Πώς να θεραπεύετε την ηπατίτιδα Β

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα Β ονομάζεται ιική φλεγμονή του ήπατος, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Με επαρκή απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος του ασθενούς, η παθολογία προχωρά σε οξεία μορφή, χαρακτηριζόμενη από έντονη συμπτωματολογία. Μέσα σε ένα μήνα τα συμπτώματα της διαδικασίας εξαφανίζονται, τότε πραγματοποιείται μια πλήρης θεραπεία.

Σε 10% των περιπτώσεων η ασθένεια περνάει σε μια χρόνια μορφή, αρχικά χαρακτηριζόμενη από μια διαγραμμένη κλινική εικόνα. Αυτή η κατάσταση είναι πιο επικίνδυνη για ένα άτομο, απαιτώντας έγκαιρη διάγνωση και επιλογή σύνθετου θεραπευτικού σχήματος. Πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα Β και ποια νέα ηπατολογία μπορεί να προσφέρει για την πλήρη αποκατάσταση του σώματος του ασθενούς, αναφέρεται στο άρθρο.

Τι πρέπει να κάνετε μετά τη μόλυνση;

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β περιέχεται στα βιολογικά υγρά του φορέα του ιού ή του άρρωστου ατόμου. Ο μεγαλύτερος αριθμός είναι στο αίμα, το μυστικό των σιελογόνων αδένων και του σπερματικού υγρού. Εάν υπάρχει ξαφνική επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ιατρικό οργανισμό για να αποφύγετε τη μόλυνση.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ιός μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Παρεντερική - κατά τη μετάγγιση του μολυσμένου αίματος ή των επιμέρους συστατικών του, όταν χειρίζεται με μη στείρα όργανα, ενώ χρησιμοποιεί εθισμένους μιας μόνο σύριγγας.
  • Κάθετη - από τη μητέρα στο μωρό κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης, κατά τη διέλευση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης.
  • Σεξουαλική - παρουσία διαβροχής και μικροσυστοιχιών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλλά υπό την προϋπόθεση της υψηλής επιθετικότητας του ιού.

Αν κάποιος ξαφνικά συνειδητοποιήσει ότι έχει έρθει σε επαφή με άρρωστο άτομο, θα πρέπει να πάτε σε ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα για τις πρώτες 12 ώρες μετά την ένεση ή τη σεξουαλική επαφή. Υπό τις συνθήκες του νοσοκομείου, θα εισαχθεί μια συγκεκριμένη ανοσοσφαιρίνη, η οποία θα ενισχύσει την προστατευτική αντίδραση του σώματος και μετά θα γίνει εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β.

Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε τη δική σας κατάσταση και παρακολουθείτε την εμφάνιση συμπτωμάτων ηπατίτιδας κατά τη διάρκεια των πρώτων 4 μηνών μετά από μια τέτοια περίπτωση. Συνήθως αυτή η περίοδος αρκεί για να εκδηλωθεί η φλεγμονή του ήπατος. Σε περίπτωση που ένα άτομο εξακολουθεί να είναι μολυσμένο. Θα έχει αδυναμία, πονοκέφαλο, πόνο στους μυς και τις αρθρώσεις, υπερθερμία. Αργότερα, θα εμφανιστεί ίκτερος του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, πόνος και βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο.

Γενικές συστάσεις για θεραπεία

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

Πάρτε αυτό το τεστ και μάθετε εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ.

  • Πόσο επιθετικός είναι ο ιός στο σώμα του ασθενούς.
  • Ποια ποσότητα παθογόνων παραγόντων διείσδυσε;
  • στάδιο της ασθένειας ·
  • βαθμός βλάβης του ήπατος και άλλων οργάνων ·
  • πορεία της ασθένειας.

Η ήπια και μέτρια μορφή της ηπατίτιδας Β αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας, οι γιατροί συνιστούν να παρατηρείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Περαιτέρω περιορισμοί στο καθεστώς κινητήρα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι ασθενείς συνέστησαν να τηρήσουν το καθεστώς μισού κρεβατιού του παιδιού ακόμη και μετά την εξαφάνιση σημείων δηλητηρίασης.

Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα κατά τη θεραπεία της φλεγμονής του ήπατος απαγορεύεται. Τα παιδιά απαλλάσσονται από μαθήματα φυσικής αγωγής για έξι μήνες και για επαγγελματικό αθλητισμό - για ένα χρόνο. Η αύξηση του επιπέδου σωματικής δραστηριότητας πρέπει να δοσολογείται και να εξατομικεύεται. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, οι εργαστηριακές του παράμετροι, ο βαθμός ανάκτησης του σώματος.

Διατροφή

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β βασίζεται στη διόρθωση του μεμονωμένου μενού του ασθενούς. Είναι σημαντικό να μειωθεί η επιβάρυνση του ηπατοχολικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ωστόσο, η διατροφή θα πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας, υψηλής θερμιδικής αξίας και να ενισχυθεί για να διατηρηθεί η κατάσταση της άμυνας του σώματος σε υψηλό επίπεδο. Η αναλογία πρωτεϊνών, λιπιδίων και υδατανθράκων χαρακτηρίζεται από αναλογία 1: 1: 4.

Τα τρόφιμα με πρωτεΐνες πρέπει να παρουσιάζονται:

  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ποικιλίες κρέατος - κοτόπουλο, βόειο κρέας, μοσχάρι, κουνέλι,
  • ψάρια - λούτσος, γάδος, πέρκα.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με μεσαία περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες ·
  • ομελέτα για ένα ζευγάρι.

Τα λιπίδια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα σε διάφορα είδη φυτικών ελαίων (καλαμπόκι, ελαιόλαδο, ηλίανθος), καθώς και βούτυρο καλής ποιότητας. Τα προϊόντα υδατάνθρακας είναι οι χυλός (ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, σιτάρι), χυμό ψωμιού και ψωμί χέρι. Είναι σημαντικό η διατροφή του ασθενούς να περιέχει επαρκή αριθμό λαχανικών και φρούτων. Μπορούν να είναι όχι μόνο στην ακατέργαστη, αλλά και σε μια ψημένη, βρασμένη, ψημένη στη φούρνο μορφή.

Για να θεραπεύσετε πλήρως την ηπατίτιδα Β, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη των ακόλουθων τροφών στο σώμα του ασθενούς:

  • λίπος;
  • μαργαρίνη και προϊόντα που βασίζονται σε αυτήν.
  • μπαχαρικά ·
  • καπνισμένα προϊόντα ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • αλκοόλ και σόδα ·
  • παγωτό και ζελέ ·
  • λιπαρές ποικιλίες κρέατος και ψαριών ·
  • σκόρδο ·
  • ξηρούς καρπούς, κλπ.

Πώς να επιλέξετε τα φάρμακα;

Για να θεραπευτεί η βλάβη του ήπατος του ιού, θα πρέπει να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου που έχει σήμερα ο ασθενής. Το γεγονός είναι ότι είναι απαραίτητο να δράσουμε για τον ιό κατά την αναπαραγωγή του. Σε τέτοιες συνθήκες, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη νόσο για πάντα. Για να διευκρινιστεί το στάδιο της νόσου, διεξάγονται ορισμένες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Δεσμευτική Οι βιοχημικές αναλύσεις του αίματος, τον προσδιορισμό της παρουσίας των δεικτών της ηπατίτιδας Β, με ανάλυση PCR για να αποσαφηνιστεί η παρουσία του DNA του παθογόνου στο σώμα του ασθενούς, και την αξιολόγηση ιικό φορτίο. Παράλληλα, εξετάζεται το ήπαρ χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα με dopplerography, ο βαθμός των ινωδών μεταβολών προσδιορίζεται με την ελαστομετρία. Εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίζεται η διάγνωση των μεταλλάξεων του ιού και ο προσδιορισμός της αντοχής του σε ένα αριθμό φαρμάκων.

Οι περισσότεροι ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο κοστίζει ένα πλήρες κόστος εξέτασης, το οποίο ανατίθεται από τον θεράποντα γιατρό για να επιλέξει το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Κατά κανόνα, το κόστος κυμαίνεται από 20-25 χιλιάδες ρούβλια, αν οι δοκιμές και η διαγνωστική οργάνων γίνονται σε ιδιωτικά εργαστήρια.

Θεραπεία της χρόνιας μορφής

Όσον αφορά το ζήτημα της θεραπείας ή μη της ηπατίτιδας Β, λαμβάνεται μια σαφής απάντηση. Ναι, η ηπατίτιδα είναι θεραπευτική και αρκετά επιτυχημένη. Αν συγκρίνουμε την πρόγνωση των ασθενών με τον ιό ηπατική νόσο Β-τύπου, είναι πολύ πιο παρήγορο από εκείνη των ασθενών που πληρούσαν το παθογόνο C-τύπου, ή ένα συνδυασμό της λοίμωξης.

Οι γιατροί κατέγραψαν ορισμένα κριτήρια για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας:

  • ομαλοποίηση του επιπέδου των τρανσαμινασών στο αίμα.
  • απουσία DNA από ιϊκά κύτταρα, η οποία επιβεβαιώνεται με PCR σε πραγματικό χρόνο.
  • η εξαφάνιση του HBeAg.
  • να σταματήσει η πρόοδος της επιδείνωσης του ιστολογικού προτύπου του ήπατος.

Η μείωση του αριθμού των τρανσαμινασών σε φυσιολογικά επίπεδα αποτελεί μια βιοχημική απάντηση στη συνεχιζόμενη θεραπεία. Η μείωση της ποσότητας του DNA του παθογόνου και η εξαφάνιση του HBeAg δείχνουν μια ιολογική απάντηση. Η κανονικοποίηση των δεικτών της κατάστασης του ήπατος στο επίπεδο των ηπατοκυττάρων είναι μια ιστολογική αντίδραση. Ο συνδυασμός όλων των απαντήσεων ονομάζεται πλήρης απάντηση στη θεραπεία.

Σε αυτό το στάδιο, δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για την αντιική θεραπεία: η ιντερφερόνη και η λαμιβουδίνη.

Ιντερφερόνη

Η ομάδα ιντερφερονών χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την αντιική δράση. Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να αγωνιστούν με κύτταρα όγκου και να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η άλφα-ιντερφερόνη καταστέλλει τη διαδικασία αναπαραγωγής του ιού της ηπατίτιδας Β, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη της άφεσης της νόσου. Ωστόσο, το φάρμακο δεν χορηγείται σε όλους τους ασθενείς, επειδή υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στα κριτήρια επιλογής για θεραπεία.

Μια καλή ιολογική ανταπόκριση στη χρήση ιντερφερόνης παρατηρείται σε άτομα που έχουν λάβει θεραπεία με σταθερά ή περιοδικά αυξημένα επίπεδα ALT στον ορό αίματος και την παρουσία HBeAg. Σε περίπτωση που το επίπεδο ALT είναι σε φυσιολογικά επίπεδα, η απόκριση στη θεραπεία θα καταγραφεί σε λιγότερο από το 10% των ασθενών.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε ασθενείς της παιδικής ηλικίας είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων. Κλινικά δεδομένα έχουν δείξει ότι η χρήση της α-ιντερφερόνης σε χρόνια μορφή της νόσου, που δεν εμφανίζει καμία HBeAg, συνοδεύεται από ένα θετικό ανταπόκριση στη θεραπεία, αλλά είναι γεμάτη με υποτροπιάζουσα νόσο για 5 έτη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Η επίμονη θεραπεία επιτυγχάνεται μόνο στο ένα τέταρτο των ασθενών.

Ιντερφερόνη δεν συνιστάται για ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, δεδομένου ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν τέτοια επίπεδα ALT φάρμακα στον ορό αυξήθηκε δραματικά, επιβεβαιώνοντας την εμφάνιση της κυτταρολυτικής κρίσης. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις στη θεραπεία με ιντερφερόνη:

  • αδυναμία;
  • μειωμένη όρεξη.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • καταθλιπτική κατάσταση ·
  • μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • άγχος;
  • απώλεια μαλλιών.

Τη λαμιβουδίνη

Αυτό το φάρμακο σταματά τη διαδικασία πολλαπλασιασμού του ιού της ηπατίτιδας εισάγοντας τη δραστική ουσία σε αναπτυσσόμενες ίνες DNA. Συνιστάται για συνταγογράφηση για ασθενείς με θετική ηπατίτιδα HBeAg. Στα μισά από τα άτομα παρατηρείται σταθερή ιολογική και ιστολογική ανταπόκριση. Τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούνται λαμιβουδίνη.

Το φάρμακο συνιστάται για εκείνους τους ασθενείς που δεν έχουν HBeAg. Στην περίπτωση αυτή, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για 5 μήνες είναι 63%. Η λαμιβουδίνη είναι εξαιρετική για ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στη δράση της άλφα ιντερφερόνης. Επίσης, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη φαρμάκων, μπορεί να υπάρξει ελαφρά αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών στο αίμα, αλλά αυτό δεν είναι με κανένα τρόπο κρίσιμο. Στα υπόλοιπα, το φάρμακο μεταφέρεται αρκετά καλά.

Άλλα φάρμακα

Το Famciclovir - κλινικές μελέτες έχουν αποδείξει ότι το φάρμακο αυτό έχει αντιιικό αποτέλεσμα, αλλά είναι κατώτερο από άποψη δράσης σε σχέση με τη λαμιβουδίνη. Επιπλέον, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, επομένως είναι απίθανο να είναι το φάρμακο επιλογής.

Adefovir dipivoxyl - το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε υψηλές δόσεις, καθώς καθίσταται τοξικό για τη συσκευή νεφρών. Είναι σε θέση να μειώσει την ποσότητα του ιού DNA στο σώμα του ασθενούς. Τιμοζίνη - το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, διεγείρει τη δραστηριότητα της ανοσίας των Τ-κυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνδυάζεται με άλλα φάρμακα.

Με την παρουσία σοβαρής δηλητηρίασης, οι ειδικοί συνταγογραφούν θεραπεία αποτοξίνωσης. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αριθμού διαλυμάτων στη φλέβα (χλωριούχο νάτριο, ρεοσορβυλάκκα, αιμοδέζα, ρεοπολυγλουκίνη, γλυκόζη). Παράλληλα, χορηγούνται ορμονικοί παράγοντες. Αρχίστε με υψηλές δόσεις, μειώνοντάς τις σταδιακά.

Το Vemlidy είναι ένα νέο φάρμακο που συνιστάται για χρήση στη θεραπεία της ηπατίτιδας B. Πρόκειται για ένα ευρωπαϊκό προϊόν που χορηγείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών και βάρους άνω των 35 κιλών. Στη χώρα μας, το φάρμακο δεν είναι ακόμη διαθέσιμο.

Θεραπεία της κακοήθους μορφής

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η κακοήθης ηπατίτιδα; Η κακοήθης μορφή της νόσου, η οποία παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά, απαιτεί άμεση διόρθωση του σώματος. Επιπλέον, τα ναρκωτικά αρχίζουν να εισάγονται ακόμη και τη στιγμή που απειλείται η ανάπτυξή τους.

  • γλυκοκορτικοστεροειδή στη φλέβα.
  • εισαγωγή πλάσματος, αλβουμίνης, ρεοπολυγλουκίνης,
  • διουρητικά με σκοπό την αναγκαστική διούρηση (Mannitol, Lasix).
  • Ηπαρίνη σε περίπτωση ανάπτυξης σύνδρομου DIC.
  • εντεροσώματα μέσα για να επιταχυνθεί η έκκριση τοξικών ουσιών.
  • αντιβακτηριακά παρασκευάσματα.

Εγγραφή στο ιατρείο

Στην περίπτωση θεραπείας στο νοσοκομείο, ο ασθενής εκκρίνεται για 30-35 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Αυτή τη στιγμή, οι λειτουργίες του σώματος αποκαθίστανται, οι ρυθμοί των τρανσαμινασών μειώνονται ελαφρώς. Ο γιατρός δίνει στον ασθενή ένα σημείωμα. Περιγράφει πώς να τρώτε σωστά, ποια είναι η συνιστώμενη λειτουργία.

Η πρώτη εξέταση μετά την απόρριψη του ασθενούς πραγματοποιείται μετά από 30 ημέρες, στη συνέχεια - μετά από 3, 4, 5 μήνες. Αφαιρέστε από την καταχώριση του οδοντιατρείου σε περίπτωση που δύο φορές στη σειρά οι δείκτες γενικών κλινικών αναλύσεων και βιοχημείας είναι εντός των ορίων και το HBsAg απουσιάζει.

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν η ηπατίτιδα αντιμετωπίζεται με λαϊκές θεραπείες. Στις θέσεις που αφιερώνονται στη θεραπεία της βλάβης του ιού του ήπατος, μπορείτε να βρείτε ανατροφοδότηση ότι κάποιος αντιμετωπίστηκε / θεραπεύτηκε με τη βοήθεια παραδοσιακών συνταγών ιατρικής. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν θα είναι δυνατή η αντικατάσταση της πλήρους φαρμακευτικής αγωγής με τέτοια φάρμακα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα για να υποστηρίξουν το έργο των ηπατικών κυττάρων και να επιταχύνουν την αναγέννησή τους.

Πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα Β;

Η προηγούμενη θεραπεία της ηπατίτιδας Β έχει αρχίσει, τόσο περισσότερες πιθανότητες να απαλλαγούμε από τον ιό για πάντα. Αυτή η ασθένεια θεωρείται ιδιαίτερα επικίνδυνη λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης των παιδιών και των ενηλίκων, καθώς και λόγω της ασυμπτωματικής εμφάνισης της νόσου. Ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει ότι πρέπει να αντιμετωπιστεί και να χάσει πολύτιμο χρόνο. Και μπορείτε να μολυνθείτε όχι μόνο μέσω σεξουαλικής επαφής ή μέσω μετάγγισης αίματος, βρώμικων συριγγών. Η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται μέσω ειδών οικιακής χρήσης και μη αποστειρωμένων οργάνων.

Ποιος χρειάζεται προστασία;

Σε σπάνιες περιπτώσεις, με καλή ανοσοαπόκριση, μπορείτε να απομακρύνετε τον ιό χωρίς περαιτέρω θεραπεία. Αλλά πιο συχνά συμβαίνει ότι η ασθένεια πηγαίνει σε μια χρόνια μορφή και είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευθεί.

Προσδιορίστε τον ιό της ηπατίτιδας Β μέσω εξετάσεων αίματος. Εάν υπάρχει υποψία πιθανής πηγής μόλυνσης, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά.

Μερικές φορές μετά από ασυμπτωματική πορεία, εμφανίζονται ορισμένα σημεία της νόσου:

  • πόνος στην κοιλιά, τους μύες και τις αρθρώσεις.
  • ναυτία, στομαχικές διαταραχές.
  • Ιχθύς του δέρματος και των οφθαλμών.
  • σκοτεινά ούρα.
  • αυξημένο όγκο του ήπατος και του σπλήνα.
  • γρήγορη απώλεια βάρους, κόπωση, αδυναμία.
  • κνησμού του δέρματος και την εμφάνιση αγγειακών αστερίσκων.

Η ομάδα κινδύνου για τη συχνότητα εμφάνισης ηπατίτιδας Β περιλαμβάνει:

  • οι τοξικομανείς ·
  • άτομα που έχουν πολλούς σεξουαλικούς εταίρους.
  • αποφάσισε να κάνει ένα τατουάζ ή διάτρηση?
  • συγγενείς χρόνιων ασθενών.
  • χρησιμοποιώντας αντικείμενα άλλων ανθρώπων, ειδικά με αιχμηρά άκρα (ψαλίδι νυχιών, λεπίδες, χτένες).
  • όσοι βρίσκονται σε μέρη στέρησης της ελευθερίας.
  • που χρειάζονται μεταγγίσεις αίματος, αιμοκάθαρση, τακτικές ενέσεις.
  • γιατροί και νοσηλευτές, ειδικά εκείνοι που έρχονται σε επαφή με βιολογικά υγρά και ιστούς (χειρουργοί, εργαζόμενοι σε σταθμούς μετάγγισης αίματος).

Είναι απαραίτητο να προσέχετε ιδιαίτερα όταν επιλέγετε ένα κομμωτήριο για μανικιούρ, πεντικιούρ και οδοντιατρική κλινική. Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι είναι αδύνατο να μολυνθείτε από ηπατίτιδα Β μέσω πιάτων ή συνομιλίας.

Μεταξύ των ενηλίκων, ο εμβολιασμός είναι υποχρεωτικός για όσους βρίσκονται σε κίνδυνο και συχνά για ταξιδιώτες.

Πώς γίνεται η σύνθετη θεραπεία;

Για να ανιχνεύσει την παρουσία του ιού, ο γιατρός συλλέγει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό.

Μετά την εξέταση του ασθενούς, στέλνεται για βιοχημική εξέταση αίματος, καθώς και για εξέταση αίματος για δείκτες αυτού του τύπου ηπατίτιδας. Επιπλέον, προδιαγράφεται υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.

Προκειμένου να απαλλαγούμε από την πηγή της νόσου εντελώς, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αλλάξετε τη λειτουργία τροφοδοσίας. Στο νοσοκομείο, αυτός ο ασθενής προσφέρεται dietetol №5.

Εάν ένα μολυσμένο άτομο αντιμετωπίζεται στο σπίτι, πρέπει να ελέγχει τη διατροφή του. Και μετά από μια πορεία σε ένα νοσοκομείο ακολουθεί και μέσα σε μισό χρόνο για να τηρήσει ορισμένους περιορισμούς σε μια τροφή.

Πάρτε τακτικά φαγητό κάθε τρεις ώρες σε μικρές δόσεις των 300 kilocalories. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η πρόσληψη αλατιού. Μπορείτε να πιείτε μεταλλικό νερό (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), πράσινο τσάι, φρέσκα χυμοί.

Η φαρμακευτική θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή και την πορεία της νόσου:

  • Στην οξεία περίοδο της νόσου, συνιστάται μόνο η συντήρηση και η απελευθέρωση της τοξίνης, αποκαθιστώντας τα ηπατοκύτταρα. Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί μπορούν να συστήσουν inosine (riboksin), παρασκευάσματα cholagogue (στίγματα καλαμποκιού, ζωμό immortelle, flamen και άλλα).
  • Η χρόνια μορφή της νόσου αντιμετωπίζεται από διάφορους τύπους φαρμάκων. Επικρατεί αντιική θεραπεία: σημαίνει την ομάδα των α-ιντερφερονών ( «Ιντερφερόνη άλφα-2α», «Viferon», «Roferon-Α», «Intron Α,» και άλλα) είναι σε συνδυασμό με ανάλογα νουκλεοσιδίου. Αυτή η "adefovir" ( "Hepsera"), "Entecavir" ( "Baraklyud"), "TDF" ( "Wiredu"), "Lamivudine" ( "Heptovir", "Heptodin"), "Telbivudine". Αυτή η θεραπεία, όχι μόνο βοηθά στην εξάλειψη του ιού, αλλά επίσης μειώνει το επιτόκιο αναπαραγωγής τους, δεν δίνει τους εναποτίθενται στα κύτταρα του ήπατος. Επιπλέον, για την αναγέννηση των ηπατοκυττάρων διορίζει gepatoprotektory ( «Gepabene», «Phosphogliv», «Liv 52» και άλλοι), και φάρμακα που υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα (η «Zadaxin»), αντισπασμωδικά ( «Drotaverinum», «δεν-σιλό»).
  • Στη σοβαρή μορφή της νόσου, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί υπερβαρική οξυγόνωση και πλασμαφαίρεση.
  • Οι ασθενείς με έντονο χολοστατικό συστατικό μπορούν να πάρουν φάρμακα με ursodeoxycholic acid (Ursofalk, Ursosan και άλλα).

Η σύγχρονη θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση καινοτόμων τεχνικών. Έτσι, είναι ήδη δυνατή η θεραπεία ασθενών με ηπατίτιδα Β με την εισαγωγή φαρμάκων με βλαστοκύτταρα που εξάγονται από τον μυελό των οστών του ασθενούς.

Μια τέτοια νέα θεραπεία ονομάστηκε "αυτόλογη μεταμόσχευση". Βελτιώνει το ήπαρ και την ποιότητα ζωής των μολυσμένων. Μια άλλη νέα κατεύθυνση είναι η εξωσωματική αποτοξίνωση για την απομάκρυνση ιών και τοξινών από το κυκλοφορικό σύστημα με τη βοήθεια ειδικών συσκευών, όπως για παράδειγμα λέιζερ ή κρυοσυντήρηση.

Η σύνθετη θεραπεία μπορεί, κατόπιν σύστασης ενός γιατρού, να περιλαμβάνει λαϊκές θεραπείες. Η εναλλακτική ιατρική συμβουλεύει να αντιμετωπιστεί με τέτοιες εγχύσεις και αφέψημα των ασθενειών των φαρμακευτικών φυτών, τον καθαρισμό και την υποστήριξη του ήπατος. Ο κατάλογος των πράσινων θεραπευτών περιλαμβάνει γαϊδουράγκαθο γάλακτος, αγκινάρα, στίγμα καλαμποκιού, χυμό τεύτλων και χυμό ορτυκιού.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικά σκευάσματα ως υποστηρικτική θεραπεία:

Αριθμός συλλογής 1. Θα χρειαστεί: η ρίζα του βαλεριάνα και οι μοσχοκάρυδο (λουλούδια) - σε δύο μέρη. φλοιός ριζωμάτων φραγκοστάφυλου και φύλλα μέντας - τρία μέρη. Μαγείρεμα: ανακατεύουμε τις πρώτες ύλες φυτικής προέλευσης και στη συνέχεια τα τέσσερα κουτάλια γεμίζουν με μισό λίτρο βραστό νερό. Μετά από δύο ώρες, φιλτράρετε. Μπορείτε να πιείτε ένα φλιτζάνι πριν το πρωινό και τη νύχτα.

Συλλογή αριθ. 2. Θα χρειαστούν: αμόρριζα (λουλούδια), καραβίδες - τρία μέρη, αραβοσιτέλαιο και στίγμα καλαμποκιού - δύο μέρη, τσουκνίδα - έξι μέρη. Μαγείρεμα: δύο μεγάλα κουτάλια της πρώτης χύστε μισό λίτρο βραστό νερό, φιλτράρετε. Προσθέστε λίγο μέλι. Μπορείτε να πιείτε μισό φλιτζάνι πριν από κάθε γεύμα.

Ποια πρόγνωση μπορεί να υπάρχει στην ασθένεια;

Η φύση της πορείας της νόσου σχετίζεται με την ηλικία, το φύλο και τον τρόπο μόλυνσης. Έτσι, η χρόνια μορφή είναι υψηλή στα μολυσμένα παιδιά προσχολικής ηλικίας (από το ένα τέταρτο έως το ήμισυ των περιπτώσεων) και ειδικά στα νεογνά που έλαβαν τον ιό κατά τη γέννηση - 90%. Επίσης, η χρόνια ηπατίτιδα είναι συχνή στους νέους, σε όσους έχουν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Στις γυναίκες, ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου είναι υψηλότερος.

Πόσο καιρό θα ζήσει ένα άτομο με ηπατίτιδα Β, από πολλές απόψεις εξαρτάται από τον τρόπο ζωής του: τη διατροφή, την κατάχρηση οινοπνεύματος, την τήρηση ιατρικών συστάσεων. Η γενική πρόγνωση μπορεί να ονομαστεί ευνοϊκή, το θανατηφόρο αποτέλεσμα συμβαίνει σπάνια (σε λιγότερο από 1% των ασθενών).

Ο θανάσιμος κίνδυνος είναι η οξεία μορφή της ηπατίτιδας Β, προχωρώντας γρήγορα, με ταχεία καταστροφή ηπατοκυττάρων. Η αντιιική θεραπεία καθιστά δυνατή τη θεραπεία του 90% των μολυσμένων ανθρώπων. Ωστόσο, ο ιός εξαφανίζεται εντελώς από το αίμα στο 15% των περιπτώσεων μόλυνσης. Το υπόλοιπο απαιτεί περιοδική λήψη φαρμάκων σε όλη τη ζωή.

Η αντιιική θεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική, εάν δεν υπάρχει κίρρωση του ήπατος, η ασθένεια άρχισε να αντιμετωπίζεται στα πρώτα στάδια της μόλυνσης. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει η ευκαιρία να πείτε αντίο για την ασθένεια για πάντα. Εξαρτάται επίσης πολύ από τον βαθμό δραστηριότητας του ιού.

Η χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: ασθένειες των αρθρώσεων, συκώτι και νεφρά, μυοκαρδίτιδα, εγκεφαλικό οίδημα, κίρρωση και καρκίνο του ήπατος. Όλα αυτά αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή.

Για να αποφευχθούν τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες, η παρακολούθηση του ασθενούς δεν θα πρέπει να τελειώνει μετά την αποβολή από το νοσοκομείο. Την πρώτη φορά μετά το νοσοκομείο, ο ασθενής θα πρέπει να έρθει στην εξέταση διαλογής σε ένα μήνα, στη συνέχεια σε τρεις μήνες, έξι μήνες, εννέα μήνες και ένα χρόνο. Εάν όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, τότε η ασθένεια θεραπεύτηκε και ο προηγούμενος ασθενής αφαιρέθηκε από το φαρμακείο. Σε περίπτωση παραπόνων, ανεπαρκών αποτελεσμάτων ή επιδείνωσης της νόσου, είναι δυνατή η επανειλημμένη νοσηλεία.

Εάν η θεραπεία με αντιιικά φάρμακα ήταν επιτυχής και η ηπατίτιδα Β έχει θεραπευτεί πλήρως, οι περιορισμοί στην άσκηση και τη διατροφή μπορούν να αρθούν μέσα σε έξι μήνες ή ένα χρόνο μετά την ανάρρωση.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ιού της ηπατίτιδας Β;

Η ιική ηπατίτιδα Β είναι μολυσματική ασθένεια του ήπατος, η οποία προκαλείται από τον ιό. Αυτή η λοίμωξη εξαπλώνεται σε όλη τη χώρα και έτσι μπορείτε να μολυνθείτε οπουδήποτε και κάθε άτομο επηρεάζεται από αυτό.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παρεντερική μόλυνση, κυρίως μέσω του αίματος, και μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η ιογενής χρόνια ηπατίτιδα b είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια και μια ασθένεια για την υγεία του ανθρώπου που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες έως ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε και να διαγνώσουμε έγκαιρα την ηπατίτιδα Β και να αρχίσουμε τη θεραπεία.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν εμβόλια κατά της ιικής ηπατίτιδας Β, τα οποία αποτελούν αξιόπιστη προστασία από τη μόλυνση και την ανάπτυξη της νόσου. Εάν έχει εμφανιστεί λοίμωξη, οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα με τα οποία θεραπεύεται η νόσος.

Πρώτα σημάδια

Hidden ή επώαση περίοδο με μόλυνση ιού συνεχίζεται από ένα μήνα έως έξι μήνες, το οποίο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μολυσμένου ατόμου. Κατά μέσο όρο, τα συμπτώματα αναπτύσσονται τη 12η εβδομάδα μετά την είσοδο του ιού στο σώμα. Οι εκδηλώσεις της ιογενούς ηπατίτιδας εμφανίζονται στο 70% όλων των περιπτώσεων και απαντώνται συχνότερα στους ενήλικες παρά στα παιδιά.

Όταν πραγματοποιείται εξέταση αίματος, το αποτέλεσμα στο αντιγόνο HBs γίνεται θετικό μετά τη μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β μετά από 1-9 εβδομάδες, κατά μέσο όρο μετά από 4 εβδομάδες.

Ποια είναι τα σημάδια της οξείας ή χρόνιας ηπατίτιδας; Αν ο ενδιαφερόμενος κακή γενική κατάσταση πρόσωπο, διατηρεί τον πυρετό, τα ούρα γίνεται σκούρο χρώμα (μοιάζει με αρωματικό έντονα μαύρο τσάι) και αποχρωματίζονται με περιττώματα, είναι δυνατόν να υποπτεύεται ιογενούς ηπατίτιδας.

Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό που θα κάνει μια εξέταση, προβλέπουν δοκιμές αλλαγής, και την επιβεβαίωση της διάγνωσης επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία του ιού Β ηπατίτιδας μπορεί να θεραπευτεί, αλλά δεν μπορεί να θεραπεύσει γρήγορα. Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β γίνεται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων.

Γενικά συμπτώματα

Τα κοινά συμπτώματα είναι τα εξής:

  • Κόπωση και κόπωση.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Κακή όρεξη ή καθόλου;
  • Ανάπτυξη του ίκτερου.
  • Πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς.
  • Σκούρο χρώμα των ούρων.
  • Αποχρωματισμός των περιττωμάτων.

Παρόμοια σημεία είναι χαρακτηριστικά για την ανάπτυξη της ιογενούς ηπατίτιδας Β. Ωστόσο, η ακριβής αιτία τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με εξέταση. Στο αίμα ενός μολυσμένου προσώπου, δεν υπάρχουν μόνο βιοχημικά σημάδια βλάβης στα ηπατικά κύτταρα - ηπατοκύτταρα, αλλά και αντίστοιχοι δείκτες.

Διαγνωστικά

Η κλινική εικόνα, που χαρακτηρίζεται από χρόνια ηπατίτιδα β, είναι παρόμοια με τα συμπτώματα ηπατίτιδας που προκαλούνται από άλλους ιούς. Ως εκ τούτου, για ακριβή διάγνωση της νόσου απαιτεί εργαστηριακή επιβεβαίωση της νόσου, η οποία θα επιτρέψει στον γιατρό να διορίσει τη σωστή θεραπεία.

Για τη διάγνωση του ιού και την παρακολούθηση των ασθενών με ηπατίτιδα Β στην ιατρική, πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις αίματος. Επίσης, καθορίζουν την πορεία της νόσου - οξεία ή χρόνια. Μια εργαστηριακή εξέταση αίματος στοχεύει στην ανίχνευση του επιφανειακού αντιγόνου του HBsAg της ηπατίτιδας Β.

Εάν ο ασθενής έχει οξεία μορφή της νόσου, τότε το αντιγόνο και τα αντισώματα του εντοπίζονται στο αίμα του. Η χρόνια εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από σταθερή και σταθερή παρουσία του HBsAg, περισσότερο από 6 μήνες. Αυτός είναι επίσης ο κύριος δείκτης του κινδύνου εμφάνισης χρόνιας ηπατικής νόσου στο μέλλον.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Οι μέθοδοι θεραπείας παρουσία ενός ατόμου με ιική ηπατίτιδα b απευθύνονται σε:

  • Καταπολέμηση του ιού.
  • Ανακούφιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.
  • Απόσυρση των συμπτωμάτων της τοξικότητας.
  • Εξάλειψη της βλάβης του ήπατος.

Στην οξεία ηπατίτιδα b δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Η βοήθεια του γιατρού αποσκοπεί στη διατήρηση της φυσιολογικής κατάστασης της υγείας του ασθενή, την ανάκτηση του υγρού που αποσύρεται από το σώμα ως αποτέλεσμα της διάρροιας και του εμέτου.

Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα Β απαιτεί ειδική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει αντιιικά φάρμακα. Η σωστή θεραπεία συμβάλλει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης κίρρωσης του ήπατος και στην εξάλειψη άλλων βλαβών.

Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει:

  • Αντιιικά φάρμακα από την ομάδα των ιντερφερονών.
  • Ανοσοδιεγερτική θεραπεία, απαραίτητη για την ενεργοποίηση της ασυλίας του καθενός.
  • Αφαίρεση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης με τη βοήθεια της έγχυσης σταγόνων ειδικών φαρμακευτικών λύσεων.
  • Φάρμακα για τη διατήρηση του ήπατος και την κανονική λειτουργία του.
  • Παράγοντες χολαγόγγα;
  • Ένζυμα για τη βελτίωση της πεπτικής διαδικασίας.
  • Βιταμινοθεραπεία, η οποία είναι απαραίτητη για τη γενική ενίσχυση του σώματος και την ταχύτερη ανάκτηση των διαταραγμένων μεταβολικών διεργασιών.
  • Ειδική διατροφή και κλασματικά γεύματα, σε μικρές μερίδες.
  • Η τήρηση του καθεστώτος με τη δημιουργία πλήρους σωματικής και ψυχολογικής ανάπαυσης.

Μετά από την πορεία της θεραπείας, συνταγογραφούνται μακρόχρονα μαθήματα ιντερφερόνης, τα οποία απαιτούνται για την πλήρη αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Προετοιμασίες

Στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β που ζητήθηκαν αντιιικά φάρμακα ομάδα των α-ιντερφερονών, ανάλογα νουκλεοσιδίου και - adefovir, λαμιβουδίνη. Η ασθένεια με τη βοήθειά τους αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αποτελεσματικά.

Αυτά τα φάρμακα κατά των ιών της ηπατίτιδας Β συμβάλλει στη σημαντική μείωση του ρυθμού αναπαραγωγής, έχουν προληπτικό αποτέλεσμα για τη συναρμολόγηση βιριόντος στα ηπατοκύτταρα - ηπατικά κύτταρα. Τα φάρμακα δίνονται σε συνδυασμό μεταξύ τους ή ξεχωριστά. Η θεραπεία ορίζεται από το γιατρό, με βάση την πορεία της νόσου, το στάδιο της και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να επιλέξει σωστά τη σωστή θεραπευτική αγωγή. Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β είναι μεγάλη, η διάρκεια της μπορεί να είναι από έξι μήνες έως αρκετά χρόνια.

Στην οξεία κυκλική ροή των ασθενών με ιική ηπατίτιδα Β νοσηλεύονται. Θεραπεία της ήπιας και μέτριας περιπτώσεις της θεραπείας της ηπατίτιδας Β διεξάγεται όπως στην ιογενή ηπατίτιδα Α Θεραπεία σοβαρής περιλαμβάνει πρεδνιζολόνη, δόσεις του οποίου μειώνεται σταδιακά μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης. Ως θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα όπως:

  • Panangin και Asparcum - για τη διόρθωση μεταβολικών διαταραχών (με υποκαλιαιμία).
  • Αλλά-shpa και Euphyllin - για την ανακούφιση των σπασμών.
  • Η νεομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό με χαμηλή απορρόφηση από το έντερο.
  • Urosan, Ursofalk - παρασκευάσματα ουρσοδεσοξυχολικού οξέος με εκφρασμένη χολόσταση.
  • Γλυκοκορτικοειδή - με την ανάπτυξη οξείας ηπατικής εγκεφαλοπάθειας.

Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια;

Με το πρόβλημα της ιογενούς ηπατίτιδας b, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικευμένο γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι απειλητική για τη ζωή. Είναι επίσης απαραίτητο να προσέχετε τις αμφιλεγόμενες και αναξιόπιστες μεθόδους θεραπείας. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές υποσχόμενες διαφημίσεις διαφόρων φερόμενων αποτελεσματικών μέσων, αλλά η πραγματική αποτελεσματικότητα στην εφαρμογή τους δεν αποδεικνύεται. Εάν δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές μελέτες, δεν μπορεί κανείς να μιλήσει για την αποτελεσματικότητα οποιωνδήποτε φαρμάκων.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι προς το παρόν δεν υπάρχει γρήγορος και εύκολος τρόπος για την εξάλειψη της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β και δεν έχουν δημιουργηθεί φάρμακα άλλα από αυτά που συνταγογραφούνται από τις ιντερφερόνες των γιατρών που επηρεάζουν σημαντικά τη σοβαρότητα της ίνωσης στο ήπαρ. Παρόλο που η επιστημονική έρευνα διεξάγεται ενεργά προς αυτή την κατεύθυνση.

Έτσι, στη χρόνια μορφή της νόσου, η θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας Β, δηλαδή της αντιιικής θεραπείας, συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Είναι απαραίτητο για αλλαγές στη λειτουργία του ήπατος και τον ενεργό πολλαπλασιασμό των βιριόντων στα κύτταρα του, η οποία καθορίζεται από εργαστηριακές εξετάσεις. Άλλη θεραπεία για την ηπατίτιδα Β συνταγογραφείται από το γιατρό, με βάση την κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος.

Παρενέργειες

Εάν η θεραπεία της ηπατίτιδας Β πραγματοποιείται με το φάρμακο Lamivudine, τότε είναι μακρά και συχνά διαρκεί περισσότερο από ένα χρόνο. Η εμφάνιση των ανεπιθύμητων ενεργειών συμβαίνει σπάνια, αυτό το φάρμακο χαρακτηρίζεται από καλή ανεκτικότητα. Ωστόσο, οι ασθενείς εμφανίζουν μερικές φορές πονοκεφάλους, ήπια δυσπεψία, αλλαγές στο αίμα, οι οποίες καθορίζονται με ανάλυση. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει ατομική δυσανεξία σε αυτό το φάρμακο.

Εάν η θεραπεία της ηπατίτιδας Β πραγματοποιείται με τη βοήθεια ιντερφερόνης, τότε οι παρενέργειες δεν μπορούν να αποφευχθούν. Αλλά μπορούν να προβλεφθούν. Οι πρώτες ενέσεις ιντερφερόνης οδηγούν στην ανάπτυξη συνδρόμου που μοιάζει με γρίπη. Ήδη μετά από δύο ή τρεις ώρες, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, οι αρθρώσεις και οι μυϊκοί πόνοι, εμφανίζονται ρίγη και παρατηρείται σοβαρή αδυναμία. Αυτή η κατάσταση διαρκεί από λίγες ώρες έως δύο ή τρεις ημέρες.

Περαιτέρω μέσα σε ένα μήνα ο οργανισμός του ασθενούς προσαρμόζεται στην ιντερφερόνη, έτσι το σύνδρομο τύπου γριπώματος εξαφανίζεται. Αλλά υπάρχει ακόμα αυξημένη κόπωση και αδυναμία, που δεν μπορεί να ξεφορτωθεί. Ένα μήνα ή δύο αργότερα, υπάρχουν αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος - ο αριθμός των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων μειώνεται.

Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία συνίσταται στην παρακολούθηση και την παρακολούθηση της έκτασης αυτών των αλλαγών. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση της ιντερφερόνης μειώνεται ή ακυρώνεται για κάποιο χρονικό διάστημα για να αποκατασταθούν οι τιμές αίματος σε φυσιολογικές τιμές.

Το πρόβλημα είναι ότι η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση με διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις. Ένας μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων είναι υψηλός κίνδυνος αιμορραγικού συνδρόμου ή αιμορραγίας. Είναι σημαντικό να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές. Επομένως, όλοι οι ασθενείς με ηπατίτιδα Β που υποβάλλονται σε θεραπεία με ιντερφερόνη πρέπει να επισκέπτονται τον θεράποντα ιατρό μία φορά το μήνα και να λαμβάνουν εξετάσεις για έλεγχο - γενική εξέταση αίματος και βιοχημική εξέταση αίματος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα της εισαγωγής ιντερφερόνης στο σώμα, ξηρό δέρμα, μειωμένη διάθεση και κατάθλιψη, απώλεια μαλλιών, μειωμένο φυσιολογικό βάρος, διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα.

Έτσι, η παροχή ασφαλούς θεραπείας για τη ιογενή ηπατίτιδα Β είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα του θεράποντος ιατρού. Σε σχέση με τις παρενέργειες της θεραπείας με ιντερφερόνη, η συνεχής ιατρική παρακολούθηση είναι υποχρεωτική.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για την ηπατίτιδα b εκτιμάται με βιοχημικές παραμέτρους αίματος, καθώς και με την παρουσία ορισμένων δεικτών σε αυτό. Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το αν η λειτουργία του ήπατος θα ανακάμψει μετά τη θεραπεία, μπορεί να θεραπευτεί αυτό το σώμα, μπορεί να θεραπευθεί ο ιός; Εάν η ασθένεια δεν εκτελείται, ότι δεν έχει ξεκινήσει κίρρωση, την έγκαιρη θεραπεία της ηπατίτιδας Β με τη χρήση αντι-ιικά φάρμακα ικανά στην αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας των κυττάρων του ήπατος.

Διατροφή και τρόπος ζωής

συνιστώμενη δίαιτα № 5. Σκοπός του είναι να αποκλείσει από τις καθημερινές προϊόντων διατροφής με υψηλή σε λιπαρά διατροφή, καθώς και τα τρόφιμα, η οποία ενισχύει την έκκριση των πεπτικών χυμών (οξεία, αλμυρό, καβουρδισμένα, και συντηρητικά) κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ασθενών. Η θεραπεία για την ηπατίτιδα Β και τη διατροφή βοηθά στη θεραπεία της νόσου και την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος.

Η ανάγκη για τήρηση ειδικής δίαιτας εξηγείται από την ανάγκη ομαλοποίησης της λειτουργίας της χοληδόχου κύστης. Οι χρόνιες παθήσεις του ήπατος συχνά συνοδεύουν την καταστροφή του έργου του, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή του πόνου στο σωστό υποχονδρικό σώμα και γενικό αίσθημα δυσφορίας. Στην περίπτωση αυτή, εάν δεν υπάρχει κίρρωση, η δίαιτα δεν επηρεάζει την ηπατική λειτουργία με κανέναν τρόπο.

Όσον αφορά τον τρόπο ζωής ενός ασθενούς με ιογενή ηπατίτιδα Β, δεν απαιτείται σοβαρή αλλαγή. Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί εντελώς τα αλκοολούχα ποτά. Εάν πρέπει να λάβετε διάφορα φάρμακα εξαιτίας άλλων ασθενειών, θα πρέπει να συζητήσετε τη χρήση τους με το γιατρό σας.

Τι είναι η ηπατίτιδα Β (Β)

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β

κόπωση, κόπωση

βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο

ναυτία, απώλεια της όρεξης

ίκτερο, κίτρινο δέρμα και κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα του ματιού

φωτεινό χρώμα των περιττωμάτων

σκούρο χρώμα των ούρων

πόνος στις αρθρώσεις

Ηπατίτιδα Β (Β), πώς εκδηλώνεται, ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β, τι είναι επικίνδυνο; Πώς μεταδίδεται η ιογενής ηπατίτιδα Β και πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από αυτό;

Η ιογενής ηπατίτιδα Β είναι μολυσματική ηπατική νόσο που είναι ευρέως διαδεδομένη στον κόσμο. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η ηπατική βλάβη που προκαλείται από έναν ιό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες - κίρρωση και καρκίνο.

Η προηγούμενη θεραπεία της ηπατίτιδας Β, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα διατήρησης ενός υγιούς ήπατος για πολλά χρόνια.
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αντιιικά φάρμακα που θα μπορούσαν να εγγυηθούν την ανάκτηση και την πλήρη απομάκρυνση του ιού από τον οργανισμό. Ωστόσο, η θεραπεία που καθιστά δυνατή τη διατήρηση της υγείας του ήπατος για μεγάλο χρονικό διάστημα υπάρχει και ήδη τώρα βοηθά εκατομμύρια ασθενείς με τον ιό της ηπατίτιδας Β.

Πώς μπορείτε να πάρετε την ιογενή ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β μπορεί να εισέλθει στο αίμα με διάφορους ιατρικούς χειρισμούς - χειρουργικές επεμβάσεις, μετάγγιση αίματος, οδοντιατρική θεραπεία. Μπορείτε επίσης να πάρετε μολυσμένα με διάτρηση, τατουάζ, με την εισαγωγή των φαρμάκων ενδοφλεβίως, αλλά και μέσω της σεξουαλικής επαφής. Η πιθανότητα μόλυνσης από έναν σεξουαλικό σύντροφο είναι 30%. Επιπλέον, είναι πιθανό να μολυνθεί ένα παιδί από μια μολυσμένη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Έλεγχος του ιού της ηπατίτιδας Β

Για τον προσδιορισμό του αίματος του ιού της ηπατίτιδας Β, πρέπει να γίνουν τρεις δοκιμές:

HBsAg - υποδηλώνει την παρουσία ή την απουσία του ιού επί του παρόντος.

Anti-HBcor - δείχνει την παρουσία ή την απουσία του ιού στο παρελθόν.

Anti-HBs - υποδηλώνει την παρουσία ή απουσία προστατευτικών αντισωμάτων.

Το κόστος μιας συνολικής έρευνας είναι 1600 ρούβλια.

Εγγραφείτε για δωρεάν διαβούλευση για τον διορισμό μιας έρευνας και τη δυνατότητα εμβολιασμού. ΑΝΩΝΥΜΗ.

Είναι δυνατόν ο τρόπος μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας Β στο νοικοκυριό;

Ο ιός της ηπατίτιδας Β δεν μεταδίδεται από την επαφή με το νοικοκυριό. Για τον περιβάλλοντα ασθενή δεν είναι επικίνδυνο. Περισσότερα για το πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β (Β)

Πόσο μεταδοτικός είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β;

Ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι πολύ μεταδοτικός. Επιπλέον, είναι σταθερό στο εξωτερικό περιβάλλον και μπορεί να παραμείνει σε αυτό για μια ολόκληρη εβδομάδα.

Η ηπατίτιδα Β είναι άρρωστη με περισσότερα από 2 εκατομμύρια ανθρώπους στον κόσμο και οι φορείς του ιού είναι περίπου 350 εκατομμύρια. 1 εκατομμύριο άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από την ασθένεια αυτή. Η οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β σημειώνεται σε 4 εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως.

Στις ανεπτυγμένες χώρες, κυρίως οι ενήλικες είναι άρρωστοι. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 9 ετών προστατεύονται από τον εμβολιασμό, τα οποία συντάσσονται από το νόμο τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση.

Τι συμβαίνει μετά την είσοδο του ιού της ηπατίτιδας Β στο αίμα;

Ο ιός της ηπατίτιδας Β εισέρχεται στο ήπαρ, μέσα στα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εκεί. Αυτό οδηγεί στο θάνατο των ηπατοκυττάρων, στη βλάβη στον ιστό του ήπατος και, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, στην κίρρωση.

Πώς είναι η ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.

Η οξεία ηπατίτιδα συμβαίνει μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη μόλυνση (μέχρι 6 μήνες) και εκδηλώνεται πιο συχνά προφέρεται συμπτώματα: πυρετός, ρίγη, ναυτία, ίκτερο. Αυτός διαρκεί 6-8 εβδομάδες και μπορεί να καταλήξει με το σχηματισμό ή την ανάκτηση των φυσικών ανοσίας ή ηπατίτιδα γίνεται χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η χρόνια μορφή μπορεί να είναι είτε ανενεργή, χωρίς πολλαπλασιασμό του ιού, είτε ενεργή.

Στην πρώτη περίπτωση, δεν απαιτείται αντιιική θεραπεία, αλλά ο έλεγχος της νόσου είναι απαραίτητος, στη δεύτερη περίπτωση μπορεί να χρειαστούν αντιιικά φάρμακα.

Η χρόνια ηπατίτιδα Β παραμένει μια δια βίου διάγνωση

Η πορεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β και η έκβασή της εξαρτώνται από το ρυθμό εξέλιξης της νόσου. Περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων προχωρά πολύ αργά και ο κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος είναι αρκετά χαμηλός.
Με μια ενεργά προοδευτική νόσο, ο κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος είναι περίπου 20%, αλλά με κατάχρηση αλκοόλ είναι πολύ υψηλότερος.

Δεδομένου ότι η ροή να αξιολογήσουν τη φύση και τον κίνδυνο εξέλιξης της ηπατίτιδας Β μπορεί να είναι μόνο ένα ειδικό, προκειμένου να αποφευχθούν μη αναστρέψιμες συνέπειες πρέπει να είναι όσο το δυνατόν νωρίτερα, ανατρέξτε στην ηπατολόγου να διευκρινιστούν οι τακτικές της επεξεργασίας και ο έλεγχος της ιογενούς ηπατίτιδας Β

Πότε εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας Β;

Η περίοδος επώασης (λανθάνουσα) είναι από 3 εβδομάδες έως 6 μήνες. Συμπτώματα εμφανίζονται στο 70% των περιπτώσεων, συνήθως κόπωση, κόπωση, ίκτερος, σκοτεινά ούρα, ελαφρά κόπρανα, πόνος στις αρθρώσεις.

Τι μπορεί να συνοδεύει τη ιογενή ηπατίτιδα Β;

Για τη ιογενή ηπατίτιδα Β χαρακτηρίζεται επίσης από εξωηπατικές εκδηλώσεις - αγγειακό, νεφρικό, πόνο στις αρθρώσεις.

Ποιες δοκιμές επιβεβαιώνουν την παρουσία της ιογενούς ηπατίτιδας Β;

HbsAg - θετικό. Εργαστηριακοί δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας Β εμφανίζονται κατά μέσο όρο 4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Επιπλέον, οι βιοχημικοί δείκτες των ALT και AST αυξάνονται σημαντικά στο αίμα, η χολερυθρίνη επίσης αυξάνεται με ιχθυρική μορφή.

Πώς εμφανίζεται η οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β;

Η οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β μπορεί να έχει μία από τις τρεις μορφές: μια παθολογική μορφή, μια ictric μορφή με συμπτώματα χολόστασης και ένα παρατεταμένο σχήμα.

Με μια σαρκώδη μορφή που χαρακτηρίζεται από μια ελαφριά πορεία της νόσου με χαμηλές βιοχημικές ενδείξεις.
Η ictric μορφή συνοδεύεται από ίκτερο, δηλητηρίαση και σημαντικές βιοχημικές μεταβολές στον αριθμό των αιμοπεταλίων.

Με τη χολοστατική μορφή οξείας ηπατίτιδας Β, εμφανίζονται σημάδια λειτουργικής βλάβης στο ήπαρ.

Τι δοκιμές πρέπει να κάνω με την οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β;

Οι εργαστηριακών δεικτών της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνουν: HBsAg, αντι-HBcor JGM, αντι-HBcor ΙαΟ, HBeAg, αντι-HBe, anti-HBs και HBV-DNA.

Διαφορετικοί συνδυασμοί αυτών των δεικτών παρέχουν διαφορετικές πληροφορίες, όπως η συνταγογράφηση της νόσου, η δραστηριότητα του ιού και η πιθανή ανάκτηση. Αναλύσεις για την ηπατίτιδα Β
Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το ήπαρ. Για να λειτουργήσει αυτή η χημεία του αίματος δεικτών με ALT, AST, GGT, αλκαλική φωσφατάση, ολική πρωτεΐνη και πρωτεϊνικά κλάσματα, χολερυθρίνη, πραγματοποιήθηκε επίσης υπερηχογράφημα της κοιλιάς.

Ποια φάρμακα θεραπεύουν την οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β;

Στην οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β, δεν έχουν συνταγογραφηθεί αντιιικά φάρμακα. Η θεραπεία αποσκοπεί στην αποτοξίνωση και την αποκατάσταση του ήπατος.

Ποια αποτελέσματα μπορεί να αναμένεται από τη θεραπεία μιας λοίμωξης από ιό της ηπατίτιδας Ιη;

Οι περισσότεροι ασθενείς με οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β ανακτώνται. Εάν η οξεία ιογενής ηπατίτιδα διέλθει σε χρόνια μορφή, η πλήρης ανάκαμψη είναι εξαιρετικά σπάνια. Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να βασίζονται σε πλήρη ανάκαμψη σε 10-15% των περιπτώσεων.

Τυπικά, ο στόχος της θεραπείας της χρόνιας ιικής ηπατίτιδας Β είναι η μείωση του ιικού φορτίου και η πρόληψη της μετάβασης της ηπατίτιδας σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β;

Υπάρχουν δύο κατηγορίες φαρμάκων που, σύμφωνα με τα πρότυπα, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β. Πρόκειται για ιντερφερόνες (νεύρα) και νουκλεοσιδικά ανάλογα (δισκία). Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν χωριστά το ένα από το άλλο ή από κοινού. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Η επιλογή του σχεδίου θεραπείας πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ηπατολόγο ανάλογα με τα αποτελέσματα της πλήρους εξέτασης. Η εξέταση μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε όχι μόνο τον βαθμό της ηπατικής βλάβης, αλλά και τη δραστηριότητα και την επιθετικότητα του ιού σε ένα συγκεκριμένο άτομο.

Παρενέργειες των ναρκωτικών

Τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης έχουν έντονες παρενέργειες (βλέπε θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C). Ωστόσο, το πλεονέκτημα αυτού του θεραπευτικού σχήματος είναι μια περιορισμένη πορεία θεραπείας (1 έτος).
Τα ανάλογα των νουκλεοσιδών δεν έχουν έντονες παρενέργειες. Πολύ σπάνια υπάρχει πονοκέφαλος.

Πώς μπορώ να θεραπεύσω την ιική ηπατίτιδα Β;

Πρόσφατα, πολλές προωθητικές προσφορές από θαύμα, ή των λεγόμενων «δημοφιλής» για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β Αυτά υποτίθεται ότι ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, την αποκατάσταση του ήπατος και είναι σε θέση να αφαιρέσει τον ιό από το σώμα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μέθοδοι τεκμηριωμένης ιατρικής που να αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα αυτών των παραγόντων.

Δυστυχώς, τα φάρμακα που επιτρέπουν γρήγορη και εγγυημένη αποκατάσταση δεν υπάρχουν και δεν αναμένονται στο εγγύς μέλλον. Ωστόσο, με τη σωστή και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, είναι δυνατόν να διατηρηθεί η υγεία του ήπατος στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β

Πώς μπορείτε να προστατευθείτε από την ηπατίτιδα Β;

Για την πρόληψη της ηπατίτιδας Β στον κόσμο έχουν εμβολιαστεί για περισσότερα από 20 χρόνια. Το εμβόλιο εγχέεται στον μυ του ώμου σύμφωνα με το πρότυπο πρόγραμμα: μετά τον πρώτο εμβολιασμό ένα μήνα αργότερα το δεύτερο και 5 μήνες μετά το τρίτο.

Το εμβόλιο έχει παρενέργειες;

Εξαιρετικά σπάνιες (περίπου 2% των περιπτώσεων) είναι δυνατή μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας.

Χρειάζομαι ειδική εξέταση προκειμένου να εμβολιασθώ;

Πριν από τον εμβολιασμό, θα πρέπει να περάσουν από μια ιολογική εξέταση (τεστ για μεταμόσχευση), επιβεβαιώνοντας την απουσία του ιού, όχι μόνο στο παρόν, αλλά στο παρελθόν: HBsAg, αντι-HBcor, αντι-HBs.
Μόνο με αρνητικές τιμές αυτών των εργαστηριακών δεικτών μπορείτε να εμβολιάσετε.

Έξι μήνες μετά τον εμβολιασμό, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το αποτέλεσμα του εμβολιασμού με την πραγματοποίηση ποσοτικής ανάλυσης κατά του HBs. Εάν ο τίτλος είναι μεγαλύτερος από 100 IU / ml, μπορείτε να θεωρήσετε τον εαυτό σας προστατευμένο από την ηπατίτιδα Β.

Η ανοσία παραμένει από 5 έως 8 χρόνια.

Ποιος πρέπει να εμβολιασθεί κατά της ηπατίτιδας Β;

Όλοι. Λόγω της ευκολίας της μόλυνσης, η ανάγκη εμβολιασμού είναι σημαντική για όλους. Σύμφωνα με το νόμο, το Υπουργείο Υγείας, σύμφωνα με τις ρυθμιστικές έγγραφα, όλα τα νεογέννητα κάνει τον πρώτο πυροβολισμό μέσα σε 12 ώρες μετά τη γέννηση, η δεύτερη - μέσα σε ένα μήνα, το τρίτο - σε έξι μήνες.

Τα παιδιά που γεννιούνται από μολυσμένη μητέρα εμβολιάζονται σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα Β

Η μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Όταν η ασθένεια μεταφέρεται σε χρόνια μορφή, ο κίνδυνος ογκολογίας ή κίρρωσης του ήπατος αυξάνεται σημαντικά. Για να αποφευχθούν ολικές συνέπειες για το σώμα, η θεραπεία της ηπατίτιδας Β και η επακόλουθη παρακολούθηση σε έναν ηπατολόγο είναι σημαντική για έναν μολυσμένο ασθενή.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί

Μια τέτοια ασθένεια όπως η ηπατίτιδα β, η έκβαση και η θεραπεία της εξαρτώνται από την ανοσολογική απόκριση του σώματος, τον γονότυπο και την επιθετικότητα του ιού. Με μια μικρή σοβαρότητα μολυσματικής φλεγμονής και ακολουθώντας τις συστάσεις ενός γιατρού, ο ασθενής μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Η οξεία μορφή της νόσου τελειώνει ευνοϊκά - σε 90% των περιπτώσεων η λοίμωξη θεραπεύεται εντελώς. Μετά την εξάλειψη του ιού, η ηπατική λειτουργία αποκαθίσταται σε λίγους μήνες. Με τις επιπλοκές που έχουν προκύψει, χρειάζονται χρόνια, γι αυτό και διαρκεί για να εξαλειφθούν εντελώς τα υπολειπόμενα φαινόμενα.

Η θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας καταλήγει θετικά σε 10-15% των ασθενών, ενώ είναι σχεδόν αδύνατη η εξάλειψη του ιού του HBV. Με τη βοήθεια ναρκωτικών, μπορεί να σταματήσει η αντιγραφή του και να ελαχιστοποιηθεί ο σχηματισμός σοβαρών συνεπειών. Υπάρχουν περιπτώσεις αυθόρμητης επούλωσης, όταν οι ασθενείς με χρόνια ανάπτυξη της νόσου κατόρθωσαν να απαλλαγούν από τον ιό για πάντα.

Σημειώνεται ότι σε ασθενείς ηλικίας άνω των 5 ετών οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας είναι σημαντικά υψηλότερες από εκείνες των νεογνών. Η πιθανότητα εμφάνισης μιας χρόνιας μορφής παθολογίας σε βρέφη ηλικίας κάτω του 1 έτους είναι 90%, στα παιδιά που έχουν μολυνθεί στην περίοδο από 1 έως 5 ετών - 30%, σε παιδιά άνω των 5 ετών - 6%.

Συμπτώματα και διάγνωση

Η κλινική εκδήλωση της ιογενούς ΗΒν-ηπατίτιδας οφείλεται στη δηλητηρίαση του οργανισμού λόγω της εξασθένησης της δραστηριότητας αποτοξίνωσης του ήπατος και του σχηματισμού ενός χοληστατικού συνδρόμου. Οι αιτίες δηλητηρίασης είναι η λήψη τοξινών με τροφή, καθώς και ο σχηματισμός τοξικών ουσιών ως αποτέλεσμα της νέκρωσης των ηπατοκυττάρων.

Η διαδικασία της λοίμωξης δεν συνοδεύεται πάντοτε από οποιαδήποτε σημεία, σε μερικές περιπτώσεις η φλεγμονή του ήπατος αναπτύσσεται ασυμπτωματικά. Ιδιαίτερα ανεπαίσθητα, υπάρχουν χρόνιες μορφές μολυσματικής φλεγμονής. Σε περίπτωση έντονης και εντατικής πορείας της νόσου, μπορούν να καταχωρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Έμετος και ναυτία.
  2. Γρήγορη κόπωση.
  3. Πονοκέφαλος, ζάλη.
  4. Μια μη αιτιολογημένη ρινίτιδα.
  5. Κρύο, πυρετό σε 39-40 βαθμούς.
  6. Ίκτερος του δέρματος και του σκληρικού οφθαλμού.
  7. Βήχας.
  8. Σκουραίνει τα ούρα, αρχίζει να αφρίζει.
  9. Βαρύτητα στη δεξιά πλευρά κάτω από τις πλευρές.
  10. Μειωμένη όρεξη.
  11. Πόνος στις αρθρώσεις.
  12. Διευκρίνιση των περιττωμάτων.

Όταν υπάρχει φλεγμονή σε χρόνια μορφή, υπάρχει συχνά εγκεφαλική τοξική επίδραση. Οι αιτίες της είναι η παρατεταμένη βλάβη του νευρικού ιστού από τις τοξίνες. Αυτό επηρεάζει την ικανότητα εργασίας των μολυσμένων, ο ύπνος σπάει, η μνήμη μειώνεται, η οπτική λειτουργία επιδεινώνεται. Με εκτεταμένη νέκρωση του ηπατικού ιστού, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ηπατικού κώματος.

Στην παραμικρή υποψία μόλυνσης με τον ιό HBV, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ιατρό. Σε ένα ιατρικό ίδρυμα θα είναι σε θέση να διαγνώσουν και να κάνουν μια σωστή διάγνωση.

Στη ρεσεψιόν ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, χρησιμοποιώντας την ψηλάφηση για να εξετάσει το συκώτι, θα συλλέξει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες. Όσον αφορά τον ασθενή, θα γίνει μια διάγνωση δείκτη:

  • Βιοχημική εξέταση αίματος. Τα αποτελέσματα μιας κλινικής μελέτης σχετικά με τους αυξημένους δείκτες χολερυθρίνης, AST και ALT δείχνουν ανωμαλίες στην ηπατική λειτουργία.

Με τη βοήθεια αντιγόνων ενζυμικής ανοσοπροσδιορισμού του ιού και αντισωμάτων IgG, IgM ανιχνεύονται. Για να προσδιοριστεί το DNA του ιού και η ταχύτητα αναπαραγωγής του, χρησιμοποιείται μια πρόσθετη μέθοδος έρευνας-PCR. Αυτή η σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος έχει υψηλή έρευνα ακρίβειας. Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, μπορεί να γίνει βιοψία του ηπατικού ιστού για να μελετήσει τη δομή και τη φύση του εκφυλισμού.

Εμβολιασμός

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της ηπατίτιδας HBV σε ολόκληρο τον κόσμο, ο εμβολιασμός χρησιμοποιείται ευρέως. Η ανοσοποίηση είναι ρουτίνα και περιλαμβάνεται στο ρωσικό εθνικό ημερολόγιο προληπτικών εμβολιασμών. Σύμφωνα με τις εγκεκριμένες συστάσεις, ο ιός εμβολιάζεται στις πρώτες ημέρες γέννησης, στη συνέχεια σε ηλικία 1, 2, 6, 12 μηνών. Συνιστάται στον ΠΟΥ να εμβολιάσει άτομα σε κίνδυνο:

  1. Επαγγελματίες (ιατροί, στρατιωτικοί, εργαζόμενοι έκτακτης ανάγκης κ.λπ.).
  2. Νάρκες.
  3. Πρόσωπα που υποβάλλονται συστηματικά σε αιμοκάθαρση.
  4. Οικογένειες, ένα από τα μέλη των οποίων είναι μολυσμένα με τον ιό HBV, κλπ.

Ο επείγων εμβολιασμός σε ορισμένες περιπτώσεις συνδυάζεται με την εισαγωγή μιας συγκεκριμένης ανοσοσφαιρίνης, η οποία αποτρέπει την αναπαραγωγή της λοίμωξης.

Για ανοσοποίηση του πληθυσμού, το ανοσοβιολογικό παρασκεύασμα (HBs-αντιγόνο) χρησιμοποιείται συχνότερα. Η πορεία του εμβολιασμού περιλαμβάνει τρεις δόσεις, οι οποίες χορηγούνται ενδομυϊκά με συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Οι εμβολιασμοί κατά του μολυσματικού παράγοντα είναι απολύτως ασφαλείς και εξαιρετικά αποτελεσματικοί. Η ανοσοποίηση προστατεύει επιπρόσθετα από την ηπατίτιδα δέλτα, η οποία συνδέεται με τον ιό HBV.

Μέθοδοι θεραπείας

Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και την καθιέρωση κλινικής εικόνας της νόσου, ο ιατρός επιλέγει την καταλληλότερη θεραπευτική τακτική. Η επιλεγμένη θεραπεία για την ηπατίτιδα Β εξαρτάται άμεσα από τη μορφή και τη σοβαρότητα της λοίμωξης.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των οξειών εκδηλώσεων της νόσου είναι αρκετά υψηλή, η μόλυνση καταστρέφεται εντελώς σε 95% των περιπτώσεων. Στην οξεία μορφή της ηπατίτιδας HBV, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Βασική θεραπεία. Ανάπαυση κρεβατιού, ιατρική διατροφή, άφθονη κατανάλωση νερού τουλάχιστον 2-3 λίτρα την ημέρα, τακτική μετακίνηση εντέρων, πλήρη άρνηση αλκοόλ, κάπνισμα και περιττά φαρμακευτικά προϊόντα.
  2. Χρήση αντιικών φαρμάκων. Δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά μόνο για σοβαρές ή χρόνιες ασθένειες. Με τέτοιες επιπλοκές όπως η εμφάνιση κεραυνοβόλης ανάπτυξης (fulminant) της λοίμωξης, η ιντερφερόνη δεν χρησιμοποιείται.
  3. Εφαρμογή της συμπτωματικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων αποτοξίνωσης, πρόληψη βακτηριακών επιπλοκών, εξάλειψη των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών.

Σε μια χρόνια ασθένεια, χρησιμοποιείται αντιιική θεραπεία. Χρησιμοποιείται κυρίως σε άτομα με σταθερά αυξημένο επίπεδο αμινοτρανσφεράσης αλανίνης, ταχεία αντιγραφή μολυσματικών παραγόντων και επίσης με σημαντική βλάβη του ηπατικού ιστού.

Οι ασθενείς με κίρρωση παίρνουν τα αντιιικά φάρμακα χωρίς αποτυχία. Ανάλογα με την ανοσολογική απόκριση και τον γονότυπο του ιού HBV, η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής διαρκεί από έξι μήνες έως ένα χρόνο.

Η θεραπευτική αγωγή της ηπατίτιδας Β στην περιοχή της Ρωσίας, συμπεριλαμβανομένης της Λευκορωσίας, είναι δωρεάν (σε δημοτικούς φορείς) και σε εμπορική βάση. Με την παθητική μεταφορά του HBsAg, δεν χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα.

Τα τελευταία νέα στην καταπολέμηση της ηπατίτιδας HBV αφορούν την ανάπτυξη από ρώσους ειδικούς ενός φαρμάκου που μπορεί να καταστείλει τη βιωσιμότητα των μολυσματικών παραγόντων και να εμποδίσει τη διείσδυσή τους στα ηπατοκύτταρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών, ο ιός δεν ανιχνεύθηκε μετά από μισό χρόνο στο 72% των ασθενών.

Είτε στο νοσοκομείο

Οι μολυσμένοι ασθενείς με οξεία μορφή νοσηλεύονται χωρίς διακοπή. Με μια τυπική εκδήλωση της νόσου, ο ασθενής κρατείται στο νοσοκομείο για μέσο όρο 3-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση σε σχέση με τον ασθενή, παρατηρείται δυναμική της παθολογίας και χρησιμοποιούνται τα απαραίτητα φάρμακα. Ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων της ασθένειας, ο ασθενής αποβάλλεται με μακροχρόνια προληπτική ιατρική εξέταση στον τόπο κατοικίας. Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, είναι δυνατή η μεταφορά στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η εξάλειψη της ιογενούς φλεγμονής του ήπατος εξαρτάται από την ένταση της αναπαραγωγής του μολυσματικού παράγοντα, την ανοσολογική απόκριση του σώματος και το στάδιο της νόσου.

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

  1. Αντιιικά φάρμακα άμεσης δράσης.
  2. Ανοσοδιαμορφωτές.

Επιπλέον, για τη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας, χορηγούνται ηπατοπροστατευτικά, εάν είναι απαραίτητο, σπασμολυτικά φάρμακα και άλλα συμπτωματικά φάρμακα.

Το σχήμα λήψης φαρμάκων εξαρτάται από τη σύνθεση, τη διάρκεια χρήσης τους και τον πιθανό συνδυασμό φαρμάκων. Για να σταματήσει η αναπαραγωγή του ιού HBV χρησιμοποιείται καινοτόμος ανάπτυξη της φαρμακολογίας.

Ο ΠΟΥ, ως φάρμακο πρώτης γραμμής, συνιστάται από το Entecavir και το Tenofovir. Τα νέα φάρμακα έχουν τη μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα, έχουν αποτελεσματικό αποτέλεσμα και έχουν μικρότερη τοξικότητα σε σύγκριση με τα παρασκευάσματα προηγούμενων γενεών.

Η θεραπεία της οξείας φλεγμονής σε ήπια μορφή δεν απαιτεί τη λήψη αντι-ιικών φαρμάκων. Με την τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και συστάσεων του ηπατολόγου, ο οργανισμός μπορεί να αντιμετωπίσει την ίδια τη μόλυνση. Τα αντιιικά φάρμακα απαιτούνται για ασθενείς με επιθετική ανάπτυξη φλεγμονής και με εξασθενημένη ανοσία. Οι τιμές για ένα φάρμακο για ηπατίτιδα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά και εξαρτάται από τη χώρα του κατασκευαστή, το χρόνο λειτουργίας, τη δοσολογία, κ.λπ.

Ιντερφερόνες και ανάλογα νουκλεοσιδίων

Για την καταστολή της δραστικότητας των ιών HBV, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθοι φαρμακευτικοί παράγοντες:

  1. Αναστολείς νουκλεοσιδίου ανάστροφης μεταγραφάσης (Zeffix, Lamivudine, Entecavir, Zidovudine).
  2. Αναστολείς νουκλεοτιδίων ανάστροφης μεταγραφάσης (Tenofovir, Elvtegravir, Adefovir, Viread).
  3. Ανοσορυθμιστές - ιντερφερόνες (Pegasys, Roferon-Α, Alfarekin, Intron Α).

Τα καλύτερα δισκία έχουν σχεδιαστεί ειδικά για αντιιική θεραπεία, έχουν καλή ανεκτικότητα και υψηλά θεραπευτικά αποτελέσματα. Από τον αριθμό των ιντερφερονών μπορεί να αναγνωριστεί Algeron - αυτή είναι η νεότερη ανοσορρυθμιστική ουσία, είναι η πιο αποτελεσματική και έχει λιγότερες παρενέργειες.

Baraclud

Νέες μέθοδοι αντιμετώπισης της ιογενούς αλλοίωσης περιλαμβάνουν τη χρήση ενός σύγχρονου φαρμάκου - Baraklad (Entakevir). Η δραστική ουσία του παρασκευάσματος είναι ένα ανάλογο της γουανοσίνης, το οποίο ασκεί έντονη, επιλεκτική και ισχυρή δραστικότητα έναντι του ιού HBV. Το δραστικό συστατικό καταστέλλει τη δράση της πολυμεράσης του μολυσματικού παράγοντα, εμποδίζοντας την αναπαραγωγή του.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων, τα οποία λαμβάνονται μόνο με άδειο στομάχι 2 ώρες πριν ή μετά το φαγητό. Με την αντισταθμισμένη αλλοίωση του ηπατικού ιστού, λαμβάνονται 0,5 mg ανά ημέρα. Στην περίπτωση του σχηματισμού αντοχής στη λαμιβουδίνη, η δοσολογία διπλασιάζεται.

Παρενέργειες

Η πρόσληψη του Baraklod μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες εμφανίζονται συχνότερα σε σοβαρές μορφές βλαβών του ηπατικού συστήματος:

  1. Ναυτία.
  2. Διαταραχή της πέψης.
  3. Μειωμένη όρεξη.
  4. Δερματικά εξανθήματα.
  5. Διάρροια.
  6. Αδυναμία και κόπωση.
  7. Νωθρότητα.
  8. Απώλεια βάρους.
  9. Δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή.
  10. Πόνος στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  11. Αϋπνία.
  12. Vertigo.
  13. Αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών.
  14. Αυξημένη χολερυθρίνη.
  15. Νεφρική ανεπάρκεια.
  16. Σημαντική μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων.
  17. Αύξηση της ALT.

Αρχική θεραπεία

Με ήπια ασθένεια, είναι δυνατό να υποβληθεί σε θεραπεία στο σπίτι. Ο ασθενής θα πρέπει να συμμορφώνεται με όλες τις απαραίτητες ιατρικές συμβουλές, διεξαγωγή εξωτερικής παρατήρησης του ασθενούς. Χρησιμοποιούνται εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων, τροφές διατροφής, φάρμακα που λαμβάνονται από τον θεράποντα γιατρό.

Διατροφή και πρόληψη

Στη θεραπεία της ηπατίτιδας Β, η διατροφή και ο τρόπος ζωής του μολυσμένου προσώπου έχουν μεγάλη σημασία. Σε περίπτωση ιογενούς φλεγμονής του ήπατος, συνιστάται η θεραπευτική διατροφή - πίνακας 5. Αποκλείει τη χρήση τέτοιων προϊόντων:

  1. Λιπαρά πιάτα και καπνιστά προϊόντα.
  2. Μαρινάδες, μπαχαρικά, τουρσιά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
  3. Ακατέργαστο φαγητό (φασόλια, ξηροί καρποί, ραπανάκι, μανιτάρια, λάχανο, rutabaga, κεχρί).
  4. Καφές, σοκολάτα, παγωτό.
  5. Προϊόντα ζαχαροπλαστικής.
  6. Ξινό λαχανικά και φρούτα.
  7. Αλκοολούχα ποτά και ανθρακούχο νερό.

Για την πρόληψη της ανάπτυξης της ηπατίτιδας b, απαιτείται πρόληψη, η οποία μπορεί να είναι ειδική (εμβολιασμός) ή μη ειδική, με στόχο τη διακοπή των οδών μετάδοσης. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η εισροή μολυσμένων βιολογικών υγρών μέσω πιθανών ρωγμών στο δέρμα, τραυμάτων κλπ.

Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, εφαρμόζουν αποτελεσματικά απολυμαντικά και όργανα μίας χρήσης. Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση προφυλακτικών δεν δίνει πάντα προστασία 100% έναντι ιογενών λοιμώξεων, καθώς είναι δυνατή η επαφή με άλλες εκκρίσεις του συντρόφου (σάλιο, ιδρώτα κλπ.) Χωρίς προστασία.

Συμπέρασμα

Ακόμα κι αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει μόλυνση από ιό ΗΒν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας. Η επικαιρότητα της θεραπείας της λοίμωξης αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκτησης και εμποδίζει την ανάπτυξη σοβαρής νέκρωσης του ήπατος.

Βίντεο

Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία για την ηπατίτιδα Β. Οι γιατροί συμβουλές για την αποφυγή και θεραπεία της ηπατίτιδας Β.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα