Πώς να θεραπεύετε την ηπατίτιδα Β

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα Β ονομάζεται ιική φλεγμονή του ήπατος, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Με επαρκή απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος του ασθενούς, η παθολογία προχωρά σε οξεία μορφή, χαρακτηριζόμενη από έντονη συμπτωματολογία. Μέσα σε ένα μήνα τα συμπτώματα της διαδικασίας εξαφανίζονται, τότε πραγματοποιείται μια πλήρης θεραπεία.

Σε 10% των περιπτώσεων η ασθένεια περνάει σε μια χρόνια μορφή, αρχικά χαρακτηριζόμενη από μια διαγραμμένη κλινική εικόνα. Αυτή η κατάσταση είναι πιο επικίνδυνη για ένα άτομο, απαιτώντας έγκαιρη διάγνωση και επιλογή σύνθετου θεραπευτικού σχήματος. Πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα Β και ποια νέα ηπατολογία μπορεί να προσφέρει για την πλήρη αποκατάσταση του σώματος του ασθενούς, αναφέρεται στο άρθρο.

Τι πρέπει να κάνετε μετά τη μόλυνση;

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β περιέχεται στα βιολογικά υγρά του φορέα του ιού ή του άρρωστου ατόμου. Ο μεγαλύτερος αριθμός είναι στο αίμα, το μυστικό των σιελογόνων αδένων και του σπερματικού υγρού. Εάν υπάρχει ξαφνική επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ιατρικό οργανισμό για να αποφύγετε τη μόλυνση.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ιός μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Παρεντερική - κατά τη μετάγγιση του μολυσμένου αίματος ή των επιμέρους συστατικών του, όταν χειρίζεται με μη στείρα όργανα, ενώ χρησιμοποιεί εθισμένους μιας μόνο σύριγγας.
  • Κάθετη - από τη μητέρα στο μωρό κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης, κατά τη διέλευση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης.
  • Σεξουαλική - παρουσία διαβροχής και μικροσυστοιχιών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλλά υπό την προϋπόθεση της υψηλής επιθετικότητας του ιού.

Αν κάποιος ξαφνικά συνειδητοποιήσει ότι έχει έρθει σε επαφή με άρρωστο άτομο, θα πρέπει να πάτε σε ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα για τις πρώτες 12 ώρες μετά την ένεση ή τη σεξουαλική επαφή. Υπό τις συνθήκες του νοσοκομείου, θα εισαχθεί μια συγκεκριμένη ανοσοσφαιρίνη, η οποία θα ενισχύσει την προστατευτική αντίδραση του σώματος και μετά θα γίνει εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β.

Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε τη δική σας κατάσταση και παρακολουθείτε την εμφάνιση συμπτωμάτων ηπατίτιδας κατά τη διάρκεια των πρώτων 4 μηνών μετά από μια τέτοια περίπτωση. Συνήθως αυτή η περίοδος αρκεί για να εκδηλωθεί η φλεγμονή του ήπατος. Σε περίπτωση που ένα άτομο εξακολουθεί να είναι μολυσμένο. Θα έχει αδυναμία, πονοκέφαλο, πόνο στους μυς και τις αρθρώσεις, υπερθερμία. Αργότερα, θα εμφανιστεί ίκτερος του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, πόνος και βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο.

Γενικές συστάσεις για θεραπεία

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

Πάρτε αυτό το τεστ και μάθετε εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ.

  • Πόσο επιθετικός είναι ο ιός στο σώμα του ασθενούς.
  • Ποια ποσότητα παθογόνων παραγόντων διείσδυσε;
  • στάδιο της ασθένειας ·
  • βαθμός βλάβης του ήπατος και άλλων οργάνων ·
  • πορεία της ασθένειας.

Η ήπια και μέτρια μορφή της ηπατίτιδας Β αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας, οι γιατροί συνιστούν να παρατηρείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Περαιτέρω περιορισμοί στο καθεστώς κινητήρα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι ασθενείς συνέστησαν να τηρήσουν το καθεστώς μισού κρεβατιού του παιδιού ακόμη και μετά την εξαφάνιση σημείων δηλητηρίασης.

Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα κατά τη θεραπεία της φλεγμονής του ήπατος απαγορεύεται. Τα παιδιά απαλλάσσονται από μαθήματα φυσικής αγωγής για έξι μήνες και για επαγγελματικό αθλητισμό - για ένα χρόνο. Η αύξηση του επιπέδου σωματικής δραστηριότητας πρέπει να δοσολογείται και να εξατομικεύεται. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, οι εργαστηριακές του παράμετροι, ο βαθμός ανάκτησης του σώματος.

Διατροφή

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β βασίζεται στη διόρθωση του μεμονωμένου μενού του ασθενούς. Είναι σημαντικό να μειωθεί η επιβάρυνση του ηπατοχολικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ωστόσο, η διατροφή θα πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας, υψηλής θερμιδικής αξίας και να ενισχυθεί για να διατηρηθεί η κατάσταση της άμυνας του σώματος σε υψηλό επίπεδο. Η αναλογία πρωτεϊνών, λιπιδίων και υδατανθράκων χαρακτηρίζεται από αναλογία 1: 1: 4.

Τα τρόφιμα με πρωτεΐνες πρέπει να παρουσιάζονται:

  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ποικιλίες κρέατος - κοτόπουλο, βόειο κρέας, μοσχάρι, κουνέλι,
  • ψάρια - λούτσος, γάδος, πέρκα.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με μεσαία περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες ·
  • ομελέτα για ένα ζευγάρι.

Τα λιπίδια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα σε διάφορα είδη φυτικών ελαίων (καλαμπόκι, ελαιόλαδο, ηλίανθος), καθώς και βούτυρο καλής ποιότητας. Τα προϊόντα υδατάνθρακας είναι οι χυλός (ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, σιτάρι), χυμό ψωμιού και ψωμί χέρι. Είναι σημαντικό η διατροφή του ασθενούς να περιέχει επαρκή αριθμό λαχανικών και φρούτων. Μπορούν να είναι όχι μόνο στην ακατέργαστη, αλλά και σε μια ψημένη, βρασμένη, ψημένη στη φούρνο μορφή.

Για να θεραπεύσετε πλήρως την ηπατίτιδα Β, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη των ακόλουθων τροφών στο σώμα του ασθενούς:

  • λίπος;
  • μαργαρίνη και προϊόντα που βασίζονται σε αυτήν.
  • μπαχαρικά ·
  • καπνισμένα προϊόντα ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • αλκοόλ και σόδα ·
  • παγωτό και ζελέ ·
  • λιπαρές ποικιλίες κρέατος και ψαριών ·
  • σκόρδο ·
  • ξηρούς καρπούς, κλπ.

Πώς να επιλέξετε τα φάρμακα;

Για να θεραπευτεί η βλάβη του ήπατος του ιού, θα πρέπει να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου που έχει σήμερα ο ασθενής. Το γεγονός είναι ότι είναι απαραίτητο να δράσουμε για τον ιό κατά την αναπαραγωγή του. Σε τέτοιες συνθήκες, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη νόσο για πάντα. Για να διευκρινιστεί το στάδιο της νόσου, διεξάγονται ορισμένες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Δεσμευτική Οι βιοχημικές αναλύσεις του αίματος, τον προσδιορισμό της παρουσίας των δεικτών της ηπατίτιδας Β, με ανάλυση PCR για να αποσαφηνιστεί η παρουσία του DNA του παθογόνου στο σώμα του ασθενούς, και την αξιολόγηση ιικό φορτίο. Παράλληλα, εξετάζεται το ήπαρ χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα με dopplerography, ο βαθμός των ινωδών μεταβολών προσδιορίζεται με την ελαστομετρία. Εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίζεται η διάγνωση των μεταλλάξεων του ιού και ο προσδιορισμός της αντοχής του σε ένα αριθμό φαρμάκων.

Οι περισσότεροι ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο κοστίζει ένα πλήρες κόστος εξέτασης, το οποίο ανατίθεται από τον θεράποντα γιατρό για να επιλέξει το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Κατά κανόνα, το κόστος κυμαίνεται από 20-25 χιλιάδες ρούβλια, αν οι δοκιμές και η διαγνωστική οργάνων γίνονται σε ιδιωτικά εργαστήρια.

Θεραπεία της χρόνιας μορφής

Όσον αφορά το ζήτημα της θεραπείας ή μη της ηπατίτιδας Β, λαμβάνεται μια σαφής απάντηση. Ναι, η ηπατίτιδα είναι θεραπευτική και αρκετά επιτυχημένη. Αν συγκρίνουμε την πρόγνωση των ασθενών με τον ιό ηπατική νόσο Β-τύπου, είναι πολύ πιο παρήγορο από εκείνη των ασθενών που πληρούσαν το παθογόνο C-τύπου, ή ένα συνδυασμό της λοίμωξης.

Οι γιατροί κατέγραψαν ορισμένα κριτήρια για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας:

  • ομαλοποίηση του επιπέδου των τρανσαμινασών στο αίμα.
  • απουσία DNA από ιϊκά κύτταρα, η οποία επιβεβαιώνεται με PCR σε πραγματικό χρόνο.
  • η εξαφάνιση του HBeAg.
  • να σταματήσει η πρόοδος της επιδείνωσης του ιστολογικού προτύπου του ήπατος.

Η μείωση του αριθμού των τρανσαμινασών σε φυσιολογικά επίπεδα αποτελεί μια βιοχημική απάντηση στη συνεχιζόμενη θεραπεία. Η μείωση της ποσότητας του DNA του παθογόνου και η εξαφάνιση του HBeAg δείχνουν μια ιολογική απάντηση. Η κανονικοποίηση των δεικτών της κατάστασης του ήπατος στο επίπεδο των ηπατοκυττάρων είναι μια ιστολογική αντίδραση. Ο συνδυασμός όλων των απαντήσεων ονομάζεται πλήρης απάντηση στη θεραπεία.

Σε αυτό το στάδιο, δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για την αντιική θεραπεία: η ιντερφερόνη και η λαμιβουδίνη.

Ιντερφερόνη

Η ομάδα ιντερφερονών χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την αντιική δράση. Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να αγωνιστούν με κύτταρα όγκου και να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η άλφα-ιντερφερόνη καταστέλλει τη διαδικασία αναπαραγωγής του ιού της ηπατίτιδας Β, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη της άφεσης της νόσου. Ωστόσο, το φάρμακο δεν χορηγείται σε όλους τους ασθενείς, επειδή υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στα κριτήρια επιλογής για θεραπεία.

Μια καλή ιολογική ανταπόκριση στη χρήση ιντερφερόνης παρατηρείται σε άτομα που έχουν λάβει θεραπεία με σταθερά ή περιοδικά αυξημένα επίπεδα ALT στον ορό αίματος και την παρουσία HBeAg. Σε περίπτωση που το επίπεδο ALT είναι σε φυσιολογικά επίπεδα, η απόκριση στη θεραπεία θα καταγραφεί σε λιγότερο από το 10% των ασθενών.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε ασθενείς της παιδικής ηλικίας είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων. Κλινικά δεδομένα έχουν δείξει ότι η χρήση της α-ιντερφερόνης σε χρόνια μορφή της νόσου, που δεν εμφανίζει καμία HBeAg, συνοδεύεται από ένα θετικό ανταπόκριση στη θεραπεία, αλλά είναι γεμάτη με υποτροπιάζουσα νόσο για 5 έτη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Η επίμονη θεραπεία επιτυγχάνεται μόνο στο ένα τέταρτο των ασθενών.

Ιντερφερόνη δεν συνιστάται για ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, δεδομένου ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν τέτοια επίπεδα ALT φάρμακα στον ορό αυξήθηκε δραματικά, επιβεβαιώνοντας την εμφάνιση της κυτταρολυτικής κρίσης. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις στη θεραπεία με ιντερφερόνη:

  • αδυναμία;
  • μειωμένη όρεξη.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • καταθλιπτική κατάσταση ·
  • μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • άγχος;
  • απώλεια μαλλιών.

Τη λαμιβουδίνη

Αυτό το φάρμακο σταματά τη διαδικασία πολλαπλασιασμού του ιού της ηπατίτιδας εισάγοντας τη δραστική ουσία σε αναπτυσσόμενες ίνες DNA. Συνιστάται για συνταγογράφηση για ασθενείς με θετική ηπατίτιδα HBeAg. Στα μισά από τα άτομα παρατηρείται σταθερή ιολογική και ιστολογική ανταπόκριση. Τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούνται λαμιβουδίνη.

Το φάρμακο συνιστάται για εκείνους τους ασθενείς που δεν έχουν HBeAg. Στην περίπτωση αυτή, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για 5 μήνες είναι 63%. Η λαμιβουδίνη είναι εξαιρετική για ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στη δράση της άλφα ιντερφερόνης. Επίσης, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη φαρμάκων, μπορεί να υπάρξει ελαφρά αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών στο αίμα, αλλά αυτό δεν είναι με κανένα τρόπο κρίσιμο. Στα υπόλοιπα, το φάρμακο μεταφέρεται αρκετά καλά.

Άλλα φάρμακα

Το Famciclovir - κλινικές μελέτες έχουν αποδείξει ότι το φάρμακο αυτό έχει αντιιικό αποτέλεσμα, αλλά είναι κατώτερο από άποψη δράσης σε σχέση με τη λαμιβουδίνη. Επιπλέον, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, επομένως είναι απίθανο να είναι το φάρμακο επιλογής.

Adefovir dipivoxyl - το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε υψηλές δόσεις, καθώς καθίσταται τοξικό για τη συσκευή νεφρών. Είναι σε θέση να μειώσει την ποσότητα του ιού DNA στο σώμα του ασθενούς. Τιμοζίνη - το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, διεγείρει τη δραστηριότητα της ανοσίας των Τ-κυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνδυάζεται με άλλα φάρμακα.

Με την παρουσία σοβαρής δηλητηρίασης, οι ειδικοί συνταγογραφούν θεραπεία αποτοξίνωσης. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αριθμού διαλυμάτων στη φλέβα (χλωριούχο νάτριο, ρεοσορβυλάκκα, αιμοδέζα, ρεοπολυγλουκίνη, γλυκόζη). Παράλληλα, χορηγούνται ορμονικοί παράγοντες. Αρχίστε με υψηλές δόσεις, μειώνοντάς τις σταδιακά.

Το Vemlidy είναι ένα νέο φάρμακο που συνιστάται για χρήση στη θεραπεία της ηπατίτιδας B. Πρόκειται για ένα ευρωπαϊκό προϊόν που χορηγείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών και βάρους άνω των 35 κιλών. Στη χώρα μας, το φάρμακο δεν είναι ακόμη διαθέσιμο.

Θεραπεία της κακοήθους μορφής

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η κακοήθης ηπατίτιδα; Η κακοήθης μορφή της νόσου, η οποία παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά, απαιτεί άμεση διόρθωση του σώματος. Επιπλέον, τα ναρκωτικά αρχίζουν να εισάγονται ακόμη και τη στιγμή που απειλείται η ανάπτυξή τους.

  • γλυκοκορτικοστεροειδή στη φλέβα.
  • εισαγωγή πλάσματος, αλβουμίνης, ρεοπολυγλουκίνης,
  • διουρητικά με σκοπό την αναγκαστική διούρηση (Mannitol, Lasix).
  • Ηπαρίνη σε περίπτωση ανάπτυξης σύνδρομου DIC.
  • εντεροσώματα μέσα για να επιταχυνθεί η έκκριση τοξικών ουσιών.
  • αντιβακτηριακά παρασκευάσματα.

Εγγραφή στο ιατρείο

Στην περίπτωση θεραπείας στο νοσοκομείο, ο ασθενής εκκρίνεται για 30-35 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Αυτή τη στιγμή, οι λειτουργίες του σώματος αποκαθίστανται, οι ρυθμοί των τρανσαμινασών μειώνονται ελαφρώς. Ο γιατρός δίνει στον ασθενή ένα σημείωμα. Περιγράφει πώς να τρώτε σωστά, ποια είναι η συνιστώμενη λειτουργία.

Η πρώτη εξέταση μετά την απόρριψη του ασθενούς πραγματοποιείται μετά από 30 ημέρες, στη συνέχεια - μετά από 3, 4, 5 μήνες. Αφαιρέστε από την καταχώριση του οδοντιατρείου σε περίπτωση που δύο φορές στη σειρά οι δείκτες γενικών κλινικών αναλύσεων και βιοχημείας είναι εντός των ορίων και το HBsAg απουσιάζει.

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν η ηπατίτιδα αντιμετωπίζεται με λαϊκές θεραπείες. Στις θέσεις που αφιερώνονται στη θεραπεία της βλάβης του ιού του ήπατος, μπορείτε να βρείτε ανατροφοδότηση ότι κάποιος αντιμετωπίστηκε / θεραπεύτηκε με τη βοήθεια παραδοσιακών συνταγών ιατρικής. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν θα είναι δυνατή η αντικατάσταση της πλήρους φαρμακευτικής αγωγής με τέτοια φάρμακα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα για να υποστηρίξουν το έργο των ηπατικών κυττάρων και να επιταχύνουν την αναγέννησή τους.

Τι είναι η ηπατίτιδα Β (Β)

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β

κόπωση, κόπωση

βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο

ναυτία, απώλεια της όρεξης

ίκτερο, κίτρινο δέρμα και κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα του ματιού

φωτεινό χρώμα των περιττωμάτων

σκούρο χρώμα των ούρων

πόνος στις αρθρώσεις

Ηπατίτιδα Β (Β), πώς εκδηλώνεται, ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β, τι είναι επικίνδυνο; Πώς μεταδίδεται η ιογενής ηπατίτιδα Β και πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από αυτό;

Η ιογενής ηπατίτιδα Β είναι μολυσματική ηπατική νόσο που είναι ευρέως διαδεδομένη στον κόσμο. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η ηπατική βλάβη που προκαλείται από έναν ιό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες - κίρρωση και καρκίνο.

Η προηγούμενη θεραπεία της ηπατίτιδας Β, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα διατήρησης ενός υγιούς ήπατος για πολλά χρόνια.
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αντιιικά φάρμακα που θα μπορούσαν να εγγυηθούν την ανάκτηση και την πλήρη απομάκρυνση του ιού από τον οργανισμό. Ωστόσο, η θεραπεία που καθιστά δυνατή τη διατήρηση της υγείας του ήπατος για μεγάλο χρονικό διάστημα υπάρχει και ήδη τώρα βοηθά εκατομμύρια ασθενείς με τον ιό της ηπατίτιδας Β.

Πώς μπορείτε να πάρετε την ιογενή ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β μπορεί να εισέλθει στο αίμα με διάφορους ιατρικούς χειρισμούς - χειρουργικές επεμβάσεις, μετάγγιση αίματος, οδοντιατρική θεραπεία. Μπορείτε επίσης να πάρετε μολυσμένα με διάτρηση, τατουάζ, με την εισαγωγή των φαρμάκων ενδοφλεβίως, αλλά και μέσω της σεξουαλικής επαφής. Η πιθανότητα μόλυνσης από έναν σεξουαλικό σύντροφο είναι 30%. Επιπλέον, είναι πιθανό να μολυνθεί ένα παιδί από μια μολυσμένη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Έλεγχος του ιού της ηπατίτιδας Β

Για τον προσδιορισμό του αίματος του ιού της ηπατίτιδας Β, πρέπει να γίνουν τρεις δοκιμές:

HBsAg - υποδηλώνει την παρουσία ή την απουσία του ιού επί του παρόντος.

Anti-HBcor - δείχνει την παρουσία ή την απουσία του ιού στο παρελθόν.

Anti-HBs - υποδηλώνει την παρουσία ή απουσία προστατευτικών αντισωμάτων.

Το κόστος μιας συνολικής έρευνας είναι 1600 ρούβλια.

Εγγραφείτε για δωρεάν διαβούλευση για τον διορισμό μιας έρευνας και τη δυνατότητα εμβολιασμού. ΑΝΩΝΥΜΗ.

Είναι δυνατόν ο τρόπος μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας Β στο νοικοκυριό;

Ο ιός της ηπατίτιδας Β δεν μεταδίδεται από την επαφή με το νοικοκυριό. Για τον περιβάλλοντα ασθενή δεν είναι επικίνδυνο. Περισσότερα για το πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β (Β)

Πόσο μεταδοτικός είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β;

Ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι πολύ μεταδοτικός. Επιπλέον, είναι σταθερό στο εξωτερικό περιβάλλον και μπορεί να παραμείνει σε αυτό για μια ολόκληρη εβδομάδα.

Η ηπατίτιδα Β είναι άρρωστη με περισσότερα από 2 εκατομμύρια ανθρώπους στον κόσμο και οι φορείς του ιού είναι περίπου 350 εκατομμύρια. 1 εκατομμύριο άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από την ασθένεια αυτή. Η οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β σημειώνεται σε 4 εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως.

Στις ανεπτυγμένες χώρες, κυρίως οι ενήλικες είναι άρρωστοι. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 9 ετών προστατεύονται από τον εμβολιασμό, τα οποία συντάσσονται από το νόμο τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση.

Τι συμβαίνει μετά την είσοδο του ιού της ηπατίτιδας Β στο αίμα;

Ο ιός της ηπατίτιδας Β εισέρχεται στο ήπαρ, μέσα στα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εκεί. Αυτό οδηγεί στο θάνατο των ηπατοκυττάρων, στη βλάβη στον ιστό του ήπατος και, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, στην κίρρωση.

Πώς είναι η ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.

Η οξεία ηπατίτιδα συμβαίνει μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη μόλυνση (μέχρι 6 μήνες) και εκδηλώνεται πιο συχνά προφέρεται συμπτώματα: πυρετός, ρίγη, ναυτία, ίκτερο. Αυτός διαρκεί 6-8 εβδομάδες και μπορεί να καταλήξει με το σχηματισμό ή την ανάκτηση των φυσικών ανοσίας ή ηπατίτιδα γίνεται χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η χρόνια μορφή μπορεί να είναι είτε ανενεργή, χωρίς πολλαπλασιασμό του ιού, είτε ενεργή.

Στην πρώτη περίπτωση, δεν απαιτείται αντιιική θεραπεία, αλλά ο έλεγχος της νόσου είναι απαραίτητος, στη δεύτερη περίπτωση μπορεί να χρειαστούν αντιιικά φάρμακα.

Η χρόνια ηπατίτιδα Β παραμένει μια δια βίου διάγνωση

Η πορεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β και η έκβασή της εξαρτώνται από το ρυθμό εξέλιξης της νόσου. Περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων προχωρά πολύ αργά και ο κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος είναι αρκετά χαμηλός.
Με μια ενεργά προοδευτική νόσο, ο κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος είναι περίπου 20%, αλλά με κατάχρηση αλκοόλ είναι πολύ υψηλότερος.

Δεδομένου ότι η ροή να αξιολογήσουν τη φύση και τον κίνδυνο εξέλιξης της ηπατίτιδας Β μπορεί να είναι μόνο ένα ειδικό, προκειμένου να αποφευχθούν μη αναστρέψιμες συνέπειες πρέπει να είναι όσο το δυνατόν νωρίτερα, ανατρέξτε στην ηπατολόγου να διευκρινιστούν οι τακτικές της επεξεργασίας και ο έλεγχος της ιογενούς ηπατίτιδας Β

Πότε εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας Β;

Η περίοδος επώασης (λανθάνουσα) είναι από 3 εβδομάδες έως 6 μήνες. Συμπτώματα εμφανίζονται στο 70% των περιπτώσεων, συνήθως κόπωση, κόπωση, ίκτερος, σκοτεινά ούρα, ελαφρά κόπρανα, πόνος στις αρθρώσεις.

Τι μπορεί να συνοδεύει τη ιογενή ηπατίτιδα Β;

Για τη ιογενή ηπατίτιδα Β χαρακτηρίζεται επίσης από εξωηπατικές εκδηλώσεις - αγγειακό, νεφρικό, πόνο στις αρθρώσεις.

Ποιες δοκιμές επιβεβαιώνουν την παρουσία της ιογενούς ηπατίτιδας Β;

HbsAg - θετικό. Εργαστηριακοί δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας Β εμφανίζονται κατά μέσο όρο 4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Επιπλέον, οι βιοχημικοί δείκτες των ALT και AST αυξάνονται σημαντικά στο αίμα, η χολερυθρίνη επίσης αυξάνεται με ιχθυρική μορφή.

Πώς εμφανίζεται η οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β;

Η οξεία ιογενής ηπατίτιδα Β μπορεί να έχει μία από τις τρεις μορφές: μια παθολογική μορφή, μια ictric μορφή με συμπτώματα χολόστασης και ένα παρατεταμένο σχήμα.

Με μια σαρκώδη μορφή που χαρακτηρίζεται από μια ελαφριά πορεία της νόσου με χαμηλές βιοχημικές ενδείξεις.
Η ictric μορφή συνοδεύεται από ίκτερο, δηλητηρίαση και σημαντικές βιοχημικές μεταβολές στον αριθμό των αιμοπεταλίων.

Με τη χολοστατική μορφή οξείας ηπατίτιδας Β, εμφανίζονται σημάδια λειτουργικής βλάβης στο ήπαρ.

Τι δοκιμές πρέπει να κάνω με την οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β;

Οι εργαστηριακών δεικτών της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνουν: HBsAg, αντι-HBcor JGM, αντι-HBcor ΙαΟ, HBeAg, αντι-HBe, anti-HBs και HBV-DNA.

Διαφορετικοί συνδυασμοί αυτών των δεικτών παρέχουν διαφορετικές πληροφορίες, όπως η συνταγογράφηση της νόσου, η δραστηριότητα του ιού και η πιθανή ανάκτηση. Αναλύσεις για την ηπατίτιδα Β
Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το ήπαρ. Για να λειτουργήσει αυτή η χημεία του αίματος δεικτών με ALT, AST, GGT, αλκαλική φωσφατάση, ολική πρωτεΐνη και πρωτεϊνικά κλάσματα, χολερυθρίνη, πραγματοποιήθηκε επίσης υπερηχογράφημα της κοιλιάς.

Ποια φάρμακα θεραπεύουν την οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β;

Στην οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β, δεν έχουν συνταγογραφηθεί αντιιικά φάρμακα. Η θεραπεία αποσκοπεί στην αποτοξίνωση και την αποκατάσταση του ήπατος.

Ποια αποτελέσματα μπορεί να αναμένεται από τη θεραπεία μιας λοίμωξης από ιό της ηπατίτιδας Ιη;

Οι περισσότεροι ασθενείς με οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β ανακτώνται. Εάν η οξεία ιογενής ηπατίτιδα διέλθει σε χρόνια μορφή, η πλήρης ανάκαμψη είναι εξαιρετικά σπάνια. Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να βασίζονται σε πλήρη ανάκαμψη σε 10-15% των περιπτώσεων.

Τυπικά, ο στόχος της θεραπείας της χρόνιας ιικής ηπατίτιδας Β είναι η μείωση του ιικού φορτίου και η πρόληψη της μετάβασης της ηπατίτιδας σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β;

Υπάρχουν δύο κατηγορίες φαρμάκων που, σύμφωνα με τα πρότυπα, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β. Πρόκειται για ιντερφερόνες (νεύρα) και νουκλεοσιδικά ανάλογα (δισκία). Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν χωριστά το ένα από το άλλο ή από κοινού. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Η επιλογή του σχεδίου θεραπείας πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ηπατολόγο ανάλογα με τα αποτελέσματα της πλήρους εξέτασης. Η εξέταση μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε όχι μόνο τον βαθμό της ηπατικής βλάβης, αλλά και τη δραστηριότητα και την επιθετικότητα του ιού σε ένα συγκεκριμένο άτομο.

Παρενέργειες των ναρκωτικών

Τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης έχουν έντονες παρενέργειες (βλέπε θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C). Ωστόσο, το πλεονέκτημα αυτού του θεραπευτικού σχήματος είναι μια περιορισμένη πορεία θεραπείας (1 έτος).
Τα ανάλογα των νουκλεοσιδών δεν έχουν έντονες παρενέργειες. Πολύ σπάνια υπάρχει πονοκέφαλος.

Πώς μπορώ να θεραπεύσω την ιική ηπατίτιδα Β;

Πρόσφατα, πολλές προωθητικές προσφορές από θαύμα, ή των λεγόμενων «δημοφιλής» για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β Αυτά υποτίθεται ότι ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, την αποκατάσταση του ήπατος και είναι σε θέση να αφαιρέσει τον ιό από το σώμα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μέθοδοι τεκμηριωμένης ιατρικής που να αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα αυτών των παραγόντων.

Δυστυχώς, τα φάρμακα που επιτρέπουν γρήγορη και εγγυημένη αποκατάσταση δεν υπάρχουν και δεν αναμένονται στο εγγύς μέλλον. Ωστόσο, με τη σωστή και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, είναι δυνατόν να διατηρηθεί η υγεία του ήπατος στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β

Πώς μπορείτε να προστατευθείτε από την ηπατίτιδα Β;

Για την πρόληψη της ηπατίτιδας Β στον κόσμο έχουν εμβολιαστεί για περισσότερα από 20 χρόνια. Το εμβόλιο εγχέεται στον μυ του ώμου σύμφωνα με το πρότυπο πρόγραμμα: μετά τον πρώτο εμβολιασμό ένα μήνα αργότερα το δεύτερο και 5 μήνες μετά το τρίτο.

Το εμβόλιο έχει παρενέργειες;

Εξαιρετικά σπάνιες (περίπου 2% των περιπτώσεων) είναι δυνατή μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας.

Χρειάζομαι ειδική εξέταση προκειμένου να εμβολιασθώ;

Πριν από τον εμβολιασμό, θα πρέπει να περάσουν από μια ιολογική εξέταση (τεστ για μεταμόσχευση), επιβεβαιώνοντας την απουσία του ιού, όχι μόνο στο παρόν, αλλά στο παρελθόν: HBsAg, αντι-HBcor, αντι-HBs.
Μόνο με αρνητικές τιμές αυτών των εργαστηριακών δεικτών μπορείτε να εμβολιάσετε.

Έξι μήνες μετά τον εμβολιασμό, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το αποτέλεσμα του εμβολιασμού με την πραγματοποίηση ποσοτικής ανάλυσης κατά του HBs. Εάν ο τίτλος είναι μεγαλύτερος από 100 IU / ml, μπορείτε να θεωρήσετε τον εαυτό σας προστατευμένο από την ηπατίτιδα Β.

Η ανοσία παραμένει από 5 έως 8 χρόνια.

Ποιος πρέπει να εμβολιασθεί κατά της ηπατίτιδας Β;

Όλοι. Λόγω της ευκολίας της μόλυνσης, η ανάγκη εμβολιασμού είναι σημαντική για όλους. Σύμφωνα με το νόμο, το Υπουργείο Υγείας, σύμφωνα με τις ρυθμιστικές έγγραφα, όλα τα νεογέννητα κάνει τον πρώτο πυροβολισμό μέσα σε 12 ώρες μετά τη γέννηση, η δεύτερη - μέσα σε ένα μήνα, το τρίτο - σε έξι μήνες.

Τα παιδιά που γεννιούνται από μολυσμένη μητέρα εμβολιάζονται σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα Β

Ιογενής ηπατίτιδα Β - μια από τις μολυσματικές αλλοιώσεις του ήπατος μιας ιογενούς φύσης. Η μόλυνση μεταδίδεται παρεντερική (μέσω του αίματος) και σεξουαλικά μέσω του. Η ασθένεια είναι πανταχού παρούσα, είναι ένα από τα βαριά είδη μεταξύ της ιογενούς ηπατίτιδας. Είναι κακό μόνο από τους ανθρώπους. Μεταξύ των ασθενών, οι ενήλικες κυριαρχούν, αν και μπορούν να μολυνθούν με τον ιό Β και τα παιδιά.

Δεδομένου του κινδύνου εμφάνισης κίρρωσης αργότερα, οι ασθενείς ανησυχούν για το κατά πόσο θεραπεύεται η ηπατίτιδα Β και εάν η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Αυτό θα συζητηθεί στο άρθρο.

Κλινικές μορφές ηπατίτιδας Β

Η ιική ηπατίτιδα Β προχωρά σε οξεία και χρόνια μορφή. Η οξεία μορφή σε άτομα με φυσιολογική ανοσολογική καταλήγει σε ανάκτηση, όπως αποδεικνύεται από όχι μόνο την εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, ομαλοποίηση των βιοχημικών δεικτών του αίματος, και την εξαφάνιση του HBsAg. Αλλά στο 1% των περιπτώσεων, η οξεία διαδικασία μετατρέπεται σε χρόνια ηπατίτιδα Β, στην οποία το HBsAg δεν εξαφανίζεται.

Ο αυξημένος κίνδυνος χρόνιας ηπατίτιδας Β σημειώνεται:

  • σε νεογέννητα.
  • σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένου του AIDS).
  • σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
  • με τη νόσο του Down.

Η χρόνια ηπατίτιδα Β μπορεί να εμφανιστεί σε τέτοιες μορφές:

  • φορέα ιού.
  • χρόνια επίμονη ηπατίτιδα (CPG) με περιοδικές παροξύνσεις.
  • χρόνια ενεργή ηπατίτιδα (CAG), που συχνά μετατρέπεται σε κίρρωση.

Η μετάβαση της οξείας ηπατίτιδας σε χρόνια μορφή υποδεικνύεται από:

  • συνεχίζουν οι κλινικές εκδηλώσεις (απώλεια σωματικού βάρους, κακή όρεξη, διόγκωση του ήπατος).
  • εργαστηριακά δεδομένα (αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών, επίπεδα σφαιρινών και χολερυθρίνης για 6-12 μήνες).
  • Ανίχνευση δεικτών ηπατίτιδας Β (HBsAg και HBeAg) για 6 ή περισσότερους μήνες, γεγονός που υποδηλώνει τη συνεχή αντιγραφή του ιού.
  • Ανίχνευση περιοχών νέκρωσης με ηπατική βιοψία.

Αλλά συχνότερα η χρόνια ηπατίτιδα Β ανιχνεύεται κατά την εξέταση και απουσία δεδομένων σχετικά με τη μεταφερόμενη οξεία μορφή.

Θεραπεία

Η θεραπεία με ηπατίτιδα Β εξαρτάται από την κλινική μορφή, τη σοβαρότητα της ροής και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Όταν εμφανιστεί μια οξεία μορφή ιογενούς ηπατίτιδας Β, η θεραπεία εκτελείται σε νοσοκομείο. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειωθεί η δηλητηρίαση και να αποκατασταθούν τα κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα. Τα αντιιικά φάρμακα δεν ισχύουν.

Το σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων για οξεία μορφή ηπατίτιδας Β περιλαμβάνει:

  • κρεβάτι ή μισό κρεβάτι (ανάλογα με τη σοβαρότητα).
  • υποχρεωτική διατροφή ·
  • από το στόμα (άφθονο ποτό) ή παρεντερική (στάγδην στο φλέβα των λύσεων) αποτοξίνωση.
  • προσροφητικά για την καλύτερη εξάλειψη των τοξινών από το σώμα (Enterosgel, Polisor, κλπ).
  • θεραπεία με βιταμίνες;
  • ηπατοπροστατευτικά (Essentiale forte, Karsil, Energil κ.λπ.) ·
  • τα παρασκευάσματα της ομάδας ursodeoxycholic acid (Ursofalk, Urosan) με χολοστατική παραλλαγή της ηπατίτιδας (παρατεταμένος και σοβαρός ίκτερος).
  • κορτικοστεροειδή σε σοβαρή μορφή ηπατίτιδας, με απειλή ανάπτυξης οξείας ηπατικής εγκεφαλοπάθειας.

Η χρόνια ηπατίτιδα Β απαιτεί επίσης πολύπλοκη θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται για το σκοπό αυτό:

  • καταπολέμηση του ιού ·
  • αποτοξίνωση;
  • αποκατάσταση επηρεαζόμενων ηπατικών κυττάρων.
  • βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει:

  • καθεστώς (δημιουργία σωματικής και ψυχολογικής ανάπαυσης) ·
  • διατροφή;
  • φαρμακευτική αγωγή.

Τα τρόφιμα πρέπει να συμμορφώνονται με τη δίαιτα αριθμό 5. Στην ιδανική περίπτωση, η διατροφή αυτή συνιστάται για τους ασθενείς για όλη τη ζωή τους.

Αποκλείστε πλήρως:

  • αλκοολούχα ποτά ·
  • σάλτσες, καρυκεύματα, μπαχαρικά.
  • μαρινάδες και κέτσαπ.
  • χυμό τομάτας?
  • καπνισμένα προϊόντα ·
  • λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
  • αρνί, χοιρινό, πάπια, χήνα?
  • καφέ και σοκολάτα.

Περιορίστε τη χρήση των ακόλουθων προϊόντων:

  • αδύναμο ζωμό κρέατος ·
  • αυγά ·
  • βούτυρο.
  • Λουκάνικα κοτόπουλου, βρασμένα λουκάνικα.
  • ωμό τυρί ·
  • τομάτες?
  • ρέγγα αδύναμου αλατιού.

Επιτρέπεται η χρήση:

  • πιάτα με βάση το κρέας, βραστά ή μαγειρεμένα σε μπριζόλα (από κοτόπουλο, μοσχάρι, γαλοπούλα) ·
  • άπαχο ψάρι (ατμοποιημένο ή βρασμένο) ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • χυλό ·
  • λαχανικά ·
  • ξινολάχανο (μούχλα);
  • σούπες λαχανικών.
  • φρούτα.

Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε διαιρεμένες μερίδες, κάθε 3-4 ώρες. Μπορείτε να πίνετε φρέσκα παρασκευασμένα χυμούς, πράσινο τσάι, μεταλλικό νερό (Borjomi, Essentuki, Slavyanskaya).

Με τη χρόνια ηπατίτιδα Β, ο ασθενής αντιμετωπίζεται για πολλά χρόνια με αντιιικά φάρμακα - από 6 μήνες. έως ενάμιση χρόνο και περισσότερο.

Η αντιιική θεραπεία ενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • ανίχνευση ιών DNA με PCR (ποιοτική ανάλυση με προσδιορισμό του τύπου του ιού) ·
  • με υψηλό ιικό φορτίο (τον αριθμό αντιγράφων του ιού σε 1 ml αίματος).
  • ανίχνευση του HBsAg και αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας Β στην αντίδραση ELISA,

Εκτός από την προαναφερθείσα μελέτη πριν από την έναρξη της αντι-ιικής θεραπείας διεξάγεται βιοχημική ανάλυση αίματος, CT, και υπερηχογράφημα της κοιλιάς, σε ορισμένες περιπτώσεις, - μια βιοψία ήπατος με επακόλουθη ιστολογική ανάλυση.

Η θεραπεία με αντιιικά φάρμακα σε προγενέστερο χρόνο δίνει καλύτερα αποτελέσματα. Τα μοτίβα θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά για τους ασθενείς. Ο θεράπων ιατρός έχει καθοδηγούμενη την επιλογή των πρωτοκόλλων φαρμάκων που διέπουν τον κατάλογο των φαρμάκων και των συνδυασμών αυτών δοσολογία ανάλογα με τον τύπο του ιού, την σοβαρότητα της ηπατικής νόσου και την παρουσία της ταυτόχρονης ασθενειών.

Φάρμακα από τέτοιες κύριες ομάδες χρησιμοποιούνται:

  1. Αλφα ιντερφερόνες: έχουν έντονη αντι-ιική δράση, εξαιτίας της καταπίεσης του ιικού αναδιπλασιασμού, της ανοσοδιαμορφωτικής δράσης. Από αυτή την ομάδα χρησιμοποιούνται Viferon, Pegasys, ιντερφερόνη-άλφα2α, Alfaferon, Intron-A, Roferon-A.
  2. Ανάλογα νουκλεοζιτών: επιβραδύνει την ανάπτυξη της ίνωσης του ήπατος και την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας. Λόγω της καλής φορητότητας, μπορεί να εφαρμοστεί πολύς χρόνος. Μεταχειρισμένα Entecavir (Baraklyud), λαμιβουδίνη (Zeffeks), αδεφοβίρη (Hensera) Telbivudine, τενοφοβίρη (Wiredu) και άλλοι.
  3. Οι επαγωγείς ιντερφερόνης, ενεργοποιώντας την παραγωγή των δικών τους ιντερφερονών στο σώμα (Cycloferon, Immunofan, Neovir).
  4. Ηπατοπροστατευτικά - φάρμακα που διεγείρουν την αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων (Essentiale, Silymarin).

Οι αντενδείξεις για την αντιική θεραπεία είναι:

  • την εγκυμοσύνη και την περίοδο γαλουχίας (τα φάρμακα έχουν τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο - μπορεί να οδηγήσουν σε συγγενείς ανωμαλίες).
  • αυτοάνοσες ασθένειες (φάρμακα μπορεί να επιδεινώσουν τη διαδικασία).

Τα μέσα με αντιιική δράση επιβραδύνουν σημαντικά τον πολλαπλασιασμό των ιών στα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα). Αποδίδονται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό.

Η πορεία της θεραπείας με αντιιικά φάρμακα πραγματοποιείται κυρίως στο σπίτι, αλλά με υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση και μελέτες ελέγχου.

Παρενέργειες

Η λαμιβουδίνη, κατά κανόνα, λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από ένα χρόνο). Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, η ανεκτικότητα είναι καλή. Περιστασιακά προκαλεί πονοκέφαλο, δυσπεψία, αλλαγές στις εξετάσεις αίματος, σπάνια υπάρχει ατομική μισαλλοδοξία.

Οι παρενέργειες της ιντερφερόνης είναι πάντα παρούσες. Ήδη μετά την πρώτη ένεση υπάρχει σύνδρομο γρίπης :. Μετά από 2-3 ώρες μετά τη χορήγηση σημειώνονται πυρετό και ρίγη, υπάρχει μια απότομη αδυναμία, μυϊκό πόνο, άρθρωση. Αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να διαρκέσουν αρκετές ώρες ή 2-3 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το σώμα προσαρμόζεται σταδιακά (περίπου ένα μήνα), δεν παρατηρείται παρόμοιο σύνδρομο, αλλά η έντονη αδυναμία και η ταχεία κόπωση παραμένουν για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας.

Μετά από 1-2 μήνες. συνήθως ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο αίμα μειώνεται. Η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί να προκαλέσει βακτηριακές λοιμώξεις. Ένα χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων δημιουργεί τον κίνδυνο αιμορραγίας. Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, ένας ασθενής που λαμβάνει μια σειρά φαρμάκων κατά των ιών πρέπει να κάνει μια συνολική και βιοχημική εξέταση αίματος σε μηνιαία βάση.

Λόγω έντονων αλλαγών στο αίμα, είναι μερικές φορές απαραίτητο για τον γιατρό να μειώσει τη δόση της ιντερφερόνης ή ακόμα και να την ακυρώσει για την περίοδο αποκατάστασης των δεικτών.

Σημαντικά λιγότερο συχνή θεραπεία με ιντερφερόνες προκαλεί τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • χαμηλή διάθεση και κλίση στην κατάθλιψη.
  • ξηρό δέρμα;
  • εύθραυστα μαλλιά;
  • αλλαγή στη λειτουργία του θυρεοειδούς
  • απώλεια σωματικού βάρους.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Τα αποτελέσματα της θεραπείας εκτιμώνται από τις βιοχημικές παραμέτρους και τους δείκτες της ηπατίτιδας Β στο αίμα. Ελλείψει κίρρωση αλλοιώσεις του ήπατος της αντι-ιικής θεραπείας έχει μια επίδραση στο 90% των ασθενών: μειώνεται σημαντικά το ιικό φορτίο καταστέλλεται δραστηριότητα παθογόνο υποχωρεί μολυσματική διεργασία είναι μειωμένη ηπατική λειτουργία. Η πρόοδος της ηπατικής βλάβης σταματά. Ωστόσο, εντελώς η ηπατίτιδα Β θα είναι θεραπευτική μόνο σε 10-15% των περιπτώσεων. Οι υπόλοιποι ασθενείς θα χρειαστούν επαναλαμβανόμενες θεραπευτικές αγωγές.

Η θεραπεία με αντιιικά φάρμακα έχει αποτέλεσμα μόνο κατά τη διάρκεια της ενεργού αναπαραγωγής του ιού.

Πρόκειται για μια αρκετά δαπανηρή διαδικασία (αρκετές χιλιάδες ρούβλια το μήνα). Ωστόσο, δεν υπάρχει πλήρης εγγύηση για την εξάλειψη του ιού. Η θεραπεία θεωρείται επιτυχής όταν εξαφανιστεί το ϋΝΑ του ιού και του HBeAg, η δραστηριότητα της τρανσαμινάσης εξομαλύνεται και βελτιώνεται η ιστολογική ανάλυση.

Εναλλακτική θεραπεία

Στο Διαδίκτυο και τα μέσα ενημέρωσης μπορείτε να βρείτε πολλές προωθητικές προσφορές, πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα με θεραπείες θαύματος και ακτιβιστές του ανοσοποιητικού συστήματος, οι οποίες υπόσχονται πλήρη θεραπεία για την ηπατίτιδα. Δυστυχώς, τα κονδύλια αυτά δεν επιβεβαιώνονται από γεγονότα και μεθόδους. Δεν υπάρχει ακόμα κανένα μέσο που να μπορεί να απαλλαγεί γρήγορα από τον ιό.

Οι επιστήμονες συνεχίζουν να αναζητούν αποτελεσματική θεραπεία της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας.

Τέτοιες καινοτόμες μέθοδοι προτείνονται:

  1. Θεραπεία με φάρμακα με βλαστοκύτταρα που προέρχονται από τον μυελό των οστών του ασθενούς που θεραπεύεται. Η μέθοδος ονομάστηκε "αυτόλογη μεταμόσχευση".
  2. Εξωσωματική αποτοξίνωση - απαλλαγούμε από ιούς και τοξίνες με τη βοήθεια ειδικών συσκευών (λέιζερ, κρυο-φυτά).

Με σοβαρή ηπατική βλάβη, (καρκίνος ή μεταβολές της κυκλοφορίας), ο μόνος τρόπος να παραταθεί η ζωή είναι η μεταμόσχευση ήπατος. Αλλά μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την επιλογή του δότη. Η μεταμόσχευση του ήπατος ενός νεκρού ή μέρους του ήπατος από συγγενή αίματος μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Η επίτευξη επιτυχίας στη θεραπεία της ηπατίτιδας Β δεν είναι εύκολη υπόθεση. Αποφασίζεται σε ατομική βάση για κάθε ασθενή. Η μέγιστη δυνατή επιλογή μπορεί να επιτευχθεί όταν γίνεται σύνθετη θεραπεία με την προσθήκη αντιιικών φαρμάκων υπό την επίβλεψη ιατρού και υποχρεωτικών περιοδικών εργαστηριακών εξετάσεων.

Πώς να θεραπεύετε την ηπατίτιδα Β (Β); Παρασκευές και διατροφή

Η ιογενής ηπατίτιδα απουσία έγκαιρης θεραπείας προκαλεί συχνά σοβαρές επιπλοκές, η πιο επικίνδυνη από αυτές είναι η κίρρωση του ήπατος. Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β θα πρέπει πάντα να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, επιλέγονται τα θεραπευτικά σχήματα βάσει της μορφής της νόσου. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται επαναλαμβανόμενες επαναλαμβανόμενες θεραπευτικές αγωγές.

Ενδείξεις για εξέταση για ηπατίτιδα Β

Η ιογενής ηπατίτιδα ανήκει στην ομάδα των πιο κοινών μολυσματικών ασθενειών του ήπατος. Η κύρια αιτία της νόσου είναι η μόλυνση με διαφορετικούς τύπους ιών. Η ηπατίτιδα Β έχει διάφορες οδούς μετάδοσης, αλλά ο ίδιος ο ιός είναι στο αίμα και το σπέρμα ενός άρρωστου ατόμου.

Απομονώστε ομάδες ατόμων στα οποία η πιθανότητα εμφάνισης της ιογενούς ηπατίτιδας Β αυξάνεται επανειλημμένα, δηλαδή:

  • Εισαγωγή εθισμένων.
  • Οι ιατροί που έρχονται σε επαφή με το αίμα των ασθενών.
  • Άτομα με αναξιοποίητη σεξουαλική ζωή, ειδικά συχνά η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε ομοφυλόφιλους.
  • Ασθενείς που χρειάζονται συνεχή αιμοκάθαρση.
  • Προσκολλημένοι στο piercing, στα τατουάζ.

Ο ιός είναι σταθερός στο εξωτερικό περιβάλλον, επομένως μπορεί να αποθηκευτεί σε ιατρικά εργαλεία χωρίς την προσεκτική επεξεργασία τους. Ο κίνδυνος μόλυνσης υπάρχει πάντα όταν επισκέπτεστε τα νυχτικά και τα γραφεία των εγκαταστάσεων υγιεινής, όπου χρησιμοποιούν μια επαναχρησιμοποιήσιμη εργαλειοθήκη. Σε μια υψηλή συγκέντρωση του ιού στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, ένα παιδί μπορεί επίσης να γεννηθεί μολυσμένο.

Περιπτώσεις μόλυνσης σε εκείνες τις οικογένειες όπου ένα μέλος της οικογένειας είναι άρρωστο χρόνιας ηπατίτιδας Β Στην περίπτωση αυτή, η μετάδοση λαμβάνει χώρα όταν χρησιμοποιούν κάποιες προμήθειες ξυρίσματος, ψαλίδι.

Από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων της νόσου μπορεί να περάσει από 8 εβδομάδες σε 6 μήνες. Ένα θετικό αποτέλεσμα για το αντιγόνο HBs στο αίμα είναι δυνατό κατά μέσο όρο τέσσερις εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Για να υποψιάζεστε ότι η ανάπτυξη μιας ηπατίτιδας είναι εφικτή στην εμφάνισή της:

  • Αδικαιολόγητη κόπωση και αυξημένη κόπωση.
  • Περιοδικά αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Μειωμένη όρεξη.
  • Οδυνηρές αισθήσεις στους μύες και στις αρθρώσεις.
  • Σκούρα ούρα και ελαφρά κόπρανα.

Μερικά από τα μολυσμένα άτομα αναπτύσσουν ίκτερο - κιτρίνισμα του σκληρικού οφθαλμού, αποχρωματισμό του δέρματος. Τα αναφερόμενα συμπτώματα της πρώιμης φάσης της ιογενούς ηπατίτιδας Β προφέρονται μόνο στο 70% των μολυσμένων. Σε άλλες, η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει με μια ομαλοποιημένη συμπτωματολογία ή εντελώς ασυμπτωματική.

Αρχές επιλογής θεραπευτικής αγωγής

Το αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως η εμφάνιση ηπατίτιδας Β - εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας. Οι πιο ευνοϊκοί γιατροί πρόγνωσης δίνουν στους ασθενείς στους οποίους ανιχνεύεται η ασθένεια στην ενεργή φάση. Για να επιλέξετε σωστά το σχήμα θεραπείας, πρέπει πρώτα απ 'όλα να υποβληθείτε σε λεπτομερή διάγνωση.

Εάν υπάρχει υποψία βλάβης του ήπατος από ιό, συνταγογραφούνται αιματολογικές εξετάσεις, με οξεία πορεία λοίμωξης στο αίμα, εντοπίζονται αντισώματα και αντιγόνα στον ιό. Με χρόνια εμφάνιση της νόσου για αρκετούς μήνες, τα εργαστηριακά δεδομένα δείχνουν την παρουσία του HBsAg.

Οι μεταβολές στο αίμα είναι η κατάλληλη θεραπεία για την πορεία της ασθένειας. Διαφέρει στην οξεία φάση της ηπατίτιδας και στη χρόνια της πορεία. Αλλά Τα κύρια καθήκοντα της θεραπείας εξετάζονται:

  • Μειωμένη δραστηριότητα των ιών στο σώμα.
  • Απομάκρυνση δηλητηρίασης.
  • Ανακούφιση της υγείας του ασθενούς.
  • Πρόληψη παθολογικών αλλαγών στους ιστούς του ήπατος.

Με την ανάπτυξη βλάβης του ιού του ήπατος σε σοβαρό βαθμό στην οξεία φάση, ο ασθενής μπορεί να νοσηλευτεί στο μολυσματικό τμήμα. Στη χρόνια μορφή της παθολογίας, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό παίρνονται γενικά στο σπίτι.

Θεραπεία οξείας διαρροής ηπατίτιδας

Η αντιιική θεραπεία για τη δημιουργία οξείας ηπατίτιδας Β δεν συνταγογραφείται. Η εστίαση είναι στη μείωση της επίδρασης των τοξινών στο σώμα και στην αποκατάσταση του ηπατικού ιστού.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση:

  • Ένας ασθενής με ήπιο έως μέτριο και ήπιο βαθμό φλεγμονής ενθαρρύνεται να προσκολλάται σε ένα ημιτελικό σχήμα με περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας για έως και δύο εβδομάδες. Σε σοβαρές ασθένειες, το καθεστώς θα πρέπει να είναι αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • Διαιτοθεραπεία. Το φαγητό επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη μείωση του φορτίου στο ήπαρ.
  • Παρασκευάσματα αποτοξίνωσης. Συνήθως, σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, τοποθετούνται μερικές σταγόνες με Haemodesum, αλατούχα διαλύματα, γλυκόζη. Επιπλέον χορήγηση υγρών είναι ιδιαίτερα απαραίτητη εάν η οξεία φάση της νόσου συνοδεύεται από υπερβολικό εμετό.
  • Περιγράψτε φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση του ηπατικού ιστού, ή αλλιώς οι ηπατοπροστατευτές. Τα συνταγογραφούμενα χάπια είναι συνήθως μεθυσμένα για αρκετούς μήνες.

Μέχρι τη στιγμή της ιατρικής θεραπείας της οξείας οξείας ηπατίτιδας διαρκεί περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες. Όλη αυτή τη φορά, πρέπει να ακολουθήσετε την προκαθορισμένη διατροφή, να πιείτε περισσότερο υγρό.

Απαγορεύεται αυστηρά η επιλογή ενός φαρμάκου από τη νόσο, καθώς αυτό μπορεί να γίνει ο κύριος λόγος για τη μετάβαση μιας οξείας λοίμωξης σε μια χρόνια μορφή.

Για πολλούς ασθενείς είναι δυνατόν να θεραπευθεί για πάντα από την ηπατίτιδα στο οξείο στάδιο της νόσου, αλλά μόνο εάν διαγνωστεί εγκαίρως η μόλυνση. Επομένως, κατά τον καθορισμό των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τη βλάβη του ήπατος του ιού, δεν πρέπει να αναβάλλεται η επίσκεψη στον θεραπευτή, αυτός ο γιατρός καθορίζει την περαιτέρω τακτική της εξέτασης των ασθενών.

Οι πιθανότητες ανάκτησης μειώνονται εάν η ηπατίτιδα Β αναπτυχθεί με ταχύτητα κεραυνού. Ο κίνδυνος μετάβασης μιας οξείας λοίμωξης σε μια χρόνια λοίμωξη σε άτομα με αλκοολισμό και με πολύ εξασθενημένη ανοσία αυξάνεται.

Θεραπεία χρόνιων ασθενειών

Η θεραπεία ασθενών με χρόνια ιική ηπατίτιδα βασίζεται στη χρήση αντιικών φαρμάκων. Ορισμένα από αυτά δίδονται με τη μορφή ενέσεων, άλλα προορίζονται για στοματική χορήγηση. Πάρτε τα μαθήματα τους πρέπει να είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα για αρκετούς μήνες, ή με μια έξαρση της ασθένειας.

Συνήθως αντιμετωπίζεται η χρόνια ηπατίτιδα Β:

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες αντιιικών παραγόντων έχει τις θετικές και αρνητικές της ιδιότητες. Τα φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη, σε σύγκριση με τα ανάλογα νουκλεοσιδίου, έχουν λιγότερη αντιιική δραστικότητα, αλλά δεν αναπτύσσεται αντίσταση σε αυτά.

Η θεραπεία με ιντερφερόνη διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου ένα χρόνο και μπορεί να επαναληφθεί εάν είναι απαραίτητο. Προκειμένου να επιτευχθεί μείωση της δραστηριότητας του ιού με νουκλεοσιδικά ανάλογα, στις περισσότερες περιπτώσεις θα πρέπει να ληφθούν για ζωή, αλλά αυτά τα φάρμακα δεν έχουν σχεδόν καμία σημαντική ανεπιθύμητη ενέργεια.

Πώς να θεραπεύσετε μια χρόνια μορφή της νόσου που ο ασθενής πρέπει να αποφασίσει μαζί με τον γιατρό. Κατά την επιλογή θεραπευτικής αγωγής δεν αξιολογείται μόνο η σοβαρότητα της ασθένειας, αλλά και η δραστηριότητα της ιικής διαδικασίας, λειτουργικές μεταβολές στους ιστούς του ήπατος.

Τα ανάλογα των νουκλεοζιτών χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  • Οι πρώτοι περιλαμβάνουν L-νουκλεοζίτες - Lamivudine, Telbivudine.
  • Το δεύτερο - μη κυκλικά φωσφονικά νουκλεοσίδια - Adefovir, Tenofovir.
  • Η τρίτη ομάδα είναι ανάλογα της δεσοξυγουανοσίνης - Entecavir.

Τα απαριθμούμενα αντιιικά φάρμακα είναι τα πλέον κατάλληλα για ασθενείς για τους οποίους η ιντερφερόνη αντενδείκνυται. Από τα πέντε φάρμακα, το Tenofovir και το Entecavir είχαν την υψηλότερη αποτελεσματικότητα και δεν είχαν τοξικές επιδράσεις. Το tenofovir συνιστάται για χρήση στη θεραπεία της ηπατίτιδας σε νεαρές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Τα τελευταία χρόνια, η ιογενής ηπατίτιδα Β έχει αντιμετωπιστεί με επιτυχία σε ενήλικες που χρησιμοποιούν αντικαρκινικά φάρμακα. Κλινικές δοκιμές έχουν περάσει τέτοια φάρμακα όπως το Birinapant και το Lonafarnib. Για τη θεραπεία, επιλεγμένα σχήματα ειδικής θεραπείας μερικές φορές συνδυάζονται με τη χρήση αντιιικών παραγόντων.

Στο χρόνιο στάδιο της πορείας της νόσου, χρειάζεται επίσης υποστηρικτική θεραπεία - η χρήση των ηπατοπροστατών, τα μέσα που εξομαλύνουν τις μεταβολικές αντιδράσεις.

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το πόσο μπορεί να θεραπευθεί η ηπατίτιδα Β. Οι περισσότεροι γιατροί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι είναι αρκετά πιθανό να ξεπεραστεί πλήρως η νόσος με έγκαιρη και συνεχή θεραπεία. Ωστόσο, σε μερικούς ασθενείς, το αυστραλιανό αντιγόνο στο αίμα μπορεί να διαρκέσει δεκάδες χρόνια, χωρίς υποκειμενικά συμπτώματα της νόσου.

Η έλλειψη θεραπείας ή η διακοπή της πορείας της προβλεπόμενης θεραπείας απειλεί την ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος, βλάβες των νεφρών, των αρθρώσεων και του καρδιακού μυός.

Διαιτοθεραπεία

Η σωστά επιλεγμένη διατροφή μειώνει το φορτίο στο ήπαρ και μειώνει την πιθανότητα θανάτου των ηπατοκυττάρων. Η διαιτοθεραπεία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη στην οξεία φάση της νόσου και με την επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου.

Από το μενού αυτή τη στιγμή πρέπει να διαγραφεί:

  • Οποιεσδήποτε πίττες και λιπαρά πιάτα.
  • Όσπρια, μανιτάρια.
  • Πικάντικα καρυκεύματα.
  • Σοκολάτα, προϊόντα με κακάο.
  • Κονσέρβες και μπισκότα.
  • Ραπανάκι, ραπανάκι, σπανάκι, ακατέργαστο σκόρδο και κρεμμύδια.
  • Ξύδι.
  • Αλκοολούχα ποτά.

Θα πρέπει να προτιμάτε:

  • Προϊόντα γαλακτικού οξέος.
  • Γάλα και λαχανικά.
  • Kasham.
  • Κρέας και ψάρι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Στο μενού θα πρέπει να υπάρχουν γλυκά ποτά, φρούτα λαχανικών μη-όξινα ποικιλίες, μέλι. Τα προϊόντα καλύτερα να βράσουν, ψήνουν ή σιγοβράστε με λίγο λάδι. Για το ήπαρ, τα γλυκά είναι χρήσιμα - μαρμελάδα, κομπόστες, ψητά φρούτα. Περιοδικά, θα πρέπει να τρώτε ωμό τυρί και ένα ελάχιστο τυρί cottage cheese. Τρώτε συχνότερα, αλλά σε μικρές μερίδες. Από τα ποτά, το καθαρό νερό, το ζωμό του dogrose, το πράσινο τσάι είναι χρήσιμο.

Κατά την επιλογή θεραπείας θεραπείας με ηπατίτιδα Β, δεν πρέπει να εμπιστευόμαστε ευρέως διαφημιζόμενα φάρμακα που υποτίθεται ότι περιέχουν μόνο φυσικά συστατικά με υψηλή αντιιική και ανοσορυθμιστική δράση. Η θεραπευτική τους αποτελεσματικότητα δεν υποστηρίζεται από επιστημονική έρευνα και η χρήση τους μπορεί να χάσει πολύτιμο χρόνο κατά τον οποίο μπορεί να σταματήσει η εξέλιξη της ιογενούς ηπατίτιδας Β.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β προστατεύει αξιόπιστα τον προληπτικό εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σε τρία στάδια κατά το πρώτο έτος της ζωής του μωρού.

Η ληφθείσα ανοσία προστατεύει αξιόπιστα από τη μόλυνση τα πρώτα 19 χρόνια ζωής, στο μέλλον συνιστάται η τοποθέτηση του εμβολίου για όσους βρίσκονται σε κίνδυνο.

Σε περίπτωση επαφής με βιολογικά υγρά ενός ασθενούς με ηπατίτιδα, είναι δυνατή η πρόληψη έκτακτης ανάγκης. Για το σκοπό αυτό, τίθεται ένα εμβόλιο και χορηγούνται παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης. Η προφύλαξη έκτακτης ανάγκης χρησιμοποιείται συνήθως στο περιβάλλον των εργαζομένων στον τομέα της υγείας.

Η θεραπεία με ηπατίτιδα Β είναι απαραίτητη. Και όσο πιο γρήγορα ένα άτομο, εάν υποπτευθεί μια ασθένεια, μετατρέπεται σε ιατρικό ίδρυμα, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης της νόσου.

Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για την ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Η διείσδυση αυτού του ιού στο ανθρώπινο σώμα με επαφή από τον φορέα αυτής της νόσου και μέσω μολυσμένου αίματος οδηγεί στον ταχύ πολλαπλασιασμό του.

Ένα άτομο δεν γνωρίζει πάντα ότι είναι άρρωστος, επειδή η διαδικασία είναι ανώδυνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής γίνεται πηγή μόλυνσης άλλων ανθρώπων. Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β είναι μια σύνθετη, μακρά διαδικασία, οι μέθοδοι για να απαλλαγούμε από αυτό το πρόβλημα εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Θεραπεύεται η ηπατίτιδα Β;

Η ασθένεια αυτή έχει δύο μορφές:

Οι πιθανότητες ανάκτησης είναι σε κάθε έναν από τους ασθενείς που έχουν οποιαδήποτε από αυτές τις μορφές. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, από τους οποίους η σημαντικότερη είναι η σοβαρότητα της νόσου και η μορφή της. Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β είναι μια σύνθετη διαδικασία. Σε περιπτώσεις που η κίρρωση αρχίζει να αναπτύσσεται, δεν υπάρχουν πιθανότητες ανάκαμψης. Εάν ένας ασθενής έχει ηπατίτιδα Β, η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική εάν έχει συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό. Ο βαθμός βλάβης του σώματος της νόσου παίζει σημαντικό ρόλο στο διορισμό της θεραπείας.

Εάν πριν από την επίσκεψη στο γιατρό η θεραπεία της οξείας μορφές έχει διεξαχθεί, επειδή τα συμπτώματα δεν τον εαυτό τους ή τον ασθενή δείχνουν δεν αντιμετωπίζεται για διάφορους λόγους, η θεραπεία της ηπατίτιδας Β περίπλοκη μετάβαση του από την οξεία στη χρόνια μορφή.

Η ασθένεια εξελίσσεται σε κάθε άτομο με διαφορετικούς τρόπους, με διαφορετικούς ρυθμούς. Εάν δεν υπάρχουν προφανή συμπτώματα και η ηπατίτιδα Β είναι ασυμπτωματική στα αρχικά στάδια, η ηπατική κίρρωση δεν θα διαγνωστεί. Με την ταχεία ανάπτυξη της ηπατίτιδας σε 5% των περιπτώσεων, ο κίνδυνος καρκίνου του ήπατος είναι υψηλός. Πόσο έγκαιρα ο ασθενής θα απευθυνθεί σε ειδικό, θα εξαρτηθεί από τη δυνατότητα ανάκτησης του. Σε χρόνια μορφή, αντιμετωπίζεται η ηπατίτιδα Β, με τις κύριες προσπάθειες να κατευθύνονται στη μείωση του ιικού φορτίου. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από τον ιό για πάντα, αλλά πρέπει να γίνει θεραπεία για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και να σταματήσει την ανάπτυξή του.

Τι επηρεάζει την ανάρρωση;

Αν ανιχνευθεί η ηπατίτιδα Β, η θεραπεία ξεκινά με μια εις βάθος εξέταση. Αυτό θα πάρει όλα τα απαραίτητα στοιχεία για το βαθμό βλάβης του σώματος από τον ιό, θα διαγνώσει το συκώτι και θα αποφασίσει πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα Β, να καταπολεμήσει την επιθετικότητα του, να αποπληρώσει τη δραστηριότητά του. Κατά την ανάκτηση, εκτός από την έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, την ακρίβεια της διάγνωσης, η ορθότητα της προβλεπόμενης θεραπείας επηρεάζει. Η σωστή επιλογή ή υποβολή θεραπείας και η αύξηση ή αύξηση των πιθανών ευνοϊκών αποτελεσμάτων της ασθένειας ή της νόσου θα βοηθήσει:

  • προσδιορισμός της ποσότητας του ιού στο αίμα.
  • ορισμός του γονότυπου του ιού ·
  • καθορίσουν το βαθμό ανθεκτικότητας στα φάρμακα.

Ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για μακροχρόνια θεραπεία, η οποία μπορεί να διαρκέσει για τη ζωή.

Η ηπατίτιδα Β αντιμετωπίζεται εάν ο ασθενής τηρεί όλες τις συστάσεις των γιατρών. Από τις πρώτες ημέρες ανίχνευσης αυτής της επικίνδυνης ασθένειας, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να παράσχει στον ασθενή πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της ηπατίτιδας Β και τη θεραπεία.

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή σχετικά με τον τρόπο θεραπείας της ηπατίτιδας Β σε ενήλικες με διαφορετικές μορφές της ασθένειας, σχετικά με τους τρόπους καταπολέμησης αυτής της ασθένειας σε όλη τη ζωή. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε το ήπαρ με την ελαστομετρία.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα Β για πάντα; Δεν μπορεί να ξεφύγει από την ασθένεια, αλλά υπό τη συνεχή επίβλεψη ειδικού-ηπατολόγου, υπάρχουν πιθανότητες να βελτιωθεί η ποιότητα της ζωής του. Η βελτίωση της υγείας θα επιτευχθεί με τη λήψη σωστών και άμεσων αποφάσεων σε περίπτωση αλλαγής της πορείας της νόσου ή με ταχύτερη ανάπτυξη της νόσου.

Ο ηπατολόγος θα βοηθήσει τον ασθενή να μάθει πώς να θεραπεύει την ηπατίτιδα Β και πώς να το θεραπεύσει τελείως. Πρέπει να καθορίσει όχι μόνο ιατρική περίθαλψη, αλλά και διατροφή, πώς να αλλάξει τον τρόπο ζωής για πάντα.

Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν;

Η θεραπεία για την ηπατίτιδα Β, η οποία λαμβάνει χώρα σε χρόνια μορφή, βρίσκεται υπό κατασκευή:

  • σχετικά με τη μείωση του όγκου του σώματος του ασθενούς από ποσοτικούς δείκτες του ιού.
  • σχετικά με τα προληπτικά μέτρα, τα οποία θα αποτρέψουν τη μόλυνση από τον ιό των άλλων.
  • για την πρόληψη της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών (καρκίνο του ήπατος, κίρρωση).

Η αντιική θεραπεία της ηπατίτιδας Β έχει σχεδιαστεί:

  • μείωση της ανθρώπινης μολυσματικότητας ·
  • μειώνουν τη βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.
  • να αποτρέψει την ανάπτυξη κίρρωσης.

Δυστυχώς, η θεραπεία με ηπατίτιδα Β με διάφορους τρόπους δεν θα σώσει τον ασθενή από τον ιό. Αλλά με επιτυχία η θεραπεία μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα της καταστροφικής διαδικασίας που εμφανίζεται στο σώμα.

Ιντερφερόνες

θεραπεία της ηπατίτιδας Β, τα οποία θα πρέπει να αρχίσει αμέσως μετά την εγκαθίδρυση μιας πλήρους εικόνας της νόσου, είναι ευαίσθητα στην ιντερφερόνη-α (IFN-α): ανασυνδυασμένα και λεμφοβλαστοειδή. Αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να βελτιώσει την έκφραση των πρωτεϊνών κατηγορίας HLA, να ενεργοποιήσει τη δραστηριότητα της ιντερλευκίνης-2.

Ανάλογα νουκλεοζιτών

Ως αποτελεσματικά φάρμακα, ορίζονται τα λεγόμενα νουκλεοσιδικά ανάλογα:

Αυτά τα φάρμακα είναι αντιικοί παράγοντες που μπορούν με κάποιο τρόπο να μειώσουν την αντιγραφική δραστηριότητα του ιού.

Παρενέργειες και αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Για να κατανοήσετε τον τρόπο θεραπείας της ηπατίτιδας Β με τη βοήθεια παρασκευασμάτων ιντερφερόνης και αναλόγων νουκλεοσιδίων, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τη δράση τους, τις παρενέργειες.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με απλές ιντερφερόνες θα είναι υψηλή με παρατεταμένη χρήση. Αλλά αυτά τα φάρμακα είναι αναξιόπιστα, επειδή δεν είναι μακρά στο σώμα, γι 'αυτό πρέπει να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα Β με ιντερφερόνη; Μόνο η μακροχρόνια θεραπεία θα βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η συνέπεια της δράσης των ιντερφερονών είναι η καταστροφή των ηπατοκυττάρων που επηρεάζονται από τον ιό.

Νέα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β - πεγκυλιωμένων ιντερφερονών. Είναι πιο αποτελεσματικά, επειδή παραμένουν περισσότερο στο αίμα, καταστέλλοντας την ικανότητα ανάπτυξης των ιών. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι η Pegasys.

Πώς θεραπεύεται η ηπατίτιδα στη λαμιβουδίνη; Η χρήση αυτού του φαρμάκου για 12 μήνες οδηγεί σε εξομάλυνση της δραστηριότητας της αμινοτρανσφεράσης σε περίπου 21% των ασθενών, μετά από 2-3 χρόνια χρήσης σε 27-35%. Η ιστολογική εικόνα βελτιώνεται με στατιστικές μετά από 1 έτος χρήσης στο 50% των ασθενών που έλαβαν αυτό το φάρμακο.

Πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα Β στο σπίτι;

Πώς θεραπεύεται η ηπατίτιδα B στο σπίτι χρησιμοποιώντας παραδοσιακή ιατρική; Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή. Συνιστώμενος αριθμός πίνακα 5.

  • κατανάλωση λιπαρών τροφίμων ·
  • Προϊόντα ζαχαροπλαστικής ·
  • τουρσιά?
  • εσπεριδοειδή ·
  • αιχμηρά πιάτα.

Χρησιμοποιούνται διάφορα βότανα από βότανα:

  • σπόρους μάραθου?
  • yarrow;
  • μέντα, κλπ.

Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία του ήπατος, αλλά πλήρως με τρόπους που δεν κερδίσει την ηπατίτιδα Β Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια εντελώς, δεν γνωρίζουν καν τον έμπειρο γιατρό, αλλά να αναστείλει την ανάπτυξή της, κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς μέσω της χρήσης αποτελεσματικών φαρμάκων μπορεί να είναι. Δεν είναι απαραίτητο να εμπλέκεται μόνο στην αυτοθεραπεία, καθώς πολλοί άνθρωποι έχουν την εσφαλμένη άποψη ότι η ηπατίτιδα Β μπορεί να θεραπευθεί με διάφορες λαϊκές μεθόδους. Βότανα, εγχύσεις, ζωμοί είναι σε θέση να αφαιρέσει από το σώμα τοξικές ουσίες, έχουν ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος. Ως βοηθητικά μέσα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέτοιες μέθοδοι θεραπείας.

Θεραπεία χρόνιας ηπατίτιδας Β

Η δήλωση ότι η ηπατίτιδα Β θεραπεύεται πλήρως είναι λανθασμένη, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αντιιικά φάρμακα που έχουν άμεσο αποτέλεσμα. Προς το παρόν, δεν έχουν βρεθεί φάρμακα που θα καταστέλλουν αποτελεσματικά τον αναδιπλασιασμό του ιού... Επομένως, είναι αδύνατο να θεραπευτεί τελείως από την ηπατίτιδα Β.

Η χρόνια εμφάνιση της νόσου δεν δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να ανακάμψει πλήρως. Ωστόσο, πρέπει να διεξάγεται αντιιική θεραπεία, χωρίς αυτό να επιδεινώνεται γρήγορα η κατάσταση του ασθενούς. Οι στατιστικές δείχνουν ότι αυτός ο ιός είναι εξαιρετικά επιθετικός, οι χειρότερες προβλέψεις - κίρρωση, καρκίνο του ήπατος σε περίπου 20% των ασθενών 20-30 χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου.

Κατά τον εντοπισμό σημείων της νόσου, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε διαγνωστικές διαδικασίες για να διαπιστωθεί η κλινική εικόνα.

Πώς θεραπεύεται η ηπατίτιδα Β σε οξεία φάση: η θεραπεία έχει ως στόχο τον καθαρισμό του σώματος των τοξικών ουσιών, την αποκατάσταση του ήπατος σε κυτταρικό επίπεδο. Αυτό επιτυγχάνεται με τη θεραπεία συντήρησης και αποτοξίνωσης. Τα φάρμακα κατά των ιών δεν χρησιμοποιούνται σε αυτή την περίπτωση.

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η ηπατίτιδα Β μπορεί να θεραπευτεί, ειδικά στη χρόνια μορφή της. Εάν μόνο το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει αντιμετωπίσει την καταστολή αυτού του ιού, δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα να θεραπευθεί πλήρως η ηπατίτιδα Β. Πώς θεραπεύεται η χρόνια μορφή; Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή και το στάδιο.

Εάν ανιχνευθεί η ηπατίτιδα Β, πώς μπορώ να θεραπεύσω; Για να εκχωρήσετε μια κατάλληλη θεραπεία, πρέπει να προσδιορίσετε:

  • ηπατική κατάσταση (βαθμός ίνωσης, κίρρωση).
  • χαρακτηριστικά του ιού (ιικό φορτίο, δραστικότητα) ·

Για να λάβετε απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα, πρέπει να υποβάλετε μια σοβαρή εξέταση και, σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, να ορίσετε τη σωστή θεραπεία.

Χρήσιμο βίντεο

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη χρόνια ηπατίτιδα Β, δείτε αυτό το βίντεο:


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα