Οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας C και B - γιατί προσδιορίζονται

Share Tweet Pin it

Η ιογενής ηπατίτιδα είναι μια αρκετά επικίνδυνη παθολογία του ήπατος, η οποία μπορεί να προκαλέσει πολλούς παράγοντες - ιούς και διάφορες λοιμώξεις, φαρμακευτικά προϊόντα, τοξικότητα οργάνων, παρουσία παρασίτων και δυσλειτουργίες στη λειτουργικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Κίνδυνος ασθένειας είναι ότι τα συμπτώματα είναι συχνά υποδεικνύει ένα πρόβλημα, είτε εντελώς απούσα ή να εκφράζεται έτσι εμμέσως, ότι το θύμα δεν έχει ιδέα ότι έχει μολυνθεί. Εν τω μεταξύ, η παθολογία συνεχίζει να αναπτύσσεται, επηρεάζοντας το συκώτι.

Ομάδες ασθενειών

Πριν εξετάσετε τον τρόπο προσδιορισμού της ηπατίτιδας και τη μετάβαση σε δείκτες ηπατίτιδας, ας μιλήσουμε για τις ομάδες ασθενειών με περισσότερες λεπτομέρειες. Προηγουμένως, οποιαδήποτε ηπατίτιδα έφερε την κοινή ονομασία της νόσου του Botkin, ανεξάρτητα από το ποιος συγκεκριμένος παθογόνος παράγοντας προκαλεί το πρόβλημα στο ήπαρ. Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Η ομάδα της ηπατίτιδας Β προκαλεί συχνότερα ηπατική νόσο. Αυτή η ιική ηπατίτιδα σε παγκόσμια κλίμακα παρατηρείται σε 350 εκατομμύρια φορείς. Από αυτούς πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο της τάξης των 250 000 postradavshih.Osnovnaya κίνδυνος αυτής της ομάδας έγκειται στο συνέπειές της - είναι η ηπατίτιδα Β περισσότερες άλλες παθολογίες προκαλεί την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος και ηπατοκυτταρικό καρκίνο του σώματος. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας ηπατίτιδας. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς εκδηλώσεις προφανών σημείων και συχνά ανιχνεύεται με τυχαία εξέταση. Ο ιός μεταδίδεται με μεταγγίσεις αίματος και ενέσεις, τον θηλασμό και την απροστάτευτη σεξουαλική επαφή. Από τη δυνατότητα μόλυνσης, μόνο ο εμβολιασμός μπορεί να ασφαλίσει, εάν η ασθένεια έχει συμβεί, ο οργανισμός παράγει μια επίμονη ανοσία, στο αίμα υπάρχουν δείκτες ηπατίτιδας Β.
  • Η ιική ηπατίτιδα C αναπτύσσεται μετά τη διείσδυση του μη κυτταρικού μολυσματικού παράγοντα HCV στο σώμα. Μπορείτε να μολύνετε αυτόν τον ιό μέσω μικροτραυμάτων της επιφάνειας του δέρματος, των βλεννογόνων στρωμάτων, η μετάδοση πραγματοποιείται μέσω του αίματος, των συστατικών του. Τις περισσότερες φορές τα θύματα μαθαίνουν για το πρόβλημα μετά από εξετάσεις αίματος, υποβάλλονται σε εξετάσεις ή ενεργούν ως αιμοδότες.
  • Η ομάδα της ηπατίτιδας Ε αναπτύσσεται λόγω λοίμωξης του ήπατος υπό την επίδραση του ιού HEV. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή σε πολύ σοβαρή πορεία της παθολογίας η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει τους νεφρούς. Η μέθοδος μόλυνσης είναι κοπράνων-από του στόματος. Στις εγκύους στο τρίτο τρίμηνο, η μόλυνση με τη νόσο μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση τόσο για το έμβρυο όσο και για τη μητέρα. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι καλοήθης, συχνά το θύμα είναι σε θέση να αναρρώσει αυθόρμητα - συνήθως δύο ή περισσότερες εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
  • Η ομάδα της ηπατίτιδας Α σε σχέση με άλλες παθολογίες είναι η πιο καλοήθης. Η ασθένεια αυτή δεν οδηγεί σε χρόνιες βλάβες οργάνων, το ποσοστό θνησιμότητας για την ασθένεια αυτή δεν υπερβαίνει το 0,4%. Εάν η πορεία της παθολογίας δεν είναι περίπλοκη από τίποτα, η συμπτωματολογία εξαφανίζεται μετά από 14 ημέρες, η λειτουργικότητα του ήπατος επανέρχεται στο φυσιολογικό εντός 1,5 μηνών. Όπως και στην ομάδα Ε, αυτή η παθολογία μεταδίδεται με μια περιποίηση από το στόμα.

Παρά τον κίνδυνο παθολογίας, καμία από τις ομάδες που εξετάζονται δεν μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια!

Σημάδια της παρουσίας της νόσου

Αν το θύμα έχει ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, η οξεία μορφή της νόσου τελειώνει με την τελική αποκατάσταση του θύματος. Ωστόσο, όταν η ιογενής ηπατίτιδα προχωράει ασυμπτωματικά, η οξεία μορφή ρέει σε μια χρόνια, στην περίπτωση αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Υπάρχει αύξηση του ήπατος.
  • Το σύνδρομο του πόνου αναπτύσσεται.
  • Το δέρμα και ο σκληρός των οφθαλμών γίνονται κίτρινοι.
  • Μπορεί να εμφανιστεί κνησμός.
  • Υπάρχει αδυναμία, ναυτία αισθάνεται, ξεσπάσματα μπορεί να αρχίσει.

Η οξεία μορφή είναι κυρίως χαρακτηριστική των παθολογικών ομάδων Α και Β, αλλά αν λάβουμε υπόψη την ηπατίτιδα της ομάδας Γ, χαρακτηρίζεται από μια μετάβαση στο χρονικό. Μετά τη μόλυνση, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ηπατίτιδα C εκδηλώνονται για 2 έως 14 εβδομάδες. Στις πληγείσες, η όρεξη επιδεινώνεται, η χρόνια κόπωση και η αϋπνία, τα προβλήματα στο στομάχι, ένα εξάνθημα στο δέρμα. Αυτά είναι μόνο τα αρχικά συμπτώματα που προκύπτουν κατά τη διάρκεια των πρώτων επτά ημερών, μετά την οποία αναπτύσσεται η ιατρική περίοδος, όταν οι κινήσεις του εντέρου φωτίζονται, δημιουργείται αρθρικό άλγος. Η περίοδος διαρκεί από 3 έως 5 εβδομάδες.

Επιπλοκές του ιού της ηπατίτιδας C εκτός από την κίρρωση και ο καρκίνος είναι η ανάπτυξη της ίνωσης του ήπατος, λιπαρών εκφύλιση της, πυλαία υπέρταση, κιρσοί, που επηρεάζουν κυρίως τα εσωτερικά όργανα. Μπορεί να φαίνεται ασκίτη, στην οποία το στομάχι διαστέλλεται, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, και εσωτερική αιμορραγία, μπορεί να αναπτύξει δευτερογενή λοίμωξη, συνήθως μιλάμε για το σχηματισμό της ηπατίτιδας Β

Η κίρρωση και οι κακοήθεις ασθένειες του ήπατος μπορούν να αποφευχθούν, αυτό απαιτεί την έγκαιρη διάγνωση, η οποία θα προσδιορίσει το πρόβλημα και τη χρήση των κατάλληλων θεραπευτικών συστημάτων. Η καλύτερη επιλογή είναι να εκτελεστούν δοκιμές για τον εντοπισμό των δεικτών ιικών ασθενειών των ομάδων Β και Γ, η οποία συνιστάται να λαμβάνεται κάθε χρόνο.

Μαρκαδόροι: Για ποιο λόγο;

Σε περιπτώσεις που υπάρχει υποψία σχετικά με τον σχηματισμό της νόσου, οι ανοσολόγοι προσφέρουν ειδικές εξετάσεις που βοηθούν στον εντοπισμό των σημείων της νόσου. Καθορίστε ποιοι δείκτες είναι, γιατί χρειάζονται. Αυτά είναι στοιχεία ιών που δεν είναι μόνο στο αίμα, αλλά και σε άλλα σωματικά υγρά του σώματος. Βοηθούν να βρουν διάφορες διαγνωστικές τεχνικές. Η ανίχνευση των δεικτών είναι δυνατή τόσο στα αρχικά όσο και στα τελικά στάδια της εξέλιξης της παθολογίας:

  • Για να ερευνήσουν το αίμα, ανοσολογικές εξετάσεις βοηθούν.
  • Χρησιμοποιείται μια μέθοδος για τον προσδιορισμό της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος σε ιικούς παράγοντες - PCR.
  • Διεξάγεται μια δοκιμασία ανοσοπροσρόφησης συνδεδεμένη με ένζυμο.
  • χρησιμοποιείται.

Για να προσδιοριστούν οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας, οι απαραίτητες εξετάσεις αίματος χωρίζονται σε συγκεκριμένες ή μη ειδικές. Στην πρώτη παραλλαγή, καθίσταται δυνατός ο προσδιορισμός του τύπου του ιού που προκάλεσε την ασθένεια. Τα συγκεκριμένα στοιχεία περιλαμβάνουν αντιγόνα της νόσου. Η δεύτερη επιλογή επιτρέπει τον προσδιορισμό της παθολογίας του οργάνου στη διαδικασία της εξέλιξης της νόσου. Τα μη ειδικά στοιχεία είναι αντισώματα αντιγόνων.

Μελέτες των βιοϋλικών για την ηπατίτιδα Β, που διεξάγονται έγκαιρα, μπορούν εύκολα να θεραπεύσουν την ασθένεια προτού αρχίσει να προχωράει. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί όχι μόνο ο ιικός παθογόνος παράγοντας, αλλά και ο χρόνος μόλυνσης, το στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας και της πορείας της. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, σχηματίζεται το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα. Όσον αφορά την ηπατίτιδα C, η ανίχνευση των δεικτών στο αρχικό στάδιο θα αποφύγει την επιδείνωση και την κίρρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιός μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς εάν η θεραπεία εκτελείται σε ένα στάδιο όπου η ασθένεια δεν είχε χρόνο να εισέλθει στο χρονικό.

Διεξαγωγή δοκιμών και συνοδευτικές διαγνωστικές δραστηριότητες

Όταν τα αντιγόνα εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα - στον πυρήνα και στον φάκελο μαζί με τα συστατικά των ομάδων ηπατίτιδας Α, Β ή C - αρχίζει η παραγωγή ανοσοσφαιρίνης. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, ξεκινά η παραγωγή μη ειδικών αντισωμάτων, μετά την οποία, ανάλογα με το συστατικό του ιού, παράγονται ορισμένες ανοσοσφαιρίνες. Για ποιοτική ανάλυση για δείκτες ειδικούς ηπατίτιδας πραγματοποιήσει την κατανομή των τάξεων ανοσοσφαιρίνης, αποδίδοντάς τους να Μ και G. Στην περίπτωση όταν το αίμα αποκαλύπτουν IgM, συνάπτει επί της ροής στο σώμα της χρόνιας διαδικασιών. Εάν η παρουσία IgG, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ασθένεια έχει ήδη μεταφερθεί. Οι ειδικοί αναφέρονται στα σημεία που υποδηλώνουν την οξεία μορφή της νόσου:

  • ανίχνευση επιφανειακού αντιγόνου HBsAg.
  • παρουσία πρωτεΐνης HBeAg.
  • την παρουσία ανοσοσφαιρίνης αντι-ΗΒο.

Το αντιγόνο HbsAg είναι ο πρώτος δείκτης μιας ιογενούς νόσου που διέρχεται σε οξεία μορφή. Εμφανίζεται στο βιοϋλικό μετά από τέσσερις ή έξι εβδομάδες μετά τη διεξαγωγή της λοίμωξης, όταν η διαδικασία περνά από ένα αιχμηρό στάδιο ή από ένα στάδιο πριν από την κούραση. Τέτοιοι δείκτες μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στην περίπτωση που δεν υπάρχουν ενδείξεις που να δείχνουν τον φορέα του ιικού παθογόνου.

Το αντιγόνο HbeAg σχηματίζεται σε ένα πρώιμο στάδιο της παθολογίας και στην περίοδο προ-zheltushny. Παρουσία αυτού του δείκτη, μπορεί κανείς να μιλήσει για την εξάπλωση των ιικών σωματιδίων στην ενεργό διαδικασία. Σε αυτή την περίοδο, το αίμα του θύματος είναι πιο μεταδοτικό. Εάν το αντιγόνο HbeAg ανιχνευθεί για 4 ή περισσότερες εβδομάδες, μπορείτε να υποθέσετε τη μεταβατική παθολογία στο χρονικό.

Το HbcAg είναι ένα πυρηνικό αντιγόνο που βρίσκεται αποκλειστικά στα ηπατικά κύτταρα κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας. Δεν βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος, στον ελεύθερο ορό του. Αυτό το στοιχείο είναι ένα ισχυρό ανοσογόνο που ενεργοποιεί την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων.

Κατά την εξέταση του αίματος, οι ειδικοί εξετάζουν την αναλογία αντιγόνων και αντισωμάτων, τον αριθμό κάθε στοιχείου. Ένας έλεγχος για δείκτες ηπατίτιδας συνιστάται εάν πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Υπάρχει μια συνεχής αλλαγή των σεξουαλικών συντρόφων.
  • Υπήρχαν τραύματα του δέρματος των αμφιλεγόμενων αντικειμένων.
  • Αλλάξαμε τη σκιά του δέρματος - ήταν κιτρινωπό, το ίδιο ισχύει για τον σκληρό χιτώνα, υπήρχε φαγούρα.
  • Υπάρχει ενόχληση κάτω από το πλευρό στη δεξιά πλευρά.
  • Συχνά υπάρχει ναυτία, λιπαρά τρόφιμα προκαλούν αηδία και μισαλλοδοξία.
  • Υπάρχει απώλεια σωματικού βάρους στη διαδικασία των δυσπεπτικών διαταραχών.
  • Τα ούρα καθίστανται σκοτεινά, τα κόπρανα αποκτούν μια ελαφρύτερη σκιά.
  • Σχεδιάζοντας τη σύλληψη ενός παιδιού.

Όσο για την ίδια την ανάλυση, το αίμα για PCR επιλέγεται από 8-00 έως 11-00, η ​​διαδικασία θα πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να γίνει το αργότερο δέκα ώρες πριν. Τα τρόφιμα, τα πικάντικα και εσπεριδοειδή, τα αλκοολούχα ποτά, τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής επιτρέπονται για τελευταία φορά το αργότερο 48 ώρες πριν από την έρευνα. Αν μιλάμε για το κάπνισμα, συνιστάται η τελευταία ρουφηξιά να γίνει δύο ώρες πριν από την αιμοδοσία. Το υλικό λαμβάνεται από τη φλέβα, μερικές φορές απαιτείται επανέγκριση εάν ο εμπειρογνώμονας αμφιβάλλει για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της αρχικής εξέτασης. Κατά κανόνα, τα αποτελέσματα έρχονται μετά από 48 ώρες, ωστόσο, όταν ο επείγων χαρακτήρας της εξέτασης, όπως αποδεικνύεται από το σήμα cyto, ελέγχεται μέσα σε λίγες ώρες.

Για να διευκρινιστεί, μπορούν να δοθούν επιπρόσθετες δοκιμές - ποσοτική PCR, ALT, βιοψία, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων

Για να προσδιοριστεί η μορφή της ηπατίτιδας Β, πρέπει να αποκωδικοποιηθούν οι ακόλουθοι μολυσματικοί δείκτες:

  • Η παρουσία αντι-Hbs προτείνει μια παθολογία στο τέλος ενός οξείας φάσης ανάπτυξης. Αυτοί οι δείκτες μπορούν να βρεθούν για δέκα ή περισσότερα χρόνια, η παρουσία τους δεικνύει το σχηματισμό ανοσίας.
  • Το Anti-Hbe υποδεικνύει τη δυναμική της λοίμωξης. Η αναλογία των δεικτών anti-Hbe: HbeAg βοηθά στον έλεγχο της πορείας της νόσου και στην πρόβλεψη του αποτελέσματος της.
  • Τα αντισώματα anti-Hbc IgM στον δείκτη HbcAg μπορεί να βρίσκονται στο αίμα από 3 έως 5 μήνες, η ανίχνευσή τους δεικνύει την παρουσία οξείας μορφής ηπατίτιδας Β.
  • Τα αντισώματα αντι-HbcIgG στον δείκτη HbcAg υποδεικνύουν την παρούσα παρουσία της παθολογίας ή ότι η ασθένεια μεταφέρθηκε νωρίτερα.

Ωστόσο, δεν μπορούν να υπάρχουν μόνο οι δείκτες ιικής ηπατίτιδας που αναφέρθηκαν παραπάνω στις δοκιμασίες. Στην περίπτωση της ομάδας C, το HCV-RNA συνδέεται με το παθολογοανατομικό αποτέλεσμα που δείχνει το ριβονουκλεϊνικό οξύ, βρίσκεται στους ηπατικούς ιστούς ή στο αίμα, που αποκαλύπτεται με τη μέθοδο PCR. Το αποτέλεσμα ακούγεται σαν "ανίχνευση" ή "ανίχνευση". Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για τον πολλαπλασιασμό του ιού και τη μόλυνση των νέων ηπατικών κυττάρων.

Τώρα εξετάστε τα αντισώματα έναντι της ηπατίτιδας C:

  • Σύνολο αντι-HCV υπάρχει στην περίπτωση οξείας ή χρόνιας παθολογίας, ανιχνεύονται έξι εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Ακόμη και σε περίπτωση επιτυχούς αυτοθεραπείας ενός οργανισμού, η οποία εμφανίζεται στο 5%, ανιχνεύονται μέσα σε 5-8 χρόνια.
  • Η IgG πυρήνα αντι-HCV ανιχνεύεται την 11η εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Σε ένα χρόνιο στάδιο, αυτά τα αντισώματα ανιχνεύονται συνεχώς, ο αριθμός τους μειώνεται μετά την ανάκτηση και είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με εργαστηριακές εξετάσεις.
  • Το αντι-NS3 είναι παρόν στο αίμα στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της νόσου, ο αυξημένος αριθμός τους υποδεικνύει ένα οξύ στάδιο ηπατίτιδας C.
  • Οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας C anti-NS4, anti-NS5 ανιχνεύονται μόνο στα τελευταία στάδια της εξέλιξης της παθολογίας, όταν υπάρχει ηπατική βλάβη. Το επίπεδο τους μετά την αποκατάσταση πέφτει, και μετά τη χρήση της ιντερφερόνης ως θεραπείας σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εξαφανιστεί τελείως.

Τα αντισώματα στην IgM της ηπατίτιδας Α ανιχνεύονται αμέσως μετά την εμφάνιση του ίκτερου, που αντιπροσωπεύει ένα διαγνωστικό δείκτη της ομάδας ηπατίτιδας Α στην οξεία περίοδο της νόσου. Αυτά τα αντισώματα υπάρχουν στο αίμα για 8 έως 12 εβδομάδες και το 4% των θυμάτων μπορεί να ανιχνευθεί έως και 12 μήνες. Λίγο μετά τον σχηματισμό του IgM, τα IgG αντισώματα αρχίζουν να σχηματίζονται στο αίμα - μετά την εμφάνιση τους επιμένουν καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής και εγγυώνται την παρουσία μόνιμης ανοσίας.

Οι αναλύσεις που επιτρέπουν τον εντοπισμό των δεικτών της νόσου μπορούν να αντιμετωπιστούν τόσο σε ιατρική εγκατάσταση στον τόπο κατοικίας όσο και σε ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια. Η διαδικασία αυτή απαιτεί μικρό χρονικό διάστημα, παρέχοντας αξιόπιστες πληροφορίες για τον ιό - παρουσία ή απουσία του.

Αν ανευρίσκεται αντι-HAV-IgG στο αίμα και απουσιάζει αντι-HAV-IgM, μπορούμε να μιλήσουμε για τη διαθέσιμη ανοσία στην ηπατίτιδα Α σε σχέση με προηγούμενη μόλυνση ή να δείξει εμβολιασμό κατά του ιού. Το αντι-ΗΑν-IgG σχηματίζεται στον ορό περίπου 14 ημέρες μετά τον εμβολιασμό και μετά την εισαγωγή ανοσοσφαιρινών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αριθμός των αντισωμάτων είναι μεγαλύτερος μετά την μεταφορά του ασθενούς από τη λοίμωξη και όχι μετά την παθητική μετάδοση. Τα αντισώματα αυτού του τύπου μεταδίδονται από τον γονέα στο έμβρυο με διαπλασία και συχνά απαντώνται σε βρέφη των οποίων η ηλικία υπερβαίνει το ένα έτος.

Η ποσότητα των συνολικών αντισωμάτων σε σχέση με την HAV προσδιορίζεται και χρησιμοποιείται μόνο για επιδημιολογικούς σκοπούς ή για την ανίχνευση της προ-εμβολιαστικής κατάστασης. Τα αντισώματα IgM επικρατούν στην περίπτωση οξείας λοίμωξης και συνήθως εμφανίζονται στην αρχή της εξέλιξης της διαδικασίας. Στη συνέχεια, συνήθως βρίσκονται σε όλη τη ζωή, με το 45% των ενηλίκων να ανιχνεύουν αντισώματα στον ορό.

Έλεγχος αίματος για δείκτες ηπατίτιδας τύπου Β και Γ

Οι δείκτες της ηπατίτιδας Β και C είναι ειδικά αντιγόνα και αντισώματα, η ανίχνευση των οποίων στον ορό είναι επιβεβαίωση της διάγνωσης. Τα αντιγόνα είναι σωματίδια της κυτταροπλασματικής μεμβράνης του παθογόνου (επιφανειακού αντιγόνου) ή σωματίδια του πυρηνικοκαψιδικού κελύφους (εσωτερικό αντιγόνο). Η ιική ηπατίτιδα, ανεξάρτητα από τον τύπο, μολύνει τα ηπατοκύτταρα. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αντιλαμβάνεται τα προσβεβλημένα κύτταρα ως γενετικά εξωγήινα και κατά συνέπεια τα καταστρέφει μέσω της παραγωγής αντισωμάτων. Ο θάνατος των κυττάρων προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Έλεγχος αίματος για δείκτες

Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης απαιτούνται αρκετές δοκιμές, σκοπός των οποίων είναι η ανίχνευση αντιγόνων - σωματιδίων βιριόνων ή αντισωμάτων, ανοσοσφαιρινών του πλάσματος αίματος. Οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας Β και C μπορούν να ανιχνευθούν με αναλύσεις PCR και ELISA.

Μέσω μιας ανοσοδοκιμασίας ενζύμου ανιχνεύονται αντιγόνα ή αντισώματα και η ποσότητα του ιού, η δραστικότητα του και ο γονότυπος προσδιορίζονται με τη μέθοδο PCR.

Η εξέταση αίματος για τους δείκτες ιικής ηπατίτιδας μπορεί να ληφθεί όχι νωρίτερα από 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Συχνά οι ασθενείς ανησυχούν για το πόσο χρόνο θα περιμένουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Κατά τη διεξαγωγή της IFA είναι απαραίτητη από 1 έως 10 ημέρες. Η PCR μπορεί να διεξαχθεί σε λίγες ώρες.

Ο λόγος για την ανάλυση της ηπατίτιδας Β και C είναι:

  1. Προετοιμασία για εμβολιασμό ή αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του εμβολίου.
  2. Αύξηση του επιπέδου του AlAt (αμινοτρανσφεράση της αλανίνης), AsAt (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση). Αυτά τα ένζυμα είναι επίσης δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας, αλλά από λειτουργική άποψη. Συντίθενται από τα κύτταρα του ήπατος, αλλά στο πλάσμα του αίματος ο αριθμός τους αυξάνεται μόνο μετά τον μαζικό θάνατο των κυττάρων προφίλ.
  3. Παρουσία κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.
  4. Ο ασθενής έχει χρόνια φλεγμονή του ήπατος ή ασθένεια των χοληφόρων.
  5. Σεξουαλική επαφή με τον φορέα της λοίμωξης.
  6. Παρεντερικοί χειρισμοί σε αμφισβητούμενες συνθήκες.
  7. Σχεδιασμός ή διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  8. Προετοιμασία για νοσηλεία.
  9. Έρευνα δωρητών.
  10. Εξέταση των ατόμων σε κίνδυνο.

Μαρκαδόροι HBV

Τα κύτταρα του ιού αποτελούνται από μια εξωτερική μεμβράνη, το κυτταρόπλασμα και το νουκλεοκαψίδιο - ένας πυρήνας που περικλείεται στη δική του μεμβράνη. Ο πυρήνας περιέχει το DNA του αιτιολογικού παράγοντα - τον φορέα των γενετικών πληροφοριών του και την ένζυμο ϋΝΑ πολυμεράση, που είναι αναγκαία για την αναπαραγωγή του ιού.

Το αιτιολογικό κύτταρο περιέχει τους ακόλουθους δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας αυτού του τύπου:

  1. HBsAg (επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β). Αυτό το σύμπλεγμα πρωτεϊνών της κυτταρικής μεμβράνης του παθογόνου είναι ο καθοριστικός παράγοντας για τη διάγνωση. Η ανίχνευση του αντιγόνου HBs στον ορό είναι μια απόλυτη επιβεβαίωση της παρουσίας του ιού στον ασθενή. Η ανίχνευση αυτής της ουσίας 6 μήνες μετά τη μόλυνση υποδεικνύει μια χρόνια μορφή της νόσου.
  2. HBcorAg (αντιγόνο πυρήνα HBV). Αυτές οι πρωτεΐνες είναι το πυρηνικό περίβλημα του ιού, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στα ηπατοκύτταρα. Αλλά το πλάσμα αίματος του ασθενούς μπορεί να περιέχει μόνο αντισώματα για αυτό το αντιγόνο - αντι-HBcorAg.
  3. HBeAg (νωρίς / αντιγόνο φακέλου ηπατίτιδας). Αυτό είναι το αρχικό ιικό αντιγόνο, το οποίο βρίσκεται κατά τη διάρκεια της ενεργού αντιγραφής του παθογόνου.
  4. Το HBxAg είναι ένα αντιγόνο του οποίου η σημασία για τη ζωτική δραστηριότητα του ιού δεν προσδιορίζεται και συνεπώς δεν λαμβάνεται υπόψη για τη διάγνωση.

Η ανάλυση για την ηπατίτιδα Β στοχεύει στην επιβεβαίωση της παρουσίας παθογόνου που βασίζεται στην ανίχνευση των δεικτών, προσδιορίζοντας το στάδιο της νόσου, επιπλέον, τη δραστηριότητα του μολυσματικού παράγοντα.

Τι λένε οι δείκτες

Το HBsAg είναι απαραίτητο για τον ιό να σχηματίσει το δικό του κέλυφος. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, συντίθεται με περίσσεια, ο αριθμός του υπερβαίνει τις ανάγκες του παθογόνου. Αυτό το ιικό αντιγόνο ανακαλύφθηκε πρώτα, είναι ο οδηγός για τη διάγνωση. Η ουσία αυτή μπορεί να ανιχνευθεί από 1-10 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, 2-6 εβδομάδες πριν από την εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων της φλεγμονής του ήπατος. Αυτός ο ιικός δείκτης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της μορφής της νόσου: εάν το αντιγόνο HBs παραμείνει στο αίμα 6 μήνες μετά τη μόλυνση, αυτό δείχνει μια χρόνια μορφή. Σε περίπτωση εξάλειψης του παθογόνου και κλινικής ανάκαμψης του ασθενούς, ανιχνεύονται αντισώματα έναντι αυτού του αντιγόνου (αντι-ΗΒδ ή ΗΒδΑβ) μετά την εξαφάνιση του αντιγόνου.

Μερικές φορές, όταν εξετάζονται δείκτες ηπατίτιδας, το αντιγόνο HBs δεν ανιχνεύεται. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει τα κύτταρα που έχουν προσβληθεί ταχύτερα από ότι το HBsAg έχει χρόνο να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση βασίζεται στην ανίχνευση του HBcorAb IgM. Η απουσία HBs-αντιγόνου σε ένα πλαίσιο σοβαρής οξείας πορείας της νόσου όταν η διάγνωση επιβεβαιώνεται από την παρουσία IgM στο αίμα γενικά παρατηρήθηκε σε 20% των ασθενών και συχνά καταλήγει σε θάνατο.

Δεδομένου ότι το αντιγόνο του ιού HBcor δεν μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα, οι δείκτες της παρουσίας του είναι αντισώματα HBcor - ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας M και G.

Το IgM είναι ένα σημάδι οξείας φάσης της νόσου, που δεν διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες. Αυτή η ανοσοσφαιρίνη μπορεί να ανιχνευθεί ήδη από τις πρώτες εβδομάδες μετά τη μόλυνση, τότε σταδιακά εξαφανίζεται. Στο 20% των μολυσμένων IgM διαπιστώνεται σε 2 χρόνια. Με μια χρόνια μορφή φλεγμονής του ήπατος, η συγκέντρωση αυτού του αντισώματος είναι αμελητέα.

Το IgG είναι ένα σημάδι επαφής με έναν μολυσματικό παράγοντα, υπάρχει στον ορό ολόκληρης της επακόλουθης ζωής ενός ατόμου, ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου.

Το HBeAg είναι ένα σημάδι αναπαραγωγής του ιού και υψηλός βαθμός μεταδοτικότητας του φορέα. Αν στο επόμενο αποτέλεσμα της ανάλυσης για την ηπατίτιδα Β ανιχνευθεί η εξαφάνιση αυτού του αντιγόνου, ταυτόχρονα καταγράφεται η εμφάνιση αντισωμάτων σε αυτό, αυτό είναι ένα σημάδι ύφεσης.

Η παρουσία ιικού DNA στην ανάλυση για την ηπατίτιδα Β μαρτυρεί την οξεία μορφή της νόσου. Σε πρώιμο στάδιο, η παρουσία αυτού του δείκτη είναι το κύριο σημείο της αντιγραφής του HBV. Του ανιχνεύεται με PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), η ουσία της οποίας συνίσταται σε επαναλαμβανόμενους διπλασιασμό τμήμα διεγέρτη DNA με ειδικά ένζυμα για να παραχθεί μια ποσότητα υλικού επαρκής για ανίχνευση.

Η αντιγραφή λαμβάνει χώρα μόνο σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του γονιδιώματος. Αυτή η ακρίβεια καθιστά δυνατή την ανίχνευση ακόμη και ενός μορίου DNA στο υλικό και την επιβεβαίωση της παρουσίας του ιού στην προκλινική περίοδο. Η ακρίβεια της αντίδρασης είναι 98%. Η μέθοδος εφαρμόζεται για την ανίχνευση του γενετικού υλικού των ιών που περιέχουν RNA.

Επεξήγηση

Η ερμηνεία της ανάλυσης συνίσταται στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Το αποτέλεσμα θεωρείται αρνητικό αν δεν υπάρχουν δείκτες στο αίμα. Η ανίχνευση του HBsAg υποδεικνύει την παρουσία του ιού στον ασθενή και η παρουσία αντισωμάτων HBs και IgG είναι ένα σημάδι μεταφερόμενης ασθένειας ή εμβολιασμού.

Οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας HBeAg, της DNA πολυμεράσης, του πραγματικού DNA του ιού και της IgM - ο δείκτης της ενεργού διάδοσης των κυττάρων του παθογόνου. Επιπλέον, τα αντισώματα HBe δείχνουν υψηλή συγκέντρωση παθογόνων παραγόντων, μεταδοτικότητα του φορέα της λοίμωξης, καθώς και πιθανότητα περιγεννητικής μόλυνσης. Η παρουσία αντισωμάτων HBe είναι ένα σημάδι πλήρους αντιγραφής του ιού.

Συνήθως συνιστάται η δωρεά αίματος ταυτόχρονα σε τρεις δείκτες: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Αυτές οι ουσίες ανιχνεύονται με ELISA. Με τη μέθοδο της PCR επιβεβαιώνουν την παρουσία του ιού DNA, τον αριθμό των παθογόνων, τον γονοτύπο του.

Δείκτες HCV

Οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας C είναι αντισώματα έναντι του ιού και του RNA του. Πρώτα να επιβεβαιωθεί η παρουσία του παθογόνου στο σώμα πρέπει να δοκιμαστούν για αντι-ΗΟν - συνολικά αντισώματα του ιού της ηπατίτιδας C Ανοσολογικές μελέτες αποκαλύπτουν τους δείκτες παθογόνου, τα οποία είναι αντισώματα των κατηγοριών Μ και G. Παράγονται σε απόκριση της παρουσίας στο αίμα του δομικού ασθενούς και μη δομικά σωματίδια πρωτεΐνης των ιοσωμάτων. Τα IgM και G μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια των πρώτων 14 ημερών της νόσου και μετά την κλινική ανάρρωση.

Η ανίχνευση ολικών ανοσοσφαιρινών μπορεί να είναι ένα σημάδι της οξείας και της χρόνιας πορείας της νόσου. Για να προσδιοριστεί ο ακριβής χρόνος της μόλυνσης, επιπλέον, η μορφή της νόσου πρέπει να χορηγείται ξεχωριστά σε κάθε ένα από τα αντισώματα. Συμβαίνει ότι ανοσολογικές δοκιμασίες αποκαλύπτουν ανοσοσφαιρίνες μόνο λίγους μήνες μετά την εκδήλωση της κλινικής εικόνας της φλεγμονής του ήπατος.

Αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος της ανοσολογικής ανάλυσης:

  1. Η απουσία των αντισωμάτων μπορεί να αντανακλά το γεγονός ότι ηπατίτιδας C σε έναν ασθενή δεν ανιχνεύεται, η περίοδος επώασης της νόσου δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί ή είναι ο αιτιολογικός παράγοντας οροαρνητικά ενσωμάτωση.
  2. Η ανίχνευση του IgM είναι ένα σημάδι της ενεργού αντιγραφής του ιού και του γεγονότος ότι η ηπατίτιδα C εξελίσσεται και βρίσκεται στην οξεία φάση.
  3. Η παρουσία IgG είναι ο δείκτης της παρουσίας του παθογόνου ή η επαφή με αυτόν στο παρελθόν.

Οι ανοσοσφαιρίνες είναι παρούσες στο αίμα των αναρρωτικών μέχρι 10 χρόνια, η συγκέντρωσή τους σταδιακά μειώνεται.

Δεδομένου ότι ανοσοδοκιμασίες μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά ή ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, να προσδιορίσει περαιτέρω όπως δείκτες της ηπατίτιδας C ως IgG ειδικά για αντιγόνα πυρήνα του ιού, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης θεωρείται θετικό αν ανιχνευθούν αντισώματα σε 2 ή περισσότερα αντιγόνα αυτής της ομάδας.

Για να προσδιοριστεί ο γονότυπος του παθογόνου και η ποσότητα του, χρησιμοποιείται μία αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να εντοπίσετε το RNA στα πρώτα στάδια της νόσου και ακόμη και στην περίοδο επώασης, όταν είναι ακόμη αδύνατο να εντοπιστούν οι ορολογικοί δείκτες. Για την αναπαραγωγή χρησιμοποιήστε μια σταθερή περιοχή του γονιδιώματος του ιού. Επιπλέον, η μέθοδος PCR επιτρέπει τον προσδιορισμό του αριθμού των αντιγράφων του ιικού RNA ανά μονάδα όγκου αίματος (αντίγραφα / ml ή αντίγραφα / cm3). Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιιικής θεραπείας. Επιπροσθέτως, η PCR επιτρέπει τον προσδιορισμό του σεροβακτηριακού παράγοντα του παθογόνου. Ο ΠΟΥ συστήνει να πραγματοποιηθεί η αντίδραση PCR τρεις φορές για να ανιχνεύσει HVC RNA για οριστική επιβεβαίωση της διάγνωσης.

αντίδραση υπερευαισθησίας PCR μπορεί να προκαλέσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, ως εκ τούτου, τον καθορισμό του τελικού διάγνωση απαιτεί μια συνολική ανάλυση των παραμέτρων του αίματος ως ορολογικές και βιοχημικές, παρατηρήστε αλλαγές σε αυτές τις δείκτες πάροδο του χρόνου, επιπλέον, μορφολογική αξιολόγηση του προσβεβλημένου οργάνου.

Έλεγχος αίματος για δείκτες ιικής ηπατίτιδας

Αυτός ο εργαστηριακός έλεγχος διεξάγεται για τον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων στους ιούς της ηπατίτιδας.

Ηπατίτιδα Α

Ανάλυση για ηπατίτιδα Α (Anti-HAV-IgM, αντισώματα κατηγορίας IgM για τον ιό της ηπατίτιδας Α) - εργαστηριακή δοκιμασία για τον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας Α.

Γιατί μια ανάλυση για την ηπατίτιδα Α;

Για τη διάγνωση της οξείας ή πρόσφατης μόλυνσης με ιική ηπατίτιδα Α.

Πότε ανιχνεύονται αντισώματα έναντι της ιογενούς ηπατίτιδας Α;

IgM αντισώματα σε ιό της ηπατίτιδας Α ανιχνεύονται στα πρώιμα κλινικά συμπτώματα της νόσου, αυξάνει η συγκέντρωση τους μέσα σε ένα μήνα, τότε μειώνεται στο φυσιολογικό μέσα σε ένα έτος.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τον καθορισμό ανάλυσης για την ηπατίτιδα Α;

  1. Κλινικά συμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας.
  2. Χοληστασία (καθυστερημένη παραγωγή χολής).
  3. Αύξηση του επιπέδου του ALAT και του ASAT.
  4. Επαφή με έναν ασθενή με ιική ηπατίτιδα Α.
  5. Εξέταση της επαφής και ανίχνευση κρουσμάτων ηπατίτιδας Α σε εστίες λοίμωξης (ομάδα παιδιών).

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Η εξέταση αίματος είναι επιθυμητή να περάσει με άδειο στομάχι (μεταξύ του τελευταίου γεύματος και να πάρει ένα αίμα πρέπει να περάσει τουλάχιστον 8 ώρες).

Ποιους είναι οι όροι της ανάλυσης;

Πώς είναι τα αποτελέσματα της ανάλυσης για την ηπατίτιδα Α;

  • Θετικό αποτέλεσμα: Οξεία ή πρόσφατα μεταφερθείσα ηπατίτιδα Α (σε περίπτωση ανίχνευσης IgM αντι-ΗΑν).
  • Αρνητικό αποτέλεσμα: Δεν ανιχνεύεται η ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας Α.

Ηπατίτιδα Β

Ανάλυση για ηπατίτιδα Β, Anti-HBs (αντισώματα κατά HBs-αντιγόνου της ηπατίτιδας Β) - εργαστηριακή δοκιμή για να προσδιοριστεί η παρουσία των αντισωμάτων στην ηπατίτιδα Β

Γιατί η ανάλυση της ηπατίτιδας Β;

Αντισώματα προς δείκτη HBs-αντιγόνου ηπατίτιδας Byavlyayutsya προστατευτικής ανοσίας, την εμφάνισή τους στο αίμα για τη διάγνωση μιας οξείας ή χρόνιας λοίμωξης με τον ιό της ηπατίτιδας Β, για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της οξείας ηπατίτιδας Β και τον εμβολιασμό ηπατίτιδας Β

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τον καθορισμό ανάλυσης για την ηπατίτιδα Β;

  1. Προετοιμασία για τον εμβολιασμό.
  2. Επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού.
  3. Ανίχνευση αντιγόνου HBs.
  4. Κλινική εικόνα της ιογενούς ηπατίτιδας, απουσία δεικτών άλλης ιογενούς ηπατίτιδας και αντιγόνου HBs.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Η εξέταση αίματος είναι επιθυμητή να περάσει με άδειο στομάχι (μεταξύ του τελευταίου γεύματος και να πάρει ένα αίμα πρέπει να περάσει τουλάχιστον 8 ώρες).

Ποιους είναι οι όροι της ανάλυσης;

Πώς αξιολογούνται τα αποτελέσματα της δοκιμής για την ηπατίτιδα Β;

  • Θετικό αποτέλεσμα: οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα Β.
  • Αρνητικό αποτέλεσμα: δεν ανιχνεύθηκε ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας Β.

Ηπατίτιδα C

Ανάλυση για την ηπατίτιδα C, Το σύνολο των αντι-HCV (αντισώματα έναντι των αντιγόνων του ιού της ηπατίτιδας C) είναι μια εργαστηριακή δοκιμασία για τον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας C.

Γιατί η ανάλυση της ηπατίτιδας C;

Προκειμένου να γίνει διάγνωση οξείας ή πρόσφατης (από 4-5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση) μόλυνσης με ιική ηπατίτιδα C.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για το σκοπό της ανάλυσης** για την ηπατίτιδα C **

  1. Αύξηση του επιπέδου του ALAT και του ASAT.
  2. Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση.
  3. Παρεντερική χειραγώγηση.
  4. Προετοιμασία για την εγκυμοσύνη;
  5. Κλινικά συμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας.
  6. Το σεξ χωρίς προστασία, η συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
  7. Ενδοφλέβιος εθισμός στα ναρκωτικά.
  8. Χοληστασία.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Η εξέταση αίματος είναι επιθυμητή να περάσει με άδειο στομάχι (μεταξύ του τελευταίου γεύματος και να πάρει ένα αίμα πρέπει να περάσει τουλάχιστον 8 ώρες). Συνιστάται η δωρεά αίματος για ηπατίτιδα C όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες από την ημερομηνία της υποτιθέμενης λοίμωξης.

Ποιους είναι οι όροι της ανάλυσης;

Πώς αξιολογούνται τα αποτελέσματα της δοκιμής για την ηπατίτιδα C;

Θετικό αποτέλεσμα: ηπατίτιδα C ή περίοδος ανάρρωσης μετά την ηπατίτιδα C.

Αρνητικό αποτέλεσμα: η ηπατίτιδα C δεν ανιχνεύεται. τις πρώτες 4-6 εβδομάδες της περιόδου επώασης της ηπατίτιδας C, η ηπατίτιδα C είναι μια οροαρνητική παραλλαγή.

Ποιοι είναι οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας

Η ηπατίτιδα ιικής προέλευσης είναι ένα από τα κύρια προβλήματα της μολυσματικής περιοχής της ιατρικής. Η συνάφειά του οφείλεται σε τεράστιο αριθμό ασθενειών και φορέων του παθογόνου παράγοντα. Κάθε μέρα αυτός ο αριθμός αυξάνεται, ο οποίος δεν μπορεί παρά να θρηνήσει. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν περισσότερα από μισό δισεκατομμύριο άρρωστα άτομα στον κόσμο. Λόγω της καθυστερημένης διάγνωσης και του υψηλού κόστους των αντιιικών φαρμάκων, υπάρχει συχνά έλλειψη θετικής δυναμικής στη θεραπεία, καθώς και ταχεία πρόοδος παθολογίας. Συχνά η ηπατίτιδα στο αρχικό στάδιο είναι κρυμμένη, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.

Για να εξετάσουμε πλήρως το ήπαρ, απαιτούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές τεχνικές:

  • ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό του ποσοστού ουροσιλονογόνου του προϊόντος μεταβολισμού της χολερυθρίνης.
  • η γενική κλινική μελέτη δεν είναι συγκεκριμένη, αλλά επιτρέπει να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της νόσου.
  • η βιοχημεία καθιστά δυνατή την καθιέρωση της ποσοτικής περιεκτικότητας της χολερυθρίνης, της αλκαλικής φωσφατάσης, της πρωτεΐνης και των ηπατικών τρανσαμινασών. Τα τελευταία υποδεικνύουν τη σοβαρότητα της παθολογίας, αφού είναι ενδοκυτταρικά ένζυμα που, όταν τα ηπατοκύτταρα καταστρέφονται, εισέρχονται στο αίμα.
  • Το πήγμα είναι απαραίτητο για την εκτίμηση της κατάστασης της αιμόστασης. Στο πλαίσιο της έλλειψης πρωτεΐνης αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας λόγω έλλειψης παραγόντων πήξης.
  • δείκτες ειδικών και πιο ενημερωτικών αναλύσεων της ιογενούς ηπατίτιδας, χάρη στις οποίες είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η μολυσματική ηπατική νόσο.

Τύποι σημείων ιικής ηπατίτιδας

Για την ανίχνευση ενός ιού ή αντισωμάτων σε αυτό, χρησιμοποιείται ένας ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός, καθώς και μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Αυτές οι δοκιμές καθιστούν δυνατή την ταυτοποίηση των δεικτών ηπατίτιδας και τη σωστή διάγνωση.

Η αποκωδικοποίηση των δεικτών αίματος πραγματοποιείται από γιατρό σε σύγκριση με τους κανόνες. Για να αποκτηθεί μια πλήρη εικόνα της νόσου, τα αποτελέσματα της μελέτης αναλύονται σε συνδυασμό με τα συμπτώματα και τα δεδομένα της ενόργανης εξέτασης.

Ηπατίτιδα Α

Ένα υποχρεωτικό σημείο διάγνωσης είναι ο ορισμός του ιικού φορτίου και της επιθετικότητας του παθογόνου παράγοντα. Αυτό απαιτεί ποιοτικές και ποσοτικές εξετάσεις αίματος.

Για να επιβεβαιώσετε την ηπατίτιδα τύπου Α, χρησιμοποιήστε:

  • μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου η οποία περιλαμβάνει την ανίχνευση του αντι-ΗΑν / βΜ. Ο δείκτης μπορεί να βρεθεί στο αίμα από τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης. Τα αντισώματα παράγονται ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της ασθένειας και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Όσον αφορά την αντι-HAVIgM, δείχνουν μια ασθένεια που έχει μεταφερθεί, καθώς και επιτυχή εμβολιασμό.
  • Η PCR καθιστά δυνατή την αναγνώριση σωματιδίων του γενετικού υλικού του παθογόνου πριν από την εμφάνιση αντισωμάτων και κλινικών σημείων παθολογίας. Η τεχνική θεωρείται η πιο αξιόπιστη και σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση σε 98% των περιπτώσεων.

Παρά τη διαθεσιμότητα των παραπάνω διαγνωστικών μεθόδων, λόγω του υψηλού κόστους των εξετάσεων, δεν είναι πάντα συνταγογραφημένες για την ηπατίτιδα Α. Αυτό οφείλεται στην παροδικότητα και στην ήπια πορεία της νόσου.

Ηπατίτιδα Β

Οι σύγχρονες προσεγγίσεις στη διάγνωση της ηπατίτιδας δεν επιτρέπουν μόνο την επιβεβαίωση της παθολογίας, αλλά και τη δημιουργία του σταδίου και της δραστηριότητάς της.

Παρακάτω είναι ένας πίνακας με συχνά διερευνημένους δείκτες ηπατίτιδας:

Ηπατίτιδα C

Η επιβεβαίωση της νόσου διεξάγεται με δοκιμασίες για τον προσδιορισμό της αντι-IgM / G, καθώς και με την ταυτοποίηση του γενετικού υλικού του παθογόνου. Τα εργαστηριακά διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

  • μια ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία, κατά τη διάρκεια της οποίας διεξάγεται η αναζήτηση αντισωμάτων. Συντίθενται από το ανοσοποιητικό σύστημα σε απόκριση της μόλυνσης. Κατά την καταγραφή των ανοσοσφαιρινών Μ, αξίζει να μιλάμε για την οξεία πορεία της νόσου. Αν βρεθούν εκπρόσωποι της κατηγορίας G, θεωρείται ότι η ασθένεια έχει χρονοποιηθεί. Επιπλέον, αυτός ο τύπος αντισωμάτων υποδεικνύει την μεταφερόμενη παθολογία. Σημειώστε ότι η ανίχνευση ανοσοσφαιρινών δεν είναι επιβεβαιωτική ανάλυση, σε σχέση με την οποία απαιτείται περαιτέρω εξέταση του ασθενούς. Με τη βοήθεια της μεθόδου ELISA είναι δυνατός ο έλεγχος της δυναμικής της θεραπείας και της αντοχής της αντίδρασης της ανοσίας στους παθογόνους παράγοντες.
  • αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης αναφέρεται σε γενετικές μελέτες στις οποίες ανιχνεύεται το RNA του παθογόνου. Αυτή είναι η μέθοδος που σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια και να επιβεβαιώσετε την ανάκτηση του ασθενούς. Η PCR καθιστά δυνατή την ανίχνευση του παράγοντα πριν την εμφάνιση αντισωμάτων και κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.

Ηπατίτιδα D

Υπάρχουν δύο κύριες διαγνωστικές μέθοδοι, οι οποίες, εξετάζοντας το αίμα, επιβεβαιώνουν ή αποκλείουν την ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:

  1. ανάλυση για τον εντοπισμό αντι-Ηϋνΐ§Μ. Ο κύριος στόχος είναι η ανίχνευση αντισωμάτων που παράγονται έναντι παθογόνου παράγοντα. Αυτή η κατηγορία ανοσοσφαιρινών, συγκεκριμένα IgM, επιτρέπει να επιβεβαιωθεί μια οξεία μολυσματική διαδικασία.
  2. anti-HDVIgG καθιστά δυνατή τη διάγνωση της παθολογίας σε ένα χρόνιο στάδιο ή την διεκδίκηση της μεταφοράς μιας ασθένειας στο παρελθόν.

Συχνά, η ηπατίτιδα D διαγιγνώσκεται σε φόντο μολυσματικής ηπατικής βλάβης τύπου Β.

  1. με τη βοήθεια της PCR, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει με ακρίβεια την ασθένεια, επειδή το αίμα του ασθενούς αποκαλύπτει το γενετικό υλικό του παθογόνου (RNA). Η ανάλυση δίνει μια ιδέα της έντασης της αντιγραφής και της σοβαρότητας της παθολογίας.

Ηπατίτιδα G

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν ορολογικές και ανοσοενζυμικές μεθόδους, σύμφωνα με τις οποίες η μολυσματική ηπατική βλάβη επιβεβαιώνεται από έναν ιό τύπου G. Μεταξύ των ενημερωτικών αναλύσεων αξίζει να επισημανθεί:

  • PCR. Η μελέτη βασίζεται στην ανίχνευση του παθογόνου παράγοντα RNA, η οποία επιβεβαιώνει τη διαδικασία διάδοσης και την οξεία φάση της νόσου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, γίνεται διάγνωση μιας μικτής μόλυνσης όταν το ήπαρ επηρεάζεται από ιούς τύπου G και C.

  • ο προσδιορισμός του επιπέδου των αντισωμάτων έναντι του παθογόνου καθιστά δυνατή την καθιέρωση του σταδίου της νόσου (οξεία, αργή) και επίσης επιβεβαίωση του γεγονότος της μεταδιδόμενης ηπατίτιδας νωρίτερα.

Ηπατίτιδα Ε

Η διάγνωση γίνεται με βάση τις εργαστηριακές απαντήσεις:

  1. ενζυμική ανοσοδοκιμασία, κατά την οποία ανιχνεύονται αντισώματα Μ στο παθογόνο. Εμφανίζονται ένα μήνα μετά τη μόλυνση.
  2. προσδιορισμός του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών G (αποδεικνύουν το γεγονός της προηγούμενης παθολογίας ή χρόνιας διαδικασίας).
  3. ανίχνευση σωματιδίων ιού στα κόπρανα μέσω ηλεκτρονικής μικροσκοπίας. Αυτή η μέθοδος είναι κατατοπιστική κατά τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων.
  4. αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης, κατά την οποία το γενετικό υλικό του παθογόνου (RNA NEV) ανιχνεύεται στο αίμα του ασθενούς.

Όταν ανιχνεύεται ένα αντιγόνο ιού, αξίζει να μιλάμε για εντατική αναπαραγωγή (αναπαραγωγή του) και οξεία παθολογία. Μερικές φορές η διάγνωση της ηπατίτιδας Ε γίνεται με τον αποκλεισμό μολυσματικής ηπατικής βλάβης από άλλους ιούς (τύπου Α, Β, Γ).

Αποκωδικοποιητικά αποτελέσματα (πίνακας)

Η αποκωδικοποίηση των δεικτών ιικής ηπατίτιδας διεξάγεται από ειδικό. Αφού έλαβε τις απαντήσεις της εργαστηριακής έρευνας, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να καθορίσει περαιτέρω τακτική.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τα διαγνωστικά αποτελέσματα.

Έλεγχος αίματος για δείκτες ιικής ηπατίτιδας
(αντισώματα κατά της ηπατίτιδας)

Δοκιμές αίματος

Γενική περιγραφή

Ο κύριος κίνδυνος της ηπατίτιδας είναι ότι είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Η μόνη, σχεδόν 100% μέθοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας ηπατίτιδας σε έναν ασθενή είναι να κάνει μια εξέταση αίματος για τους δείκτες του. Είναι χάρη σε αυτούς τους δείκτες, που αποκτήθηκαν από το άτομο ως αποτέλεσμα της διενέργειας της νόσου ή το εμβόλιο, ο γιατρός είναι σε θέση να ελέγξουν τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Σε κλινικές δείκτες για να καθορίσει τις ακόλουθες μορφές ιογενούς ηπατίτιδας: την ηπατίτιδα Α (ΗΑν), ηπατίτιδας Β (HBV), ηπατίτιδα C (HCV), ηπατίτιδα D (HDV), ηπατίτιδα Ε (HEV) και της ηπατίτιδας G (VGG). Οι δείκτες της ιικής ηπατίτιδας, που μπορούν να αναγνωριστούν, είναι:

  • αντισώματα έναντι ιικών σωματιδίων.
  • ιικά αντιγόνα.
  • ειδικά αντισώματα έναντι όλων των τύπων αντιγόνων ιών.
  • θραύσματα ιών DNA ή RNA.

Πώς λειτουργεί η διαδικασία;

Η δειγματοληψία αίματος διεξάγεται από τη φλέβα της ωλένης το πρωί με άδειο στομάχι. Όταν είναι έγκυος ή προετοιμάζεται για μια πράξη, λαμβάνεται αίμα για ανάλυση ανά πάσα στιγμή.

Ιογενής ηπατίτιδα Α

Ιογενή ηπατίτιδα Α (HAV) - κατά προτίμηση με μια οξεία νόσο του μηχανισμού κοπράνων-στόματος μετάδοση, η οποία παρουσιάζεται με μία ηπατική νόσο δηλητηρίαση συνδρόμου και ίκτερο. Το γονιδίωμα του ΗΑν αντιπροσωπεύεται από ένα μονόκλωνο RNA. Ηπατίτιδα Α - οι πιο κοινοί τύποι ηπατίτιδας, απλή, απαιτώντας ελάχιστες θεραπεία, συχνά περνώντας ακόμα και αυθόρμητα.

Ενδείξεις για τον ορισμό της ανάλυσης για την ηπατίτιδα Α:

  • κλινικές εκδηλώσεις της ιογενούς ηπατίτιδας.
  • ίκτερο;
  • αύξηση του επιπέδου των ΑΛΑ και της ΑΣΑΤ ·
  • επαφή με έναν ασθενή με ιογενή ηπατίτιδα Α.
  • εξέταση των ατόμων επαφής στις εστίες της λοίμωξης ·
  • την παρουσία ανοσίας στην HAV κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

  • η ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας Α δεν αποκαλύπτεται.
  • αντι-ΗΑν IgM - οξεία φάση μόλυνσης,
  • anti-HAV IgG - προηγούμενη συνάντηση με HAV, ανοσία σε αυτή τη μόλυνση.
  • Ag CAA - παρουσία HAV;
  • Το RNA του HAV είναι η παρουσία του HAV και η εντατική αντιγραφή του.

Ιογενής ηπατίτιδα Β

Ο ιός της ηπατίτιδας Β (HBV) - ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα του κόσμου λογικά-συνοδεία, λόγω της τάσης της συνεχούς αύξησης της νοσηρότητας, καθώς και on-lichiem ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων, συμπεριλαμβανομένων θανατηφόρων περιπτώσεων, τόσο οι οξείες και χρόνιες μορφές HBV. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β (HBV) - ένας ιός που περιέχει ϋΝΑ που επηρεάζει τα ηπατικά κύτταρα.

Ενδείξεις για τον καθορισμό ανάλυσης για την ηπατίτιδα Β:

  • προετοιμασία για εμβολιασμό ·
  • επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού ·
  • ανίχνευση αντιγόνου HBs.
  • αύξηση του επιπέδου των ALAT και ACAT ·
  • κλινικά συμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας,
  • χρόνιες παθήσεις του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
  • εξέταση των ατόμων επαφής στις εστίες της λοίμωξης ·
  • συχνές παρεντερικές επεμβάσεις σε ασθενείς.
  • προετοιμασία για νοσηλεία, άμεση παρέμβαση,
  • προγραμματισμός εγκυμοσύνης?
  • την εγκυμοσύνη;
  • έρευνα των χορηγών βοήθειας ·
  • εξέταση των ατόμων που βρίσκονται σε κίνδυνο ·
  • ανενεργό σεξ?
  • ανικανότητα ·
  • ένεση.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

  • δεν ανιχνεύθηκε ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας Β.
  • HBsAg - η πιθανή παρουσία του HBV για οξεία ή χρόνια λοίμωξη, φορέας του ιού,
  • Αντι-HBs - απόδειξη προηγούμενης μόλυνσης ή παρουσία postvaccinal αντισωμάτων.
  • Αντιγραφή HBV ενάντια σε HBc IgM.
  • Anti-HBc IgG - στοιχεία προηγούμενης συνάντησης με HBV.
  • HBeAg - υψηλή μολυσματικότητα του ορού αίματος, ενεργός αναδιπλασιασμός του HBV, υψηλός κίνδυνος περιγεννητικής μετάδοσης του HBV,
  • Το αντι-HBe είναι απόδειξη πλήρους αντιγραφής HBV.
  • Pre-S1 - μολυσματικότητα και υψηλός κίνδυνος περιγεννητικής μετάδοσης του HBV.
  • Pre-S2 - η παρουσία μιας από τις μορφές του HBsAg (M HBsAg);
  • αντι-Pge-S2 - ανάκτηση μετά από ηπατίτιδα Β.
  • DNA πολυμεράση - η παρουσία του HBV και η εντατική αντιγραφή του.
  • HBV DNA είναι η παρουσία του HBV και η εντατική αντιγραφή του.

Ιογενής ηπατίτιδα C

Ο ιός της ηπατίτιδας C (HCV) - μια ιογενής νόσος που συμβαίνει συχνά με τη μορφή της μετά από μετάγγιση ηπατίτιδα σε μορφές anicteric και το φως της. Ο αιτιολογικός παράγοντας του HCV αναφέρεται σε ιούς που περιέχουν RNA. Όταν η ασθένεια δεν μπορεί να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, μετατρέπεται σε χρόνια μορφή με την περαιτέρω ανάπτυξη της κίρρωσης και του καρκίνου του ήπατος, η οποία συνήθως τελειώνει με θανατηφόρο έκβαση.

Ενδείξεις για τον καθορισμό ανάλυσης για την ηπατίτιδα C:

  • αύξηση του επιπέδου των ΑΛΑ και της ΑΣΑΤ ·
  • προετοιμασία για χειρουργική παρέμβαση ·
  • παρεντερική χειραγώγηση.
  • προγραμματισμός εγκυμοσύνης?
  • κλινικά συμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας,
  • ανενεργό σεξ?
  • ανικανότητα ·
  • ένεση εθισμού στα ναρκωτικά.
  • χολόσταση.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

  • η ηπατίτιδα C δεν ανιχνεύεται.
  • τις πρώτες 4-6 εβδομάδες της περιόδου επώασης.
  • οροαρνητική παραλλαγή της ηπατίτιδας C.
  • αντι-HCV IgM - ενεργός αναδιπλασιασμός HCV.
  • αντι-HCV IgG - σχετικά με την πιθανή παρουσία του HCV ή μια προηγούμενη αντιμετώπιση του ιού.
  • Ag HCV - η παρουσία του HCV.
  • HCV RNA - η παρουσία του HCV και η εντατική αντιγραφή του.

Ιογενής ηπατίτιδα D

Η ιογενής ηπατίτιδα D (VGD) είναι μια ανθρωπογενής ιϊκή μολυσματική ασθένεια με παρεντερικό μηχανισμό μετάδοσης του παθογόνου και κυρίαρχη ηπατική βλάβη. Ο αιτιολογικός παράγοντας του HDV αναφέρεται σε ιούς που περιέχουν RNA. Το VGD συνοδεύει την ηπατίτιδα Β, σταθμίζοντας σημαντικά την πορεία της και διευκολύνοντας τη μετατροπή σε χρόνια μορφή.

Ενδείξεις για τον ορισμό της ανάλυσης της ηπατίτιδας D:

  • διάγνωση οξείας και χρόνιας ηπατίτιδας D ·
  • Διάγνωση μετά από ηπατίτιδα D.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

  • ο ιός της ηπατίτιδας D δεν ανιχνεύθηκε.
  • Ενίσχυση αντι-BGD IgM - εντατική αντιγραφή του VGD, οξεία φάση μόλυνσης.
  • Anti-BGD IgG - στοιχεία προηγούμενης συνάντησης με το VGD.
  • HBV HDAg - παρουσία BHD;
  • RNA BDD - η παρουσία VGD και η εντατική αναπαραγωγή του.

Ηπατίτιδα Ε

Η ιογενής ηπατίτιδα Ε (VGE) είναι ηπατίτιδα με μηχανισμό μετάδοσης κοπράνων από το στόμα. Ο ιός ηπατίτιδας Ε είναι ένας ιός που περιέχει RNA που ανήκει στην οικογένεια των καλυκοϊών. Οι κύριες εκδηλώσεις και χαρακτηριστικά είναι παρόμοια με την ηπατίτιδα Α. Το VGE είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες.

Ενδείξεις για τον καθορισμό ανάλυσης για την ηπατίτιδα Ε:

  • συμπτώματα λοιμώδους ηπατίτιδας.
  • άτομα που λαμβάνουν συχνές μεταγγίσεις αίματος.
  • άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
  • χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών ·
  • Έρευνα ατόμων από ενδημικές περιοχές.
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των εμβολίων κατά του VGE ·
  • την κύηση του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

  • η ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας Ε δεν αποκαλύφθηκε.
  • Το αντι-νΗΕ IgM είναι ένα οξύ στάδιο της νόσου.
  • Anti-VGE IgG - πιστοποιητικό προηγούμενης συνάντησης με VGE και ανοσία σε αυτή τη μόλυνση.
  • Ag VGE - παρουσία VGE.
  • RNA VGE - η παρουσία του VGE και η ενεργός αναπαραγωγή του.

Ιογενής ηπατίτιδα G

Ιογενής ηπατίτιδα G (VGG) - μια μεταδοτική ασθένεια με παρεντερική μηχανισμό μόλυνσης. Έχει τα ίδια χαρακτηριστικά και ιδιότητες, όπως η ηπατίτιδα C, αλλά την ίδια στιγμή είναι λιγότερο σοβαρή και λιγότερο επικίνδυνη. VGG αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός με μια γραμμική μονόκλωνο RNA. Η HBG εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με ηπατίτιδα Β, C και D. Η μεταφερόμενη λοίμωξη συνήθως τελειώνει με την ανάκτηση και την εξάλειψη του ιού, ενώ αντι-HHG ανιχνεύεται στο αίμα. Επίσης, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη χρόνιας HHG και η παρατεταμένη μεταφορά του HHG RNA.

Ενδείξεις για το διορισμό μιας ανάλυσης για τη ιογενή ηπατίτιδα G:

  • τη διάγνωση και την παρακολούθηση της ιογενούς ηπατίτιδας G.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

  • η ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας G δεν αποκαλύφθηκε.
  • Anti-HGG - πιστοποιητικό προηγούμενης συνάντησης με την BGG και σχετικά με την ασυλία σε αυτήν.
  • HHG RNA - η παρουσία του HHG και η έντονη αναπαραγωγή του.

Κανονισμοί

Κανονικά το αποτέλεσμα είναι αρνητικό.

Ασθένειες στις οποίες ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος για δείκτες ιικής ηπατίτιδας

Ηπατίτιδα Β

Με ιική ηπατίτιδα Β:

η παρουσία του HBsAg υποδεικνύει την πιθανή παρουσία του HBV σε οξεία ή χρόνια λοίμωξη, τον φορέα του ιού,
η παρουσία αντι-ΗΒs υποδηλώνει προηγούμενη μόλυνση ή παρουσία αντισωμάτων μετά τον εμβολιασμό.
η παρουσία του αντι-HBc IgM υποδεικνύει τον εντατικό αναδιπλασιασμό του HBV.
η παρουσία αντι-HBc IgG δείχνει προηγούμενη συνάντηση με το HBV.
η παρουσία του HBeAg δείχνει υψηλή μολυσματικότητα του ορού αίματος, ενεργό αναδιπλασιασμό του HBV, υψηλό κίνδυνο περιγεννητικής μετάδοσης του HBV,
η παρουσία του αντι-HBe δείχνει τον πλήρη αναδιπλασιασμό του HBV.
η παρουσία του Pre-S1 μιλάει για μολυσματικότητα και υψηλό κίνδυνο περιγεννητικής μετάδοσης του HBV.
η παρουσία του Pre-S2 υποδηλώνει την παρουσία μιας από τις μορφές του HBsAg (M HBsAg).
η παρουσία αντι-Pge-S2 υποδηλώνει ανάκαμψη μετά από ηπατίτιδα Β.
η παρουσία ϋΝΑ πολυμεράσης υποδηλώνει την παρουσία του HBV και την εντατική αντιγραφή του.
η παρουσία του HBV DNA υποδεικνύει την παρουσία του HBV και την έντονη αναπαραγωγή του.

Αποκωδικοποίηση δεικτών για ηπατίτιδα με

Οι δείκτες της ηπατίτιδας - είναι η εμφάνιση διαφόρων δομών της νόσου. Η εξεταζόμενη ιογενής νόσος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η ηπατίτιδα επηρεάζει το πεπτικό σύστημα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οι γιατροί εντοπίζουν 2 μορφές της νόσου:

οξεία - ηπατίτιδα Β και Α · χρόνια - ηπατίτιδα Γ.

Η θεραπεία πραγματοποιείται μετά από εξέταση του ασθενούς. Ο κύριος τρόπος διάγνωσης της ηπατίτιδας C, B και A είναι η λήψη εξετάσεων αίματος για δείκτες ιικής ηπατίτιδας. Σκεύασμα ανοσοσφαιρίνης λαμβάνει χώρα κατά την είσοδο εντός των αντιγόνων ανθρώπινου σώματος (συστατικό πυρήνα, το κέλυφος της ηπατίτιδας Β, C ή Α). Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας παράγονται μη ειδικά αντισώματα. Στη συνέχεια παράγονται ορισμένες ανοσοσφαιρίνες στο αντίστοιχο συστατικό του ιού. Για τη διάγνωση της νόσου, οι γιατροί τα χρησιμοποιούν για τις κατηγορίες G και M. Αν το αίμα αποκάλυψε IgM, στο σώμα του ασθενούς είναι μία οξεία διαδικασία. Οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G υποδεικνύουν τη μεταφερόμενη ασθένεια. Αυτά τα αντισώματα είναι τα κύρια κριτήρια για την ηπατίτιδα Ε και Α. Με τη βοήθειά τους, ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση. Τα κύρια σημεία μιας οξείας μορφής φαρμάκων περιλαμβάνουν:

παρουσία επιφανειακού αντιγόνου HbsAg. πρωτεΐνη HBeAg. ανοσοσφαιρίνη αντι-ΗΒο.

Για την ανίχνευση της ηπατίτιδας C, λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα αντιγόνα:

HCV IgM. HCV Core IgM; HCV NS.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, οι γιατροί διεξάγουν μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Για την ανίχνευση της ιογενούς ηπατίτιδας Β και C διεξάγεται αποκωδικοποίηση αντισωμάτων, δεικτών και αντιγόνων. Για τη διάγνωση της οξείας μορφής, εκτελούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

Έλεγχος αίματος για δείκτες. PCR.

Συμπτωματική ηπατίτιδα

Με ισχυρή ανοσία, η οξεία μορφή της νόσου ολοκληρώνεται με την πλήρη ανάκτηση του ασθενούς. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, τότε η οξεία μορφή μπορεί να φτάσει στο χρόνιο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

το ήπαρ διευρύνεται. σύνδρομο πόνου. ίκτερο; κνησμός του δέρματος. αδυναμία; ναυτία; ρηγματώσεις.

Ο χρόνιος βαθμός της νόσου οδηγεί σε σταδιακό θάνατο του ήπατος. Στις επιπλοκές, οι ειδικοί περιλαμβάνουν την κίρρωση. Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C εκφράζονται 2-14 εβδομάδες μετά τη μόλυνση:

κακή όρεξη; αδυναμία; διαταραγμένο ύπνο? βαρύτητα στο στομάχι. εξάνθημα.

Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται για 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, έρχεται η πάθηση του παχέος εντέρου. Τα περιττώματα παίρνουν μια ελαφριά σκιά. Υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις. Αυτή η περίοδος διαρκεί 3-5 εβδομάδες. Η αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος μπορεί να δείξει την παρουσία ενός ανενεργού ιού ή μιας χρόνιας μορφής της νόσου. Για ακριβή διάγνωση, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση:

ALT; ποσοτική PCR. βιοψία.

Με τη βοήθεια της αποκωδικοποίησης της τελευταίας εξέτασης ο γιατρός καθορίζει το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων, αξιολογεί το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα ALT και AST είναι ένζυμα ηπατοκυττάρων. Εάν τα κύτταρα είναι κατεστραμμένα, βγαίνουν. Με τη βοήθεια της ανάλυσης αίματος αξιολογείται το επίπεδο της ηπατίτιδας, το στάδιο της νόσου και ο βαθμός της ηπατικής βλάβης. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε μη επεμβατικές τεχνικές για να αξιολογήσετε την κατάστασή του.

Όταν ένας ειδικός βιοψίας ήπατος παίρνει τον ιστό του σώματος με βελόνα (βάρος 0,5 g). Για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας έρευνας, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Το υλικό μελετάται με μικροσκόπιο. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας ανάλυσης, ο γιατρός λαμβάνει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό δραστηριότητας της ηπατίτιδας Β.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Ο πίνακας των δεικτών της ιογενούς ηπατίτιδας επιτρέπει να αποκαλυφθούν οι αποκλίσεις των ληφθέντων δεδομένων από τον κανόνα.

Τα θετικά HBs υποδεικνύουν την ηπατίτιδα Β και C. Εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι αρνητικό, τότε δεν υπάρχει HBV στο αίμα. Τα αντισώματα έναντι του επιφανειακού αντιγόνου αντιπροσωπεύονται με τη μορφή προστατευτικών δομών. Αυτά παράγονται με κατάποση του δεύτερου αντισώματος. Μια θετική δοκιμή υποδεικνύει ότι ένα άτομο προστατεύεται από τον ιό για τους εξής λόγους:

Εμβολιασμός. ανεξάρτητη καταπολέμηση των λοιμώξεων.

ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΟΣ ΔΟΚΟΣ! Πώς να σώσετε το συκώτι σας;

Ζαχάροφ Νικολάι Βικτοβόριτς, Αναπληρωτής Καθηγητής, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, ηπατολόγος, γαστρεντερολόγος

"Τα ζωντανά κύτταρα της διυδροερκεστίνης είναι ο ισχυρότερος βοηθός του ήπατος για ηπατίτιδα. Εκχυλίζεται μόνο από πίσσα και φλοιό άγριας λάαρς. Ξέρω μόνο ένα φάρμακο, στο οποίο η συγκέντρωση της διυδροκουρκετίνης είναι μέγιστη. Αυτό... "

Το αντι-HBc παράγεται σε απόκριση της παρουσίας του αντιγόνου πυρήνα στο σώμα. Το αποτέλεσμα αυτής της δοκιμής εξαρτάται από την αποκωδικοποίηση των αντι-ΗΒδ και HBsAg. Εάν επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας (εάν ο ασθενής δεν έχει μολυνθεί στο παρελθόν). Για την ανίχνευση μιας οξείας λοίμωξης, πραγματοποιείται ένας προσδιορισμός IgM αντι-ΗΒο. Ένα θετικό αποτέλεσμα υποδηλώνει λοίμωξη του σώματος του ασθενούς κατά τους τελευταίους 6 μήνες ή επιδείνωση της ηπατίτιδας C.

Με τη δραστική μορφή της νόσου, συνιστάται να περάσει η ανάλυση HBeAg. Εάν η δοκιμή παρουσιάζει θετικό αποτέλεσμα, τότε ο ασθενής είναι φορέας της νόσου. Ταυτόχρονα υπάρχει υψηλή μολυσματικότητα του αίματος. Το αντι-HBe είναι μια πρωτεΐνη που σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα ως απάντηση στο Ε-αντιγόνο της οξείας μορφής της νόσου.

Ένα θετικό αποτέλεσμα υποδεικνύει την ανάπτυξη ηπατίτιδας C χαμηλής δραστικότητας λόγω χαμηλού επιπέδου HBV στο αίμα. Διαφορετικά, στο σώμα του ασθενούς αρχίζει η διαδικασία ανασυγκρότησης.

Μια θετική δοκιμή HBV DNA υποδεικνύει έναν ενεργό πολλαπλασιασμό του ιού της ηπατίτιδας Β. Ο ασθενής είναι δυνητικά επικίνδυνος για τους ανθρώπους γύρω του. Εάν ο ασθενής πάσχει από ηπατίτιδα C, τότε ένα θετικό αποτέλεσμα μιας τέτοιας μελέτης δείχνει βλάβη στο ήπαρ.

ΚΑΙ ΜΙΑ ΜΙΚΡΗ ΓΙΑ ΤΑ ΜΥΣΤΙΚΑ...

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι μπορείτε να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα στο σπίτι!

Η θεραπεία των ηπατικών παθήσεων είναι δυνατή χωρίς χειρουργικές επεμβάσεις, μακροχρόνιες διαδρομές αντιβακτηριακής και αποκαταστατικής θεραπείας κλπ.!

Για να γίνει αυτό, θα χρειαστείτε ένα προϊόν με υψηλή περιεκτικότητα σε φυσική διυδροκουρκτίνη. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εκπλήσσει ακόμη και έμπειρους γιατρούς. Τα ζωντανά κύτταρα εξάγονται μόνο από πίσσα και φλοιό άγριας λάαρς.

Οι αναγνώστες μας επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου θεραπείας! Η Olga Krichevskaya άφησε τα σχόλιά της για τη θεραπεία της ηπατίτιδας εδώ >>

Οι ασθένειες των εσωτερικών, ζωτικών οργάνων είναι πάντα τρομακτικές και συχνά είναι ανεπαρκώς ανεπαρκείς από το σώμα. Ο άνθρωπος σύντομα να δείτε ένα γιατρό αν υπάρχουν οπτικά συμπτώματα (κοκκινίλα κλπ), όμως, ηπατίτιδα στα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματική. Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται όταν προχωρά η ασθένεια. Οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση. Για να κάνετε την ανάλυση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να πάρετε δείγμα αίματος για τη μελέτη.

Αναλύσεις

Με τη βοήθεια αιματολογικών εξετάσεων, αρχίζουν οι διαγνωστικές διαδικασίες για σχεδόν κάθε ασθένεια. Η διαγνωστική διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει έναν ή περισσότερους γνωστούς δείκτες. Τυπικά, μια τυποποιημένη μελέτη αποτελείται από ένα ελάχιστο σύνολο δεικτών. Εάν η δοκιμή είναι θετική, διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες που μπορούν να καθορίσουν όχι μόνο την παρουσία, αλλά και τη μορφή, καθώς και το στάδιο της νόσου.

Μια ειδική μορφή ηπατίτιδας είναι αυτοάνοση. Κατά την ανάπτυξη της νόσου, το ανθρώπινο σώμα απελευθερώνει ειδικά αντισώματα που προσβάλλουν υγιή ηπατικά κύτταρα. Η αιτία αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι άγνωστη μέχρι σήμερα. Σε 25% των περιπτώσεων, η αυτοάνοση ηπατίτιδα είναι εντελώς ασυμπτωματική και διαγνωρίζεται μόνο μετά την έναρξη της κίρρωσης. Το ASMA και το AMA χρησιμοποιούνται ως δείκτες αυτοάνοσης ηπατίτιδας. Ο ασθενής μπορεί να ταυτοποιήσει και τα δύο είδη αντισωμάτων ή ένα από αυτά.

Τρόποι μόλυνσης

Η κύρια μέθοδος μετάδοσης της ηπατίτιδας είναι από του στόματος-κοπράνων, η οποία προϋποθέτει την περιεκτικότητα σε ιό στις μάζες κοπράνων των μολυνθέντων. Είναι επίσης απαραίτητο να επικοινωνήσετε με ένα υγιές άτομο με τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας του ασθενούς. Αντίθετα με τη δημοφιλή πεποίθηση, μπορείτε να μολυνθείτε από ηπατίτιδα όχι μόνο μέσω μιας επίσκεψης στην τουαλέτα. Τα υπόλοιπα του ιού μπορούν να βρεθούν σε χειρολισθήρες στις δημόσιες συγκοινωνίες, στα είδη νοικοκυριού, σε περιοδικά σε δημόσιους χώρους κ.λπ. Ο ιός πέφτει στα χέρια ενός υγιούς ατόμου και στη συνέχεια στην στοματική κοιλότητα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με τα πρότυπα υγιεινής και να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι πριν φάτε.

Σε χώρες που αντιμετωπίζουν προβλήματα συμμόρφωσης με τα πρότυπα υγείας, η ηπατίτιδα μπορεί να είναι επιδημιολογικής φύσης και να μεταδοθεί μέσω του νερού.

Υπάρχουν και άλλοι τρόποι μόλυνσης:

Οι τύποι ασθένειας B, C, D, G μπορούν να μεταδοθούν κατά τη διάρκεια της μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής. Άνθρωποι που έχουν ενεργό σεξουαλική ζωή, καθώς και σεξουαλουργούς βρίσκονται σε κίνδυνο. Ανάλυση της ανίχνευσης των δεικτών ηπατίτιδας οι γιατροί συνιστούν να λαμβάνουν κάθε 3 μήνες. Σε χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούν αίμα δότη, το 2% του βιολογικού υλικού μπορεί να περιέχει τον ιό της ηπατίτιδας. Ως εκ τούτου, πριν από τη μετάγγιση είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πρόσθετη μελέτη του υλικού. Το τρύπημα, τα τατουάζ και άλλες διαδικασίες που χρησιμοποιούν βελόνες μπορούν να φέρουν τη λοίμωξη. Ο σύγχρονος εξοπλισμός και η υποστήριξη των υγειονομικών προδιαγραφών στα σαλόνια βοηθούν στην αποφυγή της εξάπλωσης της νόσου. Ο κάθετος τρόπος μόλυνσης (από μητέρα έως αναπτυσσόμενο έμβρυο) οι γιατροί παρατηρούν πολύ σπάνια. Αλλά στην περίπτωση που μια γυναίκα αρρωσταίνει με οξεία μορφή του ιού στο τρίτο τρίμηνο, η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου αυξάνεται σημαντικά. Σε σχεδόν 40% των περιπτώσεων ιογενούς ηπατίτιδας, η πηγή παραμένει άγνωστη.

Τύποι Α και Ε

Η μορφή της νόσου είναι ο τύπος Α, ένα είδος ιογενούς ηπατίτιδας, το οποίο είναι το πιο κοινό. Η εξέταση αίματος για τους δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας τύπου Α συνιστάται να δαπανηθεί μετά την περίοδο επώασης του ιού. Πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου μπορεί να διαρκέσει 7 έως 50 ημέρες. Ωστόσο, εάν υπήρχε επαφή με το μολυσμένο άτομο και υπάρχει υποψία μετάδοσης του ιού, οι γιατροί συστήνουν να διεξάγονται διάφορες μελέτες σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.

Η πρώτη θα πραγματοποιηθεί αμέσως, η τελευταία μετά τη μέγιστη περίοδο της περιόδου επώασης.

Τα συμπτώματα της ασθένειας μοιάζουν με ένα συνηθισμένο κρυολόγημα, που συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και ρίγη. Η θεραπεία είναι συνήθως επιτυχής και η ασθένεια δεν εξαφανίζεται γρήγορα. Υπάρχουν επίσης σοβαρές περιπτώσεις όπου ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία και εισαγωγή ειδικών φαρμάκων για τη διατήρηση του ήπατος, καθώς και τη μείωση των τοξικών επιδράσεων του ιού.

Ο τύπος της ηπατίτιδας Ε είναι πολύ παρόμοιος στην εμφάνιση και τα συμπτώματα σε έναν ιό τύπου Α. Συχνά στη διάγνωση, οι δείκτες χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό και των δύο τύπων για την ακριβή αναγνώριση του ιού. Η ηπατίτιδα Ε είναι πιο σοβαρή και πολύ επικίνδυνη για τις γυναίκες που βρίσκονται σε κατάσταση εγκυμοσύνης. Οι ακόλουθοι δείκτες χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση.

IgM αντι-ΗΑν. Αυτός ο τύπος αντισώματος παράγεται όταν ο οργανισμός καταπολεμά ενεργά τον ιό τύπου Α. Διαγνωσθεί μια οξεία μορφή της νόσου. IgG αντι-ΗΑν. Τα αντισώματα του τύπου G υπάρχουν στο σώμα του ασθενούς εάν έχει πάθει μια ασθένεια ή ηπατίτιδα σε μια χρόνια μορφή. IgM αντι-ΗΕν. Ένας ειδικός τύπος αντισώματος που αντιστοιχεί σε οξεία ιογενή ηπατίτιδα Ε IgG αντι-ΗΕν. Επιτυχής θεραπεία ή χρόνια μορφή ηπατίτιδας Ε.

Τύποι Β και Δ

Οι δείκτες της ηπατίτιδας Β χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση οξείας και χρόνιας μορφής της ασθένειας. Η μετάδοση της ηπατίτιδας Β μπορεί να συμβεί από τον ασθενή στον ασθενή κατά τη σεξουαλική επαφή. Επίσης αυτή η ασθένεια του ιού μεταδίδεται μέσω του αίματος. Πιθανή μόλυνση από τη μητέρα στο έμβρυο, μετάδοση του ιού μέσω ενέσεων κλπ. Τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν με ήπια ασθένεια, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις.

Στη συνέχεια η κατάσταση επιδεινώνεται, υπάρχει αδυναμία, ναυτία και εμετός.

Η δοκιμή για τους δείκτες ηπατίτιδας D ανατίθεται συχνά σε συνδυασμό με την ανάλυση για τον τύπο Β. Ο ιικός τύπος D είναι ένα είδος συντρόφου άλλου τύπου ασθένειας που περιπλέκει τη θεραπεία και προκαλεί την ανάπτυξη επιπλοκών. Διάφοροι μοναδικοί τύποι σημειωτών χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση. Τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης παρουσιάζονται σε πίνακα.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα