Διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών - ένα σύνδρομο ή μια ασθένεια;

Share Tweet Pin it

Το άρρωστο σώμα διαφέρει από το υγιές στο ότι αποκαλύπτει αλλαγές. Υπάρχουν δύο τύποι αυτού του φαινομένου - διάχυτες και εστιακές αλλαγές. Η διάχυση επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, μειώνοντας σημαντικά τη λειτουργικότητά του. Η βλάβη αυτή στα νεφρά δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την εστιακή.

Διάχυτες αλλαγές στο παρεγχύμα των νεφρών

Το νεφρό αποτελείται από ένα παρέγχυμα και ένα σύστημα συσσώρευσης και απέκκρισης των ούρων. Το εξωτερικό μέρος του παρεγχύματος αποτελείται από σπειράματα που περιβάλλουν ένα ανεπτυγμένο κυκλοφορικό σύστημα και το εσωτερικό μέρος από τα νεφρικά σωληνάρια. Οι τελευταίες αποτελούν τις λεγόμενες πυραμίδες, μέσω των οποίων εισέρχεται το υγρό στον καλιούχο και τη λεκάνη - τα συστατικά του συστήματος αποβολής.

Το πάχος του παρεγχύματος ποικίλει ανάλογα με την ηλικία - λέπτυνση. Για τους νέους, το πάχος των 16-25 mm θεωρείται ο κανόνας. Στην ηλικιακή ομάδα ηλικίας άνω των 60 ετών, το πάχος του παρεγχύματος σπανίως υπερβαίνει τα 1,1 cm.

Παρά το γεγονός ότι ο νεφρός προστατεύεται από ινώδη κάψουλα, το νεφρικό παρέγχυμα είναι αρκετά ευάλωτο. Ερχόμενοι σε αίμα της μεταφέρει προϊόντα διάσπασης, ανταλλαγή των τοξινών και ούτω καθεξής, έτσι ώστε το πρώτο να αντιδράσει στις αλλαγές στο σώμα είναι συχνά το νεφρό.

Οι διάχυτες αλλαγές συνήθως συνοδεύονται από αλλαγές στο μέγεθος του ίδιου του οργάνου και στην ίδια έκταση τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Κατά κανόνα, με οξείες ασθένειες το παρέγχυμα παχύνει και με χρόνιες παθήσεις γίνεται λεπτότερο. Και στην ηλικία παρατηρείται αραίωση και εξαιτίας καθαρά αλλαγών που συνδέονται με την ηλικία. Η αραίωση του παρεγχύματος στην παιδική ηλικία μαρτυρεί τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Διάχυτη αλλαγές στο νεφρό σε ένα νεογέννητο μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, όπως συγγενείς ανωμαλίες - πολυκυστικών, συγγενή νεφρωσικό σύνδρομο, και απέκτησε - πυελονεφρίτιδα, βλάβη δευτερεύον όργανο. Λόγω των ιδιομορφιών του σώματος του νεογέννητου, οι αλλαγές είναι γρήγορες και ιδιαίτερα επικίνδυνες.

Από την άλλη πλευρά, έως και 3 χρόνια, ο νεφρός του παιδιού έχει μια λοβοειδή δομή, η οποία εμφανίζεται με υπερηχογράφημα πολύ συγκεκριμένη. Αν δεν παρατηρηθούν συμπτώματα μιας πάθησης, τότε η διαδικασία δεν είναι παθολογική. Εάν υπάρχουν άλλα σημάδια της νόσου, η διάγνωση είναι απαραίτητη.

Αιτίες

Οι διάχυτες αλλαγές μπορούν να προκληθούν από διάφορους λόγους, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι ένας λόγος για προσεκτικό έλεγχο.

Ξεκινώντας την ουρολιθίαση - στο πρώτο στάδιο στις πυραμίδες που σχηματίζονται από τα σωληνάρια, σχηματίζονται πλάκες. Αργότερα μπορούν να μετατραπούν σε πέτρες. Σε υπερηχογράφημα, εμφανίζονται ως υπερουκχικά εγκλείσματα.

Ένα ειδικό μέρος καταλαμβάνεται από τα ασβεστίματα - συσσωρεύοντας σωματίδια νεκρού ιστού νεφρού, καλυμμένα με εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου. Τέτοιες αλλαγές είναι διάχυτες, δεν εξαρτώνται από την ηλικία ή το φύλο. Η εμφάνιση του ασβεστίτη - δεν είναι η ίδια η ασθένεια, αλλά ένα σημάδι που δείχνει μια κακή διατροφή, διαταραχές στο μεταβολισμό ή την εμφάνιση της φλεγμονώδους νόσου. Το απλό ασβέστιο δεν αποτελεί κίνδυνο, αλλά η πολλαπλή εμφάνισή τους μπορεί να αποτελεί σημάδι καρκίνου.

  • Συγγενείς αλλαγές - η ίδια πολυκύστηση, για παράδειγμα.
  • Η ηλικία αλλάζει - το παρέγχυμα αραιώνεται και αλλάζει εν μέρει η δομή. Η αραίωση στους νέους δείχνει μια ανεπαρκής ή βραδεία χρόνια φλεγμονή και χρειάζεται θεραπεία.
  • Οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες - η σπειραματονεφρίτιδα, για παράδειγμα, η ουρολιθίαση, φυσικά, επηρεάζουν την κατάσταση του παρεγχύματος.
  • Η ανάπτυξη του λιπώδους ιστού - οι λιπαροί σχηματισμοί εμποδίζουν την εκροή υγρού, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευσή του. Και αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί φλεγμονή του λιπώδους ιστού και των αιμοφόρων αγγείων. Η ασθένεια οδηγεί σε υπερηχογονικό παρέγχυμα.
  • Οι κύστες - στον ιστό του παρεγχυματικού συστήματος αποτελούν μεγάλο κίνδυνο σε σύγκριση με τις κύστες σε άλλες περιοχές. Η κύστη είναι μια περιορισμένη κοιλότητα με υγρή ή σεροειδή έκκριση. Μέγεθος συνήθως δεν υπερβαίνει το 8-10 cm Εκπαίδευση κομπρέσες περιβάλλοντα ιστό, οδηγώντας στην πρώτη δυσλειτουργία τους -. Μια παραβίαση της εκροής των ούρων, και στη συνέχεια στο θάνατο. Εάν η κύστη είναι ενιαία και δεν αυξάνεται, παρατηρήστε μόνο. Αν ο σχηματισμός είναι πολλαπλός, τότε προγραμματίζεται η κατάργηση μιας ενέργειας.

Κύηση του νεφρικού παρεγχύματος

  • Καλοήθης όγκοι - αδένωμα, ογκοκύτωμα. Συνοδεύονται από την εμφάνιση αίματος στα ούρα, οδυνηρά συμπτώματα στο κάτω μέρος της πλάτης, ολιγουριουρία.
  • Η αμυλοείδωση - μια αδιάλυτη πρωτεΐνη - αμυλοειδές - εναποτίθεται στον ιστό των νεφρών. Η πρωτεΐνη σπάει τα νεφρά, γεγονός που οδηγεί σταδιακά σε χρόνια ανεπάρκεια.
  • Η αθηροσκλήρωση των νεφρικών αγγείων - αγγειοσυστολή λόγω των εναποθέσεων επί των τοιχωμάτων των πλακών χοληστερόλης.
  • Ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές - σακχαρώδης διαβήτης, για παράδειγμα υπερθυρεοειδισμός.
  • Στο τέλος, οι διάχυτες αλλαγές μπορούν να συσχετιστούν με οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο.

Ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο, μπορεί να προκληθεί βλάβη και στους δύο ή σε ένα νεφρό. Οι παράγοντες κινδύνου είναι το υπερβολικό βάρος, το κάπνισμα, ο διαβήτης και ο υποσιτισμός. Εάν μετά από εξέταση δεν αποκαλυφθούν σοβαρές παραβιάσεις, είναι η διατροφή και η διακοπή του καπνίσματος που γίνεται εγγυητής της αποκατάστασης της λειτουργικότητας των οργάνων.

Διάφορες ταξινομήσεις χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό διάχυτων αλλαγών.

Σχετικά με την αλλαγή του παρεγχύματος διακρίνουν:

  • αύξηση του μεγέθους των νεφρών λόγω φλεγμονής. Το παρέγχυμα συνήθως συμπιέζεται.
  • μείωση του μεγέθους, η οποία είναι χαρακτηριστική για χρόνιες ασθένειες.
  • πύκνωση του παρεγχύματος - δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mm.
  • λέπτυνση - επιτρέπεται σε γήρας, αλλά αποτελεί ένδειξη ζημιών σε ομάδες κάτω των 50 ετών. Αυτό περιλαμβάνει φθορά των φλεβοκομβικών δομών - συμπύκνωση λόγω του σχηματισμού των λίθων ή της εναπόθεσης αρτηριοσκληρωτικών πλακών ή του σχηματισμού κύστης.

Στην οξεία νόσο, τα συμπτώματα είναι εντελώς κρυμμένα από σημεία της υποκείμενης πάθησης:

  • Η διεύρυνση του μεγέθους των νεφρών προκαλεί σχεδόν οποιαδήποτε φλεγμονή. Για τους ενήλικες αυτό είναι πιο συχνά glomerounelritri οξεία πυελονεφρίτιδα. Εντός 8-10 ημερών η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, τότε υπάρχει έμετος, ναυτία, δύσπνοια, πόνος στην καρδιά, πονοκεφάλους. Σε αυτό το στάδιο, η πάθηση μπορεί ήδη να διαγνωστεί με υπερηχογράφημα ή βιοψία παρακέντησης. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πρήξιμο. Σε χρόνια, η κλινική εικόνα είναι θολή, αλλά η υπερεχωχητική φύση των νεφρών μπορεί να υποδηλώνει την αιτία της κακής κατάστασης.
  • Μία μείωση του μεγέθους είναι συνέπεια σχεδόν κάθε χρόνιας ασθένειας, της ίδιας πυελονεφρίτιδας, για παράδειγμα. Την ίδια στιγμή υπάρχει ένα μέγεθος του σώματος αλλαγή, ασυμμετρία, παρεγχυματικά αραίωση - συνήθως άνιση. Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν την εξέλιξη της νόσου, ακόμη και αν τα εξωτερικά σημεία δεν εκφράζονται επαρκώς.
  • Η πάχυνση του παρεγχύματος και η ασυμμετρία των οργάνων συνοδεύει την εμφάνιση της κύστης, για παράδειγμα. Τα πρώτα σημάδια είναι οίδημα. Τα τελευταία προκαλούν διαταραχές στην τριχοειδή διαπερατότητα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της πίεσης.

Λόγω του AD, αναπτύσσονται στάσιμα φαινόμενα, η απορρόφηση του υγρού μειώνεται, ως αποτέλεσμα, η ούρηση μειώνεται. Υπάρχει έντονος πόνος, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, υπάρχει αιματουρία. Το νεφρό με την κύστη αυξάνει σε μέγεθος και η ινώδης κάψουλα αρχίζει να το συμπιέζει. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση χαμηλού πόνου στην πλάτη.

Κατά τον σχηματισμό όγκων, υπάρχουν παρόμοια σημάδια. Ο πόνος δίνεται στο υποχωρόνιο, η ασυμμετρία είναι μερικές φορές τόσο μεγάλη που συναντάται στην ψηλάφηση. Προστίθενται ρίγη και πυρετός.

Η αραίωση του παρεγχύματος - και η σχετιζόμενη με την ηλικία και η κλινική κατάσταση από τις μεταφερόμενες ασθένειες σύμφωνα με τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη νεφρική ανεπάρκεια. Η απονέκρωση του νεφρώνες οδηγεί σε μια μείωση της λειτουργίας των οργάνων, και ότι προκαλεί μια τυπικά συμπτώματα ανεπάρκειας - νυκτουρία, μια μείωση στην παραγωγή ούρων, μεταβολή της σύνθεσης των ούρων και αίματος, και ούτω καθεξής. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι επειγόντως απαραίτητη, αφού οι διάχυτες αλλαγές, εάν αγνοηθούν, μπορούν εύκολα να οδηγήσουν σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Το υπερηχογράφημα ως μέθοδος έρευνας σε αυτή την περίπτωση είναι τόσο σημαντικό που υπάρχει και εφαρμόζει μια ταξινόμηση που υποδεικνύει τον βαθμό απεικόνισης της αλλαγής στην οθόνη με υπερήχους. Ένας υγιής ιστός νεφρού χαρακτηρίζεται από φυσιολογική ηχογένεια. Η αυξημένη υπερεχογονικότητα χαρακτηρίζεται από τον κατεστραμμένο ιστό.

Σε αυτή τη βάση διακρίνονται οι διάχυτες αλλαγές:

  • σαφής και ασαφής.
  • αδύναμη (μέτρια);
  • εκφράζεται.

Διαγνωστικά

Ο υπερηχογράφος είναι η καθοριστική μέθοδος εξέτασης. Στην πραγματικότητα, αυτές οι αλλαγές καταγράφονται μόνο με τη βοήθεια αυτής της μελέτης. Στην οθόνη της συσκευής, οι αλλαγές εμφανίζονται ως περιοχές με αυξημένη ηχογένεια. Μπορεί να είναι κύστεις, όγκοι, πέτρες, άμμος και ούτω καθεξής. Ένας υγιής ιστός έχει μια ομοιογενή δομή και το ίδιο αντηχεί.

Η αποκωδικοποίηση του υπερήχου εκτελείται μόνο από γιατρό. Οποιοσδήποτε είναι ο μέσος όρος των δεικτών, κατά την αποκωδικοποίηση και τα περισσότερα διαγνωστικά είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αναμνησία του ασθενούς και η κατάστασή του.

Εάν παρατηρηθούν παραβιάσεις στη δομή, ο γιατρός τους περιγράφει τελικά:

  • Echoteni, microcalculosis - στα όργανα βρέθηκαν πέτρες ή άμμος.
  • Ογκώδεις σχηματισμοί - κύστεις, όγκοι, αποστήματα.
  • Echo-θετική εκπαίδευση - πιο συχνά ένας καρκίνος υπονοείται. Έχει ακανόνιστη περιγράμματα, ετερογενείς, δηλαδή, περιοχές με αυξημένη και μειωμένη ηχογονικότητα συνδυάζονται. Μπορούν επίσης να παρατηρηθούν ομότιμες θέσεις λόγω αιμορραγίας ή νέκρωσης.
  • Υπερεοχημικά - κύστη, λιπόμα, αδένωμα, ινοκολπίτιδα και ούτω καθεξής. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι ομογενείς σε δομή, παρόμοιοι με παρανεφρικές ίνες.
  • Σε σχέση με την κύστη, χρησιμοποιείται επίσης ο όρος "σχηματισμός ανόγκο". Οι χύτευσεις έχουν σαφή περιγράμματα, είναι γεμάτα με ομοιογενή περιεχόμενα.

Αμυλοείδωση παρατηρούμενη αύξηση στην ηχογονικότητα του φλοιό και μυελό, καθώς και σε περιοχές όρια hyperechogenicity μεταξύ τους είναι δυσδιάκριτα, καθώς και σε περιοχές με φυσιολογική ηχογένεια φαίνεται καθαρά. Αυτό το σύμβολο - η αδιαμφισβήτητα των ορίων μεταξύ των στρωμάτων - θεωρείται χαρακτηριστικό της αλλαγής της διάχυσης.

Εκτός από τα παραπάνω, μπορούν να καταγραφούν δεδομένα υπερήχων:

  • αλλαγές στο ημίτονο του νεφρού.
  • διαταραχές στην παροχή αίματος και στένωση αιμοφόρων αγγείων.
  • θρόμβωση και ακόμη και σημάδια σχηματισμού της.
  • παρουσία υγρού στη λεκάνη.
  • η απουσία κυκλοφορίας του αίματος στις νεφρικές φλέβες ή η παρουσία ανάστροφης ροής αίματος.
  • MRI ή CT - εντοπίζει τη θέση των λίθων, των όγκων, των κύστεων και άλλων σχηματισμών. Εάν είναι απαραίτητο, χειρουργική επέμβαση, αυτή η μέθοδος είναι η πιο ενημερωτική.
  • Η απεκκριτική ουρογραφία είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας που υποδεικνύει την εισαγωγή ειδικών μέσων αντίθεσης. Οι τελευταίοι εξομοιώνονται με έναν υγιή και κατεστραμμένο ιστό με διάφορους τρόπους, πράγμα που επιτρέπει να καθιερωθεί η λειτουργικότητα του οργάνου με πολύ υψηλή ακρίβεια.

Δεν μπορούμε να αποκλείσουμε τις εργαστηριακές μελέτες. Για παράδειγμα, η πυελονεφρίτιδα δεν δίνει σαφή εικόνα με υπερηχογράφημα - το CT παρέχει καλύτερα αποτελέσματα. Αλλά το πρότυπο δείγμα Zimnitsky - ανάλυση ούρων για 24 ώρες, είναι πολύ ενδεικτική.

Με πυελονεφρίτιδα ή χρόνια ανεπάρκεια, η πυκνότητα των ούρων είναι αισθητά χαμηλότερη από την πυκνότητα του πλάσματος αίματος, πράγμα που δείχνει ανεπαρκή απορρόφηση νερού:

  • Η ανάλυση ούρων παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργικότητα των νεφρών. Η ανίχνευση των ερυθροκυττάρων, των πρωτεϊνών, των λευκοκυττάρων, η περίσσεια ή η έλλειψη κρεατινίνης - όλοι αυτοί οι παράγοντες δείχνουν μια ιδιαίτερη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει διάχυτες αλλαγές στους νεφρούς.
  • Δοκιμή αίματος - ο σημαντικότερος δείκτης είναι η αναλογία του επιπέδου της κρεατινίνης και της ουρίας στον ορό με τη συγκέντρωση της ίδιας ουσίας στα ούρα. Στην απόκλιση από τον κανόνα, καθιερώνεται μια πρωταρχική διάγνωση.
  • Για να το βελτιώσουμε, χρησιμοποιούνται πιο συγκεκριμένες μελέτες - λειτουργικές εξετάσεις, βιοψία και ούτω καθεξής.

Διάχυτες μεταβολές στο νεφρικό παρέγχυμα στο υπερηχογράφημα:

Θεραπεία

Οι διάχυτες μεταβολές του παρεγχύματος και των ιγμορείων των νεφρών δεν είναι η ίδια η ασθένεια, αλλά μόνο οι συνέπειές της. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μια πρωτογενής ασθένεια, ό, τι κι αν είναι.

Με ουρολιθίαση, προτιμώνται θεραπευτικές μέθοδοι. Επιλογή των φαρμάκων και της διατροφής - η τελευταία είναι υποχρεωτική, εξαρτάται από τη φύση των λίθων: δακτύλιο, φωσφορικό, ουρική. Όταν πρόκειται για άμμο και πέτρες με μέγεθος όχι μεγαλύτερο από 0,5 cm, η πορεία φαρμάκων είναι συνήθως επαρκής. Με την παρουσία πέτρων μεγαλύτερης εμβέλειας, καταφεύγουν σε υπερηχητική σύνθλιψη. Στο αρχικό στάδιο της νόσου - την εναπόθεση πλακών στις πυραμίδες, μερικές φορές αποδεικνύεται ότι υπάρχει αρκετή διατροφή.

Στα παιδιά, η εμφάνιση των λίθων είναι εξαιρετικά σπάνια.

Συνήθως συσχετίζεται με συγγενείς ανωμαλίες ή με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος:

  • Οι κύστες - μια ενιαία σταθερή κύστη του δεξιού ή αριστερού νεφρού χρειάζεται μόνο παρατήρηση. Εάν οι σχηματισμοί ή η κύστη έφτασαν σε ένα μεγάλο μέγεθος - περισσότερο από 5 cm, καταφεύγουν στη θεραπεία. Σε σχετικά ήπιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε σε χειρουργική. Αυτή η λαπαροσκόπηση - η αφαίρεση της κύστης με την εγκατάσταση αποστράγγισης στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή, ανατίθεται συχνότερα όταν ο σχηματισμός είναι ανεπιτυχής. Punnia - μια παρακέντηση της κύστης, στην οποία το υγρό από την κοιλότητα αναρροφάται και γεμίζει με αλκοόλ.
  • Glomurolonephritis, οξεία πυελονεφρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες. Η θεραπεία περιλαμβάνει αναγκαστικά ένα αντιβιοτικό - φθοροκινολόνες, αμπικιλλίνη. Τα παιδιά συχνά συνταγογραφούνται με κεφαλοσπορίνη. Εάν είναι απαραίτητο, μετά την λήψη των αποτελεσμάτων βακτηριολογικού εμβολιασμού, το αντιβιοτικό μπορεί να αντικατασταθεί. Η χειρουργική παρέμβαση είναι δυνατή μόνο εάν ο συντηρητικός ασθενής δεν έχει δώσει αποτελέσματα.
  • Στο σχηματισμό των όγκων, εκχωρείται ένα μεμονωμένο πρόγραμμα. Αν ο όγκος είναι καλοήθης, δεν αυξάνεται σε μέγεθος και δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα του οργάνου, τότε παρατηρεί μόνο το σχηματισμό. Διαφορετικά, συνταγογραφείται μια εκτομή - εξάλειψη ή νεφρεκτομή-εκτομή του νεφρού.
  • Η θεραπεία των καρκινικών όγκων πρέπει να συμπληρώνεται με χημειοθεραπεία.
  • Η θεραπεία χρόνιων παθήσεων - νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια πυελονεφρίτιδα και ούτω καθεξής, καθορίζεται από τα στάδια της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, η αντιμικροβιακή θεραπεία είναι επίσης η βάση της.

Οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι συνέπεια άλλων ασθενειών, πιθανώς μόνο σε πρώιμο στάδιο, αλλά έχει επίδραση στη λειτουργία των νεφρών. Για το λόγο αυτό, ο τρόπος θεραπείας εξαρτάται από την υποκείμενη μορφή της νόσου.

Διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα

Δεν είναι πολύ δημοφιλές, και μάλιστα ελάχιστα γνωστό στους ανθρώπους χωρίς ιατρική εκπαίδευση, η λέξη "παρεγχύματος" έχει ελληνικές ρίζες και χρησιμεύει για τον προσδιορισμό του υποκείμενου ιστού των νεφρών.

Παρέγχυμα του νεφρού - ένα ειδικό ιστό, η οποία έχει εκχωρηθεί το μεγαλύτερο μερίδιο της εκτέλεσης των βασικών λειτουργιών ενός ζωτικό όργανο, είναι να διατηρηθεί η σωστή ισορροπία των υγρών και ηλεκτρολυτών στο εσωτερικό περιβάλλον του ανθρώπινου σώματος.

Για την υλοποίηση αυτής της εργασίας, οι νεφροί, που καλύπτονται αξιόπιστα με μια συνδεόμενη κάψουλα, βοηθούνται από συστήματα συσσώρευσης ούρων και απέκκρισης.

Δομή του νεφρικού παρεγχύματος

Το κύριο μέρος του νεφρικού ιστού αντιπροσωπεύεται από δύο στρώματα: φλοιώδη (εξωτερική) και εγκεφαλική (εσωτερική).

Μικροσκοπικά, το εξωτερικό τμήμα του παρεγχύματος αποτελείται από τα μικρότερα σπειράματα, πυκνά εμπλεγμένα στα αιμοφόρα αγγεία, στα οποία σχηματίζονται ούρα. Κάθε νεφρό μετράει πάνω από ένα εκατομμύριο τέτοιων δομών.

Το στρώμα του εγκεφάλου αντιπροσωπεύεται από ένα σύστημα των λεπτότερων σωληναρίων, που συνδυάζεται σε πυραμίδες, μέσω των οποίων το υγρό συλλέγεται σε κύπελλα και στη λεκάνη.

Πρέπει να τονιστεί ότι το πάχος του παρεγχύματος των νεφρών αλλάζει σταθερά με την ηλικία. Στους νέους, το φυσιολογικό νεφρικό παρέγχυμα έχει πάχος τουλάχιστον 15 mm και όχι μεγαλύτερο από 25 mm.

Στα άτομα που έχουν φθάσει την ηλικία των 60 ετών, δεν υπερβαίνει τα 1,1 τ.μ.

Σε αντίθεση με την ευαισθησία και την ευαισθησία σε ασθένειες, ο κύριος νεφρικός ιστός έχει μεγάλη ικανότητα να αναγεννά και να αποκαταστήσει τις λειτουργίες του, πράγμα που σίγουρα μπορεί να χρησιμεύσει ως καλή πηγή αισιοδοξίας για τους ασθενείς.

Μελέτη του νεφρικού παρεγχύματος

Όντας ο κύριος και αξιόπιστα προστατευμένος ιστός του οργάνου, το παρέγχυμα, ωστόσο, είναι πολύ ευάλωτο - αντιδρά με οξύτητα σε διάφορες ασθένειες, είναι επιρρεπές σε μια σειρά σοβαρών παθολογικών αλλαγών. Υπάρχουν πολλές οξείες και χρόνιες ασθένειες που μπορεί να επηρεάσουν τα νεφρά και να αλλάξουν τη δομή τους.

Για να διευκρινιστεί η κατάσταση και η δομή του νεφρικού ιστού, οι παρακάτω μέθοδοι έρευνας βοηθούν τους γιατρούς:

  • Υπερηχογράφημα (υπερήχων);
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • υπολογιστική τομογραφία.

Αυτές οι τεχνικές επιτρέπουν να απεικονίσει με ακρίβεια την ανατομία του παρεγχύματος, τη θέση και τη δομή των παθολογικών αλλαγών της, καθώς και σε πιθανή βλάβη γειτονικά όργανα ή άλλες δομές του νεφρού.

Το πάχος του παρεγχύματος του νεφρού συνήθως περιορίζεται σε ένα διάστημα 15-25 mm. Η μείωση ή η αύξηση αυτού του δείκτη είναι μια εύγλωττα μαρτυρία για σοβαρά προβλήματα στο σώμα του ασθενούς. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να χρησιμεύσουν ως λόγοι για την αλλαγή του πάχους:

  • ηλικία ·
  • παθήσεις του φαινομένου της φλεγμονής και της μη φλεγμονώδους φύσης.
  • λοιμώδεις ασθένειες, ιογενή βλάβη των νεφρών.
  • κακοήθη ή καλοήθη νεοπλάσματα.
  • πρόωρη ή ανεπαρκώς ικανοποιητική θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Κανονικά, το μέγεθος του παρεγχύματος των νεφρών μπορεί να αυξηθεί λόγω των αντισταθμιστικών δυνατοτήτων κατά την αφαίρεση ή τη διατάραξη των λειτουργιών του δεύτερου νεφρού.

Διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα

Εάν, μετά τη μελέτη, εντοπιστούν διάχυτες μεταβολές στο νεφρικό παρέγχυμα, αυτό είναι ένα σοβαρό μήνυμα για περαιτέρω εξέταση του οργάνου για την παρουσία παθολογίας και διαφόρων συναφών ασθενειών.

Παρόμοια προβλήματα, συνήθως συνοδεύονται από αλλαγή στο μέγεθος των νεφρών. Και η εκδήλωση οξείας διάχυτης νόσου είναι μια αύξηση στο μέγεθος του οργάνου.

Σε χρόνιες ασθένειες παρατηρείται η αντίστροφη διαδικασία - η λέπτυνση του παρεγχύματος των νεφρών, η οποία οδηγεί σε μείωση του πάχους του.

Η αιτία διάχυτων αλλαγών στο παρεγχύμα των νεφρών μπορεί να είναι:

  • ανάπτυξη ουρολιθίασης.
  • φλεγμονώδεις μεταβολές στα σπειράματα ή στους σωληνίσκους, καθώς και στους ιστούς που τις περιβάλλουν.
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος που προσβάλλουν τα ουρικά όργανα (διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός) ·
  • σχηματισμός λιπαρών ή αθηροσκληρωτικών πλακών στην περιοχή πυραμίδων (περιοχές αποστράγγισης φιλτραρισμένων ούρων).
  • υποκειμενικές εγκλείσεις (ουσιαστικά χωρίς ήχο και χωρίς υγρό), οι οποίες αντικατοπτρίζουν ασθένειες των νεφρικών αγγείων ή του λιπώδους ιστού.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, θα απαιτηθεί διεξοδικότερη διεξοδική εξέταση.

Εστιακές αλλαγές στο παρέγχυμα

Εκτός από τις διάχυτες αλλαγές, το μέγεθος του νεφρικού παρεγχύματος μπορεί να επηρεαστεί από τοπικές αλλαγές ιστού: νεοπλάσματα και κύστεις νεφρών.

Καλοήθεις όγκοι που επηρεάζουν τον υποκείμενο νεφρικό ιστό:

Τέτοια νεοπλάσματα μπορεί να είναι αρκετά μεγάλα (μέχρι 10-15 cm ή περισσότερο) και δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστούν όταν υπάρχει συμπίεση της ουροφόρου οδού και παραβίαση της κανονικής εκροής ούρων.

Οι κακοήθεις όγκοι, στους οποίους το μέγεθος του σώματος αλλάζει και η φυσιολογική δομή του παρεγχύματος των νεφρών σπάει - είναι σίγουρα ένας καρκίνος των νεφρών που μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε όργανο του ανθρώπινου σώματος.

Τα νεφρά δεν αποτελούν εξαίρεση και οι στατιστικές δείχνουν ότι οι καρκινικοί όγκοι επηρεάζουν τους νεφρούς πιο συχνά από τους καλοήθεις όγκους.

Σχεδόν το 85% των περιπτώσεων ανίχνευσης όγκων του παρεγχύματος, ορίζονται ως κακοήθεις.

Η ύπαρξη τέτοιων όγκων έγκειται, πρώτα απ 'όλα, στη συνεχιζόμενη ασυμπτωματική τους. Η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται σε τόσο αργά στάδια που η μόνη επιλογή θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση.

Μια άλλη κοινή παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται στο νεφρικό παρέγχυμα είναι η κύστη. Είναι απλά ή πολλαπλά νεοπλάσματα μεγέθους 3-5 cm, γεμισμένα με υγρό.

Όταν επιτευχθούν μεγάλα μεγέθη, οι κύστεις δεν μπορούν μόνο να αυξήσουν το μέγεθος του οργάνου, αλλά και να προκαλέσουν συμπίεση άλλων δομών που βρίσκονται κοντά. Για τη θεραπεία μικρών κύστεων, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο φαρμακολογικής θεραπείας.

Τα μεγάλα νεοπλάσματα συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Ο διάχυτος νεφρός αλλάζει αυτό που είναι

Ο ανθρώπινος νεφρός προστατεύεται από έναν ιστό που ονομάζεται παρέγχυμα. Η τελευταία, με τη σειρά της, αποτελείται από δύο στρώματα # 8211; εσωτερική και εξωτερική, που αναφέρονται ως εγκεφαλικό στρώμα και φλοιώδες στρώμα.

Παρά το γεγονός ότι ο ιστός έχει την ικανότητα να ανακάμπτει, μερικές φορές υπάρχουν διάχυτες αλλαγές στο παρεγχύμα των νεφρών.

Πηγές τέτοιων αλλαγών εντοπίζονται σε διάφορες ασθένειες, για παράδειγμα, ουρολιθίαση, η οποία οδηγεί στον σχηματισμό άμμου και πέτρων στα ούρα, πυελονεφρίτιδα.

Συχνά σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ογκολογικούς σχηματισμούς του παρεγχύματος, μεταξύ των οποίων και οι δύο είναι καλοήθεις και καρκινικές. Το πρώτο μπορεί να περιλαμβάνει αδένωμα, αγγειομυολοπώμα και άλλα. Όλοι οι όγκοι αντιμετωπίζονται, αλλά υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες να ανακάμψουν από εκείνους τους ανθρώπους που στράφηκαν αμέσως στο γιατρό όταν αισθανόταν τα πρώτα σημάδια κακής υγείας.

Συμπτώματα με αλλοιώσεις του νεφρικού παρεγχύματος

Τα κύρια συμπτώματα που προκύπτουν από τις αλλαγές στο παρέγχυμα του νεφρού λόγω κάποιας ασθένειας είναι η παρουσία αίματος στα ούρα και οι αισθήσεις του πόνου κάτω από τις νευρώσεις που παρατηρούνται κατά την ψηλάφηση.

Εάν η διάγνωση διαπιστωθεί ότι νεφρό απόχρωση των διαφορετικών μεγεθών, σχημάτων τροποποιημένα κάλυκα και της πυέλου έχουν ακανόνιστο σχήμα, το πάχος του ιστού νεφρού δραματικά αραιωμένο, μπορεί να υποδηλώνει ένα σοβαρό στάδιο της πυελονεφρίτιδας. Επίσης, τέτοια σημεία υποδεικνύουν πιθανή κυστίτιδα, πυελίτιδα και φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Εάν το παρέγχυμα επηρεάζεται από κύστη, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος στην πλάτη, υψηλή αρτηριακή πίεση.

Εκπαίδευση της κύστης των νεφρών και της θεραπείας της

Λόγω της συγκέντρωσης του υγρού στα νεφρώνα, σχηματίζεται μια κύστη. Μπορεί να συμβεί αμέσως και στους δύο νεφρούς, αλλά μπορεί επίσης να είναι και μόνο.

Ένας απλός όγκος μοιάζει με οβάλ ή στρογγυλό κώνο και προέρχεται από το παρέγχυμα. Το πιο συνηθισμένο μέγεθος μιας τέτοιας κύστεως # 8211; περίπου 10 εκατοστά, αλλά υπάρχουν και πολύ μεγάλοι σχηματισμοί που φέρουν 10 λίτρα υγρασίας.

Είναι σημαντικό να απελευθερώσετε το νερό από την κύστη το συντομότερο δυνατόν ή να αφαιρέσετε τον όγκο για να διατηρήσετε το νεφρό άθικτο και να διευκολύνετε την αποκατάσταση του ασθενούς το συντομότερο δυνατό.

Εάν η κύστη είναι πολυοφθαλμική, αποτελείται από πολλούς θαλάμους με αιχμηρά περιγράμματα, ο οποίος είναι σαφώς ορατός στο υπερηχογράφημα. Αυτή η μορφή του όγκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη μέθοδο της διάτρησης, στην οποία η βελόνα εισάγεται στο σχηματισμό και απορροφά το υγρό και σε αντάλλαγμα η κύστη γεμίζει με μια ουσία η οποία στη συνέχεια συνδέει τα τοιχώματα του όγκου.

Με άλλη μέθοδο θεραπείας # 8211; Λαπαροσκόπηση # 8211; πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση του νεοπλάσματος από τα νεφρά.

Γιατί είναι το λέπτυνση του παρεγχύματος των νεφρών;

Διαρθρωτικές αλλαγές στα νεφρά μπορούν να σχηματιστούν υπό την επίδραση ποικίλων παθολογιών. Μεταξύ αυτών, οι οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες που έχει βιώσει ένας άνθρωπος.

Το παρέγχυμα μπορεί επίσης να μειώνεται λόγω λανθασμένης θεραπείας του ασθενούς.

Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, είναι απαραίτητο να εξεταστεί εγκαίρως από έναν ειδικό και, σε περίπτωση προβλημάτων, να αρχίσει αμέσως η θεραπεία. Εξίσου σημαντική είναι η πρόληψη της αραίωσης του παρεγχύματος.

Ο νεφροειδής ιστός σε μια κανονική και υγιή κατάσταση θα πρέπει να έχει ένα πάχος ενάμισι έως 2,5 εκατοστά. Αλλά, καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, γίνεται λεπτότερο. Έτσι, σε ηλικιωμένους ανθρώπους, δεν υπερβαίνει πλέον το πάχος του 1,1 cm.

Παράλληλα με τις αλλαγές στο παρέγχυμα, αλλάζει και το ίδιο το νεφρό.

Ένας άλλος λόγος για τη μείωση του πάχους του ιστού που καλύπτει αυτό το ζωτικό όργανο είναι η εμφάνιση χρόνιων ασθενειών στο σώμα, σταδιακά συμπιέζοντας το νεφρό.

Valery Kirillovich Nikitin

Οι πληροφορίες είναι επίκαιρες για μένα - είμαι τώρα σε 34 εβδομάδες κύησης, ο γιατρός υπερήχων διαγνώσθηκε πυελοαιθάση και των δύο νεφρών του εμβρύου, χωρίς να δώσει καμία εξήγηση. Είπε μόνο.

Εδώ έχω το ίδιο πρόβλημα. Στη δουλειά, τα συνεχή ρεύματα, και αν θέλετε δεν θέλετε πάντα να απλώνετε τις νευρώσεις, τότε το λαιμό και μετά τους νεφρούς. Και είχα επίσης κυστίτιδα. Τον αντιμετώπιζα, αλλά είναι με.

Άννα, το πιο σημαντικό - μην ανησυχείς. Είχα επίσης μια παράλειψη του νεφρού, και όταν ήμουν ήδη σε θέση. Ναι, υπήρξε πυελονεφρίτιδα, ήταν σε διατήρηση, διατηρούσε διατροφή. Ρόδη.

Είναι αλήθεια ότι μετά από μια λαπαροσκοπική επέμβαση, μετά από λίγες μέρες απορρίπτονται από το νοσοκομείο; Επιπλέον, έχω υψηλή αρτηριακή πίεση, υπάρχουν συχνές κρίσεις, δεν είναι pr.

Η συνταγή είναι καλή, σε 50 χρόνια υπήρχαν πέτρες στα νεφρά, αντιμετωπίζονται όλα πολύ σκληρά και πολύ, Πατέρα συνιστάται να πίνουν μπύρα αυξήθηκαν τα ισχία (το καλύτερο της ρίζας του), άκουσα το Rec.

Διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα # 8212; θεραπεία και σημεία

23 Μαρτίου, 23,265 0

Για να κατανοήσουμε την # 8212; καθώς και τα αίτια των διάχυτων αλλαγών στο νεφρικό παρέγχυμα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη δομή αυτού του οργάνου.

Το ίδιο το παρέγχυμα είναι ένας ειδικός νεφρικός ιστός που εκτελεί ένα τεράστιο ποσοστό της εργασίας των βασικών λειτουργιών των νεφρών.

Η κύρια λειτουργία του παρεγχύματος είναι η διατήρηση της απαραίτητης ισορροπίας υγρών σε αυτό το ζωτικό όργανο.

Το κύριο μέρος του νεφρικού ιστού αποτελείται από τα φλοιώδη και μυελικά στρώματα. Το παρέγχυμα έχει στη δομή του τα μικρότερα σπειράματα, εμπλεκόμενα στα αιμοφόρα αγγεία, είναι εκεί που συμβαίνει ο σχηματισμός ούρων.

Όντας ο κύριος ιστός των νεφρών και είναι υπό αξιόπιστη προστασία, το παρέγχυμα είναι το # 8212; εξακολουθεί να έχει υψηλό επίπεδο ευπάθειας.

Αυτό οφείλεται στην οξεία αντίδραση του ιστού σε διάφορες ασθένειες, γεγονός που με τη σειρά του αποτελεί κίνδυνο για την απόκτηση παθολογικών ασθενειών.

Ως αποτέλεσμα αυτών των ασθενειών, επηρεάζεται επίσης η δομή των νεφρών.

Οι διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα (μεγέθυνση και πάχυνση ολόκληρης της περιοχής του οργάνου) μπορεί να προκληθούν από την έναρξη της εξέλιξης της ουρολιθίας, των βλαβών των νεφρικών αγγείων και του λιπώδους ιστού.

Νεφρικό παρέγχυμα διάχυτη αλλαγές μπορεί να οφείλεται στο σχηματισμό καλοήθων όγκων (αδενώματα, oncocytomas, angiomiolopoma) και κακοήθων όγκων (καρκίνου).

Η αιτία της νόσου μπορεί επίσης να είναι μια φλεγμονή του σπειραμάτων, ενδοκρινείς ασθένειες (διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός), η αρχή του σχηματισμού των λιπαρών πλακών στο έδαφος για την αποστράγγιση της διηθείται ούρα, και hyperechoic εγκλείσματα.

Συμπτώματα της ασθένειας

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας # 8212; τα τοιχώματα του παρεγχύματος πυκνώνονται, η ασυμμετρία των νεφρών εμφανίζεται σε μέγεθος, οι διάχυτες μεταβολές στην κατάσταση των ιγμορείων (συχνότερα η αύξηση τους).

Ένα πρώιμο σημάδι της νόσου είναι οίδημα, που λαμβάνουν χώρα κατά διαταραχές της διαπερατότητας των τριχοειδών αγγείων και αυξημένη εσωτερική τριχοειδή πίεση, συμβάλλουν στην αύξηση της ροής του υγρού και να μειώσει την αντίστροφη επαναρρόφηση της (δεύτερο βήμα uropoiesis).

Οι ασθενείς υποφέρουν από διαταραχή της ούρησης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από πόνο και αιματηρή απόρριψη.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από διάχυτες αλλαγές στα νεφρά ασχολούνται συχνά με πόνο στην πλάτη, συνήθως διμερείς. Τέτοιοι πόνοι προκαλούνται από την επέκταση της νεφρικής κάψουλας με διευρυμένους νεφρούς.

Ένα σημάδι διάχυτων μεταβολών στα νεφρά μπορεί επίσης να είναι η δημιουργία κύστεων στους κόλπους.

Μπορεί να πιέσει τα αγγεία των νεφρών, προκαλώντας έτσι μείωση της ροής του αίματος και την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα σημεία της διάγνωσης που λαμβάνονται μετά τη διάγνωση του υπερηχογραφήματος μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • πύκνωση του ιστού των νεφρών.
  • η συσκευή λαμβάνει ένα σήμα ηχώ από τους κόλπους των νεφρών.
  • μειωμένη ηχογένεια.
  • ανάπτυξη οξείας μορφής διάμεσης πυελονεφρίτιδας ή νεφρίτιδας,
  • ασαφή περιγράμματα του παρεγχύματος.
  • μείωση του πάχους του ημιτόνου.
  • ανίχνευση της παρουσίας υγρού στη λεκάνη.
  • αυξημένη αγγείωση ιστών κοντά στο παρέγχυμα.
  • ελαττώματα διάχυσης.
  • φλεβική θρόμβωση του νεφρού.
  • δύσκολος ορισμός της δομής της ηχώς.
  • σχηματισμός φλεβικής θρόμβωσης.
  • ανάπτυξη θρόμβωσης όγκου.

Επίσης, τα σημάδια διάχυτων μεταβολών στο παρεγχύμα των νεφρών περιλαμβάνουν την παρουσία αντίστροφης κυκλοφορίας στις αρτηρίες των νεφρών, την αδυναμία απεικόνισης των νεφρικών φλεβών με υπερήχους.

Θεραπεία

Αυτή η αλλαγή στο σώμα δεν είναι στην πραγματικότητα μια ασθένεια, αλλά μόνο μια διάγνωση που προκαλείται από διάφορες ασθένειες.

Συνεπώς, δεν υπάρχει καθορισμένο σχήμα θεραπείας για διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα.

Για την εξάλειψη της πάθησης είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη συνταγογράφηση μεθόδων θεραπείας της νόσου, ως αποτέλεσμα της οποίας, άμεσα, το παρέγχυμα άλλαξε.

Έτσι, για παράδειγμα, η διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα, που προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες, αντιμετωπίζεται με την εύρεση και εξάλειψη πηγών μόλυνσης. Ο ασθενής λαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι και διατροφή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιεί αντιβιοτικά ορμονικά φάρμακα. Παρεμπιπτόντως, υπάρχουν και διάχυτες αλλαγές του παρεγχύματος του αριστερού νεφρού και του δεξιού.

Παρενθμία του νεφρού και διάχυτες αλλαγές: πώς να αντιμετωπιστεί

Οι νεφροί εκτελούν τη βασική - απέκκριση τους λόγω δομικών χαρακτηριστικών. Το παρέγχυμα νεφρών περιέχει στοιχεία χωρίς τα οποία είναι αδύνατο το προϊόν των ούρων και η απέκκρισή του.

Επομένως, το προσβεβλημένο παρέγχυμα απαιτεί άμεση ανάκαμψη.

Πολλές ασθένειες είναι ικανές να βλάψουν τη δομή των νεφρών και ως εκ τούτου είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια είναι τα κύρια σημεία που υποδεικνύουν ένα συγκεκριμένο πρόβλημα και πώς να πραγματοποιήσετε την αποκατάσταση προκειμένου να φέρετε τα νεφρά σε κανονική κατάσταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με το παρεγχύμα των νεφρών

Ο σχηματισμός ιστών, ο οποίος τοποθετεί εντελώς τους νεφρούς από το εξωτερικό και υπάρχει ένα παρέγχυμα. Αποτελείται από δύο στρώματα - εγκεφαλικά και φλοιώδη.

Ο παρεγχυματικός ιστός είναι πολύ λεπτός, αποτελείται από μικρές κάψουλες που είναι συνυφασμένες με αιμοφόρα αγγεία. Στις κάψουλες αυτές παράγεται το ουροποιητικό υγρό. Στο δεξί και αριστερό τους νεφρό υπάρχουν πάνω από ένα εκατομμύριο.

Μέσω του μελαγχρωματικού στρώματος του παρεγχύματος, κατά μήκος των κόλπων του, το ρευστό ρέει και στη συνέχεια συλλέγεται στη λεκάνη και τον καλιούχο.

Το πάχος του ανθρώπινου παρεγχύματος έχει την ιδιότητα να αλλάζει με την ηλικία. Ενώ το άτομο νέος παρεγχυματικός ιστός έχει συνήθως πάχος 1,3-1,6 cm. Μετά από 16 χρόνια σε εκπροσώπους και των δύο άρθρων, αραιώνεται - ο κανόνας σε 1-1,1 cm.

Δεν αλλάζει με την ηλικία. Για να μειωθεί και να αυξηθεί το μέγεθος του παρεγχύματος στο μέλλον μπορεί να επηρεάσει μόνο τη νεφρική νόσο. Ωστόσο, αφού ο ασθενής θεραπευτεί, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση της παρεγχυματικής δομής.

Τύποι διάχυτων αλλαγών, αιτίες τους

Οι διαφοροποιημένες αλλαγές στα νεφρά σημαίνουν ότι το μέγεθος τους αυξάνεται. Αλλά, στην περίπτωση του παρεγχύματος, οι διάχυτες μεταβολές είναι πολλών κύριων τύπων:

  • πύκνωση / λέπτυνση.
  • ανάπτυξη θέσεων αυξημένης / μειωμένης ηχογένειας.
  • εμφάνιση υγρών εγκλεισμάτων.
  • μεταβολή της αρτηριακής ροής αίματος.
  • λάθος αναλογίες και των δύο νεφρών.

Συχνά, η παρουσία διάχυτων αλλαγών σημαίνει ότι μια επιδείνωση προσώπων χρόνιων νεφρικών νόσων. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που προκαλούν διάχυτες αλλαγές:

  • Η ταχεία ανάπτυξη της ουρολιθίας είναι ο σχηματισμός ασβεστοποιήσεων στην κοιλότητα των νεφρών.
  • Φλεγμονή των σωληναρίων και των οζιδίων του παρεγχύματος, καθώς και των ιστών γύρω από αυτό.
  • Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος - υπερτρίωση, σακχαρώδης διαβήτης.

Η χοληστερόλη και οι λιπαροί σχηματισμοί διαταράσσουν την κανονική διαδικασία λειτουργίας του παρεγχύματος, εμποδίζοντας την εκροή ούρων μέσω των ιγμορείων. Χαρακτηριστικό για αυτό το πρόβλημα είναι η παρουσία οίδημα.

Η αγγειακή νόσος των νεφρών και η φλεγμονή του λιπώδους ιστού οδηγούν σε υπερηχογονικό παρεγχύσιμο, το οποίο είναι μία από τις διάχυτες αλλοιώσεις. Η υπερπλασία του παρεγχύματος μπορεί να υποδεικνύει ένα γενετικό ελάττωμα στη δομή του οργάνου και των αγγείων του.

Οι αλλαγές αυτού του τύπου παρατηρούνται συνήθως ξεχωριστά στο δεξιό ή χωριστά στον αριστερό νεφρό.

Ασθένειες που προκαλούν αλλαγή

Οι αλλαγές στο παρέγχυμα μπορεί να προκληθούν από φλεγμονή ή ως συνέπεια της λανθασμένης και καθυστερημένης θεραπείας των νεφρικών ασθενειών.

Υπό την επίδραση φλεγμονωδών διεργασιών, μπορεί να παρατηρηθεί τόσο μείωση (αραίωση) του παρεγχύματος όσο και αύξηση μεγέθους (πάχυνση). Και τα συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν ταυτόχρονα στους αριστερούς και τους δεξιούς νεφρούς ή μόνο σε ένα από αυτά.

Εάν ο ασθενής έχει αραιωθεί το παρέγχυμα, πιθανότατα υπάρχει μια μόλυνση στα νεφρά, η οποία εξελίσσεται ταχύτατα.

Αραίωση του παρεγχύματος

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το πάχος της κανονικής νεφρικού παρεγχύματος -. 1-1.1 cm όταν η παρέγχυμα λεπτύνεται, αυτό υποδεικνύει την παρουσία ενός προσώπου σοβαρής νεφρικής νόσου. Ένα από τα πιθανά αίτια είναι μια χρόνια ασθένεια, υπό την επίδραση της οποίας μειώθηκε το νεφρό.

Η νόσος αναπτύσσεται λόγω της εισόδου στο σώμα του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης ή λόγω μιας λανθασμένης συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η μείωση της περιοχής του παρεγχυματικού ιστού γίνεται σταδιακά, αλλά εάν η ασθένεια περάσει στο στάδιο της παροξύνωσης, θα υπάρξει απότομη μείωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιστός θα είναι πολύ αραιωμένος.

Σε αυτή την κατάσταση, το παρεγχύμα των νεφρών δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τις λειτουργίες του σωστά, γι 'αυτό είναι επικίνδυνο να καθυστερήσετε τη θεραπεία στον γιατρό.

Καλλιεργούνται

Οι πέτρες συχνά προκαλούν διάχυτες αλλαγές στο παρεγχύμα των νεφρών. Τέτοιες καταθέσεις σχηματίζονται λόγω της αναποτελεσματικής διατροφής, μεταβολικών διαταραχών, ασθενειών άλλων οργάνων. Στο παρέγχυμα, σχηματίζεται ένα είδος λογισμικού, όπως είναι το ασβέστιο - οι νεκροί δομικοί ιστοί νεφρών συσσωρεύονται στην επιφάνεια της οποίας σχηματίζονται άλατα ασβεστίου.

Αυτές οι καταθέσεις εμφανίζονται ανεξάρτητα από την ηλικία. Οίδημα μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Δεδομένου ότι είναι δύσκολο να τα αντιμετωπίσετε, είναι ευκολότερο να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα, τόσο περισσότερο βοηθούν στην πρόληψη άλλων νεφρικών νόσων.

Πρόληψη είναι η εφαρμογή των κανόνων ενός υγιεινού τρόπου ζωής και μέτριας δραστηριότητας, η αποκατάσταση του σώματος μετά τις μεταφερόμενες λοιμώξεις και φλεγμονές.

Δημιουργία κυστικού χαρακτήρα

Οι κύστες σχηματίζονται στο παρέγχυμα του νεφρού, όταν τα νεφρόν διατηρούν το υγρό. Τέτοια νεοπλάσματα προκύπτουν ως μονές και πολλαπλές εκτομές στρογγυλής ή ωοειδούς μορφής με λεπτούς τοίχους.

Μπορούν να επηρεάσουν τους κόλπους των νεφρών. Εάν οι κυστικές αυξήσεις ανιχνευθούν στο χρόνο και αφαιρεθούν, το παρέγχυμα θα αρχίσει να επισκευάζεται και σύντομα θα επανέλθει στο φυσιολογικό. Το μέτριο μέγεθος είναι έως 10 cm.

Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που περνάει στο υποχωρούν, θα δείξει την παρουσία κύστεων. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει αυξημένη αρτηριακή πίεση. Μαζί με τα ούρα μπορεί να αφήσει θρόμβους αίματος.

Ενιαίες αυξήσεις εξαλείφονται με διάτρηση, σημειώνεται ταχεία νεφρική αποκατάσταση.

Εάν ο σχηματισμός κύστεων είναι μια συγγενής παθολογία, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε τακτική θεραπεία για ανάκτηση (η ποσότητα του υγρού συσσώρευσης θα πρέπει να μειωθεί).

Ο σχηματισμός όγκων

Στο παρέγχυμα μπορούν να σχηματιστούν όγκοι δύο τύπων: καλοήθεις και κακοήθεις (καρκίνοι). Από τους καλοήθεις όγκους υπάρχουν αδένωμα, αγγειομυολιπόωμα, ογκοκύτωμα και άλλα. Μπορούν να αναπτυχθούν σε καρκίνο.

Για να κατανοήσετε με ακρίβεια τη φύση του όγκου, πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα (υπερήχων) και υπολογιστική τομογραφία (CT).

Εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται στο ίδιο το νεφρό, για παράδειγμα, επηρεάζεται ένας κόλπος, μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί ακόμα και όταν ψηλαφεί.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως ο καρκίνος, έχει μια σειρά από κρυμμένα σημεία. Ως εκ τούτου, είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση.

Μόλις ο ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο, είναι αμέσως απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία έτσι ώστε ο κίνδυνος καθυστέρησης της διαδικασίας αποκατάστασης να μειωθεί. Εάν ο όγκος δεν μπορεί να καταστραφεί ιατρικά, καταφύγετε σε χειρουργική αφαίρεση.

Μία από τις εκδηλώσεις του καρκίνου, εκτός από τα νεφρικά συμπτώματα, θα είναι ο πυρετός, ένα αίσθημα ψύχωσης. Υπάρχει αυξημένη αρτηριακή πίεση, λόγω της διεύρυνσης των φλεβών υπάρχει οίδημα.

Διαγνωστικά μέτρα

Αρχικά, οι παρεγχυματικοί ιστοί αξιολογούνται από γιατρό που χρησιμοποιεί υπερήχους. Το κύριο διαγνωστικό χαρακτηριστικό των διάχυτων αλλαγών του παρεγχύματος είναι το αλλαγμένο μέγεθος (πάχυνση / μείωση) ορισμένων περιοχών.

Με τη βοήθεια της εξέτασης ραδιοϊσοτόπων ο γιατρός καθορίζει την κατάσταση των ορίων των νεφρών, μέτρια και καθαρά αν έχει ή κυματιστό περίγραμμα αν υπάρχει ασυμμετρία. Αν ο ασθενής νεφρική βλάβη έχει συνεχή πόνο στην κάτω πλάτη (στην προσβεβλημένη πλευρά - αριστερά ή δεξιά νεφρό), και το κακό να ουρήσει διατηρούνται συνεχώς οίδημα κάτω άκρων.

Στην ανάλυση ούρων, η συγκέντρωση πρωτεΐνης θα είναι υψηλότερη από την κανονική. Για να αποκτήσετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες, ο ασθενής λαμβάνει CT και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).

Τα παραπάνω χαρακτηριστικά εμφανίζονται όταν οι κάψουλες του παρεγχύματος είναι τεντωμένες. Αυτό οφείλεται σε σημαντική υπερπλασία των νεφρών. Ένας άλλος λόγος για αυτά τα συμπτώματα είναι οι κύστες, καθώς συμπιέζουν αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζοντας έτσι.

Εάν οι διάχυτες αλλαγές ή οι κυστικές βλάβες είναι σε παραμελημένη μορφή, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Όταν υπερπλασία υπέρηχος αποκαλύπτει νεφρικό παρέγχυμα, η οποία δεν σχετίζεται με συγγενή ανθρώπινα χαρακτηριστικά, αυτό υποδεικνύει την παρουσία κοιλοτήτων ή κόλπων αποτιτανώσεις σώματος.

Echogenicity

Η ηχογένεση των νεφρών προσδιορίζεται με τη βοήθεια υπερήχων. Εάν αυτή η παράμετρος αυξηθεί, αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει:

  • πρώιμο στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας ή λανθασμένη και μη παραγωγική θεραπεία των νεφρικών νόσων.
  • μεταβολικές διαταραχές, προβλήματα στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος,
  • παραμελημένη μορφή σπειραματονεφρίτιδας και άλλων ασθενειών.

Αν η διάγνωση αναφέρει "ηχογενείς σχηματισμούς", τότε στην κοιλότητα του σώματος βρέθηκε άμμος, συστάδες ή πέτρες. Το επίπεδο της ηχογένειας εξαρτάται άμεσα από τον τύπο των λίθων. Σε υγιή κατάσταση, η ηχογένεια των νεφρών στο υπερηχογράφημα θα είναι εντός των κανονικών ορίων και η νεφρική δομή είναι ομοιόμορφη. Όταν αυτή η έρευνα δεν είναι ενημερωτική, καταφεύγουμε σε άλλες μεθόδους.

Πώς να αντιμετωπιστεί η διάχυση;

Η μόνη σωστή μέθοδος αντιμετώπισης διάχυτων αλλαγών και αποκατάστασης του παρεγχύματος δεν υπάρχει, επειδή είναι ένα από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών. Όταν η πρωταρχική αιτία είναι μολυσματικές ασθένειες, το πρώτο πράγμα που πρέπει να αποκατασταθεί είναι να βρεθεί μια μολυσματική εστίαση.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, δίαιτα και ανάπαυση. Για να αντιμετωπιστούν τα προβλήματα με την εκροή των ούρων, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό, ενώ ακολουθείται ειδική δίαιτα. Εάν το παρέγχυμα δεν αποκατασταθεί, καταφύγετε σε χειρουργικές μεθόδους.

Η αυτο-φαρμακευτική αγωγή για οποιεσδήποτε ασθένειες παρεγχύματος αποκλείεται.

Μεταβολές στο νεφρικό παρέγχυμα

Το νεφρό καλύπτεται με μια συνδετική κάψουλα, η οποία αποτελείται από έναν ειδικό ιστό, ένα σύστημα έκκρισης και συσσώρευσης ούρων. Ένας συγκεκριμένος ιστός είναι μια ομάδα κυττάρων που αποτελείται από μια εγκεφαλική και φλοιώδη ουσία. Το παρέγχυμα νεφρού σχηματίζεται από αυτή την ομάδα κυττάρων και έχει την ικανότητα να αναρρώνει. Για τον προσδιορισμό της κατάστασης του νεφρικού παρεγχύματος, χρησιμοποιούνται μελέτες CT και υπερήχων.

Οι διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα συμβαίνουν για διάφορους λόγους.

Αυτό μπορεί να είναι το αρχικό στάδιο της εξέλιξης της ουρολιθίας, ο σχηματισμός πλακών στην πυραμίδα, οι οποίοι μετατρέπονται σε πέτρες στα νεφρά.

Τα υπερεχαιμικά εγκλείσματα μπορούν να παρουσιάσουν αυτές τις αλλαγές και σε πολλές περιπτώσεις σχετίζονται με νεφρικά αγγεία ή λιπώδη ιστό. Μόνο σύνθετες μελέτες του σώματος μπορούν να καθορίσουν την ασθένεια.

Το παρέγχυμα νεφρών μπορεί να επηρεαστεί από πολυάριθμους σχηματισμούς καλοήθους και κακοήθους. Μεταξύ των καλοήθων όγκων, το αδένωμα, το ογκοτσίωμα, το αγγειομυόλωμα είναι κοινά. Οι κακοήθεις σχηματισμοί περιλαμβάνουν καρκίνο νεφρού.

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τις διαδικασίες του όγκου μοιράζονται το νεφρικό και το εξωγενές, αλλά εκδηλώνονται σχεδόν ταυτόσημα. Μεταξύ των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων είναι η παρουσία αίματος στα ούρα, ο πόνος στο υποχωρόνιο, ο παλμός κατά την ψηλάφηση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα ίδια συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άλλες ασθένειες που επηρεάζουν το παρέγχυμα του νεφρού. Η ασθένεια είναι οξεία και χρόνια. Διάχυτη βλάβη του παρεγχύματος παρατηρείται στη χρόνια μορφή της πυελονεφρίτιδας.

Ανίχνευση της ασυμμετρίας μεγέθη σκιές νεφρού σύστημα pyelocaliceal παραμόρφωση παρατυπίες περιγράμματα άνιση μείωση του πάχους του νεφρικού παρεγχύματος υποδεικνύει χρόνια πυελονεφρίτιδα και σημαίνει ότι η διαδικασία της νόσου έχει πάει πολύ μακριά. Στην αναμνησία - οξεία πυελίτιδα, κυστίτιδα, σημάδια οξείας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Κύηση του νεφρικού παρεγχύματος

Με κατακράτηση υγρών στα νεφρώνα, εμφανίζεται μια μοναχική ή απλή νεφρική κύστη. Μια απλή κύστη νεφρού εκπροσωπείται από έναν ενιαίο σχηματισμό λεπτού τοιχώματος που αναπτύσσεται από το νεφρικό παρέγχυμα.

Έχει ωοειδές ή στρογγυλό σχήμα, περιέχει ορό ή αιμορραγικό υγρό. Το μέγεθος μιας απλής κύστης δεν υπερβαίνει τα 8-10 cm, οι τεράστιες κύστεις μπορούν να περιέχουν έως και 10 λίτρα υγρού.

Η έγκαιρη απομάκρυνση της κύστης ή η κένωση της συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη, η σωτηρία του νεφρού είναι δυνατή λόγω των υψηλών πλαστικών ιδιοτήτων του παρεγχύματος της.

Όταν διαγνωσθεί μια πολυοφθαλμική κύστη νεφρού, μπορεί κανείς να δει ότι το παρέγχυμά της είναι επιρρεπές σε κυστικές δυσπλαστικές μεταβολές. Έχει την εμφάνιση μιας κύστης πολλαπλών θαλάμων, εκφράζονται σαφή όρια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κυστικές μορφές καρκίνου.

Τα διαγνωστικά μέτρα αρχίζουν με μεθόδους έρευνας ακτίνων Χ, διαλογής (υπερήχων). Υπολογίζεται η αξονική τομογραφία και η διαδερμική κυτταρογραφία παρακέντησης.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται κυρίως σε ασθενείς νεαρής και μεσαίας ηλικίας.

Από τις διάφορες μεθόδους για να απαλλαγούμε από κύστεις, εφαρμόζουν την τεχνική της παρακέντησης της κύστης των νεφρών υπό έλεγχο υπερήχων. Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνίσταται στη διάτρηση της κύστης με βελόνα, την αφαίρεση του περιεχομένου και την εισαγωγή στην κοιλότητα της ειδικής ουσίας που προσκολλάται στα τοιχώματα της κύστης. Λαπαροσκοπική εκτομή των κυστεοειδών τοιχωμάτων χρησιμοποιείται επίσης, δηλαδή, απομάκρυνση του κυστικού σχηματισμού σε οποιαδήποτε περιοχή του οργάνου.

Συμπτώματα απλή νεφρού κύστεις είναι θαμπό πόνο στο ανώτερο τεταρτημόριο, ή πίσω, σχολαστικά σχηματισμό surround στην οσφυϊκή περιοχή, υψηλή αρτηριακή πίεση και ολική αιματουρία (αίμα στα ούρα).

Με συγγενείς πολυκυστικούς νεφρούς, συνιστάται θεραπευτική συμπτωματική θεραπεία που εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη της κύστης, η οποία συμβάλλει στη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας για όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο.

Ο πιο σημαντικός τρόπος για να απαλλαγείτε από την πολυκύσωση είναι να αναβάλλετε τη μεταμόσχευση νεφρού.

Αραίωση του παρεγχύματος των νεφρών

Η αραίωση του παρεγχύματος των νεφρών μπορεί να προκληθεί από διάφορες ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένων αυτών που επάγονται από λοιμώξεις ή από ακατάλληλα επιλεγμένες μεθόδους θεραπείας.

Συνεπώς, όλες οι ασθένειες που σχετίζονται με το ουρογεννητικό σύστημα πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και είναι πάντα απαραίτητο να διεξάγονται προσεκτικά και επιθυμητά προληπτικά μέτρα. Το πάχος του νεφρικού παρεγχύματος στους νέους είναι 1,5-2,5 cm.

Με την ηλικία, γίνεται επίσης πιο λεπτή, σε άτομα άνω των 60 ετών, το πάχος του δεν υπερβαίνει τα 1,1 cm.

Ως αποτέλεσμα της αραίωσης του νεφρικού παρεγχύματος, το μέγεθος των νεφρών μειώνεται επίσης. Το πάχος του παρεγχύματος των νεφρών μειώνεται με τις χρόνιες νεφροπάθειες, συνοδευόμενο από ρυτίδωση του οργάνου.

Οι διάχυτες νεφρικές αλλαγές μεταβάλλονται κατά τύπο πυελονεφρίτιδας

Οι διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα δεν είναι μια διάγνωση, καθώς ο όρος ιατροί υποδηλώνει μεγάλο αριθμό φυσιολογικών και φυσικών μεταβολών στον ιστό των νεφρών.

Εάν μετά την οργάνωση της διάγνωσης σε ένα άτομο αποκαλύπτεται η παρουσία διάχυτων αλλαγών ιστού, τότε αυτό αποτελεί σοβαρή ένδειξη της ανάγκης για περαιτέρω εξέταση του σώματος για τον σχηματισμό της παθολογίας και άλλων συναφών βλαβών. Τα περιγραφόμενα προβλήματα μπορεί να συνοδεύονται από αύξηση ή μείωση των νεφρών. Οι οξείες διάχυτες αλλαγές δείχνουν αύξηση του οργάνου. Σε χρόνιες βλάβες, το παρέγχυμα νεφρών αραιώνεται.

Στην κορυφή του ανθρώπινου νεφρού υπάρχει μια συνδετική κάψουλα, η οποία περιλαμβάνει ειδικό ιστό και σύστημα έκκρισης και συλλογής ούρων.

Αυτός ο ιστός αποτελείται από μια ομάδα κυττάρων, και με τη σειρά τους - από τον εγκέφαλο και από την ουσία του φλοιού. Το παρέγχυμα σχηματίζεται από τα ίδια κύτταρα, επομένως έχει την τάση για αυτο-αποκατάσταση.

Για τον εντοπισμό της κατάστασης του ιστού πραγματοποιούνται διαγνωστικές μέθοδοι υπερήχων και τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών.

Κύριες αιτίες ανάπτυξης

Οι αλλαγές διάχυτων ιστών και στα δύο νεφρά μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους:

  1. Το πρώτο στάδιο του σχηματισμού της ουρολιθίας, όταν σχηματίζονται πλάκες στη θέση των πυραμίδων, και στη συνέχεια μετατρέπονται σε πέτρες.
  2. Τα υποεροχημικά συστατικά στα νεφρά μπορεί να προκαλέσουν διάχυτες αλλαγές.
  3. Οι διάχυτες αλλαγές μπορούν να συσχετιστούν με νεφρικά αγγεία ή με λιπώδη ιστό των νεφρών.

Μόνο η διεξαγωγή ολοκληρωμένης διάγνωσης για τα νεφρά καθιστά δυνατή την ανίχνευση της νόσου.

Το νεφρικό παρέγχυμα επηρεάζεται συχνά από μια ποικιλία νεοπλασμάτων καλοήθους φύσης, αγγειομυολιπόωμα ή κακοήθη νεοπλάσματα.

Τα σημάδια διάχυτων αλλαγών στο παρεγχύμα των νεφρών διαιρούνται σε νεφρική και εξωγενή, αλλά εκδηλώνονται σχεδόν ταυτόσημα. Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν την παρουσία αίματος στα ούρα και τον πόνο στο υποχωρούν κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

Έτσι, οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες των διάχυτων αλλαγών στο νεφρικό παρέγχυμα είναι οι εξής:

  • Προοδευτική ουρολιθίαση.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρικά σπειράματα και σωληνάρια, στους ιστούς που τους περιβάλλουν.
  • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος που επηρεάζουν τα όργανα της ούρησης, δηλαδή τον σακχαρώδη διαβήτη. υπερθυρεοειδισμός και τα παρόμοια.
  • Δημιουργία αρτηριοσκληρωτικών ή λιπαρών πλακών στη ζώνη των πυραμίδων - θέσεις για την απέκκριση ήδη φιλτραρισμένων ούρων.
  • Υπερχειροσώματα - σχεδόν δεν περιέχουν υγρούς και κακούς ήχους, αλλά ταυτόχρονα αντανακλούν βλάβες του λιπώδους ιστού του νεφρού ή των αγγείων του οργάνου.

Προκειμένου να υπάρξει ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητη η διεξοδική λεπτομερής διάγνωση.

Ποικιλίες διάχυτων διαταραχών

Οι διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα δεν πρέπει να θεωρούνται ως διάγνωση, αφού ένας τέτοιος όρος στην ιατρική επιστήμη υποδηλώνει μια ποικιλία διαφορετικών φυσικών ή φυσιολογικών αλλαγών στο παρέγχυμα.

μπορεί να συμβεί Μέτρια αλλαγές διάχυτη λόγω συγγενείς ανωμαλίες, αλλαγές στη σχετίζονται με την ηλικία, ανωμαλίες των νεφρών, που συμβαίνουν στην οξεία ή χρόνια μορφή, οι συνέπειες αυτής της ασθένειας, η οποία δεν έχει λάβει την κατάλληλη θεραπεία έγκαιρα.

Η διάχυτη αλλαγές μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης, όπως λέπτυνση του νεφρικού παρεγχύματος, αυξάνοντας το πάχος του νεφρικού παρεγχύματος, σχηματίζοντας τμήματα του παρεγχύματος με μείωση ή αύξηση της εγκλείσματα ρευστό ηχογονικότητα στο παρέγχυμα κ.λπ.

Γενικά, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι διάχυτες διαταραχές είναι οποιεσδήποτε ανιχνεύσιμες αλλαγές στη δομή ιστών. Σε σχέση με αυτό, η αποκαλυφθείσα παράβαση προϋποθέτει την οργάνωση μιας επείγουσας και εμπεριστατωμένης εξέτασης προκειμένου να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση.

Η διάγνωση τέτοιων παραβιάσεων οφείλεται σε σύγχρονες διαγνωστικές συσκευές ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Ανάλογα με τη σαφήνεια των εκδηλώσεων των παραβιάσεων κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης, χωρίζονται σε μέτριες, έντονες.

αδύναμη, ασαφής και ξεκάθαρη.

Διεξαγωγή θεραπείας για την πρόληψη των επιπτώσεων των διάχυτων αλλαγών

Οι διαχυτικές διαταραχές στα νεφρά δεν θεωρούνται πράγματι ασθένεια. Και είναι μόνο μια διάγνωση, που προκαλείται από την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών στο ανθρώπινο σώμα. Για το λόγο αυτό, δεν υπάρχει συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα για διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα.

Η θεραπεία της αραίωσης του παρεγχύματος των νεφρών συνήθως ξεκινά με μια επίσκεψη στο γιατρό και την επιλογή κατάλληλων μεθόδων για τη θεραπεία της νόσου, η οποία προκάλεσε μια παθολογική αλλαγή στο παρέγχυμα.

Για παράδειγμα, η διάχυτη μορφή σπειραματονεφρίτιδας, η οποία προκλήθηκε από μολυσματικές παθολογίες στο σώμα, αντιμετωπίζεται με την καθιέρωση και εξάλειψη των κύριων πηγών μόλυνσης.

Ο ασθενής στη συνέχεια αναλαμβάνει τη συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι και την κατάλληλη διατροφή. Μερικές φορές ένας ασθενής χρειάζεται απλώς να αρχίσει να λαμβάνει αντιβιοτική ορμονοθεραπεία.

Οι διάχυτες αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τόσο τον αριστερό όσο και τον δεξιό νεφρό.

Μια άλλη παθολογία που προκαλεί αλλαγές στα νεφρά είναι πυελονεφρίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η πραγματοποίηση του σχηματισμού ενός εμποδίου στην εκτροπή των ούρων.

Η θεραπεία των διάχυτων μεταβολών στο παρεγχύμα των νεφρών περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων, καθώς και χειρουργική επέμβαση, υπό την προϋπόθεση ότι τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να αποτρέψουν την ενεργό ανάπτυξη της νόσου.

Με την ανάπτυξη του νεφρίτη, εκτός από τη συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι και τη διατροφή, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ουροσπεπτικά. Κατά τη διαμόρφωση μεγάλων οίδημα χρησιμοποιούνται διουρητικά φάρμακα.

Εάν η ανάπτυξη του νεφρίτη συμπληρώνεται με μια σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής θα χρειαστεί να πάρει αντιυπερτασικά και καρδιακά φάρμακα. Σε χρόνια μορφή, η φυτοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για την προώθηση της εμφάνισης διουρητικής δράσης. Έτσι, και να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς. Η στασιμότητα των ούρων προκαλεί μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Αποδεικνύεται ότι οι διάχυτες διαταραχές του νεφρικού παρεγχύματος ενός ή και των δύο νεφρών δεν θα είναι μια τυπική ασθένεια που αντιμετωπίζεται σε διάφορους ασθενείς με έναν γενικό τρόπο.

Η επίσκεψη σε γιατρό καθίσταται υποχρεωτική κατά τον καθορισμό των σημείων που υποδεικνύουν μια διάγνωση.

Απαγορεύεται η συμμετοχή σε ανεξάρτητη θεραπεία ή απλά να αγνοηθεί η πορεία της παθολογίας, διαφορετικά ο ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο να εμφανίσει νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό προκαλεί σοβαρές αρνητικές συνέπειες για τη γενική υγεία.

Παρενθμία του νεφρού. Ορισμός και κοινές παθολογίες

Κάθε ανθρώπινος νεφρός καλύπτεται από συνδετική κάψουλα που αποτελείται από συγκεκριμένο (ίδιο) ιστό, καθώς και από σύστημα απελευθέρωσης και συσσώρευσης ούρων. Ο συγκεκριμένος ιστός (μια ομάδα κυττάρων) αποτελείται από έναν εγκέφαλο και μια φλοιώδη ουσία. Αυτή η ομάδα κυττάρων σχημάτισε το παρέγχυμα του νεφρού. Αυτός ο συγκεκριμένος ιστός έχει την ικανότητα να ανακάμπτει.

CT και υπερήχους χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της κατάστασης στην οποία βρίσκεται το παρεγχύμα των νεφρών. Ο κανόνας του πάχους του ίδιου του ιστού του σώματος ποικίλλει από ένα μέσο όρο είκοσι έως είκοσι τρία χιλιοστά. Εξαρτάται από το μέσο πάχος του ιστού από την ηλικία του ασθενούς.

Διαφορετικές αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα μπορεί να συμβούν λόγω διαφόρων αιτιών. Τα δεδομένα δεν έχουν ανεξάρτητη αξία. Μεταξύ των επιταχυντικών παραγόντων μπορούν να αναφερθούν το αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νεφρολιθίαση, σχηματισμού πλακών σε πυραμίδες, στη συνέχεια μετατρέπεται η νεφρικών λίθων (λίθοι).

Επιπροσθέτως, οι μεταβολές αυτού του είδους μπορούν να εκπροσωπούνται από υπερκαιτικά εγκλείσματα και σχετίζονται με νεφρικά αγγεία ή λιπώδη ιστό.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ασθένεια και το στάδιο της σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για διεξοδική έρευνα.

Στη δομή του ίδιου του ιστού του νεφρού μπορεί να αναπτυχθεί και πολυάριθμοι όγκοι (όγκοι). Σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός των καλοήθων και κακοήθων. Ο καρκίνος είναι αρκετά συνηθισμένος.

Αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει περίπου το 85-90% όλων των όγκων που επλήγησαν από το νεφρικό παρέγχυμα. Μεταξύ των χαρακτηριστικών του καρκίνου θα πρέπει να σημειωθεί ένα είδος "venotrophy".

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός θρόμβου που διέρχεται από τις φλέβες στον κύριο κορμό και στη συνέχεια στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να φτάσει στο αίθριο.

Σημαντικά λιγότερο (σε 6-8%) αποκαλύπτονται καλοήθεις νεοπλασίες. Ανάμεσά τους, το αδένωμα, το ογκοτσίωμα, το αγγειομυόλωμα πρέπει να θεωρούνται συνηθισμένα.

Κατά κανόνα, για τον εντοπισμό αυτών των παθολογιών εφαρμόζονται CT και υπερήχους.

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τις καρκινικές διεργασίες, οι ειδικοί διαιρούνται σε νεφρική και εξωγενή. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχουν κλασικές εκδηλώσεις της νόσου. Μεταξύ των τυπικών συμπτωμάτων θα πρέπει να χορηγείται αιματουρία (αίμα στα ούρα), νεόπλασμα και πόνος στην υποκώτια περιοχή, η οποία γίνεται αισθητή όταν ψηλαφίζεται (ψηλά).

Πρέπει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με αυτά τα σημεία, δεν μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση. Αυτό οφείλεται στον ανεπαρκή επιπολασμό των συμπτωμάτων (που ανιχνεύεται σε περίπου 8% των ασθενών) και δεν είναι συγκεκριμένος στη διαδικασία της απομάκρυνσης.

Αυτά τα σημάδια μπορούν να παρατηρηθούν σε άλλες ασθένειες στις οποίες είναι ευαίσθητο το παρεγχύμα του νεφρού.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στη σύγχρονη ιατρική, η μόνη επιλογή για τη θεραπεία του καρκίνου των οργάνων είναι η χειρουργική επέμβαση.

Οι κύστες αναφέρονται επίσης ως νεοπλάσματα. Αυτοί οι σχηματισμοί έχουν υγρά περιεχόμενα. Κατά κανόνα, η ήττα εμφανίζεται διμερής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εντοπίζεται μία μόνη κύστη. Αυτή η παθολογία ονομάζεται πολυκυστική νεφρική νόσο. Τις περισσότερες φορές, η νόσος είναι κληρονομική.

Η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με χειρουργικές και συντηρητικές μεθόδους. Στη δεύτερη περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τη διαδικασία για την εξάλειψη της πυελονεφρίτιδας σε συνδυασμό με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανωμαλίες των νεφρών εντοπίζονται. Σύμφωνα με αυτόν τον ορισμό, πολλές ασθένειες πέφτουν. Συγκεκριμένα, το παρέγχυμα νεφρών μπορεί να αραιωθεί.

Συνήθως, η κατάσταση αυτή σημειώνεται μετά από λανθασμένη μόλυνση και θεραπεία. Ως αποτέλεσμα, ολόκληρο το νεφρικό σύστημα υφίσταται ένα φορτίο.

Η εσφαλμένη θεραπεία, καθώς και η μη τήρηση ορισμένων όρων μετά τη θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει εξάντληση των ιστών.

Διάχυτες και δομικές μεταβολές στο παρεγχύμα των νεφρών

Ο κύριος ιστός των νεφρών είναι το παρεγχύμα των νεφρών. Έχει την κύρια επιβάρυνση και είναι υπεύθυνη για την εκτέλεση όλων των λειτουργιών αυτού του σώματος. Η κατάστασή της εξαρτάται από την εργασία της, επειδή η βλάβη στις δομές των νεφρών παραβιάζει τη λειτουργική ικανότητα ολόκληρου του νεφρού.

Πώς είναι το παρέγχυμα των νεφρών

Το εξωτερικό στρώμα του παρεγχύματος είναι φλοιώδες. Αποτελείται από σπειράματα νεφρών (σπειράματα), διαπερατά με αιμοφόρα αγγεία. Στα σπειράματα σχηματίζονται ούρα. Σε κάθε νεφρό των δομών αυτών κατά μέσο όρο περίπου ένα εκατομμύριο.

Το εσωτερικό στρώμα ονομάζεται εγκέφαλος. Στο εγκεφαλικό στρώμα υπάρχει ένα σύστημα σωληναρίων που συνδυάζονται σε πυραμίδες. Μέσω των σωληναρίων και των πυραμίδων, τα ούρα που σχηματίζονται στα σπειράματα εισέρχονται στον καλιούχο και πιο πέρα ​​στη λεκάνη.

Το νεφρικό παρέγχυμα υφίσταται αλλαγές ανάλογα με την ηλικία του ατόμου. Στα παιδιά, το πάχος του συσχετίζεται με την ηλικία και το ύψος. Στην αρχή, καθώς το παιδί αναπτύσσεται, μεγαλώνει και ο μεγαλύτερος γίνεται στην ενηλικίωση. Σε ενήλικες είναι 15-25 χιλιοστά στο κανονικό.

Καθώς το σώμα αιώνεται, το παρέγχυμα γίνεται πιο λεπτό, στα 60χρονα είναι συνήθως 11 χιλιοστά ή λιγότερο. Η αραίωση του παρεγχύματος εμφανίζεται υπό την επίδραση παθολογικών διεργασιών που προκαλούνται από διάφορες ασθένειες.

Η αύξηση του πάχους του ιστού των νεφρών δεν είναι επίσης ο κανόνας και υποδεικνύει προβλήματα στο σώμα:

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, οπότε η μείωση των λειτουργιών ενός από αυτά ή ακόμη και η απώλεια του δεν οδηγεί σε διακοπή της διαδικασίας διήθησης αίματος και απελευθέρωση ούρων. Ο δεύτερος νεφρός απλά εκτελεί μεγαλύτερο όγκο εργασίας, με αντισταθμιστική αύξηση του πάχους του παρεγχύματος του.

Διάγνωση του κράτους

Ο κύριος νεφρικός ιστός είναι αρκετά ευάλωτος σε διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, οπότε η εκτίμηση της κατάστασής του βοηθά στη διάγνωση. Η πιο κοινή και πιο προσιτή μέθοδος μελέτης των νεφρών είναι ο υπέρηχος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν απαιτείται πιο λεπτομερής απεικόνιση, εκχωρείται απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.

Με τη βοήθεια των αναφερόμενων διαδικασιών είναι δυνατόν να προσδιοριστούν με ακρίβεια τα ανατομικά χαρακτηριστικά, να αποκαλυφθούν αποκλίσεις πάχους, να ανιχνευθούν οι δομικές αλλαγές και οι ζημιές. Οποιεσδήποτε αλλαγές στη δομή του παρεγχύματος καλούνται διάχυτες. Επιπλέον, μπορούν να είναι εστιακά, που βρίσκονται στα μεμονωμένα μέρη του.

Οι αιτίες και οι συνέπειες των διάχυτων αλλαγών

Σε κανονική κατάσταση, το νεφρικό παρέγχυμα έχει ένα ορισμένο πάχος, μια ομοιογενή δομή, δεν υπάρχουν αλλοιώσεις, νεοπλάσματα. Με την παρουσία ανωμαλιών που ανιχνεύονται στο υπερηχογράφημα, ο γιατρός μπορεί να καταγράψει ως συμπέρασμα ότι έχουν εντοπιστεί διάχυτες αλλαγές. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης:

  • αραίωση ή πάχυνση του παρεγχύματος.
  • ετερογενής δομή: περιοχές με μειωμένη ή αυξημένη ηχογένεια.
  • υγρών ή στερεών εγκλεισμάτων.
  • βλάβες στους ιστούς.

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να απεικονίζετε με ακρίβεια τα όργανα και να ανιχνεύετε ακόμη και μικρές αλλαγές στους ιστούς. Ανάλογα με τον βαθμό απεικόνισης, μπορούν να είναι σαφείς και ασαφείς, σε έκφραση - αδύναμοι, μέτριοι και έντονες.

Κατά κανόνα, πρώτα ο γιατρός δίνει προσοχή στο μέγεθος του νεφρού, με διάχυτες αλλαγές μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί.

Σε αυτή την παράμετρο είναι ήδη δυνατή η εκ των προτέρων εκτίμηση της φύσης της νόσου, καθώς το παρέγχυμα πυκνώνει με οξεία εκδήλωση και σε χρόνιες διεργασίες γίνεται λεπτότερο. Μπορούν να εντοπιστούν οι κύριοι λόγοι:

  • ουρολιθίαση;
  • φλεγμονή των νεφρικών σωληναρίων και των σπειραμάτων.
  • ενδοκρινικές παθήσεις (υπερθυρεοειδισμός);
  • Αθηροσκληρωτικές αλλαγές στις νεφρικές δομές.

Οι διάχυτες αλλαγές δεν είναι μια διάγνωση, είναι ένα σημάδι πιθανών προβλημάτων στα νεφρά. Όταν εντοπίζονται, απαιτείται λεπτομερέστερη εξέταση για να διαπιστωθεί η αιτία και να γίνει διάγνωση. Η επιλογή των διαγνωστικών διαδικασιών γίνεται σύμφωνα με τη φύση, τον βαθμό αλλαγής και τα διαθέσιμα συμπτώματα.

Η αραίωση του παρεγχύματος συμβαίνει συχνά με παρατεταμένη παθολογική διαδικασία στα νεφρά. Μπορεί να είναι υδρόφοβη, χρόνια φλεγμονή. Η ακατάλληλη θεραπεία ή η έλλειψη θεραπείας έχει αρνητική επίδραση στην κατάσταση των ιστών. Με τη νεφρική νόσο είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Εάν ο ασθενής διακόψει τη δίαιτα, το σώμα θα είναι πολύ πιο δύσκολο να αναρρώσει.

Τα υγρά εγκλείσματα που βρίσκονται στο υπερηχογράφημα είναι συνήθως κύστεις και στερεά εγκλείσματα είναι οι καταθέσεις ασβεστίου. Η παρουσία ασβεστοποίησης στους νεφρούς με υψηλό βαθμό πιθανότητας υποδεικνύει μια διαταραγμένη μεταβολική διαδικασία. Εάν υπάρχουν πολλές τέτοιες εγκλείσεις, η αιτία τους μπορεί να είναι ο σχηματισμός ενός καρκινικού όγκου.

Εστιακές αλλαγές

Οι τοπικές αλλαγές στον παρεγχυματικό ιστό είναι εστιασμένες. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν το μέγεθος του οργάνου και την κατάστασή του. Οι εστιακές αλλαγές είναι νεοπλάσματα που μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.

Οι καλοήθεις όγκοι φέρουν αδένωμα, ογκοκύτταρα, αγγειομυολιπόωμα. Μπορούν να είναι αρκετά μεγάλες, μέχρι 15 cm. Οι καλοήθεις όγκοι αναπτύσσονται στην κάψουλα και δεν υπερβαίνουν, έτσι κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης τα περιγράμματα τους είναι καθαρά και ομοιόμορφα.

Οι πρώτες εκδηλώσεις τέτοιων όγκων εμφανίζονται όταν φθάνουν μεγάλες διαστάσεις όταν ασκούν πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς. Η φύση των συμπτωμάτων και ο βαθμός εκδήλωσης εξαρτώνται από τη δομή που συμπιέζεται και πόση πίεση είναι αυτή.

Εάν, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του νεοπλάσματος, τα αγγεία, το θρεπτικό όργανο, καταπιούν, το παρέγχυμα πάσχει από έλλειψη παροχής αίματος, πράγμα που οδηγεί σε επιδείνωση της εργασίας του.

Κατά κανόνα, οι κύστες απομονώνονται σε ξεχωριστό τύπο νεοπλάσματος στο νεφρικό παρέγχυμα. Είναι στις περισσότερες περιπτώσεις καλοήθεις, αλλά με σημαντική αύξηση στο μέγεθος υπάρχει μια απειλή κακοήθειας (κακοήθεια). Οι κυστικοί σχηματισμοί είναι κοιλότητες γεμάτες με υγρό.

Τις περισσότερες φορές αυτές είναι ενιαίες σχηματισμοί μέχρι 5 εκατοστά σε μέγεθος, αλλά πολλαπλές κύστεις είναι δυνατές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εξαπλώνονται και στους δύο μπουμπούκια. Σε αυτή την περίπτωση διαγιγνώσκεται η πολυκύστη. Τα συμπτώματα στους κυστικούς σχηματισμούς, όπως και σε άλλους καλοήθεις όγκους, συνδέονται με το μέγεθος και την πίεση τους σε παρακείμενες δομές.

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι εστιακές αλλαγές όπως οι κακοήθεις όγκοι. Δεν έχουν σαφή όρια, τα περιγράμματα τους είναι θολά. Οι σχηματισμοί του καρκίνου διαταράσσουν την κανονική δομή του νεφρικού παρεγχύματος και επηρεάζουν σημαντικά τη λειτουργία τους.

Έτσι, η κατάσταση του παρεγχύματος και η δομή του υποδηλώνουν την υγεία του οργάνου ή τα προβλήματα που απαιτούν λεπτομερέστερη εξέταση.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα