμφανίζονται στην κυκλοφορία του αίματος 30-40 ημέρες μετά τη μόλυνση. Τέτοιες ουσίες υποδεικνύουν ότι ο ασθενής βρίσκεται σε φάση οξείας νόσου ή επιδείνωσης μιας χρόνιας μορφής παθολογίας.

Εάν το αίμα για ηπατίτιδα έδειξε την παρουσία IgM αντι-HCV:

  • είναι απαραίτητο να επιλέγεται θεραπεία κατά την αρχική θεραπεία του ασθενούς.
  • για τη διόρθωση της θεραπείας σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης θεραπείας του ασθενούς.
  • για την αξιολόγηση της παρουσίας επιπλοκών.

IgG αντι-HCV

Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις έχουν επιβεβαιώσει την παρουσία αντισωμάτων αυτού του τύπου, ο γιατρός πιστεύει ότι ο ιός έχει εισέλθει στο σώμα του ασθενούς, αλλά δεν προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Μια παραλλαγή της διατήρησης της αντι-HCV IgG στην κυκλοφορία του αίματος καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου (με τη μορφή φορέα) ή ως δείκτης χρόνιας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας είναι δυνατή. Η ανίχνευση της αντι-HCV IgG μπορεί να γίνει σε 60-90 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης.

Ηπατίτιδα D

Κατά κανόνα, αυτή η μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας υπάρχει παράλληλα με τον τύπο Β. Η γενετική της πληροφορία περιέχεται επίσης στο RNA, γεγονός που εξηγεί τον κίνδυνο και την ύπουλη συμπεριφορά του παθογόνου παράγοντα. Για να περάσει η ανάλυση για την ηπατίτιδα D είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία των ακόλουθων δεικτών:

  • Το IgM αντι-Ηϋν - υποδεικνύει την παρουσία παθολογικής διεργασίας και υψηλός βαθμός δραστηριότητας, εμφανίζεται κατά τους πρώτους δύο μήνες μετά την είσοδο του παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα.
  • Anti-HDV IgG - μιλάμε για αργή χρόνια διαδικασία ή φορέα, όχι τόσο επικίνδυνη όσο η πρώτη παραλλαγή των αντισωμάτων.

Η διάγνωση της ιικής ηπατίτιδας καθορίζει πάντα την παρουσία σημάτων ηπατίτιδας Β εάν ο ασθενής έχει μορφή D, δεδομένου ότι η τελευταία παθολογική παραλλαγή δεν μπορεί να υπάρχει απουσία του ιού Β.

Τοξική μορφή φλεγμονής του ήπατος

Εμφανίζεται υπό την επήρεια ναρκωτικών, τοξικών ουσιών, βιομηχανικών δηλητηρίων, πολλών φυτών και μυκήτων, φυτοφαρμάκων κλπ. Η εργαστηριακή διάγνωση της ηπατίτιδας σε αυτή την περίπτωση είναι μια χρονοβόρα διαδικασία, καθώς είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί η κατάσταση. Οι γενικές κλινικές αναλύσεις, η PCR, η ανίχνευση των δεικτών ιικών μορφών, η βιοχημεία και άλλες μέθοδοι έρευνας έρχονται στη βοήθεια. Είναι σημαντικό να διαγνωστεί η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος, να εκτιμηθεί η παρουσία τοξικών ουσιών στο αίμα και τα ούρα.

Πώς να περάσετε την ανάλυση στους δείκτες;

Για να περάσει αναλύσεις σε μια ηπατίτιδα είναι δυνατή σε οποιοδήποτε κλινικό εργαστήριο κρατικού ή ιδιωτικού τύπου. Για να αποκτήσετε σωστά δεδομένα, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες προετοιμασίας. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα ενός ψευδώς θετικού ή ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος. Προετοιμάστε τη διάγνωση ως εξής: το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο μέχρι τις 22:00 το απόγευμα την παραμονή της μελέτης.

Το πρωί, την ημέρα της ανάλυσης, απαγορεύεται να πίνετε ποτά, εκτός από καθαρό νερό. Για 48 ώρες είναι σημαντικό να εξαιρεθούν τα τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, τα μπαχαρικά, τα οινοπνευματώδη ποτά. Για 30-40 λεπτά πριν από τη δειγματοληψία αίματος, παραιτείστε από το κάπνισμα.

Η ανάλυση δεν γίνεται σε μια μέρα με άλλες μεθόδους έρευνας (ακτίνες Χ, υπερήχους, διαγνωστικές μέθοδοι με όργανα). Τις τελευταίες εικοσιτέσσερις ώρες είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε σωματικά και συναισθηματικά φορτία, φάρμακα (σε συμφωνία με τον υπεύθυνο γιατρού). Εάν το φάρμακο εγκαταλειφθεί πλήρως στον ασθενή, ο κατάλογος των φαρμάκων θα πρέπει να αναγράφεται στο πίσω μέρος της φόρμας παραπομπής.

Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις ασθενούς:

  1. Πόση ανάλυση γίνεται για την ηπατίτιδα; - Πόσες ημέρες ανάλυσης γίνονται ανάλογα με το ίδιο το εργαστήριο. Κατά κανόνα, μετά από μια ημέρα ο ασθενής μπορεί να πάρει την απάντηση. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις όπου τα εργαστήρια βρίσκονται σε χωριά, οικιστικούς οικισμούς που δεν διαθέτουν τον απαραίτητο εξοπλισμό για διαγνωστικούς σκοπούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το βιοϋλικό μεταφέρεται στα εργαστήρια των περιφερειακών κέντρων, πράγμα που σημαίνει ότι το αποτέλεσμα θα πρέπει να περιμένει έως και 3-5 ημέρες.
  2. Από πού παίρνουν το αίμα για έρευνα; - Το υλικό λαμβάνεται από τη φλέβα.
  3. Πρέπει να σταματήσω με άδειο στομάχι ή όχι; - Η ανάλυση πραγματοποιείται αποκλειστικά με άδειο στομάχι. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα της διάγνωσης μπορεί να είναι εσφαλμένο.
  4. Τι σημαίνει η αρνητική απάντηση; - Το αποτέλεσμα επιβεβαιώνει την απουσία ιού στο σώμα του ασθενούς.
  5. Μπορεί μια κοινή εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα να αντικαταστήσει άλλες μεθόδους έρευνας; - Το UAC αποτελεί μόνο μια προσθήκη στις κύριες μεθόδους. Θεωρείται έμμεση απόδειξη της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά όχι άμεση.

PCR στη διάγνωση της φλεγμονής του ήπατος

Τυπικά, η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης διεξάγεται μετά την ανίχνευση αντισωμάτων στο σώμα του ατόμου. Αυτή η παραλλαγή της διάγνωσης είναι δύο ειδών: ποιοτική PCR και ποσοτική. Η πρώτη επιλογή δείχνει την παρουσία ενός παράγοντα στο σώμα. Η απάντησή του είναι η εξής: "ανακάλυψε" ή "δεν ανιχνεύτηκε".

Στη δεύτερη περίπτωση, η δοκιμή σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ποσότητα του ιού στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία βοηθά στην αποσαφήνιση του βαθμού μόλυνσης. Σημειώνεται με την ποσότητα του γενετικού υλικού του παθογόνου, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί σε ένα χιλιοστόλιτρο αίματος (1 cm3). Όσο υψηλότερο είναι το αποτέλεσμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η μεταδοτικότητα (μολυσματικότητα) της παθολογικής διαδικασίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Πιθανότητα ψευδών αποτελεσμάτων

Ένα ψευδώς θετικό τεστ για την ηπατίτιδα είναι το αποτέλεσμα που επιβεβαιώνει την παρουσία της νόσου, σύμφωνα με τη διάγνωση, στην απουσία της, στην πραγματικότητα. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • η περίοδος παραμονής του παιδιού ·
  • αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα.
  • νεοπλάσματα;
  • μολυσματικές διαδικασίες ·
  • τη μακροπρόθεσμη χρήση των προστατευτικών δυνάμεων του σώματος από τα φαρμακευτικά διεγερτικά.
  • αυτοάνοση ηπατίτιδα.
  • εμβολιασμό στο πρόσφατο παρελθόν.

Αν μιλάμε για τους παράγοντες που δεν σχετίζονται με την κατάσταση του σώματος του ασθενούς, για λόγους που περιλαμβάνουν τα λάθη του προσωπικού υγείας στη συλλογή του υλικού, η έλλειψη εκπαίδευσης ποιότητας για τη διάγνωση, λάθος μπερδεμένα τα δείγματα, τις επιπτώσεις των υψηλών θερμοκρασιών στον σωλήνα κατά την αποθήκευση και τη μεταφορά. Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη διάγνωση είναι μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων επιλέγεται η περαιτέρω τακτική.

Διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας

Η ηπατίτιδα Β (HBV) είναι μια οξεία συστηματική ιογενής ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από ηπατική βλάβη και διάφορες εξωηπατικές εκδηλώσεις. Ροές ραγδαία ή χρονολογικά, σε εικονικές (35%) ή αντιεκτερικές (65%) μορφές. Η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται με αίμα και βιολογικά υγρά μέσω ενδοφλέβιας ή ενδομυϊκής ένεσης, χειραγώγησης, διαπλακτικού, σεξουαλικού και εσωτερικού τρόπου. Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 50 ημέρες, αλλά μπορεί να τεντωθεί σε 6 μήνες. Η χρόνια εμφάνιση εμφανίζεται σε 5% των περιπτώσεων.

Ανάλυση για ηπατίτιδα Β.

  1. HBsAg - επιφανειακό ("Αυστραλιανό") αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β, ο κύριος δείκτης οξείας και χρόνιας διαδικασίας. Παραδίδονται για πρωταρχική διάγνωση της νόσου, εάν το επιθυμεί - ανώνυμα, καθώς και σε συνδυασμό με τις εξετάσεις HIV και σύφιλης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η HBsAg ανιχνεύεται ήδη στην περίοδο επώασης και η οξεία ηπατίτιδα εμφανίζεται στο αίμα μέσα σε 5 έως 6 μήνες. Η ανίχνευση του επιφανειακού αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β στο αίμα για περισσότερο από 6 μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου δείχνει πιθανή χρονολόγηση της διαδικασίας. Το HBsAg δεν ανιχνεύεται σε λανθάνουσες μορφές. Για να διευκρινιστεί η φάση της χρόνιας ηπατίτιδας Β, προσδιορίζονται και άλλοι δείκτες μόλυνσης (DNA με PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
  2. Αντισώματα στο επιφανειακό αντιγόνο της ιογενούς ηπατίτιδας Β (Αντι-HBs), ποιοτική ανάλυση. Δείκτης ηπατίτιδας Β ή ανοσία μετά τον εμβολιασμό. Αφού πάσχουν από οξεία ηπατίτιδα Β, τα αντι-ΗΒs αρχίζουν να ανιχνεύονται στο αίμα 2-6 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση του HBsAg. Αυτά τα αντισώματα αποτελούν δείκτη ανάκαμψης και στις περισσότερες περιπτώσεις επιμένουν για όλη τη ζωή. Συνιστάται να περάσει η ανάλυση πριν από τον εμβολιασμό (σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό του HBsAg).
  3. Αντισώματα στο επιφανειακό αντιγόνο της ιογενούς ηπατίτιδας Β (Αντι-HBs), ποσοτική ανάλυση - δείκτη ηπατίτιδας Β ή ανοσοσφαιρίνη μετά τον εμβολιασμό. Ο ποσοτικός προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι του αυστραλιανού αντιγόνου χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού.

Η προθεσμία για την ανάλυση της ηπατίτιδας Β είναι από 1 έως 5 ημέρες, ανάλογα με τον τύπο της μελέτης.

Υπάρχουν επίσης μέθοδοι για την ανίχνευση αυτού του ιού, τότε ο σύνδεσμος μπορεί να διαβαστεί για τη διάγνωση της ηπατίτιδας Β με PCR.

Διάγνωση της ηπατίτιδας C

Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής ασθένεια, που εκδηλώνεται με ηπατική βλάβη και αυτοάνοσες διαταραχές, η οποία έχει χρόνια και λανθάνουσα πορεία. Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 2-6 εβδομάδες. Ροές στις μορφές ίκτερος (5%) ή ριπές (95%). Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται με αίμα και βιολογικά υγρά, είναι συνηθέστερη στις ομάδες κινδύνου. Σε σύγκριση με άλλη ιική ηπατίτιδα, η ηπατίτιδα C έχει λιγότερο έντονη κλινική εικόνα, μετατρέπεται συχνά σε χρόνιες μορφές. Σε 20 - 50% των περιπτώσεων, η χρόνια ηπατίτιδα C οδηγεί σε κίρρωση του ήπατος.

Αναλύει εάν υπάρχει υποψία ηπατίτιδας C

  1. αντι-HCV IgM - Τα αντισώματα της κατηγορίας Μ στον ιό της ηπατίτιδας C αρχίζουν να παράγονται 4-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Το επίπεδο των αντι-ΗΟν IgM στο αίμα μπορεί να αυξηθεί και πάλι κατά την επόμενη επανενεργοποίηση της λοίμωξης, μακράς υπάρχουν και να ανιχνευθεί σε χρόνια ηπατίτιδα C. Ένα θετικό αποτέλεσμα για αντι-ΗΟν IgM απαιτεί την παράδοση της ανάλυσης της ηπατίτιδας C RNA με PCR.
  2. αντι-ΗΟν (ολικό IgM και IgG) - δοκιμασία διαλογής για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας C. Η αντι-HCV ανιχνεύεται κατά μέσο όρο από 4-6 εβδομάδες από τη στιγμή της μόλυνσης και μπορεί να ανιχνευθεί μέσα σε 4-8 ή περισσότερα έτη μετά την ανάρρωση.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ.
Για να περάσει η ανάλυση σε μια ηπατίτιδα ακολουθείται με άδειο στομάχι, δηλ. εμφανίζονται για δειγματοληψία αίματος τουλάχιστον 3 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο. Αν σχεδιάζετε ανώνυμη παράδοση ηπατίτιδας, μην ξεχάσετε να πάρετε μαζί σας το διαβατήριό σας. Όταν σχεδιάζετε να ελέγξετε, δώστε προσοχή ότι είναι σκόπιμο να λάβετε την "τρόικα" - εξετάσεις HIV, ηπατίτιδα και σύφιλη!

Αναλύσεις για ηπατίτιδα: από το "Α" στο "G"

Η ύπαρξη των ιογενών ασθενειών, όπως η ηπατίτιδα, έγκειται στο γεγονός ότι η λοίμωξη γίνεται αμέσως, αλλά ο ασθενής για πολύ καιρό δεν μπορεί να μαντέψει ότι είναι μολυσμένος. Για να εντοπίσετε με ακρίβεια την ασθένεια και να βρείτε την απαραίτητη θεραπεία βοηθήστε τις δοκιμές να γίνουν εγκαίρως. Ας μιλήσουμε για αυτά λεπτομερέστερα.

Τι δοκιμές κάνουν "ηπατίτιδα";

Κάτω από την ηπατίτιδα νοείται η φλεγμονώδης νόσος του ήπατος. Μπορεί να έχει τόσο οξεία όσο και χρόνια μορφή. Συχνότερα υπάρχουν ασθένειες ιογενούς φύσης. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν επτά βασικοί τύποι ιών ηπατίτιδας - είναι ομάδες Α, Β, C, D, Ε, F και G. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον τύπο του ιού στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι παρόμοια: δυσφορία στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, πυρετός, αδυναμία, ναυτία, πόνους σε όλο το σώμα, σκούρα ούρα, ίκτερο. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι ο λόγος για τον έλεγχο της ηπατίτιδας.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί με διάφορους τρόπους: μέσω μολυσμένου νερού και των τροφίμων, μέσω του αίματος, σάλιου, σεξουαλικά, χρησιμοποιώντας την υγιεινή των άλλων ανθρώπων, μεταξύ των οποίων ξυράφια, πετσέτες, ψαλίδι νυχιών. Ως εκ τούτου, εάν τα συμπτώματα δεν δείχνουν (και η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει μέχρι και δύο μήνες ή και περισσότερο), αλλά έχετε προτάσεις που μπορεί να έχουν μολυνθεί, η δοκιμή για την ηπατίτιδα Β πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό.

Επιπλέον, λαμβάνει τακτικά αυτές οι δοκιμές θα πρέπει να είναι οι εργαζόμενοι της υγειονομικής περίθαλψης, το προσωπικό ασφαλείας, ειδικούς μανικιούρ και πεντικιούρ, οδοντιατρική, μικρής - όλους εκείνους των οποίων η καθημερινή εργασία συνεπάγεται επαφή με τα βιολογικά υλικά των άλλων. Επίσης, η δοκιμή παρουσιάζεται σε ειδικούς των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν ταξίδια σε εξωτικές χώρες.

Ηπατίτιδα Α, ή ασθένεια Botkin

Προκαλείται από τον ιό RNA της οικογένειας Picornaviridae. Ο ιός μεταδίδεται μέσω ειδών οικιακής χρήσης και τροφής, οπότε η ασθένεια ονομάζεται επίσης "βρώμικη ασθένεια των χεριών". Το συμπτωματικό είναι χαρακτηριστικό για κάθε τύπο ηπατίτιδας: ναυτία, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, αδυναμία. Τότε εμφανίζεται ο ίκτερος. Η περίοδος επώασης διαρκεί κατά μέσο όρο 15-30 ημέρες. Υπάρχουν οξεία (ίκτερος), υποξεία (λανθάνουσα) και υποκλινική (ασυμπτωματική) μορφή της νόσου.

Ο εντοπισμός της ηπατίτιδας Α επιτρέπει την ανάλυση του αντι-ΗΑν-IgG (αντισώματος κατηγορίας IgG στον ιό της ηπατίτιδας Α). Επίσης, αυτή η δοκιμασία συμβάλλει στον προσδιορισμό της παρουσίας ανοσίας στον ιό της ηπατίτιδας Α μετά τον εμβολιασμό, αυτή η μελέτη είναι ιδιαίτερα αναγκαία κατά τη διάρκεια των επιδημιών. Όταν τα κλινικά συμπτώματα της ηπατίτιδας Α, επαφές με τον ασθενή, χολόσταση (εξασθενημένη χολή εκροή) ορίζουν Anti-HAV-IgM (κλάσης IgM αντίσωμα στον ιό της ηπατίτιδας Α). Στις ίδιες ενδείξεις, γίνεται δοκιμή για τον προσδιορισμό του ιού RNA στον ορό αίματος με αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) στο πλάσμα αίματος.

Ηπατίτιδα Β

Προκαλείται από τον ιό HBV από την οικογένεια των hepadnaviruses. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι πολύ ανθεκτικός σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες. Η ηπατίτιδα Β ενέχει σοβαρό κίνδυνο: περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο μολύνονται με αυτόν τον ιό και πάνω από 350 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται με αυτό.

Η ασθένεια μεταδίδεται μέσω των αντικειμένων κοπής, αίματος, βιολογικών υγρών, κατά τη σεξουαλική επαφή. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 μήνες, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να μην εντοπιστεί και να μην αρχίσει η θεραπεία της νόσου, τότε μπορεί να προχωρήσει από οξεία σε χρόνια φάση. Η πορεία της νόσου περνά με όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ηπατίτιδα. Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α με ηπατίτιδα Β, η δυσλειτουργία του ήπατος είναι πιο έντονη. Το χοληστατικό σύνδρομο αναπτύσσεται πιο συχνά, παροξύνσεις, είναι δυνατή μια παρατεταμένη πορεία, καθώς και υποτροπές της νόσου και ανάπτυξη του ηπατικού κώματος. Η παραβίαση των κανόνων υγιεινής και του απροστάτευτου σεξουαλικού σεξ είναι οι λόγοι για τη διεξαγωγή μιας δοκιμής.

Για την ταυτοποίηση Αυτή η ασθένεια συνταγογραφείται ποιοτικές και ποσοτικές δοκιμασίες για τον προσδιορισμό του HBsAg (επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β, HBs-αντιγόνου, ηπατίτιδας Β επιφανείας αντιγόνου Β, η αυστραλιανή αντιγόνο). Η ερμηνεία των ενδείξεων της ποσοτικής ανάλυσης έχει ως εξής: u = 0,05 IU / ml - θετική.

Ηπατίτιδα C

Ιογενής νόσος (παλαιότερα αποκαλούμενη "ηπατίτιδα, ούτε Α και Β"), που μεταδίδεται μέσω μολυσμένου αίματος. Ο ιός της ηπατίτιδας C (HHC) αναφέρεται σε φλαβινοϊούς. Είναι πολύ σταθερός στο εξωτερικό περιβάλλον. Οι τρεις δομικές πρωτεΐνες του ιού έχουν παρόμοιες αντιγονικές ιδιότητες και προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων αντι-HCV-πυρήνα. Η περίοδος επώασης της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή: στον κόσμο περίπου 150 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται από τον ιό της ηπατίτιδας C και κινδυνεύουν να αναπτύξουν κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Κάθε χρόνο περισσότεροι από 350.000 άνθρωποι πεθαίνουν από ηπατικές νόσους που σχετίζονται με την ηπατίτιδα C.

Η ηπατίτιδα C είναι πονηρή επειδή μπορεί να κρύψει κάτω από τις απόψεις άλλων ασθενειών. Ο ίκτερος με αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας είναι σπάνιος, η αύξηση της θερμοκρασίας δεν παρατηρείται πάντα. Πολλές περιπτώσεις σημειώθηκαν, όταν οι μόνες εκδηλώσεις της νόσου ήταν η χρόνια κόπωση και οι ψυχικές διαταραχές. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις κατά τις οποίες οι άνθρωποι, οι οποίοι είναι φορείς και φορείς του ιού της ηπατίτιδας C, δεν έχουν παρουσιάσει εκδηλώσεις της νόσου εδώ και χρόνια.

Η διάγνωση της νόσου μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ποιοτικής ανάλυσης του συνόλου αντι-HCV (αντισώματα έναντι των αντιγόνων του ιού της ηπατίτιδας C). Ο ποσοτικός προσδιορισμός του ιού RNA γίνεται με PCR. Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως εξής:

  • δεν ανιχνεύθηκε: δεν ανιχνεύθηκε RNA ηπατίτιδας C ή η τιμή είναι κάτω από το όριο ευαισθησίας της μεθόδου (60 IU / ml).
  • 108 IU / ml: Θετικό αποτέλεσμα με συγκέντρωση RNA ηπατίτιδας C μεγαλύτερη από 108 IU / ml.

Οι ασθενείς με ηπατίτιδα Β και C διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του ήπατος. Μέχρι 80% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος παγκοσμίως καταγράφονται σε χρόνιους φορείς αυτών των μορφών της νόσου.

Ηπατίτιδα D, ή δέλτα ηπατίτιδας

Αναπτύσσεται μόνο με την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β. Οι μέθοδοι μόλυνσης είναι παρόμοιες με την ηπατίτιδα Β. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από ενάμιση μήνα έως έξι μήνες. Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από οίδημα και ασκίτη (κοιλιακή σταγόνες).

Η νόσος διαγιγνώσκεται με ανάλυση για να προσδιοριστεί η RNA-ιός της ηπατίτιδας D στον ορό με αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) με ανίχνευση σε πραγματικό χρόνο, καθώς και ανάλυση της τάξης αντισώματος IgM (του ιού της ηπατίτιδας δέλτα, αντισώματα IgM, αντι-HDV IgM). Ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης σημαίνει μια οξεία λοίμωξη. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής καθορίζει την απουσία του είτε από την περίοδο πρώιμης επώασης της νόσου είτε από την καθυστερημένη φάση. Η δοκιμή ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν ηπατίτιδα Β, καθώς και χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών.

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β προστατεύει από τη μόλυνση με ηπατίτιδα D.

Ηπατίτιδα Ε

Η μόλυνση συχνά μεταδίδεται μέσω τροφίμων και νερού. Ο ιός βρίσκεται συχνά σε ανθρώπους σε καυτές χώρες. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την ηπατίτιδα Α. Στο 70% των περιπτώσεων, η ασθένεια συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου στο δεξιό άνω τεταρτημόριο. Σε ασθενείς η πέψη είναι αναστατωμένη, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται και αρχίζει ο ίκτερος. Στην ηπατίτιδα Ε, μια σοβαρή πορεία της νόσου που οδηγεί σε θάνατο είναι πιο συχνή από την ηπατίτιδα Α, Β και Γ. Η μελέτη συνιστάται μετά από επισκέψεις σε χώρες όπου ο ιός είναι κοινός (Κεντρική Ασία, Αφρική).

Η νόσος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής Anti-HEV-IgG (αντισώματος κατηγορίας IgG στον ιό της ηπατίτιδας Ε). Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει μια οξεία μορφή της νόσου ή δείχνει έναν πρόσφατο εμβολιασμό. Αρνητικό - η απουσία ηπατίτιδας Ε ή η ανάρρωση.

Ηπατίτιδα F

Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν είναι κατανοητός σήμερα και οι πληροφορίες που συλλέγονται γι 'αυτό είναι αντιφατικές. Υπάρχουν δύο αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου, κάποιος μπορεί να βρεθεί στο αίμα και ο άλλος στα κόπρανα ενός ατόμου που έλαβε μετάγγιση μολυσμένου αίματος. Η κλινική εικόνα είναι η ίδια όπως και με άλλους τύπους ηπατίτιδας. Η θεραπεία, η οποία θα κατευθυνόταν απευθείας στον ίδιο τον ιό της ηπατίτιδας F, δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Συνεπώς, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Εκτός από τη δοκιμασία αίματος, εξετάζονται ούρα και κόπρανα για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας.

Ηπατίτιδα G

Αναπτύσσεται μόνο όταν υπάρχουν άλλοι ιοί αυτής της νόσου - Β, Γ και Δ. Εμφανίζεται στο 85% των τοξικομανών που εισάγουν ψυχοτρόπες ουσίες με μη απολυμασμένη βελόνα. Επίσης πιθανή μόλυνση με τατουάζ, διάτρηση αυτιού, βελονισμό. Η ασθένεια μεταδίδεται και μεταδίδεται σεξουαλικά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προχωρήσει χωρίς σημαντικά συμπτώματα. Η πορεία της νόσου μοιάζει κατά πολλούς με την ηπατίτιδα C. Τα αποτελέσματα μιας οξείας μορφής της νόσου μπορεί να είναι: η ανάρρωση, ο σχηματισμός χρόνιας ηπατίτιδας ή η παρατεταμένη μεταφορά του ιού. Ο συνδυασμός με ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

Ο προσδιορισμός της νόσου μπορεί να χρησιμοποιεί μια ανάλυση του προσδιορισμού του RNA (HGV-RNA) στον ορό του αίματος. Ένδειξη για τη δοκιμή είναι η προηγούμενη ηπατίτιδα C, B και D. Επίσης, η δοκιμή πρέπει να διαβιβάζεται σε τοξικομανείς και σε εκείνους που έρχονται σε επαφή με αυτούς.

Προετοιμασία για τον έλεγχο της ηπατίτιδας και της διαδικασίας

Για δοκιμές σε όλους τους τύπους ηπατίτιδας, λαμβάνεται αίμα από τη φλέβα. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Ειδική διαδικασία δεν απαιτεί τη διαδικασία, αλλά την προηγούμενη ημέρα θα πρέπει να αποφύγετε σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πιείτε αλκοόλ. Συνήθως τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα μία ημέρα μετά το δείγμα αίματος.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων

Οι αναλύσεις για την ανίχνευση της ηπατίτιδας μπορεί να είναι ποιοτικές (υποδεικνύουν την παρουσία ή απουσία του ιού στο αίμα) ή ποσοτικές (καθιστούν τη μορφή της νόσου, βοηθούν στον έλεγχο της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας). Η ερμηνεία της ανάλυσης και η διάγνωση με βάση τη δοκιμασία μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός μολυσματικής νόσου. Ωστόσο, εξετάζουμε σε γενικές γραμμές τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Ανάλυση για την "αρνητική" ηπατίτιδα

Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα υποδηλώνει ότι ο ιός της ηπατίτιδας δεν ανιχνεύθηκε στο αίμα - μια ποιοτική ανάλυση έδειξε ότι ο εξεταζόμενος είναι υγιής. Λάθη δεν μπορεί να είναι, δεδομένου ότι το αντιγόνο εκδηλώνεται στο αίμα ήδη κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης.

Για να μιλήσουμε για ένα καλό αποτέλεσμα ποσοτικής ανάλυσης είναι πιθανό εάν η ποσότητα των αντισωμάτων στο αίμα είναι κάτω από την τιμή κατωφλίου.

Ανάλυση για θετική ηπατίτιδα

Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, μετά από λίγο (κατά την κρίση του ιατρού) πραγματοποιείται μια δεύτερη ανάλυση. Το θέμα είναι ότι η αυξημένη διατήρηση αντισωμάτων μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από το γεγονός ότι ο ασθενής πρόσφατα μεταβίβασε μια οξεία μορφή ηπατίτιδας και εξακολουθούν να υπάρχουν αντισώματα σε αίμα. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα υποδεικνύει μια περίοδο επώασης, την παρουσία οξείας ή ιογενούς ηπατίτιδας ή επιβεβαιώνει ότι ο ασθενής είναι ο φορέας του ιού.

Σύμφωνα με το ρωσικό δίκαιο, οι πληροφορίες σχετικά με τα θετικά αποτελέσματα των ορολογικών δοκιμών για δείκτες παρεντερική ιογενούς ηπατίτιδας μεταδίδεται στο τμήμα της λογιστικής και καταγραφής των λοιμωδών νόσων αντίστοιχα κέντρα SSES.

Εάν η δοκιμασία διεξήχθη ανώνυμα, τα αποτελέσματά της δεν μπορούν να γίνουν δεκτά για ιατρική περίθαλψη. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι θετικά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας για τις λοιμώδεις νόσους για περαιτέρω εξέταση και απαραίτητη θεραπεία.

Η ηπατίτιδα δεν είναι μια πρόταση, στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία μορφή της νόσου θεραπεύεται τελείως, η χρόνια ηπατίτιδα, ενώ τηρεί ορισμένους κανόνες, δεν αλλάζει θεμελιωδώς την ποιότητα ζωής. Το κύριο πράγμα είναι να βρούμε τον ιό εγκαίρως και να αρχίσουμε να αγωνιζόμαστε με αυτό.

Κόστος ανάλυσης

Σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα, μπορείτε να κάνετε δοκιμές για να προσδιορίσετε και να ορίσετε τον ιό της ηπατίτιδας. Έτσι, μια ποιοτική ανάλυση για την ηπατίτιδα Α κοστίζει κατά μέσο όρο 700 ρούβλια, το ίδιο ποσό για την ηπατίτιδα Β. αλλά μια ποσοτική δοκιμή για το αντιγόνο επιφάνειας του ιού της ηπατίτιδας Β θα κοστίσει περίπου 1.300 ρούβλια. Ο ορισμός του ιού της ηπατίτιδας G είναι 700 ρούβλια. Αλλά μια πιο σύνθετη ανάλυση, ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με PCR, κοστίζει περίπου 2900 ρούβλια.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καμία δυσκολία στη διάγνωση της ηπατίτιδας, ειδικά στις κεντρικές περιοχές των ανεπτυγμένων χωρών. Αλλά για να αποφύγετε τέτοιες ασθένειες, μην παραμελούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η απλή σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Η καλύτερη προστασία από τις πιθανές ασθένειες θα είναι ο εμβολιασμός - ενάντια στην πλειονότητα των ιών της ηπατίτιδας που από καιρό έχει ασκηθεί με επιτυχία.

Πού μπορώ να κάνω μια ανάλυση για τη ιογενή ηπατίτιδα;

Μια μελέτη σχετικά με την ηπατίτιδα μπορεί να γίνει σε κρατικές, νομαρχιακές και ιδιωτικές κλινικές. Το πλεονέκτημα του τελευταίου είναι ότι δεν απαιτείται η κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού και τα αποτελέσματα προετοιμάζονται πιο γρήγορα. Σας συνιστούμε να δώσετε προσοχή στο εργαστήριο "INVITRO". Αυτό το δίκτυο ιατρικών κλινικών ειδικεύεται στη διάγνωση και την ανάλυση, έχει τα δικά του εργαστήρια. Προτείνει να δοκιμαστεί για όλους τους τύπους ηπατίτιδας στις ακόλουθες τιμές: Anti-HAV-IgG - 695 ρούβλια. HBsAg, δοκιμή ποιότητας - 365 ρούβλια? HBsAg, ποσοτική δοκιμή - 1290 ρούβλια? Anti-HBs - 680 ρούβλια? Σύνολο αντι-HCV - 525 ρούβλια. ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με μέθοδο PCR - 2850 ρούβλια. HDV-RNA - 720 ρούβλια; HGV-RNA - 720 ρούβλια; Anti-HEV-IgM και Anti-HEV-IgG - σε 799 ρούβλια για κάθε μία. Η ευθύνη προς τους ασθενείς και το υψηλό επίπεδο επαγγελματισμού των εργαζομένων είναι η κάρτα Visito "INVITRO".

Εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα

Η ηπατίτιδα είναι μια ολόκληρη ομάδα οξειών ή χρόνιων φλεγμονωδών φλεγμονωδών ασθενειών του ήπατος διαφόρων ειδών. Η δοκιμή για τον προσδιορισμό αυτού του προβλήματος είναι το πρώτο βήμα στην ανάκαμψη.

Γενική περιγραφή

Η ηπατίτιδα έχει διαφορετική αιτιολογία, αντίστοιχα, και οι μέθοδοι ανίχνευσής τους είναι διαφορετικές. Τα πιο κοινά θεωρούνται τέτοιες ασθένειες που προκαλούνται από μολυσματικούς ή ιογενής παράγοντας - ηπατίτιδας Α, Β, C, D, E, F, G, βακτηριακή ή συστατικό-συστατικού με παρωτίτιδας, πυρετούς, έρπητα, λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό, ερυθράς, και ακόμη και το AIDS. Επίσης, μια ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ένα τοξικό παράγοντα (χημικά δηλητηρίαση αλκοόλ ή ναρκωτικών), ή ένα συγκεκριμένο αυτοάνοσο νόσημα.

Οι μέθοδοι διαφορικής διάγνωσης με τη μελέτη των εξετάσεων αίματος επιλέγονται με βάση την πρωταρχική διάγνωση σε μια σειρά από κλασσικές συμπτωματικές εκδηλώσεις ενός συγκεκριμένου τύπου προβλήματος.

Πώς να πάρετε;

Το αίμα σε αυτή την περίπτωση πρέπει να δίνεται με άδειο στομάχι, δέκα ώρες μετά το φαγητό. Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, να αποκλείσει από την καθημερινή διατροφή αλκοόλ, εσπεριδοειδή, φρούτα, γλυκά, τηγανητά, τα πικάντικα και λιπαρά. Πριν από την παράδοση για μια ώρα ή δύο, μην καπνίζετε. Εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα ή έχουν περάσει μέσα σε λίγες ημέρες με υπερήχους, ακτινογραφία, φυσιοθεραπεία, ρεφλεξολογία, τη λήψη φαρμάκων - φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Κανονικοί δείκτες. Επεξήγηση

Ηπατίτιδα Α

Χρησιμοποιείται η μέθοδος ανοσοχημιφωταύγειας για τον προσδιορισμό του ιού IgG. Ο κανόνας είναι μικρότερος από 1 S / CO. Η υπέρβαση του κανόνα υποδηλώνει την παρουσία ενός ιού ή μιας προηγούμενης λοίμωξης.

Ηπατίτιδα Β

Η κύρια μέθοδος είναι να προσδιοριστεί η παρουσία αντισωμάτων στον δεδομένο ιό LgM στο αίμα. Η παρουσία τους στο αίμα, ακόμη και σε ιχνοστοιχεία (θετικό αποτέλεσμα) είναι η βάση για τη διάγνωση της «ιογενούς ηπατίτιδας Β».

Ηπατίτιδα C

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης είναι η ELISA. Ο κανόνας είναι η απουσία αντισωμάτων κατά του HCV. Αν βρεθούν - γίνεται επαναλαμβανόμενη διάγνωση και σε περίπτωση δύο διαδοχικών θετικών αποτελεσμάτων, η διάγνωση είναι η "ηπατίτιδα C".

Ηπατίτιδα D-G

Επίσης προσδιορίζεται με την κλασσική μέθοδο ELISA για την παρουσία αντισωμάτων στις προαναφερθείσες ειδικές μολυσματικές ασθένειες και τους ανασυνδυασμένους τους στο αίμα. Μια διπλή θετική δοκιμή είναι η βάση για την καθιέρωση μιας αντίστοιχης διάγνωσης.

Μη ιογενής ηπατίτιδα

Στη μη ιογενή ηπατίτιδα μεταφέρονται τοξικές, αυτοάνοσες και ακτινολογικές μορφές της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται έμμεσες μέθοδοι για την ανίχνευση του προβλήματος. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι:

  1. Ανάλυση για ινωδογόνο. Αυτή η πρωτεΐνη συντίθεται στο ήπαρ. Οι κανονικές τιμές είναι από 1,8 έως 3,5 g / l. Μια χαμηλή τιμή μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ηπατίτιδας και τη βλάβη στον ιστό του ήπατος.
  2. Αναλύσεις για AST και ALT. Οι κανόνες κυμαίνονται από μηδέν έως 75 U / L και από μηδέν έως 50 U / L, αντίστοιχα. Αυξημένες τιμές μπορεί να υποδεικνύουν ηπατίτιδα.
  3. Ανάλυση για τη χολερυθρίνη. Ο κανόνας είναι από 5 έως 21 μmol / l. Η αύξηση της τιμής μπορεί να υποδεικνύει ηπατίτιδα.
  4. Συνολική πρωτεΐνη ορρού γάλακτος. Πρότυπο για ενήλικες από 66 έως 83 g / l. Οι μειωμένες τιμές υποδεικνύουν μείωση της συγκέντρωσης των λευκωματίδων και ως εκ τούτου την διαθέσιμη ηπατίτιδα.

Χρήσιμο βίντεο

Οι ερωτήσεις σας

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση για την ηπατίτιδα;

Λίγες ημέρες πριν από την παράδοση της ανάλυσης Ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης αλκοόλ ή ακόμη και να αρνηθεί αυτό, περιοριστείτε σε τηγανητά, τα πικάντικα, γλυκά και λιπαρά τρόφιμα. Μην τρώτε για δέκα ώρες πριν την παράδοση (μπορείτε να πίνετε μόνο συνηθισμένο νερό). Εάν παίρνετε φάρμακα ή πηγαίνετε στη διαδικασία, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό.

Μπορώ να φάω πριν πάρω μια εξέταση αίματος;

Αυτή η εξέταση δίνεται με άδειο στομάχι, κυρίως το πρωί. 10-12 ώρες πριν από την αιμοδοσία, μην τρώτε, μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό.

Αναλύσεις για την ηπατίτιδα Α, Β, C, D, E, G. Επείγουσα εξέταση αίματος για ηπατίτιδα

ΧΕΠΑΤΗΣ - οξεία και / ή χρόνια φλεγμονώδεις νόσοι του ήπατος. Ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη της ηπατίτιδας είναι οι ιοί ηπατίτιδας. Ωστόσο, η ηπατίτιδα μπορεί να προκληθεί από λήψη οινοπνεύματος, φαρμάκων και άλλων αιτιών.

Επί του παρόντος, είναι γνωστοί έξι ιοί ηπατίτιδας: A, B, C, D, E και G. Για να γίνει μια ακριβής διάγνωση που επιβεβαιώνει ή αρνείται την παρουσία ιικής ηπατίτιδας, είναι απαραίτητο να περάσει δοκιμές για ηπατίτιδα.

Πάρτε μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Β θα πρέπει να είναι στις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις: γενική αδυναμία, απώλεια της όρεξης, βάρους στο δεξί ανώτερο τεταρτημόριο, ίκτερος του δέρματος και του σκληρού, αποχρωματισμό των κοπράνων, σκούρα ούρα. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η ιογενής ηπατίτιδα μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα μπορεί να συνιστάται ως περιοδική προληπτική εξέταση για όλες τις κατηγορίες των ασθενών. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελεγχθεί για ηπατίτιδα Β για τους ανθρώπους που έχουν σεξουαλική επαφή με περισσότερους από έναν σύντροφο (ή έναν εταίρο ο οποίος έχει ηπατίτιδα)? χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών · μέλη της οικογένειας του ασθενούς με ηπατίτιδα. των ιατρών. Οι αναλύσεις για την ηπατίτιδα θα πρέπει να λαμβάνονται μετά την επίσκεψη σε έναν οδοντίατρο ή αισθητικό, piercing σαλόνια και τατουάζ.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ελεγχθεί για ηπατίτιδα Β κατά την κύηση: όλες οι μέλλουσες μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να είναι τρεις που πρόκειται να ελεγχθεί για ηπατίτιδα C και Β Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η ασθένεια αποδυναμώνει το σώμα της εγκύου γυναίκας, η οποία αντανακλάται στη συνολική ανάπτυξη του παιδιού, ακόμα και αν δεν έχουν αλιευθεί από τη μαμά. Όταν αδιάγνωστες ηπατίτιδας και με την κατάλληλη διαχείριση της εγκυμοσύνης και του τοκετού το μωρό μπορεί να γεννηθεί υγιές και να μην πάρει μια μόλυνση.

Οι ασθένειες που προκαλούνται από διάφορους τύπους ιών ηπατίτιδας έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες.

  • ιογενούς ηπατίτιδας διαφορετική διάρκεια της περιόδου επωάσεως (περίοδος από την έναρξη των συμπτωμάτων μετά τη μόλυνση) για ιό της ηπατίτιδας Α - 28 ημέρες κατά μέσο όρο, Β - 120 ημέρες C - 45 ημέρες, Ε - 30 ημέρες.
  • η ιογενής ηπατίτιδα διαφέρει ως προς τη φύση της πορείας.

Η ηπατίτιδα Α (ασθένεια Botkin) είναι οξεία με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, έντονος ίκτερος. Έχει την πιο ευνοϊκή πορεία και, κατά κανόνα, τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη. Δεν περιγράφονται περιπτώσεις χρόνιας ηπατίτιδας Α.

Η ηπατίτιδα Ε έχει κλινική εικόνα παρόμοια με την ηπατίτιδα Α, η χρόνια πάθηση είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, η ηπατίτιδα Ε χαρακτηρίζεται από συχνότητα θανάτων, ιδιαίτερα μεταξύ των εγκύων γυναικών.

Για την ηπατίτιδα Β και C χαρακτηρίζεται από οξεία και / ή χρόνια οδό (όταν ο ιός ανιχνεύεται στο σώμα περισσότερο από 6 μήνες). Κατά μέσο όρο, κάθε δέκατος ασθενής που έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β και σε 8 στους 10 ασθενείς που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C, η ασθένεια αποκτά μια χρονική πορεία.

Ο ιός της ηπατίτιδας D - είναι ένας ελαττωματικός ιός που μπορεί να είναι ενεργή μόνο με την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β ηπατίτιδας D ιού Ενώνουμε περιπλέκει την πορεία της ηπατίτιδας Β, αλλάζει την στρατηγική θεραπείας.

Για τον ιό της ηπατίτιδας G μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ του ιού και της εξέλιξης της νόσου.

Η παλαιότερη ιογενής ηπατίτιδα ανιχνεύεται, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση της νόσου. Ελλείψει θεραπείας, η χρόνια ηπατίτιδα C, Β (ή Β + Δ) σε χρόνια ή δεκαετίες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή μη αναστρέψιμη ηπατική βλάβη (κίρρωση και καρκίνο του ήπατος). Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να περάσει η δοκιμή για την ηπατίτιδα εγκαίρως.

Τύποι δοκιμών για ηπατίτιδα

Σύμφωνα με τα κλινικά σημεία και συμπτώματα και βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να αναλάβει μόνο ηπατίτιδα, αλλά προκειμένου να προσδιορίσει την αιτία της ηπατίτιδας και ιδιαίτερα να προσδιορίσει τους τύπους των ιών της ηπατίτιδας πρέπει να ελέγχονται για ηπατίτιδα Β μέσω ειδικών μεθόδων έρευνας - συνδεδεμένη ανοσορροφητική δοκιμασία (ELISA) και αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR).

Υποψιάζεστε ότι έχετε ιική ηπατίτιδα; Κοιτάξτε πού να περάσετε τις δοκιμές για ηπατίτιδα; Συμβουλευτείτε έναν γιατρό και επικοινωνήστε με το Κέντρο Μοριακής Διαγνωστικής (CMD), το οποίο παρέχει το ευρύτερο φάσμα εργαστηριακών εξετάσεων για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας. Σημειώστε ότι εάν είναι απαραίτητο, η CMD αναλύει επειγόντως την ηπατίτιδα.

Επιπλέον, οι ειδικοί του Κέντρου Μοριακής Διαγνωστικής (CMD) ανέπτυξαν προγράμματα εργαστηριακών μελετών για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας και τη μελέτη της ηπατικής λειτουργίας:

Πέρασμα των δοκιμών για ηπατίτιδα, των οποίων οι τιμές καθορίζονται από τον τρέχοντα τιμοκατάλογο, λαμβάνετε εγγύηση ποιότητας και αξιοπιστίας της συνεχιζόμενης έρευνας και διαφύλαξης των ιατρικών μυστικών που έχουν αποκτηθεί.

Έλεγχος αίματος για ηπατίτιδα

Η ασθένεια του ήπατος είναι μια ευκαιρία για μεγάλη ανησυχία, καθώς η σημασία της στο σώμα είναι πολύ μεγάλη. Το ήπαρ καθαρίζει το αίμα των τοξινών και των συντριμμιών, εξισώνοντας τις επιπτώσεις των τοξικών ουσιών που μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο για την υγεία.

Εξυπηρετεί την αποθήκη αίματος και βιταμινών. Η χολή που παράγεται από τα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) αποτελεί απαραίτητο συστατικό της πεπτικής διαδικασίας. Πρόκειται για μια ελλιπή λίστα "λειτουργικών καθηκόντων", η επίδοση της οποίας παραβιάζεται στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον ιστό του ήπατος - ηπατίτιδα.

Αιτίες

Η ηπατίτιδα χωρίζεται σε αυτούς τους τύπους:

  • μολυσματικό ή ιικό (προκαλούμενο από μόλυνση με τους τύπους Α, Β, C, D, Ε).
  • τοξικό (δηλητηρίαση από οποιοδήποτε δηλητήριο (οικιακό, βιομηχανικό), υπερβολική δόση ναρκωτικών, κατάχρηση αλκοόλ) ·
  • αυτοάνοση (επιθετικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι του ήπατος - παροχή αίματος για ηπατίτιδα θα αποκαλύψει συγκεκριμένα αντισώματα).
  • ισχαιμικό ή υποξαιμικό (πείνα με οξυγόνο και νέκρωση ηπατοκυττάρων λόγω της απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης ή του περιορισμού της ροής του αίματος).

Για να εντοπιστεί η πραγματική φύση της ηπατίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τι θα μπορούσε να δώσει μια πρωταρχική ώθηση στην παθολογική διαδικασία.

Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η αναισθησία. Αυτές οι πληροφορίες σχετικά με τη ζωή ενός ατόμου που συνδέεται άμεσα ή έμμεσα με την ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Επικοινωνήστε με ασθενή ηπατίτιδα ή χρησιμοποιήστε μαζί της συνηθισμένα σκεύη, πετσέτες, οδοντόβουρτσες.
  2. Πόσιμο μη αλεσμένο νερό από μια ανοιχτή δεξαμενή, γεύματα σε δημόσιους κυλικεία (όλα τα παραπάνω σχετίζονται με τον τύπο Α, Ε).

Με την ηπατίτιδα Β, C, D, ο ιός μεταδίδεται χρησιμοποιώντας την "πύλη" για συμβάντα όπως:

  1. Λειτουργικές επεμβάσεις, ενδοσκοπικοί διαγνωστικοί χειρισμοί, μετάγγιση αίματος.
  2. Μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με δυνητικά μολυσμένο σύντροφο.

Μια γυναίκα μπορεί να μεταδώσει την ασθένεια in utero ή με θηλασμό. Η ακριβής πιθανότητα μόλυνσης θα δείξει μόνο την ανάλυση για την ηπατίτιδα. Οι ασθένειες που εισέρχονται στο σώμα με τους περιγραφόμενους τρόπους καλούνται παρεντερικά. Μαζί με τον αιτιολογικό παράγοντα ηπατίτιδας, ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μπορεί επίσης να μεταδοθεί, ο οποίος λαμβάνεται υπόψη κατά την εξέταση.

Εάν ρωτάτε ένα άτομο που δεν είναι ιατρικό επάγγελμα, ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας, πιθανόν να πει ότι είναι ο πόνος και η βαρύτητα στην κοιλιά, ο ίκτερος, η πικρή γεύση στο στόμα του. Στην πραγματικότητα, παρατηρούνται παρόμοιες ενδείξεις, αλλά ήδη σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης, όταν η ασθένεια έχει περάσει από όλα τα προηγούμενα στάδια και οι δοκιμές για ηπατίτιδα είναι θετικές.

Προτού ο ασθενής αυτός να διαταραχθεί από αδυναμία, συνεχή κόπωση, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37-37,5 βαθμούς Κελσίου.

Συχνά υπάρχει πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις της πονεμένης φύσης, η οποία μπορεί να σχετίζεται λανθασμένα με τη φυσική υπερφόρτωση.

Στο σύνδρομο προσκήνιο asthenovegetative: κόπωση, απάθεια κράτος - το άτομο χάνει το ενδιαφέρον για το τι συμβαίνει γύρω, ερεθισμένο, κατάθλιψη, υποφέρει από πονοκεφάλους και ζάλη χωρίς προφανή λόγο. Διαταραγμένος ύπνος - η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και η αϋπνία τη νύχτα εξαντλούνται ακόμη περισσότερο.

Οι βαθύτερες διαταραχές εμφανίζονται στην ηπατίτιδα C ως καταθλιπτικές διαταραχές. Σχεδόν πάντα υπάρχει ναυτία, σπάνια έμετος. Η πικρία στο στόμα είναι πιο χαρακτηριστική για τη χολολιθίαση παρά για την ηπατίτιδα. Το ήπαρ (σύνδρομο ηπατομεγαλίας) διευρύνεται, η άκρη του είναι προσβάσιμη με ψηλάφηση κάτω από τη δεξιά πλευρά, συμπιέζεται, οδυνηρή.

Δέρματος και των βλεννογόνων, οι σκληρό χιτώνα μάτια βαμμένο σε κίτρινο χρώμα λόγω της στασιμότητας της χολής, υπάρχει κνησμός, σκούρα ούρα και περιττώματα, αντιθέτως, αναπτήρα (acholia). Αν αυτή τη στιγμή ένα άτομο περάσει μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα, μια εικόνα των οξείων αλλαγών είναι εμφανής. Συχνά μώλωπες στο δέρμα, για το schotke δόντι μπορεί να είναι το αίμα - αυτά τα σημάδια δείχνουν μια πιθανή χρόνιας ηπατίτιδας.

Ο λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό είναι η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 37 μοίρες για περισσότερο από μια εβδομάδα και μισή.
  • αδυναμία, σταθερή κόπωση, πόνος στις αρθρώσεις, μύες για περισσότερο από ένα μήνα, που δεν συνδέονται με υπερβολική σωματική άσκηση.
  • η εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, δυσφορίας ή πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο.
  • ίκτερο του δέρματος και των βλεννογόνων, σκούρα ούρα σε συνδυασμό με ελαφρά κόπρανα.
  • μειωμένο σωματικό βάρος.
  • ασκίτη (υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα), δίκτυο διασταλμένων φλεβών στην κοιλία ("κεφαλή μεδάλων").
  • συχνή ρινική αιμορραγία, καθώς και αιμορραγία από τα ούλα, γαστρεντερική οδό.

Η τυχαία ανίχνευση της υπερβιλερουβιναιμίας στη δοκιμή αίματος (αυξημένη συγκέντρωση χολερυθρίνης), μια απότομη αύξηση του επιπέδου AST, ALT και αλκαλικής φωσφατάσης μπορεί να υποδηλώνει αλλαγές στην ηπατίτιδα. Στις γυναίκες, υπάρχουν παραβιάσεις της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Αν δεν είναι δυνατή η λήψη τυποποιημένων αναλύσεων σε μια ζωντανή εικόνα που αφήνει ελάχιστες αμφιβολίες για τη φύση της νόσου, υπάρχουν γρήγορες μέθοδοι.

Δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για δραστικά μέτρα και για καθορισμό μιας οριστικής διάγνωσης, αλλά θα σας επιτρέψουν να προσδιορίσετε την περαιτέρω τακτική της διάγνωσης και της θεραπείας.

Επί του παρόντος διαθέσιμου τεστ για την ηπατίτιδα Β, για την οποία θέλετε να τρυπήσει ένα δάχτυλο σε ένα νυστεριού κιτ κουτί (α αιχμηρή βελόνα νευρώσεις ακμές) και προστίθεται στάγδην στο αίμα σε μια ειδική πλάκα, όπου θα εμφανίζονται ένα ή δύο ράβδους, ανάλογα με το αποτέλεσμα.

Αλγόριθμος διάγνωσης

Η πρώτη προτεραιότητα είναι η εξέταση ενός ατόμου. Κατά τη διάρκεια αυτής μπορεί να βρεθεί μείωση, icteric χρώμα του δέρματος και σκληρόδερμα, διευρυμένη σε σχέση με το στομάχι ασκίτη, στην οποία οι διευρυμένες υποδερμικές φλέβες είναι σαφώς ορατές.

Χαρακτηριστικά είναι επίσης οι κόκκινες παλάμες (παλαμικό ερύθημα), αγγειακά "αστέρια", μώλωπες (μώλωπες) στο δέρμα. Ο ασθενής συχνά παραπονιέται για σοβαρή φαγούρα, η οποία είναι χειρότερη τη νύχτα.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον γιατρό να αποκτήσει δεδομένα αναισθησίας, ειδικά όταν ο ασθενής είναι παιδί. Οξεία τοξική ηπατίτιδα μπορεί να προκληθεί από την κατάποση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή παρακεταμόλης, εάν το μωρό είναι ευαίσθητο σε αυτά ή η δόση αυξηθεί. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να διακρίνουμε αυτόν τον τύπο νόσου από την υπόλοιπη οξεία ηπατίτιδα στην πρώιμη φάση.

Για την παρακεταμόλη, υπάρχει ένα αντίδοτο που ονομάζεται Ν-ακετυλοκυστεΐνη. Η εισαγωγή του μπορεί να σώσει κυριολεκτικά το ήπαρ, αλλά μόνο αν γίνει εγκαίρως, μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της εμφάνισης των συμπτωμάτων. Το σύνδρομο Ray, γνωστό και ως οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια, είναι ο λόγος για την απαγόρευση της χορήγησης ασπιρίνης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Πρόκειται για μια επικίνδυνη επιπλοκή, η οποία απαιτεί άμεση νοσηλεία και ολοκληρωμένη εντατική φροντίδα. Τα παιδιά μπορούν τυχαία να τρώνε ή να πιουν κάτι από το κιτ πρώτων βοηθειών που έχει μείνει ενήλικα στην περιοχή πρόσβασης. Είναι πολύ σημαντικό το είδος της ιατρικής που το παιδί κατάπιε, αφού η ζωή του μπορεί να εξαρτάται από αυτό.

Ως προφύλαξη, οι γονείς θα πρέπει να κρύβουν φάρμακα σε μέρη όπου το μωρό δεν μπορεί να τα πάρει, να διαβάσουν προσεκτικά τους σχολιασμούς και να εκτελέσουν τις ιατρικές επισκέψεις, δεν επιτρέπουν την ανεξάρτητη προσαρμογή της δόσης ή τη συχνότητα λήψης.

Το επόμενο στάδιο είναι η ανάλυση για την ηπατίτιδα, η οποία είναι απαραίτητη για κάθε άτομο με τα παραπάνω σημεία.

Αυτό δεν είναι ένας τρόπος, αλλά ένα φάσμα τεχνικών που αλληλοσυμπληρώνονται:

1. Γενική ανάλυση του αίματος.

Η ηπατίτιδα δεν μπορεί να ταυτιστεί με τα αποτελέσματά της, αλλά η ανάλυση αντανακλά την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού και μπορεί να επηρεάσει τον προσδιορισμό του επιπέδου σοβαρότητας και την ανίχνευση της ταυτόχρονης παθολογίας.

2. Βιοχημική εξέταση αίματος.

Δοκιμασίες για την ηπατίτιδα θα πρέπει να περιλαμβάνει τον καθορισμό AST, ALT, αλκαλική φωσφατάση, γάμμα γλουταμυλ τρανσφεράση, γαλακτική αφυδρογονάση ως ένα ένζυμο το οποίο αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της φλεγμονής στο ήπαρ? το επίπεδο της συνολικής πρωτεΐνης, η χολερυθρίνη και τα κλάσματά της είναι επίσης σημαντικά. Είναι άδειο στομάχι που ρίχνει αίμα για ηπατίτιδα; Σύμφωνα με τους κανόνες, η τελευταία λήψη χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ελαφρών τροφίμων πρέπει να πραγματοποιείται 12 ώρες πριν από τη στιγμή της δειγματοληψίας αίματος.

Στόχος του είναι ο προσδιορισμός της κατάστασης του συστήματος πήξης με τη βοήθεια χαρακτηριστικών όπως η προθρομβίνη, ο χρόνος προθρομβίνης, η διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία INR, το ινωδογόνο. Ο χρόνος της ανάλυσης για την ηπατίτιδα - την ημέρα.

4. Μελέτη ορού για την παρουσία αντισωμάτων (ELISA).

Πρόκειται για μια ανοσολογική μέθοδο που βασίζεται στην αντίδραση "αντιγόνου-αντισώματος", η οποία μπορεί να είναι άμεση ή έμμεση. Η ανάλυση είναι κατάλληλη όχι μόνο για την ανίχνευση της ηπατίτιδας, αλλά και για τον ιό HIV. Τα τυπικά στοιχεία αίματος διαχωρίζονται από τον ορό, ενώ ο φράκτης εκτελείται από τη φλέβα. Τα αντιγόνα ειδικών ομάδων με τα οποία συνδέονται τα επιθυμητά αντισώματα είναι απαραίτητα.

Η τιμή της ανάλυσης για την ηπατίτιδα σε αυτή την περίπτωση είναι υψηλότερη από τις προηγούμενες μεθόδους. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων γίνεται σύμφωνα με τους δείκτες των ανοσοσφαιρινών - Μ και G. Οι πρώτοι είναι οξείας φάσης και θετικοί στην έναρξη της νόσου, από τη δεύτερη έως την τέταρτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση.

Η δεύτερη πραγματοποίηση αφορά δείκτες της χρόνιας λοίμωξης, το επίπεδο του αυξάνεται από την τρίτη εβδομάδα μετά την διείσδυση του ιού, καθώς επίσης και κατά τη διάρκεια παροξυσμών και μειωμένη αρκετές φορές (4-8) μετά από ένα μήνα και μισό από την αρχή της αποτελεσματικής θεραπείας. Αίμα για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση αυτοάνοσης ηπατίτιδας παραδίδεται για αντισώματα σε αντιγόνα μικροσωμικές ήπαρ και τους νεφρούς, τα αντιπυρηνικά αντισώματα.

5. Προσδιορισμός DNA ή RNA του ιού.

Παράγεται από αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Πόση ανάλυση γίνεται για την ηπατίτιδα; Η διαδικασία ενίσχυσης (αντιγραφή τμημάτων DNA ή RNA) διαρκεί αρκετές ώρες. Λόγω του γεγονότος ότι το περιεχόμενο των αντιγράφων στο υλικό είναι αυξημένο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία του παθογόνου. Η PCR θεωρείται μία από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους διάγνωσης μολυσματικών ασθενειών.

Οι ψευδείς θετικές απαντήσεις σχεδόν εξαλείφονται. Είναι δυνατή η χρήση ποικίλων τύπων βιολογικού υλικού (σάλιο, γεννητικές εκκρίσεις), αλλά για να ελέγξετε για ηπατίτιδα είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα.

Ένας έλεγχος αίματος για την ηπατίτιδα γράφεται ως κατεύθυνση με διάφορες μεθόδους που υποδεικνύονται αμέσως, αφού είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτές. Ο ασθενής δεν γνωρίζει πάντα πού να στραφεί στις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις και πώς να δωρίσει αίμα στην ηπατίτιδα, πέρα ​​από τις πληροφορίες σχετικά με τους περιορισμούς των τροφίμων.

Οι απαιτήσεις της προελυτικής προετοιμασίας θα περιγραφούν από τον θεράποντα ιατρό ή τον εργαστηριακό βοηθό, ωστόσο δεν είναι περιττό να εξοικειωθείτε εκ των προτέρων:

  • η πείνα, ο αποκλεισμός του καπνίσματος και των αλκοολούχων ποτών, η άρνηση υπερβολικής σωματικής άσκησης για 12 ώρες, η χρήση μικρής ποσότητας καθαρού πόσιμου νερού επιτρέπεται.
  • εάν παίρνετε φάρμακα που δεν μπορούν να ανακληθούν, πείτε τους πριν πάρετε το αίμα.
  • προσπαθήστε να μην ανησυχείτε, γιατί το άγχος, όχι χειρότερο από το βάρος που φέρει, επηρεάζει τους δείκτες ανάλυσης για ηπατίτιδα και HIV.

Επίσης, οι ασθενείς πρέπει να έχουν μια ιδέα για τα εξής:

1. Ποιο είναι το όνομα της ανάλυσης για την ηπατίτιδα;

Η πλέον ευαίσθητη μέθοδος είναι η ανοσολογική δοκιμή ενζύμου (ELISA). Αντικαταστήστε το ή επιβεβαιώστε τα αποτελέσματα με PCR.

2. Πού να δώσετε αίμα για ηπατίτιδα;

Η συλλογή βιολογικού υλικού με επακόλουθη εξέταση του σχετικά με τους δείκτες της νόσου είναι δυνατή σε δημόσια ή ιδιωτικά εργαστήρια. Μπορώ να περάσω το τεστ για την ηπατίτιδα; Η πρακτική δείχνει ότι, εκτός από τα περιφερειακά νοσοκομεία, μια τέτοια ανάλυση σπάνια διεξάγεται σε κρατικούς θεσμούς.

Εάν αυτό εξακολουθεί να συμβαίνει, ο θεράπων ιατρός εκδίδει μια κατεύθυνση. Η άλλη διέξοδος είναι το ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο. Το αίμα για ηπατίτιδα χωρίς χρέωση για να το παραδώσει, θα αποδειχθεί επίσης στο πλαίσιο εξετάσεων και ενεργειών διαλογής. Όπου φυλάσσονται και σε ποια στιγμή, αξίζει τον έλεγχο με το γιατρό σας.

3. Πόσες μέρες γίνεται η εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα;

Εάν είναι απαραίτητο, τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν από τον ασθενή ή τον γιατρό την ημέρα της εκτέλεσης.

4. Είναι οι προθεσμίες για την ανάλυση της ηπατίτιδας που σχετίζονται με την πορεία της νόσου;

Ο χρόνος που αφιερώνεται σε όλα τα στάδια της μελέτης δεν εξαρτάται από τη σοβαρότητα ή το στάδιο της ηπατίτιδας. Αλλάξτε μόνο τα χαρακτηριστικά της ίδιας της διαδικασίας - για παράδειγμα, το επίπεδο ανοσοσφαιρινών.

5. Η τιμή ενός τεστ αίματος για HIV και ηπατίτιδα;

Η διάγνωση του ιού HIV διεξάγεται σε ειδικά κέντρα δωρεάν, ενώ το αποτέλεσμα κρυπτογραφείται με ιδιαίτερο τρόπο λόγω της επιθυμίας των ασθενών να παραμείνουν ανώνυμα. Οι αναλύσεις για την ηπατίτιδα περιλαμβάνουν διάφορους τύπους εργαστηριακών εξετάσεων, οι οποίες υποδεικνύουν γενικούς και ειδικούς δείκτες. Μπορείτε να περάσετε όλους τους δείκτες ταυτόχρονα, ωστόσο σε ιδιωτικά κέντρα το κόστος ξεκινά από 300-1000 ρούβλια για μία επιλογή.

Πρόληψη

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, η ηπατίτιδα αναγνωρίζεται ως επιδημιολογικά επικίνδυνη ασθένεια. Τα παρεντερικά είδη σπάνια έχουν οξεία μορφή, με ανεπαρκή ανοσοαπόκριση μετατρέποντας σε μια χρόνια πορεία.

Ιδιαίτερα ευάλωτοι σε αυτά είναι τα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής που χρειάζονται μετάγγιση αίματος ή αιμοκάθαρση.

Η κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται, συνοδεύεται από σύνδρομο πυλαίας υπέρτασης και χρόνια ηπατική ανεπάρκεια. Η ηπατίτιδα Ε προκαλεί φλεγμονώδη (γρήγορη έναρξη) ηπατική ανεπάρκεια σε έγκυες γυναίκες. Προφανώς, η ποιότητα ζωής και η πρόγνωση για αυτούς τους ασθενείς είναι δυσμενείς, οπότε πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πρόληψη:

  • Πρωτογενής (συνίσταται στην πρόληψη μόλυνσης: χρήση του διαθέσιμου μέσων κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, μανικιούρ, ατομική ξυράφια, οδοντόβουρτσες, προστασία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μέσω δοτών προφυλακτικό έλεγχο του αίματος)?
  • δευτερογενή (με βάση την έγκαιρη ανίχνευση και την επιβράδυνση της εξέλιξης μέσω θεραπείας με ιντερφερόνη (viferon) sofosbuvir, ανοσοκατασταλτικά μέσα (αζαθειοπρίνη, πρεδνιζόνη) σε ασθενείς με αυτοάνοση ηπατίτιδα).

Οι δοκιμές για HIV και ηπατίτιδα όπως υποδεικνύονται άνευ όρων είναι απαραίτητες όταν έρχονται σε επαφή με πιθανώς μολυσμένο αίμα. Συνιστάται επίσης να εμβολιάζονται κατά των ηπατίτιδων Β υπαλλήλων των ιατρικών ιδρυμάτων, των ασθενών με ανοσοανεπάρκειες.

Έρευνα σε κλινικές προγεννητικού ελέγχου, όπου θα μπορούν να ελεγχθούν για λοιμώξεις TORCH (ένας από αυτούς - ηπατίτιδα) μπορεί να εντοπίσει φορείς και οι ασθενείς των γυναικών που επηρεάζει το επίπεδο της μετάδοσης στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα