Εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα είναι μια ολόκληρη ομάδα οξειών ή χρόνιων φλεγμονωδών φλεγμονωδών ασθενειών του ήπατος διαφόρων ειδών. Η δοκιμή για τον προσδιορισμό αυτού του προβλήματος είναι το πρώτο βήμα στην ανάκαμψη.

Γενική περιγραφή

Η ηπατίτιδα έχει διαφορετική αιτιολογία, αντίστοιχα, και οι μέθοδοι ανίχνευσής τους είναι διαφορετικές. Τα πιο κοινά θεωρούνται τέτοιες ασθένειες που προκαλούνται από μολυσματικούς ή ιογενής παράγοντας - ηπατίτιδας Α, Β, C, D, E, F, G, βακτηριακή ή συστατικό-συστατικού με παρωτίτιδας, πυρετούς, έρπητα, λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό, ερυθράς, και ακόμη και το AIDS. Επίσης, μια ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ένα τοξικό παράγοντα (χημικά δηλητηρίαση αλκοόλ ή ναρκωτικών), ή ένα συγκεκριμένο αυτοάνοσο νόσημα.

Οι μέθοδοι διαφορικής διάγνωσης με τη μελέτη των εξετάσεων αίματος επιλέγονται με βάση την πρωταρχική διάγνωση σε μια σειρά από κλασσικές συμπτωματικές εκδηλώσεις ενός συγκεκριμένου τύπου προβλήματος.

Πώς να πάρετε;

Το αίμα σε αυτή την περίπτωση πρέπει να δίνεται με άδειο στομάχι, δέκα ώρες μετά το φαγητό. Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, να αποκλείσει από την καθημερινή διατροφή αλκοόλ, εσπεριδοειδή, φρούτα, γλυκά, τηγανητά, τα πικάντικα και λιπαρά. Πριν από την παράδοση για μια ώρα ή δύο, μην καπνίζετε. Εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα ή έχουν περάσει μέσα σε λίγες ημέρες με υπερήχους, ακτινογραφία, φυσιοθεραπεία, ρεφλεξολογία, τη λήψη φαρμάκων - φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Κανονικοί δείκτες. Επεξήγηση

Ηπατίτιδα Α

Χρησιμοποιείται η μέθοδος ανοσοχημιφωταύγειας για τον προσδιορισμό του ιού IgG. Ο κανόνας είναι μικρότερος από 1 S / CO. Η υπέρβαση του κανόνα υποδηλώνει την παρουσία ενός ιού ή μιας προηγούμενης λοίμωξης.

Ηπατίτιδα Β

Η κύρια μέθοδος είναι να προσδιοριστεί η παρουσία αντισωμάτων στον δεδομένο ιό LgM στο αίμα. Η παρουσία τους στο αίμα, ακόμη και σε ιχνοστοιχεία (θετικό αποτέλεσμα) είναι η βάση για τη διάγνωση της «ιογενούς ηπατίτιδας Β».

Ηπατίτιδα C

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης είναι η ELISA. Ο κανόνας είναι η απουσία αντισωμάτων κατά του HCV. Αν βρεθούν - γίνεται επαναλαμβανόμενη διάγνωση και σε περίπτωση δύο διαδοχικών θετικών αποτελεσμάτων, η διάγνωση είναι η "ηπατίτιδα C".

Ηπατίτιδα D-G

Επίσης προσδιορίζεται με την κλασσική μέθοδο ELISA για την παρουσία αντισωμάτων στις προαναφερθείσες ειδικές μολυσματικές ασθένειες και τους ανασυνδυασμένους τους στο αίμα. Μια διπλή θετική δοκιμή είναι η βάση για την καθιέρωση μιας αντίστοιχης διάγνωσης.

Μη ιογενής ηπατίτιδα

Στη μη ιογενή ηπατίτιδα μεταφέρονται τοξικές, αυτοάνοσες και ακτινολογικές μορφές της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται έμμεσες μέθοδοι για την ανίχνευση του προβλήματος. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι:

  1. Ανάλυση για ινωδογόνο. Αυτή η πρωτεΐνη συντίθεται στο ήπαρ. Οι κανονικές τιμές είναι από 1,8 έως 3,5 g / l. Μια χαμηλή τιμή μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ηπατίτιδας και τη βλάβη στον ιστό του ήπατος.
  2. Αναλύσεις για AST και ALT. Οι κανόνες κυμαίνονται από μηδέν έως 75 U / L και από μηδέν έως 50 U / L, αντίστοιχα. Αυξημένες τιμές μπορεί να υποδεικνύουν ηπατίτιδα.
  3. Ανάλυση για τη χολερυθρίνη. Ο κανόνας είναι από 5 έως 21 μmol / l. Η αύξηση της τιμής μπορεί να υποδεικνύει ηπατίτιδα.
  4. Συνολική πρωτεΐνη ορρού γάλακτος. Πρότυπο για ενήλικες από 66 έως 83 g / l. Οι μειωμένες τιμές υποδεικνύουν μείωση της συγκέντρωσης των λευκωματίδων και ως εκ τούτου την διαθέσιμη ηπατίτιδα.

Χρήσιμο βίντεο

Οι ερωτήσεις σας

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση για την ηπατίτιδα;

Λίγες ημέρες πριν από την παράδοση της ανάλυσης Ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης αλκοόλ ή ακόμη και να αρνηθεί αυτό, περιοριστείτε σε τηγανητά, τα πικάντικα, γλυκά και λιπαρά τρόφιμα. Μην τρώτε για δέκα ώρες πριν την παράδοση (μπορείτε να πίνετε μόνο συνηθισμένο νερό). Εάν παίρνετε φάρμακα ή πηγαίνετε στη διαδικασία, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό.

Μπορώ να φάω πριν πάρω μια εξέταση αίματος;

Αυτή η εξέταση δίνεται με άδειο στομάχι, κυρίως το πρωί. 10-12 ώρες πριν από την αιμοδοσία, μην τρώτε, μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό.

Αναλύσεις και εξετάσεις

1. Ανάλυση ηπατίτιδας

Εάν θέλετε να μάθετε αν έχετε ιούς ηπατίτιδας Β και C στο αίμα σας, τότε θα πρέπει να περάσετε ειδικές εξετάσεις. Όλα τα εργαστηριακά διαγνωστικά στο κέντρο μας διεξάγονται σε σύγχρονο εξοπλισμό και χρησιμοποιούν υψηλής ποιότητας αντιδραστήρια σε τιμές κάτω από τις μέσες τιμές στη Μόσχα. Τα αποτελέσματα των αναλύσεων είναι πάντα ξεκάθαρα, η αξιοπιστία τους είναι 100%, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική, διότι με βάση τα αποτελέσματα αυτών των αναλύσεων γίνεται μια διάγνωση και λαμβάνονται αποφάσεις για την επιλογή τακτικής θεραπείας. Οι αναλύσεις θα πρέπει να δίνονται με άδειο στομάχι, δηλαδή μεταξύ του τελευταίου γεύματος και λήψης αίματος θα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες.

Αναλύσεις για την ηπατίτιδα Β

Ο διαγνωστικός δείκτης της ιογενούς ηπατίτιδας Β είναι η ανάλυση του HBsAg. Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β στο ήπαρ, δηλαδή τη διάγνωση "Χρόνια ιική ηπατίτιδα Β".
Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, δεν μπορείτε να αποκλείσετε την παρουσία του ιού σε λανθάνουσα μορφή, οπότε συνιστάται πάντα η λήψη δύο άλλων σημαντικών εργαστηριακών δεικτών: anti-HBcor και anti-HBs.
Το Anti-HBcor δείχνει την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β στο παρελθόν.

Το θετικό κατά Anthi-HBs σημαίνει την παρουσία προστατευτικών αντισωμάτων, τα οποία παράγονται είτε ως αποτέλεσμα της ανάκτησης οξείας ιογενούς ηπατίτιδας Β είτε ως αποτέλεσμα εμβολιασμού.

Εάν και οι τρεις δείκτες είναι αρνητικοί, τότε το σώμα σας δεν είχε ποτέ επαφή με τον ιό και θα πρέπει να εμβολιαστεί, η οποία για 8-10 χρόνια θα σας προστατεύσει από πιθανή μόλυνση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους έρχονται σε επαφή με ασθενείς με ιική ηπατίτιδα ή πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, καθώς και κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Συμπληρωματικοί 3 δείκτες VG "Β" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Αν ανιχνευθεί HBsAg ως αποτέλεσμα δοκιμών για δείκτες ηπατίτιδας, τότε θα πρέπει να γίνει ανάλυση PCR για να προσδιοριστεί η ποσότητα του ιού, η δραστηριότητα του ιού και ο γονοτύπος (ποικιλία).

Ο ιός της ηπατίτιδας Β-ΗΒν-ϋΝΑ

Ποσοτικοποίηση του ιού της ηπατίτιδας Β

Ο ιός της ηπατίτιδας Β-HBV-DNA είναι υπερευαίσθητος

Ο γονότυπος του ιού "Β"

Αναλύσεις για την ηπατίτιδα C

Ο διαγνωστικός δείκτης για τη ιογενή ηπατίτιδα C είναι η δοκιμασία αντισωμάτων - αντι-HCV.

Η παρουσία αντισωμάτων δεν σημαίνει ακόμη την παρουσία του ιού. Αυτό δεν είναι ακόμα η διάγνωση της "ηπατίτιδας C"!

Εάν ανιχνευθούν αντισώματα, είναι απαραίτητο να γίνουν δοκιμασίες αλυσιδωτής αντίδρασης PCR-πολυμεράσης - για να εντοπιστούν οι ίδιοι οι ιοί ηπατίτιδας. Πρόκειται για μια πολύ ευαίσθητη μέθοδο που μπορεί να ανιχνεύσει ακόμη και μια μικρή ποσότητα του ιού στο αίμα, μέχρι έναν ιό στο κύτταρο. Στο κέντρο ηπατολογίας μας, αυτή η ανάλυση γίνεται με μια πολύ ευαίσθητη μέθοδο, η οποία ανταποκρίνεται στις πιο σύγχρονες απαιτήσεις για εργαστηριακή διάγνωση.

Θετική ανάλυση PCR υποδεικνύει μια ενεργή ιική διαδικασία. Μια συνέπεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι η βλάβη του ήπατος μέχρι τον σχηματισμό κίρρωσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται η διεξαγωγή αντιιικής θεραπείας. Για να διευκρινιστεί το σχήμα θεραπείας και η πρόγνωση της νόσου, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το ιικό φορτίο, δηλαδή να μετρηθεί η ποσότητα του στο αίμα. Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί ο γονότυπος του ιού (η ποικιλία του). Η διάρκεια της θεραπείας και η δόση των φαρμάκων εξαρτώνται από τον γονότυπο του ιού.

PCR δοκιμασίες

Ποιοτική ανάλυση ιού ηπατίτιδας "C" -HCV-RNA

Ο ιός της ηπατίτιδας "C" -HCV-RNA είναι εξαιρετικά ευαίσθητος (ποσοτικός)

Γονότυπος ιού "C" με υποτύπο

2. Αξιολόγηση της κατάστασης του ήπατος

Η αξιολόγηση του ήπατος στην ιογενή ηπατίτιδα Β και C διεξάγεται με τη βοήθεια βιοχημικών δεικτών αίματος, οι οποίοι χαρακτηρίζουν τη δομή και τις λειτουργίες των ηπατικών κυττάρων που επηρεάζονται από τον ιό.

Βιοχημική ανάλυση Αίμα Ι (σχήματα 10 - συνολικής πρωτεΐνης, ουρία, κρεατινίνη, ζάχαρη, χολερυθρίνη, AST, ALT, αλκαλική φωσφατάση, γ-γλουταμυλτρανσφεράση, σίδηρο)

Προφίλ λιπιδίων (6 δείκτες: ολική χοληστερόλη, HDL χοληστερόλη, LDL, τριγλυκερίδια, αθηρογόνος συντελεστής)

Προσδιορισμός παραμέτρων μεταβολισμού πρωτεϊνών

Ο βαθμός της ηπατικής βλάβης - ο βαθμός της ίνωσης - πρέπει να προσδιοριστεί για να διευκρινιστεί η τακτική της θεραπείας όταν συνταγογραφείται αντιιική θεραπεία. Αυτή είναι μια σημαντική πληροφορία για τον προγραμματισμό της θεραπείας, επιτρέποντας την αναβολή της, αν οι προσωπικές περιστάσεις (συμπεριλαμβανομένων και των υλικών) δεν επιτρέπουν την έναρξη της θεραπείας. Σε περίπτωση υψηλής ίνωσης (3-4), τότε συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατόν.

Για να αξιολογήσουμε τον βαθμό της ίνωσης, χρησιμοποιούμε σύγχρονες, ασφαλείς και ακριβείς μεθόδους - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Αυτές είναι οι πιο απαραίτητες δοκιμασίες για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β και Γ. Για να αποφασίσετε για τη θεραπεία, απαιτείται μια πρόσθετη εξέταση, την οποία μπορείτε να δώσετε σε δωρεάν διαβούλευση σε οποιαδήποτε εργάσιμη ημέρα.

3. Διερεύνηση για τον ορισμό της θεραπείας για τη ιογενή ηπατίτιδα Β και C

Εξέταση για το διορισμό της αντιιικής θεραπείας στη ιογενή ηπατίτιδα C

  • Πλήρης εξέταση του ιού της ηπατίτιδας C (γονότυπος και ιϊκό φορτίο).
  • Αναλύσεις για τον ιό της ηπατίτιδας Β προκειμένου να εμβολιαστούν, εάν το επιτρέπουν τα αποτελέσματα των δοκιμών.
  • Πλήρης ήπατος εξέταση: βιοχημικούς προσδιορισμούς που απεικονίζουν την δομική και λειτουργική κατάσταση των κυττάρων του ήπατος, κοιλιακό υπερηχογράφημα με Doppler, αξιολόγηση του βαθμού της ίνωσης (Elastometry, FibroMaks, FibroTest)?
  • Αναλύσεις για τον αποκλεισμό των αντενδείξεων για το διορισμό της θεραπείας: κλινική εξέταση αίματος, ορμόνες και υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, αυτοάνοσα αντισώματα.
  • Για ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών συνταγογραφείται εξέταση καρδιακού, αγγειακού και αναπνευστικού συστήματος.

Εκτιμώμενο κόστος της εξέτασης 28000 τρίβει. (μπορεί να αλλάξει αν έχετε ήδη κάνει δοκιμές ή, εάν είναι απαραίτητο, άλλες δοκιμές εκτός από μια τυποποιημένη έρευνα).

Εξέταση για το διορισμό της αντιιικής θεραπείας για την ιογενή ηπατίτιδα Β

  • Πλήρης εξέταση του ιού της ηπατίτιδας Β: όλοι οι δείκτες ανοσολογικής ανάλυσης, καθώς και ανάλυση PCR με ιικό φορτίο.
  • Ανάλυση για το δέλτα του ιού.
  • Πλήρης ήπατος εξέταση: βιοχημικούς προσδιορισμούς που απεικονίζουν την δομική και λειτουργική κατάσταση των κυττάρων του ήπατος, κοιλιακό υπερηχογράφημα με Doppler, αξιολόγηση του βαθμού της ίνωσης (Elastometry, FibroMaks, FibroTest)?
  • Κλινική εξέταση αίματος.
  • Ανάλυση για μετάλλαξη του ιού Β και αντοχή στα φάρμακα.

Εκτιμώμενο κόστος της εξέτασης 28000 τρίβει. (μπορεί να αλλάξει αν έχετε ήδη κάνει δοκιμές ή, εάν είναι απαραίτητο, άλλες δοκιμές εκτός από μια τυποποιημένη έρευνα).

Διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας

Η ηπατίτιδα Β (HBV) είναι μια οξεία συστηματική ιογενής ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από ηπατική βλάβη και διάφορες εξωηπατικές εκδηλώσεις. Ροές ραγδαία ή χρονολογικά, σε εικονικές (35%) ή αντιεκτερικές (65%) μορφές. Η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται με αίμα και βιολογικά υγρά μέσω ενδοφλέβιας ή ενδομυϊκής ένεσης, χειραγώγησης, διαπλακτικού, σεξουαλικού και εσωτερικού τρόπου. Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 50 ημέρες, αλλά μπορεί να τεντωθεί σε 6 μήνες. Η χρόνια εμφάνιση εμφανίζεται σε 5% των περιπτώσεων.

Ανάλυση για ηπατίτιδα Β.

  1. HBsAg - επιφανειακό ("Αυστραλιανό") αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β, ο κύριος δείκτης οξείας και χρόνιας διαδικασίας. Παραδίδονται για πρωταρχική διάγνωση της νόσου, εάν το επιθυμεί - ανώνυμα, καθώς και σε συνδυασμό με τις εξετάσεις HIV και σύφιλης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η HBsAg ανιχνεύεται ήδη στην περίοδο επώασης και η οξεία ηπατίτιδα εμφανίζεται στο αίμα μέσα σε 5 έως 6 μήνες. Η ανίχνευση του επιφανειακού αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β στο αίμα για περισσότερο από 6 μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου δείχνει πιθανή χρονολόγηση της διαδικασίας. Το HBsAg δεν ανιχνεύεται σε λανθάνουσες μορφές. Για να διευκρινιστεί η φάση της χρόνιας ηπατίτιδας Β, προσδιορίζονται και άλλοι δείκτες μόλυνσης (DNA με PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
  2. Αντισώματα στο επιφανειακό αντιγόνο της ιογενούς ηπατίτιδας Β (Αντι-HBs), ποιοτική ανάλυση. Δείκτης ηπατίτιδας Β ή ανοσία μετά τον εμβολιασμό. Αφού πάσχουν από οξεία ηπατίτιδα Β, τα αντι-ΗΒs αρχίζουν να ανιχνεύονται στο αίμα 2-6 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση του HBsAg. Αυτά τα αντισώματα αποτελούν δείκτη ανάκαμψης και στις περισσότερες περιπτώσεις επιμένουν για όλη τη ζωή. Συνιστάται να περάσει η ανάλυση πριν από τον εμβολιασμό (σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό του HBsAg).
  3. Αντισώματα στο επιφανειακό αντιγόνο της ιογενούς ηπατίτιδας Β (Αντι-HBs), ποσοτική ανάλυση - δείκτη ηπατίτιδας Β ή ανοσοσφαιρίνη μετά τον εμβολιασμό. Ο ποσοτικός προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι του αυστραλιανού αντιγόνου χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού.

Η προθεσμία για την ανάλυση της ηπατίτιδας Β είναι από 1 έως 5 ημέρες, ανάλογα με τον τύπο της μελέτης.

Υπάρχουν επίσης μέθοδοι για την ανίχνευση αυτού του ιού, τότε ο σύνδεσμος μπορεί να διαβαστεί για τη διάγνωση της ηπατίτιδας Β με PCR.

Διάγνωση της ηπατίτιδας C

Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής ασθένεια, που εκδηλώνεται με ηπατική βλάβη και αυτοάνοσες διαταραχές, η οποία έχει χρόνια και λανθάνουσα πορεία. Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 2-6 εβδομάδες. Ροές στις μορφές ίκτερος (5%) ή ριπές (95%). Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται με αίμα και βιολογικά υγρά, είναι συνηθέστερη στις ομάδες κινδύνου. Σε σύγκριση με άλλη ιική ηπατίτιδα, η ηπατίτιδα C έχει λιγότερο έντονη κλινική εικόνα, μετατρέπεται συχνά σε χρόνιες μορφές. Σε 20 - 50% των περιπτώσεων, η χρόνια ηπατίτιδα C οδηγεί σε κίρρωση του ήπατος.

Αναλύει εάν υπάρχει υποψία ηπατίτιδας C

  1. αντι-HCV IgM - Τα αντισώματα της κατηγορίας Μ στον ιό της ηπατίτιδας C αρχίζουν να παράγονται 4-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Το επίπεδο των αντι-ΗΟν IgM στο αίμα μπορεί να αυξηθεί και πάλι κατά την επόμενη επανενεργοποίηση της λοίμωξης, μακράς υπάρχουν και να ανιχνευθεί σε χρόνια ηπατίτιδα C. Ένα θετικό αποτέλεσμα για αντι-ΗΟν IgM απαιτεί την παράδοση της ανάλυσης της ηπατίτιδας C RNA με PCR.
  2. αντι-ΗΟν (ολικό IgM και IgG) - δοκιμασία διαλογής για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας C. Η αντι-HCV ανιχνεύεται κατά μέσο όρο από 4-6 εβδομάδες από τη στιγμή της μόλυνσης και μπορεί να ανιχνευθεί μέσα σε 4-8 ή περισσότερα έτη μετά την ανάρρωση.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ.
Για να περάσει η ανάλυση σε μια ηπατίτιδα ακολουθείται με άδειο στομάχι, δηλ. εμφανίζονται για δειγματοληψία αίματος τουλάχιστον 3 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο. Αν σχεδιάζετε ανώνυμη παράδοση ηπατίτιδας, μην ξεχάσετε να πάρετε μαζί σας το διαβατήριό σας. Όταν σχεδιάζετε να ελέγξετε, δώστε προσοχή ότι είναι σκόπιμο να λάβετε την "τρόικα" - εξετάσεις HIV, ηπατίτιδα και σύφιλη!

Έλεγχος αίματος για ηπατίτιδα Β

Αφήστε ένα σχόλιο 11,088

Προκειμένου να μην γίνει ομήγος της παχυσαρκίας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί συστηματικά ανάλυση της ηπατίτιδας Β. Περιλαμβάνει εργαστηριακή εξέταση αίματος για την παρουσία δεικτών του ιού και αντισωμάτων έναντι αυτών. Διεξάγεται το πρωί και με άδειο στομάχι. Με θετικό αποτέλεσμα, γίνεται μια δευτερεύουσα διάγνωση. Τα αποτελέσματα της διάγνωσης συγκρίνονται με προηγούμενες ενδείξεις και με τα ιατρικά πρότυπα που καθορίζονται στους ειδικούς πίνακες. Κατά την ανίχνευση του ιού της ηπατίτιδας Β, οι γιατροί έχουν συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας και μια δίαιτα.

Ανάλυση για ηπατίτιδα

Ανίχνευση της παρουσίας DNA στο αίμα του ιού της ηπατίτιδας Β χωρίς ειδική ανάλυση. Υποψίες μπορεί να εμφανιστούν σε podzheltushechnoy και ιχθυοπρικά στάδια της νόσου. Δεδομένου ότι η ιογενής ηπατίτιδα Β μεταδίδεται στην καθημερινή ζωή και είναι μια πολύ κοινή πάθηση, οι γιατροί συνιστούν να δίνετε τακτικά εξετάσεις αίματος για διάγνωση. Λαμβάνεται αίμα για ανάλυση PCR το πρωί από 8 έως 11 ώρες. Η διαδικασία γίνεται με άδειο στομάχι, η λήψη τροφής πραγματοποιείται το αργότερο 10 ώρες πριν. Τα τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, τα αλκοολούχα ποτά, τα εσπεριδοειδή και τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής μπορούν να καταναλωθούν 48 ώρες πριν τη συλλογή και το κάπνισμα μπορεί να γίνει σε τουλάχιστον 2 ώρες.

Η εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα Β θα πρέπει να λαμβάνεται σε:

  • υποψία της παρουσίας του ιού της ηπατίτιδας Β ·
  • ασθένειες του ήπατος.
  • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση.
  • Εξέταση ατόμων από ομάδες κινδύνου (ιατρικά, επιβολής του νόμου, πυροσβέστες).
  • την εγκυμοσύνη.

Πριν από την παράδοση, μπορείτε να πάρετε εξαιρετικά καθαρό νερό.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης

Για τον εντοπισμό της ηπατίτιδας Β και γ σε έναν ασθενή, γίνεται δειγματοληψία αίματος για τον προσδιορισμό αντισωμάτων της κατηγορίας LgM. Η ερμηνεία της ανάλυσης για την ηπατίτιδα β εξαρτάται από το γεγονός της παρουσίας αυτών των αντισωμάτων και της συγκέντρωσής τους στον ασθενή. Για να διευκρινιστεί η εικόνα της παρουσίας του ιού της ηπατίτιδας και της παθολογίας του στο σώμα, το υλικό λαμβάνεται για αντισώματα διαφορετικών κατηγοριών. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει ποια αντισώματα προσδιορίζουν και γιατί:

Οι αναλύσεις είναι τόσο ποιοτικές όσο και ποσοτικές. Αυτό σημαίνει ότι η παρουσία ορισμένων αντισωμάτων υποδηλώνει την παρουσία ή την απουσία ενός ιού στο σώμα - ποιοτική. οι αλλαγές στη συγκέντρωση και η σύγκριση με τον απαιτούμενο αριθμό στοιχείων που καταπολεμούν τον ιό καλούνται ποσοτικά. Οι αναλύσεις για την ηπατίτιδα Β μπορούν να διεξαχθούν μία φορά και για ένα δευτερόλεπτο, αν είναι απαραίτητο. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορούν να είναι "θετικά" (παρουσία του ιού σε οξεία ή χρόνια μορφή) ή "αρνητικά" (απουσία εισβολής).

Πίνακας δεικτών

Ο ικανοποιητικός δείκτης HBV, ο οποίος βρίσκεται στα δεδομένα της έρευνας, είναι συγκέντρωση 105 αντιγράφων / ml. Το μόνο που είναι κάτω από αυτό το ποσοστό - δίνει αρνητικό αποτέλεσμα, υψηλότερο - το αίμα για ηπατίτιδα αναγνωρίζεται ως μολυσμένο. Αν τα αποτελέσματα είναι γραμμένα για την απουσία τέτοιων αντιγόνων όπως HBsAg, HBeAg, DNA HBV - ο ιός απουσιάζει. Αν ανιχνευθεί αντι-ΗΒδΑβ σε οποιαδήποτε συγκέντρωση, αποδίδεται πρόσθετη ανάλυση.

Αρχικά, ελέγξτε την παρουσία πρώιμου δείκτη - πρωτεΐνης, το οποίο είναι το δομικό υλικό του φακέλου του ιού της ηπατίτιδας. Εάν είναι διαθέσιμο, το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό. Η συγκέντρωση ενός τέτοιου ιού υπολογίζεται από δείκτες, οι τιμές των οποίων αναφέρονται σε ειδικούς πίνακες. Με την παρουσία αντι-ΗΒ, οι γιατροί σημειώνουν τη διαδικασία αποκατάστασης του ασθενούς, όπως φαίνεται, αντικαθιστώντας τα αντι-ΗΒβ (αντισώματα που αντιδρούν στον ιό).

Απόκλιση των δεικτών

Η διάγνωση στο αίμα των δεικτών ηπατίτιδας Β μπορεί επίσης να έχει ψευδή μορφή ερμηνείας. Στην περίπτωση συν-εισβολής από ιούς ηπατίτιδας Β και D ή οροαρνητικού ιού, τα αποτελέσματα μπορεί να μην ερμηνεύονται σωστά. Ένας αριθμός δεικτών που υποδεικνύουν την παρουσία εισβολής παρατηρούνται σε υγιείς ασθενείς οι οποίοι προηγουμένως είχαν υποβληθεί σε λανθάνουσα μορφή της νόσου και είναι άνοσοι έναντι του ιού. Οι γιατροί συστήνουν δευτερεύον έλεγχο για ηπατίτιδα, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα. Εάν η ανάλυση της παρουσίας αντιγόνων είναι θετική - απαιτείται επανειλημμένη διάγνωση αίματος.

Άλλες δοκιμές για την ηπατίτιδα Β

Η ηπατίτιδα Β έχει την ιδιότητα να περνά ασυμπτωματικά χωρίς να αλλάζει το χρώμα του δέρματος και χωρίς να προκαλεί ναυτία, αδυναμία ή άλλες παρενέργειες. Είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η παρουσία του ιού αποκλειστικά με τη βοήθεια ενός τεστ αίματος. Τα αντιγόνα (ουσίες που επιτρέπουν την ανίχνευση της παρουσίας ενός επικίνδυνου ιού) καθορίζονται μόνο στις εργαστηριακές διαδικασίες αποκρυπτογράφησης με ορολογική ανάλυση και σε καμία άλλη περίπτωση. Για τον προσδιορισμό της παρουσίας του ιού θα βοηθήσει στη διάγνωση του αίματος για τα αντισώματα της ομάδας IgM και IgG και επιπλέον του αντιγόνου HBsAg. Δεν υπάρχουν άλλα μέσα και μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ηπατίτιδας.

Οξεία μορφή

Η οξεία μορφή ηπατίτιδας Β διαρκεί κατά μέσο όρο 30-180 ημέρες. Μπορεί να έχει και μια συμπτωματική εκδήλωση και να περάσει απαρατήρητη. Το επίπεδο ACT και ALT σε οξεία μορφή αυξάνεται σχεδόν 10 φορές από το επιθυμητό μέτρο. Η χολερυθρίνη του ορού παραμένει στην επιτρεπόμενη περιοχή τιμών και δεν αποκλίνει από τους δείκτες. Στο αίμα, ένα αντιγόνο τύπου HBeAg και HBsAg αυξάνεται σε υψηλή συγκέντρωση. Στη συνέχεια η ασθένεια μετατρέπεται σε χρόνια μορφή.

Χρόνια μορφή

Με μια χρόνια πορεία της νόσου, οι τιμές τρανσαμινάσης ALT, AST, GGT διπλασιάζονται και διατηρούνται σε αυτό το επίπεδο για περίπου 180 ημέρες. Συχνά προκαλεί νεφρική ανεπάρκεια και κίρρωση. Στη συνέχεια, η συγκέντρωση ACT και ALT πέφτει απότομα, καθιστώντας 10 φορές χαμηλότερη από τη ρυθμισμένη τιμή. Το HBsAg είναι πολύ υψηλότερο από την επιθυμητή τιμή. HBeAg εξαφανίζεται, τα αντισώματα εμφανίζονται στο αίμα. Οι δείκτες είναι ασταθές και διαφέρουν ο ένας από τον άλλο.

Όταν χρειάζεστε μια δεύτερη ανάλυση;

Επιπρόσθετες δοκιμές πραγματοποιούνται αναγκαστικά με ένα θετικό αποτέλεσμα της παρουσίας αντισωμάτων στον ιό στο αίμα σε ανθρώπους. Με βάση τις πρώτες αναλύσεις, οι γιατροί κάνουν την υπόθεση της μόλυνσης από ηπατίτιδα Β, αλλά το τελικό συμπέρασμα γίνεται μετά τις δευτερεύουσες εκτεταμένες αναλύσεις. Επίσης, πραγματοποιείται μία ακόμη εργαστηριακή διάγνωση αίματος μετά τον εμβολιασμό σε αυστηρά καθορισμένες περιόδους.

Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, ο γιατρός συνιστάται να υποβληθεί σε πρόσθετη αιμοδοσία για να προσδιοριστεί το αποτέλεσμα. Εάν οι παράμετροι των δύο διαγνωστικών έχουν διαφορετικές τιμές, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση αίματος στους δείκτες. Τα αποτελέσματα έχουν αλλάξει ή έχουν δοθεί ψευδείς μαρτυρίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της θερμοκρασίας πάνω από το μέτρο, της ογκολογίας ή της ακατάλληλης προετοιμασίας για την παράδοση.

Τι γίνεται αν υπάρχει ηπατίτιδα Β;

Το όνομα της νόσου είναι φοβερό, αλλά οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να πανικοβληθούν. Η ασθένεια θεωρείται θεραπευτική, μόνο σε 10% των περιπτώσεων πηγαίνει σε μια επικίνδυνη μορφή και οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες με λάθος θεραπεία ή αγνοώντας την ασθένεια. Όταν ανιχνεύεται ένας ιός, ο γιατρός συνταγογράφει μια πορεία θεραπείας και μια δίαιτα. Είναι απαραίτητο να περάσει μια συστηματική διάγνωση της ηπατίτιδας και να παρακολουθήσει τη δυναμική της διαδικασίας. Στη φάση της θεραπείας, σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η αποκατάσταση και διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και η συμμόρφωση με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης. Τα μέλη της οικογένειας που ζουν στο ίδιο δωμάτιο εμβολιάζονται.

Αναλύσεις για ηπατίτιδα

Η ηπατίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών διεργασιών του ήπατος που μπορεί να προκληθεί από τη δράση πολλών ιών ή τοξινών. Η παθολογική κατάσταση είναι γεμάτη με τη μετάβαση σε πιο επικίνδυνες ασθένειες με τη μορφή κίρρωσης, ηπατικής ανεπάρκειας ή ακόμη και καρκίνου.

Ο έγκαιρος προσδιορισμός της παρουσίας της νόσου είναι το κύριο καθήκον των ηπατολόγων και των γαστρεντερολόγων. Το αποτέλεσμα είναι η έγκαιρη θεραπεία (στα αρχικά στάδια της φλεγμονής) και η αποκατάσταση του έργου των ηπατοκυττάρων. Η ανάλυση για την ηπατίτιδα είναι το πρώτο στάδιο μιας ολοκληρωμένης έρευνας.

Λίγο για τα αντιγόνα και τα αντισώματα

Οι αιτίες της εξέλιξης της νόσου - η είσοδος στο ανθρώπινο σώμα ενός ιού που μπορεί να αλλάξει τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά των ηπατικών κυττάρων. Ο ιός έχει ένα φάκελο πρωτεΐνης, το οποίο αποτελεί προστασία για το γενετικό του υλικό. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το κέλυφος αποτελείται από πολλά στρώματα, ενισχυμένα από μια σφαίρα από λιπώδη κύτταρα.

Η σύνθεση του κελύφους περιλαμβάνει έναν αριθμό στοιχείων τα οποία αντιλαμβάνονται το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένο. Αυτά είναι τα αντιγόνα. Κατά κανόνα, είναι πρωτεϊνικές ουσίες, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι πρωτεΐνες συνδυάζονται σε σύμπλοκα με λίπη ή σύνθετους υδατάνθρακες.

Οι προστατευτικές δυνάμεις του ανθρώπινου σώματος σε απόκριση της εμφάνισης αντιγόνων αντιστοιχούν στη σύνθεση ορισμένων ουσιών, οι οποίες ονομάζονται αντισώματα. Οι τελευταίες αντιπροσωπεύονται από ανοσοσφαιρίνες που κυκλοφορούν ελεύθερα στην κυκλοφορία του αίματος ή σε ένα σύμπλεγμα με Β λεμφοκύτταρα.

Σημαντικό! Τα αντισώματα είναι απαραίτητα όχι μόνο για την αναγνώριση ξένων ουσιών που εισέρχονται στο σώμα, αλλά και για τη δέσμευση και αδρανοποίηση τους.

Κάθε αντιγόνο αντιστοιχεί σε ένα συγκεκριμένο αντίσωμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όταν η εργαστηριακή διαύγαση της παρουσίας αντισωμάτων μπορεί να επιβεβαιώσει τη διείσδυση ορισμένων αντιγόνων και οι ποσοτικοί δείκτες τους υποδεικνύουν τη γενική κατάσταση του οργανισμού και τον βαθμό δραστηριότητας της μολυσματικής διαδικασίας.

Πάρτε αυτό το τεστ και μάθετε εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ.

Διάγνωση ηπατίτιδας

Η διάγνωση της ηπατίτιδας είναι σημαντική στα πρώτα στάδια της νόσου. Η παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι ασυμπτωματική, πράγμα που σημαίνει ότι η έγκαιρη ανίχνευση θα αποτρέψει την εξέλιξη της φλεγμονής και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πώς να ελέγξετε την ηπατίτιδα:

  • δωρίσουν βιοχημεία του αίματος - αυτό το είδος της διάγνωσης θα δείξει το επίπεδο των τρανσαμινασών, αλκαλικής φωσφατάσης, GGT, GLDG, αλβουμίνη, θα κάνει θυμόλη?
  • μια εξέταση αίματος για την πήξη - διευκρινίζει το επίπεδο της προθρομβίνης, του ινωδογόνου, του χρόνου πήξης.
  • μια εξέταση αίματος για δείκτες φλεγμονής του ήπατος.
  • Ανάλυση PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) - επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας γενετικών πληροφοριών ιικών κυττάρων στο σώμα του ασθενούς.

Οι δύο πρώτες μέθοδοι θεωρούνται πρόσθετες μέθοδοι επιβεβαίωσης της διάγνωσης της ηπατίτιδας, οι τελευταίες δύο - η βάση της διαφορικής διάγνωσης. Το γεγονός είναι ότι οι αλλαγές που παρατηρούνται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος δεν είναι συγκεκριμένες, δηλαδή μπορούν να συνοδεύσουν άλλες παθολογικές καταστάσεις, καθώς και τους παράγοντες πήξης. Επιπλέον, οι καταγγελίες και οι εκδηλώσεις του ασθενούς της κλινικής εικόνας μπορεί επίσης να είναι παρόμοιες με πολλές άλλες ασθένειες του ήπατος ή άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Τι είναι η ταχεία δοκιμή;

Όλες οι παραπάνω εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα διεξάγονται μόνο στις συνθήκες των κλινικών εργαστηρίων, αλλά οι σύγχρονοι κατασκευαστές ιατρικών προϊόντων προσφέρουν ρητές δοκιμές για πιθανές δοκιμές στο σπίτι. Η ρητή δοκιμή για την ηπατίτιδα είναι μια ειδική συσκευή, η οποία αντιπροσωπεύεται από δοκιμαστικές ταινίες ή κασέτες, οι οποίες εμποτίζονται με ειδικά αντιδραστήρια.

Το αντιδραστήριο σε επαφή με ανθρώπινο αίμα αντιδρά στην παρουσία αντισωμάτων αυτού ή αυτού του αντιγόνου. Με μια θετική αντίδραση, υπάρχουν οπτικές αλλαγές, που μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία της παθολογίας. Το Express Test μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο, δεν αποτελεί συνταγή. Το κιτ περιλαμβάνει:

  • μια διαγνωστική ταινία ή μια κασέτα που είναι σε ερμητικά σφραγισμένη συσκευασία.
  • μια πιπέτα ή ένα ειδικό μαξιλάρι για τη δειγματοληψία βιοϋλικών.
  • μια χημική ουσία με τη μορφή διαλύτη ή ρυθμιστικού διαλύματος.
  • το νυστέρι ή το διαστρωτήρα, το οποίο είναι απαραίτητο για τη διάτρηση του δακτύλου για να τραβήξει αίμα για διάγνωση.

Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο μέθοδοι ταχείας δοκιμής της φλεγμονής του ήπατος στο σπίτι: η μελέτη του ανθρώπινου σάλιου και του τριχοειδούς αίματός του. Η πρώτη επιλογή θεωρείται ανώδυνη, αλλά όχι τόσο ενημερωτική. Η προετοιμασία για την ανάλυση έχει ως εξής:

  • Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε την πρόσληψη τροφής και ποτών στο σώμα 30 λεπτά πριν από τη διάγνωση.
  • μην βουρτσίστε τα δόντια σας για μισή ώρα πριν από τη δοκιμή.

Ο δεύτερος τρόπος για να γίνει η εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα είναι να εξετάσει το τριχοειδές αίμα από το δάχτυλο. Αυτός είναι ένας δυσάρεστος τρόπος, γιατί όταν τρυπάτε το δέρμα για να αφαιρέσετε το βιοϋλικό, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις.

Κανόνες δοκιμής σε περιβάλλον κατοικίας:

  1. Αφαιρέστε τη ταινία μέτρησης από τη συσκευασία.
  2. Χρησιμοποιήστε ένα ειδικό μαξιλάρι, το οποίο περιλαμβάνεται, για την παραλαβή του σάλιου ή ενός αεροστεγαστήρα και μιας πιπέτας για τη συλλογή τριχοειδούς αίματος.
  3. Τοποθετήστε το βιοϋλικό στην περιοχή που σημειώνεται στην ταινία ή την κασέτα. Εάν η οδηγία υποδεικνύει ότι πρέπει να προσθέσετε ένα ρυθμιστικό διάλυμα ή διαλύτη, εκτελέστε χειρισμούς.
  4. Η αξιολόγηση του αποτελέσματος γίνεται μέσα από το χρονικό διάστημα που καθορίζεται στην εντολή.

Συνήθως οι δοκιμαστικές ταινίες έχουν αρκετές ζώνες. Ο πρώτος είναι ο έλεγχος και ο δεύτερος είναι ο δοκιμαστικός. Εάν το σώμα καθορίσει την παρουσία αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας, τότε θα εμφανιστούν γραμμές και στις δύο ζώνες. Εάν η γραμμή υπάρχει μόνο στην περιοχή ελέγχου, τότε η ασθένεια απουσιάζει. Με πλήρη απουσία γραμμών (και στις δύο ζώνες), μετά τη δοκιμή, η δοκιμή θεωρείται ακατάλληλη. Στην τελευταία περίπτωση, συνιστάται να αγοράσετε ένα νέο σετ.

Ηπατίτιδα Β

Η ασθένεια συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εισόδου του ιού της ηπατίτιδας Β στο ανθρώπινο σώμα. Ο φάκελος του ιικού κυττάρου έχει ειδικά αντισώματα, σε απόκριση της δράσης της οποίας το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται στην παραγωγή αντιγόνων. Τα αντισώματα και τα αντιγόνα είναι δείκτες της ηπατίτιδας. Η χρόνια ηπατίτιδα Β έχει τους ακόλουθους δείκτες:

  • Το HBsAg (αυστραλιανό αντιγόνο) είναι μια ουσία που βρίσκεται στην επιφάνεια ενός ιικού κυττάρου. Τα αντισώματα του είναι αντι-HBsAg.
  • HBcAg - αντιγόνο πυρήνα ιού και το αντίσωμα του - Αντι-HBcAg IgG και αντι-HBcAg IgM (εμφάνιση ενός είδους εξαρτάται από το βαθμό της φωτεινότητας διαδικασίας μόλυνσης)?
  • Το HBeAg και το HBV-DNA είναι πρωτεϊνική ουσία του ιικού πυρήνα και η γενετική του πληροφορία, το Anti-HBe είναι ένα αντίσωμα αυτής της πρωτεϊνικής ουσίας.

Η βιοχημική ανάλυση αίματος για την ηπατίτιδα Β επιτρέπει την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την κατάσταση των ηπατοκυττάρων, τον βαθμό της βλάβης στον ιστό του ήπατος. Υπάρχει αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών (ALT, AST), αύξηση της GGT, GLDG, η οποία επιβεβαιώνει την καταστροφή των κυττάρων του οργάνου. Η εικόνα των βιοχημικών δεικτών αίματος δείχνει αύξηση του αριθμού του άμεσου και έμμεσου κλάσματος της χολερυθρίνης, της χοληστερόλης. Ο αριθμός των λευκωματίδων και ο δείκτης προθρομβίνης μειώνεται, αλλά αυτό μπορεί να παρατηρηθεί σε φόντο άλλων παθολογιών του σώματος. Timolovoe θετικό αποτέλεσμα.

Ηπατίτιδα C

Ο κίνδυνος του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι οι γενετικές πληροφορίες περιέχονται στο RNA και όχι στο DNA, όπως και οι περισσότεροι από τους "συντρόφους" του. Αυτό επιτρέπει στο ιικό κύτταρο να μεταλλαχθεί και να προσαρμοστεί σε δυσμενείς συνθήκες.

Αυτό το χαρακτηριστικό εξηγεί γιατί οι επιστήμονες δεν μπορούν να δημιουργήσουν ένα εμβόλιο που θα μπορούσε να προσφέρει πλήρως προστασία για ένα άτομο από παθογόνους παράγοντες. Ποιοι δείκτες υποδηλώνουν την παρουσία της ασθένειας, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

IgM αντι-HCV

Η διεξαγωγή ενός διαγνωστικού ελέγχου για δείκτες ιικής ηπατίτιδας σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα αντι-HCV IgM. Εμφανίζονται στην κυκλοφορία του αίματος 30-40 ημέρες μετά τη μόλυνση. Τέτοιες ουσίες υποδεικνύουν ότι ο ασθενής βρίσκεται σε φάση οξείας νόσου ή επιδείνωσης μιας χρόνιας μορφής παθολογίας.

Εάν το αίμα για ηπατίτιδα έδειξε την παρουσία IgM αντι-HCV:

  • είναι απαραίτητο να επιλέγεται θεραπεία κατά την αρχική θεραπεία του ασθενούς.
  • για τη διόρθωση της θεραπείας σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης θεραπείας του ασθενούς.
  • για την αξιολόγηση της παρουσίας επιπλοκών.

IgG αντι-HCV

Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις έχουν επιβεβαιώσει την παρουσία αντισωμάτων αυτού του τύπου, ο γιατρός πιστεύει ότι ο ιός έχει εισέλθει στο σώμα του ασθενούς, αλλά δεν προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Μια παραλλαγή της διατήρησης της αντι-HCV IgG στην κυκλοφορία του αίματος καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου (με τη μορφή φορέα) ή ως δείκτης χρόνιας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας είναι δυνατή. Η ανίχνευση της αντι-HCV IgG μπορεί να γίνει σε 60-90 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης.

Ηπατίτιδα D

Κατά κανόνα, αυτή η μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας υπάρχει παράλληλα με τον τύπο Β. Η γενετική της πληροφορία περιέχεται επίσης στο RNA, γεγονός που εξηγεί τον κίνδυνο και την ύπουλη συμπεριφορά του παθογόνου παράγοντα. Για να περάσει η ανάλυση για την ηπατίτιδα D είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία των ακόλουθων δεικτών:

  • Το IgM αντι-Ηϋν - υποδεικνύει την παρουσία παθολογικής διεργασίας και υψηλός βαθμός δραστηριότητας, εμφανίζεται κατά τους πρώτους δύο μήνες μετά την είσοδο του παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα.
  • Anti-HDV IgG - μιλάμε για αργή χρόνια διαδικασία ή φορέα, όχι τόσο επικίνδυνη όσο η πρώτη παραλλαγή των αντισωμάτων.

Η διάγνωση της ιικής ηπατίτιδας καθορίζει πάντα την παρουσία σημάτων ηπατίτιδας Β εάν ο ασθενής έχει μορφή D, δεδομένου ότι η τελευταία παθολογική παραλλαγή δεν μπορεί να υπάρχει απουσία του ιού Β.

Τοξική μορφή φλεγμονής του ήπατος

Εμφανίζεται υπό την επήρεια ναρκωτικών, τοξικών ουσιών, βιομηχανικών δηλητηρίων, πολλών φυτών και μυκήτων, φυτοφαρμάκων κλπ. Η εργαστηριακή διάγνωση της ηπατίτιδας σε αυτή την περίπτωση είναι μια χρονοβόρα διαδικασία, καθώς είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί η κατάσταση. Οι γενικές κλινικές αναλύσεις, η PCR, η ανίχνευση των δεικτών ιικών μορφών, η βιοχημεία και άλλες μέθοδοι έρευνας έρχονται στη βοήθεια. Είναι σημαντικό να διαγνωστεί η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος, να εκτιμηθεί η παρουσία τοξικών ουσιών στο αίμα και τα ούρα.

Πώς να περάσετε την ανάλυση στους δείκτες;

Για να περάσει αναλύσεις σε μια ηπατίτιδα είναι δυνατή σε οποιοδήποτε κλινικό εργαστήριο κρατικού ή ιδιωτικού τύπου. Για να αποκτήσετε σωστά δεδομένα, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες προετοιμασίας. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα ενός ψευδώς θετικού ή ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος. Προετοιμάστε τη διάγνωση ως εξής: το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο μέχρι τις 22:00 το απόγευμα την παραμονή της μελέτης.

Το πρωί, την ημέρα της ανάλυσης, απαγορεύεται να πίνετε ποτά, εκτός από καθαρό νερό. Για 48 ώρες είναι σημαντικό να εξαιρεθούν τα τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, τα μπαχαρικά, τα οινοπνευματώδη ποτά. Για 30-40 λεπτά πριν από τη δειγματοληψία αίματος, παραιτείστε από το κάπνισμα.

Η ανάλυση δεν γίνεται σε μια μέρα με άλλες μεθόδους έρευνας (ακτίνες Χ, υπερήχους, διαγνωστικές μέθοδοι με όργανα). Τις τελευταίες εικοσιτέσσερις ώρες είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε σωματικά και συναισθηματικά φορτία, φάρμακα (σε συμφωνία με τον υπεύθυνο γιατρού). Εάν το φάρμακο εγκαταλειφθεί πλήρως στον ασθενή, ο κατάλογος των φαρμάκων θα πρέπει να αναγράφεται στο πίσω μέρος της φόρμας παραπομπής.

Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις ασθενούς:

  1. Πόση ανάλυση γίνεται για την ηπατίτιδα; - Πόσες ημέρες ανάλυσης γίνονται ανάλογα με το ίδιο το εργαστήριο. Κατά κανόνα, μετά από μια ημέρα ο ασθενής μπορεί να πάρει την απάντηση. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις όπου τα εργαστήρια βρίσκονται σε χωριά, οικιστικούς οικισμούς που δεν διαθέτουν τον απαραίτητο εξοπλισμό για διαγνωστικούς σκοπούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το βιοϋλικό μεταφέρεται στα εργαστήρια των περιφερειακών κέντρων, πράγμα που σημαίνει ότι το αποτέλεσμα θα πρέπει να περιμένει έως και 3-5 ημέρες.
  2. Από πού παίρνουν το αίμα για έρευνα; - Το υλικό λαμβάνεται από τη φλέβα.
  3. Πρέπει να σταματήσω με άδειο στομάχι ή όχι; - Η ανάλυση πραγματοποιείται αποκλειστικά με άδειο στομάχι. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα της διάγνωσης μπορεί να είναι εσφαλμένο.
  4. Τι σημαίνει η αρνητική απάντηση; - Το αποτέλεσμα επιβεβαιώνει την απουσία ιού στο σώμα του ασθενούς.
  5. Μπορεί μια κοινή εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα να αντικαταστήσει άλλες μεθόδους έρευνας; - Το UAC αποτελεί μόνο μια προσθήκη στις κύριες μεθόδους. Θεωρείται έμμεση απόδειξη της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά όχι άμεση.

PCR στη διάγνωση της φλεγμονής του ήπατος

Τυπικά, η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης διεξάγεται μετά την ανίχνευση αντισωμάτων στο σώμα του ατόμου. Αυτή η παραλλαγή της διάγνωσης είναι δύο ειδών: ποιοτική PCR και ποσοτική. Η πρώτη επιλογή δείχνει την παρουσία ενός παράγοντα στο σώμα. Η απάντησή του είναι η εξής: "ανακάλυψε" ή "δεν ανιχνεύτηκε".

Στη δεύτερη περίπτωση, η δοκιμή σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ποσότητα του ιού στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία βοηθά στην αποσαφήνιση του βαθμού μόλυνσης. Σημειώνεται με την ποσότητα του γενετικού υλικού του παθογόνου, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί σε ένα χιλιοστόλιτρο αίματος (1 cm3). Όσο υψηλότερο είναι το αποτέλεσμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η μεταδοτικότητα (μολυσματικότητα) της παθολογικής διαδικασίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Πιθανότητα ψευδών αποτελεσμάτων

Ένα ψευδώς θετικό τεστ για την ηπατίτιδα είναι το αποτέλεσμα που επιβεβαιώνει την παρουσία της νόσου, σύμφωνα με τη διάγνωση, στην απουσία της, στην πραγματικότητα. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • η περίοδος παραμονής του παιδιού ·
  • αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα.
  • νεοπλάσματα;
  • μολυσματικές διαδικασίες ·
  • τη μακροπρόθεσμη χρήση των προστατευτικών δυνάμεων του σώματος από τα φαρμακευτικά διεγερτικά.
  • αυτοάνοση ηπατίτιδα.
  • εμβολιασμό στο πρόσφατο παρελθόν.

Αν μιλάμε για τους παράγοντες που δεν σχετίζονται με την κατάσταση του σώματος του ασθενούς, για λόγους που περιλαμβάνουν τα λάθη του προσωπικού υγείας στη συλλογή του υλικού, η έλλειψη εκπαίδευσης ποιότητας για τη διάγνωση, λάθος μπερδεμένα τα δείγματα, τις επιπτώσεις των υψηλών θερμοκρασιών στον σωλήνα κατά την αποθήκευση και τη μεταφορά. Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη διάγνωση είναι μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων επιλέγεται η περαιτέρω τακτική.

Αποκωδικοποίηση της εξέτασης αίματος για ηπατίτιδα Β

Η ηπατίτιδα Β είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες της εποχής μας.

Προκαλείται από έναν ιό που διεισδύει στο σώμα από την επαφή του αίματος με ένα μολυσμένο βιολογικό υλικό, συμπεριλαμβανομένων υπόλοιπα για τα αξεσουάρ νυχιών, ιατρικά εργαλεία, μηχανήματα για τατουάζ, τα οποία δεν έχουν απολυμανθεί όπως απαιτείται. Ο ιός μπορεί επίσης να μεταδοθεί κατά τη σεξουαλική επαφή.

Για τη διάγνωση της νόσου, η ανάλυση της ηπατίτιδας Β πραγματοποιείται λαμβάνοντας το αίμα του ασθενούς.

Η μόλυνση εμφανίζεται σεξουαλικά και από τον τρόπο ζωής, ο τύπος της εξάπλωσης είναι αιματογενής (μέσω του αίματος). Όταν μολυνθεί, ο ιός διεισδύει σε ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα), στα οποία παράγεται στο μέλλον. Μέσω της ροής του αίματος, η ασθένεια εξαπλώνεται γρήγορα μέσω του σώματος. Ο ιός Β (HBV) χαρακτηρίζεται από υψηλή αντίσταση στις επιδράσεις της θερμοκρασίας και του οξέος, είναι σε θέση να διατηρήσει ζημιογόνες ιδιότητες για μισό χρόνο.

Ποιες είναι οι εξετάσεις αίματος για την ηπατίτιδα Β

Εάν η ηπατίτιδα Β έδειξε τα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να περάσετε τις εξετάσεις πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία και τη θεραπεία. Μια εξέταση αίματος είναι ένας αξιόπιστος τρόπος για τη δημιουργία μόλυνσης από ηπατίτιδα. Διεξάγεται υπό εργαστηριακές συνθήκες. Το υλικό για ανάλυση για την ηπατίτιδα Β δίνεται με άδειο στομάχι: το τελευταίο γεύμα πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 8 ώρες.

Για τον εντοπισμό του αίματος του ιού της ηπατίτιδας Β, τρεις τύποι δοκιμών χαρακτηρίζουν την παρουσία του ιού στο αίμα:

  • ανάλυση για την παρουσία DNA HBV στο υλικό με εξέταση της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης,
  • μια ποιοτική μελέτη της παρουσίας αντιγόνου αντι-HBc IgG και HBsAg αντιγόνου (που βρίσκεται σε υγιή, μολυσμένα και άρρωστα).
  • ανάλυση για την ανίχνευση πρωτεϊνών HBeAg και IgM αντι-ΗΒc (χαρακτηρισμός της επιδείνωσης της νόσου).

Για λόγους πληρότητας, συνιστάται η ταυτόχρονη διεξαγωγή έρευνας σε διάφορους δείκτες.

Ανοσολογικές εξετάσεις για την ηπατίτιδα Β

Οι πιο συνηθισμένες δοκιμασίες για την ηπατίτιδα Β είναι ανοσολογικές. Η ουσία τους είναι να αποκαλύψουν στο αίμα αντισώματα που παράγονται από το σώμα ή το συκώτι. Τα δείγματα έχουν ποιοτικό και ποσοτικό χαρακτήρα. Οι αναλύσεις για την ηπατίτιδα Β και η ερμηνεία τους περιέχουν συνήθως πληροφορίες για αρκετές χαρακτηριστικές πρωτεΐνες. Τα ακόλουθα αντισώματα εξετάζονται στο δείγμα:

Εμφανίζεται στα πρώιμα στάδια της μόλυνσης πριν από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων.

Ένας θετικός δείκτης υποδεικνύει την παρουσία του ιού, αλλά εμφανίζεται επίσης σε απολύτως υγιείς ανθρώπους. Εάν το αίμα περιέχει λιγότερο από 0,05 IU / ml, το αποτέλεσμα θεωρείται αρνητικό. Εάν η συγκέντρωση αντισώματος είναι υψηλότερη, ο προσδιορισμός θεωρείται θετικός.

Σχεδόν κάθε μολυσμένος ασθενής ανιχνεύεται. Η διατήρηση των δεικτών σε υψηλό επίπεδο μπορεί να μιλήσει για τη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή του ρεύματος. Ένας θετικός δείκτης υποδεικνύει τη διαπίστωση της νόσου σε μια περίοδο παροξυσμού, μια παρατεταμένη ανάκτηση. Το HBeAg είναι ένα εξαιρετικά κακό σημάδι. Ο ασθενής είναι πολύ μεταδοτικός. Στο πρότυπο - δεν βρέθηκε πρωτεΐνη στο αίμα.

Υπάρχουν δύο τύποι αντισωμάτων Anti-HBc: IgG και IgM. Η παρουσία IgM στο αίμα είναι ένα σημάδι της οξείας πορείας, της υψηλής μολυσματικότητας του ασθενούς και της πιθανότητας μιας νόσου να επανέλθει στη χρόνια μορφή. Κανονικά, η παρουσία IgM δεν επιτρέπεται. Η IgG είναι ένας ευνοϊκός δείκτης. Ο δείκτης υποδεικνύει τη σχηματισμένη ανοσία του σώματος κατά της ηπατίτιδας Β.

Όταν ένας δείκτης βρίσκεται στο αίμα, μπορεί να συμπεράνει ότι η ασθένεια εξελίσσεται ευνοϊκά και ότι ο ασθενής αναπτύσσει προστατευτική ανοσία.

Ο δείκτης σηματοδοτεί την ανάκτηση και τον σχηματισμό ανοσίας.

Ανίχνευση του DNA HBV με PCR

Για την εργαστηριακή εξέταση και ανίχνευση της διάγνωσης της ηπατίτιδας Β στο αίμα, χρησιμοποιείται η μέθοδος PCR. Η μέθοδος εξέτασης της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης είναι η πιο σύγχρονη στον τομέα της ανίχνευσης ασθενειών.

Η τελική μεταγραφή υποδεικνύει αν υπάρχουν ίχνη της γονιδιακής παρουσίας του παθογόνου στα κύτταρα του ήπατος.

Αν κατά τη διάρκεια της έρευνας παρατηρηθούν όλες οι αρχές, τότε το αποτέλεσμα είναι απολύτως ακριβές. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση, χρησιμοποιείται στη διαδικασία θεραπείας και με αντιιική θεραπεία.

  1. Η ποιοτική PCR στο σύνολο έχει μόνο δύο σημασίες: "ανιχνεύεται" και "δεν ανιχνεύεται". Η διαδικασία εκτελείται για κάθε ασθενή με εικαζόμενη ηπατίτιδα. Με μέση ευαισθησία της δοκιμασίας PCR στην περιοχή από 10 έως 500 IU / ml, σε χαμηλά επίπεδα DNA του ιού στο αίμα, το γονιδιακό υλικό δεν θα ανιχνευθεί.
  2. Ποσοτική PCR. Σε αντίθεση με την ποιοτική, υποδεικνύει όχι μόνο την ηπατίτιδα Β. Η ποσοτική ανάλυση υποδεικνύει πόσο ο κανόνας ενός υγιούς ατόμου είναι μακριά από τους αριθμούς του ασθενούς σε αριθμητικούς όρους. Η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το στάδιο της νόσου και να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Η ευαισθησία της δοκιμασίας PCR για ποσοτική προσκόλληση είναι υψηλότερη από αυτή της ποιοτικής μεθόδου. Η βάση είναι ο υπολογισμός του ανιχνευθέντος DNA, το οποίο εκφράζεται σε αντίγραφα ανά χιλιοστόλιτρο ή IU / ml.

Επιπροσθέτως, η ποσοτική PCR παρέχει κατανόηση των επιπτώσεων της θεραπείας και της ορθότητας της επιλεγμένης θεραπείας. Ανάλογα με την ποσότητα του γενετικού υλικού του ιού μπορεί να αποφασίσει να μειώσει τη διάρκεια της θεραπείας ή, εναλλακτικά, για την επέκταση και ενίσχυση.

Βιοχημική εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Β

Η μέθοδος βιοχημικής ανάλυσης είναι υποχρεωτική για την απόκτηση πλήρους κλινικής εικόνας της πορείας της νόσου. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος δίνει μια κατανόηση του έργου των εσωτερικών οργάνων (ήπαρ, νεφρό, χοληδόχος κύστη, θυρεοειδής αδένας και άλλοι). Η αποκρυπτογράφηση δίνει μια κατανόηση του μεταβολικού ρυθμού στο σώμα, τις πιθανές παθολογίες του μεταβολισμού. Οι λεπτομερείς δείκτες θα δείξουν την έλλειψη βιταμινών, μακροστοιχείων και μεταλλικών στοιχείων που είναι απαραίτητα για την ανθρώπινη υγεία και ζωή.

Για να περάσει η ανάλυση σε μια ηπατίτιδα είναι δυνατή σε οποιοδήποτε άλλο κέντρο διάγνωσης (Invitro, Gemotest, κλπ.). Η βιοχημική εξέταση αίματος για την ανίχνευση της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά.

Ποσοτική ανάλυση του ενζύμου ALT (AlAt)

Το ένζυμο αυτό βρίσκεται συχνότερα σε αυξημένες συγκεντρώσεις σε οξεία και χρόνια ηπατίτιδα. Η ουσία περιέχεται στα ηπατικά κύτταρα και σε περιπτώσεις βλάβης οργάνων μέσω της κυκλοφορίας του αίματος εισέρχεται στα αγγεία.

Η ποσότητα και η συγκέντρωση στο αίμα σε μια ιογενή ασθένεια μεταβάλλεται διαρκώς, επομένως, οι μελέτες διεξάγονται τουλάχιστον μία φορά το ένα τέταρτο. Το ALT αντικατοπτρίζει όχι μόνο τη δραστηριότητα του ιού της ηπατίτιδας, αλλά και τον βαθμό των ηπατικών διαταραχών που προκαλούνται από αυτό. Το επίπεδο της ALT αυξάνεται με την αύξηση του αριθμού των τοξικών ουσιών ηπατικής προέλευσης και παρουσία του ιού.

Ποσοτική ανάλυση για το ένζυμο AST

Η πρωτεΐνη είναι ένα συστατικό των σημαντικότερων ανθρώπινων οργάνων: το ήπαρ, ο νευρικός ιστός, ο ιστός των νεφρών, ο σκελετός και οι μύες. Το ένζυμο συμμετέχει επίσης στην κατασκευή του πιο σημαντικού μυός, της καρδιάς. Οι υψηλοί δείκτες AST σε έναν ασθενή με ηπατίτιδα Β μπορεί να σηματοδοτήσουν την ίνωση του ήπατος. Μια παρόμοια κατάσταση συμβαίνει με αλκοολική, φαρμακευτική ή οποιαδήποτε άλλη τοξική βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.

Οι δείκτες υπερβολικής κλίμακας είναι ένα σημάδι καταστροφής του ήπατος σε κυτταρικό επίπεδο. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη στη διάγνωση της αναλογίας AST και ALT (συντελεστής de Ritis). Η ταυτόχρονη αύξηση της συγκέντρωσης και των δύο ενζύμων είναι ένα σημάδι νέκρωσης του ήπατος.

Η χολερυθρίνη

Η ουσία σχηματίζεται στον σπλήνα και στο ήπαρ, ως αποτέλεσμα της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης στους ιστούς τους. Αυτό το συστατικό είναι μέρος της χολής. Δύο πρωτεϊνικά κλάσματα απομονώνονται: άμεση χολερυθρίνη (δεσμευμένη) και έμμεση χολερυθρίνη (ελεύθερη). Όταν η σχετιζόμενη χολερυθρίνη αυξάνεται στο αίμα, είναι λογικό να υποψιάζεται ηπατίτιδα ή άλλη ηπατική βλάβη. Αυτό σχετίζεται άμεσα με την κυτταρόλυση των ηπατικών κυττάρων.

Εάν αυξηθεί η ποσότητα έμμεσης χολερυθρίνης, τότε πιθανότατα υπάρχει μια βλάβη του παρεγχυματικού ιστού ή του συνδρόμου Gilbert. Ένα υψηλό επίπεδο χολερυθρίνης σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορεί να είναι συνέπεια της απόφραξης των χολικών αγωγών. Σε επίπεδο χολερυθρίνης πάνω από 30 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο, ο ασθενής εμφανίζει παλαίους τόνους δέρματος, τα ούρα σκουραίνουν και τα λευκά των ματιών αλλάζουν το χρώμα τους.

Αλβουμίνη

Η σύνθεση αυτής της πρωτεΐνης εμφανίζεται στο ήπαρ. Εάν μειωθεί η ποσότητα του, αυτό υποδηλώνει μείωση στη σύνθεση των ενζύμων στο σώμα λόγω της εμφάνισης σοβαρών αλλοιώσεων των ηπατικών κυττάρων.

Συνολική πρωτεΐνη

Εάν η ποσότητα της ολικής πρωτεΐνης είναι σημαντικά χαμηλότερη από τον αποδεκτό κανόνα, αυτό υποδηλώνει επιβράδυνση της λειτουργίας του ήπατος.

GGT (GGTP)

Ένζυμο, που χρησιμοποιείται στην ανίχνευση μηχανικού ίκτερου και χολοκυστίτιδας. Η αύξηση του επιπέδου του GGT είναι ένα σήμα τοξικής ηπατικής βλάβης. Μπορεί να προκληθεί από τον χρόνιο αλκοολισμό και την ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων. Η πρωτεΐνη είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε τοξίνες και αλκοόλ, υπό την επιρροή τους η δραστηριότητά της αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς. Η διατήρηση υψηλής συγκέντρωσης GGT στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα υποδεικνύει σοβαρή ηπατική βλάβη.

Κρεατινίνη

Είναι προϊόν μεταβολισμού πρωτεϊνών, το οποίο εμφανίζεται στο ήπαρ. Μια απότομη μείωση του επιπέδου είναι ένα σήμα επιβράδυνσης του έργου του οργάνου.

Κλάσματα πρωτεϊνών

Η μείωση του επιπέδου των πρωτεϊνικών κλασμάτων είναι ένα σημάδι της παθολογίας του ήπατος.

Η ερμηνεία της ανάλυσης για την ηπατίτιδα Β και οι τιμές είναι φυσιολογικές

Η διάγνωση της ηπατίτιδας Β είναι μια σωρευτική μελέτη των δεικτών. Μόνο η λεπτομερής ανάλυση τους επιτρέπει να συνάγουμε συμπεράσματα σχετικά με τη μόλυνση του ασθενούς. Εξετάστε την ερμηνεία της ανάλυσης για την ηπατίτιδα Β. Για λόγους σύγκρισης, δίνεται ο κανόνας των ουσιών στο αίμα.

Αναλύσεις για ηπατίτιδα: από το "Α" στο "G"

Η ύπαρξη των ιογενών ασθενειών, όπως η ηπατίτιδα, έγκειται στο γεγονός ότι η λοίμωξη γίνεται αμέσως, αλλά ο ασθενής για πολύ καιρό δεν μπορεί να μαντέψει ότι είναι μολυσμένος. Για να εντοπίσετε με ακρίβεια την ασθένεια και να βρείτε την απαραίτητη θεραπεία βοηθήστε τις δοκιμές να γίνουν εγκαίρως. Ας μιλήσουμε για αυτά λεπτομερέστερα.

Τι δοκιμές κάνουν "ηπατίτιδα";

Κάτω από την ηπατίτιδα νοείται η φλεγμονώδης νόσος του ήπατος. Μπορεί να έχει τόσο οξεία όσο και χρόνια μορφή. Συχνότερα υπάρχουν ασθένειες ιογενούς φύσης. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν επτά βασικοί τύποι ιών ηπατίτιδας - είναι ομάδες Α, Β, C, D, Ε, F και G. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον τύπο του ιού στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι παρόμοια: δυσφορία στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, πυρετός, αδυναμία, ναυτία, πόνους σε όλο το σώμα, σκούρα ούρα, ίκτερο. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι ο λόγος για τον έλεγχο της ηπατίτιδας.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί με διάφορους τρόπους: μέσω μολυσμένου νερού και των τροφίμων, μέσω του αίματος, σάλιου, σεξουαλικά, χρησιμοποιώντας την υγιεινή των άλλων ανθρώπων, μεταξύ των οποίων ξυράφια, πετσέτες, ψαλίδι νυχιών. Ως εκ τούτου, εάν τα συμπτώματα δεν δείχνουν (και η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει μέχρι και δύο μήνες ή και περισσότερο), αλλά έχετε προτάσεις που μπορεί να έχουν μολυνθεί, η δοκιμή για την ηπατίτιδα Β πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό.

Επιπλέον, λαμβάνει τακτικά αυτές οι δοκιμές θα πρέπει να είναι οι εργαζόμενοι της υγειονομικής περίθαλψης, το προσωπικό ασφαλείας, ειδικούς μανικιούρ και πεντικιούρ, οδοντιατρική, μικρής - όλους εκείνους των οποίων η καθημερινή εργασία συνεπάγεται επαφή με τα βιολογικά υλικά των άλλων. Επίσης, η δοκιμή παρουσιάζεται σε ειδικούς των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν ταξίδια σε εξωτικές χώρες.

Ηπατίτιδα Α, ή ασθένεια Botkin

Προκαλείται από τον ιό RNA της οικογένειας Picornaviridae. Ο ιός μεταδίδεται μέσω ειδών οικιακής χρήσης και τροφής, οπότε η ασθένεια ονομάζεται επίσης "βρώμικη ασθένεια των χεριών". Το συμπτωματικό είναι χαρακτηριστικό για κάθε τύπο ηπατίτιδας: ναυτία, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, αδυναμία. Τότε εμφανίζεται ο ίκτερος. Η περίοδος επώασης διαρκεί κατά μέσο όρο 15-30 ημέρες. Υπάρχουν οξεία (ίκτερος), υποξεία (λανθάνουσα) και υποκλινική (ασυμπτωματική) μορφή της νόσου.

Ο εντοπισμός της ηπατίτιδας Α επιτρέπει την ανάλυση του αντι-ΗΑν-IgG (αντισώματος κατηγορίας IgG στον ιό της ηπατίτιδας Α). Επίσης, αυτή η δοκιμασία συμβάλλει στον προσδιορισμό της παρουσίας ανοσίας στον ιό της ηπατίτιδας Α μετά τον εμβολιασμό, αυτή η μελέτη είναι ιδιαίτερα αναγκαία κατά τη διάρκεια των επιδημιών. Όταν τα κλινικά συμπτώματα της ηπατίτιδας Α, επαφές με τον ασθενή, χολόσταση (εξασθενημένη χολή εκροή) ορίζουν Anti-HAV-IgM (κλάσης IgM αντίσωμα στον ιό της ηπατίτιδας Α). Στις ίδιες ενδείξεις, γίνεται δοκιμή για τον προσδιορισμό του ιού RNA στον ορό αίματος με αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) στο πλάσμα αίματος.

Ηπατίτιδα Β

Προκαλείται από τον ιό HBV από την οικογένεια των hepadnaviruses. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι πολύ ανθεκτικός σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες. Η ηπατίτιδα Β ενέχει σοβαρό κίνδυνο: περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο μολύνονται με αυτόν τον ιό και πάνω από 350 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται με αυτό.

Η ασθένεια μεταδίδεται μέσω των αντικειμένων κοπής, αίματος, βιολογικών υγρών, κατά τη σεξουαλική επαφή. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 μήνες, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να μην εντοπιστεί και να μην αρχίσει η θεραπεία της νόσου, τότε μπορεί να προχωρήσει από οξεία σε χρόνια φάση. Η πορεία της νόσου περνά με όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ηπατίτιδα. Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α με ηπατίτιδα Β, η δυσλειτουργία του ήπατος είναι πιο έντονη. Το χοληστατικό σύνδρομο αναπτύσσεται πιο συχνά, παροξύνσεις, είναι δυνατή μια παρατεταμένη πορεία, καθώς και υποτροπές της νόσου και ανάπτυξη του ηπατικού κώματος. Η παραβίαση των κανόνων υγιεινής και του απροστάτευτου σεξουαλικού σεξ είναι οι λόγοι για τη διεξαγωγή μιας δοκιμής.

Για την ταυτοποίηση Αυτή η ασθένεια συνταγογραφείται ποιοτικές και ποσοτικές δοκιμασίες για τον προσδιορισμό του HBsAg (επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β, HBs-αντιγόνου, ηπατίτιδας Β επιφανείας αντιγόνου Β, η αυστραλιανή αντιγόνο). Η ερμηνεία των ενδείξεων της ποσοτικής ανάλυσης έχει ως εξής: u = 0,05 IU / ml - θετική.

Ηπατίτιδα C

Ιογενής νόσος (παλαιότερα αποκαλούμενη "ηπατίτιδα, ούτε Α και Β"), που μεταδίδεται μέσω μολυσμένου αίματος. Ο ιός της ηπατίτιδας C (HHC) αναφέρεται σε φλαβινοϊούς. Είναι πολύ σταθερός στο εξωτερικό περιβάλλον. Οι τρεις δομικές πρωτεΐνες του ιού έχουν παρόμοιες αντιγονικές ιδιότητες και προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων αντι-HCV-πυρήνα. Η περίοδος επώασης της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή: στον κόσμο περίπου 150 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται από τον ιό της ηπατίτιδας C και κινδυνεύουν να αναπτύξουν κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Κάθε χρόνο περισσότεροι από 350.000 άνθρωποι πεθαίνουν από ηπατικές νόσους που σχετίζονται με την ηπατίτιδα C.

Η ηπατίτιδα C είναι πονηρή επειδή μπορεί να κρύψει κάτω από τις απόψεις άλλων ασθενειών. Ο ίκτερος με αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας είναι σπάνιος, η αύξηση της θερμοκρασίας δεν παρατηρείται πάντα. Πολλές περιπτώσεις σημειώθηκαν, όταν οι μόνες εκδηλώσεις της νόσου ήταν η χρόνια κόπωση και οι ψυχικές διαταραχές. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις κατά τις οποίες οι άνθρωποι, οι οποίοι είναι φορείς και φορείς του ιού της ηπατίτιδας C, δεν έχουν παρουσιάσει εκδηλώσεις της νόσου εδώ και χρόνια.

Η διάγνωση της νόσου μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ποιοτικής ανάλυσης του συνόλου αντι-HCV (αντισώματα έναντι των αντιγόνων του ιού της ηπατίτιδας C). Ο ποσοτικός προσδιορισμός του ιού RNA γίνεται με PCR. Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως εξής:

  • δεν ανιχνεύθηκε: δεν ανιχνεύθηκε RNA ηπατίτιδας C ή η τιμή είναι κάτω από το όριο ευαισθησίας της μεθόδου (60 IU / ml).
  • 108 IU / ml: Θετικό αποτέλεσμα με συγκέντρωση RNA ηπατίτιδας C μεγαλύτερη από 108 IU / ml.

Οι ασθενείς με ηπατίτιδα Β και C διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του ήπατος. Μέχρι 80% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος παγκοσμίως καταγράφονται σε χρόνιους φορείς αυτών των μορφών της νόσου.

Ηπατίτιδα D, ή δέλτα ηπατίτιδας

Αναπτύσσεται μόνο με την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β. Οι μέθοδοι μόλυνσης είναι παρόμοιες με την ηπατίτιδα Β. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από ενάμιση μήνα έως έξι μήνες. Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από οίδημα και ασκίτη (κοιλιακή σταγόνες).

Η νόσος διαγιγνώσκεται με ανάλυση για να προσδιοριστεί η RNA-ιός της ηπατίτιδας D στον ορό με αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) με ανίχνευση σε πραγματικό χρόνο, καθώς και ανάλυση της τάξης αντισώματος IgM (του ιού της ηπατίτιδας δέλτα, αντισώματα IgM, αντι-HDV IgM). Ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης σημαίνει μια οξεία λοίμωξη. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής καθορίζει την απουσία του είτε από την περίοδο πρώιμης επώασης της νόσου είτε από την καθυστερημένη φάση. Η δοκιμή ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν ηπατίτιδα Β, καθώς και χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών.

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β προστατεύει από τη μόλυνση με ηπατίτιδα D.

Ηπατίτιδα Ε

Η μόλυνση συχνά μεταδίδεται μέσω τροφίμων και νερού. Ο ιός βρίσκεται συχνά σε ανθρώπους σε καυτές χώρες. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την ηπατίτιδα Α. Στο 70% των περιπτώσεων, η ασθένεια συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου στο δεξιό άνω τεταρτημόριο. Σε ασθενείς η πέψη είναι αναστατωμένη, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται και αρχίζει ο ίκτερος. Στην ηπατίτιδα Ε, μια σοβαρή πορεία της νόσου που οδηγεί σε θάνατο είναι πιο συχνή από την ηπατίτιδα Α, Β και Γ. Η μελέτη συνιστάται μετά από επισκέψεις σε χώρες όπου ο ιός είναι κοινός (Κεντρική Ασία, Αφρική).

Η νόσος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής Anti-HEV-IgG (αντισώματος κατηγορίας IgG στον ιό της ηπατίτιδας Ε). Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει μια οξεία μορφή της νόσου ή δείχνει έναν πρόσφατο εμβολιασμό. Αρνητικό - η απουσία ηπατίτιδας Ε ή η ανάρρωση.

Ηπατίτιδα F

Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν είναι κατανοητός σήμερα και οι πληροφορίες που συλλέγονται γι 'αυτό είναι αντιφατικές. Υπάρχουν δύο αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου, κάποιος μπορεί να βρεθεί στο αίμα και ο άλλος στα κόπρανα ενός ατόμου που έλαβε μετάγγιση μολυσμένου αίματος. Η κλινική εικόνα είναι η ίδια όπως και με άλλους τύπους ηπατίτιδας. Η θεραπεία, η οποία θα κατευθυνόταν απευθείας στον ίδιο τον ιό της ηπατίτιδας F, δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Συνεπώς, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Εκτός από τη δοκιμασία αίματος, εξετάζονται ούρα και κόπρανα για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας.

Ηπατίτιδα G

Αναπτύσσεται μόνο όταν υπάρχουν άλλοι ιοί αυτής της νόσου - Β, Γ και Δ. Εμφανίζεται στο 85% των τοξικομανών που εισάγουν ψυχοτρόπες ουσίες με μη απολυμασμένη βελόνα. Επίσης πιθανή μόλυνση με τατουάζ, διάτρηση αυτιού, βελονισμό. Η ασθένεια μεταδίδεται και μεταδίδεται σεξουαλικά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προχωρήσει χωρίς σημαντικά συμπτώματα. Η πορεία της νόσου μοιάζει κατά πολλούς με την ηπατίτιδα C. Τα αποτελέσματα μιας οξείας μορφής της νόσου μπορεί να είναι: η ανάρρωση, ο σχηματισμός χρόνιας ηπατίτιδας ή η παρατεταμένη μεταφορά του ιού. Ο συνδυασμός με ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

Ο προσδιορισμός της νόσου μπορεί να χρησιμοποιεί μια ανάλυση του προσδιορισμού του RNA (HGV-RNA) στον ορό του αίματος. Ένδειξη για τη δοκιμή είναι η προηγούμενη ηπατίτιδα C, B και D. Επίσης, η δοκιμή πρέπει να διαβιβάζεται σε τοξικομανείς και σε εκείνους που έρχονται σε επαφή με αυτούς.

Προετοιμασία για τον έλεγχο της ηπατίτιδας και της διαδικασίας

Για δοκιμές σε όλους τους τύπους ηπατίτιδας, λαμβάνεται αίμα από τη φλέβα. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Ειδική διαδικασία δεν απαιτεί τη διαδικασία, αλλά την προηγούμενη ημέρα θα πρέπει να αποφύγετε σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πιείτε αλκοόλ. Συνήθως τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα μία ημέρα μετά το δείγμα αίματος.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων

Οι αναλύσεις για την ανίχνευση της ηπατίτιδας μπορεί να είναι ποιοτικές (υποδεικνύουν την παρουσία ή απουσία του ιού στο αίμα) ή ποσοτικές (καθιστούν τη μορφή της νόσου, βοηθούν στον έλεγχο της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας). Η ερμηνεία της ανάλυσης και η διάγνωση με βάση τη δοκιμασία μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός μολυσματικής νόσου. Ωστόσο, εξετάζουμε σε γενικές γραμμές τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Ανάλυση για την "αρνητική" ηπατίτιδα

Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα υποδηλώνει ότι ο ιός της ηπατίτιδας δεν ανιχνεύθηκε στο αίμα - μια ποιοτική ανάλυση έδειξε ότι ο εξεταζόμενος είναι υγιής. Λάθη δεν μπορεί να είναι, δεδομένου ότι το αντιγόνο εκδηλώνεται στο αίμα ήδη κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης.

Για να μιλήσουμε για ένα καλό αποτέλεσμα ποσοτικής ανάλυσης είναι πιθανό εάν η ποσότητα των αντισωμάτων στο αίμα είναι κάτω από την τιμή κατωφλίου.

Ανάλυση για θετική ηπατίτιδα

Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, μετά από λίγο (κατά την κρίση του ιατρού) πραγματοποιείται μια δεύτερη ανάλυση. Το θέμα είναι ότι η αυξημένη διατήρηση αντισωμάτων μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από το γεγονός ότι ο ασθενής πρόσφατα μεταβίβασε μια οξεία μορφή ηπατίτιδας και εξακολουθούν να υπάρχουν αντισώματα σε αίμα. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα υποδεικνύει μια περίοδο επώασης, την παρουσία οξείας ή ιογενούς ηπατίτιδας ή επιβεβαιώνει ότι ο ασθενής είναι ο φορέας του ιού.

Σύμφωνα με το ρωσικό δίκαιο, οι πληροφορίες σχετικά με τα θετικά αποτελέσματα των ορολογικών δοκιμών για δείκτες παρεντερική ιογενούς ηπατίτιδας μεταδίδεται στο τμήμα της λογιστικής και καταγραφής των λοιμωδών νόσων αντίστοιχα κέντρα SSES.

Εάν η δοκιμασία διεξήχθη ανώνυμα, τα αποτελέσματά της δεν μπορούν να γίνουν δεκτά για ιατρική περίθαλψη. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι θετικά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας για τις λοιμώδεις νόσους για περαιτέρω εξέταση και απαραίτητη θεραπεία.

Η ηπατίτιδα δεν είναι μια πρόταση, στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία μορφή της νόσου θεραπεύεται τελείως, η χρόνια ηπατίτιδα, ενώ τηρεί ορισμένους κανόνες, δεν αλλάζει θεμελιωδώς την ποιότητα ζωής. Το κύριο πράγμα είναι να βρούμε τον ιό εγκαίρως και να αρχίσουμε να αγωνιζόμαστε με αυτό.

Κόστος ανάλυσης

Σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα, μπορείτε να κάνετε δοκιμές για να προσδιορίσετε και να ορίσετε τον ιό της ηπατίτιδας. Έτσι, μια ποιοτική ανάλυση για την ηπατίτιδα Α κοστίζει κατά μέσο όρο 700 ρούβλια, το ίδιο ποσό για την ηπατίτιδα Β. αλλά μια ποσοτική δοκιμή για το αντιγόνο επιφάνειας του ιού της ηπατίτιδας Β θα κοστίσει περίπου 1.300 ρούβλια. Ο ορισμός του ιού της ηπατίτιδας G είναι 700 ρούβλια. Αλλά μια πιο σύνθετη ανάλυση, ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με PCR, κοστίζει περίπου 2900 ρούβλια.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καμία δυσκολία στη διάγνωση της ηπατίτιδας, ειδικά στις κεντρικές περιοχές των ανεπτυγμένων χωρών. Αλλά για να αποφύγετε τέτοιες ασθένειες, μην παραμελούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η απλή σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Η καλύτερη προστασία από τις πιθανές ασθένειες θα είναι ο εμβολιασμός - ενάντια στην πλειονότητα των ιών της ηπατίτιδας που από καιρό έχει ασκηθεί με επιτυχία.

Πού μπορώ να κάνω μια ανάλυση για τη ιογενή ηπατίτιδα;

Μια μελέτη σχετικά με την ηπατίτιδα μπορεί να γίνει σε κρατικές, νομαρχιακές και ιδιωτικές κλινικές. Το πλεονέκτημα του τελευταίου είναι ότι δεν απαιτείται η κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού και τα αποτελέσματα προετοιμάζονται πιο γρήγορα. Σας συνιστούμε να δώσετε προσοχή στο εργαστήριο "INVITRO". Αυτό το δίκτυο ιατρικών κλινικών ειδικεύεται στη διάγνωση και την ανάλυση, έχει τα δικά του εργαστήρια. Προτείνει να δοκιμαστεί για όλους τους τύπους ηπατίτιδας στις ακόλουθες τιμές: Anti-HAV-IgG - 695 ρούβλια. HBsAg, δοκιμή ποιότητας - 365 ρούβλια? HBsAg, ποσοτική δοκιμή - 1290 ρούβλια? Anti-HBs - 680 ρούβλια? Σύνολο αντι-HCV - 525 ρούβλια. ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με μέθοδο PCR - 2850 ρούβλια. HDV-RNA - 720 ρούβλια; HGV-RNA - 720 ρούβλια; Anti-HEV-IgM και Anti-HEV-IgG - σε 799 ρούβλια για κάθε μία. Η ευθύνη προς τους ασθενείς και το υψηλό επίπεδο επαγγελματισμού των εργαζομένων είναι η κάρτα Visito "INVITRO".


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα