Η ανάλυση του αίματος vgs τι είναι αυτό

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα C είναι μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρή ασθένεια ηπατική βλάβη. Ο ιός που προκαλεί τη νόσο αναφέρεται στα λεγόμενα παθογόνα που έχουν RNA στη σύνθεσή τους. Για να προσδιοριστεί αυτή η ασθένεια, χρησιμοποιείται ανάλυση HCV. Πρόκειται για εξέταση αίματος που βασίζεται στην ανίχνευση συγκεκριμένων αντισωμάτων.

Η ανάλυση HCV αναφέρεται σε μελέτες που διεξάγονται στο εργαστήριο και βοηθούν στη διάγνωση της παρουσίας αντισωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν τα IgG και IgM. Παράγονται στο αίμα του ασθενούς μετά την είσοδο του ιού στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτά τα αντισώματα είναι παθογόνων μικροοργανισμών, που εμφανίζονται μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες μετά τη μόλυνση.

Για πρώτη φορά η ηπατίτιδα C εκδηλώθηκε στα τέλη της δεκαετίας του 80 του περασμένου αιώνα. Η ασθένεια εξαπλώθηκε με διάφορους τρόπους:

παρεντερική? σεξουαλική? κάθετη.

Στην παρεντερική μόλυνση, η λοίμωξη εμφανίζεται όταν ένα άτομο χρησιμοποιεί μη αποστειρωμένα ιατρικά όργανα, βελόνες, συσκευές μανικιούρ. Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής μετάδοσης του ιού, διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα με μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή όταν μολυνθεί ένας από τους συνεργάτες. Η κατακόρυφη οδός μόλυνσης με ηπατίτιδα C συνεπάγεται τη μετάδοση του ιού από τη μητέρα στο παιδί.

Δεν πραγματοποιείται πάντοτε μελέτη για την παρουσία αντισωμάτων στην ηπατίτιδα C στο αίμα, δεδομένου ότι αυτός ο τύπος μελέτης δεν είναι υποχρεωτικός και τυποποιημένος για την ιατρική έρευνα. Αλλά η διεξαγωγή μιας τέτοιας δοκιμής συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

προγραμματισμένη νοσηλεία πριν τη χειρουργική επέμβαση τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης ή την εγκυμοσύνη αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης, ALT ή AST σε γενική εξέταση αίματος, δωρεά · την εμφάνιση ενός συμπτωματικού προτύπου χαρακτηριστικού της ηπατίτιδας C · συχνή αλλαγή σεξουαλικών εταίρων. σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών λήψη φαρμάκων? εργασία σε ιατρικά ιδρύματα προσχολικής ηλικίας.

Στην τελευταία περίπτωση, διεξάγεται ετησίως μελέτη των επιπέδων ανθρώπινου αίματος αντιγόνων στον ιό της ηπατίτιδας.

Η ανάλυση HCV βασίζεται στη μελέτη του ίδιου γονιδιώματος. Περιλαμβάνει ένα γονίδιο, το οποίο περιέχει δεδομένα για εννέα διαφορετικές πρωτεΐνες.

Τρεις από αυτές συμβάλλουν στην είσοδο του ιού στο κύτταρο, άλλες τρεις επιτρέπουν στο να σχηματίσει το δικό του σωματίδιο και οι τρεις τελευταίες πρωτεΐνες αρχίζουν να μετατρέπουν τις φυσικές λειτουργίες του κυττάρου στις δικές του ανάγκες. Οι τελευταίες τρεις πρωτεΐνες αναφέρονται ως ειδικές δομικές πρωτεΐνες και το υπόλοιπο σε μη δομικές πρωτεΐνες.

Το γονιδίωμα του HCV είναι ένας κλώνος RNA που βρίσκεται στη δική του κάψουλα - ένα καψίδιο που σχηματίζεται από μια νουκλεοκαψιδική πρωτεΐνη. Η κάψουλα περιβάλλεται από μεμβράνη με βάση πρωτεΐνες και λιπίδια, η οποία επιτρέπει στον ίδιο τον ιό να έρθει σε επαφή με ένα υγιές κύτταρο και να το καταστρέψει.

Ο ιός, διεισδύοντας στο αίμα, διέρχεται από όλο το σώμα με το ρεύμα του. Εάν εισχωρήσει στο ήπαρ, αρχίζει να ενεργοποιείται και να ενώνει τα υγιή κύτταρα αυτού του οργάνου. Μετά την ένταξή του, διεισδύει μέσα τους. Αυτά τα κελιά καλούνται ηπατοκύτταρα. Και αφού διεισδύσουν στον ιό μέσα σε αυτά, δεν μπορούν να λειτουργήσουν όπως απαιτείται.

Το καθήκον τους τώρα είναι να εξασφαλίσουν τον ιό, δηλαδή στη σύνθεση των πρωτεϊνών του ιού και του RNA. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όσο μεγαλύτερο είναι το γονιδίωμα στο κύτταρο, τόσο περισσότερα κύτταρα επηρεάζει. Με μεγάλους όγκους τέτοιων κυττάρων, μπορεί να σχηματιστεί κακόηθες νεόπλασμα.

Το γονιδίωμα του HCV έχει πολλούς διαφορετικούς γονότυπους ή στελέχη, κάθε ένα από τα οποία έχει τα δικά του υπο-είδη. Αυτά ορίζονται με αρίθμηση από το 1 έως το 6. Η θέση του γονότυπου ποικίλλει σε όλες τις ηπείρους. Ο γονότυπος του ιού 1,2,3 είναι ευρέως διαδεδομένος, 4 βρίσκεται κυρίως στη Μέση Ανατολή και την Αφρική, ο γονότυπος 5 είναι συνηθέστερος στη Νότια Αφρική και 6 - στη Νοτιοανατολική Ασία.

Όταν πραγματοποιείται εξέταση αίματος για HCV, η θεραπεία της ηπατίτιδας συνταγογραφείται αποκλειστικά μετά την επιβεβαίωση της παρουσίας του HCV γονιδιώματος, καθώς και ενός από τους γονότυπους, δηλαδή η νόσος διαγιγνώσκεται όταν υπάρχει στο αίμα:

αντι-HCV Ig M, Αντι-ΗΟν Ig G; Ag HCV. HCV RNA.

Η πρώτη θέση υποδεικνύει την παρουσία δεικτών αίματος ενεργού ιικής αντιγραφής, η δεύτερη - σχετικά με την πιθανότητα της παρουσίας ιών αίμα, και η τρίτη σας επιτρέπει να διαγνώσουν με ακρίβεια την παρουσία του ιού, και η τέταρτη δείχνει την ακριβή παρουσία του ιού στο αίμα του ασθενούς και η ενεργός εξέλιξής της.

Η παρουσία ενός ιού στο αίμα του RNA δηλώνει ήδη προβλήματα στο σώμα. Ωστόσο, κατά την αποκωδικοποίηση της δοκιμής, μια τιμή υψηλότερη από τον κανόνα θεωρείται ότι είναι ένας όγκος μέχρι 8 με 10 έως 5 βαθμούς IU / mL (ο αριθμός RNA ανά χιλιοστόλιτρο αίματος). Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν.

Σε χαμηλή περιεκτικότητα του ιού στο αίμα, επιτρέπεται η παρουσία στο αίμα 600 έως 3 ανά 10 σε 4 μοίρες IU / ml. Με μέση ιαιμία, ο δείκτης μπορεί να φθάσει από 3 έως 10 έως 4 μοίρες IU / ml έως 8 κατά 10 έως 5 βαθμούς IU / ml. Δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα, δηλαδή, περισσότερο από 8 με 10 έως 5 μοίρες IU / ml, υποδεικνύουν την ανάπτυξη τύπου ηπατίτιδας C.

Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν εντοπίζεται μόνο στην παρουσία του ιού της ηπατίτιδας C στο αίμα. Πολύ συχνά κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, μπορεί να διαγνωσθεί ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης. Το φαινόμενο αυτό είναι αρκετά σπάνιο, αλλά εξακολουθεί να συμβαίνει. Συνήθως αυτό το ζήτημα παρουσιάζεται σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε άτομα που πάσχουν από άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Υπάρχει επίσης ένα πρόβλημα διάγνωσης ενός θετικού αποτελέσματος σε άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά ή έχουν δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, ένα θετικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να διαγνωσθεί ως ψευδές, συμβαίνει επίσης σε άτομα που έχουν πρόσφατα μολυνθεί από ιική ηπατίτιδα C, όταν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο.

Εάν υπάρχει υποψία για την ορθότητα της δοκιμής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πρόσθετη μελέτη, δηλαδή να εκτελέσετε μια δοκιμή PCR. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, τότε μπορείτε να το επιβεβαιώσετε υποβάλλοντας μια μελέτη για γονοτύπου του ιού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να επηρεάσει τις συνθήκες αποθήκευσης και επεξεργασίας του βιολογικού υλικού, ειδικά αυτό θα πρέπει να σημειωθεί σε μια μελέτη σε δύο διαφορετικά εργαστήρια. Εάν ο ασθενής έχει λάβει θετικό αποτέλεσμα, τότε θα πρέπει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα να περάσει μια δεύτερη δοκιμή σε άλλο εργαστήριο, καθώς το αίμα κατά την πρώτη εξέταση θα μπορούσε να μολυνθεί με χημικά, πρωτεϊνικές ενώσεις, δεν ελήφθη όπως θα έπρεπε, ή η ίδια η ανάλυση πραγματοποιήθηκε λανθασμένα.

Ο ιός της ηπατίτιδας C (HCV) προκαλεί μια ασθένεια που συμβαίνει συχνά κρυφά, αλλά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Για να προσδιοριστεί το πρόβλημα βοηθά στη μελέτη του αίματος σε HCV. Στην περίπτωση αυτή, τα αντισώματα IgG και IgM μπορούν να βρεθούν στο πλάσμα. Ένα άλλο όνομα μεθόδου είναι η ανάλυση για αντι-HCV.

Το γεγονός είναι ότι το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι σχεδιασμένο με έναν ορισμένο τρόπο: από την κατάποση των ξένων μικροοργανισμών αρχίζει να παράγει ουσίες που βοηθούν στην καταπολέμηση της λοίμωξης - αντισώματα. Στην περίπτωση της ηπατίτιδας C, αυτά τα αντισώματα ονομάζονται αντι-HCV. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης της νόσου, αυτή η τεχνική είναι ικανή να ανιχνεύει αντισώματα IgG και IgM. Και αν η ηπατίτιδα C είναι ήδη μια χρόνια ασθένεια, τότε θα ανιχνευθεί μια IgG ανοσοσφαιρίνη στο τεστ αίματος.

Μετά από 4-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, η συγκέντρωση των αντισωμάτων της κατηγορίας Μ γίνεται μέγιστη. Μετά από 5-6 μήνες, το επίπεδο IgM μειώνεται και κατά τη διάρκεια της περιόδου επανενεργοποίησης η μόλυνση αυξάνεται ξανά. Σε 11-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας C, τα αντισώματα της κατηγορίας G φθάνουν στο μέγιστο, και στον 5ο-6ο μήνα - διατηρούνται στο ίδιο επίπεδο κατά τη διάρκεια ολόκληρης της νόσου. Το συνολικό επίπεδο των αντισωμάτων μπορεί να προσδιοριστεί σε 4-5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Όταν το HCV χτυπά το ήπαρ, εισέρχεται στο σώμα των κυττάρων. Τα μολυσμένα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν, και ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη της ηπατίτιδας C. HCV είναι επικίνδυνη από το γεγονός ότι είναι σε θέση να αντιγράφει σε μακροφάγα, μονοκύτταρα και ουδετερόφιλα του αίματος. Επιπλέον, ο HCV μπορεί εύκολα να μεταλλαχθεί, αποφεύγοντας έτσι τις επιβλαβείς επιδράσεις του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος σε αυτό. Αργότερα, μπορεί να εμφανιστεί κίρρωση του ήπατος, ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, συνοδευόμενο από την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας. Αυτές οι ασθένειες έχουν μη αναστρέψιμες επιδράσεις στο σώμα και μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για μόλυνση από τον ιό HCV είναι ασθενείς που χρειάζονται μεταμόσχευση οργάνων ή μεταγγίσεις αίματος, καθώς και εκείνους που κοσμούν το σώμα τους με τατουάζ. Μια ξεχωριστή ομάδα κινδύνου είναι οι ομοφυλόφιλοι και οι τοξικομανείς. Υπάρχει ακόμη κίνδυνος μετάδοσης HCV κατά τη διάρκεια του τοκετού από τη μητέρα στο μωρό. Αλλά ο κύριος κίνδυνος της ηπατίτιδας C είναι ότι σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικός. Η οξεία περίοδος της ασθένειας σταδιακά μετατρέπεται σε χρόνια, συνοδευόμενη από ορισμένα συμπτώματα. Πιθανή επιδείνωση της πορείας της νόσου, που εκδηλώνεται με παροξυσμό.

Τι είναι η ανάλυση vgs

Σύμφωνα με τις έννοιες της σύγχρονης ιατρικής, ο επιπολασμός της επικράτησης στον πλανήτη ανήκει στους ιούς. Η ανθρωπότητα έπρεπε να χρησιμοποιήσει πολλές δυνάμεις και πόρους για να πολεμήσει. Εξαιρετικά σημαντικό ρόλο ανήκει στην διάγνωση της ιογενούς ηπατικών αλλοιώσεων, ιδίως της ηπατίτιδας C. σωστή αποκωδικοποίηση των εργαστηριακών παραμέτρων για την ανίχνευση της νόσου είναι δύσκολη λόγω του μεγάλου αριθμού των ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων μιας δοκιμής αίματος. Επομένως, η σωστή επιλογή και ερμηνεία της μελέτης είναι τόσο σημαντική.

Μέθοδοι ανίχνευσης ιού

Ο ιός της ηπατίτιδας C (hcv) είναι μια μικρή αλυσίδα RNA μέσα στον ιικό φάκελο, ο οποίος χρησιμοποιεί γενετικό υλικό των ηπατικών κυττάρων για την αναπαραγωγή του. Η άμεση επαφή τους οδηγεί:

Έναρξη της φλεγμονής στο ήπαρ, η καταστροφή των ηπατικών κυττάρων (κυτταρόλυση)? Έναρξη των ανοσολογικών μηχανισμών με τη σύνθεση των ειδικών αντισωμάτων, ανοσοσυμπλέγματος αυτοάνοση επίθεση εναντίον φλεγμονή ηπατοκύτταρα.

Ο ιός της ηπατίτιδας C, που εισέρχεται στο σώμα, προκαλεί μια πολύ αργή ανοσιακή ανταπόκριση, η οποία δεν αφήνει εντοπισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ασθένεια συχνά βρίσκεται μόνο στο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος, αν και όλη την ώρα τα ιικά σωματίδια και τα αντίστοιχα αντισώματα κυκλοφορούν στο αίμα. Αυτή είναι η βάση για όλες τις γνωστές μεθόδους διάγνωσης της μόλυνσης από hcv. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ορολογικές εξετάσεις σε εργαστηριακές συνθήκες, διάγνωση PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), Εξετάσεις για τον προσδιορισμό της νόσου στο σπίτι.

Είναι σημαντικό να θυμάστε. Η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας C είναι πολύ περίπλοκη. Αυτό οφείλεται στην υψηλή μεταλλακτική ικανότητα του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, είναι σε θέση να αποκτήσει νέες αντιγονικές ιδιότητες, πράγμα που καθιστά σχεδόν αόρατο τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και τις ορολογικές διαγνωστικές εξετάσεις.

Βίντεο για την ηπατίτιδα C:

Πιθανές ενδείξεις για τη μελέτη

Ο καθένας μπορεί να πάει για να ελέγξει για hcv-λοίμωξη. Ειδική μαρτυρία για αυτό δεν είναι απαραίτητη, εκτός από την επιθυμία ενός ατόμου να υποβληθεί σε αυτή τη δοκιμασία αίματος. Υπάρχει όμως μια κατηγορία ατόμων που είναι υποχρεωτικά να ερευνούνται. Αυτά περιλαμβάνουν:

αιμοδότες? Άνθρωποι που υποβλήθηκαν σε μετάγγιση αίματος, συστατικά ή παρασκευάσματα βάσει αυτής της? αυξημένες ηπατικές τρανσαμινάσες (ALT, AST), ιδιαίτερα μετά από προηγούμενη χειρουργικές επεμβάσεις, παράδοσης και άλλες ιατρικές διαδικασίες? Ύποπτο ιογενή ηπατίτιδα C, ή την ανάγκη να αποκλείει τη διάγνωση ? αρνητικά τεστ για ιογενή ηπατίτιδα Β παρουσία των συμπτωμάτων ηπατικής φλεγμονής, την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας HCV-λοίμωξης και την αντιμετώπιση θεμάτων που σχετίζονται με τις τακτικές της περαιτέρω θεραπείας.

Χαρακτηριστικά της ορολογικής διάγνωσης και της αξιολόγησης των αποτελεσμάτων

Εργαστηριακή ανάλυση του αίματος για HCV περιλαμβάνει την ανίχνευση των αντισωμάτων (ανοσοσφαιρινών) τάξεις Μ και ιό G αντιγονικό συστατικό της ηπατίτιδας C χρησιμοποιούνται για την αντίδραση αυτή κυρίως συνδεδεμένη ανοσορροφητική δοκιμασία (ELISA) και ραδιοανοσοδοκιμασία (RIA). Οι εργαστηριακές μέθοδοι για την ανίχνευση αντισωμάτων θεωρούνται οι πλέον αξιόπιστες, δεδομένου ότι επιτρέπουν τη χρήση διαφόρων αντιγονικών συμπλοκών των πιο κοινών τύπων ιού ηπατίτιδας C ως αντιδραστήρια.

Για τη μελέτη, συλλέγονται περίπου 20 χιλιοστόλιτρα φλεβικού αίματος από την περιφερειακή φλέβα. Αυτό φυγοκεντρίζεται και καθιζάνει για να ληφθεί ένα πλάσμα (υγρό διαφανές τμήμα). Στοιχεία μορφής και ιζήματα αφαιρούνται. Για να αποφύγετε ψευδώς θετικά αποτελέσματα, είναι προτιμότερο να παίρνετε αίμα το πρωί πριν φάτε. Λίγες μέρες πριν, είναι επιθυμητό να αποκλειστεί η χρήση φαρμάκων, ειδικά που επηρεάζουν την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα αποτελέσματα των αναλύσεων μπορούν να παρουσιαστούν με αυτόν τον τρόπο:

Hcv - αρνητικό. Αυτό σημαίνει ότι δεν ανιχνεύθηκαν αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C στο σώμα. Δεν υπάρχει νόσο, Hcv - θετικό. Αυτό υποδεικνύει την παρουσία αντισωμάτων στα δείγματα δοκιμής αίματος για τον ιό της ηπατίτιδας C ή άρρωστο πρόσωπο με την ασθένεια, ή κακή κατά τη στιγμή της οξείας ή χρόνιας μορφής του, διαπιστώθηκε αντι-ΗΟν IgG. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να σκεφτούμε τη χρόνια ιογενή ηπατίτιδα C, ανιχνεύθηκε η IgM κατά της hcv. Η μεμονωμένη παρουσία του μιλά για μια οξεία διαδικασία και ένα συνδυασμό με IgG αντι-hcv - επιδείνωση της χρόνιας.

Εξέταση δοκιμών για hcv - το πρώτο βήμα στην ανίχνευση της νόσου

Χαρακτηριστικά των ταχέων δοκιμών

Ο καθένας μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος μόνο με hcv. Αυτό κατέστη δυνατό με τη δημιουργία ειδικών συστημάτων ελέγχου για την ταχεία διάγνωση της ηπατίτιδας C. Η αποτελεσματικότητά τους είναι κατώτερη από εργαστηριακές μεθόδους ορολογικής, αλλά ιδανικό για μια κατά προσέγγιση προσδιορισμό της πιθανής μόλυνσης σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Μπορείτε να αγοράσετε ή να παραγγείλετε ένα σύστημα δοκιμών σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα για τη δοκιμή. Η ανάλυση αρχίζει με το άνοιγμα του αποστειρωμένου δοχείου και την προετοιμασία όλων των συστατικών. Μετά από θεραπεία με ειδική σερβιέτα με αντισηπτικό δάκτυλο, τρυπάται απαλά με ένα εργαλείο διάστρωσης. Χρησιμοποιώντας μια πιπέτα, 1-2 σταγόνες αίματος συλλέγονται και μεταφέρονται στην εσοχή στην πλάκα δοκιμής. Στο αίμα προσθέστε 1-2 σταγόνες αντιδραστηρίου από το φιαλίδιο, το οποίο αποτελεί μέρος της δοκιμής. Το αποτέλεσμα πρέπει να αξιολογηθεί μετά από 10 λεπτά. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην αξιολογηθεί το αποτέλεσμα μετά από 20 λεπτά λόγω της πιθανότητας ενός ψευδώς θετικού αποτελέσματος.

Η διεξαχθείσα εξέταση αίματος μπορεί να θεωρηθεί ως εξής:

Στο παράθυρο του δισκίου εμφανίστηκε μια μωβ ταινία (η δοκιμή είναι αρνητική). Αυτό σημαίνει ότι δεν ανιχνεύονται αντισώματα έναντι του hcv στο αίμα της εξέτασης. Το άτομο είναι υγιές, Στο παράθυρο του δισκίου εμφανίζονται δύο μωβ λωρίδες (η δοκιμή είναι θετική). Αυτό υποδεικνύει την παρουσία αντισωμάτων στη μελέτη του αίματος και του σώματος λόγω ιογενούς ηπατίτιδας C. Τέτοια πρόσωπα υπόκεινται σε πιο αυστηρές μεθόδους ορολογικής διάγνωσης είναι υποχρεωτική, δεν είναι μια ενιαία παράθυρο στις λωρίδες της πλάκας. Το σύστημα δοκιμής είναι κατεστραμμένο. Συνιστούμε την επανεξέταση.

Είναι σημαντικό να θυμάστε. Τα αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C στο αίμα εμφανίζονται 9-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Για μεγαλύτερη αξιοπιστία της διάγνωσης, οι ορολογικές μέθοδοι θα πρέπει να συνδυάζονται με τον έλεγχο της αίματος PCR για hcv.

Ο ιός της ηπατίτιδας C περιέχει RNA και έχει χαμηλή αντιγονική δραστικότητα

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης PCR

Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης είναι ο πιο σύγχρονος τρόπος ανίχνευσης του γενετικού υλικού οποιωνδήποτε κυττάρων. Όσον αφορά την ιική ηπατίτιδα C, η μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση μορίων RNA ιικών σωματιδίων. Αυτό μπορεί να γίνει ποιοτικά και ποσοτικά. Η πρώτη μέθοδος μπορεί να μην είναι ενημερωτική εάν ο αριθμός των σωματιδίων του ιού στο υπό εξέταση αίμα δεν φτάνει την τιμή κατωφλίου. Η δεύτερη μέθοδος σάς επιτρέπει να υποδείξετε με ακρίβεια τον αριθμό ανιχνευμένων αλυσίδων ιού RNA και είναι πιο ευαίσθητη.

Η ανάλυση μπορεί να εκπροσωπείται από τα ακόλουθα αποτελέσματα:

Δεν ανιχνεύθηκε RNA Hcv. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν σωματίδια ιού στο υπό εξέταση αίμα, ανιχνεύεται RNA hcv. Αυτό υποδηλώνει λοίμωξη από ηπατίτιδα C. Διεξάγεται ποσοτική δοκιμή hcv-PCR για να εκτιμηθεί ο βαθμός μόλυνσης του αίματος του ασθενούς και η δραστηριότητα πολλαπλασιασμού του ιού στον οργανισμό. Υψηλό ιικό φορτίο αίματος από 600 έως 700 IU / ml θεωρείται. Οι δείκτες πάνω από αυτό το σχήμα ονομάζονται πολύ υψηλό, κάτω από αυτό - χαμηλό ιικό φορτίο αίματος.

Ένας έλεγχος αίματος για hcv στη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας C είναι η μόνη ενημερωτική, προσβάσιμη και αβλαβής μέθοδος για την επαλήθευση της διάγνωσης. Η ορθή ερμηνεία και ο συνδυασμός διαφορετικών τρόπων αντιμετώπισης ελαχιστοποιούν τον αριθμό των διαγνωστικών σφαλμάτων.

Η ηπατίτιδα C είναι μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρή ασθένεια ηπατική βλάβη. Ο ιός που προκαλεί τη νόσο αναφέρεται στα λεγόμενα παθογόνα που έχουν RNA στη σύνθεσή τους. Για να προσδιοριστεί αυτή η ασθένεια, χρησιμοποιείται ανάλυση HCV. Πρόκειται για εξέταση αίματος που βασίζεται στην ανίχνευση συγκεκριμένων αντισωμάτων.

Ορισμός

Η ανάλυση HCV αναφέρεται σε μελέτες που διεξάγονται στο εργαστήριο και βοηθούν στη διάγνωση της παρουσίας αντισωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν τα IgG και IgM. Παράγονται στο αίμα του ασθενούς μετά την είσοδο του ιού στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτά τα αντισώματα είναι παθογόνων μικροοργανισμών, που εμφανίζονται μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες μετά τη μόλυνση.

Για πρώτη φορά η ηπατίτιδα C εκδηλώθηκε στα τέλη της δεκαετίας του 80 του περασμένου αιώνα. Η ασθένεια εξαπλώθηκε με διάφορους τρόπους:

παρεντερική? σεξουαλική? κάθετη.

Στην παρεντερική μόλυνση, η λοίμωξη εμφανίζεται όταν ένα άτομο χρησιμοποιεί μη αποστειρωμένα ιατρικά όργανα, βελόνες, συσκευές μανικιούρ. Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής μετάδοσης του ιού, διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα με μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή όταν μολυνθεί ένας από τους συνεργάτες. Η κατακόρυφη οδός μόλυνσης με ηπατίτιδα C συνεπάγεται τη μετάδοση του ιού από τη μητέρα στο παιδί.

Δεν πραγματοποιείται πάντοτε μελέτη για την παρουσία αντισωμάτων στην ηπατίτιδα C στο αίμα, δεδομένου ότι αυτός ο τύπος μελέτης δεν είναι υποχρεωτικός και τυποποιημένος για την ιατρική έρευνα. Αλλά η διεξαγωγή μιας τέτοιας δοκιμής συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

προγραμματισμένη νοσηλεία πριν τη χειρουργική επέμβαση τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης ή την εγκυμοσύνη αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης, ALT ή AST σε γενική εξέταση αίματος, δωρεά · την εμφάνιση ενός συμπτωματικού προτύπου χαρακτηριστικού της ηπατίτιδας C · συχνή αλλαγή σεξουαλικών εταίρων. σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών λήψη φαρμάκων? εργασία σε ιατρικά ιδρύματα προσχολικής ηλικίας.

Στην τελευταία περίπτωση, διεξάγεται ετησίως μελέτη των επιπέδων ανθρώπινου αίματος αντιγόνων στον ιό της ηπατίτιδας.

Επεξήγηση

Η ανάλυση HCV βασίζεται στη μελέτη του ίδιου γονιδιώματος. Περιλαμβάνει ένα γονίδιο, το οποίο περιέχει δεδομένα για εννέα διαφορετικές πρωτεΐνες.

Τρεις από αυτές συμβάλλουν στην είσοδο του ιού στο κύτταρο, άλλες τρεις επιτρέπουν στο να σχηματίσει το δικό του σωματίδιο και οι τρεις τελευταίες πρωτεΐνες αρχίζουν να μετατρέπουν τις φυσικές λειτουργίες του κυττάρου στις δικές του ανάγκες. Οι τελευταίες τρεις πρωτεΐνες αναφέρονται ως ειδικές δομικές πρωτεΐνες και το υπόλοιπο σε μη δομικές πρωτεΐνες.

Το γονιδίωμα του HCV είναι ένας κλώνος RNA που βρίσκεται στη δική του κάψουλα - ένα καψίδιο που σχηματίζεται από μια νουκλεοκαψιδική πρωτεΐνη. Η κάψουλα περιβάλλεται από μεμβράνη με βάση πρωτεΐνες και λιπίδια, η οποία επιτρέπει στον ίδιο τον ιό να έρθει σε επαφή με ένα υγιές κύτταρο και να το καταστρέψει.

Ο ιός, διεισδύοντας στο αίμα, διέρχεται από όλο το σώμα με το ρεύμα του. Εάν εισχωρήσει στο ήπαρ, αρχίζει να ενεργοποιείται και να ενώνει τα υγιή κύτταρα αυτού του οργάνου. Μετά την ένταξή του, διεισδύει μέσα τους. Αυτά τα κελιά καλούνται ηπατοκύτταρα. Και αφού διεισδύσουν στον ιό μέσα σε αυτά, δεν μπορούν να λειτουργήσουν όπως απαιτείται.

Το καθήκον τους τώρα είναι να εξασφαλίσουν τον ιό, δηλαδή στη σύνθεση των πρωτεϊνών του ιού και του RNA. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όσο μεγαλύτερο είναι το γονιδίωμα στο κύτταρο, τόσο περισσότερα κύτταρα επηρεάζει. Με μεγάλους όγκους τέτοιων κυττάρων, μπορεί να σχηματιστεί κακόηθες νεόπλασμα.

Το γονιδίωμα του HCV έχει πολλούς διαφορετικούς γονότυπους ή στελέχη, κάθε ένα από τα οποία έχει τα δικά του υπο-είδη. Αυτά ορίζονται με αρίθμηση από το 1 έως το 6. Η θέση του γονότυπου ποικίλλει σε όλες τις ηπείρους. Ο γονότυπος του ιού 1,2,3 είναι ευρέως διαδεδομένος, 4 βρίσκεται κυρίως στη Μέση Ανατολή και την Αφρική, ο γονότυπος 5 είναι συνηθέστερος στη Νότια Αφρική και 6 - στη Νοτιοανατολική Ασία.

Όταν πραγματοποιείται εξέταση αίματος για HCV, η θεραπεία της ηπατίτιδας συνταγογραφείται αποκλειστικά μετά την επιβεβαίωση της παρουσίας του HCV γονιδιώματος, καθώς και ενός από τους γονότυπους, δηλαδή η νόσος διαγιγνώσκεται όταν υπάρχει στο αίμα:

αντι-HCV Ig M, Αντι-ΗΟν Ig G; Ag HCV. HCV RNA.

Η πρώτη θέση υποδεικνύει την παρουσία δεικτών αίματος ενεργού ιικής αντιγραφής, η δεύτερη - σχετικά με την πιθανότητα της παρουσίας ιών αίμα, και η τρίτη σας επιτρέπει να διαγνώσουν με ακρίβεια την παρουσία του ιού, και η τέταρτη δείχνει την ακριβή παρουσία του ιού στο αίμα του ασθενούς και η ενεργός εξέλιξής της.

Κανονικά

Η παρουσία ενός ιού στο αίμα του RNA δηλώνει ήδη προβλήματα στο σώμα. Ωστόσο, κατά την αποκωδικοποίηση της δοκιμής, μια τιμή υψηλότερη από τον κανόνα θεωρείται ότι είναι ένας όγκος μέχρι 8 με 10 έως 5 βαθμούς IU / mL (ο αριθμός RNA ανά χιλιοστόλιτρο αίματος). Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν.

Σε χαμηλή περιεκτικότητα του ιού στο αίμα, επιτρέπεται η παρουσία στο αίμα 600 έως 3 ανά 10 σε 4 μοίρες IU / ml. Με μέση ιαιμία, ο δείκτης μπορεί να φθάσει από 3 έως 10 έως 4 μοίρες IU / ml έως 8 κατά 10 έως 5 βαθμούς IU / ml. Δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα, δηλαδή, περισσότερο από 8 με 10 έως 5 μοίρες IU / ml, υποδεικνύουν την ανάπτυξη τύπου ηπατίτιδας C.

Θετική

Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν εντοπίζεται μόνο στην παρουσία του ιού της ηπατίτιδας C στο αίμα. Πολύ συχνά κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, μπορεί να διαγνωσθεί ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης. Το φαινόμενο αυτό είναι αρκετά σπάνιο, αλλά εξακολουθεί να συμβαίνει. Συνήθως αυτό το ζήτημα παρουσιάζεται σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε άτομα που πάσχουν από άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Υπάρχει επίσης ένα πρόβλημα διάγνωσης ενός θετικού αποτελέσματος σε άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά ή έχουν δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, ένα θετικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να διαγνωσθεί ως ψευδές, συμβαίνει επίσης σε άτομα που έχουν πρόσφατα μολυνθεί από ιική ηπατίτιδα C, όταν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο.

Εάν υπάρχει υποψία για την ορθότητα της δοκιμής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πρόσθετη μελέτη, δηλαδή να εκτελέσετε μια δοκιμή PCR. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, τότε μπορείτε να το επιβεβαιώσετε υποβάλλοντας μια μελέτη για γονοτύπου του ιού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να επηρεάσει τις συνθήκες αποθήκευσης και επεξεργασίας του βιολογικού υλικού, ειδικά αυτό θα πρέπει να σημειωθεί σε μια μελέτη σε δύο διαφορετικά εργαστήρια. Εάν ο ασθενής έχει λάβει θετικό αποτέλεσμα, τότε θα πρέπει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα να περάσει μια δεύτερη δοκιμή σε άλλο εργαστήριο, καθώς το αίμα κατά την πρώτη εξέταση θα μπορούσε να μολυνθεί με χημικά, πρωτεϊνικές ενώσεις, δεν ελήφθη όπως θα έπρεπε, ή η ίδια η ανάλυση πραγματοποιήθηκε λανθασμένα.

Έλεγχος αίματος για ηπατίτιδα HCV

Σήμερα στην ιατρική διάγνωση υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι αιματολογικών εξετάσεων. Όλοι γνωρίζουν απλά - μια κοινή εξέταση αίματος. Αλλά συμβαίνει ότι η διορισμένη εργαστηριακή έρευνα είναι εντελώς άγνωστη. Μία τέτοια δοκιμή είναι η εξέταση αίματος HCV.

Αυτή η εξέταση αίματος έχει οριστεί για την ανίχνευση αντισωμάτων και τη διάγνωση της ηπατίτιδας C. Πρόκειται για μια ιογενή ασθένεια που μεταδίδεται από τον φορέα μέσω του αίματος, δηλαδή παρεντερικώς. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται "ευγενής δολοφόνος". Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ηπατίτιδα C μπορεί να πάει εντελώς απαρατήρητη για τους άρρωστους. Η παρουσία του ιού της ηπατίτιδας C δεν εκφράζεται με κίτρινη κηλίδα και άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν την εμφάνιση της νόσου. Ως εκ τούτου, η ασθένεια γίνεται εύκολα χρόνια.

Ο ιός και η ασθένεια που προκαλείται από αυτό

Η ίδια η ασθένεια προκαλείται από τον ιό HCV. Ο ιός διεισδύει στο ήπαρ, προκαλεί φλεγμονή σε αυτό, και συνεπώς σκοτώνει τα ηπατοκύτταρα.

Ήπαρ με ηπατίτιδα C

Η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας C μπορεί να είναι έως 26 εβδομάδες, γεγονός που δυστυχώς δυσχεραίνει τη διάγνωση της νόσου στα πρώτα στάδια της νόσου.

Το ήπαρ αυξάνεται σε μέγεθος, αυξάνονται τα ένζυμα στο αίμα. Ωστόσο, δεν παρατηρούνται αξιοσημείωτα σημάδια της νόσου και ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C γίνεται φορέας. Μη γνωρίζοντας την ύπαρξη σοβαρής μολυσματικής νόσου, ο φορέας γίνεται επικίνδυνος σε περίπτωση άμεσης επαφής με το αίμα του άλλων ανθρώπων.

Τύποι έρευνας

HCV θετικός έλεγχος αίματος - τι σημαίνει αυτό; Δεδομένου ότι η εξωτερική εμφάνιση της νόσου δεν εκδηλώνεται στον μολυσμένο άνθρωπο, είναι δυνατόν να αποδειχθεί ότι έχει ηπατίτιδα C. Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία αντισωμάτων στον ιό σε αυτό. Το γεγονός είναι ότι, εισερχόμενοι στο σώμα, ο ιός HCV προκαλεί την ανάπτυξη σωματιδίων που προσπαθούν να τον καταπολεμήσουν, να τον εξαλείψουν. Αυτά τα σωματίδια είναι αντισώματα στο αίμα.

Δοκιμή δοκιμής PCR

Η ανίχνευσή τους στο αίμα του ασθενούς σημαίνει μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας C. Χωρίς την παρουσία του ιού, τέτοια αντισώματα δεν μπορούν να εμφανιστούν στο αίμα. Αυτά τα αντισώματα εμφανίζονται μετά από 90 ημέρες από τη μόλυνση, σε περίπτωση που η πορεία της νόσου είναι ασυμπτωματική. Και αν η ασθένεια περάσει σε οξεία μορφή, τότε τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν δύο εβδομάδες μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων ηπατίτιδας. Το RNA του ιού μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα ενός ατόμου 10-14 ημέρες μετά τη μόλυνση του με τη βοήθεια ειδικής μεθόδου PCR.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Στην ανάλυση του HCV, κάντε μια δειγματοληψία αίματος από τη φλέβα. Η μελέτη διεξάγεται με τη μέθοδο της ενζυμικής ανοσοπροσδιορισμού - ELISA. Είναι αυτή η μέθοδος που επιτρέπει την ανίχνευση αντισωμάτων αντι-hvc στο αίμα.

Αυτά τα αντισώματα που βρίσκονται στο αίμα μπορούν να μιλήσουν για λοίμωξη του σώματος με τον ιό της ηπατίτιδας C, καθώς και για την ασθένεια που μεταφέρθηκε προηγουμένως. Τα αντισώματα έναντι της ηπατίτιδας C υπάρχουν σε δύο τύπους: G και Μ. Η κατηγορία M υποδεικνύει την παρουσία οξείας μορφής της ασθένειας. Τα αντισώματα G υποδεικνύουν μία χρόνια ασθένεια ή ένα αρχικό στάδιο ανάκτησης.

Μέθοδος PCR

Δεδομένου ότι ο ιός της ηπατίτιδας C μεταφέρεται από άτομο σε άτομο μέσω του αίματος, εξέταση αίματος για αντισώματα σε αυτό είναι ένας προορισμός μούστος προηγείται μια μετάγγιση αίματος, κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, εγκυμοσύνη και τον τοκετό.

Κανονικά

Για την ανάλυση του HCV, το αίμα αφαιρείται με άδειο στομάχι. Με θετικό αποτέλεσμα, θα δοθεί βιοχημική εξέταση αίματος για να αποσαφηνιστεί το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων. Η δοκιμή αίματος ELISA για HCV είναι σχεδόν η μόνη μέθοδος που σήμερα διαγνωρίζει τη μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας C κατά 90%.

Εάν προκύψει θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για τον HCV, ακολουθεί περαιτέρω διερεύνηση του γονότυπου του ιού. Επί του παρόντος, έξι τύποι είναι γνωστοί και διαγνωσμένοι. Για όλους υπάρχει μια μέθοδος θεραπείας. Ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός του γονότυπου είναι απαραίτητος για να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία

Η ηπατίτιδα C έχει μια χρόνια πορεία στο 80% των μολυσμένων.

Η αιτία ενός ψευδώς θετικού αποτελέσματος ELISA μπορεί να είναι οξείες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα, παρουσία ογκολογίας ή αυτοάνοσων ασθενειών.

Μια εξέταση αίματος για HCV καθορίζει το επίπεδο του ιικού φορτίου. Κανονική HCV δοκιμασία αίματος - αρνητική, δηλαδή της απουσίας αντισωμάτων προς ηπατίτιδας C. Με ένα θετικό αποτέλεσμα των κανόνων για τον καθορισμό της ιικό φορτίο ως εξής: 2 * 106 αντίγραφα / ml - χαμηλό ιικό φορτίο, 2 * 106 αντίγραφα / ml - υψηλό ιικό φορτίο. Η διεξαγωγή της ανάλυσης PCR επιτρέπει την ανίχνευση στο αίμα του RNA του ιού της ηπατίτιδας. Και αυτή είναι σήμερα η πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα