Ηπατίτιδα Β. Ανάλυση για αντι-HBs αντισώματα :: τι είναι, αποκωδικοποίηση, αποτελέσματα, νόημα, σχόλια

Share Tweet Pin it

Κοινή χρήση νέων πληροφοριών σε:

Περιεχόμενα:

Τι είναι αυτή η ανάλυση;

Ποσοτικός προσδιορισμός στο αίμα συγκεκριμένων προστατευτικών αντισωμάτων μετά τη μόλυνση ή μετά τον εμβολιασμό κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση

Ηπατίτιδα Β (HBV) - λοιμώδης ηπατοπάθεια που προκαλείται από ιό ηπατίτιδας Β που περιέχει DNA (HBV). Μεταξύ όλων των αιτιών της ανάπτυξης της οξείας ηπατίτιδας και της χρόνιας ιογενής λοίμωξης, ο ιός της ηπατίτιδας Β θεωρείται ένας από τους πιο διαδεδομένους στον κόσμο. Ο πραγματικός αριθμός των μολυσμένων είναι άγνωστος, καθώς πολλοί άνθρωποι έχουν μια μόλυνση χωρίς έντονα κλινικά συμπτώματα και δεν κάνουν αίτηση για ιατρική περίθαλψη. Συχνά ο ιός ανιχνεύεται κατά τις προληπτικές εργαστηριακές εξετάσεις. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, περίπου 350 εκατομμύρια άνθρωποι επηρεάζονται από τον ιό της ηπατίτιδας Β και κάθε χρόνο χάνουν 620.000 από τις συνέπειές τους.

Η πηγή της λοίμωξης είναι ένας ασθενής με ΗΒν ή έναν φορέα ιού. Το ΗΒν μεταδίδεται με αίμα και άλλα σωματικά υγρά. Μπορείτε να μολυνθεί κατά τη διάρκεια του σεξ χωρίς προφυλάξεις, με τη χρήση μη αποστειρωμένων συριγγών, μετάγγισης και μεταμόσχευση οργάνων αίματος, επιπλέον, η λοίμωξη μπορεί να περάσει από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση (μέσα από τις ρωγμές στις θηλές). Σε κίνδυνο οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας που έχουν επαφή με το αίμα πιθανή ασθενή, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, οι χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, τα άτομα με πολλαπλές απροστάτευτες σεξουαλικές σχέσεις, τα παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες με HBV.

Η περίοδος επώασης της ασθένειας είναι από 4 εβδομάδες έως 6 μήνες. Η ιική ηπατίτιδα Β μπορεί να εμφανιστεί τόσο υπό μορφή ήπιων μορφών που διαρκούν αρκετές εβδομάδες, και υπό τη μορφή χρόνιας λοίμωξης με μακρόχρονη πορεία. Τα κύρια συμπτώματα της ηπατίτιδας: ίκτερος του δέρματος, πυρετός, ναυτία, κόπωση, στην ανάλυση - σημάδια ηπατικής δυσλειτουργίας και ειδικά αντιγόνα του ιού της ηπατίτιδας Β Οξεία ασθένεια μπορεί να συμβεί γρήγορα, με μοιραία σε μία χρόνια λοίμωξη ή να οδηγήσει σε πλήρη αποκατάσταση. Πιστεύεται ότι μετά το μεταφερόμενο ΗΒν, σχηματίζεται σταθερή ανοσία. Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα Β σχετίζεται με την ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος.

Υπάρχουν διάφορες δοκιμασίες για τη διάγνωση της τρέχουσας ή πάσχουν μια ιογενή ηπατίτιδα Β ιικό αντιγόνο και το αντίσωμα διεξάγεται για την αναγνώριση του φορέα, οξεία ή χρόνια λοίμωξη υπό την παρουσία ή απουσία των συμπτωμάτων, ενώ η χρόνια παρακολούθηση μόλυνσης.

Ο ιός έχει πολύπλοκη δομή. Το κύριο αντιγόνο του περιβλήματος είναι το HBsAg, το επιφανειακό αντιγόνο του ιού. Υπάρχουν βιοχημικά και φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του HBsAg, τα οποία του επιτρέπουν να χωριστεί σε διάφορους υποτύπους. Σε κάθε υποτύπο παράγονται ειδικά αντισώματα. Διαφορετικοί υποτύποι αντιγόνου βρίσκονται σε διάφορες περιοχές του κόσμου.

Τα αντισώματα-Anti-HBs αρχίζουν να εμφανίζονται στο αίμα σε 4-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, αλλά από τη στιγμή που συνδέεται με HBsAg, ως εκ τούτου ανιχνεύσιμο ποσό μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά την εξαφάνιση του HBsAg. Η περίοδος μεταξύ της εξαφάνισης του αντιγόνου και της εμφάνισης αντισωμάτων (η περίοδος "παραθύρου" ή "ορολογικό χάσμα") μπορεί να κυμαίνεται από 1 εβδομάδα έως αρκετούς μήνες. Οι τίτλοι αντισωμάτων αναπτύσσονται αργά, φτάνοντας το μέγιστο σε 6-12 μήνες, και παραμένουν σε μεγάλους αριθμούς για περισσότερο από 5 χρόνια. Ορισμένα αντισώματα ανάρρωσης βρίσκονται στο αίμα για πολλά χρόνια (μερικές φορές για τη ζωή).

Τα αντι-ΗΒs σχηματίζονται επίσης όταν το αντιγονικό υλικό του ιού χτυπά ένα εμβόλιο εναντίον του HBV και υποδεικνύει μία αποτελεσματική ανοσοαπόκριση στο εμβόλιο. Αλλά τα postvaccinal αντισώματα δεν διαρκούν τόσο πολύ στο αίμα όσο μετά τη μόλυνση. Ο ορισμός των Anti-HBs χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του θέματος της καταλληλότητας του εμβολιασμού. Για παράδειγμα, με θετική ανάλυση, δεν απαιτείται η εισαγωγή εμβολίου, επειδή υπάρχει ήδη ειδική ανοσία.

Αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας Β

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β είναι ένας ιός DNA μεγέθους 42 nm, που μεταδίδεται από τον άρρωστο στον υγιή πιο συχνά μέσω του αίματος.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, διαπιστώθηκε ότι δεν μπόρεσε να αναπαραχθεί αφού μετακινήθηκε σε μια ειδικά προετοιμασμένη κυτταρική καλλιέργεια. Ωστόσο, μελετήθηκε ο τρόπος κλωνοποίησης του ιού σε βακτήρια και ζύμη. Ήταν αυτός που επέτρεψε να απομονώσει και να μελετήσει αντισώματα στο σώμα σε ηπατίτιδα Β, τα οποία προκύπτουν μετά τη μόλυνση. Για την ανάλυση των αντισωμάτων, λαμβάνεται το φλεβικό αίμα ενός ατόμου. Ο εξεταζόμενος συνιστάται να μην καπνίζει για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν πάρει το υλικό.

Αντισώματα HBsAg-αντιγόνου και αντι-ΗΒδ σε αυτό

Διαπιστώθηκε ότι ο εξωτερικός φάκελος του ιού περιλαμβάνει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αντιγόνο HBsAg (αυστραλιανό αντιγόνο). Το αντιγόνο διασφαλίζει τη βιωσιμότητα του ιού, επιτρέποντάς του να παραμείνει στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εξασφαλίζει επίσης τη σταθερότητα των ενζύμων, την αυξημένη θερμοκρασία και τις συνθετικές επιφανειοδραστικές ουσίες.

Τα HBsAg απεκκρίνονται όταν η ασθένεια αναπτύσσεται έντονα. Συνήθως αρχίζει να συσσωρεύεται τις τελευταίες δύο εβδομάδες της περιόδου επώασης και συνεχίζει να παραμένει εκεί από ένα μήνα έως έξι μήνες από την εμφάνιση της ασθένειας. Μετά από περίπου τρεις μήνες, η συγκέντρωσή του μειώνεται στο μηδέν.

Αν επιμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, υποδηλώνει τη μετάβαση της νόσου σε μια χρόνια μορφή.

Ωστόσο, η ανίχνευση του HBsAg σε ένα υγιές άτομο σε μια ρουτίνα εξέταση δεν δείχνει 100% παρουσία της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, η ανάλυση αυτή πρέπει να επιβεβαιωθεί από άλλες μελέτες για την παρουσία ηπατίτιδας Β.

Η παρουσία στο αίμα του HBsAg για περισσότερο από τρεις μήνες καθιστά δυνατή την εκχώρηση ενός ατόμου στην ομάδα των φορέων αυτού του αντιγόνου. Μετά την ασθένεια, περίπου το 5% των ασθενών παραμένουν φορείς της λοίμωξης. Μερικοί από αυτούς παραμένουν μεταδοτικοί καθ 'όλη τη ζωή τους.

Η δυναμική των ορολογικών δεικτών

Υπάρχει μια έκδοση ότι αυτό το αντιγόνο μετά από μια μακρά παραμονή στο σώμα είναι σε θέση να ξεκινήσει την ανάπτυξη του καρκίνου.

Τα αντι-ΗΒ είναι τα ολικά αντισώματα της ηπατίτιδας Β, τα οποία είναι ο σημαντικότερος δείκτης της ανοσοαπόκρισης στην εισαγωγή του ιού. Εάν η αξία της ως αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι θετική, τότε αυτό επιβεβαιώνει την παρουσία της νόσου. Τα ολικά αντισώματα του σώματος στην ηπατίτιδα Β σχηματίζονται μόνο όταν ξεκινά η διαδικασία επούλωσης, περίπου 3-4 μήνες μετά την απελευθέρωση του αντιγόνου HBsAg από τα νεφρά. Αντι-ΗΒ - αντισώματα που παρέχουν στο σώμα προστασία από ηπατίτιδα Β.

Είναι η συνολική ποσοτική αξία των αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας Β που προκύπτουν μετά τη μόλυνση και χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της παρουσίας ανοσίας μετά τον εμβολιασμό. Είναι ο κανόνας του περιεχομένου τους στο αίμα που καθορίζει την ανάγκη για τον επόμενο εμβολιασμό.

Σταδιακά, ο συνολικός αριθμός αντισωμάτων αυτού του τύπου μειώνεται, αλλά υπάρχουν επίσης περιπτώσεις δια βίου ύπαρξης αυτών για ένα υγιές άτομο.

Η έλευση του Anti-HBs από ένα μολυσμένο άτομο (εάν η συγκέντρωση αντιγόνου τείνει στο μηδέν) αξιολογείται θετικά, και σηματοδοτεί την έναρξη της ανάκτησης και το γεγονός ότι αναπτύσσονται μετα-μολυσματική ανοσία. Εάν η οξεία πορεία της ηπατίτιδας παρουσιάζει τόσο αντισώματα όσο και αντιγόνα - αυτό είναι ένα δυσμενή διαγνωστικό σημάδι που σηματοδοτεί μια επιδείνωση της κατάστασης.

Η έρευνα για τα αντισώματα στο σώμα για την ηπατίτιδα Β έχει συνταγογραφηθεί:

  1. Κατά τον έλεγχο της χρόνιας μορφής της νόσου (κάθε έξι μήνες).
  2. Κατά την εξέταση ενός ατόμου που κινδυνεύει.
  3. Για να αποφασίσετε για τον εμβολιασμό.
  4. Παρακολούθηση των αποτελεσμάτων του εμβολιασμού.

Κανονικά, η ανάλυση είναι αρνητική. Η σημασία του είναι θετική:

  1. Έχετε ανακούφιση ασθενή.
  2. Με αποτελεσματικό εμβολιασμό.
  3. Εάν είναι δυνατόν να μολυνθεί ένας άλλος τύπος ηπατίτιδας.

Αντιγόνο HBc IgM και αντισώματα αντι-ΗΒο IgM (ολικά αντισώματα)

Η επισήμανση του hbcoreag (τα συνολικά αντισώματα που εμφανίζονται κατά την επαφή με τον ιό της ηπατίτιδας Β) μπορεί να προέρχεται από ένα βιολογικό υλικό που λαμβάνεται από το ήπαρ. Σε ελεύθερη μορφή στο αίμα δεν υπάρχουν. Λόγω της υψηλής ανοσογονικότητας, τα αντισώματα για αυτό το αντιγόνο εμφανίζονται ήδη στην περίοδο επώασης, ακόμη και πριν από την εμφάνιση υψηλών τιμών ALT.

HBc IgM (ανοσοσφαιρίνη) - ο κύριος δείκτης οξείας ηπατίτιδας, είναι παρόν στο σώμα για ένα χρόνο και εξαφανίζεται εντελώς μετά την εμφάνιση της ανάρρωσης. Στη χρόνια μορφή της νόσου, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στο στάδιο της επιδείνωσης.

HBc IgG εμφανίζονται στην ίδια περίοδο με τις ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας Μ και παραμένουν στο σώμα για όλη τη ζωή.

ολικά αντισώματα σε σχέση με τον χρόνο μετά τη μόλυνση

Οι γιατροί σε πολλές χώρες της γνώμης ότι είναι απαραίτητο να καθορίσει όχι μόνο το HBsAg (θετικό ή αρνητικό αντιγόνο ανιχνεύεται), αλλά και τη συνολική αξία των αντι-HBc.

Αυτά τα σύνολα χαρακτηρίζουν την οξεία πορεία της νόσου. Κανονικά, αυτός ο τύπος αντισώματος απουσιάζει πάντα.

Τα αντιγόνα HBc IgM ανιχνεύονται στο αίμα στην αρχή της οξείας και μερικές φορές στο τέλος των περιόδων επώασης. Η παρουσία τους σημαίνει ταχεία πολλαπλασιασμό και εξάπλωση του ιού. Μετά από μερικούς μήνες αντικαθίστανται από αντισώματα IgG.

Εφαρμόζεται η ανάλυση που καθορίζει τις ολικές ανοσοσφαιρίνες:

  1. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ηπατίτιδα (ακόμα και αν η ανάλυση για το HBsAg είναι αρνητική).
  2. Εάν υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής έπασχε από ηπατίτιδα άγνωστης μορφής.
  3. Στη διαδικασία παρακολούθησης της κατάστασης του ασθενούς.

Το αποτέλεσμα μιας θετικής ανάλυσης για τον προσδιορισμό των ολικών ανοσοσφαιρινών σημαίνει:

  1. Οξεία πορεία της νόσου.
  2. Χρόνια ηπατίτιδα.
  3. Προηγουμένως υπέστη ασθένεια.
  4. Η παρουσία αντισωμάτων στη μητέρα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Αντισώματα HBeAg-αντιγόνου και αντι-HBeAg

Πρόκειται για μια πρωτεΐνη του ιού της ηπατίτιδας Β. Στην ανάπτυξη της οξείας φάσης της νόσου, το αντιγόνο είναι ένας δείκτης της μολυσματικότητας του ασθενούς. Για παράδειγμα, η παρουσία του στο αίμα μιας έγκυος δείχνει μια μεγάλη πιθανότητα πιθανής μόλυνσης του εμβρύου.

Το HBeAg εμφανίζεται λίγες μέρες αργότερα από το HBsAg και εξαφανίζεται λίγο νωρίτερα.

Το αντιγόνο HBeAg είναι πρωτεΐνη πολυπεπτιδίου χαμηλού μοριακού βάρους. Είναι μέλος του ιού της ηπατίτιδας C πυρήνα Β Υψηλές τιμές του HBeAg στο αίμα στην αρχή της νόσου, διατηρώντας παράλληλα την παρουσία του πάνω από δύο μήνες - ένα σύμπτωμα της χρόνιας μορφής της νόσου.

Η παρουσία αντι-HBeAg δείχνει την ολοκλήρωση της οξείας φάσης της νόσου και τη μείωση της μολυσματικότητας του ασθενούς. Μπορούν να ανιχνευθούν αναλύοντας δύο χρόνια μετά την ασθένεια. Σε χρόνια μορφή, αυτά τα αντισώματα συνυπάρχουν με το αυστραλιανό αντιγόνο.

Η ανάλυση αυτού του αντιγόνου συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Κατά την ανίχνευση του HBsAg.
  2. Κατά την παρακολούθηση της πορείας της ηπατίτιδας.

Κανονικά, τα αποτελέσματα πρέπει να είναι αρνητικά.

Η ανάλυση δείχνει την τιμή του "θετικού" για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Ολοκλήρωση της οξείας περιόδου της νόσου.
  2. Χρονική μορφή της νόσου με χαμηλή λοιμοτοξικότητα (απουσία του αντίστοιχου αντιγόνου στο αίμα).
  3. Η διαδικασία ανάκτησης, με την επιφύλαξη της διαθεσιμότητας αντι-ΗΒδ και αντι-ΗΒο.

Οι λόγοι για την απουσία αυτών των αντισωμάτων στο αίμα:

  1. Το άτομο είναι υγιές και δεν υπάρχει ιός ηπατίτιδας Β στο σώμα του.
  2. Η αρχή της οξείας φάσης της ασθένειας ή της περιόδου επώασης.
  3. Χρονική μορφή στη φάση ενεργού αναπαραγωγής (ανάλυση με θετικό HBeAg).

Η ανάλυση αυτή μόνο για τη διάγνωση της ηπατίτιδας Β δεν ισχύει. Είναι συμπλήρωμα άλλων σημείων.

Εμβολιασμός

Οι ανοσοποιήσεις από την ηπατίτιδα Β είναι διαλύματα που περιλαμβάνουν πρωτεΐνη αντιγόνου HBsAg, που εφαρμόζεται στο υδροξείδιο του αργιλίου με την προσθήκη ενός ειδικού συντηρητικού. Κάθε δόση του εμβολίου περιέχει συνήθως 10 έως 20 μg αντιγόνου.

Μετά την κατάποση του υδροξειδίου του αργιλίου, αρχίζει η σταδιακή απελευθέρωση του αντιγόνου στο αίμα, επιτρέποντας στο σώμα να προσαρμοστεί σε ξένα κύτταρα και να αναπτύξει μια ανοσοαπόκριση. Τα αντισώματα στο αίμα προς την ηπατίτιδα Β αρχίζουν να σχηματίζονται περίπου 2 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό. Η ένεση γίνεται ενδομυϊκά, καθώς η υποδόρια ένεση δεν θα επιτρέψει την ανάπτυξη επαρκούς ανοσίας και θα είναι γεμάτη με την ανάπτυξη υποδόριων αποστημάτων.

Επί του παρόντος, οι περισσότερες φορές για εμβολιασμό χρησιμοποιούν φάρμακα όπως το Infanrix και η Angery. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλα φάρμακα και κατασκευαστές.

Εάν μετά από έναν εμβολιασμό σε ένα άτομο για να κάνετε την απελευθέρωση αντισωμάτων στο αίμα, τότε ανάλογα με το επίπεδό τους, μπορείτε να καθορίσετε τον βαθμό ανοσοαπόκρισης του σώματος. Εάν η συγκέντρωσή τους υπερβαίνει τα 100 mM / ml, θεωρείται ότι ο στόχος του εμβολιασμού έχει επιτευχθεί. Το αποτέλεσμα αυτό επιτυγχάνεται στο 90% του πληθυσμού.

Ένα αποτέλεσμα κάτω από τον κανόνα ή μια ασθενής ανοσοαπόκριση είναι μια περιεκτικότητα 10 mMe / ml. Αυτό σημαίνει ότι το αποτέλεσμα του εμβολιασμού δεν είναι ικανοποιητικό και απαιτείται η επανεισαγωγή του.

Η τιμή του δείκτη κάτω από 10 mM / ml ονομάζεται έλλειψη ανοσοαπόκρισης. Εάν η ανάλυση δίνει ένα τέτοιο αποτέλεσμα, τότε απαιτείται πλήρης εξέταση του σώματος για την παρουσία ενός ιού στο αίμα. Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε συνιστούν μια νέα πορεία εμβολιασμού.

αντι-ΗΒs, αντισώματα

Ποσοτικός προσδιορισμός στο αίμα συγκεκριμένων προστατευτικών αντισωμάτων μετά τη μόλυνση ή μετά τον εμβολιασμό κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β.

Ρωσικά συνώνυμα

Συνολικά αντισώματα στο αντιγόνο επιφάνειας του ιού της ηπατίτιδας Β, αντι-ΗΒs a / m.

Συνώνυμα Αγγλικά

Αντισώματα προς Αντιγόνο Επιφανείας Ηπατίτιδας Β, Αντι-ΗΒδ, Total, HBsAb, IgG, IgM, Ηπατίτιδα Β αντισώματα, Επιφανείας Ηπατίτιδας Β αντισώματος.

Μέθοδος έρευνας

Μονάδες μέτρησης

mIU / mL (Διεθνή Εκατομμύρια ανά χιλιοστόλιτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη;

Μην καπνίζετε για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η ιογενής ηπατίτιδα Β (HBV) είναι μια μολυσματική ηπατική νόσο που προκαλείται από έναν ιό της ηπατίτιδας Β που περιέχει DNA (HBV). Μεταξύ όλων των αιτιών της ανάπτυξης οξείας ηπατίτιδας και χρόνιας ιογενούς λοίμωξης, ο ιός της ηπατίτιδας Β θεωρείται ένας από τους πιο συνηθισμένους στον κόσμο. Ο πραγματικός αριθμός των μολυσμένων είναι άγνωστος, καθώς πολλοί άνθρωποι έχουν μια μόλυνση χωρίς έντονα κλινικά συμπτώματα και δεν κάνουν αίτηση για ιατρική περίθαλψη. Συχνά ο ιός ανιχνεύεται κατά τις προληπτικές εργαστηριακές εξετάσεις. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, περίπου 350 εκατομμύρια άνθρωποι επηρεάζονται από τον ιό της ηπατίτιδας Β και κάθε χρόνο χάνουν 620.000 από τις συνέπειές τους.

Η πηγή της λοίμωξης είναι ένας ασθενής με ΗΒν ή έναν φορέα ιού. Το ΗΒν μεταδίδεται με αίμα και άλλα σωματικά υγρά. Μπορείτε να μολυνθούν μέσω της σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη, με τη χρήση μη αποστειρωμένων συριγγών, μετάγγισης και μεταμόσχευση οργάνων αίματος, επιπλέον, η λοίμωξη μπορεί να περάσει από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση (μέσα από τις ρωγμές στις θηλές). Σε κίνδυνο οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας που έχουν επαφή με το αίμα πιθανή ασθενή, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, οι χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, τα άτομα με πολλαπλές απροστάτευτες σεξουαλικές σχέσεις, τα παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες με HBV.

Η περίοδος επώασης της ασθένειας είναι από 4 εβδομάδες έως 6 μήνες. Η ιογενής ηπατίτιδα Β μπορεί να εμφανιστεί τόσο υπό μορφή ήπιων μορφών που διαρκούν μερικές εβδομάδες, όσο και ως χρόνια λοίμωξη με μακρόχρονη πορεία. Τα κύρια συμπτώματα της ηπατίτιδας: ίκτερος του δέρματος, πυρετός, ναυτία, κόπωση, στην ανάλυση - σημάδια ηπατικής δυσλειτουργίας και ειδικά αντιγόνα του ιού της ηπατίτιδας Β Οξεία ασθένεια μπορεί να συμβεί γρήγορα, με μοιραία σε μία χρόνια λοίμωξη ή να οδηγήσει σε πλήρη αποκατάσταση. Πιστεύεται ότι μετά το μεταφερόμενο ΗΒν σχηματίζεται ανθεκτική ανοσία. Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα Β σχετίζεται με την ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος.

Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις για τη διάγνωση της ρευστής ή μεταφερόμενης ιογενούς ηπατίτιδας Β. Ο προσδιορισμός ιικών αντιγόνων και αντισωμάτων πραγματοποιείται για την ανίχνευση της μεταφοράς, οξείας ή χρόνιας λοίμωξης με ή χωρίς συμπτώματα, ενώ παρακολουθείται η χρόνια λοίμωξη.

Ο ιός έχει πολύπλοκη δομή. Το κύριο αντιγόνο του περιβλήματος είναι το HBsAg, το επιφανειακό αντιγόνο του ιού. Υπάρχουν βιοχημικά και φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του HBsAg, τα οποία του επιτρέπουν να χωριστεί σε διάφορους υποτύπους. Σε κάθε υποτύπο παράγονται ειδικά αντισώματα. Διαφορετικοί υποτύποι αντιγόνου βρίσκονται σε διάφορες περιοχές του κόσμου.

Τα αντισώματα-Anti-HBs αρχίζουν να εμφανίζονται στο αίμα σε 4-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, αλλά από τη στιγμή που συνδέεται με HBsAg, ως εκ τούτου ανιχνεύσιμο ποσό μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά την εξαφάνιση του HBsAg. Η περίοδος μεταξύ της εξαφάνισης του αντιγόνου και της εμφάνισης αντισωμάτων (η περίοδος "παραθύρου" ή "ορολογικό χάσμα") μπορεί να κυμαίνεται από 1 εβδομάδα έως αρκετούς μήνες. Οι τίτλοι αντισωμάτων αναπτύσσονται αργά, φτάνοντας το μέγιστο σε 6-12 μήνες, και παραμένουν σε μεγάλους αριθμούς για περισσότερο από 5 χρόνια. Ορισμένα αντισώματα ανάρρωσης βρίσκονται στο αίμα για πολλά χρόνια (μερικές φορές για τη ζωή).

Τα αντι-ΗΒs σχηματίζονται επίσης όταν το αντιγονικό υλικό του ιού χτυπά ένα εμβόλιο εναντίον του HBV και υποδεικνύει μία αποτελεσματική ανοσοαπόκριση στο εμβόλιο. Αλλά τα postvaccinal αντισώματα δεν διαρκούν τόσο πολύ στο αίμα όσο μετά τη μόλυνση. Ο ορισμός των Anti-HBs χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του θέματος της καταλληλότητας του εμβολιασμού. Για παράδειγμα, με θετική ανάλυση, δεν απαιτείται η εισαγωγή εμβολίου, επειδή υπάρχει ήδη ειδική ανοσία.

Για ποια έρευνα χρησιμοποιείται;

  • Για τον έλεγχο της χρόνιας ηπατίτιδας Β (που χορηγείται σε συνδυασμό με τον ορισμό άλλων αντιγόνων και αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας Β).
  • Για τον προσδιορισμό της μεταφερόμενης ιογενούς ηπατίτιδας Β και την ανάπτυξη της μετα-λοιμώδους ανοσίας.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού και της ανάπτυξης της ασυμπτωματικής ανοσίας.
  • Για να επιλέξετε άτομα με παράγοντες κινδύνου για μόλυνση με HBV για σκοπούς εμβολιασμού.
  • Να αποφασιστεί η σκοπιμότητα της συνταγογράφησης ανοσοσφαιρίνης σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ιογενούς ηπατίτιδας.

Πότε ανατίθεται η μελέτη;

  • Κάθε 3-6 μήνες με τον έλεγχο της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β και της θεραπείας της.
  • Παρουσία δεδομένων σχετικά με μεταφερόμενη ηπατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας.
  • Κατά την εξέταση ασθενών από μια ομάδα υψηλού κινδύνου, συμβόλαιο HBV.
  • Όταν αποφασίζεται η ανάγκη εμβολιασμού κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β.
  • Λίγους μήνες ή χρόνια μετά την εισαγωγή του εμβολίου.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Συγκέντρωση: 0 - 10 mIU / ml.

  • Η φάση ανάκαμψης μετά την μεταφορά της ηπατίτιδας Β (δεν υπάρχει HBsAg στην ανάλυση).
  • Αποτελεσματικός εμβολιασμός (ο εμβολιασμός θα διαρκέσει όχι νωρίτερα από 5 χρόνια).
  • Λοίμωξη με άλλο υποτύπο του ιού της ηπατίτιδας Β (με ταυτόχρονη ανίχνευση αντι-ΗΒ και HBsAg).
  • Απουσία ιικής ηπατίτιδας Β (με αρνητικά αποτελέσματα άλλων μελετών).
  • Απουσία μετεγχειρητικής ανοσίας.
  • Ιογενής ηπατίτιδα Β στην επώαση, οξεία ή χρόνια (με θετικά αποτελέσματα ανάλυσης για άλλα αντιγόνα και αντισώματα).
  • Συγκεκριμένα αντισώματα υπάρχουν στο αίμα σε μικρή ποσότητα (ο εμβολιασμός μπορεί να καθυστερήσει για ένα χρόνο).
  • Συνιστάται η ανάλυση να επαναλαμβάνεται μετά από λίγο (ανάλογα με την κλινική κατάσταση και την απόφαση του γιατρού).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

Σε ασθενείς μετά από μετάγγιση αίματος ή συστατικά πλάσματος, είναι πιθανό ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Σημαντικές σημειώσεις

Η παρουσία αντισωμάτων αντι-ΗΒδ δεν είναι απόλυτος δείκτης πλήρους ανάκτησης από ιική ηπατίτιδα Β και πλήρης προστασία από την επαναμόλυνση. Δεδομένης της παρουσίας διαφορετικών ορολογικών υποτύπων ηπατίτιδας Β, υπάρχει η πιθανότητα παρουσίας στο αίμα αντισωμάτων επιφανειακών αντιγόνων του ίδιου τύπου και η πραγματική μόλυνση του σώματος με τον ιό της ηπατίτιδας Β άλλου υποτύπου. Σε αυτούς τους ασθενείς, μπορούν να ανιχνευθούν ταυτόχρονα αντισώματα σε HBs και αντιγόνο HBs στο αίμα.

Συνιστάται επίσης

Ποιος διορίζει τη μελέτη;

Ειδικό μολυσματικών ασθενειών, ηπατολόγος, γαστρεντερολόγος, παθολόγος, γενικός ιατρός, χειρουργός και ανοσολόγος, ένας αιματολόγος, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος.

Λογοτεχνία

  1. Αρχές εσωτερικής ιατρικής του Harrison. 16η έκδοση. Νέα Υόρκη: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Vozianova Zh.I. Μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες: Σε 3 τόνους - Κ.: Υγεία, 2000. - Τ.1.: 601-636.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β (ιός ηπατίτιδας Β), ποσοτικός προσδιορισμός αντισωμάτων στο αντιγόνο επιφάνειας

Τουλάχιστον 3 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.

Ιογενής ηπατίτιδα - λοίμωξη με παρεντερική μηχανισμό μετάδοσης - ένα περιέχον DNA του ιού της ηπατίτιδας Β, που ανήκει στην οικογένεια Hepadnaviridae. Η πηγή της μόλυνσης - ασθενείς με ιογενή ηπατίτιδα Β ή φορέα. Η περίοδος επώασης είναι 30-90 ημέρες. Οξεία ηπατίτιδα Β χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της ηπατίτιδας με ίκτερο ή χωρίς λήγει στις περισσότερες περιπτώσεις, την ανάκτηση ή το τροχαίο σε χρόνια ηπατίτιδα Β Χρόνια ηπατίτιδα Β - ιού της ηπατικής νόσου της ηπατίτιδας Β για περισσότερο από 6 μήνες.

Τα αντισώματα στο αντιγόνο επιφάνειας του HBV (Anti-HBs) είναι ένας δείκτης μεταμόσχευσης ηπατίτιδας Β ή ανοσίας μετά τον εμβολιασμό.

  • μικρότερη από 10 mIU / ml - το AT δεν ανιχνεύθηκε.
  • 10-100 mIU / ml - χαμηλή συγκέντρωση AT.
  • περισσότερο από 100 mIU / ml - ανιχνευθεί AT.

Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η δημιουργία ενός διάγνωση και τη συνταγή της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο του ομοσπονδιακού νόμου № 323 «Περί προστασίας της υγείας των πολιτών στις βασικές αρχές της Ρωσικής Ομοσπονδίας» θα πρέπει να γίνει ένα γιατρό.

Ο ποσοτικός προσδιορισμός των αντι-ΗΒ χρησιμοποιείται ως κριτήριο αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού.

Αντισταθμιστικός κανόνας κατά hbs. HbsAg θετικό - τι σημαίνει αυτό

Η ηπατίτιδα Β υπήρξε και παραμένει ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα της παγκόσμιας υγείας. Περίπου 350 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από τη νόσο.

Εκφράζεται στον μαζικό θάνατο των ηπατοκυττάρων (κύτταρα του ήπατος) ενάντια στο φόντο της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην επακόλουθη ανάπτυξη της ηπατικής ανεπάρκειας.

Η μόλυνση οφείλεται στην έκθεση σε βιολογικά υγρά ενός μολυσμένου ατόμου - αίμα, σάλιο, ούρα, χολή, κλπ. Όταν διεισδυτική σώμα συνθέτει ιού ειδική πρωτεΐνη ενώσεων - αντισώματα στην ηπατίτιδα Β Μια μελέτη των αντισωμάτων (δεικτών) μπορεί όχι μόνο να καθορίσει τη διάγνωση, αλλά και να κατανοήσουν την πολυπλοκότητα της ασθένειας, για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της.

Για την καταπολέμηση των ιών ως απάντηση στα αντιγόνα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα που είναι μοναδικά για κάθε ασθένεια. Πρόκειται για ειδικές πρωτεΐνες, των οποίων η δράση αποσκοπεί στην προστασία του σώματος από τον παθογόνο οργανισμό.

Εάν τα αντισώματα της ηπατίτιδας Β βρίσκονται στο αίμα, ανάλογα με τον τύπο τους, αυτό μπορεί να υποδεικνύει:

  • για την ασθένεια του ασθενούς στα αρχικά στάδια (πριν από την εμφάνιση των πρώτων εξωτερικών σημείων).
  • σχετικά με την ασθένεια στο στάδιο της εξασθένησης.
  • σχετικά με τη χρόνια εξέλιξη της ηπατίτιδας Β ·
  • για την ηπατική βλάβη λόγω της νόσου.
  • σχετικά με την ανοσία που δημιουργείται μετά την ανάρρωση.
  • για έναν υγιή φορέα (ο ίδιος ο ασθενής δεν είναι άρρωστος, αλλά είναι μεταδοτικός).

Τα αντισώματα στο αίμα δεν υποδεικνύουν πάντα την παρουσία ηπατίτιδας Β ή νόσου που έχει θεραπευτεί νωρίτερα. Η παραγωγή τους είναι επίσης συνέπεια του εμβολιασμού.

Επιπλέον, η αναγνώριση των δεικτών μπορεί να οφείλεται:

  • διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της εξέλιξης των αυτοάνοσων νόσων).
  • κακοήθεις όγκους στο σώμα.
  • άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Τέτοια αποτελέσματα ονομάζονται ψευδώς θετικά, καθώς η παρουσία αντισωμάτων δεν συνοδεύεται από ανάπτυξη ηπατίτιδας Β.

Παράγονται αντισώματα στον ιό και στα στοιχεία του (αντιγόνα). Προχωρώντας από αυτό, διακρίνουν:

  • επιφανειακά αντισώματα αντι-ΗΒδ (σε αντιγόνα HBsAg που σχηματίζουν τον ιικό φάκελο).
  • πυρηνικών αντισωμάτων αντι-ΗΒο (στο αντιγόνο HBc που βρίσκεται στην πυρηνική πρωτεΐνη του ιού).

Το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β (HBsAg, αντι-ΗΒδ)

Το αντιγόνο επιφάνειας του HBsAg είναι ένα συστατικό του ιού της ηπατίτιδας Β ως συστατικό του καψιδίου (φάκελος). Είναι αξιοσημείωτο για την αξιοσημείωτη σταθερότητα του.

Διατηρεί τις ιδιότητές του ακόμη και σε όξινα και αλκαλικά περιβάλλοντα, μετατρέπει την επεξεργασία με φαινόλη και φορμαλίνη, ψύχει και βράζει. Είναι αυτός που εξασφαλίζει τη διείσδυση του HBV στα ηπατικά κύτταρα και την περαιτέρω παραγωγή του.

Το αντιγόνο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος πριν από τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου και ανιχνεύεται με ανάλυση 2-5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Τα αντισώματα έναντι του HBsAg ονομάζονται αντι-ΗΒ.

Διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη διαμόρφωση της ανοσίας του HBV. Μια ποσοτική μελέτη αίματος για αντισώματα διεξάγεται για τον έλεγχο του σχηματισμού ανοσίας μετά τον εμβολιασμό. Το αντιγόνο δεν καταγράφεται στο αίμα.

Το πυρηνικό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β (HBcAg, anti-HBc)

Το αντιγόνο HBcAg αποτελεί συστατικό των πυρηνικών πρωτεϊνών. Ανιχνεύεται με βιοψία του ιστού του ήπατος, δεν υπάρχει στο αίμα σε ελεύθερη μορφή. Επειδή η ίδια η διαδικασία της δοκιμής για αυτό το αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β είναι αρκετά επίπονη, σπάνια διεξάγεται.

Τα ακόλουθα αντι-ΗΒο αντισώματα έχουν βρεθεί:

Κανονικά δεν υπάρχει IgM στο αίμα. Εμφανίζονται στην οξεία φάση της νόσου. Κυκλοφορεί στο αίμα από 2 έως 5 μήνες. Στο μέλλον, το IgM αντικαθίσταται με IgG, το οποίο μπορεί να βρεθεί στο αίμα για πολλά χρόνια

Τι λέει αν τα αντισώματα της ηπατίτιδας Β βρίσκονται στο αίμα;

Τα αντι-ΗΒ στο αίμα αντανακλούν τη θετική δυναμική. Εμφανίζονται:

  • στην ανάνηψη και τον σχηματισμό ανοσίας στον ασθενή (HBsAg ταυτόχρονα απουσιάζουν).
  • εντοπίζονται στους ανακτηθέντες ασθενείς που παραμένουν φορείς του ιού (δεν ανιχνεύεται HBsAg του αντιγόνου ηπατίτιδας Β).
  • καταγράφονται σε μερικούς ανθρώπους που έχουν μεταγγίσει αίμα ή συστατικά του από τον φορέα αντισωμάτων.

Εάν το επιφανειακό αντιγόνο της ηπατίτιδας Β με δείγμα αίματος είναι θετικό, τότε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι:

  • οξεία πορεία της νόσου (σταδιακή αύξηση των επιπέδων στο αίμα, που ανιχνεύεται επίσης από HBcAg, Anti-HBc).
  • (τα αντιγόνα του ιού της ηπατίτιδας Β έχουν σταθερό υψηλό επίπεδο για περισσότερο από 6 μήνες, υπάρχει επίσης HBcAg, Anti-HBc).
  • υγιή φορέα (σε συνδυασμό με Anti-HBc).
  • σε μικρά παιδιά, είναι δυνατό να ανιχνευθούν τα μητρικά αντιγόνα στο αίμα.

Η ταυτόχρονη εξαφάνιση του αντιγόνου HBsAg και η ανάπτυξη αντι-ΗΒδ αντισωμάτων αποτελεί καλή ένδειξη. Η ταυτόχρονη εύρεση τους υποδηλώνει μια δυσμενή πρόγνωση της νόσου.

Θετικά πυρηνικά IgM αντισώματα έναντι της ηπατίτιδας Β ανιχνεύονται με ηπατική βλάβη στα στάδια της ictric και pre-icterice. Ο ασθενής είναι εξαιρετικά μεταδοτικός σε άλλους.

Η παρουσία αντι-HBc IgM σε συνδυασμό με HBsAg δείχνει μια οξεία πορεία της νόσου.

Η εξαφάνιση του IgM μιλά για την εξασθένιση της νόσου και την ανάρρωση του ασθενούς. Η επακόλουθη IgG παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την αποκατάσταση. IgG - ένας δείκτης που εμφανίζεται όταν αναπτύσσεται μια επίμονη ασυλία στην ασθένεια ή η μετάβασή της σε μια χρόνια μορφή.

Πίνακας. Αυτό υποδεικνύεται από την ανίχνευση (+) ή μη ανίχνευσης αντισωμάτων (-) και αντιγόνων ηπατίτιδας Β.

Τι γίνεται αν το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β είναι θετικό;

Το αντιγόνο επιφάνειας του ιού της ηπατίτιδας Β, που βρίσκεται στο αίμα, δεν αποτελεί δικαιολογία για πανικό. Πρώτα απ 'όλα, η έρευνα διεξάγεται πάντα με σύνθετο τρόπο.

Η εξέταση ενός δείγματος μόνο ενός δείκτη δεν δίνει ξεκάθαρα και ακριβή αποτελέσματα.

Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί από ένα σύνολο δεικτών στο αίμα του ασθενούς, τότε συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία.

Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να θεραπεύσει ένα άτομο αρκετά γρήγορα.

Σε 95-98% των περιπτώσεων σε ενήλικες, η ασθένεια περνά χωρίς ίχνος. Στα παιδιά η ηπατίτιδα αντιμετωπίζεται πιο δύσκολα, συχνά περνάει στη χρόνια μορφή. Ο εμβολιασμός συνιστάται για την πρόληψη της νόσου. Σχετικά με το τι επικίνδυνη ηπατίτιδα Β για τους άλλους, μπορείτε να μάθετε.

Η παραγωγή του εμβολίου βασίζεται στις τελευταίες τεχνολογίες γενετικής μηχανικής. Ένας ανασυνδυασμένος παραγωγός του αντιγόνου της ηπατίτιδας Β είναι μετασχηματισμένα στελέχη ζυμομύκητα του hansenula polymorpha. Η χρήση τους καθιστά δυνατή τη χρήση συστατικών αίματος κατά τη δημιουργία εμβολίου και την υψηλή ασφάλεια.

Χρήσιμο βίντεο

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ηπατίτιδα Β, που περιγράφονται απλά και δομημένα, μπορείτε να μάθετε από το παρακάτω βίντεο:

Συμπέρασμα

  1. Η ηπατίτιδα Β είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Όταν ένας ενήλικας μολυνθεί, σπάνια πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο.
  2. Να προσδιοριστούν τα αρχικά στάδια της χρήσης μελετών σε δείκτες. Είναι σε θέση να δώσουν τις πιο πλήρεις πληροφορίες σχετικά με το στάδιο της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς.
  3. Το ασφαλές σεξ, η αποστείρωση των ιατρικών και οδοντιατρικών οργάνων, η σωστή υγιεινή του μανικιούρ και τα αξεσουάρ των κομμωτών θα είναι μια εξαιρετική πρόληψη της μόλυνσης.
  4. Σε υψηλότερους κινδύνους μόλυνσης, συνιστάται η χρήση του εμβολίου.

Η ηπατίτιδα Β είναι μια από τις πιο πολύπλοκες ιογενείς ασθένειες που μπορούν να μεταδοθούν μέσω του αίματος ή κατά τη σεξουαλική επαφή. Χαρακτηρίζεται από διαφορετικές μορφές της πορείας και τρόπους ανάπτυξης του, έτσι για τη διάγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να παραδοθεί το αίμα στο HBsAg εγκαίρως.

Δοκιμή αίματος HBsAg - τι είναι αυτό;

Τα HBs Ag είναι ειδικά συστατικά πρωτεΐνης (αντιγόνα) του ιού της ηπατίτιδας, τα οποία βρίσκονται σε διάφορα μέρη του. Ο δείκτης HBs είναι ένας πρώτος δείκτης για τον προσδιορισμό της προδιάθεσης ενός ατόμου σε μια τέτοια ασθένεια ή για την ανίχνευση της παρουσίας ηπατίτιδας Β.

Εάν κατά τη διάρκεια της κύησης ενός παιδιού η εξέταση αίματος μιας γυναίκας για το HBsAg έδειξε μια θετική αντίδραση, τότε μετά τη γέννηση του παιδιού, ο ίδιος υποχρεώνεται να υποβληθεί στην ίδια ανάλυση. Δεν είναι καθόλου απαραίτητο η μητέρα να μπορεί να περάσει τον ιό αυτό στο παιδί. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει ένας αρκετά υψηλός κίνδυνος ότι μια έγκυος γυναίκα μπορεί παρόλα αυτά να μεταδώσει έναν ιό στο μωρό της κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Οι εξετάσεις αίματος HBs μπορούν να αποδείξουν την ύπαρξη οξείας ή χρόνιας μορφής ηπατίτιδας Β σε έναν ασθενή. Για παράδειγμα, όταν το αντιγόνο HBs είναι στο αίμα για περισσότερο από μισό χρόνο, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία στο σώμα σημείων χρόνιας ηπατίτιδας.

Μέσα στο αίμα, ο ιός μεταφέρεται στο ήπαρ και πολλαπλασιάζεται ενεργά εκεί. Σε αυτή την περίοδο, δεν είναι δυνατή η διάγνωση του HBsAg, δεδομένου ότι η ποσότητα των αντιγόνων σε αυτό το στάδιο είναι ελάχιστη. Σταδιακά, οι ιοί αρχίζουν να ρίχνουν τα σωματίδια τους στην κυκλοφορία του αίματος, η συγκέντρωση του HBsAg αυξάνεται, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας τους με τη διεξαγωγή κατάλληλης δοκιμασίας αίματος.

Οι αιτίες εμφάνισης αντιγόνου ηπατίτιδας

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει συναίνεση σχετικά με τις ακριβείς αιτίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της ιογενούς ηπατίτιδας. Συχνά οι άνθρωποι, χωρίς κανένα σημάδι ασθένειας, γίνονται φορείς του παθογόνου παράγοντα και πιθανή απειλή για τους άλλους, καθώς μπορούν να μολύνουν αυτή την ασθένεια. Ακριβώς, μπορεί να υποστηριχθεί ότι με μια θετική ανάλυση του HBsAg σε μια έγκυο γυναίκα, η πιθανότητα να γεννήσει ένα υγιές μωρό είναι μόνο 1:10, δηλαδή τα παιδιά γίνονται φορείς του ιού.

Μια εξέταση αίματος για το αντιγόνο HBs καθιστά δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του βαθμού εξέλιξης μιας επικίνδυνης ασθένειας. Μερικές φορές μπορεί να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα από φορείς του AIDS ή ασθενείς που αντιμετωπίζονται σοβαρά για άλλες πολύπλοκες ασθένειες. Το γεγονός είναι ότι αυτοί οι άνθρωποι χτυπούνται από το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος, έτσι μπορεί να αντιδράσει λανθασμένα στα μόρια αμινοξέων και στο HBsAg.

Παρατηρήσεις έχουν δείξει ότι οι φορείς του αντιγόνου HBs είναι συχνότερα άνδρες από τις γυναίκες. Αλλά οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο δεν έχουν μελετηθεί ακόμα.

Ο καθένας μπορεί να μπει στη ζώνη κινδύνου και να γίνει φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β. Μερικοί άνθρωποι είναι πιο ευάλωτοι στον ιό, άλλοι είναι λιγότερο. Η ανάλυση του αίματος του HBsAg δεν δείχνει την παρουσία της νόσου, αλλά απλώς διαπιστώνει ότι το άτομο είναι ο φορέας του ιού. Μια τέτοια εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί εδώ και χρόνια, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει μια ζωή. Οι φορείς του παθογόνου της ηπατίτιδας Β απαγορεύονται να γίνουν δότες. Καταγράφονται και λαμβάνουν συστηματικά HBsAg εξέταση αίματος. Στον σημερινό κόσμο, δεν υπάρχει ακριβής και επιβεβαιωμένη γνώση του γιατί οι άνθρωποι γίνονται φορείς της ηπατίτιδας και πώς να την αντισταθεί.

Ενδείξεις για ανάλυση HBsAg

Η κύρια ένδειξη για τη διενέργεια εξετάσεων αίματος είναι η επιθυμία του ατόμου να ελέγξει την κατάσταση της υγείας του, καθώς ο ιός της ηπατίτιδας Β έχει αρκετά υψηλό ποσοστό εξάπλωσης.

Τα παρακάτω πρέπει να γίνουν χωρίς αποτυχία:

  1. Οι έγκυες γυναίκες, όταν γίνονται καταχωρημένες κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης και πριν από τη γέννηση.
  2. Όλοι οι εργαζόμενοι στον ιατρικό τομέα και κυρίως εκείνοι που έχουν άμεση επαφή με το αίμα (νοσηλευτές, γυναικολόγοι, χειρουργοί).
  3. Οι ασθενείς που προγραμματίζονται για χειρουργική επέμβαση.
  4. Ασθενείς με κίρρωση του ήπατος και ασθένειες της χοληφόρου οδού.
  5. Άτομα με όλες τις μορφές ηπατίτιδας.

Διεξαγωγή της ανάλυσης

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά στην προετοιμασία για τη διεξαγωγή δοκιμασίας αίματος για ηπατίτιδα Β. Θεωρείται επαρκής κατάσταση: πριν από την ανάλυση, μην τρώτε για περίπου 10-12 ώρες.

Για τη διάγνωση της παρουσίας αντιγόνου HBs στο αίμα υπάρχουν δύο βασικές τεχνικές:

  • ρητή διάγνωση.
  • ορολογική διάγνωση.

Η γρήγορη διάγνωση μπορεί να γίνει μόνος σας (χωρίς τη βοήθεια του γιατρού) στο σπίτι, η ορολογική έρευνα είναι αποκλειστικά το προνόμιο των εργαστηρίων.

Η έρευνα στο εργαστήριο δίνει μια ακριβέστερη περιγραφή του τρόπου της νόσου. Για εργαστηριακή διάγνωση απαιτείται ειδικός εξοπλισμός και αντιδραστήρια.

Γρήγορη διάγνωση


Εξερεύνηση έξω από το εργαστήριο μπορεί να δείξει εάν υπάρχει HBsAg στο σώμα. Για να κάνετε μια γρήγορη μέθοδο, μπορείτε να αγοράσετε ειδικά αντιδραστήρια δοκιμής στο φαρμακείο και, χρησιμοποιώντας το τριχοειδές αίμα, να πραγματοποιήσετε ένα διαγνωστικό έλεγχο στο σπίτι. Δεν δίνει έναν αριθμητικό και ποιοτικό χαρακτηρισμό των αντιγόνων. Αν η δοκιμή είναι θετική, πρέπει να επιθεωρηθεί επιπρόσθετα στο εργαστήριο.

Για αυτή την ανάλυση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ειδικό κιτ που αγοράσατε στο φαρμακείο, το οποίο περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα εξαρτήματα για τη διάγνωση.

Η ακολουθία ενεργειών για γρήγορη διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Απλώστε το δάκτυλο με αλκοόλ και αφήστε το να στεγνώσει.
  2. Πιέστε ένα δάχτυλο με μια νυστέρι ή ένα αεροσκάφος.
  3. Πάρτε 2-3 σταγόνες αίματος και ρίξτε μια ταινία μέτρησης.
  4. Αγγίξτε το δάκτυλο στην ταινία δεν μπορεί, έτσι ώστε να μην επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης.
  5. Μετά από 1 λεπτό, χαμηλώστε τη λωρίδα στο δοχείο από τη συσκευή, στην οποία προστίθενται 3-4 σταγόνες του ρυθμιστικού διαλύματος.
  6. Αξιολογήστε το αποτέλεσμα της ανάλυσης HBsAg σε 10-15 λεπτά.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν 2 μέθοδοι ορολογικής εξέτασης του HBsAg:

  • RIA (ραδιοανοσοπροσδιορισμός).
  • XRF (αντίδραση φθοριζόντων αντισωμάτων).

Το υλικό για τη λήψη της ανάλυσης είναι το φλεβικό αίμα ενός ατόμου, ή ακριβέστερα του πλάσματος του, το οποίο λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της επεξεργασίας σε μια φυγόκεντρο.

Η ορολογία έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό και χαρακτηρίζεται από ιδιαίτερη ειδικότητα και υψηλή ακρίβεια. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας του HBsAg ήδη 21 ημέρες μετά την είσοδο του ιού στο σώμα. Η ορολογική ανάλυση είναι ικανή να ανιχνεύσει ορισμένα αντισώματα αντι-ΗΒ, τα οποία, με τη σειρά τους, εμφανίζονται αρκετές εβδομάδες μετά την ανάκτηση του ασθενούς. Ο αριθμός αυτών των σχηματισμών αυξάνεται διαρκώς και σώζεται για το υπόλοιπο της ζωής σας. Ένα άτομο αναπτύσσει σταδιακά μια σταθερή ανοσία κατά της ηπατίτιδας.

Εξέταση αίματος HBs αντιγόνο - αυτό είναι μόνο το πρώτο βήμα στη μελέτη της ηπατίτιδας Β Θετική έως 0.01 ng HBsAg ανά 1 ml έως περίπου 500 μ§ ανά 1 ml υποδεικνύει την παρουσία στον ασθενή τέτοιων τύπων του ιού της ηπατίτιδας Β, όπως:

  • λανθάνουσα μορφή ή μεταφορά.
  • περίοδος επώασης ·
  • οξεία μορφή της ασθένειας ·
  • χρόνια μορφή της νόσου.

Η ιογενής ηπατίτιδα είναι μια κατηγορία μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν τα ηπατικά κύτταρα. Η πιο κοινή μεταξύ όλων των τύπων της ηπατίτιδας είναι η ηπατίτιδα Β Παρ 'όλες τις προσπάθειες των γιατρών να ενισχύσει τα προληπτικά μέτρα κατά της νόσου, οι στατιστικές δείχνουν ότι ο αριθμός των ανθρώπων που έχουν περάσει μια εξέταση αίματος για HBsAg και να πάρει ένα θετικό αποτέλεσμα, υπάρχει αρκετά μεγάλη.

Ορισμός και αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων ανάλυσης

Η ρητή μέθοδος μπορεί να παρουσιάσει τους ακόλουθους δείκτες για ανάλυση:

  1. Μία λωρίδα ελέγχου υποδεικνύει ένα αρνητικό αποτέλεσμα, δηλ. το άτομο είναι υγιές.
  2. Δύο λωρίδες σήματος υποδεικνύουν την παρουσία αντιγόνου HBs. Ένα άτομο είναι είτε φορέας είτε άρρωστος με ηπατίτιδα. Αυτό το αποτέλεσμα απαιτεί πρόσθετη εξέταση.
  3. Η παρουσία μίας μόνο λωρίδας δοκιμής υποδεικνύει ότι η δοκιμή είναι άκυρη. Είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διάγνωση και πάλι.

Η ερμηνεία της ορολογικής έρευνας συνεπάγεται δύο εναλλακτικές επιλογές:

  1. Η εξέταση αίματος HBsAg είναι αρνητική. Αυτός είναι ο κανόνας και δείχνει ότι ένα άτομο δεν είναι φορέας της νόσου.
  2. HBsAg-θετικό. Ο υπό μελέτη ασθενής είναι ο φορέας του αντιγόνου του ιού. Για να αποκτηθεί μια λεπτομερέστερη εικόνα της ανοσίας έναντι του ιού και της δραστικότητας του αντιγόνου HBs, εξετάζονται και αποκρυπτογραφούνται και άλλοι δείκτες της ασθένειας που εξετάζεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ορολογική ανάλυση μπορεί να δώσει ένα ψευδές αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η μελέτη διεξήχθη μετά το φαγητό ή πριν από 4 εβδομάδες μετά την είσοδο του ιού στο αίμα. Η αποκρυπτογράφηση των δεικτών που λαμβάνονται μπορεί μόνο να ειδικευτεί σε αυτόν τον τομέα.

Η ιογενής ηπατίτιδα Β θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες και κοινές μολυσματικές βλάβες του ανθρώπινου ήπατος, που απειλεί το θάνατο, ο προσδιορισμός και η πρόληψη είναι ένα έργο προτεραιότητας της σύγχρονης ιατρικής. Μεταξύ των ορολογικών δεικτών που προσδιορίζουν την ηπατίτιδα Β σε πρώιμο στάδιο, η κύρια θέση καταλαμβάνεται από το αυστραλιανό αντιγόνο (HBsAg). Περισσότερες πληροφορίες για το τι είναι ένα αυστραλιανό αντιγόνο και πώς θα μεταδοθεί θα περιγραφούν σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι το HBsAg

Το αυστραλιανό αντιγόνο είναι ένα επιφανειακό συστατικό της πρωτεϊνικής επικάλυψης των κυττάρων της ιογενούς ηπατίτιδας Β, το οποίο χρησιμεύει ως προστατευτικό υλικό για το DNA του ιού. Είναι επίσης υπεύθυνος για την εισαγωγή του ιού σε ηπατοκύτταρα, μετά την οποία τα κύτταρα του ιού αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ποσότητα του αντιγόνου στο αίμα είναι ελάχιστη, οπότε είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί. Τα νεοσυσταθέντα ιικά κύτταρα εισέρχονται στο αίμα και η συγκέντρωση του HBsAg αυξάνεται, γεγονός που επιτρέπει στις ορολογικές μεθόδους εξέτασης να το διορθώσουν. Η περίοδος επώασης διαρκεί περίπου 4 εβδομάδες, μετά την οποία ανιχνεύεται το αυστραλιανό αντιγόνο στο αίμα.

HBsAg θεωρείται ότι είναι το κύριο χαρακτηριστικό του ασθενή της ηπατίτιδας Β, όμως, δεν μπορεί να κάνει μια διάγνωση που βασίζεται αποκλειστικά και μόνο σε αυτό το κουπόνι για την επιβεβαίωση της νόσου είναι απαραίτητο να προβεί σε σειρά εξετάσεων.

Για πρώτη φορά, το αντιγόνο HBs ανιχνεύτηκε στο αίμα αυστραλιανών αβοριγίνων, μετά το οποίο ονομάστηκε "αυστραλιανό αντιγόνο".

Το HBsAg είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό σε χημικές ή φυσικές επιδράσεις. Έτσι, αντέχει στην υπεριώδη ακτινοβολία και τις υψηλές θερμοκρασίες, μπορεί να παραμείνει στην κατεψυγμένη κατάσταση για χρόνια και σε αποξηραμένο αίμα, σε θερμοκρασία δωματίου, διαρκεί για εβδομάδες. Επίσης, τα όξινα και αλκαλικά μέσα και τα αντισηπτικά διαλύματα χλωραμίνης και φαινόλης στη χαμηλή τους συγκέντρωση δεν είναι επικίνδυνα για το αντιγόνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ιογενής ηπατίτιδα Β χαρακτηρίζεται από τη μεγάλη μολυσματική της ικανότητα.

Παθογένεια και μορφές ηπατίτιδας Β

Δεδομένου ότι η διείσδυση του αντιγόνου HBs στο σώμα, η ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης στην οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β συμβαίνει σε διάφορα στάδια:

  1. Λοίμωξη - η περίοδος επώασης, ο ιός εισάγεται. Η περίοδος διαρκεί περίπου 12-18 ημέρες. Στο τέλος αυτής παρατηρείται αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών και της χολερυθρίνης στο αίμα, αύξηση των μεγεθών της σπλήνας και του ήπατος. Η κατάσταση του ασθενούς μοιάζει με καταρροϊκή νόσο ή εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης.
  2. Η σταθεροποίηση στο ήπαρ και η διείσδυση του ιού στα ηπατοκύτταρα, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, και στη συνέχεια μεταφέρει το αίμα σε όλο το σώμα. Υπάρχουν έντονα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος, εμφανίζεται σοβαρή ηπατική κυτταρική ανεπάρκεια.
  3. Συμπερίληψη ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος για προστασία από τον ιό και εξάλειψή του. Ο ασθενής αναπτύσσει την ασυλία του και ανακάμπτει. Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν αλλοίωση του ηπατικού ιστού, πηγαίνουν στην ύφεση, αποκαθίσταται η λειτουργία του ήπατος και δημιουργείται μεταβολισμός.

Συμπτωματική οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β:

  • αδυναμία στο σώμα?
  • απώλεια της όρεξης.
  • ηλίθιος πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο.
  • κνησμός;
  • ίκτερο (παρατηρείται σε ένα τρίτο των ασθενών).
  • πόνος στις αρθρώσεις.
  • σκούρο χρώμα των ούρων.
  • διευκρίνιση του σκαμνιού ·
  • μείωση της συγκέντρωσης λευκωματίνης στο αίμα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το 5-10% της ηπατίτιδας Β σε ασθενείς γίνεται χρόνια. Οι ασθενείς αυτοί χωρίζονται σε 2 τύπους: υγιείς φορείς του ιού, στους οποίους η παθολογία είναι απολύτως ασυμπτωματικός, και ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα, οι οποίοι εμφανίζονται με την εμφάνιση χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων. Στο σώμα των υγιών φορέων, το επιφανειακό αντιγόνο μπορεί να παραμείνει μέχρι μερικά χρόνια, ποτέ δεν θυμηθεί ένα από τα συμπτώματα. Η αποφασιστική σημασία για την εμφάνιση του μακροπρόθεσμου φορέα του ιού στο σώμα είναι η ηλικία κατά την οποία έγινε η μόλυνση. Εάν σε ενήλικες η μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή και η μεταφορά του HBsAg δεν παρατηρείται τόσο συχνά, στα μωρά το ποσοστό αυτό είναι τρομακτικό - πάνω από το 50%.

Η παρατεταμένη μεταφορά ιού είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης και ηπατοκυτταρικού καρκίνου, πρωτοπαθούς κακοήθους όγκου του ήπατος.

Αντισώματα στην ηπατίτιδα Β και στον εμβολιασμό

Η διείσδυση του ιού στο σώμα σχηματίζει ένα ανοσολογικό σύμπλοκο ανθρώπινης και αρχίζουν να παράγουν ενεργά αντισώματα σε ηπατίτιδα Β (antiHBs). Χάρη σε αυτό, σχηματίζεται η δική του ανοσία, η οποία προστατεύει το σώμα από την επανεμφάνιση του ιικού παράγοντα. Με βάση αυτή την αρχή και τον εμβολιασμό έναντι της ηπατίτιδας Β, διότι τα εμβόλια περιέχουν νεκρά ή γενετικά τροποποιημένα ή HBs αντιγόνο, η οποία δεν μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της μόλυνσης, αλλά αρκετά για να αναπτύξουν ανοσία στην ασθένεια. Ο σχηματισμός αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας Β αρχίζει περίπου 2 εβδομάδες μετά την εισαγωγή του εμβολίου. Η ένεση γίνεται ενδομυϊκά. Η βέλτιστη ποσότητα αντισωμάτων που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα μετά από εμβολιασμό θεωρείται ότι είναι η συγκέντρωσή τους στο αίμα πάνω από 100 mMe / ml. Μη ικανοποιητικά αποτελέσματα μπόλιασμα και αδύναμο αντισώματα ανοσοαπόκριση αναγνωρίζουν στοιχεία από 10 mIU / ml ειδικού προορισμού επαναλαμβανόμενη χορήγηση του εμβολίου.

Ο προγραμματισμένος τριπλός εμβολιασμός χορηγείται σε νεογνά, με την εισαγωγή του πρώτου εμβολίου εντός 24 ωρών από τη γέννηση. Αυτή η πρώιμη εισαγωγή στοχεύει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου περιγεννητικής μόλυνσης, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις μόλυνσης νεογνών με αντιγόνο HBsAg, αναπτύσσει χρόνια ηπατίτιδα Β.

Οι λυπηρές συνέπειες της χρόνιας ηπατίτιδας στη βρεφική ηλικία μπορούν να έρθουν εδώ και δεκαετίες και το εμβόλιο αποτελεί προφύλαξη για το παιδί όχι μόνο από την οξεία, αλλά και τη χρόνια ηπατίτιδα Β.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση του Αυστραλιανού αντιγόνου στο αίμα, χρησιμοποιούνται δύο τύποι μελετών: ταχεία δοκιμή και ορολογικές διαγνωστικές μέθοδοι.

Ο καθένας μπορεί να διεξάγει μια ρητή δοκιμή ανεξάρτητα στο σπίτι και το αίμα για την ανίχνευση ορολογικών δεικτών δίνεται αυστηρά σε εργαστήρια. Για τον πρώτο τύπο, αρκετό τριχοειδές αίμα που λαμβάνεται από το δάκτυλο και για την εργαστηριακή ανάλυση, λαμβάνεται αίμα από τη φλέβα.

Μέθοδος έκφρασης για τον προσδιορισμό του αντιγόνου των HBs στο αίμα

Πώς να διεξάγετε ρητά διαγνωστικά στο σπίτι:

  1. Αφαιρέστε το δάκτυλο με αλκοόλ και αφήστε το να στεγνώσει.
  2. Πιέστε ένα δάχτυλο με ένα αναδευτήρα.
  3. Πάρτε μερικές σταγόνες απεκκριμένου αίματος και εφαρμόστε στη δοκιμαστική ταινία, χωρίς να αγγίξετε το δάκτυλο της ταινίας.
  4. Περιμένετε ένα λεπτό και τοποθετήστε την ταινία στο δοχείο. Στη συνέχεια, προσθέστε μερικές σταγόνες μιας ειδικής λύσης σε αυτό. Η χωρητικότητα και η λύση περιλαμβάνονται στο κιτ ταχείας διάγνωσης.
  5. Έλεγχος αποτελέσματος μετά από 15 λεπτά.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της ταχείας εξέτασης:

  1. Κανονική - εμφανίζεται μόνο 1 λωρίδα ελέγχου. Σημαίνει ότι το άτομο είναι υγιές, το αυστραλιανό αντιγόνο δεν βρίσκεται.
  2. Δύο γραμμές είναι ορατές - είναι ένα σήμα που ανιχνεύει ένα αντιγόνο HBs, είναι πιθανό να έχει ηπατίτιδα Β. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επειγόντως μια πρόσθετη εξέταση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να καθοριστεί η σωστή θεραπεία.

Ορολογική διάγνωση

Στη διάγνωση του δείκτη υπάρχουν δύο τύποι έρευνας:

  • Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA).
  • Αντίδραση αντισωμάτων φθορίωσης (RFA).

Οι ορολογικές μέθοδοι χαρακτηρίζονται από κατατοπιστική και αξιόπιστη τους, καθώς δεν βρίσκονται μόνο στο αίμα του αντιγόνου HBsAg, αλλά δείχνουν επίσης την ποσότητα που επιτρέπει να καθορίζουν την μορφή και το στάδιο της ιογενούς ηπατίτιδας B. Επίσης, αυτή η τεχνική επιτρέπει την ανίχνευση αντισωμάτων στον ιό, η παρουσία των οποίων υποδεικνύει την ανάπτυξη ανοσίας προς παθολογία.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της ορολογικής διάγνωσης:

  1. Ο κανόνας είναι αρνητικό αποτέλεσμα, το αντιγόνο HBs δεν ανιχνεύεται.
  2. Ένα θετικό αποτέλεσμα - ανιχνεύεται HBsAg. Αυτό υποδηλώνει την παρουσία σε οποιοδήποτε άτομο οποιασδήποτε μορφής ηπατίτιδας Β, ή ότι είναι ένας υγιής φορέας.
  3. Ανιχνεύονται αντισώματα HBs - αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει εμβολιαστεί ή πρόσφατα είχε ηπατίτιδα Β.

Μην ξεχνάτε ότι τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ψευδώς θετικά και ψευδο-αρνητικά, ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Επομένως, εάν ένα θετικό αποτέλεσμα της ανάλυσης για την παρουσία αντιγόνου δεν χρειάζεται να πανικοβληθεί, πρέπει επειγόντως να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις.

Ως πρόσθετες μελέτες για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας και την εκτίμηση του βαθμού βλάβης του ηπατικού ιστού, μπορεί να αποδοθεί στον ασθενή: υπερηχογράφημα, βιοχημική εξέταση αίματος, βιοψία παρακέντησης.

Πώς μεταδίδεται το αυστραλιανό αντιγόνο;

Οι οδοί μεταφοράς της αντιγόνου HBsAg είναι οι ακόλουθες:

  1. Μετάγγιση αίματος και των συστατικών του, μεταμόσχευση οργάνων των μολυσμένων.
  2. Περιγεννητική οδός μόλυνσης - ο ιός μεταδίδεται από μολυσμένη άρρωστη μητέρα στο παιδί στη μήτρα, κατά τη διάρκεια του τοκετού και επίσης στη μεταγεννητική περίοδο.
  3. Μη συμμόρφωση με κανόνες υγιεινής: Χρήση οδοντόβουρτσας κάποιου άλλου, σφουγγαράκια κολύμβησης, ξυράφια, μαντήλια. Αυτό περιλαμβάνει την επίσκεψη σαλόνια ομορφιάς, κομμωτήρια, και τα τατουάζ, όπου χρησιμοποιούν εργαλεία για όλους.
  4. Τα σεξουαλικά αντιγόνα HBs μεταδίδονται στον σύντροφο μέσω του σπέρματος κατά τη σεξουαλική επαφή με τα μολυσμένα άτομα.
  5. Μη συμμόρφωση με τους κανόνες για τη χρήση εμβολίων από το ιατρικό προσωπικό στη μαζική ανοσοποίηση του πληθυσμού.
  6. Ενδοφλέβια ένεση ψυχοτρόπων ουσιών από χρήστες ναρκωτικών μέσω συνηθισμένων συριγγών.

Ποιος κινδυνεύει για το αντιγόνο HBs;

Τα άτομα που πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση αίματος για ένα αυστραλιανό αντιγόνο απαιτούνται:

  1. Έγκυες γυναίκες - η ανάλυση πραγματοποιείται κατά την είσοδο στη διαβούλευση των γυναικών και πριν από τον τοκετό.
  2. Οι ιατροί, ιδίως εκείνοι που έρχονται συνεχώς σε επαφή με το αίμα: χειρουργοί, μαιευτήρες-γυναικολόγοι, οδοντίατροι, νοσηλευτές.
  3. Υγιείς φορείς HBs, καθώς και ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β.
  4. Ασθενείς που πάσχουν από κίρρωση ήπατος ή ηπατίτιδας ή άτομα που υπάρχουν υπόνοιες ότι έχουν αυτές τις ασθένειες.
  5. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.
  6. Νάρκες.
  7. Οι αιμοδότες, η ανάλυση πραγματοποιείται πριν από την παράδοσή της.

Μια ανάλυση του αυστραλιανού αντιγόνου μπορεί επίσης να δοθεί σε όλους τους χρήστες, με υποψία ηπατίτιδας Β, καθώς και σε εξετάσεις διαλογής.

Θεραπεία της πρόληψης των ασθενειών

Στις οξείες μορφές της θεραπείας με ηπατίτιδα Β συνταγογραφείται ως μια σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει αποτελεσματικά αντιιικά φάρμακα, με βάση τη φύση των κλινικών συμπτωμάτων. Για να αφαιρέσετε τα δηλητήρια και τις τοξίνες που συσσωρεύονται λόγω βλάβης του ήπατος λόγω παθολογίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα σταγονόμετρο. Για να αποφευχθεί η καταστροφή της δομής του ήπατος εξαιτίας της ηπατίτιδας Β, ο ασθενής επίσης συνταγογραφείται για τους ηπατοπροστατευτικούς παράγοντες. Ολόκληρη η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με βιταμινούχα παρασκευάσματα για τη στήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.

Η θεραπεία για χρόνια ηπατίτιδα καθορίζεται μόνο από ειδικό-ηπατολόγο, ανάλογα με την πορεία της νόσου. Κατά τη διάρκεια των διαταραχών, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιιικά φάρμακα, για παράδειγμα η άλφα ιντερφερόνη και η λαμιβουδίνη, τα οποία αναστέλλουν τη δραστηριότητα του ιού.

Οι ασθενείς με χρόνια ασθένεια παρουσιάζουν επίσης μια ειδική διατροφή, η οποία θα πρέπει να τηρείται κατά τη διάρκεια του έτους.

Ορισμένοι κανόνες, συμμόρφωση με τους οποίους θα βοηθήσει στην πρόληψη της μόλυνσης με το αυστραλιανό αντιγόνο:

  1. Τηρείτε αυστηρά την προσωπική υγιεινή, χρησιμοποιείτε μόνο τα μέσα υγιεινής.
  2. Ιατρικό προσωπικό: να τηρούν τους κανόνες ασφαλείας κατά τις χειρουργικές επεμβάσεις, τον εμβολιασμό του πληθυσμού.
  3. Αποφύγετε την ασυδοσία.
  4. Μην χρησιμοποιείτε ναρκωτικές και ψυχοτρόπες ουσίες.
  5. Μην εγκαταλείπετε εμβολιασμούς, επειδή αυτός είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος προστασίας από τον ιό για 15 χρόνια.

Η λοίμωξη από τον ιό HBV (HBV), γνωστή και ως ηπατίτιδα Β, θεωρείται μία από τις πιο κοινές ιογενείς ασθένειες παγκοσμίως. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, πάνω από 200 εκατομμύρια άνθρωποι είναι φορείς αυτού του ιικού παράγοντα. Περίπου 2 εκατομμύρια ασθενείς ετησίως πεθαίνουν από επικίνδυνο ιό.

Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση της ηπατικής νόσου είναι εξαιρετικά σημαντική για την ανάρρωση από την ηπατίτιδα. Μεταξύ των δεικτών του ιού, απομονώνεται το αντιγόνο HBsAg, το οποίο βοηθά στον έγκαιρο προσδιορισμό της νόσου και στην συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας.

Και τι είναι το HBsAg, ποιες μέθοδοι αποκαλύπτονται και πώς αποκαλύπτονται τα αποτελέσματα των αναλύσεων, θα εξετάσουμε σε αυτό το άρθρο.

Η συντομογραφία HBsAg ονομάζεται αυστραλιανό αντιγόνο, το οποίο αποτελεί μέρος του φακέλου του ιικού παράγοντα που προκαλεί ηπατική νόσο - ηπατίτιδα Β. Αυστραλίας ονομάζεται επειδή αυτό το αντιγόνο εντοπίστηκε για πρώτη φορά στην Αυστραλία.

Η εξωτερική μεμβράνη του HBV αποτελείται από ένα συνδυασμό διαφορετικών πρωτεϊνών, καθένα από τα οποία εκτελεί τη λειτουργία του. Το HBsAg παρέχει την απορρόφηση του ιικού παράγοντα από τα κύτταρα του ήπατος και την προσρόφηση του ιού στην επιφάνεια των ηπατοκυττάρων. Το αντιγόνο υπάρχει υπό τη μορφή διαφορετικών δομών, ως σωματιδίου του καψιδίου του ιού και ως οντότητα που συντίθεται από τα κύτταρα του μολυσμένου ήπατος. Το HBsAg στην κυκλοφορία του αίματος είναι πάντα υψηλότερο από τα ιοσωμάτια (τον ίδιο τον ιό).

Όπως κάθε αντιγόνο, το HBsAg σχηματίζει ένα σύμπλοκο της ανοσολογικής απόκρισης του αντιγόνου-αντισώματος, δηλαδή, συμβάλλει στη δημιουργία μιας συγκεκριμένης ανοσίας του οργανισμού σε απόκριση της μόλυνσης. Ο προσδιορισμός αυτού του συμπλέγματος βοηθά στην ορολογική ταυτοποίηση μικροοργανισμών. Το HBsAg είναι το πρώτο αντιγόνο που μπορεί να ανιχνευθεί μετά τη μόλυνση. Επομένως, όταν απαντάς στην ερώτηση τι είναι το HBsAg, μπορεί κανείς να πει όχι μόνο για το μέρος του φακέλου του ιού, αλλά και για τον δείκτη του ιού στο ανθρώπινο σώμα.

Το ΗΒν είναι ηπατοπικό και μοναδικό μεταξύ άλλων ιών που επηρεάζουν το ήπαρ, το οποίο περιέχει ϋΝΑ. Η δραστηριότητά του στο σώμα είναι χαμηλή, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Αυτό ρυθμίζεται από την ηλικία, τις συνθήκες προσωπικής υγιεινής, την επιδημιολογική κατάσταση και την ατομική ευαισθησία ενός ατόμου.

Μέθοδοι μετάδοσης του HBV:

  • σεξουαλική επαφή σε οποιαδήποτε μορφή (σεξουαλική) ·
  • μέσω αντικειμένων ατομικής χρήσης (οικιακός τρόπος) ·
  • μέσω αίματος: τατουάζ, τρυπήματα, μη αποστειρωμένες σύριγγες, κλπ. (παρεντερική οδός).
  • Από τη μητέρα στο παιδί κατά τον τοκετό και τη γαλουχία (κάθετη διαδρομή).

Η ηπατίτιδα Β σπάνια μεταδίδεται στη μήτρα, καθώς το μόριο του ιού είναι πολύ μεγάλο για να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα.

Η παθογένεση της ηπατίτιδας Β. Η περίοδος επώασης της νόσου έχει μακρά περίοδο, η οποία είναι κατά μέσο όρο δύο μήνες. Πριν από την έναρξη των οξέων συμπτωμάτων, υπάρχει μια ενδιάμεση φάση, που ονομάζεται prodromal.

Σε αυτή την περίοδο, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, η όρεξη μπορεί να μειωθεί, η γαστρεντερική λειτουργία (υγρό κόπρανα, ναυτία) μπορεί να διαταραχθεί, μπορεί να εμφανιστούν δερματικά εξανθήματα. Παρόμοια συμπτώματα διαρκούν από 2 ημέρες έως 1 μήνα, έπειτα έρχεται η οξεία φάση της νόσου.

Η έναρξη της οξείας πορείας της νόσου γίνεται ο icterus των πρωτεϊνών του δέρματος και των ματιών. Κατά τον ίκτερο, οι διαταραχές στο έργο της γαστρεντερικής οδού γίνονται πιο έντονες. Γενικά, η σοβαρότητα της νόσου είναι ξεχωριστή και δεν εξαρτάται από την έννοια της οξείας φάσης.

Το χρονικό διάστημα των παθολογικών διεργασιών σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι μέχρι έξι μήνες. Στη συνέχεια, ο ασθενής είτε ανακάμπτει, είτε η ασθένεια περνάει σε μια χρόνια μορφή. Οι συνέπειες στην απουσία θεραπείας είναι σοβαρές - ηπατίτιδα D, κίρρωση του ήπατος, καρκίνωμα (καρκίνο του ήπατος).

Η παθογένεση του HBV μπορεί να αναπαρασταθεί από την ακόλουθη αλυσίδα:

  • λοίμωξη του ήπατος.
  • τον πολλαπλασιασμό των ιών, την απέλαση τους στην επιφάνεια των ηπατοκυττάρων,
  • η είσοδος σωματιδίων και βιριόντων στο αίμα.
  • ανοσολογικές αντιδράσεις.
  • βλάβη οργάνων και συστημάτων ·
  • σχηματισμός ανοσίας.
  • ανάκτηση.

Ο παλαιότερος HBV ανιχνεύεται, τόσο πιο γρήγορα είναι δυνατόν να ξεκινήσει η θεραπεία και οι λιγότερες επιπλοκές από μια επικίνδυνη ασθένεια. Το αντιγόνο HBsAg ανιχνεύεται με δύο κύριες μεθόδους: εκφράζει τη διάγνωση και την ορολογική μέθοδο έρευνας.

Ο πρώτος τρόπος είναι εύκολος να περάσετε στο σπίτι με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ρητής δοκιμής. Η δεύτερη μέθοδος είναι ακριβέστερη και διεξάγεται αποκλειστικά στην κλινική, καθώς απαιτεί εργαστηριακό εξοπλισμό.

Αντιγόνο HBsAg και μεθόδους για τη διάγνωσή του


Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της ηπατίτιδας Β είναι η οξεία ηπατική ανεπάρκεια, η οποία συχνά καταλήγει σε θανατηφόρο έκβαση. Επομένως, οποιοδήποτε άτομο μπορεί να ενδιαφέρεται για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας.

Οι αναλύσεις για την ηπατίτιδα HBsAg είναι υποχρεωτικές για τις ακόλουθες ομάδες ατόμων:

  1. Έγκυες γυναίκες κατά τη στιγμή της εγγραφής για εγκυμοσύνη και αμέσως πριν από τη γέννηση του παιδιού (ανάλυση περιλαμβάνεται στο προσυμπτωματικό έλεγχο).
  2. Άτομα που κατά επαγγελματική δραστηριότητα επικοινωνούν με το αίμα των ανθρώπων (ιατρικό προσωπικό, τεχνικοί εργαστηρίων και άλλοι).
  3. Παρουσία οποιασδήποτε μορφής ηπατίτιδας.
  4. Ασθενείς που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.
  5. Άτομα με άλλες ασθένειες του ήπατος: κίρρωση ή διαταραχές στον χοληφόρο πόρο.

Η ηπατίτιδα HBsAg ανιχνεύεται ως αποτέλεσμα ενός τεστ αίματος. Ανάλογα με τη μέθοδο, το αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα (εργαστηριακές εξετάσεις) ή το δάκτυλο (έλεγχος στο σπίτι). Ας εξετάσουμε κάθε μέθοδο λεπτομερέστερα.

Γρήγορη διάγνωση. Για τη μελέτη στο σπίτι, χρησιμοποιείται μια ρητή δοκιμή που μοιάζει με τεστ εγκυμοσύνης. Οι εξετάσεις ανοσοχρώματος μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακείο σε τιμή 200-300 ρούβλια. Το κιτ περιλαμβάνει δοκιμαστική λωρίδα, ρυθμιστικό διάλυμα, ειδικό δοχείο και αναδευτήρα. Η δοκιμή είναι γρήγορη και εύκολη.

  • Τρυπήστε το δάχτυλό σας με μια συσκευή για αιμοληψία.
  • συμπιέστε λίγο αίμα στην ταινία.
  • στάγδην 3-4 σταγόνες υγρού στο αίμα.
  • τοποθετήστε σε μια δοκιμή σε ένα δοχείο και περιμένετε δεκαπέντε λεπτά.
  • ερμηνεύουν τα αποτελέσματα.

Εργαστηριακή διάγνωση. Για εργαστηριακές μελέτες σε αντιγόνο HBsAg, λαμβάνεται αίμα από τη φλέβα. Πριν από τη λήψη του τεστ, δεν πρέπει να φάτε για 12 ώρες, οπότε η διαδικασία γίνεται το πρωί. Το αίμα λαμβάνεται σε ποσότητα 10 χιλιοστολίτρων. Ακολούθως καταβυθίζεται και διέρχεται μέσω φυγόκεντρου για να απομονωθεί το πλάσμα, το οποίο θα αναλυθεί για την παρουσία HBsAg.

Η ορολογική ταυτοποίηση των μικροοργανισμών πραγματοποιείται με δύο μεθόδους:

  • RIA - ανάλυση ραδιοανοσοποίησης.
  • RFA - η αντίδραση φθοριζόντων αντισωμάτων.

Προκειμένου να διεξαχθούν τέτοιες δοκιμές, απαιτείται ειδικός εξοπλισμός και αντιδραστήρια. Και οι δύο μέθοδοι έρευνας καθιστούν δυνατή την ανίχνευση του αντιγόνου HBsAg πριν από την εμφάνιση της οξείας φάσης της νόσου. Ήδη 3-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, μπορούμε να πούμε με σιγουριά για την παρουσία μίας ιογενούς λοίμωξης.

Το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β και η ανάλυση της ανίχνευσής του


Μετά τις δοκιμές, πρέπει να αποκρυπτογραφηθούν. Μια μέθοδος έκφρασης κατ 'οίκον θα σας επιτρέψει να δείτε εάν υπάρχει ή όχι ηπατίτιδα Β στο αίμα, αλλά δεν θα δώσει ακριβή εικόνα της νόσου. Εάν το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β ανιχνεύθηκε με εργαστηριακή μέθοδο, ο γιατρός θα δει την ποσοτική σύνθεση του αντιγόνου και του τίτλου του αντισώματος.

Έτσι, είναι δυνατόν να πούμε σε ποιο στάδιο είναι η νόσος, εάν η λοίμωξη είναι πρωταρχική ή αν η χρόνια μορφή της ηπατίτιδας έχει επιδεινωθεί.

Αποκωδικοποίηση της ταχείας δοκιμής. Υπάρχουν δύο ταινίες στη δοκιμή: δοκιμή και έλεγχος. Εάν εμφανίστηκε μία ζώνη ελέγχου, τότε δεν ανιχνεύθηκε ο ιός της ηπατίτιδας Β. Εμφανίζονται δύο μπάρες υποδεικνύουν την παρουσία του HBsAg στο αίμα, και ως εκ τούτου μπορούμε να πούμε ότι ένα άτομο είναι άρρωστο με ηπατίτιδα Β Αν δείτε μόνο την ταινία μέτρησης, η δοκιμή είναι ελαττωματική.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της εργαστηριακής έρευνας. Αν η ανάλυση για το αντιγόνο επιφάνειας του ιού της ηπατίτιδας Β είναι αρνητική, τότε το άτομο δεν είναι άρρωστο. Στην περίπτωση θετικού αποτελέσματος, υποδεικνύεται η ποσοτική σύνθεση του HBsAg. Το αποτέλεσμα μπορεί να ερμηνευτεί ως ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό. Αυτό είναι δυνατό λόγω παραβίασης της τάξης της ανάλυσης και της τεχνολογίας της έρευνας, καθώς και αν τα αντιδραστήρια είναι υποβαθμισμένα.

Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί από έναν γιατρό με διάφορους τρόπους:

  • φορέας (ένα άτομο δεν είναι άρρωστο, αλλά υπάρχει ένας ιός στο σώμα του)?
  • Το HBV υφίσταται στάδιο επώασης.
  • ασθένεια σε οξεία φάση ή επανεμφάνιση χρόνιας μορφής.

Εκτός από το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β, αναλύονται επίσης και άλλοι δείκτες ιικής μόλυνσης. Κάθε μία από αυτές συμπληρώνει τη συνολική εικόνα.

Άλλοι δείκτες ηπατίτιδας Β:

  • HBeAg - δείχνει υψηλή δραστηριότητα του HBV. Αυτή είναι η πρωτεΐνη του ιικού πυρήνα. Η αύξηση της ποσότητας αυτού του δείκτη υποδεικνύει έναν ταχύ πολλαπλασιασμό των ιογενών παραγόντων. Η ανάλυση για την ανίχνευση του HBeAg είναι πολύ σημαντική για να γίνει πριν από την παράδοση σε γυναίκες με ηπατίτιδα. Χάρη σε αυτόν, ο γιατρός καθορίζει τον κίνδυνο μόλυνσης του παιδιού κατά τη στιγμή της παράδοσης.
  • HBcAg - βρίσκονται μόνο σε ηπατικά κύτταρα με υψηλή δραστηριότητα του ιού. Στο αίμα, μπορούν να ανιχνευθούν αντισώματα αυτού του δείκτη. Ο δείκτης μπορεί να αναγνωριστεί μόνο εάν επιδεινωθεί η χρόνια μορφή της νόσου.

Υπάρχει ένας άλλος τρόπος για να ανιχνεύσετε μια ιογενή λοίμωξη του ήπατος ανιχνεύοντας αντισώματα στο αίμα: HBs και HBc. Η ανάλυση λαμβάνει επίσης υπόψη τα αντιγόνα και τα αντισώματα που είναι αντιδραστικά ή μη αντιδραστικά. Ο γιατρός μπορεί να δώσει λεπτομερή περιγραφή της ασθένειας μόνο εάν υπάρχει πλήρης εξέταση του ασθενούς.

Ηπατίτιδα Β, HbS-Ag, αυστραλιανό αντιγόνο

Όπως έχω διαβάσει στο site σας HEPATITIS Σε αυτόν τον πρωτογενή καρκίνο, σημαίνει έναν ασθενή με HEPATITIS Σε αυτόν τον ασθενή με καρκίνο;

Αυτό δεν είναι αλήθεια. Είναι γνωστό ότι οι άνθρωποι με μακροχρόνιες χρόνιες μορφές ιογενούς μόλυνσης έχουν υψηλό κίνδυνο να περάσουν στην κίρρωση του ήπατος. Στο υπόβαθρο της κίρρωσης μπορεί να αναπτυχθεί πρωτογενής (δηλαδή μη μεταστατικός) καρκίνος του ήπατος. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας βελτιώνουν σημαντικά την πρόγνωση των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β, ακόμη και στο στάδιο της κίρρωσης.

Έμαθα σήμερα ότι ο αδελφός του φίλου μου είχε διαγνωστεί με ηπατίτιδα C. Η κοπέλα είναι 20 ετών. Χρησιμοποίησα φάρμακα στο παρελθόν. Επίσης, πρόκειται για μια κίρρωση. Δυστυχώς, η ίδια προσπαθεί να κρύψει τα πάντα, οδηγεί σε έναν κλειστό τρόπο ζωής, ανησυχεί και, φοβούμενος τη δημοσιότητα, δεν λαμβάνει ενεργά μέτρα για θεραπεία. Θέλω να βοηθήσω το κορίτσι. Η ερώτηση. Ποια επείγοντα μέτρα χρειάζονται γι 'αυτήν τώρα σε περίπτωση α) ηπατίτιδας β) ηπατίτιδας και ως εκ τούτου ήδη κίρρωσης του ήπατος

Δεν απαιτούνται επείγοντα μέτρα σε σχέση με την ηπατίτιδα ή ακόμα και τη μεταφορά της σε κίρρωση. Παρουσιάζοντας νοσηλεία σε νοσοκομείο (μολυσματικό, θεραπευτικό) με προγραμματισμένο τρόπο για λεπτομερή εξέταση.

Παρακαλούμε παρακαλώ, ποια φάρμακα αντενδείκνυνται στη χρόνια διάγνωση

Κατά την εκχώρηση αυτών ή άλλων φαρμάκων σε έναν ασθενή με χρόνια ηπατίτιδα λαμβάνεται αναγκαστικά υπόψη η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και η δραστηριότητα της νόσου. Αυτό απαιτεί λεπτομερή βιοχημική εξέταση αίματος. Στην κανονική λειτουργική κατάσταση των απόλυτων αντενδείξεων (λόγω χρόνιας ηπατικής νόσου), δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή. Πιστεύεται ότι τέτοιοι ασθενείς εξακολουθούν να μην επιθυμούν τη μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα, ψυχοτρόπων φαρμάκων και ούτω καθεξής, που είναι δυνητικά ηπατοτοξικά φάρμακα. Με τη μείωση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος, είναι ανεπιθύμητο να ληφθούν ηρεμιστικά, ψυχοτρόπα φάρμακα, ορισμένα φάρμακα των ορμονών του φύλου, μερικά αντιβιοτικά. Σε κάθε περίπτωση, η ερώτηση επιλύεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη ενδείξεις και αντενδείξεις. Εάν είναι απαραίτητο, η λήψη φαρμάκων συνοδεύεται από τη χρήση των λεγόμενων ηπατοπροστατευτικών (π.χ., carpsil, lawon).

RSVP: Όπως καλύτερα ανακτώνται από μολυσματικές ασθένειες (ηπατίτιδα Β) μετά από 2 μήνες θεραπείας στα νοσοκομεία, ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ SON - 20 χρόνια είναι η θεραπεία στα εξωτερικά ιατρεία. ΕΧΕΙ ΧΑΜΗΛΗ "αιμοσφαιρίνη", Και το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ΣΦΑΛΜΑ. ΑΠΟΔΟΧΕΣ: ένζυμα, Essentiale, κυπρίνος και τσάι βοτάνων, τριαντάφυλλο σκύλου, βρώμη.

Η περίοδος ανάρρωσης (ανάκτηση) μετά από οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β είναι θεμελιώδους σημασίας για πίνακα τύπου δίαιτα 5, αυστηρή και απόλυτη απόρριψη της χρήσης ναρκωτικών (αν υπάρχουν) και (απαγόρευση αλκοόλ, τουλάχιστον για ένα χρόνο) αλκοόλη, ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, ορθολογική στάση έναντι λήψης φαρμάκων (λαμβάνεται υπόψη η πιθανή δευτερογενής ηπατοτοξική επίδραση). Η ανάγκη για μέσα που περιέχουν σίδηρο ανάθεση, για τη διόρθωση της αναιμίας εξαρτάται από τις συγκεκριμένες αριθμούς της αιμοσφαιρίνης και σιδήρου του ορού. Κατά κανόνα, η χρήση τροφών πλούσιων σε σίδηρο (βραστό μοσχάρι, βοδινό κρέας) αρκεί. Για να απαντηθεί η ερώτηση σχετικά με το ανοσοποιητικό σύστημα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι αντικειμενικά εκδηλώνει την αποδυνάμωσή του. Η σκοπιμότητα μίας φάσης λήψης karsila και αιθέριου ελαίου δεν αναγνωρίζεται από όλους τους ειδικούς.

Ποια είναι η πιθανότητα γέννησης ενός υγιούς παιδιού από ένα αντιγόνο HBS-μεταφορέα μητέρα. Υπάρχουν μέθοδοι για την πρόληψη της λοίμωξης.

Η γέννηση ενός υγιούς παιδιού είναι δυνατή. Αμέσως μετά την παράδοση, στο νεογνό πρέπει να χορηγηθεί υπερ-ανοσοσφαιρίνη Β και η πρώτη δόση του εμβολίου ηπατίτιδας Β. Αυτά τα φάρμακα εγχέονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Απαιτούνται επανειλημμένες ενέσεις υπερ-ανοσοσφαιρίνης Β. Ο εμβολιασμός θα πρέπει να συνεχιστεί σύμφωνα με το σχήμα πρόληψης έκτακτης ανάγκης, δηλ. να εισαχθούν επαναλαμβανόμενες δόσεις μετά από 1, 2 και 12 μήνες. μετά τον πρώτο εμβολιασμό, στο μέλλον - 1 ένεση κάθε 5 χρόνια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα συνήθη νοσοκομεία δεν διαθέτουν εμβόλιο και υπερανοσοσφαιρίνη. Ακόμα πιο προβληματικός είναι ο εμβολιασμός στη γέννηση στο σπίτι. Στη Μόσχα συνιστούμε να επικοινωνήσετε με το κέντρο ηπατολογίας σε ένα νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών (με νοσοκομείο μητρότητας), τηλ. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Συνιστάται η εξέταση και ο εμβολιασμός άλλων μελών της οικογένειας που έρχονται σε επαφή με τον φορέα του Αυστραλιανού αντιγόνου.

Μπορεί η αιτία της θυρεοειδίτιδας να είναι ηπατίτιδα Β και να εξηγήσει, παρακαλώ, τον μηχανισμό της ανάπτυξής της.

Αυτές οι ασθένειες δεν είναι αλληλένδετες.

Ήμουν έγκυος στις 34 εβδομάδες DISCOVER ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ Β S = α = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil ULD 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = τιμών CRP ήταν 12 ΤΕΤΟΙΑ ΚΑΤΑ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ σΕ 37 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ τΟ ΜΩΡΟ μΟΥ ΠΕΘΑΝΕ ΙΑΤΡΟΙ διαζύγιο χέρι και δεν μπορεί να πει την ακριβή αιτία του θανάτου του μωρού μετά τον τοκετό παραδόθηκε εκ νέου ανάλυση της ηπατίτιδας Β ΘΕΤΙΚΟ ηπατικών εξετάσεων είναι φυσιολογικό τρόπο προσδιορισμού χρόνια ηπατίτιδα ή οξεία μπορώ να πάρω τον άντρα μου ΔΟΚΙΜΕΣ αρνητικό για το μεγαλύτερο παιδί είναι, επίσης,

Πιθανότατα, έχετε αναπτύξει έναν χρόνιο ιό. Εάν οι ηπατικές εξετάσεις δεν αλλάζουν επί του παρόντος, τότε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στο συκώτι δεν είναι πολύ ενεργή. Αυτή η κατάσταση είναι παρόμοια με το λεγόμενο μόλυνση από τον ιό όταν HBV DNA ενσωματώνεται στο DNA των κυττάρων του ήπατος και στο αίμα σε αμετάβλητη δείγματα ήπατος αποκάλυψε Αυστραλιανό αντιγόνο. Παρ 'όλα αυτά, ο φορέας του ιού μπορεί να αποτελέσει πηγή μόλυνσης για τους άλλους. Η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί ως σεξουαλικά (συνιστάται η χρήση προφυλακτικού) και νοικοκυριό (με τη χρήση κοινών άρρωστο οδοντόβουρτσες, χτένες, αξεσουάρ νυχιών). Ακόμη και η αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής μπορεί να μην προστατεύει τους άλλους από τη μόλυνση. Είναι ασφαλές να αποτρέψετε μόνο τον εμβολιασμό. Είναι αρκετά ασφαλές ακόμα και για νεογέννητα. Είναι αδύνατο να μολυνθεί κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού. Τα σύγχρονα εμβόλια δεν περιέχουν προϊόντα αίματος, αλλά δημιουργούνται στην καλλιέργεια κυττάρων ζύμης.
Στη Μόσχα, τα εισαγόμενα εμβόλια για την πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας Β πωλούνται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Επιπλέον, πολλά κέντρα υγείας πραγματοποιούν εμβολιασμό σε εμπορική βάση. Ένα εμβόλιο που παράγεται στο σπίτι είναι διαθέσιμο στις περισσότερες πολυκλινικές της περιοχής, ο εμβολιασμός στην περίπτωση αυτή είναι δωρεάν.
Με την ευκαιρία, αν σκοπεύετε να αποκτήσετε παιδιά, θυμηθείτε τη δυνατότητα μολύνσεως του μωρού στη μήτρα και τη στιγμή της παράδοσης. Τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες που μεταφέρουν ιό Ηπατίτιδας Β πρέπει να λάβουν την πρώτη δόση εμβολίου μαζί με ειδική ανοσοσφαιρίνη τις πρώτες 6 ώρες μετά την παράδοση. Οχι κάθε σπίτι μητρότητας έχει αυτά τα φάρμακα στη διάθεσή της. Στη Μόσχα, τα μαιευτήρια είναι προτιμότερα για μολυσματικά νοσοκομεία. Φυσικά, πριν από την εγκυμοσύνη είναι απαραίτητο να εξεταστούν και να σταθμιστούν όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Ειδικότερα, είναι απαραίτητο να καθοριστεί όχι μόνο το αυστραλιανό αντιγόνο, αλλά το πλήρες φάσμα των δεικτών ηπατίτιδας Β.

Τι πρέπει να υποφέρει ένα άτομο που έχει υποστεί ηπατίτιδα Β: πώς να διατηρεί την υγεία του και πώς να «προστατεύει» τους άλλους από τον εαυτό τους;

Συνιστούμε να μάθετε εάν έχει συμβεί η αποκατάσταση της ηπατίτιδας Β (και όχι μόνο η γενική κατάσταση και ο ίκτερος έχει περάσει) ή η λοίμωξη ήταν χρόνια. Για πιο λεπτομερείς συστάσεις είναι επιθυμητό να γνωρίζετε το χρονικό σημείο της νόσου και τη δυναμική των καταγγελιών. Η πιο αξιόπιστη μέθοδος πρόληψης είναι ο εμβολιασμός κατά της ιικής ηπατίτιδας Β.

Στο αίμα ανιχνεύεται ένα επιφανειακό αντιγόνο της ηπατίτιδας Β. Τι είναι επικίνδυνο; Ήταν δυνατόν να τους φτάσουμε μέσω της στοματικής επαφής χωρίς σπέρμα; Τι συμβουλεύετε να κάνετε περαιτέρω;

Μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας Β (καθώς και C, σύφιλη, και HIV) μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε μορφή «απροστάτευτα» σεξ. Η πλήρης εξέταση είναι απαραίτητη για την επιβεβαίωση της διάγνωσης (οξεία ή χρόνιοι φορείς της ηπατίτιδας Β του ιού της ηπατίτιδας Β): ένα πλήρες φάσμα των δεικτών της ηπατίτιδας Β και C, γενικά και βιοχημικές εξετάσεις αίματος (AST, ALT, χολερυθρίνη, ολική πρωτεΐνη, λευκωματίνη, γάμμα-GT, της αλκαλικής φωσφατάσης ), Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Ελλείψει θεραπείας, ορισμένες μορφές χρόνιας ηπατίτιδας μπορούν μετά από χρόνια να μετατραπούν σε κίρρωση του ήπατος. Ανεξάρτητα από τη διάγνωση, είναι απαραίτητο για την προστασία τους άλλους ενδεχόμενης μόλυνσης, «ασφαλές σεξ» είναι αυστηρά μεμονωμένα αντικείμενα χρήσης που τραυματίζει το δέρμα ή τους βλεννογόνους (ξυραφάκια, οδοντόβουρτσες, βούρτσες μαλλιών, εργαλεία νυχιών). Ωστόσο, ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης - τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β, είναι σκόπιμο να προειδοποιήσει μόλυνσης όταν επισκέπτονται το γραφείο και μανικιούρ του οδοντιάτρου.

Παρέδωσα την ανάλυση στους δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας.
Ι. Αντιγόνα ηπατίτιδας Β:
1. HBs Ag = θέση (++++)
II. Αντισώματα στην ηπατίτιδα Β:
1. Αντι HBs =
2. Αντι HBe = θέση (++++)
3. Αντι HBcor σύνολο = θετικό (++++)
III. Αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C (αντι HCV) = otr
Τα υπόλοιπα στοιχεία δεν υπογραμμίστηκαν. Εάν είναι δυνατόν, εξηγήστε τη θέση μου ευγενικά και τι με απειλεί.

Με βάση τα αποτελέσματα που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα Β Το πιο πιθανό, είναι μια λοίμωξη από τον ιό. Ωστόσο, απαιτείται παρακολούθηση. Φροντίστε να προστατεύσει τους άλλους από τη μόλυνση: σεξ μόνο με τη χρήση προφυλακτικού, είναι αυστηρά προσωπική χρήση ξυραφάκια, ψαλίδια, βούρτσες μαλλιών, κ.λπ. (δηλαδή, ό, τι βλάπτει το δέρμα ή τους βλεννογόνους). Αλλά η αποτελεσματικότερη πρόληψη της ηπατίτιδας Β είναι ο εμβολιασμός. Είναι επίσης επιθυμητό για την πρόληψη μόλυνσης από τον οδοντίατρο και αισθητικός (κουρέα), το οποίο μπορείτε να επισκεφθείτε.

Πείτε μου σας παρακαλώ, είναι δυνατόν να επαν-έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα Β, όταν μετά από μια πορεία της αντι-ιικής θεραπείας πήρε 2 μήνες και αυτή τη στιγμή δέχομαι amiksin (1 καρτέλα. Μια εβδομάδα)

Σχετικά με την εκ νέου μόλυνση μπορεί να μιλήσει μόνο μετά την αποκατάσταση. Μια περίοδος 2 μηνών είναι πολύ μικρή για να μιλήσουμε για ανάκαμψη. Στην περίπτωσή σας, είναι πιο σωστό να μην μιλάμε για τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης μόλυνσης, αλλά για την επανεμφάνιση της νόσου.

Ποιο είναι το αυστραλιανό αντιγόνο; πώς μπορούν να μολυνθούν; πώς επηρεάζει το σώμα και πώς πρέπει να αντιμετωπίζεται;

Αυστραλιανό αντιγόνο - αυτό είναι ένα από τα συστατικά του ιού της ηπατίτιδας Β σε περίπτωση που διαπιστωθεί, αυτό σημαίνει ότι το άτομο είναι άρρωστο με ηπατίτιδα Β να τους μπορείτε να πάρετε με τη μετάγγιση αίματος έχουν μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας Β? ενδοφλέβιες ενέσεις. στο γραφείο του οδοντιάτρου εάν έχουν μολυνθεί, χρησιμοποιούνται κακώς αποστειρωμένα όργανα. σε σεξουαλική επαφή με μολυσμένο άτομο, χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών με φραγμό. Πρώτα απ 'όλα, ο ιός επηρεάζει το συκώτι, το οποίο μπορεί να οδηγήσει, χωρίς θεραπεία, σε σοβαρές συνέπειες.

Πείτε μου, πόση ανοσία παραμένει μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β.

Η πορεία εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β αποτελείται από 3 ενέσεις (σε διαστήματα 1 και 6 μηνών μετά την πρώτη ένεση).

Στο μέλλον, κάθε 5 χρόνια, χρειάζεστε 1 ένεση του εμβολίου. Ένα τέτοιο σχήμα παρέχει επαρκές επίπεδο αντισωμάτων

Είμαι 26 ετών. Σαν παιδί άρρωστος με ηπατίτιδα Α Πριν από τρία χρόνια (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), ανακάλυψα το αυστραλιανό αντιγόνο. Με έβαλε στο αρχείο, αλλά ποτέ δεν πρότειναν εμβολιασμό και δεν εξήγησαν τι είναι ένα αυστραλιανό αντιγόνο. Έμαθα γι 'αυτό από τα άρθρα σας. Έχω μια τέτοια ερώτηση. Αυτή τη στιγμή είμαι άρρωστος με τη νευρασθένεια. Ο ψυχοθεραπευτής με έχει διορίσει ηρεμιστικό Xanax, Fonezepam, imovan, κορμούς. Τους πήρα για 7 μήνες. Εξηγήστε το παρακαλώ αν τα ηρεμιστικά μπορούν να επηρεάσουν το συκώτι μου και να αναπτύξουν την ηπατίτιδα Β; Το παιδί δεν υποφέρει από το αυστραλιανό αντιγόνο, εμβολιάστηκε σε ηλικία ενός έτους. Τώρα είναι 3 ετών. Μπορώ να μολύνει αυστραλιανό αντιγόνο της με το φιλί, μοιράζονται το δωμάτιο με μπάνιο, καλλυντικά, οδοντόβουρτσα, χτένα, αν κατά τύχη που τα χρησιμοποιούν; Ή μετά τον εμβολιασμό, τίποτα δεν είναι τρομακτικό; Ο σύζυγός μου, ως παιδί είχε ηπατίτιδα Α Από τις απαντήσεις σας, κατάλαβα ότι ο ιός μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Είναι πιθανό ότι έχω έναν ιό και ο σύζυγός μου δεν θα το πάρει; Πρέπει να εμβολιασθώ τώρα; Δεν έχω εμβολιαστεί ποτέ;

1. Εάν η λειτουργικότητα δεν έχει αλλάξει από το ήπαρ (δηλαδή, δείκτες AST, ALT, χολερυθρίνη, γάμμα-glyutamiltranspepttidazy, αλκαλική φωσφατάση εντός του φυσιολογικού εύρους), τότε η χρήση των ψυχοτρόπων φαρμάκων μπορεί να συνεχίσει στο καθορισμένο δόση. Λαμβάνοντας υπόψη τις μεγάλες θεραπεία βοοειδών ηπατοτοξικών φαρμάκων (και δυνητικά ηπατοτοξικών) συνιστάται η υποδοχή τους σε Συνδυασμό με Legalon 70 προς 1 νοί. 3 φορές την ημέρα (Prem karsila δυνατόν στις ίδιες δόσεις).
2. Ο εμβολιασμός προστατεύει από τη μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β, αλλά δεν εξαλείφει την ανάγκη για προσωπική υγιεινή (ξεχωριστή οδοντόβουρτσα κ.λπ.). Ακόμη και με την παραβίαση τους, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ελάχιστος. Ειδικά, είναι προβληματικό να μολύνεστε με κοινό λουτρό, χρησιμοποιώντας την τουαλέτα κ.λπ. Εάν ακόμα αμφιβάλλετε αν η κόρη σας προστατεύεται με ασφάλεια, εξετάστε το περιεχόμενο προστατευτικών αντισωμάτων στο αυστραλιανό αντιγόνο στο αίμα της.
3. Η μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β μέσω του φύλου είναι δυνατή, αλλά, φυσικά, δεν συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις. Η μόλυνση διευκολύνεται από: απολίνωση, σεξουαλική επαφή κατά την εμμηνόρροια, πρωκτικό σεξ, ειδικά με εκσπερμάτωση (για παθητικό σύντροφο), στοματικό σεξ. Είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατό να εξεταστεί ο σύζυγος για την παρουσία αντιγόνου HBs και, ελλείψει αυτού, εμβολιασμός.

4. Για εσάς, ο εμβολιασμός δεν είναι πρακτικός.

Ποια είναι η διαφορά στις προβλέψεις για το μέλλον με τη διάγνωση της "Χρόνιας επίμονης ηπατίτιδας Β" και "Υγιούς φορέα του ιού της ηπατίτιδας Β".
Η εξέταση αίματος για το αυστραλιανό αντιγόνο είναι εναλλακτικά θετική-αρνητική, οι δείκτες ηπατίτιδας C και D είναι αρνητικοί.
Συνολική χολερυθρίνη - 20,5. Για πρώτη φορά, ελήφθη θετική εξέταση αίματος για το αυστραλιανό αντιγόνο πριν από 15 χρόνια, μετά από άλλη αιμοδοσία ως εθελοντής δότης.

Η πρόβλεψη είναι σχεδόν ταυτόσημη, επειδή οι περισσότερες από τις λεγόμενες «HBsAg φορείς» έχουν άλλους δείκτες της λοίμωξης HBV (ιογενής) - HBcorIgG, HBeAb, και στο ήπαρ κατά την οποία περίπου το 80% ανιχνεύεται σε φλεγμονή και ανιχνεύεται ο ιός. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η «Object» δεν παράγουν βιοψία ήπατος, σωστό να θεωρηθούν ως τμήματα πάσχει από μια λανθάνουσα (δηλ, κρυμμένο) χρόνια ιογενή ηπατίτιδα Β διαδραστικό τύπου (δηλαδή χωρίς πολλαπλασιασμό του ιού)
Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε μια μικρή, αλλά ακόμα πραγματική απειλή μόλυνσης των ανθρώπων σε στενή οικιακή, καθώς και σεξουαλική επαφή με τον "μεταφορέα". Είναι καλύτερο να τα εξετάσετε για τους δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας Β και να εμβολιάσετε αυτή τη μόλυνση.

Ερωτήσεις σχετικά με την ιογενή ηπατίτιδα Β; Έχουν εμφανιστεί νέα φάρμακα για να τα θεραπεύσουν; (Η στάση σας απέναντι στον καθαρισμό με υπεριώδη ακτινοβολία, τη ρεφλεξολογία κλπ.) Και επίσης τι συμβαίνει μέσα σε έξι μήνες: αποκαθίσταται το συκώτι, ο ιός Β εξαφανίζεται;

Στην οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β, η ανάρρωση συμβαίνει σε σχεδόν 80-90% των περιπτώσεων, ακόμη και χωρίς τη χρήση ναρκωτικών. Είναι αρκετό για να κολλήσει σε μια διατροφή, απαλή θεραπεία, αποφεύγουν την κατανάλωση αλκοόλ, τα ναρκωτικά, ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή. Υπάρχουν ενδείξεις μιας θετικής επίδρασης της UV σε σοβαρές μορφές της οξείας ιογενούς ηπατίτιδας B. Τα δεδομένα σχετικά με θεραπευτική επίδραση του βελονισμού δεν έχουμε στην ιογενή ηπατίτιδα. Έξι μήνες μετά την έναρξη της οξείας ιογενούς ηπατίτιδας πρέπει να ερευνηθούν: υπερηχογραφία του ήπατος και της σπλήνας, και βιοχημική ανάλυση των δεικτών στο αίμα του ιού της ηπατίτιδας Β (HBsAg, HBs-αντισώματος, HBcor αντίσωμα της κλάσης IgM, HBeAg) και C (HCV-αντισώματα). Με βάση αυτά τα δεδομένα ο γιατρός θα κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την έκβαση της νόσου: μια πλήρη ανάκαμψη, το σχηματισμό της χρόνιας ηπατίτιδας Β, ο σχηματισμός μιας χρόνιας λοίμωξης από τον ιό. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνιστά μια πρόσθετη εξέταση και θεραπεία.

Γεια σας, Πολύ εγώ σας ζητώ να απαντήσετε στις ερωτήσεις μου. Ο σύζυγός μου και εγώ δώσαμε αίμα στους δείκτες της ηπατίτιδας Β. Η ανάλυσή μου ήταν αρνητική. Ο σύζυγός της είχε θετικό αντι-ΗΒ οπιοειδές IgJ (HBSag, αντι-HB opa IgM και αντι-ΗΟν-αρνητικό). Τι μπορεί να σημαίνει αυτό; Διάφοροι ειδικοί μας έδωσαν διαφορετικές απαντήσεις; Μπορεί να μολύνει τον εαυτό μου ή τα παιδιά (έχουμε εμβολιασθεί κατά της ηπατίτιδας Β); Εάν μείνει έγκυος, μπορεί το παιδί μου να υποφέρει κάπως; Μπορεί ο σύζυγός μου να πάρει ηπατίτιδα Β; Πολύ ευγνώμων.
Φάσμα των δεικτών της ιογενούς ηπατίτιδας Β, ορισμένες σύζυγός σας είναι πιο πιθανό ενδεικτικό του μεταφέρθηκε νωρίτερα (κατά τη διάρκεια της λεγόμενης), οξεία ηπατίτιδα Β, η οποία κατέληξε σε ανάκαμψη. Η τελική απόφαση σχετικά με μια κατάσταση του ήπατος δεν είναι δυνατή χωρίς μια κοινή, δοκιμές b / x αίματος, υπερηχογράφημα και άλλες dannyh.Posle μεταφέρεται ηπατίτιδας Β που σχηματίζεται ανοσία (διάρκεια ζωής), έτσι ώστε να μην μεταμόσχευση pokazana.Iskhodya από τα παρουσιαζόμενα δεδομένα, το σώμα του συζύγου σας αποστειρώνουν τον ιό, συνεπώς, δεν υπάρχει κίνδυνος όσον αφορά την εγχώρια και σεξουαλική διάδοση της λοίμωξης. Πριν από τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β, είναι υποχρεωτική η μελέτη ιικών δεικτών.

Απαντήστε, γιατί οι άνθρωποι που πάσχουν από ηπατίτιδα δεν μπορούν να είναι δωρητές; Πώς καθορίζεται ότι ένα άτομο είχε ηπατίτιδα Β;

Η προηγούμενη μεταφερόμενη οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β μπορεί να διαγνωσθεί αναδρομικά με ανίχνευση αντισωμάτων σε διάφορες ιικές πρωτεΐνες στο αίμα. Λόγω της σημαντικής κόστος μιας τέτοιας έρευνας (σε βάρος για να το κρατήσει), καθώς και για την πρόληψη της ηπατίτιδας προσώπων μετά από μετάγγιση με οξεία ιογενή ηπατίτιδα, μόνιμα αποκλείονται από τη δωρεά αίματος.

Όταν υποβλήθηκε η εξέταση αίματος, βρέθηκε μια θετική αντίδραση στο αυστραλιανό αντιγόνο. Πώς μπορώ να μάθω αν ένα άτομο είναι άρρωστο με ηπατίτιδα και κάποια μορφή της ηπατίτιδας Α, Β, Γ, Δ Η δεν παρατηρήθηκαν συμπτώματα ηπατίτιδας (όπως κιτρίνισμα του δέρματος και την επιδείνωση της υγείας). Είναι αυτό το άτομο ιππόδρομος και πώς μπορείτε να μολυνθείτε από αυτό;

Εάν ένα άτομο έχει αυστραλιανό αντιγόνο (HBsAg), τότε απαιτείται περαιτέρω εξέταση για να προσδιοριστεί η δραστηριότητα της νόσου (τέλος της περιόδου επώασης, οξεία, υποξεία ηπατίτιδα κλπ.). Αυτό το άτομο μπορεί να μολύνει την ηπατίτιδα Β, σεξουαλικά μεταδιδόμενο ή μέσω του αίματος.

Πώς και τι να θεραπεύσει ηπατίτιδα Β

Με την οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β, η βάση της θεραπείας είναι η τήρηση της διατροφής και του σχήματος. Σε σοβαρή και μέτρια σοβαρή πορεία της νόσου, οι σταγόνες με ένα διάλυμα γλυκόζης, αιμοδείες idr, συνταγογραφούνται για τη μείωση των εκδηλώσεων δηλητηρίασης. Η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, αδυναμίας παροχής απομόνωσης, φροντίδας και θεραπείας στο σπίτι, ενδείκνυται η νοσηλεία.

Για το παιδί 1,5 χρόνια (το κορίτσι). Διαγνώστηκε: Ιός του ιού της ηπατίτιδας Β. Έχουν γίνει όλες οι εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας Β. Η τελευταία (3η) - τον Αύγουστο του 2000. Τώρα το HBsAg βρίσκεται στο αίμα. Παρακαλώ. Τι μπορεί να γίνει για να αφαιρέσετε τον ιό από το σώμα; πλήρως θεραπευμένο; Τι είναι γεμάτο με έναν τέτοιο μεταφορέα ιού; Ακούσαμε για τον μύκητα Cardiuce, τι είδους φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει ο ιός της ηπατίτιδας Β;

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επανεξετάσουμε το αίμα στο HBsAg. Επαναλαμβανόμενες θετικό αποτέλεσμα για τον καθορισμό περαιτέρω τακτικές απαιτεί προσεκτική εργαστηριακές και ενόργανες εξέταση συμπεριλαμβανομένου του καθορισμού του ιικού DNA στο αίμα (θετικό αποτέλεσμα δείχνει τον πολλαπλασιασμό του παθογόνου), καθώς και, ενδεχομένως, ηπατική βιοψία (υπό τοπική αναισθησία βελόνα παραχθεί το τεμάχιο φράχτη ιστού ήπατος για έρευνα). Για τον προσδιορισμό μιας ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία στο ήπαρ σε συνδυασμό με την ανίχνευση του DNA στο αίμα χορηγείται αντιική θεραπεία. Ο στόχος της θεραπείας - η καταστολή της αναπαραγωγής του ιού (μερικές φορές είναι δυνατόν να επιτευχθεί εξάλειψη του ιού από το σώμα), μία μείωση στην σοβαρότητα της φλεγμονώδους διεργασίας στο ήπαρ, η πρόληψη της προόδου της ασθένειας. Η πρόγνωση εξαρτάται από ταυτόχρονη ασθένειες (π.χ., ηπατίτιδα λοίμωξη από τον ιό C και δέλτα, HIV ;. αλκοόλ και της τοξικομανίας, κλπ), η διαδικασία επεξεργασίας και το στάδιο στο οποίο άρχισε (έγκαιρη θεραπεία είναι συνήθως μεγαλύτερη επιτυχία). Σε περίπτωση απουσίας του DNA στο αίμα, η κανονική λειτουργική δείκτες του ήπατος (π.χ., AST, ALT, γάμμα-GT, αλκαλική φωσφατάση, χολερυθρίνη) είναι πιθανώς μια χρόνια ανενεργό ηπατίτιδας Β (προηγουμένως να υποδηλώσει αυτή τη μορφή της μεθόδου που χρησιμοποιείται, ο όρος «φορέας ιού»). Σε τέτοιες περιπτώσεις, αντι-ιική θεραπεία δεν διορίζεται, ο ασθενής υπόκειται σε παρακολούθηση (αίμα του HBsAg, DNA ΗΒν στο αίμα, την βιοχημική ανάλυση του αίματος, κοιλιακό υπερηχογράφημα κάθε 6-12 μήνες). Κατά κανόνα, η κατάσταση αυτή συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Πληροφορίες σχετικά με τον μύκητα Cardiets δεν έχει. Είναι πιθανό αυτό να είναι ένα κυνήγι δημοσιότητας όπως το Bionormalizer.

Μετά από ένα μήνα χρονολόγησης, ο νέος μου άντρας μου είπε ότι είχε τον ιό HBSag, τον οποίο απέκτησε πολύ πριν από τον γνωστό μας, που βρισκόταν στο νοσοκομείο, μια ασπρόμαυρη σύριγγα. Περαιτέρω φιλιά, η σχέση μας δεν έχει ακόμη εισέλθει. Ανησυχώ ότι θα μπορούσα ήδη να μολυνθώ με αυτόν τον ιό μαύρων και λευκών φιλιών. Επίσης, ανησυχώ για το ερώτημα: είναι δυνατόν να υπάρξει μια πλήρη σεξουαλική ζωή σε αυτή την κατάσταση (χωρίς τη χρήση προφυλακτικών); Ο εμβολιασμός θα είναι 100% εγγύηση ότι δεν θα μολυνθώ; Εάν υπάρχει ζήτημα δημιουργίας μιας οικογένειας με αυτό το άτομο, τότε, αποδεικνύεται ότι είναι καταδικασμένο να μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας. Είναι έτσι; Πώς θα επηρεάσει αυτό το μέλλον του παιδιού μας;

1. "Βαθιά" (δηλαδή συνοδεύεται από επαφή των βλεννογόνων μεμβρανών) τα φιλιά θεωρούνται πραγματικός παράγοντας κινδύνου για τη μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β.
2. Τα σύγχρονα εμβόλια γενετικής μηχανικής για την πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας Β είναι αποτελεσματικά σε 95-99% των περιπτώσεων. Υπάρχουν 2 σχήματα ανοσοποίησης: το πρότυπο σχήμα (0-1-6 μήνες) ή επιταχυνόμενο (0-1-2-12 μήνες). Όταν χρησιμοποιείται το επιταχυνόμενο σχήμα, η ανοσία σχηματίζεται πιο γρήγορα, αλλά ο τίτλος του αντισώματος (συγκέντρωση) είναι κάπως χαμηλότερος από ό, τι στην περίπτωση του τυπικού σχεδίου. Στην περίπτωσή σας, κατά μεγαλύτερη προτίμηση επί μία νύκτα ανοσοποίηση, από τη στιγμή που επιβαρύνονται με πιθανό κίνδυνο μόλυνσης με ηπατίτιδα Β Η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού μπορεί να ελεγχθεί με προσδιορισμό της παρουσίας και τίτλος των αντισωμάτων στο αντιγόνο HBs, λίγους μήνες μετά την ολοκλήρωση μια πορεία εμβολιασμών.
3. Χάρη στον επιτυχή εμβολιασμό, δεν θα μολυνθείτε από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Συνεπώς, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, δεν θα μπορείτε να περάσετε τη λοίμωξη στο μωρό. Αλλά στο εγγύς μέλλον μετά τη γέννηση (ξεκινώντας από τις πρώτες ώρες της ζωής), συνιστάται να εμβολιάσετε ένα παιδί αν ζει σε στενή προσωπική επαφή με τον μεταφορέα του ιού της ηπατίτιδας Β.

πώς να θεραπεύει και να θεραπεύει αν η ηπατίτιδα Β γενικά;

Με την οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β, η βάση της θεραπείας είναι η τήρηση της διατροφής και του σχήματος. Σε σοβαρή και μέτρια σοβαρή πορεία της νόσου, οι σταγόνες με ένα διάλυμα γλυκόζης, αιμοδείες idr, συνταγογραφούνται για τη μείωση των εκδηλώσεων δηλητηρίασης. Η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, αδυναμίας παροχής απομόνωσης, φροντίδας και θεραπείας στο σπίτι, ενδείκνυται η νοσηλεία. Η οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β τελειώνει με ανάκτηση σε 85-95% των περιπτώσεων.
Για τον προσδιορισμό των θεραπευτικών τακτικές σε χρόνια ηπατίτιδα Β απαιτεί προσεκτική εργαστηριακές και ενόργανες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου του καθορισμού του ιικού DNA στο αίμα (ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει την αναπαραγωγή του παθογόνου) και ηπατική βιοψία (υπό τοπική παράγουν θραύσματα φράχτη ηπατικό ιστό βελόνα αναισθησία για τη μελέτη). Μετά από αυτό, η θεραπεία συνταγογραφείται. Παρασκευάσματα ιντερφερόνης, ουρσοδεσοξυχολικό οξύ και άλλοι παράγοντες χρησιμοποιούνται. Ο στόχος της θεραπείας - η καταστολή της αναπαραγωγής του ιού (μερικές φορές είναι δυνατόν να επιτευχθεί εξάλειψη του ιού από το σώμα), μία μείωση στην σοβαρότητα της φλεγμονώδους διεργασίας στο ήπαρ, η πρόληψη της προόδου της ασθένειας. Η πρόγνωση εξαρτάται από ταυτόχρονη ασθένειες (π.χ., ηπατίτιδα λοίμωξη από τον ιό C και δέλτα, HIV ;. αλκοόλ και της τοξικομανίας, κλπ), η διαδικασία επεξεργασίας και το στάδιο στο οποίο άρχισε (έγκαιρη θεραπεία είναι συνήθως μεγαλύτερη επιτυχία).

Η 13χρονη κόρη μου έχει έναν ιό της ηπατίτιδας της Αυστραλίας. HBsAg θέση. Anti HCV neg. Lactat de Hydrogenoza 517.8 Ο γιατρός είπε ότι υπάρχουν πολλοί τέτοιοι μεταφορείς και δεν προτίθεται να διεξαγάγει περαιτέρω εξετάσεις. Τι αναλύσεις πρέπει να γίνουν; Υπάρχει τρόπος να απαλλαγείτε από τον ιό; Υπάρχει κάποια θεραπεία αν αποδειχθεί ότι είναι ένας υγιής φορέας ιών; Τι μπορούμε να πούμε για το παρασκεύασμα Viturid, υπάρχουν πραγματικά θεραπευμένοι ασθενείς; Εάν υπάρχει ηπατίτιδα της Αυστραλίας, είναι δυνατόν να πάρουμε μια άλλη μορφή ηπατίτιδας, καθώς οι εμβολιασμοί, όπως το καταλαβαίνω, δεν μπορούν να γίνουν.

1. Πράγματι, οι ασθενείς με ιογενή ηπατίτιδα Β (το λεγόμενο υγιείς φορείς σωστά ονομάζεται ασθενείς Β χρόνιας ηπατίτιδας ένα χαμηλό επίπεδο δραστηριότητας) μπορεί να μολυνθεί με ιούς και άλλα ηπατίτιδας, π.χ., Α, et αϊ. Προσχώρησης άλλες ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να επιδεινώσει χρόνια ηπατική νόσο, επομένως, αυτή η κατηγορία ατόμων εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α παρουσιάζεται ιδιαίτερα. Όσον αφορά τον εμβολιασμό κατά άλλων λοιμώξεων, η χρόνια ηπατίτιδα Β χαμηλής δραστικότητας δεν αποτελεί αντένδειξη για τη συμπεριφορά τους. Φυσικά, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, είναι απαραίτητη η συμβουλή ενός θεραπευτή ή ενός ειδικού για ανοσοποίηση.
2. Για τον προσδιορισμό των θεραπευτικών τακτικές σε χρόνια ηπατίτιδα Β απαιτεί προσεκτική εργαστηριακές και ενόργανες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της εκ νέου προσδιορισμού του αντιγόνου HBs, τον προσδιορισμό του ιικού DNA στο αίμα (ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει την αναπαραγωγή του παθογόνου) και ηπατική βιοψία (υπό τοπική βελόνα αναισθησία παράγουν ένα θραύσμα ιστού ήπατος για εξέταση). Μετά από αυτό, η θεραπεία συνταγογραφείται. Με την κανονική λειτουργία του ήπατος και την απουσία πολλαπλασιασμού του ιού (αρνητική ανίχνευση DNA), η θεραπεία με αντιιικά φάρμακα δεν ενδείκνυται. Αυτοί οι ασθενείς υπόκεινται σε παρατήρηση από γιατρό (θεράποντα, γαστρεντερολόγο, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες).
3. Δεν έχω πληροφορίες για το παρασκεύασμα Viturid.

Πείτε μου παρακαλώ, γιατί κάνουν μια ανάλυση για τους δείκτες. Έχουν ήδη διαπιστωθεί η παρουσία επιφανειακού αντιγόνου της ηπατίτιδας Β, έχουν κάνει μια βιοχημική ανάλυση (κανονική), υπερήχων είναι φυσιολογικό. Ακόμα εδώ οι δείκτες; Εξηγήστε;

αντιγόνο επιφανείας Ηπατίτιδας Β - είναι επίσης ένας δείκτης της ηπατίτιδας Β Για την ηπατίτιδα διάγνωση, καθώς και το στάδιο της νόσου είναι συνήθως δεν είναι αρκετή από ένα δείκτη, και είναι αναγκαίο 3-4 δείκτης της ηπατίτιδας Β και ένας άλλος έλεγχος για δείκτες της ηπατίτιδας Α και C, η οποία μπορεί να προκύψει παράλληλα με το V.

Τι είναι το "αυστραλιανό αντιγόνο";

Αυτή είναι μία από τις πρωτεΐνες του φακέλου του ιού της ηπατίτιδας Β. Ονομάστηκε έτσι επειδή πρωτοανακαλύφθηκε στο αίμα των αυριανών Αβοριγίνων και θεωρήθηκε όχι ιός, αλλά ανθρώπινη πρωτεΐνη

Είμαι 27 ετών. Έχουν ανακαλύψει ότι έχουν μεταφέρει προηγουμένως HBV το παρελθόν χωρίς κλινική.
ανάλυση MARKERS έδειξε:
1) HBsAg - Αρνητικό.
2) Αντι-HBs Ag (σύνολο) + Βάλτε
3) IgM-HBc Ag - Αρνητικό.
4) Αντι-HBc Ag (σύνολο) + Βάλτε
5) HBeAg - Αρνητικό.
6) Anti-Hve Ag (περίληψη) + Βάλτε
7) Αντι-HCV (σύνολο) - Αρνητικό.
Tour ΗΒν POS (+) PCR HBV DNA (α / πι έως HB cor Ag) στο αίμα του TLT (. Όπως α) την μέγιστη αύξηση σε 60 ο γιατρός είπε ότι η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά όταν εκεί δύο φορές θα αυξηθεί (αυτό θα είναι η οξεία φάση μιας χρόνιας ),
Έτσι, ο Γαστρεντερολόγος έχει διαγνώσει ότι μια χρόνια ηπατίτιδα Ε έχει διορίσει ή υποδείξει προφύλαξη πριν από μια φάση μιας παροξυσμού. Έχει εξηγήσει ότι για τη θεραπεία μόνο σε μια έξαρση. Δώστε αίμα κάθε τρεις μήνες. (για να ανιχνεύσει το οξύ) Είναι αλήθεια αυτό; Υπάρχει άλλος τρόπος να εντοπιστεί οξεία ηπατίτιδα; Πόσο μπορείτε να περιμένετε αυτή την επιδείνωση; Ή είναι δυνατόν να θεραπευτεί ήδη; Ποια είναι τα καλύτερα φάρμακα για θεραπεία; (προσφέρετε πολλά) Πού να αγοράσετε;

Η κατάσταση, πράγματι, δεν είναι απολύτως σαφής. Σύμφωνα με τους εντοπισμένους δείκτες του HBV, έχετε μεταφέρει τη μόλυνση και έχετε ανακτηθεί. Αλλά. Διαγνωστείτε με HBV DNA, κάτι που δεν συμβαίνει με μια θεραπεία. Είναι γνωστό ότι η μέθοδος PCR, με την οποία ανιχνεύεται το DNA, μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Συνιστούμε να επαναλάβετε την ανάλυση. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, εφιστάται η προσοχή στην αύξηση της ALT (πιθανώς το ανώτερο όριο του προτύπου είναι 40), το οποίο είναι επίσης μη χαρακτηριστικό για το προηγουμένως μεταφερόμενο HBV, με αποτέλεσμα την ανάκτηση. Να διευκρινιστεί εάν υπάρχουν άλλοι λόγοι αύξησης των τρανσαμινασών: κατάχρηση αλκοόλ, λήψη φαρμάκων κλπ.

Παρακαλείσθε να απαντήσετε αν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση αντιιϊκής θεραπείας κατά του ιού της ηπατίτιδας Β, ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές και αν είναι δυνατόν να αναφέρετε τα στατιστικά δεδομένα των αποτελεσμάτων της θεραπείας (υποτροπή, ανάκτηση κ.λπ.)

1. Αντενδείξεις στην ιντερφερόνη: υπερευαισθησία στο φάρμακο, σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, που εκφράζεται από ανθρώπινο ήπαρ και / ή νεφρική νόσο, επιληψία, αυτοάνοση ηπατίτιδα, ή άλλες αυτοάνοσες νόσους (συμπεριλαμβανομένων, μεταφέρθηκε νωρίτερα), κάποια ασθένεια του θυρεοειδούς.
2. Πιθανή παρενέργεια:
- κατάσταση που μοιάζει με γρίπη (συνήθως μετά την πρώτη ένεση, σταματημένη με παρακεταμόλη)
- κατάθλιψη, αλλαγές στη διάθεση, ζάλη, μυϊκή αδυναμία.
- μεταβολή της αρτηριακής πίεσης και του παλμού.
- παραβίαση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα (διάρροια, δυσκοιλιότητα), ενίοτε - αύξηση των δεικτών των AST, ALT, APF,
- αλλαγή στο τύπο του αίματος (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, λευκοκύτταρα).
- κνησμός του δέρματος, κνίδωση, φαλάκρα;
- αυτοάνοσες εκδηλώσεις (π.χ. βλάβη του θυρεοειδούς).
3. Μερικά στατιστικά στοιχεία: ύφεση μετά από 6-12 μήνες θεραπείας εμφανίζεται σε περίπου 40% των ασθενών, σταθερά ευνοϊκά αποτελέσματα κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους - σε 25-35%.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα