Εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του ήπατος. Προκαλείται από ιούς ή ουσίες με τοξικές επιδράσεις. Η ασθένεια διακόπτει ένα μέρος της λειτουργίας του ήπατος, το οποίο είναι ακόμη προσωρινά επικίνδυνο για το ανθρώπινο σώμα. Η χρόνια εμφάνιση οδηγεί σε κίρρωση με ηπατική ανεπάρκεια, έναν καρκινικό όγκο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη ανίχνευση με τη βοήθεια δοκιμών για ηπατίτιδα είναι τόσο σημαντική για τον ορισμό της θεραπείας στον ασθενή και τα μέτρα πρόληψης σε άλλους.

Μερικά στατιστικά στοιχεία

Η επίπτωση της ηπατίτιδας αυξάνεται κατά 20-50% ετησίως παγκοσμίως. Τα πιο συνηθισμένα είναι η ηπατίτιδα Β και Γ. Το τέταρτο μέρος των περιπτώσεων πηγαίνει σε ανίατη κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Το 2017 χαρακτηρίζεται από μια εκδήλωση ηπατίτιδας τύπου Α στην Ευρώπη.

Στη Ρωσία, η επίπτωση του τύπου Α έχει αυξηθεί 2 φορές σε σύγκριση με το 2016. Η μέγιστη κατανομή παρατηρήθηκε στις περιοχές Udmurtia, Irkutsk, Perm και Ivanovo. Το Rospotrebnadzor πιστεύει ότι για τους Ρώσους ο κύριος λόγος είναι ο ανεπαρκής εμβολιασμός και η χαμηλή ποιότητα του πόσιμου νερού.

Χαρακτηριστικά του ιού και μεταβολές απόκρισης στο αίμα του ασθενούς

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας είναι ένας ιός που δεν μπορεί να ανιχνευθεί σε ένα συμβατικό εργαστήριο. Στα εξειδικευμένα ιολογικά ιδρύματά του έχουν μελετηθεί οι ιδιότητες του. Ο μικροοργανισμός αποτελείται από μια πρωτεϊνική επικάλυψη. Μερικές φορές καλύπτεται επιπλέον με ένα στρώμα λίπους. Μέσα στο κύτταρο είναι το γονιδίωμα ή το υλικό του, το οποίο εξασφαλίζει τη μετάδοση ιδιοτήτων κατά την αναπαραγωγή και την ικανότητα μόλυνσης.

Περιλαμβάνει αλυσίδες DNA και RNA. Τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας του ιού (πρωτεΐνες, πολυσακχαρίτες, λιπίδια) για το ανθρώπινο σώμα είναι ξένα. Στην άνοση αντίδραση, δρουν ως αντιγόνα. Σε απόκριση της διείσδυσης του ιού της ηπατίτιδας στο αίμα, παράγονται αντισώματα. Αντιπροσωπεύονται από ανοσοσφαιρίνες:

  • κυκλοφορούν ελεύθερα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος.
  • που σχετίζονται με κύτταρα Β-λεμφοκυττάρων.

Η μελέτη των αιματολογικών εξετάσεων για την ηπατίτιδα κατέστησε δυνατή την απομόνωση ιών με διαφορετικές δομές γονιδίων. Σε κάθε μία από αυτές αναπτύσσονται τα δικά τους αντισώματα (δείκτες ηπατίτιδας). Αποδείχθηκε ότι στην κλινική πορεία και την αναμενόμενη βλάβη στο ήπαρ υπάρχει και εξάρτηση από τον γενετικό τύπο του ιού. Έτσι, υπάρχουν ποικιλίες ιογενούς ηπατίτιδας, καλούνται τα αρχικά γράμματα του αγγλικού αλφαβήτου.

Για να προσδιοριστεί η παρουσία του ιού στο ανθρώπινο σώμα, οι πιο προσιτές είναι οι ανοσολογικές τεχνικές για ειδικές ανοσοσφαιρίνες ή αντισώματα. Η παρουσία τους δείχνει επίσης τον βαθμό δραστηριότητας ή επιθετικότητας της λοίμωξης. Ακόμη και για να δείτε τον ιό της ηπατίτιδας κάτω από το ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σε εξειδικευμένα εργαστήρια, είναι απαραίτητο να προ-επεξεργαστείτε το πλάσμα αίματος με έναν ειδικό ορό με αντισώματα.

Μιλώντας για τη εργαστηριακή διάγνωση της ηπατίτιδας, θα αναλύσουμε τα χαρακτηριστικά ορισμένων ανοσολογικών τύπων διάγνωσης της ηπατίτιδας.

Ποιος πρέπει να δοκιμαστεί για ηπατίτιδα;

Η ηπατίτιδα είναι επικίνδυνη για μακρά, ασυμπτωματική περίοδο. Επομένως, μια δοκιμή για αυτή την ασθένεια πρέπει να διεξάγεται πρώτα απ 'όλα σε ανθρώπους που έρχονται σε επαφή με ασθενείς ή αίμα. Φυσικά, αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ιατρούς, ειδικά εκείνους που εργάζονται:

  • στην μαιευτική?
  • χειρουργικά τμήματα.
  • αίθουσες θεραπείας ·
  • σε σταθμούς μετάγγισης αίματος.
  • οδοντιατρικά γραφεία.

Τα τμήματα που είναι υπεύθυνα για τη δωρεά αίματος για ηπατίτιδα περιλαμβάνουν επίσης:

  • έγκυες γυναίκες ·
  • δωρητές αίματος και οργάνων για μεταμόσχευση.
  • άτομα από το περιβάλλον επικοινωνίας του ασθενούς.
  • ασθενείς νοσοκομειακών και δερματολογικών-δερματολογικών οργανισμών ·
  • παιδιά από οικοτροφείο, παιδικά σπίτια;
  • άτομα που έχουν οποιαδήποτε προγραμματισμένη λειτουργία.

Μια ειδική οδηγία ορίζει τις ασθένειες που απαιτούν διαφορική διάγνωση με την άτυπη εμφάνιση ηπατίτιδας:

  • όλες οι χρόνιες παθήσεις του ήπατος.
  • φυματίωση;
  • νεοπλάσματα.

Πώς να προσδιορίσετε την ηπατίτιδα με ανοσολογικές μεθόδους;

Προσδιορίστε τα χαρακτηριστικά αντιγόνα, η σύνθεση αντισωμάτων ανοσοσφαιρινών βοηθά τους προσδιορισμούς για δείκτες ιικής ηπατίτιδας. Ο ορισμός τους πραγματοποιείται:

  • στον ορό του αίματος.
  • μάζες κοπράνων.
  • μολυσμένα προϊόντα ·
  • νερό ·
  • δείγματα βιοψίας ήπατος.

Η σύνθεση αντιγόνων στο αίμα σε ηπατίτιδα εξαρτάται από τη διάρκεια της περιόδου επώασης της νόσου, την περίοδο που έχει παρέλθει από τη μόλυνση. Χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές ανοσολογικής διάγνωσης. Όλες οι ανοσολογικές μέθοδοι βασίζονται στην ανίχνευση αντισωμάτων ή αντιγονικών δομών με σημασμένα αντισώματα. Εφαρμόζονται διάφορες τροποποιήσεις.

Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA) - Ο ορός του ασθενούς συμπληρώνεται με πρότυπα αντισώματα επισημασμένα με ένζυμα. Εάν υπάρχουν αντιγονικές δομές του ιού, τότε το αντιγόνο δεσμεύεται με την πρωτεΐνη του ορού γάλακτος. Η προσθήκη ενός ειδικού χρωστικού στο μείγμα αλλάζει το χρώμα του ανάλογα με τον αριθμό των μορίων του δεσμευμένου αντιγόνου. Έτσι, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ποσοτική ανάκλαση της αντίδρασης.

Το ιικό φορτίο στα αποτελέσματα των μελετών εκτιμάται σε διεθνείς μονάδες (IU / ml):

  • υψηλός είναι ο δείκτης - περισσότερο από 800 IU / ml.
  • χαμηλή - κάτω από 800.

Η ανοσοκηλίδωση - μια πιο ευαίσθητη μέθοδος, συνδυάζει ELISA με ηλεκτροφόρηση. Προσδιορίζει αντισώματα και ανοσοσφαιρίνες. Πρώτον, το πλάσμα αίματος ενός ασθενούς με ύποπτα αντιγόνα με ηλεκτροφόρηση σε ένα μέσο πηκτώματος διαχωρίζεται και μεταφέρεται σε ειδικό χαρτί εμποτισμένο με παράγοντα ενεργοποίησης. Στη συνέχεια εφαρμόζεται ορός και εκτελείται ηλεκτροφόρηση.

Ανάλογα με το υλικό, οι μελέτες διακρίνουν:

Αν υπολογίσουμε για πόσο χρονικό διάστημα γίνεται η ανάλυση για την ηπατίτιδα με τη μέθοδο της ανοσοκηλίδωσης, οι διακυμάνσεις κυμαίνονται από 1-3 ώρες έως 1.5-2 ημέρες, ανάλογα με το έργο της μελέτης.

Η ραδιοανοσολογική ανάλυση (RIA) - διαφέρει από τις προηγούμενες δύο χρησιμοποιώντας ισότοπα για να επισημάνει ένα από τα συστατικά συστατικά της αντίδρασης. Είναι συνήθως αντιγόνα. Δεσμεύονται από αντισώματα πλάσματος. Δεδομένου ότι η ποσότητα του σημασμένου ισότοπου είναι γνωστή εκ των προτέρων, είναι δυνατόν να ποσοτικοποιηθούν τα αντισώματα με τη ραδιομετρία των δειγμάτων. Η τεχνική είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη.

Η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR)

Απαιτείται μια διαγνωστική μελέτη, καθώς επιτρέπει την αποκάλυψη ακόμη και μικρής ποσότητας DNA του ιού της ηπατίτιδας. Βασίζεται στη διαδικασία αντιγραφής θέσεων DNA ή RNA με πληροφορίες γονιδίων και σύνταξη αλυσίδων. Αυτό βοηθά στην αύξηση της ποσότητας υποστρώματος για ανάλυση και διεξαγωγή πλήρους μελέτης του τύπου του ιού.

Express τρόπους

Οι εξετάσεις με τη μορφή λωρίδων, εμποτισμένες με μια ειδική ουσία, επιτρέπουν μια ποιοτική αντίδραση στους δείκτες της ηπατίτιδας με σταγόνα αίματος από το δάκτυλο. Είναι εύκολο στη χρήση. Σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι αρκετά αξιόπιστοι για την αρχική διάγνωση, χρειάζονται μόνο 15 λεπτά για να πάρουν το αποτέλεσμα.

Έμμεσες μέθοδοι ανίχνευσης ηπατίτιδας

Η εργαστηριακή διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας αποτελεί τη βάση για την αναγνώριση της νόσου. Εκτός από τις ανοσολογικές εξετάσεις, εφαρμόστε:

  • μια κοινή εξέταση αίματος - που χαρακτηρίζεται από αύξηση της ESR, αιμοσφαιρίνης,
  • ανάλυση ούρων για βεβολίνη - θετική.
  • ηπατικές δοκιμασίες για την αποσαφήνιση των λειτουργικών διαταραχών του οργάνου.
  • διάτρηση βιοψία ήπατος με την κυτταρολογική ανάλυση του ηπατικού ιστού.

Η μειωμένη ηπατική λειτουργία εκδηλώνεται αμέσως στις βιοχημικές μελέτες του αίματος. Ως εκ τούτου, κρίνοντας ποιες δοκιμασίες θα πρέπει να υποβληθούν για ηπατίτιδα, δεν είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ανίχνευση μεταβολικών διαταραχών, μεταβολές της πήξης του αίματος, ορμονική σύνθεση. Θεωρούνται έμμεσα ως μάρτυρες υπέρ της ηπατίτιδας.

Στη δοκιμή αίματος για την ηπατίτιδα πρέπει να συμπεριλαμβάνονται συγκεκριμένοι προσδιορισμοί ενζύμων του ήπατος:

  • σε αλανίνη και ασπαρτική τρανσφεράση.
  • αλκαλική φωσφατάση.
  • γαλακτική αφυδρογονάση.
  • αφυδρογονάση σορβιτόλης.
  • γάμμα γλουταμντραπεπτιδάση;
  • γάμμα γλουταμυλο τρανσφεράση;
  • φρουκτόζη-1-φωσφαταλακτόλη (F-1-FA).

Τα τελευταία 2 - θεωρούνται ως τα πιο όργανα που σχετίζονται με την ηπατική βλάβη. τα υπόλοιπα ένζυμα μπορούν να δώσουν ένα εσφαλμένο αποτέλεσμα, καθώς αυξάνονται σε άλλες ασθένειες:

  • με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • καρκίνο του ήπατος
  • ασθένειες του παγκρέατος.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • αναπνευστικές λοιμώξεις.
  • πνευμονία.
  • γαστρεντερίτιδα.

Βιοχημικοί δείκτες αίματος που επιβεβαιώνουν τη λειτουργία του ήπατος:

  • δείγμα timole.
  • σύνθεση και αναλογία πρωτεϊνών,
  • Η χοληστερόλη, οι λιποπρωτεΐνες, τα τριγλυκερίδια - αντικατοπτρίζουν τις παραβιάσεις του μεταβολισμού του λίπους.
  • η χολερυθρίνη - ένας δείκτης της σύνθεσης των χρωστικών ουσιών και της χοληδόχου κύστεως.
  • δείκτης προθρομβίνης, ινωδογόνο - παράγοντες πήξης του αίματος.

Οι αλλαγές στις βιοχημικές εξετάσεις δεν διαφέρουν στην τάση για ηπατίτιδα που προκαλείται από διαφορετικούς ιούς:

  • αυξάνει την αμινοτρανσφεράση, την αλανίνη περισσότερο από ασπαρτική, όταν ανακτάται, οι δείκτες μειώνονται.
  • μια αύξηση στο F-1-FA δείχνει τη σοβαρότητα της βλάβης στον ιστό του ήπατος, το εν λόγω ένζυμο μειώνεται πριν από τις τρανσαμινάσες.
  • στη χολερυθρίνη των ούρων και στην ουροβιλινη.
  • Ο προσδιορισμός θυμόλης αυξάνεται 3-5 φορές.

Υπάρχει απελευθέρωση στο αίμα ενζύμων, άμεσης και έμμεσης χολερυθρίνης. Μειωμένη λευκωματίνη, δείκτης προθρομβίνης. Αυξημένη χοληστερόλη, τριγλυκερίδια.

Εξετάστε τη διάγνωση παραδειγμάτων των πιο κοινών μορφών ηπατίτιδας. Οι τύποι E, G και F είναι σπάνιοι.

Ιογενής ηπατίτιδα Α

Η ασθένεια διαφέρει από άλλους τύπους λοίμωξης με κοπτική-από του στόματος και οξεία πορεία. Η περίοδος επώασης διαρκεί από δύο εβδομάδες έως 1,5 μήνες. Όλοι οι στενοί άνθρωποι επαφής υπόκεινται σε έλεγχο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Το γονιδίωμα του κυττάρου δεν περιέχει RNA, αλλά RNA (ριβονουκλεϊνικό οξύ). Συνεπώς, κατά τη μετάδοση ανάλυσης αίματος ή κοπράνων για ηπατίτιδα, είναι απαραίτητο να περιμένουμε δείκτες των δομών RNA.

Η μέθοδος ELISA αποκαλύπτει το χαρακτηριστικό αντιγόνο του ιού Α (HAVAg) στο υλικό δοκιμής. Βρίσκεται στο σκαμνί των ασθενών για 7-10 ημέρες πριν από τα πρώτα κλινικά σημεία της νόσου. Ο τίτλος των αντισωμάτων έναντι της ανοσοσφαιρίνης IgM αυξάνεται στην οξεία φάση της νόσου ακόμη και με αναιμία και εξαφανίζεται μετά από 6-8 μήνες. Οι αντι-ανοσοσφαιρίνες τύπου G δεν είναι διαγνωστικές. Το RNA του ιού (HAVRNA) ανιχνεύεται με PCR.

Ιογενής ηπατίτιδα Β

Η φλεγμονή του ήπατος παίρνει αμέσως μια χρονική πορεία. Οι γιατροί δεν γράφουν "ηπατίτιδα b". Το γονιδίωμα του ιού της ηπατίτιδας Β σχηματίζεται από δακτυλιοειδή DNA. Διανέμεται παρεντερικά (όχι μέσω τροφής, χεριών και μολυσμένων τροφίμων).

Οι δείκτες ορίζονται ως ειδικό αντιγόνο και παράγονται αντισώματα. Οι ανοσολογικές μελέτες αποκαλύπτουν:

  • HBsAg - Αυστραλιανό αντιγόνο, επιφανειακό, δείχνει μια οξεία περίοδο της νόσου, παραμένει μετά την ανάκαμψη.
  • Αντι-HBs - αντισώματα έναντι του αυστραλιανού αντιγόνου, ανιχνεύονται όταν υπάρχει ανοσία στον ιό.
  • Το HBcAg - ένα αντιγόνο από την πυρηνική δομή δεν βρίσκεται στο αίμα, αλλά στους ιστούς του ήπατος.
  • Anti-HBc - αντισώματος που σχηματίζεται στο πυρηνικό αντιγόνο αναφέρουν το βαθμό της δραστικότητας του ιού, η παρουσία των αντισωμάτων σε ανοσοσφαιρίνη αντι-HBc IgM επιβεβαιώνει παρόξυνση ηπατίτιδας, μολυσματικότητα υψηλή αρτηριακή και anti-HBc IgG - ένα ευνοϊκό χαρακτηριστικό για τη ροή?
  • HBeAg - μια πρωτεΐνη στον πυρήνα του ιού θεωρείται ως δυσμενή σημάδι, αλλά τα αντισώματα σε αυτό Anti-HBe δείχνουν μείωση της δραστηριότητας του ιού.

Η μέθοδος PCR ανιχνεύει το γενετικό υλικό, η υψηλή περιεκτικότητα στη δοκιμασία υποδηλώνει μια ενεργή διαδικασία, μία παροξυσμό, μια μείωση αντιμετωπίζεται ως ύφεση της νόσου. Η ερμηνεία της ανάλυσης πρέπει να συνοδεύεται από εξέταση λειτουργικών ηπατικών εξετάσεων.

Χρόνια ηπατίτιδα C

Η ιδιαιτερότητα του ιού της ηπατίτιδας C έγκειται στο περιεχόμενο πληροφοριών γονιδίων, όπως στον ιό της ηπατίτιδας Α, όχι στο DNA, αλλά στο RNA. Αυτό του δίνει μια μεγάλη ευκαιρία να αλλάξει (μεταλλάξει). Για τον σχηματισμό αντισωμάτων και τον προσδιορισμό τους, αυτή η ιδιότητα του ιού είναι ένα σοβαρό εμπόδιο. Ως εκ τούτου, οι δείκτες είναι:

  • η αντι-ανοσοσφαιρίνη για τον τύπο IgM - τονίζουν την οξεία φάση της νόσου, εμφανίζεται με αναποτελεσματική θεραπεία, είναι ένα σημάδι του προβλήματος?
  • σε IgG - επιβεβαιώστε την παρουσία του ιού, παραμείνετε στο αίμα για ζωή.
  • Το HCV-RNA - το υλικό του γονιδιώματος του ιού, αξιολογείται με αποτελέσματα PCR, ακόμη και ένα ασθενώς θετικό αποτέλεσμα επιβεβαιώνει την παρουσία του ιού στο σώμα.

ΠΟΥ συνιστάται μελέτη τριπλής PCR για HCV RNA Μια ανάλυση ονομάστηκε δοκιμής 321. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μόνο ένα τριπλό επιβεβαίωση όταν το ιικό φορτίο δεν είναι μικρότερο από 60 IU / ml μπορεί να θεωρηθεί ως αξιόπιστη διάγνωση ακόμη και εν απουσία άλλων δεικτών.

Χρόνια ηπατίτιδα D

Ένα χαρακτηριστικό του ιού της ηπατίτιδας D είναι η έλλειψη ανεξαρτησίας. Εξαρτάται εντελώς από την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β στο σώμα, ωστόσο, σύμφωνα με την κλινική πορεία και τη μολυσματικότητα, θεωρείται ότι είναι το βαρύτερο. Το γονιδίωμα αποτελείται από μια αλυσίδα RNA, έτσι ώστε ο ιός μεταλλάσσεται όπως και στην ηπατίτιδα C.

Οι δείκτες είναι υποχρεωτικοί:

  • τα προαναφερθέντα σύμπλοκα της ηπατίτιδας Β ·
  • ειδικό αντιγόνο HDAg.
  • γενετικό υλικό HDV-RNA.
  • αντι-ανοσοσφαιρίνες IgM και IgG.

Ποιες αναλύσεις επιβεβαιώνουν την τοξική ηπατίτιδα;

Οι επιβλαβείς παράγοντες με τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ μπορεί να είναι δηλητηριώδεις ουσίες φυτικής και τεχνητής προέλευσης:

  • μη βρώσιμα μανιτάρια.
  • δηλητηριώδη βότανα, μούρα.
  • κινδύνους παραγωγής (μόλυβδος, υδράργυρος, άλατα βαρέων μετάλλων) ·
  • λίπασμα ·
  • φαρμακευτικά παρασκευάσματα.

Η ανίχνευση της τοξικής φύσης της ηπατίτιδας είναι δύσκολη. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλα τα είδη ιικής ηπατίτιδας, ώστε να ληφθεί υπόψη η ιστορία της νόσου. Το γεγονός της φλεγμονής και της βλάβης στα ηπατικά κύτταρα επιβεβαιώνεται με βιοχημικές εξετάσεις. Στους ασθενείς χορηγείται ένα εκτεταμένο πήγμα για τον έλεγχο του συστήματος πήξης και ο βαθμός βλάβης του ιστού του ήπατος.

Χρειάζεται να προετοιμαστώ για τον έλεγχο της ηπατίτιδας;

Δίνοντας αίμα στην ηπατίτιδα με άδειο στομάχι ή όχι, ένα άτομο μπορεί να επηρεάσει τα τελικά αποτελέσματα της μελέτης. Μετά από όλα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη λανθασμένη θεραπεία, χρησιμοποιώντας ψευδείς πληροφορίες. Η προετοιμασία περιλαμβάνει την υποχρεωτική τήρηση πολλών προϋποθέσεων:

  • για 2 εβδομάδες πριν από τη λήψη των εξετάσεων, πρέπει να διακόψετε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων.
  • είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν φυσιοδιαγνωστικές τεχνικές, υπερήχους, ακτινοσκόπηση,
  • Πριν από την ημέρα που παίρνετε τις εξετάσεις, είναι απαραίτητο να μην συμμετέχετε σε εντατική σωματική εργασία και να κοιμάστε καλά.
  • στη διατροφή θα πρέπει να αποκλείσει τα λαχανικά και τα φρούτα περιέχουν καροτίνη (καρότα, όλα τα φρούτα και κίτρινο μούρα), το αλκοόλ, αλμυρά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα?
  • για αρκετές ημέρες θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα?
  • οι γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν τη δοκιμασία σε μηνιαία βάση.
  • το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι το πρωί, δεν μπορείτε να φάτε 10-12 ώρες πριν από αυτή τη φορά.

Λαμβάνοντας παραπομπή στο εργαστήριο, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον θεράποντα ιατρό για τις συνακόλουθες ασθένειες, υπερευαισθησία στα φάρμακα.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζετε εκ των προτέρων πόσες ημέρες γίνεται η συνιστώμενη ανάλυση. Διαφορετικές τεχνικές χρειάζονται από μερικές ώρες έως 10 ημέρες. Οι δυσκολίες στη διάγνωση απαιτούν την προσδοκία ενός αποτελέσματος. Ταχύτερη μπορεί να γίνει σε εξειδικευμένα ιδρύματα και ιδιωτικές κλινικές, αλλά δεν θα είναι δαπανηρή. Μια πλήρης εξέταση σας επιτρέπει να ορίσετε την καλύτερη θεραπεία και να παρακολουθήσετε την πορεία της θεραπείας.

Το αίμα για ηπατίτιδα δίνεται με άδειο στομάχι ή όχι και πόσο γίνεται

Οι ιογενείς παθήσεις του ήπατος είναι πολύ μεταδοτικές και μπορεί να προκαλέσουν επιδημία. Οι εξετάσεις ελέγχου και ρουτίνας για αντισώματα κατά των ιών διεξάγονται τακτικά για την πρόληψη των εκδηλώσεων ηπατίτιδας. Η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος για αντιγόνο και κύτταρα RNA του ιού. Για να λάβετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα της ανάλυσης, θα πρέπει να γνωρίζετε εάν πρέπει να δώσετε αίμα για ηπατίτιδα με άδειο στομάχι ή όχι. Κάθε εργαστηριακή μελέτη έχει έναν αριθμό κανόνων και συστάσεων. Και ορισμένα από αυτά πρέπει να εκτελούνται από τον ασθενή.

Πότε πρέπει να δωρίσετε αίμα

Αίματος για ηπατίτιδα πρέπει να ληφθούν κατά την υποβολή αίτησης για τους γιατρούς εργασίας και τους υπαλλήλους των ιατρικών εργαστηρίων, όπου λόγω της φύσης της δραστηριότητας μπορεί να έρθει σε επαφή με τους ασθενείς του αίματος (χειρουργοί, οδοντίατροι, κ.λπ.). Το ίδιο ισχύει και για τους δασκάλους στα οικοτροφεία, τα ορφανοτροφεία και άλλα ιδρύματα. Οι αναλύσεις επαναλαμβάνονται κάθε χρόνο.

Ασθενείς που δεν ασχολούνται με συγκεκριμένη εργασία, ο γιατρός συνιστά δωρεά αίματος για ηπατίτιδα ως προληπτικό μέτρο ή βάσει κλινικών ενδείξεων.

  • Για την παροχή αίματος για ασθένειες του ήπατος και άλλες παθήσεις είναι απαραίτητη για τις έγκυες γυναίκες κατά την εγγραφή.
  • Πριν από μια χειρουργική επέμβαση ή μετάγγιση αίματος, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση.
  • Μια ανάλυση για την ηπατίτιδα συνταγογραφείται εάν ξεπεραστεί ο κανόνας των δειγμάτων ήπατος στη βιοχημεία του αίματος. Στις γυναίκες, η παραβίαση των ALT και AST μπορεί να εξηγηθεί από αλλαγές στο σώμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • Μετά από επαφή με τον ασθενή διεξάγονται 2-3 αναλύσεις με χρονική διαφορά αρκετών εβδομάδων. Τα αντισώματα στην ηπατίτιδα εμφανίζονται στο αίμα 2-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
  • Όταν εμφανιστεί ένα ξέσπασμα στο σχολείο, το ίδρυμα ή την περιφέρεια της πόλης, διεξάγονται οι κατάλληλες δοκιμές για όλους εκείνους που μπορούν να έρθουν σε επαφή με τους άρρωστους.

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της ηπατίτιδας

Η ιογενής βλάβη στο ήπαρ μπορεί αρχικά να είναι ασυμπτωματική. Με την ανάπτυξη της ασθένειας, αρχίζει η βλάβη των ιστών και σε αυτό το σημείο το σώμα αρχίζει να αντιδρά με απότομο τρόπο στα παθογόνα κύτταρα. Αυτή τη στιγμή, τα συμπτώματα της ηπατίτιδας αρχίζουν να εμφανίζονται, τα οποία πολλοί άνθρωποι λανθασμένα λαμβάνουν για ARVI, τροφική δηλητηρίαση ή φυσική υπερβολική εργασία. Πρώτα απ 'όλα, το ψυχοεκλογικό κράτος αλλάζει: υπάρχει ευερεθιστότητα και απώλεια ενδιαφέροντος στον περιβάλλοντα κόσμο.

Η απάθεια συμπληρώνεται από πονοκεφάλους, ζάλη, νυχτερινή αϋπνία, ενώ κατά τη διάρκεια της ημέρας υπάρχει έλλειψη δύναμης, υπνηλία και μεγάλη κόπωση.

Ελλείψει θεραπείας, η νόσος εξελίσσεται και η ναυτία και ο εμετός προστίθενται στα συμπτώματα. Το μολυσμένο ήπαρ διευρύνεται σε μέγεθος, οι πόνες στο σωστό υποχονδρικό και μπορεί να εμφανιστεί πικρή γεύση στο στόμα. Με τον καιρό, το δέρμα και τα μάτια γίνονται κιτρινωπά. Οι ασθενείς παραπονιούνται για φαγούρα που εντείνεται κατά τη διάρκεια της νυκτερινής ανάπαυσης. Το χρώμα των ούρων σκουραίνει και το σκαμνί γίνεται πιο ανοιχτό. Εάν σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της ηπατίτιδας δεν αρχίσει θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια.

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα και ασθένειες, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια:

  • Αίσθημα ναυτίας και εμέτου, εάν αισθάνεστε δυσφορία ή πόνο στη δεξιά πλευρά, κάτω από τις πλευρές.
  • Μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 37-37,5 μοίρες χωρίς εμφανή λόγο, εάν η κατάσταση αυτή διαρκεί 7-10 ημέρες ή περισσότερο.
  • Αυξημένη κόπωση και αδυναμία, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, ελλείψει σωματικής άσκησης.
  • Χάνοντας βάρος χωρίς εμφανή λόγο και προσπάθεια.
  • Αλλαγή του χρώματος του δέρματος και του σκληρού χιτώνα των ματιών σε «παχιά», σκουρόχρωση του χρώματος των ούρων.
  • Η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή χώρα και η εμφάνιση διασταλμένων φλεβών.
  • Εμφάνιση της αιματηρής απόρριψης από τα ούλα, τη μύτη ή τη γαστρεντερική οδό.

Τύποι έρευνας

Για να περάσει η ανάλυση σε μια ηπατίτιδα είναι δυνατή σε μια περιφερειακή κλινική ή ένα εμπορικό εργαστήριο. Τυπικά, τα ιδιωτικά ιδρύματα δίνουν τα αποτελέσματα της έρευνας ταχύτερα. Είναι προτιμότερο να επιλέξετε ένα εργαστήριο που διαθέτει τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό και επαγγελματικό προσωπικό. Ένα άλλο σημαντικό ζήτημα που ανησυχεί τους ασθενείς: πόσο είναι η ανάλυση για την ηπατίτιδα; Οι γενικές δοκιμές διεξάγονται εντός 1-2 ημερών. Οι σύνθετες βιοχημικές μελέτες σχετικά με το ορμονικό υπόβαθρο, τη γλυκόζη κλπ. Χρειάζονται 5-10 ημέρες. Ορισμένες διαδικασίες, όπως βιοψία ήπατος, μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από μία εβδομάδα. Το αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής για ηπατίτιδα ισχύει από 3 εβδομάδες έως 3 μήνες.

Κατά τη διάγνωση της ηπατίτιδας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  • Μια γενική εξέταση αίματος διεξάγεται σε οποιοδήποτε εργαστήριο και δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία ηπατίτιδας; Σίγουρα όχι. Η γενική εξέταση αποσκοπεί στην εξεύρεση ταυτόχρονης παθολογίας και αντικατοπτρίζει την κατάσταση υγείας του σώματος στο σύνολό του.
  • Η βιοχημεία του αίματος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των ηπατικών δειγμάτων και των ενζύμων στο αίμα του ασθενούς. Η μελέτη δεν μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, αλλά θα δείξει την παρουσία ηπατικών προβλημάτων.
  • Διεξάγεται ELISA ή μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου για την ανίχνευση αντισωμάτων στον ιό στον ορό του αίματος. Για τη μελέτη χρησιμοποιούνται ειδικά ένζυμα και χρωστικός παράγοντας. Η διάρκεια της δοκιμής είναι 1-2 ημέρες, μετά την οποία είναι δυνατή η επιβεβαίωση ή η άρνηση της διάγνωσης.
  • Η RIA ή η ακτινολογική ανοσοδοκιμασία μπορεί να γίνει σε ειδικά σχεδιασμένο εργαστήριο και να εντοπιστούν τα αντιγονικά κύτταρα στον ιό. Τα ραδιονουκλίδια χρησιμοποιούνται ως αντιδραστήριο.
  • Η αλυσιδωτή αντίδραση PCR ή πολυμεράσης αναγνωρίζεται γενικά ως η πιο αξιόπιστη εξέταση αίματος για ηπατίτιδα και άλλους τύπους ασθενειών. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίζεται η παρουσία του RNA του ιού. Η διαδικασία διαρκεί μόνο λίγες ώρες, αλλά διακρίνεται από το υψηλό κόστος.
  • Γρήγορη δοκιμή για αυτο-χρήση. Πωλείται σε φαρμακεία και έχει σχεδιαστεί για γρήγορη διάγνωση στο σπίτι. Για την ανάλυση, χρησιμοποιείται αίμα από το δάχτυλο, δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία. Το αποτέλεσμα είναι έτοιμο σε 10-15 λεπτά.

Προετοιμασία για ανάλυση

Οι κανόνες για τη διενέργεια φλεβικών εξετάσεων αίματος υποδηλώνουν ορισμένους περιορισμούς για τον ασθενή για μερικές ημέρες πριν από τη δοκιμή. Η προετοιμασία για την ανάλυση είναι αρκετά απλή και μπορεί να κάνει ο κάθε ασθενής. Η βιοχημεία, η ELISA, η RIA και η PCR είναι πολύπλοκες και συχνά δαπανηρές μελέτες που παράγουν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα όταν ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του ιατρού.

  • Το αίμα λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι, τις πρωινές ώρες, συνήθως από τις 7 έως τις 10 π.μ. Πριν από τη λήψη αίματος, δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα εκτός από καθαρό νερό.
  • 2-3 ημέρες πριν από τη δοκιμή δεν συνιστάται να τρώτε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τα οποία δίνουν επιπλέον βάρος στο ήπαρ. Εάν η γλυκόζη δοκιμάζεται ταυτόχρονα, τα γλυκά εξαιρούνται επίσης.
  • Μια μέρα πριν από την αιμοδοσία, τα αλκοολούχα ποτά, τα πιάτα και τα ψητά που περιέχουν αλκοόλ πρέπει να απορρίπτονται.
  • Την ημέρα της δοκιμής, δεν πρέπει να ληφθούν άλλες διαδικασίες πριν τη λήψη αίματος. Η ακτινογραφία, η μαγνητική τομογραφία, ο υπέρηχος και άλλες ιατρικές εξετάσεις μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης.
  • Πριν από την τοποθέτηση ενός βιολογικού δείγματος, οι γιατροί συστήνουν να ηρεμήσουν και να μην ανησυχούν. Είναι καλύτερο να καθίσετε ήσυχα και να ομαλοποιήσετε την αναπνοή σας, και μόνο στη συνέχεια να πάτε στο γραφείο, όπου μπορείτε να δώσετε το αίμα απολύτως ήρεμα.

Πού είναι ο καλύτερος χρόνος για να περάσει η δοκιμή για την ηπατίτιδα και πόσες μέρες είναι; Η λήψη αίματος για έρευνα επιτρέπεται και στο σπίτι. Για τον ασθενή, οι συνθήκες παρασκευής για την ανάλυση είναι οι ίδιες. Θα πρέπει να καλέσετε το εργαστήριο ή να παραγγείλετε μια υπηρεσία δειγματοληψίας αίματος στο σπίτι στο Διαδίκτυο στην ιστοσελίδα του εργαστηρίου. Στο συμφωνημένο χρονικό διάστημα, ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας θα έρθει και θα πάρει ένα δείγμα αίματος από τον ασθενή στο σπίτι, από όπου το μεταφερόμενο βιοϋλικό μεταφέρεται στο εργαστήριο. Το τελικό αποτέλεσμα μπορεί να εκτυπωθεί από το προσωπικό γραφείο της ιστοσελίδας ή να ληφθεί στο εργαστήριο 1-2 ημέρες μετά τη συλλογή του αίματος.

Χαρακτηριστικά της δοκιμής

Όποια και αν είναι οι αναλύσεις για να παραδοθεί σε ηπατίτιδα δεν ήταν απαραίτητη, η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων θα πρέπει να εμπλέκεται στον ειδικευμένο γιατρό. Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια απόδειξη ότι υπάρχουν αντισώματα στον ιό στο αίμα του ασθενούς, αλλά όχι να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Ίσως ο ασθενής είχε ηπατίτιδα, εμβολιάστηκε ή είναι ένας "υγιής" φορέας του ιού.

Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι σε εκείνες τις περιπτώσεις που ο ασθενής έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα, αλλά το σώμα δεν έχει ξεκινήσει ακόμα την παραγωγή αντισωμάτων κατά του ιού. Είναι επίσης πιθανό ο εργαστηριακός σφάλμα ή η αποτυχία εξοπλισμού. Η ακατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για ανάλυση, για παράδειγμα, ένα μεγάλο πρωινό πριν από τη δωρεά αίματος μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα. Η επανειλημμένη εξέταση είναι απαραίτητη σε 5% των περιπτώσεων.

Η παράδοση ανώνυμων αναλύσεων σχετικά με ηπατίτιδα είναι δυνατή στο ιατρικό εργαστήριο. Η ανωνυμία συνεπάγεται ότι το όνομα του ασθενούς δεν θα αναφέρεται στα έντυπα έρευνας. Ωστόσο, μια τέτοια δοκιμή γίνεται μόνο με την παρουσίαση του διαβατηρίου. Τα δεδομένα του ασθενούς είναι γνωστά μόνο στον εργαστηριακό βοηθό, και η μορφή επισημαίνεται με ειδικό κωδικό. Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης ήταν θετικό, παρά την ανωνυμία της μελέτης, το εργαστήριο υποχρεούται να μεταφέρει τα δεδομένα του ασθενούς στο ιατρικό ίδρυμα στη θέση του propiska.

Κάτω από τη λέξη "ηπατίτιδα", οι γιατροί εννοούν μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών του ήπατος. Κάθε τύπος νόσου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, τα χαρακτηριστικά και τα συμπτώματα. Αλλά η δράση των ασθενειών κατευθύνεται στην καταστροφή του ήπατος. Σε αυτή την περίπτωση, η ηπατίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή κίρρωσης ή καρκίνου του ήπατος ή να πάει σε μια χρόνια μορφή. Η έγκαιρη ανάλυση και έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την ηπατίτιδα και να διατηρείτε την υγεία σας.

Κατάλληλη προετοιμασία για εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα

Όλοι δεν ξέρουν πώς να δώσουν σωστά αίμα για ηπατίτιδα. Όταν ο γιατρός δίνει στον ασθενή την κατεύθυνση της ανάλυσης, λέει πώς να προετοιμαστεί για τη διαδικασία. Μερικοί ασθενείς αγνοούν τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, θεωρώντας τους προαιρετικούς. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος της μελέτης εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής βιολογικού υλικού. Η ακριβής διάγνωση της ασθένειας σας επιτρέπει να επιλέξετε τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα και να επιτύχετε ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Λάθος αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων μπορεί να οδηγήσουν σε λανθασμένη θεραπεία, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ασθενούς.

Περιορισμός τροφίμων πριν από την παράδοση των δοκιμών

Η διατροφή, η σύνθεση των τροφίμων που καταναλώνονται και οι περίοδοι νηστείας επηρεάζουν σημαντικά τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών. Μετά το φαγητό, η συγκέντρωση ορισμένων μεταβολικών προϊόντων στο αίμα αλλάζει. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν μετά την αφομοίωση των τροφίμων. Ο προσδιορισμός ορισμένων δεικτών σε δείγματα αίματος που λαμβάνονται μετά από γεύμα μπορεί να είναι δύσκολος λόγω φυσικής θολώματος του βιοϋλικού. Επομένως, η ανάλυση γίνεται μόνο με άδειο στομάχι.

Το δείπνο πρέπει να γίνει 8-10 ώρες πριν από τη δειγματοληψία του βιοϋλικού υλικού. Συνιστάται να είναι ένα μικρό μέρος ενός ελαφριού πιάτου. Αργότερα δεν μπορείτε. Η απαγόρευση ισχύει για ποτά. Ακόμη και μια μικρή ποσότητα ζάχαρης μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της μελέτης. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην βουρτσίζουν τα δόντια σας πριν από τη δοκιμή, καθώς η ζάχαρη προστίθεται στην οδοντόκρεμα. Μέχρι την καθορισμένη ώρα, μπορείτε να πιείτε λίγο νερό.

Μερικοί ασθενείς αρνούνται να τρώνε λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, χωρίς να γνωρίζουν αν μπορείτε να φάτε. Η μακροχρόνια νηστεία μπορεί επίσης να στρεβλώσει το αποτέλεσμα. Μετά από 2 ημέρες νηστείας στο αίμα, η συγκέντρωση της χολερυθρίνης αυξάνεται. Η χολερυθρίνη (χοληδόχος χολής) αποτελεί σημαντικό δείκτη της μελέτης. Η αξία του καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του σταδίου της ηπατίτιδας και την εκτίμηση της έκτασης της ηπατοκυτταρικής βλάβης (κύτταρα του ήπατος). Η έλλειψη τροφής για 3 ημέρες οδηγεί σε μείωση των επιπέδων γλυκόζης, αύξηση του αριθμού των τριγλυκεριδίων και των ελεύθερων λιπαρών οξέων. Το επίπεδο χοληστερόλης ποικίλλει ελάχιστα.

Τα τρόφιμα την παραμονή της εργαστηριακής έρευνας θα πρέπει να είναι πλήρης. Για να εξασφαλιστεί ότι οι εξετάσεις για ηπατίτιδα είναι αξιόπιστες, κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη δειγματοληψία του βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από το μενού αιχμηρά, λιπαρά και πολύ αλμυρά πιάτα. Η χρήση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί να προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης καλίου, λιπών και ενζύμων. Ιδιαίτερα το επίπεδο των ενζύμων σε ασθενείς με ομάδες αίματος Ι και ΙΙ είναι ιδιαίτερα υψηλό.

Το λιπαρό τρόφιμο μπορεί να προκαλέσει θόλωση βιολογικού υλικού. Η χρήση μεγάλης ποσότητας βουτύρου ή τυριού την παραμονή της διαδικασίας μπορεί να καταστήσει την έρευνα αδύνατη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα διορίσει ανασκόπηση.

Πριν από τη δωρεά αίματος δεν συνιστάται η χρήση πορτοκαλιών και κίτρινων λαχανικών. Είναι πλούσια σε καροτενοειδή, τα οποία μπορούν να υπερεκτιμήσουν τις τιμές της χολερυθρίνης στο σώμα.

Τι μπορεί να επηρεάσει την αιμοληψία;

Πριν από την καθορισμένη ημερομηνία, πρέπει να πάτε για ύπνο στη συνήθη ώρα. Το πρωί, πρέπει να ξυπνήσετε όχι αργότερα από 1 ώρα πριν από τη διαδικασία λήψης αίματος. Είναι επιθυμητό το βιολογικό υλικό να ληφθεί το πρωί μεταξύ 7 και 9 π.μ.

Μετά το πλύσιμο η τελευταία μερίδα αλκοόλης πρέπει να περάσει τουλάχιστον 24 ώρες. Οι καπνιστές πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα μία ώρα πριν από τη διαδικασία. Τα αλκοολούχα ποτά (ακόμη και τα ποτά χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ) και ο καπνός επηρεάζουν αρνητικά τις παραμέτρους της ομοιόστασης και της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων.

Η κατάλληλη προετοιμασία περιλαμβάνει την απόρριψη φαρμάκων. Οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν μόνο μετά από 10-14 ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης αντιβακτηριακών ή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Την παραμονή της διαδικασίας δεν μπορείτε να πίνετε φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα του ορού. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ακυρώσει το φάρμακο, πρέπει να ενημερώσει το γιατρό.

Οι δείκτες της ομοιόστασης μπορούν να επηρεαστούν από την υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Προκαλούν μείωση και στη συνέχεια αύξηση της συγκέντρωσης ορισμένων συστατικών του αίματος. Αν και οι περισσότεροι από τους δείκτες επιστρέφουν στις κανονικές τιμές σχεδόν αμέσως μετά τη μείωση της φυσικής δραστηριότητας, η στάθμη ορισμένων ενζύμων μπορεί να παραμείνει υψηλή για 24 ώρες. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την παράδοση αίματος για ηπατίτιδα C, πρέπει να αποφύγετε την εκπαίδευση, το τρέξιμο, τις υπαίθριες δραστηριότητες (ποδήλατο, πατίνια, σκι), καθώς και μεγάλη αναρρίχηση στις σκάλες. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να εγκαταλείψουμε εντελώς τη σωματική δραστηριότητα. Η έλλειψη κίνησης επηρεάζει αρνητικά τη συγκέντρωση διαφόρων ουσιών στο αίμα.

Εάν πρέπει να δώσετε αίμα για ηπατίτιδα, 3-4 ημέρες πριν από την ακύρωση των εξετάσεων:

  • φυσιοθεραπεία;
  • μασάζ;
  • Ακτίνων Χ και υπερήχων.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν να επηρεαστούν από:

  • χειρουργικές επεμβάσεις.
  • βιοψία;
  • ενέσεις.
  • μεταγγίσεις και άλλους χειρισμούς.

Η κατάσταση του σώματος επηρεάζει τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Ο φόβος μιας διαδικασίας δειγματοληψίας αίματος ή η ανησυχία ότι οι ιοί ηπατίτιδας θα ανιχνευθούν μπορεί να προκαλέσουν μείωση της συγκέντρωσης σιδήρου στο σώμα.

Υπό άγχος, το επίπεδο πολλών ορμονών αυξάνεται, καθώς και:

Για να έχετε μια αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας, πρέπει να αποφύγετε την επίσκεψη στην παραλία, το μπάνιο ή τη σάουνα 1-2 ημέρες πριν από τη διαδικασία λήψης αίματος.

Πώς συλλέγεται το αίμα

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα ή ένα δάκτυλο, όταν κάνουν μια ανάλυση για την ηπατίτιδα. Για τη μελέτη, γίνεται φλεβική δειγματοληψία αίματος.

Το φλεβικό υλικό είναι πιο πληροφοριακό από το αρτηριακό. Το αίμα από τα δάκτυλα δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ηπατίτιδας. Η κατάστασή τους μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ποιότητα του βιολογικού υλικού. Εάν τα δάχτυλα είναι κρύα, μπλε ή πρησμένα, το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να είναι αναξιόπιστο. Επιπλέον, η ανάλυση απαιτεί αρκετά μεγάλο όγκο αίματος, το οποίο είναι ευκολότερο να πάρει από τη φλέβα.

Η προετοιμασία για την παράδοση του αίματος πρέπει να ξεκουραστεί για 10-15 λεπτά αμέσως πριν από τη διαδικασία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής πρέπει να καθίσει, να ηρεμήσει και να χαλαρώσει. Μετά την ανάπαυση, συνιστάται να μην αλλάζετε τη θέση του σώματος. Κατά την αλλαγή της θέσης (ιδιαίτερα απότομη), η συγκέντρωση των ενζύμων, πρωτεϊνών, αλβουμίνης, χολερυθρίνης, σιδήρου και άλλων ουσιών που είναι σημαντικές για τη διάγνωση μιας ασθένειας μπορεί να αυξηθεί. Εάν ο ασθενής έπρεπε να σηκωθεί πριν από τη διαδικασία, παίρνει το βιοϋπολογισμό 5 λεπτά αφού καθίσει.

Όπου το αίμα λαμβάνεται εξαρτάται από την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων του ασθενούς. Πιο συχνά, το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από τη φλεβική φλέβα. Εάν δεν χρησιμοποιείται η φλέβα του αγκώνα, λαμβάνεται αίμα από τη φλέβα του καρπού, το πίσω μέρος της παλάμης ή το αγγείο που βρίσκεται πάνω από τον αντίχειρα του χεριού. Τα μωρά συχνά λαμβάνουν αίμα από την μετωπική, σφαγική ή χρονική φλέβα. Η ωλένη φλέβα δεν χρησιμοποιείται αν έχει ουλή ή μελανιά. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, διαταραχές της περιφερικής ροής αίματος και αγγειοπάθειες δεν μπορούν να πάρουν βιοϋλικά από τις φλέβες των ποδιών.

Εάν ο ασθενής χρειάζεται επαναλαμβανόμενες μελέτες, πρέπει να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα και στην ίδια θέση. Συνιστάται η επαναχορήγηση αίματος στο ίδιο εργαστήριο στο οποίο πραγματοποιήθηκαν οι πρώτες δοκιμές. Αυτό θα βοηθήσει στην παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου στη δυναμική. Αν η ανάλυση δίνεται σε διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα, ο γιατρός είναι πιο πιθανό να παρατηρήσει τις αλλαγές.

Πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε για το ακριβές αποτέλεσμα

Πόσο διενεργείται η εξέταση αίματος για ηπατίτιδα εξαρτάται από τον τύπο και από το ιατρικό ίδρυμα που εκτελεί την ανάλυση. Μπορείτε να περιμένετε το αποτέλεσμα από 1 έως 10 ημέρες. Η διάρκεια της μελέτης εξαρτάται από το πού βρίσκεται το εργαστήριο. Σε εξειδικευμένες κλινικές, το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί λίγο πιο γρήγορα, διότι η ανάλυση γίνεται στο ίδιο κτίριο όπου παραδίδεται το υλικό. Εάν το βιολογικό υλικό πρέπει να μεταφερθεί από το σημείο δειγματοληψίας στο εργαστήριο, η διάρκεια της έρευνας αυξάνεται. Η περίοδος ισχύος της ανάλυσης κυμαίνεται από 20 ημέρες έως 3 μήνες, ανάλογα με τη μέθοδο μελέτης.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μέθοδος ενζυμικής ανοσοπροσδιορισμού (ELISA), η οποία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ηπατίτιδας, δεν επιτρέπει πάντοτε τη διάγνωση αμέσως. Ακόμα και αν η δειγματοληψία του βιοϋλικού έγινε σωστά και ο ασθενής συμμορφώθηκε με όλους τους κανόνες κατάρτισης. Υπάρχει κίνδυνος να εισέλθει στο σώμα μια μικτή λοίμωξη, η οποία είναι ένας συνδυασμός δύο διαφορετικών τύπων ιού ηπατίτιδας, για παράδειγμα Β και Δ. Στην περίπτωση αυτή, το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι ψευδώς αρνητικό.

Μερικές φορές ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα των μελετών που λαμβάνονται κατά τη διερεύνηση του αίματος σε κεραυνοβόλο ηπατίτιδα Β κακοήθη μορφή της ασθένειας είναι δύσκολο να ανιχνευθεί με τη βοήθεια των εργαστηριακών δοκιμών με ELISA, οπότε μπορεί να χρειαστεί επιπλέον ορολογικές μελέτες.

Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα παρατηρείται σε ένα πρώιμο στάδιο της νόσου, όταν ο οργανισμός δεν έχει ακόμη καταφέρει να αναπτύξει αρκετά αντισώματα για να το ανιχνεύσει. Εάν το αποτέλεσμα της έρευνας ήταν θετικό, το βιοϋλικό λαμβάνεται και πάλι για να εξαλείψει το σφάλμα.

Πώς να κάνετε σωστά μια εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα;

Περιεχόμενα

Διεξάγεται εξέταση αίματος για ηπατίτιδα για να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η παρουσία της νόσου. Η ηπατίτιδα είναι παρούσα στο 3% του παγκόσμιου πληθυσμού. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν αυτό το πρόβλημα. Συχνά, οι ασθενείς δεν λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως επειδή η πάθηση είναι διαγνωσμένη πολύ αργά. Σε περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης, η πρόγνωση για ανάκτηση ή απουσία παροξυσμών είναι πιο ευνοϊκή.

Τύποι ηπατίτιδας και τις απαραίτητες διαδικασίες

Συχνά, η ασθένεια ανιχνεύεται όταν ένα άτομο υποβληθεί σε εξέταση ρουτίνας ή περάσει τις εξετάσεις που απαιτούνται για να βρει δουλειά.

Η παράδοση των εξετάσεων μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε ένα υγιές άτομο για πλήρη εμπιστοσύνη στην απουσία ασθένειας. Απαιτείται πλήρης εξέταση για άτομα που έχουν εμφανή σημάδια της νόσου.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κίτρινο χρώμα του δέρματος.
  • λήθαργος;
  • έλλειψη όρεξης.
  • πυρετός.
  • πόνος στους μύες.
  • αλλαγή χρώματος σκαμνιού.

Επιπλέον, όταν έρχονται σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, ακόμη και οι υπάλληλοι ιατρικών ιδρυμάτων πρέπει να δώσουν αίμα για ηπατίτιδα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθένειας:

Κάθε μία από τις διάφορες μορφές των συμπτωμάτων ηπατίτιδας διαφέρει, ο ρυθμός ροής και το βάρος, η μέθοδος της διάγνωσης και θεραπείας. ασθενείς οριστική διάγνωση χορηγήθηκαν διάφορες δοκιμές για να προσδιοριστεί η ανάγκη για το οποίο θα είναι σε θέση ιατρό, ανάλογα με τα διαθέσιμα στοιχεία της νόσου, που δείχνουν προς την ανάπτυξη μιας μορφής της νόσου.

Διαφορές στις μορφές ηπατίτιδας και στη διάγνωση καθεμιάς από αυτές

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ηπατίτιδα εμφανίζεται σε 5 είδη. Από τη μορφή του, οι μέθοδοι έρευνας εξαρτώνται από την ακριβή διάγνωση.

Ηπατίτιδα Α

Μπορεί να αγοραστεί ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης κακής ποιότητας τροφής, νερού ή χρήσης ειδών οικιακής χρήσης. Φέρει σε απότομη, υποξεία και ασυμπτωματική μορφή. Αυτό το είδος ηπατίτιδας είναι το πιο εύκολο.

Αυτό συμβαίνει επειδή δεν υπάρχουν σοβαρές βλάβες του ήπατος και η ανάκαμψη διαρκεί περίπου 1,5 μήνες.

Για την ανίχνευση της ηπατίτιδας είναι απαραίτητο:

  • ανίχνευση ορισμένων παραμέτρων του ιού στο αίμα με ανάλυση της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR).
  • λήψη ανοσοσφαιρινών μέχρι την ανάκτηση.
  • την ανάλυση για τα αντισώματα G, τα οποία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της νόσου και δεν εξαφανίζονται πλέον.

Ηπατίτιδα Β

Για να το επιβεβαιώσετε, πρέπει να διεξαγάγετε κάποια έρευνα:

  • τη διεξαγωγή δοκιμών για αντισώματα που υπάρχουν σε μολυσμένους και υγιείς ανθρώπους. Οι δείκτες αντισωμάτων στο αίμα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 0,05 IU / ml.
  • διεξάγουν μελέτη πρωτεΐνης και αντισωμάτων, η οποία συνήθως συνταγογραφείται σε οξεία μορφή της νόσου.
  • ανίχνευση ιών DNA με PCR.

Ηπατίτιδα C

Είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου. Βρίσκεται, κατά κανόνα, στη διάγνωση άλλων παθολογιών, επειδή δεν παρατηρείται στο αρχικό στάδιο εμφανή συμπτώματα ηπατίτιδας. Όταν ένας ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, η θεραπεία είναι εξαιρετικά δύσκολη.

Μια εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα C περιλαμβάνει μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς και τον προσδιορισμό του βαθμού ηπατικής βλάβης. Η δεδομένη ανάλυση θα βοηθήσει στη γνώση της σοβαρότητας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ελεγχθούν τα αντισώματα. Για να προσδιοριστεί η απαραίτητη θεραπεία, αναλύονται επίσης οι ιντερλευκίνες.

Ηπατίτιδα D

Η εμφάνιση αυτής της μορφής ασθένειας συνεπάγεται την ήττα του σώματος από έναν παθογόνο ιό. Η ασθένεια είναι σοβαρή. Εάν ταυτόχρονα μολυνθούν αρκετοί ιοί, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η ασθένεια γίνεται πιο σοβαρή.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να δείξουν την παρουσία ιών και αντισωμάτων στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και να αποκαλύψουν τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου.

Ηπατίτιδα Ε

Έχει κάποιες ομοιότητες με την ηπατίτιδα Α. Η ταχύτητα εξάπλωσης των ιών στο σώμα είναι υψηλή.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτού του είδους ηπατίτιδας είναι για τις έγκυες γυναίκες. Επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν εντοπίζεται μια οξεία μορφή της νόσου, συμβαίνει ο θάνατος του προσβεβλημένου ατόμου.

Μέθοδος ανάλυσης

Η προετοιμασία για τη διεξαγωγή των δοκιμών συνεπάγεται αποχή από την κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα. Αυτό πρέπει να εγκαταλειφθεί την ημέρα πριν από την παράδοση. Το βιολογικό υλικό πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Επιπλέον, καθορίζεται πόσες ημέρες γίνεται ανάλυση της ηπατίτιδας.

Το αποτέλεσμα των δοκιμών για την ανίχνευση της ηπατίτιδας είναι έτοιμο μετά από 4 ώρες από την ημερομηνία παράδοσης του αίματος. Η περίοδος ανάλυσης των εξετάσεων μπορεί να διαρκέσει μία ημέρα ή να συνεχιστεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα - μέχρι μία εβδομάδα.

Το συμπέρασμα και η δήλωση της αρνητικής απάντησης σημαίνει την απουσία σε ανθρώπινο σώμα ιών και αντισωμάτων, που μαρτυρούν την παρουσία ασθένειας. Σε οποιαδήποτε μελέτη, δίνεται αίμα για ηπατίτιδα, μετά την οποία ελέγχεται το επίπεδο των ιών στο σώμα. Εάν οι δείκτες είναι κάτω από τον κανόνα, τότε το σώμα δεν είναι μολυσμένο. Αυτό δείχνει την απουσία παθογόνων στο αίμα. Η παρουσία αντισωμάτων σημαίνει αύξηση της ανοσολογικής κατάστασης του οργανισμού ή πραγματοποίηση εμβολιασμού.

Η ανάλυση του αίματος στους δείκτες των ιικών μορφών της ηπατίτιδας έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:

  1. Αν βρεθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να επιστραφούν ξανά τα βιολογικά υλικά. Αυτό είναι απαραίτητο για να διασφαλιστεί η σωστή διάγνωση. Επειδή το αίμα παραδίδεται μόνο σε ένα άδειο στομάχι, τότε αν δεν τηρηθεί αυτός ο κανόνας, μπορεί να επιτευχθεί ένα ψευδές αποτέλεσμα.
  2. Επίσης, η εσφαλμένη διάγνωση μπορεί να γίνει μετά από μελέτη ενός προγενέστερου μολυσμένου προσώπου και τη συλλογή των δοκιμών στα ίδια δοχεία χωρίς να τηρούνται ορισμένοι κανόνες για την επεξεργασία των ιατροτεχνολογικών προϊόντων.
  3. Όταν το σώμα είναι μολυσμένο, η θεραπεία συνταγογραφείται και οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται κάθε τρεις μέρες για την παρακολούθηση της εξέλιξης της ηπατίτιδας. Εάν πάσχετε από χρόνια ασθένεια, θα πρέπει να εξετάζεστε μετά από μισό χρόνο.

Προκειμένου να μειωθεί η ηπατίτιδα σε όχι, είναι απαραίτητο να οριστεί κατάλληλη θεραπεία. Ανάκτηση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Με πλήρη θεραπεία, ο ασθενής αναπτύσσει ανοσία στην ηπατίτιδα.

Έλεγχος αίματος για ηπατίτιδα

Η ασθένεια του ήπατος είναι μια ευκαιρία για μεγάλη ανησυχία, καθώς η σημασία της στο σώμα είναι πολύ μεγάλη. Το ήπαρ καθαρίζει το αίμα των τοξινών και των συντριμμιών, εξισώνοντας τις επιπτώσεις των τοξικών ουσιών που μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο για την υγεία.

Εξυπηρετεί την αποθήκη αίματος και βιταμινών. Η χολή που παράγεται από τα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) αποτελεί απαραίτητο συστατικό της πεπτικής διαδικασίας. Πρόκειται για μια ελλιπή λίστα "λειτουργικών καθηκόντων", η επίδοση της οποίας παραβιάζεται στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον ιστό του ήπατος - ηπατίτιδα.

Αιτίες

Η ηπατίτιδα χωρίζεται σε αυτούς τους τύπους:

  • μολυσματικό ή ιικό (προκαλούμενο από μόλυνση με τους τύπους Α, Β, C, D, Ε).
  • τοξικό (δηλητηρίαση από οποιοδήποτε δηλητήριο (οικιακό, βιομηχανικό), υπερβολική δόση ναρκωτικών, κατάχρηση αλκοόλ) ·
  • αυτοάνοση (επιθετικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι του ήπατος - παροχή αίματος για ηπατίτιδα θα αποκαλύψει συγκεκριμένα αντισώματα).
  • ισχαιμικό ή υποξαιμικό (πείνα με οξυγόνο και νέκρωση ηπατοκυττάρων λόγω της απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης ή του περιορισμού της ροής του αίματος).

Για να εντοπιστεί η πραγματική φύση της ηπατίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τι θα μπορούσε να δώσει μια πρωταρχική ώθηση στην παθολογική διαδικασία.

Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η αναισθησία. Αυτές οι πληροφορίες σχετικά με τη ζωή ενός ατόμου που συνδέεται άμεσα ή έμμεσα με την ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Επικοινωνήστε με ασθενή ηπατίτιδα ή χρησιμοποιήστε μαζί της συνηθισμένα σκεύη, πετσέτες, οδοντόβουρτσες.
  2. Πόσιμο μη αλεσμένο νερό από μια ανοιχτή δεξαμενή, γεύματα σε δημόσιους κυλικεία (όλα τα παραπάνω σχετίζονται με τον τύπο Α, Ε).

Με την ηπατίτιδα Β, C, D, ο ιός μεταδίδεται χρησιμοποιώντας την "πύλη" για συμβάντα όπως:

  1. Λειτουργικές επεμβάσεις, ενδοσκοπικοί διαγνωστικοί χειρισμοί, μετάγγιση αίματος.
  2. Μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με δυνητικά μολυσμένο σύντροφο.

Μια γυναίκα μπορεί να μεταδώσει την ασθένεια in utero ή με θηλασμό. Η ακριβής πιθανότητα μόλυνσης θα δείξει μόνο την ανάλυση για την ηπατίτιδα. Οι ασθένειες που εισέρχονται στο σώμα με τους περιγραφόμενους τρόπους καλούνται παρεντερικά. Μαζί με τον αιτιολογικό παράγοντα ηπατίτιδας, ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μπορεί επίσης να μεταδοθεί, ο οποίος λαμβάνεται υπόψη κατά την εξέταση.

Εάν ρωτάτε ένα άτομο που δεν είναι ιατρικό επάγγελμα, ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας, πιθανόν να πει ότι είναι ο πόνος και η βαρύτητα στην κοιλιά, ο ίκτερος, η πικρή γεύση στο στόμα του. Στην πραγματικότητα, παρατηρούνται παρόμοιες ενδείξεις, αλλά ήδη σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης, όταν η ασθένεια έχει περάσει από όλα τα προηγούμενα στάδια και οι δοκιμές για ηπατίτιδα είναι θετικές.

Προτού ο ασθενής αυτός να διαταραχθεί από αδυναμία, συνεχή κόπωση, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37-37,5 βαθμούς Κελσίου.

Συχνά υπάρχει πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις της πονεμένης φύσης, η οποία μπορεί να σχετίζεται λανθασμένα με τη φυσική υπερφόρτωση.

Στο σύνδρομο προσκήνιο asthenovegetative: κόπωση, απάθεια κράτος - το άτομο χάνει το ενδιαφέρον για το τι συμβαίνει γύρω, ερεθισμένο, κατάθλιψη, υποφέρει από πονοκεφάλους και ζάλη χωρίς προφανή λόγο. Διαταραγμένος ύπνος - η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και η αϋπνία τη νύχτα εξαντλούνται ακόμη περισσότερο.

Οι βαθύτερες διαταραχές εμφανίζονται στην ηπατίτιδα C ως καταθλιπτικές διαταραχές. Σχεδόν πάντα υπάρχει ναυτία, σπάνια έμετος. Η πικρία στο στόμα είναι πιο χαρακτηριστική για τη χολολιθίαση παρά για την ηπατίτιδα. Το ήπαρ (σύνδρομο ηπατομεγαλίας) διευρύνεται, η άκρη του είναι προσβάσιμη με ψηλάφηση κάτω από τη δεξιά πλευρά, συμπιέζεται, οδυνηρή.

Δέρματος και των βλεννογόνων, οι σκληρό χιτώνα μάτια βαμμένο σε κίτρινο χρώμα λόγω της στασιμότητας της χολής, υπάρχει κνησμός, σκούρα ούρα και περιττώματα, αντιθέτως, αναπτήρα (acholia). Αν αυτή τη στιγμή ένα άτομο περάσει μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα, μια εικόνα των οξείων αλλαγών είναι εμφανής. Συχνά μώλωπες στο δέρμα, για το schotke δόντι μπορεί να είναι το αίμα - αυτά τα σημάδια δείχνουν μια πιθανή χρόνιας ηπατίτιδας.

Ο λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό είναι η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 37 μοίρες για περισσότερο από μια εβδομάδα και μισή.
  • αδυναμία, σταθερή κόπωση, πόνος στις αρθρώσεις, μύες για περισσότερο από ένα μήνα, που δεν συνδέονται με υπερβολική σωματική άσκηση.
  • η εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, δυσφορίας ή πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο.
  • ίκτερο του δέρματος και των βλεννογόνων, σκούρα ούρα σε συνδυασμό με ελαφρά κόπρανα.
  • μειωμένο σωματικό βάρος.
  • ασκίτη (υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα), δίκτυο διασταλμένων φλεβών στην κοιλία ("κεφαλή μεδάλων").
  • συχνή ρινική αιμορραγία, καθώς και αιμορραγία από τα ούλα, γαστρεντερική οδό.

Η τυχαία ανίχνευση της υπερβιλερουβιναιμίας στη δοκιμή αίματος (αυξημένη συγκέντρωση χολερυθρίνης), μια απότομη αύξηση του επιπέδου AST, ALT και αλκαλικής φωσφατάσης μπορεί να υποδηλώνει αλλαγές στην ηπατίτιδα. Στις γυναίκες, υπάρχουν παραβιάσεις της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Αν δεν είναι δυνατή η λήψη τυποποιημένων αναλύσεων σε μια ζωντανή εικόνα που αφήνει ελάχιστες αμφιβολίες για τη φύση της νόσου, υπάρχουν γρήγορες μέθοδοι.

Δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για δραστικά μέτρα και για καθορισμό μιας οριστικής διάγνωσης, αλλά θα σας επιτρέψουν να προσδιορίσετε την περαιτέρω τακτική της διάγνωσης και της θεραπείας.

Επί του παρόντος διαθέσιμου τεστ για την ηπατίτιδα Β, για την οποία θέλετε να τρυπήσει ένα δάχτυλο σε ένα νυστεριού κιτ κουτί (α αιχμηρή βελόνα νευρώσεις ακμές) και προστίθεται στάγδην στο αίμα σε μια ειδική πλάκα, όπου θα εμφανίζονται ένα ή δύο ράβδους, ανάλογα με το αποτέλεσμα.

Αλγόριθμος διάγνωσης

Η πρώτη προτεραιότητα είναι η εξέταση ενός ατόμου. Κατά τη διάρκεια αυτής μπορεί να βρεθεί μείωση, icteric χρώμα του δέρματος και σκληρόδερμα, διευρυμένη σε σχέση με το στομάχι ασκίτη, στην οποία οι διευρυμένες υποδερμικές φλέβες είναι σαφώς ορατές.

Χαρακτηριστικά είναι επίσης οι κόκκινες παλάμες (παλαμικό ερύθημα), αγγειακά "αστέρια", μώλωπες (μώλωπες) στο δέρμα. Ο ασθενής συχνά παραπονιέται για σοβαρή φαγούρα, η οποία είναι χειρότερη τη νύχτα.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον γιατρό να αποκτήσει δεδομένα αναισθησίας, ειδικά όταν ο ασθενής είναι παιδί. Οξεία τοξική ηπατίτιδα μπορεί να προκληθεί από την κατάποση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή παρακεταμόλης, εάν το μωρό είναι ευαίσθητο σε αυτά ή η δόση αυξηθεί. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να διακρίνουμε αυτόν τον τύπο νόσου από την υπόλοιπη οξεία ηπατίτιδα στην πρώιμη φάση.

Για την παρακεταμόλη, υπάρχει ένα αντίδοτο που ονομάζεται Ν-ακετυλοκυστεΐνη. Η εισαγωγή του μπορεί να σώσει κυριολεκτικά το ήπαρ, αλλά μόνο αν γίνει εγκαίρως, μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της εμφάνισης των συμπτωμάτων. Το σύνδρομο Ray, γνωστό και ως οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια, είναι ο λόγος για την απαγόρευση της χορήγησης ασπιρίνης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Πρόκειται για μια επικίνδυνη επιπλοκή, η οποία απαιτεί άμεση νοσηλεία και ολοκληρωμένη εντατική φροντίδα. Τα παιδιά μπορούν τυχαία να τρώνε ή να πιουν κάτι από το κιτ πρώτων βοηθειών που έχει μείνει ενήλικα στην περιοχή πρόσβασης. Είναι πολύ σημαντικό το είδος της ιατρικής που το παιδί κατάπιε, αφού η ζωή του μπορεί να εξαρτάται από αυτό.

Ως προφύλαξη, οι γονείς θα πρέπει να κρύβουν φάρμακα σε μέρη όπου το μωρό δεν μπορεί να τα πάρει, να διαβάσουν προσεκτικά τους σχολιασμούς και να εκτελέσουν τις ιατρικές επισκέψεις, δεν επιτρέπουν την ανεξάρτητη προσαρμογή της δόσης ή τη συχνότητα λήψης.

Το επόμενο στάδιο είναι η ανάλυση για την ηπατίτιδα, η οποία είναι απαραίτητη για κάθε άτομο με τα παραπάνω σημεία.

Αυτό δεν είναι ένας τρόπος, αλλά ένα φάσμα τεχνικών που αλληλοσυμπληρώνονται:

1. Γενική ανάλυση του αίματος.

Η ηπατίτιδα δεν μπορεί να ταυτιστεί με τα αποτελέσματά της, αλλά η ανάλυση αντανακλά την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού και μπορεί να επηρεάσει τον προσδιορισμό του επιπέδου σοβαρότητας και την ανίχνευση της ταυτόχρονης παθολογίας.

2. Βιοχημική εξέταση αίματος.

Δοκιμασίες για την ηπατίτιδα θα πρέπει να περιλαμβάνει τον καθορισμό AST, ALT, αλκαλική φωσφατάση, γάμμα γλουταμυλ τρανσφεράση, γαλακτική αφυδρογονάση ως ένα ένζυμο το οποίο αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της φλεγμονής στο ήπαρ? το επίπεδο της συνολικής πρωτεΐνης, η χολερυθρίνη και τα κλάσματά της είναι επίσης σημαντικά. Είναι άδειο στομάχι που ρίχνει αίμα για ηπατίτιδα; Σύμφωνα με τους κανόνες, η τελευταία λήψη χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ελαφρών τροφίμων πρέπει να πραγματοποιείται 12 ώρες πριν από τη στιγμή της δειγματοληψίας αίματος.

Στόχος του είναι ο προσδιορισμός της κατάστασης του συστήματος πήξης με τη βοήθεια χαρακτηριστικών όπως η προθρομβίνη, ο χρόνος προθρομβίνης, η διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία INR, το ινωδογόνο. Ο χρόνος της ανάλυσης για την ηπατίτιδα - την ημέρα.

4. Μελέτη ορού για την παρουσία αντισωμάτων (ELISA).

Πρόκειται για μια ανοσολογική μέθοδο που βασίζεται στην αντίδραση "αντιγόνου-αντισώματος", η οποία μπορεί να είναι άμεση ή έμμεση. Η ανάλυση είναι κατάλληλη όχι μόνο για την ανίχνευση της ηπατίτιδας, αλλά και για τον ιό HIV. Τα τυπικά στοιχεία αίματος διαχωρίζονται από τον ορό, ενώ ο φράκτης εκτελείται από τη φλέβα. Τα αντιγόνα ειδικών ομάδων με τα οποία συνδέονται τα επιθυμητά αντισώματα είναι απαραίτητα.

Η τιμή της ανάλυσης για την ηπατίτιδα σε αυτή την περίπτωση είναι υψηλότερη από τις προηγούμενες μεθόδους. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων γίνεται σύμφωνα με τους δείκτες των ανοσοσφαιρινών - Μ και G. Οι πρώτοι είναι οξείας φάσης και θετικοί στην έναρξη της νόσου, από τη δεύτερη έως την τέταρτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση.

Η δεύτερη πραγματοποίηση αφορά δείκτες της χρόνιας λοίμωξης, το επίπεδο του αυξάνεται από την τρίτη εβδομάδα μετά την διείσδυση του ιού, καθώς επίσης και κατά τη διάρκεια παροξυσμών και μειωμένη αρκετές φορές (4-8) μετά από ένα μήνα και μισό από την αρχή της αποτελεσματικής θεραπείας. Αίμα για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση αυτοάνοσης ηπατίτιδας παραδίδεται για αντισώματα σε αντιγόνα μικροσωμικές ήπαρ και τους νεφρούς, τα αντιπυρηνικά αντισώματα.

5. Προσδιορισμός DNA ή RNA του ιού.

Παράγεται από αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Πόση ανάλυση γίνεται για την ηπατίτιδα; Η διαδικασία ενίσχυσης (αντιγραφή τμημάτων DNA ή RNA) διαρκεί αρκετές ώρες. Λόγω του γεγονότος ότι το περιεχόμενο των αντιγράφων στο υλικό είναι αυξημένο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία του παθογόνου. Η PCR θεωρείται μία από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους διάγνωσης μολυσματικών ασθενειών.

Οι ψευδείς θετικές απαντήσεις σχεδόν εξαλείφονται. Είναι δυνατή η χρήση ποικίλων τύπων βιολογικού υλικού (σάλιο, γεννητικές εκκρίσεις), αλλά για να ελέγξετε για ηπατίτιδα είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα.

Ένας έλεγχος αίματος για την ηπατίτιδα γράφεται ως κατεύθυνση με διάφορες μεθόδους που υποδεικνύονται αμέσως, αφού είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτές. Ο ασθενής δεν γνωρίζει πάντα πού να στραφεί στις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις και πώς να δωρίσει αίμα στην ηπατίτιδα, πέρα ​​από τις πληροφορίες σχετικά με τους περιορισμούς των τροφίμων.

Οι απαιτήσεις της προελυτικής προετοιμασίας θα περιγραφούν από τον θεράποντα ιατρό ή τον εργαστηριακό βοηθό, ωστόσο δεν είναι περιττό να εξοικειωθείτε εκ των προτέρων:

  • η πείνα, ο αποκλεισμός του καπνίσματος και των αλκοολούχων ποτών, η άρνηση υπερβολικής σωματικής άσκησης για 12 ώρες, η χρήση μικρής ποσότητας καθαρού πόσιμου νερού επιτρέπεται.
  • εάν παίρνετε φάρμακα που δεν μπορούν να ανακληθούν, πείτε τους πριν πάρετε το αίμα.
  • προσπαθήστε να μην ανησυχείτε, γιατί το άγχος, όχι χειρότερο από το βάρος που φέρει, επηρεάζει τους δείκτες ανάλυσης για ηπατίτιδα και HIV.

Επίσης, οι ασθενείς πρέπει να έχουν μια ιδέα για τα εξής:

1. Ποιο είναι το όνομα της ανάλυσης για την ηπατίτιδα;

Η πλέον ευαίσθητη μέθοδος είναι η ανοσολογική δοκιμή ενζύμου (ELISA). Αντικαταστήστε το ή επιβεβαιώστε τα αποτελέσματα με PCR.

2. Πού να δώσετε αίμα για ηπατίτιδα;

Η συλλογή βιολογικού υλικού με επακόλουθη εξέταση του σχετικά με τους δείκτες της νόσου είναι δυνατή σε δημόσια ή ιδιωτικά εργαστήρια. Μπορώ να περάσω το τεστ για την ηπατίτιδα; Η πρακτική δείχνει ότι, εκτός από τα περιφερειακά νοσοκομεία, μια τέτοια ανάλυση σπάνια διεξάγεται σε κρατικούς θεσμούς.

Εάν αυτό εξακολουθεί να συμβαίνει, ο θεράπων ιατρός εκδίδει μια κατεύθυνση. Η άλλη διέξοδος είναι το ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο. Το αίμα για ηπατίτιδα χωρίς χρέωση για να το παραδώσει, θα αποδειχθεί επίσης στο πλαίσιο εξετάσεων και ενεργειών διαλογής. Όπου φυλάσσονται και σε ποια στιγμή, αξίζει τον έλεγχο με το γιατρό σας.

3. Πόσες μέρες γίνεται η εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα;

Εάν είναι απαραίτητο, τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν από τον ασθενή ή τον γιατρό την ημέρα της εκτέλεσης.

4. Είναι οι προθεσμίες για την ανάλυση της ηπατίτιδας που σχετίζονται με την πορεία της νόσου;

Ο χρόνος που αφιερώνεται σε όλα τα στάδια της μελέτης δεν εξαρτάται από τη σοβαρότητα ή το στάδιο της ηπατίτιδας. Αλλάξτε μόνο τα χαρακτηριστικά της ίδιας της διαδικασίας - για παράδειγμα, το επίπεδο ανοσοσφαιρινών.

5. Η τιμή ενός τεστ αίματος για HIV και ηπατίτιδα;

Η διάγνωση του ιού HIV διεξάγεται σε ειδικά κέντρα δωρεάν, ενώ το αποτέλεσμα κρυπτογραφείται με ιδιαίτερο τρόπο λόγω της επιθυμίας των ασθενών να παραμείνουν ανώνυμα. Οι αναλύσεις για την ηπατίτιδα περιλαμβάνουν διάφορους τύπους εργαστηριακών εξετάσεων, οι οποίες υποδεικνύουν γενικούς και ειδικούς δείκτες. Μπορείτε να περάσετε όλους τους δείκτες ταυτόχρονα, ωστόσο σε ιδιωτικά κέντρα το κόστος ξεκινά από 300-1000 ρούβλια για μία επιλογή.

Πρόληψη

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, η ηπατίτιδα αναγνωρίζεται ως επιδημιολογικά επικίνδυνη ασθένεια. Τα παρεντερικά είδη σπάνια έχουν οξεία μορφή, με ανεπαρκή ανοσοαπόκριση μετατρέποντας σε μια χρόνια πορεία.

Ιδιαίτερα ευάλωτοι σε αυτά είναι τα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής που χρειάζονται μετάγγιση αίματος ή αιμοκάθαρση.

Η κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται, συνοδεύεται από σύνδρομο πυλαίας υπέρτασης και χρόνια ηπατική ανεπάρκεια. Η ηπατίτιδα Ε προκαλεί φλεγμονώδη (γρήγορη έναρξη) ηπατική ανεπάρκεια σε έγκυες γυναίκες. Προφανώς, η ποιότητα ζωής και η πρόγνωση για αυτούς τους ασθενείς είναι δυσμενείς, οπότε πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πρόληψη:

  • Πρωτογενής (συνίσταται στην πρόληψη μόλυνσης: χρήση του διαθέσιμου μέσων κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, μανικιούρ, ατομική ξυράφια, οδοντόβουρτσες, προστασία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μέσω δοτών προφυλακτικό έλεγχο του αίματος)?
  • δευτερογενή (με βάση την έγκαιρη ανίχνευση και την επιβράδυνση της εξέλιξης μέσω θεραπείας με ιντερφερόνη (viferon) sofosbuvir, ανοσοκατασταλτικά μέσα (αζαθειοπρίνη, πρεδνιζόνη) σε ασθενείς με αυτοάνοση ηπατίτιδα).

Οι δοκιμές για HIV και ηπατίτιδα όπως υποδεικνύονται άνευ όρων είναι απαραίτητες όταν έρχονται σε επαφή με πιθανώς μολυσμένο αίμα. Συνιστάται επίσης να εμβολιάζονται κατά των ηπατίτιδων Β υπαλλήλων των ιατρικών ιδρυμάτων, των ασθενών με ανοσοανεπάρκειες.

Έρευνα σε κλινικές προγεννητικού ελέγχου, όπου θα μπορούν να ελεγχθούν για λοιμώξεις TORCH (ένας από αυτούς - ηπατίτιδα) μπορεί να εντοπίσει φορείς και οι ασθενείς των γυναικών που επηρεάζει το επίπεδο της μετάδοσης στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα