Διάγνωση της ηπατίτιδας του ήπατος

Share Tweet Pin it

Αφήστε ένα σχόλιο 5.898

Ηπατίτιδα ονομάζεται ομάδα ασθενειών του ήπατος, οι οποίες χαρακτηρίζονται από δομικές μεταβολές στα κύτταρα (ηπατοκύτταρα). Όταν υπερηχογράφημα ήπατος στεάτωση δείχνουν συσσώρευση σωματικού λίπους στα κύτταρα, ενώ η χρωστική ηπατική νόσο στερείται ένζυμα για την ανακύκλωση των χολικών οξέων και της χολερυθρίνης, όμως φαίνεται ίκτερο. Η ηπατόζωση είναι μια μακροχρόνια διαδικασία που συμβαίνει λόγω μεταβολικών διαταραχών, έλλειψης βιταμινών και ιχνοστοιχείων, έκθεσης σε αλκοόλ ή άλλες τοξίνες. Η στεάτωση του ήπατος είναι πιο συνηθισμένη στις μέρες μας.

Η ηπατόζωση μπορεί να διαγνωστεί με πολλές τεχνικές διαθέσιμες στη σύγχρονη ιατρική.

Ποια είναι η ασθένεια;

Στο αρχικό στάδιο, η ηπατίτιδα εμφανίζεται χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Όμως, έχοντας ανακαλύψει την ασθένεια στα πρώιμα στάδια, είναι δυνατόν να αποφευχθούν οι δυστροφικές αλλαγές στα κύτταρα. Εάν σταματήσει η αντικατάσταση των ηπατοκυττάρων στον λιπώδη ιστό και να εξαλείψει την αιτία, θα είναι δυνατόν να αποφευχθεί η μεταφορά της νόσου σε μια χρόνια μορφή, και την ανάπτυξη των ηπατίτιδα ή κίρρωση. Και οι αιτίες μιας τέτοιας δυσλειτουργίας στο ήπαρ είναι ασθένεια του θυρεοειδούς, beriberi, διαβήτης, παχυσαρκία, τοξικές επιδράσεις, κληρονομικότητα.

Η ηπατίτιδα του λίπους έχει 3 βαθμούς σοβαρότητας. Στην πρώτη - στο ήπαρ υπάρχουν πλεονάζοντα σωματίδια λίπους, αλλά η δομή των ίδιων των κυττάρων δεν έχει σπάσει. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίπους κύστεων. Ξεκινά ήδη μη αναστρέψιμες μεταβολές στα ηπατοκύτταρα. Στο τρίτο βαθμό, τα συμπτώματα της νόσου είναι έντονα, η δομή του ήπατος συμπιέζεται και τα περισσότερα κύτταρα έχουν αντικαταστήσει λιπώδη ιστό.

Συμπτώματα και σημεία

Στα πρώτα στάδια ηπατικής ηπατίτιδας, τα συμπτώματα δεν είναι πολύ έντονα. Αλλά είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τα πρώτα στάδια της νόσου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ακούτε το σώμα σας και να ενημερώσετε τον γιατρό εάν υπάρχουν ναυτία, εμετός, γρήγορη απώλεια βάρους, συνεχή κόπωση, αδυναμία, συχνά κρυολογήματα, έλλειψη όρεξης, μυωπία, ή πρόβλημα συγκέντρωσης. Εάν η ασθένεια προχωρήσει σε πιο σοβαρή μορφή ή επιδεινωθεί, τότε ο ασθενής αντιμετωπίζει τέτοιες καταγγελίες:

  • πόνος στο σωστό υποχώδριο.
  • κιτρίνισμα του δέρματος ή των οφθαλμών.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • διαταραχή κόπρανα?
  • καούρα.
  • σκίαση των ούρων.

Υπάρχουν επίσης τα κλινικά συμπτώματα της hepatosis, όπως διόγκωση του ήπατος, αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα των ALT, αμινοτρανσφερασών, ESR, χοληστερόλη, χολερυθρίνη. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε μια εξέταση αίματος θα δείξει χαμηλό επίπεδο καλίου. Η στεάτωση του ήπατος οδηγεί σε έμετο της χολής λόγω εκροής χολής. Ο ασθενής μπορεί να βασανίσει κνησμός οφείλεται στη συσσώρευση χολερυθρίνης στο σώμα, οξέα, χαλκό και άλλα μέταλλα, η οποία δεν μπορεί να χειριστεί το ήπαρ.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος

Η ηπατοπάθεια του ήπατος συχνά ανιχνεύεται τυχαία σε προγραμματισμένη ιατρική εξέταση. Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μια κίτρινη απόχρωση του δέρματος, φούσκωμα, ελαφριά μώλωπα ή μεγέθυνση του ήπατος (οπτικά και με ψηλάφηση). Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία, διαβήτη βαθμού 2 και κατάχρηση οινοπνεύματος. Συνιστάται στους ασθενείς και σε ετήσια εξέταση.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να διεξάγονται με υποψία ηπατόζης. Βοηθούν στην καθιέρωση του ακριβούς εντοπισμού του προβλήματος στο σώμα, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Μια γενική εξέταση αίματος δείχνει το επίπεδο των λευκοκυττάρων, η αύξηση του δεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία, την παρουσία μολύνσεων ή παρασίτων. Ελέγξτε επίσης τα επίπεδα των ενζύμων και των οργανικών ενώσεων του ήπατος στο αίμα:

  • χοληστερόλη;
  • γλυκόζη ·
  • ALT;
  • χολερυθρίνη.
  • GGTT;
  • AST;
  • μαγνήσιο.
  • κάλιο.
  • αλβουμίνη.
  • ESR.

Διεξάγετε ένα κογιουλόγραμμα - μια εξέταση αίματος για την πήξη. Με την ηπατοπάθεια, η πήξη θα είναι φυσιολογική ή ελαφρώς μειωμένη. Ελέγξτε τα κόπρανα και τα ούρα για την παρουσία χολικών χρωστικών ουσιών. Όλες αυτές οι δοκιμές είναι απαραίτητες για την ακριβή διάγνωση, διότι η παραβίαση του ήπατος μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες. Παρόμοια δεδομένα της κλινικής εικόνας και των αναλύσεων μπορεί να είναι με ιογενή ηπατίτιδα, γαστρεντερολογικές παθήσεις και με βλάβες από σκουλήκια.

Η οργάνωση της έρευνας με την ηπατίωση δίνει καλά αποτελέσματα για ανάλυση. Επιστροφή στα περιεχόμενα

Συσκευές διάγνωσης

Εάν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων επιβεβαιώνουν μια προκαταρκτική διάγνωση, αξίζει να μελετήσετε λεπτομερέστερα το ήπαρ. Η οργανική έρευνα είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη λιπαρή ηπατόζωση. Σας επιτρέπουν να αξιολογείτε οπτικά την κατάσταση του οργάνου, τον βαθμό των μορφολογικών αλλαγών του. Κάθε μέθοδος δίνει τα πλεονεκτήματά της στην έρευνα και έχει περιορισμούς.

Τύποι έρευνας

Το υπερηχογράφημα δείχνει περιοχές του ήπατος με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, αυτά τα μέρη στην οθόνη φαίνονται πιο φωτεινά. Σε υπερήχους, είναι δυνατό να ανιχνευθούν τέτοια σημεία: αύξηση οργάνων, υπερεχογένεια, σφραγίδες, κηλίδες, στρογγυλεμένες ή αιχμηρές ακμές. Με οποιαδήποτε λοιμώδη νόσο και φλεγμονώδη διαδικασία, η ηχογένεση θα αυξηθεί.

Η τομογραφία υπολογιστών δείχνει μικρές εστίες ηπατικής βλάβης. Η διάγνωση διεξάγεται με τη χορήγηση μιας χρωστικής ουσίας από το στόμα ή ενδοφλεβίως. Στη συνέχεια το όργανο ακτινοβολεί μέσω των ακτίνων Χ. Το CT είναι πιο αποτελεσματικό εάν ο ασθενής είναι υπέρβαρος, επειδή δίνει στην εικόνα καλύτερη ποιότητα από το υπερηχογράφημα. Ωστόσο, η μελέτη αυτή είναι δαπανηρή και δεν επιτρέπεται σε όλους λόγω ακτινοβολίας ακτίνων Χ.

Με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, μπορείτε να ανακαλύψετε όχι μόνο την ακριβή θέση της βλάβης, αλλά και τις αιτίες της ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω μιας σύγχρονης 3D εικόνας των οργάνων του ασθενούς. Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο ακριβή μέθοδος σάρωσης. Είναι απολύτως ασφαλές, εκτός από τους ανθρώπους που έχουν εμφυτεύματα στο σώμα ή άλλα αντικείμενα.

Βιοψία ήπατος - αξιόπιστη διάγνωση με εισαγωγή βελόνας με άκρη σταγόνας. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής λαμβάνει τοπικό αναισθητικό και το μικροσωματίδιο του ήπατος λαμβάνεται για τη μελέτη όπως περιγράφεται παραπάνω. Μια βιοψία εξασφαλίζει την ακρίβεια της διάγνωσης. Η μέθοδος αντενδείκνυται σε ασθενείς με κακή πήξη αίματος και ηπατική ανεπάρκεια.

Διαφορική ανάλυση

Στην ιατρική υπάρχει μια μέθοδος διάγνωσης, η οποία βασίζεται στη μέθοδο εξάλειψης. Ο γιατρός αντικρούει τις ασθένειες που είναι ακατάλληλες για τα γεγονότα στα δεδομένα ανάλυσης, ως αποτέλεσμα, παραμένει μια ασθένεια, τα σημάδια των οποίων συμπίπτουν ακριβώς με την κλινική εικόνα του ασθενούς. Τέτοιες διαγνωστικές εξετάσεις εμφανίζονται με τη βοήθεια ειδικών προγραμμάτων ηλεκτρονικών υπολογιστών που βοηθούν τον γιατρό να συγκρίνει όλες τις λεπτομέρειες των ασθενειών.

Είναι γνωστό ότι τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας αίματος για την ηπατίτιδα θα είναι κοντά στο φυσιολογικό, και για την ηπατίτιδα - έχουν μεγάλες αποκλίσεις. Με κίρρωση, τα ηπατοκύτταρα καταστρέφονται και στα πρώιμα στάδια της ηπατικής στεάτωσης, το υπερβολικό λίπος συσσωρεύεται μόνο στα κύτταρα. Από αυτούς τους λόγους μπορεί κάποιος να αποκλειστεί και να επιβεβαιώσει τον άλλο. Έχοντας μελετήσει τον τρόπο ζωής, η κληρονομικότητα, το αίμα, υπερηχογράφημα ή ο γιατρός δεδομένων CT πρέπει να μάθετε πόσο καλά ο ασθενής πάσχει hepatosis: χρόνιες ή οξείες, το αλκοόλ, τα λίπη, χρωστική ουσία ή τοξικά. Για να γίνει αυτό, είναι σκόπιμο να εφαρμοστεί διαφορετική ανάλυση.

Βασικά στοιχεία της θεραπείας και της πρόληψης

Η ηπατόζωξη του ήπατος στην εποχή μας είναι θεραπευτική. Οι οξείες μορφές της νόσου απαιτούν νοσηλεία του ασθενούς, χρόνια - πολύπλοκη θεραπεία και εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας. Η ηπατόζωση του λίπους συχνά αποκτάται από πλήρεις ανθρώπους, οπότε το πρώτο θεραπευτικό αποτέλεσμα θα κατευθυνθεί στην απώλεια βάρους. Ο κύριος στόχος είναι να σταματήσει η καταστρεπτική διαδικασία και να αποκατασταθεί ο σωστός μεταβολισμός στα ηπατικά κύτταρα.

Για την πρόληψη αυτής της νόσου και μετά από τη θεραπεία είναι σημαντικό να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

  • φάτε υγιεινά τρόφιμα και κάντε ένα ισορροπημένο μενού.
  • Μην πάρετε αλκοόλ και αποφύγετε άλλες τοξίνες.
  • να θεραπεύουν ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  • μαζί με αντιβιοτικά και ορμόνες, λαμβάνουν φάρμακα για την προστασία του ήπατος.
  • να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα συνταγογραφήσει φάρμακα που είναι κατάλληλα για την περίπτωσή σας. Συνήθως, στη θεραπεία των ηπατοζών χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση τα φωσφολιπίδια: "Essentiale Forte", "Phosphogliv", "Essliver Forte". Τα οξέα σουλφομιδίου χρησιμοποιούνται για να αναπτύξουν τα δικά τους φωσφολιπίδια, να βελτιώσουν τη ροή του αίματος και να παράγουν περίσσεια λιπών: Έπτραλη, Ταυρίνη και Μεθειονίνη. Αποτελεσματική στα ηπατοπάθειες ηπατίτιδας με βάση εκχυλίσματα από φυτά: "Karsil", "Liv 52", "Hofitol".

Αναλύσεις για ηπατίτιδα

Οι ηπατόζες του ήπατος είναι μια ομάδα ασθενειών που είναι το αποτέλεσμα δυστροφικών μετασχηματισμών του παρεγχυματικού οργάνου χωρίς αντιδράσεις μεσεγχυματικών κυττάρων.

Με τον βαθμό ανάπτυξης, μπορεί να εντοπιστεί η οξεία και η χρόνια ηπατίτιδα. Μεταξύ των τελευταίων, μια εξέχουσα θέση καταλαμβάνει η λιπαρή ηπατόζωση, η οποία συνίσταται στην αντικατάσταση υγρών ηπατικών κυττάρων (που ονομάζονται ηπατοκύτταρα) στον λιπώδη ιστό. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα.

Παρ 'όλα αυτά, μετά την ανακάλυψη της παθολογίας πολλών ανησυχούν για το ερώτημα "μπορούμε να θεραπεύσουμε την ηπατίτιδα;". Αξίζει να σημειωθεί ότι τα προχωρημένα στάδια της νόσου μπορούν να επιτρέψουν την ανάπτυξη χρόνιας ηπατίτιδας ή ακόμα και κίρρωσης του ήπατος. Ωστόσο, με την έγκαιρη θεραπεία και την αυστηρή συμμόρφωση με τις ιατρικές συνταγές, το αποτέλεσμα της νόσου είναι σχετικά ασφαλές.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ηπατόζης του ήπατος σε οξεία μορφή αναπτύσσονται γρήγορα. Η παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή δυσπεψίας και συνοδεύεται από ενδείξεις σοβαρής δηλητηρίασης, ίκτερο. Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, το ήπαρ ελαφρώς αυξάνεται σε μέγεθος, όταν ψηλαφίζεται είναι μαλακό, με το χρόνο που το μέγεθος του κρουστικού οργάνου γίνεται μικρότερο και η ψηλάφηση είναι αδύνατη.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας εργαστήριο αίμα δοκιμές A υψηλή αμινοτρανσφερασών συγκέντρωση, ειδικότερα αλανίνη, φρουκτόζη-1-fosfataldolazy, urokaninazy. Σε σοβαρές ασθένειες, χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα, αυξημένο ESR. Η αλλαγή στα ηπατικά δείγματα δεν συμβαίνει πάντα και δεν είναι τακτική.

Χρόνια στεάτωση συνοδεύεται από δυσπεπτικά διαταραχές, έλλειψη ενέργειας, θαμπό πόνο στο δεξιό υποχόνδριο. Το ήπαρ είναι ελαφρώς διευρυμένο, η επιφάνεια του είναι λεία, με ψηλάφηση, ο ασθενής σηματοδοτεί πόνο. Σε αντίθεση με την κίρρωση, το συκώτι δεν έχει πυκνή συνοχή και οξεία άκρη.

Ένας συνηθισμένος σύντροφος ηπατίτιδας και κίρρωσης - σπληνομεγαλίας - για τη λιπαρή ηπατοπάθεια δεν είναι τυπικός. Η συγκέντρωση των αμινοτρανσφερασών στο αίμα με αυτή τη νόσο είναι ελαφρώς υψηλότερη από την κανονική, συχνά μπορεί να υπάρχουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και Β-λιποπρωτεϊνών. Έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες και τα αποτελέσματα των δειγμάτων βρωμοσουλφαλεΐνης και βωβερνετίνης. Υπάρχει συχνά καθυστέρηση στην απέκκριση αυτών των φαρμάκων από το ήπαρ. Όταν γίνεται η διάγνωση, η βιοψία του ήπατος παρακέντησης διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο.

Η χολοστατική ηπατίτιδα του ήπατος μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Τα κύρια συμπτώματα ηπατίτιδας ήπατος στην περίπτωση αυτή αναφέρονται στο σύνδρομο της χολόστασης. Χαρακτηρίζεται από ίκτερο, κνησμό, χρώση ούρων σε σκούρο χρώμα, αποχρωματισμό των σκαμνιών, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Κατά τη διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων, παρατηρήθηκε χολερυθρομία, υψηλή δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης και αμινοπεπτιδάσης λευκίνης στο αίμα, υψηλή χοληστερόλη και υψηλή ESR.

Η οξεία λιπαρή ηπατοπάθεια εμφανίζεται με τα φαινόμενα της ηπατικής ανεπάρκειας σε σοβαρή μορφή και μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο του ασθενούς από ηπατικό κώμα ή αιμορραγικά φαινόμενα που εμφανίζονται και πάλι. Με πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα, η παθολογία γίνεται χρόνια, αν ο αιτιολογικός παράγοντας που προκάλεσε την ασθένεια εξακολουθεί να δρα στο ανθρώπινο σώμα.

Η πορεία της χρόνιας λιπαρής ηπατόζης είναι πιο ευνοϊκή. Πολύ συχνά λαμβάνει χώρα αποκατάσταση, ειδικά εάν η βλάβη απομακρύνεται από τον παράγοντα τραυματισμού και η θεραπεία εκτελείται έγκαιρα. Η λιπαρή ηπατίτιδα του ήπατος σε αντίξοες περιπτώσεις μπορεί να πάει σε χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση. Η χολοστατική ηπατοπάθεια μετασχηματίζεται σχετικά γρήγορα σε ηπατίτιδα εξαιτίας της εμφάνισης της αντίδρασης του στρώματος του δικτυοσυγκροτήματος του ήπατος και της ανάπτυξης δευτερογενούς χολαγγειίτιδας.

Θεραπεία της αιμοχρωμάτωσης του ήπατος με αναφορά.

Συμπτώματα

Δεν είναι πάντα εμφανή συμπτώματα ηπατικής νόσου αμέσως. Συνήθως, η ασθένεια εξελίσσεται ανεπαίσθητα, χωρίς να προχωρεί ενεργά, αλλά το κύριο σημάδι ηπατικής ηπατίτιδας είναι η ασήμαντη αύξηση της. Προσδιορίστε αυτό το σύμπτωμα μπορεί να γίνει μέσω υπερήχων - υπερήχων. Σε ασθενείς με λιπώδες ήπαρ συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι συχνές λοίμωξη καταρροϊκού στο σώμα, το οποίο συνδέεται άμεσα με την παραβίαση του ανοσοποιητικού συστήματος (και αυτού του παράγοντα με τη σειρά του - μια άμεση συνέπεια της gepatoza ήπατος), καθώς και η πνευμονία. Οι αλλεργίες δεν είναι ασυνήθιστες, ειδικότερα, μια αλλεργία στα βλέφαρα.

Αιτίες

Αιτίες της νόσου

Συχνά η αιτία της ανάπτυξης της ηπατόζης είναι ο υποσιτισμός, το γλουτένισμα των τροφίμων, το λίπος, οι υδατάνθρακες, καθώς και η απόρριψη ενός υγιεινού τρόπου ζωής, έτσι ώστε το ήπαρ απλά δεν μπορεί να αντέξει τέτοια φορτία. Υπερβαίνει το λίπος και οδηγεί σε παραβιάσεις της διαδικασίας απομάκρυνσής τους από το συκώτι, μια μεταβολή του μεταβολισμού στα κύτταρα του.

Οι λόγοι για την αύξηση της πρόσληψης λίπους στο ήπαρ.

Κατάχρηση λιπαρών τροφίμων και υδατανθράκων.

Η πέψη του ήπατος με γλυκογόνο, ως αποτέλεσμα της οποίας το λίπος κινητοποιείται από την αποθήκη και σε μεγάλες ποσότητες, εναποτίθεται στο ήπαρ.

Μείωση της οξείδωσης του λίπους στο σώμα ως αποτέλεσμα της καθυστερημένης οξείδωσης του NADH και της συσσώρευσής του στη διαδικασία τοπικής λιπογένεσης (αλκοολισμός, γενική παχυσαρκία, αναπνευστική ανεπάρκεια, αναιμία).

Αυξημένη έκκριση της αυξητικής ορμόνης της υπόφυσης, η οποία απελευθερώνει λίπος από την αποθήκη λίπους.

Οι αιτίες της παραβίασης της απέκκρισης του λίπους από το ήπαρ.

Μειωμένη παραγωγή β-λιποπρωτεϊνών, τα οποία είναι ένα όχημα για την απομάκρυνση του λίπους. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται στην παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, μείωση της πρόσληψης πρωτεϊνών στο σώμα, με κατάχρηση αλκοόλ.

Η κρεμασμένη σύνθεση των τριγλυκεριδίων και, κατά συνέπεια, η μειωμένη σύνθεση των φωσφολιπιδίων, ιδιαίτερα της λεκιθίνης.

Επιβράδυνση της αποσύνθεσης λιπαρών οξέων στα ηπατικά κύτταρα λόγω ανεπαρκούς οξειδωτικής φωσφορυλίωσης.

Κληρονομική ανεπάρκεια και μείωση του σχηματισμού ενζύμων που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του λίπους στο ήπαρ.

Διάγνωση

Η λιπώδης ηπατική νόσο μπορεί να διαγνωστεί σαφώς με υπολογιστική τομογραφία και υπερηχογράφημα του ήπατος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατό να υποθέσουμε την παρουσία λιπώδους ηπατικής νόσου αναλύοντας μια αναμνησία και προσδιορίζοντας τις αιτίες των μεταβολικών διαταραχών, καθώς και τη διεύρυνση του ήπατος.

Σημαντική βοήθεια στη διάγνωση μπορεί να έχει αποκαλύψει παραβιάσεις του γλυκαιμικού προφίλ, αυξημένη χοληστερόλη, τριγλυκεριδαιμία.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα κλινικά και βιοχημικά σημεία στη μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα.

Η αξιολόγηση του βαθμού φλεγμονής και της ίνωσης με υπερηχογράφημα είναι αρκετά δύσκολη. Εξαιτίας αυτού, η βάση για τη διάγνωση του NASH μπορεί να χρησιμεύσει ως βιοψία παρακέντησης του ήπατος.

Η διάγνωση του NASH μπορεί να γίνει με τρεις ενδείξεις:

απουσία κατάχρησης οινοπνεύματος ·

ιστολογικά χαρακτηριστικά (η σημαντικότερη είναι η παρουσία μεταβολών παρόμοιων με την αλκοολική ηπατίτιδα, καθώς και η λιπώδης δυστροφία).

δεδομένα από κλινικές μελέτες, βάσει των οποίων μπορούν να αποκλειστούν και άλλες χρόνιες ηπατικές παθήσεις.

Η διάγνωση του NASH παρέχει μια ενεργή αναζήτηση και τον αποκλεισμό άλλων αιτιών που μπορούν να προκαλέσουν παραβιάσεις του ήπατος. Συχνά, με βάση ένα ιστορικό που συλλέχθηκε προσεκτικά, μπορείτε να υποψιάζεστε ότι έχετε ηπατική βλάβη με αλκοόλ ή φάρμακα.

Για να προσδιοριστεί η ιογενής ηπατίτιδα, πρέπει να διεξαχθεί ορολογική δοκιμή, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει ιική ηπατίτιδα. Είναι επίσης απαραίτητο να μελετηθεί η ανταλλαγή σιδήρου και να διεξαχθεί γενετικός έλεγχος, ο οποίος θα διακρίνει μεταξύ NASH και ιδιοπαθή (κληρονομική) αιμοχρωμάτωση.

Μέθοδοι θεραπείας

Βασικές αρχές αντιμετώπισης κληρονομικών ηπατοζών

Θα πρέπει να υπάρχει συνεχής τήρηση της δίαιτας (πίνακας №5 από Pevsner), ένα επαρκές καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης (αποφύγετε το άγχος και εξάντληση), χρησιμοποιείται με φάρμακα προσοχή, ιδιαίτερα εκείνων που μπορεί να επηρεάσουν το έργο του ήπατος. Είναι επιθυμητό να λαμβάνετε περιοδικά μαθήματα ηπατοπροστασίας.

Βασικές αρχές αντιμετώπισης ληφθέντων ηπατοζών

Στην οξεία τοξική ηπατόζη, είναι απαραίτητη η θεραπεία σε νοσοκομείο. Σε αυτήν την περίπτωση, πολλή προσοχή καταβάλλεται στον αγώνα κατά αιμορραγικό σύνδρομο, γενικής τοξικότητας, σε σοβαρές περιπτώσεις, τα κορτικοστεροειδή προστίθενται στη θεραπεία, καθώς και η εκτέλεση της επεξεργασίας (ή πρόληψη) ηπατική ανεπάρκεια.

Σε χρόνια ηπατίδα, είναι απαραίτητο να σταματήσει η επίδραση του παράγοντα που οδήγησε στην εμφάνιση της νόσου. Είναι απαραίτητο να ακολουθηθεί αυστηρά μια δίαιτα με περιορισμό των λιπών ζωικής προέλευσης, αλλά με υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικές πρωτεΐνες υψηλής ποιότητας. Συνιστάται η λήψη ηπατοπροστατών - φαρμάκων που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα του ήπατος, προστατεύοντάς τα από το θάνατο.

Με τη χολοστατική ηπατίδα, εκτός από τη δίαιτα, συχνά συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή και ηπατοπροστατευτικά.

Πρόληψη

Η πρόληψη της στεάτωσης (ηπατόζης) είναι αρκετά απλή:

Είναι απαραίτητο να τρώμε σωστά και ισορροπημένα.

Με την πάροδο του χρόνου, θεραπεία ασθενειών του στομάχου και των εντέρων, που δεν επιτρέπουν τη μετάβασή τους στο χρόνιο στάδιο?

Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τις επιπτώσεις στο το ήπαρ των τοξικών ουσιών, ιδιαίτερα του αλκοόλ.

Σε περίπτωση παρατεταμένης πρόσληψης ορμονών θα πρέπει να λαμβάνουν επιπλέον φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την προστασία του ήπατος και τη βελτίωση της απόδοσής του.

Λιπαρή ηπατόζωση

Η ηπατόζωση του λίπους είναι μια παθολογική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από λιπώδη εκφυλισμό των ηπατοκυττάρων και συσσώρευση σταγονιδίων λίπους τόσο εντός των ίδιων των κυττάρων όσο και στη διακυτταρική ουσία.

Η ηπατίτιδα του λίπους εμφανίζεται σχεδόν στο 100% των ασθενών με αλκοολική ηπατική νόσο και περίπου στο 30% των ασθενών με αλκοολικές αλλοιώσεις. Στην πραγματικότητα, αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει το αρχικό στάδιο της αλκοολικής ηπατικής νόσου, η οποία αργότερα τελειώνει με κίρρωση, χρόνια ηπατική ανεπάρκεια και στη συνέχεια με θανατηφόρο έκβαση. Η νόσος επηρεάζεται περισσότερο από τις γυναίκες - σύμφωνα με τις στατιστικές μεταξύ του συνολικού αριθμού των ασθενών, το μερίδιό τους είναι 70%.

Η δίαιτα για τη λιπαρή ηπατοπάθεια διαδραματίζει έναν σημαντικό, ενίοτε πρωταρχικό ρόλο στη σύνθετη θεραπεία. Η διατροφή περιορίζει την περιεκτικότητα των λιπών, ιδιαίτερα της ζωικής προέλευσης.

Η λιπαρή ηπατόζωση είναι ένα πραγματικό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα. Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο κίρρωσης, μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, η νόσος κιρσούς, αλλεργικές ασθένειες, οι οποίες, με τη σειρά του, περιορίζει σημαντικά την ικανότητα να εργαστούν άρρωστο, να γίνει αιτία αναπηρίας.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος οδηγεί σε βλάβη των ηπατοκυττάρων με το αλκοόλ και τους μεταβολίτες του. Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της διάρκειας της κατανάλωσης αλκοόλ για τους ασθενείς και της σοβαρότητας του ηπατοκυτταρικού λιπώδους εκφυλισμού, με αυξημένο κίνδυνο κίρρωσης.

Συχνά η λιπαρή ηπατοπάθεια αναπτύσσεται ενάντια στο διαβήτη. Η υπεργλυκαιμία και η αντίσταση στην ινσουλίνη αυξάνουν τη συγκέντρωση λιπαρών οξέων στο αίμα, γεγονός που αυξάνει τη σύνθεση των τριγλυκεριδίων από τα ηπατοκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, τα λίπη εναποτίθενται στον ιστό του ήπατος.

Μια άλλη αιτία της ανάπτυξης της ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος είναι η γενική παχυσαρκία. Το σημαντικά αυξημένο σωματικό βάρος δεν συνοδεύεται μόνο από την αύξηση του ποσοστού του λιπώδους ιστού στο σώμα του ασθενούς, αλλά και την ανάπτυξη ενός μεταβολικού συνδρόμου με αντίσταση ιστού στην ινσουλίνη. Τα αποτελέσματα της φασματοσκοπίας πρωτονίων δείχνουν ότι υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης ινσουλίνης στον ορό νηστείας και της ποσότητας των αποθέσεων λίπους στο ήπαρ.

Προκαλεί λιπαρή ηπατόνωση και πολλές άλλες ασθένειες που εμφανίζονται με μεταβολικές διαταραχές:

  • όγκους.
  • χρόνια πνευμονική ανεπάρκεια.
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • Η νόσος του Wilson-Konovalov (συγγενής διαταραχή του μεταβολισμού του χαλκού, άλλα ονόματα: εκφυλισμός του ήπατος, ηπατοεγκεφαλική δυστροφία).
  • το σύνδρομο Itenko-Cushing.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • μυξοίδημα;
  • χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος, συνοδευόμενες από παραβίαση της διαδικασίας απορρόφησης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα δεν επιτρέπει μόνο την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου, αλλά και την αποκατάσταση του ηπατικού ιστού.

Στεάτωση μπορεί να καθιζάνει υποσιτισμό - διατροφή πλούσια σε απλά σάκχαρα, υδρογονωμένα λίπη, τη λεγόμενη Δυτική δίαιτα (επιπολασμός στη διατροφή των εξευγενισμένα τρόφιμα, έλλειψη χονδροαλεσμένη) και καθιστικός τρόπος ζωής.

Σημάδια λιπαρής ηπατόζης υπάρχουν συχνά σε άτομα με κληρονομική ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στη διαδικασία του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Έτσι, η κύρια αιτία της λιπαρής ηπατόζης σε πολλές περιπτώσεις είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη, ενώ ο λιπώδης εκφυλισμός των ηπατοκυττάρων γίνεται ένας από τους συνδέσμους στο σχηματισμό του μεταβολικού συνδρόμου.

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στη συσσώρευση λίπους στα κύτταρα και στη διακυτταρική ουσία του ήπατος είναι:

  • υπερλιπιδαιμία.
  • παραβίαση της χρήσης των λιπών στη διαδικασία υπεροξείδωσης.
  • παραβίαση της σύνθεσης της αποπρωτεΐνης - ένα ένζυμο που συμμετέχει στον σχηματισμό των μορφών μεταφοράς των λιπών και την απομάκρυνσή τους από τα κύτταρα.

Συνήθως για την ανάπτυξη της ηπατίτιδας ήπατος λιπαρών δεν είναι ένας συγκεκριμένος παράγοντας, αλλά ο συνδυασμός τους, για παράδειγμα, η χρήση αλκοόλ στο υπόβαθρο της λήψης φαρμάκων ή υποσιτισμό.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η λιπαρή ηπατόζωση χωρίζεται σε μη αλκοολική στεατοεπαγείδη και αλκοολική λιπαρή ηπατική δυστροφία. Σε μια βιοψία ήπατος, η μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα διαγιγνώσκεται σε περίπου 7% των περιπτώσεων. Ο αλκοολικός λιπαρός εκφυλισμός ανιχνεύεται πολύ πιο συχνά.

Η ηπατίτιδα του λίπους μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • πρωτογενής - σχετίζεται με ενδογενείς (εσωτερικές) μεταβολικές διαταραχές (υπερλιπιδαιμία, διαβήτης, παχυσαρκία).
  • δευτεροβάθμια - λόγω εξωτερικών (εξωγενή) επιρροές, οδηγώντας σε μεταβολικές διαταραχές (κορτικοστεροειδή, τετρακυκλίνη, μεθοτρεξάτη, μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, συνθετικά οιστρογόνα, νόσο του Wilson - Konovalova, πείνα, παρατεταμένη παρεντερική διατροφή, εκτομή του εντέρου, Gastroplasty, ileoeyunalny αναστόμωση).

Με αλκοολική λιπαρή ηπατίτιδα, η κύρια προϋπόθεση για επιτυχή θεραπεία είναι η πλήρης άρνηση να συνεχίσει να πίνει αλκοολούχα ποτά.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της απόθεσης λίπους, η λιπαρή ηπατίτιδα χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

  • εστιακή διάδοση - συνήθως εμφανίζεται χωρίς κλινικές εκδηλώσεις.
  • σοβαρή διάδοση.
  • ζονικό - το λίπος εναποτίθεται σε διάφορες περιοχές του ήπατος.
  • μικροαγγειακή στεάτωση (διάχυτη).

Συμπτώματα λιπαρής ηπατόζης

Συγκεκριμένα κλινικά σημεία της λιπαρής ηπατόζης, ακόμη και με σημαντικές μορφολογικές μεταβολές στο ήπαρ, απουσιάζουν. Πολλοί ασθενείς έχουν παχυσαρκία και / ή σακχαρώδη διαβήτη τύπου II.

Τα σημάδια της λιπαρής ηπατόζης είναι μη συγκεκριμένα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ελαφρύ άλγος στο δεξιό άνω τεταρτημόριο της κοιλιάς, πόνο στη φύση.
  • αίσθηση ελάσσονος δυσφορίας στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • ελαφρά αύξηση του ήπατος.
  • ασθένεια?
  • το δυσπεπτικό σύνδρομο (ναυτία, μερικές φορές έμετο, ασταθή κόπρανα).

Σε έντονη gepatoze λίπος μπορεί να αναπτύξει ικτερική χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων. Ο λιπώδης εκφύλιση των ηπατοκυττάρων συνοδευόμενη από τον παράγοντα tumoronekrotiziruyuschego απελευθέρωσης που προκαλεί συγκοπή, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένης αιμορραγίας (τάση για αιμορραγία).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες, καθώς η ασθένεια εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις ασυμπτωματικά. Δεν αποκαλύπτονται βιοχημικές αναλύσεις σημαντικών αλλαγών. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται ελαφρά αύξηση της δραστικότητας των τρανσαμινασών στον ορό. Κατά την επιθεώρηση είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η φυσιολογική τους δραστηριότητα δεν επιτρέπει την εξαίρεση ενός λιπαρού геπαθοζ. Επομένως, η διάγνωση αυτής της κατάστασης βασίζεται κυρίως στον αποκλεισμό άλλων παθολογιών του ήπατος.

Η βελτίωση της χρήσης των λιπαρών οξέων επιτρέπει τη σωματική δραστηριότητα.

Για να προσδιορίσετε την αιτία που οδήγησε στην εμφάνιση λιπαρής ηπατόζης, συντάσσονται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • αναγνώριση δεικτών αυτοάνοσης ηπατίτιδας.
  • ανίχνευση αντισωμάτων έναντι ιού ηπατίτιδας, ερυθράς, Epstein-Barr, κυτταρομεγαλοϊού,
  • μελέτη της ορμονικής κατάστασης.
  • προσδιορισμός της συγκέντρωσης γλυκόζης στον ορό αίματος,
  • προσδιορισμός του επιπέδου ινσουλίνης στο αίμα.

Η εξέταση με υπερηχογράφημα επιτρέπει την αποκάλυψη λιπαρής στεάτωσης μόνο με σημαντική απόθεση λίπους στον ιστό του ήπατος. Πιο ενημερωτική είναι η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού. Στην εστιακή μορφή της παθολογίας, ενδείκνυται μια ραδιονουκλεΐδική ανίχνευση του ήπατος.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργία αποτοξίνωσης του ήπατος και ο αριθμός των φυσιολογικά λειτουργούντων ηπατοκυττάρων επιτρέπει την αναπνευστική δοκιμασία C13-μετα-ακετίνης.

Για την τελική διάγνωση γίνεται μια βιοψία ηπατικής διάτρησης, ακολουθούμενη από ιστολογική ανάλυση του δείγματος βιοψίας που αποκτήθηκε. Τα ιστολογικά συμπτώματα της λιπαρής ηπατόζης είναι:

  • λιπαρό εκφυλισμό;
  • steatoneecrosis;
  • ίνωση;
  • ενδοφλέβια φλεγμονή.

Θεραπεία της λιπαρής ηπατόζης

Η θεραπεία ασθενών με λιπώδη ηπατόνωση εκτελείται από γαστρεντερολόγο σε εξωτερική βάση. Η νοσηλεία σε νοσοκομείο ενδείκνυται μόνο με σημαντικό λιπώδη εκφυλισμό ηπατικού ιστού, συνοδευόμενο από έντονη παραβίαση των λειτουργιών της, κυρίως, αποτοξίνωση.

Η δίαιτα για τη λιπαρή ηπατοπάθεια διαδραματίζει έναν σημαντικό, ενίοτε πρωταρχικό ρόλο στη σύνθετη θεραπεία. Η διατροφή περιορίζει την περιεκτικότητα των λιπών, ιδιαίτερα της ζωικής προέλευσης. Η πρόσληψη πρωτεΐνης πρέπει να είναι 100-110 g ημερησίως. Στο σώμα σε επαρκείς ποσότητες πρέπει να έρθουν τα μέταλλα και οι βιταμίνες.

Η ηπατόζωση του λίπους αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης κίρρωσης, μεταβολικών και ενδοκρινικών διαταραχών, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, κιρσών, αλλεργικών παθολογιών.

Διορθωμένη απαιτούνται αυξημένα σωματικού βάρους, η οποία μπορεί να μειώσει, και σε μερικές περιπτώσεις εξαλειφθεί εντελώς αντίσταση στην ινσουλίνη, με αποτέλεσμα σε ένα κανονικό λιπίδιο και υδατάνθρακα μεταβολισμό. Οι ασθενείς με FH πρέπει να χάσει όχι περισσότερο από 400-600 γραμμάρια την εβδομάδα - σε μια ταχύτερη απώλεια βάρους ρυθμό στεάτωση αρχίζει να προχωρήσει γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό λίθων στο χοληφόρων οδών, ηπατική ανεπάρκεια. Για να μειωθεί ο κίνδυνος του σχηματισμού πέτρας μπορούν να εκχωρηθούν σε παρασκευάσματα του ουρσοδεοξυχολικού οξέος.

Για την εξάλειψη της διήθησης λιπώδους ήπατος, χρησιμοποιούνται λιθοτροφικά φάρμακα (βασικά φωσφολιπίδια, λιποϊκό οξύ, βιταμίνες Β, φολικό οξύ).

Εάν είναι απαραίτητο, προκειμένου να εξαλειφθεί η αντίσταση στην ινσουλίνη, στους ασθενείς χορηγούνται διγουανίδια και θειαζολιδινοδιόνες.

Η βελτίωση της χρήσης των λιπαρών οξέων επιτρέπει τη σωματική δραστηριότητα.

Στην εκφρασμένη λιπαρή ηπατόζη λύσει μια ερώτηση σχετικά με τη σκοπιμότητα της θεραπείας με gipolipidemicheskoj με στατίνες. Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται ευρέως, καθώς μόνο οι στατίνες μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.

Για την αποκατάσταση της εξασθενημένης ηπατικής λειτουργίας, χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά (ταυρίνη, βεταϊνη, ουρσοδεσοξυχολικό οξύ, βιταμίνη Ε). Στην ιατρική βιβλιογραφία υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης αναστολέων του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης και της πεντοξυφυλλίνης για τη λιπαρή ηπατόζωση.

Με αλκοολική λιπαρή ηπατίτιδα, η κύρια προϋπόθεση για επιτυχή θεραπεία είναι η πλήρης άρνηση να συνεχίσει να πίνει αλκοολούχα ποτά. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής παραπέμπεται για διαβούλευση με έναν ναρκολόγο.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, η λιπαρή ηπατόζωση αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης των ακόλουθων ασθενειών.

  • κιρσώδεις φλέβες.
  • χολολιθίαση;
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • κίρρωση του ήπατος.

Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της διάρκειας της κατανάλωσης αλκοόλ για τους ασθενείς και της σοβαρότητας του ηπατοκυτταρικού λιπώδους εκφυλισμού, με αυξημένο κίνδυνο κίρρωσης.

Πρόβλεψη

Οι προοπτικές είναι γενικά ευνοϊκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα δεν επιτρέπει μόνο την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου, αλλά και την αποκατάσταση του ηπατικού ιστού. Η ικανότητα εργασίας δεν είναι συνήθως σπασμένη. Οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει να ακολουθούν προσεκτικά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού (απόρριψη αλκοολούχων ποτών, δίαιτα, ενεργός τρόπος ζωής).

Εάν δεν απαλείφονται οι αιτιολογικοί παράγοντες, η στεάτωση είναι αργή για την πρόοδο, προκαλώντας εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις αλλαγές στον ηπατικό ιστό, τελικά να γίνει η αιτία της κίρρωσης και η ανάπτυξη της χρόνιας ηπατικής ανεπάρκειας.

Πρόληψη

Η πρόληψη της λιπαρής ηπατόζης περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

  • ενεργός τρόπος ζωής ·
  • ορθολογική διατροφή ·
  • απόρριψη από τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών.
  • τη συντήρηση του φυσιολογικού σωματικού βάρους.
  • έγκαιρη ανίχνευση μεταβολικών ασθενειών, όργανα του πεπτικού συστήματος και ενεργητική αγωγή τους.

Λιπαρά ηπατίτιδα ήπατος: συμπτώματα και θεραπεία, δίαιτα, πρόληψη

Μία από τις πιο κοινές ασθένειες του ήπατος που εμφανίζεται είναι ασυμπτωματική στο αρχικό στάδιο. Η θεραπεία της ηπατίτιδας του ήπατος με τη σωστή προσέγγιση του γιατρού και του ασθενούς οδηγεί σε πλήρη αποκατάσταση των λειτουργιών του σώματος.

Τι συμβαίνει στο σώμα;

Με ηπατική ηπατίτιδα, τα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) χάνουν τις λειτουργίες τους, συσσωρεύοντας σταδιακά απλά λίπη και εκφυλίζοντας σε λιπώδη ιστό. Με τη στέαση ή τη διείσδυση λιπών, η λιπώδης μάζα υπερβαίνει το 5%, τα μικρά σμήνη της είναι διάσπαρτα, όπως και η διάχυτη λιπαρή ηπατίτιδα του ήπατος. Με περιεκτικότητά του σε περισσότερο από 10% του συνολικού βάρους του ήπατος, περισσότερο από το ήμισυ των ηπατοκυττάρων περιέχουν λίπος.

Οι διάχυτες μεταβολές του ήπατος από τον τύπο της λιπαρής ηπατόζης μεταβάλλουν τη συνοχή του σώματος. Σε αυτό σχηματίζονται τοπικές ή διασκορπισμένες αλλοιώσεις, αποτελούμενες από τα εκφυλισμένα σε λιπώδη κύτταρα.

Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία δεν έχει συμπτώματα που θα προκαλούσαν τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Η χρήση συντηρητικών φαρμάκων για την αποκατάσταση του ήπατος του Essentiale Forte ή του Phosphoglyph δεν έχει καμία επίδραση στη στεάτωση και η διαδικασία της υποβάθμισης των οργάνων συνεχίζεται. Από μια συγκεκριμένη στιγμή η κατάσταση σβήνει απότομα από τον έλεγχο, τότε τα όργανα αρχίζουν να υποφέρουν, οι λειτουργίες των οποίων εξαρτώνται από το έργο του ήπατος.

Εμφανίζεται μια αντίδραση, το ήπαρ δεν λαμβάνει επαρκή ποσότητα αίματος και αυξάνεται το επίπεδο των τοξινών στην κυκλοφορία του αίματος - η υποβάθμιση του ήπατος επιταχύνεται. Είναι σημαντικό να μην παραλείψετε αυτό το στάδιο και να αρχίσετε την άμεση θεραπεία, διαφορετικά η διαδικασία θα γίνει μη αναστρέψιμη.

Αιτίες ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος

Οι αλλαγές που συμβαίνουν στο ήπαρ μπορούν να χωριστούν στο στάδιο της λιπαρής ηπατόζης. Αρχικά, υπάρχουν κάποιες διαταραχές που σχετίζονται με τον ακατάλληλο μεταβολισμό και τις ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Τα ηπατοκύτταρα αρχίζουν να συσσωρεύουν λιπαρά οξέα (λιπίδια), εξαιτίας της υπερβολικής πρόσληψης τους από τα τρόφιμα ή του επιταχυνόμενου διαχωρισμού των λιπών στους ιστούς του σώματος. Στη συνέχεια, τα ηπατικά κύτταρα πεθαίνουν, αντικαθίστανται από έναν ινώδη ιστό και χάνουν εντελώς τις λειτουργίες τους.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με προβλήματα:

  • με το υπερβολικό βάρος, τον εντοπισμό του λίπους στην κοιλιακή χώρα.
  • Ανθεκτική στην ινσουλίνη.
  • με αυξημένη χοληστερόλη.
  • με αρτηριακή πίεση άνω των 130/80 mm Hg. σ.
  • με σακχαρώδη διαβήτη τύπου II.

Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν, μπορούμε να διακρίνουμε τα εξής:

  • ιική ηπατίτιδα τύπου Β και C,
  • πόσιμο αλκοόλ?
  • ακατάλληλη διατροφή.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • παχυσαρκία ·
  • ανεπάρκεια στη διατροφή των πρωτεϊνών και των βιταμινών.
  • εργασίες που σχετίζονται με χημικά προϊόντα ·
  • κληρονομικότητα ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής
  • περίσσεια ηπατικών ενζύμων,
  • λήψη φαρμάκων από τη μη στεροειδή ομάδα, αντιβιοτικά και ορμόνες.

Η ηπατοπάθεια του λίπους αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη και καρδιαγγειακών παθήσεων. Σχεδόν το 90% των παχύσαρκων ασθενών έχουν λιπαρή ηπατόνωση.

Το ήπαρ είναι σε θέση να αποκαταστήσει τις λειτουργίες του, είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή που η διαδικασία μπορεί ακόμα να επηρεαστεί.

Συμπτώματα ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος

Στο αρχικό στάδιο της ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος, τα συμπτώματα είναι εντελώς απούσα. Αργότερα υπάρχει δυσφορία, αίσθημα βαρύτητας στο σωστό υποχονδρικό, κόπωση, ελαφρύς ίκτερος του δέρματος. Το ήπαρ είναι διευρυμένο και ψηλά, ο ασθενής αισθάνεται πόνο.

Ο υπερηχογράφος καθορίζει με ακρίβεια το μέγεθος του οργάνου και πόσο ξεπερνούν τα αρχικά όρια της τοποθεσίας. Μια εξέταση αίματος δείχνει αυξημένο επίπεδο αμινοτρανσφεράσης, χοληστερόλης.

Η ποσότητα ινώδους ιστού στο ήπαρ χρησιμεύει για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου. Υπάρχουν 4 στάδια, στο "0" είναι ένα υγιές όργανο και το τέταρτο στάδιο αναπτύσσεται κίρρωση του ήπατος.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό λιπαρής ηπατόζης, μεταξύ των οποίων:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • γυναικεία σεξ?
  • μειωμένα αιμοπετάλια.
  • αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και GTG.
  • πολυμορφισμό του γονιδίου PNPLA3 / 148M.

Θεραπεία της ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος, της διατροφής και των ναρκωτικών

Εμφανή συμπτώματα εμφανίζονται όταν η νόσος εξελίσσεται και συνεπώς η θεραπεία της ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Πρώτα απ 'όλα, να εξαλείψει ή να μειώσει τις βλαβερές συνέπειες των παραγόντων που επηρεάζουν αρνητικά το σώμα - είναι απαγορευμένο να πίνετε αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα. Ο διαιτολόγος κάνει ένα κατά προσέγγιση μενού για όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Για την επιτυχή θεραπεία είναι απαραίτητο να αλλάξετε όχι μόνο τη διατροφή. Ο ασθενής θα πρέπει να αναθεωρήσει τον τρόπο ζωής του και να αυξήσει τη σωματική του δραστηριότητα με στόχο τη μείωση του βάρους, τη μείωση της στασιμότητας στα εσωτερικά όργανα, την αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη.

Η δίαιτα για ηπατίτιδα λιπώδους ήπατος περιλαμβάνει αύξηση πρωτεϊνικών τροφίμων φυτικής προέλευσης, μείωση ή εξάλειψη των ανθεκτικών λιπών και γρήγορων υδατανθράκων. Η νηστεία αποκλείεται. Τρώτε τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα. Η αερόβια άσκηση θα επιτρέψει τη μέτρια μείωση του σωματικού βάρους. Ο κανόνας είναι απώλεια βάρους που δεν υπερβαίνει τα 1000 g την εβδομάδα. Αν το βάρος μειωθεί ταχύτερα - θα επιδεινωθεί η κλινική εικόνα.

Η φαρμακευτική αγωγή της λιπαρής ηπατόζης περιλαμβάνει φάρμακα που αυξάνουν την ευαισθησία του σώματος στην ινσουλίνη. Καθορίστε απαραίτητα τους ηπατοπροστατευτικούς παράγοντες (Essentiale forte, Syrepar), τις βιταμίνες Β12, το φολικό οξύ και τα αντιοξειδωτικά.

  • Η αποκατάσταση του ήπατος είναι αδύνατη χωρίς μια σωστά διατυπωμένη δίαιτα.

Διατροφή για ηπατική ηπατική λιπαρά

Η δίαιτα αναπτύσσεται από τον ιατρό λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις των εξετάσεων του ασθενούς. Παρασκευάζεται ένα παραδειγματικό μενού, το οποίο θα επιτρέψει την απομάκρυνση από τη δίαιτα "επιβλαβών" προϊόντων. Αυτό θα προάγει την κανονική λειτουργία του ήπατος, θα αποκαταστήσει το μεταβολισμό των λιπών και θα μειώσει τη χοληστερόλη.

Το επίπεδο γλυκογόνου σταδιακά ισοπεδώθηκε, ο σχηματισμός γλυκόζης είναι φυσιολογικό για την κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Η διατροφή προάγει τον κανονικό διαχωρισμό της χολής για την πεπτική διαδικασία.

Οι κύριες πτυχές της διατροφής για τη λιπαρή ηπατόζωση:

  1. Τακτικά γεύματα.
  2. Άρνηση από το αλκοόλ και το κάπνισμα.
  3. Αποκλεισμός των τηγανισμένων και λιπαρών.
  4. Μείωση της πρόσληψης αλατιού.
  5. Κανονικό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.
  6. Μαγειρέψτε με βραστό, ατμομηχανή.

Τα ψάρια και τα πιάτα με βάση το κρέας πρέπει να ψηθούν ή να ψηθούν. Μην τρώτε παραπροϊόντα, πλούσια σε πουρίνες. Απορρίψτε τα πικάντικα καρυκεύματα, το σκόρδο και τις μαρινάδες. Προτιμώνται τα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, το χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage. Εξαιρούνται τα ανθρακούχα γλυκά ποτά.

Η βάση της διατροφής είναι άπαχες σούπες, σούπα. Ψητά λαχανικά, άπαχο ψάρι και κρέας. Καθαρό τυρί, ατμισμένες ομελέτες, βραστά αυγά επιτρέπονται. Για πρωινό προετοιμασία κουάκερ και κατσαρόλες.

Λαϊκές θεραπείες για ηπατίτιδα του ήπατος

Είναι καλύτερα να συνδυάσετε τη διατροφή και τη φαρμακευτική αγωγή της ηπατίτιδας λιπώδους ήπατος με λαϊκές θεραπείες.

Αποδείχθηκε επανειλημμένα το θετικό αποτέλεσμα της κατανάλωσης κολοκύθας. Αυτό το λαχανικό προστατεύει το συκώτι και βοηθά τα κύτταρα να ανανήψουν ταχύτερα.

Για αυτό, προετοιμάζεται το μέλι κολοκύθας. Συνταγή: ο ώριμος καρπός κόβεται από το καπάκι και τρίβει τους σπόρους. Γεμίστε μέχρι το χείλος με μέλι, επιστρέψτε το καπάκι στο μέρος, αφήστε την κολοκύθα να εγχυθεί για 2 εβδομάδες σε θερμοκρασία δωματίου. Στη συνέχεια, το μέλι χύνεται σε ένα καθαρό ξηρό βάζο και φυλάσσεται σε ψυγείο. Όταν η ηπατίτιδα παίρνει 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.

Από φαρμακευτικά βότανα παρασκευάζονται εγχύσεις και αφέψημα. Συνταγές δεν θα δοθούν - αυτό απαιτεί συμφωνία με τον θεράποντα γιατρό.

Πρόληψη της ηπατόζης

  • Να διεξάγεται έγκαιρα θεραπεία και πρόληψη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Υπεύθυνη για τη διατροφή, μην τρώτε.
  • Αποφύγετε το αλκοόλ, την άσκοπη χρήση των φαρμάκων.
  • Πάρτε φάρμακα για να υποστηρίξετε τη λειτουργία του ήπατος.

Το συκώτι είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του, αν ένα άτομο δεν ξεχάσει να τον προσέξει. Είναι ένα μοναδικό όργανο και φίλτρο που διατηρεί την υγεία του σώματός μας και καθαρίζει από τις τοξίνες. Οι απλές τεχνικές συμβάλλουν στη διατήρηση του ήπατος ή στην αποκατάστασή του σε παθολογικές διεργασίες.

Η ηπατίδα του λίπους δεν είναι μια πρόταση, εάν ο ασθενής θέλει να αντιμετωπίσει την ασθένεια, τότε κάνοντας μια προσπάθεια, θα πετύχει. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού και να μην παραβιάζετε τις συνταγές.

Λιπαρή ηπατίτιδα ήπατος
(Θεραπεία της μη αλκοολικής λιπαρής ηπατικής νόσου)

Τι είναι η λιπαρή ηπατοπάθεια; Στεάτωση ή μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος - NAFLD (ηπατική στεάτωση, λιπαρό, λιπαρό ήπαρ) - μια κατάσταση στην οποία περισσότερο από το 5% του λίπους βάρους του ήπατος, κυρίως τριγλυκερίδια. Εάν η περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες είναι μεγαλύτερη από 10% του βάρους του σώματος, πάνω από το 50% των κυττάρων του ήπατος περιέχουν λίπος και συσσώρευση λίπους διανέμονται σε όλο το ήπαρ.

Αιτίες λιπαρής ηπατόζης

Η αιτία της λιπαρής ηπατόζης είναι ένα μεταβολικό σύνδρομο - μια μεταβολική διαταραχή και ορμονικές μεταβολές. Ταυτόχρονα, ο σακχαρώδης διαβήτης αναπτύσσεται και το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα αυξάνεται με την απειλή καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Η λιπαρή ηπατίτιδα μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:

  • κατάχρηση αλκοόλ,
  • παχυσαρκία,
  • Μερικές ιογενείς λοιμώξεις (ιούς ηπατίτιδας Β και C),
  • διατροφικές διαταραχές,
  • μεταβολικές διαταραχές στον σακχαρώδη διαβήτη,
  • αύξηση των ηπατικών ενζύμων (ALT, AST, GGT),
  • κληρονομικά ελαττώματα στον κύκλο ουρίας και οξείδωση λιπαρών οξέων,
  • γενετικούς παράγοντες,
  • μερικά φάρμακα, για παράδειγμα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Στον πυρήνα του NAJBP είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη (αντίσταση ινσουλίνης των κυττάρων στην ινσουλίνη) και μεταβολικές διαταραχές, κυρίως λιπίδια και υδατάνθρακες. Ο λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος συμβαίνει λόγω της αυξημένης πρόσληψης λιπαρών οξέων στο ήπαρ, είτε με τροφή είτε με αυξημένη λιπόλυση (διάσπαση λίπους στον λιπώδη ιστό).

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει το NAJBP;

Το NAJBP είναι μια πολυπαραγοντική ασθένεια που οφείλεται σε διάφορους παράγοντες κινδύνου:

  • κοιλιακή παχυσαρκία (η μέση είναι μεγαλύτερη από 94 cm στους άνδρες και 80 cm στις γυναίκες).
  • αύξηση των επιπέδων τριγλυκεριδίων στο αίμα περισσότερο από 1,7 mmol / l, χοληστερόλη και μείωση των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας,
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης μεγαλύτερη από 130/85 mm Hg.
  • παραβίαση ανοχής στη γλυκόζη, παρατεταμένη υπεργλυκαιμία (σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2).
  • αντίσταση στην ινσουλίνη.

Τι είναι η επικίνδυνη λιπαρή ηπατοπάθεια;

Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD) εξελίσσεται σταδιακά και επικίνδυνη πιθανότητα ανάπτυξης σε κίρρωση. Η λιπώδης ηπατική νόσος τα επόμενα 20-30 χρόνια θα είναι η πιο κοινή αιτία κίρρωσης του ήπατος, που απαιτεί μεταμόσχευση. NAFLD περιλαμβάνει τα στάδια των ασθενειών: ηπατική στεάτωση, μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα και ίνωση με μια πιθανή έκβαση σε κίρρωση με αυξημένο κίνδυνο ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.

Για πολλά χρόνια, η στεάτωση θεωρήθηκε μη επικίνδυνη ασθένεια, αλλά η εμπειρία έχει δείξει ότι η ασθένεια αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών και διαβήτη.
Ο επιπολασμός του NAJBP είναι 20-25%, και μεταξύ των παχύσαρκων ασθενών - 90%.
Η λιπαρή ασθένεια αναπτύσσεται, κατά κανόνα, σε ηλικία 40-60 ετών, οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα.

Όπως εκδηλώνεται από το NAJBP, τα συμπτώματα της λιπαρής ηπατόζης

Κλινικά, η ηπατίτιδα της λιπώδους ήπατος στα αρχικά στάδια χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική πορεία και η σοβαρή ίνωση εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά σημεία κίρρωσης του ήπατος. Πιθανά συμπτώματα είναι η ύπαρξη δυσφορίας στο σωστό υποχονδρίου και η ηπατομεγαλία (διόγκωση του ήπατος).

Διάγνωση της λιπαρής ηπατόζης (NAZHBP)

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος, καθώς και η έμμεση ελαστομετρία, η οποία καθιστά δυνατή την ταχεία αξιολόγηση της σοβαρότητας της ίνωσης και χωρίς επεμβατική παρέμβαση. Ο βαθμός λιπαρής ηπατόζης μπορεί επίσης να προσδιοριστεί με βιοχημικούς δείκτες χρησιμοποιώντας τη μέθοδο STEATOSCRINE και FIBROMAX. Οι βιοχημικές μεταβολές είναι μη ειδικές και μπορεί να εμφανιστούν σε άλλες ασθένειες του ήπατος (για παράδειγμα, ηπατίτιδα).

Ο βαθμός ίνωσης του ήπατος καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου. Υπάρχουν 4 βαθμοί ηπατικής βλάβης, όπου το "0" σημαίνει ένα υγιές ήπαρ, το "4" - κίρρωση (στην κλίμακα METAVIR).

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της κίρρωσης είναι το θηλυκό φύλο, ηλικία άνω των 50 ετών, αρτηριακή υπέρταση, αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και GGT, χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων. Συχνά υπάρχει παραβίαση του φάσματος των λιπιδίων.

Ένας σημαντικός παράγοντας στον κίνδυνο ανάπτυξης και προόδου του NAJBP και της λιπαρής ηπατόζης είναι ο γενετικός παράγοντας - ο πολυμορφισμός του γονιδίου PNPLA 3/148 Μ.

Θεραπεία του NAJBP, λιπαρή ηπατόζωση

Επί του παρόντος δεν υπάρχει καμία τυπική θεραπεία μέθοδος NAFLD, ως εκ τούτου, ο κύριος στόχος είναι η βελτίωση των βιοχημικών παραμέτρων που χαρακτηρίζουν κυτταρόλυση (καταστροφή των κυττάρων του ήπατος) και φλεγμονή, ίνωση επιβράδυνση και τον αποκλεισμό.

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία αρχίζει με μια αλλαγή στον τρόπο ζωής, που γίνεται αντιληπτή ως αλλαγή στη διατροφή, καθώς και αυξημένη σωματική άσκηση.

Η άσκηση αυξάνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη, βοηθά στη μείωση των λιπωδών κυττάρων των εσωτερικών οργάνων, μειώνει το επίπεδο στεάτωσης του ήπατος.

Για να επιτευχθούν αυτοί οι στόχοι, επαρκούν 3-4 μαθήματα αερόβιας άσκησης ανά εβδομάδα. Αποδεικνύεται ότι η μείωση του σωματικού βάρους κατά 8-10% συνοδεύεται από βελτίωση της ιστολογικής εικόνας του NAJBP. Είναι θεωρείται ως το πιο φυσιολογική απώλεια βάρους των 500 - 1000 g ανά εβδομάδα, η οποία συνοδεύεται από θετική δυναμική των κλινικών και εργαστηριακών παραμέτρων, μειωμένη αντίσταση στην ινσουλίνη και το βαθμό της ηπατικής στεάτωσης. Η πολύ γρήγορη απώλεια βάρους οδηγεί σε επιδείνωση της πορείας της νόσου.

Οι μέθοδοι θεραπείας φαρμάκων ως πρότυπο περιλαμβάνουν ευαισθητοποιητές ινσουλίνης (φάρμακα που αυξάνουν την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη), ηπατοπροστατευτικά και αντιοξειδωτικά. Είναι σημαντικό για τη διόρθωση των μεταβολικών διαταραχών να ξεπεραστεί η αντίσταση στην ινσουλίνη χρησιμοποιώντας ινσουλινοευαισθητοποιητές (μετφορμίνη). Επιπλέον, φαίνεται η χρήση ουρσοζάνης για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διαταραχών και ως ηπατοπροστατευτικό για τη βελτίωση της ιστολογικής εικόνας του ήπατος.

Η τακτική της θεραπείας ασθενών με ΝΑϋϋ και μεταβολικού συνδρόμου στην ηπατίτιδα C

Σε περίπτωση που διαπιστωθεί ότι οι ασθενείς με HCV έχουν συγχρόνως ηπατική βλάβη μεταβολικό σύνδρομο (μη αλκοολική λιπαρή νόσο του ήπατος - στεάτωση) είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πρόσθετη εξέταση για τις μεταβολικές και ορμονικές ανωμαλίες που είναι χαρακτηριστικές αυτής της ασθένειας.

Συνιστάται η χρήση της μελέτης του αίματος - Fibromax - για την εκτίμηση της έκτασης της ηπατικής βλάβης, η οποία καθιστά δυνατή την ξεχωριστή αξιολόγηση της έκτασης της ηπατικής βλάβης από τον ιό και ξεχωριστά το μεταβολικό σύνδρομο.

Οι τακτικές της θεραπείας εξαρτώνται από το βαθμό της ηπατικής βλάβης εν γένει και χωριστά από κάθε παράγοντα που προκαλεί βλάβη. Η θεραπεία με αντιιικά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί αμέσως και η περαιτέρω θεραπεία του μεταβολικού συνδρόμου μετά τη λήψη ενός SVR.

Εάν ο βαθμός ηπατικής βλάβης από τον ιό είναι σημαντικά μικρότερος από το μεταβολικό σύνδρομο, είναι δυνατόν να ξεκινήσει η αντιική θεραπεία μετά από θεραπεία του μεταβολικού συνδρόμου.

Σε περιπτώσεις συγχορηγούμενων παθήσεων του ήπατος, είναι απαραίτητο να επιδιώκεται όχι μόνο η απόκτηση UVR, αλλά και η διατήρηση και αποκατάσταση του ήπατος, το οποίο έχει υποστεί και άλλους παθολογικούς παράγοντες.

Το πιο σημαντικό συστατικό της επιτυχούς θεραπείας του NAJBP και της λιπαρής ηπατόζης είναι η σωστή διατροφή.

Συστάσεις για τη διατροφή

Μια δίαιτα που μοιάζει με όλους χωρίς εξαίρεση δεν υπάρχει. Οι ασθενείς με FH στην πρώτη θέση για να μειωθεί το θερμιδικό περιεχόμενο μιας καθημερινής διατροφής. Μια σύσταση θα μπορούσε να είναι συμβουλές για τον περιορισμό της κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε κορεσμένα λιπαρά οξέα και την αντικατάστασή τους με τρόφιμα που περιέχουν μονοακόρεστα ή πολυακόρεστα λίπη (γάλα, ελαιόλαδο, ιχθυέλαιο).

Τα κύρια μέρη του φαγητού είναι οι πρωτεΐνες, τα λίπη, οι υδατάνθρακες, το νερό, τα μέταλλα και οι βιταμίνες, οι οποίες πρέπει να είναι αυστηρά ισορροπημένες. Η αναλογία μεταξύ πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων πρέπει να είναι 1: 1: 4.

Οι πρωτεΐνες ζωικής προέλευσης θα πρέπει να αντιπροσωπεύουν περίπου το 60% του συνολικού αριθμού πρωτεϊνών. Από τη συνολική ποσότητα των λιπών, το 20-25% θα πρέπει να είναι φυτικά έλαια ως πηγή πολυακόρεστων λιπαρών οξέων.

Η ισορροπία των υδατανθράκων εκφράζεται σε αναλογία αμύλου, ζάχαρης, ινών και πηκτινών. Τα σάκχαρα πρέπει να παρουσιάζονται με φρούτα, μούρα, γαλακτοκομικά προϊόντα, μέλι. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να διατηρηθεί μια ισορροπία βιταμινών και μετάλλων, τα οποία πρέπει να εισέρχονται καθημερινά στο σώμα σύμφωνα με τις καθημερινές ανάγκες.

Αυτός είναι ο αριθμός των γευμάτων και το διάστημα μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για υγιείς ανθρώπους 3-4 φορές την ημέρα με διαστήματα 4-5 ωρών. Με ορισμένες συνακόλουθες ασθένειες, για παράδειγμα παχυσαρκία, πρέπει να πάρετε φαγητό 5-6 φορές την ημέρα.

Διατροφή για ηπατική νόσο

Η δίαιτα με λιπαρή ηπατόνωση πρέπει να είναι απαλή και να δημιουργεί μέγιστη ειρήνη του ήπατος. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα των λιπών και να εμπλουτιστεί η διατροφή με πηγές τροφίμων υψηλής ποιότητας πρωτεϊνών βιταμινών, να μειωθεί η περιεκτικότητα σε ζάχαρη και να αυξηθεί η ποσότητα του υγρού. Η πρόσληψη τροφής πρέπει να είναι συχνή και μικρές μερίδες.
Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι λιπαρές ποιότητες κρέατος, καπνιστών προϊόντων, μπαχαρικών, πικάντικης ζύμης. Απαγορεύεται απολύτως αλκοόλ.

Για να επιλέξετε μια διατροφή κατάλληλη για εσάς, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι κάνουν οι γιατροί για τη θεραπεία της λιπαρής ηπατόζης

Το αποτέλεσμα της θεραπείας των παροξύνσεων και της λιπαρής ηπατόζης μπορεί να είναι μια πλήρη ανάκαμψη.

Δύο γιατροί ασχολούνται με τη θεραπεία αυτών των ασθενειών: ένας ηπατολόγος και ένας ενδοκρινολόγος.

Ο ενδοκρινολόγος αντιμετωπίζει την αιτία της νόσου (ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές) και ο ηπατολόγος - συνέπεια (ηπατική βλάβη).

Οι ειδικοί του κέντρου μας έχουν τεράστια εμπειρία στον εντοπισμό συγκεκριμένων σημείων ηπατόζης και στην επιτυχή αντιμετώπιση της λιπαρής ασθένειας του ήπατος.

Ηπατόζες

Ηπατόζες - μη φλεγμονώδεις νόσους του ήπατος που προκαλούνται από εξωγενείς ή κληρονομικούς παράγοντες. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο ήπαρ, δυστροφία ηπατοκυττάρων. Οι εκδηλώσεις της ηπατόζης εξαρτώνται από τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε αυτή την ασθένεια. Οι αρθρώσεις για όλες τις ηπατόζες είναι ο ίκτερος, η ανεπάρκεια της ηπατικής λειτουργίας, τα δυσπεπτικά φαινόμενα. Ο διαγνωστικός έλεγχος περιλαμβάνει υπερηχογράφημα του ηπατοχολικού συστήματος, μαγνητική τομογραφία του ήπατος ή MSCT της κοιλιακής κοιλότητας, βιοψία παρακέντησης με τη μελέτη της βιοψίας των ηπατικών ιστών. Η ειδική θεραπεία εξωγενών ηπατοζών είναι η εξάλειψη της αιτίας της νόσου, για την κληρονομική ηπατόζη δεν υπάρχει ειδική θεραπεία.

Ηπατόζες

Οι ηπατοί είναι μία ομάδα ανεξάρτητων ασθενειών, ενωμένες από τα φαινόμενα δυστροφίας και νέκρωσης ηπατικών κυττάρων λόγω της δράσης διαφόρων τοξικών παραγόντων ή κληρονομικών ελαττωμάτων του μεταβολισμού της χολερυθρίνης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των ηπατοζών είναι η απουσία προφανών εκδηλώσεων της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η πιο συνηθισμένη μορφή ηπατίτιδας είναι η στεάτωση, ή η λιπώδης ηπατική νόσο - εμφανίζεται στο 25% όλων των διαγνωστικών παρακέντησης του ήπατος. Τα άτομα με δείκτη μάζας σώματος άνω των 30 ετών, σε ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό, λιπαρή ηπατόωση καταγράφονται στο 95% των περιπτώσεων παθομορφικών μελετών. Η λιγότερο κοινή μορφή ηπατόζης είναι κληρονομικές ασθένειες του μεταβολισμού της χολερυθρίνης, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται πιο έντονα και δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για κληρονομικές χρωστικές ηπατοζίνες.

Αιτίες ηπατοποίησης

Υπάρχουν πολλές αιτίες της gepatoza, αλλά χωρίζονται σε δύο ομάδες: οι εξωγενείς παράγοντες και κληρονομικές ασθένειες. Για εξωτερικούς λόγους περιλαμβάνουν τοξικές επιδράσεις, ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων. Με την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, οι ασθένειες του θυρεοειδούς, ο διαβήτης, η παχυσαρκία, η ηπατίτιδα λιπώδους ήπατος αναπτύσσεται. Δηλητηρίαση από τοξικές ουσίες (κυρίως οργανοφωσφορικές ενώσεις), φάρμακα (συνηθέστερα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης), δηλητηριώδη μανιτάρια και τα φυτά οδηγεί στην ανάπτυξη τοξικών hepatosis.

Στην παθογένεση της μη αλκοολικής λιπαρής ηπατόζης, ο ηγετικός ρόλος παίζει η νέκρωση των ηπατοκυττάρων ακολουθούμενη από υπερβολική απόθεση λίπους τόσο εντός των κυττάρων του ήπατος όσο και πέραν αυτού. Το κριτήριο της λιπαρής ηπατόζης είναι η περιεκτικότητα σε τριγλυκερίδια στον ιστό του ήπατος περισσότερο από 10% ξηρού βάρους. Σύμφωνα με την έρευνα, η παρουσία λιπαρών εγκλεισμάτων στα περισσότερα ηπατοκύτταρα υποδεικνύει όχι λιγότερο από το 25% της περιεκτικότητας σε λίπος στο ήπαρ. Η μη αλκοολική λιπαρή ηπατόζωση έχει υψηλό επιπολασμό στον πληθυσμό. Πιστεύεται ότι η κύρια αιτία ηπατικής βλάβης στη μη αλκοολική στεάτωση είναι η περίσσεια ορισμένου επιπέδου τριγλυκεριδίων του αίματος. Βασικά, αυτή η παθολογία είναι ασυμπτωματική, αλλά περιστασιακά μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση του ήπατος, ανεπάρκεια ηπατικής λειτουργίας, πυλαία υπέρταση. Περίπου το 9% όλων των βιοψιών του ήπατος αποκαλύπτουν αυτήν την παθολογία. Το συνολικό ποσοστό της μη αλκοολικής λιπαρής ηπατόζης σε όλες τις χρόνιες ηπατικές νόσους είναι περίπου 10% (για τον πληθυσμό των ευρωπαϊκών χωρών).

Η αλκοολική λιπαρή ηπατόζωση είναι η δεύτερη πιο συχνή και επείγουσα ασθένεια του ήπατος μετά από ιική ηπατίτιδα. Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων αυτής της ασθένειας έχει άμεση εξάρτηση από τη δόση και τη διάρκεια της κατανάλωσης. Η ποιότητα του αλκοόλ για το βαθμό της ηπατικής βλάβης δεν επηρεάζεται. Είναι γνωστό ότι η πλήρης άρνηση του αλκοόλ, ακόμη και σε ένα αναπτυγμένο στάδιο της νόσου, μπορεί να οδηγήσει σε υποχώρηση των μορφολογικών αλλαγών και στην κλινική της ηπατόζης. Η αποτελεσματική θεραπεία της αλκοολικής ηπατόζης είναι αδύνατη χωρίς να παραιτηθεί από το αλκοόλ.

Τοξικές ηπατοτοξικότητα μπορεί να συμβεί όταν εκτίθεται στο σώμα των αντιδραστικών ενώσεων της τεχνητής προέλευσης (οργανικούς διαλύτες, οργανοφωσφορικά δηλητήρια, οι μεταλλικές ενώσεις που χρησιμοποιούνται στην βιομηχανία και νοικοκυριό) και φυσικές τοξίνες (συχνότερα δηλητηρίαση γραμμές και χλωμό Φρύνος). Η τοξική ηπατίτιδα μπορεί να έχει ένα ευρύ φάσμα μορφολογικών αλλαγών στους ιστούς του ήπατος (από πρωτεΐνη σε λίπος), καθώς και διάφορες παραλλαγές της πορείας. Οι μηχανισμοί δράσης των ηπατοτρόπων δηλητηρίων είναι πολλαπλοί, αλλά όλοι τους συνδέονται με παραβίαση της λειτουργίας αποτοξίνωσης του ήπατος. Οι τοξίνες εισέρχονται με ροή αίματος στα ηπατοκύτταρα και προκαλούν το θάνατό τους διαταράσσοντας διάφορες μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα. Ο αλκοολισμός, η ιογενής ηπατίτιδα, η πείνα σε πρωτεΐνες και οι σοβαρές κοινές ασθένειες αυξάνουν την ηπατοτοξική επίδραση των δηλητηρίων.

Οι κληρονομικές ηπατοζίνες εμφανίζονται ενάντια στο περιβάλλον μιας διαταραχής του μεταβολισμού των χολικών οξέων και της χολερυθρίνης στο ήπαρ. Αυτές περιλαμβάνουν τη νόσο του Gilbert, το σύνδρομο Kriegler-Nayar, τη Lucy-Driscoll, το Dubin-Johnson, το σύνδρομο Rotor. Στην παθογένεση της στεάτωσης χρωστικής παίζει σημαντικό ρόλο στην παραγωγή κληρονομικό ελάττωμα των ενζύμων που εμπλέκονται στην σύζευξη, ακολουθούμενη από τη μεταφορά και την κατανομή της χολερυθρίνης (στις περισσότερες περιπτώσεις - είναι μη συζευγμένη κλάσμα). Ο επιπολασμός αυτών των κληρονομικών συνδρόμων μεταξύ του πληθυσμού κυμαίνεται από 2% έως 5%. Η χολιτική ηπατίτιδα προχωρεί σε καλή ποιότητα, με την τήρηση του σωστού τρόπου ζωής και τη διατροφή των έντονων δομικών αλλαγών στο συκώτι δεν συμβαίνει. Η πιο κοινή κληρονομική hepatosis είναι νόσος Gilbert, οι άλλες σύνδρομα είναι σπάνιες (η αναλογία των περιπτώσεων των κληρονομικών συνδρόμων ασθενείας Gilbert 3: 1000). Η νόσος του Gilbert ή η κληρονομική μη αιμολυτική μη συζευγμένη υπερχολερυθριναιμία επηρεάζουν κυρίως τους νέους άνδρες. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας εμφανίζονται όταν εκτίθενται σε παράγοντες προκλήσεως, διαιτητικά σφάλματα.

Για τις κρίσεις στην κληρονομική gepatozah προκαλούν την πείνα, δίαιτα χαμηλή σε θερμίδες, τραυματική χειρουργική επέμβαση, λαμβάνοντας ορισμένα αντιβιοτικά, σοβαρές λοιμώξεις, υπερβολική άσκηση, το στρες, η κατανάλωση αλκοόλ, η χρήση των αναβολικών στεροειδών. Για να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, αρκεί να αποκλείσουμε αυτούς τους παράγοντες, να ρυθμίσουμε το καθεστώς της ημέρας, την ανάπαυση και τη διατροφή.

Συμπτώματα της ηπατόζης

Η συμπτωματολογία των ηπατοζών εξαρτάται από την αιτία που τους προκάλεσε. Τα πιο έντονα συμπτώματα της τοξικής ηπατόζης: ο ασθενής ανησυχεί για τον εμφανή ίκτερο του δέρματος και των βλεννογόνων, τον υψηλό πυρετό, τη δυσπεψία. Πιο συχνά, παρατηρείται έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Τα ούρα αποκτούν το χρώμα της σκοτεινής μπύρας. Στεάτωση έχει παρόμοια συμπτώματα, αλλά εκφράζεται πολύ ασθενέστερη: περιοδική πόνο σύρσιμο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, σπάνια ναυτία, διάρροια, ίκτερο επεισοδιακή.

Η νόσος του Gilbert χαρακτηρίζεται από μέτρια αύξηση του ήπατος, αμβλύ πόνο στην κοιλιά στα δεξιά, που συμβαίνουν στη διασταυρούμενη περίοδο στα δύο τρίτα των ασθενών. Με μια κρίση, αυτή η συμπτωματολογία καταγράφεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς, συνδέεται με ίκτερο. Επιβεβαιώστε ότι αυτή η διάγνωση επιτρέπει προκλητικές εξετάσεις. Ένα δείγμα με θερμιδικό περιορισμό της δίαιτας συνίσταται σε σημαντική μείωση της συνολικής ενεργειακής αξίας της τροφής για δύο ημέρες, στη μελέτη του επιπέδου της χολερυθρίνης πριν και μετά τη νηστεία. Η αύξηση του επιπέδου της ολικής χολερυθρίνης μετά από δείγμα άνω του 50% θεωρείται θετικό αποτέλεσμα. Το δείγμα με νικοτινικό οξύ διεξάγεται μετά τη μελέτη του αρχικού επιπέδου της χολερυθρίνης, 5 ml νικοτινικού οξέος εγχέονται ενδοφλεβίως. Η αύξηση του επιπέδου της συνολικής χολερυθρίνης κατά περισσότερο από 25% πέντε ώρες μετά τη δοκιμή επιβεβαιώνει τη διάγνωση.

Το σύνδρομο Kriegler-Nayar είναι μια σπάνια ασθένεια, που συνήθως εκδηλώνεται στην περίοδο νεογνών. Ο πρώτος τύπος ασθένειας είναι σοβαρός, με υψηλή υπερλιπιδαιμία και τοξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Συνήθως, αυτοί οι ασθενείς πεθαίνουν στη βρεφική ηλικία. Ο δεύτερος τύπος προχωρά ευνοϊκά, η κλινική δεν έχει άλλη συμπτωματολογία, εκτός από το μέτριο ίκτερο.

Οι σπανιότερες μορφές της χρωστικής ηπατόζης: το σύνδρομο Lucy-Driscoll (ίκτερος του μητρικού γάλακτος, εξαφανίζεται μετά από μεταφορά σε τεχνητή σίτιση). Το σύνδρομο Dubin-Johnson (που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της έκκρισης της χολής, ο ίκτερος εκδηλώνεται σκληρός, ο οποίος αυξάνει με τα αντισυλληπτικά από του στόματος, την εγκυμοσύνη). Σύνδρομο Rotor (παρόμοιο με την προηγούμενη ασθένεια, αλλά η έκκριση της χολής δεν παραβιάζεται).

Διάγνωση ηπατοζισμών

Η διαβούλευση με τον γαστρεντερολόγο είναι υποχρεωτική για τον προσδιορισμό της αιτίας της ηπατόζης, καθώς αυτό θα εξαρτηθεί από την τακτική της θεραπείας. Η διάγνωση της ηπατίτιδας αρχίζει με τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών του ήπατος. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνεται αίμα για τον προσδιορισμό των αντιγόνων ή των αντισωμάτων της ιογενούς ηπατίτιδας, των βιοχημικών ηπατικών εξετάσεων, της κοπριακής και της ουροδόχου ανάλυσης για χολικές χολέες, κογγογράμματα. Μετά τον αποκλεισμό μιας άλλης παθολογίας του ήπατος, μια επανειλημμένη διαβούλευση με τον γαστρεντερολόγο θα επιτρέψει να κατευθύνει τη διαγνωστική αναζήτηση προς τη σωστή κατεύθυνση.

Ο υπερηχογράφος του ήπατος και της χοληδόχου κύστης είναι μια αρκετά ενημερωτική μέθοδος στο πρώτο στάδιο, η οποία επιτρέπει να αποκαλυφθούν οι μορφολογικές και δομικές μεταβολές του ηπατικού ιστού. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των ηπατοκυττάρων μπορεί να ληφθεί με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - MRI του ήπατος και των χοληφόρων οδών, multisrezovoy σπειροειδή υπολογιστική τομογραφία - MSCT της κοιλιάς. Η παρουσία καταλοίπων λίπους, δομικές μη φλεγμονώδεις μεταβολές στο ήπαρ είναι ο λόγος για τη διεξαγωγή βιοψίας ήπατος παρακέντησης, μορφολογικής ανάλυσης δειγμάτων βιοψίας. Η μελέτη αυτή θα καθορίσει μια ακριβή διάγνωση.

Θεραπεία των ηπατοζών

Συνήθως οι ασθενείς με ηπατοζίνες χρειάζονται θεραπεία εξωτερικά ασθενών, με σοβαρή παθολογία, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία στο τμήμα γαστρεντερολογίας. Η τακτική της θεραπείας κάθε τύπου ηπατόζης καθορίζεται από την αιτιολογία της. Στη θεραπεία της μη αλκοολικής λιπαρής ηπατόζης, η διατροφή και η μέτρια άσκηση είναι πρωταρχικής σημασίας. Η μείωση της συνολικής ποσότητας λίπους και υδατανθράκων στη δίαιτα, μαζί με αυξανόμενες δόσεις πρωτεϊνών, οδηγεί σε μείωση της συνολικής ποσότητας λίπους σε ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος. Επίσης, για τη μη αλκοολική ηπατόζη, ενδείκνυται ο διορισμός σταθεροποιητών μεμβράνης και ηπατοπροστατών.

Τα μέτρα θεραπείας για αλκοολική ηπατική νόσο περιλαμβάνουν επίσης τη συμμόρφωση με τη διατροφή και τη μέτρια άσκηση. Αλλά ο βασικός θεραπευτικός παράγοντας για την αλκοολική ηπατόζωση είναι η πλήρης άρνηση του αλκοόλ - σημαντική βελτίωση παρατηρείται ήδη μετά από 1-1,5 μήνες αποχής. Εάν ο ασθενής δεν παραιτηθεί από το οινόπνευμα, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.

Οι κληρονομικές ελικοειδείς παθήσεις απαιτούν προσεκτική θεραπεία της υγείας τους. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να επιλέξουν εργασία που αποκλείει σοβαρό σωματικό και ψυχικό στρες. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγιεινά και ποικίλα, να περιλαμβάνουν όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα. Δύο φορές το χρόνο είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας με βιταμίνες της ομάδας Β. Η φυσικοθεραπεία και η θεραπευτική αγωγή με κληρονομικές κληρονομικές ηπατόζες δεν παρουσιάζονται.

Η νόσος του Gilbert δεν απαιτεί ειδικά θεραπευτικά μέτρα - ακόμη και με πλήρη απουσία θεραπείας, το επίπεδο χολερυθρίνης συνήθως εξομαλύνεται αυθόρμητα σε 50 χρόνια. Μεταξύ ορισμένων εμπειρογνωμόνων, υπάρχει η άποψη ότι η υπερχολερυθριναιμία στη νόσο του Gilbert απαιτεί τη συνεχή χρήση πόρων που προσωρινά μειώνουν το επίπεδο χολερυθρίνης. Κλινικές μελέτες αποδεικνύουν ότι μια τέτοια τακτική δεν βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά οδηγεί σε καταθλιπτικές διαταραχές. Ο ασθενής διαμορφώνεται η άποψη ότι πάσχει από μια σοβαρή ανίατη ασθένεια που απαιτεί συνεχή θεραπεία. Όλα αυτά συχνά τελειώνουν με εκφρασμένες ψυχολογικές διαταραχές. Ταυτόχρονα, η απουσία της ανάγκης για θεραπεία της μορφής της νόσου του Gilbert εμφανίζει σε ασθενείς θετική άποψη της παθολογίας και της κατάστασής τους.

Στη θεραπεία του συνδρόμου Kriegler-Nayar τύπου 1, μόνο η φωτοθεραπεία και η διαδικασία αντικατάστασης αίματος αντικατάστασης είναι αποτελεσματικές. Στη θεραπεία του δεύτερου τύπου ασθένειας, χρησιμοποιούνται με επιτυχία οι επαγωγείς ενζύμων (φαινοβαρβιτάλη), η μέτρια φωτοθεραπεία. Ένα εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα για τον ίκτερο του μητρικού γάλακτος έχει μια μετάφραση για τεχνητή σίτιση. Οι υπόλοιπες κληρονομικές χρωστικές ηπατοζίνες δεν χρειάζονται ιατρική θεραπεία.

Πρόγνωση και προφύλαξη από ηπατόζες

Με την πλήρη εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα, η πρόγνωση της μη αλκοολικής ηπατόζης είναι ευνοϊκή. Οι παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στο σχηματισμό της ίνωσης σε αυτού του είδους gepatoza είναι: ηλικία άνω των 50 ετών, υψηλό δείκτη μάζας σώματος, αυξάνουν τα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα, τα τριγλυκερίδια, ALT. Ο μετασχηματισμός σε κίρρωση συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια. Με αλκοολική ηπατόζη χωρίς μορφολογικά σημάδια ηπατικής ίνωσης, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση πλήρους άρνησης του αλκοόλ. Η παρουσία ακόμη και αρχικών σημείων ίνωσης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο κίρρωσης του ήπατος.

Η πρόληψη της επίκτητης ηπατόζης είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής και διατροφής, ο αποκλεισμός της ανεξέλεγκτης πρόσληψης ναρκωτικών ουσιών. Αποφύγετε τυχαία επαφή με δηλητήρια, αρνούνται να πίνουν αλκοόλ.

Μεταξύ των χρωστικών ηπατοζών, η πιο δυσμενή πρόγνωση είναι στον πρώτο τύπο του συνδρόμου Krigler-Nayar. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή την παθολογία πεθαίνουν σε νεαρή ηλικία λόγω της τοξικής επίδρασης της χολερυθρίνης στον εγκέφαλο ή λόγω της προσκόλλησης μιας σοβαρής λοίμωξης. Οι άλλοι τύποι χρωστικής ηπατόζης έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της κληρονομικής ηπατόζης.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα