Κλάσματα πρωτεϊνών
Συνώνυμα: Κλάσματα Πρωτεϊνών, Πρωτεϊνόγραμμα, Ηλεκτροφόρηση Πρωτεϊνών Ορού, SPE
Ένα από τα κύρια συστατικά του αίματος είναι μια πρωτεΐνη, η οποία αποτελείται από κλάσματα (αλβουμίνη και διάφορα είδη σφαιρινών), που αποτελούν μια ορισμένη φόρμουλα για την ποσοτική και δομική σχέση. Σε φλεγμονώδεις (οξείας και χρόνιας) διεργασίες, καθώς και σε παθολογικές καταστάσεις καρκίνου, παραβιάζεται ο τύπος πρωτεϊνικού κλάσματος, ο οποίος επιτρέπει την αξιολόγηση της φυσιολογικής κατάστασης του οργανισμού και τη διάγνωση ορισμένων σοβαρών ασθενειών.
Γενικές πληροφορίες
Υπό την επίδραση ενός ηλεκτρικού πεδίου (στην πράξη χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση), η πρωτεΐνη χωρίζεται σε 5-6 κλάσματα, τα οποία διαφέρουν ως προς τη θέση, την κινητικότητα, τη δομή και το κλάσμα της συνολικής πρωτεϊνικής μάζας. Το πιο σημαντικό κλάσμα (αλβουμίνη) είναι περισσότερο από 40-60% του συνολικού όγκου πρωτεΐνης του ορού αίματος.
Τα άλλα κλάσματα είναι οι σφαιρίνες:
Αυτά περιλαμβάνουν πρωτεΐνες οξείας φάσης (ταχείας απόκρισης):
- η αντιτρυψίνη προάγει την ινιδιογένεση (η διαδικασία του σχηματισμού του συνδετικού ιστού).
- οι λιποπρωτεϊνες είναι υπεύθυνες για την παροχή λιπιδίων σε άλλα κύτταρα.
- οι πρωτεΐνες μεταφοράς δεσμεύουν και μετακινούν σημαντικές ορμόνες του σώματος (κορτιζόλη, θυροξίνη).
Επίσης περιλαμβάνουν πρωτεΐνες οξείας φάσης:
- Η μακροσφαιρίνη ενεργοποιεί την άμυνα του οργανισμού σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις αλλοιώσεις.
- Το haptoglobin συνδυάζεται με την αιμοσφαιρίνη.
- η ceruloplasmin προσδιορίζει και δεσμεύει ιόντα χαλκού, εξουδετερώνει τις ελεύθερες ρίζες και είναι ένα οξειδωτικό ένζυμο για τη βιταμίνη C, την αδρεναλίνη.
- οι λιποπρωτεΐνες παρέχουν την κίνηση των λιπών.
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει πρωτεΐνες:
- Τρανσφερίνη (παρέχει την κίνηση του σιδήρου).
- αιμοπεξίνη (αποτρέπει την απώλεια σιδήρου).
- συμπλήρωμα (συμμετέχουν στην ανοσοαπόκριση).
- βήτα-λιποπρωτεΐνες (μετακίνηση φωσφολιπιδίων και χοληστερόλης).
- μερικές ανοσοσφαιρίνες (παρέχουν επίσης ανοσοαπόκριση).
Το κλάσμα περιλαμβάνει τις σημαντικότερες πρωτεΐνες ανοσοσφαιρινών διαφορετικών κατηγοριών (IgA, IgM, IgE, IgG), οι οποίες είναι αντισώματα και είναι υπεύθυνες για την τοπική ανοσία του οργανισμού.
Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης οξείας ή παροξύνωσης χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών, η αναλογία πρωτεϊνικών κλασμάτων ποικίλλει. Η μείωση της ποσότητας ενός συγκεκριμένου τύπου πρωτεΐνης μπορεί να παρατηρηθεί σε ανοσοανεπάρκειες, οι οποίες υποδεικνύουν σοβαρές διεργασίες στο σώμα (αυτοάνοσες ασθένειες, HIV, ογκολογία κ.λπ.). Η περίσσεια είναι συχνά ενδεικτική της μονοκλωνικής γαμμαπάθειας (παραγωγή μη φυσιολογικών τύπων ανοσοσφαιρινών). Οι συνέπειες της γομοπάθειας περιλαμβάνουν το πολλαπλό μυέλωμα (καρκίνο των κυττάρων του πλάσματος), την μακροδεσφαιριναιμία Waldenstrom (όγκος μυελού των οστών), κλπ. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πολυκλωνική γαστροπία (έκκριση ανώμαλων ποσοτήτων ανοσοσφαιρινών). Το αποτέλεσμα είναι μολυσματικές ασθένειες, αυτοάνοσες παθολογίες, ηπατικές νόσοι (π.χ. ιική ηπατίτιδα) και άλλες χρόνιες διεργασίες.
Ενδείξεις
Η μελέτη των πρωτεϊνικών κλασμάτων επιτρέπει τη διάγνωση του συνδρόμου ανοσοανεπάρκειας, των ογκολογικών και αυτοάνοσων διεργασιών.
Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα πρωτεϊνογράφημα στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- αξιολόγηση της σοβαρότητας των φλεγμονωδών ή μολυσματικών διεργασιών (σε οξεία και χρόνια μορφή) ·
- Διάγνωση ασθενειών του ήπατος (ηπατίτιδα) και των νεφρών (νεφρωσικό σύνδρομο).
- καθορισμός της διάρκειας της ασθένειας, μορφές (οξεία, χρόνια), στάδια, καθώς και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
- διάγνωση μονο- και πολυκλωνικών γαμοπαθειών.
- Διάγνωση και θεραπεία των διάχυτων βλαβών του συνδετικού ιστού, συμπεριλαμβανομένων των κολλαγονόσων (συστηματική καταστροφή του).
- Παρατήρηση ασθενών με διαταραχή του μεταβολισμού, δίαιτα.
- Παρακολούθηση ασθενών με σύνδρομο δυσαπορρόφησης (δυσπεψία και απορρόφηση διατροφικών συστατικών).
- υποψία πολλαπλού μυελώματος, που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα: χρόνια αδυναμία, πυρετό, συχνές καταγμάτων και εξάρσεις, πόνους στα οστά, μολυσματικές διεργασίες σε χρόνια μορφή.
Η μελέτη των πρωτεϊνικών κλασμάτων στο αίμα (πρωτεϊνογράφημα) αποκαλύπτει τη συγκέντρωση της ολικής πρωτεΐνης, την ποσοτική αναλογία λευκωματίδων και σφαιρινών.
Τα κλάσματα πρωτεϊνών με ηλεκτροφόρηση (στο αίμα)
Η ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών είναι μια μέθοδος διαχωρισμού των πρωτεϊνών από τον ορό του αίματος σε κλάσματα υπό την επίδραση ηλεκτρικού ρεύματος. Η μέθοδος παρέχει μια συνολική εκτίμηση της αναλογίας πρωτεϊνών σε φυσιολογικές και παθολογικές συνθήκες. Συχνά αποτελεί πρόσθετο τεστ στη διάγνωση ασθενειών. Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό: διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες, συστηματικές ασθένειες, ηπατικές παθήσεις, διαδικασία όγκων (μυέλωμα).
Όταν μπορεί να συμβεί πολλαπλό μυέλωμα και άλλες γαμμαπάθειας στο αίμα και τα ούρα παραπρωτεϊνών (παθολογική ανοσοσφαιρίνες και οι αλυσίδες τους). Για να τους ανιχνεύσει τη χρήση της μεθόδου ηλεκτροφορήσεως ανοσοκαθήλωση χρησιμοποιώντας ειδικούς αντιορούς (βλ. «Immunoelectrophoresis», «Προσδιορισμός της ελεύθερης ελαφριάς αλυσίδας ανοσοσφαιρίνης (κάπα και λάμδα) στον ορό και στα ούρα»).
Αντιστοιχίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις.
Η αληθινή υπεραλβουμμιναιμία, λόγω φυσικών αιτίων, δεν υπάρχει. Οποιαδήποτε κατάσταση οδηγεί σε μείωση της περιεκτικότητας σε νερό του πλάσματος αυξάνει τη συγκέντρωση όλων των πρωτεϊνών του πλάσματος, συμπεριλαμβανομένης της λευκωματίνης.
Νεφρωσικό σύνδρομο (που σχετίζεται με την υποαλβουμιναιμία). με κάποια υποξεία και χρόνια φλεγμονώδη και νεοπλασματικά νοσήματα, το στάδιο της ανάκτησης από θερμικά εγκαύματα.
Υποβεταλιποπρωτεϊναιμία, ανεπάρκεια IgA.
Η ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών είναι μια μέθοδος διαχωρισμού των πρωτεϊνών από τον ορό του αίματος σε κλάσματα υπό την επίδραση ηλεκτρικού ρεύματος. Η μέθοδος παρέχει μια συνολική εκτίμηση της αναλογίας πρωτεϊνών σε φυσιολογικές και παθολογικές συνθήκες. Συχνά αποτελεί πρόσθετο τεστ στη διάγνωση ασθενειών. Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό: διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες, συστηματικές ασθένειες, ηπατικές παθήσεις, διαδικασία όγκων (μυέλωμα).
Όταν μπορεί να συμβεί πολλαπλό μυέλωμα και άλλες γαμμαπάθειας στο αίμα και τα ούρα παραπρωτεϊνών (παθολογική ανοσοσφαιρίνες και οι αλυσίδες τους). Για να τους ανιχνεύσει τη χρήση της μεθόδου ηλεκτροφορήσεως ανοσοκαθήλωση χρησιμοποιώντας ειδικούς αντιορούς (βλ. «Immunoelectrophoresis», «Προσδιορισμός της ελεύθερης ελαφριάς αλυσίδας ανοσοσφαιρίνης (κάπα και λάμδα) στον ορό και στα ούρα»).
Ο λόγος λευκωματίνης / σφαιρίνης είναι ο λόγος του αριθμού των λευκωματίδων προς τις σφαιρίνες ορού. Κανονικά είναι 1,5-2,3.
Πρωτεϊνικά κλάσματα αίματος.
Οι πρωτεΐνες του ανθρώπινου αίματος με τη μέθοδο της ηλεκτροφόρησης διαιρούνται σε 5 διαφορετικά κλάσματα.
Για διαχωρισμό πρωτεϊνικά κλάσματα τα περισσότερα σύγχρονα κλινικά και διαγνωστικά εργαστήρια χρησιμοποιούν ηλεκτροφόρηση. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στο γεγονός ότι οι πρωτεΐνες που έχουν διαφορετικές μοριακές μάζες και διαφορετικά φορτία επηρεάζονται ηλεκτρικό ρεύμα μετακινήστε μέσα σε ένα στερεό πορώδες φορέα (χαρτί, οξική κυτταρίνη, πηκτή πολυακρυλαμιδίου, κλπ.) με διαφορετικές ταχύτητες. Μια τέτοια μελέτη είναι πολύ πιο ενημερωτική από ανάλυση για την ολική πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος. Συνήθως επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει σε κάποιο βαθμό τις διαφορές στις συγκεντρώσεις ορισμένων ομάδες πρωτεϊνών, χαρακτηριστικό πολλών ασθενειών.
Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, τα ακόλουθα 5 κλάσματα πρωτεϊνών:
- ALBUMINES αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το ήμισυ όλων των πρωτεϊνών του αίματος.
- GLOBULINS υποδιαιρείται σε 4 υποκλάσματα:
- α1 (άλφα 1) - σφαιρίνες αυτό είναι το μικρότερο από τα κλάσματα των πρωτεϊνών.
- α2, ß (άλφα 2, βήτα) -σφαιρίνες - δύο μικρά κατά προσέγγιση ίσια κλάσματα περιεχομένου.
- γ (γ) - σφαιρίνες - ένα αρκετά μεγάλο κλάσμα, το δεύτερο μεγαλύτερο μετά αλβουμίνη.
Στο διάφορα εργαστήρια χρησιμοποιούν διάφορες τροποποιήσεις της μεθόδου ηλεκτροφόρησης πρωτεϊνών, συνεπώς, πρέπει να ληφθεί υπόψη αυτό κανονικές τιμές της περιεκτικότητας σε διαφορετικά κλάσματα πρωτεϊνών εξαρτώνται επίσης από τον χρησιμοποιούμενο φορέα, τις βαφές, τον σχεδιασμό του ηλεκτροφορητικού θαλάμου, τις τρέχουσες παραμέτρους κ.λπ. Η εκτίμηση των αποτελεσμάτων της μελέτης των πρωτεϊνικών κλασμάτων Θα πρέπει πάντοτε να διευκρινίζεται ποια πρότυπα υιοθετούνται σε αυτό το συγκεκριμένο εργαστήριο, στην οποία πραγματοποιήθηκε η ανάλυση.
Οι τιμές της περιεκτικότητας σε πρωτεϊνικό κλάσμα είναι φυσιολογικές (ανάλογα με την τροποποίηση ηλεκτροφόρησης που χρησιμοποιείται).
ALBUMIN FRACTION.
HYPOALBUMINEMIA (μείωση της περιεκτικότητας του κλάσματος λευκωματίνης) συμβαίνει συνήθως παράλληλα με μια μείωση ολική πρωτεΐνη πλάσματος. Οι κύριοι λόγοι αυτού του φαινομένου είναι απώλεια πρωτεΐνης, διαταραχή της σύνθεσής του, αύξηση της αποσύνθεσης (καταβολισμού) πρωτεϊνών. Ο λόγος για τη μείωση της συγκέντρωσης αλβουμίνη μπορεί επίσης να είναι αιμοδιάλυσης (αραίωση αίματος), για παράδειγμα λόγω ιατρικών διαδικασιών ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Με διαφορετικά βλάβη του παρεγχύματος στο ήπαρ συχνά διαταράσσεται η σύνθεση πρωτεϊνών, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης του κλάσματος λευκωματίνης. Παρ 'όλα αυτά, με οξείες ασθένειες ήπατος υποαλβουμιναιμία συχνά εκδηλώνεται σε μικρό βαθμό. Υπάρχει η άποψη ότι αυτό οφείλεται στον σχετικά μακρύ χρόνο ημίσειας ζωής του αίματος της αλβουμίνης (περίπου 20 ημέρες). Σε σοβαρές και χρόνιες αλλοιώσεις του ήπατος, η μείωση της περιεκτικότητας σε αλβουμίνη είναι πολύ πιο έντονη απ 'ότι στις οξείες μορφές ηπατίτιδα. Ειδικά συχνά και σε μεγάλο βαθμό, η υποαλβουμιναιμία εκδηλώνεται όταν κίρρωση του ήπατος και χρόνια ενεργή ηπατίτιδα.
Συνήθως το περιεχόμενο των λευκωματίδων σε χρόνιες ηπατικές ασθένειες μειώνεται βαθμιαία, παράλληλα με την αύξηση της λειτουργικής ανεπάρκειας του οργάνου.
Albumins διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη διατήρηση κολλοειδής ωσμωτική αρτηριακή πίεση, Ως εκ τούτου, μια έντονη μείωση της συγκέντρωσής τους σχεδόν πάντα οδηγεί στην εμφάνιση του οίδημα.
ΥΠΗΡΑΛΒΟΥΜΙΝΕΜΙΑ (αύξηση της περιεκτικότητας του κλάσματος λευκωματίνης) παρατηρείται όταν χαθεί το υγρό (αφυδάτωση), για παράδειγμα με εκτεταμένα εγκαύματα, σε περιπτώσεις σοβαρών τραυματισμών.
ΦΡΑΓΜΟΣ ΤΩΝ GLOBULINS.
α-σφαιρίνες:
Για να α-σφαιρίνες (άλφα σφαιρίνες) περιλαμβάνουν τα περισσότερα πρωτεΐνες οξείας φάσης, όπως C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ceruloplasmin, αμυλοειδές ορού, κλπ. Η αύξηση του περιεχομένου αυτών των πρωτεϊνών αντανακλά ένταση φλεγμονωδών και αγχωτικών διεργασιών με ασθένειες όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, ρευματισμούς, τραύματα, εγκαύματα, μολύνσεις κλπ.
Οι άλφα γλοβουλίνες αυξάνονται με κακοήθη νεοπλάσματα, ειδικά με τους μετάσταση. Είναι δυνατό να αυξηθεί αυτό το κλάσμα πρωτεϊνών σε ορισμένες χρόνιες ασθένειες.
Υποαφαγοβουλνημία (μείωση της σχετικής συγκέντρωσης α-οι σφαιρίνες) μπορεί μερικές φορές να προκαλούνται από τη μείωση της έντασης της σύνθεσης τους στο ήπαρ στα αρχικά στάδια ηπατίτιδα ή υποθυρεοειδισμός λόγω της γενικής καταπίεσης των βιοενεργειακών διαδικασιών.
β-σφαιρίνες:
Αύξηση περιεχομένου βήτα-σφαιρίνη παρατηρείται στο αίμα ασθενών με αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό, με νεφρωσικό σύνδρομο. Αυτό το φαινόμενο συνδέεται συνήθως με την ανάπτυξη του υπερλιποπρωτεϊναιμία, δεδομένου ότι σε αυτό το κλάσμα υπάρχουν λιποπρωτεϊνών (σύνθετα οργανικά σύμπλοκα που αποτελούνται από λιπίδια και πρωτεΐνες).
γ-γλοβουλίνες:
Σε αυτό το κλάσμα των πρωτεϊνών είναι όλα ανοσοσφαιρίνες. Γι 'αυτό η συγκέντρωση του κλάσματος γαμμα σφαιρίνη αυξάνεται με την ενίσχυση ανοσοποιητικές διεργασίες. Υπερμαγγοσφαιριναιμία παρατηρείται πάντα σε περιπτώσεις όπου εξόδου αντισώματα και αυτοαντισωμάτων (με βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, φλεγμονές, κολλαγονόσεις, εγκαύματα και καταστροφή ιστών.
Περιεχόμενα γαμμα σφαιρίνη φυσικά αυξάνεται με χρόνια ενεργή ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος, αντανακλώντας δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με την εκτεταμένη κίρρωση του ήπατος συμβαίνει η συγκέντρωση του κλάσματος γ-σφαιρίνες υπερβαίνει τη συγκέντρωση αλβουμίνη. Αυτό είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι τελικό στάδιο της κίρρωσης. Υπερμαγγοσφαιριναιμία παρατηρείται σε περίπου μισές περιπτώσεις οξείας αλκοολικής ηπατίτιδας. Στην οξεία ιική ηπατίτιδα, είναι πιο συχνή στο δεύτερο μισό της νόσου.
Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί - βλάβη στο ήπαρ και καμία αύξηση στο κλάσμα γ-σφαιρίνες στο αίμα.
Πότε πολλαπλού μυελώματος και μια σειρά άλλων μορφών καρκίνου σε μεγάλες ποσότητες, που ονομάζονται παραπρωτεΐνες - ανοσοσφαιρίνες που δεν διαθέτουν τις ιδιότητες των αντισωμάτων και σχετίζονται με παθολογικές πρωτεΐνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συγκέντρωση του κλάσματος γάμμα-σφαιρίνης επίσης αυξάνεται.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπεργαμμασφαιριναιμία Δεν μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της αύξησης του απόλυτου περιεχομένου γ-σφαιρίνες στο αίμα. Μπορεί επίσης να συμβεί σε φόντο μειωμένης συγκέντρωσης ολική πρωτεΐνη (πρώτα απ 'όλα αλβουμίνη). Τέτοιες περιστασιακά παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της λιμοκτονίας και της έλλειψης πρωτεϊνών.
Υπογαμμασφαιριναιμία (μείωση της περιεκτικότητας σε κλάσμα γάμμα-σφαιρίνης) παρατηρείται συνήθως όταν κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος: AIDS, κακοήθεις όγκοι στο τελικό στάδιο, χρόνιες φλεγμονές, αλλεργίες, θεραπεία στεροειδών ορμονών.
Είναι πάντα απαραίτητο να συγκρίνουμε τα αποτελέσματα της εκτίμησης της συγκέντρωσης μεμονωμένων πρωτεϊνικών κλασμάτων στο πλάσμα του αίματος με τα αποτελέσματα της αξιολόγησης ολική πρωτεΐνη. Στο πρόσφατο παρελθόν, μια παράμετρος όπως συντελεστή αλβουμίνης-σφαιρίνης, που είναι η αναλογία της περιεκτικότητας των λευκωματίδων στο περιεχόμενο των σφαιριδίων στον ορό ή στο πλάσμα.
Κανονικό οι τιμές αυτού του δείκτη - από 2,5 έως 3,5.
Για παράδειγμα με κίρρωση και χρόνια ηπατίτιδα, ως αποτέλεσμα της μείωσης της αύξησης αλβουμίνης και του περιεχομένου σφαιρίνη αυτή η αναλογία μπορεί να μειωθεί σε 1,5 έως 1 και ακόμα.
Επί του παρόντος, με την ανάπτυξη και την πολύ ευρεία εισαγωγή των ηλεκτροφορητικών μεθόδων διαχωρισμού των πρωτεϊνών του αίματος, ουσιαστικά έχασε τη σημασία τους απολέπιση των μεθόδων πρωτεΐνες πλάσματος και δοκιμές πήξης. Η εξαίρεση, ίσως, εφαρμόζεται μερικές φορές δοκιμή χύτευσης (αντίδραση ζελατινοποίησης).
Στην κλινική πρακτική, αυτό το δείγμα χρησιμοποιείται ως βοηθητική μέθοδος για διαφορική διάγνωση ρευματική βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα. Επίσης, αυτή η αντίδραση μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα σε πολλές σηπτικές διεργασίες, πολλαπλό μυέλωμα, φυματίωση και μια σειρά άλλων λοιμώξεων.
Όταν το δείγμα αίματος αποδίδεται σε κλάσματα πρωτεϊνών και στην ερμηνεία του
Στο ανθρώπινο πλάσμα αίματος περιέχει τεράστιο αριθμό διαφόρων πρωτεϊνών. Έχουν διαφορετικό λειτουργικό σκοπό και μοριακή δομή. Αυτά τα εξαρτήματα διαφέρουν ως προς την κινητικότητά τους σε ένα ειδικό μέσο μέσω του οποίου διέρχεται ένα ηλεκτρικό ρεύμα και δημιουργείται ένα ηλεκτρικό πεδίο. Στη βάση αυτή, η κατανομή της ολικής πρωτεΐνης που περιέχεται στο πλάσμα αίματος βασίζεται σε μεμονωμένα κλάσματα πρωτεϊνών.
Κατά την ανάλυση πλάσματος αίματος, προσδιορίζεται το ποσοστό των μεμονωμένων πρωτεϊνικών κλασμάτων. Το θέμα είναι ότι μπορεί να αλλάξει με την ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών ασθενειών, της φυματίωσης και των μολυσματικών ασθενειών. Αυτός ο παράγοντας έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών.
Πώς γίνεται η ανάλυση των πρωτεϊνικών κλασμάτων;
Σήμερα, η ανάλυση των πρωτεϊνικών κλασμάτων είναι πολύ δημοφιλής και χρησιμοποιείται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης υπό διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Μπορεί να διορίσει όλους τους εξειδικευμένους γιατρούς. Οι κύριες ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης είναι:
- Φλεγμονώδεις διαδικασίες διαφορετικής αιτιολογίας.
- Χρόνιες συστηματικές ασθένειες.
- Ασθένειες που σχετίζονται με παθολογίες στον συνδετικό ιστό.
- Κακοήθεις όγκοι.
Για τα κλάσματα των πρωτεϊνών, ο ορός αίματος διαχωρίζεται με τη μέθοδο ηλεκτροφόρησης. Με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν όχι μόνο να προσδιοριστεί η ποσότητα της πρωτεΐνης, αλλά και να διαχωριστούν τα μεμονωμένα κλάσματά της σε ένα ποσοστό. Ο διαχωρισμός των πρωτεϊνικών κλασμάτων με τη μέθοδο ηλεκτροφόρησης βασίζεται στη διαφορετική κινητικότητα διαφορετικών πρωτεϊνών υπό την επίδραση ενός ηλεκτρικού πεδίου.
Προετοιμασία για παράδοση
Η δειγματοληψία αίματος για τη μελέτη πραγματοποιείται από τη φλέβα και γίνεται πάντοτε με άδειο στομάχι. Στην περίπτωση αυτή, μετά το τελευταίο γεύμα, όχι λιγότερο από 12 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επιτρέπεται να πίνει μόνο καθαρό νερό και να αποκλείσει την κατανάλωση χυμών, τσαγιού και καφέ.
Επιπλέον, είναι σημαντικό πριν εγκαταλείψετε το αίμα να σταματήσετε το κάπνισμα και να αποκλείσετε την υπερέκθεση των νεύρων. Δεν συνιστάται η λήψη αίματος για ανάλυση μετά από:
- Ακτινογραφία.
- Υπερηχογράφημα.
- Φθοριογραφία.
- Πρωκτική εξέταση.
- Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.
Συμβουλές! Πρέπει να σημειωθεί ότι οποιοδήποτε γεύμα, ακόμη και ένα μικρό φλιτζάνι καφέ κατά το χρόνο που υποδεικνύεται, μπορεί να παραμορφώσει σημαντικά τα αποτελέσματα του τεστ ορού.
Συνιστάται να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη συγκέντρωση λιπιδίων στο αίμα λίγες εβδομάδες πριν από την έρευνα του πλάσματος αίματος.
Στα νεογέννητα, η ανάλυση του πλάσματος αίματος στην αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων πραγματοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί έχει ένα κακό όνειρο για τρεις εβδομάδες, τα δόντια είναι κακοί ή υπάρχουν υποψίες ανάπτυξης ραχίτιδας.
Συμβουλές! Πιστεύεται ότι στα νεογνά η συλλογή αίματος από τη φλέβα οδηγεί σε άγχος, ο οποίος είναι επικίνδυνος για το σώμα του μωρού, οπότε μια ανάλυση για τη μελέτη του ορού συνταγογραφείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
Πρότυπα πρωτεϊνικών κλασμάτων στον ορό του αίματος
Η περίοδος ανάλυσης είναι μία εργάσιμη ημέρα. Η μέθοδος ηλεκτροφόρησης χωρίζεται σε πέντε πρότυπα πρωτεϊνικά κλάσματα:
- Αλβουμίνια.
- Αλφα-1 σφαιρίνες.
- Αλφα-2 σφαιρίνες;
- Βήτα-σφαιρίνες;
- Γαμβολίνες.
Εάν είναι απαραίτητο, οι βήτα-σφαιρίνες διαιρούνται σε σφαιρίνη βήτα-1 και σφαιρίνη βήτα-2. Για έναν ενήλικα σε υγιή κατάσταση, η πρωτεΐνη στο αίμα είναι 62-83 g / l. Στα παιδιά, η ποσότητα πρωτεΐνης που απαιτείται στο αίμα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ηλικία. Στα νεογνά ο κανόνας των πρωτεϊνικών ενώσεων είναι 48-73 g / l. Με την ηλικία, το ρυθμιστικό εύρος αλλάζει σταδιακά και είναι:
- έως 1 έτος - 47-72 g / l.
- 1-4 έτη - 61-75 g / l.
- 5-7 έτη - 52-78 g / l.
- 8-15 έτη - 58-76 g / l.
Το κύριο πρωτεϊνικό κλάσμα είναι οι λευκωματίνες, ο κανόνας τους είναι 40-60% της συνολικής ποσότητας πρωτεΐνης στο αίμα. Κατά την ανάλυση της αναλογίας των πρωτεϊνικών κλασμάτων, θεωρούνται φυσιολογικές οι ακόλουθες τιμές:
- Για τα παιδιά κάτω των 14 ετών - 38-54 g / l.
- Για ενήλικες 14-60 ετών - 35-50 g / l.
- Για ενήλικες άνω των 60 ετών - 34-48 g / l.
Ο συνολικός αριθμός των σφαιρινών είναι σχεδόν το ήμισυ των πρωτεϊνών στο αίμα. Ο κανόνας τους σε ποσοστά είναι:
- Αλφα-1-σφαιρίνες - 2-5%.
- Αλφα-2-σφαιρίνες - 7-13%.
- Β-σφαιρίνη - 8-15%;
- Γαμβολίνες - 12-22%.
Απόκλιση από τον κανόνα
Η πρώτη θέση στην ανάλυση ορού είναι το επίπεδο της λευκωματίνης στο αίμα. Η αύξηση του μπορεί να υποδεικνύει την αφυδάτωση του σώματος. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με συχνό εμετό ή στομαχικές διαταραχές. Επίσης, η αύξηση σε αυτό το πρωτεϊνικό κλάσμα συμβαίνει με εκτεταμένα εγκαύματα.
Αλλά πιο επικίνδυνο είναι η μείωση στο επίπεδο του πρωτεϊνικού κλάσματος, το οποίο, εάν αποκλίνει σημαντικά από τον κανόνα, μπορεί να υποδεικνύει:
- Οι ασθένειες του ήπατος και των νεφρών είναι χρόνιες.
- Ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
- Λοιμώδη νοσήματα.
- Αιμορραγία.
- Σήψη;
- Καρδιακή ανεπάρκεια.
- Ρευματισμοί;
- Κακοήθεις όγκοι.
Μία μικρή μείωση στις λευκωματίνες μπορεί επίσης να παρατηρηθεί:
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
- Με υπερβολική δόση ναρκωτικών.
- Με μεγάλη αύξηση της θερμοκρασίας.
- Να καπνίζετε.
Λόγω του μεγάλου αριθμού πιθανών διαταραχών, ο αριθμός των λευκωματίδων δεν έχει σημαντική διαγνωστική αξία, αλλά είναι μάλλον αναφορά. Ακόμη πιο σημαντική είναι η αποκωδικοποίηση των σφαιρινών, η αύξηση και η μείωση του επιπέδου των οποίων υποδηλώνει με μεγαλύτερη ακρίβεια συγκεκριμένες παθολογίες.
Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης
Αυτά τα κλάσματα πρωτεϊνών είναι ζωτικής σημασίας για:
- Προστατευτικές ιδιότητες του σώματος.
- Πήξη του αίματος;
- Μεταφορά βιταμινών, ορμονών και άλλων χρήσιμων συστατικών στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.
Σε αυτό το πλαίσιο, ο κανόνας της σφαιρίνης είναι σημαντικός για την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης του ορού γάλακτος για το ποσοστό διαφορετικών πρωτεϊνικών κλασμάτων. Αν ανιχνεύεται αλλαγή στην κανονική ποσότητα της α-1 σφαιρίνης στην ανάλυση ορού, αυτό είναι ένα πολύ σοβαρό σημάδι που μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου, την παρουσία λοίμωξης και φλεγμονώδεις διεργασίες. Η μείωση του επιπέδου των γλοβουλίνης άλφα-1 συμβαίνει συχνά στο υπόβαθρο:
- Εμφύσημα που επηρεάζει τον ιστό του πνεύμονα.
- Η παθολογία των νεφρών.
Ο αριθμός των γλοβουλίνης άλφα-1 αυξάνεται με:
- Η εγκυμοσύνη, η οποία συνοδεύεται από εμβρυϊκές παθολογίες.
- Ορμονική ανισορροπία.
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
Εάν μειωθεί ο κανόνας των αλφα-1 σφαιρινών και των α-2 σφαιρινών, αυτή η ανάλυση σε συνδυασμό με άλλες μελέτες θα επιβεβαιώσει την παρουσία παθολογιών του ήπατος, ιδιαίτερα της κίρρωσης του ήπατος ή της ηπατίτιδας. Επιπλέον, ένα χαμηλό επίπεδο αλφα-2 σφαιρινών μπορεί να συσχετιστεί με προβλήματα υγείας των νοικοκυριών, όπως:
- Εσφαλμένη και μη ισορροπημένη διατροφή.
- Αποτυχίες στην εργασία του εντέρου.
Ενδεικτικό για τη διάγνωση είναι ο αυξημένος ρυθμός βήτα-σφαιρίνης. Πρώτα απ 'όλα, αποτελεί επιβεβαιωτικό παράγοντα παρουσία παθολογιών ήπατος και ανάπτυξης κακοήθων όγκων. Η μείωση του αριθμού των β-σφαιρινών σε συνδυασμό με άλλες μελέτες μπορεί να επιβεβαιώσει:
- Διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα.
- Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
- Αναιμία.
Οι γλαμουλουλίνες αντανακλούν τη γενική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Μια σημαντική μείωση του επιπέδου τους μπορεί να υποδεικνύει το AIDS. Επιπλέον, μια απόκλιση από τον κανόνα επιβεβαιώνει την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών.
Συμβουλές! Πρέπει να σημειωθεί ότι τα μικρά παιδιά ηλικίας 3-6 μηνών μπορεί να παρουσιάσουν προσωρινή μείωση της γ-σφαιρίνης, η οποία θεωρείται κανονική.
Μόνο ο ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει με ακρίβεια τις τιμές που αναφέρονται στην ανάλυση. Ειδικά για τη διάγνωση είναι σημαντικές σε ένα σύνθετο. Αλλά ταυτόχρονα, γενικές πληροφορίες για το τι υποδεικνύει την αύξηση ή τη μείωση της ποσοστιαίας τιμής ενός συγκεκριμένου κλάσματος πρωτεΐνης μπορούν και πρέπει να είναι γνωστές. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση διάθεσης πανικού και θα βοηθήσει να συντονιστείτε στην επιτυχή αντιμετώπιση μιας διαγνωσθείσας ασθένειας.
Υπάρχουν πέντε κύρια πρωτεϊνικά κλάσματα στο αίμα
Το πλάσμα ανθρώπινου αίματος περιέχει συνήθως περισσότερα από 100 είδη πρωτεϊνών. Περίπου το 90% της συνολικής πρωτεΐνης του αίματος είναι λευκώματα, ανοσοσφαιρίνες, λιποπρωτεΐνες, ινωδογόνο, τρανσφερίνη, άλλες πρωτεΐνες υπάρχουν στο πλάσμα σε μικρές ποσότητες.
Η σύνθεση των πρωτεϊνών του πλάσματος διεξάγεται με:
- συκώτι - συνθέτει πλήρως ινωδογόνο και λευκωματίνες αίματος, οι περισσότερες α- και β-σφαιρίνες,
- τα κύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος (RES) του μυελού των οστών και των λεμφαδένων είναι μέρος των β-σφαιρινών και γ-σφαιρινών (ανοσοσφαιρίνες).
Υπάρχουν αρκετές διαφορετικές μέθοδοι διαχωρισμού πρωτεϊνών ανάλογα με τις συγκεκριμένες ποιότητες τους. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος κλασματοποίησης των πρωτεϊνών του αίματος είναι η ηλεκτροφόρηση.
Ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών
Φιλμ οξικής κυτταρίνης, πήκτωμα, ειδικό χαρτί (φορέα) τοποθετείται στο πλαίσιο, με τα αντίθετα άκρα του φορέα να κρέμονται σε κυψελίδες με ένα ρυθμιστικό διάλυμα. Ο ορός αίματος εφαρμόζεται στην γραμμή εκκίνησης. Η μέθοδος συνίσταται στην κίνηση φορτισμένων μορίων πρωτεΐνης κατά μήκος της επιφάνειας του φορέα υπό την επίδραση ενός ηλεκτρικού πεδίου. Μόρια με το μεγαλύτερο αρνητικό φορτίο και το μικρότερο μέγεθος, δηλ. αλβουμίνια, κινούνται ταχύτερα από άλλα. Η μεγαλύτερη και ουδέτερη (γ-σφαιρίνες) είναι η τελευταία.
Κατά τη διάρκεια της κινητικότητας ηλεκτροφόρησης επηρεάζει ουσιών που πρέπει να διαχωριστούν, η οποία είναι σε εξάρτηση από έναν αριθμό παραγόντων: το φορτίο των πρωτεϊνών, του ηλεκτρικού πεδίου, η σύνθεση του διαλύτη (μίγμα ρυθμιστικού διαλύματος), το είδος του μέσου (χαρτί, φιλμ, γέλης).
Γενική άποψη της ηλεκτροφόρησης
Ο αριθμός των κλασμάτων προσδιορίζεται από τις συνθήκες ηλεκτροφόρησης. Με ηλεκτροφόρηση χαρτί και φιλμ οξικής κυτταρίνης σε κλινικά διαγνωστικά εργαστήρια, 5 κλάσματα (λευκωματίνες, α1-, α2-, β- και γ-σφαιρίνες), ενώ στο πολυακρυλαμίδιο γέλη - μέχρι 20 ή περισσότερα κλάσματα. Με τη χρήση πιο προηγμένων μεθόδων (ακτινοειδής ανοσοδιάχυση, ανοσοηλεκτροφόρηση και άλλα), πολλές ατομικές πρωτεΐνες βρίσκονται στη σύνθεση των κλασμάτων σφαιρίνης.
Το ηλεκτροφόριο (παραπάνω) και το γραφικό αποτέλεσμα της επεξεργασίας του (κάτω)
Μόνο αυτές οι πρωτεΐνες, των οποίων η συγκέντρωση είναι αρκετά υψηλή, επηρεάζουν την εμφάνιση του πρωτεϊνογράμματος.
Κλάσματα πρωτεϊνών στον ορό
Προσδιορισμός των ποσοτικών και ποιοτικών μεταβολών του αίματος βασικό κλάσμα πρωτεΐνης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της θεραπείας της οξείας και χρόνιες φλεγμονές των λοιμωδών και μη λοιμώδεις προέλευσης, καθώς και καρκίνο (μονοκλωνική γαμμαπάθεια) και ορισμένες άλλες ασθένειες.
Ρωσικά συνώνυμα
Συνώνυμα Αγγλικά
Ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών ορού (SPE, SPEP).
Μέθοδος έρευνας
Ηλεκτροφόρηση σε πλάκες γέλης αγαρόζης.
Μονάδες μέτρησης
G / L (γραμμάριο ανά λίτρο),% (ποσοστό).
Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;
Πώς να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη;
- Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
- Αποκλείστε τη φυσική και συναισθηματική υπερφόρτωση και μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από την αιμοδοσία.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Η ολική πρωτεΐνη του ορού αίματος περιλαμβάνει λευκωματίνη και σφαιρίνες, οι οποίες κανονικά είναι σε ορισμένη ποιοτική και ποσοτική αναλογία. Μπορεί να αξιολογηθεί χρησιμοποιώντας διάφορες εργαστηριακές μεθόδους. Ηλεκτροφόρηση των πρωτεϊνών στην πηκτή αγαρόζης - μία μέθοδος για το διαχωρισμό των μορίων πρωτεΐνης που βασίζονται σε διαφορετικές τους ταχύτητες κίνησης στο ηλεκτρικό πεδίο ανάλογα με το μέγεθος, φορτίο και σχήμα. Όταν η συνολική πρωτεΐνη του ορού διαιρείται, μπορούν να εντοπιστούν πέντε κύρια κλάσματα. Κατά τη διεξαγωγή ηλεκτροφόρησης, τα κλάσματα πρωτείνης όπως προσδιορίζεται δια μεταβολής του πλάτους των ζωνών με ένα χαρακτηριστικό ειδικό για κάθε τύπο πρωτεΐνης στη θέση γέλη. Η ένταση των ζωνών εκτιμάται ότι καθορίζει το κλάσμα κάθε κλάσματος στη συνολική ποσότητα πρωτεΐνης. Έτσι, για παράδειγμα, το κύριο πρωτεϊνικό κλάσμα του ορού είναι η αλβουμίνη. Αποτελεί περίπου τα 2/3 της συνολικής πρωτεΐνης του αίματος. Η αλβουμίνη αντιστοιχεί στην πιο έντονη ζώνη που λαμβάνεται με ηλεκτροφόρηση υγρών ανθρώπινων πρωτεϊνών ορού. Άλλα ορού κλάσματα, ανιχνεύσιμο με την μέθοδο της ηλεκτροφόρησης περιλαμβάνουν: άλφα 1 (κυρίως αλφα-1 αντιθρυψίνη), άλφα-2 (άλφα-2-μακροσφαιρίνη και απτοσφαιρίνη), βήτα (τρανσφερρίνης και C3 συστατικού του συμπληρώματος) και γ- σφαιρίνες (ανοσοσφαιρίνες). Διάφορες οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και καρκινικές παθήσεις συνοδεύονται από μια αλλαγή στην κανονική αναλογία πρωτεϊνικών κλασμάτων. Η απουσία οποιασδήποτε ζώνης μπορεί να υποδεικνύει μια ανεπάρκεια πρωτεΐνης που προκύπτει όταν ανοσολογικής ανεπάρκειας ή ανεπάρκειας της άλφα-1-αντιθρυψίνης. Η περίσσεια οποιασδήποτε πρωτεΐνης συνοδεύεται από αύξηση της έντασης της αντίστοιχης ζώνης, η οποία παρατηρείται συχνότερα με διάφορες παθολογικές καταστάσεις γάμμα. Το αποτέλεσμα της ηλεκτροφορητικό διαχωρισμό πρωτεϊνών μπορούν να γραφικής παραστάσεως, όπου κάθε κλάσμα χαρακτηρίζεται από ένα ορισμένο ύψος, αντανακλώντας το μερίδιο της συνολικής πρωτεΐνης του ορού. Η παθολογική αύξηση του κλάσματος ενός κλάσματος ονομάζεται "αιχμή", για παράδειγμα, "Μ-κορυφή" με πολλαπλό μυέλωμα.
Η μελέτη των κλασμάτων πρωτεΐνης παίζουν έναν ιδιαίτερο ρόλο στη διάγνωση της μονοκλωνική γαμμαπάθεια. Αυτή η ομάδα των ασθενειών περιλαμβάνει το πολλαπλό μυέλωμα, μονοκλωνική γαμμαπάθεια αβέβαιης προέλευσης, μακροσφαιριναιμία του Waldenstrom και ορισμένες άλλες προϋποθέσεις. Αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από την κλωνικό πολλαπλασιασμό των Β-λεμφοκυττάρων ή κυττάρων πλάσματος, η οποία συμβαίνει όταν ανεξέλεγκτη παραγωγή ενός τύπου (μία ιδιότυπου) αντισώματα. Στο διαχωρισμό των πρωτεϊνών ορού γάλακτος σε ασθενείς με μονοκλωνική γαμμαπάθεια με ηλεκτροφόρηση χαρακτηριστικές μεταβολές που παρατηρήθηκαν - εμφάνιση έντονων στενή ζώνη στη ζώνη γάμμα σφαιρίνη η οποία ονομάζεται Μ-προς-αιχμή, ή πρωτεΐνης Μ. Μ κορυφής μπορεί να αντανακλά κάθε υπερπαραγωγή της ανοσοσφαιρίνης (όπως IgG πολλαπλό μυέλωμα, και μακροσφαιριναιμία του Waldenstrom με IgM και IgA με μονοκλωνικό γαμμαπάθεια άγνωστης προέλευσης). Είναι σημαντικό ότι, με ηλεκτροφόρηση σε πήκτωμα αγαρόζης δεν επιτρέπει να γίνεται διάκριση μεταξύ διαφορετικών κατηγοριών ανοσοσφαιρινών ο ένας τον άλλον. Για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση ανοσίας. Επιπλέον, αυτή η μελέτη επιτρέπει μια κατά προσέγγιση εκτίμηση της ποσότητας της παθολογικής ανοσοσφαιρίνης. Σε σχέση με αυτή τη μελέτη, δεν εμφανίζεται για τη διαφορική διάγνωση του πολλαπλού μυελώματος και μονοκλωνική γαμμαπάθεια άγνωστης προέλευσης, καθώς απαιτεί μια πιο ακριβή μέτρηση της ποσότητας της πρωτεΐνης Μ. Από την άλλη πλευρά, εάν η διάγνωση «πολλαπλό μυέλωμα» επαληθεύτηκε με ηλεκτροφόρηση σε πήκτωμα αγαρόζης μέθοδο μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της δυναμικής της Μ πρωτεΐνης στη θεραπεία ελέγχου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το 10% των ασθενών με πολλαπλό μυέλωμα δεν έχουν αποκλίσεις στην proteinogram. Έτσι, η κανονική proteinogramma λαμβάνεται με ηλεκτροφόρηση σε πήκτωμα αγαρόζης, δεν μπορεί να εξαλείψει τελείως την ασθένεια.
Ένα άλλο παράδειγμα γαμοπάθειας, που ανιχνεύεται με ηλεκτροφόρηση, είναι η πολύκλωνη ποικιλία του. Χαρακτηρίζεται από υπερπαραγωγή διαφόρων τύπων (διαφορετικών ιδιότυπων) ανοσοσφαιρινών, η οποία ορίζεται ως ομοιογενής αύξηση της έντασης της ζώνης γ-γλοβουλίνης απουσία οποιωνδήποτε κορυφών. Πολυκλωνική Γαμμοπάθεια παρατηρείται σε πολλές χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες (μολυσματικές και αυτοάνοσες), καθώς και στην παθολογία του ήπατος (ιική ηπατίτιδα).
Η μελέτη των πρωτεϊνικών κλασμάτων του ορού αίματος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων συνδρόμων ανοσοανεπάρκειας. Ένα παράδειγμα είναι η Agammaglobulinemia του Bruton, στην οποία μειώνεται η συγκέντρωση όλων των κατηγοριών ανοσοσφαιρινών. Η ηλεκτροφόρηση των πρωτεϊνών ορού ενός ασθενούς με νόσο Bruton χαρακτηρίζεται από την απουσία ή την εξαιρετικά χαμηλή ένταση της ζώνης γ-σφαιρίνης. Η χαμηλή ένταση της άλφα-1-ζώνης είναι ένα χαρακτηριστικό διαγνωστικό σημάδι της ανεπάρκειας άλφα-1-αντιτρυψίνης.
Ένα ευρύ φάσμα συνθηκών στις οποίες παρατηρούνται ποιοτικές και ποσοτικές μεταβολές στο πρωτεϊνογράφημα περιλαμβάνουν μια ποικιλία ασθενειών (από χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια έως ιική ηπατίτιδα). Παρά την ύπαρξη κάποιων τυπικών αποκλίσεων του πρωτεϊνογράμματος, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις μας επιτρέπουν να διαγνώσουμε την ασθένεια με κάποια βεβαιότητα, συνήθως το αποτέλεσμα της ηλεκτροφόρησης πρωτεΐνης ορού γάλακτος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένα σαφές κριτήριο για τη διάγνωση μιας ασθένειας. Συνεπώς, η ερμηνεία της μελέτης των πρωτεϊνικών κλασμάτων αίματος πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη επιπλέον κλινικά, εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα.
Για ποια έρευνα χρησιμοποιείται;
- Για να εκτιμηθεί ποιοτικά και ποσοτικά αναλογία της βασικής πρωτεϊνικό κλάσμα σε ασθενείς με οξείες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, αυτοάνοσες καταστάσεις και ορισμένες ασθένειες του ήπατος (χρόνια ιογενή ηπατίτιδα) και των νεφρών (νεφρωσικό σύνδρομο).
- Για τη διάγνωση και τον έλεγχο της θεραπείας της μονοκλωνικής γαμμαπάθειας (πολλαπλό μυέλωμα και μονοκλωνική γαμμαπάθεια άγνωστης προέλευσης).
- Για τη διάγνωση των συνδρόμων ανοσοανεπάρκειας (agumaglobulinemia του Bruton).
Πότε ανατίθεται η μελέτη;
- Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με οξεία ή χρόνια μολυσματικές ασθένειες, αυτοάνοσες καταστάσεις και ορισμένες ασθένειες του ήπατος (χρόνια ιική ηπατίτιδα) και νεφρά (νεφρωσικό σύνδρομο).
- Με τα συμπτώματα του πολλαπλού μυελώματος: παθολογικά κατάγματα ή πόνος στα οστά, αδυναμία μη κινητοποίησης, επίμονος πυρετός, επαναλαμβανόμενες λοιμώδεις νόσοι.
- Με ανωμαλίες σε άλλες εργαστηριακές εξετάσεις που επιτρέπουν σε κάποιον να υποψιάζεται πολλαπλό μυέλωμα: υπερασβεστιαιμία, υποαλβουμιναιμία, λευκοπενία και αναιμία.
- Εάν υποπτευθείτε μια ανεπάρκεια της άλφα-1-αντιτρυψίνης, της νόσου του Bruton και άλλων ανοσοανεπάρκειων.
Ανάλυση
Διάρκεια εκτέλεσης
Υλικό για ανάλυση
Μέθοδος έρευνας
Περιγραφή
Ενδείξεις για αγωγιμότητα
- Οξεία και χρόνια φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Τραυματισμοί.
- Αλλεργικές και αγχωτικές συνθήκες.
- Ογκολογικές παθήσεις.
- Το σύνδρομο υποσιτισμού και δυσαπορρόφησης.
- Αξιολόγηση της κατάστασης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.
- Υποψία μυελώματος και άλλων μονοκλωνικών γαμοπαθειών.
Προετοιμασία για ανάλυση
- Το αίμα συνιστάται για δοκιμές με άδειο στομάχι, είναι δυνατόν να πίνετε μόνο νερό.
- Από το τελευταίο γεύμα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες.
- Η λήψη αίματος για τη μελέτη πρέπει να γίνει πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής (εάν είναι δυνατόν) ή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά την απόσυρσή τους. Εάν τα φάρμακα δεν μπορούν να αποσυρθούν προς την κατεύθυνση της μελέτης, ποια φάρμακα λαμβάνει ο ασθενής και σε ποιες δόσεις πρέπει να υποδεικνύεται.
- Την ημέρα πριν πάρετε το αίμα, περιορίστε τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, μην πάρετε αλκοόλ, αποκλείστε τη βαριά σωματική δραστηριότητα.
- Το αίμα για εξέταση δεν συνιστάται να λαμβάνεται αμέσως μετά από ακτινογραφία, φθοριογραφία, υπερηχογράφημα - έρευνα, ορθική εξέταση ή φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης
- Η αιμόλυση, δείγμα hiloz λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα (αλλοπουρινόλη, ασπαραγινάση, αζαθειοπρίνη, χλωροπροπαμίδη, δεξτράνη, οιστρογόνα, ιβουπροφένη, ισονιαζίδη, από του στόματος αντισυλληπτικά, φαινυτοΐνη, πρεδνιζολόνη, βαλπροϊκό οξύ).
Ο γιατρός που όρισε τη μελέτη
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας
Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων ενός τεστ αίματος για τα κλάσματα πρωτεϊνών, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη όλοι οι δείκτες στο σύμπλεγμα. Κατά την ανάλυση των αποτελεσμάτων των πρωτεϊνικών κλασμάτων του αίματος, μπορούν να εντοπιστούν τρεις τύποι διαταραχών μεταβολισμού πρωτεϊνών:
- Δυσπροτεναιμία (μεταβολή της αναλογίας των πρωτεϊνικών κλασμάτων).
- Γενετικά ελαττώματα στη σύνθεση πρωτεϊνών.
- Παραπρωτεϊναιμία (εμφάνιση μη φυσιολογικών πρωτεϊνών στο αίμα).
Από τα παραπάνω, είναι δυνατές οι ακόλουθες αλλαγές στο προσκήνιο των πρωτεϊνών του ορού του αίματος (πρωτεϊνογράφημα):
1. Οξεία φλεγμονή (αυξημένη α1- και α2-σφαιρίνες): οξεία πνευμονία, οξεία βρογχίτιδα, οξεία ιογενείς λοιμώξεις, οξεία πυελονεφρίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, τραύμα, νεόπλασμα.
2. Χρόνια φλεγμονή (αύξηση γ-σφαιρινών): ρευματοειδής αρθρίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα.
3. Νεφρωσικό σύνδρομο (αύξηση των α2-σφαιρινών): συσχετίζεται με τη συσσώρευση της α2-μακροσφαιρίνης έναντι του υποβάθρου της απώλειας λευκωματίνης και άλλων πρωτεϊνών κατά τη διήθηση στα νεφρικά σπειράματα.
4. Κίρρωση του ήπατος (σημαντική αύξηση γ-σφαιρίνης, συγχώνευση κλασμάτων β-σφαιρίνης και γ-σφαιρίνης στο ηλεκτροφόριο).
5. paraproteinemia (εμφάνιση στην electrophoregram περισσότερες διακριτές ζώνες, πράγμα που υποδηλώνει ότι ο ορός είναι παρούσα σε ένα μεγάλο αριθμό των ασυνήθιστων ομοιογενούς () πρωτείνη μονοκλωνικού). Όταν περιγράφουν τέτοιες foregrammy χρησιμοποιούν τους όρους: Μ-πρωτεΐνης, M-βαθμίδωση παραπρωτεΐνη. Συνήθως αυτό ανοσοσφαιρίνες ή μεμονωμένα συστατικά τους μόρια συντίθενται σε Β λεμφοκύτταρα. Η συγκέντρωση των μονοκλωνικών πρωτεΐνης μεγαλύτερη από 15 g / l είναι πιθανό να μιλήσουμε για το πολλαπλό μυέλωμα, ως εκ τούτου, η μελέτη των πρωτεϊνικών κλασμάτων με υποψία μυελώματος έχει μια ειδική διαγνωστική αξία. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ελαφρές αλυσίδες των ανοσοσφαιρινών (πρωτεΐνης Bence Jones) περνούν ελεύθερα διαμέσου της νεφρικής φίλτρου, έτσι ώστε δεν μπορεί να προσδιοριστεί σε περίπτωση ελαφρών αλυσίδων ασθένειας ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών Μ πρωτεϊνών ορού, ανιχνεύθηκε μόνο στα ούρα. Η εμφάνιση των μικρών Μ-πρωτεΐνης στον ορό μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθεί σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα και σε ηλικιωμένους. Προσομοιώνουν μικρό-Μ μπορεί bepki υψηλές συγκεντρώσεις της Ο-δραστικής πρωτεΐνης και άλλων πρωτεϊνών οξείας φάσης και την παρουσία ινωδογόνου ορού.
%
Αλβουμίνη: 53-66%. α1-σφαιρίνες: 2,0-5,5%. α2-σφαιρίνες: 6,0 - 12,0%. β-σφαιρίνες: 8,0 έως 15,0%. γ-σφαιρίνες: 11.0 έως 21.0%.
- Πνευμονία.
- Φυματίωση.
- Οξεία μόλυνση.
- Οξεία ρευματισμό.
- Οξεία πολυαρθρίτιδα.
- Ογκολογικές παθήσεις.
- Η σήψη.
- Πνευμονία.
- Φυματίωση.
- Οξεία μόλυνση.
- Οξεία ρευματισμό.
- Οξεία πολυαρθρίτιδα.
- Ογκολογικές παθήσεις.
- Η σήψη.
- Νεφροτικό σύνδρομο.
- Ηπατίτιδα.
- Φυματίωση.
- Ογκολογικές παθήσεις.
- Υπερλιποπρωτεϊναιμία.
- Η αναιμία είναι ανεπάρκεια σιδήρου.
- Εγκυμοσύνη.
- Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες.
- Λοιμώξεις.
- Ηπατίτιδα.
- Κίρρωση του ήπατος.
- Φυματίωση.
- Κακοήθη νεοπλάσματα.
- Αυτοάνοσες ασθένειες.
- Σαρκοείδωση.
- Βρογχικό άσθμα.
- Παρασιτικές ασθένειες.
- Μυέλωμα.
- Καλοήθη μονοκλωνική γαμοπάθεια.
- Waldenstrom ασθένεια.
- Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
Αλβουμίνη
- Μείωση της σύνθεσης της αλβουμίνης στο ήπαρ (ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος)
- Αυξημένη απώλεια πρωτεϊνών (περιτονίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, εκτεταμένα εγκαύματα, νεφρωσικό σύνδρομο, οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, αιμορραγία).
- Διαταραχή της απορρόφησης προϊόντων αποικοδόμησης πρωτεϊνών στη γαστρεντερική οδό (εντερίτιδα, ογκολογικές παθήσεις).
- Ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεΐνης με τροφή (πείνα).
- Αναπνευστική ανεπάρκεια.
- Απώλεια πρωτεϊνών.
- Χρόνιες παθήσεις του ήπατος.
- Υποσιτισμός.
- Νεφροτικό σύνδρομο.
- Εντεροπάθεια με απώλεια πρωτεϊνών.
- Μετά από σπληνεκτομή.
- Νεφροτικό σύνδρομο.
- Έκζεμα.
- Λεμφοσάρκωμα.
- Ασθένεια ακτινοβολίας.
- Συγγενής υπογαμμασφαιριναιμία.
- Λεμφογροουλωμάτωση.
- AIDS (τερματικό στάδιο).
Νο. 29, κλάσματα πρωτεϊνών (ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών ορού, SPE)
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες από αυτό το τμήμα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από το γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, τα αποτελέσματα άλλων ερευνών κλπ.
- Βασικές πληροφορίες
- Παραδείγματα αποτελεσμάτων
* η προθεσμία δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού υλικού
παραδείγματα αποτελεσμάτων σχετικά με τη φόρμα *
* Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι όταν παραγγέλνετε αρκετές μελέτες, διάφορα αποτελέσματα δοκιμών μπορούν να αντικατοπτρίζονται σε μία μορφή.
Σε αυτή την ενότητα μπορείτε να μάθετε πόσο η εφαρμογή της έρευνας στην πόλη σας, διαβάστε την περιγραφή της δοκιμής και ερμηνεία του πίνακα αποτελεσμάτων. Επιλέγοντας όπου θα δοκιμαστεί «(πρωτεΐνη ορού Ηλεκτροφόρηση, SPE) κλάσματα πρωτεΐνη» στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας, μην ξεχνάτε ότι η ανάλυση των τιμών, το κόστος της λήψης των βιοϋλικών διαδικασίες, τις μεθόδους και το χρονοδιάγραμμα της έρευνας στα περιφερειακά ιατρεία μπορεί να διαφέρουν.
Ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών αίματος
Ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών - τύπος εξετάσεων αίματος για να εκτιμηθεί η σχέση μεταξύ διαφορετικών πρωτεϊνών αίματος και να προσδιοριστεί η παραπρωτεΐνη.
Συνώνυμα: ηλεκτροφόρηση πρωτεΐνης ορού, πρωτεΐνη ELP, SPE, SPEP.
Η ηλεκτροφόρηση των πρωτεϊνών του αίματος είναι -
τη μελέτη των ποσοτικών και ποιοτικών χαρακτηριστικών των πρωτεϊνών του αίματος με τη διανομή τους σε ένα ηλεκτρικό πεδίο.
Από τις πρωτεΐνες, όλα τα κύτταρα του σώματος είναι χτισμένα. Η πρωτεΐνη είναι ένα πολύπλοκο μόριο, αποτελείται από απλούστερα "τούβλα" - αμινοξέα. Συνολικά, όλες οι πρωτεΐνες του αίματος ονομάζονται "ολική πρωτεΐνη", με τη σειρά της, αποτελείται από συστατικά - λευκωματίνες, σφαιρίνες.
Οι πρωτεΐνες μπορούν να φέρουν ένα θετικό ή αρνητικό φορτίο, ανάλογα με την οξύτητα του μέσου στο οποίο εκτελείται ηλεκτροφόρηση. Η κίνηση πρωτεϊνών εξαρτάται από το μέγεθος του φορτίου, το σχήμα και το μέγεθος του μορίου, το βάρος του και τις ιδιότητες του μέσου.
Τα θετικά φορτισμένα μόρια πρωτεΐνης απορροφώνται καλύτερα από τα αρνητικά φορτισμένα, επομένως, χρησιμοποιούνται αρνητικά φορτία για ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών. Η αλβουμίνη φέρει το μεγαλύτερο αρνητικό φορτίο, κι έτσι κινείται πιο γρήγορα στην άνοδο.
Φορείς για ηλεκτροφόρηση
- χρωματογραφικό χαρτί
- οξική κυτταρίνη
- γέλη άγαρ
- ακρυλικό πήκτωμα
- πολυακρυλικό πήκτωμα
- τριχοειδούς ηλεκτροφόρησης
πρωτεΐνες αίματος διαχωρίστηκαν με ηλεκτροφόρηση σε κλάσματα 5-6 - αλβουμίνες, άλφα-1-, άλφα-2, βήτα, και γάμα σφαιρίνες (μερικές φορές βήτα-1 και βήτα-2-σφαιρίνες).
Ενδείξεις
- διάγνωση μονοκλωνικών γαμματιωμάτων (πολλαπλό μυέλωμα)!
- αυξημένη ολική πρωτεΐνη αίματος
- αυξημένο επίπεδο γ-σφαιρινών
- πολύ υψηλό ESR - περισσότερο από 50 mm / ώρα (όταν δεν υπάρχει άλλος λόγος για την ανάπτυξή του)
- διάγνωση και παρακολούθηση της μονοκλωνικής γομμαπάθειας (μυελώματος)
Η μόνη άμεση ένδειξη για την ηλεκτροφόρηση των πρωτεϊνών του αίματος είναι η ανίχνευση της μονοκλωνικής γαμμαπάθειας. Σήμερα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ανάλυση συγκεκριμένης πρωτεΐνης αίματος που ενδιαφέρει παρά ηλεκτροφόρηση, η οποία δίνει μόνο ενδεικτικά αποτελέσματα.
Μονοκλωνική Γαμμοπάθεια
Μονοκλωνική Γαμμοπάθεια - την εμφάνιση στο αίμα ενός ομοιογενούς κλώνου ανοσοσφαιρινών - παραπρωτεϊνών που συντίθενται από έναν μόνο κλώνο κυττάρων
- μυελώματος
- ασυμπτωματικό μυέλωμα
- μονοκλωνική γαμοπάθεια άγνωστης αιτιολογίας (MGUS)
- πλασματοκύτωμα
- πρωτογενή ΑΜ αμυλοείδωση
Με το μυέλωμα, εμφανίζεται στο αίμα μια σημαντική ποσότητα της "λανθασμένης" πρωτεΐνης, παραπρωτεΐνης ή πρωτεΐνης Μ. Αυτή η "μονοκλωνική πρωτεΐνη", επειδή συντίθεται μόνο σε κύτταρα από έναν απλό κακοήθη κλώνο Β-λεμφοκυττάρων, είναι όλα τα ίδια και είναι πολύ εμφανής στην καμπύλη πρωτεϊνικής ηλεκτροφόρησης. Η ποσότητα της παραπρωτεΐνης (σκουρόχρωση, άλμα) δείχνει την παρουσία μυελώματος, επιτρέπει την εκτίμηση του μεγέθους της, της εξέλιξης και των μεταβολών της συγκέντρωσης - ένα πρόωρο σύμπτωμα επιδείνωσης ή ύφεσης.
Συμπτώματα
- πόνος στα οστά - ειδικά στη σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη
- σοβαρή κεφαλαλγία
- αλλαγές στη γενική ανάλυση των ούρων - πρωτεϊνουθρία
- έντονη γενική αδυναμία, κόπωση
- συχνές μολυσματικές ασθένειες
Κανονικά
Το όνομα του κλάσματος των πρωτεϊνών
Απόλυτες τιμές, g / l
Να θυμάστε ότι κάθε εργαστήριο, ή ακριβέστερα, εργαστηριακός εξοπλισμός και αντιδραστήρια έχει τα δικά του πρότυπα. Με τη μορφή μιας εργαστηριακής μελέτης, πηγαίνουν στο γράφημα - οι τιμές αναφοράς ή ο κανόνας.
Πρόσθετη έρευνα
- γενική εξέταση αίματος
- γενική ανάλυση ούρων
- ηπατικές δοκιμασίες - χολερυθρίνη, AST, ALT, GGT, αλκαλική φωσφατάση
- νεφρικές εξετάσεις - κρεατινίνη, ουρία, ουρικό οξύ
- ολική πρωτεΐνη αίματος, αλβουμίνη, σφαιρίνες
- ανοσοσύνδεση πρωτεϊνών ορού
- μονοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες
- πολυκλωνικές ανοσοσφαιρίνες
- ελεύθερες ελαφριές αλυσίδες στο αίμα
- βήτα-2-μικροσφαιρίνη
- λευκωματίνη στα ούρα
- ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών ούρων
- ανοσοδιέγερση πρωτεϊνών ούρων
- χαλαρές ελαφριές αλυσίδες στα ούρα
Τι επηρεάζει το αποτέλεσμα;
- αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης
- αιμόλυση - καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων
Κλάσματα πρωτεϊνών στην ηλεκτροφορητική καμπύλη
1. Προαλβουμίνη (Τρανσθυρετίνη) - ηπατική πρωτεΐνη βρίσκεται μπροστά από αλβουμίνης με μια σύντομη ημιζωή, δεσμεύει πρωτεΐνη μεταφοράς θυρεοειδούς ορμόνης για τη βιταμίνη Α (αποτρέπει απώλεια ούρων). Η ποσότητα της προαλβουμίνης μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε την προσφορά πρωτεϊνών των περιφερικών ιστών. Μειωμένη με ασθένειες του ήπατος και διατροφικές ανεπάρκειες.
2. Albumins - το μεγαλύτερο μέρος των πρωτεϊνών του αίματος, η κορυφή είναι σαφώς ορατή. Οι λόγοι για τη μείωση της αλβουμίνης περιγράφονται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο. Σπάνια με συγγενή μετάλλαξη, υπάρχει δισαλβουμμιναιμία - το κλάσμα των διασπασμάτων της αλβουμίνης.
3. Αλφα-1-λιποπρωτεΐνες - αδύναμη ομοιόμορφα χρωματισμένη περιοχή μεταξύ λευκωματίνης και άλφα-1-σφαιρίνης.
4. Το μέγεθος της ζώνης άλφα-1-σφαιρίνη προσδιορίζονται από το επίπεδο της άλφα-1-αντιτρυψίνης, της οροσωματιδιακής, άλφα-1-φετοπρωτεΐνης, άλφα-1-μικροσφαιρίνης. Σε οξεία φλεγμονή, ορατό σκοτεινό.
- άλφα-1-αντιτρυψίνη - η γενετική μεταβλητότητα μπορεί να εκδηλωθεί με μεταβολές στην κίνηση των πρωτεϊνών, κίρρωση του ήπατος, αυξημένα ηπατικά τεστ, στην κύηση - μείωση
- άλφα-1-φετοπρωτεΐνη - δείκτης όγκων του ήπατος και συγγενής παθολογία στην προγεννητική διάγνωση
- με μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης - αύξηση της άλφα-1-μικροσφαιρίνης στο αίμα
5. Αλφα-2-σφαιρίνες - ο σχηματισμός αυτής της ζώνης επηρεάζεται από την άλφα-2-μακροσφαιρίνη, την κερουλοπλασμίνη, την απτοσφαιρίνη, την προ-βήτα-λιποπρωτεΐνη. Οι αλλαγές δεν έχουν κλινική σημασία.
6. Διαζώνη μεταξύ άλφα-2 και γ-γλοβουλίνης - ελαφρώς λεκιασμένη, η αιμόλυση δημιουργεί σύμπλοκα αιμοσφαιρίνης-απτοσφαιρίνης, σχηματίζοντας στην περιοχή αυτή μια ορατή ζώνη.
7. Βήτα-1-σφαιρίνες - το μέγεθος της εξασθένισης καθορίζεται από την ποσότητα της τρανσφερίνης, του ινωδογόνου, της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, της αιμοπεξίνης. Η ένταση συσχετίζεται με τη συνολική ικανότητα δέσμευσης του ορού αίματος. Με αναιμία και εγκυμοσύνη ανεπάρκειας σιδήρου, η σύνθεση τρανσφερίνης αυξάνεται και η αντίθεση της ζώνης αυξάνεται
8. Η διαζώνη μεταξύ βήτα-1 και βήτα-2-σφαιρινών σχηματίζεται από την ανοσοσφαιρίνη Α (IgA). Μία τυπική λωρίδα σχηματίζει βήτα-λιποπρωτεΐνη.
9. Βήτα-2-σφαιρίνες - σχηματισμένο C4 συστατικό του συμπληρώματος, αύξηση - στην οξεία φλεγμονή, μείωση - σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων σε αυτοάνοσες ασθένειες.
Συμπλήρωμα - 11 πρωτεΐνες, παράγοντες μη ειδικής χυμικής ανοσίας.
- βήτα-2-μικροσφαιρίνη - μέρος του συστήματος HLA στην κυτταρική επιφάνεια, αντιπροσωπεύει το ρυθμό της κυτταρικής διαίρεσης, μια αύξηση στο αίμα - μείωση του ποσοστού διήθησης στο νεφρό, λεμφοπολλαπλασιαστική νόσο
- ινωδογόνο - πρωτεΐνη πήξης, βρίσκεται μεταξύ των βήτα και γάμμα σφαιρίνες, αυξήθηκε σε οξεία φλεγμονή, μειωμένη σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, διάχυτη ενδαγγειακή πήξη
10. Γαμβολίνες - τα χαρακτηριστικά της ζώνης προσδιορίζονται από τις ιδιότητες των κατηγοριών ανοσοσφαιρίνης G (IgG). Η ανοσοσφαιρίνη M (IgM) βρίσκεται πιο κοντά στην αρχή.
Μονοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες - ανιχνεύονται μόνο με την παρουσία ασθένειας, το προϊόν ενός μοναδικού κλώνου κυττάρων από Β-λεμφοκύτταρα. Με την ηλικία, η ανίχνευση της παραπρωτεΐνης αυξάνεται, η καλοήθη υπερ-ανοσοσφαιριναιμία εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα.