Αντισώματος IgG για μετουσιωμένο (μονόκλωνο) DNA (αντι-ss DNA IgG)

Share Tweet Pin it

Οι πληροφορίες είναι διαθέσιμες στον ιστότοπο μόνο για αναφορά. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Εάν εντοπίσετε κάποιο λάθος στο κείμενο, εσφαλμένη ανατροφοδότηση ή λανθασμένες πληροφορίες στην περιγραφή, σας ζητάμε να ενημερώσετε τον διαχειριστή του ιστότοπου σχετικά.

Οι αναθεωρήσεις που δημοσιεύονται σε αυτόν τον ιστότοπο είναι προσωπικές απόψεις των προσώπων που τις έγραψαν. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε!

Αντισώματα στο φυσικό DNA

Όταν υπάρχει παραβίαση της ρύθμισης του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα αναπτύσσει αποτυχίες. Η έγκαιρη διάγνωση της κατάστασης του σώματος είναι σημαντική, αποκαλύπτοντας αλλαγές στο αίμα, θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη μια ποικιλία ξένων σωμάτων και τη δυναμική της ανάπτυξης τους. Στρέφονται εναντίον του DNA, ο πυρήνας του μορίου μετατοπίζεται στην περιφέρεια και διεξάγονται ερευνητικά δεδομένα για τον προσδιορισμό της νόσου.

Ανίχνευση της αλλαγής στα μόρια

Το αντίσωμα στο φυσικό DNA μπορεί να ανιχνευθεί με διάφορες μεθόδους επικράτησης, είναι ένα μεγάλο ποσοστό. Βρίσκονται σε άτομα που πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες. Μερικές φορές εμφανίζονται, με την πρώτη ματιά, σε υγιείς ανθρώπους, αλλά επιβαρύνονται από κληρονομικότητα, αναπτύσσονται συχνά σε νεαρή ηλικία. Ο πυρήνας ενός κυττάρου επηρεάζεται, σχηματίζεται νουκλεϊκό οξύ. Μετά από την ανίχνευση αλλαγών στη δομή του μορίου υγιούς ανθρώπου, μετά από πέντε χρόνια, αναπτύσσεται συνήθως ερυθηματώδης λύκος. Υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα και η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη. Η ταυτοποίηση στον ορό σχετίζεται με τη δραστηριότητα της διαδικασίας ή μπορεί να προϋποθέτει πρόγνωση. Ένα θετικό αποτέλεσμα επιβεβαιώνεται από τα στοιχεία της έρευνας.
Η επίδραση των φαρμάκων είναι μια παρενέργεια του προκαλούμενου από φάρμακα λύκου. Τα σύνδρομα μπορούν να προκαλέσουν φάρμακα, στο πλαίσιο λήψης φαινυτοΐνης, όπως φάρμακα όπως η κινιδίνη, η χλωροπρομαζίνη, η υδραλαζίνη. Καταργώντας το φάρμακο, το επίπεδο των ξένων σωμάτων μειώνεται. Σε όλη τη διάρκεια των έξι μηνών υπάρχει πλήρης εξαφάνιση του ορού.
Σε αποτυχίες συστήματος ενός οργανισμού, αναπτύσσονται αντισώματα που κατευθύνονται σε φυσικό δίκλωνο DNA. Ταυτόχρονα, η ανοσία επιδεινώνεται, τα νεφρά, ο εγκέφαλος, τα αιμοφόρα αγγεία φλεγμονώνονται και καταστρέφονται. Η αγγειακή βλάβη σχετίζεται άμεσα, με την απαραίτητη παρουσία μίας βλάβης συνδετικού ιστού, επηρεάζει τους ηλικιωμένους, πιθανώς με αισθητικές νευροπάθειες.

Μοριακές μελέτες

Αντισώματα στο φυσικό DNA μπορούν να προσδιοριστούν με διεξαγωγή της διάγνωσης του SLE για να πραγματοποιηθεί ένας ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός, παρέχεται μία εργάσιμη ημέρα. Η μελέτη διεξάγεται 2, 5 ώρες. Η προετοιμασία της ανάλυσης δεν απαιτείται, γίνεται με άδειο στομάχι, δεν υπάρχει ειδικός περιορισμός στο καθεστώς διατροφής. Μετά το έγκαυμα, το αίμα συλλέγεται σε γυάλινο φιαλίδιο. Η ανάλυση πραγματοποιείται με τον ορό φλεβικού αίματος, ο οποίος καθαρίζεται από πεπτίδια και πρωτεΐνες. Διεξάγεται δοκιμασία ανοσοπροσρόφησης συνδεδεμένη με ένζυμο στερεάς φάσης.
Εάν υπάρχει υψηλό περιεχόμενο ξένων εγκλεισμάτων στον ορό, αυτό υποδεικνύει νεφρίτιδα του λύκου. Μια θετική μελέτη είναι η βάση για τη διάγνωση του SLE. Σημαντικό είναι η καθιέρωση της εξωγενής ένταξης, η οποία υποδηλώνει παραβίαση του έργου του DNA. Για να επιβεβαιώσετε ένα θετικό αποτέλεσμα, διεξάγονται περαιτέρω μελέτες. Η σειριακή ταξινόμηση των αναλύσεων πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της θεραπείας. Ο γιατρός διορίζει έναν δερματολόγο, νεφρολόγο, δερματοβεντολόγο.

Διάφορα διαγνωστικά

Το νουκλεοσώματα σχηματίζεται με το συνδυασμό των κλώνων DNA με πρωτεΐνες ιστόνης, που αποτελούν μέρος του χρωμοσώματος. Ο πυρήνας βρίσκεται σε σηπτικές καταστάσεις, σε ογκολογικές παθήσεις και σε ασθενείς με ΣΕΛ. Στην απόπτωση, η ενδονουκλεοτιδική ρήξη διασπάται από το DNA και τα νουκλεοσώματα εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα.

Τα θετικά αποτελέσματα της ανάλυσης είναι παρόντα στους περισσότερους ασθενείς με λύκο και τους ασθενείς που πάσχουν από νεφρίτιδα. Αυτά αλληλεπιδρούν με την πρωτεΐνη κυκλίνης, η οποία διασπάται μετά την κυτταρική διαίρεση. Σε 3% των ασθενών με ερυθηματώδη λύκο, διαπιστώνονται μεταβολές. Η εξειδίκευση των αυτοαντισωμάτων στο PCNA για SLE είναι 99%. Στον ερυθηματώδη λύκο, ανιχνεύεται η συμμετοχή του ΚΝΣ και η θρομβοπενία.
Τα αυτοαντισώματα στις ριβοσωμικές πρωτεΐνες είναι ιδιαίτερα εξειδικευμένα για το SLE. Εμφανίζεται σε ασθενείς με ηπατίτιδα, με παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος, σε ασθενείς με ψυχώσεις.

Τα αντισώματα των ριβονουκλεοπρωτεϊνών είναι μια υποοικογένεια της ANA, συχνά βρίσκονται στο SLE.
Με μια πιο επιθετική πορεία ασθένειας λύκου, οι αλλοιώσεις του ΚΝΣ δείχνουν την παρουσία αντισωμάτων Sm. Επικράτηση από 5 έως 40%.

Το ένα τρίτο των ασθενών με σημάδια προοδευτικής σκλήρυνσης ή πολυμυοσίτιδας, υπάρχουν αντισώματα στο U1-nRNP. Η νόσος ονομάζεται σύνδρομο Sharpe.
Με το SLE, τα αυτοαντισώματα έναντι των SS εμφανίζονται με σοβαρά συμπτώματα εκδηλώσεων του δέρματος. Αυτοί οι ασθενείς είναι φωτοευαίσθητοι στην ακτινοβολία των υπεριωδών κυμάτων. Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από τη διάρκεια της θεραπείας.
Όταν εμφανίζεται διάχυτο σκληρόδερμα, εμφανίζονται αντισώματα για την τοποϊσομεράση. Τα αντι-κεντρομερικά εγκλείσματα δεν εμφανίζονται σε υγιείς ανθρώπους, το σύνδρομο Raynaud αναπτύσσεται όταν ανιχνεύονται τέτοια αντισώματα.

Οι ασθενείς με αντισώματα έναντι του PM-Scl απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή στην εργασία των πνευμόνων - ίνωση του πνεύμονα και ινωτική κυψελίδα. Αντι-μιτοχονδριακά αντισώματα Μ2 υπάρχουν σε ασθενείς με χολική κυστίτιδα.
Σε ασθενείς που πάσχουν από σκληροδερμία, ρευματικές ασθένειες, υπάρχουν αντισώματα στο Ro-52.
Δεδομένης της ποικιλίας των μελετών, το ιστορικό των ασθενειών βασίζεται στα αποτελέσματα. Οι ανοσολογικές διαταραχές επηρεάζουν τη βλάβη του δέρματος, του κυκλοφορικού συστήματος, του συνδετικού ιστού, των νεφρών, των αρθρώσεων και άλλων οργάνων. Τα κλάσματα του αντιπηκτικού του λύκου μπορούν να προκαλέσουν την πρόοδο του αιμορραγικού συνδρόμου. Η παρουσία ξένων σωμάτων στο αίμα αλλάζει με την πορεία της νόσου. Ένας μεγάλος αριθμός δείχνει μια προοδευτική ασθένεια. Αλλά, αυτή η ακολουθία δεν συμβαίνει πάντα. Ένα αυξημένο επίπεδο είναι χαρακτηριστικό για το λύκο φαρμάκου, λοιμώξεις με ηπατίτιδα Β και Γ.

Το αποτέλεσμα επηρεάζεται ενεργά από αποτελεσματική θεραπεία, απώλεια ελέγχου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η ανίχνευση αρνητικού αποτελέσματος δεν εγγυάται τη διάγνωση του SLE. Η ανίχνευση των εξωγενών μικροσωματιδίων, χωρίς κλινικές αλλαγές, δεν αποτελεί τη βάση για τη διάγνωση. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά η κατάσταση της υγείας, να διεξαχθεί μια ανοσολογική εξέταση. Υπάρχουν πολλές διαταραχές του σώματος που δεν εκδηλώνουν με κανέναν τρόπο, μερικές φορές αποδεικνύεται ότι είναι πολύ αργά για να τα θεραπεύσουμε. Για να διατηρήσουν ένα υγιές μυαλό και ένα υγιές σώμα, οι γιατροί συνιστούν να διεξάγονται ιατρικές εξετάσεις ετησίως.

Αντίσωμα σε φυσικό πρότυπο ϋΝΑ

Αντίσωμα σε φυσικό πρότυπο ϋΝΑ

Ένας τέτοιος ειδικός δείκτης, όπως αντισώματα στο φυσικό DNA, που είναι 20 μονάδες, είναι ένας τυπικός δείκτης για SLE. Αυτά τα αντισώματα ανήκουν στην ομάδα των αντιπυρηνικών αντισωμάτων και μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με έναν προσδιορισμό ανοσοπροσρόφησης συνδεδεμένο με ένζυμο στερεάς φάσης.

Για έρευνα από τον ασθενή απαιτείται μόνο ορός αίματος. Χαρακτηριστικά, με έναν κανόνα 20 μονάδων, ένας μικρότερος δείκτης θεωρείται αρνητικό αποτέλεσμα, αλλά ο αριθμός από 70-200 δείχνει κατάσταση συνόρων. Ο κύριος ορισμός αυτών των αντισωμάτων χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του SLE στον άνθρωπο.

Είναι ενδιαφέρον, αυτά τα αντισώματα είναι πιο ειδικά για SLE από οποιαδήποτε άλλη δείκτες, και στα ευρήματα μιας τέτοιας δοκιμής δεν μπορεί μόνο να ανιχνεύσει την ασθένεια, αλλά επίσης την εκτίμηση του κινδύνου και τη σοβαρότητα της νόσου.

Αντισώματα στο DNA στη διάγνωση αυτοάνοσων ασθενειών στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, η ανοσολογική αντίδραση αναπτύσσεται μόνο όταν εισάγονται γενετικά ξένες ουσίες. Παραβιάζοντας τους μηχανισμούς ανοσοκατανομής, μπορούν να αναπτυχθούν αυτοάνοσες ασθένειες (aus). Οι αυτοάνοσες ασθένειες επηρεάζουν το 5-7% του παγκόσμιου πληθυσμού, είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν στα κορίτσια από τους άνδρες, συχνά σε νεαρή ηλικία. Ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεση του ais παίζεται από αυτοαντισώματα.

Παρά το γεγονός ότι η ανίχνευση των αυτοαντισωμάτων μπορεί να δοθεί ένα διαφορετικό είδος εξήγηση, είναι σαφές ότι αυτοί χρησιμεύουν ως δείκτες της αυτοάνοσης διεργασίας και είναι ιδιαίτερα σημαντική διαγνωστική αξία, παρά το γεγονός ότι η ταυτοποίησή τους δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις θεωρείται επαρκές να καθοριστεί η διάγνωση. Είναι αποδεδειγμένο ότι τα αυτοαντισώματα είναι ένας μεγάλος αριθμός των περιπτώσεων στους ηλικιωμένους, ενώ λαμβάνετε πολλά φάρμακα που βρέθηκαν σε μολυσματικές ασθένειες και ούτω καθεξής. Κατά την αξιολόγηση της κλινικής σημασίας της ταυτοποίησης των αυτοαντισωμάτων, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο τίτλος και η δυναμική της αλλαγής.

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA (αντι-dsDNA), IgG

Αντίσωμα σε δίκλωνες ϋΝΑ - αυτοαντισώματα, κατευθυνόμενα κατά του δικού του δίκλωνου ϋΝΑ, που παρατηρείται σε συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Διερευνώνται για τη διάγνωση, μια εκτίμηση της δραστηριότητας και ο έλεγχος της θεραπείας αυτής της ασθένειας.

Ρωσικά συνώνυμα

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA, αντισώματα στο φυσικό DNA, αντι-ϋΝΑ.

Ελληνικά Συνώνυμα

Αντισώματος στο ds-DNA, φυσικό δίκλωνο DNA, αντι-ϋΝΑ, δίκλωνο ϋΝΑ αντίσωμα.

Μέθοδος έρευνας

Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA).

Μονάδες μέτρησης

IU / ml (διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη;

Μην καπνίζετε για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Τα αντισώματα στο δίκλωνο DNA (anti-dsDNA) ανήκουν στην ομάδα των αντιπυρηνικών αντισωμάτων, δηλαδή, αυτοαντισώματα που στρέφονται κατά των συστατικών των δικών τους πυρήνων. Αν και τα αντιπυρηνικά αντισώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών από την ομάδα ασθενειών διάχυτων συνδετικών ιστών, το αντι-dsDNA θεωρείται ειδικό για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE). Η ανίχνευση του αντι-dsDNA είναι ένα από τα κριτήρια διάγνωσης του SLE.

Η ανίχνευση αντι-dsDNA μπορεί να γίνει με ενζυμική ανοσοδοκιμασία. Η υψηλή ευαισθησία (περίπου 100%) αυτής της δοκιμής είναι απαραίτητη για τη μελέτη δειγμάτων με χαμηλό αριθμό αντισωμάτων. Λαμβάνοντας υπόψη ότι στον ορό των ασθενών με συστηματικές παθήσεις του συνδετικού ιστού, ταυτόχρονα μπορεί να είναι διάφορες ποικιλίες των αυτοαντισωμάτων, και το γεγονός ότι συχνά η διαφορική διάγνωση αυτών των ασθενειών βασίζεται ακριβώς στον προσδιορισμό ενός συγκεκριμένου τύπου του αντισώματος, η επιλογή μιας εργαστηριακής δοκιμής είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθεί υπόψη η υψηλή εξειδίκευση. Η ειδικότητα του προσδιορισμού για αντι-dsDNA του 99,2%, το οποίο καθιστά απαραίτητη στη μελέτη της διαφορικής διάγνωσης του SLE.

Το αντι-dsDNA ανιχνεύεται στο 50-70% των ασθενών κατά τη στιγμή της διάγνωσης του SLE. Πιστεύεται ότι οι ανοσοσύμπλοκα που αποτελείται από διπλής έλικας DNA και το ειδικό αυτό αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες IgG και IgM), που εμπλέκονται στην ανάπτυξη και να προκαλέσει χαρακτηριστικά συμπτώματα mikrovaskulitov του SLE υπό τη μορφή μιας αλλοίωσης του δέρματος, των νεφρών, των αρθρώσεων, και πολλά άλλα όργανα. Anti-dsDNA είναι τόσο χαρακτηριστική για SLE που μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια ακόμη και με αρνητικό αποτέλεσμα μιας δοκιμασίας διαλογής για αντιπυρηνικά αντισώματα. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι η έλλειψη αντι-dsDNA δεν αποκλείει την παρουσία του SLE.

Η ανίχνευση των αντι-dsDNA σε ασθενείς χωρίς κλινικά συμπτώματα και άλλα κριτήρια της νόσου δεν αντιμετωπίζεται υπέρ της διάγνωσης «ΣΕΛ», αλλά αυτοί οι ασθενείς βρίσκονται σε κίνδυνο ΣΕΛ στο μέλλον και θα πρέπει να ακολουθούνται κατά την ρευματολόγο, καθώς μπορεί να προηγείται η εμφάνιση των αντι-dsDNA από την εμφάνιση νόσου για αρκετά χρόνια.

Η συγκέντρωση του αντι-dsDNA ποικίλει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Κατά κανόνα, ένας υψηλός δείκτης υποδηλώνει υψηλή δραστηριότητα του SLE και ένα χαμηλό δείκτη - για την επίτευξη της άφεσης της νόσου. Επομένως, η μέτρηση της συγκέντρωσης του αντι-dsDNA χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θεραπείας και της πρόγνωσης της νόσου. Η αύξηση της συγκέντρωσης δείχνει ανεπαρκή έλεγχο της νόσου, της εξέλιξής της, καθώς και τη δυνατότητα ανάπτυξης νεφρίτιδας λύκου. Αντίστροφα, μια σταθερά χαμηλή συγκέντρωση αντισωμάτων είναι ένα καλό προγνωστικό σημάδι. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η εξάρτηση δεν παρατηρείται σε όλες τις περιπτώσεις. Το επίπεδο των αντι-dsDNA μετρήθηκαν τακτικά, κάθε 3-6 μήνες, στην περίπτωση της ήπιας SLE και σε συχνότερα διαστήματα κατά την απουσία του ελέγχου επί της νόσου, την επιλογή της θεραπείας, στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης ή της περιόδου μετά τον τοκετό.

Ένα ειδικό κλινικό σύνδρομο είναι ο λύκος φαρμάκων. Παρά την ουσιαστική ομοιότητα της κλινικής εικόνας της κατάστασης του ΣΕΛ, λύκος φάρμακο έχει ορισμένες διαφορές: προκληθεί από λήψη φαρμάκων (προκαϊναμίδη, υδραλαζίνη, προπυλοθειοουρακίνη, χλωροπρομαζίνη, λιθίου, κλπ) και περνά εντελώς μετά την απόσυρσή τους, σπάνια αφορούν τα εσωτερικά όργανα και ως εκ τούτου έχει ευνοϊκή πρόγνωση και επίσης λιγότερο συχνά σε συνδυασμό με την παρουσία αντι-dsDNA. Ως εκ τούτου, όταν το αρνητικό αποτέλεσμα της ανάλυσης για αντι-dsDNA σε ασθενείς με κλινικά συμπτώματα της αυτοάνοσης λύκου και την παρουσία αντιπυρηνικών παράγοντα πρέπει να αποκλείει δοσολογίας ερυθηματώδη.

Αν και το υψηλό αντι-dsDNA είναι χαρακτηριστικό του SLE, η χαμηλή συγκέντρωσή τους βρίσκεται επίσης στο αίμα των ασθενών και με κάποιες άλλες διάχυτες ασθένειες συνδετικού ιστού (Σύνδρομο Sjogren, μικτή ασθένεια συνδετικού ιστού). Επιπλέον, η δοκιμή μπορεί να είναι θετική σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β και C, πρωτοπαθή χολική κίρρωση και λοιμώδη μονοπυρήνωση.

Το φάσμα των αυτοαντισωμάτων στο SLE περιλαμβάνει επίσης και άλλα αντιπυρηνικά (αντι-Sm, RNP, SS-A, SS-B), αντιπλασμικά και αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα. Η ανίχνευσή τους στον ασθενή στον ορό του ασθενούς με κλινικά συμπτώματα του SLE μαζί με το αντι-dsDNA βοηθά επίσης στη διάγνωση. Επιπλέον, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του αντι-dsDNA πρέπει να συμπληρωθεί με κάποιες γενικές κλινικές αναλύσεις.

Για ποια έρευνα χρησιμοποιείται;

  • Για τη διάγνωση, την αξιολόγηση της δραστηριότητας και τον έλεγχο της θεραπείας του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
  • για διαφορική διάγνωση ασθενειών διάχυτων συνδετικών ιστών.

Πότε ανατίθεται η μελέτη;

  • Σε συστηματικά συμπτώματα ερυθηματώδη λύκο: πυρετός, δερματικές βλάβες (ερύθημα ή κόκκινο εξάνθημα πεταλούδας στο πρόσωπο, τους βραχίονες, το στήθος), αρθραλγίες / αρθρίτιδα, πνευμονία, περικαρδίτιδα, επιληψία, νεφρική βλάβη?
  • όταν ανιχνεύονται αντιπυρηνικά αντισώματα στον ορό, ειδικά εάν λαμβάνεται ένας ομοιογενής ή κοκκώδης τύπος ανοσοφθορίζουσας λάμψης.
  • σε τακτά χρονικά διαστήματα, κάθε 3-6 μήνες, με ήπια σοβαρότητα του ΣΕΛ ή πιο συχνά, ελλείψει ελέγχου της νόσου.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Συγκέντρωση: 0 - 25 IU / ml.

  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • αποτελεσματική θεραπεία, ύφεση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου,
  • Σύνδρομο Sjogren.
  • μικτή ασθένεια συνδετικού ιστού.
  • χρόνια ηπατίτιδα Β και C ·
  • πρωτοπαθής χολική κίρρωση.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • απουσία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
  • ερυθηματώδης λύκος.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

  • Η αποτελεσματική θεραπεία και η επίτευξη της άφεσης της νόσου σχετίζονται με χαμηλά ποσοστά αντι-dsDNA.
  • η έλλειψη ελέγχου της νόσου, η επιδείνωση της νόσου, η νεφρίτιδα του λύκου συσχετίζονται με υψηλά ποσοστά αντι-dsDNA.

Σημαντικές σημειώσεις

  • Η έλλειψη αντι-dsDNA δεν αποκλείει τη διάγνωση του "SLE".
  • Η ανίχνευση του αντι-dsDNA σε έναν ασθενή χωρίς κλινικά σημεία και άλλα κριτήρια αυτής της ασθένειας δεν ερμηνεύεται υπέρ της διάγνωσης του «SLE».
  • Το αντι-dsDNA είναι ένας ειδικός δείκτης του SLE, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί σε ορισμένες άλλες ασθένειες (χρόνια ηπατίτιδα Β και C, αυτοάνοσες ασθένειες).

Συνιστάται επίσης

Ποιος διορίζει τη μελέτη;

Ρευματολόγος, δερματοβεντολόγος, νεφρολόγος, γενικός ιατρός.

№126, αντισώματα τάξης IgG σε δίκλωνο (μητρική) DNA (dsDNK αντι-IgG, αντι-δίκλωνου (μητρική) αντισώματα IgG DNA, αντι-dsDNA IgG)

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες από αυτό το τμήμα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από το γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, τα αποτελέσματα άλλων ερευνών κλπ.

* η προθεσμία δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού υλικού

Ανοσοχημιφωταύγεια (CLIA), ποσοτικά

Σε αυτή την ενότητα μπορείτε να μάθετε πόσο η εφαρμογή της έρευνας στην πόλη σας, διαβάστε την περιγραφή της δοκιμής και ερμηνεία του πίνακα αποτελεσμάτων. Επιλέγοντας όπου θα δοκιμαστεί «αντισώματα IgG σε δίκλωνο (μητρική) DNA (αντι-dsDNK IgG, αντι-διπλής έλικας (μητρική) αντισώματα DNA IgG, αντι-dsDNA IgG)» στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας, μην ξεχνάτε ότι ανάλυση των τιμών, το κόστος της λήψης του βιοϋλικών διαδικασίες, τις μεθόδους και το χρονοδιάγραμμα της έρευνας στα περιφερειακά ιατρεία μπορεί να διαφέρουν.

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA

Αντισώματα σε δίκλωνο DNA ή αντισώματα αντι-dsDNA - μια ετερογενή ομάδα αντισωμάτων έναντι διπλόκλωνου DNA, ένα εργαστήριο δείκτη του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

Αντι-dsDNA αντισώματα είναι

αυτοαντισώματα κατά του DNA που βρίσκεται μέσα στον πυρήνα. Η ακριβής αιτία εμφάνισής τους στο αίμα δεν έχει τεκμηριωθεί.

Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα - ειδικές πρωτεΐνες που καταπολεμούν ιούς, βακτήρια, μύκητες, διάφορα παράσιτα - δηλ. όλα αυτά είναι γενετικά διαφορετικά από του. Η αποστολή οποιουδήποτε αντισώματος - να καταστρέψει ξένο υλικό, και να μην αγγίξει τα φυσικά κύτταρα (ο μηχανισμός της αυτοθεραπείας).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανοσολογική απόκριση δεν κατευθύνεται κατά του ξένου, αλλά κατά των κυττάρων και των ιστών του. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για την ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης ασθένειας. Και τα αντισώματα που παράγονται στα δικά τους κύτταρα ή τα συστατικά τους ονομάζονται αυτοάνοσα.

Στην περίπτωση σοβαρής διάσπασης της ανοσίας, το επίπεδο των αυτοαντισωμάτων καθίσταται ανυψωμένο και επαρκές για τη διάγνωση.

Τα αντισώματα στο δίκλωνο DNA δεν είναι ένα αντίσωμα αλλά ένα πλήρες σύμπλεγμα αντισωμάτων, ο στόχος τους είναι DNA από τον πυρήνα του κυττάρου.

Η ανάλυση αντισωμάτων σε δίκλωνο ϋΝΑ είναι εξαιρετικά ευαίσθητη στη διάγνωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, δηλ. ένα θετικό αποτέλεσμα επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Αντισώματα στο dsDNA ανιχνεύονται στο 70-80% των ασθενών. Ωστόσο, η ανεπαρκής ευαισθησία της μελέτης απαιτεί προσοχή κατά την ανάγνωση του αποτελέσματος της ανάλυσης (δηλαδή, ένα αρνητικό αποτέλεσμα - δεν αποκλείει τη διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου).

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια σοβαρή αυτοάνοση ασθένεια με την ήττα αρκετών οργάνων και συστημάτων - του δέρματος, των αρθρώσεων, της καρδιάς, των αγγείων, των νεφρών, του εγκεφάλου. Δεν είναι απαραιτήτως η ταυτόχρονη παρουσία συμπτωμάτων από όλα αυτά τα όργανα. Ο λούπας είναι πολύ διαφορετικός στις εκδηλώσεις του, ένας ασθενής μπορεί να έχει νεφρό και το άλλο - δερματικά συμπτώματα.

Παράγοντες κινδύνου

  • γενετική προδιάθεση - η οποία επιβεβαιώνεται από την παρουσία συγγενών ασθενών με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο με χαμηλά επίπεδα αυτοαντισωμάτων και μερικά αντιγόνα του συστήματος HLA
  • λοίμωξη από ιό - ενεργοποιεί μια αυτοάνοση διαδικασία
  • ηλιακή ακτινοβολία - υπεριώδη ακτινοβολία, που οδηγεί σε απόπτωση των κυττάρων του δέρματος, "γυμνό" DNA και καθιστά ορατή στο ανοσοποιητικό σύστημα
  • φάρμακα - προκαϊναμίδη, υδραλαζίνη, μεθυλδόπα
  • οι ορμονικές μεταβολές (εμμηνόρροια, εγκυμοσύνη, τοκετός) προκαλούμενες από οιστρογόνα και προλακτίνη, γεγονός που εξηγεί τη μεγάλη επίπτωση της νόσου στις γυναίκες (90%).

Συμπτώματα

  • κοινές εκδηλώσεις - αδυναμία και κόπωση, πόνος στους μύες, αρθρώσεις, απώλεια βάρους, πυρετός, λεμφαδενοπάθεια
  • αρθρίτιδα και αρθραλγία - φλεγμονή και ευαισθησία των αρθρώσεων των χεριών, αγκώνων, καρπών, μια εικόνα ακτίνων Χ γύρω από την άρθρωση μείωση της οστικής πυκνότητας (περιαρθρική οστεοπόρωση), αλλά χωρίς διαβρώσεις
  • εξάνθημα πεταλούδας στο πρόσωπο και άλλα είδη εξανθήματος
  • φωτοευαισθησία - τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά την έκθεση στον ήλιο
  • οροσιτικοί παράγοντες - φλεγμονή των καρκινικών μεμβρανών της καρδιάς, πνεύμονες (περικαρδίτιδα, πλευρίτιδα)
  • νεφρική βλάβη (νεφρίτιδα του λύκου) - μειωμένη νεφρική λειτουργία και τριάδα εργαστηριακών συμπτωμάτων
  1. πρωτεϊνουρία - απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα μεγαλύτερη από 0,5 g / ημέρα (100%)
  2. μικροεγατία - ερυθροκύτταρα σε ιζήματα ούρων (80%)
  3. νεφριτικό σύνδρομο (45-65%)

Σπάνια στα ούρα εμφανίζεται ένας σημαντικός αριθμός λευκοκυττάρων (πυουρία) απουσία μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος.

  • βλάβη των πνευμόνων - οξεία πνευμονίτιδα του λύκου - συσχετισμός πυρετού, βήχας με εντοπισμένα κυψελιδικά διηθήματα
  • νευροψυχιατρικές εκδηλώσεις - από την κατάθλιψη έως τα επιληπτικά παροξυσμικά, την όραση και την ψύχωση
  • οίδημα της θηλής του οπτικού νεύρου και εστίες τύπου νάτα στον αμφιβληστροειδή

Η ανίχνευση αντισωμάτων σε δίκλωνο ϋΝΑ σε ασθενή με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο απαιτεί εκ νέου παρακολούθηση μετά από 1-3-6-12 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Σε αυτούς τους ασθενείς, ο κίνδυνος ανάπτυξης νεφρίτιδας του λύκου αυξάνεται, καθώς τα σύμπλοκα αντι-dsDNA με ανοσοσυμπλέγματα βλάπτουν τους νεφρούς.

Ενδείξεις για ανάλυση για αντι-dsDNA αντισώματα

  • όταν υπάρχει υποψία ότι έχει συστηματική αυτοάνοση ασθένεια
  • όταν υπάρχουν συμπτώματα συστηματικού ερυθηματώδους λύκου
  • διαφορική διάγνωση αρθρικού συνδρόμου
  • έλεγχο του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου
  • προβλέποντας την ανάπτυξη του νεφρού λύκου
  • με θετικό αποτέλεσμα της ανάλυσης για αντιπυρηνικά αντισώματα
  • όταν υπάρχει υποψία ότι έχουν συστηματική νόσο, ειδικά συστηματικό ερυθηματώδη λύκο
  • με θετικό αποτέλεσμα της μελέτης των αντιπυρηνικών αντισωμάτων, αντισώματα ENA
  • για την πρόβλεψη της επιτυχίας της θεραπείας

Ποια είναι τα συμπτώματα της ανάλυσης;

  • αρθρίτιδα - φλεγμονή της άρθρωσης, εκδηλώνεται από πόνο, οίδημα, μειωμένη κινητικότητα, ερυθρότητα του δέρματος και αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από αυτό
  • περικαρδίτιδα ή πλευρίτιδα άγνωστης προέλευσης
  • νεφρική νόσο ανοσογενούς ανάπτυξης ή αλλαγές στα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων (πρωτεϊνουρία, αιματουρία)
  • αιμολυτική αναιμία - καταστροφή ερυθροκυττάρων με αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα και στα ούρα
  • θρομβοπενία - μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα
  • ουδετεροπενία - μειωμένος αριθμός ουδετερόφιλων στη λευκοκυτταρική φόρμουλα
  • δερματικά συμπτώματα - εξάνθημα, πάχυνση του δέρματος, ειδικά μετά από ενεργή έκθεση στον ήλιο
  • Σύνδρομο Raynaud - μια περιοδική αλλαγή στο χρώμα των δακτύλων των ποδιών και των χεριών (χάντρα, μπλε και ερυθρότητα) με ευαισθησία και πόνο
  • άτυπα νευρολογικά και διανοητικά συμπτώματα
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, κόπωση, απώλεια βάρους, λεμφαδενοπάθεια

Κανονικά

Κανονικά, δεν ανιχνεύονται αντισώματα στο δίκλωνο DNA στο αίμα.

Τα ψηφιακά πρότυπα εξαρτώνται από τα χρησιμοποιούμενα συστήματα δοκιμών. Οι αναλύσεις για αυτοαντισώματα πρέπει να πραγματοποιούνται στο ίδιο εργαστήριο.

Πρόσθετη έρευνα

  • γενική εξέταση αίματος
  • γενική ανάλυση ούρων
  • ηπατικές δοκιμασίες - χολερυθρίνη, AST, ALT, GGT, αλκαλική φωσφατάση
  • revmoproby - C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, ρευματοειδής παράγοντας, ASLO
  • ACPC - αντισώματα στο πεπτίδιο της κιτρουλλίνης
  • ANA - αντιπυρηνικά αντισώματα
  • αντι-Sm αντισώματα
  • αντι-ηΡΝΡ αντίσωμα
  • αντι-SCL-70 αντίσωμα
  • αντι-SSA και αντισώματα έναντι SSB
  • αντισώματα αντιιστονόνης
  • αντιτρωματικά αντισώματα
  • αντι-sp100 αντίσωμα
  • βήτα-2-μικροσφαιρίνη

Τα αίτια της εμφάνισης αντισωμάτων αντι-dsDNA

  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - ένα θετικό αποτέλεσμα της μελέτης είναι το κριτήριο της διάγνωσης
  • προκαλούμενο από φάρμακο συστηματικό ερυθηματώδη λύκο
  • Σύνδρομο Sjogren
  • Σύνδρομο Sharpe (μικτή ασθένεια συνδετικού ιστού)
  • Η ρευματοειδής αρθρίτιδα - σε σπάνιες περιπτώσεις, εξαφανίζεται σε περίπτωση επιτυχούς θεραπείας. Τα αντισώματα abti-dsDNA μπορεί να εμφανιστούν μετά από θεραπεία με αντι-ΤΝΡ-άλφα φάρμακα (adalimumab, infliximab, etanercept) - προσωρινά. σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ερυθηματώδους λύκου
  • σκληρόδερμα συστήματος
  • ιική ηπατίτιδα Β
  • ιική ηπατίτιδα C
  • πρωτοπαθής χολική κίρρωση
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης
  • μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό
  • HIV
  • λοίμωξη parvovirus
  • μυελώματος

Ερωτήσεις προς το γιατρό

1. Εάν είναι απαραίτητο να παραδοθούν αναλύσεις για το αντι-dsDNA αν σε μένα δεν αποκαλυφθούν αντιπυρηνικά αντισώματα;

Όχι, πρέπει να περάσετε την ανάλυση. Τα αντιπυρηνικά αντισώματα μπορεί να είναι αρνητικά σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και θετικό αντι-dsDNA.

2. Με θετικό αντι-dsDNA, έχω αρνητική ANA. Επομένως δεν έχω συστηματικό ερυθηματώδη λύκο;

Τα αποτελέσματα οποιωνδήποτε εργαστηριακών μελετών και σε συστηματικές αυτοάνοσες νόσους - ειδικότερα, πρέπει να αξιολογούνται με πολύπλοκο τρόπο. Πρώτον - τα συμπτώματα, και στη συνέχεια - οι εργαστηριακές εξετάσεις. Μερικοί ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο έχουν θετικό αντι-dsDNA και αρνητικό ANA. Ένας απλοποιημένος αλγόριθμος αποκρυπτογράφησης μοιάζει με αυτόν τον τρόπο:

  • θετικό αντι-dsDNA - κριτήριο για τη διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου
  • αρνητικό αντι-dsDNA - δεν επιβεβαιώνουν την απουσία ασθένειας

3. Έχω συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Θα εξαφανιστούν από το αίμα μου αντισώματα στο δίκλωνο DNA;

Όχι, δεν είναι. Το επίπεδό τους μπορεί να αυξηθεί και να μειωθεί, ανάλογα με την επιτυχία της θεραπείας και του τρόπου ζωής. Σε ελάχιστες ποσότητες, το αντι-dsDNA θα βρίσκεται στο αίμα κατά τη διάρκεια της ύφεσης, το πολύ όταν επιδεινώνεται.

4. Έχω αντισώματα στο δίκλωνο DNA, αλλά συγχρόνως αισθάνομαι καλά, δεν υπάρχουν συμπτώματα συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Είναι δυνατόν αυτό;

Ναι. Ασήμαντες ποσότητες αντι-dsDNA μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα υγειών ανθρώπων. Αλλά το φαινόμενο του Μ αντισωμάτων παρουσιάζονται προσωρινά ανοσοσφαιρίνης με χαμηλή ισχύ (βαθμός αντοχής του αντιγόνου και της ένωσης αντισώματος) και όχι με υψηλής απληστίας IgG όπως στον συστημικό ερυθηματώδη λύκο.

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA (ds-DNA)

Αλφαβητική αναζήτηση

Τι είναι τα αντισώματα στο δίκλωνο DNA (ds-DNA);

Αντισώματα σε διπλή έλικα, φυσικό DNA (ANTI-DNA, αντι-dsDNA, Αντισώματα στο DNA) - έναν ιδιαίτερα ειδικό δείκτη συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

Η δοκιμή είναι αντι-dsDNA-ανοσομετρική ποσοτικοποίηση αυτοαντισωμάτων σε δίκλωνο (φυσικό) ϋΝΑ. Αυτός είναι ένας τύπος αντισώματος που κατευθύνεται κατά του πυρήνα του κυττάρου. Αντι-dsDNA ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Τα επίπεδα αυτών των αντισωμάτων συσχετίζονται με τη σοβαρότητα της ασθένειας και την παρουσία σπειραματονεφρίτιδας. Αυτή η δοκιμασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της θεραπείας αυτής της νόσου. Αντισώματα στο DNA μπορεί να υπάρχουν σε άλλους τύπους παθολογίας συνδετικού ιστού. Η πολύπλοκη χρήση της ανίχνευσης αντισωμάτων σε δίκλωνο DNA και αντισώματα στα εκχυλισμένα πυρηνικά αντιγόνα (AHA) αυξάνει την ευαισθησία της εργαστηριακής εξέτασης ασθενών με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Μια μεμονωμένη, αυξημένη ανίχνευση αντισωμάτων σε δίκλωνο ϋΝΑ επιτρέπει ένα διαγνωστικό, αλλά όχι προγνωστικό, συμπέρασμα. Η απουσία μείωσης του επιπέδου των αντισωμάτων ή της αύξησής τους είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι. Η μείωση του επιπέδου προκάλεσε ύφεση, και μερικές φορές θάνατο. Τα αντισώματα μπορεί να εξαφανιστούν μετά την ύφεση της νόσου.

Γιατί είναι σημαντικό να κάνετε τα αντισώματα σε δίκλωνο DNA (ds-DNA);

Διάγνωση και παρακολούθηση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου (SLE).

Σε ποιες ασθένειες είναι τα αντισώματα του DNA διπλής έλικας (ds-DNA);

Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση αντισωμάτων σε δίκλωνο DNA (ds-DNA);

Υλικό για την παράδοση των αντισωμάτων στο DNA διπλής έλικας (ds-DNA)

Χρονισμός Αντισωμάτων στο DNA διπλής έλικος (ds-DNA)

Αυξήσεις στον ρυθμό που παρατηρήθηκε στις ακόλουθες ασθένειες Αντισώματα στο δίκλωνο DNA (ds-DNA)

Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε για Αντίσωμα σε δίκλωνο DNA (ds-DNA);

  • Ο ανοσολόγος.
  • Θεραπευτής;
  • Νευροπαθολόγος.

Για τι ανησυχείς; Θέλετε να μάθετε λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με το αντίσωμα σε δίκλωνο DNA (ds-DNA) ή σε άλλες δοκιμασίες; Ή μήπως χρειάζεται να επισκεφτείτε έναν γιατρό; Μπορείτε πραγματοποιήστε μια συνάντηση με έναν γιατρό - Κλινική Ευρώεργαστήριο πάντα στην υπηρεσία σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα σας συμβουλεύσουν, θα σας δώσουν την απαραίτητη βοήθεια και θα κάνουν μια διάγνωση. Μπορείτε επίσης καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Κλινική Ευρώεργαστήριο είναι ανοικτή σε σας όλο το εικοσιτετράωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Ο αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικός). Ο γραμματέας της κλινικής θα σας παραλάβει μια βολική ημέρα και μία ώρα επίσκεψης στο γιατρό. Οι συντεταγμένες και οι οδηγίες μας υποδεικνύονται εδώ. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής στην προσωπική της σελίδα.

Αν έχετε ολοκληρώσει προηγουμένως οποιαδήποτε έρευνα, να είστε βέβαιος να πάρετε τα αποτελέσματά τους σε ένα γραφείο του γιατρού. Αν δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες, θα κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε προσεκτικά την κατάσταση της υγείας σας γενικά. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που αρχικά δεν εκδηλώνονται στο σώμα μας, αλλά τελικά αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, ήδη αντιμετωπίζονται πολύ αργά. Γι 'αυτό είναι απλά απαραίτητο αρκετές φορές το χρόνο υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση, όχι μόνο για να αποτρέψει μια φοβερή ασθένεια, αλλά και για να διατηρήσει ένα υγιές μυαλό στο σώμα και το σώμα ως σύνολο.

Εάν θέλετε να ρωτήσετε έναν γιατρό - χρησιμοποιήστε την ενότητα ηλεκτρονικών συμβουλών, ίσως θα βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας και να τις διαβάσετε συμβουλές για φροντίδα για τον εαυτό σας. Εάν ενδιαφέρεστε για σχόλια σχετικά με τις κλινικές και τους γιατρούς - προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στο φόρουμ. Επίσης, εγγραφείτε στην ιατρική πύλη Ευρώεργαστήριο, να ενημερώνεστε συνεχώς με τα τελευταία νέα και ενημερώσεις σχετικά με τον δικτυακό τόπο Antitel με διπλή δέσμη DNA (ds-DNA) και άλλες αναλύσεις στον ιστότοπο, οι οποίες θα αποστέλλονται αυτόματα σε εσάς μέσω της αλληλογραφίας.

Εάν ενδιαφέρεστε για οποιεσδήποτε άλλες εξετάσεις, διαγνωστικά και υπηρεσίες κλινικών γενικά ή έχετε οποιεσδήποτε άλλες ερωτήσεις και υποδείξεις - γράψτε μας, σίγουρα θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε.

Αντισώματα στο φυσικό DNA (προσδιορισμός των επιπέδων στο αίμα)

Αντισώματα προς φυσικό DNA είναι μία από τις ομάδες ή αντιπυρηνικά αντιπυρηνικά αυτοαντισώματα που παράγονται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, όταν δεν μπορεί να διακρίνει μεταξύ και «Nesvoia» πρωτεϊνική ένωση «μας».

Η ανάλυση αυτή περιλαμβάνεται στις ομάδες:

Γιατί είναι;

Η παρουσία των αντιπυρηνικών αντισωμάτων στο αίμα έχει άμεση σχέση με μια αυτοάνοση διαταραχή όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος στην οποία βρίσκονται σε 95% των περιπτώσεων. Η δοκιμή για τα αντισώματα προς φυσικό DNA είναι αρκετά ειδικά για αυτόν τον όρο, ωστόσο, μόνο 50-70% των ατόμων με λύκο, μπορεί να είναι θετικό. Εάν ο ασθενής αποκάλυψε θετικά αντιπυρηνικά αντισώματα, τότε η δοκιμή για αντισώματα προς φυσικό DNA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαφοροποιήσει από άλλες λύκο αυτοάνοσες διαταραχές που έχουν παρόμοια κλινικά σημεία και συμπτώματα.

Συχνά, η διάγνωση για την παραγωγή αντισώματος προς φυσική DNA χορηγείται μαζί με άλλα αυτοαντισώματα όπως αντι-ιστόνης αντισώματα προς φωσφολιπίδια. Συγκεκριμένα, μια δοκιμασία για αντισώματα προς φυσικό DNA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της σοβαρότητα της νόσου σε ασθενείς που ήδη έχουν διαγνωστεί με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, για την παρακολούθηση των επιπλοκών της νόσου, όπως νεφρίτιδα λύκου, η οποία αναπτύσσεται στο νεφρό καθίζησης κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλόκων (CIC).

Μελέτες για αντιπυρηνικά αντισώματα διεξάγονται με την ανάπτυξη των ακόλουθων συνθηκών:

  • πόνος στους μύες.
  • αρθρίτιδα;
  • το κόκκινο εξάνθημα, το οποίο συχνά μοιάζει με το σχήμα μιας πεταλούδας κοντά στη μύτη και τα μάγουλα.
  • πυρετός.
  • κόπωση και αδυναμία.
  • φωτοευαισθητοποίηση;
  • απώλεια βάρους και απώλεια μαλλιών.
  • μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες οργάνων και ιστών, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των πνευμόνων, της καρδιάς, του κεντρικού νευρικού συστήματος και των αιμοφόρων αγγείων.

Αξία των αναλύσεων

Τα χαμηλά επίπεδα αντισωμάτων στο φυσικό DNA μπορούν να ανιχνευθούν στις ακόλουθες ασθένειες:

  • Σύνδρομο Sjogren.
  • χρόνια ηπατίτιδα.
  • πρωτοπαθής χολική κίρρωση.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA (αντι-dsDNA), διαλογή

Αντίσωμα σε δίκλωνες ϋΝΑ - αυτοαντισώματα, κατευθυνόμενα κατά του δικού του δίκλωνου ϋΝΑ, που παρατηρείται σε συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Διερευνώνται για τη διάγνωση, μια εκτίμηση της δραστηριότητας και ο έλεγχος της θεραπείας αυτής της ασθένειας.

Ρωσικά συνώνυμα

Αντισώματα στο δίκλωνο DNA, αντισώματα στο φυσικό DNA, αντι-ϋΝΑ.

Ελληνικά Συνώνυμα

Αντισώματος στο ds-DNA, φυσικό δίκλωνο DNA, αντι-ϋΝΑ, δίκλωνο ϋΝΑ αντίσωμα.

Μέθοδος έρευνας

Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA).

Μονάδες μέτρησης

IU / ml (διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη;

Μην καπνίζετε για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Τα αντισώματα στο δίκλωνο DNA (anti-dsDNA) ανήκουν στην ομάδα των αντιπυρηνικών αντισωμάτων, δηλαδή, αυτοαντισώματα που στρέφονται κατά των συστατικών των δικών τους πυρήνων. Αν και τα αντιπυρηνικά αντισώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών από την ομάδα ασθενειών διάχυτων συνδετικών ιστών, το αντι-dsDNA θεωρείται ειδικό για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE). Η ανίχνευση του αντι-dsDNA είναι ένα από τα κριτήρια διάγνωσης του SLE.

Η ανίχνευση αντι-dsDNA μπορεί να γίνει με ενζυμική ανοσοδοκιμασία. Η υψηλή ευαισθησία (περίπου 100%) αυτής της δοκιμής είναι απαραίτητη για τη μελέτη δειγμάτων με χαμηλό αριθμό αντισωμάτων. Λαμβάνοντας υπόψη ότι στον ορό των ασθενών με συστηματικές παθήσεις του συνδετικού ιστού, ταυτόχρονα μπορεί να είναι διάφορες ποικιλίες των αυτοαντισωμάτων, και το γεγονός ότι συχνά η διαφορική διάγνωση αυτών των ασθενειών βασίζεται ακριβώς στον προσδιορισμό ενός συγκεκριμένου τύπου του αντισώματος, η επιλογή μιας εργαστηριακής δοκιμής είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθεί υπόψη η υψηλή εξειδίκευση. Η ειδικότητα του προσδιορισμού για αντι-dsDNA του 99,2%, το οποίο καθιστά απαραίτητη στη μελέτη της διαφορικής διάγνωσης του SLE.

Το αντι-dsDNA ανιχνεύεται στο 50-70% των ασθενών κατά τη στιγμή της διάγνωσης του SLE. Πιστεύεται ότι οι ανοσοσύμπλοκα που αποτελείται από διπλής έλικας DNA και το ειδικό αυτό αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες IgG και IgM), που εμπλέκονται στην ανάπτυξη και να προκαλέσει χαρακτηριστικά συμπτώματα mikrovaskulitov του SLE υπό τη μορφή μιας αλλοίωσης του δέρματος, των νεφρών, των αρθρώσεων, και πολλά άλλα όργανα. Anti-dsDNA είναι τόσο χαρακτηριστική για SLE που μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια ακόμη και με αρνητικό αποτέλεσμα μιας δοκιμασίας διαλογής για αντιπυρηνικά αντισώματα. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι η έλλειψη αντι-dsDNA δεν αποκλείει την παρουσία του SLE.

Η ανίχνευση των αντι-dsDNA σε ασθενείς χωρίς κλινικά συμπτώματα και άλλα κριτήρια της νόσου δεν αντιμετωπίζεται υπέρ της διάγνωσης «ΣΕΛ», αλλά αυτοί οι ασθενείς βρίσκονται σε κίνδυνο ΣΕΛ στο μέλλον και θα πρέπει να ακολουθούνται κατά την ρευματολόγο, καθώς μπορεί να προηγείται η εμφάνιση των αντι-dsDNA από την εμφάνιση νόσου για αρκετά χρόνια.

Η συγκέντρωση του αντι-dsDNA ποικίλει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Κατά κανόνα, ένας υψηλός δείκτης υποδηλώνει υψηλή δραστηριότητα του SLE και ένα χαμηλό δείκτη - για την επίτευξη της άφεσης της νόσου. Επομένως, η μέτρηση της συγκέντρωσης του αντι-dsDNA χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θεραπείας και της πρόγνωσης της νόσου. Η αύξηση της συγκέντρωσης δείχνει ανεπαρκή έλεγχο της νόσου, της εξέλιξής της, καθώς και τη δυνατότητα ανάπτυξης νεφρίτιδας λύκου. Αντίστροφα, μια σταθερά χαμηλή συγκέντρωση αντισωμάτων είναι ένα καλό προγνωστικό σημάδι. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η εξάρτηση δεν παρατηρείται σε όλες τις περιπτώσεις. Το επίπεδο των αντι-dsDNA μετρήθηκαν τακτικά, κάθε 3-6 μήνες, στην περίπτωση της ήπιας SLE και σε συχνότερα διαστήματα κατά την απουσία του ελέγχου επί της νόσου, την επιλογή της θεραπείας, στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης ή της περιόδου μετά τον τοκετό.

Ένα ειδικό κλινικό σύνδρομο είναι ο λύκος φαρμάκων. Παρά την ουσιαστική ομοιότητα της κλινικής εικόνας της κατάστασης του ΣΕΛ, λύκος φάρμακο έχει ορισμένες διαφορές: προκληθεί από λήψη φαρμάκων (προκαϊναμίδη, υδραλαζίνη, προπυλοθειοουρακίνη, χλωροπρομαζίνη, λιθίου, κλπ) και περνά εντελώς μετά την απόσυρσή τους, σπάνια αφορούν τα εσωτερικά όργανα και ως εκ τούτου έχει ευνοϊκή πρόγνωση και επίσης λιγότερο συχνά σε συνδυασμό με την παρουσία αντι-dsDNA. Ως εκ τούτου, όταν το αρνητικό αποτέλεσμα της ανάλυσης για αντι-dsDNA σε ασθενείς με κλινικά συμπτώματα της αυτοάνοσης λύκου και την παρουσία αντιπυρηνικών παράγοντα πρέπει να αποκλείει δοσολογίας ερυθηματώδη.

Αν και το υψηλό αντι-dsDNA είναι χαρακτηριστικό του SLE, η χαμηλή συγκέντρωσή τους βρίσκεται επίσης στο αίμα των ασθενών και με κάποιες άλλες διάχυτες ασθένειες συνδετικού ιστού (Σύνδρομο Sjogren, μικτή ασθένεια συνδετικού ιστού). Επιπλέον, η δοκιμή μπορεί να είναι θετική σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β και C, πρωτοπαθή χολική κίρρωση και λοιμώδη μονοπυρήνωση.

Το φάσμα των αυτοαντισωμάτων στο SLE περιλαμβάνει επίσης και άλλα αντιπυρηνικά (αντι-Sm, RNP, SS-A, SS-B), αντιπλασμικά και αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα. Η ανίχνευσή τους στον ασθενή στον ορό του ασθενούς με κλινικά συμπτώματα του SLE μαζί με το αντι-dsDNA βοηθά επίσης στη διάγνωση. Επιπλέον, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του αντι-dsDNA πρέπει να συμπληρωθεί με κάποιες γενικές κλινικές αναλύσεις.

Για ποια έρευνα χρησιμοποιείται;

  • Για τη διάγνωση, την αξιολόγηση της δραστηριότητας και τον έλεγχο της θεραπείας του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
  • για διαφορική διάγνωση ασθενειών διάχυτων συνδετικών ιστών.

Πότε ανατίθεται η μελέτη;

  • Σε συστηματικά συμπτώματα ερυθηματώδη λύκο: πυρετός, δερματικές βλάβες (ερύθημα ή κόκκινο εξάνθημα πεταλούδας στο πρόσωπο, τους βραχίονες, το στήθος), αρθραλγίες / αρθρίτιδα, πνευμονία, περικαρδίτιδα, επιληψία, νεφρική βλάβη?
  • όταν ανιχνεύονται αντιπυρηνικά αντισώματα στον ορό, ειδικά εάν λαμβάνεται ένας ομοιογενής ή κοκκώδης τύπος ανοσοφθορίζουσας λάμψης.
  • σε τακτά χρονικά διαστήματα, κάθε 3-6 μήνες, με ήπια σοβαρότητα του ΣΕΛ ή πιο συχνά, ελλείψει ελέγχου της νόσου.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Συγκέντρωση: 0 - 25 IU / ml.

  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • αποτελεσματική θεραπεία, ύφεση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου,
  • Σύνδρομο Sjogren.
  • μικτή ασθένεια συνδετικού ιστού.
  • χρόνια ηπατίτιδα Β και C ·
  • πρωτοπαθής χολική κίρρωση.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • απουσία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
  • ερυθηματώδης λύκος.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

  • Η αποτελεσματική θεραπεία και η επίτευξη της άφεσης της νόσου σχετίζονται με χαμηλά ποσοστά αντι-dsDNA.
  • η έλλειψη ελέγχου της νόσου, η επιδείνωση της νόσου, η νεφρίτιδα του λύκου συσχετίζονται με υψηλά ποσοστά αντι-dsDNA.

Σημαντικές σημειώσεις

  • Η έλλειψη αντι-dsDNA δεν αποκλείει τη διάγνωση του "SLE".
  • Η ανίχνευση του αντι-dsDNA σε έναν ασθενή χωρίς κλινικά σημεία και άλλα κριτήρια αυτής της ασθένειας δεν ερμηνεύεται υπέρ της διάγνωσης του «SLE».
  • Το αντι-dsDNA είναι ένας ειδικός δείκτης του SLE, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί σε ορισμένες άλλες ασθένειες (χρόνια ηπατίτιδα Β και C, αυτοάνοσες ασθένειες).

Συνιστάται επίσης

Ποιος διορίζει τη μελέτη;

Ρευματολόγος, δερματοβεντολόγος, νεφρολόγος, γενικός ιατρός.

Λογοτεχνία

  • Οδηγίες για την παραπομπή και τη διαχείριση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου σε ενήλικες. Αμερικανική Ακαδημία Ρευματολογίας Ad Hoc Επιτροπή για τις συστηματικές κατευθυντήριες γραμμές για τον ερυθηματώδη λύκο. Arthritis Rheum. 1999 Sep · 42 (9): 1785-96.
  • Fauci et αϊ. Αρχές εσωτερικής ιατρικής του Harrison / Α. Fauci, D. Kasper, D. Longo, Ε. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo, 17 ed. - Οι εταιρείες McGraw-Hill, 2008.
  • Nossent HC, Rekvig OP.Is στενότερη σύνδεση μεταξύ συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και αντι-δίκλωνου DNA antibodiesa επιθυμητή και εφικτός στόχος; Arthritis Res Ther. 2005 7 (2): 85-7. Epub 2005 Φεβ 10. Επανεξέταση.
  • Egner W. Η χρήση εργαστηριακών εξετάσεων στη διάγνωση του SLE. J Clin Pathol. 2000 Jun · 53 (6): 424-32. Ανασκόπηση.
Εγγραφείτε στα νέα

Αφήστε το E-mail σας και λάβετε νέα, καθώς και αποκλειστικές προσφορές από το εργαστήριο KDLmed


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα