Μπορεί η ηπατίτιδα C να θεραπευτεί μια για πάντα;

Share Tweet Pin it

Κάθε χρόνο ένας αυξανόμενος αριθμός των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο διαγιγνώσκονται με ηπατίτιδα C. Ως εκ τούτου, πολλοί αναρωτιούνται αν είναι δυνατόν να θεραπεύσει την ηπατίτιδα C, καθώς η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνο και επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στον ασθενή. Ένας άλλος τρομακτικός παράγοντας είναι ότι μέχρι σήμερα είναι αδύνατο να προστατευθείτε από τη μόλυνση μέσω του εμβολιασμού. Για να απαντήσουμε σε αυτή την ερώτηση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και τις αρχές της θεραπείας της ηπατίτιδας.

Αιτίες της νόσου

Η πηγή της ιογενούς ηπατίτιδας C (HCV) είναι άρρωστοι ή μολυσμένοι. Στη δεύτερη περίπτωση, το άτομο θα αισθάνεται εντελώς υγιές και δεν μπορεί να μαντέψει καν για την παρουσία λοίμωξης στο αίμα του. Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται μόνο μέσω του αίματος, δηλαδή, η μόλυνση εμφανίζεται μόνο εάν το αίμα του ασθενούς εισέρχεται στο αίμα ενός υγιούς ατόμου. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο. Η ασθένεια δεν μεταδίδεται με χειραψία, πιάτα και αέρα. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η παρουσία του ιού δεν κάνει ένα περιθωριακός, μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται, να μάθουν, να επικοινωνήσει με την οικογένειά σας, τους αγαπημένους, κ.λπ.

Οι κύριοι τρόποι διείσδυσης στο σώμα του HCV είναι:

  • μέσω αντικειμένων με διάτρηση, ξυραφιών,
  • μέσω των συριγγών κατά τη λήψη ενδοφλεβίως ναρκωτικών ουσιών.
  • μέσω ενός ακατέργαστου ή κακώς επεξεργασμένου εργαλείου σε ινστιτούτα αισθητικής.
  • σε ιατρικά ιδρύματα μέσω του αίματος κατά παράβαση των υγειονομικών κανόνων και των κανόνων ασφάλειας.

Εάν στα νοσοκομεία το ιατρικό προσωπικό δεν συμμορφώνεται με τις υγειονομικές και υγειονομικές απαιτήσεις, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη σε οποιοδήποτε γραφείο. Είναι σχεδόν αδύνατο να διαπιστωθεί η προέλευση της λοίμωξης. Η πιθανότητα μόλυνσης από HCV με μη προστατευμένο φύλο είναι περίπου 4%. Αυτός ο αριθμός αυξάνεται με τη συχνή αλλαγή των συνεργατών, επειδή σε αυτή την περίπτωση δεν μπορείτε να είστε απολύτως βέβαιοι ότι ο σύντροφός σας είναι υγιής.

Επίσης στην ιατρική πρακτική υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις που η ασθένεια μεταδίδεται από τη μολυσμένη μητέρα στο παιδί. Η μόλυνση του εμβρύου μπορεί να συμβεί μόνο κατά τη διάρκεια της εργασίας και δεν μπορεί να προληφθεί. Εάν μια θηλή έχει υποστεί βλάβη σε μια θηλάζουσα μητέρα, ο ιός μπορεί να εισέλθει στο σώμα του μωρού με γάλα. Ως εκ τούτου, στην περίπτωση αυτή, είναι καλύτερα να αρνηθεί το θηλασμό.

Συμπτωματική ηπατίτιδα C

Από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως ένα έτος. Η οξεία μορφή του HCV μπορεί να ξεκινήσει 7-8 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μείωση της όρεξης, γενική αδυναμία και ταχεία κόπωση, στο δεξιό υποχώδριο υπάρχει μια μικρή ταλαιπωρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν συχνές πονοκέφαλοι, κνησμός, διάρροια και ζάλη. Στους περισσότερους ασθενείς, το ήπαρ αυξάνεται σε μέγεθος.

Μετά την οξεία φάση, ένα άτομο μπορεί να προχωρήσει σε μια τροποποίηση, και η ασθένεια μπορεί να πάει σε μια χρόνια μορφή ή σε έναν φορέα ιού. Σύμφωνα με στατιστικά δεδομένα, αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στο 80% των μολυσμένων ανθρώπων. Η μετάβαση από την οξεία μορφή στη χρόνια γίνεται σταδιακά, μέσα σε λίγα χρόνια αυξάνεται η ποσότητα των ηπατικών κυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη, αναπτύσσεται η ίνωση. Η χρόνια ηπατίτιδα C μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει κίρρωση του ήπατος. Τα κύρια συμπτώματα της κίρρωσης είναι:

  • σημαντική μείωση του σωματικού βάρους.
  • απώλεια της όρεξης.
  • κνίδωση του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • κοιλιακή διεύρυνση;
  • πρήξιμο των ποδιών.
  • κιρσώδεις φλέβες.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C;

Η βάση για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C είναι η πολύπλοκη θεραπεία με ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη.

Η πρακτική δείχνει ότι η πολύπλοκη θεραπεία με αυτά τα αντιιικά φάρμακα είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τη μονοθεραπεία με κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα ξεχωριστά.

Η μονοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο όταν μερικές αντενδείξεις αποτρέπουν πολύπλοκες αντενδείξεις. Πιο συγκεκριμένα, το σχήμα θεραπείας επιλέγεται από τον γιατρό για μια συγκεκριμένη περίπτωση, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα της εκδήλωσης της νόσου και τη σοβαρότητα της πορείας της. Δεν υπάρχουν αναλόγια αυτής της θεραπείας σήμερα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι εξακολουθούν να υπάρχουν φάρμακα που συνοδεύουν την κύρια θεραπεία, αλλά δεν είναι καθόλου η βάση της. Ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μπορεί να αποτραπεί από τους ηπατοπροστατευτές, οι οποίοι απελευθερώνονται με τη μορφή συμπληρωμάτων διατροφής. Μπορούν μόνο να βελτιώσουν τη λειτουργία του ήπατος και να διατηρήσουν τη γενική κατάσταση του σώματος.

Η λήψη μόνο ανοσοτροποποιητών, δεν θα οδηγήσει σε ανάκαμψη, καθώς αυτά τα φάρμακα δεν καταπολεμούν τον ιό, αλλά υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Προσδιορίστε ότι η λήψη πρόσθετων φαρμάκων είναι πραγματικά απαραίτητη για τον ασθενή, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, είναι πάντα απαραίτητο να συμβουλευτείτε διαρκώς έναν γιατρό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ιατρική θεραπεία του HCV δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί από όλους τους ασθενείς. Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στους οποίους απαγορεύεται αυστηρά η χρήση της ριμπαβιρίνης και της ιντερφερόνης. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:

  • παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αποφρακτική πνευμονική νόσο σε μια χρόνια εκδήλωση.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • την εγκυμοσύνη;
  • ατομική μισαλλοδοξία στα ναρκωτικά.

Θεραπεία ή όχι ηπατίτιδας C;

Παρά το γεγονός ότι είναι αδύνατο να απαλλαγούμε πλήρως από τον HCV, είναι πολύ πιθανό να θεραπεύσουμε αυτόν τον ιό. Αναπτύχθηκε και βελτιώθηκε για πολλά χρόνια, η θεραπεία με αντιβιοτικά μειώνει σημαντικά τον ρυθμό αναπαραγωγής του ιού, μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία και σταματά την ίνωση του ήπατος. Με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, η πιθανότητα ανάκτησης είναι 75%.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία των μολυνθέντων και την κατάσταση του ανοσοποιητικού τους συστήματος. Εάν κατά την έναρξη της θεραπείας ο ασθενής έχει κίρρωση του ήπατος, τότε η πιθανότητα ανάκτησης θα είναι πολύ μικρή. Παρά το γεγονός ότι είναι δυνατόν να επουλωθούν από την ηπατίτιδα C, είναι σχεδόν πάντα απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε τις παρενέργειες της αντιιικής θεραπείας. Αλλά βασικά το ανθρώπινο σώμα μετά από λίγο προσαρμόζεται στα φάρμακα και τα μεταφέρει κανονικά.

Θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C στο σπίτι

Ενισχύστε το θεραπευτικό αποτέλεσμα των φαρμάκων που συνταγογραφούνται από έναν γιατρό και αφαιρέστε τις παρενέργειες από τη χρήση τους με τη βοήθεια λαϊκών φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν:

  1. Φυτική συλλογή. Για την παρασκευή του, είναι απαραίτητο να αναμειγνύεται ένα ποτήρι λινάρι και ένα αιθέριο έλαιο, 2 φλιτζάνια στίγματα καλαμποκιού και 3 φλιτζάνια άμορφο. Μετά από αυτό, 1 κουταλιά της σούπας. ένα κουτάλι του προκύπτοντος μείγματος παρασκευάζεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό και μετά από ψύξη για 3 επισκέψεις κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τα γεύματα.
  2. Αφέψημα βρώμης. Χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση από τη δηλητηρίαση από τη ριμπαβιρίνη και την ιντερφερόνη. 100 γραμμάρια βρώμης χύνεται σε 1 λίτρο νερού και μαγειρεύεται για 60 λεπτά σε μια μικρή φωτιά. Το ζωμό λαμβάνεται όλη την ημέρα μεταξύ των γευμάτων.
  3. Έγχυση σκόρδου. 5-7 μεγάλες κεφαλές σκόρδου ξεφλουδίζονται, συνθλίβονται καλά μέχρι να σχηματιστεί ομοιόμορφος πολτός και χύνεται 1 λίτρο ηλιέλαιο. Μετά από αυτό, το μείγμα εγχέεται σε κλειστό γυάλινο δοχείο για 2 εβδομάδες. Πάρτε την απαραίτητη έγχυση για 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Η ιογενής ηπατίτιδα C είναι πολύ επικίνδυνη, αλλά η κατάσταση δεν είναι απελπιστική. Εάν ο ασθενής αντιμετωπίζεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, επισκέπτεται περιοδικά τον γιατρό και ακολουθεί όλες τις προβλεπόμενες διαδικασίες, μπορεί να ελπίζει για ένα θετικό αποτέλεσμα.

Η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας C

Ο επιπολασμός της ηπατίτιδας C στον κόσμο είναι σχετικά μικρός. Μόνο το 2% των ανθρώπων επηρεάζονται από τον παθογόνο HCV.

Κάθε χρόνο, ο δείκτης αυξάνεται, αλλά η μακρά και συνεχής διαδικασία κλινικής έρευνας και επιστημονικής έρευνας έχει καρποφορήσει.

Όταν απαντά στην ερώτηση του ασθενούς - "μπορεί η ηπατίτιδα να θεραπευτεί εντελώς", ο γιατρός συνιστά περήφανα νέα σύγχρονα φάρμακα όπως η sophosbuvira ή η daklatasvira. Μην αγνοείτε τη συνεχή αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων ηπατικών βλαβών στο ήπαρ παγκοσμίως.

Αν βρεθεί σε πρώιμο στάδιο, η ηπατίτιδα είναι θεραπευτική, αλλά η πλήρης χρόνια μορφή μπορεί να θεραπευθεί μόνο αν ακολουθηθούν προσεκτικά οι συστάσεις του γιατρού.

Η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας C διαρκεί περίπου 6 μήνες, αλλά η πορεία της νόσου είναι ατομική σε κάθε περίπτωση. Τα σοβαρά κλινικά συμπτώματα της νόσου μπορούν να εντοπιστούν μόνο σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, όταν επηρεάζεται ένα σημαντικό ποσοστό ηπατοκυττάρων και εμφανίζεται ηπατική ανεπάρκεια. Μορφολογική εκδήλωση της παθολογίας είναι η κίρρωση του ήπατος. Λόγω της καταστροφής των ηπατοκυττάρων, η συγκέντρωση στο αίμα των ενζύμων της χολόστασης - AST, ALT, GGTP - αυξάνεται.

Δεν υπάρχουν επώδυνοι υποδοχείς στο ήπαρ, επομένως, με πόνο, δεν υπάρχει σύνδρομο πόνου. Ο πόνος αναπτύσσεται όταν η χοληδόχος κύστη επηρεάζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία, τον παθολογικό σχηματισμό, έναν κόμβο όγκου. Η χρόνια ηπατίτιδα C σε μεταγενέστερο στάδιο συνοδεύεται από χολοκυστίτιδα λόγω αποκλεισμού της απέκκρισης της χολής. Είναι αδύνατο να αποφευχθούν τα εμπόδια που προχωρούν κατά μήκος της χοληφόρου οδού, καθώς αυτό αυξάνει τη συγκέντρωση της χολερυθρίνης του αίματος, η οποία είναι μια τοξική ουσία.

Η μακροχρόνια επώαση της ιογενούς ηπατίτιδας C οδηγεί συχνά σε μια χρόνια πορεία. Με την παρατεταμένη οξεία πορεία, το λανθάνουσα στάδιο διαρκεί 2-3 μήνες.

Πόσο καιρό είναι η περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης για οποιαδήποτε μόλυνση, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας C, περιγράφεται από το διάστημα από τη μόλυνση έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες του λανθάνοντος σταδίου, κλινικά συμπτώματα, την αντίδραση του σώματος, οι ειδικοί προβλέπουν την περαιτέρω πορεία των συμπτωμάτων της παθολογίας, την πιθανότητα επιπλοκών.

Η μέση περίοδος της περιόδου επώασης της ηπατίτιδας C είναι 4-6 μήνες. Το κρυφό χάσμα ονομάζεται στάδιο προ-ίκτερο. Με αυτό δεν υπάρχει ίχνος κίτρινο ή λεμονιού απόχρωση του δέρματος. Αρχικά, μια αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης οδηγεί σε κίτρινη κίνηση του σκληρού χιτώνα.

Ελλείψει ίκτερου, τα ακόλουθα συμπτώματα καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της λανθάνουσας φάσης:

  1. Διακυμάνσεις της διάθεσης
  2. Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.
  3. Νωθρότητα.
  4. Αλλαγή ευερεθιστότητας σε αυξημένο ενθουσιασμό.

Στο δεύτερο στάδιο της νόσου εμφανίζεται ίκτερος, η διάρκεια του οποίου είναι αρκετές εβδομάδες. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνοι τους. Στο φόντο τους μπορεί να συμβεί εμετός. Η συσσώρευση χολερυθρίνης, μεταβολικών προϊόντων, τοξινών οδηγεί σε σύνδρομο δηλητηρίασης. Η κατάσταση συνοδεύεται από γαστρεντερικές διαταραχές, ηπατική παθολογία.

Τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας C απαιτούν προσεκτική εργαστηριακή διάγνωση, καθώς η επαλήθευση της νοσολογικής μορφής πρέπει να βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο. Η ανίχνευση της νοσολογίας στο στάδιο της επώασης εμποδίζει μεταγενέστερες αλλαγές - απώλεια χρώματος ούρων, κόπρανα. Η συσσώρευση των δηλητηριωδών προϊόντων οδηγεί σε πόνο στις αρθρώσεις. Ο ίκτερος στην ηπατίτιδα C είναι ένα σημάδι καταστροφής των ηπατοκυττάρων, αλλά αυτές οι εκδηλώσεις πρέπει να αναμένονται μόνο στην οξεία πορεία, παραμελημένη μορφή μιας χρόνιας διαδικασίας.

Η τοξίκωση οδηγεί σε μεταγενέστερες δερματικές διαταραχές - εξανθήματα, κνίδωση. Η αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης συνοδεύεται από ηπατοσπληνομεγαλία. Αύξηση του μεγέθους της σπλήνας και του ήπατος - αυτά είναι σημάδια όχι μόνο ενός συνδρόμου δηλητηρίασης. Με την ιογενή ηπατίτιδα, οι βλάβες του ηπατικού ιστού «υπερνικά» με ινώδεις ίνες, γεγονός που οδηγεί σε κίρρωση.

Η ασυμπτωματική ανάπτυξη της περιόδου επώασης στην ηπατίτιδα C δεν οδηγεί σε παραβίαση της γενικής ευημερίας ενός ατόμου. Η απουσία μιας υποκειμενικής παθολογικής εικόνας δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να στραφεί εγκαίρως σε γιατρό.

Εάν η περίοδος επώασης δεν ακολουθεί οξέα κλινικά συμπτώματα, εμφανίζεται χρόνια νοσολογία. Αυτή η κατάσταση παρουσιάζεται σε άτομα με εξασθενημένη ασυλία.

Το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η ανάγκη για διάγνωση στην πρώιμη περίοδο. Μετά την αποκάλυψη της παθολογίας, οι περισσότεροι άνθρωποι αλλάζουν τη στάση τους απέναντι στην υγεία. Η χρονικότητα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου με την πάροδο του χρόνου, αφού πριν από 5 χρόνια δεν υπήρχαν αποτελεσματικά φάρμακα για τον ιό της ηπατίτιδας. Οι προληπτικές διαδικασίες δεν έφεραν σωστή αποτελεσματικότητα.

Μπορούμε να θεραπεύσουμε το C, πώς να αποτρέψουμε τη μόλυνση;

Η μετάδοση του αιτιολογικού παράγοντα της ηπατίτιδας C παρεντερικά οδηγεί σε εξάπλωση σε όλο το σώμα. Το σημείο μόλυνσης είναι τα ηπατοκύτταρα. Το ήπαρ είναι ένα όργανο που μπορεί να αναγεννηθεί γρήγορα. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, υπάρχει μια σταδιακή βλάβη στον ιστό με έναν μη αναστρέψιμο πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού.

Η παρουσία ενός ιού σε ένα βιολογικό υλικό δεν συνοδεύεται απαραιτήτως από κλινικά συμπτώματα. Για μια οξεία κλινική, το πρώτο κύτταρο του παθογόνου είναι επαρκές. Δεν μπορεί να καθοριστεί εκ των προτέρων αν η ηπατίτιδα C είναι θεραπευτική σε κάθε άτομο, αφού πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη θεραπεία της παθολογίας.

Τα στατιστικά αποτελέσματα δείχνουν ότι η οξεία κλινική αναπτύσσεται πιο συχνά σε ασθενείς με σεξουαλική μετάδοση λοίμωξης. Σε μια τέτοια κατηγορία ανθρώπων, συχνά εντοπίζεται ένας συνδυασμός ιογενούς λοίμωξης με βακτηριακή χλωρίδα. Σε αυτό το πλαίσιο, 5-10% των ανθρώπων αναπτύσσουν γρήγορα κίρρωση. Μια τέτοια ηπατίτιδα είναι δύσκολο να θεραπευτεί. Μόνο μια μεταμόσχευση ήπατος θα βοηθήσει στην επούλωση της παθολογίας, αλλά η διαδικασία της εμφύτευσης ενός νέου οργάνου απαιτεί τη συνεχή χρήση δαπανηρών ανοσοκατασταλτικών.

Στον κόσμο, περίπου 170 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα C. Για τη θεραπεία του, χρησιμοποιείται απομονωμένη άλφα-ιντερφερόνη, η οποία συχνά συνταγογραφείται μαζί με ριμπαβιρίνη. Η διάρκεια της θεραπείας της παθολογίας είναι 24 ή 48 εβδομάδες.

Είναι η θεραπεία της ηπατίτιδας C πλήρως - οι προσπάθειες και τα αποτελέσματα

Όταν ο ιός της ηπατίτιδας C αναπαράγει αποτελεσματικά το ανοσοποιητικό σύστημα, οι εργαστηριακές εξετάσεις παρουσιάζουν αρνητικό αποτέλεσμα HCV RNA. Για τον προσδιορισμό της βέλτιστης συγκέντρωσης αντιγόνου, απαιτείται μελέτη της επίμονης και πρώιμης ιολογικής ανταπόκρισης σε συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Η ιολογική ανταπόκριση αξιολογείται ορθολογικά μετά από 4 και 12 εβδομάδες.

Η δυναμική εργαστηριακή διάγνωση επιτρέπει την αποκάλυψη των βασικών σφαλμάτων της ανοσολογικής αντίδρασης, τη μελέτη της αντιιικής δράσης σε ασθενείς με 1 HCV γονότυπου 1.

Κατά τη μελέτη εάν η ηπατίτιδα C αντιμετωπίζεται πλήρως, θα πρέπει να χορηγείται αρκετά είδη των εργαστηριακών δοκιμών με διεγέρτη DNA ορίζεται συγκεντρώσεις αντισώματος ταχεία και παρατεταμένη ανταπόκριση έναντι του παθογόνου.

Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας με ιντερφερόνη είναι ένα σημαντικό θέμα που επιτρέπει τον βέλτιστο προσδιορισμό της ανοσοαπόκρισης στην εισαγωγή του παθογόνου παράγοντα. Κατά την αξιολόγηση του εάν η ηπατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί, οι γιατροί συχνά επικεντρώνονται στο περιεχόμενο ή στην απουσία HCV RNA.

Οι επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η προσέγγιση δεν είναι εξ ολοκλήρου ορθολογική, καθώς υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που επιτρέπουν να αποκλειστεί η πιθανότητα θεραπείας όταν λαμβάνεται αρνητικό εργαστηριακό αποτέλεσμα για την παρουσία αντιγόνων του παθογόνου.

Κάθε εργαστηριακή μέθοδος έχει τιμές κατωφλίου κάτω από τις οποίες δεν είναι ευαίσθητη, αλλά μικρές συγκεντρώσεις του ιού μπορούν να παραμείνουν στο αίμα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας είναι εξαιρετικά μεταδοτικός. Ακόμη και σε μοναχικές ποσότητες, ο ιός της ηπατίτιδας C μπορεί να προκαλέσει οξεία κλινικά συμπτώματα.

Για να θεραπεύσει φλεγμονή του ήπατος θα πρέπει να βασίζεται πλήρως όχι μόνο για την απομάκρυνση του παθογόνου, αλλά και την κατάργηση της εξέλιξης των μορφολογικών αλλαγών. Κιρρωτικοί ηπατική βλάβη των ιστών - είναι το αποτέλεσμα της λειτουργίας μη αναστρέψιμη αλληλοδιαδοχή των ενζυματικών αντιδράσεων που οδηγούν σε κυτταρόλυση των ηπατοκυττάρων, επακόλουθη βλάβη οργάνου overgrowing ελαττώματα χονδροειδή ουλώδη ιστό. Η κίρρωση είναι μια θανατηφόρα παθολογία που οδηγεί σε ηπατική ανεπάρκεια. Η θεραπεία της νοσολογίας σε αυτό το στάδιο είναι αδύνατη.

Η θεραπεία βασίζεται επίσης στην πρόληψη επιπλοκών, εξαλείφοντας το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, αυξάνοντας το χρόνο επιβίωσης ενός ατόμου.

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός μελετών που δείχνουν την πολυπλοκότητα της θεραπείας της ηπατίτιδας C εντελώς. Ο ιός είναι κρυμμένος από κάθε χημική ουσία ενδοκυτταρικά. Ακόμη και τα ανοσολογικά συστατικά δεν είναι ικανά να εξουδετερώνουν τα ενδοκυτταρικά μικρόβια, αλλά όταν τα παράσιτα εμφανίζονται έξω σε ένα υγιές άτομο, τα αντισώματα αρχίζουν να καταστρέφουν διάφορα είδη παθολογικών παραγόντων.

Για την τόνωση των δυνατοτήτων εφεδρείας, συνταγογραφούνται ιντερφερόνες που αυξάνουν τη δραστηριότητα των μονάδων ανοσίας.

Οι εγχώριες και ξένες κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η ηπατίτιδα θεραπεία μπορεί να είναι εντελώς σε προκαλώντας παθογόνα ασθένεια 2-3 στελέχη. Όταν η προσβολή πρώτο στέλεχος θεραπεύσει αποτελεσματικά η παθολογία είναι πιο περίπλοκη. Ρωσική πολυκεντρική έρευνα δείχνει ότι στο διορισμό της α2-ιντερφερόνης, ριμπαβιρίνη, πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης σε ασθενείς με γονότυπους 2-3 στέλεχος της θεραπείας συνδυασμού παθογόνου παρέχει άμεση ανταπόκριση ανοσίας ιολογική στην εισαγωγή του παθογόνου.

Για την εξάλειψη των παρενεργειών, συνταγογραφείται η ερυθροποιητίνη, η οποία καταστέλλει την αντιγραφή του παθογόνου ενδοκυτταρικώς και εντός του αίματος. Τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα κλινικών δοκιμών δείχνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ηπατίτιδα με sophosbuvir και daklatasvir για μακροχρόνια θεραπεία.

Η ισχυρή καταστολή της διάδοσης του παθογόνου υπό την επίδραση αυτών των φαρμάκων στο αρχικό στάδιο επιτρέπει να αποκλειστεί η επακόλουθη εξέλιξη της παθολογίας. Η ενθάρρυνση πρακτικών δοκιμών σε πειράματα έδειξε ότι ο διορισμός του sophosbuvir στην περίοδο επώασης της νόσου επιτρέπει την εξάλειψη επιπλοκών, αποτρέποντας την εξέλιξη της παθολογίας.

Σε χρόνιες βέβαια επιβεβαιώνουν τις υποθέσεις που περιγράφονται δύσκολη, επειδή το παθογόνο έχει μια τάση για τη μακροπρόθεσμη διατήρηση ενδοκυτταρικά. Για τη μελέτη της αποτελεσματικότητας των απαιτούμενων ιντερφερόνης μακρά εξέταση, αλλά στην πράξη πολλοί γιατροί έχουν δει ότι μπορεί να θεραπευτεί εντελώς με ηπατίτιδα C. Αυτό απαιτεί ακριβά φάρμακα, σχήμα παρατεταμένη θεραπεία, αλλά η προσέγγιση είναι δικαιολογημένη.

Ο λόγος για την επανάληψη της νόσου είναι η ενεργοποίηση του αναδιπλασιασμού του παθογόνου μετά την απομάκρυνση της αντι-ιικής θεραπείας. Για να αποκλειστεί η κατάσταση, απαιτείται η ανάπτυξη κριτηρίων για σαφή ιολογική ανταπόκριση του οργανισμού στην παρουσία παρασίτου. Τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του HCV RNA μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας του ελέγχου ενός παρασίτου, αλλά οι υπάρχουσες εργαστηριακές μέθοδοι για την επαλήθευσή τους χρειάζονται βελτίωση.

Το Boprevir και το telaprevir στην ιογενή ηπατίτιδα

Οι ευρωπαίοι επιστήμονες για τη θεραπεία της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας συστήνουν το διορισμό του boceprevir και της τελαπρεβίρης - φαρμάκων που εισήχθησαν στην κλινική πρακτική το 2011. Και τα δύο φάρμακα επιδρούν επιλεκτικά σε ιικές πρωτεάσες (NS3 / 4A).

Τριπλή θεραπεία (σε συνδυασμό με πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη) χορηγείται σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με ένα πρώτο ιικό στέλεχος της ηπατίτιδας C. Μια τέτοια προσέγγιση έχει σημαντικά μειονεκτήματα, δεδομένου ότι η μέγιστη αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου σε ασθενείς με ένα πρώτο τύπο χωρίς κίρρωση, οι οποίοι δεν έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία. Ακόμα καλύτερα θεραπεία αρκεί για να αποδείξει σε άτομα με IL28CC παρουσία γονότυπο. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών με υψηλή πιθανότητα, η ηπατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί εντελώς.

Ελλείψει προηγούμενης θεραπείας από συνδυασμό ριμπαβιρίνης και πεγκιντερφερόνης σε άτομα με σοβαρές ινώδεις αλλαγές στο ήπαρ, η πιθανότητα αντοχής του παθογόνου στη θεραπεία είναι υψηλή. Η ανεπάρκεια της θεραπείας οφείλεται όχι μόνο στην απουσία γονότυπου, στην οποία εντοπίζεται η ενεργός εξάλειψη του ιού. Με το μακροπρόθεσμο διορισμό των telaprevir και bocerepira, το παθογόνο συχνά αποκτά αντοχή στα φάρμακα λόγω ενός σύντομου κύκλου απομάκρυνσης, ταχείας καταστροφής στο ήπαρ.

Τα φάρμακα αποκλείουν τα κυτοχρώματα, γεγονός που οδηγεί σε απρόβλεπτες επιπλοκές λόγω διαφόρων αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

Το Semiprevir εγκρίνεται για χρήση το 2013. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου είναι η αναστολή των πρωτεϊνών που είναι απαραίτητες για την αντιγραφή του ιού. Εάν πάρετε το φάρμακο μια φορά την ημέρα, η διάδοση του παθογόνου παράγοντα εμποδίζεται ενδοκυτταρικά. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ανοσοδιεγέρτες όπως η ριμπαβιρίνη και η πεγκιντερφερόνη για την ανίχνευση του ιού της ηπατίτιδας C τύπου 1.

Η κλινική εξέταση έδειξε την ορθολογισμού της χρήσης semiprevira στη θεραπεία της πιο ιογενούς ηπατίτιδας, αλλά οι κλινικές μελέτες έχουν δείξει μια μείωση της κλινικής δραστικότητας του φαρμάκου σε παθογόνα με πολυμορφικά γονίδια NS3Q80K.

Θεραπεία της ηπατίτιδας με sophosbuvir και daklatasvir

Τον Δεκέμβριο του 2013, ένα φάρμακο που ονομάζεται "sovaldi" δημιουργήθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μετά από πρακτικές δοκιμές, το φάρμακο εγκρίνεται από εμπειρογνώμονες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Το φάρμακο για 3 χρόνια χρήσης έδειξε υψηλή απόδοση, πράγμα που επιτρέπει την πρόβλεψη της ενεργούς κατανομής του φαρμάκου στο μέλλον.

Ο μηχανισμός της δράσης σημαίνει - ο αποκλεισμός μίας από τις βασικές πρωτεΐνες που απαιτούνται για την καταστροφή των παθογόνων ζωής του HCV εμφανίζεται ενδοκυτταρικά ώστε να αναστέλλουν την αντιγραφή ενός μικροβίου μέσα ηπατοκύτταρα.

Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου με ριμπαβιρίνη. Τα προγράμματα με sophosbuvir οδήγησαν στην αποκατάσταση των περισσότερων ανθρώπων. Η απόσυρση της θεραπείας παρατηρήθηκε στο 2% των ανθρώπων, η οποία οφειλόταν σε ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις παρατηρήθηκαν μετά από 12 εβδομάδες θεραπείας. Ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν σε σπάνια πειράματα - αϋπνία, ναυτία, κόπωση, εγκεφαλικός πόνος. Τα παρασκευάσματα, το sophosbuvir και η ριμπαβιρίνη είναι λογικά για χορήγηση σε άτομα με ηπατίτιδα C του πρώτου τύπου, η οποία αντενδείκνυται στην ιντερφερόνη.

Ο μόνος περιορισμός στη μαζική χρήση του φαρμάκου είναι η υψηλή τιμή του. Η διαθεσιμότητα της θεραπείας στο μέλλον θα θεραπεύσει πλήρως την ηπατίτιδα C, και τώρα μπορεί κανείς μόνο να ελπίζει για τη δυνατότητα να θεραπεύσει πλήρως τη φλεγμονή του ήπατος.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως ο ιός της ηπατίτιδας C

Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για τους γιατρούς, είτε είναι δυνατόν να θεραπευθεί εντελώς η ηπατίτιδα C. Πριν από δύο χρόνια, οι ειδικοί ήταν σίγουροι ότι η ασθένεια δεν πάει για πάντα. Η δραστηριότητα του ιού καταστέλλεται μόνο για αόριστο χρονικό διάστημα με τη λήψη αντιικών φαρμάκων και ανοσορυθμιστών.

Ωστόσο, μέχρι σήμερα, οι γιατροί έχουν αναπτύξει φάρμακα που προωθούν επίμονη ύφεση. Περιπτώσεις πλήρους θεραπείας είναι γνωστές. Η πιθανότητα θετικού θεραπευτικού αποτελέσματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η επιτυχία της θεραπείας επηρεάζεται από:

  • τη ζωή ενός άρρωστου ατόμου.
  • η παρουσία κακών συνηθειών.
  • ψυχολογική στάση ·
  • συνείδηση ​​των συνταγών του γιατρού.

Ποια είναι η πιθανότητα μιας πλήρους θεραπείας;

Ο ιός εισέρχεται στα ηπατικά κύτταρα και καταστρέφει σταδιακά το όργανο. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, ένα άρρωστο άτομο αναπτύσσει κίρρωση ή καρκίνο. Οι παθολογίες είναι μη αναστρέψιμες, δεν μπορούν να θεραπευτούν. Αν η διάγνωση της ηπατίτιδας C προτού εμφανιστούν κίρρωση και καρκίνος, μπορεί πραγματικά να απαλλαγούμε από αυτό για πάντα. Για την ταχεία ανάκαμψη είναι απαραίτητο να συνδυάσετε την εμπειρία και τη γνώση του γιατρού με τις προσπάθειες του ασθενούς. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα καταστροφής του ιού.

Σήμερα, με καλά προγραμματισμένη θεραπεία, η ηπατίτιδα C είναι θεραπευτική σε 90-98% των περιπτώσεων. Η χρόνια μορφή παθολογίας είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία. Για την επιλογή αποτελεσματικών αντιιικών φαρμάκων, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, καθορίζετε:

  • γονότυπο του ιού.
  • φάση μόλυνσης.
  • βαθμό ηπατικής βλάβης.
  • παρουσία συναφών ασθενειών.

Το εάν η ηπατίτιδα C είναι θεραπευτική εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Παρά τις περιπτώσεις πλήρους απαλλαγής από τον ιό, οι γιατροί δεν παρέχουν 100% εγγύηση για την ανάρρωση. Η ηπατίτιδα C μερικές φορές συγκρίνεται με τον ιό HIV. Και οι δύο λοιμώξεις καταστρέφουν σταδιακά το ανθρώπινο σώμα. Τα αντιιικά φάρμακα αναστέλλουν τη δραστηριότητα των παθολογικών μικροοργανισμών, αλλά δεν τα καταστρέφουν εντελώς. Παρόλο που υπάρχουν εξαιρέσεις στην περίπτωση της ηπατίτιδας C. Οι γιατροί έχουν αναπτύξει φάρμακα που μπορούν να καταστρέψουν εντελώς τον ιό. Είναι σημαντικό ο γιατρός να επιλέγει σωστά και να συνθέτει φάρμακα.

Η χρόνια ηπατίτιδα C απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Τα φάρμακα πρέπει να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, να μην καταπιέζονται μεταξύ τους. Χάρη στα νέα φάρμακα, κάθε ασθενής μπορεί να επιλέξει μια ατομική πορεία θεραπείας. Το κόστος της θεραπείας είναι υψηλό. Όχι όλοι οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα C μπορούν να προσφέρουν δαπανηρά φαρμακευτικά προϊόντα. Συνεπώς, μαζί με τα καινοτόμα φάρμακα, οι γιατροί συνεχίζουν να συνταγογραφούν τυποποιημένα φάρμακα, η τιμή των οποίων είναι πιο προσιτή.

Το εάν η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευθεί με μια τυπική προσέγγιση είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Μπορείτε να προβλέψετε μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Στην ιατρική πρακτική, υπήρξαν περιπτώσεις πλήρους ανάκαμψης σε πρώιμο στάδιο, αλλά είναι σπάνιες. Θεραπεία με τη βοήθεια των τυποποιημένων μεθόδων θεραπείας, που χρησιμοποιούνται από το 1990, είναι δυνατόν. Αλλά η πιθανότητα να απαλλαγούμε από τον ιό είναι χαμηλή και είναι μόνο 30%.

Τυπική προσέγγιση της θεραπείας

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ηπατολόγο. Για πολλά χρόνια, η βλάβη του ιού του ήπατος αντιμετωπίζεται με φάρμακα που βασίζονται στην ιντερφερόνη και τη ριμπαβιρίνη. Ακόμη και αν οι ALT και AST του ασθενούς βρίσκονται εντός των κανονικών ορίων, εξακολουθούν να προβλέπονται αντιιικοί παράγοντες. Η συνδυασμένη θεραπεία βοηθά στην καθυστέρηση της εμφάνισης παθολογικών αλλαγών στο ήπαρ.

Η ριμπαβιρίνη αλλάζει το RNA του ιού. Το συστατικό είναι ενεργό μόνο σε συνδυασμό με ιντερφερόνη. Διεισδύει στη δομή των παθογόνων μικροοργανισμών και επιβραδύνει τη δραστηριότητά τους. Η ασθένεια σταματά να εξελίσσεται στο 60% των περιπτώσεων. Με σωστή και συστηματική χρήση ναρκωτικών, η επίμονη ύφεση είναι δυνατή σε πολλά χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με τη χρήση ενός τυπικού θεραπευτικού σχήματος, η ασθένεια δεν επιδεινώνεται μέχρι τη γήρανση. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την πλήρη ή μερική ανάκτηση.

Η θεραπεία ενός χρόνιου τύπου ασθένειας ή η επιβράδυνση της εξέλιξής της μπορεί να είναι με φάρμακα που περιλαμβάνουν τόσο ιντερφερόνη όσο και ριμπαβιρίνη. Οι ηπατολόγοι διορίζουν συχνά τους ασθενείς:

Θεραπεύστε την ηπατίτιδα C για πάντα με τα παραπάνω φαρμακευτικά προϊόντα σπάνια. Το αποτέλεσμα της θεραπείας επηρεάζεται από:

  • τον γονότυπο του παθογόνου.
  • φυσιολογικά χαρακτηριστικά ασθενούς ·
  • ποσότητα ιού στο αίμα.
  • την ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα στην ιντερφερόνη,
  • βαθμό ηπατικής βλάβης.

Η πρώτη θεραπευτική αγωγή διαρκεί έξι μήνες. Ένα άρρωστο άτομο κάθε μήνα δίνει εξετάσεις για να προσδιορίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν για μισό χρόνο η συγκέντρωση του ιού στο αίμα δεν μειωθεί, η θεραπεία παρατείνεται για άλλους 6 μήνες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί άλλα φάρμακα. Αντί των συνδυασμένων θεραπειών, η ριμπαβιρίνη και η ιντερφερόνη χρησιμοποιούνται συχνά ξεχωριστά.

Υπάρχουν εγχώρια και εισαγόμενα φάρμακα. Έχουν την ίδια απόδοση, διαφέρουν μόνο στην τιμή. Η ριμπαβιρίνη είναι μέρος του Rebetol, του Ribavin, του Ribamidil και του Ribapeg. Η ιντερφερόνη περιλαμβάνει Reaferon, Altevir, Inter, κλπ. Επιπρόσθετα, συνταγογραφούνται βιταμίνες και ηπατοπροστατευτικά. Είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση του ήπατος και τη διατήρηση της ανοσίας.

Νέα μεθοδολογία

Μερικοί ασθενείς έχουν αρνητική αντίδραση στη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιντερφερόνη. Η απότομη ενεργοποίηση της ανοσίας είναι γεμάτη με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αδυναμία, επιδείνωση της όρεξης, ναυτία, καταθλιπτικές καταστάσεις. Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται εάν είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της παθολογίας χωρίς τη χρήση ιντερφερόνης. Το 2012, οι γιατροί ανέπτυξαν φάρμακα κατά της ηπατίτιδας που δεν περιέχουν ανοσοτροποποιητές. Ονομάζονται αναστολείς και δρουν άμεσα στον ιό.

Τα φάρμακα άμεσης δράσης είναι μια σημαντική ανακάλυψη στην παραδοσιακή θεραπεία της ηπατίτιδας Γ. Αποτρέπουν την αναπαραγωγή ιών στο 97% των περιπτώσεων. Στα πρώτα στάδια της νόσου, οι αναστολείς συμβάλλουν στην πλήρη αποκατάσταση στο 90% των ασθενών. Το μόνο μειονέκτημα των φαρμάκων άμεσης δράσης είναι η υψηλή τιμή. Μόνο μερικοί μπορούν να αντέξουν οικονομικά να αγοράσουν αναστολείς χωρίς τη βοήθεια του κράτους και των φιλανθρωπικών ιδρυμάτων.

Σήμερα στα φαρμακεία της Ρωσίας υπάρχουν μόνο 2 αντιιικοί παράγοντες άμεσης δράσης: Insivo και Viktrelis. Στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ, δοκιμάστηκαν και καταχωρήθηκαν με επιτυχία τα ακόλουθα ανασταλτικά φάρμακα:

Η ηπατίτιδα c αντιμετωπίζεται με τα παραπάνω φάρμακα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, μπορεί μόνο να πει στον ηπατολόγο.

Υπάρχουν 1-6 γονότυποι του ιού, καθένας από τους οποίους είναι επιδεκτικός στη θεραπεία με ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Για να θεραπεύσετε μόνιμα την ασθένεια, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, να μην καταναλώνετε αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα. Οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν τακτικά εξετάσεις, να λαμβάνουν βιταμίνες και παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας. Μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορείτε να βασιστείτε σε μια πλήρη ανάκτηση.

Μπορεί η ηπατίτιδα C να θεραπευτεί τελείως;

Επί του παρόντος, το κοινό αντιλαμβάνεται την ηπατίτιδα της ομάδας C ως ασθένεια που προχωράει μεταξύ των ανθρώπων που χρησιμοποιούν τα φάρμακα ενδοφλεβίως. Την ίδια στιγμή, υπάρχει μια ομάδα ανθρώπων που φοβάται ότι έχουν μολυνθεί από αυτή τη μορφή της ηπατίτιδας σε μια δεξίωση σε ένα ομορφιάς ή καρφί σαλόνι, οπότε λαμβάνει όλα τα μέτρα ασφαλείας.

Ηπατίτιδα - το πρόβλημα των ατόμων που κινδυνεύουν;

Τη στιγμή που ένα άτομο αρρωσταίνει με ηπατίτιδα, άλλα πιεστικά προβλήματα για τον πηγαίνουν στο παρασκήνιο. Το κύριο καθήκον του ασθενούς είναι η ταχεία ανάκαμψη και η επιστροφή στον συνήθη τρόπο ζωής. Η ανθρώπινη μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε επαφή με το βιολογικό υλικό του ασθενούς.

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου η ιογενής λοίμωξη εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια επίσκεψης στο ιατρείο, τατουάζ σαλόνι, μανικιούρ γραφεία, ιατρικά ιδρύματα, και ούτω καθεξής.. Φυσικά, η ομάδα κινδύνου με επικεφαλής τον ναρκομανείς που καθημερινά κάνουν οι ίδιοι ενδοφλέβιες ενέσεις, συχνά μία σύριγγα χρησιμοποιείται από ολόκληρη την εταιρεία.

Πώς μπορείτε να πάρετε την ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα της Ομάδας C μεταδίδεται αποκλειστικά μέσω της παρεντερικής οδού. Κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, μια λοίμωξη από τον ιό διεισδύει στο τραύμα του ατόμου, το οποίο περιέχεται στο βιολογικό υλικό του ασθενούς με ηπατίτιδα.

Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα της ομάδας Β, αυτή η μορφή της νόσου σε σπάνιες περιπτώσεις μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία, η πιθανότητα συρρίκνωσης της ηπατίτιδας C μεταξύ των μη-προφυλακτικών σεξουαλικών εταίρων είναι περίπου 5% για 10 έτη του συνολικού αριθμού των ασθενών.

Χαρακτηριστικά του ιού της ηπατίτιδας C

Ο ιός της ηπατίτιδας της ομάδας C δεν μπορεί να παραμείνει βιώσιμος για μεγάλο χρονικό διάστημα στο εξωτερικό περιβάλλον. Μετά το στέγνωμα του αίματος, ο ιός πεθαίνει, έτσι ώστε όταν σωματίδια ξηρού βιολογικού υλικού εισέρχονται στην ανοικτή πληγή ενός ατόμου, δεν υπάρχει μόλυνση με αυτή την ασθένεια.

Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα C, η μόλυνση από τον ιό της ομάδας Β έχει εκπληκτική βιωσιμότητα. Μπορεί εδώ και δεκαετίες να διατηρήσει τη δραστηριότητά της υπό οποιαδήποτε εξωτερική επιρροή.

Ο μόνος τρόπος για τον καθαρισμό οποιουδήποτε αντικειμένου από την παρουσία μολυσμένου βιολογικού υλικού είναι η διεξαγωγή διάρκειας δύο ωρών καθαρισμού σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας. Ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί να καταστραφεί σε θερμοκρασία 300 μοιρών.

Πώς μπορείτε να προστατευθείτε από το να μολυνθείτε από ηπατίτιδα;

Οι ειδικοί προσφέρουν στους ανθρώπους να λαμβάνουν τακτικά προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην προστασία τους από τη μόλυνση με ηπατίτιδα C.

Η σύγχρονη ιατρική συνιστά έντονα την τήρηση των προληπτικών μέτρων τόσο στους ανθρώπους όσο και στους υπαλλήλους των ιατρικών ιδρυμάτων και υπηρεσιών:

χρησιμοποιήστε ένα εφάπαξ εργαλείο για την εκτέλεση ιατρικών χειρισμών.

να καθαρίζει τακτικά το όργανο που χρησιμοποιείται από τους δασκάλους του μανικιούρ, τα τατουάζ και τα ομορφιά.

όταν λαμβάνεται αίμα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδικός έλεγχος του βιολογικού υλικού, το οποίο πρέπει να παραμείνει σε καραντίνα για ορισμένο χρονικό διάστημα.

σε οποιαδήποτε υποψία παρουσίας ενός ιού στο αίμα, είναι απαραίτητο να κάνουμε μια δεύτερη λεπτομερέστερη ανάλυση κ.λπ.

Πώς πρέπει να συμπεριφέρεστε όταν επισκέπτεστε ένα οδοντιατρείο ή ένα ινστιτούτο αισθητικής;

Για τα ιατρικά ιδρύματα και τα ιδρύματα όπου παρέχονται καλλυντικές υπηρεσίες, αναπτύσσονται υγειονομικά πρότυπα, τα οποία αφορούν τόσο τον καθαρισμό των χώρων όσο και την επεξεργασία εργαλείων. Επί του παρόντος, οι απαιτήσεις αυτές παρατηρούνται αδιαμφισβήτητα, καθώς κάθε ίδρυμα είναι υπεύθυνο για τη ζωή και την υγεία των πελατών του και δεν επιθυμεί να προκαλέσει μόνη της την εμφάνιση προβληματικών καταστάσεων.

Στα τατουάζ, η κατάσταση είναι πολύ πιο περίπλοκη, καθώς πολλά γραφεία λειτουργούν ανεπίσημα και εξοικονομούν ακριβά απολυμαντικά.

Για πόσο καιρό, ο ιός ηπατίτιδας μπορεί να υπάρχει στο σώμα του ασθενούς χωρίς συμπτώματα;

Μετά τη διείσδυση της μόλυνσης από τον ιό στο ανθρώπινο σώμα, χρειάζεται λίγος χρόνος για να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί οποιαδήποτε ενόχληση ή άλλα συμπτώματα που είναι εγγενή στην ηπατίτιδα της ομάδας C. Ακόμα και μια εργαστηριακή εξέταση αίματος δεν μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία του ιού.

Οι περισσότεροι ασθενείς μαθαίνουν ότι είναι φορείς του ιού της ηπατίτιδας σε μια διεξοδική εξέταση που πραγματοποιήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση ρουτίνας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των μορφών ηπατίτιδας ο ένας από τον άλλον;

Η σύγχρονη ιατρική ταξινομεί την ηπατίτιδα ως εξής:

η μορφή ηπατίτιδας Α - είναι θεραπευτική και δεν πηγαίνει σε χρόνια μορφή (ένα αποτελεσματικό εμβόλιο έχει αναπτυχθεί εναντίον της).

μορφή ηπατίτιδας D - είναι ένας σπάνιος ιός που αναπτύσσεται σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα μορφής Β.

τα έντυπα ηπατίτιδας F και E - δεν προχωρούν στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

οι μορφές ηπατίτιδας Β και C είναι οι πιο συνηθισμένες μορφές αυτής της ασθένειας, κατά της οποίας συχνά αναπτύσσονται κίρρωση ή καρκίνος του ήπατος (από αυτές τις μορφές ηπατίτιδας έως σήμερα, η υψηλότερη θνησιμότητα).

Ποιος μπορεί να μεταφέρει τον ιό;

Με τη διείσδυση του ιού της ηπατίτιδας C στο ανθρώπινο σώμα, συμβαίνουν τα εξής:

ένα άτομο γίνεται φορέας του ιού.

οι άνθρωποι είναι άρρωστοι και χρειάζονται επείγουσα θεραπεία.

Η ηπατίτιδα της Ομάδας C μπορεί να βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και να μην προκαλεί άγχος σε ένα άτομο. Η κίρρωση του ήπατος μπορεί στη συνέχεια να αναπτυχθεί σε μερικούς ασθενείς 20 χρόνια μετά τη μόλυνση και σε άλλους ασθενείς δεν θα αναπτυχθεί μετά από 60 χρόνια.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ηπατίτιδα της ομάδας C;

Με έγκαιρη διάγνωση και ολοκληρωμένη θεραπεία για ασθενείς, υπάρχει μια πολύ θετική πρόγνωση. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της ηπατίτιδας C επιτρέπουν την πλήρη θεραπεία του ασθενούς και μετά από αρκετά χρόνια μετά τη λήξη της θεραπείας για να σώσει το αίμα του από την παρουσία αντισωμάτων αυτού του ιού.

Προβλέπεται ότι στο εγγύς μέλλον θα εισαχθούν νέα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν περισσότερο από το 90% των ασθενών με ηπατίτιδα. Ορισμένα φάρμακα θα μεταφερθούν στην καταχώρηση του κράτους ήδη φέτος. Με τη βοήθειά τους, θα είναι δυνατή η σημαντική αύξηση της επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας.

Μπορεί η ηπατίτιδα C να εξαφανιστεί μόνη της;

Υπάρχει μια κατηγορία ασθενών των οποίων τα αντισώματα ηπατίτιδας C ανιχνεύονται σε εργαστηριακό τεστ αίματος, αλλά ο ίδιος ο ιός RNA δεν ανιχνεύεται.

Τέτοια αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο ασθενής είχε πρόσφατα ηπατίτιδα, αλλά ανακτήθηκε κατά τη στιγμή της έρευνας. Σε 70% των περιπτώσεων, η ηπατίτιδα πηγαίνει απλά σε ένα χρόνιο στάδιο και το θεραπευμένο 30% των ασθενών μπορεί να μεταδώσει εκ νέου την ασθένεια.

Το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β προστατεύει από τη μόλυνση με αυτόν τον ιό;

Με την εξέλιξη της ομάδας της ηπατίτιδας Β, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα που μπορούν να καταστείλουν τον ιό και να αποτρέψουν την αναπαραγωγή του. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τακτικά από τους ασθενείς, μέχρι την αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας.

Ένας εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β θα προστατεύσει το σώμα του ασθενούς για 5 χρόνια, μετά τον οποίο θα απαιτηθεί επανειλημμένος εμβολιασμός. Εάν μια έγκυος γυναίκα είναι φορέας αυτής της μορφής του ιού, μπορεί να μολύνει το παιδί της κατά τη στιγμή της εργασίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα νεογέννητα παιδιά εμβολιάζονται αμέσως κατά της ηπατίτιδας, έτσι ώστε να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη της λοίμωξης.

Σε ποια ηλικία πρέπει να εμβολιαστεί κατά της ηπατίτιδας Β;

Η συμμετοχή στον εμβολιασμό είναι ατομική υπόθεση κάθε ατόμου. Πριν από την επίσκεψη σε μια ιατρική μονάδα, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάσει για τον εαυτό του όλους τους πιθανούς κινδύνους της μόλυνσης από ηπατίτιδα Β σε νεαρή ηλικία, όταν οι άνθρωποι τρέφουν μια εξοργισμένη ζωή, πρέπει να εμβολιασθεί η συγκεκριμένη ασθένεια.

Στο γήρας, για ένα άτομο δεν μειώνεται η πιθανότητα άμεσης επαφής με το βιολογικό υλικό ενός άρρωστου, οπότε είναι καλύτερο να παράσχετε πρόσθετη προστασία στο σώμα σας. Ο καθένας πρέπει να θυμάται ότι μετά από 5 χρόνια μετά τον εμβολιασμό είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αναμνηστική δόση.

Μπορώ να πάρω την ηπατίτιδα Β με απροστάτευτο σεξ;

Λόγω του γεγονότος ότι ο ιός της ηπατίτιδας Β βρίσκεται όχι μόνο στο αίμα του ασθενούς, αλλά σε όλες τις εκκρίσεις του βλεννογόνου μεμβράνης, όταν εμπλέκονται σε σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη αρκετές φορές αυξάνει την πιθανότητα να προσβληθούν από τη νόσο. Σε ένα φιλί ο ιός μπορεί να μεταφερθεί μόνο σε περίπτωση που στο υγιές άτομο υπάρχουν φρέσκες βλάβες στη γλώσσα ή σε βλεννογόνο μιας στοματικής κοιλότητας.

Θα αναπτυχθεί εμβόλιο ηπατίτιδας C;

Όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C, το ανοσοποιητικό σύστημα μπαίνει αμέσως στον αγώνα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τα ηπατικά κύτταρα. Ανεξάρτητα από την ασυλία του ασθενούς, δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή την ασθένεια. Για τους σκοπούς αυτούς, έχει αναπτυχθεί ένα φάρμακο που είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αυτή τη μορφή του ιού. Παρά όλες τις κλινικές δοκιμές που διεξήχθησαν με επιτυχία, το φάρμακο αυτό δεν εισήχθη ποτέ στην εγχώρια αγορά. Σε περίπτωση που πραγματοποιείται ένας ετήσιος εμβολιασμός, το σώμα του ασθενούς θα σταματήσει να αναγνωρίζει αυτή τη ιογενή λοίμωξη.

Τι πρέπει να κάνει ένας ασθενής αν υποψιάζεται ότι έχει ιό ηπατίτιδας;

Σε περίπτωση που ένα άτομο υποπτεύεται ηπατίτιδα πρέπει να πάει σε ιατρικό ίδρυμα, σε ειδικό για μολυσματικές ασθένειες. Ένας εξειδικευμένος ειδικός θα διεξάγει μια περιεκτική εξέταση και μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης ορίσει μια εποικοδομητική θεραπεία.

Επί του παρόντος, υπάρχουν ειδικά ηπατολογικά κέντρα στα οποία εργάζονται ειδικοί υψηλής ειδίκευσης, οι οποίοι μπορούν να θεραπεύσουν οποιαδήποτε μορφή ηπατίτιδας. Πολλοί ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία σε τέτοιες υγειονομικές εγκαταστάσεις με περιφερειακά προγράμματα ή ειδικές ποσοστώσεις, γεγονός που μειώνει σημαντικά το συνολικό κόστος γι 'αυτές.

Ποιος επιλέγει τη μέθοδο θεραπείας για τον ασθενή;

Για να προσδιοριστεί ποια θεραπεία ταιριάζει σε συγκεκριμένο ασθενή, ο ειδικός θα πρέπει να διεξάγει μια περιεκτική εξέταση. Με βάση το ιστορικό της νόσου, τα αποτελέσματα ενός εργαστηριακού τεστ αίματος και μια βιοψία ήπατος, ο γιατρός θα καθορίσει πόσο πιθανό είναι να αναπτυχθεί η κίρρωση.

Σε αυτή την περίπτωση, όταν ένας διορισμός έρχεται ένας ασθενής που είναι άνω των 15 ετών και άρρωστος με ηπατίτιδα, και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα, 10 χρόνια αργότερα, άρρωστος με κίρρωση του ήπατος με τον ίδιο, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα εποικοδομητικό θεραπεία.

Εάν τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C στο γιατρό έρχεται ένας νεαρός άνδρας ο οποίος λιγότερο από ένα χρόνο είναι φορέας του ιού, ο ειδικός θα συνιστούσα να του σε λίγα χρόνια να περιμένει με τη θεραπεία, με την προϋπόθεση ότι όλες οι οδηγίες και συστάσεις. Μετά από 5-6 χρόνια, ένας τέτοιος ασθενής θα υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας που θα τον ανακουφίσει από τον ιό της ηπατίτιδας σε λίγους μόνο μήνες.

Τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς;

Στις ανεπτυγμένες ξένες χώρες, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα τύπου C υποβάλλονται σε περιεκτική θεραπεία σε βάρος του κράτους. Για παράδειγμα, στην Ουγγαρία υπάρχουν 3.500 ασθενείς με διάγνωση ηπατίτιδας Β. Το κράτος πληρώνει πλήρως τη θεραπεία τους και εξασφαλίζει ότι δεν μπορούν να μολύνουν άλλους πολίτες. Για τους ασθενείς με ηπατίτιδα C, έχουν δημιουργηθεί 14 κέντρα, στα οποία δεν υποβάλλονται μόνο σε ηπατολογική εξέταση, αλλά λαμβάνουν δωρεάν θεραπεία.

Στη Ρωσία σήμερα δεν υπάρχει νομοθετική βάση για το κράτος να αναλάβει την ευθύνη για τη ζωή και την υγεία αυτής της κατηγορίας ασθενών. Σήμερα, μόνο οι μολυσμένοι με HIV ασθενείς λαμβάνουν δωρεάν φάρμακα και ιατρική περίθαλψη σε εξειδικευμένα ιδρύματα. Σε περίπτωση που οι ασθενείς με ηπατίτιδα θα είναι πιο δραστήριοι στην άσκηση της θέσης τους, στο εγγύς μέλλον το κράτος τους θα αντιμετωπιστεί δωρεάν.

Ο συντάκτης του άρθρου: Maksim Evgenievich Kletkin, ηπατολόγος, γαστρεντερολόγος

Πώς μπορεί η ηπατίτιδα c

Ο κύριος τρόπος μόλυνσης με χρόνια ηπατίτιδα "C" είναι αιματογενής. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές άτομο μεταδίδεται μέσω αίματος ή αντικειμένων που χρωματίζονται με το αίμα ενός οξεία ασθενούς ή φορέα του ιού. Στον κόσμο, ο αριθμός των μολυσμένων ανθρώπων αυξάνεται ετησίως κατά 3-4 εκατομμύρια άτομα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει όλους τους ανθρώπους που έχουν μεταφέρει λειτουργίες ή διαδικασίες χρησιμοποιώντας επαναχρησιμοποιήσιμα εργαλεία.

Τέτοιες διαδικασίες μπορεί να είναι οδοντιατρική θεραπεία, γυναικολογικές εξετάσεις, μανικιούρ και πεντικιούρ στο σαλόνι ομορφιάς. Είναι αδύνατο να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C (HCV). Ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος σε εκείνους τους ανθρώπους που βρίσκονται σε στενή επαφή με τους ασθενείς - τους συγγενείς τους και τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.

Μπορώ να πάρω την ηπατίτιδα C στο σπίτι;

Συγγενείς των ασθενών ρωτούν συχνά τους γιατρούς ηπατολόγου ερώτηση: «Μπορώ να πάρω ηπατίτιδα σπίτι;» Η μόλυνση είναι δυνατή αν τα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από ένα μολυσμένο άτομο εισέρχεται στο αίμα του ή άλλα σωματικά υγρά (λεμφαδένες, ορρός αίματος, απαλλαγή από το γεννητικό σύστημα, το σπέρμα), και τότε ένα υγιές άτομο έρχεται σε επαφή με αυτά τα αντικείμενα.

Κάθε άτομο που έχει ακούσει για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C ανησυχεί για πολλές ερωτήσεις. Είναι δυνατή η ανάκτηση από αυτήν; Πώς πρέπει να αντιμετωπίζεται για να ξεχάσει για ένα πρόβλημα για πάντα; Πόσο γρήγορα θα είναι δυνατή η ανάκτηση; Σήμερα υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες σας επιτρέπουν να ανακάμψετε πλήρως από το HVGS για 12 εβδομάδες. Την ίδια στιγμή, η διάρκεια της αντιιικής θεραπείας εξαρτάται από τον γονότυπο του ιού και τις επιπλοκές του ήπατος και άλλων οργάνων. Συνεπώς, η θεραπευτική αγωγή του HCVG 1 του γονότυπου θα διαφέρει από τον γονότυπο 3α. Σε αυτή την περίπτωση, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε ένα μολυσμένο ήπαρ χωρίς ίνωση θα είναι υψηλότερη από ότι σε έναν ασθενή με σοβαρή ίνωση βαθμού 3 ή 4.

Πώς να κατανοήσουμε ότι ο ασθενής βρίσκεται στο κέντρο;

Το αποτέλεσμα της θεραπείας ελέγχεται με εργαστηριακές μεθόδους. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται όταν το γενετικό υλικό (RNA) του ιού δεν βρίσκεται στο αίμα του ασθενούς 6 μήνες μετά το πέρασμα της θεραπευτικής πορείας. Σε αυτή την περίπτωση, τα αντισώματα στον ιό θα κυκλοφορούν στο αίμα. Εάν στο αίμα ενός ατόμου που έχει υποβληθεί σε θεραπεία, μετά από έξι μήνες ή περισσότερο, το RNA του ιού δεν ανιχνεύεται, αλλά υπάρχουν αντισώματα γι 'αυτό, αυτό δεν αποτελεί ευκαιρία για περαιτέρω εργαστηριακή παρακολούθηση.

Πιστεύεται ότι ένας τέτοιος ασθενής υποβλήθηκε επιτυχώς σε αγωγή και ανακτήθηκε. Η θεραπεία με σύγχρονα φάρμακα δεν είναι φθηνή: τα πρωτότυπα - δεκάδες χιλιάδες δολάρια, και τα γενόσημα φάρμακα - δεκάδες χιλιάδες ρούβλια. Ωστόσο, η άρνηση αυτής της θεραπείας δεν είναι απαραίτητη: η αποτελεσματικότητά της φθάνει το 95-100%. Εάν ο ασθενής δεν έχει χρήματα για να αγοράσει ακριβά φάρμακα, μπορεί πάντα να αντικατασταθεί από φθηνότερα ανάλογα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η ασθένεια εντοπίζεται στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει, αλλά να υπόκεινται σε περιοδική διαλογής ελέγχου, καθιστώντας ελαστομερή (ελαστογραφία) ήπαρ και το αίμα δοκιμές - ΑΣΚ transamenazy ALT και AST, και άλλοι, εάν είναι απαραίτητο. Όταν ίνωση F1-F2 συνιστώμενη θεραπεία για έναν ασθενή, όταν F3-F4 χρειάζονται επειγόντως. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της: ίνωση και κίρρωση, καρκίνωμα των κυττάρων του ήπατος.

Πού είναι ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε για τη θεραπεία;

Συνήθως, άρρωστος, μαθαίνοντας για τη διάγνωσή τους, στρέφονται στον εαυτό τους, να γίνει μη κοινωνικό. Βοηθήστε τους να ζωντανέψει και να έχουν εμπιστοσύνη στο γεγονός ότι από την ασθένεια είναι πολύ πιθανό να ανακάμψει πλήρως, μπορεί να «ζωντανή» την επικοινωνία. Οι άνθρωποι διαγιγνώσκονται με ηπατίτιδα C μπορεί να διαβάσετε τα σχόλια σχετικά με την αποτελεσματικότητα των διαφόρων σύγχρονων σχημάτων σε εξειδικευμένα φόρουμ. Εκεί μπορείτε να μιλήσετε απευθείας με τους ανθρώπους που θεραπεύει ηπατίτιδα C. «καρυκευμάτων» απάντηση διάφορα ερωτήματα: πώς ανεκτή θεραπεία η οποία τρόφιμα και φαγητά για να φάει καλύτερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αν μπορείτε να πιείτε αλκοόλ. Παρεμπιπτόντως, το «αλκοόλ» θέμα ενδιαφέροντος για πολλούς ασθενείς, διότι η θεραπεία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα - από τις 12 εβδομάδες έως 24 εβδομάδες.

Αλλά η χρήση των συμβουλών των μελών του φόρουμ ως οδηγός δράσης δεν πρέπει να είναι. Η ανατροφοδότηση, φυσικά, είναι σημαντική, αλλά συνταγογραφούν φάρμακα που θεραπεύουν την ηπατίτιδα C, θα πρέπει να είναι μόνο ένας ικανός γιατρός. Το παγκόσμιο καλύτερο φάρμακο που θεραπεύει όλους τους ασθενείς δεν υπάρχει. Ένα μολυνθεί με ledipasvirom της απαιτείται συνδυασμός sofosbuvir (MPI Viropack συν, «Ledihep“) και άλλα θεραπευτεί συνδυασμό sofosbuvir με velpatasvirom (”Velasof», Velpanat), και το τρίτο, εκτός από τις βασικές θεραπεία πρέπει να “Ribaverin” ή άλλα βοηθητικά. Μόνο ο ηπατολόγος μπορεί να καθορίσει σωστά ποιος συνδυασμός φαρμάκων θα είναι αποτελεσματικός για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Πώς να θεραπεύσετε για πάντα την ηπατίτιδα C;

Μπορεί το HCVG να θεραπευτεί πλήρως με νέους αντιιικούς παράγοντες; Ναι. Αλλά μόνο ένας κατάλληλα συνταγογραφούμενος συνδυασμός διαφορετικών μη ιντερφερόνης φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει εδώ. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, με βάση τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών που διεξάγονται από αμερικανικές εταιρείες-προγραμματιστές καινοτόμων αντι-ιικών παραγόντων ( «Sovaldi» και «Daklinzy»), συνιστάται ότι το καθεστώς αποτελεσματική θεραπεία της HCV διαφορετικών γονότυπων. Αν κάνετε θεραπεία σύμφωνα με αυτές τις συστάσεις, μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από την παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις. Η σύγχρονη βασική θεραπεία περιλαμβάνει δύο φάρμακα μη ιντερφερόνης με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας δεν είναι απαραίτητο να ληφθούν πρόσθετα gepatoprotektory φάρμακα ( «Phosphogliv», «Essentiale», «Ursodez»). Ωστόσο, είναι εγγυημένο ότι για να θεραπεύσει από ασθένεια για πάντα μόνο το σωστό συνδυασμό.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η χρόνια ηπατίτιδα C;

Θεραπεία της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C είναι πάντα δυνατή! Αποτελεσματικές θεραπείες για αυτή την ασθένεια έχουν ήδη εμφανιστεί στην αγορά, αλλά τα αρχικά φάρμακα (Sowaldi, Daklinsa, Harvoni και Epclusa) είναι πολύ ακριβά. Το κόστος μιας θεραπείας διάρκειας 12 εβδομάδων ξεκινά από 84 χιλιάδες δολάρια ΗΠΑ.

Ομοσπονδιακά προγράμματα για την καταπολέμηση της HCVF με τη βοήθεια νέων ναρκωτικών στη χώρα μας απουσιάζουν, επειδή τέτοια ποσά για κάθε άρρωστο Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας δεν μπορούν να διαθέσουν. Υπάρχουν όμως περιφερειακά προγράμματα δωρεάν θεραπείας. Μπορούν οι ασθενείς να αναμένουν θεραπεία για αυτά τα προγράμματα; Αλίμονο, αλλά για τους περισσότερους ασθενείς δεν είναι διαθέσιμα, επειδή καλύπτουν μόνο ένα μικρό μέρος των ασθενών, στους οποίους συνδυάζεται το CVHC:

  • ηπατική ίνωση 4 μοίρες
  • κίρρωση του ήπατος.
  • HIV λοίμωξη.

Στο πλαίσιο αυτού του προγράμματος bezinterferonovye ακριβά φάρμακα δεν διορίζονται: η θεραπεία γίνεται υπό το παλαιό καθεστώς, με βάση ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη, σε ορισμένες περιοχές, όπως η Μόσχα και η περιοχή στο πλαίσιο του προγράμματος μπορεί να ληφθεί το φάρμακο Daklinza 60 mg. Οι υπόλοιποι άρρωστοι πρέπει να βασίζονται μόνο στις δικές τους δυνάμεις και να αναζητούν την ευκαιρία να πληρώσουν για την ίδια τη θεραπεία. Μειώστε το κόστος της θεραπείας και να το καταστήσει διαθέσιμο στην πλειονότητα των ασθενών που θα επιτρέψει την αντικατάσταση των πρωτότυπων φαρμάκων bezinterferonovyh φθηνή ομολόγους τους - γενική παραγωγή των φαρμακευτικών εταιρειών από την Ινδία και την Αίγυπτο.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C στο σπίτι;

Το υψηλό κόστος της θεραπείας φαρμάκων είναι η κύρια αιτία της αυτοθεραπείας των ασθενών. Αλλά είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από την ηπατίτιδα C με λαϊκές θεραπείες; Διάφορες ιστοσελίδες είναι γεμάτες από θεραπείες διαφήμιση θαύμα που θα θεραπεύσει όλα μολυνθεί από ηπατίτιδα C. Αλλά, δυστυχώς, δεν υπάρχουν θαύματα: κανένας ιός γρασίδι δεν κερδίσει. Επίσης, δεν πιστεύω ότι η λανθασμένη γνώμη τους ασθενείς που έχουν αναρρώσει ηπατοπροστατευτική παράγοντα ( «Legalenom», «Essentiale» ή «phosphogliv»). Στην πραγματικότητα, αυτά τα φάρμακα που εντάσσονται στο ολοκληρωμένο κύκλωμα θεραπεία χρόνιας HCV, δεν αντιμετωπίζουν ιογενή ηπατίτιδα, αλλά απλώς μείωσε τη δομή του κατεστραμμένου ήπατος, να αυξήσει την αντοχή του στις βλαβερές συνέπειες και να εξομαλύνει χαρακτηριστικά. Για τη μονοθεραπεία, δεν έχουν συνταγογραφηθεί, δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας C δεν επηρεάζεται.

Ποιος θεραπεύει την ηπατίτιδα C: κριτικές

Η χρόνια ηπατίτιδα C έχει από καιρό αποκτήσει το μέγεθος της επιδημίας. Και πάλι μολυνθεί με επικίνδυνο ιό, οι άνθρωποι γίνονται όλο και περισσότερο κάθε χρόνο. Έτσι, από την 1η Ιανουαρίου 2017, ο αριθμός των ασθενών και των φορέων του ιού HCVS στον κόσμο ξεπέρασε τα 71 εκατομμύρια άτομα. Και αυτό είναι μόνο οι επίσημες στατιστικές. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι πραγματικοί αριθμοί είναι αρκετές φορές μεγαλύτεροι. Κάθε ασθενής χρειάζεται ελπίδα. Κάθε ασθενής θέλει να απαλλαγεί από τον ιό της ηπατίτιδας C για πάντα. Αρκετά πρότυπο είναι η κατάσταση όπου ένα άτομο που έχει μάθει ότι είναι άρρωστος με αυτήν την παθολογία, επιδιώκει την υποστήριξη από εκείνους που ήταν σε αυτή την κατάσταση και ήταν σε θέση να ανακάμψει πλήρως. Οι "νέοι" ασθενείς είναι ευκολότεροι ψυχολογικά να ανέχονται το γεγονός της λοίμωξης όταν επικοινωνούν με ασθενείς που έχουν υποστεί την ασθένεια. Αλλά για να θέσουμε την ερώτηση, εάν είναι δυνατόν να ξεφορτωθούμε εντελώς την παθολογία, δεν ακολουθείται όμως από τους χρήστες του φόρουμ, αλλά από τους αρμόδιους ηπατολόγους.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C και να θεραπεύσετε;

Το ήπαρ είναι ένα φίλτρο του ανθρώπινου σώματος, ένα σημαντικό όργανο του πεπτικού συστήματος, όταν προσβάλλεται από ιούς, αναπτύσσεται μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία. Όσο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, γιατί είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία, ποιες προετοιμασίες θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της ασθένειας και πόσο θα κοστίσει - οι απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα θα βοηθήσουν στην επιλογή της βέλτιστης θεραπείας.

Με σωστή θεραπεία, η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευτεί

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ηπατίτιδα C;

Διάφοροι ειδικοί εμπλέκονται στη διάγνωση και θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C. Ηπατολόγος - ασχολείται με τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών του ήπατος, ο ειδικός της μολυσματικής νόσου ειδικεύεται σε μολυσματικές ασθένειες, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι ευκαιριακοί και παθογόνοι μικροοργανισμοί.

Πώς θεραπεύεται η ασθένεια: σε εξωτερική ή νοσοκομειακή βάση;

Η θεραπεία της ιογενούς ηπατικής νόσου μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή στο σπίτι.

Νοσηλευόμενοι ασθενείς με επιπλοκές και ταυτόχρονη ηπατική νόσο

Οι ασθενείς τοποθετούνται στο νοσοκομείο με παραμελημένες μορφές της νόσου, όπου η ηπατίτιδα άρχισε να αναπτύσσει κίρρωση, η νοσηλεία είναι απαραίτητη για να αποκαλυφθεί ο βαθμός βλάβης οργάνων, η παρουσία άλλων επιπλοκών. Το νοσοκομείο υπό συνεχή επίβλεψη ιατρού υποβάλλεται σε θεραπεία οξείας ηπατίτιδας, εξάπλωσης της χρόνιας μορφής της νόσου, επειδή είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση του ασθενούς, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Εντελώς να απαλλαγούμε από ηπατίτιδα C μπορεί να είναι, αλλά γι 'αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας για να ολοκληρώσετε μια πλήρη διάρκεια της θεραπείας, να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, να παρακολουθεί στενά την υγεία τους, να οδηγήσει ένα δραστήριο τρόπο ζωής. Μια από τις βασικές προϋποθέσεις για μια επιτυχή ανάκαμψη είναι μια δίαιτα.

  • κρέας με χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες, πιάτα από κιμά σε βρασμένη, ψημένη μορφή ·
  • άπαχο ψάρι - θα πρέπει να υπάρχει στη διατροφή πιο συχνά το κρέας?
  • σάλτσες με βάση ξινή κρέμα, γιαούρτι, γάλα.
  • σούπες σε ελαφρύ ζωμό λαχανικών.
  • το ψωμί μπορεί να είναι οποιοδήποτε, αλλά μόνο σε ξηρή μορφή.
  • λαχανικά σε ακατέργαστη ή στιφάδο.
  • ώριμα μούρα και φρούτα.
  • γλυκά σε μια μικρή ποσότητα - μαρέγκα, μαρμελάδα, marshmallow, καραμέλα, μέλι, μαρμελάδα?
  • βραστά αυγά, ομελέτα αυγά?
  • βούτυρο - για 20-30 g / ημέρα.
  • όλα τα σιτηρά ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες ·
  • νερό χωρίς φυσικό αέριο, φυτικό και πράσινο τσάι, φυσικούς χυμούς, ζωμό από τους γοφούς.
  • ραπανάκι, ραπανάκι, μανιτάρια, σκόρδο, κρεμμύδια, λάχανο.
  • τουρσί, λαχανικά τουρσί, όσπρια ·
  • τηγανητά πιάτα, κορεσμένους ζωμούς.
  • τρόφιμα με οποιαδήποτε χημικά πρόσθετα ·
  • λιπαρά κρέατα, ψάρια, λίπη για μαγείρεμα, λουκάνικα.
  • καπνιστά προϊόντα, λίπος, κονσερβοποιημένα προϊόντα, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα,
  • φρέσκο ​​ψωμί, ζύμη από μαγιά, ζύμη, ζαχαροπλαστική με κρέμα γάλακτος, σοκολάτα,
  • προϊόντα με οξαλικό οξύ, υψηλή χοληστερόλη.
  • kvass;
  • αιχμηρές σάλτσες ·
  • μαύρο καφέ, κακάο, οινοπνευματώδη ποτά.

ασθενείς με ηπατίτιδα πρέπει να τρώνε περισσότερη πρωτεΐνη τροφές - πρωτεΐνη 1g / kg, η ποσότητα του λίπους την ημέρα - 80 γραμμάρια, σύνθετους υδατάνθρακες πρέπει να αφήσει το ήμισυ της συνολικής ενέργειας αξία, η ποσότητα του άλατος θα πρέπει να μειωθεί σε 2-8, το

Φάρμακα

θεραπείες ιντερφερόνης-based περιλαμβάνουν παρασκευάσματα με C γιατροί ηπατίτιδα συνιστούν τη χρήση πολλών φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα, δοσολογία, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το γονότυπο του ιού, η συγκέντρωση των επιπέδων του ιϊκού RNA μειώνονται στην ανοσία.

Το βασικό σχήμα θεραπείας των ενέσιμων ιντερφερονών:

  • γονοτύπου τύπου ιών ΙΙ, ΙΙΙ - ριμπαβιρίνης 800 mg / ημέρα για έξι μήνες.
  • γονότυπος του ιού Ι, IV - μετά από βιοψία διορίζει τη ριμπαβιρίνη στα 1000-1200 mg / ημέρα για 48 εβδομάδες.
  • για οποιοδήποτε τύπο ιού - Altevir τρεις φορές την εβδομάδα.

Τα σύγχρονα παρασκευάσματα με βάση το sophosbuvir και το daklatasvir απελευθερώνονται με τη μορφή δισκίων, είναι καταστροφικά για τον ίδιο τον ιό, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη ηπατίτιδας. Τα πρωτότυπα φάρμακα Sovaldi, Daklinza παράγονται στην Ευρώπη και την Αμερική, αλλά υπάρχουν και ινδικά γενόσημα, τα οποία με θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν είναι κατώτερα από τα πρωτότυπα.

Πάρτε το Sofosbuvir και το Daklatasvir ταυτόχρονα - 1 ταμπλέτα την ημέρα για κάθε φάρμακο. Διάρκεια της θεραπείας - 12-24 εβδομάδες, με σοβαρές μορφές, η παρουσία του HIV και η κίρρωση επιπρόσθετα συνταγογραφήθηκε η ριμπαβιρίνη.

Όταν IV γονότυπος του ιού μπορεί να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία μόνο Daklatasvir σε συνδυασμό με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη, σε HIV και την τεχνική δυσανεξία ναρκωτικών φαρμάκων βασίζεται και daklatasvira sofosbuvir αντενδείκνυται.

Εκτός από τα αντιιικά φάρμακα, συνταγογραφούνται και οι ηπατοπροστατευτές - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε βιταμίνες Β, ασκορβικό, φολικό οξύ, ανοσοτροποποιητές.

Αντενδείξεις στη θεραπεία με φάρμακα

Η θεραπεία με φάρμακα αντενδείκνυται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 3 ετών και σε ενήλικες ηλικίας άνω των 60 ετών, η συνδυασμένη αντιιική θεραπεία δεν πραγματοποιείται παρουσία μερικών χρόνιων ασθενειών.

Οι κύριες αντενδείξεις:

  • διαβήτη.
  • καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμία.
  • σοβαρή μορφή υπέρτασης.
  • βρογχικό άσθμα.
  • μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς
  • η εγκυμοσύνη, η περίοδος θηλασμού,
  • σκληρότερες ψυχικές διαταραχές.

Η εγκυμοσύνη είναι μια σοβαρή αντένδειξη για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Η θεραπεία με φάρμακα για την ηπατίτιδα δεν μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων, έχουν έντονη αλλεργία στα φάρμακα.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C με λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C με λαϊκές θεραπείες είναι αδύνατη, με μη παραδοσιακές μεθόδους που βοηθούν στην ενίσχυση της ανοσίας, την αποκατάσταση, τη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C με τα ένδικα μέσα:

  1. Αναβράζουμε 220 ml ζέοντος νερού 10 g θρυμματισμένων κοριτσιών, αφήνουμε σε σφραγισμένο δοχείο για 2 ώρες. Πίνετε 25 ml 4 φορές την ημέρα για ένα τέταρτο της ώρας πριν φάτε. Το ποτό έχει έντονο χολερυθτικό αποτέλεσμα.
  2. Σκόνη 3 κουταλιές της σούπας. l. σπόρους γαϊδουράγκαθου, ρίχνουμε 500 ml βραστό νερό, σιγοβράζουμε σε ατμόλουτρο για μισή ώρα, αποστραγγίζουμε. Πάρτε 15 ml τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
  3. Τρίψτε 3 κουταλιές της σούπας. l. φρέσκια ρίζα χρένου, ρίξτε 250 ml γάλα σπιτικό, ζεσταίνετε σε χαμηλή φωτιά, αλλά μην βράζετε. Πίνετε όλο το φάρμακο σε μικρές γουλιές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  4. Για να ενισχύσετε το ποτό με ανοσία το πρωί με άδειο στομάχι με μέλι νερό - 5-10 g προϊόντος ανά 200 ml ζεστού νερού. Βοηθάει την αλόη και παίρνει 10 ml φρέσκου χυμού φυτών τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Πριν πάτε για ύπνο, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι φυσικό χυμό γκρέιπφρουτ.
  5. Αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων θα βοηθήσει τη μούμια - 15 γραμμάρια πρώτης ύλης ρίχνουμε 500 ml ζεστό νερό, αλλά όχι με βραστό νερό, ανακατεύουμε. Ξεκινήστε τη λήψη με 25 σταγόνες, αυξήστε σταδιακά τη δόση στα 5 ml, πίνετε το φάρμακο το πρωί και το βράδυ μισή ώρα πριν το φάτε.

Οι μούμιες λήψης βοηθούν στην αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων

Θεραπευτές συνιστούν ότι οι ασθενείς με ηπατίτιδα κάθε πρωί για μισή ώρα πριν από το πρωινό για να φάει μια πρώτη αρχική κρόκο αυγού, πίνοντας 250 ml από ένα μείγμα από ίσα μέρη του φρέσκου χυμού μαϊντανό, το καρότο, το σέλινο και σκουός δύο φορές την ημέρα.

Πόσο κοστίζει η ηπατίτιδα C;

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C με σύγχρονα φάρμακα θα κοστίσει περίπου 1 εκατομμύριο ρούβλια. διότι τα περισσότερα φάρμακα δεν έχουν ακόμη πιστοποιηθεί στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας, θα πρέπει να παραγγελθούν στο Διαδίκτυο στην Ευρώπη, την Αμερική, την Ινδία και τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης έχουν υψηλό κόστος.

Τι γίνεται αν δεν υπάρχουν χρήματα; Υπάρχουν ποσοστώσεις, τα οφέλη για να λάβετε δωρεάν θεραπεία, αλλά ως ένα ενιαίο ομοσπονδιακό θεραπεία αυτής της νόσου δεν είναι ένα πρόγραμμα, άνθρωποι με ηπατίτιδα Β θα πρέπει να δουλέψουμε σκληρά για να πάρει την ευκαιρία να αντιμετωπίζονται δωρεάν.

Η συμμετοχή σε κλινικές δοκιμές είναι ένας τρόπος για να λάβετε δωρεάν θεραπεία

Επιλογές για δωρεάν θεραπεία της ηπατίτιδας C:

  • δημόσια κονδύλια για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας - η ποσόστωση επεκτείνεται σε ασθενείς με ίνωση βαθμού III, IV, αυξημένους ηπατικούς δείκτες,
  • προτιμησιακή θεραπεία για τους πολίτες ορισμένων κατηγοριών ·
  • συμμετοχή σε κλινικές δοκιμές αντιιικών φαρμάκων που διεξάγονται από φαρμακολογικές εταιρείες ·
  • ιατρική ασφάλιση.

Εάν δεν θεραπεύετε την ηπατίτιδα C, πόσο μπορείτε να ζήσετε;

Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας σε ανθρώπους, αργά ή γρήγορα να αρχίσουν να αναπτύσσουν κίρρωση, καρκίνο του ήπατος, το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τον βαθμό ανοσοκαταστολής, την ηλικία του ασθενούς, παρουσία των χρόνιων ασθενειών, τον τρόπο ζωής. Ασυμπτωματικά, η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί 15-25 χρόνια.

Πρόληψη της ιικής ασθένειας

Για να αποφύγετε τη μόλυνση με ηπατίτιδα C, θα πρέπει να αποφύγετε την επαφή με το αίμα κάποιου άλλου, μην ξεχνάτε τα προφυλακτικά, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ξυράφια κάποιου άλλου, οδοντόβουρτσες.

Για να μην μολυνθείτε από ηπατίτιδα C, χρησιμοποιήστε μόνο προϊόντα προσωπικής υγιεινής

Όταν επισκέπτεστε έναν οδοντίατρο, μανικιούρ και τατουάζ, πρέπει να επιμείνετε στη χρήση εργαλείων μίας χρήσης ή να ζητήσετε να αποστειρωθείτε ξανά για να παρακολουθήσετε προσωπικά τη διαδικασία.

Η ιογενής ηπατίτιδα C είναι μια επικίνδυνη ασθένεια στην οποία υπάρχει παραβίαση του ήπατος, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας αναπτύσσει καρκίνο και κίρρωση. Η θεραπεία της παθολογίας είναι μεγάλη, ακριβή, επομένως είναι καλύτερο να ακολουθείτε τους κανόνες πρόληψης, προσπαθήστε να αποφύγετε τη μόλυνση με κάθε δυνατό τρόπο.

Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(2 εκτιμήσεις, μέσος όρος 5.00 από 5)


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα