Αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα C (HCV) είναι μια επικίνδυνη ιογενής ασθένεια που εμφανίζεται με βλάβη στον ιστό του ήπατος. Σύμφωνα με κλινικά συμπτώματα, είναι αδύνατο να διαγνωσθούν, επειδή μπορούν να είναι τα ίδια για διαφορετικούς τύπους ιογενούς και μη μεταδοτικής ηπατίτιδας. Για να ανιχνεύσει και να εντοπίσει τον ιό, ο ασθενής πρέπει να δωρίσει αίμα για ανάλυση στο εργαστήριο. Διεξάγονται ιδιαίτερα εξειδικευμένες δοκιμές, μεταξύ των οποίων και ο προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι της ηπατίτιδας C στον ορό αίματος.

Ηπατίτιδα C - Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας C είναι ένας ιός που περιέχει RNA. Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί εάν εισέλθει στο αίμα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διάδοσης του αιτιολογικού παράγοντα της ηπατίτιδας:

  • όταν το αίμα μεταγγίζεται από τον δότη, η οποία είναι η πηγή της μόλυνσης.
  • κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αιμοκάθαρσης - καθαρισμός του αίματος σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας.
  • όταν ενέχουν φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη μητέρα στο έμβρυο.

Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε χρόνια μορφή, η θεραπεία είναι μεγάλη. Όταν ένας ιός εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, ένα άτομο γίνεται πηγή μόλυνσης και μπορεί να μεταδώσει τη νόσο σε άλλους. Πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, πρέπει να περάσει μια περίοδο επώασης, κατά την οποία αυξάνεται ο πληθυσμός του ιού. Επιπλέον, επηρεάζει τον ιστό του ήπατος και αναπτύσσεται μια έντονη κλινική εικόνα της ασθένειας. Αρχικά ο ασθενής αισθάνεται μια γενική αδιαθεσία και αδυναμία, τότε οι πόνοι εμφανίζονται στο σωστό υποχονδρικό σώμα. Ο υπερηχογράφος διευρύνει το ήπαρ, η βιοχημεία του αίματος θα δείξει αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων. Η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση συγκεκριμένες δοκιμές που καθορίζουν την ποικιλία του ιού.

Τι δείχνει η παρουσία αντισωμάτων στον ιό;

Όταν ο ιός της ηπατίτιδας εισέρχεται στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να το καταπολεμά. Τα ιικά σωματίδια περιέχουν αντιγόνα - πρωτεΐνες, που αναγνωρίζονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Κάθε τύπος ιού είναι διαφορετικός, έτσι οι μηχανισμοί της ανοσολογικής απόκρισης θα είναι επίσης διαφορετικοί. Σε αυτά, η ανθρώπινη ανοσία εντοπίζει τον αιτιολογικό παράγοντα και εκκρίνει τις ενώσεις απάντησης - αντισώματα ή ανοσοσφαιρίνες.

Υπάρχει πιθανότητα ψευδώς θετικού αποτελέσματος στα αντισώματα κατά της ηπατίτιδας. Η διάγνωση βασίζεται ταυτόχρονα σε διάφορες εξετάσεις:

  • βιοχημεία αίματος και υπέρηχο?
  • ELISA (ανοσοπροσδιορισμός ενζύμων) - η πραγματική μέθοδος προσδιορισμού αντισωμάτων.
  • PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) - η ανίχνευση του ιού RNA, όχι τα δικά του αντισώματα του σώματος.

Εάν όλα τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την παρουσία του ιού, πρέπει να προσδιορίσετε τη συγκέντρωσή του και να αρχίσετε τη θεραπεία. Μπορεί επίσης να υπάρχουν διαφορές στην ερμηνεία των διαφόρων δοκιμών. Για παράδειγμα, εάν τα αντισώματα έναντι της ηπατίτιδας C είναι θετικά, PCR αρνητικά, ο ιός μπορεί να είναι στο αίμα σε μικρή ποσότητα. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται μετά την ανάκτηση. Ο αιτιολογικός παράγοντας απομακρύνθηκε από το σώμα, αλλά οι ανοσοσφαιρίνες που παρήχθησαν ως απάντηση εξακολουθούν να κυκλοφορούν στο αίμα.

Η μέθοδος ανίχνευσης αντισωμάτων στο αίμα

Ο κύριος τρόπος διεξαγωγής μιας τέτοιας αντίδρασης είναι μια ELISA ή μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου. Για να το κάνει, χρειάζεται φλεβικό αίμα, το οποίο λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί μια δίαιτα, να αποκλείει τα τηγανισμένα, λιπαρά και αλεύρι προϊόντα από τη διατροφή, καθώς και το αλκοόλ. Αυτό το αίμα καθαρίζεται από τα διαμορφωμένα στοιχεία, τα οποία δεν χρειάζονται για την αντίδραση, αλλά το εμποδίζουν μόνο. Έτσι, η δοκιμή διεξάγεται με ορό αίματος - ένα υγρό, καθαρισμένο από περίσσεια κυττάρων.

Πάρτε αυτό το τεστ και μάθετε εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ.

Στο εργαστήριο, τα φρεάτια παρασκευάζονται ήδη εκ των προτέρων, στα οποία βρίσκεται το ιικό αντιγόνο. Σε αυτά, και προσθέστε υλικό για την έρευνα - ορός. Το αίμα ενός υγιούς ατόμου δεν αντιδρά στην κατάποση ενός αντιγόνου. Εάν υπάρχουν ανοσοσφαιρίνες σε αυτό, η αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος θα συμβεί. Το υγρό στη συνέχεια εξετάζεται χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία και προσδιορίζεται η οπτική του πυκνότητα. Ο ασθενής θα λάβει μια ειδοποίηση στην οποία θα αναφέρεται εάν τα αντισώματα βρίσκονται στο δοκιμαστικό αίμα ή όχι.

Τύποι αντισωμάτων για ηπατίτιδα C

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, μπορείτε να ανιχνεύσετε διαφορετικούς τύπους αντισωμάτων. Ορισμένες από αυτές παράγονται αμέσως μετά την είσοδο του παθογόνου στο σώμα και είναι υπεύθυνη για το οξύ στάδιο της νόσου. Περαιτέρω υπάρχουν και άλλες ανοσοσφαιρίνες που διατηρούνται κατά τη διάρκεια της χρόνιας περιόδου και ακόμη και με ύφεση. Επιπλέον, μερικά από αυτά παραμένουν στο αίμα και μετά από πλήρη ανάκαμψη.

Αντισώματα IgG κατά της HCV - κατηγορίας G.

Οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G βρίσκονται στο αίμα για το μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Παράγονται 11-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση και παραμένουν μέχρις ότου ο ιός παρευρίσκεται στο σώμα. Αν αυτές οι πρωτεΐνες βρίσκονται στο υπό εξέταση υλικό, αυτό μπορεί να υποδεικνύει χρόνια ή βραδεία ηπατίτιδα C χωρίς σημαντικά συμπτώματα. Επίσης, είναι ενεργοί κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του ιού.

Αντιγόνο IgM αντιγόνου - HCV - αντισώματα κατηγορίας Μ σε πυρηνικές πρωτεΐνες HCV

Ο IgM πυρήνας αντι-HCV είναι ένα ξεχωριστό κλάσμα πρωτεϊνών ανοσοσφαιρίνης που είναι ιδιαίτερα δραστικό στην οξεία φάση της νόσου. Μπορούν να βρεθούν στο αίμα 4-6 εβδομάδες μετά την είσοδο του ιού στο αίμα του ασθενούς. Εάν η συγκέντρωσή τους αυξηθεί, αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά ενεργά τη μόλυνση. Με τη χρονική ροή της ροής, ο αριθμός τους μειώνεται σταδιακά. Επίσης το επίπεδο τους αυξάνεται κατά την υποτροπή, την παραμονή της επόμενης επιδείνωσης της ηπατίτιδας.

Σύνολο αντι-HCV - ολικά αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C (IgG και IgM)

Στην ιατρική πρακτική, συχνά καθορίζουν τα συνολικά αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C. Αυτό σημαίνει ότι ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, οι ανοσοσφαιρίνες των κλασμάτων G και M θα ληφθούν υπόψη ταυτόχρονα. Μπορούν να ανιχνευθούν ένα μήνα μετά τη μόλυνση του ασθενούς, μόλις αρχίσουν να εμφανίζονται τα αντισώματα της οξείας φάσης στο αίμα. Περίπου στο ίδιο χρονικό διάστημα αυξάνεται το επίπεδό τους λόγω της συσσώρευσης αντισωμάτων-ανοσοσφαιρινών της κατηγορίας G. Η μέθοδος ανίχνευσης ολικών αντισωμάτων θεωρείται καθολική. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον φορέα της ιογενούς ηπατίτιδας, ακόμη και αν η συγκέντρωση του ιού στο αίμα είναι χαμηλή.

Αντι-HCV NS - αντισώματα σε μη δομικές πρωτεΐνες HCV

Αυτά τα αντισώματα παράγονται ως απόκριση σε δομικές πρωτεΐνες του ιού της ηπατίτιδας. Εκτός από αυτά, υπάρχουν και αρκετοί περισσότεροι δείκτες που δεσμεύονται με μη δομικές πρωτεΐνες. Μπορούν επίσης να βρεθούν στο αίμα στη διάγνωση αυτής της νόσου.

  • Το αντι-NS3 είναι ένα αντίσωμα που μπορεί να ανιχνεύσει την εξέλιξη του οξεικού σταδίου της ηπατίτιδας.
  • Τα αντι-NS4 είναι πρωτεΐνες που συσσωρεύονται στο αίμα κατά τη διάρκεια παρατεταμένης χρόνιας πορείας. Ο αριθμός τους εμμέσως υποδεικνύει το βαθμό της ηπατικής βλάβης που προκαλείται από την ηπατίτιδα.
  • Αντι-NS5 - πρωτεϊνικές ενώσεις, επιβεβαιώνοντας επίσης την παρουσία ιικού RNA στο αίμα. Είναι ιδιαίτερα δραστήριοι στη χρόνια ηπατίτιδα.

Ο χρόνος ανίχνευσης των αντισωμάτων

Τα αντισώματα στον αιτιολογικό παράγοντα της ιογενούς ηπατίτιδας δεν ανιχνεύονται ταυτόχρονα. Αρχίζοντας από τον πρώτο μήνα της ασθένειας, εκδηλώνονται με την ακόλουθη σειρά:

  • Σύνολο αντι-HCV - 4-6 εβδομάδες μετά τον ιό.
  • IgG πυρήνα αντι-HCV - 11-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
  • Τα αντι-NS3 - οι πρώτες πρωτεΐνες, εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της ηπατίτιδας.
  • Τα Anti-NS4 και Anti-NS5 μπορούν να ανιχνευθούν αφού έχουν ταυτοποιηθεί όλοι οι άλλοι δείκτες.

Ένας φορέας αντισώματος δεν είναι απαραίτητα ένας ασθενής με έντονη κλινική εικόνα της ιογενούς ηπατίτιδας. Η παρουσία αυτών των στοιχείων στο αίμα δείχνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με τον ιό. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης και ακόμη και μετά τη θεραπεία της ηπατίτιδας.

Άλλοι τρόποι διάγνωσης της ιικής ηπατίτιδας (PCR)

Οι μελέτες για την ηπατίτιδα C πραγματοποιούνται όχι μόνο όταν ο ασθενής γυρίζει στο νοσοκομείο με τα πρώτα συμπτώματα. Τέτοιες εξετάσεις γίνονται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί και να προκαλέσει παθολογία της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Κάποιος πρέπει να καταλάβει ότι στην καθημερινή ζωή οι ασθενείς δεν μπορούν να μεταδοθούν, επειδή ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στο σώμα μόνο με αίμα ή κατά τη σεξουαλική επαφή.

Για πολύπλοκη διάγνωση χρησιμοποιείται επίσης αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Για να το κάνετε, χρειάζεστε επίσης ορό φλεβικού αίματος και διεξάγεται έρευνα στο εργαστήριο για ειδικό εξοπλισμό. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην ανίχνευση ενός άμεσα ιικού RNA, έτσι ένα θετικό αποτέλεσμα μιας τέτοιας αντίδρασης καθίσταται η βάση για τον καθορισμό της τελικής διάγνωσης για την ηπατίτιδα C.

Υπάρχουν δύο τύποι PCR:

  • ποιοτική - καθορίζει την παρουσία ή την απουσία ενός ιού στο αίμα.
  • ποσοτικά - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση του παθογόνου στο αίμα ή το ιικό φορτίο.

Η ποσοτική μέθοδος είναι δαπανηρή. Χρησιμοποιείται μόνο στις περιπτώσεις που ο ασθενής αρχίζει να υποβληθεί σε θεραπεία με συγκεκριμένα φάρμακα. Πριν από την έναρξη της πορείας, προσδιορίζεται η συγκέντρωση του ιού στο αίμα, και στη συνέχεια παρακολουθούνται οι αλλαγές. Έτσι, είναι δυνατόν να συναχθούν συμπεράσματα σχετικά με την αποτελεσματικότητα συγκεκριμένων φαρμάκων που λαμβάνει ο ασθενής κατά της ηπατίτιδας.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αντισώματα και η PCR παρουσιάζει αρνητικό αποτέλεσμα. Υπάρχουν δύο εξηγήσεις γι 'αυτό το φαινόμενο. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν, στο τέλος της πορείας της θεραπείας, μια μικρή ποσότητα του ιού παρέμεινε στο αίμα, η οποία δεν μπορούσε να απομακρυνθεί με φάρμακα. Μπορεί επίσης να είναι ότι, μετά την ανάκτηση, τα αντισώματα συνεχίζουν να κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας δεν είναι πια εκεί. Επαναλαμβανόμενη ανάλυση μετά από ένα μήνα θα διευκρινίσει την κατάσταση. Το πρόβλημα είναι ότι η PCR, αν και είναι μια πολύ ευαίσθητη αντίδραση, μπορεί να μην καθορίζει τις ελάχιστες συγκεντρώσεις του ιικού RNA.

Ανάλυση αντισωμάτων κατά την ηπατίτιδα - ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Υπολογίστε τα αποτελέσματα των εξετάσεων και εξηγήστε τους στον ασθενή θα είναι σε θέση να γιατρό. Ο πρώτος πίνακας δείχνει τα πιθανά δεδομένα και την ερμηνεία τους, εάν διεξήχθησαν γενικές μελέτες για τη διάγνωση (ολική δοκιμασία αντισωμάτων και ποιοτική PCR).

Η ηπατίτιδα με αντισώματα είναι αρνητική ως προς την PCR

Ανώνυμος, Γυναίκα, Ένα έτος

Τα αντισώματα έναντι θετικών προς την ηπατίτιδα C αρνητικών PCR

Για πρώτη φορά το 2009, υπέβαλα μια ανάλυση για τα αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C. Εμφανίστηκαν και ο γιατρός διευκρίνισε ότι είναι ένα αντίσωμα μίας συγκεκριμένης ομάδας πρωτεϊνών. Η επαφή με τους ασθενείς δεν υπήρξε ποτέ, το μανικιούρ είναι πάντα μόνο τα εργαλεία τους. Επίσης, δεν αμαρτάω στον οδοντίατρο. Δεν υπήρξαν ποτέ πράξεις. Έχει παραδώσει το PTSR - αρνητικό. Ένα χρόνο αργότερα, πέρασα και πάλι τη δοκιμή αντισωμάτων - αρνητική ανάλυση. Σε μισό χρόνο - και πάλι θετικό, έχει απευθυνθεί σε ηπατολόγους, έχουν συμβουλεύσει να παραδώσει την ανάλυση σχετικά με τον ορισμό της λειτουργίας των ηπατοκυττάρων. Και για άλλη μια φορά PTSR. Η PCR - αρνητική, η ανάλυση της λειτουργίας των ηπατοκυττάρων για εκατό δολάρια χρημάτων έδειξε ότι όλα είναι φυσιολογικά. Η χολερυθρίνη, η ALT, η AST, η APF - όλα είναι πάντοτε μέσα στο πρότυπο, περνάω τακτικά τη βιοχημεία, μία φορά κάθε έξι μήνες. Σε ένα χρόνο πάλι παρέδωσε αίμα με τον ορισμό των αντισωμάτων, τα αντισώματα δεν αποκάλυψαν. Αυτό το έτος, έδωσα πρόσφατα - υπάρχουν αντισώματα, πήγα να πάρω PCR: RNA - δεν βρήκα αριθμό RNA - λιγότερο από 150 * Προσδιορισμός γονότυπων - δεν ανιχνεύθηκαν γονοτύποι του ιού. Μπορεί μια κόκκινη σφραγίδα να τεθεί σε ένα medknish εάν τα αποτελέσματα αυτά χρησιμοποιούνται εάν η PCR ήταν πάντα αρνητική και τώρα επίσης; Χρειάζεται να λαμβάνω δοκιμές PCR και αντισωμάτων κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο; Πρέπει να πάρω κάτι, να πιω αντιιικά φάρμακα;

Γεια σας, Δεν μπορεί, η διάγνωσή σας είναι παρελθούσα μόλυνση της ιογενούς ηπατίτιδας C, δηλ. ανάκτηση.

Ανώνυμος, Γυναίκα, Ένα έτος

Ήταν πραγματικά ηπατίτιδα C; Ποτέ δεν είχα αντισώματα cor, δεν υπήρχαν αντισώματα Ε1. Πάντα αντισώματα έναντι μη ειδικών πρωτεϊνών, τα οποία είναι παρόντα όχι μόνο στον ιό της ηπατίτιδας. Ναι, και δεν έχει υπάρξει ποτέ επαφή με το αίμα της ισοπαλίας, των σεξουαλικών επαφών, στην καθημερινή ζωή από το περιβάλλον κανείς δεν έχει ηπατίτιδα. Μπορεί να είναι μια ψευδώς θετική αντίδραση; Ειδικά αν εντοπιστούν τα αντισώματα, τότε δύο χρόνια είναι εντάξει, αλλά η PCR είναι γενικά πάντα αρνητική; Είμαι επιρρεπής στις αλλεργίες και έχω μια κληρονομική αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, μέχρι να αποζημιωθώ. Μπορεί αυτό να επηρεάσει την αντίδραση του αίματος με τα αντιδραστήρια στο εργαστήριο; Σας ευχαριστώ.

Ή η ηπατίτιδα έχει ένα μακρύ ή ψευδές αποτέλεσμα, τη στιγμή που η διάγνωση είναι υγιής.

Τα θετικά αντισώματα Heppatitis C, PCR αρνητικά

Άννα Γιουρίεφνα Expert (342), έκλεισε πριν από 2 χρόνια

Στη φίλη μου έχουν ανακαλύψει αντισώματα με ηπατίτιδα με, ωστόσο, PTSR αρνητικά. Ήταν πριν σχεδόν 4 χρόνια. Τότε πριν από 3 χρόνια η ιστορία επαναλήφθηκε. Είναι καταχωρημένο στα βουνά. κλινική με μια διάγνωση ενός ιού φορέως αντισώματα geppatita C ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πάλι μόνο κατά τη διάρκεια ενός άλλου εγκυμοσύνης. Ο σύζυγος είναι υγιής, τα μωρά που γεννήθηκε δεν βρέθηκαν τίποτα, είναι εξίσου υγιή. Αυτό το έτος, το ιστορικό επαναλαμβάνεται - τα αντισώματα είναι θετικά, η PCR είναι αρνητική. Πολυκλινική infiktsionist είπε ότι ήταν άρρωστη με χρόνιες geppatitom C, αλλά όχι τα συμπτώματα υπάρχουν, του ήπατος υπερηχογράφημα και γενικά κοιλιακή ιδανικό βιοχημεία εκείνη τη στιγμή, ότι τώρα είναι μια καλή, αλλά ιδιωτική geppatolog εξήγησε ότι δεν υπάρχουν λόγοι για τη διάγνωση του φορέα geppatita C και ότι infiktsionist πρέπει να για να αφαιρέσετε αυτή τη διάγνωση, αφήνοντας τη διατύπωση - υγιή, ανοσία μετά τη μόλυνση. Με αυτό geppatit θεραπευτεί επιτυχώς, αλλά τα αντισώματα παραμένουν μέχρι το θάνατό του, η υποτροπή δεν συμβεί αυτό, υπάρχει μια εκ νέου μόλυνση. Εάν πάσχετε από ανεμοβλογιά, τα αντισώματα παραμένουν για τη ζωή, αυτό δεν σημαίνει ότι είστε φορέας του ιού της ανεμοβλογιάς. Έτσι, ο γιατρός είπε ότι θα μπορούσε να μολυνθεί από τον φίλο και κουρείο και οδοντίατρο (επειδή έχεις ένα σοβαρό ερώτημα πώς; Αν αυτό το σπίτι, μην τα πόδια, και ούτω καθεξής. Δ). Γιατί ο κλινικός γιατρός δεν λαμβάνει τη διάγνωση; Η φίλη θέλει ένα άλλο μωρό, αλλά δεν θέλει να γεννήσει στην τήρηση πια. Ποτέ δεν αρρώστησε, παντρεύτηκε μια παρθένα, δεν περπατούν, και ξαφνικά αντισώματα και η διάγνωση του φορέα. Γιατί βουνά μολυσματικές ασθένειες κλινική διάγνωση μεταφορέα, εάν δεν υπάρχει μια τέτοια διάγνωση, η διάγνωση είναι υγιές ή άρρωστο. Τι πρέπει να γίνει ώστε το πολυαναμενόμενο ρεκόρ να εμφανιστεί στην κάρτα της κοπέλας;

VHS Oracle (52724) πριν από 2 χρόνια

στην εκτεταμένη ανάλυση αρκετούς δείκτες. αν δεν ανιχνεύεται RNA, τότε αυτό είναι πολύ καλό. δυστυχώς το κράτος έχει φροντίσει εμάς και τώρα οι γιατροί δεν έχουν καμία υποχρέωση να διεξάγουν διαβούλευση κατόπιν αιτήματος του ασθενούς

VHS Oracle (52724) είναι μια πολύ δύσκολη ερώτηση και δαπανηρή. είναι απαραίτητο να περάσουν όλοι αυτοί οι κύκλοι σε επιθεώρηση σε διάφορα ιατρικά ιδρύματα και τι θα δώσουν συμπεράσματα. αν είναι υπέρ σας, τότε πηγαίνετε μαζί του στο νοσοκομείο σας. και σε περίπτωση άρνησης αλλαγής της διάγνωσης, με όλα αυτά τα υλικά μόνο στο δικαστήριο

Ιγκόρ Μόροζοφ Τεχνητή Νοημοσύνη (116558) 2 χρόνια πριν

Λοιπόν, ίσως απλά ένας μεταφορέας, αλλά η ασθένεια δεν αναπτύσσεται. Παρόλο που μπορεί να είναι λάθος, ήταν μόνο κάποιο είδος φλεγμονής, ο ιός επιτέθηκε από ένα άγνωστο άτομο.

Ιγκόρ Μόροζοφ Τεχνητή Νοημοσύνη (116558) Λοιπόν, θα μπορούσα να ανακτήσω και να ανακτηθεί.

Έχουν βρει μια ηπατίτιδα με


έκαναν πιθανότατα τα αντισώματα - βρέθηκαν. ακόμα δεν λέει τίποτα


Λέει η ώρα Χ. Ξαναπάρουν πάλι για αντισώματα σε ηπατίτιδα C. καθώς επίσης ιών RNA (η μέθοδος PCR και ποιοτική ανάλυση) Καθορίζει αν η HCV αίματος RNA Αν είναι θετικό, αυτό σημαίνει ότι ο σύζυγος της ηπατίτιδας C θα πρέπει να είναι ηπατολόγου διαβούλευση (καλύτερα σε GKB 40, υπάρχει ένα αστικό κέντρο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας)

Ευτυχία σε όλους. και κανείς να μην προσβάλλει!

αλλά μην ανησυχείτε, πηγαίνετε στο γαστρεντερολόγο στη συμβουλευτική πολυκλινική του 40ου νοσοκομείου - θα σας πει όλοι εκεί και θα εξηγήσετε ποιες δοκιμασίες χρειάζονται ακόμα.


θα μπερδευτείτε λόγω του εαυτού σας στις έρευνες.


έχουν εντοπιστεί αντισώματα κατά της ηπατίτιδας c - είναι κατά κάποιο τρόπο ηπατίτιδα c.


εδώ είστε απευθείας σε με εδώ έτσι στο φόρουμ και εγγύηση, og;
Ποιες δοκιμές καθορίζουν το γεγονός της λοίμωξης;

Η πρώτη δοκιμή, η οποία συνίσταται συνήθως να γίνει, είναι αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C (αντι-HCV). Εκτελείται στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα. Αυτή η ανάλυση καθιερώνει μόνο το γεγονός της μόλυνσης στο παρόν ή στο παρελθόν.
Επιπλέον, αυτή η ανάλυση μπορεί να δώσει ψευδώς θετική (θετική ανάλυση, αλλά στην πραγματικότητα δεν υπάρχει μόλυνση) και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα (η ανάλυση είναι αρνητική, αλλά η μόλυνση υπάρχει στην πραγματικότητα), για διάφορους λόγους.
Επομένως, για ακριβέστερη διάγνωση της ηπατίτιδας C, πραγματοποιείται μια πιο σύνθετη εξέταση.
http://gepatit.ucoz.ru/index/0-2


ο ιός δεν μπορεί να ανιχνευθεί,


τότε σχολιάζετε, παρακαλώ, εδώ είναι ακόμα
Οι σύγχρονες μέθοδοι γενογνωσίας επιτρέπουν όχι μόνο την ανίχνευση ενός ιού, αλλά και τον αριθμό και ακόμη και μια ποικιλία (γονότυπος του ιού της ηπατίτιδας C), η οποία είναι σημαντική για τη θεραπεία. Η γενετική ανάλυση είναι πιο ακριβής, αλλά το κόστος είναι περισσότερο.
http://www.gepatit.com/recognize.php


πολύ συχνότερα υπάρχει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της μεθόδου ELISA

Ναι, μπορεί να είναι. Είναι απαραίτητο να επανελέγξετε. Αλλά σύμφωνα με την Citylab, όσο θυμάμαι, υπήρξε μια στιγμή μη συμμόρφωσης με την τεχνολογία και τη δειγματοληψία του ίδιου του υλικού για PCR. IFA - ότι είναι δύσκολο. ανάβει συν, δεν υπάρχει λάμψη μείον. Εδώ είναι πολύ πιο δύσκολο να σπάσει. Εάν δεν πλύνετε μόνο τους σωλήνες), αλλά αυτό συμβαίνει.
Ναι, επιπλέον, η δοκιμασία ELISA εξετάζει, όπως για να ελέγξει φθηνά όλα αυτά στη σειρά. Και για να επιβεβαιώσουμε ότι είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί antRNA PCR, η αποκαλούμενη ποιοτική αντίδραση.
Ξέρεις πώς. Πηγαίνετε στο σπίτι - και βλέπετε ίχνη από βρώμικα πόδια της γάτας - αυτά τα ίχνη είναι IFA. Αλλά αν υπάρχει αυτή η γάτα στο σπίτι - ένα θέμα που θα μπορούσε να σπάσει το παράθυρο, πρέπει να pozaglyadyvat υπάρχει κάτω από τον καναπέ και να αναζητήσουν αυτό - εδώ είναι η ποιοτική αντίδραση. Επιπλέον, στη συνέχεια, αν βρούμε μια γάτα ακολουθήσει τον προσδιορισμό του γονότυπου (όπως είναι απλό αυλή ή σιαμαίοι ότι η κόλαση ήμερο) και ποσοτική ανάλυση (και ξαφνικά όλη η αγέλη έχει τρέξει;)%)

Αντισώματα κατά της ηπατίτιδας με θετική αρνητική PCR

Ανώνυμος, Γυναίκα, Ένα έτος

Τα αντισώματα έναντι θετικών προς την ηπατίτιδα C αρνητικών PCR

Για πρώτη φορά το 2009, υπέβαλα μια ανάλυση για τα αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C. Εμφανίστηκαν και ο γιατρός διευκρίνισε ότι είναι ένα αντίσωμα μίας συγκεκριμένης ομάδας πρωτεϊνών. Η επαφή με τους ασθενείς δεν υπήρξε ποτέ, το μανικιούρ είναι πάντα μόνο τα εργαλεία τους. Επίσης, δεν αμαρτάω στον οδοντίατρο. Δεν υπήρξαν ποτέ πράξεις. Έχει παραδώσει το PTSR - αρνητικό. Ένα χρόνο αργότερα, πέρασα και πάλι τη δοκιμή αντισωμάτων - αρνητική ανάλυση. Σε μισό χρόνο - και πάλι θετικό, έχει απευθυνθεί σε ηπατολόγους, έχουν συμβουλεύσει να παραδώσει την ανάλυση σχετικά με τον ορισμό της λειτουργίας των ηπατοκυττάρων. Και για άλλη μια φορά PTSR. Η PCR - αρνητική, η ανάλυση της λειτουργίας των ηπατοκυττάρων για εκατό δολάρια χρημάτων έδειξε ότι όλα είναι φυσιολογικά. Η χολερυθρίνη, η ALT, η AST, η APF - όλα είναι πάντοτε μέσα στο πρότυπο, περνάω τακτικά τη βιοχημεία, μία φορά κάθε έξι μήνες. Σε ένα χρόνο πάλι παρέδωσε αίμα με τον ορισμό των αντισωμάτων, τα αντισώματα δεν αποκάλυψαν. Αυτό το έτος, έδωσα πρόσφατα - υπάρχουν αντισώματα, πήγα να πάρω PCR: RNA - δεν βρήκα αριθμό RNA - λιγότερο από 150 * Προσδιορισμός γονότυπων - δεν ανιχνεύθηκαν γονοτύποι του ιού. Μπορεί μια κόκκινη σφραγίδα να τεθεί σε ένα medknish εάν τα αποτελέσματα αυτά χρησιμοποιούνται εάν η PCR ήταν πάντα αρνητική και τώρα επίσης; Χρειάζεται να λαμβάνω δοκιμές PCR και αντισωμάτων κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο; Πρέπει να πάρω κάτι, να πιω αντιιικά φάρμακα;

Γεια σας, Δεν μπορεί, η διάγνωσή σας είναι παρελθούσα μόλυνση της ιογενούς ηπατίτιδας C, δηλ. ανάκτηση.

Ανώνυμος, Γυναίκα, Ένα έτος

Ήταν πραγματικά ηπατίτιδα C; Ποτέ δεν είχα αντισώματα cor, δεν υπήρχαν αντισώματα Ε1. Πάντα αντισώματα έναντι μη ειδικών πρωτεϊνών, τα οποία είναι παρόντα όχι μόνο στον ιό της ηπατίτιδας. Ναι, και δεν έχει υπάρξει ποτέ επαφή με το αίμα της ισοπαλίας, των σεξουαλικών επαφών, στην καθημερινή ζωή από το περιβάλλον κανείς δεν έχει ηπατίτιδα. Μπορεί να είναι μια ψευδώς θετική αντίδραση; Ειδικά αν εντοπιστούν τα αντισώματα, τότε δύο χρόνια είναι εντάξει, αλλά η PCR είναι γενικά πάντα αρνητική; Είμαι επιρρεπής στις αλλεργίες και έχω μια κληρονομική αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, μέχρι να αποζημιωθώ. Μπορεί αυτό να επηρεάσει την αντίδραση του αίματος με τα αντιδραστήρια στο εργαστήριο; Σας ευχαριστώ.

Ή η ηπατίτιδα έχει ένα μακρύ ή ψευδές αποτέλεσμα, τη στιγμή που η διάγνωση είναι υγιής.

Τα θετικά αντισώματα Heppatitis C, PCR αρνητικά

Άννα Γιουρίεφνα Expert (342), έκλεισε πριν από 2 χρόνια

Στη φίλη μου έχουν ανακαλύψει αντισώματα με ηπατίτιδα με, ωστόσο, PTSR αρνητικά. Ήταν πριν σχεδόν 4 χρόνια. Τότε πριν από 3 χρόνια η ιστορία επαναλήφθηκε. Είναι καταχωρημένο στα βουνά. κλινική με μια διάγνωση ενός ιού φορέως αντισώματα geppatita C ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πάλι μόνο κατά τη διάρκεια ενός άλλου εγκυμοσύνης. Ο σύζυγος είναι υγιής, τα μωρά που γεννήθηκε δεν βρέθηκαν τίποτα, είναι εξίσου υγιή. Αυτό το έτος, το ιστορικό επαναλαμβάνεται - τα αντισώματα είναι θετικά, η PCR είναι αρνητική. Πολυκλινική infiktsionist είπε ότι ήταν άρρωστη με χρόνιες geppatitom C, αλλά όχι τα συμπτώματα υπάρχουν, του ήπατος υπερηχογράφημα και γενικά κοιλιακή ιδανικό βιοχημεία εκείνη τη στιγμή, ότι τώρα είναι μια καλή, αλλά ιδιωτική geppatolog εξήγησε ότι δεν υπάρχουν λόγοι για τη διάγνωση του φορέα geppatita C και ότι infiktsionist πρέπει να για να αφαιρέσετε αυτή τη διάγνωση, αφήνοντας τη διατύπωση - υγιή, ανοσία μετά τη μόλυνση. Με αυτό geppatit θεραπευτεί επιτυχώς, αλλά τα αντισώματα παραμένουν μέχρι το θάνατό του, η υποτροπή δεν συμβεί αυτό, υπάρχει μια εκ νέου μόλυνση. Εάν πάσχετε από ανεμοβλογιά, τα αντισώματα παραμένουν για τη ζωή, αυτό δεν σημαίνει ότι είστε φορέας του ιού της ανεμοβλογιάς. Έτσι, ο γιατρός είπε ότι θα μπορούσε να μολυνθεί από τον φίλο και κουρείο και οδοντίατρο (επειδή έχεις ένα σοβαρό ερώτημα πώς; Αν αυτό το σπίτι, μην τα πόδια, και ούτω καθεξής. Δ). Γιατί ο κλινικός γιατρός δεν λαμβάνει τη διάγνωση; Η φίλη θέλει ένα άλλο μωρό, αλλά δεν θέλει να γεννήσει στην τήρηση πια. Ποτέ δεν αρρώστησε, παντρεύτηκε μια παρθένα, δεν περπατούν, και ξαφνικά αντισώματα και η διάγνωση του φορέα. Γιατί βουνά μολυσματικές ασθένειες κλινική διάγνωση μεταφορέα, εάν δεν υπάρχει μια τέτοια διάγνωση, η διάγνωση είναι υγιές ή άρρωστο. Τι πρέπει να γίνει ώστε το πολυαναμενόμενο ρεκόρ να εμφανιστεί στην κάρτα της κοπέλας;

VHS Oracle (53077) πριν από 2 χρόνια

στην εκτεταμένη ανάλυση αρκετούς δείκτες. αν δεν ανιχνεύεται RNA, τότε αυτό είναι πολύ καλό. δυστυχώς το κράτος έχει φροντίσει εμάς και τώρα οι γιατροί δεν έχουν καμία υποχρέωση να διεξάγουν διαβούλευση κατόπιν αιτήματος του ασθενούς

VHS Το Oracle (53077) είναι μια πολύ δύσκολη ερώτηση και δαπανηρή. είναι απαραίτητο να περάσουν όλοι αυτοί οι κύκλοι σε επιθεώρηση σε διάφορα ιατρικά ιδρύματα και τι θα δώσουν συμπεράσματα. αν είναι υπέρ σας, τότε πηγαίνετε μαζί του στο νοσοκομείο σας. και σε περίπτωση άρνησης αλλαγής της διάγνωσης, με όλα αυτά τα υλικά μόνο στο δικαστήριο

Ιγκόρ Μόροζοφ Τεχνητή Νοημοσύνη (116561) 2 χρόνια πριν

Λοιπόν, ίσως απλά ένας μεταφορέας, αλλά η ασθένεια δεν αναπτύσσεται. Παρόλο που μπορεί να είναι λάθος, ήταν μόνο κάποιο είδος φλεγμονής, ο ιός επιτέθηκε από ένα άγνωστο άτομο.

Ιγκόρ Μόροζοφ Τεχνητή Νοημοσύνη (116561) Λοιπόν, θα μπορούσα να ανακτήσω και να ανακτηθεί.

Γυναικολόγος - ηλεκτρονική διαβούλευση

Ερμηνεία της ανάλυσης για την ηπατίτιδα C

Γεια σας, Το 2008, κωδικοποιήθηκαν αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C (μόνο NS4). Η PCR αρνητική. Μέχρι ένα χρόνο κάθε μισό γκολ έδωσε PCR, ήταν αρνητικό. Τώρα είναι έγκυος. Κατά την παράδοση των αναλύσεων, το PTSR έδειξε θετικό αποτέλεσμα. Ο γιατρός έστειλε μια ποσοτική ανάλυση (ιικό φορτίο). Το αποτέλεσμα είναι 0me / ml. Πώς μπορώ να καταλάβω τις δοκιμές μου; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντηση.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: 15.01. Aleksandrov Pavel Andreevich Αγία Πετρούπολη 33.9 Αναπληρωτής Γενικός Ιατρός Επιδημιολογίας, Παρασιτολογίας και Λοιμωδών Ασθενειών, Ιατρός Λοιμώξεων, Παρασιτολόγος, Ηπατολόγος

Γεια σας, πιθανώς ποιοτική ανάλυση της PCR ήταν λανθασμένη, επαναλάβετε σε ένα καλό εργαστήριο. Με το ΗΙ. Aleksandrov Ρ.Α.

Καλησπέρα. Έμεινα έγκυος, στη διαβούλευση των γυναικών πήρα τις εξετάσεις - το αποτέλεσμα του HBsAg βρέθηκε. Με ανάγκασε να πάω σε άλλο νοσοκομείο σε ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, οι αναλυτές παρέδωσαν εκεί - όλα ήταν καθαρά ακάλυπτα. Ήρεμα. Στο τέλος της εγκυμοσύνης παίρνω και πάλι μια δεύτερη δόση στο θηλυκό και πάλι θετικά, και πάλι πάω στον ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες και πάλι το αποτέλεσμα είναι αρνητικό. Ως αποτέλεσμα, ο ειδικός των μολυσματικών ασθενειών απέστειλε αίμα στην ανίχνευση DNA του ιού της ηπατίτιδας Β (HBV), το αποτέλεσμα ήρθε - βρέθηκε, το διάστημα αναφοράς - δεν ανιχνεύθηκε.

Γεια σας. Πέρασα τη δοκιμή για τον HIV. Το αποτέλεσμα καθυστερεί. Έχει παραδώσει αίμα σε ηπατίτιδα με. Έρευνα - Σύνολο αντι-HCV. Το αποτέλεσμα είναι 1,4. Πείτε μου, παρακαλώ, είναι θετική ηπατίτιδα; Και τι σημαίνει η καθυστέρηση στη δοκιμή HIV; Ο Budud είναι πολύ ευγνώμων

Γεια σας. Ποιοτικός - θετικός, ποσοτικός θετικός ιός ηπατίτιδας Β 4. 7x10 ^ 6. Πολύ επικίνδυνο για το σώμα; Απλά γνωρίζω ότι το 10 ^ 5 είναι ακόμα χαμηλό, και το 10 ^ 7 είναι ήδη υψηλό, αλλά για το δικό μου, κανένα από τα οποία δεν βρέθηκε! Για προηγούμενες ευχαριστίες.

Γεια σας, Θα θέλατε να βοηθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε τις δοκιμές. Ο φίλος μου, τον Δεκέμβριο του έτους με μια τυχαία έρευνα διαπίστωσε αντισώματα για ηπατίτιδα C θετική, θετική πυρήνα, NS3, NS4 NS5- αρνητική, PCR αρνητικά. Από τον Φεβρουάριο έχω περάσει στα αντισώματα και πάλι θετικά, PTSR-αρνητικά, βιοχημεία ενός αίματος σε κανονικό ή ρυθμό. Τον Ιούλιο, δώρισε IgM + IgG στο Αντίσωμα
ηπατίτιδα C (αντι-HCV-IgM + IgG) -ποθετικά, το αποτέλεσμα των 3,60 είναι θετικό
επιβεβαιώνοντας
δοκιμή. Η PCR (ποιότητες) είναι αρνητική. Βοήθεια.

Γεια σας, αγαπητοί γιατροί! Θα θέλατε να βοηθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε τις δοκιμές. Ο νεαρός μου τον Δεκέμβριο, όταν δοκιμάστηκε τυχαία, βρήκε θετικά αντισώματα έναντι της ηπατίτιδας C, θετικά στον πυρήνα, NS3, NS4 NS5- αρνητικά, PCR αρνητικά. Από τον Φεβρουάριο έχω περάσει στα αντισώματα και πάλι θετικά, PTSR-αρνητικά, βιοχημεία ενός αίματος σε κανονικό ή ρυθμό. Τον Ιούλιο πέρασα τα IgM + IgG σε αντισώματα ηπατίτιδας C (αντι-HCV-IgM + IgG) στα θετικά, το αποτέλεσμα των 3,60 ήταν θετικό στο επιβεβαιωτικό τεστ. PCR.

18+ Οι ηλεκτρονικές διαβουλεύσεις είναι ενημερωτικού χαρακτήρα και δεν αντικαθιστούν τις εσωτερικές διαβουλεύσεις ενός γιατρού. Συμφωνία χρήστη

Τα προσωπικά σας δεδομένα προστατεύονται με ασφάλεια. Οι πληρωμές και η εργασία ενός ιστότοπου πραγματοποιούνται με χρήση του προστατευμένου πρωτοκόλλου SSL.

Ηπατίτιδα C - αρνητική ή θετική;

Πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχει μια ψευδώς θετική δοκιμή για την ηπατίτιδα C, και αυτά τα αποτελέσματα απαιτούν επανεξέταση. Εξάλλου, η ηπατίτιδα C είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου και μια θετική δοκιμασία θεωρείται ως μια πρόταση.

Ορισμένοι λόγοι μπορεί να προκαλέσουν εσφαλμένους ελέγχους της νόσου. False θετική ανάλυση για την ηπατίτιδα C, αν και είναι σπάνια, αλλά θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση. Το λάθος των ιατρών σε αυτό το θέμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ψυχολογικό τραύμα σε ένα άτομο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Μόνο εξειδικευμένοι γιατροί μπορούν να διαπιστώσουν ασθένεια και να συνταγογραφήσουν θεραπεία: ένας γιατρός μολυσματικής νόσου - σε οξεία φάση ηπατίτιδας και ένας ηπατολόγος ή γαστρεντερολόγος - σε χρόνια μορφή. Για την αρχική διάγνωση της ηπατίτιδας, χρησιμοποιείται ένας ενζυμικός ανοσοπροσδιορισμός (ELISA). Αυτή η μέθοδος καθιερώνει δείκτες για την παρουσία ιού HCV σε ανθρώπινο φλεβικό αίμα, ανιχνεύοντας και προσδιορίζοντας τη συγκέντρωση αντισωμάτων του ιού.

Η διάγνωση της IFA έχει ορισμένες δυσκολίες. Η παρουσία αντισωμάτων δεν μπορεί να υποδηλώνει σαφώς την παρουσία παθογόνου ιού στον οργανισμό αυτή τη στιγμή: ο ιός μπορεί ήδη να καταστραφεί ή τα αντισώματα παράγονται ως αποτέλεσμα της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος σε μια άλλη λοίμωξη. Αν προκύψει αρνητικό αποτέλεσμα, τότε όλα είναι ξεκάθαρα: το σώμα δεν είχε ποτέ επαφή με τον ιό της ηπατίτιδας. Ένα άλλο πράγμα είναι ένα θετικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να αναφέρει εσφαλμένα την ασθένεια.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση υπάρχουν και άλλοι τρόποι έρευνας. Οι πιο απλές μελέτες είναι μια γενική εξέταση αίματος, μια βιοχημική εξέταση αίματος, αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης PCR, υπερηχογράφημα ήπατος, σπλήνα, χοληδόχος κύστη και πάγκρεας. Το θετικό αποτέλεσμα της πρωτογενούς μελέτης ελέγχεται με μια πρόσθετη δοκιμή ανασυνδυασμένης ανοσοκηλίδωσης του RIBA.

Ανάλυση των ELISA αποτελεσμάτων

ELISA προσδιορίζει την συνολική περιεκτικότητα των αντισωμάτων στην ηπατίτιδα C. Σε γενικές γραμμές, τα αντισώματα χωρίζονται σε τύπου IgM, που παράγονται στην οξεία μορφή της νόσου, και το είδος IgG χαρακτηριστικό της χρόνιας διεργασίας. Τα αντισώματα IgM μπορούν να ανιχνευθούν 10-14 ημέρες μετά τη μόλυνση του σώματος και υπάρχουν 3-5 μήνες. Τα IgG αντισώματα παράγονται πολύ αργότερα, αλλά συνεχίζουν να βρίσκονται στο σώμα για 8-10 χρόνια ακόμη και μετά την καταστροφή του ιού.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμασίας ELISA μαρτυρεί την απουσία αντισωμάτων αμφοτέρων των τύπων. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν λαμβάνει υπόψη τη δυνατότητα διείσδυσης του ιού στο σώμα κατά τις δύο τελευταίες εβδομάδες πριν από τη μελέτη, καθώς τα αντισώματα δεν είχαν χρόνο να αναπτυχθούν.

Ένα θετικό αποτέλεσμα υποδηλώνει την παρουσία αντισωμάτων και των δύο τύπων ή ενός από αυτά. Τις περισσότερες φορές αυτό υποδηλώνει την εμφάνιση οξείας ιογενούς μορφής ηπατίτιδας C ή την πορεία μιας χρόνιας μορφής της νόσου. Ωστόσο, ένας τέτοιος δείκτης μπορεί να προκύψει από μια ήδη θεραπευμένη ασθένεια ή να υποδείξει ότι ένα άτομο είναι μόνο φορέας του ιού. Μερικές φορές η δοκιμή δίνει μια ψευδώς θετική εξέταση για την ηπατίτιδα C, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες.

Αιτίες ψευδώς θετικού αποτελέσματος

Στην πρακτική εφαρμογής της μεθόδου ELISA, ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα είναι έως και 15% όλων των θετικών αποτελεσμάτων και για τις έγκυες γυναίκες το ποσοστό αυτό είναι πολύ υψηλότερο.

Οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να οδηγήσουν σε μια τέτοια ένδειξη:

  • αυτοάνοσες μορφές ασθενειών.
  • καλοήθεις και κακοήθεις σχηματισμούς.
  • μόλυνση με άλλα σύνθετα παθογόνα.

Πολύ συχνά η διάγνωση δημιουργείται ψευδώς σε έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, όταν προκύψει κύηση τη διαδικασία της κύησης, το οποίο συνοδεύεται από το σχηματισμό των ειδικών πρωτεϊνών, αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα του σώματος και microelement σύνθεση του αίματος, αυξάνοντας την περιεκτικότητα των κυτοκινών. Έτσι, τα δείγματα πλάσματος αίματος των εγκύων γυναικών γίνονται πολύπλοκα για αναμφισβήτητη ανάλυση και υποδεικνύουν εσφαλμένα την παρουσία αντισωμάτων σε διάφορους μολυσματικούς ιούς, μεταξύ των οποίων και. τον ιό της ηπατίτιδας C.

Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορούν να αποδειχθούν σε άτομα που έχουν μολυνθεί από άλλες λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο έχει αντιδράσει διφορούμενα στη διείσδυση του παθογόνου ιού. Η κατάσταση επιδεινώνεται με τη χρήση ανοσοκατασταλτικών.

Η εμφάνιση ενός ψευδώς θετικού αποτελέσματος μπορεί να επηρεαστεί από τον ανθρώπινο παράγοντα. Οι λόγοι είναι οι πιο παραδεκτοί:

  • ανεπαρκής εξειδίκευση του ιατρού που διενεργεί την ανάλυση ·
  • λάθος τεχνικού εργαστηρίου.
  • τυχαία αντικατάσταση του δείγματος ·
  • Παραβιάσεις κατά την προετοιμασία δειγμάτων αίματος.
  • έκθεση σε δείγματα αυξημένης θερμοκρασίας.

Επί του παρόντος, οι ακόλουθοι λόγοι είναι γνωστό ότι προκαλούν ψευδείς δοκιμές:

  1. Μελετημένες διασταυρούμενες αντιδράσεις.
  2. Εγκυμοσύνη; παρουσία στο σώμα των ριβονουκλεοπρωτεϊνών.
  3. Οξεία λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
  4. Σύνθετες μορφές γρίπης, διάφοροι ρετροϊοί.
  5. Πρόσφατος εμβολιασμός κατά της γρίπης, της ηπατίτιδας Β ή του τετάνου.
  6. της ασθένειας της φυματίωσης με τη μορφή έρπητα, ελονοσίας και ορισμένους τύπους πυρετό, αρθρίτιδα, σκληροδερμία, πολλαπλή σκλήρυνση, κήλη, νεφρική ανεπάρκεια.
  7. Η πρόσφατη διεξαγωγή θεραπείας με άλφα-ιντερφερόνη.
  8. Ατομική αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα.
  9. Η εκδήλωση του λιπαιμικού ορού, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος, που εκφράζονται στη φυσική παραγωγή αντισωμάτων και τη δράση των ανοσοσυμπλεγμάτων και κάποιες άλλες.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η ηπατίτιδα C είναι μια οξεία μορφή μολυσματικής βλάβης του ήπατος του ανθρώπου. Προκαλείται από ιό HCV με διάφορους γονότυπους και πολλές ποικιλίες.

Οι μεταλλαγμένες ικανότητες του ιού προκαλούν δυσκολίες στη διάγνωση και τη θεραπεία και οδηγούν στο γεγονός ότι μέχρι τώρα δεν έχει αναπτυχθεί εμβόλιο κατά της ασθένειας αυτής.

Η αρχική περίοδος της νόσου είναι αργή και συνήθως δεν παρουσιάζει αισθητά συμπτώματα. Η περίοδος επώασης μιας τέτοιας ηπατίτιδας μπορεί να φτάσει τους 5 μήνες (συνηθέστερα - 50 ημέρες). Η βραδεία φάση (έως 10 ημέρες) μπορεί να εκδηλωθεί μόνο σε μια μικρή γενική αδυναμία του σώματος και την αϋπνία. Η ενεργός συσσώρευση αντισωμάτων και η ενεργοποίηση των αμινοτρανσφερασών οδηγούν σε σκουρόχρωμα ούρων και ίκτερο στις πρωτεΐνες του σώματος και των ματιών. Η επακόλουθη εξέλιξη της νόσου προκαλεί λευκότητα των περιττωμάτων, κνησμό και σημαντική αύξηση στο ήπαρ. Η περιεκτικότητα της χολερυθρίνης και των αμινοτρανσφερασών στο αίμα αυξάνεται απότομα.

Η ηπατίτιδα C είναι μια ανυπόληπτη ασθένεια και μόνο το 20% περίπου των ανθρώπων θεραπεύονται εντελώς. Σχεδόν όπως πολλοί άνθρωποι που έχουν υποστεί οξεία ασθένεια, λαμβάνει την κατάσταση των φορέων της ηπατίτιδας C. Συνήθως δεν αρρωσταίνουν (δηλαδή, το ήπαρ είναι φυσιολογικό), αλλά μπορεί να διαγνωστεί ως ασθενείς με τυχαία εξέταση για ηπατίτιδα ή, ακόμη χειρότερα, να γίνει μια πηγή μόλυνσης για τους άλλους. Η πρακτική δείχνει ότι σχεδόν τα δύο τρίτα των ασθενών που έχουν αναρρώσει την ασθένεια εισέρχονται σε χρόνια μορφή. Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό χωρίς σοβαρές επιπλοκές, αλλά έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα όπως:

  • περιοδική ναυτία.
  • πόνος στην κοιλιά.
  • κουρασμένοι πόνοι στις αρθρώσεις.
  • συχνή διάρροια.

Πρόσθετες δοκιμές

Αν έχετε θετικό αποτέλεσμα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ELISA, θα πρέπει να το ελέγξετε με άλλες μεθόδους. Πρώτα απ 'όλα, διεξάγεται μια μελέτη PCR. Χρησιμοποιείται η μέθοδος PCR:

  • για τη διευκρίνιση του αποτελέσματος της μεθόδου ELISA.
  • διαχωρισμός της ηπατίτιδας C από άλλους τύπους ηπατίτιδας ·
  • καθορισμός του σταδίου της ασθένειας ·
  • έλεγχο των ιατρικών διαδικασιών.

Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τον άμεσο προσδιορισμό του περιεχομένου, της συγκέντρωσης και της δραστικότητας του ιού της ηπατίτιδας C, που επιτρέπει την ακριβέστερη διάγνωση της νόσου. Ταυτόχρονα, η μέθοδος PCR μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα σε σχέση με τις διασταυρούμενες αντιδράσεις. Η απουσία πρόσθετων ορολογικών δεικτών δεν είναι ικανή να εξαλείψει πλήρως το σφάλμα στη διάγνωση.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά τη διεξαγωγή τριπλών επιβεβαιωτικών μελετών. Όλες οι διαθέσιμες μέθοδοι θα πρέπει να καθορίζουν το επίπεδο της τρανσαμινάσης, τη συγκέντρωση του ιού HCV, τον γονότυπο του ιού, το επίπεδο της ιαιμίας στο αίμα, τις ιστολογικές διεργασίες στο ήπαρ.

Το σύνολο των διαγνώσεων πρέπει να περιλαμβάνει ορισμένες μελέτες. Η ανάλυση για την IL-28B καθορίζει τον γονότυπο του ιού. Διεξάγεται γενική εξέταση αίματος για τον έλεγχο των περιεχομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, του αιματοκρίτη, των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων, των μονοκυττάρων, του ESR και άλλων συστατικών του αίματος. Η βιοχημική εξέταση αίματος στοχεύει στην ανίχνευση της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη, ALT, AST, σίδηρο ορού και άλλες ενώσεις. Η αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας πραγματοποιείται σε κλάσματα πρωτεϊνών, λευκωματίνη, coagulogram.

Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν δοκιμές για άλλη ιική ηπατίτιδα, καθώς και για τον ιό HIV. Η αξιολόγηση του σταδίου της νόσου διεξάγεται με βιοψία ήπατος, με ελαστομετρικές μεθόδους και με δοκιμές ινών. Χρησιμοποιούνται οι δυνατότητες υπερήχων. Ποσοτικές μελέτες διεξάγονται με μέθοδο PCR για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά της θυρεοσφαιρίνης και της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς, της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Εκτός από την PCR, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα. Οι δοκιμές για αυτοάνοσες ανωμαλίες θα πρέπει να στοχεύουν στην καθιέρωση αντιμικτοχονδριακών και αντιπυρηνικών αντισωμάτων, προσδιορίζοντας τους ρευματοειδείς και αντιπυρηνικούς παράγοντες. Μόνο μετά τη διεξαγωγή του συνόλου των μελετών μπορεί να επιβεβαιωθεί θετικό αποτέλεσμα για την ηπατίτιδα C.

Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής νόσος του ήπατος που προκαλείται από τον HCV του φλαβοϊού (από τον ιό της ηπατίτιδας C), που περιέχει μόριο ριβονουκλεϊνικού οξέος (RNA). Το RNA φέρει τον γενετικό κώδικα του ιού. Η παρουσία της επιτρέπει την ανάλυση της PCR για την ηπατίτιδα C.

Ο HCV είναι ένας κίνδυνος για τον άνθρωπο και ότι η λεγόμενη ορολογική παράθυρο (ο χρόνος μεταξύ της μόλυνσης και της εμφάνισης της αντίδρασης από το ανοσοποιητικό σύστημα) μπορεί να είναι αρκετά μακρύ - από μερικές εβδομάδες έως έξι μήνες.

Αυτό δεν αποκαλύπτει τη μόλυνση και αρχίζει την επεξεργασία εγκαίρως.

Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ξενιστή, το HCV μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία μορφή και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως μια χρόνια ασθένεια που θα απαιτήσει μακροχρόνια και δαπανηρή θεραπεία. Όταν η ανίχνευση των αντισωμάτων κατά του HCV πραγματοποίησε μια σειρά εργαστηριακών δοκιμών, συμπεριλαμβανομένων PCR για ηπατίτιδα C. Αυτή η δοκιμή γίνεται σε όλους τους ανθρώπους, τα αντισώματα αντι-ΗΟν βρέθηκαν στο αίμα ενός ατόμου.

Τι είναι η ανάλυση PCR;

Εργαστηριακή ανάλυση της PCR για την ηπατίτιδα C - μελέτη βιολογικού υλικού για τον εντοπισμό της παρουσίας του ιού φλαβά.

Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (έτσι αποκρυπτογραφούνται συντομογραφία) δείχνει ποσοτική τιμή οργανισμό ιική αλλοίωση, ποιοτικά χαρακτηριστικά της, καθώς και τον γονότυπο που περιέχουν RNA.

Στη βάση τους, καθώς και με βάση πρόσθετες αναλύσεις, προσδιορίζεται η μέθοδος και η διάρκεια της θεραπείας, καθώς και ο επιδημιολογικός παράγοντας (ο κίνδυνος μετάδοσης σε άλλο φορέα).

Τι είναι η ανάλυση RNA για την ηπατίτιδα C;

Η PCR της ηπατίτιδας C ονομάζεται επίσης ανάλυση RNA (HCV RNA), επειδή δεν είναι γνωστή. Ο ιός Flava αντιπροσωπεύει ένα σωματίδιο RNA με μέγεθος ιού 30-60 nm. Ένα από τα χαρακτηριστικά αυτού του μικροοργανισμού είναι η υψηλή τάση προς τις μεταλλάξεις.

Κάθε ένα από τα υποείδη (γονότυποι) του ιού έχει διαφορετική αντίσταση, η οποία προκαλεί διαφορετικές μεθόδους θεραπείας και τη φύση της περαιτέρω πρόγνωσης για τον ασθενή.

Βιολογικό υλικό (φλεβικό αίμα) εξετάζεται νηστείας και συνήθως δοκιμάζονται από PCR Πραγματικού χρόνου (ιδιαίτερα ευαίσθητη διαγνωστική σε πραγματικό χρόνο για να καθορίσει το κατώτατο όριο των 15 IU / ml χρησιμοποιώντας την αυτοματοποιημένη λειτουργία κλειστό σύστημα).

Υπάρχουν και άλλες δοκιμές, για παράδειγμα το COBAS AMPLICOR με ευαισθησία 50-100 IU / ml. Για οποιαδήποτε εργαστηριακή μελέτη, το όριο ευαισθησίας είναι σημαντικό, δηλ. την ικανότητα του αντιδραστηρίου να ανιχνεύει την ελάχιστη συγκέντρωση του ιού στο βιολογικό υλικό.

Η τιμή αναφοράς της δοκιμής (κανονικοί δείκτες) "δεν βρέθηκε".

Τύποι ανάλυσης για την ηπατίτιδα C με χρήση της μεθόδου PCR

Η PCR για την ηπατίτιδα C περιλαμβάνει τρία σημαντικά στοιχεία:

  • ποιοτική ανάλυση ·
  • ποσοτική ανάλυση.
  • γονοτυπία.

Αυτές οι δοκιμές μπορούν να καθορίσουν τη φύση της ιαιμίας, καθώς και τα γενετικά σημάδια του παθογόνου. Ανάλογα με την ευαισθησία του διαγνωστικού συστήματος, η δοκιμή εκτελείται μία φορά και μερικές φορές γίνεται μια δεύτερη δοκιμή με πιο ευαίσθητο αντιδραστήριο για να επιβεβαιωθούν ή να βελτιωθούν τα αποτελέσματα.

Ποιοτική PCR για την ηπατίτιδα C

Η ανάλυση PCR για την ποιότητα της ηπατίτιδας C είναι μια άλλη κοινή ονομασία για τη δοκιμασία αλυσωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Η τυπική ευαισθησία της δοκιμής, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας μιας ιογενούς αλλοίωσης, κυμαίνεται από 10-500 IU / ml.

Η αρνητική ανάλυση της PCR για την ηπατίτιδα C δείχνει ότι η συγκέντρωση του ιού στο αίμα του ασθενούς είναι κάτω από το όριο της ευαισθησίας του διαγνωστικού συστήματος.

Εάν η ποιοτική PCR έδωσε μια απάντηση "δεν ανιχνεύθηκε", τότε για την επακόλουθη θεραπεία είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το όριο ευαισθησίας του αντιδραστηρίου.

Μια θετική απόκριση στην ανάλυση PCR για την ηπατίτιδα C μπορεί να δοθεί μόλις 4-5 ημέρες μετά τη μόλυνση με HCV.

Τα πρωτεϊνικά κλάσματα στον ιό φλαβά εμφανίζονται πολύ αργότερα.

Ποσοτική PCR της ηπατίτιδας C

Ποσοτική PCR της ηπατίτιδας C - ένα μέτρο του ιικού φορτίου, που εμφανίζει το επίπεδο της συγκέντρωσης του RNA flavavirusa στο σώμα. Αυτός είναι ένας δείκτης που δείχνει πόσα θραύσματα ιικού RNA περιέχονται σε ένα κυβικό εκατοστό αίματος. PCR της ηπατίτιδας C RNA αποτελέσματα ποσοτικών δοκιμών στο συμβατικό σύστημα υποδεικνύονται σε διεθνείς μονάδες ανά ml (IU / ml) και μπορεί να καταγράφονται με διαφορετικούς τρόπους, για παράδειγμα - 1.7 ppm ή 1,700,000 IU / ml.

Ποσοτική PCR διάγνωση των ασθενών με ηπατίτιδα C αποδίδεται πριν την έναρξη της αντι-ιική θεραπεία, και στις 12 εβδομάδες της θεραπείας, για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της επιλεγμένης μεθόδου για την αντιμετώπιση HCV. Το ιικό φορτίο σας επιτρέπει να εντοπίσετε τρεις σημαντικούς δείκτες της νόσου:

  • μολυσματικότητα, δηλ. ο βαθμός κινδύνου μετάδοσης του ιού από έναν φορέα στον άλλο (όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση του RNA του φλαβοϊού, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μόλυνσης άλλου ατόμου, για παράδειγμα, κατά τη σεξουαλική επαφή).
  • τη μέθοδο και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • τη διάρκεια και την πρόγνωση της αντιιικής θεραπείας (όσο υψηλότερο είναι το ιογενές φορτίο, τόσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της θεραπείας).

Η ποσοτική PCR διάγνωση της ηπατίτιδας C εξαρτάται από τον τύπο της εργαστηριακής δοκιμασίας και το κατώφλι της ευαισθησίας της. Το κατώτερο όριο του κανόνα θεωρείται συνήθως έως 600.000 IU / ml, η μέση τιμή κυμαίνεται από 600.000-700.000 IU / ml. Αποτελέσματα από 800.000 IU / mL και παραπάνω θεωρούνται υψηλά επίπεδα ιού που περιέχει RNA.

Σημαντικό: δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του επιπέδου του HCV RNA στο αίμα και της σοβαρότητας της νόσου. Ο ασθενής μπορεί να έχει πολύ υψηλό ιικό φορτίο, αλλά αυτό δεν δείχνει ακόμη ότι υπάρχει σοβαρή βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.

Γονότυπο

Λόγω της υψηλής μεταλλακτικής δραστηριότητας του HCV στη φύση, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί στο στάδιο της δοκιμής ποιος είναι ο γονότυπος του ιού στο αίμα του ασθενούς. Συνολικά, 11 γονότυποι του ιού της ηπατίτιδας C καταγράφονται στον πλανήτη, οι οποίοι περιλαμβάνουν πολλά υποείδη. Στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τα 1,2 και 3 είναι κοινά.

Το PCR RNA της ηπατίτιδας C μαζί με τον προσδιορισμό του γονότυπου είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό της ανάλυσης, επειδή επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει την αντίσταση (αντίσταση) του ιού, να επιλέξει κατάλληλα φάρμακα και να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας.

Διαφορετικοί γονότυποι HCV ανταποκρίνονται διαφορετικά σε αντιική θεραπεία. Για παράδειγμα, 1 γονότυπος απαιτεί έως και 48 εβδομάδες θεραπείας και η αποτελεσματικότητά του είναι κατά μέσο όρο 60%, ενώ 2 και 3 γονότυποι αντιμετωπίζονται δύο φορές πιο γρήγορα, με αποτελεσματικότητα μέχρι 85%.

Η γονότυπη σας επιτρέπει επίσης να καθορίσετε έμμεσα την κατάσταση του ήπατος. Για παράδειγμα, ο 3 γονότυπος του HCV συχνά συνοδεύεται από στεάτωση, στην οποία συσσωρεύεται λίπος στα κύτταρα του σώματος.

Η εξέταση αίματος για PCR στην ηπατίτιδα C θα πρέπει να δώσει ένα σχήμα που καθορίζει τον γονότυπο. Σε εργαστηριακές απαντήσεις μπορεί να γραφτεί "μη δακτυλογραφημένο" - και αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ένας ιός στο ανθρώπινο αίμα που δεν καθορίζεται από το σύστημα δοκιμών. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι ο γονότυπος δεν είναι χαρακτηριστικός για μια δεδομένη γεωγραφική περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η ανάλυση με μεγαλύτερη ευαισθησία του διαγνωστικού συστήματος.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης PCR για ηπατίτιδα C

Η δοκιμή για PCR για ηπατίτιδα C μπορεί να ποσοτικοποιηθεί με βάση τα παραπάνω δεδομένα. Κατά τη λήψη των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων, συνήθως συντάσσονται τα ακόλουθα δεδομένα:

  • "Βρέθηκε" / "δεν βρέθηκε" (υψηλής ποιότητας PCR για ηπατίτιδα C).
  • την ποσότητα των κλασμάτων που περιέχουν RNA, για παράδειγμα 831.680 IU / ml (προσδιορισμός ποσοτικού PCR).
  • το σχήμα που καθορίζει τον HCV γονότυπο, για παράδειγμα - 1, 2, 3, 4;
  • το όνομα της δοκιμής είναι πιο συχνά σε πραγματικό χρόνο.

Το σημαντικότερο στην αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης PCR για την ηπατίτιδα C είναι το δεύτερο στοιχείο, το οποίο δείχνει το ιικό φορτίο που καθορίζει την πρόγνωση, τη μέθοδο και τη διάρκεια της θεραπείας.

Σημαντικό: ως αποτέλεσμα της δοκιμής, δίπλα στο ψηφίο που δείχνει τον γονότυπο, μπορεί να υπάρχει ένα λατινικό γράμμα, για παράδειγμα το 1α, το οποίο υποδηλώνει τον υποτύπο του ιού. Για έναν γιατρό, δεν έχει σημασία: για να επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας, λαμβάνεται μόνο ο γονότυπος.

Αν η ανάλυση PCR για την ηπατίτιδα C είναι αρνητική και η ELISA θετική - τι σημαίνει αυτό;

Για να αποκρυπτογραφήσετε εργαστηριακές εξετάσεις, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό ηπατολόγου ή μολυσματικής νόσου, ο οποίος θα εξηγήσει τις πληροφορίες που λαμβάνει σύμφωνα με το είδος του διαγνωστικού συστήματος και το κατώφλι της ευαισθησίας του. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν πολλά δεδομένα από τα τεστ αίματος που μπορούν να οδηγήσουν σε σύγχυση ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση.

Για παράδειγμα, εάν η δοκιμή για HCV PCR αρνητικά και θετικά ELISA, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι αυτή τη στιγμή στο αίμα του ασθενούς δεν είναι HCV, αλλά πριν αυτός δέχτηκε οξεία μορφή της ηπατίτιδας C. Θεωρείται ότι η θετική-συνδεδεμένη ανοσορροφητική δοκιμασία (ELISA) δείχνει ότι στο αίμα υπάρχουν αντισώματα που παράγονται μετά την εισβολή του ιού στο παρελθόν. Αλλά στη σύγχρονη ιατρική πρακτική ανάλυση ELISA δεν είναι επαρκώς αξιόπιστο και συχνά δίνει ασυνήθιστα αποτελέσματα, έτσι ώστε οι γιατροί το χρησιμοποιούν ως κύριο έλεγχο. Κατά τη διάγνωση της νόσου, οι ειδικοί καθοδηγούνται ακριβώς με δοκιμές PCR.

Χρήσιμο βίντεο

Στο παρακάτω βίντεο, είναι πολύ λεπτομερές και ενδιαφέρον να πούμε ποια είναι η ουσία της μεθόδου PCR, πώς γίνεται η ανάλυση:

Συμπέρασμα

Το φλεβικό αίμα λαμβάνεται συνήθως για ανάλυση της PCR της ηπατίτιδας C. Τις περισσότερες φορές υπάρχει διπλή δειγματοληψία ενός βιολογικού υλικού - για ELISA και απευθείας για μια δοκιμή PCR. Για τα σωστά αποτελέσματα των δοκιμών, απαιτείται η τήρηση των βασικών κανόνων εργαστηριακής δειγματοληψίας βιολογικού υλικού:

  • Το αίμα για ανάλυση δίνεται το πρωί με άδειο στομάχι.
  • μεταξύ του φαγητού και του αίματος θα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 8 ώρες.
  • Πριν κάνετε τη δοκιμή, θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε το οινόπνευμα και τα τηγανητά τρόφιμα.
  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την παροχή αίματος, πρέπει να αποφύγετε υψηλή σωματική άσκηση.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος είναι συνήθως έτοιμα την επόμενη μέρα.

Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής νόσος που επηρεάζει τα ηπατικά κύτταρα. Υπάρχουν πολλοί μύθοι σχετικά με αυτή την ασθένεια, οι οποίοι δεν είναι τόσο προειδοποιημένοι όσο οι τρομακτικοί ασθενείς. Τι να κάνετε εάν εσείς ή οι συγγενείς σας έχετε μια θετική ανάλυση της ηπατίτιδας C; Πώς ξέρετε εάν έχετε πραγματικά αυτή την ασθένεια; Πόση ηπατίτιδα C είναι πραγματικά επικίνδυνη, ποια είναι η απειλή για τη ζωή και την υγεία; Περαιτέρω.

Μια ανάλυση που δείχνει την παρουσία αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας ονομάζεται αντι-HCV-σύνολο. Πρέπει να γίνει πριν την προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση, εάν το επιθυμείτε, να δώσετε αίμα ως δότη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προβλήματα με το συκώτι και απλά στο αίτημα του ασθενούς να ελέγξει για ηπατίτιδα.

Για την επεξεργασία και τον καθαρισμό του ΛΙΒΕΡ, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία τη μέθοδο της Έλενα Μαλίσεβα. Αφού μελετήσαμε προσεκτικά αυτή τη μέθοδο, αποφασίσαμε να την δώσουμε στην προσοχή σας.

Το αντι-HCV ως αποτέλεσμα της ανάλυσης δείχνει την παρουσία αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας C: αυτές είναι οι ουσίες που παράγει ο οργανισμός για την καταπολέμηση του ιού και οι οποίες παραμένουν στο αίμα του για ζωή.

Με άλλα λόγια, ένα θετικό αποτέλεσμα της ανάλυσης Anti-HCV δεν δείχνει την παρουσία ενός ιού στο σώμα - μόνο για την παρουσία του σε όλη τη ζωή.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να πούμε σε όσους έλαβαν θετικό αποτέλεσμα μιας αιματολογικής δοκιμής για την ηπατίτιδα C - μην πανικοβληθείτε και μην απελπίζεστε.

  • μια εξέταση αίματος δίδει μερικές φορές ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.
  • Το σύνολο των αντι-HCV ως αποτέλεσμα της ανάλυσης δείχνει, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας μολύνσεων στο παρελθόν, πράγμα που σημαίνει ότι θα μπορούσε να γίνει αυτοθεραπεία.
  • η ηπατίτιδα C είναι μια ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί και να ελεγχθεί.

Ο πρώτος λόγος είναι ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Τι σημαίνει αυτό; Συχνά ανησυχεί σοβαρά, καθώς ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα είναι πιθανότερο για εγκύους ασθενείς. Αξίζει να ενημερωθεί η μελλοντική μητέρα για αυτό, προκειμένου να αποφευχθεί ο περιττός ενθουσιασμός και ο πανικός.

Επιπλέον, ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι ενδεικτική της αλλαγές στο σώμα όπως οι αυτοάνοσες νόσοι (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκλήρυνση κατά πλάκας, αρθρίτιδα και άλλα.), Νεοπλαστικές νεοπλασίες (καλοήθεις και κακοήθεις), ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις ή μικροβιακής προέλευσης.

Επίσης, ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι συνέπεια των μεμονωμένων χαρακτηριστικών του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος ή της χρήσης ανοσοκατασταλτικών (π.χ. αντιαλλεργικά φάρμακα).

Υπάρχουν επίσης τέτοιες αιτίες ψευδώς θετικό αποτέλεσμα για τα αντισώματα σε ηπατίτιδα C, όπως τα νεοεγκατασταθείσες μορφές της γρίπης, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού (π.χ., στηθάγχη), φυματίωση, η ελονοσία, πρόσφατες ιντερφερόνη εκμετάλλευση άλφα (αντιιική) θεραπεία, ο εμβολιασμός κατά της γρίπης, της ηπατίτιδας Β ή τετάνου.

Εάν το ψευδώς θετικό αποτέλεσμα δεν είναι συνέπεια των αλλαγών στην υγεία του ασθενούς, μπορεί να προκύψει με την υπαιτιότητα του εργαστηριακού βοηθού, του γιατρού, της διακοπής της αποθήκευσης των δειγμάτων αίματος. Τα δείγματα αίματος μπορούν να προετοιμαστούν ακατάλληλα, τα δείγματα αντικατασταθούν τυχαία ή τα δείγματα ενδέχεται να επηρεαστούν από υψηλή θερμοκρασία. Επομένως, μην βιαστείτε να πείτε "έχω ηπατίτιδα C" πριν λάβω τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης έρευνας.

Πώς να επαληθεύσετε την αξιοπιστία των ερευνών;

Και ψευδή θετικά αποτελέσματα, και θετικά, αλλά χωρίς την παρουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων θα πρέπει να ωθήσει τον ασθενή για να πάρει αξιόπιστες πληροφορίες για την υγεία τους. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να κάνετε μια άλλη ανάλυση - "ποιότητα PCR" ή "HCV της ηπατίτιδας C". Αυτή η ανάλυση αποκαλύπτει όχι αντισώματα, αλλά άμεσα RNA του ιού - δηλ. την παρουσία της ενεργού μορφής του στο σώμα του ασθενούς σε δεδομένη χρονική στιγμή.

Αν κάνετε την ανάλυση για αντισώματα σωστή και έχει δείξει θετικά αποτελέσματα και την ποιοτική PCR - αρνητικά, πράγμα που σημαίνει ότι η ασθένεια έχει περάσει σε μια λανθάνουσα μορφή, ή θεραπεύεται από μόνη της.

Στην περίπτωση αυτή, κάνουν άλλες μελέτες δεν είναι απαραίτητη, και ο ασθενής δεν χρειάζεται θεραπεία, αλλά είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση της PCR, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, προκειμένου να προσδιοριστεί η μεταφορά του ιού στη δραστική μορφή και την εμφάνιση της νόσου. Είναι επίσης επιθυμητό να σταματήσετε να παίρνετε αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα για να αποκλείσετε όλους τους παράγοντες κινδύνου για ηπατική βλάβη.

Η αυτοθεραπεία από τον ιό της ηπατίτιδας είναι δυνατή σε περίπου 20% των περιπτώσεων.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής απλά δεν παρατηρεί ούτε την έναρξη ούτε το τέλος της πορείας της νόσου - μόνο τα γενικά συμπτώματα μιας αδιαθεσίας που μπορεί να αποδοθεί στο άγχος ή στο κρύο είναι δυνατά. Ωστόσο, εάν ένας ασθενής έχει βρεθεί ότι έχει αντισώματα κατά της ηπατίτιδας, πρέπει να υποβληθεί σε δοκιμασία κάθε χρόνο για ανάλυση, ώστε να διασφαλιστεί ότι ο ιός δεν θα ενεργοποιηθεί.

Η μετάβαση ενός ιού σε μια χρόνια μορφή επίσης δεν θέτει σε κίνδυνο τον ίδιο τον ασθενή: μπορεί, όπως ένας υγιής άνθρωπος, να ζήσει μια μακρά και καρποφόρα ζωή χωρίς να υποφέρει από οποιεσδήποτε εκδηλώσεις. Φυσικά, αυτό είναι εφικτό μόνο αν ακολουθηθούν οι συστάσεις του γιατρού και η τακτική διάγνωση με PCR της ηπατίτιδας C.

Ένα άτομο με θετικό αποτέλεσμα PCR στην ηπατίτιδα C πρέπει να θυμάται για τις προφυλάξεις κατά την αντιμετώπιση άλλων.

Εντυπωσιακή ανακάλυψη στη θεραπεία του ήπατος! Έλενα Μαλισέβα! Για να αποκαταστήσει τη λειτουργία του ήπατος πρέπει απλώς να... Η περιοχή της Ελένας Malysheva συνέντευξη Θεραπεία malisheva.ru

Οι γιατροί είναι ανόητοι! Ένας αποτελεσματικός τρόπος για να αποκαταστήσει το συκώτι για τη θεραπεία του ήπατος είναι καθημερινά... Το site της Ελένας Malysheva Συνέντευξη με έναν γιατρό pechenzdorova.ru

Malysheva: πώς καθαρίζω απόλυτα το συκώτι. Απλά κάθε μέρα... Για να καθαρίσετε και να αποκαταστήσετε το συκώτι πρέπει να πιείτε πριν πάτε για ύπνο. Επίσημη Ιστοσελίδα Ιστορία Θεραπείας Συνέντευξη dlyapecheni.ru

Ο ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται μέσω του αίματος και όταν τα σωματίδια αίματος εισέρχονται σε άλλα σωματικά υγρά, για παράδειγμα, στο σάλιο, εάν υπάρχει μια μικρή πληγή στο στόμα. Έτσι, για να μην μολύνουν τον ιό των αγαπημένων τους, θα πρέπει να τους πείτε "Έχω ηπατίτιδα C" και να τηρήσω αυτές τις προφυλάξεις:

  • Μην χρησιμοποιείτε κοινές βελόνες (για τατουάζ, διάτρηση, ενέσεις).
  • Όταν κόβετε με ένα μαχαίρι κουζίνας, η λεπίδα του πρέπει να απολυμαίνεται.
  • Σε περίπτωση τραυματισμών, το αίμα πρέπει να απομακρύνεται από επιφάνειες και αντικείμενα με τη βοήθεια διαλύματος χλωρίου, τα αντικείμενα πρέπει να πλένονται σε υψηλή θερμοκρασία.
  • Εάν το στόμα έχει πληγές ή αιμορραγεί τα ούλα, θα πρέπει να αποφύγετε το φιλί.
  • Χρησιμοποιήστε μεθόδους αντισύλληψης κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής για να αποκλείσετε την είσοδο του αίματος στις βλεννογόνες μεμβράνες (κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, παρουσία μικροσκοπίων).

Η ηπατίτιδα C δεν μεταδίδεται:

  • αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
  • σε χειραψίες, αγκαλιάζει.
  • όταν χρησιμοποιείτε κοινά πιάτα και πιάτα, σύμφωνα με τους κανόνες που αναφέρονται παραπάνω.

Τι γίνεται αν η ηπατίτιδα C επιβεβαιωθεί ακόμα;

Εάν η ανάλυση της PCR έδειξε ένα θετικό αποτέλεσμα, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει ηπατίτιδα C. δέχτηκε μία θετική απάντηση αναλύει το κύριο πράγμα - μην πανικοβληθείτε. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε - βρείτε μια ειδική ιατρική βιβλιογραφία ή άλλη αξιόπιστη πηγή πληροφοριών, και να διαβάσετε ποια είναι η ηπατίτιδα C. Δυστυχώς, η ασθένεια έχει αποκτήσει πολλούς μύθους που παραπλανούν και να φοβίσουν τους ασθενείς.

Το επόμενο βήμα είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό μολυσματικής νόσου. Πρέπει να έρθετε στον γιατρό με τα τελικά αποτελέσματα των δοκιμών. Θα πρέπει να αναθέσει επιπλέον μελέτες: τον γονότυπο του ιού και του ήπατος. Ο γιατρός θα δώσει επίσης συστάσεις σχετικά με τον τρόπο αλλαγής του τρόπου ζωής, ώστε να καταπολεμήσει καλύτερα την ασθένεια.

Ο γονότυπος του ιού προσδιορίζεται από τη δοκιμή αίματος. Γονότυποι 1 και 4 απαιτούν μια μακρά και προσεκτική μεταχείριση από γονότυπους 2 και 3. Ανάλογα με τον ιατρό γονότυπο επιλέγει μια στρατηγική θεραπείας, επιπλέον παρασκευάσματα και συστάσεις προς τον ασθενή.

Οι μελέτες του ήπατος μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο χρόνο, διότι απαιτούν διεξοδική εξέταση. Για την αρχή απαιτείται η διεξαγωγή υπερήχων (υπερήχων), κατόπιν βιοψίας και ελαστομετρίας. Όλες αυτές οι διαδικασίες είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό του βαθμού ποιοτικών αλλαγών στο ήπαρ υπό την επίδραση της νόσου.

Πολλοί από τους αναγνώστες μας για τη θεραπεία και τον καθαρισμό του ήπατος χρησιμοποιούν ενεργά τη ευρέως γνωστή μέθοδο που βασίζεται σε φυσικά συστατικά, τα οποία ανακάλυψε η Έλενα Μαλίσεβα. Σας συμβουλεύουμε να το διαβάσετε.

Μετά από όλες τις εξετάσεις, ο γιατρός θα σας προσφέρει ένα θεραπευτικό σχήμα. Η έναρξη της θεραπείας δεν πρέπει να καθυστερεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μπορεί να είναι ψυχολογικά δύσκολο για έναν ασθενή να την ξεκινήσει τον πρώτο μήνα μετά την προετοιμασία της διάγνωσης. Είτε έτσι είτε αλλιώς, η θεραπεία διαρκεί πολύ καιρό, το οποίο, ίσως, θα πρέπει να δαπανηθεί στο νοσοκομείο.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμάζεται ηθικά, να ενημερώνει το πλησιέστερο περιβάλλον για την πρόθεσή του και ει δυνατόν κατά τη διάρκεια της θεραπείας να επισκεφθεί έναν ψυχολόγο (συνήθως οι ειδικοί αυτοί βρίσκονται στο νοσοκομειακό προσωπικό). Η μακροχρόνια θεραπεία απαιτεί θάρρος, επιμέλεια και υπομονή από τον ασθενή, έτσι ώστε η εξειδικευμένη ψυχολογική στήριξη και υποστήριξη στενών συγγενών να γίνει αναγκαιότητα.

Η θεραπεία κατά της ηπατίτιδας C συνίσταται κυρίως στην επιλογή και το συνδυασμό αντιιικών φαρμάκων.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η θεραπεία της ηπατίτιδας παίρνει συνήθως μεγάλο χρονικό διάστημα, ως αποτέλεσμα της τακτικής χρήσης των ιντερφερονών, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μερικές παρενέργειες. Ωστόσο, για αυτή την ομάδα ουσιών, είναι προβλέψιμες, ελέγχονται από τον θεράποντα ιατρό και συνοδεύονται από την απόσυρση του φαρμάκου.

Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια της θεραπείας με ιντερφερόνη είναι η συμπτωματολογία παρόμοια με τη γρίπη, ο ασθενής βιώνει:

Αρχικά, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν σαφώς και να προχωρήσουν οδυνηρά για τον ασθενή, αλλά περνούν αρκετές εβδομάδες θεραπείας όταν το σώμα προσαρμόζεται στη θεραπεία.

Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κατάθλιψη, ανορεξία, απώλεια βάρους, δυσκολία στην αναπνοή. Οι ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες ή διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και λαμβάνουν ορμονικά σκευάσματα, θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους εκ των προτέρων σχετικά με αυτό για να διορθώσουν τη θεραπεία και να ανακουφίσουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Οι συστάσεις για έναν τρόπο ζωής για τη διάρκεια της θεραπείας για ηπατίτιδα και μετά την επιτυχή ολοκλήρωσή της περιλαμβάνουν πλήρη απόρριψη αλκοόλ, συμμόρφωση με δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε άλατα και λίπος, καθώς και μέτρια σωματική δραστηριότητα. Αυτά τα μέτρα να βοηθήσει στην πρόληψη του ινώδους ιστού κηλίδας (καταστροφή) του ήπατος, και να ζήσει μια μακρά ευτυχισμένη ζωή χωρίς συμπτώματα της κίρρωσης.

Οι λέξεις "Έχω ηπατίτιδα C" δεν είναι ετυμηγορία. Μετά την επιτυχή θεραπεία, οι ασθενείς δεν έχουν περιορισμούς: μπορούν να συνεχίσουν να σπουδάζουν, να εργάζονται, να περάσουν τον ελεύθερο χρόνο με τον ίδιο τρόπο όπως πριν από την ασθένεια. Εάν ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα ασφάλειας και υγιεινής, οι ασθενείς δεν έχουν λόγους απομόνωσης από την κοινωνία, οδηγούν σε πλήρη και γόνιμη ζωή. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και τη διατήρηση της λειτουργίας του ήπατος στο μέλλον, οι ασθενείς δεν διαταράσσονται από οποιαδήποτε συμπτωματολογία. Ωστόσο, εξακολουθούν να παρατηρούνται στο γιατρό για τη ζωή και κάθε χρόνο λαμβάνουν μια εξέταση αίματος για να αποτρέψουν την υποτροπή.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα