Συμπτώματα και θεραπεία της ηπατίτιδας D

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα D (λοίμωξη D, δέλτα) είναι ένας μολυσματικός ιός της βλάβης του ήπατος δέλτα (μολυσματικός παράγοντας), δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, σχηματίζεται σε σχέση με το υπόβαθρο της ηπατίτιδας Β.

Αιτίες

Η ηπατίτιδα D μπορεί να παρουσιαστεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • Μη αποστειρωμένα όργανα που μπορούν να βλάψουν το δέρμα - τατουάζ, τρύπημα, βελονισμός, μανικιούρ, οδοντιατρικός εξοπλισμός.
  • Μεταγγίσεις αίματος και των συστατικών του.
  • Σεξουαλική επαφή με μολυσμένο άτομο.
  • Μόλυνση μολυσμένου αίματος στο κατεστραμμένο δέρμα ενός υγιούς ατόμου (εκδορές, πληγές, γρατζουνιές).
  • Μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή.
  • Από μολυσμένη μητέρα σε παιδί (τοκετός, σίτιση, αν υπάρχουν ρωγμές στις θηλές).

Διαδρομές μετάδοσης:

  • Αιματογενής (μέσω του αίματος);
  • Κάθετη (από τη μητέρα στο έμβρυο με την παράδοση).
  • Σεξουαλική?
  • Παρεντερικά (μέσω κατεστραμμένου δέρματος).

Ταξινόμηση

Είδη λοίμωξης δέλτα:

  • Συνμόλυνση (ταυτόχρονη διείσδυση του ιού στο σώμα Β και D, βρέθηκε σε 30-40% των περιπτώσεων, η περίοδος επώασης - ο χρόνος από την διείσδυση του ιού εντός του σώματος πριν από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου ανέρχεται σε 1,5-6 μήνες)?
  • Υπερολοίμωξη (προσκόλληση ηπατίτιδας D σε Β, που παρατηρείται σε 60-70% των περιπτώσεων, περίοδος επώασης 1-2 μήνες).

Από τη φύση του ρεύματος:

Συμπτώματα

Υπάρχουν διάφορες μορφές της νόσου: οξεία ηπατίτιδα και χρόνια, τα συμπτώματα ποικίλλουν. Κάθε μορφή χαρακτηρίζεται με τον δικό της τρόπο.

Οξεία ηπατίτιδα D

Στην οξεία μορφή της παθολογίας παρατηρούνται τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα:

  • Μετεγχειρητικός πόνος στις μεγάλες αρθρώσεις (γόνατο, αγκώνας).
  • Πυρετός.
  • Σύνδρομο πόνου στο δεξιό υποχχοδόνι.
  • Μείωση ή ολική απουσία όρεξης.
  • Δυσπεψία (ναυτία, έμετος);
  • Ληθρότητα, αδυναμία.
  • Εξανθήματα στο δέρμα που μοιάζουν με πυκνή ανοιχτό ροζ φυσαλίδες, όπως με καύση τσουκνίδας.
  • Κνησμός του δέρματος.
  • Αυξημένη προβολή του ήπατος, σπλήνα.
  • Ίκτερος (icterus sklera των ματιών, στοματική κοιλότητα - κάτω από τη γλώσσα, το δέρμα)?
  • Αποχρωματισμός των περιττωμάτων, σκουρόχρωση των ούρων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να ενταχθούν:

  • Διαταραχές ύπνου (νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, αϋπνία τη νύχτα).
  • Ζάλη;
  • Παραβίαση του προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο.
  • Λιποθυμία.
  • Οίδημα των κάτω άκρων.
Σχετικά άρθρα Συμπτώματα ηπατίτιδας και θεραπεία της ηπατίτιδας Β

Χρόνια ηπατίτιδα D

Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αυξημένη κόπωση, συναισθηματική αστάθεια (ευερεθιστότητα, νευρικότητα).
  • Βαρύτητα στο επιγαστρικό, σωστό υποχονδρίδιο.
  • Ναυτία, μετεωρισμός;
  • Αύξηση των ορίων του ήπατος, σπλήνα.
  • Αιματοειδή, μώλωπες στο σώμα.
  • Ρινική αιμορραγία;
  • Αγγειακοί αστερίσκοι.
  • Ένα πετέχειο εξάνθημα (αιμορραγίες στα θυλάκια της τρίχας, πρώτα κορεσμένα κόκκινα, έπειτα γίνονται μπλε-μαύρα).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ηπατίτιδας Α γίνεται με τις καταγγελίες του ασθενούς, λήψη ιστορικού (επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, τον τρόπο ζωής), όταν είδαν (κοιλιακή ψηλάφηση, την εξέταση του δέρματος, των βλεννογόνων των ματιών, του στόματος), τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.

Διαγνωστικές εξετάσεις:

  • Ορολογική ανάλυση αίματος για δείκτες ηπατίτιδας D.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος, αύξηση της ποσότητας χολερυθρίνης (χοληδόχος χολής), δείκτες ηπατικών ενζύμων (αμινοτρανσφεράσες, αλκαλικές φωσφατάσες).
  • Υπερηχογράφημα του περιτοναίου, αξιολογεί την αύξηση των οργάνων.
  • Βιοψία ήπατος (φράχτη ενός μικρού τεμαχίου του βλεννογόνου οργάνου με βελόνα, εξέταση υπό μικροσκόπιο), δομικές, κυτταρικές μεταβολές.
  • PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, μικροβιολογική μελέτη), ανίχνευση ιού RNA.

Μέθοδοι θεραπείας

Ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ατομική πορεία θεραπείας.

Συντηρητική θεραπεία

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας D είναι:

  • Ηπατοπροστατευτικά (μέσα για την προστασία των ηπατικών κυττάρων από τις τοξίνες), ηπαπάνη, επτάλη, φωσφογλυκό. Heptral, 2-4 δισκία καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας ή 1-2 φιαλίδια ενδομυϊκά.
  • Αντι-ιικοί παράγοντες, αδεφοβίρη, άλφα-ιντερφερόνη, λαμιβουδίνη. Λαμιβουδίνη 150 mg, ενήλικα άτομα και παιδιά άνω των 12 ετών 1 ταμπλέτα 2 φορές την ημέρα για παιδιά από 3 μηνών έως 12 ετών σε 4 mg / kg βάρους (για παράδειγμα, ένα παιδί με 12 kg σωματικού βάρους χορηγούμενη 48 mg)?
  • Προσροφητικά (απομακρύνουν τις τοξίνες από το σώμα, καθαρίζουν την κυκλοφορία του αίματος), enterosgel, polysorbent, ενεργό άνθρακα. Polysorb 50 γρ., Ξηρή σκόνη, για ενήλικες 6-12 (2-4 κουταλάκια σούπας), παιδιά 1 κουταλάκι του γλυκού, διαλυμένα σε ¼ - ½ φλιτζάνια ζεστό νερό.
  • Θεραπεία απονεμοποίησης, ενδοφλέβια χορήγηση αλατούχων διαλυμάτων, αιμοδίνη, γλυκόζη,
  • Ανοσοποιητικοί παράγοντες (αυξάνουν τη συνολική ανοσία), θυμαλίνη, uncarin, λεκιθίνη-χολίνη. Λεκιθίνη-χολίνη, 2 κάψουλες, δύο φορές την ημέρα.
  • Βιταμινοθεραπεία, πολυβιταμινούχα συμπλέγματα, κέντρα, vitrum, complim. Centrum, 1 ταμπλέτα την ημέρα.

Συμπτωματική θεραπεία

  • Ενζυματικά παρασκευάσματα (βελτιώνουν τη διαδικασία της πέψης, απουσία όρεξης), ερμιτάλη, γιορτή, κρέον. Hermitage 10000 μονάδες, 1-2 κάψουλες όλη την ημέρα.
  • Αντιισταμινικά (για τη μείωση του κνησμού, καταστολή των φλεγμονωδών διεργασιών), υπερστίνη, λορατοδίνη, πρεδνιζολόνη. Πρεδνιζολόνη 5 mg, ενηλίκων ατόμων 4-6 δισκία ανά ημέρα (εάν απαιτείται μπορεί να είναι 10-30 δισκία) για τα παιδιά των 1 mg / kg σωματικού βάρους σε 4-6 τεχνικές (για παράδειγμα, ένα παιδί με ένα βάρος 20 kg που έλαβαν 20 mg - 4 δισκία ημέρα).
  • Αντιεμετικά φάρμακα, μετοκλοπραμίδη, cerucal, motilac. Motilac, 2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα.

Διατροφή

Η διατροφή για τον ιό δέλτα θα πρέπει να είναι οικονομικά, κλασματικά τμήματα 4 έως 6 φορές την ημέρα. Τρόφιμα σε θρυμματισμένη, θερμή μορφή, στον ατμό, βρασμένο ή ψημένο.

Επιτρεπόμενα προϊόντα:

  • Κρεμώδες φυτικό έλαιο.
  • Σούπες λαχανικών.
  • Σιτηρά, δημητριακά.
  • Κρέας με χαμηλά λιπαρά, ψάρι, πουλερικά.
  • Αυγά;
  • Νωπά λαχανικά.
  • Προϊόντα γαλακτικού οξέος.
  • Γλυκά μούρα, φρούτα?
  • Γλυκά (μέλι, μαρμελάδα, παστίλι);
  • Πράσινο, τσάι βοτάνων, καφές με γάλα, ζωμό κριθαριού.

Απαγορευμένα προϊόντα:

  • Λιπαρά ψάρια, κρέας.
  • Ημιτελή προϊόντα?
  • Πικάντικα, μαριναρισμένα, τηγανητά, αλμυρά πιάτα.
  • Μπαχαρικά, καρυκεύματα.
  • Μαγειρικά λίπη;
  • Πικάντικα τυριά, λιπαρή κρέμα.
  • Όσπρια;
  • Σοκολάτα, παγωτά, κέικ, κέικ κρέμας?
  • Ξηροί καρποί, μούρα;
  • Λαχανικά που περιέχουν αιθέρια έλαια (ραπανάκι, κρεμμύδι, σκόρδο).
  • Ανθρακούχα και οινοπνευματώδη.

Παραδοσιακή ιατρική

Στη θεραπεία της ηπατίτιδας D, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες συνταγές λαϊκής ιατρικής:

  • Art. μια κουταλιά φαρμακευτικό φασκόμηλο βράστε μια κούπα από απότομο βραστό νερό, προσθέστε st. κουτάλι φυσικού μελιού, σταθείτε για 60 λεπτά. Για να φιλτράρετε, καταναλώνετε ένα πρωί με άδειο στομάχι.
  • 15 g. ξηρά φύλλα τσουκνίδας βράστε μια κούπα ζεστό νερό, υπερασπιστείτε για 60 λεπτά. Ταυτόχρονα σε ένα άλλο δοχείο 15 γρ. ρίζες της τσουκνίδας παρασκευάστε μια κούπα βραστό νερό, βράστε σε χαμηλή φωτιά για 10-15 λεπτά, στη συνέχεια, σταματήστε για άλλα 30 λεπτά. Βάλτε έγχυση και ζωμό για να φιλτράρετε, αναμείξτε, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι. Καταναλώστε ½ φλιτζάνια τρεις φορές την ημέρα.
  • Art. μια κουταλιά Το άρωμα του Αγίου Ιωάννη άρωμα βράστε μια κούπα ζεστού νερού, βράστε σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά. Ψύξτε, διηθήστε, καταναλώστε 50 ml 3 φορές την ημέρα.
  • 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά μπουμπούκια σημύδας ½ λίτρο βραστό ½ λίτρου απότομο βραστό νερό, προσθέστε ένα τσίμπημα από μια πρέζα σόδα ψησίματος, σταθείτε για 60 λεπτά, φιλτράρετε. Καταναλώστε ½ φλιτζάνια 4 φορές όλη την ημέρα.
  • Art. μια κουταλιά στίγματα καλαμποκιού βράστε μια κούπα ζεστό νερό, υπερασπιστείτε για 2 ώρες. Φιλτράρετε, καταναλώστε σύμφωνα με την τεχνική. κουτάλι κάθε 3 ώρες.

Επιπλοκές

Σε περίπτωση απουσίας ή ανεπαρκούς θεραπείας της παθολογίας, η ηπατίτιδα D μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Κίρρωση του ήπατος.
  • Ηπατική εγκεφαλοπάθεια (τοξική εγκεφαλική βλάβη).
  • Σήψη (τοξική δηλητηρίαση αίματος).
  • Καρκίνωμα ηπατικών κυττάρων (κακόηθες νεόπλασμα).
  • Γαστρεντερική, πνευμονική αιμορραγία.
  • Κώμα;
  • Ηπατική ανεπάρκεια.
  • Προβλήματα στο έργο της καρδιάς, των νεφρών.
  • Θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Πρόληψη

Η κύρια μέθοδος για την πρόληψη της ηπατίτιδας D είναι εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β (ανάπτυξη ανθεκτικής ανοσίας για 15 χρόνια), δεδομένου ότι δεν έχει αναπτυχθεί ένα συγκεκριμένο εμβόλιο κατά του ιού δέλτα.

Τα παιδιά εμβολιάζονται σε τρία στάδια: τις πρώτες ημέρες της ζωής, σε ένα μήνα και 6 μήνες μετά την χορήγηση του πρώτου εμβολίου.

Οι ενήλικες που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης εγχέονται επίσης με το εμβόλιο: γιατροί, άτομα που έχουν λάβει μεταγγίσεις αίματος, ταξιδιώτες, σεξουαλικά ενεργά άτομα. Σε άλλες περιπτώσεις, το εμβόλιο τοποθετείται κατόπιν αιτήματος ενός ατόμου.

Η ιική ηπατίτιδα D τι είναι αυτό;

Η ηπατίτιδα D είναι μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες του ήπατος που παρουσιάζουν ιικό χαρακτήρα. Χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία και μια σταδιακή νέκρωση των ιστών αυτού του οργάνου. Σύμφωνα με στατιστικές, οι συχνότερα μολυσματικές εστίες τριών γονοτύπων του ιού αυτού είναι καταχωρημένες σε αφρικανικά κράτη, στις μεσογειακές χώρες (ιδιαίτερα στην Ελλάδα και την Ιταλία), στην Ιαπωνία, στην Ταϊβάν. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας ιογενούς ηπατίτιδας είναι πολύ υψηλός, διότι ακόμη και με ευνοϊκή ανταπόκριση στη θεραπεία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε κίρρωση ή καρκινική βλάβη του ήπατος.

Ποιος κινδυνεύει;

Τώρα μια επικίνδυνη ασθένεια καταγράφεται σε 15 εκατομμύρια ανθρώπους. Κυρίως αυτοί είναι τοξικομανείς. Σε παιδιά, αυτή η μορφή ηπατίτιδας είναι πολύ σπάνια.

Για να αναπαράγουν ένα πρόσωπο πρέπει να είναι ένας ιός της ηπατίτιδας Β, του οποίου παράγοντες είναι το εξωτερικό κέλυφος του ιού για να σχηματίσουν D. Δηλαδή, για την αναπαραγωγή του ηπατίτιδας παθογόνου D απαιτεί την DNA του «συναδέλφους» του Β

Ο ιός της ηπατίτιδας D μπορεί να αναπτυχθεί στο ανθρώπινο σώμα με τη μορφή:

  • συνύπαρξη (ταυτόχρονη κατάποση παθογόνων παραγόντων των μορφών B και D) ·
  • υπερφόρτωση (μόλυνση με τον ιό δέλτα ενός χρόνιου ασθενούς με ηπατίτιδα Β).

Η τελευταία επιλογή είναι πιο επικίνδυνη, χαρακτηρίζεται από ταχεία εκδήλωση της οξείας φάσης, σοβαρή πορεία και τελειώνει με κίρρωση ή ογκολογικό εκφυλισμό του παρεγχύματος του ήπατος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πηγή μόλυνσης είναι μολυσμένο άτομο, συχνά στο αποκορύφωμα μιας παροξυσμού. Η μετάδοση του παθογόνου διαβιβάζεται μέσω του αίματος, κατά τη μετάγγιση ή τη χρήση μη αποστειρωμένων συριγγών σε τοξικομανείς.

Οι περιπτώσεις μετάδοσης του ιού κατά τη διάρκεια του τοκετού από τη μητέρα στο βρέφος και η σεξουαλική μετάδοση καταγράφηκαν, συχνότερα με ομοφυλοφιλική επαφή. Ο κίνδυνος απόκτησης νεογέννητου αυξάνεται εάν η μητέρα είναι HIV-θετική.

Όταν θηλάζετε, η μετάδοση της ιογενούς ηπατίτιδας D δεν είναι δυνατή. Επίσης, δεν υπήρξαν περιπτώσεις που η λοίμωξη περνούσε από πιάτα και άλλα αντικείμενα οικιακής χρήσης, φιλώντας και χέρια. Αλλά τα τρυπήματα ή τα τατουάζ, καθώς και η οδοντιατρική θεραπεία σε μη επαληθευμένες κλινικές μπορεί να είναι επικίνδυνα.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης ασθενείς που χρειάζονται αιμοκάθαρση και μετάγγιση αίματος (για παράδειγμα, με αιμοφιλία), άτομα που χρειάζονται μεταμόσχευση οργάνων. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας που έρχονται συχνά σε επαφή με τα σωματικά υγρά και τους ιστούς είναι επίσης πιο πιθανό να πιάσουν μια επικίνδυνη λοίμωξη. Αλλά οι πιο προσεκτικοί θα πρέπει να είναι εκείνοι οι άνθρωποι που είναι ήδη φορείς της ιογενούς ηπατίτιδας Β. Πρέπει να υποβάλλονται περιοδικά σε έρευνα σχετικά με το στέλεχος του ιού D.

Συμπτωματικά, αυτή η ασθένεια διαφέρει ανάλογα με τη μέθοδο του σχηματισμού. Επομένως, όταν συμμολυνθούν, τα πρώτα συμπτώματα είναι: μια φλεγμονώδης κατάσταση είναι πιο κοντά στο τέλος της περιόδου επώασης και μια εκδήλωση δύο φάσεων του icterus. Αυτή η εκδήλωση οφείλεται στο γεγονός ότι στην αρχή υπάρχει αύξηση του ιικού υποβάθρου για την ηπατίτιδα Β και στη συνέχεια οι ιοί δέλτα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά. Μεταξύ των κυμάτων, η συνύπαρξη συνήθως διαρκεί από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα. Κατά την εμφάνιση της λοίμωξης, τα συμπτώματα σχεδόν δεν εκφράζονται και η ασθένεια μετατρέπεται σε χρόνια μορφή, η οποία προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.

Η χρόνια ηπατίτιδα D μπορεί να είναι φωτεινή και δεν εκδηλώνεται. Η μετάβαση σε αυτή τη μορφή συνοδεύεται από συμπτώματα όπως αδυναμία, συνεχή κόπωση, γρήγορη κόπωση ακόμη και χωρίς φυσικό ή ψυχικό στρες. Υπάρχουν σπάνιες καταστάσεις πυρετού με πυρετό, πρήξιμο, εμφάνιση αγγειακών αστερίσκων, οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του ήπατος και των αρθρώσεων.

Συμπτώματα που μπορούν να χαρακτηρίσουν την περίοδο πριν από το ωάριο:

  • γενική κακουχία;
  • πεπτικές διαταραχές.
  • απώλεια της όρεξης.
  • αυξάνεται η περιοδική θερμοκρασία.
  • ναυτία, περιστασιακά έμετος.

Όλα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα πολλών ασθενειών του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, καθώς και προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Σε μια αδύναμη εκδήλωση, ένα μολυσμένο άτομο δεν τους δίνει προσοχή, χάνοντας πολύτιμο χρόνο. Χωρίς θεραπεία, η πάθηση μεταβαίνει γρήγορα στην πάθηση του εγκεφάλου. Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης των μολυνθέντων.

Η κούραση μεγαλώνει, οι εμετικές προκλήσεις έρχονται όλο και περισσότερο και οι οδυνηρές αισθήσεις στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς γίνονται μόνιμες και έντονες.

Το μεγεθυσμένο ήπαρ και ο σπλήνας μπορούν εύκολα να ανιχνευθούν. Το δέρμα και τα λευκά των οφθαλμών γίνονται κίτρινα και τα αγγεία γίνονται εύθραυστα, γεγονός που συχνά προκαλεί ρινική αιμορραγία. Οι αγγειακοί αστερίσκοι και οι μώλωπες γίνονται επίσης μεγαλύτεροι, αιμορραγούν τα ούλα. Χρώμα αλλαγής ιπποειδών και ούρων: ελαφρύνει και σκουραίνει ανάλογα. Πιθανή ανάμιξη αίματος στα περιττώματα.

Πώς να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε;

Όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση της νόσου, τόσο καλύτερη είναι η θεραπεία. Επομένως, μόλις ο ασθενής παρατηρήσει τα πρώτα συμπτώματα μιας νόσου, πρέπει να πάει αμέσως στο γιατρό. Θα τον στείλει σε μια μελέτη που αντικρούει ή επιβεβαιώνει μια προκαταρκτική διάγνωση.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης είναι η ορολογική εξέταση του αίματος. Εργαστηριακή ανάλυση ανιχνεύει ειδικές ανοσοσφαιρίνες - μια ουσία που παράγεται ως αποτέλεσμα μίας ανοσολογικής απόκρισης με την εμφάνιση της ιογενούς ηπατίτιδας σχηματίζει αντιγόνα D και στο σχήμα των αγγείων B. Μελέτες για δείκτες ηπατίτιδας D δεν θα επιβεβαιώσει μόνο τον τύπο του ιού, αλλά επίσης να διευκρινιστεί η μορφή της εμφάνισης της ασθένειας (χρόνια ή οξεία).

Η τεχνική αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης θα εκδηλώσει το γενετικό συστατικό του ίδιου του ιού. Το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων και της χολερυθρίνης θα δείξει μια ανάλυση της βιοχημείας του αίματος και ο βαθμός συμμετοχής των εσωτερικών οργάνων είναι υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Σε δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει βιοψία ήπατος για την ανίχνευση της παρουσίας RNA του παθογόνου και των αντιγόνων στα ηπατοκύτταρα.

Η θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας αυτού του στελέχους διεξάγεται σύμφωνα με τον τύπο της θεραπείας στη μορφή Β.

  • Πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιούνται αντι-ιικά φάρμακα - ιντερφερόνες, για παράδειγμα, ιντερφερόνη άλφα-2α, Roferon-A, Viferon.
  • Εκτός από αυτά είναι ανάλογα των νουκλεοσιδίων: "Adefovir", Baraklud "," Lamivudine "," Tenofovir "και άλλοι.
  • Σε οξεία μορφή της ιογενούς ηπατίτιδας D, η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο. Η χρόνια μορφή προϋποθέτει τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών.
  • Πρόσθετες θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση των ανοσορυθμιστών και πολυβιταμινών συμπλοκών για την ενίσχυση της ανοσολογικής λειτουργίας, ομαλοποίηση του μεταβολισμού και ηπατική ( «Essentiale», «Gepabene», «Liv 52» και άλλα) για να ανακτήσει τις μεμβράνες των ηπατικών κυττάρων.

Η βελτίωση της πέψης προωθείται από παρασκευάσματα ενζύμων - "Festal", "Mezim", "Panzinorm", άλλοι. Εάν υπάρχει ήττα άλλων οργάνων, τότε πραγματοποιείται κατάλληλη θεραπεία αυτών των παθολογιών. Για παράδειγμα, φάρμακα μπορεί να χρειαστούν για να ρυθμίσουν την αρτηριακή πίεση, να βελτιώσουν την πήξη του αίματος, να απαλλαγούν από τις τοξίνες. Εάν η δηλητηρίαση είναι σοβαρή, μπορεί να χρησιμοποιήσει εξωσωματική αποτοξίνωση με καθαρισμό αίματος με λέιζερ, υπεριώδη ή κρυογονική έκθεση.

Η πορεία της σύνθετης θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά, αλλά όλες οι περιπτώσεις της νόσου περιλαμβάνουν μια αυστηρή δίαιτα παρόμοια με τη δίαιτα # 5.

Σύμφωνα με αυτή τη δίαιτα έχουν εντελώς και ίσως μια ζωή για να εγκαταλείψουν το αλκοόλ, νικοτίνη, πρόχειρο φαγητό, καυτερή σάλτσα και το κέτσαπ, αλμυρά, πικάντικα καρυκεύματα, το λίπος, τα προϊόντα με γλυκιά κρέμα και σοκολάτα, κέικ, τηγανητά, καπνιστά κρέατα και μαρινάδες. Πιάτα από βόειο κρέας, χοιρινό, πάπια και άλλα είδη λιπαρών κρεάτων απαγορεύονται.

Μπορείτε να αντέξετε οικονομικά λίγο βούτυρο, μερικά αυγά την εβδομάδα, λουκάνικα, αδύναμα ζωμό για άπαχο κρέας. Η διατροφή πρέπει να είναι κυρίως χορτοφαγική, με την κυριαρχία ψημένων και βρασμένων λαχανικών, μη οσπρίων φρούτων, γαλακτοκομικών προϊόντων. Στις πρώτες καλές σούπες, πουρέ πατάτες, στις δεύτερες κοτόπουλα από κοτόπουλο ή κρέας κουνελιών σε ζευγάρι με γαρνίρισμα δημητριακών. Από τα γλυκά μπορείτε μόνο να μαρμελάρετε, μαρμελάδα, ζελέ, μαρμελάδες. Τα προτιμώμενα ποτά είναι μεταλλικό νερό, χυμοί άμεσης πίεσης, πράσινο τσάι.

Το ημερήσιο σιτηρέσιο πρέπει να χωρίζεται σε πέντε έως έξι δείγματα, κάθε μερίδα πρέπει να περιέχει περίπου 300 kcal.

Μπορείτε να υποστηρίξετε το ήπαρ και τις λαϊκές μεθόδους - ζωμούς και εγχύσεις με γαϊδουράγκαθο γάλακτος, αγκινάρα, ρίζα πικραλίδα ή γλυκόριζα, καλαμπόκι μίσχων. Αλλά μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι θα συμβάλει στην αποφυγή επικίνδυνων συνεπειών;

Μια τέτοια ασθένεια, όπως η ηπατίτιδα D, έχει σοβαρές συνέπειες.

Ακόμη και με καλή ανταπόκριση στη θεραπεία, οι λειτουργίες των προσβεβλημένων οργάνων δεν αποκαθίστανται γρήγορα. Οι περιπτώσεις πλήρους θεραπείας είναι λίγες, αλλά είναι. Εάν δεν τηρούνται οι συστάσεις ενός γιατρού, η μέγιστη διάρκεια ζωής είναι δεκαπέντε έτη. Αλλά με την οξεία, ταχέως εξελισσόμενη μορφή τέτοιας ιογενούς ηπατίτιδας, η νεκρωτική ηπατική βλάβη μπορεί να εμφανιστεί ένα χρόνο μετά τη μόλυνση.

Εξαιτίας αυτού, παραβιάζονται τα εξής:

  • χωρικός συντονισμός ·
  • ταχύτητα των διαδικασιών σκέψης.
  • ύπνος;
  • την αίσθηση του χρόνου.

Το τελικό αποτέλεσμα της δηλητηρίασης γίνεται κώμα, οδηγώντας, στις περισσότερες περιπτώσεις, σε θάνατο.

Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή της ιογενούς βλάβης μπορεί να είναι η σήψη λόγω οποιασδήποτε δευτερογενούς λοίμωξης στο υπόβαθρο της αποδυνάμωσης του σώματος.

Το κύριο προληπτικό μέτρο για την προστασία από τον ιό είναι ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β από τον ιό στέλεχος Δέλτα δεν υπάρχουν εμβόλια, αλλά δεν θα αναπτυχθεί χωρίς την DNA της ηπατίτιδας παθογόνου Β Ως εκ τούτου, εάν η τελευταία λοίμωξης αποφύγει, ηπατίτιδα Α δεν παίρνει μια ενιαία ευκαιρία.

Πρόσθετες προληπτικές ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • σαφής έλεγχος συστατικών για μετάγγιση αίματος και αιμοκάθαρση.
  • χρήση αναλώσιμων οργάνων σε ιατρικά και κοσμετολογικά κέντρα ·
  • έγκαιρη και ποιοτική αποστείρωση του επαναχρησιμοποιήσιμου οργάνου ·
  • διεξαγωγή επεξηγηματικών ενεργειών σχετικά με την πρόληψη της διανομής ναρκωτικού ·
  • γαμικές σχέσεις;
  • τήρηση των προφυλάξεων ασφαλείας κατά τους ιατρικούς χειρισμούς.

Αν υποψιάζετε την ηπατίτιδα D, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Διαφορετικά, η ασθένεια θα μετατραπεί σε χρόνια μορφή ή, ακόμα πιο επικίνδυνη, θα επιταχύνει την πορεία της. Και αυτό είναι γεμάτο με ταχεία θανατηφόρο αποτέλεσμα. Η πορεία της σύνθετης θεραπείας θα πρέπει να διορίσει έναν ειδικευμένο ηπατολόγο.

Ιογενής ηπατίτιδα D

Ιογενής ηπατίτιδα D (δέλτα-ηπατίτιδα) είναι μολυσματική ηπατική νόσο, συν-μόλυνση ή επιμόλυνση της ιογενούς ηπατίτιδας Β, επιδεινώνοντας σημαντικά την πορεία και την πρόγνωση της. Η ιική ηπατίτιδα D ανήκει στην ομάδα της ηπατίτιδας μετάγγισης, η υποχρεωτική προϋπόθεση για μόλυνση με ηπατίτιδα D είναι η παρουσία μιας δραστικής μορφής ηπατίτιδας Β. Η ανίχνευση του ιού της ηπατίτιδας D πραγματοποιείται με PCR. Η εξέταση του ήπατος είναι υποχρεωτική: βιοχημικές εξετάσεις, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και ρεοπαθογραφία. Η θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας D είναι παρόμοια με αυτή της ηπατίτιδας Β, αλλά απαιτεί υψηλή δόση φαρμάκων και μεγαλύτερη περίοδο πρόσληψης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι χρόνια με επακόλουθο αποτέλεσμα στην κίρρωση του ήπατος.

Ιογενής ηπατίτιδα D

Ιογενής ηπατίτιδα D (δέλτα-ηπατίτιδα) είναι μολυσματική ηπατική νόσο, συν-μόλυνση ή επιμόλυνση της ιογενούς ηπατίτιδας Β, επιδεινώνοντας σημαντικά την πορεία και την πρόγνωση της. Η ιογενής ηπατίτιδα D ανήκει στην ομάδα της ηπατίτιδας μετάγγισης.

Χαρακτηριστικά του παθογόνου

Η ηπατίτιδα D προκαλείται από έναν ιό RNA, είναι η μόνη γνωστή σήμερα από τον αντιπρόσωπο της «περιπλάνησης» είδος Deltavirus, η οποία χαρακτηρίζεται από την ανικανότητα να αυτο-σχηματισμού πρωτεΐνες για την αντιγραφή και χρησιμοποιεί αυτή την πρωτεΐνη που παράγεται από τον ιό της ηπατίτιδας Β Ετσι, ο ιός της ηπατίτιδας είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της D-δορυφόροι και εμφανίζεται μόνο σε συνδυασμό με τον ιό της ηπατίτιδας Β.

Ο ιός της ηπατίτιδας D είναι εξαιρετικά σταθερός στο εξωτερικό περιβάλλον. Η θέρμανση, η κατάψυξη και η απόψυξη, η έκθεση σε οξέα, η νουκλεάση και οι γλυκοσιδάσες δεν επηρεάζουν σημαντικά τη δραστηριότητά της. Reservoir και η πηγή της μόλυνσης είναι ασθενείς συνδυασμένη μορφή της ηπατίτιδας Β και D. μολυσματικότητα εκφράζεται ειδικά στην οξεία φάση της νόσου, αλλά οι ασθενείς βρίσκονται σε κίνδυνο μιας επιδημίας καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου του ιού που κυκλοφορεί στο αίμα.

Ο μηχανισμός μετάδοσης της ιογενούς ηπατίτιδας D - παρεντερική προϋπόθεση της μετάδοσης είναι η παρουσία της δραστικής ιογενή ηπατίτιδα Β ηπατίτιδα D ολοκληρωμένο στο γονιδίωμά του, και ενισχύει την ικανότητα να αντιγράφεται. Η ασθένεια μπορεί να είναι ένα συν-λοίμωξη, όταν ο ιός της ηπατίτιδας D μεταδίδεται ταυτόχρονα με την Β ή υπερμόλυνση όταν ένα παθογόνο εισέρχεται στο σώμα, έχουν ήδη μολυνθεί με ηπατίτιδα Β Το πιο σημαντικό κίνδυνο μόλυνσης μέσω μετάγγισης αίματος από ένα μολυσμένο δότη, μια σημαντική επιδημιολογική χειρουργική επέμβαση σημασία, τραυματική ιατρική χειρισμού (για παράδειγμα, στην οδοντιατρική).

Ο ιός της ηπατίτιδας Α είναι σε θέση να ξεπεράσει το φράγμα του πλακούντα μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά (μεγάλη εξάπλωση της μόλυνσης μεταξύ των ατόμων επιρρεπείς σε ασυδοσία, ομοφυλόφιλοι) που έχει σε ορισμένες περιπτώσεις εξάπλωση της οικογένειας του ιού προτείνει την πιθανότητα της μεταφοράς του από την επαφή των νοικοκυριών. Οι ασθενείς με ιική ηπατίτιδα Β, καθώς και φορείς του ιού, είναι ευαίσθητοι στην ιογενή ηπατίτιδα D. Συγκεκριμένα, η ευαισθησία των ατόμων στα οποία ανιχνεύεται ο χρόνιος φορέας του HBsAg είναι υψηλή.

Συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας D

Η ιογενής ηπατίτιδα D συμπληρώνει και ενισχύει την πορεία της ηπατίτιδας Β. Η περίοδος επώασης της συν-λοίμωξης μειώνεται σημαντικά, είναι 4-5 ημέρες. Η επώαση της επιμόλυνσης διαρκεί 3-7 εβδομάδες. Η προ-ηπατική περίοδος της ηπατίτιδας Β προχωρεί παρόμοια με αυτή της ηπατίτιδας Β, αλλά έχει μικρότερη διάρκεια και πιο ταραχώδη ροή. Η υπερμόλυνση μπορεί να χαρακτηριστεί από την πρώιμη ανάπτυξη του οξειδωτικού συνδρόμου. Η ιατρική περίοδος προχωράει επίσης με την ηπατίτιδα Β, αλλά η χολερυθρομία είναι πιο έντονη, πιο συχνά εμφανίζονται σημάδια αιμορραγίας. Η τοξίκωση στην εικοριακή περίοδο της ηπατίτιδας D είναι σημαντική, επιρρεπής στην πρόοδο.

Η συναποτέφρωση λαμβάνει χώρα σε δύο φάσεις, το διάστημα μεταξύ κορυφών κλινικών συμπτωμάτων είναι 15-32 ημέρες. Υπερμόλυνση συχνά δυσκίνητη στην διαφορική διάγνωση, διότι κατά τη διάρκεια παρόμοια της με εκείνη της ηπατίτιδας Β Η χαρακτηριστική διαφορά - η ταχύτητα της ανάπτυξης της κλινικής εικόνας, γρήγορη διαδικασία chronization, ηπατοσπληνομεγαλία, διαταραχή της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο ήπαρ. Η ανάκτηση διαρκεί πολύ περισσότερο χρόνο από ό, τι στην περίπτωση της ηπατίτιδας Β, η παραμένουσα εξασθένιση μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες.

Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα D δεν διαφέρει σε συγκεκριμένα συμπτώματα, είναι παρόμοια με χρόνια ηπατίτιδα άλλης αιτιολογίας. Οι ασθενείς διαταράσσονται από τη γενική αδυναμία και την κούραση, από καιρό σε καιρό μπορεί να εμφανιστούν «χωρίς λόγο» επεισόδια πυρετού με πυρετό χωρίς καταρροϊκά συμπτώματα, συνοδευόμενα από υποξαιμία και ίκτερο. Στο δέρμα σχηματίζονται δευτερεύοντα ηπατικά σημεία (παλαμικό ερύθημα, αγγειακά γρανάζια), το ήπαρ και ο σπλήνας διευρυνθούν, συχνά αναπτύσσουν ηπατικό οίδημα, ασκίτη. Η πορεία της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας D είναι κυματοειδή, οι περίοδοι παροξυσμών αντικαθίστανται από διαγραφές. Σε 15% των ασθενών, η δέλτα-ηπατίτιδα είναι αρκετά γρήγορη, μέσα σε ένα και μισό έως δύο χρόνια, αναπτύσσεται η κίρρωση του ήπατος.

Διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας D

Στην οξεία φάση της νόσου στο αίμα υπάρχουν συγκεκριμένα αντισώματα IgM, για τους επόμενους μήνες μόνο ανιχνεύεται IgG. Στην ευρεία πρακτική, η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο PCR, η οποία καθιστά δυνατή την απομόνωση και αναγνώριση του ιού RNA.

Για τη μελέτη του ήπατος στην ιογενή ηπατίτιδα D διεξάγεται υπερηχογράφημα του ήπατος, ραειοπηκτογραφία, MRI του ήπατος και των χοληφόρων αγωγών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία παρακέντησης του ήπατος για τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Τα μη ειδικά διαγνωστικά μέτρα είναι παρόμοια με εκείνα για την ηπατίτιδα άλλης αιτιολογίας και αποσκοπούν στη δυναμική παρακολούθηση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας D

Θεραπεία της ηπατίτιδας D γαστρεντερολόγο πραγματοποιείται με τις ίδιες αρχές όπως η θεραπεία της ηπατίτιδας Β Από τον ιό της ηπατίτιδας D χαρακτηρίζεται από μια έντονη αντίσταση στην ιντερφερόνη αντιική θεραπεία βασικού διορθωθεί προς τα άνω δοσολογία και διάρκεια της πορείας της 3 μηνών. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, οι δόσεις διπλασιάζονται, η διάρκεια παρατείνεται σε 12 μήνες. Επειδή ο ιός της ηπατίτιδας D έχει άμεση κυτοπαθικό αποτέλεσμα, τα φάρμακα των κορτικοστεροειδών αντενδείκνυται σε αυτή τη μόλυνση.

Πρόγνωση και προφύλαξη της ιογενούς ηπατίτιδας D

Η πρόγνωση σε περίπτωση συν-μόλυνσης της ήπιας και μέτριας σοβαρότητας είναι πιο ευνοϊκή, καθώς η πλήρης θεραπεία χαρακτηρίζεται πολύ πιο συχνά από ό, τι με την επιμόλυνση. Ωστόσο, η συνδυασμένη μόλυνση με ιούς ηπατίτιδας Β και D εμφανίζεται συχνά σε σοβαρή μορφή με την ανάπτυξη επιβλαβών για τη ζωή επιπλοκών. Η χρόνια συνυπάρχουσα λοίμωξη αναπτύσσεται σε 1-3% των περιπτώσεων, ενώ η υπερφίνωση αναπτύσσεται σε χρόνια μορφή στο 70-80% των ασθενών. Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα D οδηγεί στην ανάπτυξη κίρρωσης. Η αποκατάσταση σε περίπτωση υπερφόρτωσης είναι εξαιρετικά σπάνια.

Η πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας D είναι παρόμοια με αυτή της ιογενούς ηπατίτιδας Β. Ιδιαίτερα σημαντικά προληπτικά μέτρα είναι για τα άτομα με ηπατίτιδα Β και έχουν θετική αντίδραση στην παρουσία αντιγόνου HBsAg. Ο συγκεκριμένος εμβολιασμός κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β προστατεύει αποτελεσματικά από την ηπατίτιδα δέλτα.

Ηπατίτιδα Δ. Αιτίες, μέθοδοι μόλυνσης, διάγνωση και θεραπεία της νόσου.

Ηπατίτιδα Δ. Αιτίες, μέθοδοι μόλυνσης, διάγνωση και θεραπεία της νόσου.

Δepatitis D ή "δέλτα-ιική ηπατίτιδα". Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός ειδικής φύσης, ένας παρασιτικός ιός που μπορεί να ζει και να αναπαράγεται μόνο σε έναν οργανισμό που έχει προσβληθεί από ηπατίτιδα B.

Ο ιός αυτού του τύπου ηπατίτιδας έχει μια ειδική δομή, δεν έχει τη δική του μεμβράνη, γι 'αυτό χρησιμοποιεί την κυτταρική επικάλυψη του ιού της ηπατίτιδας Β.

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β είναι ταυτόχρονα μια προστασία κατά της ηπατίτιδας D, και η συχνότητα αυτής της μόλυνσης συρρικνώνεται συστηματικά στον κόσμο καθώς όλο και περισσότερο διαδεδομένη και προγραμματισμένη εισαγωγή του εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β.

Σαφώς και αδιαμφισβήτητα ο ορισμός της οικογένειας του δημιουργού μιας ηπατίτιδας D μέχρι τώρα δεν ήταν δυνατόν. Η πηγή μόλυνσης στην περίπτωση αυτή είναι μολυσμένοι ασθενείς.

Οι μηχανισμοί μετάδοσής του είναι παρόμοιοι με αυτούς που αποκαλύπτονται στην ηπατίτιδα Β: σεξουαλική, διαπλακουντιακή και παρεντερική. Στη ζώνη ειδικού κινδύνου εμφανίζονται βρέφη, φορείς και ασθενείς με οξεία και χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο ιός της ηπατίτιδας D έχει την ικανότητα να αναπαράγεται μόνο αν το σώμα έχει έναν ιό της ηπατίτιδας Β.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κλινική εικόνα των δύο τύπων της ηπατίτιδας είναι παρόμοια, αλλά η παρουσία στο σώμα, «λοίμωξη από τον ιό δέλτα» περιπλέκει σε μεγάλο βαθμό τα συμπτώματα και την πορεία της νόσου, οδηγώντας σε κίρρωση σημαντικά ταχύτερη και πιο συχνά από όλους τους άλλους ιούς που προκαλούν ηπατίτιδα.

Η λοίμωξη D είναι δυνατή σε 2 παραλλαγές: ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί και με τους δύο ιούς ταυτόχρονα ή ο ιός HD να ενωθεί με την ήδη υπάρχουσα χρόνια ΗΒ. Σε όλες τις περιπτώσεις, η ένταξη αυτή είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Η ασθένεια γίνεται αισθητή μετά από 1,5 έως 6 μήνες μετά τη μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παρατηρείται: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C. C, μειωμένη απόδοση, βόλτα και σε μεγάλες αρθρώσεις, σύνδρομο πόνου στο δεξιό υποχονδρίδιο, έμετος κλπ.

Κατά την εφηβική περίοδο, υπάρχει υψηλή θερμοκρασία σώματος και πόνος στο ήπαρ, μπορεί να υπάρξει ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων της ηπατικής ανεπάρκειας.

Η ανάπτυξη λοίμωξης δέλτα συνοδεύεται από ταχείες αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος: το επίπεδο χολερυθρίνης, τα ηπατικά ένζυμα αυξάνεται, το επίπεδο προθρομβίνης πέφτει.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας D σε αυτή την περίπτωση είναι παρόμοια με αυτή των δραστηριοτήτων αυτών στην περίπτωση άλλων τύπων ηπατίτιδας. Αλλά ταυτόχρονα, η ηπατίτιδα αυτής της αιτιολογίας είναι ανθεκτική σε πολλά φάρμακα. Η χρήση των παρασκευασμάτων της Alfa-ιντερφερόνης, ειδικά των πολυαιθυλενογλυκολιωμένων μορφών της, είναι γειωμένη. Γενικά, η θεραπεία της ηπατίτιδας D δεν έχει αναπτυχθεί επαρκώς.

Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για την ηπατίτιδα D

Η ηπατίτιδα D είναι μια σοβαρή ηπατική νόσο με μηχανισμό μετάδοσης που προκαλείται από αίμα, προκαλούμενο από τον ιό δέλτα. Η ήττα του ήπατος με ηπατίτιδα D οδηγεί συχνότερα σε κίρρωση του ήπατος. Ένα χαρακτηριστικό του ιού δέλτα είναι η εξάρτησή του από την αναπαραγωγή στο ανθρώπινο σώμα από τον ιό που προκαλεί ηπατίτιδα Β.

Τι είναι η ηπατίτιδα D και οι διαφορές της από τα Α, Β και Γ

Ο ιός της ηπατίτιδας D θεωρείται ελαττωματικός μικροοργανισμός, δεδομένου ότι δεν έχει το δικό του κέλυφος και ένζυμα απαραίτητα για την αναπαραγωγή. Η κύρια προϋπόθεση για την ανάπτυξή του στο ανθρώπινο σώμα είναι η παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β, η οποία συμβάλλει στη διείσδυση του ιού δέλτα μετά τη μόλυνση στα κύτταρα.

Ο ιός δέλτα είναι ένας κλώνος του ριβονουκλεϊκού οξέος (RNA), στην κορυφή καλύπτεται με ένα κέλυφος πρωτεΐνης. Διαπερνώντας τα κύτταρα των ηπατοκυττάρων, ο ιός χάνει την κάψουλα του και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται δημιουργώντας νέους μικροοργανισμούς. Η ζωτική δραστηριότητα του ιού διακόπτει την εργασία των κυττάρων του ήπατος και οδηγεί στην απόθεση σταγονιδίων λίπους σε αυτά, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη νέκρωση και το θάνατο των ηπατοκυττάρων. Έχοντας αντιμετωπίσει ένα κύτταρο, οι ιοί δέλτα περνούν σε άλλους.

Η παθογένεση της ηπατίτιδας D δεν είναι μόνο ο θάνατος των κυττάρων, αλλά και η αντίδραση της ανοσίας. Η ιογενής μόλυνση και η διάσπαση του σώματος έχει ως αποτέλεσμα την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, αρχίζει να παράγει αντισώματα. Τα αντισώματα που παράγονται από τον οργανισμό καταπολεμούν κυρίως τους παράγοντες που προκαλούν ηπατίτιδα τύπου Β, αλλά αν συμβεί η πλήρης καταστροφή του, τότε εξαφανίζονται και οι συνθήκες που συμβάλλουν στην αναπαραγωγή και ανάπτυξη του ιού δέλτα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του ιού της ηπατίτιδας D διαφέρει σημαντικά από τους πιο γνωστούς μικροοργανισμούς που οδηγούν σε ηπατίτιδα. Ο ιός δέλτα θεωρείται ο πιο μολυσματικός από αυτούς και έχει διάφορους γονότυπους, οι οποίοι διαιρούνται ανάλογα με τη φυλή.

  • Ο γονότυπος του πρώτου τύπου βρίσκεται κυρίως στους Ευρωπαίους.
  • Ο δεύτερος τύπος γονότυπου βρίσκεται στην Ταϊβάν και την Ιαπωνία. Στη Ρωσία, αυτός ο γονότυπος επηρεάζει τον πληθυσμό της Yakutia.
  • Ο τρίτος τύπος γονότυπου είναι χαρακτηριστικός των κατοίκων της Αφρικής και της Ασίας.

Τα μολυσμένα άτομα με ηπατίτιδα Β θεωρούνται η κύρια ομάδα στην οποία είναι δυνατός ο εντοπισμός και η ηπατίτιδα D. Η μόλυνση με ιό δέλτα μπορεί να γίνει μέσω του αίματος και του απροστάτευτου φύλου.

Αιτίες και μέθοδοι μόλυνσης

Η ηπατίτιδα D μεταδίδεται από άρρωστο άτομο σε υγιή άτομο. Η πηγή μόλυνσης είναι ασθενείς με οξείες και χρόνιες μορφές λοίμωξης, καθώς και φορείς, δηλαδή ανθρώπους που δεν έχουν σημάδια ασθένειας, αλλά ο ίδιος ο ιός δέλτα υπάρχει στον οργανισμό. Εάν ο ιός δέλτα εισέλθει στο σώμα ενός ατόμου που δεν έχει ιική ηπατίτιδα D, τότε ο μικροοργανισμός δεν πολλαπλασιάζεται, δηλαδή αποκλείεται η ασθένεια. Η αιτιολογία, δηλαδή η αιτία της μόλυνσης, συνδέεται με τη μόλυνση του αίματος και των σωματικών υγρών ενός άρρωστου, αυτό μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:

  • Με μεταγγίσεις αίματος. Όχι πάντα το αίμα που λαμβάνεται από τον δότη περνάει όλα τα στάδια των δοκιμών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης των παραληπτών όχι μόνο με ηπατίτιδα αλλά και με άλλες ασθένειες.
  • Όταν χρησιμοποιείτε μια σύριγγα από μια ομάδα ανθρώπων που ασκείται μεταξύ των τοξικομανών.
  • Όταν τραυματίζετε το δέρμα κατά τη στιγμή του τατουάζ, piercing, σε ένα σαλόνι μανικιούρ. Η απουσία απολύμανσης ή η διεξαγωγή της από τους κανόνες αυξάνει τον κίνδυνο παρουσίας στοιχείων ξένου αίματος στα όργανα.
  • Σε σεξουαλική επαφή. Ο ιός δέλτα περιέχεται σε ανθρώπινα βιολογικά υγρά, τα οποία μπορούν να διεισδύσουν εύκολα μέσω βλαβερών βλεννογόνων μεμβρανών.
  • Ένα νεογέννητο παιδί μπορεί να μολυνθεί από μια άρρωστη μητέρα κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η μόλυνση είναι δυνατή ακόμη και με το θηλασμό, αλλά αυτό συμβαίνει εάν οι θηλές έχουν ρωγμές - το γάλα της γυναίκας δεν περιέχει ιούς ηπατίτιδας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εντοπίζεται μόλυνση όταν χρησιμοποιούνται μόνο είδη υγιεινής από μέλη της οικογένειας. Μπορεί να είναι ψαλίδια, οδοντόβουρτσες, ξυράφια. Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης στους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, καθώς η λήψη αίματος από άρρωστο άτομο σε υγιές δέρμα οδηγεί σε λοίμωξη.

Ο ιός Delta δεν μεταδίδεται μέσω φτάρνισμα, φιλί, πιάτα ή νερό. Ως εκ τούτου, ένα άτομο με ιό D δεν παρουσιάζει κανένα κίνδυνο για τους γύρω του κατά τη διάρκεια της κανονικής επικοινωνίας.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης της ασθένειας διαρκεί από τρεις εβδομάδες έως τρεις μήνες. Με καλή ανοσία, η λανθάνουσα περίοδος σε μερικούς ανθρώπους φτάνει μέχρι έξι μήνες. Πώς θα αναπτυχθεί η ασθένεια, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς αυτό το παθογόνο διεισδύσει στο σώμα. Εάν αυτό συμβεί ταυτόχρονα με την κατάποση του ιού της ηπατίτιδας Β στο σώμα, τότε η ασθένεια είναι δύσκολη. Η ταυτόχρονη μόλυνση ονομάζεται συν-μόλυνση.

Ο όρος επιμόλυνση αναφέρεται σε ασθένεια στην οποία, σε σχέση με την ήδη υπάρχουσα ιική ηπατίτιδα Β, προσβάλλεται μόλυνση με ιό δέλτα. Με αυτήν την πορεία της νόσου, εμφανίζεται συχνότερα μια χρόνια μορφή.

Η κλινική πορεία της ιογενούς ηπατίτιδας D στην ανάπτυξη συν-λοίμωξης είναι σχεδόν εντελώς παρόμοια με την πορεία της οξείας φάσης της ηπατίτιδας Β. Τα χαρακτηριστικά της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Μια οξεία αρχή.
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • Η εμφάνιση του πόνου στις αρθρώσεις και τους μυς.

Η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται με την αύξηση των σημείων του ίκτερου. Η συνυπάρχωση συμβαίνει κυκλικά, δηλαδή, υπάρχουν περιόδους επιδείνωσης και εξασθένισης των συμπτωμάτων.

Η υπερφόρτωση εμφανίζεται μερικές φορές βαρύτερα. Για αυτόν τον τύπο ιογενούς ηπατίτιδας D χαρακτηρίζεται από μικρότερη περίοδο επώασης, η προ-γελονοποιημένη περίοδο συνοδεύεται από άλμα θερμοκρασίας, αύξηση των πεπτικών προβλημάτων. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση ναυτίας, τη μείωση της όρεξης, την εμφάνιση πόνου στα δεξιά κάτω από τις πλευρές. Το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνονται, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι σταθερά. Ίσως η ταχεία ανάπτυξη όλων των σημείων της νόσου, η οποία επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Σχεδόν σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η υπερφίνδυνη μετατρέπεται σε μια χρόνια μορφή της ασθένειας. Ο ασθενής ανησυχεί:

  • Σοβαρή αδυναμία και κόπωση.
  • Περιοδικά προβλήματα με το πεπτικό σύστημα.
  • Ο πόνος και η ταλαιπωρία στο σωστό υποχώδριο.
  • Μείωση βάρους.

Χρόνιες μεταβολές της ροής του αίματος, παρατηρούνται σημάδια αναιμίας, μείωση των αιμοπεταλίων αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ιική ηπατίτιδα που προκαλείται από τον ιό δέλτα και συνεχίζεται σε χρόνια μορφή, στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε ταχεία ανάπτυξη κίρρωσης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται σε εργαστηριακές εξετάσεις. Με την ανάπτυξη της ιογενούς ηπατίτιδας στο αίμα, αναγνωρίζονται ανθρώπινοι δείκτες, οι οποίοι επιτρέπουν τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, το στάδιο της μόλυνσης. Επιπλέον, απαιτείται βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των παραβιάσεων στο ήπαρ. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, προδιαγράφεται υπερηχογράφημα ή παρακέντηση οργάνου. Ο υπερηχογράφος του ήπατος σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος του, την παρουσία κύστεων και όγκων, την κατάσταση των αγωγών. Μια βιοψία μπορεί να αποκαλύψει όλες τις αλλαγές στα κύτταρα, αλλά πραγματοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις.

Μέθοδοι θεραπείας

Σε περίπτωση οξείας εξέλιξης της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπιστεί στο μολυσματικό τμήμα. Επιλέξτε ένα σχήμα θεραπείας, το οποίο λειτουργεί άμεσα σε τρεις κατευθύνσεις.

  • Απαιτούνται φάρμακα, ο μηχανισμός δράσης των οποίων βοηθά στην καταστροφή του ιού δέλτα. Τυπικά, χρησιμοποιώντας τις ίδιες αντι-ιικά φάρμακα, η οποία έχει εκχωρηθεί την ανίχνευση της ηπατίτιδας Β Μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα διαφέρει άλφα - ιντερφερόνη, τις αυξήσεις φαρμάκου άμυνες άθικτα κύτταρα του ήπατος, και ο ιός δεν μπορεί να τα καταστρέψουν. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τέσσερις ή περισσότερους μήνες.
  • Αναθέστε τους ηπατοπροστατευτές, δηλαδή τα φάρμακα που προάγουν την αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει φάρμακα όπως Essentiale, Hepatofalk, Heptral, Phosphogliv. Η θεραπεία με τους ηπατοπροστατευτικούς παράγοντες για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες.
  • Χρησιμοποιήστε εντεροσώματα, δηλαδή φάρμακα που ενισχύουν την απομάκρυνση των συσσωρευμένων τοξινών στο σώμα. Ο καθαρισμός του σώματος βελτιώνει τη γενική ευημερία ενός ατόμου, ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες και βελτιώνει την ευαισθησία του σώματος στα φάρμακα. Το enterosorbents, Polysorb, Enterosgel, είναι πιο αποτελεσματικό.

Η ηπατίτιδα D είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, οπότε ο γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη αποκατάσταση στον ασθενή του.

Και οι δύο περιπτώσεις ταχείας καταστροφής του ιού και οι περιπτώσεις σχεδόν στιγμιαίας μετάβασης της νόσου στο χρόνιο στάδιο τεκμηριώνονται. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς το άτομο θα ακολουθήσει όλες τις συνταγές του γιατρού. Στην οξεία περίοδο συνιστάται η ηρεμία στο κρεβάτι και η διατροφή παίζει επίσης σημαντικό ρόλο κατά τη διάρκεια της νόσου.

Διατροφή

Με τη ιογενή ηπατίτιδα, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει δίαιτα 5. Ο κύριος σκοπός της χρήσης του είναι να βελτιώσει την πεπτική οδό και να μειώσει την έκκριση των πεπτικών χυμών. Ακολουθήστε τις ακόλουθες αρχές:

  • Η λήψη τροφής πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα.
  • Τα πιάτα πρέπει να είναι ζεστά, κρύα και ζεστά αποκλείονται.
  • Μην τρώτε τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα μπαχαρικών και αιθέρια έλαια.

Όλοι οι λιπαροί τύποι ψαριών και κρέατος, καπνιστό κρέας, σοκολάτα, φρέσκα αρτοσκευάσματα, μπριζόλες, υπερβολικά αλμυρά και πικάντικα πιάτα εξαιρούνται από τα τρόφιμα. Η έμφαση θα πρέπει να δοθεί στην τροφή λαχανικών και γαλακτοκομικών προϊόντων, στα δημητριακά. Μια επαρκής ποσότητα υγρού με τη μορφή συμποτικών, ζωμοί άγριου τριαντάφυλλου βοηθά στην απελευθέρωση του σώματος των τοξινών.

Συνέπειες και πρόληψη

Οι επιπλοκές της ιογενούς ηπατίτιδας D περιλαμβάνουν την ανάπτυξη κίρρωσης, ηπατικής ανεπάρκειας, κακοήθων νεοπλασμάτων. Εάν η ασθένεια εντοπιστεί νωρίς, το ήπαρ μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως, αλλά μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για την πρόληψη της ηπατίτιδας D. Το ειδικό είναι να εισαχθεί ένα εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β. Εφόσον το άτομο αυτό προστατεύεται από τον ιό Β, αποκλείεται η πιθανότητα πολλαπλασιασμού του ιού στον οργανισμό.

Οι μη ειδικοί μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν τη χρήση, κατά τη διάρκεια ιατρικών και άλλων χειρουργικών επεμβάσεων, μόνο οργάνων μιας χρήσεως, προφυλακτικών που προστατεύονται από σεξουαλικές πράξεις και απόρριψης φαρμάκων.

Ηπατίτιδα D: Συμπτώματα και θεραπεία

Ηπατίτιδα D - τα κύρια συμπτώματα:

  • Εξανθήματα στο δέρμα
  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Κνησμώδες δέρμα
  • Αυξημένη θερμοκρασία
  • Αυξημένη σπλήνα
  • Ψυχρότητα
  • Διόγκωση του ήπατος
  • Παλιά
  • Αγγειακοί αστερίσκοι
  • Πόνος στο σωστό υποογκόνδριο
  • Πόνος στους μύες
  • Πυρετός
  • Καούρα
  • Ερημωμένα περιττώματα
  • Σκουρότητα των ούρων
  • Υποδόρια αιμορραγία
  • Βλεννογόνο κίτρινο χρώμα
  • Κίτρινο δέρμα
  • Κατακρήμνιση της οφθαλμικής μεμβράνης
  • Πικρή γεύση στο στόμα

Η ηπατίτιδα D είναι ένας άλλος τύπος ιογενούς μόλυνσης του ήπατος. Το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι ότι συμβαίνει συχνότερα ταυτόχρονα με την ηπατίτιδα Β, θεωρείται λιγότερο συχνά ως επιπλοκή της αρνητικής επίδρασης του HBV. Ο Provocateur είναι ένας συγκεκριμένος μικροοργανισμός, ο οποίος συχνά μολύνει ένα άτομο παρεντερικά, δηλαδή μέσω του αίματος. Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι άλλοι μηχανισμοί μόλυνσης.

Λόγω του γεγονότος ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί μόνο ταυτόχρονα ή μετά από ηπατίτιδα τύπου Β, είναι φυσικό η συμπτωματική εικόνα να ανταποκρίνεται πλήρως σε αυτή την ασθένεια.

Η διάκριση της ιογενούς ηπατίτιδας D από άλλους τύπους παθολογίας είναι εφικτή λόγω της εφαρμογής ευρέος φάσματος εργαστηριακών διαγνωστικών μελετών.

Οι μέθοδοι αντιμετώπισης της νόσου είναι συχνά συντηρητικές - μεταξύ αυτών αξίζει να τονιστεί η πρόσληψη φαρμάκων, η διατήρηση μιας διατροφικής διατροφής και των λαϊκών θεραπειών.

Αιτιολογία

Ως πρόγονος της μολυσματικής διαδικασίας είναι ο ιός της ηπατίτιδας D - HDV, ο οποίος είναι ένα βακτήριο που περιέχει RNA που φέρει γενετικές πληροφορίες. Προστατεύεται από την πρωτεϊνική μεμβράνη στην οποία βρίσκεται το αντιγόνο.

Η παρουσία ενός τέτοιου χαρακτηριστικού επέτρεψε στους γαστρεντερολόγους να προσδιορίσουν την ιδιαιτερότητα της πάθησης - η αναπαραγωγή του ιού HDV είναι αδύνατη χωρίς την παρουσία ΗΒν στον άνθρωπο.

Η πηγή της νόσου τύπου D είναι εξαιρετικά ανθεκτική στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Δεν μπορεί να επηρεαστεί δυσμενώς από τη διαδικασία της κατάψυξης, απόψυξης, βρασμού, καθώς και από απολυμαντικά και οξέα.

Η μόλυνση μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  • διαδικασίες πολλαπλής μετάγγισης αίματος - παρά το γεγονός ότι πραγματοποιείται διεξοδικός έλεγχος του αίματος του δότη, σε 2% των περιπτώσεων εμφανίζεται μόλυνση με HBV, γεγονός που θα έχει ως αποτέλεσμα τον σχηματισμό ηπατίτιδας D.
  • μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή - ο σεξουαλικός τρόπος μόλυνσης είναι χαρακτηριστικός για την ηπατίτιδα Β, αλλά εάν το ανθρώπινο αίμα περιέχει τον ιό HDV, αυτό θα προκαλέσει αύξηση του αριθμού των τελευταίων.
  • η τακτική χρήση μιας βελόνας που είχε προηγουμένως επαφή με το αίμα του ασθενούς - αυτό μπορεί να γίνει με την έγχυση ναρκωτικών ουσιών, τη διεξαγωγή ιατρικών χειρισμών, αλλά και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τατουάζ ή διάτρησης.
  • μόλυνση του εμβρύου στο εσωτερικό της μήτρας - συχνότερα παρατηρείται στην οξεία πορεία της παθολογίας κατά το τελευταίο τρίμηνο που φέρει το παιδί. Επιπλέον, ο κίνδυνος μόλυνσης του μωρού αυξάνεται σημαντικά σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η μελλοντική μητέρα διαγνώστηκε με AIDS ή HIV λοίμωξη. Ταυτόχρονα, πρέπει να σημειωθεί ότι η μετάδοση του ιού είναι σχεδόν αδύνατη με το θηλασμό.
  • χρήση ειδών οικιακής χρήσης ή προσωπικής υγιεινής μαζί με άτομο που έχει παρόμοια διάγνωση, όπως οδοντόβουρτσα, αξεσουάρ μανικιούρ ή μηχανές ξυρίσματος.
  • μόλυνση του μολυσμένου αίματος στο δέρμα, αλλά μόνο εάν διακυβευτεί η ακεραιότητά του.

Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις στις οποίες ο ιός της ηπατίτιδας D δεν διεισδύει κατά κανένα τρόπο στο σώμα ενός υγιούς ατόμου:

  • σοβαρός βήχας ή φτάρνισμα.
  • συνομιλία σε στενή συνοικία και φιλί?
  • αγκαλιές και χειραψίες.
  • Η χρήση ή η κατανάλωση του ίδιου φαγητού και ποτού με άρρωστο άτομο.

Επίσης, είναι απαραίτητο να διατεθεί μια ομάδα ανθρώπων που είναι περισσότερο ευαίσθητοι στην ανάπτυξη ηπατίτιδας-δέλτα:

  • το ιατρικό προσωπικό που λόγω της συγκεκριμένης εργασίας του αναγκάζεται να έρθει σε επαφή με το μολυσμένο βιολογικό υγρό ·
  • ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β ·
  • άνδρες που έχουν ομοφυλοφιλικές προτιμήσεις.
  • Άτομα των οποίων το ιστορικό ζωής έχει χειρουργικές επεμβάσεις.
  • μωρά που γεννήθηκαν από μητέρες που έλαβαν παρόμοια διάγνωση.
  • οι άνθρωποι που προτιμούν να οδηγήσουν μια ατρόμητη σεξουαλική ζωή.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η αιτία και ο τρόπος μόλυνσης από την ηπατίτιδα D.

Ταξινόμηση

Δύο κύριες μορφές της πορείας μιας παρόμοιας παθολογικής διαδικασίας είναι γνωστές:

  • Οξεία ηπατίτιδα D - είναι τέτοια μόνο σε αυτές τις περιπτώσεις, εάν υπάρχει ταυτόχρονη μόλυνση HBV και HDV, η οποία εμφανίζεται σπάνια. Ο δεύτερος τρόπος σχηματισμού μιας οξείας πορείας συνίσταται στην ασυμπτωματική μεταφορά ιού του αιτιολογικού παράγοντα μιας ηπατίτιδας Ε και της επακόλουθης μόλυνσης από μια πηγή ασθένειας τύπου D. Η τελευταία παραλλαγή προκαλεί την πιο σοβαρή πορεία της νόσου.
  • χρόνια ηπατίτιδα D - η πορεία της είναι εντελώς ανάλογη με την πορεία της ηπατίτιδας Β. Η μόνη διαφορά είναι ότι συχνά προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.

Στο πλαίσιο της στενής σχέσης μεταξύ του HBV και του HDV, οι κλινικοί γιατροί κατάφεραν να εντοπίσουν διάφορους τύπους μολυσματικών διεργασιών:

  • coinfection - μπορεί να αναπτυχθεί μόνο όταν ένα άτομο εισέρχεται στο σώμα ενός υγιούς προκάτορα ατόμων και των δύο ποικιλιών της νόσου. Σε τέτοιες καταστάσεις, πολύ συχνά, η ασθένεια ρέει παθητικά, γεγονός που παρέχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Πολύ σπάνια, το σύνολο των παθογόνων παραγόντων οδηγεί σε οξεία λοιμώδη διαδικασία και το αποτέλεσμα είναι συχνά απογοητευτικό, το οποίο προκαλείται από την εμφάνιση συνεπειών.
  • υπερμόλυνση - χαρακτηρίζεται από το ότι η πηγή της ηπατίτιδας D εισάγεται εντός του σώματος, η οποία είναι ήδη παρούσα στο τύπο Β εντολέα ηπατίτιδας Αυτός ο τύπος ροής είναι πιο σοβαρή ασθένεια, και το πρόσωπο που χρειάζεται άμεση κλινικούς ιατρούς βοήθεια.

Συμπτωματολογία

Ομοίως με οποιοδήποτε άλλο τύπο τραυματισμού ιού του ήπατος, η ηπατίτιδα D έχει μια περίοδο επώασης που είναι ένα χρονικό διάστημα από τη στιγμή που ο ιός εισάγεται στην έκφραση των πρώτων εξωτερικών εκδηλώσεων. Στην περίπτωση αυτή, ο χρόνος επώασης διαρκεί από 1,5 μήνες έως 180 ημέρες. Η μόνη εξαίρεση είναι η εξέλιξη της επιμόλυνσης, στην οποία η περίοδος αυτή δεν υπερβαίνει τις 20 ημέρες.

Τα κύρια συμπτώματα της ηπατίτιδας D μοιάζουν με μια συμπτωματική εικόνα της ηπατίτιδας Β - αυτό σημαίνει ότι τα εξωτερικά σημεία θα είναι τα εξής:

  • αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • έντονος πόνος στην περιοχή του σωστού υποχονδρίου.
  • την απόκτηση του σκληρού χιτώνα, του δέρματος και των κίτρινων βλεννογόνων μεμβρανών.
  • εξανθήματα στο δέρμα - προς τα έξω μοιάζουν με μικρές, αλλά πυκνές κυψέλες που έχουν ανοιχτό ροζ απόχρωση. Το εξάνθημα εξαφανίζεται όσο ξαφνικά εμφανίζεται, αφήνοντας πίσω του κανένα ίχνος.
  • αλλαγές στον όγκο του ήπατος και του σπλήνα στη μεγαλύτερη πλευρά.
  • γρήγορη κόπωση και μειωμένη αποτελεσματικότητα.
  • έντονη φαγούρα του δέρματος.
  • αλλαγή στη σκιά των ούρων (σκουραίνει) και περιττώματα (ελαφριά ή αποχρωματισμένα).
  • η εμφάνιση μώλωπες στο δέρμα.
  • πικρή γεύση στο στόμα.
  • διάσπαση και καούρα.

Παρά το γεγονός ότι η ηπατίτιδα D είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της μολυσματικής διαδικασίας τύπου Β, η ένταση των συμπτωμάτων τους είναι πολύ ισχυρότερη, κάνοντας την κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά, και η νόσος συχνά γίνεται μη αναστρέψιμη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Τα σημάδια της χρόνιας ηπατίτιδας D είναι:

Μια παρόμοια παραλλαγή της νόσου έχει μια κυματοειδή πορεία - αυτό σημαίνει ότι η άφεση εναλλάσσεται με επιδείνωση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας D μπορεί να γίνει από γαστρεντερολόγο ή ηπατολόγο για να μελετήσει τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων. Ωστόσο, η διάγνωση πρέπει να είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Πρώτα απ 'όλα, ο κλινικός γιατρός θα πρέπει να εκτελεί διάφορες χειρισμούς ανεξάρτητα:

  • να μελετήσει το ιστορικό της νόσου - να επιβεβαιώσει την προηγούμενη ιογενή ηπατίτιδα Β ·
  • να εξοικειωθεί με μια αναδρομή μιας ζωής - για την καθιέρωση μιας αιτιολογίας μιας παθολογίας.
  • εξετάστε προσεκτικά το δέρμα, τους βλεννογόνους και τον σκληρό χιτώνα του ασθενούς.
  • Πάρε το συκώτι και μετρήστε τη θερμοκρασία.
  • Αναλύστε λεπτομερώς τον ασθενή για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της συμπτωματολογίας.

Οι κύριες εργαστηριακές μελέτες είναι:

  • γενική κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος.
  • γενική ανάλυση των ούρων.
  • coprogramme;
  • Οι δοκιμές PCR είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό της ηπατίτιδας D.

Παρουσιάζονται οι διαδραστικές διαγνωστικές δραστηριότητες:

  • Υπερηχογράφημα του περιτοναίου.
  • CT και MRI.
  • ραδιογραφία και βιοψία ήπατος.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ηπατίτιδας D ακολουθεί παρόμοιους συντηρητικούς τρόπους που η ηπατίτιδα Β, γιατί η θεραπεία θα επικεντρωθεί:

  • αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • λήψη φαρμάκων - εκτελεί διάφορες εργασίες - εξουδετερώνει τον παθογόνο οργανισμό, διατηρεί την κανονική λειτουργία του ήπατος και απομακρύνει τοξικές ουσίες από το σώμα.
  • οι δίαιτες - ανεξάρτητα από την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της παθολογίας της παθολογίας θα πρέπει να ακολουθούν τη δίαιτα αριθμό 5. Όλοι οι κανόνες σχετικά με τη διατροφή παρέχονται από γαστρεντερολόγο ή διατροφολόγο.
  • εφαρμογή τεχνικών εναλλακτικής ιατρικής, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Η φαρμακευτική αγωγή για την ηπατίτιδα D περιλαμβάνει τη χρήση:

  • ηπατοπροστατευτικά ·
  • άλφα ιντερφερόνες.
  • ενζυματικά μέσα.
  • φάρμακα, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, για παράδειγμα, αντισπασμωδικά ή αντιπυρετικά δισκία.
  • σύμπλοκα βιταμινών και ανοσορυθμιστές.

Δεν πραγματοποιείται χειρουργική παρέμβαση στη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας απουσιάζει εντελώς, είναι γεμάτη με την ανάπτυξη των συνεπειών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς, δηλαδή:

  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • κίρρωση του ήπατος.
  • μετάβαση μιας ασθένειας σε μια χρόνια πορεία - σε τέτοιες καταστάσεις, η θεραπεία μιας λοίμωξης είναι πολύ πιο δύσκολη.
  • δυσλειτουργία άλλων εσωτερικών οργάνων - συχνά ως στόχοι είναι η καρδιά και τα νεφρά.
  • σήψη;
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • πρόωρη χορήγηση - με λοίμωξη γυναικών HDV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Προφύλαξη και πρόγνωση

Δεδομένου ότι ο ιός της ηπατίτιδας D δεν μπορεί να υπάρξει χωρίς προκώτατο της ηπατίτιδας Β, ως ειδική πρόληψη αξίζει να χορηγηθεί έγκαιρος εμβολιασμός κατά του ΗΒν.

Η γενική προφύλαξη από την ηπατίτιδα D αποσκοπεί στην τήρηση τέτοιων συστάσεων:

  • πλήρης άρνηση από το κάπνισμα και το κάπνισμα ·
  • λεπτομερή εξέταση των αιμοδοτών.
  • κατοχή προστατευόμενου φύλου ·
  • εμπλουτίζοντας τον τρόπο ζωής με μέτρια σωματικά φορτία.
  • αποφύγετε την ανταλλαγή συριγγών και βελόνων, αξεσουάρ μπάνιου και μανικιούρ με μολυσμένο άτομο.
  • τη συμμόρφωση με τους κανόνες της ατομικής ασφάλειας κατά την εργασία με μολυσμένο αίμα.

Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι αρκετές φορές το χρόνο θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση στην κλινική με μια επίσκεψη σε όλους τους κλινικούς ιατρούς.

Η ηπατίτιδα D της ήπιας και μέτριας κυανοειδούς μορφής έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση, σε σύγκριση με τον σχηματισμό της επιμόλυνσης. Η μετάβαση της νόσου στη χρόνια πάθηση είναι αρκετά σπάνια - σε περίπου 3% των καταστάσεων, και η επιμόλυνση γίνεται παρατεταμένη και υποτονική στο 80%. Οι επιπλοκές και οι θάνατοι είναι σπάνιες.

Αν νομίζετε ότι έχετε Ηπατίτιδα D και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: έναν γαστρεντερολόγο, έναν ηπατολόγο.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Ο ίκτερος είναι μια παθολογική διαδικασία, η διαμόρφωση της οποίας επηρεάζεται από υψηλή συγκέντρωση χολερυθρίνης στο αίμα. Η διάγνωση της νόσου μπορεί να γίνει τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Η κλήση μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης είναι ικανή για οποιαδήποτε ασθένεια και είναι εντελώς διαφορετικές.

Οξεία ιική ηπατίτιδα - είναι μολυσματική ηπατική νόσο που προκαλεί συγκεκριμένους μικροοργανισμούς. Ανάλογα με το ποιο βακτήριο έγινε η πηγή της νόσου, θα καθοριστεί η μορφή της ηπατίτιδας. Εκτός από συγκεκριμένα βακτήρια, η αιτία της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι άλλοι, άγνωστοι μικροοργανισμοί. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες προδιαθέσεως που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Ο μηχανικός ίκτερος αναπτύσσεται όταν η διαδικασία της εκροής χολής σπάει στους χολικούς αγωγούς. Αυτό οφείλεται στη μηχανική συμπίεση των αγωγών με όγκο, κύστη, πέτρα ή άλλους σχηματισμούς. Κατά κύριο λόγο μια ασθένεια που πλήττει τις γυναίκες, και σε νεαρή ηλικία ίκτερος αναπτύσσεται ως συνέπεια της νόσου χολολίθων, και στη νόσο μεσήλικες και μεγαλύτερης ηλικίας γυναίκες είναι συνέπεια των διαδικασιών του όγκου στο σώμα. Η νόσος μπορεί να είναι και άλλα ονόματα - αποφρακτικό ίκτερο, εξωηπατική χολόσταση και άλλοι, αλλά η ουσία αυτών των παθολογιών είναι μία και είναι κατά παράβαση της ροής της χολής, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων και διαταραχών της ανθρώπινης κατάστασης.

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του ήπατος που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης πρόσληψης αλκοολούχων ποτών. Αυτή η κατάσταση είναι ένας προάγγελος της ανάπτυξης της κίρρωσης του ήπατος. Με βάση το όνομα της ασθένειας, καθίσταται σαφές ότι ο κύριος λόγος για την εμφάνισή του είναι η χρήση αλκοόλ. Επιπλέον, οι γαστρεντερολόγοι διακρίνουν διάφορους παράγοντες κινδύνου.

Η ηπατίτιδα G είναι μια ασθένεια μολυσματικής φύσης, που προκαλείται από μια αρνητική επίδραση στο ήπαρ ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα. Μεταξύ άλλων ποικιλιών αυτής της νόσου διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά. Η πρόβλεψη εξαρτάται εντελώς από την παραλλαγή της πορείας της. Ο φορέας του παθολογικού παράγοντα είναι ένα άρρωστο άτομο και ένας ασυμπτωματικός φορέας του ιού. Η πιο κοινή λοίμωξη είναι μέσω του αίματος, αλλά υπάρχουν και άλλοι μηχανισμοί διείσδυσης των βακτηριδίων.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα