Αριθ. 78 Αντισώματα στο αντιγόνο HBs του ιού της ηπατίτιδας Β

Share Tweet Pin it

Ο δείκτης της παρουσίας προστατευτικής ανοσίας έναντι του ιού της ηπατίτιδας Β.

Τα αντισώματα αντι-ΗΒδ εμφανίζονται στη φάση της ανάκτησης μετά από οξεία ηπατίτιδα Β, συνήθως 3 έως 4 μήνες μετά την εξάλειψη της HBsAg (η επονομαζόμενη φάση "παράθυρο"). Η διάρκεια της φάσης παραθύρου μπορεί να κυμαίνεται από 1 μήνα έως 1 έτος, ανάλογα με την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου "παραθύρου", είναι σημαντικό να εξεταστεί ο ασθενής για αντι-HBc IgM.

  • Προετοιμασία για τον εμβολιασμό.
  • Επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού.
  • Ανίχνευση αντιγόνου HBs.
  • Κλινική εικόνα της ιογενούς ηπατίτιδας, απουσία δεικτών άλλης ιογενούς ηπατίτιδας και αντιγόνου HBs.

Μονάδες στο εργαστήριο INVITRO: mU / ml.

  • 10 mU / ml: παρουσία ανοσοαπόκρισης.
  1. επιτυχή εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β ·
  2. οξεία ηπατίτιδα Β - φάση ανάκαμψης.
  3. χρόνια ηπατίτιδα Β με χαμηλή μολυσματικότητα.

Τιμές σε εύρος αναφοράς:

  1. η επίδραση του εμβολιασμού δεν έχει επιτευχθεί ·
  2. απουσία προηγούμενης ηπατίτιδας Β στο παρελθόν (ελλείψει άλλων δεικτών ηπατίτιδας Β) ·
  3. δεν μπορεί να αποκλείσει οξεία ηπατίτιδα Β - επώαση ή οξεία περίοδο.
  4. δεν μπορεί να αποκλείσει τη χρόνια ηπατίτιδα Β με υψηλή μολυσματικότητα ·
  5. Δεν είναι δυνατόν να αποκλειστεί ο φορέας του αντιγόνου HBs με χαμηλό αναδιπλασιασμό.

Αρ.78, Anti-HBs (αντισώματα κατά του ΗΒs-αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β)

Ο δείκτης της παρουσίας προστατευτικής ανοσίας έναντι του ιού της ηπατίτιδας Β.

Τα αντισώματα αντι-ΗΒδ εμφανίζονται στη φάση της ανάκτησης μετά από οξεία ηπατίτιδα Β, συνήθως 3 έως 4 μήνες μετά την εξάλειψη της HBsAg (η επονομαζόμενη φάση "παράθυρο"). Η διάρκεια της φάσης παραθύρου μπορεί να κυμαίνεται από 1 μήνα έως 1 έτος, ανάλογα με την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου "παραθύρου", είναι σημαντικό να εξεταστεί ο ασθενής για αντι-HBc IgM.

  • Προετοιμασία για τον εμβολιασμό.
  • Επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού.
  • Ανίχνευση αντιγόνου HBs.
  • Κλινική εικόνα της ιογενούς ηπατίτιδας, απουσία δεικτών άλλης ιογενούς ηπατίτιδας και αντιγόνου HBs.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες από αυτό το τμήμα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από το γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, τα αποτελέσματα άλλων ερευνών κλπ.

Μονάδες στο εργαστήριο INVITRO: mU / ml.

  • 10 mU / ml: παρουσία ανοσοαπόκρισης.
  1. επιτυχή εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β ·
  2. οξεία ηπατίτιδα Β - φάση ανάκαμψης.
  3. χρόνια ηπατίτιδα Β με χαμηλή μολυσματικότητα.

Τιμές σε εύρος αναφοράς:

  1. η επίδραση του εμβολιασμού δεν έχει επιτευχθεί ·
  2. απουσία προηγούμενης ηπατίτιδας Β στο παρελθόν (ελλείψει άλλων δεικτών ηπατίτιδας Β) ·
  3. δεν μπορεί να αποκλείσει οξεία ηπατίτιδα Β - επώαση ή οξεία περίοδο.
  4. δεν μπορεί να αποκλείσει τη χρόνια ηπατίτιδα Β με υψηλή μολυσματικότητα ·
  5. Δεν είναι δυνατόν να αποκλειστεί ο φορέας του αντιγόνου HBs με χαμηλό αναδιπλασιασμό.

Αριθ. 87, HBsAg, ποσοτική δοκιμή (επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β, αντιγόνο HBs, επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β, "Αυστραλιανό" αντιγόνο, ποσοτική δοκιμή)

  • Διάγνωση οξείας και χρόνιας ηπατίτιδας Β.
  • Παρακολούθηση της κατάστασης, παρακολούθηση της θεραπείας ασθενών με ηπατίτιδα Β.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες από αυτό το τμήμα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από το γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, τα αποτελέσματα άλλων ερευνών κλπ.

  • και = 0,05 IU / ml είναι θετική.
  • Βασικές πληροφορίες
  • Παραδείγματα αποτελεσμάτων

* η προθεσμία δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού υλικού

παραδείγματα αποτελεσμάτων σχετικά με τη φόρμα *

* Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι όταν παραγγέλνετε αρκετές μελέτες, διάφορα αποτελέσματα δοκιμών μπορούν να αντικατοπτρίζονται σε μία μορφή.

Σε αυτή την ενότητα μπορείτε να μάθετε πόσο η εφαρμογή της έρευνας στην πόλη σας, διαβάστε την περιγραφή της δοκιμής και ερμηνεία του πίνακα αποτελεσμάτων. Επιλέγοντας πού να ελεγχθεί «HBsAg, ποσοτική δοκιμή (Ηπατίτιδας Β επιφανειακό αντιγόνο, HBs-αντιγόνο, αντιγόνο επιφάνειας ηπατίτιδας Β Β,« αυστραλιανό “αντιγόνο, μια ποσοτική δοκιμή)” στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας, μην ξεχνάτε ότι η ανάλυση των τιμών, του κόστους οι διαδικασίες για τη λήψη βιοϋλικών, οι μέθοδοι και το χρονοδιάγραμμα της έρευνας σε περιφερειακά ιατρικά γραφεία μπορεί να διαφέρουν.

Hbsag hcv in vitro

Ηπατίτιδα με πόσα
Evalar ηπατίτιδα με

Τι δείχνει το τεστ αίματος HBsAg;

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος αποτελούν τη βάση της διάγνωσης και είναι υποχρεωτικές για τη διεξαγωγή των ιατρικών εξετάσεων. Υπάρχουν γενικές μελέτες που στοχεύουν στην ανίχνευση συγκεκριμένης ασθένειας ή αντιγόνου. Δοκιμή αίματος HBsAg τι είναι αυτό; Η μελέτη στοχεύει στην ανίχνευση κυττάρων αντιγόνου στον ιό της ηπατίτιδας Β. Στατιστικά λένε ότι κάθε τρίτος κάτοικος του πλανήτη μολύνεται από αυτή την ασθένεια ή είναι ο φορέας της.

Ειδικός δείκτης

Σε ένα βιολογικό δείγμα, τα αντιγονικά κύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν 3-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Διερεύνηση του δείγματος αίματος με την ανάλυση HBsAg αντιγόνο και HCV βοηθά να προσδιοριστεί ο τύπος της ηπατίτιδας Β και τον ιό της ηπατίτιδας C σε μια επικίνδυνη ασθένεια που, όταν αφεθούν χωρίς θεραπεία μπορεί να εξελιχθεί σε μια χρόνια κατάσταση.

Κοιτάζοντας προς την κατεύθυνση της μελέτης, ο ασθενής σκέφτεται για το HBsAg και τι είναι αυτό; Ακρωνύμιο για «επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β» ή στην επιφάνεια αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β HBsAg Αυτό είναι μέρος του ιού, και η διάγνωση χρησιμοποιείται ως ένας δείκτης, ο οποίος ταυτοποιεί την παρουσία της ασθένειας σε ένα βιολογικό δείγμα του ασθενούς. Επίσης, αυτά τα αντιγόνα, όταν λαμβάνονται, προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων κατά του ιού. Επομένως, η HBsAg χρησιμοποιείται στην παραγωγή εμβολίων ηπατίτιδας Β.

Όταν ανατίθεται μια ανάλυση

Λόγω των συχνών εκδηλώσεων ηπατίτιδας σε ορισμένες περιοχές, πραγματοποιείται ο λεγόμενος «έλεγχος». Όταν ολοκληρωθεί ιατρική εξέταση, κάθε ασθενής παραπέμπεται για ανάλυση HBsAg και το αντιγόνο μπορεί να ανιχνευθεί εγκαίρως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αυστραλιανό αντιγόνο βρίσκεται σε υγιείς μη εμβολιασμένους ασθενείς. Για 1,5-2 μήνες, ένας υγιής οργανισμός είναι αρκετά ικανός να αντιμετωπίσει αυτή την ασθένεια και ένα άτομο δεν μπορεί να υποψιάζεται ότι είχε ηπατίτιδα Β.

Ο κίνδυνος έγκειται στην εμφάνιση συγχορηγούμενων παθολογιών, όπως κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

HBsAg εξέταση αίματος σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη για τη μετάβαση. Επίσης, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί με δική της πρωτοβουλία, αναφερόμενη στον θεραπευτή για παραπομπή. Συχνά με το αντιγόνο HBsAg, εξετάζεται δείγμα αίματος για HCV ή αντι-HCV για την ανίχνευση της ηπατίτιδας C στον ασθενή.

  • Οι υπάλληλοι των ιατρικών ιδρυμάτων υποχρεούνται να λαμβάνουν εξετάσεις HBsAg κατά την υποβολή αίτησης για εργασία. Η δοκιμή επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο. Ιδιαίτερη διεξοδική εξέταση των εργαζομένων που εργάζονται με δείγματα αίματος (εργαστηριακοί τεχνικοί βιοχημικών εργαστηρίων, νοσηλευτές, χειρουργοί, οδοντίατροι κλπ.). Η ανάλυση μπορεί να διεξαχθεί και πιο συχνά κατά τη διάρκεια επιδημιών.
  • Οι υπάλληλοι ειδικών ιδρυμάτων (οικοτροφεία, ορφανοτροφεία κλπ.) Υποβάλλονται στην ίδια ιατρική εξέταση με τους υπαλλήλους των ιατρικών ιδρυμάτων, συμπεριλαμβανομένου του HBsAg.
  • Πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή τη δωρεά αίματος, πραγματοποιείται εξέταση αίματος με HBsAg.
  • Όταν εντοπίζεται η παθολογία ή η κίρρωση του ήπατος, ο γιατρός επίσης συνταγογραφεί μια ανάλυση για το αυστραλιανό αντιγόνο.
  • Υπέρβαση του κανόνα συγκέντρωσης των ηπατικών ενζύμων ως αποτέλεσμα βιοχημικών εξετάσεων αίματος.
  • Αποκαλυφθέντα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, τοξικομανία με ενδοφλέβια χορήγηση ουσιών.
  • Όταν μια έγκυος είναι εγγεγραμμένη, το δείγμα αίματος αναλύεται για HBsAg. Επαναλαμβανόμενη έρευνα θα πρέπει να γίνεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • Εάν η μητέρα είναι άρρωστη με ηπατίτιδα, τα νεογέννητα παιδιά εξετάζονται επίσης για ηπατίτιδα Β. Η συχνότητα των εξετάσεων καθορίζεται από το γιατρό.
  • Εάν ένας ιός βρίσκεται σε ένα από τα μέλη της οικογένειας ή ένα ξέσπασμα στο σχολείο, στην εργασία, κ.λπ., ανατίθεται ανάλυση. Όλοι όσοι έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή πρέπει να εξεταστούν.
  • Η ανίχνευση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της ηπατίτιδας αποτελεί ένδειξη για το σκοπό της μελέτης (ίχτερος του δέρματος, ναυτία, έμετος κλπ.).

Διεξαγωγή της ανάλυσης

Για τη μελέτη χρησιμοποιείται δείγμα αίματος από φλέβα. Για να περάσει η ανάλυση είναι απαραίτητο σε άδειο στομάχι, μετά από 3-6 εβδομάδες από τη στιγμή πιθανής μόλυνσης. Το αίμα σε HBsAg δοκιμάζεται στο εργαστήριο χρησιμοποιώντας ορολογική ανάλυση, η οποία βασίζεται στην αντίδραση αντιγόνων και αντισωμάτων. Ανάλογα με τον εξοπλισμό του εργαστηρίου, μπορεί να διεξαχθεί ένας ενζυμικός ανοσοπροσδιορισμός (ELISA) ή μια ακτινολογική ανοσολογική ανάλυση (RIA).

Κατά τη διάρκεια της ELISA, το δείγμα αίματος του ασθενούς αναμειγνύεται με ένα ένζυμο απόχρωσης και αντισώματα. Εάν ο ασθενής έχει αντιγόνα HBsAg στο αίμα, το διάλυμα χρωματίζεται. Αυτή είναι μια ποιοτική μελέτη. Για την ELISA, χρησιμοποιούνται ραδιονουκλίδια τα οποία, όταν έρχονται σε επαφή με HBsAg, απελευθερώνουν ακτινοβολία. Η ένταση της ακτινοβολίας μετράται με ειδική συσκευή. Όσο υψηλότερο είναι το αποτέλεσμα, τόσο περισσότερα HBsAg κύτταρα υπάρχουν στο υπό εξέταση βιολογικό υλικό.

Μια ποιοτική δοκιμή υποδεικνύει την παρουσία ή την απουσία αντιγόνων κυττάρων στο αίμα. Εάν η εξέταση αίματος αποκάλυψε μια θετική αντίδραση στο HBsAg, διεξάγεται μια πρόσθετη μελέτη - μια ποσοτική ανάλυση. Αυτή η δοκιμή προσδιορίζει το DNA του ιού με αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να καθορίσει εάν ο ασθενής είναι φορέας του ιού ή η κατάστασή του απαιτεί άμεση θεραπεία. Για τους εμβολιασμένους ασθενείς, η παρουσία κάποιας ποσότητας αντιγόνων HBsAg είναι ο κανόνας.

Αποτελέσματα της μελέτης

Το HBsAg δεν είναι ο μόνος δείκτης που μπορεί να επιλεγεί για έρευνα. Όταν υπάρχει υποψία ηπατίτιδας και άλλων ασθενειών του ήπατος, εκχωρείται μια βιοχημική μελέτη. Η ανάλυση πρέπει να ερμηνεύεται από ειδικευμένο ιατρό. Συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της μελέτης. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει ότι ο ιός HBsAg δεν έχει ανιχνευθεί, αφού ο οργανισμός δεν παράγει τα αντίστοιχα αντισώματα. Ο ασθενής δεν εμβολιάστηκε από τον ιό της ηπατίτιδας και δεν είναι φορέας της νόσου.

Ένα θετικό αποτέλεσμα της μελέτης δείχνει ότι το HBsAg είναι παρόν στο αίμα.

Εάν η ανάλυση ήταν ποιοτική, αποδίδεται πρόσθετη ποσοτική δοκιμή.

  • Τα θετικά αποτελέσματα της μελέτης παρατηρούνται με τον ενεργό πολλαπλασιασμό του ιού της ηπατίτιδας Β στο εσωτερικό του σώματος, οπότε ο ασθενής είναι άρρωστος και απαιτείται άμεση θεραπεία.
  • Ο ασθενής είναι ένας "υγιής" φορέας κυττάρων αντιγόνου HBsAg.
  • Ο ασθενής είχε ήδη την ασθένεια.
  • Τα θετικά αποτελέσματα είναι χαρακτηριστικά για τους ασθενείς που εμβολιάστηκαν κατά της ηπατίτιδας Β.
  • Το αποτέλεσμα θεωρείται ψευδώς θετικό (ψευδώς αρνητικό), αν γίνονταν λάθη κατά την παράδοση του αίματος. Ένα βαρετό πρωινό πριν από τη δωρεά αίματος από μια φλέβα ή την ακατάλληλη αποθήκευση ενός δείγματος αίματος μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα της μελέτης.

Γρήγορη διάγνωση

Για να γίνει η ανάλυση του HBsAg είναι δυνατή και σε συνθήκες σπιτιού. Η δοκιμή Express, διαθέσιμη στα φαρμακεία, σας επιτρέπει να διεξάγετε ανεξάρτητα μια μελέτη. Το κιτ περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα στοιχεία για γρήγορη διάγνωση.

Η σειρά των ενεργειών κατά τη διεξαγωγή μιας ανεξάρτητης ανάλυσης:

  1. Αποσυσκευάστε το κιτ για διάγνωση, πλύνετε τα χέρια σας.
  2. Τρίψτε το δάχτυλό σας με αλκοόλη.
  3. Κάνετε μια παρακέντηση από έναν ειδικό αποσβεστήρα.
  4. 2-3 σταγόνες αίματος που τοποθετούνται σε μια δοκιμαστική ταινία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι αδύνατο να αγγίξετε τη λωρίδα ή να εισχωρήσετε πάνω σε αυτήν με άλλα αντιδραστήρια.
  5. Η ταινία δοκιμής τοποθετείται σε ειδικό δοχείο από το κιτ και προστίθεται η απαραίτητη ποσότητα διαλύματος.
  6. Μετά από 15 λεπτά, το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι έτοιμο.

Μια λωρίδα ελέγχου θα δείξει ότι δεν υπάρχουν κύτταρα που φέρουν αντιγόνο HBsAg στο αίμα του ασθενή, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής είναι υγιής. Οι δύο λωρίδες ελέγχου σημαίνουν ότι τα αντιγόνα HBsAg είναι παρόντα στο δείγμα αίματος. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να δοθεί αίμα στο εργαστήριο και να διεξαχθεί ορολογική μελέτη. Ίσως η δοκιμή να είναι άκυρη, όπως υποδεικνύεται από μία μόνο ταινία μέτρησης. Η διεξαγωγή μιας μελέτης πρέπει να επαναληφθεί.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών που διεξήχθησαν στο εργαστήριο είναι πιο ακριβή και αξιόπιστα από το τεστ ταχείας δοκιμής στο σπίτι. Το αποτέλεσμα ανεξάρτητης έρευνας δεν αναγνωρίζεται από ιδρύματα και οργανισμούς. Για να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να πάρετε μια παραπομπή για εργαστηριακή εξέταση αίματος.

Η ιατρική διάγνωση χρησιμοποιεί ευρέως τις εξετάσεις αίματος HCV και HBsAg, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες εύρεσης έγκαιρης νόσου και έναρξη θεραπείας. Η μελέτη αυτή συνιστάται συνήθως σε ταξιδιώτες, αθλητές και τουρίστες, δεδομένου ότι οι εκδηλώσεις ηπατίτιδας είναι χαρακτηριστικές των καυτών χωρών με υψηλό ποσοστό φτωχών ανθρώπων. Εάν είναι απαραίτητο, συχνά πηγαίνετε στο εξωτερικό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β.

  • Ivan Alekseevich να καταγράψει Τι πρέπει να ληφθούν για την πρόληψη εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου
  • Angelica στο αρχείο Πώς να θεραπεύσει την αγγειοπάθεια των αγγείων των κάτω άκρων
  • Inna για καταγραφή Πίνακας μεταγραφών των προτύπων ελέγχου αίματος ELISA
  • Φαρίνα στο αρχείο Πώς να θεραπεύσει την αγγειοπάθεια των αγγείων των κάτω άκρων
  • Η Όλγα στο ρεκόρ Η εξέταση αίματος για HIV είτε παραδόθηκε με άδειο στομάχι είτε όχι

Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη δεν αποτελούν οδηγό για την αυτο-θεραπεία και ΔΕΝ αντικαταστήσουν τη συμβουλή ενός γιατρού! Ο ιστότοπος μπορεί να περιέχει περιεχόμενο που δεν προορίζεται για άτομα κάτω των 16 ετών.

(HBs-αντιγόνο, επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β, "Αυστραλιανό" αντιγόνο)

Ο κύριος δείκτης μόλυνσης με τον ιό της ηπατίτιδας Β


Στις περισσότερες περιπτώσεις, η HBsAg ανιχνεύεται ήδη στην περίοδο επώασης και η οξεία ηπατίτιδα εμφανίζεται στο αίμα μέσα σε 5 έως 6 μήνες. Η ανίχνευση του επιφανειακού αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β στο αίμα για περισσότερο από 6 μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου δείχνει πιθανή χρονολόγηση της διαδικασίας. Ενδεχομένως δια βίου φορείς του HBsAg.

Τι σημαίνει το HBsAg στο αίμα;

HBsAg (συντομογραφία που δημιουργούνται από τα αρχικά γράμματα των Ηπατίτιδα Β επιφανειακό αντιγόνο) - αυτό είναι το λεγόμενο τεστ αίματος αντιγόνου ηπατίτιδας Β «Aussie» για HBsAg, η οποία είναι θετική, αυτό δείχνει μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β, ή ότι η χρόνια μορφή της νόσου λαμβάνει χώρα.

Η ηπατίτιδα Β είναι μια ιογενής ασθένεια που επηρεάζει το ήπαρ, η οποία μεταδίδεται όταν ένα άτομο προσλαμβάνεται από αίμα από ασθενή ή ως αποτέλεσμα σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Η ασθένεια μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε ο πιο αξιόπιστος τρόπος έγκαιρης ανίχνευσης της νόσου είναι απλώς μια εξέταση αίματος για HBsAg.

Τι είναι το HBsAg;

Αν έπρεπε να αντιμετωπίσετε την ανάγκη για διάγνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε ιατρική εξέταση, οι περισσότεροι άνθρωποι, εξετάζοντας τον κατάλογο των απαραίτητων μελετών, ρωτά "HBsAg: τι είναι αυτό;".

Τα HBsAg είναι τα πρωτεϊνικά αντιγόνα του ιού της ηπατίτιδας Β που βρίσκονται στην επιφάνεια κάθε ιού.

Εισερχόμενος στο ανθρώπινο σώμα, ο ιός εγκαθίσταται στα ηπατικά κύτταρα και ξεκινά μια ενεργή διαδικασία σχάσης. Νέα σωματίδια του ιού από τα ηπατικά κύτταρα εισέρχονται και πάλι στο αίμα, αντίστοιχα, ο όγκος του HBsAg αυξάνεται και είναι σε αυτό το στάδιο ότι ήδη μπορείτε να δείτε ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος.

Με τη σειρά του, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς ξεκινά την ενεργή παραγωγή αντισωμάτων στον εισερχόμενο ιό, με αποτέλεσμα να είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου.

Ποιος χρειάζεται να δοκιμάζεται τακτικά στο HBsAg;

Θεωρητικά, κάθε άτομο που δεν έχει εμβολιαστεί κατά της ασθένειας αυτής μπορεί να πάρει ηπατίτιδα Β. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε άτομο που δεν έχει εμβολιαστεί πρέπει να δώσει αίμα στον ορισμό του HBsAg, τουλάχιστον μία φορά κάθε λίγα χρόνια και κατά προτίμηση κάθε χρόνο.

Πρέπει να αναλυθούν οι ακόλουθες κατηγορίες ατόμων:

  • έγκυες γυναίκες ·
  • τα παιδιά που γεννήθηκαν από τη μητέρα του ιού του ιού ·
  • οι γιατροί που έχουν ακόμη θεωρητική επαφή με τους φορείς του ιού.
  • δωρητές που δίνουν αίμα ή όργανα ·
  • ασθενείς πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή την
  • άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για εθισμό.
  • συγγενείς που ζουν στην ίδια περιοχή με τους φορείς του ιού ·
  • άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
  • ασθενείς με υποψία για ασθένεια του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών.
  • Επιστράφηκε από το στρατό ή τους τόπους κράτησης.
  • και μια εξέταση αίματος πριν από τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β είναι επίσης υποχρεωτική.

Σε περίπτωση θετικής ανταπόκρισης, προκειμένου να αποκλειστεί το σφάλμα, οι γιατροί λαμβάνουν εκ νέου εξέταση αίματος για το αντιγόνο HBs. Επίσης, μια θετική απάντηση μπορεί να δώσει ένα ειδικό χαρακτηριστικό του ανοσοποιητικού συστήματος, τότε για δεύτερη φορά χρησιμοποιείται μια άλλη μέθοδος έρευνας.

Πώς να αναγνωρίσετε την ηπατίτιδα Β;

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, έχοντας εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, με την έναρξη της περιόδου επώασης, η ηπατίτιδα Β ζει μυστικά. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται για διαφορετικές περιόδους, κατά μέσο όρο, είναι 55-60 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης.

Σύμφωνα με το φορτίο στο ανθρώπινο σώμα, η νόσος έχει τρία διαδοχικά στάδια διήθησης:

  • προ-γελονούν.
  • μετά την οποία ακολουθούν συμπτώματα οξείας μορφής.
  • και εάν η ανάκτηση δεν έχει συμβεί, η ασθένεια εισέρχεται σε σοβαρό στάδιο.
  • μετά την οποία, ίσως, μια χρόνια μορφή ηπατίτιδας.

Πριν εμφανιστούν τα σημάδια της οξείας ηπατίτιδας Β, ξεκινά η φάση του προδρομικού (προ-ίκτερου). Χαρακτηρίζεται από:

  • αδυναμία;
  • αύξηση της θερμοκρασίας έως 37 ° C.
  • παραβίαση της συνέπειας και του χρώματος των κοπράνων.
  • πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις.
  • τη σοβαρότητα και την αίσθηση της πίεσης στο σωστό υποχονδρίδιο.
  • στο δέρμα ένα άτομο μπορεί να έχει μια έκρηξη και στίγματα, ένα κάλυμμα, το οποίο με τη σειρά του κνηστίζει.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι αδύναμα ή να λείπουν. Δεν αποκλείεται ότι θα εκδηλωθούν τόσο αδύναμα ώστε ακόμη και οι σκέψεις να μην ακολουθούν τη νόσο.

Η prodromal περίοδος στο σώμα διαρκεί μέχρι ένα μήνα, το τέλος της συνοδεύεται από αύξηση του ήπατος, καθώς και μια αλλαγή στο μέγεθος του σπλήνα. Σχετικά με το τέλος της προ-zheltushnogo περίοδο, και να πω αυτά τα συμπτώματα:

  • άχρωμα περιττώματα.
  • αύξηση της ALT και AST στο αίμα.
  • και στην ανάλυση των ούρων σε ένα άρρωστο άτομο υπάρχει ανάπτυξη του κάνλυϊνογόνου.

Μόλις το δέρμα και ο σκληρός οφθαλμός αποκτήσουν μια κίτρινη απόχρωση, μπορούμε να μιλήσουμε για την εμφάνιση οξείας ιογενούς ηπατίτιδας. Στο αίμα υπάρχει μια χαρακτηριστική αύξηση της χολερυθρίνης. Ο ίκτερος στο σώμα μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες.

Μετά από μια οξεία μορφή, η κατάσταση μπορεί να ακολουθήσει ένα από τα παρακάτω μονοπάτια:

  1. προσκόλληση στην ηπατίτιδα D - υπερφόρτωση.
  2. βαριάς συνέχισης της ασθένειας ·
  3. υπερχείλιση στο χρόνιο στάδιο με ενεργή πορεία συμπτωμάτων:
  • καρκίνο (καρκινώματος) του ήπατος.
  • κίρρωση του ήπατος.
  1. υπερχείλιση σε σταθερό χρόνιο στάδιο:
  • με πιθανή πλήρη καταστολή του ιού.
  • ανάπτυξη παθολογιών στον άνθρωπο που δεν εμπλέκουν το ήπαρ.
  1. πλήρη ανάκτηση (αναρρόφηση).

Όταν η ηπατίτιδα γίνεται σοβαρή, υπάρχουν:

  • διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • Η τιμή ALT υπερβαίνει την τιμή AST.
  • σοβαρές διαταραχές στην εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • συχνή αιμορραγία των βλεννογόνων.
  • οι δείκτες της ESR στην ανάλυση του αίματος πέφτουν στα 2-4 mm / h.

Ωστόσο, όπως κι αν μπορεί να ακούγεται περίεργο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα Β δεν αντιμετωπίζουν συγκεκριμένες ισχυρά φάρμακα. Τα κύρια μέσα υποστήριξης προορισμού ήπατος είναι hepatoprotectors, βιταμίνες και ανόργανα συμπληρώματα, ουσίες που αφαιρούν την τοξικότητα στο σώμα, καθώς και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και το συκώτι φειδωλοί διατροφή.

Με ποιους δείκτες διαγιγνώσκεται η ηπατίτιδα Β;

Ο δείκτης HBsAg είναι ο πρώτος, ο κύριος δείκτης της ιογενούς ηπατίτιδας Β, αλλά όχι ο μόνος του είδους του. Επιπλέον, λαμβάνονται υπόψη άλλα αντιγόνα κατά τη διάγνωση.

Ανάλυση

Διάρκεια εκτέλεσης

Υλικό για ανάλυση

Μέθοδος έρευνας

Περιγραφή

Ενδείξεις για αγωγιμότητα

  • Αυξημένα επίπεδα ALT, AST και χολερυθρίνης στο αίμα.
  • Κλινικά συμπτώματα οξείας ή χρόνιας ηπατίτιδας.
  • Χρόνιες παθήσεις του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
  • Εξέταση των προσώπων επαφής.
  • Εξέταση πριν από τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β.
  • Προετοιμασία για προγραμματισμένη νοσηλεία.
  • Σχεδιασμός της εγκυμοσύνης.
  • Εξέταση των ατόμων που βρίσκονται σε κίνδυνο (υγειονομικοί υπάλληλοι, υπάλληλοι προσχολικών ιδρυμάτων).
  • Εθισμός.
  • Έρευνα δωρητών.

Προετοιμασία για ανάλυση

  • Το αίμα συνιστάται για δοκιμές με άδειο στομάχι, είναι δυνατόν να πίνετε μόνο νερό.
  • Από το τελευταίο γεύμα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες.
  • Η λήψη αίματος για τη μελέτη πρέπει να γίνει πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής (εάν είναι δυνατόν) ή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά την απόσυρσή τους. Εάν τα φάρμακα δεν μπορούν να αποσυρθούν προς την κατεύθυνση της μελέτης, ποια φάρμακα λαμβάνει ο ασθενής και σε ποιες δόσεις πρέπει να υποδεικνύεται.
  • Την ημέρα πριν πάρετε το αίμα, περιορίστε τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, μην πάρετε αλκοόλ, αποκλείστε τη βαριά σωματική δραστηριότητα.

Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης

  • Η αιμόλυση του δείγματος, η ασθένεια.

Ο γιατρός που όρισε τη μελέτη

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας Online αποκρυπτογράφηση

Ένα θετικό αποτέλεσμα στην δοκιμασία για την έρευνα της ηπατίτιδας Β μπορεί να είναι οξεία ηπατίτιδα Β (ή οξεία περίοδοι επώασης), τον ιό της χρόνιας ηπατίτιδας Β σε φορείς της ηπατίτιδας Β Στο εργαστήριο για την απόκτηση ενός θετικού αποτελέσματος σε αυτή τη μελέτη επιβεβαιωτική δοκιμή διεξάγεται μόνο κατά τη λήψη ενός θετικού αποτελέσματος στην επιβεβαίωση το αποτέλεσμα δίνεται στον ασθενή.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα στη δοκιμασία για την ηπατίτιδα Β υποδεικνύει την απουσία της ασθένειας, ωστόσο, εάν ο ασθενής έχει κλινικές ενδείξεις ή υποψία ηπατίτιδας νόσου Β απαραίτητο να μελετηθούν τάξεις αντίσωμα IgM και IgG πυρηνικό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β (anti-HBc), μόνον εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό αυτές οι μελέτες μπορεί να εξαλείψει τελείως την ηπατίτιδα Β Με την παρουσία του αντι-HBc αντισώματα δεν μπορεί να αποκλείσει οξεία ηπατίτιδα Β (φάση ανάρρωσης). Επιπλέον, αρνητικές μελέτη HBsAg δεν αποκλείει τη χρόνια ηπατίτιδα Β με την αντιγραφή του ιού χαμηλή ένταση. Πολύ σπάνια αρνητικές μελέτες, ο ασθενής μπορεί να είναι σε μια γρήγορη κακοήθη πορεία της ηπατίτιδας Β και της ηπατίτιδας Β με ελαττωματικό (οροαρνητικά) HbsAg.

Όταν λαμβάνεται ένα αμφίβολο αποτέλεσμα της δοκιμής, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί δοκιμασία επιβεβαίωσης, εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι αρνητικά, η δοκιμή πρέπει να επαναληφθεί μετά από 2-3 εβδομάδες.

  • Μονάδα μέτρησης:
    Το αποτέλεσμα είναι ποιοτικό (θετικό, αρνητικό, αμφισβητήσιμο)
  • Τιμές αναφοράς:
    Κανονικά, δεν υπάρχει HbsAg στο αίμα
  • Ανάλυση HBsAg: τι είναι και πώς διεξάγεται; Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης για την παρουσία σημάτων ηπατίτιδας Β

    Σχεδόν κάθε τρίτο άτομο στον πλανήτη είναι είτε φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β, είτε μολυσμένο με αυτό. Κρατικά προγράμματα σε πολλές χώρες υποδεικνύουν την ταυτοποίηση των δεικτών ηπατίτιδας Β μεταξύ του πληθυσμού. Το αντιγόνο HbsAg είναι το πιό πρόωρο σήμα μόλυνσης. Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία του στο σώμα και πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης; Θα καταλάβουμε αυτό το άρθρο.

    Δοκιμή για HBsAg: γιατί ανατίθεται η ανάλυση;

    Ο ιός της ηπατίτιδας Β (HBV) είναι αλυσίδα DNA που περιβάλλεται από ένα φάκελο πρωτεϊνών. Αυτό το κέλυφος ονομάζεται επιφανειακό αντιγόνο HBsAg - ηπατίτιδας Β. Η πρώτη ανοσολογική αντίδραση του σώματος, που έχει σχεδιαστεί για την καταστροφή του HBV, στοχεύει ειδικά σε αυτό το αντιγόνο. Μόλις βρεθεί στο αίμα, ο ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Μετά από λίγο, το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει το παθογόνο και παράγει ειδικά αντισώματα - αντι-ΗΒ, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθούν στη θεραπεία της οξείας μορφής της ασθένειας.

    Υπάρχουν αρκετές δείκτες για τον προσδιορισμό της ηπατίτιδας Β HBsAg είναι η πρώτη από αυτές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί η προδιάθεση για την ασθένεια, να προσδιορίσει την ίδια τη νόσο και να καθορίσει το σχήμα του - οξεία ή χρόνια. Το HBsAg παρατηρείται στο αίμα σε 3-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Εάν αυτό το αντιγόνο βρίσκεται στο σώμα για περισσότερο από έξι μήνες στο ενεργό στάδιο, τότε οι γιατροί διαγνώσουν τη "χρόνια ηπατίτιδα Β".

    • Οι άνθρωποι που δεν έχουν σημάδια λοίμωξης μπορούν να γίνουν φορείς του παθογόνου και οι ίδιοι να μην θέλουν να μολύνουν άλλους.
    • Για άγνωστους λόγους, μεταξύ των ανδρών, οι φορείς αντιγόνων είναι πιο συνηθισμένοι από ό, τι μεταξύ των γυναικών.
    • Ένας φορέας ενός ιού ή ο οποίος έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα Β δεν μπορεί να είναι δωρητής αίματος, πρέπει να εγγραφεί και να κάνει τακτικά εξετάσεις.

    Λόγω της μεγάλης εξάπλωσης της ηπατίτιδας Β, πολλές περιοχές και περιοχές της Ρωσίας προβάλλονται. Όλοι μπορούν να περάσουν από την έρευνα, αλλά υπάρχουν ορισμένες ομάδες ανθρώπων που πρέπει να εξεταστούν:

    • έγκυες γυναίκες δύο φορές κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης: κατά την εγγραφή τους στις προγεννητικές κλινικές και κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου.
    • οι ιατροί που έρχονται σε άμεση επαφή με το αίμα των ασθενών - νοσηλευτών, χειρουργών, γυναικολόγων, μαιευτών, οδοντιάτρων και άλλων.
    • τα άτομα που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.
    • άτομα που είναι φορείς ή έχουν οξεία ή χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β.

    Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η ηπατίτιδα Β έχει δύο μορφές: χρόνια και οξεία.

    Αν το χρόνια μορφή δεν είναι συνέπεια οξείας ηπατίτιδας, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί πότε άρχισε η ασθένεια. Αυτό οφείλεται σε μια ήπια πορεία της νόσου. Πιο συχνά, η χρόνια μορφή εμφανίζεται στα νεογνά των οποίων οι μητέρες είναι φορείς του ιού και σε άτομα των οποίων το αίμα έχει αντιγόνο για περισσότερο από έξι μήνες.

    Οξεία μορφή Η ηπατίτιδα προφέρεται μόνο σε ένα τέταρτο των μολυσμένων. Διαρκεί από 1 έως 6 μήνες και έχει μια σειρά από συμπτώματα που είναι παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα: απώλεια της όρεξης, κόπωση γκρίνια, κόπωση, πόνος στις αρθρώσεις, ναυτία, πυρετό, βήχα, καταρροή και δυσφορία στο πάνω δεξιά τεταρτημόριο. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα - είναι επείγον να επισκεφτείτε έναν γιατρό! Χωρίς σωστή θεραπεία, άρχισε εγκαίρως, ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα ή ακόμα και να πεθάνει.

    Αν εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα είχατε σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις με ένα άγνωστο άτομο, αν χρησιμοποιηθεί προσωπική υγιεινή ενός άλλου ατόμου (οδοντόβουρτσα, χτένα, ξυριστική μηχανή), θα πρέπει να περάσει αμέσως μια εξέταση αίματος για HBsAg.

    Προετοιμασία για ανάλυση και διαδικασία

    Για τον εντοπισμό της παρουσίας ηπατίτιδας Β, δύο μέθοδοι βοηθούν: ταχεία διάγνωση και ορολογική εργαστηριακή διάγνωση. Το πρώτο είδος της έρευνας που αναφέρεται σε μεθόδους ανίχνευσης της ποιότητας επειδή επιτρέπει σε σας για να δείτε αν υπάρχει ένα αντιγόνο στο αίμα ή όχι, αυτό είναι δυνατόν - στο σπίτι. Αν εντοπιστεί το αντιγόνο, αξίζει να πάει στο νοσοκομείο και να υποβληθεί σε ορολογική διάγνωση, η οποία αναφέρεται σε ποσοτικές μεθόδους. Πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες (μέθοδοι ELISA και PCR) δίνουν έναν ακριβέστερο ορισμό της νόσου. Η ποσοτική ανάλυση απαιτεί ειδικά αντιδραστήρια και εξοπλισμό.

    Γρήγορη διάγνωση

    Δεδομένου ότι η μέθοδος αυτή διαγνωρίζει με αξιοπιστία και ταχύτητα το HBsAg, μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε ιατρικό ίδρυμα αλλά και στο σπίτι, χωρίς να έχει εμποδίσει να αγοράσει σε οποιοδήποτε φαρμακείο ένα σύνολο για ρητή διάγνωση. Η σειρά της συμπεριφοράς της είναι η εξής:

    • μεταχειρίστε το δάκτυλο με διάλυμα αλκοόλης.
    • τρυπήστε το δέρμα με έναν κόπτη ή ένα νυστέρι.
    • ρίξτε 3 σταγόνες αίματος στον δοκιμαστή ταινίας. Για να μην αλλοιωθεί το αποτέλεσμα της ανάλυσης, μην αγγίζετε την επιφάνεια της ταινίας με το δάχτυλό σας.
    • μετά από 1 λεπτό προσθέστε 3-4 σταγόνες ρυθμιστικού διαλύματος από το κιτ στην ταινία.
    • σε 10-15 λεπτά μπορείτε να δείτε το αποτέλεσμα της ανάλυσης του HBsAg.

    Ορολογική εργαστηριακή διάγνωση

    Αυτός ο τύπος διάγνωσης διαφέρει από τον προηγούμενο. Κύριο χαρακτηριστικό του - ακρίβεια: ανιχνεύει την παρουσία του αντιγόνου 3 εβδομάδες μετά την μόλυνση, την ίδια στιγμή είναι σε θέση να ανιχνεύσει αντισώματα αντι-ΗΒδ, τα οποία εμφανίζονται στην ανάρρωση του ασθενούς και να δημιουργήσει ανοσία σε ηπατίτιδα Β Επιπλέον, με ένα θετικό αποτέλεσμα, της ανάλυσης HBsAg αποκαλύπτει τον τύπο του ιού της ηπατίτιδας C Β (μεταφορά, οξεία μορφή, χρόνια μορφή, περίοδος επώασης).

    Η ποσοτική ανάλυση ερμηνεύεται ως εξής:

    HBsAg

    Επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β (HBsAg) είναι μία πρωτεΐνη η οποία είναι παρούσα στην επιφάνεια του ιού που προκαλεί ηπατίτιδα Β Βρίσκεται στο αίμα κατά τη διάρκεια της οξείας και χρόνιας ηπατίτιδας Β

    Ρωσικά συνώνυμα

    Το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β.

    Ελληνικά Συνώνυμα

    Επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β.

    Μέθοδος έρευνας

    Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

    Πώς να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη;

    Μην καπνίζετε για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.

    Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

    Η ηπατίτιδα Β είναι μολυσματική ασθένεια του ήπατος που προκαλείται από τον ιό HBV.

    Virus HBV - μια ευρέως διαδεδομένη αιτία της ηπατίτιδας C. Πιστεύεται ότι ο σημερινός αριθμός των μολυνθεί περισσότερο από τα επίσημα στατιστικά στοιχεία, όπως πολλοί μολυσμένο εμπειρία μόνο ήπια συμπτώματα και δεν συνειδητοποιούν ότι ο ιός χτύπησε. Στον κόσμο, περίπου 350 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται από ηπατίτιδα και περίπου 620.000 άνθρωποι πεθαίνουν από αυτό κάθε χρόνο.

    Ο ιός HBV εξαπλώνεται μέσω επαφής με αίμα ή άλλα φυσιολογικά υγρά των μολυσμένων. Μπορείτε να μολυνθείτε, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας την ίδια βελόνα από σύριγγα ή μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Ταξιδεύοντας σε μέρη όπου η ηπατίτιδα Β είναι κοινή είναι επίσης επικίνδυνη. Μια μητέρα μπορεί να μολύνει το παιδί της κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό. Ο ιός, ωστόσο, δεν μεταδίδεται μέσω τροφής και νερού και μέσω καθημερινών επαφών: χειραψίες, βήχας ή φτάρνισμα.

    Οι εξετάσεις για τη χολερυθρίνη, για τη λειτουργία του ήπατος σταθεροποιούν την ασθένεια με ηπατίτιδα, αλλά δεν αποκαλύπτουν την αιτία της. Είναι η ανάλυση του HBsAg στο αίμα που καθορίζει την ηπατίτιδα Β και τον ιό HBV που την προκαλεί.

    Για ποια έρευνα χρησιμοποιείται;

    • Για τον εντοπισμό της λοίμωξης απουσία συμπτωμάτων της νόσου.
    • Για να διαπιστώσετε εάν η ασθένεια είναι οξεία ή χρόνια.
    • Για τον έλεγχο της χρόνιας ηπατίτιδας Β.
    • Για τον έλεγχο της ηπατίτιδας Β σε ομάδες που βρίσκονται σε κίνδυνο ή σε δότες αίματος.
    • Για τον εντοπισμό προηγούμενων λοιμώξεων (σε περίπτωση απόκτησης μεταγενέστερης ασυλίας).
    • Για να διαπιστώσετε εάν αναπτύχθηκε ανοσία μετά τον εμβολιασμό.

    Πότε ανατίθεται η μελέτη;

    • Όταν ένας ασθενής έχει συμπτώματα της οξείας ηπατίτιδας: πυρετός, κόπωση, απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, σκούρα ούρα, ανοιχτόχρωμα κόπρανα, πόνο στις αρθρώσεις, χολερικός δέρματος.
    • Κατά την εξέταση ασθενών από κατηγορίες υψηλού κινδύνου για λοίμωξη από ηπατίτιδα Β, οι οποίες περιλαμβάνουν:
      • οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που ενδέχεται να μολυνθούν λόγω τυχαίων περικοπών, τσιμπήματα κ.λπ.,
      • άτομα που γεννιούνται σε περιοχές όπου η διάδοση του HBsAg έχει λάβει περισσότερο από 2% (οι περισσότερες χώρες στην Ασία και την Αφρική),
      • όχι έγκαιρα εμβολιασμένα κατά της ηπατίτιδας (στη Ρωσία - στις πρώτες 12 ώρες και ένα μήνα μετά τη γέννηση),
      • εκείνοι των οποίων οι γονείς προέρχονται από περιοχές όπου η επικράτηση της HBsAg υπερβαίνει το 8%,
      • άνδρες που ασκούν το ίδιο φύλο σεξ,
      • ασθενείς με αυξημένη ηπατική ενζυμική δραστικότητα (ALT και AST) για άγνωστους λόγους,
      • ασθενείς με νόσους που απαιτούν την καταστολή του ανοσοποιητικού τους συστήματος,
      • έγκυες γυναίκες,
      • Εκείνοι που βρίσκονται σε στενή επαφή με μολυσμένα και HBV,
      • άτομα με AIDS.
    • Κάθε 6-12 μήνες κατά την παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β.
    • Πριν από οποιαδήποτε μετάγγιση αίματος.

    Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

    Τιμές αναφοράς (κανόνας HBsAg): αρνητική.

    Η δοκιμασία HBsAg στο αίμα μπορεί να χορηγηθεί μόνη ή σε συνδυασμό με άλλες δοκιμές ηπατίτιδας Β. Τα αποτελέσματά τους συνήθως αξιολογούνται μαζί. Μερικές φορές η ερμηνεία της ανάλυσης για το HBsAg εξαρτάται από τους δείκτες των γειτονικών αναλύσεων για την ηπατίτιδα Β.

    HBsAg - θετικό αποτέλεσμα:

    • πρώιμη οξεία μόλυνση,
    • όψιμο στάδιο οξείας λοίμωξης, συνοδευόμενο από ορομετατροπή,
    • ενεργή χρόνια λοίμωξη (συνήθως σχετίζεται με ηπατική βλάβη),
    • μια χρόνια λοίμωξη με χαμηλό κίνδυνο ηπατικής βλάβης (το στάδιο του φορέα του ιού).

    HBsAg - αρνητικό αποτέλεσμα:

    • απουσία ενεργού μόλυνσης,
    1. (στάδιο αποκατάστασης), ανοσία λόγω αυθόρμητης μόλυνσης,
    • ασυλία λόγω εμβολιασμού.

    Σημαντικές σημειώσεις

    • Ακόμη και αν δεν εμφανιστούν τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β, ο ιός HBV μπορεί να βλάψει το ήπαρ και να μεταδοθεί σε άλλους. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης, είναι πολύ σημαντικό να περάσουν οι δοκιμές, συμπεριλαμβανομένου του τεστ HBsAg.
    • Το αντιγόνο HBsAg δεν ανιχνεύεται στο αίμα κατά την περίοδο αποκατάστασης.

    Συνιστάται επίσης

    • Ιογενής ηπατίτιδα Α. Έρευνα των ατόμων επαφής
    • Ιογενής ηπατίτιδα Α. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας μετά τη θεραπεία
    • Ιογενής ηπατίτιδα C. Αναλύσεις για πρωτογενή ανίχνευση της νόσου. Εξέταση των προσώπων επαφής
    • Ιογενής ηπατίτιδα C. Αναλγησία πριν από τη θεραπεία
    • Ηπατίτιδα Γ. Παρακολούθηση της ιικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία
    • Εργαστηριακή εξέταση του ήπατος
    • Ηπατική λειτουργία
    • Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)
    • Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT)
    • Γαμμα-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση (γάμμα-GT)

    Ποιος διορίζει τη μελέτη;

    Γυναικολόγος, θεραπευτής, γαστρεντερολόγος, ηπατολόγος, παιδίατρος.

    Αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας Β

    Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β είναι ένας ιός DNA μεγέθους 42 nm, που μεταδίδεται από τον άρρωστο στον υγιή πιο συχνά μέσω του αίματος.

    Κατά τη διάρκεια της μελέτης, διαπιστώθηκε ότι δεν μπόρεσε να αναπαραχθεί αφού μετακινήθηκε σε μια ειδικά προετοιμασμένη κυτταρική καλλιέργεια. Ωστόσο, μελετήθηκε ο τρόπος κλωνοποίησης του ιού σε βακτήρια και ζύμη. Ήταν αυτός που επέτρεψε να απομονώσει και να μελετήσει αντισώματα στο σώμα σε ηπατίτιδα Β, τα οποία προκύπτουν μετά τη μόλυνση. Για την ανάλυση των αντισωμάτων, λαμβάνεται το φλεβικό αίμα ενός ατόμου. Ο εξεταζόμενος συνιστάται να μην καπνίζει για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν πάρει το υλικό.

    Αντισώματα HBsAg-αντιγόνου και αντι-ΗΒδ σε αυτό

    Διαπιστώθηκε ότι ο εξωτερικός φάκελος του ιού περιλαμβάνει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αντιγόνο HBsAg (αυστραλιανό αντιγόνο). Το αντιγόνο διασφαλίζει τη βιωσιμότητα του ιού, επιτρέποντάς του να παραμείνει στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εξασφαλίζει επίσης τη σταθερότητα των ενζύμων, την αυξημένη θερμοκρασία και τις συνθετικές επιφανειοδραστικές ουσίες.

    Τα HBsAg απεκκρίνονται όταν η ασθένεια αναπτύσσεται έντονα. Συνήθως αρχίζει να συσσωρεύεται τις τελευταίες δύο εβδομάδες της περιόδου επώασης και συνεχίζει να παραμένει εκεί από ένα μήνα έως έξι μήνες από την εμφάνιση της ασθένειας. Μετά από περίπου τρεις μήνες, η συγκέντρωσή του μειώνεται στο μηδέν.

    Αν επιμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, υποδηλώνει τη μετάβαση της νόσου σε μια χρόνια μορφή.

    Ωστόσο, η ανίχνευση του HBsAg σε ένα υγιές άτομο σε μια ρουτίνα εξέταση δεν δείχνει 100% παρουσία της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, η ανάλυση αυτή πρέπει να επιβεβαιωθεί από άλλες μελέτες για την παρουσία ηπατίτιδας Β.

    Η παρουσία στο αίμα του HBsAg για περισσότερο από τρεις μήνες καθιστά δυνατή την εκχώρηση ενός ατόμου στην ομάδα των φορέων αυτού του αντιγόνου. Μετά την ασθένεια, περίπου το 5% των ασθενών παραμένουν φορείς της λοίμωξης. Μερικοί από αυτούς παραμένουν μεταδοτικοί καθ 'όλη τη ζωή τους.

    Η δυναμική των ορολογικών δεικτών

    Υπάρχει μια έκδοση ότι αυτό το αντιγόνο μετά από μια μακρά παραμονή στο σώμα είναι σε θέση να ξεκινήσει την ανάπτυξη του καρκίνου.

    Τα αντι-ΗΒ είναι τα ολικά αντισώματα της ηπατίτιδας Β, τα οποία είναι ο σημαντικότερος δείκτης της ανοσοαπόκρισης στην εισαγωγή του ιού. Εάν η αξία της ως αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι θετική, τότε αυτό επιβεβαιώνει την παρουσία της νόσου. Τα ολικά αντισώματα του σώματος στην ηπατίτιδα Β σχηματίζονται μόνο όταν ξεκινά η διαδικασία επούλωσης, περίπου 3-4 μήνες μετά την απελευθέρωση του αντιγόνου HBsAg από τα νεφρά. Αντι-ΗΒ - αντισώματα που παρέχουν στο σώμα προστασία από ηπατίτιδα Β.

    Είναι η συνολική ποσοτική αξία των αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας Β που προκύπτουν μετά τη μόλυνση και χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της παρουσίας ανοσίας μετά τον εμβολιασμό. Είναι ο κανόνας του περιεχομένου τους στο αίμα που καθορίζει την ανάγκη για τον επόμενο εμβολιασμό.

    Σταδιακά, ο συνολικός αριθμός αντισωμάτων αυτού του τύπου μειώνεται, αλλά υπάρχουν επίσης περιπτώσεις δια βίου ύπαρξης αυτών για ένα υγιές άτομο.

    Η έλευση του Anti-HBs από ένα μολυσμένο άτομο (εάν η συγκέντρωση αντιγόνου τείνει στο μηδέν) αξιολογείται θετικά, και σηματοδοτεί την έναρξη της ανάκτησης και το γεγονός ότι αναπτύσσονται μετα-μολυσματική ανοσία. Εάν η οξεία πορεία της ηπατίτιδας παρουσιάζει τόσο αντισώματα όσο και αντιγόνα - αυτό είναι ένα δυσμενή διαγνωστικό σημάδι που σηματοδοτεί μια επιδείνωση της κατάστασης.

    Η έρευνα για τα αντισώματα στο σώμα για την ηπατίτιδα Β έχει συνταγογραφηθεί:

    1. Κατά τον έλεγχο της χρόνιας μορφής της νόσου (κάθε έξι μήνες).
    2. Κατά την εξέταση ενός ατόμου που κινδυνεύει.
    3. Για να αποφασίσετε για τον εμβολιασμό.
    4. Παρακολούθηση των αποτελεσμάτων του εμβολιασμού.

    Κανονικά, η ανάλυση είναι αρνητική. Η σημασία του είναι θετική:

    1. Έχετε ανακούφιση ασθενή.
    2. Με αποτελεσματικό εμβολιασμό.
    3. Εάν είναι δυνατόν να μολυνθεί ένας άλλος τύπος ηπατίτιδας.

    Αντιγόνο HBc IgM και αντισώματα αντι-ΗΒο IgM (ολικά αντισώματα)

    Η επισήμανση του hbcoreag (τα συνολικά αντισώματα που εμφανίζονται κατά την επαφή με τον ιό της ηπατίτιδας Β) μπορεί να προέρχεται από ένα βιολογικό υλικό που λαμβάνεται από το ήπαρ. Σε ελεύθερη μορφή στο αίμα δεν υπάρχουν. Λόγω της υψηλής ανοσογονικότητας, τα αντισώματα για αυτό το αντιγόνο εμφανίζονται ήδη στην περίοδο επώασης, ακόμη και πριν από την εμφάνιση υψηλών τιμών ALT.

    HBc IgM (ανοσοσφαιρίνη) - ο κύριος δείκτης οξείας ηπατίτιδας, είναι παρόν στο σώμα για ένα χρόνο και εξαφανίζεται εντελώς μετά την εμφάνιση της ανάρρωσης. Στη χρόνια μορφή της νόσου, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στο στάδιο της επιδείνωσης.

    HBc IgG εμφανίζονται στην ίδια περίοδο με τις ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας Μ και παραμένουν στο σώμα για όλη τη ζωή.

    ολικά αντισώματα σε σχέση με τον χρόνο μετά τη μόλυνση

    Οι γιατροί σε πολλές χώρες της γνώμης ότι είναι απαραίτητο να καθορίσει όχι μόνο το HBsAg (θετικό ή αρνητικό αντιγόνο ανιχνεύεται), αλλά και τη συνολική αξία των αντι-HBc.

    Αυτά τα σύνολα χαρακτηρίζουν την οξεία πορεία της νόσου. Κανονικά, αυτός ο τύπος αντισώματος απουσιάζει πάντα.

    Τα αντιγόνα HBc IgM ανιχνεύονται στο αίμα στην αρχή της οξείας και μερικές φορές στο τέλος των περιόδων επώασης. Η παρουσία τους σημαίνει ταχεία πολλαπλασιασμό και εξάπλωση του ιού. Μετά από μερικούς μήνες αντικαθίστανται από αντισώματα IgG.

    Εφαρμόζεται η ανάλυση που καθορίζει τις ολικές ανοσοσφαιρίνες:

    1. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ηπατίτιδα (ακόμα και αν η ανάλυση για το HBsAg είναι αρνητική).
    2. Εάν υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής έπασχε από ηπατίτιδα άγνωστης μορφής.
    3. Στη διαδικασία παρακολούθησης της κατάστασης του ασθενούς.

    Το αποτέλεσμα μιας θετικής ανάλυσης για τον προσδιορισμό των ολικών ανοσοσφαιρινών σημαίνει:

    1. Οξεία πορεία της νόσου.
    2. Χρόνια ηπατίτιδα.
    3. Προηγουμένως υπέστη ασθένεια.
    4. Η παρουσία αντισωμάτων στη μητέρα.
    στον πίνακα περιεχομένων ↑

    Αντισώματα HBeAg-αντιγόνου και αντι-HBeAg

    Πρόκειται για μια πρωτεΐνη του ιού της ηπατίτιδας Β. Στην ανάπτυξη της οξείας φάσης της νόσου, το αντιγόνο είναι ένας δείκτης της μολυσματικότητας του ασθενούς. Για παράδειγμα, η παρουσία του στο αίμα μιας έγκυος δείχνει μια μεγάλη πιθανότητα πιθανής μόλυνσης του εμβρύου.

    Το HBeAg εμφανίζεται λίγες μέρες αργότερα από το HBsAg και εξαφανίζεται λίγο νωρίτερα.

    Το αντιγόνο HBeAg είναι πρωτεΐνη πολυπεπτιδίου χαμηλού μοριακού βάρους. Είναι μέλος του ιού της ηπατίτιδας C πυρήνα Β Υψηλές τιμές του HBeAg στο αίμα στην αρχή της νόσου, διατηρώντας παράλληλα την παρουσία του πάνω από δύο μήνες - ένα σύμπτωμα της χρόνιας μορφής της νόσου.

    Η παρουσία αντι-HBeAg δείχνει την ολοκλήρωση της οξείας φάσης της νόσου και τη μείωση της μολυσματικότητας του ασθενούς. Μπορούν να ανιχνευθούν αναλύοντας δύο χρόνια μετά την ασθένεια. Σε χρόνια μορφή, αυτά τα αντισώματα συνυπάρχουν με το αυστραλιανό αντιγόνο.

    Η ανάλυση αυτού του αντιγόνου συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

    1. Κατά την ανίχνευση του HBsAg.
    2. Κατά την παρακολούθηση της πορείας της ηπατίτιδας.

    Κανονικά, τα αποτελέσματα πρέπει να είναι αρνητικά.

    Η ανάλυση δείχνει την τιμή του "θετικού" για τους ακόλουθους λόγους:

    1. Ολοκλήρωση της οξείας περιόδου της νόσου.
    2. Χρονική μορφή της νόσου με χαμηλή λοιμοτοξικότητα (απουσία του αντίστοιχου αντιγόνου στο αίμα).
    3. Η διαδικασία ανάκτησης, με την επιφύλαξη της διαθεσιμότητας αντι-ΗΒδ και αντι-ΗΒο.

    Οι λόγοι για την απουσία αυτών των αντισωμάτων στο αίμα:

    1. Το άτομο είναι υγιές και δεν υπάρχει ιός ηπατίτιδας Β στο σώμα του.
    2. Η αρχή της οξείας φάσης της ασθένειας ή της περιόδου επώασης.
    3. Χρονική μορφή στη φάση ενεργού αναπαραγωγής (ανάλυση με θετικό HBeAg).

    Η ανάλυση αυτή μόνο για τη διάγνωση της ηπατίτιδας Β δεν ισχύει. Είναι συμπλήρωμα άλλων σημείων.

    Εμβολιασμός

    Οι ανοσοποιήσεις από την ηπατίτιδα Β είναι διαλύματα που περιλαμβάνουν πρωτεΐνη αντιγόνου HBsAg, που εφαρμόζεται στο υδροξείδιο του αργιλίου με την προσθήκη ενός ειδικού συντηρητικού. Κάθε δόση του εμβολίου περιέχει συνήθως 10 έως 20 μg αντιγόνου.

    Μετά την κατάποση του υδροξειδίου του αργιλίου, αρχίζει η σταδιακή απελευθέρωση του αντιγόνου στο αίμα, επιτρέποντας στο σώμα να προσαρμοστεί σε ξένα κύτταρα και να αναπτύξει μια ανοσοαπόκριση. Τα αντισώματα στο αίμα προς την ηπατίτιδα Β αρχίζουν να σχηματίζονται περίπου 2 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό. Η ένεση γίνεται ενδομυϊκά, καθώς η υποδόρια ένεση δεν θα επιτρέψει την ανάπτυξη επαρκούς ανοσίας και θα είναι γεμάτη με την ανάπτυξη υποδόριων αποστημάτων.

    Επί του παρόντος, οι περισσότερες φορές για εμβολιασμό χρησιμοποιούν φάρμακα όπως το Infanrix και η Angery. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλα φάρμακα και κατασκευαστές.

    Εάν μετά από έναν εμβολιασμό σε ένα άτομο για να κάνετε την απελευθέρωση αντισωμάτων στο αίμα, τότε ανάλογα με το επίπεδό τους, μπορείτε να καθορίσετε τον βαθμό ανοσοαπόκρισης του σώματος. Εάν η συγκέντρωσή τους υπερβαίνει τα 100 mM / ml, θεωρείται ότι ο στόχος του εμβολιασμού έχει επιτευχθεί. Το αποτέλεσμα αυτό επιτυγχάνεται στο 90% του πληθυσμού.

    Ένα αποτέλεσμα κάτω από τον κανόνα ή μια ασθενής ανοσοαπόκριση είναι μια περιεκτικότητα 10 mMe / ml. Αυτό σημαίνει ότι το αποτέλεσμα του εμβολιασμού δεν είναι ικανοποιητικό και απαιτείται η επανεισαγωγή του.

    Η τιμή του δείκτη κάτω από 10 mM / ml ονομάζεται έλλειψη ανοσοαπόκρισης. Εάν η ανάλυση δίνει ένα τέτοιο αποτέλεσμα, τότε απαιτείται πλήρης εξέταση του σώματος για την παρουσία ενός ιού στο αίμα. Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε συνιστούν μια νέα πορεία εμβολιασμού.


    Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα