Ιογενής ηπατίτιδα C

Share Tweet Pin it

Ηπατίτιδα C - ιογενής μολυσματική ηπατική νόσο που μεταδίδεται από μετάγγιση, όπου το φως είναι συχνά υποκλινική, σπάνια μέτρια πορεία στη φάση της πρωτογενούς λοίμωξης και μια τάση να χρόνιο, κίρρωση και κακοήθεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C εμφανίζει μια ictric, χαμηλή εμφάνιση συμπτωμάτων. Στο πλαίσιο αυτό, μπορεί να μην παραμείνει διαγνωσθεί για αρκετά χρόνια και ανιχνεύεται όταν αναπτύσσουν ήδη κίρρωση ή κακοήθη μετασχηματισμό συμβαίνει σε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα στο ήπαρ. Η διάγνωση της ηπατίτιδας C θεωρείται επαρκώς τεκμηριωμένη στην ανίχνευση ιικού RNA στο αίμα και αντισωμάτων κατ 'αυτών, ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης μελετών με τη μέθοδο PCR και διάφορα είδη των ορολογικών αντιδράσεων.

Ιογενής ηπατίτιδα C

Ηπατίτιδα C - ιογενής μολυσματική ηπατική νόσο που μεταδίδεται από μετάγγιση, όπου το φως είναι συχνά υποκλινική, σπάνια μέτρια πορεία στη φάση της πρωτογενούς λοίμωξης και μια τάση να χρόνιο, κίρρωση και κακοήθεια. Η ιική ηπατίτιδα C προκαλείται από ιό που περιέχει RNA της οικογένειας Flaviviridae. Η τάση της μόλυνσης σε χρόνια παθογόνο προκαλείται από την ικανότητα να παραμένουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλεί έντονες εκδηλώσεις της λοίμωξης. Όπως και η υπόλοιπη φλαβινοϊών, ιός της ηπατίτιδας Ο είναι σε θέση να πολλαπλασιάζονται και να σχηματίζουν kvazishtammy έχοντας διάφορες ορολογικές παραλλαγές που εμποδίζει το σώμα από τη διαμόρφωση κατάλληλη ανοσολογική αντίδραση και επιτρέπει την ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού εμβολίου.

Ο ιός της ηπατίτιδας C δεν αντιγράφεται σε κυτταρικές καλλιέργειες που δεν επιτρέπουν λεπτομερή μελέτη της σταθερότητας της στο περιβάλλον, αλλά είναι γνωστό ότι είναι ελαφρώς περισσότερο σταθερό από HIV, σκοτώθηκαν όταν εκτίθεται σε υπεριώδη ακτινοβολία και αντέχει θέρμανση στους 50 ° C. Η δεξαμενή και η πηγή μόλυνσης είναι άρρωστοι. Ο ιός περιέχεται στο πλάσμα αίματος των ασθενών. Λοιμώδεις ως πάσχοντες από οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα C, και άτομα με ασυμπτωματική μόλυνση.

Ο μηχανισμός μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας C είναι παρεντερικός, μεταδίδεται κυρίως μέσω του αίματος, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση και σε επαφή με άλλα βιολογικά υγρά: σάλιο, ούρα, σπέρμα. Προϋπόθεση για τη μόλυνση είναι η άμεση εισαγωγή επαρκούς ποσότητας του ιού στο αίμα ενός υγιούς ατόμου.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, επί του παρόντος, η μόλυνση συμβαίνει με την κοινή χρήση φαρμάκων ενδοφλεβίως. Η εξάπλωση της λοίμωξης μεταξύ των τοξικομανών φτάνει το 70-90%. Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν φάρμακα είναι τα πιο επικίνδυνα από την άποψη της πηγής της επιδημίας της ιογενούς ηπατίτιδας C. Επιπλέον, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι αυξημένος σε ασθενείς που έλαβαν ιατρική περίθαλψη υπό μορφή πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος, χειρουργικές επεμβάσεις, παρεντερική ένεση και παρακέντηση χρησιμοποιώντας μη αποστειρωμένα επαναχρησιμοποιήσιμα. Η μετάδοση μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω τατουάζ, piercing σώματος, κοψίματα κατά μανικιούρ και πεντικιούρ, οδοντιατρικών χειρισμούς.

Σε 40-50% των περιπτώσεων δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο τρόπος μόλυνσης. Σε ιατρικές επαγγελματικές ομάδες, η συχνότητα εμφάνισης ηπατίτιδας C δεν υπερβαίνει την επίπτωση του πληθυσμού. Η μετάδοση από τη μητέρα στο παιδί πραγματοποιείται όταν συσσωρεύεται υψηλή συγκέντρωση του ιού στο αίμα της μητέρας ή όταν ο ιός της ηπατίτιδας C συνδυάζεται με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.

Η πιθανότητα εμφάνισης ηπατίτιδας C με ένα μόνο χτύπημα μικρού αριθμού παθογόνων στο αίμα ενός υγιούς ατόμου είναι μικρή. Η σεξουαλική μετάδοση της λοίμωξης είναι σπάνια, κυρίως σε άτομα με ταυτόχρονη λοίμωξη HIV, επιρρεπή σε συχνές αλλαγές σε σεξουαλικούς συντρόφους. Η φυσική ευαισθησία ενός ατόμου στον ιό της ηπατίτιδας C εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ληφθείσα δόση του παθογόνου. Η μετα-λοιμώδης ανοσία δεν είναι καλά κατανοητή.

Τα συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας C

Η περίοδος επώασης της ιογενούς ηπατίτιδας C κυμαίνεται από 2 έως 23 εβδομάδες, μερικές φορές να καθυστερούν έως και 26 εβδομάδες (η οποία οφείλεται σε μία ή άλλη διαδρομή μετάδοσης). Η οξεία φάση της λοίμωξης στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων (95%) δεν εκδηλώνεται από σοβαρά συμπτώματα, που διαρρέουν στην υποκυνική παραλλαγή με ίκτερο. Η μεταγενέστερη ορολογική διάγνωση της ηπατίτιδας C μπορεί να σχετίζεται με την πιθανότητα ενός «ανοσολογικού παραθύρου» - μια περίοδο κατά την οποία, παρά την μόλυνση, απουσιάζουν αντισώματα στο παθογόνο ή ο τίτλος τους είναι αμετακίνητος. Σε 61% των περιπτώσεων, η ιογενής ηπατίτιδα διαγιγνώσκεται εργαστηριακά μετά από 6 μήνες ή περισσότερο μετά τα πρώτα κλινικά συμπτώματα.

Κλινικά, η εκδήλωση της ιογενούς ηπατίτιδας C μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή γενικών συμπτωμάτων: αδυναμία, απάθεια, μειωμένη όρεξη, γρήγορος κορεσμός. Μπορεί να υπάρχουν τοπικές ενδείξεις: σοβαρότητα και δυσφορία στο σωστό υποχόνδριο, δυσπεψία. Ο πυρετός και η δηλητηρίαση στην ιογενή ηπατίτιδα C είναι αρκετά σπάνια συμπτώματα. Θερμοκρασία σώματος, εάν αυξάνεται, τότε σε τιμές υποφλοιώσεως. Η ένταση της εκδήλωσης αυτών ή άλλων συμπτωμάτων εξαρτάται συχνά από τη συγκέντρωση του ιού στο αίμα, τη γενική κατάσταση της ανοσίας. Συνήθως, η συμπτωματολογία είναι ασήμαντη και οι ασθενείς δεν τείνουν να αποδίδουν σημασία σε αυτήν.

Στην ανάλυση του αίματος στην οξεία περίοδο της ηπατίτιδας C, παρατηρείται συχνά χαμηλή περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια. Σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων σημειώνεται βραχυπρόθεσμος ήπιος ίκτερος (συχνά περιορίζεται σε σκλήρυνση και βιοχημικές εκδηλώσεις). Αργότερα, με χρόνια λοίμωξη, επεισόδια ίκτερου και αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσφεράσεων συνοδεύουν παροξύνσεις της νόσου.

Η σοβαρή πορεία της ιογενούς ηπατίτιδας C παρατηρείται σε ποσοστό που δεν υπερβαίνει το 1% των περιπτώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθούν αυτοάνοσες διαταραχές: ακοκκιοκυτταραιμία, απλαστική αναιμία, νευρίτιδα περιφερικού νεύρου. Με ένα τέτοιο ρεύμα, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση κατά την προγεννητική περίοδο. Σε φυσιολογικές περιπτώσεις, η ιογενής ηπατίτιδα C προχωράει αργά, χωρίς σημαντικά συμπτώματα, για χρόνια που παραμένει αδιάγνωστη και εκδηλώνεται ακόμη και με σημαντική καταστροφή ηπατικού ιστού. Συχνά για πρώτη φορά οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ηπατίτιδα C, όταν υπάρχουν ήδη σημεία κίρρωσης ή ηπατοκυτταρικού καρκίνου του ήπατος.

Επιπλοκές της ιογενούς ηπατίτιδας C είναι η κίρρωση και ο πρωταρχικός καρκίνος του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα).

Διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας C

Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Β, η οποία μπορεί να απελευθερωθεί ιικό αντιγόνο, κλινική διάγνωση του ιού της ηπατίτιδας C που παράγεται με ορολογικές μεθόδους (αντισώματα IgM έναντι του ιού προσδιορίζονται με ELISA και RIBA) και τον προσδιορισμό του RNA του ιού στο αίμα με PCR. Στην περίπτωση αυτή, η PCR διεξάγεται δύο φορές, καθώς υπάρχει πιθανότητα μιας ψευδώς θετικής αντίδρασης.

Όταν ανιχνεύονται αντισώματα και RNA, μπορεί να ειπωθεί για επαρκή αξιοπιστία της διάγνωσης. Ο προσδιορισμός στο αίμα της IgG μπορεί να σημαίνει τόσο την παρουσία ενός ιού στο σώμα όσο και την προηγούμενη μεταφερόμενη μόλυνση. Οι ασθενείς με ηπατίτιδα C έχουν την ευθύνη να πραγματοποιούν βιοχημικές εξετάσεις ήπατος, coagulograms, υπερηχογράφημα του ήπατος και σε μερικές σύνθετες διαγνωστικές περιπτώσεις - βιοψία ήπατος.

Θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C

Η θεραπευτική στρατηγική για την ηπατίτιδα είναι η ίδια όπως και στην ιογενή ηπατίτιδα Β: δίαιτα γράφονται №5 (όριο λίπη, ιδιαίτερα πυρίμαχα, σε κανονική αναλογία των πρωτεϊνών και υδατανθράκων), με εξαίρεση τα προϊόντα που διεγείρουν την έκκριση της χολής και των ηπατικών ενζύμων (αλμυρό, φρυγμένα, κονσερβών ), κορεσμός σιτηρέσιο λιπολυτική δραστικές ουσίες (κυτταρίνη, πηκτίνη), μια μεγάλη ποσότητα του υγρού. Το αλκοόλ αποκλείεται τελείως.

Η ειδική θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας είναι ο διορισμός της ιντερφερόνης σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη. Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι 25 ημέρες (εάν η παραλλαγή του ιού είναι ανθεκτική στη θεραπεία με αντιιικά φάρμακα, η πορεία μπορεί να παραταθεί σε 48 ημέρες). Δεδομένου ότι η πρόληψη της χολόστασης σε ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει φάρμακα ursodeoxycholic οξύ, και ως αντικαταθλιπτικό (επειδή η ψυχολογική κατάσταση των ασθενών συχνά επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας) - ademetionine. Η επίδραση της αντιιικής θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα των ιντερφερονών (βαθμός καθαρισμού), την ένταση της θεραπείας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η βασική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με από του στόματος αποτοξίνωση, αντισπασμωδικά, ένζυμα (mezim), αντιισταμινικά και βιταμίνες. Σε σοβαρή ηπατίτιδα C, ενδείκνυται ενδοφλέβια αποτοξίνωση με διαλύματα ηλεκτρολυτών, γλυκόζη, δεξτράνη, εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία συμπληρώνεται με πρεδνιζολόνη. Σε περίπτωση επιπλοκών, η πορεία της θεραπείας συμπληρώνεται με τα κατάλληλα μέτρα (θεραπεία κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος). Εάν είναι απαραίτητο, παράγετε πλασμαφαίρεση.

Πρόβλεψη για ιική ηπατίτιδα C

Με σωστή θεραπεία, ολοκληρώνεται το 15-25% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, η ηπατίτιδα C μετατρέπεται σε μια χρόνια μορφή, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη επιπλοκών. Ο θάνατος με ηπατίτιδα C συμβαίνει συνήθως λόγω κίρρωσης ή καρκίνου του ήπατος, η θνησιμότητα είναι 1-5% της περίπτωσης. Η πρόγνωση της ταυτόχρονης μόλυνσης με τους ιούς της ηπατίτιδας Β και C είναι λιγότερο ευνοϊκή.

Πρόληψη της ιικής ηπατίτιδας C

μέτρα πρόληψης κοινή ηπατίτιδα C περιλαμβάνουν την προσεκτική τήρηση των υγειονομικών καθεστώτος σε ιατρικά ιδρύματα, τον ποιοτικό έλεγχο και τη στειρότητα της μετάγγισης αίματος, καθώς και είδη υγιεινής εποπτεία των ιδρυμάτων που παρέχουν υπηρεσίες σε άτομα με τραυματική διαδικασίες (τατουάζ, piercing).

Μεταξύ άλλων, πραγματοποιούνται ενημερωτικές και εκπαιδευτικές δραστηριότητες μεταξύ των νέων, προωθείται ατομική πρόληψη: ασφαλές σεξ και εγκατάλειψη ναρκωτικών, ιατρικές και άλλες τραυματικές διαδικασίες σε πιστοποιημένους οργανισμούς. Μεταξύ των τοξικομανών, διανέμονται σύριγγες μίας χρήσης.

Ηπατίτιδα C: συμπτώματα και θεραπεία

Ηπατίτιδα C - τα κύρια συμπτώματα:

  • Αδυναμίες
  • Κνησμώδες δέρμα
  • Ζάλη
  • Ναυτία
  • Διαταραχή ύπνου
  • Απώλεια της όρεξης
  • Έμετος
  • Διόγκωση του ήπατος
  • Φούσκωμα
  • Μυϊκή αδυναμία
  • Αυξημένη κόπωση
  • Χαμηλός πυρετός
  • Ερημωμένα περιττώματα
  • Κόπωση
  • Ίκτερος
  • Σκουρότητα των ούρων
  • Δυσκοιλιότητα στο σωστό υποχονδρικό σώμα

Η ηπατίτιδα C είναι μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει το συκώτι και είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους ηπατίτιδας. Ηπατίτιδα C, συμπτώματα τα οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην εμφανίζεται, συχνά προχωρά με αργά ανίχνευσης του είναι για το λόγο αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στην κρυφή μεταφορά των ασθενών του σε μια παράλληλη εξάπλωση του ιού.

Γενική περιγραφή

Ο ιός που προκαλεί ηπατίτιδα C - HCV, είναι μικρός στον τύπο, περιέχει γενετικό υλικό (RNA) στο φάκελο. Πριν από την ανακάλυψη του ιού (συνέβη σχετικά πρόσφατα, το 1989), η λοίμωξη ορίστηκε ως ηπατίτιδα "ούτε Α ούτε Β".

Η ηπατίτιδα C, τα συμπτώματα της οποίας προκαλούνται από τον αντίστοιχο ιό, παρά τη γενική ανίχνευση της νόσου αυτής κυρίως στους νέους, μπορεί να εξελιχθεί πλήρως σε οποιοδήποτε άτομο.

Το κύριο χαρακτηριστικό του ιού της ηπατίτιδας C είναι ότι είναι γενετικά μεταβλητό, επιπλέον, σημειώνεται ότι έχει υψηλή τάση για μεταλλάξεις. Επί του παρόντος, υπάρχουν 6 γονότυπους του ιού, και, λαμβάνοντας υπόψη και πάλι την δραστικότητα της ηπατίτιδας C μετάλλαξη, η παρουσία του στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να ανέλθει περίπου 40 υποτύπους του ιού. Το μόνο χαρακτηριστικό αυτής της περιεχόμενο μπορεί να είναι ένα γεγονός ότι ακόμη και σε αυτούς τους αριθμούς υποτύπους της ηπατίτιδας C, στην οποία ανήκει, ανεξάρτητα από τον αριθμό των υπο-ειδών, μόνο ένα από τα υπάρχοντα κοινά γονότυπους. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι το κύριο χαρακτηριστικό για τον προσδιορισμό της ανθεκτικότητας του ιού σε συνδυασμό με μια υψηλή συχνότητα εμφάνισης ηπατίτιδας C όσον αφορά τις χρόνιες μορφές του.

Όσον αφορά το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος κατά της ηπατίτιδας C, αυτό απλά δεν έχει την ικανότητα να διατηρήσει τον έλεγχο της παραγωγής του επιθυμητού αντισώματος, επειδή μέχρι τώρα έκανε την ανάπτυξη αντισωμάτων σε ιό, υπάρχουν ήδη οι απόγονοί τους, οι οποίοι, με τη σειρά τους, έχουν άλλα είδη των αντιγονικών ιδιότητες.

Όσον αφορά την επικράτηση της ηπατίτιδας C, σημειώνουμε ότι οι δείκτες για τις ανεπτυγμένες χώρες το καθορίζουν σε 2%. Σύμφωνα με τη Ρωσία, ιδίως, οι δείκτες του αριθμού των μολυσμένων ασθενών της τάξης των περίπου 5 εκατομμύρια, αν λάβουμε υπόψη την παγκόσμια επικράτηση, είναι περίπου 500 εκατομμύρια. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι επίσημα εγγεγραμμένοι ασθενείς με αυτή την ασθένεια άρχισαν πολύ αργότερα από τους ασθενείς με άλλες μορφές ιογενούς ηπατίτιδας. Κάθε χρόνο μια αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται, και υποτίθεται ότι ο κύριος λόγος για αυτό είναι ένας εθισμός που, με δεδομένη την πιο λεπτομερή εξέταση των αιτιών και τα χαρακτηριστικά της νόσου, δεν είναι αλήθεια, αν και είναι ένας παράγοντας της εξάρτησης από τα ναρκωτικά και αντιπροσωπεύει περίπου το 40% των μολυσμένων ασθενών.

Για να μολυνθεί ένας ιός, πρέπει να χτυπήσετε το υλικό μαζί του στην κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, με τη ροή του αίματος, ο ιός εισέρχεται στο ήπαρ και μέσω αυτού παρέχεται ήδη η διείσδυσή του στα ηπατικά κύτταρα, όπου υπάρχει βαθμιαία πολλαπλασιασμός του εν λόγω ιού.

Τα ηπατικά κύτταρα μπορούν να υποστούν βλάβη όχι μόνο από τη δραστηριότητα ιού που παράγεται, αλλά και λόγω της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος, δηλ στέλνει μια απάντηση με τη μορφή των κυττάρων του ανοσοποιητικού (λεμφοκύτταρα) σχεδιασμένο για να καταστρέψει τα μολυσμένα ηπατικά κύτταρα με υλικό ξένου γενετικού σε αυτό.

Πώς μεταδίδεται η ασθένεια;

Οι κύριοι τρόποι μετάδοσης του εν λόγω ιού είναι η γεννητική και αιματογενής οδός. Η αιματογενής οδός, η μόλυνση στην οποία εμφανίζεται μέσω του αίματος, στην πράξη συμβαίνει πολύ πιο συχνά. Ας αναφέρουμε τις κυριότερες παραλλαγές μιας τέτοιας λοίμωξης:

  • Μεταγγίσεις αίματος (συμπεριλαμβανομένων των συστατικών του αίματος).Μόλις πριν αυτή η μέθοδος ήταν η κύρια μόλυνση με ηπατίτιδα C. Εν τω μεταξύ, η εμφάνιση των εργαστηριακή διάγνωση ως μια νέα μέθοδο σε συνδυασμό με την υποχρεωτική εφαρμογή της σε μια σειρά από έρευνες για τους χορηγούς έχει οδηγήσει σε αυτό που είναι τώρα, αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο καλή όσο ποτέ.
  • Λοίμωξη κατά τη διάρκεια της διάτρησης και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σχεδίασης τατουάζ. Αυτή η μέθοδος μόλυνσης τα τελευταία χρόνια, αντίθετα, ήταν μεταξύ των πιο κοινή λοίμωξη με ηπατίτιδα C. Στην ιδιαίτερη σημασία αυτής της μόλυνσης σε υποβαθμισμένα αποστείρωση των μέσων που χρησιμοποιούνται, και ακόμη και στην πλήρη απουσία αυτού του μέτρου για την εφαρμογή της.
  • Μόλυνση όταν επισκέπτονται δωμάτια μανικιούρ, οδοντίατροι. Αυτό το είδος λοίμωξης παρατηρείται επίσης πρόσφατα στην πράξη.
  • Χρήση ναρκωτικών. Κατά την εξέταση αυτής της συγκεκριμένης ασθένειας, πρόκειται για χρήση συνηθισμένων συριγγών για ενδοφλέβια έγχυση φαρμάκων. Συνεπώς, για τον λόγο αυτό, η ηπατίτιδα C είναι εξαιρετικά συχνή στους ανθρώπους που χρησιμοποιούν ναρκωτικά.
  • Χρήση ξυραφιών, οδοντόβουρτσας, ψαλιδιών και άλλων αντικειμένων, που ανήκουν στον ασθενή και αναφέρονται στην κατηγορία των προϊόντων προσωπικής φροντίδας.
  • Μετάδοση του ιού κατά τη γέννηση (από τη μητέρα στο μωρό).
  • Σεξουαλική επαφή.Η ηπατίτιδα C δεν συσχετίζεται τόσο συχνά με αυτόν τον τρόπο μετάδοσης - λοίμωξη, αν και συμβαίνει, αλλά μόνο από το 5% των περιπτώσεων, όταν πρόκειται για σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
  • Ενέσεις. Εδώ, πάλι, μιλάμε για μολυσμένες βελόνες, αυτή τη φορά εννοούμε λοίμωξη σε ιατρικά ιδρύματα υπό ιατρικούς χειρισμούς.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι περίπου το 10% των περιπτώσεων εμφάνισης δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό της πηγής μόλυνσης σε ασθενείς με οξεία μορφή ηπατίτιδας C και περίπου 30% - σε ασθενείς με χρόνια μορφή.

Δεν είναι λιγότερο σημαντικό το ερώτημα για το πώς δεν μεταδίδεται αυτή η ασθένεια.

Πώς δεν μεταδίδεται η ασθένεια;

Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι η μετάδοση του ιού της ηπατίτιδας C δεν έχει γίνει επαφή και αερομεταφερόμενα σταγονίδια τρόπο, ότι είναι «επιτυχής» μόλυνση μόνο σε περίπτωση άμεσης επαφής με «αίμα στο αίμα.»

Με βάση αυτό, εάν έχετε έναν ασθενή με διάγνωση ηπατίτιδας C στο περιβάλλον σας, μπορείτε να απαλλαγείτε από περιττούς περιορισμούς, γνωρίζοντας ότι η λοίμωξη δεν θα εμφανιστεί εάν:

  • το φτέρνισμα και το βήχα.
  • χειραψία;
  • γενικά με την άρρωστη χρήση τροφίμων και ποτών.
  • μια αγκαλιά, ένα φιλί.

Ομάδες κινδύνου στη συχνότητα εμφάνισης ηπατίτιδας C

  • γυναικών και ανδρών με περισσότερους από έναν μόνιμους εταίρους, ιδίως δε ο επείγων χαρακτήρας της νόσου αποκτά επαφές χωρίς προστασία.
  • άτομα με HIV ·
  • ομοφυλόφιλοι;
  • τα άτομα που είναι άμεσα σεξουαλικά συντρόφους ασθενούς με διάγνωση ηπατίτιδας C ·
  • οι τοξικομανείς που χρησιμοποιούν ενδοφλέβια φάρμακα.
  • άτομα με διάφορες ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά.
  • τα άτομα που χρειάζονται μετάγγιση αίματος (συμπεριλαμβανομένων των συστατικών του) ·
  • τα άτομα που χρειάζονται αιμοκάθαρση (ή "τεχνητό νεφρό").
  • Παιδιά των οποίων οι μητέρες έχουν μολυνθεί από τον ιό της εν λόγω νόσου.
  • ιατρούς των οποίων η εργασία συνεπάγεται άμεση επαφή με το αίμα.

Επίσης είναι δυνατόν να ξεχωρίσουμε και να χωρίσουμε ομάδες ατόμων για τα οποία η μεταφορά της νόσου είναι πιο δύσκολη:

  • άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ
  • άτομα με HIV λοίμωξη.
  • άτομα με χρόνια ηπατικά νοσήματα, καθώς και με ένα άλλο είδος ιογενούς ηπατίτιδας.
  • οι ηλικιωμένοι και τα παιδιά - σε αυτές τις περιπτώσεις, μεταξύ άλλων, μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με πλήρη αντιϊική θεραπεία.

Μεγάλα άτομα σε σύγκριση με τους νέους, περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν χρόνια ηπατίτιδα C σε σχήμα του, όπου η δήλωση και σχετικό να εξετάσουμε τις καταστάσεις που ακολουθείται δυσμενή έκβαση (όπως κίρρωση του ήπατος και ούτω καθεξής.).

Όσον αφορά το ζήτημα της ηπατίτιδας C και της εγκυμοσύνης, μπορεί να σημειωθεί εδώ ότι οι μολυσμένες γυναίκες στην πλειοψηφία των εγκυμοσύνων τους είναι φυσιολογικές, επιπλέον, τα παιδιά γεννιούνται στις περισσότερες περιπτώσεις εντελώς υγιείς. Ωστόσο, είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί η δυνατότητα κάθετης μετάδοσης της εξεταζόμενης νόσου από τη μητέρα στο παιδί. Επιπλέον, ένα σημαντικό σημείο είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς, με βάση την οποία εξετάζεται η ίδια η πιθανότητα εγκυμοσύνης, για την οποία εφαρμόζεται ο ακόλουθος αλγόριθμος:

Οξεία ιική ηπατίτιδα C

Η οξεία μορφή της ιογενούς ηπατίτιδας είναι μια αρκετά κοινή λοίμωξη του ιτρονικού ιού. Η εξάπλωση της νόσου γίνεται πριν από τις μεθόδους που αναφέρονται από εμάς.

Η διάρκεια της πραγματικής περιόδου επώασης είναι περίπου 8 εβδομάδες. Πιο συχνά η ασθένεια συμβαίνει σε ανικτερική μορφή, τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C σε ενήλικες, ως τέτοια, απουσιάζουν.

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου δεν μπορούν κατ 'αρχήν να διαφέρουν από τα συμπτώματα παρόμοιας παρεντερικής ηπατίτιδας. Αν λάβουμε υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στο σύνολό της, μπορεί να σημειωθεί ότι η πορεία της είναι πολύ ευκολότερη από την πορεία άλλων μορφών ιογενούς ηπατίτιδας. Εν τω μεταξύ, η λανθάνουσα ροή του οδηγεί σε καθυστερημένη και, συχνά, τυχαία ανίχνευση. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, αναπτύσσονται αρκετά σοβαρές επιπλοκές και, ως εκ τούτου, δίδεται συχνά η σύνδεση της νόσου με τον ορισμό του "κινούμενου δολοφόνου".

Η ασθένεια ξεκινά με σταδιακό τρόπο. Τα κύρια συμπτώματα στην προγενέστερη περίοδο (10 ημέρες) είναι αδυναμία, μειωμένη όρεξη, κόπωση και μετεωρισμός. Στον τομέα του επιγαστρίου και του δεξιού υποχονδρίου εμφανίζεται μια ορισμένη δυσφορία.

Κάπως λιγότερο συχνά, υπάρχουν εκδηλώσεις με τη μορφή κνησμού και κεφαλαλγίας, πυρετού, διάρροιας και ζάλης. Στην περίπτωση ενός συμπτώματος υπό μορφή ίκτερου, τα συνακόλουθα συμπτώματα είναι μειωμένη όρεξη, αδυναμία, δυσφορία στην κοιλιακή περιοχή. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς έχουν μεγάλη αύξηση στο μέγεθος του ήπατος, απαλότητα της συνέπειας και σε 20% των περιπτώσεων εμφάνιση σπληνομεγαλίας.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της πορείας της νόσου είναι μια μέτρια μορφή εκδήλωσης συμπτωμάτων. Η πορεία της οξείας ιογενούς ηπατίτιδας μπορεί να είναι σοβαρή, η φλεγμονώδης μορφή της σε ασθενείς είναι σπάνια. Σημειώνεται ότι η τελευταία είναι μια μορφή στην οποία η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έναν ειδικό βαθμό σοβαρότητας της πορείας της, κατά την οποία λαμβάνει χώρα μαζική νέκρωση των ηπατοκυττάρων σε συνδυασμό με την ανάπτυξη του ηπατικού κώματος. Η συνάφεια αυτής της μορφής μπορεί να ειπωθεί εντός της επόμενης έως δύο εβδομάδων από την στιγμή των πρώτων συμπτωμάτων της ηπατίτιδας C.

Όσον αφορά την ανάκτηση, η καταχώρισή του εμφανίζεται μόνο στη τάξη του 20% των ασθενών, αλλά το θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, συχνά η οξεία μορφή ηπατίτιδας εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, αλλά η ασθένεια ταυτόχρονα καθορίζει ένα πολύ υψηλό ποσοστό της μετάβασης της σε χρόνια μορφή ή σε χρόνιο φέρον ιό.

Η χρόνια ινομυοσκόπηση (ανεπιθύμητη ηπατίτιδα C με λανθάνουσα ροή) συμβαίνει σε φυσιολογικές τιμές των τρανσαμινασών στον ορό και απουσία κλινικών συμπτωμάτων. Εν τω μεταξύ, στους περισσότερους από αυτούς τους ασθενείς η διάσπαση του ήπατος καθορίζεται από την παρουσία σημείων πραγματικών χρόνιων αλλοιώσεων.

Γενικά, οι εκδηλώσεις οξείας μορφής ηπατίτιδας μπορούν να μειωθούν σε ένα γενικό τύπο ασθενειών, οι οποίες αναφέρονται ως περίοδος χωρίς ακμή. Αυτό καθορίζει τα ακόλουθα συμπτώματα για τη νόσο:

  • κόπωση και λήθαργος.
  • απώλεια της όρεξης.
  • ναυτία, έμετος.
  • πονοκεφάλους;
  • coryza, βήχας;
  • μυϊκό πόνο, πόνος στις αρθρώσεις.

Η παθολογική περίοδος ακολουθεί αμέσως αυτές τις εκδηλώσεις. Έτσι, το πρώτο σύμπτωμα που σας κάνει να προειδοποιήσετε είναι να γίνει σκίαση των ούρων σε σκούρο καφέ χρώμα. Στη συνέχεια, κιτρινίζουν τα βλεννώδη μάτια και το σκληρό μάτι, το στόμα σημειώνεται. Το κίτρινο του δέρματος εκφράζεται ιδιαίτερα στις παλάμες, κατόπιν υπάρχει κιτρινίζει το υπόλοιπο δέρμα.

Εκτός από τα ήδη αναφερθέντα συμπτώματα, υπάρχει και πάλι σοβαρότητα στο σωστό υποχονδρίου, πόνος στην περιοχή του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα περιττώματα αποχρωματίζονται, κάτι που συμβαίνει λόγω του αποκλεισμού των χολικών αγωγών.

Δεδομένου του γεγονότος ότι η μετάβαση σε χρόνια μορφή εμφανίζεται σε περίπου 80% των περιπτώσεων, η πρόγνωση για τους ασθενείς δεν είναι ευνοϊκή. Η σοβαρότητα αυτής της πρόβλεψης έγκειται στο γεγονός ότι η πορεία της νόσου σε αυτή την περίπτωση μπορεί να σχετίζεται με την επακόλουθη ανάπτυξη της πρωτοταγούς μορφής του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.

Μπορείτε να ανακάμψετε μετά τη μεταφορά της οξείας ηπατίτιδας C μέσα στο επόμενο έτος.

Χρόνια ηπατίτιδα

Η χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας είναι διάχυτη, η διάρκεια της πορείας της μπορεί να κυμαίνεται από έξι μήνες έως ένα μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το γονιδίωμα σε ένα ενιαίο γονότυπο του ιού χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταβλητότητα, ορίζει ένα σημαντικό αριθμό των γενετικά διακριτών μεταλλαγμένοι ιοί οιονεί είδους, των οποίων η κυκλοφορία είναι συνεχώς συμβαίνει στο σώμα του ασθενούς. Αυτό οφείλεται στην παρουσία των οιονεί είδους εμφανίζεται γενικά διαφυγή του ιού από ένα ανοσοαπόκριση από το σώμα, επιπροσθέτως, ο παράγοντας αυτός καθορίζει επίσης την μακρά επιμονή του ιού και σχηματισμό της hCG. Ξεχωριστά, σημειώνεται επίσης η ανθεκτικότητά της στις ιντερφερόνες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η χρόνια ηπατίτιδα C βρίσκεται στην πρωτοκαθεδρία των ασθενειών τα τελευταία πέντε χρόνια, γεγονός που ισχύει και για τις επιπλοκές της.

Η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί να λειτουργήσει ως αποτέλεσμα της μετάβασης από την οξεία μορφή σε αυτό και ως ανεξάρτητη ασθένεια. Οι κυριότερες εκδηλώσεις του είναι οι εξής:

  • Το πρώτο και κύριο σημάδι της ηπατίτιδας είναι η κόπωση, και σταδιακά αυξάνεται, συνοδευόμενη από υπνηλία και σοβαρή αδυναμία. Πολύ συχνά, οι ασθενείς απλά δεν μπορούν να ξυπνήσουν το πρωί.
  • Με βάση τα χαρακτηριστικά του προηγούμενου συμπτώματος, υπάρχει ένα άλλο, όχι λιγότερο έντονο σύμπτωμα - μια αλλαγή στον κύκλο ύπνου. Σε αυτή την περίπτωση πρόκειται για υπνηλία, που σημειώνεται στη διάρκεια της ημέρας και για αϋπνία, που αναδύεται τη νύχτα. Αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να υποδηλώνουν την έναρξη της διαδικασίας της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας.
  • Εκτός από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, φούσκωμα και έλλειψη όρεξης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο ίκτερος με αυτή τη μορφή ηπατίτιδας C φαίνεται εξαιρετικά σπάνιος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πρώτες εκδηλώσεις χρόνιας ηπατίτιδας C μπορούν να παρατηρηθούν στο στάδιο της κίρρωσης. Η κίρρωση του ίδιου του ήπατος συνοδεύεται από ίκτερο και διευρυμένη κοιλία σε όγκους, η οποία συμβαίνει επίσης σε συνδυασμό με την εμφάνιση αγγειακών αστερίσκων και την αύξηση της αδυναμίας.

Διατηρώντας σε αυτή τη μορφή η ασθένεια μπορεί για δεκαετίες.

Επιπλοκές της ηπατίτιδας C

Η κίρρωση του ήπατος που αναφέρθηκε παραπάνω είναι μια επιπλοκή της ηπατίτιδας C. Ο κίνδυνος μετασχηματισμού της ηπατίτιδας σε αυτή τη νόσο για 20 χρόνια είναι περίπου 20%.

Συγκεκριμένα, η κίρρωση του ήπατος αντιπροσωπεύει αυτή την ειδική κατάσταση στην οποία βρίσκεται ο ηπατικός ιστός, σε αυτό σχηματίζονται ορισμένα τμήματα των μεταβολών του ποντικού σε ένα σύμπλεγμα με παραβίαση της συνολικής δομής του οργάνου. Με τη σειρά τους, ορισμένες από αυτές τις διαδικασίες παρέχουν επίμονη εξασθένιση της ηπατικής λειτουργίας. Η ίδια η κίρρωση μπορεί να είναι αποτέλεσμα μεταγενέστερα μεταφερθέντων μορφών ηπατίτιδας (αλκοόλ, ναρκωτικό, τοξικό, ιογενές).

Εκτός από τον γενικό τύπο συμπτωμάτων που εκδηλώνονται με χρόνια ηπατίτιδα, η κίρρωση συνοδεύεται από άλλες εκδηλώσεις, μεταξύ των οποίων διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • απώλεια βάρους (αρκετά έντονη), απώλεια όρεξης.
  • κνησμός;
  • ίκτερος των βλεννογόνων μεμβρανών, δέρμα.
  • αύξηση της κοιλίας - οι διαστάσεις του ποικίλουν λόγω της συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • έντονο οίδημα των ποδιών, σε ορισμένες περιπτώσεις, οίδημα μπορεί να συμβεί σε όλο το σώμα?
  • λόγω συμπιέσεως στο ήπαρ των φλεβών με κίρρωση (λόγω σκλήρυνσης), εμφανίζονται κιρσοί, πράγμα που ισχύει ιδιαίτερα για τις περιοχές του ορθού και του οισοφάγου. Η ρήξη αυτών των φλεβών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία, που εκδηλώνεται με τη μορφή αιμορραγικής διάρροιας ή αιματηρού εμέτου. Ένας τέτοιος τύπος αιμορραγίας οδηγεί συχνά σε θάνατο.

Εκτός από τα παραπάνω, η κίρρωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική ηπατική εγκεφαλοπάθεια, η οποία αναπτύσσεται λόγω ηπατικής ανεπάρκειας. Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει, αντιστοίχως, λόγω ανεπαρκούς ηπατικής λειτουργίας και επίσης λόγω της αδυναμίας εξουδετέρωσης ορισμένων τοξικών ουσιών, η συσσώρευση των οποίων, με τη σειρά τους, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τον εγκέφαλο.

Ως πρώτο σημάδι που υποδεικνύει ηπατική εγκεφαλοπάθεια, διακρίνονται η ημερήσια νωθριότητα και η νυχτερινή αϋπνία. Στη συνέχεια, η υπνηλία γίνεται μόνιμη, ο ύπνος συνοδεύεται από εφιάλτες. Κάπως αργότερα, υπάρχει επίσης ανεπάρκεια της συνείδησης, η οποία ειδικότερα είναι σε άγχος και σύγχυση, παραισθήσεις και ούτω καθεξής. Η εξέλιξη αυτής της κατάστασης οδηγεί σε κώμα, η οποία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την απόλυτη έλλειψη της συνείδησης και την έλλειψη αντίδρασης της επίδρασης οποιασδήποτε ερεθίσματα του εξωτερικού περιβάλλοντος. Στη συνέχεια, η κατάσταση αυτή εξελίσσεται με τη δική της υποβάθμιση, επηρεάζοντας έτσι το έργο των ζωτικών οργάνων. Οι τελευταίες εκδηλώσεις εξηγούνται από τη συνολική καταπίεση που εμφανίζεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η οποία επηρεάζει άμεσα τις λειτουργίες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν πρόκειται για μια αστραπιαία μορφή ηπατίτιδας, το κώμα έρχεται ταυτόχρονα και κανένα άλλο σύμπτωμα δεν μπορεί να το συνοδεύει.

Μέχρι το 2% των ασθενών με ηπατίτιδα C αντιμετωπίζουν την εξέλιξη αυτής της νόσου πριν μεταβούν στο καρκίνωμα των ηπατικών κυττάρων, δηλαδή στον πρωτογενή καρκίνο του ήπατος. Από μόνη της, ένας τέτοιος καρκίνος είναι ένας κακοήθης όγκος, η πηγή του οποίου δεν είναι παρά τα ηπατικά κύτταρα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης πρωτεύοντος καρκίνου του ήπατος αυξάνεται σε περίπτωση που για τον ασθενή είναι ταυτόχρονα δύο τύποι ηπατίτιδας - C και Β.

Με την παρατεταμένη χρήση αλκοόλ, ο κίνδυνος ανάπτυξης πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος αυξάνεται επίσης σημαντικά.

Στη γενική πορεία της ηπατίτιδας C οι στατιστικές έχουν τα ακόλουθα πιθανά αποτελέσματα για 100 ασθενείς:

  • από 55 έως 85 ασθενείς θα αντιμετωπίσουν τη μετάβαση της ηπατίτιδας σε χρόνια μορφή.
  • για 70 ασθενείς, η ηπατική νόσο σε χρόνια μορφή μπορεί να γίνει τοπική.
  • από 5 έως 20 ασθενείς τα επόμενα 20-30 χρόνια θα αντιμετωπίσει ανάπτυξη με κίρρωση ηπατίτιδας.
  • από 1 έως 5 ασθενείς θα πεθάνουν ως αποτέλεσμα των συνεπειών που προκαλεί η χρόνια ηπατίτιδα C (και πάλι, αυτή είναι η κίρρωση ή ο καρκίνος του ήπατος).

Επιπλέον, υπάρχουν επίσης "εξωηπατικές εκδηλώσεις", όπως και οι εκδηλώσεις χρόνιας ηπατίτιδας C και, όπως αναμένεται, προκαλούνται από αυτοάνοσες διεργασίες. Πρόκειται για την "συνηθισμένη χρήση" των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στον αγώνα που διεξάγεται από το σώμα. Ως αποτέλεσμα αυτού του είδους της εκδήλωσης και να γίνει σχετική, ειδικότερα, σε αυτά περιλαμβάνονται σπειραματονεφρίτιδα, συνεπάγεται απώλεια των νεφρικών σωληναρίων, καθώς και οι μεικτές κρυοσφαιριναιμία, και μια σειρά από άλλες ασθένειες, καθένα από τα οποία μπορεί να χαρακτηριστούν στη συνέχεια βαριά αρκετά τη δική της πορεία.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C βρίσκονται: τι να κάνετε;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από τον πανικό, επειδή η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη. Πρώτα απ 'όλα, σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, εκτός από τις ανεξάρτητες προσπάθειες διάγνωσης οποιωνδήποτε πιθανών, κατά την άποψή σας ασθενειών, και ακόμη περισσότερο προσπαθειών για ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικός θα καθορίσει τη σημασία αυτής της διάγνωσης για εσάς και θα είναι επίσης σε θέση να καταλάβει πόσο ενεργητικές είναι οι διαδικασίες και κατά πόσο απαιτείται γενικά η θεραπεία.

Είναι υποχρεωτικό να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα που επηρεάζουν δυσμενώς το ήπαρ (αν, φυσικά, αυτά χρησιμοποιούνται), το ίδιο ισχύει για το αλκοόλ. Φροντίστε να ξεφορτωθείτε την υπερβολική σωματική άσκηση.

Επιπλέον, θα πρέπει να φροντίζετε τους ανθρώπους γύρω σας, εξαλείφοντας την πιθανότητα μόλυνσης γι 'αυτούς. Αυτό αναφέρεται σε απρόσεκτες προσπάθειες από μέρους τους να χρησιμοποιήσουν τα προσωπικά σας αντικείμενα υγιεινής (ψαλίδι νυχιών, οδοντόβουρτσα, ξυράφι κλπ.).

Στην περίπτωση κοπών ή ανοιχτών πληγών, είναι σημαντικό να τους δώσετε ιδιαίτερη προσοχή. Η ζημιά σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να αποκρύπτεται με ενίσχυση ή επίδεσμο. Εάν είναι απαραίτητο να παρέχετε εξωτερική βοήθεια για αυτό, είναι σημαντικό το άτομο που εμπλέκεται στην ενέργεια αυτή να είναι σε ιατρικά γάντια. Όσο για τις επιφάνειες που έχει το αίμα, τότε είναι σημαντικό να τις απολυμάνετε με ειδικά διαλύματα που περιέχουν χλώριο. Ο ιός θανατωθεί με βρασμό (περίπου δύο λεπτά είναι αρκετό) ή όταν πλένεται (60 ° C, περίπου μισή ώρα).

Θεραπεία της ηπατίτιδας C

Η ηπατίτιδα C, φυσικά, μπορεί να απειλήσει σοβαρές επιπλοκές, ωστόσο δεν αποκλείονται ευνοϊκές προβλέψεις με αυτή τη διάγνωση, και για πολλά χρόνια η ασθένεια εν γένει μπορεί να μην εκδηλωθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν απαιτεί ειδική θεραπεία - το κυριότερο είναι να παρέχεται ο κατάλληλος ιατρικός έλεγχος. Προβλέπει τακτικό έλεγχο των ηπατικών λειτουργιών, ως αποτέλεσμα, σε περίπτωση ενεργοποίησης της ηπατίτιδας, παρέχεται η κατάλληλη αντιιική θεραπεία.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C συνεπάγεται για σήμερα τη χρήση αντιικών φαρμάκων, τα οποία, κατά κανόνα, συνδυάζονται - είναι η ιντερφερόνη-άλφα και η ριμπαβιρίνη. Η πρώτη είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται από το ίδιο το σώμα ως απόκριση στην επίδραση μιας ιογενούς μόλυνσης. Η δεύτερη, ριμπαβιρίνη, είναι αναποτελεσματική σε μία μόνο χρήση, ενώ παρατηρείται βελτίωση των αποτελεσμάτων της έκθεσης όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ιντερφερόνη-άλφα.

Συμπερασματικά, σημειώνουμε ότι η ηπατίτιδα απαιτεί μια ιδιαίτερα προσεκτική προσέγγιση στην επιλογή της θεραπείας και η αυτοθεραπεία, όπως ήδη παρατηρήσαμε, πρέπει να αποκλειστεί.

Σε περίπτωση εμφάνισης ανησυχητικών συμπτωμάτων, που μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία ηπατίτιδας C, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ηπατολόγο ή έναν γαστρεντερολόγο.

Αν νομίζετε ότι έχετε Ηπατίτιδα C και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: τον ηπατολόγο, τον γαστρεντερολόγο.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του ήπατος που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης πρόσληψης αλκοολούχων ποτών. Αυτή η κατάσταση είναι ένας προάγγελος της ανάπτυξης της κίρρωσης του ήπατος. Με βάση το όνομα της ασθένειας, καθίσταται σαφές ότι ο κύριος λόγος για την εμφάνισή του είναι η χρήση αλκοόλ. Επιπλέον, οι γαστρεντερολόγοι διακρίνουν διάφορους παράγοντες κινδύνου.

Η χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που εμφανίζεται στη χοληδόχο κύστη και συνοδεύεται από έντονες εκδηλώσεις συμπτωμάτων. Η χολοκυστίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας βρίσκονται, όπως μάλιστα η ίδια η ασθένεια, της τάξης του 20% των ενηλίκων, μπορεί να ρέει σε οξεία ή χρόνια μορφή.

Η ιική ηπατίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια του ήπατος που προκαλεί παθολογική φλεγμονή του ηπατικού ιστού. Ο φορέας της νόσου είναι ο ίδιος ο άνθρωπος. Δεν υπάρχει αυστηρός περιορισμός όσον αφορά την ηλικία και το φύλο. Για σήμερα στην ιατρική υπάρχουν πέντε ομάδες αυτής της ασθένειας. Κάθε ομάδα έχει τη δική της κλινική εικόνα και αιτιολογία.

Ο μηχανικός ίκτερος αναπτύσσεται όταν η διαδικασία της εκροής χολής σπάει στους χολικούς αγωγούς. Αυτό οφείλεται στη μηχανική συμπίεση των αγωγών με όγκο, κύστη, πέτρα ή άλλους σχηματισμούς. Κατά κύριο λόγο μια ασθένεια που πλήττει τις γυναίκες, και σε νεαρή ηλικία ίκτερος αναπτύσσεται ως συνέπεια της νόσου χολολίθων, και στη νόσο μεσήλικες και μεγαλύτερης ηλικίας γυναίκες είναι συνέπεια των διαδικασιών του όγκου στο σώμα. Η νόσος μπορεί να είναι και άλλα ονόματα - αποφρακτικό ίκτερο, εξωηπατική χολόσταση και άλλοι, αλλά η ουσία αυτών των παθολογιών είναι μία και είναι κατά παράβαση της ροής της χολής, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων και διαταραχών της ανθρώπινης κατάστασης.

Οι διάχυτες αλλαγές στο ήπαρ είναι μια κοινή παθολογική κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μετασχηματισμών των ιστών των αδένων. Ο κίνδυνος είναι ότι η ασθένεια αναπτύσσεται ακόμη και με μικρές διαταραχές και δεν είναι ασυνήθιστο μεταξύ των παιδιών.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Ηπατίτιδα C - συμπτώματα και θεραπεία, τα πρώτα σημάδια

Η ηπατίτιδα C είναι μια φλεγμονώδης νόσος του ήπατος, αναπτύσσεται υπό την επίδραση του ιού της ηπατίτιδας C. Ένα αποτελεσματικό εμβόλιο που θα μπορούσε να προστατεύσει από τον ιό μέχρι τώρα δεν υπάρχει στη φύση και δεν θα εμφανιστεί σύντομα.

Μπορεί να είναι δύο τύπων - οξεία και χρόνια. Σε 20% των περιπτώσεων, τα άτομα με οξεία ηπατίτιδα έχουν καλές πιθανότητες ανάκαμψης και το 80% του σώματος του ασθενούς δεν είναι σε θέση να ξεπεράσει τον ιό και η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Η μετάδοση του ιού συμβαίνει μέσω μόλυνσης μέσω του αίματος. Σήμερα στον κόσμο υπάρχουν 150 εκατομμύρια άνθρωποι που είναι φορείς χρόνιας ηπατίτιδας C και ετησίως με θανατηφόρο αποτέλεσμα, η ηπατίτιδα τελειώνει σε 350.000 ασθενείς.

Βασικά, τα πρώτα συμπτώματα της ηπατίτιδας C εμφανίζονται μετά από 30-90 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης. Γι 'αυτό, εάν έχετε μια κακή κατάσταση υγείας, λήθαργο, κόπωση και άλλα φαινόμενα ασυνήθιστα για το σώμα σας, τότε συμβουλευτείτε καλύτερα έναν γιατρό. Αυτό είναι απαραίτητο για τον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση, και βασισμένο σε αυτόν επέλεξε την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C;

Τι είναι αυτό; Η μόλυνση εμφανίζεται κυρίως σε επαφή με το αίμα ενός προσβεβλημένου ατόμου. Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται επίσης κατά τη διάρκεια των διαδικασιών θεραπείας: συλλογή και μετάγγιση αίματος, χειρουργικές επεμβάσεις, χειρισμοί με τον οδοντίατρο.

Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι τα εργαλεία μανικιούρ, συσκευές για τη δημιουργία τατουάζ, βελόνες, ψαλίδια, ξυράφια κλπ. Εάν το δέρμα ή οι βλεννογόνιες σπαστούν, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη εάν έρθει σε επαφή με το αίμα ενός μολυσμένου ατόμου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C μεταδίδεται κατά τη σεξουαλική επαφή. Έγκυες γυναίκες που έχουν μολυνθεί διατρέχουν τον κίνδυνο να μολυνθεί το παιδί από τον ιό κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η πιο δύσκολη είναι η πορεία του ιού:

  • άτομα που κάνουν κακή χρήση αλκοόλ.
  • τα άτομα που πάσχουν από άλλες χρόνιες παθήσεις του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της λοιμώδους ηπατίτιδας.
  • HIV-μολυσμένα άτομα.
  • ηλικιωμένους και παιδιά.

Η ασθένεια της ηπατίτιδας C δεν μεταδίδεται μέσω αγκαλιές καθημερινή επαφή, χειραψίες, σε αυτή την ασθένεια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κοινά σκεύη και πετσέτες, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει την κοινή είδη προσωπικής υγιεινής (ξυραφάκια, νυχοκόπτες, οδοντόβουρτσες). Ο μηχανισμός μετάδοσης της νόσου είναι μόνο αιματογενής.

Συμπτώματα της ηπατίτιδας C

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιογενής ηπατίτιδα C προχωράει αργά, χωρίς σοβαρά συμπτώματα, για χρόνια που παραμένουν αδιάγνωστες και εκδηλώνεται ακόμη και με σημαντική καταστροφή ηπατικού ιστού. Συχνά για πρώτη φορά οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ηπατίτιδα C, όταν υπάρχουν ήδη σημεία κίρρωσης ή ηπατοκυτταρικού καρκίνου του ήπατος.

Η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας διαρκεί από 1 έως 3 μήνες. Ακόμη και μετά το τέλος αυτής της περιόδου, ο ιός μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, έως ότου οι αλλοιώσεις του ήπατος γίνουν πολύ προφανείς.

Μετά τη μόλυνση, 10-15% των ασθενών υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία, ενώ το υπόλοιπο 85-90% αναπτύσσει πρωτογενή χρόνια ηπατίτιδα C χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα (όπως πόνο, ίκτερος κλπ.). Και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναπτύσσουν οξεία μορφή με ίκτερο και σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες, με κατάλληλη θεραπεία, οδηγούν σε πλήρη θεραπεία του ασθενούς από ηπατίτιδα C.

Τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας C σε γυναίκες και άνδρες

Για πολύ καιρό, τα συμπτώματα δεν ενοχλούν τους ασθενείς. Στην οξεία περίοδο, η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο σε αδυναμία, κόπωση, μερικές φορές συμβαίνει κάτω από τη μάσκα μιας αναπνευστικής λοίμωξης με πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις. Αυτά μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια της νόσου της ηπατίτιδας C σε γυναίκες ή άνδρες.

Ο ίκτερος και οι τυχόν κλινικές εκδηλώσεις της ηπατίτιδας αναπτύσσονται σε πολύ μικρό ποσοστό μολυσμένων (η επονομαζόμενη ictric μορφή της νόσου). Και αυτό είναι πραγματικά εξαιρετικό - οι ασθενείς στρέφονται αμέσως στους ειδικούς, και η ασθένεια έχει χρόνο για να θεραπεύσει.

Ωστόσο, οι περισσότεροι από τους μολυσμένους μεταφέρουν ηπατίτιδα C στα πόδια τους: δεν παρατηρούν τίποτα, ή να διαγράψουν την κακουχία για ένα κρύο.

Χρόνια ηπατίτιδα

Ειδικά χρόνια ηπατίτιδα C - λανθάνουσα ή oligosymptomatic για το χώρο της εδώ και πολλά χρόνια, συνήθως χωρίς ίκτερο. Η αυξημένη δραστηριότητα της ALT και ACT, η ταυτοποίηση των αντι-ΗΟν και HCV RNA στον ορό για τουλάχιστον 6 μήνες - όλα τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της κατηγορίας των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα C. Πιο συχνά ανακαλύπτουν τυχαία κατά τη διάρκεια εξέτασης πριν από την επέμβαση, κατά τη διάρκεια της διόδου της ιατρικής εξέτασης, κλπ.

Κατά τη διάρκεια χρόνιας ηπατίτιδας C μπορεί να συνοδεύει τέτοια ανοσο-εξω-ηπατικός εκδηλώσεις όπως αναμιγνύεται κρυοσφαιριναιμία, ομαλός λειχήνας, mesangiocapillary σπειραματονεφρίτιδα. όψιμη πορφυρία του δέρματος, ρευματοειδή συμπτώματα.

Στη φωτογραφία, ηπατική βλάβη με παρατεταμένη πορεία ηπατίτιδας.

Έντυπα

Με την παρουσία του ίκτερου στην οξεία φάση της νόσου:

Με τη διάρκεια του ρεύματος.

  1. Οξεία (έως 3 μήνες).
  2. Παρατεταμένη (περισσότερο από 3 μήνες).
  3. Χρόνια (περισσότερο από 6 μήνες).
  1. Ανάκτηση.
  2. Χρόνια ηπατίτιδα C.
  3. Κίρρωση του ήπατος.
  4. Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Λόγω της φύσης των κλινικών εκδηλώσεων της οξείας φάσης της ασθένειας και άτυπων τυπικό διακρίνουν ηπατίτιδα C. Οι τυπικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν όλες τις ασθένειες που συνοδεύονται από κλινικά εμφανής ίκτερο, αλλά σε άτυπες - anicteric και υποκλινική μορφή.

Στάδια του

Η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορα στάδια, ανάλογα με το είδος της θεραπείας.

  1. Οξεία - χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική διαρροή. Ένα άτομο συχνά δεν υποψιάζεται ότι είναι φορέας του ιού και πηγή μόλυνσης.
  2. Χρόνια - στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων (περίπου 85%) μετά την οξεία φάση ξεκινά η χρόνια εξέλιξη της νόσου.
  3. Κίρρωση - αναπτύσσεται με περαιτέρω εξέλιξη της παθολογίας. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που απειλεί τη ζωή του ασθενούς και από μόνη της και το γεγονός ότι εάν υπάρχει σημαντική αύξηση του κινδύνου άλλων επιπλοκών - ειδικότερα του καρκίνου του ήπατος.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του ιού είναι η δυνατότητα γενετικών μεταλλάξεων, λόγω των οποίων στο ανθρώπινο σώμα μπορεί ταυτόχρονα να ανιχνευθεί περίπου 40 υποείδη του HCV (εντός του ίδιου γονότυπου).

Γονότυποι του ιού

Η σοβαρότητα και η πορεία της νόσου εξαρτώνται από τον γονότυπο της ηπατίτιδας C που μολύνει το σώμα. Σήμερα είναι γνωστοί έξι γονότυποι με διάφορους υποτύπους. Τα πιο συνηθισμένα στο αίμα των ασθενών είναι οι ιοί 1, 2 και 3 γονότυποι. Προκαλούν τις πιο έντονες εκδηλώσεις της νόσου.

Στη Ρωσία, ο γονότυπος 1b είναι συνηθέστερος. Λιγότερο συχνά - 3, 2 και 1α. Η ηπατίτιδα C, που προκαλείται από τον ιό του 1b-γονότυπου, χαρακτηρίζεται από μια πιο σοβαρή πορεία.

Διάγνωση ηπατίτιδας

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της ηπατίτιδας είναι ο προσδιορισμός της παρουσίας αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας C (αντι-HCV) και του HCV-RNA. Τα θετικά αποτελέσματα και των δύο δοκιμών επιβεβαιώνουν την ύπαρξη λοίμωξης. Η παρουσία αντισωμάτων κατηγορίας IgM (αντι-HCV IgM) καθιστά δυνατή τη διάκριση της ενεργού ηπατίτιδας από τον φορέα (όταν δεν υπάρχουν αντισώματα IgM και η ALT είναι φυσιολογική).

Η δοκιμή PCR για ηπατίτιδα C (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας RNA ηπατίτιδας C στο αίμα του ασθενούς. Η διεξαγωγή της PCR είναι υποχρεωτική για όλους τους ασθενείς με υποψία ιογενούς ηπατίτιδας. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική από τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης και παίζει σημαντικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση.

Πότε είναι πιο δύσκολη η θεραπεία της ηπατίτιδας C;

Σύμφωνα με τις στατιστικές, πιο δύσκολο να θεραπευτούν ηπατίτιδας C σε γυναίκες, άτομα άνω των 40, ασθενείς με φυσιολογική τρανσαμινάσες, με υψηλό ιικό φορτίο στο 1 β που έχει την γονότυπο του ιού. Φυσικά, η παρουσία κίρρωσης του ήπατος κατά την έναρξη της θεραπείας επιδεινώνει την πρόγνωση.

Η αποτελεσματικότητα της αντιιικής αγωγής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Με παρατεταμένη πορεία ηπατίτιδας C, δεν είναι εύκολο να επιτευχθεί πλήρης εκρίζωση του ιού. Το κύριο καθήκον είναι να επιβραδύνει τη διαδικασία του ενεργού πολλαπλασιασμού των ιών.

Αυτό είναι δυνατό στις περισσότερες περιπτώσεις όταν χρησιμοποιείτε σύγχρονες θεραπευτικές αγωγές κατά των ιών. Σε περίπτωση απουσίας του ενεργού πολλαπλασιασμού ιού στο ήπαρ, μείωσε σημαντικά τη σοβαρότητα της φλεγμονής, ίνωσης δεν προχωρεί.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C

Στην περίπτωση της ηπατίτιδας C, η συνήθης θεραπεία είναι συνδυασμένη θεραπεία με ιντερφερόνη-άλφα και ριμπαβιρίνη. Το πρώτο παρασκεύασμα διατίθεται ως υποδερμική λύση με τα εμπορικά ονόματα Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Οι πεγκιντερφερόνες λαμβάνονται μία φορά την εβδομάδα. Η ριμπαβιρίνη παράγεται με διαφορετικά σήματα και λαμβάνεται με τη μορφή δισκίων δύο φορές την ημέρα.

  1. Η ιντερφερόνη-άλφα - μία πρωτεΐνη η οποία συνθέτει ανεξάρτητα οργανισμό σε απόκριση προς ιική μόλυνση, δηλαδή, αυτό είναι στην πραγματικότητα ένα συστατικό της φυσικής αντιιϊκής προστασίας. Επιπλέον, η ιντερφερόνη-άλφα έχει αντινεοπλασματική δράση.
  2. Η ριμπαβιρίνη ως ανεξάρτητη θεραπεία έχει χαμηλή αποτελεσματικότητα, αλλά όταν συνδυάζεται με ιντερφερόνη βελτιώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά της.

Διάρκεια της θεραπείας μπορεί εύρους 16 και 72 εβδομάδες, ανάλογα με το γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C, ανταπόκριση στη θεραπεία, σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, οι οποίες καθορίζονται από το γονιδίωμά του.

Η πορεία της αντιιικής θεραπείας με τη χρήση του "χρυσού προτύπου" μπορεί να κοστίσει τον ασθενή από $ 5 000 έως $ 30 000 ανάλογα με την επιλογή φαρμάκων και θεραπευτικής αγωγής. Το κύριο κόστος αφορά τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης. Οι πεγκυλιωμένες ιντερφερόνες ξένης παραγωγής είναι ακριβότερες από τις συμβατικές ιντερφερόνες οποιουδήποτε κατασκευαστή.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ηπατίτιδας C αξιολογείται με βιοχημικούς δείκτες αίματος (τρανσαμινάση μείωση δραστικότητας), και την παρουσία HCV RNA, για τη μείωση του ιικού φορτίου.

Νέα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας

Μια νέα κατηγορία φαρμάκων για τη θεραπεία αναστολείς μόλυνσης HCV πρωτεάσης χάλυβα (αναστολείς της πρωτεάσης) - παρασκευάσματα, η δράση των οποίων κατευθύνεται άμεσα στον ιό της ηπατίτιδας Β, με το λεγόμενο άμεση αντι-ιική δράση, οι οποίες αναστέλλουν ή μπλοκ βασικά ενδοκυτταρική στάδια του αναδιπλασιασμού του ιού.

Επί του παρόντος, οι ΗΠΑ και η ΕΕ ενέκριναν τη χρήση δύο τέτοιων φαρμάκων - Telaprevir (INCIVEK) και Bocepreviros (ViCTRELIS).

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών δοκιμών τον Μάιο του 2013, η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι 90-95%, όπως για την τυπική θεραπεία, η αποτελεσματικότητά του δεν υπερβαίνει το 50-80%.

Παρενέργειες της αντιιικής θεραπείας

Εάν επιδειχθεί θεραπεία με ιντερφερόνες, οι παρενέργειες δεν μπορούν να αποφευχθούν, αλλά είναι προβλέψιμες.

Μετά τις πρώτες ενέσεις ιντερφερόνης, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν σύνδρομο ORVI. Μετά από 2-3 ώρες, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 0 C, μπορεί να υπάρξουν ρίγη, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, μια αξιοσημείωτη αδυναμία. Η διάρκεια αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι από μερικές ώρες έως 2-3 ημέρες. Μέσα σε 30 ημέρες το σώμα είναι ικανό να συνηθίσει στην εισαγωγή της ιντερφερόνης, οπότε μέχρι τώρα εξαφανίζεται το σύνδρομο που μοιάζει με γρίπη. Υπάρχει αδυναμία, κόπωση, αλλά αυτό πρέπει να γίνει ανεκτό.

Όσον αφορά τη ριμπαβιρίνη, είναι συνήθως καλά ανεκτή. Αλλά αρκετά συχνά στη γενική ανάλυση του αίματος, υπάρχουν φαινόμενα εύκολης αιμολυτικής αναιμίας. Μπορεί να υπάρχει ήπια δυσπεψία, σπάνια πονοκέφαλος, αύξηση του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα, πολύ σπάνια ένα φάρμακο είναι δυσανεκτικό.

Πόσοι άνθρωποι ζουν με ηπατίτιδα C, εάν δεν αντιμετωπίζονται

Για να πούμε με σαφήνεια πόσα άτομα ζουν με ηπατίτιδα C, καθώς και με λοίμωξη HIV, είναι πολύ δύσκολο. Στον μέσο αριθμό των ασθενών, η κίρρωση του ήπατος μπορεί να αναπτυχθεί σε περίπου 20-30 χρόνια.

Σε ποσοστιαία αναλογία ανάλογα με την ηλικία ενός ατόμου, αναπτύσσεται κίρρωση:

  • σε 2% των ασθενών που έχουν μολυνθεί πριν από την ηλικία των 20 ετών.
  • 6% αυτών που έλαβαν τον ιό σε ηλικία 21-30 ετών.
  • Το 10% των μολυσμένων ατόμων είναι ηλικίας 31-40 ετών.
  • 37% των ατόμων που αρρώστησαν στην ηλικία των 41-50 ετών.
  • Το 63% των μολυσμένων ατόμων είναι άνω των 50 ετών.

Επίσης, οι περισσότερες μελέτες έχουν δείξει ότι η ανάπτυξη της ίνωσης εξαρτάται από το φύλο. Στους άνδρες, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα και σε πιο σοβαρή μορφή, ακόμα και αν υποβληθεί σε θεραπεία.

Ηπατίτιδα C - τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία της ηπατίτιδας C

Καλή ώρα της ημέρας, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο, θα συνεχίσουμε να εξετάζουμε την ηπατίτιδα σε όλες τις πτυχές της και στη γραμμή - ηπατίτιδα C, τα αίτια, τα συμπτώματα, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη. Έτσι...

Τι είναι η ηπατίτιδα C;

Ηπατίτιδα C (ηπατίτιδα C) - Φλεγμονώδης λοιμώδης νόσο του ήπατος που προκαλείται από την είσοδο στο σώμα του ιού της ηπατίτιδας C (HCV). Ο κύριος κίνδυνος που βρίσκεται στην ηπατίτιδα C είναι μια παθολογική διαδικασία που προκαλεί την ανάπτυξη κίρρωσης ή καρκίνου του ήπατος.

Λόγω του γεγονότος ότι η αιτία αυτής της νόσου είναι ο ιός (HCV), ονομάζεται επίσης - ιική ηπατίτιδα C.

Πώς μολύνεται η ηπατίτιδα C;

Η μόλυνση από την ηπατίτιδα C συμβαίνει συνήθως μέσω μικροτραυματισμού στην επιφάνεια του δέρματος ή των βλεννογόνων, μετά από επαφή με αυτά μολυσμένα (μολυσμένα με ιούς) αντικείμενα. Ο ίδιος ο ιός της ηπατίτιδας μεταδίδεται μέσω του αίματος και των συστατικών του. Όταν ένα μολυσμένο αντικείμενο έρχεται σε επαφή με το ανθρώπινο αίμα, ο ιός περνά μέσα από το αίμα στο ήπαρ, όπου εγκαθίσταται στα κύτταρα του και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Ο ιός δεν πεθαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμα και αν το αίμα στα καλλυντικά και τα ιατρικά όργανα στεγνώνει. Επίσης, αυτή η μόλυνση είναι ανθεκτική σε αδικαιολόγητη θερμική επεξεργασία. Έτσι, μπορεί να αποκαλυφθεί ότι η μόλυνση από ηπατίτιδα συμβαίνει σε χώρους όπου υπάρχει κάποιο είδος αίματος - ινστιτούτα αισθητικής, τατουάζ, τρυπήματα, οδοντιατρικές κλινικές, νοσοκομεία. Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε με την κοινή χρήση υγιεινής προμήθειας - μια οδοντόβουρτσα, ένα ξυράφι. Οι περισσότεροι από αυτούς που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα C είναι τοξικομανείς, επειδή συχνά χρησιμοποιούν μια σύριγγα για πολλούς ανθρώπους.

Σεξουαλική επαφή με μόλυνση ηπατίτιδας C είναι ελάχιστη (3-5% όλων των περιπτώσεων), με τα υπολείμματα αυξημένο κίνδυνο λοίμωξης με ηπατίτιδα Β Ωστόσο, promiscuous κίνδυνοι μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά.

Σε 5% των περιπτώσεων, η λοίμωξη του HCV ενός βρέφους παρατηρείται όταν θηλάζει από μια άρρωστη μητέρα, αλλά αυτό είναι δυνατό εάν παραβιαστούν οι μαστοί. Η ίδια η γυναίκα, μερικές φορές μολύνεται κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Σε 20% των περιπτώσεων, η μέθοδος μόλυνσης με τον ιό HCV δεν μπορεί να καθοριστεί.

Η ηπατίτιδα C δεν μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η συνομιλία και το φτάρνισμα με το σάλιο σε κοντινή απόσταση, αγκαλιές, χειραψίες, κοινά πιάτα, φαγητό δεν είναι οι αιτίες ή οι παράγοντες για τη μόλυνση από τον ιό HCV. Σε ένα οικιακό περιβάλλον, μπορεί κανείς να μολυνθεί μόνο με μικροτραυματισμό και την επαφή του με ένα μολυσμένο αντικείμενο, στο οποίο υπάρχουν τα υπολείμματα μολυσμένου αίματος και των σωματιδίων του.

Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο μαθαίνει για τη μόλυνση του κατά τη διάρκεια της αιματολογικής εξέτασης, είτε πρόκειται για ιατρική εξέταση ρουτίνας είτε για να ενεργεί ως αιμοδότης.

Ένα πολύ σημαντικό προληπτικό μέτρο είναι να αποφευχθεί η επίσκεψη μη επαληθευμένων και ελάχιστα γνωστών οργανισμών που παρέχουν ορισμένους τύπους υπηρεσιών ομορφιάς και υγείας.

Ανάπτυξη της ηπατίτιδας C

Δυστυχώς, η ηπατίτιδα C έχει ένα όνομα - "στοργικό δολοφόνο". Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα της ασυμπτωματικής ανάπτυξής της και της πορείας της. Ένα άτομο δεν μπορεί καν να υποψιάζεται για τη μόλυνση του, που ζει ακόμη και 30-40 χρόνια. Αλλά, παρά την απουσία σαφούς σημείου της νόσου, είναι ο φορέας της λοίμωξης. Ταυτόχρονα, ο ιός αναπτύσσεται σταδιακά στο σώμα, προκαλεί την ανάπτυξη χρόνιας ηπατικής νόσου, καταστρέφοντάς την αργά. Το ήπαρ είναι ο κύριος στόχος των ιών της ηπατίτιδας.

Η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας C (από τη στιγμή της μόλυνσης στα πρώτα σημεία) στις περισσότερες περιπτώσεις είναι από 2 εβδομάδες έως 6 μήνες.

Στατιστικές της νόσου

Σύμφωνα με τις στατιστικές της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), ο αριθμός των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C είναι περίπου 150 εκατομμύρια άτομα. Ο ετήσιος αριθμός των θανάτων λόγω ηπατικής νόσου με αιτιολογία ηπατίτιδας είναι περίπου 350 χιλιάδες άτομα. Επίσης, ο αριθμός των νέων λοιμώξεων ανά έτος είναι περίπου 3-4 εκατομμύρια άτομα. Φυσικά, τα πραγματικά στατιστικά στοιχεία μπορούν να είναι πολύ χειρότερα από τα επίσημα στατιστικά στοιχεία.

Συνηθέστερα, ηπατίτιδα C υποφέρουν από τους νέους που φαίνεται να σχετίζονται, αφενός - την έλλειψη της ανθρώπινης γνώσης σχετικά με τις μεθόδους της νόσου και μόλυνσης, από την άλλη πλευρά - την εξάπλωση της τοξικομανίας, μάζα τατουάζ και piercing, καθώς και την απουσία αυστηρού ελέγχου εκ μέρους των διαφόρων ιατρικών και καλλυντικών οργανισμών.

Η πιθανότητα μόλυνσης (χωρίς εξωτερική παρέμβαση) από την ηπατίτιδα C είναι περίπου 20% · σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια φέρει έναν χρόνιο χαρακτήρα που απαιτεί δια βίου έλεγχο του ήπατος. Ωστόσο, ακόμη και μετά την ανάρρωση, υπάρχουν οι κίνδυνοι της υποτροπιάζουσας νόσου της ηπατίτιδας C, tk. δεν παράγεται ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας C.

Πολλοί άνθρωποι μετά τη μόλυνση γίνονται μόνο φορείς μόλυνσης, οι οποίοι επηρεάζουν ελάχιστα το ήπαρ, ουσιαστικά χωρίς να προκαλέσουν παθολογικές διεργασίες και κλινικές εκδηλώσεις.

Τι πρέπει να ξέρετε για τον ιό της ηπατίτιδας C

Για πρώτη φορά άρχισε να μιλάει ο ιός της ηπατίτιδας C το 1989. Πριν από αυτό, ονομάστηκε ηπατίτιδα Α ή Β (μη Α, ηπατίτιδα Β, ή ΝΑΝΒΗ). Ο ιός της ηπατίτιδας C (HCV) είναι επικαλυμένο γενετικό υλικό, με τη μορφή RNA. Το μέγεθος του βιριονίου είναι 30-60 nm, έχει μικρές διογκώσεις 6-8 nm. Ο ιός της ηπατίτιδας C μεταλλάσσεται, συνεπώς, ενώ το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα για την καταπολέμηση ενός γονότυπου της δεδομένης μόλυνσης, ο ιός παράγει ήδη έναν άλλο γονότυπο με άλλες αντιγονικές ιδιότητες. Υπάρχουν 6 γονότυποι HCV και περίπου 90 υποτύποι από αυτούς. Η ανοσία είναι εξαιρετικά δύσκολη για να αντιμετωπίσει αυτή τη μόλυνση από μόνη της.

Είναι γνωστό ότι ο ιός της ηπατίτιδας C, στο ξηρό αίμα σε θερμοκρασία δωματίου, είναι ενεργός για 4-5 ημέρες.

Η απενεργοποίηση της λοίμωξης (HCV) μπορεί:

  • απολυμαντικό διάλυμα (απορρυπαντικά που περιέχουν χλώριο, ασβέστιο χλωρίου σε αναλογία 1: 100).
  • πλύση στους 60 ° C για 30-40 λεπτά.
  • βράζοντας το αντικείμενο για 2-3 λεπτά.

Ηπατίτιδα C - ICD

ICD-10: Β17.1, Β18.2
ICD-9: 070.4, 070.5

Συμπτώματα της ηπατίτιδας C

Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων ηπατίτιδας C μπορεί να περάσει από 14 ημέρες σε 6 μήνες.

Τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας C είναι:

  • κόπωση;
  • μειωμένη νοητική ικανότητα.
  • ασθένεια.

Γενικά, η ηπατίτιδα C είναι μια ασυμπτωματική νόσος.

Τα κύρια συμπτώματα της ηπατίτιδας C είναι:

  • έλλειψη όρεξης.
  • ναυτία;
  • κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών (ίκτερος).
  • γενική αδυναμία, κακουχία;
  • πόνος στις αρθρώσεις.
  • Διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα (προαιρετικά).

Επιπλοκές της ηπατίτιδας C

  • ίνωση του ήπατος.
  • steatohepatitis - λιπαρό εκφυλισμό του ήπατος.
  • κίρρωση του ήπατος.
  • καρκίνο του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα).
  • πυλαία υπέρταση;
  • ασκίτη (μεγέθυνση της κοιλίας στον όγκο).
  • κιρσώδεις φλέβες (κυρίως σε εσωτερικά όργανα).
  • λανθάνουσα αιμορραγία.
  • ηπατική εγκεφαλοπάθεια;
  • προσκόλληση δευτερογενούς λοίμωξης - ιός ηπατίτιδας Β (HBV).

Κατά τη χρήση αλκοολούχων ποτών, η συμπτωματολογία ενισχύεται και η παθολογική ήττα ενός ήπατος επιταχύνεται έως και 100 φορές.

Αιτίες της ηπατίτιδας C

Ο ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται μέσω του αίματος. Κατά συνέπεια, η μόλυνση εμφανίζεται όταν το μολυσμένο αίμα και τα σωματίδια του εισέρχονται σε ανοιχτό τραύμα ή κοπή.

Τα πιο δημοφιλή αίτια της ηπατίτιδας C είναι:

  • Ενέσιμη χρήση ναρκωτικών.
  • Piercing, τατουάζ;
  • Ένεση με μη αποστειρωμένες βελόνες και σύριγγες.
  • Υπηρεσίες καλλυντικών για μανικιούρ / πεντικιούρ.
  • Χρήση του αίματος και των οργάνων του δότη.
  • Μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής - Χρήση άλλων ειδών υγιεινής (μηχανές, ψαλίδια, οδοντόβουρτσες, πετσέτες κ.λπ.).
  • Τυχαία σεξουαλική ζωή.
  • Τοκετός σε ανθυγιεινές συνθήκες.

Ομάδα κινδύνου

Η ομάδα που κινδυνεύει να συρρικνωθεί ο ιός της ηπατίτιδας C περιλαμβάνει:

  • Οι ιατροί και οι εργαζόμενοι του SES.
  • Άτομα που χρησιμοποιούν φάρμακα με τη μορφή ενέσεων.
  • Άτομα που υποβάλλονται σε διαδικασίες αιμοδιάλυσης.
  • Άτομα στα οποία έχουν μεταμοσχευθεί όργανα.
  • Οι άνθρωποι που έλαβαν αίμα δότη, ειδικά πριν από το 1992.
  • Οι λάτρεις που φορούν τατουάζ στο σώμα τους.
  • Παιδιά που γεννήθηκαν σε μη υγιεινές συνθήκες, καθώς και βρέφη που γεννήθηκαν από μολυσμένες με HCV μητέρες.
  • Άτομα που έχουν αναποφάσιστη σεξουαλική ζωή.
  • Άτομα που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV.

Τύποι ηπατίτιδας C

Η ηπατίτιδα C μπορεί να υπάρχει σε 2 μορφές - οξεία και χρόνια.

Οξεία ηπατίτιδα C. Διαγνωσμένη εξαιρετικά σπάνια, επειδή είναι ασυμπτωματική και σχεδόν πάντα μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Με σωστή θεραπεία, σε 20% των περιπτώσεων ένα άτομο ανακάμπτει.

Χρόνια ηπατίτιδα C. Το μερίδιο του λιονταριού από όλη την ηπατίτιδα συμβαίνει ακριβώς σε χρόνια μορφή.

Μερικοί ασθενείς είναι φορείς της μόλυνσης, στους οποίους δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις, αλλά δείκτες για την ηπατίτιδα δείχνουν την παρουσία λοίμωξης στο σώμα του ασθενούς.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με HCV υποφέρουν από σταδιακή βλάβη στα ηπατικά κύτταρα, αναπτύσσουν ίνωση. Με τον καιρό, εάν η παθολογική διαδικασία δεν σταματήσει, ο κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης ή καρκίνου του ήπατος αυξάνεται.

Διάγνωση της ηπατίτιδας C

Η διάγνωση της ηπατίτιδας C περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις και μεθόδους εξέτασης:

  • Αναμνησία;
  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Ανάλυση αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας C (αντι-HCV) και του HCV-RNA.
  • Ανάλυση για αντισώματα κατηγορίας IgM (αντι-ΗΟν IgM).
  • Γενική εξέταση αίματος.
  • Κογιόγραμμα (πήξη του αίματος).
  • Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων);

Επιπροσθέτως, μπορεί να χορηγηθεί βιοψία ήπατος.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C ξεκινά με μια επίσκεψη στο γιατρό και μια λεπτομερή εξέταση. Αυτό είναι απαραίτητο για μια ακριβή διάγνωση, την εξάλειψη των δευτερογενών ασθενειών, καθώς και ένα χρονοδιάγραμμα αποτελεσματικής αγωγής για αυτή τη νόσο.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C περιλαμβάνει:

  • Αντιιική θεραπεία.
  • Μια θεραπεία που στοχεύει στη διατήρηση της υγείας του ήπατος.
  • Υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Διατροφή.
  • Πλήρης ανάπαυση;
  • Δοκιμασμένη σωματική δραστηριότητα.

Αντιιική θεραπεία

Η ηπατίτιδα C, όπως έχουμε ήδη πει, είναι μολυσματική ασθένεια, που προκαλείται από την κατάποση του ιού της ηπατίτιδας C. Συνεπώς, όπως και άλλες ιικές ασθένειες, αντιμετωπίζεται με αντιιικά φάρμακα.

Ως αντιιικά φάρμακα κατά της ηπατίτιδας C, η "ιντερφερόνη-άλφα" και η "ριμπαβιρίνη" έχουν αποδειχθεί καλά. Η καλύτερη απόδοση επιτυγχάνεται μέσω της χρήσης τους στο συγκρότημα. Στην περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων ή άλλων αντενδείξεων, μπορούν να ληφθούν χωριστά. Οι δοσολογίες και η περίοδος παραλαβής αυτών των κεφαλαίων συνταγογραφούνται από γιατρό, με βάση τη διάγνωση, αλλά συνήθως η πορεία της αντιιικής θεραπείας με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη είναι περίπου 12 μήνες.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα επιβεβαιώνεται στην περίπτωση της μείωσης της δραστικότητας των τρανσαμινασών και της μείωσης του επιπέδου του HCV-RNA, που παρατηρείται σε γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Μεταξύ των παρενεργειών της ιντερφερόνης ανακτάται από την υποδοχή: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38-39 ° C, ρίγη, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, κακουχία και άλλα συμπτώματα παρόμοια με της γρίπης, κατάθλιψη, απώλεια μαλλιών, απώλεια βάρους, ξηρότητα του δέρματος. Παρόμοιες καταστάσεις παρατηρούνται έως και 2-3 ημέρες μετά τη λήψη ιντερφερόνης. Μέσα σε ένα μήνα το σώμα προσαρμόζεται σε αυτό το φάρμακο και δεν υπάρχουν πρακτικά κλινικές εκδηλώσεις από τη διοίκηση του. Μετά από 3-4 μήνες, μπορεί να υπάρχει κάποια υποβάθμιση της ποιότητας του αίματος - μειωμένος αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων. Εάν οι αιματολογικές μετρήσεις γίνουν πολύ δυσμενείς, το φάρμακο σταματάει για μικρό χρονικό διάστημα μέχρι να ανακτήσει το αίμα. Σημάδια επιπλοκών από τη λήψη ιντερφερόνη είχαν αιμορραγία (αιμορραγικό σύνδρομο) και προσκόλληση των βακτηριακών λοιμώξεων.

Μεταξύ των παρενεργειών που απομονώθηκαν με ριμπαβιρίνη: ήπιος βαθμός δυσπεψίας και αιμολυτικής αναιμίας, αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα και πονοκέφαλος.

Φάρμακα άμεσης δράσης για τον HCV

Από το 2002, η Gilead ξεκίνησε την ανάπτυξη του νεότερου φαρμάκου κατά της ηπατίτιδας C - sophosbuvira (TM Sovaldi).

Έως το 2011, ολοκληρώθηκαν όλες οι δοκιμές και ήδη το 2013 το Υπουργείο Υγείας των ΗΠΑ ενέκρινε τη χρήση της sophosbuvira σε όλα τα νοσοκομεία και τα νοσοκομεία της χώρας. Μέχρι το τέλος του 2013, το sophosbuvir άρχισε να χρησιμοποιείται σε κλινικές σε διάφορες χώρες: Γερμανία, Ισραήλ, Ελβετία, Γαλλία, Δανία, Φινλανδία.

Αλλά, δυστυχώς, η τιμή ήταν απρόσιτη για το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού. Ένα δισκίο είχε τιμή $ 1000, ολόκληρο το πρόγραμμα κοστίζει 84.000 δολάρια. Στις ΗΠΑ, το 1/3 του κόστους καλύφθηκε από την ασφαλιστική εταιρεία και το κράτος. επιδοτήσεις.

Τον Σεπτέμβριο του 2014, η Gilead ανακοίνωσε ότι θα εκδώσει άδειες παραγωγής για ορισμένες αναπτυσσόμενες χώρες. Τον Φεβρουάριο του 2015, η πρώτη αναλογική κυκλοφόρησε στην Ινδία από την Natco Ltd με την επωνυμία Hepcinat. Το διάρκειας 12 εβδομάδων πωλείται στην Ινδία με τη συνιστώμενη λιανική τιμή των $ 880 - $ 1200 ανάλογα με την περιοχή.

Τα κύρια συστατικά των φαρμάκων είναι το sophosbuvir και το daklatasvir. Αυτά τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το σύστημα, ανάλογα με το γονότυπο και ίνωση, καθώς και να επιτρέψει να απαλλαγούμε από τον ιό της ηπατίτιδας C σε 96% των περιπτώσεων, σε σύγκριση με τη συμβατική θεραπεία με ιντερφερόνη χρονοδιάγραμμα που έχει μόνο 45-50% επιτυχής.

Κατά τη θεραπεία αυτών των ναρκωτικών για να μείνετε στο νοσοκομείο δεν είναι απαραίτητο, όπως και πριν. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα.

Η πορεία της θεραπείας είναι από 12 έως 24 εβδομάδες.

Μια από τις πρώτες εταιρείες που παραδίδει το φάρμακο από την Ινδία στη Ρωσία και σε άλλες χώρες του κόσμου είναι η Ηπατίτιδα Ζωής (http://hepatit.life), η οποία ανήκει στον μεγαλύτερο ινδικό λιανοπωλητή Hepatit Life-Group.


Τα αντιιικά φάρμακα άμεσης δράσης συνταγογραφούνται από ιατρό σύμφωνα με το σχήμα, ανάλογα με τον γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C.

Αντιιικά φάρμακα για άμεση δράση σε οξεία ηπατίτιδα C: Sofosbuvir / Ladipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daklatasvir.

Η πορεία της θεραπείας είναι από 12 έως 24 εβδομάδες. Οι συνδυασμοί είναι αποτελεσματικοί για διαφορετικούς γονότυπους HCV. Αντενδείξεις παρουσία λοίμωξης HIV εκεί.

Αντιιικά φάρμακα άμεσης δράσης για χρόνια ηπατίτιδα C: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonavir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir" / «Ribavirin ".

Η πορεία της θεραπείας είναι από 12 έως 24 εβδομάδες. Οι συνδυασμοί είναι αποτελεσματικοί για διαφορετικούς γονότυπους HCV. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μόλυνση από τον ιό HIV στο cofosbuvir, καθώς και για την ανθεκτικότητα στην ιντερφερόνη για το γονίδιο IL28B.

Διατήρηση της υγείας του ήπατος

Για να διατηρηθεί η υγεία του ήπατος, καθώς και για την βελτιωμένη ανάκτηση των ιστών του σώματος με αντιική θεραπεία που εφαρμόζεται gepatoprotektory «Karsil» «Το λιποϊκό οξύ» (βιταμίνη N), «Silimar», “Ursonan”, “Phosphogliv”, “Essentiale”.

Υποστηρίξτε το ανοσοποιητικό σύστημα

Για την ενίσχυση της ανοσίας, καθώς και για την ενίσχυση της κατάλληλης αντίδρασης του σώματος σε μια ιογενή λοίμωξη, χρησιμοποιούνται επίσης ανοσοτροποποιητές: "Zadaxin", "Timogen".

Διατροφή για ηπατίτιδα C

Όταν η ηπατίτιδα C είναι συνήθως συνταγογραφείται ένα ιατρικό σύστημα για τη διατροφή Pevzner - δίαιτα αριθμό 5 (πίνακα αριθ. 5). Αυτή η δίαιτα συνταγογραφείται επίσης για κίρρωση και χολοκυστίτιδα.

Η διατροφή βασίζεται σε περιορισμούς στη διατροφή των λιπών, καθώς και σε οξέα, αλμυρά, τηγανητά, συντηρητικά και άλλα τρόφιμα που μπορούν να ενισχύσουν την έκκριση των χυμών του πεπτικού συστήματος.

Κάθε μέρα συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό - 2-3 λίτρα την ημέρα. Ευεργετική για τη γενική κατάσταση του σώματος και φρέσκα φρούτα, ικανά να τον εμπλουτίσουν με εξαιρετική προσφορά βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Σημαντικό! Για την ηπατίτιδα C, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς τα αλκοολούχα ποτά από τη διατροφή.

Πρόγνωση της θεραπείας

Μέχρι σήμερα, με τη χρήση των τελευταίων αντιικών φαρμάκων, μια θετική πρόγνωση για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι έως και 95%.

Αλλά ακόμα και αν για κάποιο λόγο δεν μπορείτε να μπει σε αυτό το ποσοστό αυτών που θεραπεύονται, μην απελπίζεστε. Υπάρχει πάντα ελπίδα για τον Κύριο, ο οποίος, όπως γράφτηκε, "δεν απογοητεύει". Ως εκ τούτου, δεν θα καθυστερούν την υπόθεση, στροφή προς τον Κύριο, πάνω απ 'όλα ειλικρίνεια, στην προσευχή και να τον ρωτήσει για τη θεραπεία, καθώς και συγχώρεση για τις παραβάσεις τους, και ο Παντοδύναμος Δημιουργός, βεβαιωθείτε ότι έχετε απαντήσει. Απλά μην ξεχάσετε να τον ευχαριστήσετε.

Το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C

Το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C, ανάλογα με την κλινική και τον κατασκευαστή αντιιικών φαρμάκων, μπορεί να είναι από 6.000 έως 30.000 δολάρια ΗΠΑ. ανά έτος.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C με λαϊκές θεραπείες

Σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Χυμός καρότου. Καθημερινά, το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ, πιείτε ένα ποτήρι φρέσκο ​​χυμό καρότου, αναμιγνύεται με χυμό μήλου. Ο χυμός καρότου είναι πλούσιος σε βιταμίνη Α, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στο συκώτι, τον καθαρισμό και την αποκατάσταση των κυττάρων του.

Γεια σου. Διαλύστε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι μελιού σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Πιείτε αυτό το φάρμακο 1,5-3 ώρες πριν από τα γεύματα, σε ένα σάλιο. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 μήνες, 2 φορές το χρόνο, την άνοιξη και το φθινόπωρο.

Φυτική συλλογή. Αναμείξτε 10 g από τις ακόλουθες μονάδες - αλογοουρά, φασκόμηλο, μεγάλη φύλλα κολλιτσίδα, αχίλλεια, θηρανθεμίς, αγριμόνια, κόμπο-γρασίδι, κολλιτσίδα ρίζα, elecampane ρίζα υψηλή, άνθη χαμομηλιού, άνθη και καρπούς των Hypericum perforatum καφέ γοφούς. 4 κουταλιές της σούπας. Κουτάλια του μείγματος ρίχνουμε 1 λίτρο βραστό νερό, καλύψτε και αφήστε να σταματήσει για 3 ώρες. Η δροσισμένη έγχυση λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα, για ½ ή 1/3 φλιτζάνι.

Γάλα γαϊδουράγκαθο. Grind 3 lbsp. κουτάλια γαϊδουράγκαθο σπόρων, μπορεί να είναι σε ένα μύλο του καφέ, και τις γεμίζουμε με 500 ml ζέοντος νερού, και στη συνέχεια, κρατήστε το εργαλείο σε λουτρό νερού έως ότου εξατμιστεί το μισό ζωμό, φίλτρο και αφήστε να κρυώσει. Πάρτε αυτό το λαϊκό φάρμακο για την ηπατίτιδα 3 φορές την ημέρα, 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι, για 1-2 μήνες.

Στίγματα καλαμποκιού. 1 h. Στίγματα Κουτάλι καλαμπόκι ρίχνουμε 500 ml βραστού νερού και τα βάζουμε σε βραστό υδατόλουτρο για 30 λεπτά Ακολούθως, η έγχυση να αναιρέσει και τα μέσα για την ψύξη. Πάρτε ένα αφέψημα από στίγματα χρειάζεται 100 ml (μισό ποτήρι), 4 φορές την ημέρα, μέχρι την πλήρη ανάκτηση.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C με φυτικά σκευάσματα

Σχόλιο ενός ειδικού φυτοθεραπευτή Malgina AA: Η φυτική θεραπεία (φυτοθεραπεία) έχει ορισμένα αξιοσημείωτα πλεονεκτήματα, για παράδειγμα:

  • η φυτοθεραπεία εξαλείφει τα αίτια της νόσου,
  • τα βότανα έχουν ένα ελάχιστο ποσό αντενδείξεων (συνήθως πρόκειται για ατομική μισαλλοδοξία),
  • η φυτική θεραπεία έχει ένα ελάχιστο ποσό παρενεργειών,
  • τα βότανα έχουν στη σύνθεσή τους έναν μεγάλο αριθμό βιταμινών και άλλων θρεπτικών ουσιών που εκτός από τη θεραπεία της νόσου συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του σώματος στο σύνολό του,
  • προσβασιμότητα των τιμών.

Οι φυτοθεραπευτές προσφέρουν έτοιμες λύσεις που ήδη λαμβάνουν υπόψη τη συγκεκριμένη σύνθεση της συλλογής, της δοσολογίας, της προτεραιότητας κλπ. Τα μαθήματα αναπτύχθηκαν από ιατρούς ειδικούς, βάσει της πολυετούς εμπειρίας τους.

Πρόληψη της ηπατίτιδας C

Η πρόληψη της ηπατίτιδας C περιλαμβάνει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Απορρίψτε εντελώς τα αλκοολούχα ποτά, τη χρήση ναρκωτικών ουσιών.
  • Μην κάνετε τον εαυτό σας ένα τατουάζ, διάτρηση, αυτό ελαχιστοποιεί τη δυνατότητα μόλυνσης, επειδή Δεν μπορείτε να ελέγξετε την ποιότητα της αποστείρωσης βελόνες, οι οποίες κάνουν τα δεδομένα "διακόσμηση"?
  • Προσπαθήστε να μην επισκεφθείτε μη ελεγμένα ινστιτούτα αισθητικής και ιατρικά ιδρύματα, οδοντιατρικές κλινικές ·
  • Εάν είναι απαραίτητο, κάνετε μια ένεση, χρησιμοποιήστε σύριγγες μίας χρήσης με βελόνες και, ει δυνατόν, παίρνετε φάρμακα από το στόμα.
  • Μην χρησιμοποιείτε άλλα είδη προσωπικής υγιεινής - οδοντόβουρτσα, ξυράφι, πετσέτα κλπ.
  • Σταματήστε τη σεξουαλική ζωή χωρίς κίνδυνο, έτσι ώστε όχι μόνο να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ιογενούς μόλυνσης του HCV, αλλά και πολλές άλλες θανατηφόρες λοιμώξεις.
  • Ένα αποτελεσματικό εμβόλιο κατά του ιού της ηπατίτιδας C βρίσκεται ακόμα στα αναπτυξιακά στάδια, οπότε ο εμβολιασμός με αυτή τη νόσο δεν αποτελεί εγγύηση για ξέγνοιαστη ζωή. Σε ορισμένα ιδρύματα, τα παρασκευάσματα κατά των ιών της ηπατίτιδας Α και Β χρησιμοποιούνται ως εμβόλιο.

Εάν η οικογένεια έχει άτομο με HCV:

  • Αποφύγετε τις ανοιχτές τομές επαφής, τις εκδορές μολυσμένου ατόμου με οικιακά αντικείμενα στο σπίτι, έτσι ώστε το αίμα του να μην έχει την ευκαιρία να παραμείνει σε εκείνα τα πράγματα που χρησιμοποιούν άλλα μέλη της οικογένειας.
  • Μην χρησιμοποιείτε γενικά είδη υγιεινής.
  • Μην χρησιμοποιείτε αυτό το άτομο ως δότη.

Εάν έχει πέσει μια σταγόνα μολυσμένου αίματος σε ένα αντικείμενο, η μόλυνση από HCV μπορεί να απενεργοποιηθεί με τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

  • Απορρυπαντικά με περιεκτικότητα σε χλώριο.
  • Ένα διάλυμα λευκαντικού (1: 100).
  • Βράζει για 3-4 λεπτά.
  • Πλύνετε στους 60 ° C για 30-40 λεπτά.

Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα

Τροφοδοσία ρεύματος

TTV Ηπατίτιδα: Τι είναι αυτό;

Τροφοδοσία ρεύματος

Ηπατίτιδα C και αλκοόλ