Κίρρωση του ήπατος
Κίρρωση του ήπατος Είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια του ήπατος, στην οποία εμφανίζεται στο όργανο μια μη αναστρέψιμη αντικατάσταση του παρεγχυματικού ιστού του ήπατος με ινώδη συνδετικό ιστό ή στρώμα.
Μέχρι σήμερα, η κίρρωση του ήπατος είναι μια κοινή ασθένεια σε ολόκληρο τον κόσμο: μεταξύ των ασθενών σε ηλικία εργασίας, θεωρείται μία από τις έξι κύριες αιτίες θανάτου. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά το αρσενικό. Εάν συγκρίνουμε τη συχνότητα εμφάνισης κίρρωσης στις γυναίκες, τότε ο λόγος της νόσου στους άνδρες και τις γυναίκες είναι ένας έως τρεις. Τις περισσότερες φορές, η κίρρωση επηρεάζει τους ανθρώπους που είναι ήδη σαράντα ετών.
Αιτίες κίρρωσης του ήπατος
Η πιο συνηθισμένη εξέλιξη της κίρρωσης συμβαίνει ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης αλλοίωσης από αλκοόλ και επίσης αναπτύσσεται ενάντια στο παρασκήνιο ιική ηπατίτιδα Β, C και D. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται σε άτομα που πάσχουν χοληφόρων ασθένειες που έχουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, και ασθενείς που υποβάλλονται σε διαφορετικές τοξικών χημικών και φαρμακευτικών φύση. Μερικές φορές εμφανίζονται κίρρωση σε άτομα που πάσχουν από κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές. Επίσης, αναπτύσσεται ένας ορισμένος αριθμός ασθενών πρωτοπαθής χολική κίρρωση συκώτι, η αιτιολογία του οποίου παραμένει ανεξήγητη.
Η κίρρωση εμφανίζεται ως μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές πολλών παθήσεων του ήπατος. Σε μια ασθένεια που τελικά οδηγεί σε κίρρωση, τα κύτταρα του ήπατος καταστρέφονται σε κάποιο βαθμό. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται νεφρικά νεοπλάσματα στο ήπαρ και το όργανο δεν μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται κανονικά. Μερικές φορές η ανάπτυξη της κίρρωσης του ήπατος προκαλεί δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, λίπη, φάρμακα, αλκοόλ.
Έτσι, οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της κίρρωσης είναι οι εξής:
- Κίρρωση αλκοόλης. Αυτή η αιτία της νόσου συμβαίνει στο πλαίσιο της κατάχρησης οινοπνεύματος. Στην περίπτωση αυτή, το σημαντικό σημείο είναι ο αριθμός και η συχνότητα της κατανάλωσης.
- Κρυπτογονική κίρρωση. Η αιτία αυτής της μορφής αυτής της ασθένειας δεν έχει καθιερωθεί μέχρι σήμερα. Αυτή η μορφή κίρρωσης θεωρείται η κύρια ένδειξη μεταμόσχευση ήπατος. Εξάλλου, η πρόοδος της νόσου είναι εξαιρετικά γρήγορη.
- Κίρρωση, που προκαλεί χρόνια ιική ηπατίτιδα. Τα άτομα που είναι άρρωστα με ιική ηπατίτιδα θα πρέπει πάντα να υποβάλλονται σε υποστηρικτική φροντίδα, διαφορετικά η κίρρωση είναι αναπόφευκτη.
- Γενετικά κληρονομική κίρρωση. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει συσσώρευση τοξινών και επακόλουθη καταστροφή του ήπατος.
- Πρωτοπαθής χολική κίρρωση. Συνηθέστερη στις γυναίκες. Αυτό προκαλεί απόφραξη των χολικών αγωγών στο ήπαρ, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή του.
- Πρωτοπαθής σκληρυνόμενη χολαγγειίτιδα. Παρουσιάζεται σπάνια σε άτομα με ελκώδης κολίτιδα. Υπάρχει μόλυνση του χοληφόρου πόρου, ο ιστός έχει υποστεί βλάβη, αναπτύσσεται κίρρωση.
- Αυτοάνοση ηπατίτιδα. Εξαιτίας της έντονης ανοσοποιητικής δραστηριότητας του σώματος.
- Γέννηση παιδιών χωρίς χολικά σωληνάρια.
- Ηπατική συμμετοχή με φάρμακα.
Η κίρρωση είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η οποία συχνά οδηγεί στο θάνατο ενός ατόμου. Μετά από όλα, η εργασία του ήπατος στο ανθρώπινο σώμα είναι εξαιρετικά σημαντική: αυτός ο οργανισμός εξασφαλίζει την απομάκρυνση των τοξινών, καθώς και των ανθρώπινων αποβλήτων. Η λειτουργία του ήπατος είναι επίσης η σύνθεση πολλών ουσιών που είναι απαραίτητες για την πλήρη λειτουργία του σώματος. Επιπλέον, η ανάπτυξη της κίρρωσης του ήπατος διακόπτει την αλληλεπίδραση του χοληφόρου πόρου και του ήπατος, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
Τι συμβαίνει με την κίρρωση του ήπατος;
Το ήπαρ, το οποίο επηρεάζεται από την κίρρωση, είτε μειώνεται είτε αυξάνεται το μέγεθος του, εμφανίζεται τραχύτητα, φυματίωση, γίνεται πολύ πυκνό. Όταν συμβαίνει κίρρωση νέκρωση ήπατος. Οι διαδικασίες που συμβαίνουν σε αυτή τη νόσο είναι διάσπαρτες: αφορούν το σώμα ως σύνολο. Συχνά η ανάπτυξη της κίρρωσης καρκίνο ήπατος.
Στο ήπαρ υπάρχουν λεγόμενα κυκλικούς κόμβους. Είναι αναγεννητικούς κόμβους αποκαθιστά τον ιστό στο σημείο του θανάτου των ηπατικών κυττάρων. Τέτοια κύτταρα περιβάλλονται από ινώδη, συνδετικό ιστό. Ωστόσο, ακόμη και τα κύτταρα αποκαθίστανται, αλλά η παροχή αίματος τους δεν είναι φυσιολογική. Κατά συνέπεια, δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους. Αρχικά ίνωση μπορεί να είναι αναστρέψιμη. Επομένως, με την παραμικρή έξαρση της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία, η οποία βοηθά στη μείωση της ίνωσης.
Η κίρρωση ταξινομείται σύμφωνα με τη δομή των αναδυόμενων κόμβων. Αν αναπτυχθεί μικρός κόμπος μορφή η διάμετρος των περισσότερων κόμβων στο συκώτι δεν υπερβαίνει τα 3 mm. Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται συχνά στην αλκοολική κίρρωση, καθώς και στην κίρρωση, η οποία συμβαίνει λόγω διαταραχών εκροής χολή και φλεβικό αίμα. Με αυτή τη μορφή κίρρωσης, το ήπαρ έχει είτε φυσιολογικές διαστάσεις είτε αυξήσεις.
Εάν ο ασθενής αναπτύσσεται χονδροειδούς μορφής κίρρωση, το μέγεθος των κόμβων μερικές φορές είναι ακόμη μερικά εκατοστά. Αυτή η μορφή κίρρωσης εκδηλώνεται ενάντια στο ιστορικό χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας, καθώς και λόγω ορισμένων γενετικών διαταραχών. Σε αυτή την περίπτωση, το συκώτι μειώνεται συνήθως σε μέγεθος.
Οι εκδηλώσεις κίρρωσης του ήπατος εξαρτώνται από το πόσο μειώνεται η λειτουργία του ήπατος, καθώς και από τη σοβαρότητα των ενδοηπατικών διαταραχών. Πολύ συχνά, η κίρρωση του ήπατος διαγιγνώσκεται όταν ο ασθενής έχει αναπτύξει κλινικές εκδηλώσεις. Συχνά, η ασθένεια εντοπίζεται στο τελευταίο στάδιο.
Συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος
Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος για μεγάλο χρονικό διάστημα ενδέχεται να μην εκδηλωθούν καθόλου. Η ασθένεια εμφανίζεται μερικές φορές ασυμπτωματικά για αρκετά χρόνια. Συμβαίνει ότι τα σημάδια της κίρρωσης του ήπατος είναι ελάχιστα και ακόμη και άτυπα. Πολύ συχνά σε ένα άτομο που αναπτύσσει κίρρωση του ήπατος, μόνο αστενικό σύνδρομο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής διαταράσσεται από την αίσθηση υπνηλία και την κόπωση, η ικανότητά του να εργάζεται δραστικά μειώνεται. Ωστόσο, λίγοι άνθρωποι μπορούν να υποψιάζονται την ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας, καταργώντας τέτοια συμπτώματα για το συνηθισμένο υπερβολική εργασία. Μερικές φορές, με την ανάπτυξη της κίρρωσης του ήπατος, ένας άνθρωπος παρατηρεί επίσης μια μείωση στη μνήμη, έχει χάσει την πρώην εφευρετικότητα του.
Ωστόσο, με προσεκτική εξέταση της δικής σας υγείας, μπορείτε να δείτε άλλα σημάδια κίρρωσης. Μερικά από αυτά είναι χαρακτηριστικά για άλλες ασθένειες αυτού του οργάνου. Στο δέρμα και στα μάτια ενός ατόμου υπάρχει ελαφρύς ίκτερος. Αυτό το κιτρίνισμα συμβαίνει λόγω της υπερβολικά υψηλής περιεκτικότητας σε αίμα χολερυθρίνη.
Μπορεί να υπάρχει κνησμός του δέρματος, ερυθρότητα των παλάμων. Το δέρμα μπορεί να γίνει πολύ ξηρό, μπορεί να συμβεί αλωπεκία και προβλήματα με δύναμη στους άνδρες. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες μπορούν να παρατηρήσουν δυσλειτουργίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, ένα αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα, περιοδική διαταραχή, ναυτία.
Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος γίνονται πιο έντονα. Στους άνδρες, οι μαστικοί αδένες αυξάνονται μερικές φορές, μπορεί να υπάρξει απώλεια μαλλιών στο στήθος και τα άκρα. Το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα του ατόμου, έτσι ώστε η κοιλιά να αυξάνεται. Παράλληλα, τα πόδια του ασθενούς μπορεί να χάσουν βάρος, εμφανίζεται το δέρμα μώλωπες για κανένα λόγο, Οι φλέβες εμφανίζονται στην κοιλιακή χώρα και στα πόδια.
Σημάδια κίρρωσης του ήπατος είναι επίσης ένα σκούρο και θολότητα των ούρων του ασθενούς, με τα κόπρανα να γίνονται ελαφρύτερα.
Μερικές φορές οι ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση αιμορραγίας αιμορροΐδες, νωρίτερα για τους δεν είναι χαρακτηριστικό. Υπάρχει επίσης μια σταθερή ροή αίματος από τα ούλα. Αρχικά αιμορραγούν μόνο κατά τον καθαρισμό των δοντιών, αργότερα το αίμα μπορεί να πάει χωρίς λόγο και οι πληγές στα ούλα δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η αιτία των φαινομένων που περιγράφονται γίνεται μειωμένη πήξη του αίματος.
Εάν ένας ασθενής είναι ύποπτο της κίρρωσης του ήπατος, τα συμπτώματα που περιγράφονται πιο πάνω θα πρέπει να ειδοποιούν αμέσως το πρόσωπο και να γίνει ένα πρόσχημα την άμεση επίσκεψη στο γιατρό.
Επιπλοκές της κίρρωσης του ήπατος
Εάν ο ασθενής εμφανίσει κίρρωση του ήπατος, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι πιο σοβαρά. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για επιπλοκές της κίρρωσης του ήπατος. Κατά την εξέλιξη της νόσου συσσωρεύεται στο σώμα το νερό και το άλας, το οποίο τελικά γίνεται αιτία διόγκωσης των ποδιών και αργότερα του κοιλιακού μέρους. Κατά κανόνα, το πρήξιμο ανησυχεί ένα άτομο το βράδυ.
Η επιπλοκή της κίρρωσης συχνά γίνεται αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα. Το περιτόναιο συσσωρεύει υγρό, το οποίο καθίσταται προϋπόθεση για την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή ενός ατόμου που πάσχει από κίρρωση του ήπατος. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εκδηλώνονται καθόλου ή ο ασθενής πάσχει από ρίγη, κοιλιακό άλγος, πυρετού, διάρροια, κακή όρεξη.
Με κίρρωση συχνά εμφανίζονται εσωτερικά αιμορραγία ενόψει της παρεμπόδισης της φυσιολογικής ροής αίματος από ιστό ουλής. Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί γύρω από το ήπαρ, και μερικές φορές εσωτερική κιρσώδεις φλέβες. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι επικίνδυνες για τη ζωή του ασθενούς. Με τέτοια αιμορραγία, ο ασθενής συχνά εκδηλώνει εμετό με αίμα, λιποθυμία, ζάλη.
Μια άλλη επιπλοκή της κίρρωσης - ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση, στην οποία υπάρχει συσσώρευση τοξινών στο αίμα του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου. Σε αυτή την κατάσταση, τα συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν με τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας και με τη βία κατά τη διάρκεια της νύχτας, με σταθερή ευερεθιστότητα, απώλεια συγκέντρωσης. Ως αποτέλεσμα, κώμα και το επακόλουθο θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Ηπατορεναϊκό Σύνδρομο - Μια άλλη επιπλοκή της κίρρωσης του ήπατος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μείωση της λειτουργικότητας των νεφρών, γεγονός που οδηγεί στην αργή καταστροφή τους. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της κίρρωσης είναι καρκίνο ήπατος. Μέχρι σήμερα, αυτή η μορφή καρκίνου - ο δεύτερος περισσότερος θάνατος από όλους τους καρκίνους.
Διάγνωση της κίρρωσης του ήπατος
Η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης της κίρρωσης του ήπατος είναι σήμερα βιοψία ήπατος. Είναι επίσης σημαντικό να αμφισβητήσουμε τον ασθενή, διότι ο γιατρός πρέπει να μάθει πόσο αλκοόλ χρησιμοποιεί ο ασθενής, αν ο ασθενής έχει ιική ηπατίτιδα. Ο ειδικός διεξάγει ψηλάφηση του ήπατος για να καθορίσει εάν είναι διευρυμένη.
Επιπλέον, ο γιατρός αναγκαστικά αξιολογεί τα συμπτώματα που εκδηλώνονται στον ασθενή.
Μερικές φορές ενδοσκόπηση, κατά την οποία σταθεροποιούνται κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου.
Επιπλέον, με εικαζόμενη κίρρωση του ήπατος, σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφείται τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών, υπερηχογράφημα, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Προβλέπεται επίσης εξέταση αίματος.
Θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος
Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος θα πρέπει κατά κύριο λόγο να στοχεύει στην εξάλειψη περαιτέρω βλάβης στον ιστό του ήπατος. Είναι επίσης σημαντικό να μην επιτραπεί ή να αντιμετωπιστούν οι επιπλοκές της νόσου, να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του καρκίνου του ήπατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, που περιγράφηκαν παραπάνω, είναι απαραίτητο να γίνει μεταμόσχευση ήπατος. Θα πρέπει να γίνει μεταμόσχευση εάν η θεραπεία της κίρρωσης δεν έχει αποτελέσματα. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος έχει πολλές αντενδείξεις.
Για να επιτευχθεί ομαλοποίηση μεταβολισμό τα ηπατικά κύτταρα εφαρμόζουν τη λήψη των συμπλεγμάτων βιταμινών, καθώς και τα φάρμακα Riboxin, Essentiale. Εάν ο ασθενής έχει αυτοάνοση κίρρωση του ήπατος, του χορηγείται θεραπεία γλυκοκορτικοειδή.
Εάν ένα άτομο έχει αιμορραγία ή άλλα σοβαρά συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.
Σε γενικές γραμμές, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της κίρρωσης του ήπατος εξαρτάται κυρίως από το πόσο πλήρως το άτομο παρατηρεί το υπόλοιπο καθεστώς, το αντίστοιχο δίαιτα με κίρρωση του ήπατος. Είναι πολύ σημαντικό να εγκαταλείψουμε εντελώς τη χρήση αλκοολούχων ποτών. Προϋπόθεση για τη θεραπεία της κίρρωσης είναι η συνεχής παρακολούθηση του θεράποντος ιατρού. Γενικά, η θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να στοχεύει στη διακοπή της εξέλιξης της νόσου.
Διατροφή για κίρρωση του ήπατος
Η τήρηση μιας δίαιτας με κίρρωση του ήπατος παρέχει, πρώτα απ 'όλα, άρνηση τροφής στην οποία εμφανίζεται υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Εξάλλου, σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, η πέψη πρωτεϊνικών τροφών διαταράσσεται και ως εκ τούτου αυξάνεται η ένταση των διαδικασιών σήψης στο έντερο. Η δίαιτα για κίρρωση του ήπατος προβλέπει την περιοδική συγκράτηση των ημερών εκφόρτωσης, κατά τη διάρκεια των οποίων ο ασθενής δεν τρώει τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες. Επιπλέον, ένα σημαντικό σημείο είναι ο περιορισμός της κατανάλωσης μαζί με το κύριο άλευρο επιτραπέζιου αλατιού.
Η δίαιτα για την κίρρωση του ήπατος προβλέπει αποκλεισμό όλων των τροφίμων που περιέχουν μαγειρική σόδα και σκόνη ψησίματος. Δεν μπορείτε να φάτε τουρσιά, μπέϊκον, ζαμπόν, θαλασσινά, βόειο κρέας, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λουκάνικα, σάλτσες με αλάτι, τυριά, παγωτά. Για να βελτιώσετε τη γεύση των προϊόντων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντί για αλάτι μπαχαρικά, χυμό λεμονιού.
Η δίαιτα για κίρρωση επιτρέπει τη χρήση μικρής ποσότητας διαιτητικού κρέατος - κουνελιού, μοσχαρίσιου κρέατος, πουλερικών. Μια φορά την ημέρα μπορείτε να φάτε ένα αυγό.
Πρόληψη της κίρρωσης του ήπατος
Το σημαντικότερο προληπτικό μέτρο στην περίπτωση αυτή είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Είναι απαραίτητο να τηρήσουμε τις αρχές της σωστής και υγιεινής διατροφής, να μην επιτρέπουμε την κατάχρηση οινοπνεύματος. Εάν ένα άτομο αναπτύξει χρόνια ηπατίτιδα, πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, επιλέγοντας τις σωστές τακτικές θεραπείας. Η διατροφή των ανθρώπων που έχουν ήδη διαγνώσει κίρρωση του ήπατος πρέπει να γίνεται μόνο σύμφωνα με τους κανόνες της κατάλληλης διατροφής. Περιοδικά, πρέπει να καταναλώνετε βιταμίνες και μέταλλα. Οι ασθενείς με κίρρωση του ήπατος εμβολιάζονται σε ασθενείς με ηπατίτιδα Α και Β.
Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για την κίρρωση
Η κίρρωση του ήπατος είναι μια σοβαρή, συχνά μη αναστρέψιμη και προοδευτική ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση υγιούς ηπατικού ιστού με ινώδη ιστό. Ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών, το όργανο σταματά να εκτελεί τις φυσιολογικές του λειτουργίες.
Είδη ασθένειας
Σύμφωνα με τη μορφολογική ταξινόμηση, η κίρρωση του ήπατος είναι:
- αβαθείς κόμβοι (κόμβοι μεγέθους 1-3 χιλιοστών).
- (κόμβοι με μέγεθος μεγαλύτερο από 3 mm).
Η κίρρωση των ελλιπών διαφραγματικών και μικτών μορφών διακρίνεται επίσης.
Ο τύπος της κίρρωσης εξαρτάται από την αιτιολογία της νόσου. Η παθολογία μπορεί να είναι αλκοολικής, ιατρικής ή ιικής προέλευσης. Είναι επίσης δυνατή η ανίχνευση δευτερογενή χοληφόρων, στάσιμη, έμφυτη μεταβολικές και θρεπτική κίρρωση, σύνδρομο Budd-Chiari και κίρρωση άγνωστης αιτιολογίας (κρυπτογενές, πρωτοπαθή χολική).
Μέθοδοι διάγνωσης, πρόγνωσης και θεραπείας.
Συντάκτης: Irada Huseynova
Μετα-νεκρωτική και χονδροειδής οζώδης
Τι προκαλεί ηπατική βλάβη, οδηγώντας σε κίρρωση
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Ταυτοποίηση της νόσου, χαρακτηριστικά συμπτώματα της πρωτοβάθμιας και δευτερογενούς μορφής. Μέθοδοι θεραπείας.
Συντάκτης: Irada Huseynova
Αιτίες της παθολογίας. Κύρια συμπτώματα, πρόγνωση και αρχές θεραπείας.
Συντάκτης: Barabash Julia
Σε ποια στάδια αναπτύσσεται η ασθένεια
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Συμπτώματα σοβαρής παθολογίας, στάδια ροής. Συνιστώμενα θεραπευτικά μέτρα.
Συντάκτης: Barabash Julia
Με ποιο λόγο πρέπει να αναγνωρίζεται η εμφάνιση της νόσου
Συντάκτης: Anna Oleinik
Συστηματικοποίηση της νόσου με σημάδια και στάδια.
Συντάκτης: Irada Huseynova
Διαγνωστικά
Η διάγνωση γίνεται από έναν γαστρεντερολόγο ή έναν στενότερο ειδικό - έναν ηπατολόγο. Η διατύπωση της διάγνωσης γίνεται σε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα, το οποίο περιλαμβάνει τα μορφολογικά χαρακτηριστικά της νόσου, η αιτιολογία (αιτία), εάν είναι σε θέση να ανακαλύψει το στάδιο της αποζημίωσης ασθένειας. Επίσης λαμβάνεται υπόψη η δραστηριότητα παθολογικών διεργασιών στους ιστούς του ήπατος και η επίδραση της νόσου επί της γενικής κατάστασης του οργανισμού.
Ποιες δοκιμασίες πρέπει να ληφθούν για αυτή την ασθένεια;
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Πώς να καθορίσετε το βαθμό της ασθένειας
Συντάκτης: Irada Huseynova
Πώς επηρεάζει η νόσο το γυναικείο σώμα;
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Τι αποτέλεσμα έχει η κίρρωση στο αρσενικό σώμα
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Πιθανές επιπλοκές της νόσου, διάγνωση και θεραπεία.
Συντάκτης: Barabash Julia
Υπερηχογράφημα: τύποι, δυνατότητες και τα κύρια σημεία της κίρρωσης του ήπατος.
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Δείκτες ALT και AST
Τι μπορεί να είναι η συγκέντρωση αυτών των πρωτεϊνικών ενζύμων στο αίμα σε περίπτωση ασθένειας;
Συντάκτης: Irada Huseynova
Ποια είναι η ένδειξη της αύξησης στο επίπεδο της χοληδόχου χολής στο αίμα;
Συντάκτης: Irada Huseynova
Μήπως το ήπαρ βλάπτει;
Πώς αισθάνεται κάποιος για αυτή την ασθένεια;
Συντάκτης: Irada Huseynova
Θεραπεία
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Πώς μπορείτε να καταπολεμήσετε την ασθένεια στο σπίτι. Απλά και προσιτά προϊόντα για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
Συντάκτης: Barabash Julia
Σχετικά με τη νόσο
Με κίρρωση, το υγιές και λειτουργικό παρεγχύσιμο του ήπατος εκφυλίζεται βαθμιαία στον συνδετικό ιστό. Το αποτέλεσμα της νόσου είναι η ηπατική ανεπάρκεια - η επίμονη δυσλειτουργία οργάνων. Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε ενήλικες, σε εξαιρετικές περιπτώσεις - σε παιδιά (συγγενή κίρρωση ή τοξική).
Η παθολογία συχνά τελειώνει με ηπατικό κώμα και θανατηφόρο έκβαση. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την κίρρωση. Ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου επηρεάζει το ζήτημα της επιβίωσης. Στο πρώτο στάδιο, η παθολογία μπορεί, εάν δεν θεραπεύσει, να επιβραδύνει την ανάπτυξή της. Η μόνη ριζική μέθοδος θεραπείας είναι η μεταμόσχευση του οργάνου (ή μέρους αυτού) από έναν υγιή δότη.
Επιτρεπόμενα και απαγορευμένα προϊόντα, μενού για μια εβδομάδα.
Συντάκτης: Nesterova Olga
Θάνατος από κίρρωση
Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες θανάτου και πώς να το αποφύγετε;
Συντάκτης: Barabash Julia
Φάρμακα και φάρμακα
Ποια φάρμακα πρέπει να παίρνω κατά τη θεραπεία της νόσου;
Συντάκτης: Barabash Julia
Ποια είναι τα συμπτώματα στο τελευταίο στάδιο της νόσου;
Συντάκτης: Barabash Julia
Πόσα χρόνια μπορώ να ζήσω με αυτόν τον τύπο παθολογίας
Συντάκτης: Julia Barabash
Πώς μπορώ να αρρωστήσω
Συντάκτης: Anna Oleinik
4 στάδια της πορείας της νόσου. Τα αίτια της παθολογικής διαδικασίας. Τι επιπλοκές μπορεί να συμβεί.
Συντάκτης: Barabash Julia
Πώς μπορώ να αρρωστήσω με μια παρόμοια ασθένεια;
Συντάκτης: Olga Petrova
Ασκίτες με κίρρωση
Πόσα χρόνια μπορείτε να ζήσετε με την παθολογία.
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Είτε η ομάδα έχει δοθεί η ασθένεια, οι όροι λήψης.
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Οι συνέπειες της νόσου, που απειλούν τη ζωή των ασθενών. Τι μη αναστρέψιμες αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της νόσου.
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας της συσσώρευσης υγρών.
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Από αυτό το σύνδρομο είναι επικίνδυνο, οι μορφές και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας.
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Γιατί υπάρχει πυρετός στην κίρρωση και πώς να το αντιμετωπίσετε.
Συντάκτης: Chernobay Nadezhda
Είναι καρκίνος ή όχι;
Κίρρωση και κακοήθης όγκος - είναι το ίδιο; Συγκριτικά χαρακτηριστικά των ασθενειών.
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής σε αυτό το στάδιο της νόσου.
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Τα συμπτώματα της νόσου είναι τεράστιο και άφθονα - απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης, κοιλιακό διεύρυνση, η εμφάνιση των ευρυαγγειών στο σώμα, χαμηλό πυρετό, διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα, φλέβες του οισοφάγου, φαγούρα στο δέρμα, ίκτερο.
Πιθανές επιπλοκές της νόσου:
- ηπατικό κώμα.
- εκτεταμένη αιμορραγία από τις φλέβες του πεπτικού σωλήνα.
- θρόμβωση της πυλαίας φλέβας.
- ασκίτες (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα), περιτονίτιδα.
- εγκεφαλοπάθεια;
- ανάπτυξη καρκίνου του ήπατος.
Στις ανεπτυγμένες χώρες, η κίρρωση βρίσκεται στον κατάλογο των κυριότερων αιτιών θνησιμότητας των ενηλίκων. Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της κίρρωσης είναι η κατάχρηση οινοπνεύματος.
Ο κωδικός για ICD-10 για κίρρωση - K74 (αλκοολική κίρρωση - K70.3, συγγενής - P78.3).
Η αναπηρία δίνεται στην κίρρωση
Η κίρρωση του ήπατος θεωρείται σοβαρή ασθένεια που μειώνει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής, αλλά η αναπηρία δεν χορηγείται σε ασθενείς σε όλες τις κλινικές καταστάσεις.
Οι όροι και η εξέταση του προβλήματος της αναπηρίας είναι οι εξής:
- Επίμονη αναπηρία με απουσία ή σοβαρό περιορισμό οποιασδήποτε λειτουργίας του σώματος.
- Μειωμένη αποτελεσματικότητα, έλλειψη ικανότητας φροντίδας για τον εαυτό τους.
- Η ανάγκη για κλινική και κοινωνική αποκατάσταση.
Όλα κίρρωση - αναλυτικές πληροφορίες για τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων, τα αίτια της ασθένειας, σύγχρονες μεθόδους θεραπείας της νόσου - μπορεί να βρεθεί και σε άλλες σελίδες του site μας.
Κατάλογος κέντρων ηπατολογίας.
Οι ηπατολόγοι με τις καλύτερες αναθεωρήσεις και βαθμολογίες αυτών που αντιμετωπίζονται.
Τα καλύτερα φάρμακα βάσει της εμπειρογνωμοσύνης των γιατρών και των σχολίων από τους επισκέπτες στην ιστοσελίδα μας.
Για να αποκαταστήσετε το ήπαρ
Για να καθαρίσετε το συκώτι
Καλύτερο ηπατοπροστατευτικό
Ανησυχείτε για την υγεία του ήπατος;
Ελέγξτε την κατάστασή του με την δωρεάν online δοκιμή.
© 2015-2018, Ομάδα Stadi LLC
Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται. Η αντιγραφή υλικών και κειμένων μιας ιστοσελίδας επιτρέπεται μόνο με τη συγκατάθεση της έκδοσης και με οδηγίες της ενεργούς αναφοράς στην κύρια πηγή.
Προφύλαξη από κίρρωση του ήπατος
Αφήστε ένα σχόλιο 745
Η κίρρωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα, επομένως η πρόληψη της κίρρωσης είναι ένα σημαντικό στάδιο στην πρόληψη της νόσου. Προληπτικά μέτρα χρησιμοποιούνται επίσης για τη διατήρηση ενός άρρωστου οργανισμού. Θα βοηθήσουν να παραταθεί η ζωή του ασθενούς και να αποφευχθούν συνέπειες.
Αποτρέψτε τη φλεγμονή του ήπατος με την αποφυγή κακών συνηθειών και την υποβολή περιοδικών εξετάσεων.
Μέθοδοι για την πρόληψη της κίρρωσης
Η προληπτική συντήρηση δεν θα δώσει πλήρη εμπιστοσύνη ότι η κίρρωση δεν θα επηρεάσει το ήπαρ, αλλά μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες ενός πιθανού ασθενούς. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Ο πιο επικίνδυνος παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια είναι το αλκοόλ. Η μακροχρόνια χρήση αλκοόλ συχνότερα από άλλους προκάτοχους της νόσου είναι η αιτία της ανάπτυξης κίρρωσης. Είναι επίσης σημαντικό να αποφεύγονται οι ιογενείς και παρασιτικές λοιμώξεις, η τοξίκωση λόγω δηλητηρίασης, κλπ.
Η προληπτική διατήρηση της νόσου δεν μπορεί να γίνει χωρίς ειδικά παρασκευάσματα που επηρεάζουν ευνοϊκά την ηπατική εργασία.
Τροποποίηση τρόπου ζωής: γενικές συστάσεις
Η πρόληψη της κίρρωσης αρχίζει με μια αλλαγή στην πορεία και τον ρυθμό της ζωής. Οι κακές μας συνήθειες καταστρέφουν αργά το ήπαρ και άλλα όργανα.
Προληπτικά μέτρα κατά της κίρρωσης:
- περνούν τη θεραπεία με βιταμίνες με ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων.
- όταν η ηπατίτιδα απαγορεύεται οποιαδήποτε έντονη σωματική πίεση και άγχος?
- σωματική και ψυχο-συναισθηματική ηρεμία παρουσία αδρανούς κίρρωσης.
- την πλήρη απαγόρευση της χρήσης οινοπνευματωδών ποτών ·
- την άρνηση να καπνίζουν και να χρησιμοποιούν τα ναρκωτικά.
- πλούσια σε βιταμίνες διατροφή?
- διατήρηση της ισορροπίας πρωτεϊνών, λιπών και μετάλλων στην καθημερινή διατροφή.
- απαγόρευση οποιασδήποτε βλαπτικότητας (για παράδειγμα, καπνιστό, πικάντικο φαγητό) ·
- ενεργός τρόπος ζωής ·
- προγραμματισμένες μελέτες του πεπτικού συστήματος με τη βοήθεια της οισοφαγοτουδενοσκόπησης.
- προληπτικές ενέργειες από την ηπατίτιδα και τη θεραπεία τους παρουσία της νόσου.
- έγκαιρη επαρκής θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος, για παράδειγμα, γαστρίτιδα, έλκη, παγκρεατίτιδα κ.λπ.
Άρνηση αλκοόλ
Το πιο σημαντικό σημείο στην πρόληψη της κίρρωσης είναι η άρνηση να πίνουν αλκοολούχα ποτά ανεξάρτητα από τη δύναμή τους. Σε οποιοδήποτε αλκοόλ υπάρχει αιθανόλη, η οποία είναι τόσο καταστροφική για το συκώτι - η διαφορά είναι μόνο σε ποσότητα.
Οι επιβλαβείς κανόνες κατανάλωσης αλκοόλ για τις γυναίκες είναι 3 φορές λιγότεροι από τους άνδρες, ενώ στις γυναίκες η περίοδος αλκοολισμού που οδηγεί στην κίρρωση είναι πολύ μικρότερη. Αυτό οφείλεται στις ορμονικές διαφορές στους οργανισμούς των γυναικείων και ανδρικών εκπροσώπων.
Η άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ με αλκοολική κίρρωση δεν είναι μόνο προληπτικό μέτρο, αλλά και θεραπεία. Η εξάλειψη μιας επιβλαβούς συνήθειας για τους αλκοολικούς είναι ένα εξαιρετικά δύσκολο βήμα, το οποίο συχνά απαιτεί τη βοήθεια συγγενών και γιατρών.
Προστασία από ιούς
Η ιογενής ηπατίτιδα B, C, D είναι σοβαρές ασθένειες που συχνά αναπτύσσονται σε κίρρωση, οπότε πρέπει να ξέρετε πώς να προστατευτείτε από αυτές. Η ιική ηπατίτιδα εξαπλώνεται με αίμα, επομένως αντιπροσωπεύεται ευρέως στους κύκλους των τοξικομανών. Χρησιμοποιούν μια αστέρι βελόνα καθόλου, πράγμα που κάνει την ασθένεια να πηγαίνει από τον έναν ασθενή στον άλλο.
Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε με μετάγγιση αίματος ή με τη χορήγηση των συστατικών του, αν και ελέγχεται όλο το αίμα που χορηγείται.
Για να οδηγήσει στην ασθένεια μπορεί τα εργαλεία που δεν έχουν περάσει σωστή αποστείρωση, έτσι είναι δυνατόν να μολυνθεί όταν επισκέπτεστε έναν κοσμητόμο, ένα μανικιούρ ή οδοντίατρο. Είναι σημαντικό να πάτε σε έναν αποδεδειγμένο πλοίαρχο και να παρακολουθήσετε την αποστείρωση των υλικών.
Η ασθένεια μεταδίδεται σεξουαλικά, επομένως, ως προληπτικό μέτρο, θα πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψη την επιλογή ενός συντρόφου και να χρησιμοποιήσετε αντισύλληψη (προφυλακτικό) φραγμού ανεξάρτητα από τον τύπο της σεξουαλικής επαφής.
Η ηπατίτιδα μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί, επομένως είναι σημαντικό να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στη διαχείριση της εγκυμοσύνης.
Η ηπατίτιδα Β είναι πιο ανεκτή και εύκολα καθησυχαστική, οπότε είναι καλύτερο να εμβολιαστείτε.
Προστασία από παράσιτα
Για να αποφευχθεί η παρασιτική μόλυνση, κάποιος πρέπει να τηρεί απλούς κανόνες:
- είναι καλό να πλένετε τα χέρια μετά το δρόμο, επισκεφθείτε την τουαλέτα, πριν φάτε;
- πλένετε καλά τα λαχανικά και τα φρούτα.
- τηρούν την προσωπική υγιεινή.
- διεξάγει τη σωστή θερμική επεξεργασία των προϊόντων.
- δώστε προσοχή στη φρεσκάδα και την ποιότητα των προϊόντων κ.λπ.
Προστασία από τη δράση τοξικών ουσιών
Η χρήση φαρμάκων χωρίς τον διορισμό ενός γιατρού μπορεί να είναι εξαιρετικά άσχημη για το ήπαρ, προκαλώντας κίρρωση από φαρμακευτική προέλευση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σχεδόν όλα τα φάρμακα μεταβολίζονται από το ήπαρ.
Ο ρυθμός ανάπτυξης της νόσου γίνεται σημαντικά μικρότερος μετά από 2-8 μήνες μετά την απόρριψη του φαρμάκου.
Ένας τοξικός προβοκάτορας μπορεί να είναι το αποτέλεσμα εργασίας σε μια επικίνδυνη βιομηχανία. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν θα είστε σε θέση να περιορίσετε τον εαυτό σας από τον αρνητικό αντίκτυπο, αλλά χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ατομικής προστασίας, μπορείτε να μειώσετε τις βλάβες.
Πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων
Τα προβλήματα με τη λειτουργία του καρδιακού μυός μπορούν να προκαλέσουν στάσιμες διαδικασίες στις φλέβες του ήπατος, γεγονός που αποτελεί κοινή αιτία κίρρωσης.
- σωστή διατροφή ·
- αθλητισμός και ενεργό χόμπι?
- περιορίζοντας την ποσότητα του νατρίου στη δίαιτα.
- απόρριψη κακών συνηθειών κ.λπ.
Λειτουργία ρεύματος
Η διατροφή είναι σημαντική όχι μόνο για την πρόληψη ασθενειών, είναι αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας.
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε λιπαρά, ψημένα, αλατισμένα, πικάντικα, καπνιστά, κλπ. Αυτά τα τρόφιμα είναι βαριά για το πεπτικό σύστημα. Η ποσότητα αλατιού συνιστάται να μειωθεί στα 2 γραμμάρια ανά ημέρα.
Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένας τρόπος κατανάλωσης. Χρειάζεστε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα.
Πρόληψη κίρρωσης με φάρμακα για το ήπαρ
Για να διατηρηθεί η λειτουργικότητα του σώματος στα πρώιμα στάδια της κίρρωσης, ορίστε φάρμακα που το υποστηρίζουν, καθώς και ηπατοπροστατευτικά. Αυτά τα κεφάλαια δεν επαρκούν για διάγνωση κίρρωσης, καθώς απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει πολλά φάρμακα.
Οι ηπατοπροστατευτές, οι οποίοι συνιστώνται για την κίρρωση, βασίζονται σε:
- αμινοξέα.
- φυτά ·
- προϊόντα ζωικής προέλευσης ·
- βασικά φωσφολιπίδια.
Πιστεύεται ότι έχει μια καλή επίδραση στο γαϊδουράγκαθο γάλα, γι 'αυτό συχνά συνιστάται αφέψημα με βάση αυτό το φυτό. Ο γαϊδουράγκαλος γάλακτος προστατεύει το σώμα και προωθεί την αναγέννηση σε κυτταρικό επίπεδο. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα, στα οποία περιλαμβάνεται ένα φυτό, για παράδειγμα το "Karsil".
Οι ειδικοί συστήνουν επίσης τη χρήση διουρητικών.
Σήμερα υπάρχουν πολλά μέσα που μπορούν να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς. Τα προληπτικά μέτρα και η θεραπεία μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου.
Πρόληψη της κίρρωσης - συστάσεις ειδικών
Για την πρόληψη της κίρρωσης του ήπατος ή της περαιτέρω βλάβης οργάνων με μια υπάρχουσα ασθένεια, είναι απαραίτητη η ολοκληρωμένη πρόληψη. Συνίσταται στην πρόληψη παραγόντων που προκαλούν παθολογία, λήψη φαρμάκων και επίσης θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.
Συμπτώματα για την κίρρωση
Η κίρρωση του ήπατος είναι μια προοδευτική ασθένεια στην οποία τα υγιή κύτταρα του οργάνου αντικαθίστανται από ινώδη συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα της βλάβης, η δομή του ήπατος και των αιμοφόρων αγγείων αναδιαρθρώνεται σταδιακά, ο αριθμός των κυττάρων που λειτουργούν μειώνεται στο σημείο της ολικής απώλειας της αποτελεσματικότητας.
Ήπαρ για κίρρωση:
- καλύπτονται με ουλές.
- αυξήσεις του μεγέθους.
- έχει μια πυκνή, χυμώδη δομή.
- οδυνηρά ψηλαφητή.
Εάν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις για την πρόληψη και τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος, η ποιότητα ζωής του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά και οδηγεί σε γρήγορο θάνατο.
Η κίρρωση είναι μια ασθένεια που για πολύ καιρό δεν απομακρύνεται. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων άγχους, κατά κανόνα, δείχνει μια προοδευτική πορεία παθολογίας, η οποία απαιτεί άμεση θεραπεία.
Συμπτώματα:
- Η δυσφορία, ο πόνος (θαμπή, πόνος, τραβώντας), raspiranie στο σωστό υποχονδρίου, αυξάνεται μετά το φαγητό, το αλκοόλ, την άσκηση.
- Γενική υποβάθμιση της ευεξίας: ταχεία κόπωση, μειωμένες πνευματικές ικανότητες, υπνηλία, απώλεια βάρους, διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος.
- Η εμφάνιση αγγειακών βλαστών στο δέρμα, φαγούρα.
- Palmar erythrema (ερυθρότητα των παλάμες).
- Φούσκωμα.
- Σκουρότητα των ούρων.
- Αναιμία.
- Οίδημα των κάτω άκρων.
- BPV του οισοφάγου.
- Κίτρινο δέρμα, πρωτεΐνη ματιών.
Η έγκαιρη διάγνωση της κίρρωσης του ήπατος είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Για προληπτικούς σκοπούς (ειδικά αν υπάρχουν συναγερτικά συμπτώματα), πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ηπατολόγο ή γαστρεντερολόγο και να κάνετε τις εξετάσεις:
- Εργαστήριο (βιοχημεία, κογιουλόγραμμα, εξέταση αίματος για ηπατίτιδα, γενική εξέταση αίματος).
- Οργάνων (υπερήχων, CT, MRI, ελαστομετρίας κ.λπ.).
Χαρακτηριστικά της πρόληψης της κίρρωσης του ήπατος
Εν συντομία σχετικά με την πρόληψη της κίρρωσης:
- Εξαλείψτε τους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση και την εξέλιξη της κίρρωσης.
- Πάρτε φάρμακα για την πρόληψη και τη θεραπεία των ηπατικών νόσων.
Σε 60% των περιπτώσεων, η κίρρωση προκαλείται από ηπατίτιδα C, B και D. Συνεπώς, η πρόληψη με κίρρωση πρέπει να στοχεύει στην πρόληψη αυτών των ασθενειών και στην έγκαιρη θεραπεία τους. Κατά της ηπατίτιδας Β, υπάρχει εμβολιασμός, προστατεύει επίσης από την ηπατίτιδα D (διότι ο τελευταίος ζει και πολλαπλασιάζεται μόνο σε οργανισμό που έχει προσβληθεί από ηπατίτιδα Β). Δεν υπάρχουν εμβολιασμοί από την ηπατίτιδα C. Μεταδίδεται μέσω του αίματος, πολύ σπάνια μέσω σεξουαλικής επαφής. Για την πρόληψη της μόλυνσης από ηπατίτιδα Β:
- Τηρήστε τους κανόνες υγιεινής. Ειδικά αυτό ισχύει για ανθρώπους των οποίων οι δραστηριότητες συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης, εργαζομένων σε ιατρικά ιδρύματα, ινστιτούτα αισθητικής και τατουάζ.
- Μην χρησιμοποιείτε αντικείμενα άλλων ανθρώπων, είδη υγιεινής, στα οποία μπορεί να παραμείνει αίμα (για παράδειγμα, ξυράφι).
- Χρησιμοποιήστε αντισυλληπτικά με φραγμούς.
Η πρόληψη της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος σε άνδρες και γυναίκες περιλαμβάνει πλήρη απόρριψη αλκοόλ σε περίπτωση παρουσίας κίρρωσης. Εξαιρούνται από την καθημερινή χρήση οινοπνευματώδη ποτά που περιέχουν περισσότερα από 40-60 γραμμάρια καθαρής αλκοόλης. Εξαλείψτε την έλλειψη πρωτεϊνών στα τρόφιμα.
Η τοξική επίδραση στο ήπαρ προκαλεί παρατεταμένη λήψη ισχυρών φαρμάκων. Δεν μπορείτε να πάρετε ανεξέλεγκτα φάρμακα. Τηρήστε τη συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή. Διαφορετικά, οι παρατεταμένες τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης κίρρωσης του φαρμάκου.
Μια δίαιτα για την πρόληψη της κίρρωσης θα βοηθήσει στη μείωση της επιβάρυνσης του σώματος. Είναι υποχρεωτική παρουσία παθολογίας. Η τήρηση των διατροφικών κανόνων θα βοηθήσει στην αποκατάσταση των κυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη και θα αποτρέψει τις επιπλοκές.
Διατροφή №5 για την πρόληψη και θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος
- Αυξήστε τη διατροφή των τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες (μέχρι 90 γραμμάρια την ημέρα) και υδατάνθρακες (μέχρι 350 γραμμάρια).
- Μειώστε στο ελάχιστο τη χρήση λιπαρών τροφίμων (χοιρινό, νεφρό, μυαλό, συκώτι, παραπροϊόντα σφαγίων).
- Εξαίρεση από τη διατροφή τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά, λιπαρά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τρόφιμα ευκολίας, ανθρακούχο νερό.
- Περιορίστε την κατανάλωση αλατιού (έως 3 γραμμάρια την ημέρα), ζάχαρη, αλεύρι, ξινόγαλα, τσάι, καφέ.
- Μαγειρέψτε για ένα ζευγάρι, μαγειρέψτε, ψήστε, μαγειρέψτε.
- Τρώτε μικρά γεύματα 5-6 φορές την ημέρα. Η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων πρέπει να είναι μεταξύ 2500-3000.
- Η θερμοκρασία του φαγητού δεν πρέπει να ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο, οπότε τα πιάτα πρέπει να είναι ζεστά.
- Σκληρά, σκληρά τρόφιμα προ-άλεση, έτσι ώστε να μην δημιουργήσει πρόσθετη πίεση στο πεπτικό σύστημα.
Τι δεν μπορείτε να φάτε με κίρρωση του ήπατος
Η δίαιτα αρ. 5 απαγορεύεται αυστηρά από την κατανάλωση αλκοόλης σε οποιαδήποτε ποσότητα και τα ακόλουθα προϊόντα:
- τηγανητά ή σκληρά βρασμένα αυγά ·
- Χοιρινό λαρδί, συκώτι, τηγανητό και καπνιστό ψάρι και κρέας, οποιοδήποτε κονσερβοποιημένο φαγητό.
- γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες ·
- φρέσκο ψωμί
- μανιτάρια ·
- φασόλια ·
- λαχανικά τουρσί?
- όξινα και αιχμηρά λαχανικά και φρούτα (ραπανάκι, εσπεριδοειδές, σκόρδο κ.λπ.) ·
- παγωτό?
- σοκολάτα;
- καφέ.
Τι τρόφιμα μπορώ να φάω για την πρόληψη της κίρρωσης του ήπατος
- χορτοφαγικές σούπες χωρίς τηγάνισμα λαχανικών.
- λευκό κρέας πουλιών, άπαχο βοδινό κρέας ·
- βραστά και ωμά λαχανικά.
- θαλασσινά και ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά;
- ζελέ, συμπότες.
- αποξηραμένα φρούτα και μη όξινα μούρα.
- χαμηλά σε θερμίδες γαλακτοκομικά προϊόντα.
- ζυμαρικά και χορτοφαγικά πιάτα από δημητριακά.
- λίγο marshmallow, μαρμελάδα ή παστίλι, μαρμελάδα, μέλι?
- τριαντάφυλλα και τσάι.
Φάρμακα για την πρόληψη και τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος
Τα δισκία για την πρόληψη της κίρρωσης προστατεύουν και αποκαθιστούν χαλασμένα ηπατικά κύτταρα. Περιέχουν φωσφολιπίδια, τα οποία είναι ενσωματωμένα στα κατεστραμμένα μέρη των κυτταρικών μεμβρανών και αποκαθιστούν την ακεραιότητα των ηπατοκυττάρων. Επιπλέον, ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών και των λιπιδίων κανονικοποιείται, αναστέλλοντας το σχηματισμό του συνδετικού ιστού. Οι ηπατοπροστατευτές έχουν προστατευτικές, υποστηρικτικές δράσεις. Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη σύνθετη θεραπεία των ήδη υπαρχουσών παθολογιών του ήπατος. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:
- Βασικά φωσφολιπίδια.
- Φυτοπροστατευτικά φυτών.
- Λιποτροπικές ουσίες.
- Βιταμίνες για το συκώτι.
- Βασικά φωσφολιπίδια
Essentiale forte N
Το φάρμακο αποκαθιστά την ακεραιότητα των ηπατικών κυττάρων, προάγει την ταχεία αναγέννηση τους. Αυξάνει τις ιδιότητες αποτοξίνωσης του ιστού του ήπατος. Η εισαγωγή συνιστάται με αυξημένο φορτίο στο ήπαρ (αλκοόλ, λήψη ισχυρών φαρμάκων κλπ.), Καθώς και ως πολύπλοκη θεραπεία για παθολογικές καταστάσεις ήπατος. Για προληπτικούς σκοπούς πάρτε 1 κάψουλα 2 p. ανά ημέρα για 3 μήνες. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στις ουσίες της σύνθεσης.
Καρσίλ
Το Karsil προλαμβάνει την καταστροφή των ηπατικών κυττάρων, προστατεύει τους από επιβλαβή επιρροή, διεγείρει την αναγέννηση, βελτιώνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Το να το δεχτείτε συνιστάται για προληπτικούς σκοπούς και για πολύπλοκη θεραπεία σε 1-2 δισκία. 3 r. ανά ημέρα για 3 μήνες. Αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας σε ουσίες στη σύνθεση.
Betargin
Έχει αντιοξειδωτική δράση, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό στο ήπαρ, μειώνει τη λιπώδη δυστροφία, βελτιώνει τις παραμέτρους της αιμοδυναμικής της ηπατοπολίας. Το φάρμακο συνιστάται για ασθένειες του ήπατος, άτομα με μεταβολικές διαταραχές (παχυσαρκία, αθηροσκλήρωση κλπ.), Με αυξημένη πίεση στο ήπαρ (δηλητηρίαση, λήψη φαρμάκων κλπ.). Πάρτε 1 αμπούλα 2 r. την ημέρα μετά το φαγητό για 3 μήνες. Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, GV, με αλλεργίες στη δραστική ουσία.
Vitrum
Σε ασθένειες του ήπατος, ο οργανισμός χρειάζεται άσχημα βιταμίνες. Για την κανονική λειτουργία των βιταμινών του σώματος της ομάδας Β, C, P, E, A, λιποϊκό οξύ είναι απαραίτητα. Το βιταμινούχο σύμπλεγμα Vitrum χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη της αβιταμίνωσης, έλλειψη μεταλλικών ουσιών. Προσφέρει αποτελεσματικά τις ανάγκες του σώματος για βιταμίνες, αυξάνει την αντίσταση του σώματος σε δυσμενείς παράγοντες, υποστηρίζει το έργο των εσωτερικών οργάνων. Πάρτε 1 καρτέλα. για ένα μήνα. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας συστατικών στο σκεύασμα.
Πρόληψη της κίρρωσης των φαρμάκων του ήπατος
Ο γαϊδουράγκαθο έχει ένα χρήσιμο ηπατοπροστατευτικό αποτέλεσμα. Στη βάση του, δεν παρασκευάζεται ούτε ένα φάρμακο, αλλά οι φαρμακευτικές ιδιότητες του φυτού μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με τη λήψη πετρελαίου. Πωλείται σε φαρμακεία, είναι φτηνό. Λαμβάνεται με τη μέθοδο της ψυχρής πίεσης από τους σπόρους του γαϊδουράγκαθου γάλακτος, λόγω του οποίου διατηρούνται όλες οι χρήσιμες ιδιότητες του φυτού.
Αυτό το πολύτιμο φυσικό αντιοξειδωτικό συνιστάται να λαμβάνεται καθημερινά με τροφή για 1 κουταλάκι του γλυκού. Ως αποτέλεσμα της τακτικής πρόσληψης του πετρελαίου βελτιώνει το έργο αποτοξίνωσης του ήπατος, το προστατεύει από τις βλαβερές επιδράσεις των τοξινών, επιταχύνει τις διαδικασίες αναγέννησης. Επιπλέον, το έλαιο έχει θετική επίδραση στον γαστρεντερικό βλεννογόνο και το προστατεύει από ελκωτικές, φλεγμονώδεις διεργασίες.
Θεραπεία
Η κίρρωση είναι μια χρόνια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί. Η λήψη φαρμάκων βοηθά στην επιβράδυνση της διαδικασίας βλάβης οργάνων. Ωστόσο, υπάρχει μια ριζική μέθοδος θεραπείας - μεταμόσχευση μερών ή ολόκληρων οργάνων. Διεξάγεται σε περίπτωση που το συκώτι δεν ανταποκρίνεται πλέον στις λειτουργίες του και η συντηρητική θεραπεία είναι ανίσχυρη. Η επέμβαση είναι πολύ δύσκολη και στο μέλλον ο ασθενής θα χρειαστεί δια βίου φάρμακα. Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι - απόρριψη, θρόμβωση της ηπατικής αρτηρίας κλπ. Εάν είναι επιτυχής, η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή - στο 75% των περιπτώσεων, υπάρχει πενταετές ποσοστό επιβίωσης.
Κίρρωση: σημάδια, θεραπεία, πόσα ζουν μαζί του
Κίρρωση: σημάδια, θεραπεία, πόσα ζουν μαζί του
Περιεχόμενα
Κίρρωση του ήπατος - χρόνια πάθηση, συνοδευόμενη από διαρθρωτικές αλλαγές στο ήπαρ με σχηματισμό ιστού ουλής, ρυτίδωση του σώματος και μείωση της λειτουργικότητάς του.
Η κίρρωση μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο μιας μακράς και συστηματική κατάχρηση αλκοόλ, ιογενής ηπατίτιδα Αργότερα Κάντε κλικ ου και μ ου εκ νέου Hodo χρόνια μορφή της, είτε ως συνέπεια των παραβιάσεων των αυτοάνοσων φύση, απόφραξη των εξωηπατικών χοληφόρων, χολαγγειίτιδα.
Υπάρχουν περιπτώσεις που η ασθένεια αυτή προκλήθηκε από παρατεταμένη καρδιακή ανεπάρκεια, παρασιτική βλάβη του ήπατος, αιμοχρωμάτωση κλπ.
Αιτίες κίρρωσης του ήπατος
- Ιογενής ηπατίτιδα (Β, C, δέλτα, G). Οι περισσότεροι ιοί tsirrozogenny C και δέλτα, με τον ιό της ηπατίτιδας C ονομάζεται «ευγενής δολοφόνος» για να τ ο ίδιος οδηγεί σε κίρρωση στο 97% των περιπτώσεων, η διάρκεια της νόσου δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις..?
- Αυτοάνοση ηπατίτιδα (όταν το σώμα αντιλαμβάνεται τα δικά του κύτταρα ως ξένα).
- Κατάχρηση αλκοόλ, η νόσος αναπτύσσεται σε 10-15 χρόνια από την έναρξη της χρήσης (60 γραμμάρια / ημέρα για τους άνδρες, 20 γραμ. / Ημέρα για τις γυναίκες).
- Μεταβολικές διαταραχές (αιμοχρωμάτωση, νόσο του Wilson Konovalov, ανεπάρκεια αλφα-1 αντιτρυψίνης, κλπ.).
- Χημικές τοξικές ουσίες και φάρμακα.
- Ηπατοτοξικά φάρμακα.
- Ασθένειες της χοληφόρου οδού - απόφραξη (αποκλεισμός) εξωηπατικών και ενδοηπατικών χολικών αγωγών. Η κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται 3-18 μήνες μετά την παραβίαση της διαπερατότητας του χοληφόρου πόρου.
- Παρατεταμένη φλεβική συμφόρηση του ήπατος (συστολική περικαρδίτιδα, νευρο-αποφρακτική ασθένεια, καρδιακή ανεπάρκεια)
Δυστυχώς, συχνά η αιτία που προκάλεσε κίρρωση δεν μπορεί να ανιχνευθεί, στην περίπτωση αυτή ονομάζεται κρυπτογενής κίρρωση (δηλαδή με άγνωστη αιτία).
Συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, για χρόνια μπορεί να υπάρξει ήπια συμπτωματολογία ή σχεδόν πλήρης απουσία συμπτωμάτων. Τα πιο συνηθισμένα παράπονα είναι: αδυναμία, κόπωση, έλξη αισθήσεων στο ήπαρ.
Τα σημάδια της νόσου μπορεί να είναι αγγειακά "βλαστάρια", μεγέθυνση μικρών τριχοειδών αγγείων του δέρματος της ζώνης ώμου, ερύθημα των χεριών ("παλάμες του ήπατος") κλπ.
Με την ανάπτυξη της ασθένειας είναι ο σχηματισμός πυλαία υπέρταση (στάση του αίματος και αυξημένη πίεση στην πυλαία φλέβα, μέσω της οποίας όλο το αίμα από τα έντερα πρέπει να φτάσουμε στο ήπαρ), με ειδικά συμπτώματα: ασκίτη (χωρίς υγρό στην κοιλιακή χώρα), η αύξηση του μεγέθους της σπλήνας, η οποία συχνά συνοδεύεται από λευκοπενία και θρομβοκυτταροπενία (πτώση του αριθμού των αιμοπεταλίων του αίματος και λευκοκύτταρα) δείχνεται φλεβική δικτύου στην κοιλιακή χώρα.
Χαρακτηριστικός δείκτης της πυλαίας υπέρτασης του ασθενούς είναι οι κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου. Αυτό το σύμπτωμα διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια μιας γαστροσκόπησης ή μιας μελέτης με ακτίνες Χ.
Υπάρχουν ενδείξεις υποπρωτεϊναιμίας (μείωση πρωτεΐνης), αναιμία, το επίπεδο ESR στο αίμα, χολερυθρίνη, η δραστηριότητα των τρανσαμινασών. Αυτό αποτελεί ένδειξη της εξέλιξης της κίρρωσης του ήπατος («ενεργή κίρρωση»).
Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από δερματικό δόντι, εμφανίζεται ίκτερος, επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (εκδήλωση χολόστασης).
Σε ασθενείς, η μείωση των επιδόσεων, η υποβάθμιση της συνολικής ευεξίας, η μείωση του σωματικού βάρους και η μείωση της σωματικής δραστηριότητας αυξάνονται. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της ηπατικής ανεπάρκειας.
Συμπτώματα κίρρωσης περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία των ούλων,
- Ρινική αιμορραγία
- Αύξηση της έντασης της κοιλιάς,
- Η εμφάνιση αλλαγών από πλευράς συνείδησης και συμπεριφοράς.
Όλα αυτά υποδηλώνουν τις επιπλοκές της νόσου (σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση είναι οι κλάσεις Β και Γ).
Καταγγελίες εναντίον ασθενών με κίρρωση του ήπατος:
- απώλεια βάρους,
- αυξημένη κόπωση,
- διάφορες διαταραχές συνείδησης και συμπεριφοράς (μειωμένη συγκέντρωση προσοχής, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, διαταραχή νυκτερινής ύπνου κ.λπ.)
- μείωση της όρεξης και δυσφορίας στην κοιλιακή χώρα (οίδημα, αίσθημα γρήγορου κορεσμού κατά τη διάρκεια του φαγητού),
- ίκτερο (χρωματισμό του δέρματος, σκληρόχρωμα σε κίτρινο χρώμα),
- διευκρίνιση ή αποχρωματισμός των περιττωμάτων,
- σκουρόχρωμα ούρων,
- πόνος στην κοιλιά,
- οίδημα των κνησμών και (ή) αύξηση του μεγέθους της κοιλίας λόγω του ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης),
- αιμορραγία: ρινική, γαστρεντερική, κόμμεα, αιμορροΐδες, καθώς και υποδόριες αιμορραγίες, συχνές βακτηριακές λοιμώξεις (αναπνευστική οδός κ.λπ.)
- μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας,
- στους άνδρες - συχνά γυναικομαστία (μεγέθυνση των μαστικών αδένων).
Κατά την εξέταση του ασθενούς αποκάλυψε χαρακτηριστικό της κίρρωσης «ηπατική σημάδια»: αγγειακή τελαγγειεκτασία ( «αστερίσκος», «αράχνες») στο δέρμα του άνω ήμισυ του σώματος, παλαμιαία ερύθημα ερυθρότητα των παλαμών ( «παλάμες συκώτι»), «γλώσσα λάκα» βυσσινί, «γλώσσα ήπατος ".
Διάγνωση της κίρρωσης του ήπατος
Διαγνώστε κίρρωση του ήπατος και προσδιορίστε τις αλλαγές στη δομή και τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων μπορεί να χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα ή μελέτη ραδιοϊσοτόπων, υπολογισμένη τομογραφία. Η λαπαροσκόπηση και η βιοψία συμβάλλουν επίσης στον προσδιορισμό της ετερογένειας του ήπατος και του σπλήνα, το στάδιο της κίρρωσης.
Το αρχικό στάδιο της διάγνωσης (όταν ο ασθενής αρχικά επικοινωνεί με τον γιατρό) είναι να διευκρινίσει τα παράπονα του ασθενούς και τη γενική εξέταση του ασθενούς. Δυστυχώς, λόγω της πιθανότητας ανάκτησης των ηπατικών κυττάρων, η ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος μπορεί για μεγάλο χρονικό διάστημα να είναι ασυμπτωματική.
Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς με κίρρωση παραπονιούνται για γενική κακουχία, αδυναμία, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, κνησμό, πόνο στις αρθρώσεις, απώλεια της ηβικής τρίχας.
Κατά την ψηλάφηση της κοιλίας, σημειώστε την αλλαγή μεγέθους (μείωση ή αύξηση) του ήπατος και τη δομή του. Η επιφάνεια του ήπατος γίνεται ανώμαλη και η σύσταση συμπιέζεται. Η παλάμη του ήπατος είναι οδυνηρή.
Κατά την εξέταση του ασθενούς, πρέπει να δίνεται η μεγαλύτερη προσοχή στην κατάσταση του δέρματος, των νυχιών, των μαλλιών.
Το δέρμα ενός ασθενούς με κίρρωση του ήπατος μπορεί να είναι ictric. Άλλες εκδηλώσεις της κίρρωσης του δέρματος είναι «φλέβες αράχνη» - μικρές κηλίδες που βρίσκεται συνήθως στο δέρμα του άνω μέρους του σώματος, που αποτελείται από διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, και παλαμιαίας ερύθημα (ερυθρός χρωματισμός των παλαμών). Η εμφάνιση των σημείων του δέρματος λόγω της αδυναμίας να αδρανοποιήσει ήπαρ γυναικείες ορμόνες προκαλώντας αγγειοδιαστολή. Τα μαλλιά και τα νύχια είναι λεπτά και εύθραυστα ασθενούς - ένα σημάδι των μεταβολικών διαταραχών βιταμίνες και σίδηρο.
Στο 50% των περιπτώσεων κίρρωσης υπάρχει αύξηση της σπλήνας.
Στη διαδικασία συλλογής αναμνηστικών δεδομένων (συνέντευξη σε έναν ασθενή) είναι σημαντικό να μάθετε την πιθανή αιτία κίρρωσης (ιογενή ηπατίτιδα, αλκοολισμό).
Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης επιτρέπει την καθιέρωση τεκμαιρόμενης διάγνωσης της κίρρωσης του ήπατος. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η κίρρωση του ήπατος συνεπάγεται βαθιά μορφολογική αναδιοργάνωση του ήπατος, διεξάγονται επιπρόσθετες εξετάσεις για τον προσδιορισμό των μορφολογικών χαρακτηριστικών της ηπατικής βλάβης. Μερικές φορές είναι δυνατόν να διαπιστωθεί μόνο ένας μορφολογικός τύπος κίρρωσης. Η αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα αποκαλύπτεται μέσω της συνήθους ακτινογραφίας της κοιλιάς.
Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) επιτρέπει τον προσδιορισμό των γενικών περιγραμμάτων και διαστάσεων του ήπατος, της διαμέτρου της πυλαίας φλέβας και της δομής του ιστού του ήπατος. Ο υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση εστίες κακοήθους εκφυλισμού του ιστού του ήπατος (καρκίνος).
Μελέτη ραδιονουκλεϊδίων (σπινθηρογραφία) συνίσταται στην εισαγωγή στο σώμα ενός ραδιενεργού στοιχείου (ραδιοφαρμακευτική ουσία) και στην παρατήρηση της στερέωσής του στα όργανα. Αυτή η μέθοδος έχει χαμηλότερη ισχύ διαχωρισμού από έναν υπερηχογράφημα, αλλά σε αντίθεση με τον τελευταίο, το σπινθηρογράφημα του ήπατος παρέχει την ευκαιρία να αξιολογηθεί η ηπατική λειτουργία. Με την κίρρωση μειώνεται η ικανότητα του ήπατος να συλλάβει και να συγκρατεί ραδιοφαρμακευτικά προϊόντα. Η καθίζηση του ραδιοφαρμακευτικού προϊόντος στα οστά της πυέλου και της σπονδυλικής στήλης είναι ένα δυσμενή σημάδι, γεγονός που υποδηλώνει σημαντική μείωση της ηπατικής λειτουργίας.
Υπολογιστική Τομογραφία και η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό συμβάλλουν στον εντοπισμό εστιών καρκίνου στην προσβεβλημένη κίρρωση. Υπό την καθοδήγηση υπερήχων, οι βλάβες αυτές μπορεί να τρυπήσει, και τα προκύπτοντα υλικά εξετάζονται για ιστολογική προέλευση. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένα από επιπλοκές της κίρρωσης του ήπατος είναι ένας κακοήθης μετασχηματισμός των κυττάρων με την ανάπτυξη του πρωτογενούς καρκίνου του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα). Τυπικά, ο προσδιορισμός του ήπατος κακοήθων θάλαμο ανάπτυξης χρησιμοποιώντας ένα από τα απεικόνισης συσχετίζεται με την αύξηση στο αίμα ενός α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης συγκεκριμένης πρωτεΐνης, ενός δείκτη της ανάπτυξης του όγκου.
Η πιο ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης της εσωτερικής αιμορραγίας με κίρρωση είναι ινωδοαστανοδενοσκοπική, που σας επιτρέπει να δείτε τις διευρυμένες φλέβες του οισοφάγου, το καρδιακό τμήμα του στομάχου ή να προσδιορίσετε μια άλλη πηγή αιμορραγίας - ένα έλκος στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο.
Βιοχημικές μελέτες αποκαλύπτουν αυξημένη αλκαλική φωσφατάση (ρυθμός 30-115 IU. / λίτρο (U / l)) και ACAT (AST, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, U νόρμα 5-35. / λίτρο (U / l)), καθώς και την προοδευτική αύξηση στη συγκέντρωση χολερυθρίνης στο αίμα (κανονική συζευγμένη χολερυθρίνη 0,1-0,3 mg / dl μη συζευγμένη χολερυθρίνη των 0,2-0,7 mg / dl). Παράλληλα, υπάρχει μια μείωση του κλάσματος λευκωματίνης στο αίμα (πρωτεΐνη συντίθεται στο ήπαρ) και αυξάνοντας κλάσμα σφαιρίνης.
Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας:
Μια γενική εξέταση αίματος στις περισσότερες περιπτώσεις αποκαλύπτει αναιμία. Αναιμία μπορεί να προκληθεί από παραβίαση αιμοποίησης (έλλειψη σιδήρου, φολικό οξύ) και η απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια εσωτερική αιμορραγία, ή αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σπλήνα με υπερσπληνισμό. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι ένα σημάδι της λοίμωξης, μια μείωση είναι ένα σημάδι υπερσπληνισμού. Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων οφείλεται στην εναπόθεση των περισσότερων αιμοπεταλίων στη διευρυμένη σπλήνα.
Θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος
Η φαρμακευτική αγωγή της κίρρωσης του ήπατος θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός ειδικευμένου προσώπου, καθώς και συνοδεύεται από αυστηρή τήρηση της ειδικής διατροφής (δίαιτα №5) και το καθεστώς της ημέρας.
Ως υποστηρικτικά μέτρα, είναι δυνατή η χρήση ηπατοπροστατών (Ursosan στην πρωτοπαθή κίρρωση).
Προληπτικά μέτρα
- την πρόληψη της μόλυνσης από οξεία ιογενή ηπατίτιδα
- απόρριψη αλκοόλ
- ηπατοπροστατευτικά
Διατροφή
Σε ηπατόζωμα εμφανίζεται ο πίνακας №5.
Ursodeoxycholic οξύ
Για να συμπληρώσετε την ανεπάρκεια των χολικών οξέων στο έντερο που προκαλείται από τη χολή ανεπάρκεια, είναι σκόπιμο να εφαρμοστεί η ουρσοδεοξυχολικό οξύ (UDCA), που πωλούνται με τις εμπορικές ονομασίες Ursosan, Ursofalk. Η δοσολογία των 10-15 mg ανά 1 kg του ασθενούς μία φορά ανά ημέρα το βράδυ βοηθά στην αποκατάσταση των πεπτικών διεργασιών. Η δράση του UDCA περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- αύξηση της πρόσληψης χολής και παγκρεατικού χυμού στο έντερο λόγω της διέγερσης των προϊόντων τους
- την εξάλειψη της ενδοηπατικής χολόστασης
- Εντατικοποίηση της συστολής της χοληδόχου κύστης
- σαπωνοποίηση λιπιδίων και λιπάσης
- αυξημένη κινητικότητα του εντέρου, βελτιώνοντας την ανάμιξη των ενζύμων με το χυμό
- ομαλοποίηση της ανοσολογικής απόκρισης, απομάκρυνση της αυτοάνοσης ηπατικής βλάβης
Κυτταρική θεραπεία
Η παραδοσιακή θεραπεία περιλαμβάνει κυρίως τη χρήση φαρμακευτικών ουσιών για την προστασία των κυττάρων του ήπατος από τη βλάβη, τη διέγερση της έκκρισης της χολής, τη διόρθωση των μεταβολικών διαταραχών. Χωρίς αμφιβολία, αυτό βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά δεν μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη της ασθένειας. Αν οι παραπάνω μέθοδοι θεραπείας δεν βοηθήσουν, εκτελέστε μια μεταμόσχευση (μεταμόσχευση) του ήπατος. Ωστόσο, μετά την εισαγωγή των βλαστικών κυττάρων στην κλινική πρακτική, οι πιθανότητες υπέρβασης της ασθένειας έχουν αυξηθεί σημαντικά.
Επιπλοκές της κίρρωσης του ήπατος
Κίρρωση συχνά συνοδεύεται από επιπλοκές: ακατάσχετη αιμορραγία από οισοφάγου διευρυμένη φλέβες ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΩΝ (HaVaYaH αίματος έμετος και στην οποία άκαιρη ενίσχυση γεμάτη θανατηφόρα), θρόμβωση της πυλαίας φλέβας, περιτονίτιδα, κ.λπ. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.
Η πορεία της ασθένειας με αδρανή κίρρωση είναι αργή, αλλά προοδευτική, με ενεργό - φευγαλέα (για αρκετά χρόνια).
Ο εσφαλμένος τρόπος ζωής, οι κακές συνήθειες, οι διατροφικές διαταραχές, ο αλκοολισμός προκαλούν νεκρωτικές αλλαγές στους ιστούς του ήπατος.
Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων με την ιογενή ηπατίτιδα επιταχύνει δραματικά τη μετάβαση στην κίρρωση. Το τερματικό στάδιο της ασθένειας, ανεξάρτητα από τη μορφή της κίρρωσης, χαρακτηρίζεται από συμπτώματα ηπατικής ανεπάρκειας μέχρι τον ηπατικό κώμα.
Πρόληψη της κίρρωσης του ήπατος
Η θεραπεία και τα προληπτικά μέτρα σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος αρχίζουν με δευτερογενή πρόληψη.
Κάθε ασθενής που πάσχει από κίρρωση χρειάζεται:
1. σε προστατευτικά μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης από ιική ηπατίτιδα. Η ασθένεια είναι ασθενείς οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β με κίρρωση του οδηγεί μη-ιική αιτιολογία, απ 'όσο γνωρίζουμε, σε θάνατο σε 50-60% των ασθενών εντός ενός έτους από την ανάπτυξη της οξείας ιογενούς ηπατίτιδας Β?
2. στον κατηγορηματικό αποκλεισμό της αλκοόλης.
3. με τη βοήθεια των ηπατοπροστατευτικών (Ursosan). Η εισαγωγή αυτών των φαρμάκων είναι επιτρεπτή κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.
Η εφαρμογή αυτών των τριών μέτρων έχει σαφή επίδραση στην παράταση του προσδόκιμου ζωής των ασθενών με ανενεργή και ανενεργή μορφή κίρρωσης που καλύπτουν περίπου το 80% όλων των ασθενών με προχωρημένες μορφές κίρρωσης.
Με ιική κίρρωση, η αντιική θεραπεία, λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς της και των σημαντικών ανεπιθύμητων ενεργειών, δεν είναι ευρέως διαδεδομένη.
Με αλκοολική κίρρωση, η διακοπή της χρήσης οινοπνεύματος, με εξαίρεση τα τελικά στάδια της νόσου, δίνει εξαιρετικά ευνοϊκή θεραπευτική δράση.
Διατροφή. Πέρα από έντονες παροξύνσεις και σοβαρές καταστάσεις, συνιστάται συνήθως να καταναλώνετε μια θρεπτική διατροφή με περιορισμό των οξέων καρυκευμάτων. Εμφανίζεται ο πίνακας # 5.
Πρωτοπαθής χολική κίρρωση του ήπατος
Πρωτοπαθής χολική κίρρωση (PBC) Πρόκειται για μια προοδευτική αυτοάνοση ασθένεια του ήπατος, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού καταπολεμά τα κύτταρα του, καταστρέφοντάς το και καταστρέφοντάς το.
PBC χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του χοληδόχου πόρου, η οποία οδηγεί σε κίρρωση - διάχυτη ηπατική νόσο, η οποία συμβαίνει όταν η καταστροφή των ιστών και σταδιακή αντικατάστασή της από χονδροειδή ινώδη ιστό (ηπατική ίνωση). Και επίσης με το σχηματισμό μεγάλων ή μικρών κόμβων ουλώδους ιστού που μεταβάλλουν τη δομή του ήπατος. Η πρωτοπαθής χολική κίρρωση, κατά κανόνα, είναι ασθένεια των ατόμων της ανώτερης και μέσης ηλικίας, αναπτύσσεται κυρίως σε γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών.
Επί του παρόντος, τα αίτια της εμφάνισης της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης δεν έχουν προσδιοριστεί πλήρως. Είναι γνωστό ότι ένας συγκεκριμένος ρόλος εδώ παίζει η κληρονομικότητα, δηλαδή η γενετική προδιάθεση, όταν η ασθένεια μεταδίδεται κατά μήκος της γονικής γραμμής στα παιδιά. Η ανάπτυξη και η εμφάνιση της νόσου μπορεί επίσης να σχετίζονται με την κοιλιοκάκη - χρόνιας εντερικής νόσου σε δυσανεξίες πρωτεΐνη (γλουτένη) που περιέχεται στα δημητριακά (σίκαλη, σιτάρι, κριθάρι, βρώμη)? ρευματοειδής αρθρίτιδα - αυτοάνοση φλεγμονώδης βλάβη μεγάλων και μικρών αρθρώσεων.
Σε διαφορετικά στάδια: διαφορετικά συμπτώματα χολικής κίρρωσης. Συμπτώματα του αρχικού σταδίου - έντονη αδυναμία, κνησμός, σκουρόχρωση του δέρματος, πλάκες στα βλέφαρα, μεγεθυμένη σπλήνα. Τα συμπτώματα του προχωρημένου σταδίου: προοδευτικός πόνος στους μυς, έλλειψη όρεξης, έντονη απώλεια βάρους, αυξημένη φαγούρα το μέγεθος της σπλήνας και του ήπατος είναι σημαντικά αυξημένο. αιμορραγία είναι δυνατή. Η δευτερογενής κίρρωση των χοληφόρων έχει τέτοια συμπτώματα: το δέρμα που προκαλεί φαγούρα είναι ήδη στο κλινικό στάδιο. πόνος στο σωστό υποχώδριο. έντονος ίκτερος. αύξηση της θερμοκρασίας, εφίδρωση, ρίγη; το ήπαρ και ο σπλήνας είναι διευρυμένοι και επώδυνοι. η ανεπάρκεια των ηπατικών κυττάρων, η οποία είναι ήδη σημάδι κίρρωσης του ήπατος.
Ο κύριος παράγοντας στην επιτυχή αντιμετώπιση της χολικής κίρρωσης είναι η ποιότητα και η έγκαιρη διάγνωση. Στο στάδιο της διάγνωσης εξετάζονται δείγματα αίματος, ούρων και βιοψίας. Held υπερήχων χολαγγειογραφία έγχυση, esophagogastroduodenoscopy, ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία, βιοψία παρακέντησης gepatografiya ραδιοϊσοτόπων ήπατος. Η θεραπεία είναι φάρμακα, ανάλογα με την κατάσταση. Στη δευτερογενή χολική κίρρωση συνιστάται επίσης μια δίαιτα με μείωση της πρόσληψης αλατιού. Η πρόγνωση στη θεραπεία είναι πολύ πιο θετική όταν εντοπίζεται η νόσος σε πρώιμο στάδιο. Συγκρίνοντας την τρέχουσα κατάσταση με τις προηγούμενες δεκαετίες - σημειώνεται σημαντική πρόοδος στη διάγνωση και στην εμφάνιση αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας. Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι μεταξύ των ασθενών που έλαβαν νέα φάρμακα, η επιβίωση βελτιώθηκε σημαντικά. Αυτό μαρτυρεί την πιο αισιόδοξη πρόβλεψη.