Στέαση του ήπατος

Share Tweet Pin it

ηπατική στεάτωση (επίσης γνωστή ως οξέα, στεάτωση) - υποείδη gipatoza, ηπατική νόσο που εμφανίζεται λόγω μεταβολικές διαταραχές και η ανάπτυξη των δυστροφικές αλλαγές στα ηπατοκύτταρα - ηπατικά κύτταρα.

Η στεάτωση προκαλείται από λιπώδη δυστροφία - υπερβολική συσσώρευση πολλών λιπαρών εγκλεισμάτων σε ηπατοκύτταρα. Υπάρχουν εστιακή και εκτεταμένη (διάχυτη) στεάτωση του ήπατος. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται, κατά κανόνα, σε άνδρες μέσης ηλικίας και ηλικίας συνταξιοδότησης. Η σοβαρότητα της παθολογικής διεργασίας μπορεί να προσδιοριστεί από το επίπεδο της λιπαρής διήθησης. Αρχικά, το λίπος (κυρίως με τη μορφή τριγλυκεριδίων) εντοπίζεται ενδοκυτταρικά και εκτοπίζει τον πυρήνα. Με σημαντική λιπώδη διήθηση, τα ηπατικά κύτταρα θα εκραγούν - θα υπάρξει εξωκυτταρικός σχηματισμός λίπους κύστεων.


Ανάλογα με τη συνολική μικροσκοπική εικόνα των ηπατικών κυττάρων, είναι συνηθισμένο να απομονώνονται παχυσαρκία μικρού σταγονιδίου και μεγάλου σταγονιδίου του ήπατος. Λίπος σταγόνες των ηπατικών κυττάρων, περιέργως, δεν βλάπτει, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις (όταν η νόσος δεν σχετίζεται με αλκοόλη) μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις αλλαγές, οι οποίες θα είναι παρόμοιες με αλκοολική ηπατίτιδα. Πιθανή εξέλιξη της μη αλκοολικής στεατοηπατίτιδας, η οποία είναι μια precirric κατάσταση. Στο τέλος, το λίπος μπορεί να σχηματιστεί τόσο πολύ ώστε τα ηπατικά κύτταρα αρχίζουν να σκάσει, και το λίπος θα συσσωρεύεται στο χώρο μεταξύ των κυττάρων, με τη μορφή των κύστεων, η οποία θα διαταράξει τη δομή του ήπατος.


Η ασθένεια εμφανίζεται ακόμη και στα παιδιά, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό, όπως προαναφέρθηκε, επηρεάζει τους ανθρώπους μετά από 45 χρόνια. Οι γυναίκες, στις περισσότερες περιπτώσεις, υποφέρουν από μη αλκοολική στέαση και οι άνδρες από τη στέαση, οι οποίες αναπτύχθηκαν εξαιτίας της κατάχρησης οινοπνεύματος. Η στεάτωση μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη παθολογία ή ως σύμπτωμα κάποιας πρωτογενούς νόσου (π.χ. διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2).


Αιτίες της νόσου

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί έχουν εντοπίσει δύο κύριες αιτίες της ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας όπως η στεάτωση του ήπατος. Πρόκειται για παραβίαση του μεταβολισμού των λιπών και των υδατανθράκων ή της κατάχρησης οινοπνεύματος. Επί του παρόντος, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μη αλκοολική ποικιλία της ασθένειας είναι σταθερή. Η ανάπτυξη της μη αλκοολικής μορφής συνδέεται, πρώτον, με την υπερβολική πρόσληψη λίπους στο ανθρώπινο σώμα, η οποία, φυσικά, είναι χαρακτηριστική για τους ανθρώπους που πάσχουν από παχυσαρκία. Επιπλέον, πολλοί γιατροί λένε την επίδραση των γενετικών παραγόντων στην εμφάνιση της στεάτωση - αυξάνει τον κίνδυνο του σημαντικά, αν μια οικογένεια έχει ένα κρούσμα της νόσου, καθώς και η παχυσαρκία είναι σε μεγάλο βαθμό και ο διαβήτης.


Η στεάτωση μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται υπό την επήρεια ορισμένων φαρμάκων που ένα άτομο παίρνει για μεγάλο χρονικό διάστημα (μια ποικιλία φαρμάκων της νόσου). Τέτοια μπορεί να είναι: σύμπλοκο αντιβιοτικών τετρακυκλίνης, κυτταροστατικά και κορτικοστεροειδή φάρμακα.


Συμπτώματα στέασης του ήπατος

Η στεάτωση είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται απίστευτα μεγάλη, χαρακτηρίζεται από μια χρόνια, αργή μορφή ροής. Η στεάτωση του ήπατος, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να απουσιάζει κατ 'αρχήν, μπορεί να ανιχνευθεί αρκετά τυχαία. Για παράδειγμα, εάν πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε εξέταση για οποιοδήποτε λόγο. Η πιο κοινά συμπτώματα στεάτωση που συμβαίνουν στο εξωτερικό, περιλαμβάνουν ναυτία και εκδήλωση της αδυναμίας, αυξημένο μέγεθος του ήπατος, την εμφάνιση και την αίσθηση της συμπίεσης της βαρύτητας στο δεξιό υποχόνδριο.


Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αιφνίδιο και απροσδόκητο πόνο στο σωστό υποχονδρικό σώμα. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι μια ισχυρή έκθεση σε κρυολογήματα και άλλες λοιμώξεις που οδηγούν σε μια ισχυρή μείωση της ανοσίας. Στεάτωση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της αποχέτευσης χολή, στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα του ευθυγράμμιση πρότυπο συμπτώματα του χολόσταση (εκτεταμένη χολή στασιμότητας): φαγούρα, κιτρίνισμα του δέρματος, οι οξείς πόνους στο δεξιό υποχόνδριο, έμετο και ναυτία με αξιόλογη πρόσμιξη μεγάλη ποσότητα χολής.


Ανάπτυξη και επιπλοκές της στεάτωσης

Η ασθένεια αναπτύσσεται στην περίπτωση υπερβολικής πρόσληψης λιπών σε ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα). Αρχικά, η μέθοδος περιλαμβάνει μόνο μεμονωμένα κύτταρα του ήπατος (στεάτωση λίπος διάχυτη), μετά την οποία τα κύτταρα της ομάδας ήπατος (τοπική παχυσαρκία), και, τέλος, στεάτωση θα καλύψει το σύνολο του ιστού του ήπατος (πλήρης διάχυτη παχυσαρκία). Λίπη θα συσσωρεύονται στα ηπατοκύτταρα, οπότε λίπος σταγόνες θα αυξηθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε τα κύτταρα του ήπατος θα σπάσει κάτω από πίεση, η οποία θα έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό του λιπαρού κύστεων. Στην περίπτωση αυτή, τα σημάδια της στεάτωσης του ήπατος μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου.


Λιπαρά κύστη θα επηρεάσει τον περιβάλλοντα ιστό του ήπατος, προκαλώντας απόκριση μεσεγχυματικών κυττάρων που οδηγεί σε συμπίεση του ιστού γύρω από την κύστη και τον εκφυλισμό της σε ένα συνηθισμένο ινώδη ιστό. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί η αρχή της ανάπτυξης της κίρρωσης του ήπατος - μια αρνητική κατάσταση, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.


Υπάρχουν τρία στάδια της ασθένειας:

  1. Συνηθισμένη παχυσαρκία. Οι αποθέσεις λίπους θα συσσωρευτούν μέσα στα κύτταρα του ήπατος. Τα ηπατοκύτταρα θα είναι άθικτα.
  2. Η παχυσαρκία, η οποία συνδυάζεται με τη νεκρωτία των ηπατοκυττάρων. Στον ιστό του ήπατος σχηματίζονται μεγάλες κύστεις λίπους, εμφανίζεται μια αντίδραση μεσεγχυματικού κυττάρου, προκαλώντας ορισμένες αρνητικές διεργασίες.
  3. Πρόδρομο στάδιο. Γύρω από τις νεοσύστατες λιπώδεις κύστεις, αρχίζουν να αναπτύσσονται μικρές περιοχές πολλαπλασιασμού ινώδους ιστού που σπάει τη δομή του ήπατος.


Διάγνωση της στεάτωσης

Η διάγνωση της ασθένειας είναι συχνά ένα πολύ δύσκολο έργο, ακόμη και για έμπειρους και υψηλής ειδίκευσης γιατρούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι εργαστηριακές εξετάσεις συχνά δεν δείχνουν τις σοβαρές αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές για τις φλεγμονώδεις διεργασίες των εσωτερικών οργάνων (ιδιαίτερα του ήπατος). Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια προκαταρκτική διάγνωση με βάση τα συμπτώματα της στεάτωσης, λαμβάνοντας υπόψη μια αναμνησία (διαβήτη, παχυσαρκία, κατάχρηση οινοπνεύματος).


Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, χρειάζεστε μια τομογραφία μέσω υπολογιστή ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί οριστικά μόνο αφού η βιοψία του ασθενούς έχει ληφθεί κατά τη διάρκεια της υπολογιστικής τομογραφίας. Η ταυτοποίηση των σταγόνων λίπους, καθώς και αρκετές περιοχές του συνδετικού ιστού θα χρησιμεύσει ως διαγνωστικό σημάδι της εμφάνισης και ανάπτυξης της νόσου.


Θεραπεία της στεάτωσης του ήπατος

Αν διαγνωστεί με ηπατική στεάτωση, θεραπεία της ασθένειας είναι κατά κύριο λόγο, στην ταχεία εξάλειψη από τους λόγους που προκάλεσαν στεάτωση, και επίσης στην επακόλουθη ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Σε περίπτωση επιδείνωσης της στεάτωσης, η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής έχει αναλάβει υποχρεωτική ξεκούραση στο κρεβάτι, διατροφή και φαρμακευτική αγωγή. Μετά την υποχώρηση των οξέων συμβάντων, ο ασθενής μπορεί να αποβληθεί στο σπίτι, έτσι περαιτέρω θεραπεία θα γίνει σε εξωτερική βάση.


Λόγω του γεγονότος ότι η ασθένεια σχετίζεται άμεσα με την υπερβολική πρόσληψη λίπους, η διατροφή στη θεραπεία της στεάτωσης διαδραματίζει κυρίαρχο ρόλο. Η περιεκτικότητα σε λιπαρά πρέπει να είναι περιορισμένη και πρέπει να προτιμάται το γάλα και τα φυτικά τρόφιμα. Επιπλέον, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην κανονική ποσότητα πρωτεΐνης (κατά προτίμηση εύκολα εύπεπτη). Η λήψη τροφής συνιστάται σε μικρές μερίδες, ώστε να μειωθεί η επιβάρυνση του ήπατος. Ο ασθενής, μεταξύ άλλων, θα πρέπει να παρακολουθεί ένα σπάνιο σχήμα, με περιορισμένη συναισθηματική, ψυχολογική και σωματική δραστηριότητα. Από τη φάση παροξυσμού, συνιστάται η χρήση μη αγχωτικής φυσικής αγωγής, η οποία θα προάγει την ομαλοποίηση του μεταβολισμού.


Θεραπεία των ιατρικών φαρμάκων είναι να ορίσει μια επαρκώς μακρά πορεία της lipotropic φαρμάκων που συμβάλλουν στην κατανομή του λίπους: λιποϊκό οξύ, βιταμίνη Β12, Essentiale, μεθειονίνη, στεροειδή αναβολικά φάρμακα, κλπ Επιπλέον, χρησιμοποιείται το φυσικοθεραπευτικό αποτέλεσμα: θεραπεία υπερηχογράφων, παραμονή βιοκαμερών, θεραπεία με όζον.


Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία θα είναι επιτυχής εάν η θεραπεία είναι επαρκής, ολοκληρωμένη και έγκαιρη. Η αντίστροφη εξέλιξη παθολογικών διεργασιών παρατηρείται αρκετά γρήγορα μετά την έναρξη της αποτελεσματικής θεραπείας. Η εξαίρεση είναι ήπαρ στεάτωση τρίτο βήμα, όπου στο παρέγχυμα οργάνων ήδη σχηματιστεί ινώδη ιστό. Αυτό το στάδιο της νόσου θεωρείται μη αναστρέψιμη, αλλά την εξάλειψη των παραγόντων που βλάπτουν και τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα, και η αυστηρή τήρηση όλων των κανονισμών θα συμβάλει να σταματήσει η περαιτέρω εκφυλισμό του ήπατος και την ενδεχόμενη εξέλιξη της κίρρωσης.


Διατροφή με στεάτωση του ήπατος

Λόγω του γεγονότος ότι η ήττα των κυττάρων του ήπατος είναι η αιτία των διατροφικών διαταραχών, τα τρόφιμα για εκείνους που είναι άρρωστοι στεάτωση πρέπει να είναι εύπεπτο και γευστικό. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, σε οποιαδήποτε συγκέντρωση το αλκοόλ αποκλείεται. Επιπλέον, απαγορεύεται να φάει :

  • Όσπρια και κρεμμύδια.
  • Μαριναρισμένα, καπνιστά και τηγανητά τρόφιμα.
  • Πικάντικα καρυκεύματα: μουστάρδα, χρένο, πιπέρι.
  • Κακάο και προϊόντα που περιέχουν κακάο.
  • Κατεψυγμένα;
  • Χυμός τομάτας.
  • Ζαχαροπλαστικές εκδορές που περιέχουν λίπη: κέικ και κέικ με κρέμα.
  • Ξηροί καρποί.

Η δίαιτα με στεάτωση του ήπατος απαιτεί την υποχρεωτική χρήση των ακόλουθων τροφών:

  • Ζυμαρικά και βραστά ψάρια.
  • Γάλα και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • Πιάτα λαχανικών, οπωσδήποτε φρούτα.
  • Προϊόντα αλεύρου (όχι ζαχαροπλαστικής).
  • Γλυκά: μαρμελάδα, μέλι, παστίλι, μαρμελάδα.

Στέαση του ήπατος - τι είναι αυτό και ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του;

Το ήπαρ είναι ο μεγαλύτερος αδένας του σώματος, εκπληρώνει πολλές ζωτικές λειτουργίες, οπότε η παραμικρή αποτυχία στο έργο του σώματος έχει πολύ αρνητικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία. Σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι η στεάτωση του ήπατος και ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται καλύτερα στην αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας.

Τι είναι η στεάτωση;

Η στεάτωση είναι μια διήθηση λιπώδους ήπατος, ένα είδος λιπαρής ηπατόζης που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών και συνοδεύεται από δυστροφικές αλλαγές στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα). Στον κατάλογο των ασθενειών της στεάτωσης του ήπατος, η ICD10 βρίσκεται στο τμήμα K70-K77.

Η συσσώρευση λίπους στο ηπατικό παρέγχυμα μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες - από τοξικές επιδράσεις, έως σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες. Κανονικά, το ανθρώπινο ήπαρ δεν πρέπει να περιέχει περισσότερο από 5 - 7% λίπος. Με τη στεάτωση, αυτή η αναλογία μπορεί να αυξηθεί στο 10-50%, δηλαδή, σε σοβαρές περιπτώσεις, τα μισά από τα ηπατικά κύτταρα εκφυλίζονται σε λιπώδη ιστό.

Η λιπώδης διήθηση του ήπατος αναπτύσσεται συχνότερα στις γυναίκες μετά από 45 χρόνια, η οποία συνδέεται με την αύξηση του σωματικού βάρους και τις ορμονικές αλλαγές στο σώμα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Η αλκοολική στεάτωση του ήπατος διαγιγνώσκεται κυρίως στους άνδρες της μέσης ηλικίας και της ηλικίας συνταξιοδότησης. Στην ιατρική διακρίνονται δύο μορφές διήθησης λίπους:

  1. Η εστιακή στεάτωση του ήπατος - οι λιπαρές καταθέσεις συγκεντρώνονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος.
  2. Διάχυτη στεάτωση - οι εμποτισμοί του λίπους κατανέμονται ομοιόμορφα σε όλη την επιφάνεια του ήπατος.

Πώς αναπτύσσεται η διήθηση του λιπώδους ήπατος; Αρχικά, το υπερβολικό λίπος (κυρίως με τη μορφή τριγλυκεριδίων) εντοπίζεται μέσα στα ηπατοκύτταρα, ωθώντας τον πυρήνα του κυττάρου στην άκρη. Όταν οι αποθέσεις λίπους συσσωρεύονται πάρα πολύ, τα ηπατικά κύτταρα διασπώνται και το λίπος συσσωρεύεται ήδη στον ενδοκυτταρικό χώρο με τη μορφή κύστεων, που αλλάζουν τη δομή του οργάνου και διακόπτουν τη λειτουργία του.

Η στεάτωση του ήπατος χαρακτηρίζεται συνήθως από μια χρόνια, μη προοδευτική πορεία. Αλλά εάν η παθολογική διαδικασία περιπλέκεται από φλεγμονώδη φαινόμενα, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών συνεπειών όπως η ίνωση του ήπατος, η στεατοεπαγώτιδα ή η κίρρωση.

Αιτίες της στεάτωσης

Οι κύριες αιτίες που προκαλούν διήθηση λιπώδους ήπατος είναι:

  • τακτική κατάχρηση αλκοόλ
  • παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των λιπιδίων στο ήπαρ, που προκαλείται από ενδοκρινικές ή κληρονομικές παθολογίες.

Επιπλέον, οι ακόλουθες αιτίες ενεργοποίησης μπορούν να ενεργοποιήσουν το μηχανισμό της παχυσαρκίας στο ήπαρ:

  • Μη ισορροπημένη και υποσιτισμός, beriberi. Η πρόκληση παραβίασης των μεταβολικών διεργασιών στο συκώτι μπορεί να είναι υπερκατανάλωση ή συμμόρφωση με άκαμπτες δίαιτες και παρατεταμένη νηστεία. Έλλειψη της πρωτεΐνης στη δίαιτα, ο επιπολασμός στη διατροφή των «γρήγορα» υδατάνθρακες, γλυκά, οξεία λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, προϊόντα με συντηρητικά, χημικές βαφές και άλλα επιζήμια συστατικά - προωθεί το σχηματισμό του λίπους στο ηπατικό παρέγχυμα.
  • Η επίδραση των τοξικών παραγόντων. Η κατάχρηση οινοπνεύματος, το κάπνισμα, μη συστηματικές, και παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων, σοβαρή τροφική δηλητηρίαση, τακτική επαφή με τοξικές ουσίες (άλατα των βαρέων μετάλλων, οξέα, χρώματα, διαλύτες, κλπ).
  • Συγχορηγούμενες ασθένειες (μεταβολικές διαταραχές, παχυσαρκία, διαβήτης, προβλήματα θυρεοειδούς).
  • Χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος που σχετίζονται με την εξασθενημένη απορρόφηση και απορρόφηση των τροφίμων (χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος).
  • Ορμονικές αποτυχίες (σύνδρομο Itenko-Cushing), στις οποίες υπάρχει υπερβολική παραγωγή ορμονών από τα επινεφρίδια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ώθηση για την ανάπτυξη της στεάτωσης προκαλείται από την υποξία (πείνα με οξυγόνο στους ιστούς), η οποία αναπτύσσεται σε άτομα με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και καρδιακή ανεπάρκεια.

Έντυπα

Η στεάτωση μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές:

  1. Λιπώδες ήπαρ στεάτωση οδηγεί σε αύξηση των διαστάσεων του σώματος, τα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) σταδιακά καταστρέφονται λιπώδεις ιστούς σχηματίζονται κύστεις φυσιολογικά κύτταρα προοδευτικά αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό και το σώμα δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως τη λειτουργία του. Αυτό οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος, παραβίαση των πεπτικών και μεταβολικών διεργασιών.
  2. Διάχυτη στεάτωση - αυτή η διάγνωση γίνεται όταν οι αποθέσεις λίπους συγκρατούν περισσότερο από το 10% του ηπατικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρη η επιφάνεια του σώματος επηρεάζεται ομοιόμορφα από λιπαρές εγκλείσεις. Και αν στα αρχικά στάδια της νόσου η συσσώρευση λίπους δεν βλάπτει το παρέγχυμα, τότε με την πρόοδο της νόσου οι ιστοί αρχίζουν να πεθαίνουν σταδιακά και αυτή η μη αναστρέψιμη διαδικασία συλλαμβάνει τα κύρια μέρη του ήπατος.
  3. Η αλκοολική στεάτωση του ήπατος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της τακτικής κατανάλωσης οινοπνευματωδών ποτών. Η συνεχής δηλητηρίαση του ήπατος με τα προϊόντα της διάσπασης αλκοόλ προκαλεί μια παθολογική διαδικασία και προκαλεί μια αλλαγή στη δομή του οργάνου και μια παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Όσο περισσότερο το άτομο καταναλώνει αλκοόλ, τόσο ταχύτερη είναι η καταστροφή του ήπατος και ο εκφυλισμός των κυττάρων του σε λιπώδη ιστό. Με τον αλκοολισμό, η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται ταχέως και οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες (κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος). Ωστόσο, εάν ένα άτομο σταματήσει να πίνει και αρχίζει να θεραπεύεται, τα κύτταρα του ήπατος τελικά αναρρώνουν, καθώς αυτό είναι το μόνο όργανο που έχει ισχυρές αναγεννητικές ικανότητες και την ικανότητα αυτο-επισκευής.
  4. Μη αλκοολική ηπατική στεάτωση ή χρόνιες σχηματίζονται κυρίως με την παρουσία της ταυτόχρονης νόσων (διαβήτη, ενδοκρινικά και ορμονικά διαταραχές, παθολογίες της γαστρεντερικής οδού), ή άλλους παράγοντες που σχετίζονται με τοξικές επιδράσεις (λήψη του φαρμάκου, δηλητηρίαση, επαφή με χημικές ουσίες). Η θεραπεία του λιπώδους ήπατος θα πρέπει να αρχίσει με τα πρώτα συμπτώματα, διαφορετικά στο μέλλον η νόσος εξελίσσεται, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ίνωσης, κίρρωσης και άλλες επιπλοκές.

Βαθμοί διήθησης λιπώδους ήπατος

  1. Στέωση του 1ου βαθμού. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από την εμφάνιση μικρών λιπαρών εγκλεισμάτων στους ιστούς του ήπατος. Η δομή του οργάνου δεν διαταράσσεται, τα συμπτώματα απουσιάζουν.
  2. Στέωση του 2ου βαθμού που χαρακτηρίζεται από την έναρξη της εμφάνισης μη αναστρέψιμων μεταβολών στα ηπατικά κύτταρα. Οι συσσωρεύσεις στα λίπη βαθμιαία καταστρέφουν τα ηπατοκύτταρα, το λίπος εισέρχεται στο διακυτταρικό χώρο και σχηματίζει πολλαπλές κύστεις. Σε αυτό το στάδιο, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της λιπαρής ηπατόζης, που σχετίζονται με παραβίαση του ήπατος.
  3. Στα 3 στάδια της στεάτωσης υπάρχει διάσπαση των ηπατικών κυττάρων, επιδεινώνεται η κατάσταση του ασθενούς, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης ίνωσης ή κίρρωσης.
Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, οπότε οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια αργά, όταν προχωρεί μια αλλαγή στον τύπο της στεάτωσης και προκαλεί επιδείνωση της κατάστασης. Σε μεταγενέστερα στάδια, η ασθένεια εκδηλώνεται μετά από συμπτώματα:

  • γενική αδυναμία, απώλεια δύναμης, υψηλή κόπωση,
  • συνεχείς ηλίθιοι πόνες στο σωστό υποχονδρικό, οι οποίοι αυξάνονται μετά από κατανάλωση αλκοόλ ή βαριών λιπαρών και πικάντικων πιάτων.
  • έλλειψη όρεξης, πικρία στο στόμα, πρηξίματα?
  • δυσπεψίας διαταραχές (ναυτία, αίσθημα βάρους, γουργουρητό και φούσκωμα, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα ή διάρροια)?
  • πλάκα στη γλώσσα, αιμορραγία των ούλων, κακή αναπνοή.
  • αύξηση του μεγέθους του ήπατος.

Στο τρίτο στάδιο της στεάτωση σε αυτές τις εκδηλώσεις ενώνει ευερεθιστότητα, υπνηλία, αϋπνία το βράδυ, αυξημένο πόνο, την κατάθλιψη, εμετός, σπασμοί, κνησμό στο δέρμα, κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών.

Μπορεί να υπάρχουν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, προβλήματα μνήμης και αναπνευστικά όργανα. Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν αύξηση της δηλητηρίασης του σώματος, επειδή το συκώτι δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στην αποστολή του και δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως τη λειτουργία καθαρισμού. Στο σώμα, συσσωρεύονται σταδιακά τοξίνες και άλλες επιβλαβείς ουσίες, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά το νευρικό, το καρδιαγγειακό σύστημα και τις λειτουργίες του εγκεφάλου.

Κατά την εμφάνιση των πρώτων ανησυχητικών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε για διαβούλευση με τον ειδικό και να περάσετε ιατρικό έλεγχο σύμφωνα με τον οποίο ο γιατρός θα επιλέξει το σχήμα της θεραπείας και θα πει πώς να θεραπεύσει μια στεάτωση ενός ήπατος.

Διαγνωστικά

Βάλτε τη σωστή διάγνωση με τη στεάτωση του ήπατος δεν είναι εύκολη. Αυτό είναι ένα δύσκολο έργο, ακόμη και για έμπειρους και εξειδικευμένους επαγγελματίες, επειδή η λιπώδης διήθηση της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι συνήθως απούσα και εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων δεν δείχνουν σημαντική αύξηση των ηπατικών ενζύμων, χολερυθρίνης ή χοληστερόλη. Επομένως, για να διευκρινιστεί η διάγνωση πιο ενημερωτικές επιλογές χρησιμοποιώντας διαγνωστικές μεθόδους οργάνου. Πρόκειται για διαδικασίες όπως:

  • Υπερηχογράφημα του ήπατος. Μια ανώδυνη και ενημερωτική μέθοδος, η οποία καθορίζει το μέγεθος του οργάνου, τη δομή και την ηχογένεια των ιστών, αποκαλύπτει λιπώδεις κύστεις και άλλες αλλοιώσεις του παρεγχύματος.
  • CT ή MRI του ήπατος. Οι πιο σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι, που επιτρέπουν σε έναν γιατρό να δει ένα άρρωστο όργανο σε διάφορες προβολές, αποκαλύπτουν τις παραμικρές αλλαγές στη δομή του και καθορίζουν την έκταση της βλάβης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή στη λαπαροσκόπηση ή σε ηπατική βιοψία. Στην πρώτη περίπτωση το σώμα παράγει ενδοσκοπική εξέταση, κατά το δεύτερο - κάνει μία παρακέντηση της κοιλιακής κοιλότητας, και ένα κομμάτι του ήπατος ελήφθη για περαιτέρω μελέτη. Η βιοψία του ήπατος είναι μια πολύ οδυνηρή μέθοδος, γι 'αυτό και σε περιπτώσεις ακραίων περιπτώσεων, όταν υπάρχει υποψία διεργασίας όγκου.

Θεραπεία της στεάτωσης του ήπατος

Τα αρχικά στάδια της στεάτωσης ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Το σωστά επιλεγμένο σχήμα θεραπείας επιτρέπει σχεδόν πλήρως την αποκατάσταση των λειτουργιών του οργάνου και κατά τη διάρκεια της μετάβασης της νόσου στο δεύτερο στάδιο. Με την αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, την προσαρμογή του τρόπου ζωής και της διατροφής, είναι δυνατόν να εξομαλυνθεί η ηπατική λειτουργία και να επιταχυνθεί η διαδικασία της αναγέννησης των ηπατοκυττάρων. Στο τρίτο στάδιο της νόσου είναι υποστηρικτική θεραπεία, η οποία επιτρέπει να επιβραδύνει την αποσύνθεση του ιστού του ήπατος και εμποδίζουν την ανάπτυξη της κίρρωσης και άλλες σοβαρές συνέπειες.

Η φαρμακευτική θεραπεία της στεάτωσης βασίζεται στη χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν το μεταβολισμό του λίπους στα ηπατικά κύτταρα. Για το σκοπό αυτό, η περιεκτικότητα σε συνταγογραφούμενα φάρμακα και το φολικό λιποϊκό οξύ, χολίνη, βιταμίνες της ομάδας Β, C, και Ε Για την κανονικοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων που χρησιμοποιούνται στατίνες και φιμπράτες ομάδα ναρκωτικά και thiazolinedione (πιογλιταζόνη, ροσιγλιταζόνη), φαρμακευτική αγωγή με άλφα λιποϊκό οξύ (Espa- Lipon, Tiogamma), Μετφορμίνη.

Για τη διατήρηση της ηπατικής λειτουργίας στο σχήμα θεραπείας περιλαμβάνονται τα απαραίτητα φωσφολιπίδια, ηπατοπροστατευτικά, παρασκευάσματα με βάση τα φυτικά συστατικά και τα αμινοξέα. Αναφέρουμε τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνότερα ως μέρος σύνθετης θεραπείας:

Ο κατάλογος των φαρμάκων που έχουν ηπατοπροστατευτική δράση είναι εκτενής. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει τη βέλτιστη επιλογή θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, το στάδιο της νόσου, την παρουσία παθολογιών και αντενδείξεων. Η πορεία της θεραπείας είναι αρκετά μεγάλη, στο σύνολό της είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, τις συνταγογραφούμενες δόσεις και τους κανόνες λήψης φαρμάκων.

Εκτός από την ιατρική θεραπεία ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μάθημα της φυσικής αγωγής: οζονοθεραπεία, μείνετε στο θάλαμο, η θεραπεία με υπερήχους, χαμηλής θερμοκρασίας επίσκεψη σάουνα.

Αυτή η τακτική θεραπείας δίνει καλά αποτελέσματα και προκαλεί αναστρέψιμες διεργασίες ανάκτησης και αναγέννησης των ηπατικών κυττάρων. Αλλά η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας πέφτει απότομα, αν η ασθένεια φτάσει στο τρίτο στάδιο, όταν ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται στο σημείο του προσβεβλημένου παρεγχύματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο στόχος της θεραπείας είναι να προληφθεί η περαιτέρω αποσύνθεση κυττάρων που οδηγεί στην ανάπτυξη κίρρωσης. Εάν η λιπαρή ηπατόζια εξακολουθεί να είναι πολύπλοκη από την κίρρωση, η πρόγνωση είναι απογοητευτική, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε 5 έως 10 χρόνια.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να συμπληρωθεί με λαϊκές θεραπείες. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της στεάτωσης είναι η χρήση πίτουρου στον ατμό με βραστό νερό. Η θεραπεία με πίτουρο βοηθά το συκώτι να απαλλαγεί από τις λιπαρές καταθέσεις. Ξεκινήστε με μικρές δόσεις (1 κουταλάκι του γλυκού) και φέρετε σταδιακά τον όγκο πίτουρου σε 2 κουταλιές της σούπας. l. ανά ημέρα.

Βελτίωση της κυκλοφορίας στο ήπαρ και την επιτάχυνση των λιπιδίων αφεψήματα βοήθεια των βοτάνων (στίγματα καλαμπόκι, ρίζα πικραλίδα, φύλλα κατιφέ, elecampane, πεντάνευρο, φικαρία). Τέλη φυτικής προέλευσης μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο. Παράγονται σε βολικές σακούλες φίλτρων, οι οποίες παρασκευάζονται απλά σαν τσάι. Θεραπευτικό ζωμό συνιστάται να πίνετε 2-3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Αυτό θα βοηθήσει να καθορίσει τις μεταβολικές διεργασίες στο ήπαρ, και να βελτιώσει την πέψη λόγω των choleretic και αντιοξειδωτικές ιδιότητες των βοτάνων.

Ένα εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα δίνει τη χρήση ενός γεύματος ή ενός βουτύρου. Αυτό το συστατικό αποτελεί μέρος πολλών φαρμάκων για τη θεραπεία του ήπατος. Το ψωμί βράζει σε βραστό νερό, επιμένει για μερικά λεπτά και μεθυσμένος σε ζεστή μορφή, σε μικρές γουλιές. Το λάδι γαϊδουράγκαθου εφαρμόζεται σύμφωνα με τις οδηγίες που δίνονται στη συσκευασία. Ένα καλό αποτέλεσμα βοηθά να πάρετε ένα αφέψημα από μέντα, μηλόπιτα, αλογοουρά ή ελεκαμπάνη.

Βελτίωση της κατάστασης παρατηρείται μετά από ένα μήνα κανονικής πρόσληψης φυτικών αφέψημα. Αλλά για να επιτευχθεί ένα διαρκές θετικό αποτέλεσμα από τη θεραπεία, τα βότανα θα πρέπει να καταναλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον ένα χρόνο.

Διατροφή και σωστή διατροφή με στεάτωση

Η στεάτωση του ήπατος συμβαίνει συχνά λόγω μεταβολικών διαταραχών και σχετικής παχυσαρκίας. Ως εκ τούτου, ο κύριος στόχος είναι να επιλέξετε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων με βάση τον περιορισμό της πρόσληψης λιπών και υδατανθράκων και την αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στη διατροφή. Το κύριο καθήκον της δίαιτας με στεάτωση είναι το εξής:

  • ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών (ειδικότερα, μεταβολισμός λιπιδίων στο ήπαρ).
  • διέγερση της παραγωγής χολικών οξέων, επιταχύνοντας την κατανομή των λιπών.
  • βελτίωση των πεπτικών διεργασιών.
  • αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας λόγω αναγέννησης ηπατοκυττάρων.

Στη διατροφή ενός ασθενούς με διάγνωση στεάτωσης, ο αριθμός των ζωικών λιπών πρέπει να διατηρείται στο ελάχιστο. Επιπλέον, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τους "γρήγορους" υδατάνθρακες, οι οποίοι είναι πλούσιοι σε γλυκά. Με υπερβολική πρόσληψη υδατανθράκων, το συκώτι δεν έχει χρόνο να τα χρησιμοποιήσει, γεγονός που προάγει τον επιταχυνόμενο σχηματισμό λιπαρών καταλοίπων.

Κατάλογος απαγορευμένων προϊόντων:

  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • λουκάνικα, καπνιστά προϊόντα, λαρδί ·
  • ζωικά λίπη, μαργαρίνη, λιπαρές σάλτσες ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ουσίες (κρέμα, ξινή κρέμα, τυριά) ·
  • λιπαρά, πικάντικα και πικάντικα πιάτα.
  • γλυκά ανθρακούχα ποτά.
  • τουρσιά, μαρινάδες.
  • ζαχαροπλαστική, ζαχαροπλαστική,
  • σοκολάτα, γλυκά.
  • καφές, κακάο.
  • παγωτό?
  • μαρμελάδα, μέλι?
  • ξηρούς καρπούς.

Από τη διατροφή, είναι απαραίτητο να αποκλείονται τα τηγανητά πιάτα, προτιμώντας τέτοιες μεθόδους θερμικής επεξεργασίας όπως το μαγείρεμα, το stewing, το ψήσιμο, τον ατμό.

Επιτρεπόμενα προϊόντα:

Φωτογραφία: άπαχο άπαχο κρέας

  • άπαχο κρέας,
  • θαλασσινά, ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ·
  • λαχανικά και σούπες δημητριακών.
  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
  • χόρτα;
  • χυλό (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κεχρί).
  • λαχανικά πλάγια πιάτα?
  • σαλάτες από φρέσκα λαχανικά με φυτικό έλαιο:
  • χωρίς τα λιπαρά οξέα (κέφι, γιαούρτι, γιαούρτι).
  • φυτικά και πράσινα τσάγια.

Με ηπατική βλάβη, το αλκοόλ θα πρέπει να αποκλειστεί εντελώς. Το φαγητό πρέπει να διαιρείται (5-6 φορές την ημέρα), τα τρόφιμα λαμβάνονται σε ζεστή μορφή, σε μικρές μερίδες. Η τήρηση μιας δίαιτας χαμηλών θερμίδων με λιπαρή ηπατόζωση θα πρέπει να γίνει ένας τρόπος ζωής. Είναι απαραίτητο να ελέγχεται συνεχώς το σωματικό βάρος, χωρίς να επιτρέπεται η αύξηση του. Συνιστάται η μείωση της ποσότητας αλατιού στη διατροφή στο ελάχιστο. Για να το κάνετε αυτό, τα έτοιμα φαγητά θα πρέπει να είναι ελαφρώς αλατισμένα ήδη στο τραπέζι και να μην προσθέτετε αλάτι κατά τη διάρκεια του μαγειρέματος.

Είναι σημαντικό να μην επιτρέψετε την αφυδάτωση του σώματος και να παρατηρήσετε την ισορροπία του νερού. Μια μέρα πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 1,5 - 2 λίτρα υγρού. Αυτός ο όγκος περιλαμβάνει καθαρό πόσιμο και μεταλλικό νερό, χυμούς, κομπόστες, ποτά φρούτων, τσάι και άλλα ποτά.

Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων, να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες, αύξηση της κινητικής δραστηριότητας, προσαρμόζοντας τον τρόπο ζωής, τον αθλητισμό (τρέξιμο, κολύμπι), η αερόβια άσκηση - δεν μπορεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα, για να αποτραπεί η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου, επιτυγχάνουν καλύτερη γενική υγεία και την προαγωγή της υγείας.

Στέαση του ήπατος

Ο όρος «ηπατική στεάτωση» περιλαμβάνουν διάφορες παθολογίες που έχουν σαν αποτέλεσμα το τελικό αποτέλεσμα στο σχηματισμό εγκλεισμάτων του λίπους στο ήπαρ παρέγχυμα (ηπατοκύτταρα). Στη μορφή του, η στεάτωση μπορεί να είναι εστιακή ή διάχυτη. Με εστιακή στεάτωση, οι λιπαρές εγκλείσεις βρίσκονται βαριούνται, σαν να συγχωνεύονται σε ένα μόνο σημείο λίπους διαφορετικού μεγέθους. Η διάχυτη στεάτωση χαρακτηρίζεται από μία εξάπλωση λιπών εγκλεισμάτων σε όλη την επιφάνεια του ήπατος.

Η στεάτωση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία - η νόσο διαγιγνώσκεται ακόμη και σε παιδιά. Ωστόσο, η συχνότερη στεάτωση επηρεάζει τους ανθρώπους μετά από σαράντα πέντε χρόνια, όταν το σώμα είναι ήδη βαριά φορτισμένο από τη δράση αρνητικών παραγόντων. Πρώτα απ 'όλα, οι γυναίκες υποφέρουν από μη αλκοολική στεάτωση λόγω της παρουσίας υπερβολικού σωματικού βάρους. Η αλκοολική στεάτωση εμφανίζεται κυρίως στους άντρες που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.

Η στεάτωση του ήπατος μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή μπορεί να είναι μια επιπλοκή μιας άλλης νόσου, για παράδειγμα, του σακχαρώδους διαβήτη. Τώρα η στεάτωση του ήπατος θεωρείται ως ένα από τα στάδια της στεατοειδοπάθειας διαφόρων αιτιολογιών.

Συμπτώματα και σημεία

Συνήθως η στεάτωση αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως οι πρωτογενείς εκδηλώσεις σε μικρές ποσότητες εμφανίζονται για ασθενείς ασυμπτωματικά. Βρίσκεται κατά τη διάρκεια άλλων χειρισμών. Σε μια εποχή κατά την οποία η στεάτωση συλλαμβάνει ένα σημαντικό μέρος του ήπατος, τότε τότε αρχίζουν τα πρώτα συμπτώματα από το μέρος του σώματος.

Οι ασθενείς αισθάνονται αδυναμία, ναυτία, αίσθημα βαρύτητας στο σωστό υποχονδρικό σώμα, σαν να υπάρχει κάτι που συμπιέζει τα όργανα. Ως αποτέλεσμα της καταστροφής του παρεγχύματος, μπορεί να προκύψουν σπάνιοι πόνοι ακατανόητης αιτιολογίας που δεν σχετίζονται με το φαγητό. Λόγω αυτών των αλλαγών, η ανοσία είναι πολύ χειρότερη - οι ασθενείς με στεάτωση είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από κρυολογήματα.

Λόγω του γεγονότος ότι η ηπατική στεάτωση παύει να λειτουργεί πλήρως, υπάρχουν προβλήματα με την εκροή της χολής, να λιμνάζει (χολόσταση). Τέτοιες παραβάσεις οδηγούν σε εξωτερικές οθόνες - οι σκληρό χιτώνα μάτια είναι προκατειλημμένος χρώμα, αισθητά κίτρινο δέρμα, το δέρμα αρχίζει να φαγούρα, μπορεί να υπάρχουν ναυτία, εμετό χολή.

Αιτίες

Η στεάτωση οφείλεται σε δύο κύριες αιτίες: παραβίαση του μεταβολισμού (λίπη και υδατάνθρακες) και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Φυσικά, ο κύριος παράγοντας που οδηγεί σε μη αλκοολική στεάτωση είναι η υπερβολική πρόσληψη λίπους στο σώμα, τα οποία δεν καταναλώνονται. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται με μη αλκοολική στεάτωση είναι παχύσαρκοι.

Η πρωτοπαθή στεάτωση του ήπατος συμβαίνει λόγω παχυσαρκίας, διαβήτη τύπου 2, υπερλιπιδαιμίας. Η βάση αυτή αποτελεί παραβίαση της στεάτωση των λιπιδίων και των υδατανθράκων, η οποία είναι ο λόγος για συγκεκριμένες και σχετικές ασθένειες που προκαλούν ένα πρωτεύον στεάτωση - η βάση των ασθενειών αυτών βρίσκεται διαταραχή του μεταβολισμού. Δευτερεύουσες στεάτωση μπορεί να προκληθεί από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (συνθετικά οιστρογόνα, γλυκοκορτικοειδή, μεθοτρεξάτη, η τετρακυκλίνη ορισμένοι αντι-φλεγμονώδη φάρμακα). Επίσης δευτεροβάθμιας στεάτωση συμβαίνει λόγω σύνδρομο δυσαπορρόφησης - ως συνέπεια της αναστόμωσης, στόμιο gastroplasty για το θέμα της παχυσαρκίας, χειραγώγηση του λεπτού εντέρου. Δευτερεύουσες αιτίες στεάτωση συμβεί και γρήγορη απώλεια βάρους, μακροπρόθεσμα τροφίμων μονότονη, ασύμμετρη από τα συστατικά των τροφίμων.

Ωστόσο, παρά την απομόνωση αυτών των σταδίων και τις κύριες αιτίες που οδηγούν σε πρωτοπαθή ή δευτερογενή στεάτωση, σε πολλές περιπτώσεις η αιτία δεν μπορεί να αποδειχθεί. Προς το παρόν, η ιατρική επιστήμη έχει διεξάγει μια σειρά μελετών σχετικά με τους γενετικούς παράγοντες στην εμφάνιση των ηπατική στεάτωση, έχει διατεθεί ένα γονίδιο το οποίο υπάρχει αδυναμία στην πλειοψηφία των ανθρώπων στην ομάδα μελέτης.

Στάδια και επιπλοκές

Τα στάδια της στεάτωσης μπορούν να απομονωθούν ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, τις ιδιαιτερότητες της πορείας της. Το αρχικό στάδιο της στεάτωσης του ήπατος είναι η παχυσαρκία. Σε αυτό το στάδιο, τα λιπαρά εγκλείσματα αρχίζουν να εμφανίζονται μόνο στο ήπαρ, αλλά τα ηπατοκύτταρα παραμένουν άθικτα. Το επόμενο στάδιο είναι η παχυσαρκία, συνοδευόμενη από νέκρωση ηπατικών κυττάρων. Στο ιστό του ήπατος κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, συλλέγονται ολόκληρες κύστες. Αυτό ακολουθείται από το στάδιο predtsirroza - αυτή τη φορά γύρω από την κύστη λίπος μεγαλώνει συνδετικού ιστού αντικαθιστώντας το ηπατικό παρέγχυμα και έτσι να διαταράσσει την δομική του ακεραιότητα.

Φυσικά, ο λιπώδης εκφυλισμός (ως στεάτωση με άλλο τρόπο) δεν περνά χωρίς ίχνος. Η πιο σοβαρή επιπλοκή της στεάτωσης είναι μια συσσώρευση του λίπους σε μεγάλες σταγόνες, οι οποίες συγχωνεύονται μαζί, να οδηγήσει στη ρήξη του ηπατικού παρεγχύματος αιμορραγίας. Έτσι ηπατοκύτταρα (κύτταρα ήπατος συσσωματώνονται) δεν αποκαθίσταται στα διαλείμματα κοιλότητα γρήγορα γεμίζουν με νέα εξαρτήματα λίπος, και η ηπατική λειτουργία είναι έτσι περιορισμένη.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η στεάτωση, οι γιατροί εξετάζουν ιδιαίτερα προσεκτικά τα συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, εντοπίζονται διαφορετικά κλινικά συμπτώματα σε διάφορες ασθένειες, επειδή υπάρχει μια διαφορετική αιτία, λόγω της οποίας προκαλείται στεάτωση. Για παράδειγμα, κατά την εξέταση των συμπτωμάτων της στεάτωσης, και επιβεβαιώνοντας τα αποτελέσματα της βιοψίας μπορεί να δημιουργήσει μια τέτοια ασθένεια, όπως μη-αλκοολική στεατοηπατίτιδα (που ονομάζεται «μη αλκοολούχα» αναφέρεται στην ομοιότητα των συμπτωμάτων με συμπτώματα εκείνους που πίνουν αλκοόλ υπερβολικά, αλλά αυτή η ομοιότητα εκδηλώνεται μόνο στα συμπτώματα). Κατά κανόνα, με αυτή τη νόσο τα λιπαρά εγκλείσματα βρίσκονται διάχυτα.

Κλινικές μελέτες που διεξάγονται από γιατρούς σε πολλές χώρες του κόσμου επιβεβαιώνουν ότι η μη αλκοολική στεάτωση βρίσκεται σε περίπου δέκα τοις εκατό των περιπτώσεων, αλλά το υπόλοιπο είναι σε αλκοολική ηπατίτιδα. Την ίδια στιγμή, η μη αναγνωρισμένη στεάτωση του ήπατος στις περισσότερες περιπτώσεις εκφυλίζεται σε κίρρωση.

Η διάγνωση της ηπατικής στεάτωσης σε πολλές περιπτώσεις είναι αρκετά δύσκολη, επειδή οι εργαστηριακές εξετάσεις συχνά δεν δείχνουν την παρουσία φλεγμονωδών αλλαγών στο ήπαρ. Ωστόσο, τα δεδομένα που συλλέχθηκαν κατά την ανωμαλία - παχυσαρκία, υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, σακχαρώδης διαβήτης, μπορεί να οδηγήσουν στην ιδέα της στεάτωσης. Σε περίπτωση υποψίας στεάτωσης, διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες - μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) ή CT (υπολογιστική τομογραφία). Στη τομογραφία, ο κύριος δείκτης είναι η μείωση της πυκνότητας του ψησίματος παρεγχύματος, πράγμα που δείχνει μια ανισορροπία στη δομή του. Για την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης, λαμβάνεται μια βιοψία (ένα σωματίδιο παρεγχύματος που λαμβάνεται με βιοψία) στο οποίο βρίσκονται λιπαρές εγκλείσεις ή ινώδης ιστός. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της βιοψίας, μπορείτε τελικά να διαπιστώσετε τη διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της στεάτωσης συνίσταται κυρίως στον προσδιορισμό της αιτίας που προκάλεσε τη νόσο, επειδή είναι απαραίτητο να επηρεάσουμε αυτή την αιτία. Συχνά, είναι δύσκολο να το διαπιστώσουμε, αλλά οι γαστρεντερολόγοι βοηθούνται από το σακχαρώδη διαβήτη, την παχυσαρκία ή τον αλκοολισμό, που δηλώνεται στην αναμνησία.

Με την προϋπόθεση ότι πληρούνται όλες οι συνταγές του γιατρού και την έγκαιρη επίσκεψή του στο ήπαρ, μπορεί να αντιμετωπιστεί ως εξωτερικός ασθενής. Ωστόσο, στο στάδιο της παροξυσμού, οι ασθενείς τοποθετούνται σε νοσοκομείο, τους χορηγείται ανάπαυση στο κρεβάτι, συνταγογραφούμενα φάρμακα και φυσιοθεραπεία. Από φάρμακα, οι ασθενείς λαμβάνουν λιποτροπικές ουσίες - Essentiale, αναβολικά στεροειδή, βιταμίνη Β12, μεθειονίνη, λιποϊκό οξύ. Επιπλέον, συνταγογραφήστε αντιβιοτικά (μετρονιδαζόλη). Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διόρθωση της διατροφής, δεδομένου ότι το κύριο καθήκον είναι να μειωθεί η πρόσληψη λίπους, αλλά να μην οδηγήσει σε ανισορροπία των τροφίμων.

Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, συνιστάται να παραμείνετε σε θάλαμο πίεσης, ozonotherapy, υπερηχογράφημα στο σώμα.

Εάν οι ασθενείς ακολουθούν πιστά όλες τις συστάσεις, τότε μπορεί να θεραπευθεί η στεάτωση. Επί του παρόντος, οι τακτικές θεραπείας ασθενών με ηπατική στεάτωση δίνουν γρήγορα αναστρέψιμες διεργασίες. Προβληματική θεραπεία μόνο στο τρίτο στάδιο, όταν ήδη στο σημείο του προσβεβλημένου παρεγχύματος που σχηματίζεται συνδετικό ιστό. Εδώ τίποτα δεν μπορεί να βοηθήσει, αλλά να αντιμετωπιστούν και οι γενεσιουργοί παράγοντες και υποστηρικτική ιατρική θεραπεία σας επιτρέψει να σταματήσει η περαιτέρω διαδικασία της αποσύνθεσης και εκφύλιση των ηπατοκυττάρων της νόσου σε κίρρωση. Εάν η στεάτωση του ήπατος έχει περάσει σε κίρρωση (η οποία παρατηρείται περίπου σε δεκαπέντε τοις εκατό των περιπτώσεων), τότε συνήθως οι ασθενείς ζουν από πέντε έως δέκα χρόνια.

Διατροφή

Ο κύριος στόχος της δίαιτας είναι η μείωση της πρόσληψης σωματικού λίπους. Η τήρηση της διατροφής είναι μία από τις βασικές προϋποθέσεις για την ταχεία θεραπεία της στεάτωσης. Ταυτόχρονα, η χρήση προϊόντων που περιέχουν λίπη είναι περιορισμένη, αντικαθίστανται από γαλακτοκομικά προϊόντα, στα οποία υπάρχουν εύπεπτες πρωτεΐνες. Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρές μερίδες, σε διαιρεμένες παρτίδες.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από ηπατική στεάτωση, πρέπει να εγκαταλείψει εντελώς τη χρήση αλκοόλ, τα λιπαρά και τα τηγανητά, ισχυρή ζωμό, λουκάνικα, φασόλια, καφέ, ανθρακούχα ποτά, ντομάτες, μανιτάρια. Είναι καλύτερο να μαγειρεύετε φαγητό για ένα ζευγάρι ή να μαγειρεύετε. Τα ψάρια και τα πιάτα με βάση το κρέας μπορούν να ψηθούν στο φούρνο.

Η δίαιτα με στεάτωση πρέπει να λύσει τα κύρια προβλήματα του ασθενούς:

  • ομαλοποίηση της λειτουργίας του ήπατος, η οποία χάνεται λόγω της παρουσίας λιπαρών εγκλεισμάτων.
  • να αποκατασταθεί η πιθανότητα συσσώρευσης γλυκογόνου στο ήπαρ,
  • διεγείρει την έκκριση της χολής, η έλλειψη της οποίας βιώνει το σώμα με στεάτωση.

Παρόλα αυτά, η δίαιτα του ασθενούς δεν πρέπει να υποφέρει και να είναι φτωχή. Η κατανάλωση μιας ημέρας όχι περισσότερο από εβδομήντα γραμμάρια λίπους, είναι αναγκαίο να εγκαταλείψει το άλας (κατά προτίμηση λιγότερο αλάτι μερίδες), καθώς και τα προϊόντα που περιέχουν χοληστερόλη.

Δεν γνωρίζετε πώς να πάρετε μια κλινική ή γιατρό σε λογικές τιμές; Ένα μόνο κέντρο καταγραφής είναι μέσω τηλεφώνου +7 (499) 519-32-84.

Στέαση του ήπατος: τι είναι και γιατί εμφανίζεται;

Η στεάτωση του ήπατος δεν έχει λίγα συνώνυμα. Ονομάζεται επίσης ηπατίτιδα λιπώδους ήπατος, λιπίδια, ηπατική παχυσαρκία, λιπαρή δυστροφία. Οι γιατροί πιστεύουν ότι αυτός είναι ένας από τους ηγέτες των ηπατικών νόσων, επειδή κάθε πέμπτος κάτοικος του πλανήτη που έχει πρόσβαση στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν υποψίες για αυτή τη διάγνωση. Επομένως, σε αυτό το υλικό, θα αναλύσουμε ποια είναι η στεάτωση του ήπατος, γιατί εμφανίζεται και πώς αντιμετωπίζεται με τις μεθόδους της σύγχρονης παραδοσιακής και μη παραδοσιακής ιατρικής.

Συμπτώματα στεάτωσης

Τα πιο συνηθισμένα σημάδια στεάτωσης στις γυναίκες, που εκδηλώνονται μετά από 40 χρόνια και πριν από αυτή την περίοδο που ρέει χωρίς ορατά συμπτώματα. Τα συμπτώματα, σε κάποιο βαθμό, μοιάζουν με εκδηλώσεις ηπατίτιδας:

  • το ήπαρ αυξάνεται σε μέγεθος, η ψηλάφηση μπορεί να γίνει αισθητή καθώς προεξέχει 3 ή 4 cm πέρα ​​από τις άκρες των νευρώσεων.
  • ένα άτομο αισθάνεται μια βλάβη, τα πάντα τον ενοχλούν.
  • ο ύπνος διαταράσσεται, η προσοχή πέφτει.
  • απώλεια της όρεξης.
  • στη δεξιά πλευρά, αισθάνεται ένας θαμπός πόνος.
  • συχνά διαταραγμένο από διάρροια και έμετο.
  • τα σκληρά μάτια γίνονται κίτρινα.
  • και το δέρμα εμφανίζεται εξανθήματα, και το δέρμα σε όλες τις περιοχές φαγούρα φαγούρα.

Είδη ασθένειας

Πριν μιλήσουμε για τα αίτια της νόσου, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι καθένας από αυτούς προκαλεί την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου τύπου στεάτωσης. Η ιατρική γνωρίζει δύο είδη ασθενειών:

  • αλκοολική στεάτωση
  • και μη αλκοολούχα.

Ανάλογα με τις τροποποιήσεις, η στεάτωση χωρίζεται επίσης σε:

Η στένωση του ήπατος μπορεί επίσης να είναι μικρή και μεγάλη σταγόνα. Η διαφορά μεταξύ των ειδών έγκειται στον όγκο των λιποκυττάρων που εναποτίθενται στο ανθρώπινο ήπαρ. Ατομοποίηση στένωση ήπαρ δεν θεωρείται μια σοβαρή ασθένεια, σε αντίθεση με την τραχιά, το οποίο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του ήπατος και, εάν η αιτία απόθεση μεγάλων σωματιδίων - αλκοόλη, την ανάπτυξη της ασθένειας, παρόμοια με αλκοολική ηπατίτιδα.

Αλκοολική στεάτωση

Το ήπαρ είναι ο κύριος χρήστης αλκοόλ στο σώμα. Αλλά, μετά την εσωτερική επεξεργασία, το αιθύλιο μετατρέπεται σε μια τοξική ουσία που ονομάζεται ακεταλδεΰδη.

Συσσωρεύεται στους ιστούς του ήπατος και σταδιακά καταστρέφει τα ηπατοκύτταρα - κύτταρα οργάνων, τα οποία με τη σειρά τους αυξάνονται σε μέγεθος και παράγουν περισσότερο από τα απαραίτητα λιπαρά οξέα. Λόγω αυτής της διαδικασίας, αναπτύσσεται η αλκοολική στεάτωση του ήπατος.

Μη αλκοολική στεάτωση

Η ανάπτυξη μιας τέτοιας στεάτωσης δεν επηρεάζεται από τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, αλλά εάν δεν δοθεί προσοχή στην ασθένεια, μετατρέπεται εύκολα σε στεατοεπάτιδα, ίνωση ή κίρρωση του ήπατος.

Λόγω πολλών λόγων, η συσσώρευση λιπών συμβαίνει, κυρίως, αυτά είναι τα τριγλυκερίδια που καθιζάνουν στα ηπατικά κύτταρα. Αυτή η σειρά περιλαμβάνει τους ακόλουθους λόγους:

  • υπερβολικό βάρος και απότομη πτώση.
  • σακχαρώδη διαβήτη, ειδικότερα δε ο δεύτερος τύπος.
  • σπάνια σίτιση λιπαρών τηγανισμένων τροφίμων ·
  • εντερικές λοιμώξεις.
  • αυτο-φαρμακευτική αγωγή με αντιβιοτικά, στεροειδή, αντιφλεγμονώδη και άλλα ηπατοτοξικά φάρμακα.

Η μη αλκοολική στεάτωση του ήπατος προχωράει αργά, παράλληλα με τη διαδικασία συσσώρευσης λίπους. Το ήπαρ σταδιακά αυξάνεται λόγω διήθησης. Το χρώμα του αλλάζει, εμφανίζεται κιτρινωπό ή καφέ χρώμα. Τα ηπατοκύτταρα πεθαίνουν, τα λίπη από τις αποθέσεις στα κύτταρα του ήπατος σχηματίζουν κύστεις και γύρω από τους σχηματισμούς αυξάνεται ο συνδετικός ιστός.

Διάχυτοι και εστιακοί τύποι στεάτωσης

Διάγνωση της στεάτωσης του ήπατος λαμβάνεται με τη συσσώρευση σε αυτό του 10% του λίπους από την περιοχή ολόκληρου του σώματος. Εάν τα λιπαρά εγκλείσματα συνδυάζονται σχηματίζοντας ένα είδος κηλίδας, τότε αυτό σημαίνει την ανάπτυξη εστιακής στεάτωσης. Η κατάσταση θεωρείται πιο περίπλοκη όταν τα λιπαρά εγκλείσματα είναι χαοτικά τοποθετημένα σε όλο το σώμα, γεγονός που χαρακτηρίζει τη διάχυτη στεάτωση του ήπατος.

STEATOSE STEPS

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η παχυσαρκία του ήπατος αναπτύσσεται γρήγορα. Λόγω μιας τόσο αργής διαδικασίας, τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι ιδιαίτερα έντονα.

Η λιπαρή ηπατίτιδα των ιατρών χωρίζεται σε τρία στάδια:

  1. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από μικρές περιοχές συσσώρευσης λίπους, μεταξύ των οποίων υπάρχει πολύ μεγάλη απόσταση. Αφού άρχισε η θεραπεία σε αυτή την περίοδο, η νόσος μπορεί να ξεπεραστεί εντελώς.
  2. Το δεύτερο στάδιο ξεκινά με την αύξηση των καταθέσεων σε μέγεθος, μεταξύ των περιοχών του λίπους εμφανίζεται συνδετικός ιστός, ο οποίος ήδη παρεμβάλλεται στην κανονική λειτουργία του ήπατος. Αφού άρχισε η θεραπεία στο δεύτερο στάδιο, το ήπαρ δεν μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως.
  3. Το τρίτο στάδιο είναι μια περίοδο σοβαρής πορείας της νόσου. Ο όγκος των κανονικά λειτουργούντων κυττάρων μειώνεται σημαντικά και η συγκέντρωση των λιπαρών καταλοίπων και των περιοχών του συνδετικού ιστού αυξάνεται σταθερά. Η λιπαρή ηπατόζωση του τρίτου σταδίου είναι ανίατη, ο μόνος τρόπος θεραπείας είναι η μεταμόσχευση ήπατος.

Διαγνωστικά

Δυστυχώς, στα αρχικά στάδια, μια εξέταση αίματος δεν υποδεικνύει ότι οι άνθρωποι άρχισαν λιπώδες ήπαρ, δείκτες που σηματοδοτούν στη διάσπαση του σώματος είναι κανονικό, αλλά το ποσοστό των τρανσαμινασών του ορού ελαφρώς υψηλότερες από τις κανονικές. Άλλωστε, ακόμα και οι ΗΠΑ στα αρχικά στάδια μπορεί να μην παρουσιάζουν προφανείς ανωμαλίες, τόσες πολλές περιπτώσεις η διάγνωση, κατάλληλο μόνο μαγνητική τομογραφία, η οποία είναι μεγαλύτερη ακρίβεια αποκαλύπτει την αιτία της κακής κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια βιοψία ήπατος, η οποία επίσης ξετυλίγει φωτίζει την εικόνα των μεταβολών στο ήπαρ.

Θεραπεία

Η θεραπεία της στεάτωσης του ήπατος στην πρώτη και στη δεύτερη φάση προϋποθέτει όχι μόνο τη χρήση φαρμάκων αλλά και τη σωστή προσέγγιση στη διατροφή. Ο τρόπος ζωής θα πρέπει επίσης να προσαρμοστεί, διαθέτοντας χρόνο για περπάτημα και κατάλληλες σωματικές δραστηριότητες. Σχετικά με το αλκοόλ, ειδικά εάν πρόκειται για αλκοολική στέαση, το κάπνισμα και ακόμη και ο αιωρούμενος ασθενής θα αναγκαστεί να ξεχάσει για πάντα.

Εάν υπάρχει υπερβολικό βάρος - πρέπει να γίνει επαναφορά. Η μειωμένη θερμιδική πρόσληψη και η αυξημένη σωματική άσκηση μπορούν να προκαλέσουν καύση λίπους, όχι μόνο κάτω από το δέρμα, αλλά και στο ήπαρ. Επίσης, ενδείκνυται η θεραπεία άλλων πιθανών αιτίων λιπαρών αλλοιώσεων, για παράδειγμα, σακχαρώδους διαβήτη.

Σύμφωνα με τη δήλωση των ευρωπαίων εμπειρογνωμόνων, είναι σημαντικό να μειωθεί το σωματικό βάρος κατά 5% για την επιτυχή θεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται να μειώσει το βάρος κατά 10%. Επίσης, αρκετά συχνά συνιστάται πειραματική προσέγγιση στη θεραπεία σε ένα λαμβάνουν πιογλιταζόνη και βιταμίνη Ε, και βιταμίνη δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαβήτη και χωρίς αποτελέσματα βιοψίας ήπατος. Με την ευκαιρία, Pioglitazone - ένα φάρμακο που αυξάνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Χρησιμοποιείται ως ένα πειραματικό εργαλείο για τη θεραπεία της στεάτωση μόνο επιβεβαίωσε, αλλά η πραγματική ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των πόρων δεν είναι ακόμη γνωστή, επειδή είναι ακόμη υπό μελέτη αυτή τη στιγμή. Ευρωπαϊκή ειδικοί δεν συνιστούν τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία με ουρσοδεοξυχολικό οξύ, δεδομένου ότι, σε αυτήν την περίπτωση, σημαίνει σε χολικά οξέα δεν είναι αποτελεσματικά και τα λιπαρά δε μπορεί να ανακουφίσει την πορεία της, εξαιτίας αυτής της φαρμακολογική προσέγγιση.

Παγκόσμιος Οργανισμός Γαστρεντερολογίας καθιστά επίσης προτάσεις για τη θεραπεία στεάτωση, μαζί με δίαιτα και φυσική δραστηριότητα, η βιταμίνη Ε ή πεντοξιφυλλίνη, ως μέσο για να σταματήσει την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού.

Με βάση αυτά τα κεφάλαια, οι ξένοι ειδικοί θεωρούν ότι η θεραπεία είναι επιτυχής όταν:

  • οι ιστολογικές παράμετροι βελτιώνονται.
  • το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων κανονικοποιείται.
  • η αντίσταση στην ινσουλίνη μειώνεται.

Οι εγχώριοι ειδικοί στη θεραπεία της στεάτωσης του ήπατος υπογραμμίζουν επίσης τη διατροφή του ασθενούς και την ενεργοποίηση του τρόπου ζωής του. Μεταξύ των διοριζόμενων ταμείων, είναι πιθανό ότι θα υπάρξουν:

  • Μετφορμίνη;
  • Πεντοξυφυλλίνη;
  • με Βασικά φωσφολιπίδια.
  • ένα φάρμακο με ursodeoxycholic acid?
  • Βηταΐνη;
  • Παρασκευάσματα με Αλφα-λιποϊκό οξύ.
  • Θειαζολιδινεδιόνη.
  • βιταμίνη Ε ·
  • καθώς και φάρμακα με σιλυμαρίνη και γλυκυρριζικό οξύ.

Συχνά υπάρχει θεραπεία για στένωση του ήπατος:

  • Μεθειονίνη.
  • αναβολικά ορμονικά φάρμακα.
  • καθώς και βιταμίνη Β12.

Μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή της στένωσης του ήπατος, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε φυσιοθεραπεία, ειδικότερα σε θεραπεία με όζον και υπερηχογράφημα.

Η θεραπεία με όζον για τη στένωση του ήπατος χρησιμοποιείται ως ανοσοδιαμορφωτής. Πιστεύεται ότι η πορεία της oznoterapii είναι ικανή να δράσει ως ένα είδος ηπατοπροστατευτικού και να ξεκινήσει τη διαδικασία φυσικής αποκατάστασης του ήπατος. Και η θεραπεία του ήπατος με όζον είναι σε θέση (σε μικρό βαθμό, αλλά ακόμα) να καταστρέψει τις αποθέσεις λίπους στα ηπατοκύτταρα.

Για την αντιμετώπιση αυτής της νόσου, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι θεραπείας με όζον:

  • ενδοφλέβια χορήγηση οζονισμένου αλατούχου διαλύματος.
  • και εμφάνιση του ορθού.

Οι διαδικασίες θεραπείας εναλλάσσονται και διαρκούν κατά την κρίση του γιατρού από μία εβδομάδα έως τρεις μήνες ή και περισσότερο.

Μια συγκέντρωση όζοντος 10-20 mg / l θεωρείται αποτελεσματική σε αυτή τη νόσο για ενδοφλέβια έγχυση. Για την ορθική εμφύσηση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπευτική συγκέντρωση 5 έως 10 mg / l (300 ή 500 ml).

Ωστόσο, σε αυτό το σημείο, οι τυποποιημένες προσεγγίσεις, η οποία αντιμετωπίζεται με λιπώδες ήπαρ δεν αναπτύσσεται, και ο διορισμός των συνδυασμών των φαρμάκων πρέπει να γίνεται αποκλειστικά και μόνο από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος, με τη σειρά του, βασίζεται σε δική του εμπειρία στη θεραπεία της νόσου.

Διατροφή με στεάτωση του ήπατος

Διατροφή για το συκώτι στεάτωση συνεπάγεται μείωση των θερμίδων λόγω της έλλειψης στη διατροφή των λιπαρά κρέατα και ψάρια, τηγανητά. Όπως διαιτητικά τρόφιμα επιδιώκει έναν εξίσου σημαντικό στόχο - τη διευκόλυνση του έργου του ήπατος, η οποία γίνεται πραγματικό, λόγω της μετάβασης σε κλασματική μενού 5 πιάτων με βάση άπαχο κρέας και τα ψάρια φιλέτα, μαγειρεμένα λαχανικά, και δεν προκαλούν ζύμωση των δημητριακών. Ομοίως χρήσιμες για το ήπαρ είναι:

  • αποβουτυρωμένο γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • χορτοφαγικές σούπες, αν και αποκλείεται η πλήρης χορτοφαγία.
  • γλυκά φρούτα και μούρα, καθώς και μους, πουτίγκες, kissels, casseroles, σουφλέ από αυτά.

Παρά την απλότητα του πίνακα, η επιλογή των εγκεκριμένων προϊόντων και την ανάπτυξη του μενού είναι καλύτερα να δώσουμε έναν ειδικό διατροφολόγο ή γαστρεντερολόγος θα επιλέξει το βέλτιστο κύκλωμα ατομική παροχή ρεύματος και την πολλαπλότητα από τα καλύτερα μέσα στην ημέρα, κατά την οποία σταματά η λιπώδες ήπαρ.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Σε εγχώριους ασθενείς (και ακόμη και σε μερικούς γιατρούς) η θεραπεία της στεάτωσης του ήπατος με λαϊκές θεραπείες είναι δημοφιλής. Εξετάστε ποιες μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Πυρήνες βερίκοκων πυρήνων

Υπάρχει μια άποψη ότι οι πυρήνες των πυρήνων βερίκοκων είναι πλούσια σε βιταμίνη Β15, η οποία είναι σε θέση να ομαλοποιήσει το συκώτι και ακόμη (σε επαρκή δοσολογία) για να βοηθήσει στην αποκατάστασή του. Ως εκ τούτου, οι λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν να τρώνε 7 βερίκοκα-κόκκαλα οστών ημερησίως, κατά προτίμηση με άδειο στομάχι πριν από το πρωινό. Συνεχίστε τη θεραπεία μέχρι 2 μήνες.

Εγχύσεις βότανα

Ποια είναι η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών χωρίς βότανα; Χρήσιμα για το συκώτι είναι αφέψημα και εγχύσεις από:

  • σπόροι και ρίζες γαϊδουριού γάλακτος.
  • ρίζες πικραλίδα?
  • φύλλα σημύδας?
  • φύλλα τσουκνίδας
  • ξηρό χρυσόβροχο.

Ένα λίτρο βραστό νερό είναι αρκετό για ένα κουταλάκι του γλυκού από τον καθένα από τους τρεις τύπους ξηρών πρώτων υλών. Συνδυάστε περισσότερους από 3 τύπους βότανα και φύλλα δεν είναι επιθυμητό. Επιμείνετε το υγρό στο θερμοσκόπιο, τουλάχιστον 20 λεπτά, και εφαρμόστε μετά την διήθηση, ένα ποτήρι δύο φορές την ημέρα, κατά προτίμηση το πρωί και το βράδυ ως ξεχωριστό ποτό ή ως "τσάι".

Bran

Το Bran θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα για την καταπολέμηση των λιπαρών καταλοίπων στο συκώτι. Το ξηρό πίτυρο πριν τη χρήση είναι σημαντικό να ρίχνουμε βραστό νερό και να αφήνουμε να κρυώσει. Μετά από αυτό, θα πρέπει να τρώγονται 2 κουταλιές της σούπας την ημέρα μεταξύ των γευμάτων. Η περίοδος κατά την οποία είναι απαραίτητη η διατήρηση της θεραπείας είναι 2 μήνες.

Μέλι κολοκύθας

Ο πιο γλυκός τρόπος για την καταπολέμηση της βλάβης του λιπώδους ήπατος είναι το μέλι κολοκύθας. Η μέση κολοκύθα πρέπει να κόψει την κορυφή, να βγάλει τους σπόρους από αυτό, σχηματίζοντας ένα κοίλο σκάφος. Σε αυτό είναι απαραίτητο να ρίχνετε το υγρό μέλι στην κορυφή, καλύψτε με ένα καπάκι κολοκύθας και φυλάξτε σε δροσερό αλλά όχι σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες. Μετά από αυτή την περίοδο, το μέλι για να συγχωνευθεί σε ένα γυάλινο βάζο και να πάρει μια μέρα σε μια κουταλιά της σούπας, είναι καλύτερα να συμβεί με άδειο στομάχι.

Στίγματα καλαμποκιού

Τα στίγματα καλαμποκιού χρησιμοποιούνται επίσης συχνά σε θεραπείες θεραπείας με λαϊκές θεραπείες. Μπορούν να αγοραστούν με τεμαχισμό σε φυτοφάρμακα ή με τεμαχισμό, κάνοντας ένα απόθεμα πρώτων υλών εκ των προτέρων. Σε ένα μισό ποτήρι βραστό νερό, θα πρέπει να παρασκευάσετε 2 κουταλιές στίγματος στίλβωσης. Μετά το μαγείρεμα σε μια μικρή φωτιά για περίπου 5 λεπτά, ψύξτε το υγρό, στέλεχος και πίνετε 50 ml κάθε μέρα 3 ή 4 φορές την ημέρα. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί έως και 3 μήνες.

Στέαση

Η στεάτωση ή η λιπαρή εκφύλιση του ήπατος είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία το λίπος συσσωρεύεται στα ηπατοκύτταρα ως σταγονίδια. Το λίπος μπορεί να σχηματιστεί τόσο πολύ ώστε τα ηπατοκύτταρα να σπάσουν και το λίπος να συσσωρεύεται στον ενδοκυτταρικό χώρο με τη μορφή λιπωδών κύστεων που διασπούν τη δομή του ήπατος.

Είναι μια κοινή διαταραχή που μπορεί να συμβεί ακόμα και στην παιδική ηλικία, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι εκτίθενται σε αυτήν μετά από 45 χρόνια, οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να υποφέρουν από μη αλκοολούχα στεάτωση, άνδρες - στεάτωση, η οποία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα του αλκοολισμού. Η στεάτωση του ήπατος μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη παθολογία ή ένα σύμπτωμα κάποιων άλλων πρωτογενών ασθενειών (για παράδειγμα, διαβήτης τύπου 2).

Αιτίες στεάτωσης

Υπάρχουν δύο κύριες αιτίες της ηπατικής στεάτωσης. Πρόκειται για υπερβολική χρήση αλκοόλ και παραβίαση του μεταβολισμού των λιπών και των υδατανθράκων. Σήμερα, οι μη αλκοολικές στεατώσεις του ήπατος κυριαρχούν. Η ανάπτυξη της μη αλκοολικής στεάτωσης συνδέεται με την υπερβολική πρόσληψη λίπους στο σώμα, πολύ συχνά υποφέρουν από παχυσαρκία.

Υπάρχουν ενδείξεις για την επίδραση γενετικών παραγόντων στην ανάπτυξη της στεάτωσης του ήπατος - ο κίνδυνος να αυξηθεί εάν η οικογένεια έχει σε μεγάλο βαθμό περιπτώσεις στεάτωσης, διαβήτη και παχυσαρκίας.

Στεάτωση μπορεί να αναπτυχθεί κάτω από την επίδραση ορισμένων μακράς έλαβε φάρμακα (ναρκωτικά ηπατική στεάτωση), για παράδειγμα όπως τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνη, κορτικοστεροειδή και κυτταροτοξικά φάρμακα.

Συμπτώματα στεάτωσης

Στέαση - μια ασθένεια που αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, χαρακτηρίζεται από μια αργή, χρόνια μορφή της ροής. Τα συμπτώματα στεάτωση μπορεί να απουσιάζει εντελώς, οπότε διαπιστώνεται κατά τύχη, κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης για άλλο λόγο. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν την εμφάνιση στεάτωση αδυναμία, ναυτία, διόγκωση του ήπατος, ένα αίσθημα βάρους και την εμφάνιση της συμπίεσης στο δεξιό υποχόνδριο. Μπορεί να υπάρχει αυθόρμητος πόνος στο σωστό υποχόνδριο. Ένα άλλο σύμπτωμα της στεάτωσης είναι η ευαισθησία στα κρυολογήματα και άλλες λοιμώξεις, λόγω της μειωμένης ανοσίας. Στεάτωση μπορεί να οδηγήσει σε παραβιάσεις της εκροής της χολής, στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα της στεάτωση ενταχθούν τα συμπτώματα της χολόσταση (χολή στάση): κιτρίνισμα του δέρματος, φαγούρα, έντονο πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, ναυτία και εμετός της χολής.

Ανάπτυξη, στάδια και επιπλοκές της στεάτωσης

Η στεάτωση του ήπατος αναπτύσσεται όταν το υπερβολικό λίπος εισέρχεται στα ηπατικά κύτταρα. Αρχικά, η μέθοδος περιλαμβάνει ένα ενιαίο ηπατοκύτταρα (διάχυτη στεάτωση), τότε η ομάδα των ηπατικών κυττάρων (ζωνική παχυσαρκία), στη συνέχεια, καλύπτει ολόκληρο το στεάτωση του ιστού ήπατος (διάχυτη παχυσαρκία). Λίπος συσσωρεύεται στο ηπατοκυττάρων, τότε η σταγόνα λαδιού αυξάνεται, έτσι ώστε τα διαλείμματα ηπατοκυττάρων, καταλήγοντας σε ένα λιπαρό κύστη. Λιπώδη κύστη επηρεάζουν τον περιβάλλοντα ιστό του ήπατος, προκαλώντας μια απόκριση μεσεγχυματικά-κυττάρου, η οποία οδηγεί σε μία σφράγιση γύρω από τις κύστες ιστού και εκφυλισμό σε ινώδη ιστό της. Αυτή είναι η αρχή της κίρρωσης του ήπατος, μια κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση.

Αναφέρονται τα ακόλουθα στάδια στεατώσεως:

  • Απλή παχυσαρκία. Το λίπος συσσωρεύεται στο εσωτερικό του ηπατοκυττάρου, ολόκληρα ηπατοκύτταρα.
  • Η παχυσαρκία, σε συνδυασμό με τη νεκρωτία των ηπατοκυττάρων. Στο ηπατικό ιστό σχηματίζονται λιπώδεις κύστεις, υπάρχει αντίδραση μεσεγχυματικού κυττάρου.
  • Πρόδρομο στάδιο. Γύρω από τις λιπώδεις κύστεις σχηματίζονται περιοχές πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού, που διαταράσσουν τη δομή του ήπατος.

Διάγνωση της στεάτωσης

Η διάγνωση της στεάτωσης μπορεί να είναι δύσκολη υπόθεση, διότι οι εργαστηριακές εξετάσεις συχνά δεν παρουσιάζουν αλλαγές χαρακτηριστικές των φλεγμονωδών διεργασιών στο ήπαρ. Η προκαταρκτική διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση τα συμπτώματα της στεάτωσης, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό της νόσου (παχυσαρκία, διαβήτη, αλκοολισμός).

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση πραγματοποιείται τομογραφία υπολογιστή ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η τελική διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο μετά την κατάληψη των στοχευμένων βιοψία υπό τον έλεγχο της τομογραφίας υπολογιστή. Η ανίχνευση σταγόνων λίπους, καθώς και οι περιοχές ινώδους ιστού χρησιμεύουν ως διαγνωστικό σημάδι της στεάτωσης του ήπατος.

Θεραπεία της στεάτωσης

Η θεραπεία της στεάτωσης συνίσταται στην εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε λιπώδη δυστροφία του ήπατος και στην εξομάλυνση του μεταβολισμού.

Με την επιδείνωση της στεάτωσης, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Προβλεπόμενη ανάπαυση στο κρεβάτι, φαρμακευτική θεραπεία και διατροφή. Μετά την υποχώρηση των οξέων συμβάντων, ο ασθενής εκδιώκεται στο σπίτι και η θεραπεία της στεάτωσης γίνεται σε εξωτερική βάση.

Δεδομένου ότι η ασθένεια σχετίζεται με την υπερβολική πρόσληψη λίπους, μια διατροφή στη θεραπεία της στεάτωσης παίζει σημαντικό ρόλο. Η περιεκτικότητα σε λίπος είναι περιορισμένη, προτιμάται το γάλα και τα φυτικά τρόφιμα, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή σε επαρκή ποσότητα εύπεπτων πρωτεϊνών. Πάρτε τα τρόφιμα που συνιστώνται σε μικρά κλάσματα. Ο ασθενής θα πρέπει να παρατηρεί ένα σπάνιο σχήμα, με περιορισμένο σωματικό και συναισθηματικό-ψυχικό στρες. Από τη φάση παροξυσμού συνιστάται να χρησιμοποιείτε μη φυσική σωματική άσκηση, η οποία βοηθά στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού.

Η φαρμακευτική αγωγή της στεάτωσης συνίσταται στο διορισμό μακράς πορείας λιποτροπικών φαρμάκων: βιταμίνη Β12η, λιποϊκό οξύ, μεθειονίνη, απαραίτητα, παρασκευάσματα αναβολικών στεροειδών, κλπ.

Το φυσιοθεραπευτικό αποτέλεσμα εφαρμόζεται επίσης: οζονοθεραπεία, παραμονή στο θάλαμο πίεσης, υπερηχογράφημα.

Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία στεάτωση είναι συνήθως επιτυχείς, και να αντιστραφεί η διαδικασία ανάπτυξης λαμβάνει χώρα γρήγορα μετά την έναρξη της αποτελεσματικής θεραπείας. Η εξαίρεση είναι η στεάτωση του ήπατος του σταδίου 3, στον οποίο σχηματίστηκε συνδετικός ιστός στο παρελκυσμό του ήπατος. Αυτό το στάδιο της στεάτωσης είναι μη αναστρέψιμη, αλλά τα ενεργητικά θεραπευτικά μέτρα και η εξάλειψη των παραγόντων που βλάπτουν το, καθώς και η αυστηρή τήρηση των ιατρικών συνταγών μπορεί να σταματήσει περαιτέρω εκφυλισμό του ήπατος και κίρρωση.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα