Αναλύσεις> Προσδιορισμός των επιπέδων αίματος αντισωμάτων IgG στο δίκλωνο (φυσικό) DNA

Share Tweet Pin it

Οι πληροφορίες είναι διαθέσιμες στον ιστότοπο μόνο για αναφορά. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Εάν εντοπίσετε κάποιο λάθος στο κείμενο, εσφαλμένη ανατροφοδότηση ή λανθασμένες πληροφορίες στην περιγραφή, σας ζητάμε να ενημερώσετε τον διαχειριστή του ιστότοπου σχετικά.

Οι αναθεωρήσεις που δημοσιεύονται σε αυτόν τον ιστότοπο είναι προσωπικές απόψεις των προσώπων που τις έγραψαν. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε!

№126, αντισώματα τάξης IgG σε δίκλωνο (μητρική) DNA (dsDNK αντι-IgG, αντι-δίκλωνου (μητρική) αντισώματα IgG DNA, αντι-dsDNA IgG)

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες από αυτό το τμήμα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από το γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, τα αποτελέσματα άλλων ερευνών κλπ.

* η προθεσμία δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού υλικού

Ανοσοχημιφωταύγεια (CLIA), ποσοτικά

Σε αυτή την ενότητα μπορείτε να μάθετε πόσο η εφαρμογή της έρευνας στην πόλη σας, διαβάστε την περιγραφή της δοκιμής και ερμηνεία του πίνακα αποτελεσμάτων. Επιλέγοντας όπου θα δοκιμαστεί «αντισώματα IgG σε δίκλωνο (μητρική) DNA (αντι-dsDNK IgG, αντι-διπλής έλικας (μητρική) αντισώματα DNA IgG, αντι-dsDNA IgG)» στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας, μην ξεχνάτε ότι ανάλυση των τιμών, το κόστος της λήψης του βιοϋλικών διαδικασίες, τις μεθόδους και το χρονοδιάγραμμα της έρευνας στα περιφερειακά ιατρεία μπορεί να διαφέρουν.

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA (αντι-dsDNA), IgG

Αντίσωμα σε δίκλωνες ϋΝΑ - αυτοαντισώματα, κατευθυνόμενα κατά του δικού του δίκλωνου ϋΝΑ, που παρατηρείται σε συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Διερευνώνται για τη διάγνωση, μια εκτίμηση της δραστηριότητας και ο έλεγχος της θεραπείας αυτής της ασθένειας.

Ρωσικά συνώνυμα

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA, αντισώματα στο φυσικό DNA, αντι-ϋΝΑ.

Ελληνικά Συνώνυμα

Αντισώματος στο ds-DNA, φυσικό δίκλωνο DNA, αντι-ϋΝΑ, δίκλωνο ϋΝΑ αντίσωμα.

Μέθοδος έρευνας

Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA).

Μονάδες μέτρησης

IU / ml (διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη;

Μην καπνίζετε για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Τα αντισώματα στο δίκλωνο DNA (anti-dsDNA) ανήκουν στην ομάδα των αντιπυρηνικών αντισωμάτων, δηλαδή, αυτοαντισώματα που στρέφονται κατά των συστατικών των δικών τους πυρήνων. Αν και τα αντιπυρηνικά αντισώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών από την ομάδα ασθενειών διάχυτων συνδετικών ιστών, το αντι-dsDNA θεωρείται ειδικό για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE). Η ανίχνευση του αντι-dsDNA είναι ένα από τα κριτήρια διάγνωσης του SLE.

Η ανίχνευση αντι-dsDNA μπορεί να γίνει με ενζυμική ανοσοδοκιμασία. Η υψηλή ευαισθησία (περίπου 100%) αυτής της δοκιμής είναι απαραίτητη για τη μελέτη δειγμάτων με χαμηλό αριθμό αντισωμάτων. Λαμβάνοντας υπόψη ότι στον ορό των ασθενών με συστηματικές παθήσεις του συνδετικού ιστού, ταυτόχρονα μπορεί να είναι διάφορες ποικιλίες των αυτοαντισωμάτων, και το γεγονός ότι συχνά η διαφορική διάγνωση αυτών των ασθενειών βασίζεται ακριβώς στον προσδιορισμό ενός συγκεκριμένου τύπου του αντισώματος, η επιλογή μιας εργαστηριακής δοκιμής είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθεί υπόψη η υψηλή εξειδίκευση. Η ειδικότητα του προσδιορισμού για αντι-dsDNA του 99,2%, το οποίο καθιστά απαραίτητη στη μελέτη της διαφορικής διάγνωσης του SLE.

Το αντι-dsDNA ανιχνεύεται στο 50-70% των ασθενών κατά τη στιγμή της διάγνωσης του SLE. Πιστεύεται ότι οι ανοσοσύμπλοκα που αποτελείται από διπλής έλικας DNA και το ειδικό αυτό αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες IgG και IgM), που εμπλέκονται στην ανάπτυξη και να προκαλέσει χαρακτηριστικά συμπτώματα mikrovaskulitov του SLE υπό τη μορφή μιας αλλοίωσης του δέρματος, των νεφρών, των αρθρώσεων, και πολλά άλλα όργανα. Anti-dsDNA είναι τόσο χαρακτηριστική για SLE που μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια ακόμη και με αρνητικό αποτέλεσμα μιας δοκιμασίας διαλογής για αντιπυρηνικά αντισώματα. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι η έλλειψη αντι-dsDNA δεν αποκλείει την παρουσία του SLE.

Η ανίχνευση των αντι-dsDNA σε ασθενείς χωρίς κλινικά συμπτώματα και άλλα κριτήρια της νόσου δεν αντιμετωπίζεται υπέρ της διάγνωσης «ΣΕΛ», αλλά αυτοί οι ασθενείς βρίσκονται σε κίνδυνο ΣΕΛ στο μέλλον και θα πρέπει να ακολουθούνται κατά την ρευματολόγο, καθώς μπορεί να προηγείται η εμφάνιση των αντι-dsDNA από την εμφάνιση νόσου για αρκετά χρόνια.

Η συγκέντρωση του αντι-dsDNA ποικίλει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Κατά κανόνα, ένας υψηλός δείκτης υποδηλώνει υψηλή δραστηριότητα του SLE και ένα χαμηλό δείκτη - για την επίτευξη της άφεσης της νόσου. Επομένως, η μέτρηση της συγκέντρωσης του αντι-dsDNA χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θεραπείας και της πρόγνωσης της νόσου. Η αύξηση της συγκέντρωσης δείχνει ανεπαρκή έλεγχο της νόσου, της εξέλιξής της, καθώς και τη δυνατότητα ανάπτυξης νεφρίτιδας λύκου. Αντίστροφα, μια σταθερά χαμηλή συγκέντρωση αντισωμάτων είναι ένα καλό προγνωστικό σημάδι. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η εξάρτηση δεν παρατηρείται σε όλες τις περιπτώσεις. Το επίπεδο των αντι-dsDNA μετρήθηκαν τακτικά, κάθε 3-6 μήνες, στην περίπτωση της ήπιας SLE και σε συχνότερα διαστήματα κατά την απουσία του ελέγχου επί της νόσου, την επιλογή της θεραπείας, στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης ή της περιόδου μετά τον τοκετό.

Ένα ειδικό κλινικό σύνδρομο είναι ο λύκος φαρμάκων. Παρά την ουσιαστική ομοιότητα της κλινικής εικόνας της κατάστασης του ΣΕΛ, λύκος φάρμακο έχει ορισμένες διαφορές: προκληθεί από λήψη φαρμάκων (προκαϊναμίδη, υδραλαζίνη, προπυλοθειοουρακίνη, χλωροπρομαζίνη, λιθίου, κλπ) και περνά εντελώς μετά την απόσυρσή τους, σπάνια αφορούν τα εσωτερικά όργανα και ως εκ τούτου έχει ευνοϊκή πρόγνωση και επίσης λιγότερο συχνά σε συνδυασμό με την παρουσία αντι-dsDNA. Ως εκ τούτου, όταν το αρνητικό αποτέλεσμα της ανάλυσης για αντι-dsDNA σε ασθενείς με κλινικά συμπτώματα της αυτοάνοσης λύκου και την παρουσία αντιπυρηνικών παράγοντα πρέπει να αποκλείει δοσολογίας ερυθηματώδη.

Αν και το υψηλό αντι-dsDNA είναι χαρακτηριστικό του SLE, η χαμηλή συγκέντρωσή τους βρίσκεται επίσης στο αίμα των ασθενών και με κάποιες άλλες διάχυτες ασθένειες συνδετικού ιστού (Σύνδρομο Sjogren, μικτή ασθένεια συνδετικού ιστού). Επιπλέον, η δοκιμή μπορεί να είναι θετική σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β και C, πρωτοπαθή χολική κίρρωση και λοιμώδη μονοπυρήνωση.

Το φάσμα των αυτοαντισωμάτων στο SLE περιλαμβάνει επίσης και άλλα αντιπυρηνικά (αντι-Sm, RNP, SS-A, SS-B), αντιπλασμικά και αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα. Η ανίχνευσή τους στον ασθενή στον ορό του ασθενούς με κλινικά συμπτώματα του SLE μαζί με το αντι-dsDNA βοηθά επίσης στη διάγνωση. Επιπλέον, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του αντι-dsDNA πρέπει να συμπληρωθεί με κάποιες γενικές κλινικές αναλύσεις.

Για ποια έρευνα χρησιμοποιείται;

  • Για τη διάγνωση, την αξιολόγηση της δραστηριότητας και τον έλεγχο της θεραπείας του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
  • για διαφορική διάγνωση ασθενειών διάχυτων συνδετικών ιστών.

Πότε ανατίθεται η μελέτη;

  • Σε συστηματικά συμπτώματα ερυθηματώδη λύκο: πυρετός, δερματικές βλάβες (ερύθημα ή κόκκινο εξάνθημα πεταλούδας στο πρόσωπο, τους βραχίονες, το στήθος), αρθραλγίες / αρθρίτιδα, πνευμονία, περικαρδίτιδα, επιληψία, νεφρική βλάβη?
  • όταν ανιχνεύονται αντιπυρηνικά αντισώματα στον ορό, ειδικά εάν λαμβάνεται ένας ομοιογενής ή κοκκώδης τύπος ανοσοφθορίζουσας λάμψης.
  • σε τακτά χρονικά διαστήματα, κάθε 3-6 μήνες, με ήπια σοβαρότητα του ΣΕΛ ή πιο συχνά, ελλείψει ελέγχου της νόσου.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Συγκέντρωση: 0 - 25 IU / ml.

  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • αποτελεσματική θεραπεία, ύφεση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου,
  • Σύνδρομο Sjogren.
  • μικτή ασθένεια συνδετικού ιστού.
  • χρόνια ηπατίτιδα Β και C ·
  • πρωτοπαθής χολική κίρρωση.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • απουσία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
  • ερυθηματώδης λύκος.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

  • Η αποτελεσματική θεραπεία και η επίτευξη της άφεσης της νόσου σχετίζονται με χαμηλά ποσοστά αντι-dsDNA.
  • η έλλειψη ελέγχου της νόσου, η επιδείνωση της νόσου, η νεφρίτιδα του λύκου συσχετίζονται με υψηλά ποσοστά αντι-dsDNA.

Σημαντικές σημειώσεις

  • Η έλλειψη αντι-dsDNA δεν αποκλείει τη διάγνωση του "SLE".
  • Η ανίχνευση του αντι-dsDNA σε έναν ασθενή χωρίς κλινικά σημεία και άλλα κριτήρια αυτής της ασθένειας δεν ερμηνεύεται υπέρ της διάγνωσης του «SLE».
  • Το αντι-dsDNA είναι ένας ειδικός δείκτης του SLE, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί σε ορισμένες άλλες ασθένειες (χρόνια ηπατίτιδα Β και C, αυτοάνοσες ασθένειες).

Συνιστάται επίσης

Ποιος διορίζει τη μελέτη;

Ρευματολόγος, δερματοβεντολόγος, νεφρολόγος, γενικός ιατρός.

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA

Το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος είναι ο θεματοφύλακας της υγείας και της ασφάλειας του. Μόλις στο εσωτερικό των εισχωρεί εχθρό, σχηματίζεται μια ανοσολογική απόκριση, δηλαδή, ένα κύτταρο που συνδέεται με έναν ξένο, και καταστρέφει, να θυσιάζει τη ζωή του, αλλά αφήνοντας πίσω τους οπαδούς έτοιμοι να πολεμήσουν αυτόν τον εχθρό. Οι παραβιάσεις σε αυτό το καλά λειτουργικό σύστημα προκαλούν σοβαρές ασθένειες, οι οποίες εξακολουθούν να είναι ανίατες.

Η ανίχνευση στον ανθρώπινο ορό ενός αυξημένου επιπέδου IgG σε δίκλωνο DNA καθιστά δυνατή την αναγνώριση της παρουσίας μιας αυτοάνοσης ασθένειας για τον έλεγχο της ανάπτυξης της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας αυτής.

Περιγραφή

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA είναι εκπρόσωποι αυτοαντισωμάτων, τα οποία παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα έναντι των πυρήνων των κυττάρων του ίδιου του οργανισμού. Η παρουσία αυτών των πρωτεϊνών στην έλικα DNA υποδηλώνει την ανάπτυξη ασθενειών που επηρεάζουν τους εσωτερικούς συνδετικούς ιστούς.

Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα των αυτοάνοσων ασθενειών, στις οποίες πηγαίνουν αυτο-καταστρεπτικά κύτταρα του συνδετικού ιστού, είναι ο σχηματισμός αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA). Αντισώματα στο DNA - μια ξεχωριστή κατηγορία πρωτεϊνών που έχουν την ικανότητα να διεισδύουν και να καταστρέφουν τους πυρήνες μέσα στα κύτταρα.

Κάποτε, το ANA χωρίστηκε σε δύο βασικούς τύπους:

  • Αντισώματα σε ιστόνες και έλικα ϋΝΑ, αυτό περιλαμβάνει την παθολογική πρωτεΐνη που παράγεται στο DNA διπλής έλικας, διαφορετικά αντι-dsDNA.
  • Αυτοαντισώματα στα πυρηνικά εκχυλίσιμα αντιγόνα. Το όνομά του - εκχυλίσιμο ή ΕΝΑ, αυτά τα αντιγόνα ελήφθησαν εξαιτίας του γεγονότος ότι αυτά απομονώθηκαν από τους πυρήνες των κυττάρων με αλατούχο διάλυμα. Αυτά περιλαμβάνουν:
    • ribonucleoproteins,
    • αντιγόνο Sjogren "Α" και "Β"
    • SCL-70 και PM-1.

Ο προσδιορισμός ενός συγκεκριμένου τύπου αντιπυρηνικών αντισωμάτων σε συνδυασμό με κλινικές εκδηλώσεις καθιστά δυνατή την αποκατάσταση της συγκεκριμένης αυτοάνοσης νόσου που επηρεάζει τον ασθενή. Έτσι, βρέθηκε ότι η ανίχνευση υψηλών αριθμών στο αίμα ενός αντισώματος στο DNA είναι χαρακτηριστική του συστημικού λύκου.

Ο ρόλος των αντισωμάτων στο φυσικό DNA στην ανάπτυξη ερυθηματώδους λύκου

Ερυθηματώδης λύκος - ερυθηματώδης λύκος, γνωστός στην ιατρική από το 1828. Στη συνέχεια ο Γάλλος δερματολόγος Laurent Biett περιέγραψε για πρώτη φορά τις εκδηλώσεις του δέρματος που εμφανίζονται σε αυτή την ασθένεια. Αργότερα, οι επιστήμονες παρατήρησαν σημεία παραβίασης εσωτερικών οργάνων σε ασθενείς. Ένας διάσημος Αγγλοθεραπευτής William Osler το 1890 διαπίστωσε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, ο λύκος μπορεί να προχωρήσει και χωρίς αλλαγές στο δέρμα. Στη συνέχεια, προτού να εξασκηθούν οι γιατροί, προέκυψε το ερώτημα σχετικά με τη δυνατότητα διάγνωσης της νόσου, στηριζόμενη όχι μόνο σε κλινικά συμπτώματα.

Αλλά μόνο μετά από περισσότερα από 50 χρόνια, ανακαλύφθηκε το φαινόμενο των κυττάρων LE, στο οποίο λαμβάνει χώρα στο αίμα ο σχηματισμός λευκοκυττάρων, κυρίως ουδετερόφιλων που περιέχουν νεκρά φαγοκύτταρα σωματίδια πυρήνων που ανήκουν σε άλλα κύτταρα. Και μέχρι το 1954, στον ορό ασθενών, εντοπίστηκαν οι ανώμαλες πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος, οι δράσεις των οποίων κατευθύνονταν κατά των συνανθρώπων τους. Ένα νέο στάδιο στην ιστορία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου ξεκίνησε. Τώρα οι γιατροί έχουν την ευκαιρία αξιόπιστης διάγνωσης της παθολογίας στα πρώιμα στάδια, καθώς και τον έλεγχο της εξέλιξης των συμπτωμάτων της νόσου.

Αρχή της έρευνας

Στη σύγχρονη εργαστηριακή πρακτική, ο προσδιορισμός της παρουσίας αντιπυρηνικών αντισωμάτων και ειδικώς του αντι-dsDNA πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο έμμεσου ανοσοφθορισμού ή έναν πιο ευαίσθητο τύπο μελέτης - ενζυμική ανοσοδοκιμασία.

Για να προσδιοριστεί ο τύπος της συστημικής νόσου των εσωτερικών συνδετικών ιστών και η διαφοροποίηση από άλλες ασθένειες, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η ιδιαιτερότητα της μελέτης. Σε πολλές περιπτώσεις, το πλάσμα του ασθενούς μπορεί να περιέχει διάφορους τύπους επιθετικών πρωτεϊνών και οι περισσότερες από τις δοκιμές έχουν σχεδιαστεί για να επιβεβαιώνουν μόνο έναν συγκεκριμένο τύπο. Η εξειδίκευση της ανάλυσης για την παρουσία αντισωμάτων στο δίκλωνο DNA είναι 99%, γεγονός που επιτρέπει την ακριβή διάγνωση του SLE με μεγάλη ακρίβεια, ακόμη και αν η δοκιμή ANA έδειξε αρνητικά αποτελέσματα.

Εφαρμογή στην ιατρική και τη γενετική

Ιδρύθηκε και επικυρώνεται από μελέτες ότι τα σύμπλοκα κατασκευαστεί από φυσικό ϋΝΑ και ανοσοσφαιρίνες σε αυτό, όπως η IgG και IgM άμεσα σχηματίζονται συμπτώματα χαρακτηριστικά της νόσου και εκδηλώνεται με την καταστροφή των ιστών από σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα

Οι πληροφορίες σχετικά με την παρουσία επιθετικών παραγόντων στο αίμα είναι σημαντικές για τους ασθενείς των οποίων η πορεία της ασθένειας προχωρεί χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις. Η ανίχνευση μη φυσιολογικών πρωτεϊνών στο δίκλωνο DNA μπορεί να είναι αρκετά χρόνια πριν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια καταστροφής στο σώμα. Αυτοί οι άνθρωποι είναι εγγεγραμμένοι και υποβάλλονται σε τακτική εξέταση με έναν ρευματολόγο.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η ανάλυση της παρουσίας μη φυσιολογικών κυττάρων για φυσικά γονίδια του DNA με νεογνικό λύκο. Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να αναπτυχθεί στα νεογέννητα μωρά, των οποίων οι μητέρες πάσχουν από ΣΕΛ ή άλλες ανοσιακές διαταραχές. Με τη βοήθεια αυτού του τεστ, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν τον βαθμό κινδύνου εμφάνισης εμβρυικών παθολογιών και να λάβουν έγκαιρα μέτρα για την εξάλειψή τους.

Ο κίνδυνος τέτοιας βλάβης στο σώμα είναι η αποτυχία του έργου ενός συγκεκριμένου σώματος και των περισσότερων συστημάτων του σώματος. Οι επιθετικές πρωτεΐνες βλάπτουν τους αρθρώσεις, το δέρμα, τα αγγεία και διάφορα εσωτερικά όργανα. Πιο συχνά παρόμοιες οθόνες παρατηρούνται στις γυναίκες, στις στατιστικές εννέα από δέκα γυναίκες του δίκαιου φύλου, στην ηλικία από 15 έως 25 ετών είναι άρρωστοι. Ένα τέτοιο γενετικό ελάττωμα οδηγεί σε σταδιακή γενική επιδείνωση της υγείας. Οι ασθενείς παρατηρούνται:

Σημάδια του ερυθηματώδους λύκου

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • ερυθρότητα του δέρματος, ειδικά στις μύτες, τα μάγουλα και τις ζώνες ντεκολτέ.
  • αδυναμία;
  • απώλεια βάρους.
  • μυϊκός πόνος?
  • συχνά υπάρχει στοματίτιδα.
  • Η παθολογία χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση από το ιατρικό προσωπικό. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την παραμέληση της παθολογικής διαδικασίας. Όσο νωρίτερα ο ασθενής υπέβαλε αίτηση για παροχή ειδικής φροντίδας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επίτευξης σταθερής ύφεσης.

    Η ασθένεια είναι πάντα χρόνια, η πορεία της χαρακτηρίζεται από περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Αυτό επηρεάζει σαφώς τη συγκέντρωση της επιθετικής πρωτεΐνης. Οι υψηλοί αριθμοί επιβεβαιώνουν τη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας και η μείωση του τίτλου υποδεικνύει την έναρξη μιας προσωρινής χαλάρωσης. Αν και είναι συνηθισμένο στη ρωσική ιατρική να διακρίνει την πορεία του ΣΕΛ από οξύ και χρόνιο τύπο, ξένες μελέτες αποδεικνύουν ότι η ασθένεια είναι ανίατη σήμερα.

    Ενδείξεις για το σκοπό και τον σκοπό της μελέτης.

    Συνιστάται ιδιαίτερα να ελέγχεται η παρουσία επιθετικών πρωτεϊνών σε τέτοιες περιπτώσεις, όπως:

    • η παρουσία κλινικών συμπτωμάτων συστηματικού ερυθηματώδους λύκου:
      • χαρακτηριστική ερυθρότητα του δέρματος στους ώμους και στο πρόσωπο,
      • πόνος στους περιφερειακούς αρθρώσεις,
      • σημεία νεφρικής ανεπάρκειας,
      • κατασχέσεις της επιληψίας.
    • Ανίχνευση αντιπυρηνικών αντισωμάτων στη δοκιμή αίματος.
    • Για τον έλεγχο της ασυμπτωματικής πορείας της νόσου.

    Ο κύριος σκοπός της ανίχνευσης αντισωμάτων στο δίκλωνο DNA είναι η διαφορική διάγνωση από διάχυτες ασθένειες διαφορετικού τύπου. Και επίσης μια αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

    Όπως και κάθε άλλη πάθηση, ο λύκος απαιτεί προσοχή και συστηματική θεραπεία. Και, παρά το γεγονός ότι η παθολογία είναι αρκετά σοβαρή με πολλαπλές αλλοιώσεις των εσωτερικών συστημάτων του σώματος, είναι πολύ πιθανό να το καταπολεμήσουμε. Η έγκαιρη διάγνωση χρησιμοποιώντας την ανάλυση για την παρουσία αντι-dsDNA, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ανάπτυξη παθολογικών συμπτωμάτων και με έγκαιρη και έγκαιρη ιατρική θεραπεία, οι ασθενείς μπορούν να οδηγήσουν μια πλήρη ζωή. Το κύριο πράγμα είναι να πιστέψουμε και να εκπληρώσουμε άνευ όρων όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

    Αντισώματα στο φυσικό DNA

    Όταν υπάρχει παραβίαση της ρύθμισης του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα αναπτύσσει αποτυχίες. Η έγκαιρη διάγνωση της κατάστασης του σώματος είναι σημαντική, αποκαλύπτοντας αλλαγές στο αίμα, θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη μια ποικιλία ξένων σωμάτων και τη δυναμική της ανάπτυξης τους. Στρέφονται εναντίον του DNA, ο πυρήνας του μορίου μετατοπίζεται στην περιφέρεια και διεξάγονται ερευνητικά δεδομένα για τον προσδιορισμό της νόσου.

    Ανίχνευση της αλλαγής στα μόρια

    Το αντίσωμα στο φυσικό DNA μπορεί να ανιχνευθεί με διάφορες μεθόδους επικράτησης, είναι ένα μεγάλο ποσοστό. Βρίσκονται σε άτομα που πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες. Μερικές φορές εμφανίζονται, με την πρώτη ματιά, σε υγιείς ανθρώπους, αλλά επιβαρύνονται από κληρονομικότητα, αναπτύσσονται συχνά σε νεαρή ηλικία. Ο πυρήνας ενός κυττάρου επηρεάζεται, σχηματίζεται νουκλεϊκό οξύ. Μετά από την ανίχνευση αλλαγών στη δομή του μορίου υγιούς ανθρώπου, μετά από πέντε χρόνια, αναπτύσσεται συνήθως ερυθηματώδης λύκος. Υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα και η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη. Η ταυτοποίηση στον ορό σχετίζεται με τη δραστηριότητα της διαδικασίας ή μπορεί να προϋποθέτει πρόγνωση. Ένα θετικό αποτέλεσμα επιβεβαιώνεται από τα στοιχεία της έρευνας.
    Η επίδραση των φαρμάκων είναι μια παρενέργεια του προκαλούμενου από φάρμακα λύκου. Τα σύνδρομα μπορούν να προκαλέσουν φάρμακα, στο πλαίσιο λήψης φαινυτοΐνης, όπως φάρμακα όπως η κινιδίνη, η χλωροπρομαζίνη, η υδραλαζίνη. Καταργώντας το φάρμακο, το επίπεδο των ξένων σωμάτων μειώνεται. Σε όλη τη διάρκεια των έξι μηνών υπάρχει πλήρης εξαφάνιση του ορού.
    Σε αποτυχίες συστήματος ενός οργανισμού, αναπτύσσονται αντισώματα που κατευθύνονται σε φυσικό δίκλωνο DNA. Ταυτόχρονα, η ανοσία επιδεινώνεται, τα νεφρά, ο εγκέφαλος, τα αιμοφόρα αγγεία φλεγμονώνονται και καταστρέφονται. Η αγγειακή βλάβη σχετίζεται άμεσα, με την απαραίτητη παρουσία μίας βλάβης συνδετικού ιστού, επηρεάζει τους ηλικιωμένους, πιθανώς με αισθητικές νευροπάθειες.

    Μοριακές μελέτες

    Αντισώματα στο φυσικό DNA μπορούν να προσδιοριστούν με διεξαγωγή της διάγνωσης του SLE για να πραγματοποιηθεί ένας ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός, παρέχεται μία εργάσιμη ημέρα. Η μελέτη διεξάγεται 2, 5 ώρες. Η προετοιμασία της ανάλυσης δεν απαιτείται, γίνεται με άδειο στομάχι, δεν υπάρχει ειδικός περιορισμός στο καθεστώς διατροφής. Μετά το έγκαυμα, το αίμα συλλέγεται σε γυάλινο φιαλίδιο. Η ανάλυση πραγματοποιείται με τον ορό φλεβικού αίματος, ο οποίος καθαρίζεται από πεπτίδια και πρωτεΐνες. Διεξάγεται δοκιμασία ανοσοπροσρόφησης συνδεδεμένη με ένζυμο στερεάς φάσης.
    Εάν υπάρχει υψηλό περιεχόμενο ξένων εγκλεισμάτων στον ορό, αυτό υποδεικνύει νεφρίτιδα του λύκου. Μια θετική μελέτη είναι η βάση για τη διάγνωση του SLE. Σημαντικό είναι η καθιέρωση της εξωγενής ένταξης, η οποία υποδηλώνει παραβίαση του έργου του DNA. Για να επιβεβαιώσετε ένα θετικό αποτέλεσμα, διεξάγονται περαιτέρω μελέτες. Η σειριακή ταξινόμηση των αναλύσεων πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της θεραπείας. Ο γιατρός διορίζει έναν δερματολόγο, νεφρολόγο, δερματοβεντολόγο.

    Διάφορα διαγνωστικά

    Το νουκλεοσώματα σχηματίζεται με το συνδυασμό των κλώνων DNA με πρωτεΐνες ιστόνης, που αποτελούν μέρος του χρωμοσώματος. Ο πυρήνας βρίσκεται σε σηπτικές καταστάσεις, σε ογκολογικές παθήσεις και σε ασθενείς με ΣΕΛ. Στην απόπτωση, η ενδονουκλεοτιδική ρήξη διασπάται από το DNA και τα νουκλεοσώματα εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα.

    Τα θετικά αποτελέσματα της ανάλυσης είναι παρόντα στους περισσότερους ασθενείς με λύκο και τους ασθενείς που πάσχουν από νεφρίτιδα. Αυτά αλληλεπιδρούν με την πρωτεΐνη κυκλίνης, η οποία διασπάται μετά την κυτταρική διαίρεση. Σε 3% των ασθενών με ερυθηματώδη λύκο, διαπιστώνονται μεταβολές. Η εξειδίκευση των αυτοαντισωμάτων στο PCNA για SLE είναι 99%. Στον ερυθηματώδη λύκο, ανιχνεύεται η συμμετοχή του ΚΝΣ και η θρομβοπενία.
    Τα αυτοαντισώματα στις ριβοσωμικές πρωτεΐνες είναι ιδιαίτερα εξειδικευμένα για το SLE. Εμφανίζεται σε ασθενείς με ηπατίτιδα, με παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος, σε ασθενείς με ψυχώσεις.

    Τα αντισώματα των ριβονουκλεοπρωτεϊνών είναι μια υποοικογένεια της ANA, συχνά βρίσκονται στο SLE.
    Με μια πιο επιθετική πορεία ασθένειας λύκου, οι αλλοιώσεις του ΚΝΣ δείχνουν την παρουσία αντισωμάτων Sm. Επικράτηση από 5 έως 40%.

    Το ένα τρίτο των ασθενών με σημάδια προοδευτικής σκλήρυνσης ή πολυμυοσίτιδας, υπάρχουν αντισώματα στο U1-nRNP. Η νόσος ονομάζεται σύνδρομο Sharpe.
    Με το SLE, τα αυτοαντισώματα έναντι των SS εμφανίζονται με σοβαρά συμπτώματα εκδηλώσεων του δέρματος. Αυτοί οι ασθενείς είναι φωτοευαίσθητοι στην ακτινοβολία των υπεριωδών κυμάτων. Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από τη διάρκεια της θεραπείας.
    Όταν εμφανίζεται διάχυτο σκληρόδερμα, εμφανίζονται αντισώματα για την τοποϊσομεράση. Τα αντι-κεντρομερικά εγκλείσματα δεν εμφανίζονται σε υγιείς ανθρώπους, το σύνδρομο Raynaud αναπτύσσεται όταν ανιχνεύονται τέτοια αντισώματα.

    Οι ασθενείς με αντισώματα έναντι του PM-Scl απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή στην εργασία των πνευμόνων - ίνωση του πνεύμονα και ινωτική κυψελίδα. Αντι-μιτοχονδριακά αντισώματα Μ2 υπάρχουν σε ασθενείς με χολική κυστίτιδα.
    Σε ασθενείς που πάσχουν από σκληροδερμία, ρευματικές ασθένειες, υπάρχουν αντισώματα στο Ro-52.
    Δεδομένης της ποικιλίας των μελετών, το ιστορικό των ασθενειών βασίζεται στα αποτελέσματα. Οι ανοσολογικές διαταραχές επηρεάζουν τη βλάβη του δέρματος, του κυκλοφορικού συστήματος, του συνδετικού ιστού, των νεφρών, των αρθρώσεων και άλλων οργάνων. Τα κλάσματα του αντιπηκτικού του λύκου μπορούν να προκαλέσουν την πρόοδο του αιμορραγικού συνδρόμου. Η παρουσία ξένων σωμάτων στο αίμα αλλάζει με την πορεία της νόσου. Ένας μεγάλος αριθμός δείχνει μια προοδευτική ασθένεια. Αλλά, αυτή η ακολουθία δεν συμβαίνει πάντα. Ένα αυξημένο επίπεδο είναι χαρακτηριστικό για το λύκο φαρμάκου, λοιμώξεις με ηπατίτιδα Β και Γ.

    Το αποτέλεσμα επηρεάζεται ενεργά από αποτελεσματική θεραπεία, απώλεια ελέγχου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η ανίχνευση αρνητικού αποτελέσματος δεν εγγυάται τη διάγνωση του SLE. Η ανίχνευση των εξωγενών μικροσωματιδίων, χωρίς κλινικές αλλαγές, δεν αποτελεί τη βάση για τη διάγνωση. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά η κατάσταση της υγείας, να διεξαχθεί μια ανοσολογική εξέταση. Υπάρχουν πολλές διαταραχές του σώματος που δεν εκδηλώνουν με κανέναν τρόπο, μερικές φορές αποδεικνύεται ότι είναι πολύ αργά για να τα θεραπεύσουμε. Για να διατηρήσουν ένα υγιές μυαλό και ένα υγιές σώμα, οι γιατροί συνιστούν να διεξάγονται ιατρικές εξετάσεις ετησίως.

    Αντισώματα σε δίκλωνο (φυσικό) DNA (αντι-dsDNA), αντισώματα IgG, αίμα

    Εξάλειψη του καπνίσματος 30 λεπτά πριν τη δειγματοληψία αίματος

    Δοκιμαστικό υλικό: Λαμβάνοντας το αίμα

    Αντισώματα στο δίκλωνο (φυσικό) DNA (αντι-dsDNA) - αυτοαντισώματα που παράγονται όταν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αδυνατεί να διαφοροποιήσει τα δικά του και ξένα κυτταρικά συστατικά. Το Anthi-dsDNA παράγεται έναντι φυσικού DNA.

    Χαμηλοί τίτλοι αντισωμάτων σε δίκλωνο ϋΝΑ μπορεί να υπάρχουν στο αίμα σε διάφορες καταστάσεις, αλλά κυρίως η ανίχνευση του αντι-dsDNA δείχνει συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE). Το Antsi-dsDNA βρίσκεται στο αίμα στο 85% των ασθενών με ΣΕΛ.

    Τα συμπτώματα του SLE περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις, εξάνθημα, κόπωση, μειωμένη νεφρική λειτουργία. Συχνότερα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος καταγράφεται σε γυναίκες ηλικίας 15 έως 40 ετών. Η αιτία της νόσου παραμένει ασαφής, αλλά υποτίθεται ότι υπάρχει γενετική προδιάθεση για CRS.

    Μία από τις σοβαρές επιπλοκές του SLE είναι η νεφρίτιδα του λύκου, η οποία χαρακτηρίζεται από σοβαρή φλεγμονή των νεφρών. Η νεφρίτιδα του λούπιου οδηγεί στην εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, στην αυξημένη αρτηριακή πίεση και στην νεφρική ανεπάρκεια.

    Η δοκιμή για αντι-dsDNA συνιστάται σε ασθενείς με συμπτώματα SLE μετά από θετικά αποτελέσματα της δοκιμής για αντιπυρηνικά αντισώματα.

    Το επίπεδο αντισωμάτων IgG σε δίκλωνο (φυσικό) ϋΝΑ ποικίλει ανάλογα με τη δραστηριότητα του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, αυξάνοντας την οξεία φάση της νόσου και μειώνοντας σε απόκριση στη θεραπεία.

    Αυτή η ανάλυση επιτρέπει την ανίχνευση αντισωμάτων κατηγορίας IgG σε δίκλωνο (φυσικό) ϋΝΑ. Η ανάλυση βοηθά στη διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

    Μέθοδος

    Ανάλυση ανοσοενισχυτών - ELISA.

    Οι τιμές αναφοράς είναι ο κανόνας
    (Αντισώματα σε δίκλωνο (φυσικό) DNA (αντι-dsDNA), αντισώματα IgG, αίμα)

    Οι πληροφορίες σχετικά με τις τιμές αναφοράς των δεικτών, καθώς και η σύνθεση των δεικτών που περιλαμβάνονται στην ανάλυση, μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο!

    Κανονικά, το αποτέλεσμα της δοκιμής IgG για διπλόκλωνο (φυσικό) ϋΝΑ είναι αρνητικό.

    Αντισώματος IgG για μετουσιωμένο (μονόκλωνο) DNA (αντι-ss DNA IgG)

    Περιγραφή:

    ► ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΠΥΡΗΝΙΚΟΥ (ΔΥΟ ΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ) DNA

    Το αντι-ds DNA IgG είναι ένας από τους τύπους των αντιπυρηνικών αντισωμάτων. Η παρουσία αυτών των αντισωμάτων είναι πολύ ειδικά για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE), τουλάχιστον σε μια χαμηλότερη συγκέντρωση, όταν αυτά ικανοποιούν τις άλλες διάχυτες νόσους του συνδετικού ιστού ή που προκαλείται από φάρμακα SLE. Απαιτείται άμεση συμμετοχή των αντισωμάτων Anti-ds DNA στην παθογένεση της αγγειίτιδας και της νεφρίτιδας του λύκου. Επίπεδο Αντι-ds ϋΝΑ αντισωμάτων σε ασθενείς ΣΕΛ συσχετίζεται με τη συγκέντρωση του κυκλοφορούντος IgG-περιέχον σύμπλοκα (CIC), είναι παρόντα σε αυξημένη συγκέντρωση στο νεφρικό σπειράματα των ασθενών με SLE με σοβαρή νεφρική παθολογία. Δείχνεται ότι το dsDNA έχει την ικανότητα να δεσμεύεται στη βασική μεμβράνη των νεφρικών σπειραμάτων, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων απευθείας στα σπειράματα. Η συσσώρευση ανοσοσυμπλεγμάτων οδηγεί στην ενεργοποίηση του συμπληρώματος (με την κατανάλωση των αποθεμάτων ορού του) και στην ανάπτυξη φλεγμονής και βλάβης ιστών.

    Η διαγνωστική εξειδίκευση της δοκιμής DNA Anti-ds για το SLE (ποσοστό αρνητικών αποτελεσμάτων σε απουσία ασθένειας) είναι 98% στον πληθυσμό υγιών δοτών και 87% στον πληθυσμό ασθενών με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Η διαγνωστική ευαισθησία της δοκιμής για SLE (% των θετικών αποτελεσμάτων της δοκιμής με την παρουσία της ασθένειας) είναι 85%. Η εκτεταμένη χρήση του ορισμού του DNA Anti-ds και των αντιπυρηνικών αντισωμάτων αυξάνει τη διαγνωστική ευαισθησία της εργαστηριακής εξέτασης όταν υπάρχει υποψία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Ο ποσοτικός προσδιορισμός των αντισωμάτων Anti-ds DNA IgG (μηνιαία) συνιστάται να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της κατάστασης, της πρόγνωσης και του ελέγχου της θεραπείας σε ασθενείς με ΣΕΛ. Το επίπεδο αντισωμάτων Anti-ds DNA σε ασθενείς με ΣΕΛ συσχετίζεται με τη σοβαρότητα της σπειραματονεφρίτιδας. Η συγκέντρωση αντισωμάτων ποικίλλει ανάλογα με τις αλλαγές στη δραστηριότητα SCR. Η έντονη αύξηση του επιπέδου των αντισωμάτων Anti-ds DNA για αρκετές εβδομάδες και η μείωση του περιεχομένου του συμπληρώματος στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πρόδρομοι κλινικής παροξύνωσης. Αμέσως κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της σπειραματονεφρίτιδας, το επίπεδο των αντισωμάτων μπορεί να μειωθεί.

    Σε ορισμένους ασθενείς με αντισώματα Anti-ds του SLE δεν ανιχνεύονται αντισώματα. Έτσι, ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης δεν αποκλείει πάντοτε την ασθένεια. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις (λιγότερο από 2%) Αντι-ds DNA αντισώματα σε χαμηλές συγκεντρώσεις μπορούν να παρατηρηθούν σε άτομα χωρίς κλινικά συμπτώματα αυτοάνοσης ασθένειας.

    Αύξηση επιπέδου: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE). ρευματοειδής αρθρίτιδα. Σύνδρομο Sjogren. σκληροδερμία. χρόνια ενεργή ηπατίτιδα. χολική ηπατική κίρρωση? μόλυνση που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr και τον κυτταρομεγαλοϊό.

    Η ανίχνευση αυτών των αντισωμάτων μπορεί να συσχετιστεί με υψηλό κίνδυνο μαιευτικής παθολογίας (αποβολή, ενδομήτριο θάνατο εμβρύου, στειρότητα άγνωστης προέλευσης)

    ► ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΠΥΡΗΝΙΚΟΥ (ΔΥΟ ΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ) DNA

    Το αντι-ds DNA IgG είναι ένας από τους τύπους των αντιπυρηνικών αντισωμάτων. Η παρουσία αυτών των αντισωμάτων είναι πολύ ειδικά για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE), τουλάχιστον σε μια χαμηλότερη συγκέντρωση, όταν αυτά ικανοποιούν τις άλλες διάχυτες νόσους του συνδετικού ιστού ή που προκαλείται από φάρμακα SLE. Απαιτείται άμεση συμμετοχή των αντισωμάτων Anti-ds DNA στην παθογένεση της αγγειίτιδας και της νεφρίτιδας του λύκου. Επίπεδο Αντι-ds ϋΝΑ αντισωμάτων σε ασθενείς ΣΕΛ συσχετίζεται με τη συγκέντρωση του κυκλοφορούντος IgG-περιέχον σύμπλοκα (CIC), είναι παρόντα σε αυξημένη συγκέντρωση στο νεφρικό σπειράματα των ασθενών με SLE με σοβαρή νεφρική παθολογία. Δείχνεται ότι το dsDNA έχει την ικανότητα να δεσμεύεται στη βασική μεμβράνη των νεφρικών σπειραμάτων, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων απευθείας στα σπειράματα. Η συσσώρευση ανοσοσυμπλεγμάτων οδηγεί στην ενεργοποίηση του συμπληρώματος (με την κατανάλωση των αποθεμάτων ορού του) και στην ανάπτυξη φλεγμονής και βλάβης ιστών.

    Η διαγνωστική εξειδίκευση της δοκιμής DNA Anti-ds για το SLE (ποσοστό αρνητικών αποτελεσμάτων σε απουσία ασθένειας) είναι 98% στον πληθυσμό υγιών δοτών και 87% στον πληθυσμό ασθενών με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Η διαγνωστική ευαισθησία της δοκιμής για SLE (% των θετικών αποτελεσμάτων της δοκιμής με την παρουσία της ασθένειας) είναι 85%. Η εκτεταμένη χρήση του ορισμού του DNA Anti-ds και των αντιπυρηνικών αντισωμάτων αυξάνει τη διαγνωστική ευαισθησία της εργαστηριακής εξέτασης όταν υπάρχει υποψία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Ο ποσοτικός προσδιορισμός των αντισωμάτων Anti-ds DNA IgG (μηνιαία) συνιστάται να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της κατάστασης, της πρόγνωσης και του ελέγχου της θεραπείας σε ασθενείς με ΣΕΛ. Το επίπεδο αντισωμάτων Anti-ds DNA σε ασθενείς με ΣΕΛ συσχετίζεται με τη σοβαρότητα της σπειραματονεφρίτιδας. Η συγκέντρωση αντισωμάτων ποικίλλει ανάλογα με τις αλλαγές στη δραστηριότητα SCR. Η έντονη αύξηση του επιπέδου των αντισωμάτων Anti-ds DNA για αρκετές εβδομάδες και η μείωση του περιεχομένου του συμπληρώματος στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πρόδρομοι κλινικής παροξύνωσης. Αμέσως κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της σπειραματονεφρίτιδας, το επίπεδο των αντισωμάτων μπορεί να μειωθεί.

    Σε ορισμένους ασθενείς με αντισώματα Anti-ds του SLE δεν ανιχνεύονται αντισώματα. Έτσι, ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης δεν αποκλείει πάντοτε την ασθένεια. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις (λιγότερο από 2%) Αντι-ds DNA αντισώματα σε χαμηλές συγκεντρώσεις μπορούν να παρατηρηθούν σε άτομα χωρίς κλινικά συμπτώματα αυτοάνοσης ασθένειας.

    Αύξηση επιπέδου: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE). ρευματοειδής αρθρίτιδα. Σύνδρομο Sjogren. σκληροδερμία. χρόνια ενεργή ηπατίτιδα. χολική ηπατική κίρρωση? μόλυνση που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr και τον κυτταρομεγαλοϊό.

    Η ανίχνευση αυτών των αντισωμάτων μπορεί να συσχετιστεί με υψηλό κίνδυνο μαιευτικής παθολογίας (αποβολή, ενδομήτριο θάνατο εμβρύου, στειρότητα άγνωστης προέλευσης)

    Αντισώματα στο δίκλωνο DNA της κατηγορίας Ig G

    Αγαπητοί ασθενείς! Ο κατάλογος των αναλύσεων βρίσκεται αυτή τη στιγμή στο στάδιο της πλήρωσης με πληροφορίες και περιέχει από μόνη της όλες τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από το κέντρο μας. Τα κλαδιά του Κέντρου Ενδοκρινολογίας πραγματοποιούν πάνω από 700 τύπους εργαστηριακών εξετάσεων. Μπορείτε να βρείτε τον πλήρη κατάλογο τους εδώ.

    Παρακαλώ ελέγξτε τις πληροφορίες σχετικά με το κόστος των υπηρεσιών και την προετοιμασία για την ανάλυση με την κλήση (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Κατά την παράδοση των αιματολογικών εξετάσεων, παρακαλούμε να λάβετε υπόψη το κόστος των βιοϋλικών φράχτη.

    Έτοιμο για εγγραφή: 0 αναλύσεις

    • Κωδικός έρευνας: 336
    • Χρόνος παράδοσης: έως 7 ημέρες
    • Κόστος ανάλυσης 570 τρίψτε.

    Αντισώματα στο δίκλωνο DNA, αντι-ϋΝΑ, αντισώματα στο φυσικό DNA

    Αντισώματα στο δίκλωνο DNA είναι αυτοαντισώματα που είναι προσανατολισμένα ενάντια στο δίδυμο δίκλωνο DNA τους. ανιχνεύονται σε συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Η μελέτη διεξάγεται για διαγνωστικούς σκοπούς, καθώς και για την αξιολόγηση της δραστηριότητας και για την παρακολούθηση της θεραπείας αυτής της νόσου.

    Αντισώματα σε δίκλωνο DNA (ή αντι-dsDNA) ανήκουν στην ομάδα των λεγόμενων αντιπυρηνικά αντισώματα - αυτοαντισώματα που κατευθύνονται έναντι συστατικών των ιδίων κυτταρικών πυρήνων του. Εάν αντιπυρηνικά αντισώματα γενικά εγγενείς στη θεραπεία πολλών ασθενειών εντός της ομάδας των λεγόμενων διάχυτες νόσους του συνδετικού ιστού, τα αντισώματα αντι-dsDNA θεωρείται ότι είναι ειδική σε σχέση με συστημικό ερυθηματώδη λύκο (ή SLE). Η ανίχνευση αντισωμάτων στο δίκλωνο DNA χρησιμεύει ως ένα από τα απαραίτητα κριτήρια για τη διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Είναι δυνατό να ανιχνευθεί το dsDNA χρησιμοποιώντας την ανοσοδοκιμασία ενζύμου. Μια πολύ υψηλή ευαισθησία της μεθόδου (περίπου 100%) είναι απαραίτητη στην περίπτωση της μελέτης βιολογικών δειγμάτων με χαμηλή περιεκτικότητα σε αντισώματα. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι διάφοροι τύποι των αυτοαντισωμάτων, και το γεγονός ότι συχνά η διαγνωστική διάκριση μεταξύ αυτών των παθολογιών βασίζεται ακριβώς στην ανακάλυψη ενός ορισμένου τύπου αντισώματος στο αίμα των ατόμων που πάσχουν από συστημικές νόσους του συνδετικού ιστού, ταυτόχρονα μπορεί να είναι στη διαδικασία της επιλογής μιας μεθόδου εργαστήριο είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθεί υπόψη η υψηλή εξειδίκευση. Η ιδιαιτερότητα της έρευνας για αντι-dsDNA φτάνει περίπου 99,2%, την πραγματοποίηση αυτής της μελέτης ένα πολύτιμο και απαραίτητο για τη διαφορική διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

    Το αντι-dsDNA ανιχνεύεται σε περίπου 50-70% των ατόμων κατά τη στιγμή της διάγνωσης του "SLE". Πιστεύεται ότι οι ανοσοσύμπλοκα δείχνονται δίκλωνο DNA και ειδικά αντισώματα εναντίον αυτών (IgG και IgM), εμπλέκονται στην ανάπτυξη mikrovaskulitov, να προκαλέσει την εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων του SLE, με τη μορφή των αλλοιώσεων του δέρματος, των νεφρών, τις αρθρώσεις, και μερικά άλλα όργανα. Αντισώματα σε δίκλωνο DNA τόσο χαρακτηριστική του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, που επιτρέπουν να αναγνωρίσει αυτό το παθολογία ακόμη και στην περίπτωση αρνητικής δοκιμές διαλογής για την παρουσία αντιπυρηνικών αντισωμάτων. Παρ 'όλα αυτά, πρέπει να σημειωθεί ότι η απουσία αντισωμάτων σε δίκλωνο DNA δεν αποκλείει την παρουσία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

    Η ταυτοποίηση αντισωμάτων σε δίκλωνο DNA σε άτομο χωρίς κλινικά συμπτώματα και άλλα κριτήρια αυτής της παθολογίας δεν ερμηνεύεται υπέρ του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, αλλά τέτοιου είδους άτομα κινδυνεύουν να αναπτύξουν ΣΕΛ στο μέλλον. Επιπλέον, πρέπει να τηρούνται με έναν ρευματολόγο, καθώς η εμφάνιση αντισωμάτων μπορεί να προηγηθεί της εμφάνισης της νόσου για αρκετά χρόνια.

    Το επίπεδο του αντι-dsDNA μπορεί να ποικίλει, ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου. Συνήθως ένας υψηλός τίτλος αντισώματος υποδεικνύει υψηλή δραστικότητα του SLE, ενώ ένα χαμηλό υποδεικνύει μια ύφεση. Για το λόγο αυτό, η μέτρηση της περιεκτικότητας σε αντι-dsDNA χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θεραπείας, καθώς και για την πρόγνωση της νόσου. Μία αύξηση του τίτλου αντισώματος στο δίκλωνο DNA δεικνύει ανεπαρκή έλεγχο της νόσου, της εξέλιξής της και, επιπλέον, δεικνύει την πιθανότητα σχηματισμού της αποκαλούμενης νεφρίτιδας λύκου. Αντίθετα, ένας σταθερά χαμηλός τίτλος είναι ένας καλός προγνωστικός παράγοντας. Θα πρέπει να αναγνωριστεί ότι δεν παρατηρείται πάντα μια τέτοια συσχέτιση. τίτλοι αντισώματος σε δίκλωνο DNA μετράται τακτικά σε διαστήματα κάθε 3-6 μήνες για ήπιες σοβαρότητα της ασθένειας, καθώς και με μικρότερα χρονικά διαστήματα, στην περίπτωση της έλλειψης ελέγχου επί της νόσου, η επιλογή της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

    Ξεχωριστά είναι απαραίτητο να σημειωθεί ένα ειδικό κλινικό σύνδρομο - ερυθηματώδης λύκος. Αυτή η παθολογία, παρά την έντονη ομοιότητα των κλινικών εκδηλώσεών της με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, έχει ωστόσο αρκετά χαρακτηριστικά. Έτσι, ενεργοποιείται από την εφαρμογή των φαρμάκων (π.χ. προκαϊναμίδη, λίθιο, υδραλαζίνη, χλωροπρομαζίνη, προπυλοθειουρακίλη και άλλα) εντελώς εξαφανίζεται μετά την ακύρωση τους? Κατά τη διαδικασία, τα εσωτερικά όργανα ενέχονται περιστασιακά. έχει σχετικά πιο ευνοϊκή πρόγνωση, λιγότερο συχνά συνδέεται με την παρουσία αντι-dsDNA. Για το λόγο αυτό, το αρνητικό αποτέλεσμα της μελέτης αυτών των αντισωμάτων σε άτομα με κλινικά συμπτώματα αυτοάνοσων λύκου, καθώς και την παρουσία αντιπυρηνικών παράγοντα απαραίτητο να αποκλειστούν φαρμακευτικό λύκο.

    Παρά το γεγονός ότι ένα τυπικό αντισώματα υψηλού τίτλου σε δίκλωνο DNA για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, χαμηλή περιεκτικότητα τους ανιχνεύεται επίσης στο αίμα των ατόμων με έναν αριθμό άλλων διάχυτες νόσους του συνδετικού ιστού (π.χ. με μικτή νόσο του συνδετικού ιστού, το σύνδρομο Sjögren). Επιπλέον, η μελέτη μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα σε άτομα με χρόνια ηπατίτιδα Β, C, καθώς και πρωτογενή χολική κίρρωση, μολυσματική μονοπυρήνωση.

    Ομάδα αυτοαντισώματα στον συστημικό ερυθηματώδη λύκο και περιλαμβάνει επίσης και άλλα αντιπυρηνικά αντισώματα (π.χ., αντισώματα αντι-Sm, RNP, SS-Α), antiplazmaticheskie και αντιφωσφολιπιδικό αντίσωμα. Η αποκάλυψή τους στο αίμα ενός ασθενούς με κλινικά συμπτώματα συστηματικού ερυθηματώδους λύκου μαζί με αντισώματα στο δίκλωνο DNA συνεισφέρει επίσης στη διάγνωση. Επιπλέον, ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας των αντισωμάτων σε δίκλωνο DNA θα πρέπει να συμπληρωθεί με κάποιες γενικές κλινικές μελέτες.

    30 λεπτά πριν τη λήψη αίματος, το κάπνισμα σταματά.

    Υπάρχουν μόνο ορισμένες διαδικασίες, καταστάσεις και ασθένειες, στις οποίες ο σκοπός αυτής της ανάλυσης είναι κατάλληλος.

    Η δοκιμή για αντισώματα σε δίκλωνο ϋΝΑ μπορεί να διεξαχθεί για να προσδιοριστεί, να αξιολογηθεί η δραστικότητα και επίσης να ελεγχθεί η συστηματική θεραπεία με ερυθηματώδη λύκο. με σκοπό τη διαγνωστική διαφοροποίηση των ασθενειών διάχυτων συνδετικών ιστών.

    Παρακάτω υπάρχουν μόνο μερικές πιθανές διεργασίες, καταστάσεις και ασθένειες στις οποίες ανιχνεύονται αντισώματα σε δίκλωνο DNA. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι το αποτέλεσμα της έρευνας μπορεί να μην είναι πάντοτε επαρκώς συγκεκριμένο και επαρκές κριτήριο για τη διαμόρφωση του συμπεράσματος. Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται δεν εξυπηρετούν με κανένα τρόπο τους σκοπούς της αυτοδιάγνωσης και της αυτο-θεραπείας. Η τελική διάγνωση καθορίζεται μόνο από τον γιατρό σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα άλλων μεθόδων έρευνας.

    Πιθανές αιτίες αρνητικού αποτελέσματος: ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος απουσιάζει. υπάρχει ένας λύκος φαρμάκων.

    Πιθανές αιτίες θετικού αποτελέσματος με υψηλό τίτλο αντισωμάτων: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

    Πιθανές αιτίες θετικού αποτελέσματος με την παρουσία χαμηλού τίτλου αντισώματος: αποτελεσματική θεραπεία, φάση ύφεσης του SLE. μικτή ασθένεια συνδετικού ιστού. Σύνδρομο Sjogren. πρωτοπαθής χολική κίρρωση. χρόνια ηπατίτιδα Β, C, μολυσματικής μονοπυρήνωσης.

    Παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της μελέτης

    η αποτελεσματική θεραπεία και η επίτευξη της φάσης ύφεσης της παθολογίας συνδυάζονται με χαμηλό τίτλο αντισώματος.

    έλλειψη ελέγχου της νόσου, παροξυσμό της, παρουσία νεφρού λύκου σε συνδυασμό με υψηλό τίτλο αντισωμάτων.

    Η απουσία αντισωμάτων στο δίκλωνο DNA δεν αποκλείει τη διάγνωση του "συστηματικού ερυθηματώδους λύκου".

    Η αναγνώριση αντισωμάτων σε δίκλωνο DNA σε άτομο χωρίς κλινικά συμπτώματα και άλλα κριτήρια αυτής της παθολογίας δεν ερμηνεύεται υπέρ της διάγνωσης του «συστηματικού ερυθηματώδους λύκου».

    Το αντι-dsDNA είναι ένας ειδικός δείκτης του SLE, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί σε πολλές άλλες ασθένειες (π.χ. αυτοάνοσες ασθένειες, χρόνια ηπατίτιδα Β, C).

    Αντίσωμα σε φυσικό πρότυπο ϋΝΑ

    Αντίσωμα σε φυσικό πρότυπο ϋΝΑ

    Ένας τέτοιος ειδικός δείκτης, όπως αντισώματα στο φυσικό DNA, που είναι 20 μονάδες, είναι ένας τυπικός δείκτης για SLE. Αυτά τα αντισώματα ανήκουν στην ομάδα των αντιπυρηνικών αντισωμάτων και μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με έναν προσδιορισμό ανοσοπροσρόφησης συνδεδεμένο με ένζυμο στερεάς φάσης.

    Για έρευνα από τον ασθενή απαιτείται μόνο ορός αίματος. Χαρακτηριστικά, με έναν κανόνα 20 μονάδων, ένας μικρότερος δείκτης θεωρείται αρνητικό αποτέλεσμα, αλλά ο αριθμός από 70-200 δείχνει κατάσταση συνόρων. Ο κύριος ορισμός αυτών των αντισωμάτων χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του SLE στον άνθρωπο.

    Είναι ενδιαφέρον, αυτά τα αντισώματα είναι πιο ειδικά για SLE από οποιαδήποτε άλλη δείκτες, και στα ευρήματα μιας τέτοιας δοκιμής δεν μπορεί μόνο να ανιχνεύσει την ασθένεια, αλλά επίσης την εκτίμηση του κινδύνου και τη σοβαρότητα της νόσου.

    Αντισώματα στο DNA στη διάγνωση αυτοάνοσων ασθενειών στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, η ανοσολογική αντίδραση αναπτύσσεται μόνο όταν εισάγονται γενετικά ξένες ουσίες. Παραβιάζοντας τους μηχανισμούς ανοσοκατανομής, μπορούν να αναπτυχθούν αυτοάνοσες ασθένειες (aus). Οι αυτοάνοσες ασθένειες επηρεάζουν το 5-7% του παγκόσμιου πληθυσμού, είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν στα κορίτσια από τους άνδρες, συχνά σε νεαρή ηλικία. Ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεση του ais παίζεται από αυτοαντισώματα.

    Παρά το γεγονός ότι η ανίχνευση των αυτοαντισωμάτων μπορεί να δοθεί ένα διαφορετικό είδος εξήγηση, είναι σαφές ότι αυτοί χρησιμεύουν ως δείκτες της αυτοάνοσης διεργασίας και είναι ιδιαίτερα σημαντική διαγνωστική αξία, παρά το γεγονός ότι η ταυτοποίησή τους δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις θεωρείται επαρκές να καθοριστεί η διάγνωση. Είναι αποδεδειγμένο ότι τα αυτοαντισώματα είναι ένας μεγάλος αριθμός των περιπτώσεων στους ηλικιωμένους, ενώ λαμβάνετε πολλά φάρμακα που βρέθηκαν σε μολυσματικές ασθένειες και ούτω καθεξής. Κατά την αξιολόγηση της κλινικής σημασίας της ταυτοποίησης των αυτοαντισωμάτων, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο τίτλος και η δυναμική της αλλαγής.

    Αυτοαντισώματα IgG σε δίκλωνο DNA

    Συνώνυμα της μελέτης: Αντισώματα στο δίκλωνο DNA, αντισώματα στο φυσικό DNA, αντι-ϋΝΑ, αντίσωμα σε ds-DNA, φυσικό δίκλωνο DNA, αντι-ϋΝΑ, δίκλωνο ϋΝΑ αντίσωμα.

    Ανάλυση που απαιτείται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου (SLE).

    Τα αυτοαντισώματα IgG είναι συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος, του οποίου η εργασία για άγνωστο λόγο αποτυγχάνει, με αποτέλεσμα την επιθετικότητα της ανοσίας στο δικό του οργανισμό. Στην περίπτωση αυτή, η επιθετικότητα εκφράζεται μέσω προϊόντων ανοσοσφαιρίνη IgG σε δίκλωνο DNA - μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που κατά την επαφή με αυστηρά καθορισμένα στοιχεία τους καταστρέφει.

    Έτσι, η ανάλυση έχει βρει ευρεία εφαρμογή στη ρευματολογία - το τμήμα της ιατρικής που μελετά τις αυτοάνοσες ασθένειες.

    Το ερώτημα είναι θεμιτό: πώς μπορεί το DNA ενός κυττάρου μέσα του να προκαλέσει ασυλία χωρίς άμεση επαφή με αυτό; Υπάρχουν πολλά στοιχεία ότι τα νεκρά κύτταρα είναι μία από τις κύριες πηγές αυτού του εξωκυτταρικού DNA. Επιπλέον, κάθε κύτταρο έχει έναν μηχανισμό προγραμματισμένης «αυτοκτονίας» - απόπτωσης. Αρχή της απόπτωσης είναι η κυτταρική «βλάβη» δική DNA και στέλνει ένα σήμα φαγοκύτταρα-κύτταρα τα οποία «καταπίνουν και επεξεργασία» πηγή σήματος. Τα φαγοκύτταρα που περιέχουν θραύσματα των κατεστραμμένων κυττάρων, όλα τα συστατικά ανιχνεύονται, εγγενή συστημικό ερυθηματώδη λύκο, συμπεριλαμβανομένων δίκλωνου DNA. Με τον SLE, η διαδικασία της απόπτωσης θεωρείται ελαττωματική, η οποία αυξάνει τη συγκέντρωση ενός τέτοιου αντιγόνου όπως το DNA

    Λόγω της ύπαρξης πολλών μορφών εκδήλωσης του SLE, είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωσθεί μια ενιαία κλινική εικόνα. Η διάγνωση βοηθάται από εργαστηριακή διάγνωση. AntiDNK κριτήριο αναγνωρίζονται από ΣΕΛ έγκυρες οργάνωση, όπως η American College of Rheumatology AntiDNK ανιχνεύθηκε στο 85% (σύμφωνα με άλλες πηγές - 96%) των ασθενών με λύκο και πολύ σπάνια ανιχνεύεται σε άλλες νόσους του συνδετικού ιστού. Ωστόσο, η έλλειψη αντι-ϋΝΑ δεν αποκλείει την παρουσία λύκου. Η συγκέντρωση των επιπέδων αντισωμάτων συσχετίζεται με τη δραστηριότητα της νόσου.

    Η δοκιμή παρουσιάζεται όχι μόνο σε ασθενείς με υποψία SLE, αλλά και με θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για ANA-screen αντιπυρηνικών αντισωμάτων.

    Υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την πιθανή εμφάνιση αντι-ϋΝΑ σε άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα είναι συνδεδεμένο, συνήθως με την φαρμακευτική αγωγή με αναστολείς του TNF. Ωστόσο, η συγκέντρωση σε αυτή την περίπτωση θα είναι πολύ χαμηλότερη από αυτή με το ΣΕΛ, και θεωρείται επίσης προσωρινό φαινόμενο. Η παραγωγή αντι-ϋΝΑ μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο τύπου λύκου σε ορισμένες περιπτώσεις. Στη βιβλιογραφία υπάρχουν κάποιες λεπτομέρειες ότι η ιογενής λοίμωξη (ηπατίτιδας Β και τον ιό C, HIV, Epstein-Barr) οδηγεί επίσης προς αντίσωμα χρόνο παραγωγής. Προκειμένου να γίνει διάκριση ανάμεσα σε μια προσωρινή εμφάνιση και μια μόνιμη, απαιτείται μια δεύτερη μελέτη με ένα διάστημα περίπου ενός μηνός. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επαναφορά της ανάλυσης πρέπει να διεξάγεται στο ίδιο εργαστήριο, καθώς η ευαισθησία του εργαστηριακού εξοπλισμού μπορεί να διαφέρει.

    Διάγνωση και επιβεβαίωση της διάγνωσης του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

    Προσδιορισμός του κλινικού σταδίου της νόσου.

    Διαφορική διάγνωση ΣΕΛ και άλλων αυτοάνοσων ασθενειών.

    Θετικό αποτέλεσμα ANA-οθόνη.

    Θετικό αποτέλεσμα ανάλυσης:

    Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, άλλες αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο Sjogren, σκληρόδερμα).

    Αρνητικό αποτέλεσμα ανάλυσης:

    Απουσία αντισωμάτων IgG στο αίμα σε δίκλωνο DNA.


    Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα