Αφήστε ένα σχόλιο 20,050

Για τη διάγνωση της ινώδους του ήπατος 1 βαθμός είναι δύσκολο, αλλά μόνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θεραπεύεται καλά. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά και να υποβάλλονται σε εξετάσεις με γιατρό. Η έγκαιρη θεραπεία και η σωστή προσέγγιση μπορούν να εγγυηθούν την ανάκτηση χωρίς συνέπειες για τον οργανισμό. Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Μετά την αποκατάσταση, ο ασθενής έχει αναλάβει δίαιτα και υγιεινό τρόπο ζωής για να αποτρέψει την υποτροπή.

Σε πρώιμο στάδιο, η ίνωση του ήπατος είναι δύσκολο να εντοπιστεί, αλλά είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί.

Τι είναι η ίνωση;

Η ασθένεια αναφέρεται στην αναθεώρηση του ICD 10 (Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσήσεων 10). Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ενεργό ανάπτυξη του συνδετικού ιστού. Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι μια παρατεταμένη ανάπτυξη, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου. Η ίνωση διαγνωρίζεται με σχεδόν όλες τις χρόνιες ασθένειες του οργάνου.

Αιτίες και ανάπτυξη της νόσου

Υπάρχουν διάφορες αιτίες της ασθένειας. Ανάλογα με αυτό, μοιράζονται:

• Καρδιακή ίνωση του ήπατος. Προκύπτει από δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Ο κύριος λόγος είναι η πείνα με οξυγόνο στο σώμα.
• Πύλη ή περιστασιακή ίνωση του ήπατος. Είναι αποτέλεσμα λανθασμένης αντιμετώπισης της κίρρωσης ή της ηπατίτιδας C. Παρατηρείται όταν δηλητηρίαση με τοξίνες και επιβλαβείς ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της συσσώρευσης μεγάλου αριθμού φαρμάκων στο σώμα.
• Η συγγενής ίνωση παρατηρείται στα παιδιά. Ο λόγος είναι γενετικές προδιαθέσεις. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται έντονη ίνωση τύπου πύλης.

Η ανάπτυξη της ίνωσης αρχίζει όταν η ποσότητα του κολλαγόνου που παράγεται υπερβαίνει το ποσό της αποσύνθεσης. Επίσης, η αιτία είναι το ενεργοποιημένο περιαγγειακό στρώμα του ήπατος, που είναι υπεύθυνο για τον πλανήτη λίπους. Αυτό αρχίζει το σχηματισμό ουλών του σώματος. Ανάλογα με τον εντοπισμό της βλάβης, υπάρχουν:

• Η εστιακή ίνωση. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ουλών στη θέση μιας παλαιότερης τραυματισμένης περιοχής του ήπατος.
• Ζωνική ίνωση. Το πρώτο σημάδι αυτού του τύπου ασθένειας είναι η σκληροθεραπεία της πύλης.
• Περίπλευρη ίνωση. Εμφανίζεται μετά από σκληρύνσεις των φλεγμονωδών χολικών αγωγών.
• Perivenular. Έρχεται με κατάχρηση οινοπνεύματος.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Μορφές ροής

Για να προσδιοριστεί σωστά το στάδιο της νόσου, χρησιμοποιούνται βιοψίες, υπέρηχοι και εξετάσεις αίματος. Η πιο σύγχρονη και ακριβής είναι ο προσδιορισμός με τη βοήθεια της υπερηχητικής συσκευής "Fibroscan", η οποία καθορίζει την πυκνότητα του οργάνου. Τα αποτελέσματα δίνονται στην κλίμακα Metavir, όπου η τιμή F0 υποδηλώνει ένα εντελώς υγιές ήπαρ και το F4 σημαίνει κίρρωση.

Βαθμοί ασθένειας

Η διάρκεια κάθε σταδίου είναι 4-5 χρόνια. Και με την επιδείνωση της νόσου, αυτή η περίοδος μειώνεται. Ανάλογα με τη συμπτωματολογία και τη διάρκεια, τα στάδια της ηπατικής ίνωσης διαιρούνται:

• Η ασθένεια 1 βαθμού ανάπτυξης μοιάζει με τη φλεγμονώδη διαδικασία στον σπλήνα. Σε εργαστηριακές μελέτες, παρατηρήθηκε μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Ταυτοχρόνως οι ηπατικοί δείκτες αποκλίσεων δεν εμφανίζονται. Οι συνδετικοί ιστοί υπάρχουν σε μικρή ποσότητα. Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μετά από μελετητικές ενέργειες. Η έναρξη της θεραπείας της ίνωσης 1 βαθμού προχωρά γρήγορα και χωρίς συνέπειες για τον ασθενή.
• Η ίνωση του 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται από μεταβολές στις πύλες της πύλης. Με ακτίνες Χ ή υπερηχογράφημα, παρατηρούνται σημαντικές αυξήσεις. Η διάγνωση σε αυτό το στάδιο τελειώνει με αποκατάσταση με σωστή σύνθετη θεραπεία.
• Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ο ασθενής αρχίζει την ίνωση του ήπατος του τρίτου βαθμού. Ταυτόχρονα, ένας μεγάλος αριθμός ουλών σχηματίζεται στο ήπαρ, με αποτέλεσμα το όργανο να αυξάνεται σημαντικά. Η πρόγνωση της ανάκτησης εξαρτάται από την ανταπόκριση του οργανισμού στο χρησιμοποιούμενο φάρμακο. Σε περίπτωση θετικής ανταπόκρισης, μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.
• Η ίνωση του 4ου βαθμού χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμες διεργασίες στο ήπαρ. Στην περίπτωση αυτή, οι ουλές καλύπτουν ολόκληρη την επιφάνεια του οργάνου και σχηματίζουν ψευδή κλάσματα στη δομή. Για τη θεραπεία της νόσου σε αυτό το στάδιο με τα φάρμακα δεν έχει νόημα. Η πιθανότητα ανάκτησης παρέχεται μόνο με μια πράξη για μεταμόσχευση ήπατος.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Συμπτώματα της ίνωσης του ήπατος

Οι έντονες αλλαγές στο ήπαρ συμβαίνουν πολύ αργά.Από την έναρξη της νόσου μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει έως και 6 χρόνια. Όλο αυτό το διάστημα, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν κόπωση και κόπωση. Επιπλέον, ένας μεγάλος αριθμός μώλωπες στο σώμα, που συμβαίνουν μετά το μικρότερο χτύπημα, επίσης μιλούν για προβλήματα με το ήπαρ. Ωστόσο, λίγοι άνθρωποι δίνουν προσοχή σε αυτό. Όταν η ηπατική βλάβη φτάσει στη μέγιστη τιμή της, ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει σημάδια ίνωσης:

• αυξάνοντας συνεχώς και αυξάνοντας το μέγεθος της σπλήνας.
• Καρδιακές φλέβες και συχνή αιμορραγία από αυτά.
• ένα τεστ αίματος δείχνει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και μια αλλαγή στον αριθμό των αιμοπεταλίων.
• οι δείκτες της ίνωσης του ήπατος δείχνουν τον λόγο AST / ALT> 1.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα παιδιά

Το παιδί μπορεί να διαγνωστεί με συγγενή ηπατική ίνωση. Η ασθένεια κληρονομείται, αναπτύσσεται λόγω ακατάλληλης θεραπείας της ηπατικής νόσου ή λόγω δυσλειτουργιών στο ανοσοποιητικό σύστημα. Εντοπίστε τα σε μικρά παιδιά ή εφήβους. Τα σημάδια της νόσου είναι το μεγεθυσμένο μέγεθος ήπατος και νεφρού, η παρουσία μεγάλου αριθμού κύστεων σε όλο το σώμα και η επίμονη υπέρταση. Κατά τη διάγνωση της συγγενούς ινώσεως, το προσδόκιμο ζωής καθορίζεται από το επίπεδο της εσωτερικής βλάβης οργάνων. Αλλά εάν η ασθένεια δεν κατάφερε να προκαλέσει βλάβη, τότε τα συμπτώματα της μπορεί να εκδηλωθούν μόνο σε 6-8 χρόνια. Η διάγνωση της ίνωσης σε ένα παιδί που έχει μολύνει το ήπαρ συμβαίνει όπως και στους ενήλικες.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της ίνωσης του ήπατος περιλαμβάνει διάφορες διαδικασίες. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός αναλύει τις συνθήκες διαβίωσης του ασθενούς. Σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητο να πούμε για τις συγγενείς ή κληρονομικές ασθένειες. Επίσης, περιγράψτε τα συμπτώματα και τη διάρκεια της εκδήλωσής τους. Μετά την επικοινωνία, ο γιατρός αρχίζει να εξετάζει την κοιλιά. Ακολουθήστε το με ψηλάφηση. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός σημειώνει την ευαισθησία της κοιλιακής κοιλότητας και στην περιοχή του ήπατος. Για να αξιολογήσει το στάδιο της νόσου, ο γιατρός αξιολογεί την ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Αυτό οφείλεται στην πιθανή ανάπτυξη τοξικής δηλητηρίασης λόγω της παρουσίας μεγάλου αριθμού κατεστραμμένων κυττάρων.

Το επόμενο βήμα, που θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ίνωσης, είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ήπατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται επίσης ανάλυση των περιττωμάτων και των ούρων. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της "ηπατικής ίνωσης", χρησιμοποιήστε τις μεσαίες μεθόδους. Αυτές περιλαμβάνουν την υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, την υπολογιστική τομογραφία και τη βιοψία του ήπατος. Για να προσδιοριστεί η ακριβής διάγνωση, όλες αυτές οι μέθοδοι και τα βήματα πρέπει να διεξάγονται όσο το δυνατόν ταχύτερα και πληρέστερα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Φάρμακα

Πριν από τον ορισμό της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η βασική αιτία της εξέλιξης της νόσου. Ανάλογα με αυτήν, ο γιατρός καθορίζει τον κατάλογο των απαραίτητων φαρμάκων.Η επιτυχής θεραπεία συνίσταται στη χρήση μιας σειράς φαρμάκων που αποσκοπούν στη διόρθωση του έργου ολόκληρου του συστήματος. Για τη θεραπεία της ηπατικής ίνωσης, συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά μέσα - ένα μέσο για τη διατήρηση της φυσιολογικής δραστηριότητας των ηπατικών κυττάρων. Αυτά περιλαμβάνουν το "Maxar", το "Liv 52" και το "Geptral". Τα φάρμακα Cholagogue συνταγογραφούνται απουσία σκυροδέματος του παγκρέατος. Διαφορετικά, δεν θα είναι σε θέση να θεραπεύσουν, αλλά θα συμβάλουν στην επιδείνωση της ουρολιθίας. Παραδείγματα είναι τα Allochol, Odeston και Nikodin. Αποτελεσματικά στη θεραπεία της ίνωσης θεωρούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσορρυθμιστές και ορμονικά φάρμακα.

Επιχειρησιακή παρέμβαση: πόσοι ζουν

Η θεραπεία της ίνωσης του ήπατος σε προχωρημένα στάδια πραγματοποιείται με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης. Πριν από τη διεξαγωγή της, πρέπει να διασφαλιστεί ότι άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι εγκυμοσύνη. Χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται κατά τη μετάβαση της νόσου στο τελευταίο στάδιο - κίρρωση του ήπατος. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται η μεταμόσχευση οργάνων. Για την επιτυχή διαδικασία, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι είστε συμβατοί με το συκώτι του δότη. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν μια μεταμόσχευση από έναν στενό συγγενή. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα άτομα με συκώτι δωρητή ζουν για 10 και πλέον χρόνια, με την προϋπόθεση ότι λαμβάνουν σωστή διατροφή και περιοδικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η δίαιτα στη ίνωση περιλαμβάνει τη χρήση καταλόγων προϊόντων του 5ου πίνακα. Το φαγητό πρέπει να αποτελείται από τα επιτρεπόμενα συστατικά. Την ημέρα είναι απαραίτητο να φάει 5-6 φορές, έτσι τα μερίδια πρέπει να είναι μικρά. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, καταναλώνοντας τουλάχιστον 2,5-3 λίτρα υγρού ημερησίως. Αξίζει να πίνετε μεταλλικά νερά. Κατά την προετοιμασία μιας δίαιτας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Δεν υπάρχουν ειδικές λαϊκές συνταγές από ίνωση. Εφαρμόστε εγχύσεις και αφέψημα φαρμακευτικών φυτών για να αποκαταστήσετε ή να διατηρήσετε τη λειτουργία του ήπατος. Χρήσιμες ιδιότητες είναι γαϊδουράγκαθο, τριαντάφυλλο σκύλου και στίγματα καλαμποκιού. Η χρήση των βοτάνων χωρίς την άδεια του γιατρού απαγορεύεται.

Πιθανές επιπλοκές

Η αιτία των επιπλοκών στην ηπατική ίνωση είναι η πρόωρη έναρξη της θεραπείας και οι λανθασμένες διαγνώσεις. Αυτό οφείλεται στην καθυστερημένη εκδήλωση των συμπτωμάτων της ηπατικής νόσου. Τις περισσότερες φορές, η συνέπεια της ίνωσης είναι η υπέρταση, η οποία πηγαίνει σε μια χρόνια κατάσταση. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναγκάζεται να κάνει ισχυρές θεραπείες. Ως αποτέλεσμα της συνεχούς υψηλής αρτηριακής πίεσης αναπτύσσονται κιρσώδεις φλέβες του στομάχου, του οισοφάγου και του εντέρου. Οι συνέπειες είναι αιμορραγία. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα. Όταν η ασθένεια ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια, η νεφρική ανεπάρκεια και ο εκφυλισμός των ιστών αναπτύσσονται σε κακοήθη όγκο. Μία από τις δυσμενείς επιπλοκές είναι η κίρρωση του ήπατος.

Προφύλαξη και περαιτέρω πρόγνωση

Τα προληπτικά μέτρα συνίστανται στην απόρριψη κακών συνηθειών, ιδίως από τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών και στην ορθολογική διατροφή. Για την πρόληψη της ίνωσης, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε την υπερβολική χρήση φαρμάκων και ουσιών που μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα. Είναι επίσης σημαντικό για τυχόν αποκλίσεις από την κανονική κατάσταση να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, καθώς οδηγεί στην εμφάνιση της νόσου και των επιπλοκών. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, οι προβλέψεις είναι αρκετά αισιόδοξες. Η σωστή θεραπεία και η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του ιατρού οδηγούν σε αύξηση του προσδόκιμου ζωής.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ίνωση του ήπατος 3 μοίρες και πόσοι ζουν με μια τέτοια διάγνωση;

Ίνωση του ήπατος 3 μοίρες - μια σοβαρή μορφή παθολογίας, κακή θεραπεία και σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Στα αρχικά στάδια, η πάθηση αυτή θεραπεύεται επιτυχώς με φαρμακευτική οδό. Αλλά η ύπαρξη της ίνωσης είναι ότι στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης είναι ασυμπτωματική, γεγονός που προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση.

Πώς αναπτύσσεται η ίνωση;

Η ίνωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή αντικατάσταση των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα) με ινώδη ιστό. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια φυσική διαδικασία, η οποία είναι η συνέπεια των φλεγμονωδών αντιδράσεων που λαμβάνουν χώρα στο ήπαρ με διάφορες παθολογίες. Σχηματίζονται ινώδεις σχηματισμοί ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης κυττάρων stellate (λιποκύτταρα), τα οποία στο υγιές ήπαρ βρίσκονται σε «αδρανή» κατάσταση. Καθώς το ηπατικό παρέγχυμα καταστρέφεται και καταστρέφεται, τα λιποκύτταρα αρχίζουν να παράγουν ινωδογόνα κύτταρα που αποτελούνται από κολλαγόνο και ίνες συνδετικού ιστού.

Με την εξέλιξη της νόσου ινώδους ιστού μεγαλώνει, διεργασίες εμποδίζουν το μεταβολισμό και την κυκλοφορία του αίματος στο προσβεβλημένο όργανο, ο αριθμός των αρτιμελείς ηπατοκύτταρα μειώνεται, το ήπαρ χάνει σταδιακά τη λειτουργία του. Στα αρχικά στάδια, αυτές οι αλλαγές μπορούν να σταματήσουν και να αντιστραφούν. Ωστόσο, με το στάδιο 3 της ίνωσης του ήπατος, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει αυτό, καθώς τα περισσότερα κύτταρα των αδένων έχουν ήδη αντικατασταθεί από ιστό ουλής. Σε αυτό το στάδιο, είναι πολύ σημαντικό να συνδυαστούν σωστά θεραπεία, η οποία θα σταματήσει περαιτέρω εξέλιξη της διαδικασίας της νόσου και να αποτρέψει τη μετάβαση ασθένεια στο 4ο στάδιο στο οποίο κίρρωση.

Αιτίες της ίνωσης

Ο μηχανισμός σχηματισμού ινώδους ιστού μπορεί να προκαλέσει πολλούς λόγους. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

• τακτική χρήση αλκοόλης ·
• δηλητηρίαση του σώματος με τοξικές, τοξικές, χημικές ουσίες.
• ηπατίτιδα διαφόρων αιτιολογιών (ιογενής, τοξική, ιατρική).
• συγγενείς ανωμαλίες του ήπατος.
• η παρουσία συγχορηγούμενων νόσων του καρδιαγγειακού, ενδοκρινικού, αποβολικού συστήματος ·
• γενετική προδιάθεση ·
• ασθένειες αυτοάνοσης φύσης.

Η ηπατίτιδα C συνοδεύεται απαραιτήτως από ινωτικές μεταβολές στους ιστούς του ήπατος. Αλλά αναπτύσσονται αργά. Από την εμφάνιση της νόσου μπορεί να πάει 5-6 χρόνια πριν από την στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα εκφρασμένα συμπτώματα ίνωσης. Η πορεία της παθολογίας επιταχύνεται σημαντικά μόνο στα τελευταία, 3 στάδια, όταν μειώνεται η λειτουργικότητα του ήπατος και το όργανο δεν μπορεί πλέον να λειτουργεί πλήρως.

Συμπτώματα

Τα αρχικά στάδια της νόσου δεν έχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για αδυναμία, χρόνια κόπωση, αυξημένη ευερεθιστότητα, πτώση στην απόδοση, αλλά δεν αισθάνεται σημεία που υποδηλώνουν βλάβη στο όργανο. Πολλοί θεωρούν την επιδείνωση της ευημερίας ως μια προσωρινή ταλαιπωρία που σχετίζεται με μια πολυάσχολη διαδικασία εργασίας, αλλά με την πάροδο του χρόνου παρατηρούν ότι ακόμη και μια μακρά ανάπαυση δεν προσφέρει ανακούφιση.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και προκαλούν τον ασθενή να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Στα 3 στάδια της ίνωσης του ήπατος, εμφανίζονται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Απώλεια της όρεξης, ναυτία ή εμετό, κρίσεις που προκύπτουν από λάθη στη διατροφή - τη χρήση οξέων, τα πικάντικα τρόφιμα, καπνιστό κρέας, τα τουρσιά, το αλκοόλ.
• Δυσπεπτικά φαινόμενα - φούσκωμα, μετεωρισμός, τραντάγματα, καούρα, καψίματα, απογοήτευση στα κόπρανα.
• Το αίσθημα της βαρύτητας και του συνεχιζόμενου πόνου στο σωστό υποχώδρειο της διαφορετικής έντασης - από το τράβηγμα, το πόνο, το κοφτερό και το αφόρητο.
• Έντονη φαγούρα, πονοκεφάλους και άλλα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος με τοξικά προϊόντα που συσσωρεύονται στο αίμα λόγω απώλειας λειτουργιών φιλτραρίσματος ήπατος.
• Το πρήξιμο των άκρων, το οποίο είναι πιο αισθητό από το τέλος της ημέρας.
• Η εμφάνιση της ρινικής αιμορραγίας, αιμορραγία των ούλων.
• Η θερμοκρασία του σώματος διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα στο επίπεδο των 37-37,5 ° C.

Βαθύ βαθμό

Ένας σοβαρός βαθμός βλάβης ενδείκνυται από το σκούρο των ούρων, το οποίο αποκτά το χρώμα της σκούρης μπύρας λόγω της υπερβολικής χολερυθρίνης και των προϊόντων της αποσύνθεσης. Σε περίπτωση παραβίασης του μεταβολισμού των λιπιδίων στους ιστούς αρχίζουν να θέσει την περίσσεια χοληστερόλης και λιπαρά οξέα, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό των ξανθωμάτων - μικρό οβάλ οζίδια κάτω από το δέρμα των βλεφάρων, παλάμες, πέλματα. Στην κοιλιακή κοιλότητα υγρό συσσωρεύεται, ως αποτέλεσμα, το στομάχι προεξέχει και μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ασκίτης.

Ήπαρ χάνει σχεδόν λειτουργία του, χάνει την ικανότητά της να εξουδετερώνει τις τοξικές ουσίες οι οποίες μεταφέρονται από την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα και επηρεάζει αρνητικά το σύστημα και τα κύτταρα του εγκεφάλου του νευρικού. Ως αποτέλεσμα, στα τελευταία στάδια της ίνωσης, εμφανίζονται ψυχικές διαταραχές. Ο ασθενής φέρει συναισθηματική αστάθεια, τάση για κατάθλιψη, λήθαργο, κατάθλιψη, αυξημένο άγχος, αβάσιμους φόβους, προβλήματα με τη μνήμη, τη συγκέντρωση, την ικανότητα να μαθαίνουν νέες πληροφορίες.

Η πορεία του 3ου σταδίου ίνωσης συχνά περιπλέκεται από την αναιμία, καθώς η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων μειώνεται έντονα στο αίμα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης αιμορραγίας από τα διαστολικά αγγεία αυξάνεται, οι άμυνες του σώματος μειώνονται απότομα και ο ασθενής γίνεται ιδιαίτερα ευάλωτος στην εμφάνιση διαφόρων λοιμώξεων.

Διαγνωστικά

Για την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας στο στάδιο 3 της ηπατικής ηπατίτιδας είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών. Κατά τη συλλογή της αναισθησίας, ο γιατρός θα ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς, θα ρωτήσει για τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, θα διαπιστώσει την ύπαρξη γενετικής προδιάθεσης.

Στη διαδικασία της ψηλάφησης προσδιορίζεται ο χαρακτήρας των αισθήσεων του πόνου, το μέγεθος του ήπατος, η κατάσταση του δέρματος, η παρουσία συνοδευτικών σημείων (αγγειακοί αστερίσκοι, φλεβικός τύπος, ξαντέλ). Η ψυχοεξουσική κατάσταση του ασθενούς εκτιμάται αναγκαστικά, διότι όταν ο οργανισμός δηλητηριαστεί με βλαβερές ουσίες, αναπτύσσεται η ηπατική εγκεφαλοπάθεια στην οποία υποφέρουν οι ιστούς του εγκεφάλου.

Οι εργαστηριακές διαδικασίες διάγνωσης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαδικασίες:

• έλεγχος αίματος (γενικά) - καθορίζει την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης και άλλους σημαντικούς δείκτες.
• μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία - στην ίνωση παρουσιάζει αύξηση της χοληστερόλης, της χολερυθρίνης, της αλκαλικής φωσφατάσης, της αύξησης της AST και της ALT.
• coagulogram - επιτρέπει την αξιολόγηση των παραβιάσεων της πήξης του αίματος.
• fibrotest - μια ειδική εξέταση αίματος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον βαθμό της ίνωσης.
• Ανοσολογική έρευνα - βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας της παθολογίας και της ανοσολογικής κατάστασης του οργανισμού.

Μεταξύ των μεθόδων της έρευνας χρησιμοποιούνται:

• Υπερηχογράφημα - η διαδικασία υπερήχων σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του ήπατος και να εντοπίσετε περιοχές που έχουν υποστεί ινωτικές αλλαγές.
• CT σάρωση - με τη βοήθεια της τομογραφίας του υπολογιστή είναι δυνατή η απόκτηση πολλαπλών προβολών του οργάνου, η κατασκευή του τρισδιάστατου μοντέλου, για τον προσδιορισμό της παρουσίας της διαδικασίας του όγκου.
• Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο σύγχρονη και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, επιτρέποντας τον προσδιορισμό των παραμικρών αλλαγών στα κύτταρα, προσδιορίζοντας τον βαθμό της βλάβης και τη μορφή της ίνωσης.
• Το Fibroscan (ελαστογραφία) είναι μια διαδικασία με τη χρήση σύγχρονου εξοπλισμού, ο οποίος βοηθάει στον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης της ίνωσης, αξιολογώντας την ελαστικότητα του ηπατικού παρεγχύματος.
• Η βιοψία ήπατος - η διαδικασία διεξάγεται υπό την επίβλεψη του υπερήχου, το βιολογικό υλικό για την έρευνα λαμβάνεται με μια ειδική βελόνα, η οποία γίνεται μια διάτρηση στην κοιλιακή κοιλότητα. Το βιολογικό υλικό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Με βάση τα αποτελέσματα, ο γιατρός κάνει την τελική διάγνωση και επιλέγει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Θεραπεία της ίνωσης βαθμού 3

Κατά την επίσκεψη σε γιατρό, οι ασθενείς αναρωτιούνται εάν μπορεί να θεραπευθεί η ίνωση βαθμού 3; Σε αυτό το στάδιο, οι παθολογικές αλλαγές στον ιστό του ήπατος είναι μη αναστρέψιμες. Στο ηπατικό παρέγχυμα παρατηρείται σχηματισμός πολλαπλών περιφερικών septa (διαφράγματα από συνδετικό ιστό). Διαπερνούν το πάχος του ηπατικού παρεγχύματος, διακόπτουν τη δομή του οργάνου και παρεμβαίνουν στην κανονική λειτουργία του ήπατος. Αλλά ακόμα και σε αυτό το στάδιο, η σωστή θεραπεία μπορεί να σταματήσει την παθολογική διαδικασία και να αποτρέψει τη μετάβασή της στο επόμενο στάδιο, το οποίο απειλεί την ανάπτυξη κίρρωσης.

Η θεραπεία των τελευταίων σταδίων της ίνωσης είναι μακρά και σύνθετη, απαιτεί υπομονή από τον ασθενή και ακριβή εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων. Η πολύπλοκη θεραπεία στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

1. εξάλειψη των αιτιών των ινωδών μεταβολών ·
2. καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς του ήπατος.
3. λαμβάνοντας φάρμακα που επιβραδύνουν τον περαιτέρω σχηματισμό ινωδών ιστών.

Εάν η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται κατά της ηπατίτιδας μιας ιογενούς φύσης, απαιτείται αντιιική θεραπεία. Παρουσιάζοντας συνακόλουθες ασθένειες του συστήματος αποβολής της χολής, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει φάρμακα που εξαλείφουν τη στασιμότητα της χολής, καταστέλλοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία στη χοληδόχο κύστη. Επιπλέον, συνταγογραφούνται πεπτικά ένζυμα που βελτιώνουν τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Με ταυτόχρονες ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά που αραιώνουν το αίμα και θρομβολυτικά που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εάν η ανάπτυξη της παθολογίας συμβάλλει στη μόλυνση με παράσιτα, συνταγογραφούνται ανθελμινθικοί και αντιπρωτοζωικοί παράγοντες.

Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε φάρμακα - χονδροπροστατευτικά (Essential Forte, Gepabene, Heptral), προστατεύοντας τα ηπατικά κύτταρα και προωθώντας την αναγέννησή τους. Στην αυτοάνοση φύση της νόσου, κυτταροστατικά και γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για την καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για να μειωθεί η δηλητηρίαση του σώματος, συνταγογραφούμενα φάρμακα με δράση αποτοξίνωσης και αντιοξειδωτικά που εξουδετερώνουν την καταστροφική επίδραση των ελεύθερων ριζών. Προκειμένου να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα καταφεύγουν σε ανοσοδιαμορφωτές και πολυβιταμινούχα σύμπλοκα. Η σύνθεση της θεραπείας περιλαμβάνει απαραίτητα φάρμακα που εμποδίζουν τον σχηματισμό ινώδους ιστού (αναστολείς ΜΕΑ, ιντερφερόνες, διάφορες παραλλαγές ανταγωνιστών).

Η χειρουργική θεραπεία σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της ίνωσης εκτελείται μόνο στην περίπτωση που η παραδοσιακή θεραπεία δεν δίνει αποτέλεσμα. Λόγω της έκτασης της βλάβης, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

• σπληνεκτομή.
• ενδοσκοπική σκληροθεραπεία των διασταλμένων φλεβών.
• γαστρομετρία με ραφές των επηρεαζόμενων φλεβών.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, συνοδευόμενες από την ανάπτυξη κίρρωσης, καταφεύγουν σε μεταμόσχευση (μεταμόσχευση) του ήπατος δότη. Πρόκειται για μια πολύπλοκη διαδικασία που συνεπάγεται πολλούς κινδύνους για τον ασθενή, η οποία πραγματοποιείται μόνο σε μεγάλα εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα.

Χαρακτηριστικά της διατροφής

Η δίαιτα στην ίνωση του ήπατος αποτελεί σημαντικό μέρος της σύνθετης θεραπείας. Συνιστάται στον ασθενή να μειώσει την ποσότητα αλατιού που καταναλώνει, να αρνηθεί τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα πιάτα. Απαγορευμένα προϊόντα περιλαμβάνουν τουρσιά, μαρινάδες, καπνιστά προϊόντα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και ημικατεργασμένα προϊόντα. Συνιστάται να απορρίπτετε φρέσκα προϊόντα, ζαχαροπλαστεία, γλυκά, σοκολάτα. Αντί για ισχυρό καφέ, κακάο, μαύρο τσάι, γλυκά ανθρακούχα ποτά συμβουλεύουν να πίνουν βότανα και πράσινα τσάγια, χυμούς, συμπότες, ζωμό άγριου τριαντάφυλλου, μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο. Το μαγείρεμα πρέπει να είναι χωρίς τη χρήση μπαχαρικών και καρυκευμάτων, να σταματήσουν λιπαρές σάλτσες, ανθεκτικά ζωικά λίπη. Βούτυρο - αντικαταστήστε με λαχανικά (ελιά, ηλίανθος).

Συνιστάται να μαγειρεύετε, να μαγειρεύετε στον ατμό, το στιφάδο. Από τέτοιες μεθόδους θερμικής επεξεργασίας, όπως το τηγάνισμα ή το ψήσιμο, είναι απαραίτητο να απορριφθεί. Τα τρόφιμα πρέπει να χωριστούν, πρέπει να τρώτε συχνά, κάθε 3 ώρες, σε μικρές μερίδες. Η δίαιτα θα πρέπει να περιλαμβάνει διαιτητικές βραστό κρέας (κοτόπουλο, κρέας κουνελιού), κιμά προϊόντα κρέατος (κοτολέτες ατμού, κεφτέδες, κεφτέδες), χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες ψαριών και θαλασσινών. Ετοιμάστε λαχανικά, δημητριακά, σούπες γάλακτος, φτιάξτε σαλάτες από φρέσκα λαχανικά με φυτικά έλαια. Για το γαρνίρισμα μπορείτε να μαγειρέψετε παχύρρευστο δημητριακά (το φαγόπυρο, ρύζι, βρώμη), μαγειρέψτε στον ατμό λαχανικά ή πουρέ λαχανικών. Χρήσιμα ποτά από ξινόγαλα, φρέσκα φρούτα, ως πηγές ινών και βιταμινών.

Αν αναπτύσσεται ίνωση σε σχέση με την ηπατίτιδα C, αποκτάται ιδιαίτερη σημασία από μια διατροφική διατροφή. Τα κύρια πιάτα σερβίρονται με τη μορφή κρέατος ή ψαριού σουφλέ, κεφτέδες, κεφτέδες, τους πρώτους παρασκευασμένα σούπες, πλευρά πιάτο - πουρέ, κολλώδη χυλό. Κάποιος δεν μπορεί να δώσει στον ασθενή με φρέσκα λαχανικά που περιέχουν ακατέργαστη χορτονομή ή ερεθιστικών (λευκό λάχανο, κρεμμύδι, σκόρδο, ραπανάκια, γογγύλι, ραπανάκι, χρένο, πιπέρι, κ.λ.π.).

Κατά τη θεραπεία της ίνωσης, απαγορεύεται η χρήση οινοπνευματωδών ποτών. Συνιστάται να συμμετέχετε με κακές συνήθειες, να σταματήσετε το κάπνισμα, να κάνετε έναν υγιεινό και ενεργό τρόπο ζωής.

Πρόβλεψη ζωής

Η πρόγνωση για το στάδιο 3 της ίνωσης δεν είναι ιδιαίτερα ευνοϊκή, καθώς το μεγαλύτερο μέρος του αδένα έχει ήδη αντικατασταθεί από συνδετικό ιστό που δεν φέρει χρήσιμες λειτουργίες. Δηλαδή, το συκώτι δεν είναι πλέον σε θέση να εκπληρώσει πλήρως τον σκοπό του. Ωστόσο, η ίνωση δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά εξελίσσεται σταδιακά, σε αρκετά χρόνια. Επομένως, ο ασθενής έχει την ευκαιρία, με την έγκαιρη θεραπεία, να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Πόσα ζουν με ίνωση 3 μοίρες; Είναι δύσκολο να απαντήσουμε αυτό το ζήτημα κατηγορηματικά και να καθορίσουμε συγκεκριμένα χρονικά πλαίσια. Όλα εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, την παρουσία ταυτόχρονα ασθενειών, τη σοβαρότητα της κατάστασης, την ηλικία του ασθενούς, την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας και άλλες αποχρώσεις.

Κατά μέσο όρο, με πυλαία ίνωση, συνοδευόμενη από το σχηματισμό διαφραγμάτων, οι ασθενείς ζουν 15 χρόνια. Εάν η πορεία της νόσου είναι πολύπλοκη από την ανάπτυξη κίρρωσης, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Ο ασθενής απελευθερώνεται όχι περισσότερο από 7-10 χρόνια ζωής.

Πρόληψη της ίνωσης

Για να αποκλειστεί η ανάπτυξη της ίνωσης του ήπατος, οι γιατροί προτείνουν:

• να οδηγήσει έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής.
• να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα) ·
• μην κάνετε αυτοθεραπεία, μην λαμβάνετε ανεξέλεγκτα φάρμακα με ηπατοτοξική δράση.
• να τηρούν σωστή διατροφή, να τρώνε υγιεινά τρόφιμα, να παραιτούνται από λιπαρά, τηγανητά, πιάτα υψηλής θερμιδικής αξίας.
• ελέγχετε το βάρος σας.
• έγκαιρη θεραπεία των συναφών ασθενειών ·
• να υποβάλλονται περιοδικά σε ιατρική εξέταση για την έγκαιρη ανίχνευση των ηπατικών παθολογιών.
• ενισχύουν τις άμυνες του σώματος, σκληρύνουν, παίρνουν συμπλέγματα πολυβιταμινών.

Η ίνωση του ήπατος - τι είναι; Μπορεί να θεραπευτεί;

Ο όρος ίνωση ισχύει όχι μόνο για τη νόσο του ήπατος με το ίδιο όνομα, είναι ένας γενικός ιατρικός όρος για ανώμαλο σχηματισμό συνδετικού ιστού που συνοδεύεται από ουλές. Έτσι, το σώμα μπορεί να αντιδράσει σε μια απότομη φλεγμονώδη διαδικασία - το σώμα προσπαθεί να απομονώσει την εστία της φλεγμονής από τα γειτονικά, μέχρι υγιείς ιστούς ή όργανα.

Τι είναι η ίνωση;

Η ίνωση του ήπατος είναι ένας παθολογικός πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού χωρίς να αλλάζει η δομή του οργάνου. Η πορεία του διαφέρει από την κίρρωση, καθώς οι ηπατικές λοβούς δεν υποβάλλονται σε δομικές αλλαγές και συνεχίζουν να λειτουργούν. Ο ινώδης ιστός αναπτύσσεται γύρω από αυτά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του οργάνου και να μειώσει την κανονική του λειτουργία.

Αιτίες της νόσου:

• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες - ηπατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας.
• τοξικές βλάβες από το αλκοόλ, άλλα δηλητήρια,
• παρασιτική ασθένεια - σχιστοσωμίαση.
• συγγενείς μορφές.

• αντιστρέψιμη.
• μη αναστρέψιμη - σε σοβαρές περιπτώσεις περνάει σε κίρρωση του ήπατος.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ίνωση και η κίρρωση του ήπατος δεν είναι πανομοιότυπες έννοιες. Μπορούν να σταματήσουν οι ινώδεις αλλαγές και να αποκατασταθεί το πληγέν όργανο. Αλλά χωρίς κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, η διαδικασία αλλαγής ιστού καθίσταται μη αναστρέψιμη.

Τύποι ίνωσης

Η ταξινόμηση αυτής της ηπατικής παθολογίας εξαρτάται από τις αιτίες της εμφάνισης της νόσου.

Οι γιατροί διακρίνουν 3 τύπους ίνωσης:

• πρωτοπαθής σκλήρυνση κατά της ηπατοπάρχης (μη κυοφορητική μορφή).
• περιφερική ίνωση;
• κληρονομική συγγενή μορφή.

Ο πρώτος τύπος της ίνωσης - netsirrotichesky - αναπτύσσεται λόγω της στένωση ή πλήρη απόφραξη του αυλού των ενδοηπατικών φλέβες, καθώς και πύλης και σπληνική φλέβες. Η νόσος αναπτύσσεται σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ασθενείς με εχινοκοκκίαση ή βρουκέλλωση.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη της νόσου:

• Αλκοολισμός.
• ηπατίτιδα Β και C, αυτοάνοσες διεργασίες - χολική κίρρωση,
• τοξική ηπατίτιδα.
• παρασιτικές ασθένειες.
• άλλες ιογενείς ασθένειες - κυτταρομεγαλοϊό, μονοπυρήνωση,
• η δράση του αρσενικού, των βαρέων μετάλλων, του χαλκού.
• η επίδραση ορισμένων φαρμάκων - χλωροπρομαζίνη, μεθοτρεξάτη, τολβουταμίδη,

Η περιφερική ίνωση είναι το αποτέλεσμα μιας παρασιτικής ασθένειας της σχιστοσωμίας, η οποία προκαλεί έλμινθες. Από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να περάσει από 10 έως 15 χρόνια.

Ασθένειες κληρονομικής φύσης που σχετίζονται με το μεταβολισμό προκαλούν μια εγγενή μορφή ίνωσης. Ορισμένες χημικές ουσίες αρχίζουν να συσσωρεύονται σε περίσσεια στους ιστούς και τα όργανα, κυρίως στο ήπαρ. Αυτές οι διαταραχές συχνά συνδυάζονται με κυστική βλάβη στα νεφρά.

Ο δεύτερος τύπος ταξινόμησης είναι ο επιπολασμός και ο εντοπισμός της ίνωσης:

1. Εξωτερική και περιγεννητική ίνωση - καταστρέφει τους ιστούς στους κεντρικούς λοβούς του ήπατος.
2. Η περικατομική ίνωση - επηρεάζει τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων. Γύρω από τα ηπατικά κύτταρα σχηματίζονται αδιαπέραστες μεμβράνες.
3. Ίππη (ζώνη) ίνωση - σχηματίζονται εκτεταμένες περιοχές νεκρωτικού ιστού. Υπάρχει παραβίαση στη δομή των λοβών του ήπατος, το σώμα είναι τυλιγμένο στους συνδετικούς ιστούς. Οι κεντρικές φλέβες και οι πύλες του οργάνου εμπλέκονται στη διαδικασία.
4. Περιτοναϊκή ίνωση - οι ινώδεις περιοχές συγκεντρώνονται γύρω από τον χοληφόρο πόρο.
5. Μεικτή ίνωση - συνδυάζει τα σημάδια πολλών άλλων τύπων παθολογίας.

Στάδια ίνωσης του ήπατος

Για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης οργάνων συνιστάται βιοψία ήπατος. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται είτε με τη μέθοδο Metavir είτε με τον δείκτη Claudel.

Σύμφωνα με αυτές τις μεθόδους, οι γιατροί διακρίνουν 5 στάδια της νόσου. Για την ένδειξη του βαθμού ίνωσης του ήπατος, χρησιμοποιείται μια κλίμακα με τιμές από 0 έως 4.

1. Μηδενικός βαθμός - δεν υπάρχει ηπατική ίνωση.
2. Στάδιο F1 - το σώμα δεν εκτελεί πλήρως τις λειτουργίες του, διαταράσσεται η διαδικασία του μεταβολισμού μεταξύ των κυττάρων του ήπατος και του αίματος. Με σωστή θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
3. Στάδιο F2 - αυξάνεται η αλλαγή, η περιοχή των ζημιών αυξάνεται. Η θεραπεία είναι περίπλοκη, η ασθένεια είναι δύσκολο να ελεγχθεί με τη βοήθεια φαρμάκων.
4. Στάδιο F3 - στις δομές του ήπατος φαίνονται σφραγίδες. Εάν δεν κάνετε κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση είναι δυσμενής - η ασθένεια περνά στο τελευταίο στάδιο.
5. Στάδιο F4 - Κίρρωση του ήπατος. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας χωρίς μεταμόσχευση οργάνων είναι αδύνατη.

Συμπτωματολογία της νόσου

Η ίνωση του ήπατος αναπτύσσεται αργά και μόνο στα τελευταία στάδια αρχίζουν να εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κόπωση;
• μειωμένη αποτελεσματικότητα ·
• δυσανεξία στη σωματική άσκηση και στρες.
• αναιμία;
• Αιμορραγία από τα αγγεία του οισοφάγου.
• εξασθενημένη ανοσία.
• αιμορραγίες κάτω από το δέρμα, εμφάνιση μικρών αγγειακών "αστεριών" στο σώμα.

Στα αρχικά στάδια, δεν υπάρχουν συμπτώματα, οπότε μπορείτε να διαγνώσετε τη διάγνωση μόνο με ιστολογική εξέταση του δείγματος βιοψίας.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση της ίνωσης του ήπατος περιλαμβάνει 3 στάδια:

• έρευνα και έρευνα ·
• εργαστηριακη διαγνωστικη;
• μεθόδους.

Στο πρώτο στάδιο ο γιατρός αναρωτιέται τον ασθενή για τα συμπτώματά του. Όταν εμφανίστηκαν οι πρώτοι πόνοι, υπήρξαν αιμορραγίες, φαγούρα, πρήξιμο των άκρων. Ο γιατρός πάντα ενδιαφέρεται για το αν ο ασθενής έχει ταξιδέψει σε τροπικές χώρες.

Μια οικογενειακή αναμνησία πρόκειται να πραγματοποιηθεί. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε αν υπήρχαν περιπτώσεις ηπατικής νόσου στην οικογένεια του ασθενούς - ηπατίτιδα, πέτρες χολικών αγωγών, μεταβολικές ασθένειες.

Μετά την έρευνα, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και διεξάγει ψηλάφηση της κοιλιάς και του υποχωρούντος, σημειώνει την αλλαγή του χρώματος του δέρματος και του σκληρού οφθαλμού.

Αναλύονται τα αντανακλαστικά και η ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Όταν τα προϊόντα αποσύνθεσης δηλητηρίασης μπορούν να αναπτύξουν ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Εργαστηριακή διάγνωση της ηπατικής ίνωσης

Απαιτούνται ορισμένες δοκιμασίες:

• Μια γενική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, λευκοκυττάρων, ESR. Διεξάγεται ανάλυση για την πήξη του αίματος, για την ιική ηπατίτιδα.
• Βιοχημεία του αίματος - προσδιορίζεται το επίπεδο των μικροστοιχείων στο αίμα, ελέγχονται οι λειτουργίες του ήπατος και του παγκρέατος.
• Η ανάλυση για τους δείκτες της ίνωσης είναι ο δείκτης PGA.
• Έρευνες για αντιμιτοχονδριακά, αντι-λείο μυ και αντιπυρηνικά αντισώματα - παρακολουθούνται οι αυτοάνοσες διεργασίες.
• Γενική ανάλυση των ούρων.
• Coprogram και ανάλυση των περιττωμάτων για την ελμινθική εισβολή.

Εργαλεία με όργανα

Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της "ίνωσης του ήπατος" χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• Ο υπερηχογράφος θα βοηθήσει στην ανίχνευση εστιακών περιοχών ινωδών ιστών στο ήπαρ, αλλαγών στη δομή των χολικών αγωγών, των νεφρών, των εντέρων.
• Η οισοφαγαστανοδενοσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των φλεβών στον οισοφάγο, στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο.
• Τομογραφία υπολογιστών - θα βοηθήσει στην εξάλειψη των όγκων διεργασίες. Θα δώσει μια ακριβή εικόνα της θέσης των εστιακών αλλαγών στο συκώτι.
• Η λεπτή βελόνα βιοψία εκτελείται υπό την επίβλεψη του υπερήχου. Αυτή η διαδικασία θα καταστήσει δυνατή την τελική διάγνωση - ίνωση, κίρρωση ή ηπατική ογκολογία.
• Η έμμεση ελαστομετρία είναι μια εναλλακτική λύση στη βιοψία.

Ελαστομετρία του ήπατος

Αυτή είναι η νεώτερη μη επεμβατική τεχνική για τη μελέτη του ήπατος. Για τη διεξαγωγή της χρησιμοποιείται η συσκευή "Fibroscan". Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 10 λεπτά.

Πλεονεκτήματα της ηπατικής ελαστομετρίας:

• δεν βλάπτει το δέρμα και τα εσωτερικά όργανα.
• μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα.
• μια τέτοια μελέτη δεν απαιτεί την προετοιμασία ενός ασθενούς.
• η ελαστομετρία είναι η παρατήρηση της διαδικασίας στη δυναμική.
• φθηνή και ενημερωτική διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια της ελασματομετρίας είναι δυνατή η διεξαγωγή έρευνας σε ινώδεις θέσεις με συνολικό όγκο μέχρι 6 κυβικά εκατοστά.

Θεραπεία της ηπατικής ίνωσης

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας αυτής της ασθένειας.

1. Επιδράσεις στην αιτία των αλλαγών στον φυσιολογικό ιστό - αντιιική θεραπεία για την ηπατίτιδα. Πλήρης άρνηση αλκοόλ, ναρκωτικών, προκαλώντας αλλαγές στο ήπαρ.
2. Σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών - απομάκρυνση της περίσσειας χαλκού, μειωμένη στασιμότητα της χολής στους αγωγούς.
3. Συμπτωματική θεραπεία των ινωτικών αλλαγών.

Το πακέτο θεραπείας περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• ηπατοπροστατευτικά ·
• γλυκοκορτικοστεροειδή - φάρμακα που αφαιρούν τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• κυτοστατικά φάρμακα που μειώνουν την ανάπτυξη του ινώδους ιστού.
• ανοσορυθμιστές.
• αντιοξειδωτικά;
• σύμπλεγμα βιταμινών.
• ένζυμα που βοηθούν στην πέψη.

Κατά τη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, θα πρέπει πάντα να ακολουθείτε μια δίαιτα.

Τα τρόφιμα πρέπει να χωρίζονται - 5-6 φορές την ημέρα. Εξαλείψτε λιπαρά, αλμυρά, καπνιστά τρόφιμα, τρώνε περισσότερα λαχανικά και ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα. Αυτό δεν είναι μια δίαιτα, αλλά ένα σύστημα σωστής διατροφής.

Προληπτικά μέτρα

Η ίνωση του ήπατος είναι πιο εύκολη στην πρόληψη από τη θεραπεία.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• να αποφεύγεται το άγχος και η σωματική άσκηση για τη θεραπεία της ηπατίτιδας.
• να παρακολουθεί τη διατροφή.
• να παίζουν αθλήματα ή να ασκηθούν, να περπατήσουν πολύ?
• εγκαταλείπουν τις κακές συνήθειες.
• Μην χρησιμοποιείτε ισχυρά φάρμακα χωρίς να συνταγογραφείτε γιατρό.
• θεραπεία παθήσεων του γαστρεντερικού συστήματος - έλκη, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα,
• βιταμίνες.

Η ίνωση του ήπατος δεν είναι ετυμηγορία. Με την έγκαιρη διάγνωση και τη συστηματική θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Ίνωση του ήπατος

Η ίνωση του ήπατος είναι μια ασθένεια στην οποία ο κανονικός παρεγχυματικός ιστός του ήπατος αντικαθίσταται από ένα συνδετικό ιστό, με αποτέλεσμα το ήπαρ να χάνει τις λειτουργίες του.

Η ασθένεια αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ασυμπτωματικά. Αυτό καθιστά δυσκολότερη τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες, τι είναι η ίνωση και πώς να το αντιμετωπίσουμε;

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Αιτίες της ίνωσης του ήπατος:

• το πιο βασικό - αλκοολισμό, ως αποτέλεσμα της αυξημένης εργασίας το συκώτι λειτουργεί για φθορά?
• υποσιτισμός (υπερβολική κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, γρήγορο φαγητό κ.λπ.) ·
• μακροχρόνια θεραπεία με ισχυρά φάρμακα.
• δηλητηρίαση με χημικές ουσίες.
• ιική ηπατίτιδα (ιδιαίτερα C);
• σοβαρές συστηματικές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός, χολολιθίαση).
• μειωμένη ανοσία.

Διαχωρίστε ξεχωριστά μια τέτοια ασθένεια ως συγγενή ίνωση του ήπατος. Πρόκειται για μια σοβαρή, γενετικά τροποποιημένη διαδικασία, ως αποτέλεσμα της οποίας υποφέρει όχι μόνο ο ιστός του ήπατος, αλλά και τα αγγεία και οι χοληφόροι πόροι. Οι ανωμαλίες σχηματίζονται στο ήπαρ κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια

Η προηγούμενη ίνωση είναι η χρόνια φλεγμονή των οργάνων.

Για να γίνει διάκριση της παθολογικής εστίασης, το ήπαρ αρχίζει να παράγει συνδετικό ινώδες ιστό. Είναι πυκνότερο από το παρεγχύσιμο του ήπατος, επομένως, σχηματίζονται ουλές στο όργανο.

Ο συνδετικός ιστός περιέχει μια μεγάλη ποσότητα κολλαγόνου και ενδοκυτταρικής ουσίας. Ο ινώδης ιστός διακόπτει την ικανότητα του ήπατος να εκτελεί τις λειτουργίες του, εξαιτίας των οποίων υποφέρει ολόκληρο το σώμα.

Υπάρχουν τρεις τύποι ίνωσης ανάλογα με την προέλευση:

• πρωτογενή μη κυκλική - εμφανίζεται σε φόντο χρόνιων καρδιακών παθήσεων, εχινοκόκκωσης και βρουκέλλωσης. Η διαδικασία εκδηλώνεται με παραβίαση της βακτηριότητας των ηπατικών αγγείων, ως αποτέλεσμα της οποίας υποφέρει η διατροφή του οργάνου.
• periportal - που προκαλείται από τη μόλυνση του σώματος με ελμινθώματα (σχιστοσωμίαση).
• κληρονομική ίνωση (περιγράφεται παραπάνω).

Ανάλογα με τη θέση των βλαβών, απομονώνεται η ίνωση:

• φλεβική - εστίες στο κέντρο του ήπατος,
• οσφυϊκή - το περίβλημα του ηπατοκυττάρου είναι κατεστραμμένο (δομική μονάδα του ήπατος) ·
• ζώνη - μεγάλες εστίες ίνωσης, η δομή ολόκληρου του οργάνου διαταράσσεται, συνίσταται εξ ολοκλήρου από κλώσματα συνδετικού ιστού,
• periductal - επηρεάζεται ο ιστός κοντά στους χοληφόρους πόρους,
• αναμειγνύονται ίνωση.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη συμπτωματολογία για την ίνωση του ήπατος. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγνωρίζεται κατά λάθος, κατά τη διάρκεια μιας έρευνας των γειτονικών οργάνων.

Με την ασθένεια είναι δυνατές οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• βαρύτητα και πονώντας πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο.
• μειωμένη όρεξη.
• πεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος).
• διαταραχές σκαμπό;
• αδυναμία και υπνηλία.
• ευερεθιστότητα.
• πονοκεφάλους.

Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά τα 2-3 στάδια της ίνωσης. Μπορούν να είναι εκδηλώσεις άλλης νόσου, επομένως η διάγνωση της ινώδους του ήπατος παρεμποδίζεται σημαντικά.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις (στάδιο 3-4) ενώνει ίκτερο, ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή χώρα), κνησμός του δέρματος, αποχρωματισμός των ούρων και κοπράνων, διαταραχή της συνείδησης (ηπατική εγκεφαλοπάθεια).

Διάγνωση της ίνωσης

Όταν εμφανιστούν τα παθολογικά συμπτώματα, ο ασθενής γυρίζει στην κλινική. Η θεραπεία και η διάγνωση αυτής της νόσου λαμβάνονται από γαστρεντερολόγο ή θεράποντα ιατρό.

Για να διαγνώσει, ο γιατρός κάνει μια εξέταση. Στα αρχικά στάδια δεν θα είναι ενημερωτικό. Αλλά αν ο ασθενής έχει ίνωση 3 ή 4 μοίρες, τότε η ψηλάφηση θα είναι αισθητή αύξηση του μεγέθους του ήπατος, καθώς και η πυκνότερη δομή του. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για πόνο όταν πιέζεται.

Επιπλέον για διάγνωση χρησιμοποιήστε:

• η γενική ανάλυση του αίματος - η μείωση της αιμοσφαιρίνης, των ερυθροκυττάρων, η αύξηση του ESR,
• γενική ανάλυση ούρων - παρουσία πρωτεϊνών, κυλίνδρων, χολερυθρίνης,
• βιοχημική ανάλυση του αίματος - αύξηση της δραστικότητας όλων των ηπατικών παραμέτρων (ALT, AST, χολερυθρίνη, APF κ.λπ.).
• Υπέρηχος ήπατος - κατά τη διάρκεια της δοκιμής σώμα μπορεί να ανιχνευθεί αύξηση στο μέγεθος και να αλλάξει η δομή του: ζώνες του συνδετικού ιστού, ίνωση αλλοιώσεις, παρασιτική επέκταση κύστη χοληδόχου πόρου και των ηπατικών σκάφη?
• η έμμεση ελαστομετρία - που εκτελείται με τη βοήθεια ινώδους, επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής του ήπατος χωρίς να διαταράσσεται η ακεραιότητα του δέρματος. Η συσκευή αξιολογεί την ελαστικότητα των ιστών: ο ινώδης ιστός είναι πιο πυκνός από το φυσιολογικό παρεγχύσιμο του ήπατος.
• MRI, CT - καθορίζει τον αριθμό και την ποιότητα των ινομυωμάτων.

Αλλά για να εντοπίσετε την "ηπατική ίνωση", πρέπει να κάνετε βιοψία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης με μια πυκνή βελόνα trepanation (υπό την επίβλεψη του υπερήχου), πάρτε ένα κομμάτι από επηρεασμένο ηπατικό ιστό για ανάλυση.

Για να αξιολογήσετε τα στάδια της ίνωσης, χρησιμοποιήστε την ακόλουθη κλίμακα:

Ο σχηματισμός ινώδους ιστού

• 0 βαθμός - χωρίς ίνωση.
• ίνωση 1 βαθμού - μειωμένη ηπατική λειτουργία. Οι διαδρομές των πύργων έχουν σχήμα αστεριού. Αν η νόσος ανιχνευθεί εγκαίρως και αρχίσει η θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
• ίνωση 2 μοίρες - ο αριθμός των ινωτικών αλλοιώσεων αυξάνεται. Εμφανίζονται ενιαία septa στους ηπατικούς λοβούς. Με τη βοήθεια φαρμάκων είναι δυνατή η φυσιολογική λειτουργία του ήπατος.
• ίνωση 3 μοίρες - το ήπαρ διαπερνάται με κλώσματα συνδετικού ιστού, οι διαστάσεις του αυξάνονται, οι χοληφόροι αγωγοί διευρύνονται. Οι προοπτικές είναι δυσμενείς. Η φαρμακευτική θεραπεία παρέχει λίγη ανακούφιση.
• 4 μοίρες - η ασθένεια περνάει στην κίρρωση, η οποία δεν υπόκειται σε θεραπεία. Ο μόνος τρόπος επιβίωσης με μια τέτοια διάγνωση είναι η μεταμόσχευση ήπατος.

Εάν ο ασθενής έχει αντένδειξη για βιοψία (πήξη μειωμένη αρτηριακή, παρασιτικές κύστες, μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς) διαγνώστηκε με «ηπατική ίνωση» μπορεί να τεθεί επί τη βάσει της elastometry.

Θεραπεία ασθενειών

Υπάρχουν αρκετές κατευθύνσεις στη θεραπεία:

• επιρροή στην αιτία της νόσου (αντιική, ανθελμινθική θεραπεία).
• εξάλειψη της φλεγμονής ·
• αναστολή ανάπτυξης ινώδους ιστού.

Για να μειώσετε τη χρήση φλεγμονής:

• ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Πρεδνιζολόνη, Μεθυλπρεδνιζολόνη.
• gepatoprotektory - συμβάλει στην αποκατάσταση του ηπατικού ιστού: Essentiale, Kars, Ursosan, Ursofalk, Geptral, Geptor, Ursol, Livodeksa (που χρησιμοποιείται για ένα μήνα)?
• αντιοξειδωτικά - μπλοκ οξειδωτικές διεργασίες στα ηπατικά κύτταρα: βιταμίνες Ε, C, Α?
• ανοσοκαταστολείς - φάρμακα που αναστέλλουν την παθολογική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος: Αζαθειοπρίνη.
• κυτταροτοξικούς παράγοντες, οι οποίοι εμποδίζουν τον γρήγορο διαχωρισμό των ινωτικών κυττάρων: Methotrexate, Methodic.

Για την καταστολή της ανάπτυξης του ινώδους ιστού ορίστε:

• ανοσοτροποποιητές - Viferon, Ergoferon (διάρκεια εισόδου 10-14 ημέρες).
• ουσίες που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία - Πεντοξυφυλλίνη.
• antipoprefirativnye σημαίνει - μείωση της παραγωγής των συνδετικών κυττάρων: Altevir.

Η διόρθωση ενός τρόπου ζωής έχει μεγάλη σημασία. Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει εντελώς το οινόπνευμα και επίσης να περιορίσει τη χρήση ηπατοτοξικών φαρμάκων (ΜΣΑΦ, στεροειδή, κλπ.). Βεβαιωθείτε ότι έχετε φέρει το βάρος σας σε κανονικούς αριθμούς και ρυθμίστε τη διατροφή. Στη διατροφή θα πρέπει να είναι αρκετά φρέσκα λαχανικά και φρούτα, καθώς και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέας και ψάρια.

Προφύλαξη και πρόγνωση

Αυτή η ασθένεια είναι πιο εύκολη στην πρόληψη από τη θεραπεία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να τρώτε σωστά, να μην καταχράστε το οινόπνευμα και τα φάρμακα. Αποφύγετε το άγχος και την υπερβολική εργασία. Συχνά πηγαίνετε στον καθαρό αέρα.

Πόσα άτομα ζουν με ηπατική ίνωση; Εάν η νόσος διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο, είναι πιθανό ο ασθενής να ζήσει για να είναι παλαιός. Με την καθυστερημένη διάγνωση (στάδιο 3-4), το προσδόκιμο ζωής είναι 5-12 έτη.

Για να ξεκινήσει η θεραπεία της νόσου εγκαίρως, υποβάλλονται σε προληπτική εξέταση στο γιατρό τουλάχιστον μια φορά το χρόνο.

Πώς να θεραπεύσει η ίνωση του ήπατος 2 μοίρες;

Για την ίνωση του πρώτου σταδίου μεταφέρεται σε ηπατική ίνωση 2 μοίρες, χρειάζονται περίπου τέσσερα χρόνια. Ήδη στα πρώτα στάδια της νόσου σκότωσε ένα μεγάλο αριθμό των ηπατοκυττάρων, η οποία επηρεάζει αρνητικά το συκώτι και να εκτελέσει βασικές λειτουργίες του σώματος.

Αιτίες

Σήμερα, οι ειδικοί εντοπίζουν πολλές διαφορετικές αιτίες ίνωσης. Συχνά, η νόσος εμφανίζεται λόγω της κακής διάθεσης κληρονομικότητας ή συγγενείς ανωμαλίες, καθώς και μετά από παρατεταμένη ανεξέλεγκτη ή η λήψη ορισμένων φαρμάκων, δηλητηρίαση από αλκοόλ ή τοξικών ουσιών.

Οι κύριες αιτίες της ίνωσης του δεύτερου σταδίου:

• ιογενή ηπατίτιδα (Β, C, D), συνοδευόμενη από την εμφάνιση οξείας φλεγμονής.
• διάφορες ιογενείς λοιμώξεις σε οξείες και χρόνιες μορφές (μολυσματική μονοπυρήνωση).
• μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό (μορφή έρπητα).
• μακροπρόθεσμα (άνω των οκτώ ετών) χρήση οινοπνεύματος ·
• μια απότομη αποδυνάμωση της ανοσίας.
• αυτοάνοση ηπατίτιδα, όταν το ίδιο το σώμα καταστρέφει υγιή ηπατικά κύτταρα.
• απόκλιση στη λειτουργία της χοληφόρου οδού.
• παρουσία χολολιθίασης.
• ανάπτυξη τοξικής ηπατίτιδας, συνοδευόμενη από ηπατική βλάβη από διάφορα δηλητήρια, ουσίες κλπ. ·
• τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία όγκων, ρευματισμών κ.λπ.) ·
• φλεβική συμφόρηση στα ηπατικά αγγεία.

Σημαντικό! Η παρουσία υπερβολικού βάρους, ο διαβήτης, η έλλειψη βασικών θρεπτικών συστατικών μπορεί να προκαλέσει ίνωση.

Συμπτώματα και πρόγνωση

Τα σημάδια της ηπατικής ίνωσης μπορούν να εκδηλωθούν πέντε χρόνια μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Συχνά, η ασθένεια είναι ήδη στα δύο στάδια της νόσου συνοδεύεται από:

• αυξάνοντας το μέγεθος του οργάνου.
• θρομβοπενία,
• αιμορραγία από τον οισοφάγο.
• διευρυμένη σπλήνα.

Η ίνωση, η οποία περιορίζει την κανονική λειτουργία του ήπατος, προκαλεί συχνά κίρρωση, καθώς και την εμφάνιση ηπατικής ανεπάρκειας, πυλαίας υπέρτασης. Αυτό το στάδιο δεν είναι θεραπεύσιμο και απαιτεί μεταμόσχευση ήπατος. Το πρώτο και το δεύτερο στάδιο συχνά λαμβάνουν χώρα χωρίς σημαντικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, σε αυτό το στάδιο η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Το δεύτερο στάδιο μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή και διευρυμένη σπλήνα. Ταυτόχρονα, η ποσότητα των σχηματισμένων στοιχείων του αίματος (λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια) μειώνεται, γεγονός που προκαλεί αναιμία, αναιμία. Οι ιστοί του ήπατος αλλάζουν σημαντικά.

Σημαντικό! Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας στο δεύτερο στάδιο, η πρόγνωση της ανάκαμψης είναι ευνοϊκή.

Ο ρυθμός εξέλιξης εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών διεργασιών στο ήπαρ. Η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου (στα στάδια 3 και 4) μπορεί να προκαλέσει κίρρωση, εμφάνιση κιρσών των οργάνων, αιμορραγία, σχηματισμό ουλής.

Η πρόγνωση της ίνωσης του δεύτερου βαθμού εξαρτάται όχι μόνο από την ατομική ευαισθησία του οργανισμού στη φαρμακευτική αγωγή αλλά και από την εξομάλυνση του τρόπου ζωής και της διατροφής.

Έντυπα

Με βάση τον βαθμό επικράτησης και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, μπορούμε να διακρίνουμε διάφορες βασικές μορφές της νόσου:

• φαινομενική εστίαση βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα του οργάνου.
• pericelulyarnuyu - η φλεγμονή συγκεντρώνεται κυρίως γύρω από τα ηπατοκύτταρα.
• διάφραγμα - η παρουσία μεγάλων νεκρωτικών περιοχών, ο σχηματισμός μεγάλου αριθμού ινωτικών διαφραγμάτων,
• perikdtalnaya - που χαρακτηρίζεται από έναν συνεχώς διογκούμενο συνδετικό ιστό, που βρίσκεται γύρω από τον χολικό αγωγό.
• μικτή μορφή - η πιο κοινή παραλλαγή της ίνωσης, η οποία περιλαμβάνει όλα τα χαρακτηριστικά που περιγράφονται παραπάνω.

Ο ρυθμός ανάπτυξης της ίνωσης από το αρχικό έως το τελευταίο στάδιο καθορίζεται κυρίως από τον τύπο της παθολογίας.

• Μπορεί να αναπτυχθεί μη κυοφορητική μορφή με διάφορες σοβαρές μολυσματικές ασθένειες. Αυτό μπορεί να αναπτύξει σκληρολογικές αλλαγές, θρόμβωση στα ήπαρ αγγεία. Αυτή η παθολογία συχνά γίνεται συνέπεια της υπερβολικής χρήσης αλκοόλ, της παρουσίας ηπατίτιδας διαφορετικής φύσης, των επιπτώσεων των τοξικών ουσιών, της ανεξέλεγκτης χρήσης των φαρμάκων.
• Η περιοτορική μορφή συμπληρώνεται με συνολική υπέρταση και διαφέρει σε αυξημένη σοβαρότητα διαρροής. Η ασθένεια ξεκινά με παρασιτική βλάβη, η οποία συμβαίνει μέσω μολυσμένου νερού. Αυτή η μορφή είναι επικίνδυνη για σοβαρές επιπλοκές, όταν ο ελμινθός μπαίνει στο ανθρώπινο σώμα.

Διαγνωστικά

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η ασθένεια στα 2 στάδια είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς η περισσότερη ίνωση σε αυτό το στάδιο δεν συνοδεύεται από σημαντικά προβλήματα στη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μόνο λίγα χρόνια αργότερα στη διαδικασία της αργής ανάπτυξης της παθολογίας. Για να διαπιστωθεί ο βαθμός της ίνωσης, οι ειδικοί έχουν αναπτύξει διάφορες μεθόδους:

• διεξαγωγή ειδικής δοκιμής αίματος με τον προσδιορισμό του αριθμού των ειδικών δεικτών.
• ανάλυση ούρων.
• υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
• μέθοδος ραδιονουκλεϊδίων ηπατικής εξέτασης (σάρωση με τη βοήθεια ραδιενεργών δεικτών) ·
• βιοψία.

Η βιοψία είναι ο πιο αποτελεσματικός και ενημερωτικός τρόπος διάγνωσης της ίνωσης - σας επιτρέπει να διαπιστώσετε όχι μόνο το γεγονός της παρουσίας της νόσου αλλά και να καθορίσετε το στάδιο της. Μια ειδική βελόνα εξάγει ένα κομμάτι ιστού από το προσβεβλημένο όργανο, στο οποίο προστίθεται μια ειδική βαφή. Στη συνέχεια το δείγμα εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τον βαθμό ανάπτυξης ινωδών ανωμαλιών.

Σημαντικό! Οι εμπειρογνώμονες συνιστούν βιοψία τουλάχιστον μία φορά κάθε τρία χρόνια. Αυτό θα βοηθήσει στην παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου και στην έγκαιρη προσαρμογή της θεραπείας.

Θεραπεία

Με τα πρώτα συμπτώματα και υποψίες ίνωσης, πρέπει να συλλέξετε ένα πλήρες ιστορικό, να διασαφηνίσετε την παρουσία κληρονομικών παθήσεων του ήπατος. Προηγουμένως, υποτίθεται ότι η διαδικασία υποκατάστασης υγιούς ινωτικού ιστού είναι μη αναστρέψιμη, αλλά πρόσφατες μελέτες αποδεικνύουν τη δυνατότητα αντιστροφής με κατάλληλη θεραπεία.

Η θεραπεία της ίνωσης του δεύτερου βαθμού θα πρέπει να βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, επηρεάζοντας τις συνέπειες της νόσου και την αιτία της παθολογικής διαδικασίας. Είναι αδύνατο να πούμε ξεκάθαρα πώς να αντιμετωπίσουμε το δεύτερο στάδιο. Ωστόσο, υπάρχει μια γενική αρχή της θεραπείας, η οποία αποτελείται από τρεις φάσεις: εξάλειψη της αιτίας, θεραπεία παθολογικών αλλαγών, μείωση της σοβαρότητας των συνοδευτικών συμπτωμάτων.

Εξάλειψη της αιτίας

Εάν οι ειδικοί ήταν σε θέση να ανακαλύψουν την αιτία της νόσου, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία της ίνωσης του 2ου βαθμού με την αιτιοπαθολογική θεραπεία.

• Σε περίπτωση κατάχρησης αλκοόλ, ο ασθενής πρέπει να απαλλαγεί από την εξάρτηση από το αλκοόλ. Η χρήση άλλων μεθόδων θεραπείας δεν έχει νόημα, αν δεν εξαλειφθεί η αιτία.
• Στην ηπατίτιδα που προκαλείται από τον ιό, χρησιμοποιήστε παρασκευάσματα ιντερφερόνης (Viferon), τα οποία εξαλείφουν τη λοίμωξη και έχουν ανοσοτροποποιητική δράση.
• Αν ο λόγος είναι η χρήση ναρκωτικών ή τοξικών δηλητηριάσεων, τότε σταματήστε τη δηλητηρίαση και αποτοξίνωση.
• Όταν μια αυτοάνοση διαταραχή, η θεραπεία ξεκινά με τη χρήση των κορτικοστεροειδών (πρεδνιζολόνη), το οποίο βοηθά στη μείωση της φλεγμονής, καθώς και ως ανοσοκατασταλτικά, τα οποία μειώνουν την δραστικότητα των αντισωμάτων που επιτίθενται στα υγιή κύτταρα (αζαθειοπρίνη).

Θεραπεία των παθολογικών αλλαγών

Όταν η αιτία της ίνωσης δευτέρου βαθμού ήταν άλλες χρόνιες ή οξείες ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων, τότε στην περίπτωση αυτή η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη παθολογικών αλλαγών στο σώμα.

• Θεραπεία των στάσιμων διεργασιών στα χολικά κόπρανα. Για το σκοπό αυτό, τα παρασκευάσματα χολαγωγό (Allohol, Oksafenamid), αντισπασμωδικά, αν δεν υπάρχουν πέτρες (αριθ-spa, Drotaverinum).
• Θεραπεία της πυλαίας υπέρτασης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε διουρητικά φάρμακα (Furosemide), τα οποία θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα.
• Καθαρισμός του σώματος των τοξικών ουσιών, την απομάκρυνση της περίσσειας του χαλκού, η οποία μπορεί να συσσωρευτεί σε διαταραχές του ηπατικού μεταβολισμού.
• Για την αποκατάσταση βλαβών και την προστασία των ηπατικών κυττάρων (ηπατοκύτταρα) χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά (Ursohol, Essentiale).

Μείωση της σοβαρότητας των συνοδευτικών συμπτωμάτων

Οι αποκλίσεις στο ήπαρ, ακόμη και στο δεύτερο στάδιο, συχνά συνοδεύονται από διάφορα συμπτώματα.

• Για την εξάλειψη των δερματικών εξανθημάτων χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Loratadine, Suprastin).
• Επίσης, η ίνωση του ήπατος συχνά συνοδεύεται από κατάθλιψη. Σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η χρήση αντικαταθλιπτικών (Newvelong, Paxil).
• Σε περίπτωση συμπτωμάτων συμπτωματικού πόνου, για παράδειγμα, κεφαλαλγία, χρησιμοποιήστε αναλγητικά (Paracetamol, Analgin, Nurofen).
• Παρουσιάζοντας γρήγορη κόπωση, ξεκούραση και ανάπαυση, ισορροπημένη διατροφή, λήψη σύνθετων βιταμινών (Duovit, Vitrum).

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η φλεγμονή στους συνδετικούς ιστούς του ήπατος είναι αναστρέψιμη, ιδιαιτέρως όταν η θεραπεία ξεκινά εντός του δεύτερου σταδίου της νόσου, και μπορεί να θεραπευτεί θεραπευτικώς. Η σύγχρονη φαρμακευτική αγορά προσφέρει ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μπορούν να σταματήσουν τη συσσώρευση ινωτικών κυττάρων και το σχηματισμό ινώδους ιστού. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια αυτών των φαρμάκων δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί.

Παραδοσιακή ιατρική

Εάν αντιμετωπίζετε σύνθετη ηπατική ίνωση, τότε σε αυτή την περίπτωση, μαζί με τη θεραπεία με φάρμακα, εμφανίζεται η θεραπεία με τη λαϊκή ιατρική. Επίσης, η μη φαρμακολογική θεραπεία ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης για τη μείωση της πιθανότητας υποτροπής. Εφαρμόστε τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

Για να βελτιώσετε την εκροή της χολής και να ενισχύσετε την ανοσία, χρησιμοποιήστε ένα βάμμα που προετοιμάζεται από σπόρους μοσχαριού. Αυτό το φάρμακο έχει ηπατοπροστατευτικό αποτέλεσμα. Για να καταστείλει την ανάπτυξη των ινώδεις ιστούς, χρησιμοποιήστε ένα βάμμα λευκό lapchatka. Για να γίνει αυτό, αναμιγνύονται δέκα γραμμάρια ριζών ξηρού χόρτου με εκατό χιλιοστόλιτρα βότκας, αφήνονται να παραμείνουν για τριάντα ημέρες. Μετά από αυτό, το φάρμακο χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα για είκοσι έως τριάντα σταγόνες, πλένονται με νερό.

Σημαντικό! Δεν συνιστάται η χρήση οσπρίων που περιέχουν αλκοόλ στη θεραπεία της ίνωσης του ήπατος όταν η ασθένεια προκαλείται από αλκοολική ηπατίτιδα.

Ο χολαγόγος και η ανοσορρυθμιστική επίδραση μπορούν να επιτευχθούν χρησιμοποιώντας ένα αφέψημα των γοφών τριαντάφυλλου.

Για την προετοιμασία του ζωμού, τα φρούτα χύνεται με ζεστό νερό και επιμένουν σε ένα θερμοσίφωνα κατά τη διάρκεια της νύχτας. Εφαρμόστε δύο κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα. Για να πάρετε μια χολερειακή επίδραση, χρησιμοποιήστε ένα αφέψημα από στίγματα καλαμποκιού. Ένα τέτοιο φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη δράση, όπως φαίνεται στην παθολογική στασιμότητα της χολής. Ο ζωμός προωθεί τη διάλυση των λίθων. Το ελαιόλαδο έχει επίσης αποτέλεσμα cholagogue. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό να χρησιμοποιείτε το πετρέλαιο σε συνδυασμό με το μέλι, αναμειγνύοντας τα συστατικά σε ίσα μέρη. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτό το είδος καθαρισμού δεν επηρεάζει τη διαδικασία του σχηματισμού ουλών στο ήπαρ, αλλά συμβάλλει στην εξάλειψη των συνοδευτικών συμπτωμάτων.

Επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η ίνωση του δεύτερου βαθμού μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών και αρνητικών επιπτώσεων.

• Επιπλοκή της ίνωσης και μετάβαση από τα αρχικά στάδια της νόσου σε αργότερα, ανάπτυξη κίρρωσης.
• Η συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού και η ανάπτυξη φλεγμονής στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Σημαντική διεύρυνση του οισοφάγου, φλεβική αιμορραγία.
• Διαταραχές της συνείδησης, συνοδευόμενες από εξασθενημένη μυϊκή δραστηριότητα.
• Ανάπτυξη όγκου ήπατος (καρκινώματα).
• Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• Ανάπτυξη ασθενειών οργάνων που επηρεάζονται από την εμφάνιση ανωμαλιών στο έργο του ήπατος (ανωμαλίες στην εργασία του στομάχου, των εντέρων, της αναιμίας, της στειρότητας).

Συμπέρασμα

Η νόσος μπορεί να νικήσει μόνο σε συνεργασία με εξειδικευμένους ειδικούς, οι οποίοι θα βοηθήσουν να διαπιστωθεί η αιτία της ίνωσης και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία, αποτρέποντας την ανάπτυξη της νόσου μέχρι αργότερα. Η εμφάνιση ηπατικής ίνωσης του δεύτερου βαθμού είναι ένα κίνητρο για ένα άτομο να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής του. Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες, να πίνει αλκοόλ, να καπνίσει, να τηγανίσει και να καπνίσει.

• τακτική άσκηση ·
• ελαχιστοποίηση αγχωτικών καταστάσεων.
• υψηλού βαθμού ανάπαυσης.
• υγιεινή διατροφή · αποκλεισμό αλκοολούχων ποτών.