Πώς να θεραπεύετε την ηπατίτιδα Β

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα Β ονομάζεται ιική φλεγμονή του ήπατος, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Με επαρκή απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος του ασθενούς, η παθολογία προχωρά σε οξεία μορφή, χαρακτηριζόμενη από έντονη συμπτωματολογία. Μέσα σε ένα μήνα τα συμπτώματα της διαδικασίας εξαφανίζονται, τότε πραγματοποιείται μια πλήρης θεραπεία.

Σε 10% των περιπτώσεων η ασθένεια περνάει σε μια χρόνια μορφή, αρχικά χαρακτηριζόμενη από μια διαγραμμένη κλινική εικόνα. Αυτή η κατάσταση είναι πιο επικίνδυνη για ένα άτομο, απαιτώντας έγκαιρη διάγνωση και επιλογή σύνθετου θεραπευτικού σχήματος. Πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα Β και ποια νέα ηπατολογία μπορεί να προσφέρει για την πλήρη αποκατάσταση του σώματος του ασθενούς, αναφέρεται στο άρθρο.

Τι πρέπει να κάνετε μετά τη μόλυνση;

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β περιέχεται στα βιολογικά υγρά του φορέα του ιού ή του άρρωστου ατόμου. Ο μεγαλύτερος αριθμός είναι στο αίμα, το μυστικό των σιελογόνων αδένων και του σπερματικού υγρού. Εάν υπάρχει ξαφνική επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ιατρικό οργανισμό για να αποφύγετε τη μόλυνση.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ιός μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Παρεντερική - κατά τη μετάγγιση του μολυσμένου αίματος ή των επιμέρους συστατικών του, όταν χειρίζεται με μη στείρα όργανα, ενώ χρησιμοποιεί εθισμένους μιας μόνο σύριγγας.
  • Κάθετη - από τη μητέρα στο μωρό κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης, κατά τη διέλευση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης.
  • Σεξουαλική - παρουσία διαβροχής και μικροσυστοιχιών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλλά υπό την προϋπόθεση της υψηλής επιθετικότητας του ιού.

Αν κάποιος ξαφνικά συνειδητοποιήσει ότι έχει έρθει σε επαφή με άρρωστο άτομο, θα πρέπει να πάτε σε ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα για τις πρώτες 12 ώρες μετά την ένεση ή τη σεξουαλική επαφή. Υπό τις συνθήκες του νοσοκομείου, θα εισαχθεί μια συγκεκριμένη ανοσοσφαιρίνη, η οποία θα ενισχύσει την προστατευτική αντίδραση του σώματος και μετά θα γίνει εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β.

Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε τη δική σας κατάσταση και παρακολουθείτε την εμφάνιση συμπτωμάτων ηπατίτιδας κατά τη διάρκεια των πρώτων 4 μηνών μετά από μια τέτοια περίπτωση. Συνήθως αυτή η περίοδος αρκεί για να εκδηλωθεί η φλεγμονή του ήπατος. Σε περίπτωση που ένα άτομο εξακολουθεί να είναι μολυσμένο. Θα έχει αδυναμία, πονοκέφαλο, πόνο στους μυς και τις αρθρώσεις, υπερθερμία. Αργότερα, θα εμφανιστεί ίκτερος του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, πόνος και βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο.

Γενικές συστάσεις για θεραπεία

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

Πάρτε αυτό το τεστ και μάθετε εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ.

  • Πόσο επιθετικός είναι ο ιός στο σώμα του ασθενούς.
  • Ποια ποσότητα παθογόνων παραγόντων διείσδυσε;
  • στάδιο της ασθένειας ·
  • βαθμός βλάβης του ήπατος και άλλων οργάνων ·
  • πορεία της ασθένειας.

Η ήπια και μέτρια μορφή της ηπατίτιδας Β αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας, οι γιατροί συνιστούν να παρατηρείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Περαιτέρω περιορισμοί στο καθεστώς κινητήρα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι ασθενείς συνέστησαν να τηρήσουν το καθεστώς μισού κρεβατιού του παιδιού ακόμη και μετά την εξαφάνιση σημείων δηλητηρίασης.

Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα κατά τη θεραπεία της φλεγμονής του ήπατος απαγορεύεται. Τα παιδιά απαλλάσσονται από μαθήματα φυσικής αγωγής για έξι μήνες και για επαγγελματικό αθλητισμό - για ένα χρόνο. Η αύξηση του επιπέδου σωματικής δραστηριότητας πρέπει να δοσολογείται και να εξατομικεύεται. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, οι εργαστηριακές του παράμετροι, ο βαθμός ανάκτησης του σώματος.

Διατροφή

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β βασίζεται στη διόρθωση του μεμονωμένου μενού του ασθενούς. Είναι σημαντικό να μειωθεί η επιβάρυνση του ηπατοχολικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ωστόσο, η διατροφή θα πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας, υψηλής θερμιδικής αξίας και να ενισχυθεί για να διατηρηθεί η κατάσταση της άμυνας του σώματος σε υψηλό επίπεδο. Η αναλογία πρωτεϊνών, λιπιδίων και υδατανθράκων χαρακτηρίζεται από αναλογία 1: 1: 4.

Τα τρόφιμα με πρωτεΐνες πρέπει να παρουσιάζονται:

  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ποικιλίες κρέατος - κοτόπουλο, βόειο κρέας, μοσχάρι, κουνέλι,
  • ψάρια - λούτσος, γάδος, πέρκα.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με μεσαία περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες ·
  • ομελέτα για ένα ζευγάρι.

Τα λιπίδια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα σε διάφορα είδη φυτικών ελαίων (καλαμπόκι, ελαιόλαδο, ηλίανθος), καθώς και βούτυρο καλής ποιότητας. Τα προϊόντα υδατάνθρακας είναι οι χυλός (ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, σιτάρι), χυμό ψωμιού και ψωμί χέρι. Είναι σημαντικό η διατροφή του ασθενούς να περιέχει επαρκή αριθμό λαχανικών και φρούτων. Μπορούν να είναι όχι μόνο στην ακατέργαστη, αλλά και σε μια ψημένη, βρασμένη, ψημένη στη φούρνο μορφή.

Για να θεραπεύσετε πλήρως την ηπατίτιδα Β, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη των ακόλουθων τροφών στο σώμα του ασθενούς:

  • λίπος;
  • μαργαρίνη και προϊόντα που βασίζονται σε αυτήν.
  • μπαχαρικά ·
  • καπνισμένα προϊόντα ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • αλκοόλ και σόδα ·
  • παγωτό και ζελέ ·
  • λιπαρές ποικιλίες κρέατος και ψαριών ·
  • σκόρδο ·
  • ξηρούς καρπούς, κλπ.

Πώς να επιλέξετε τα φάρμακα;

Για να θεραπευτεί η βλάβη του ήπατος του ιού, θα πρέπει να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου που έχει σήμερα ο ασθενής. Το γεγονός είναι ότι είναι απαραίτητο να δράσουμε για τον ιό κατά την αναπαραγωγή του. Σε τέτοιες συνθήκες, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη νόσο για πάντα. Για να διευκρινιστεί το στάδιο της νόσου, διεξάγονται ορισμένες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Δεσμευτική Οι βιοχημικές αναλύσεις του αίματος, τον προσδιορισμό της παρουσίας των δεικτών της ηπατίτιδας Β, με ανάλυση PCR για να αποσαφηνιστεί η παρουσία του DNA του παθογόνου στο σώμα του ασθενούς, και την αξιολόγηση ιικό φορτίο. Παράλληλα, εξετάζεται το ήπαρ χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα με dopplerography, ο βαθμός των ινωδών μεταβολών προσδιορίζεται με την ελαστομετρία. Εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίζεται η διάγνωση των μεταλλάξεων του ιού και ο προσδιορισμός της αντοχής του σε ένα αριθμό φαρμάκων.

Οι περισσότεροι ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο κοστίζει ένα πλήρες κόστος εξέτασης, το οποίο ανατίθεται από τον θεράποντα γιατρό για να επιλέξει το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Κατά κανόνα, το κόστος κυμαίνεται από 20-25 χιλιάδες ρούβλια, αν οι δοκιμές και η διαγνωστική οργάνων γίνονται σε ιδιωτικά εργαστήρια.

Θεραπεία της χρόνιας μορφής

Όσον αφορά το ζήτημα της θεραπείας ή μη της ηπατίτιδας Β, λαμβάνεται μια σαφής απάντηση. Ναι, η ηπατίτιδα είναι θεραπευτική και αρκετά επιτυχημένη. Αν συγκρίνουμε την πρόγνωση των ασθενών με τον ιό ηπατική νόσο Β-τύπου, είναι πολύ πιο παρήγορο από εκείνη των ασθενών που πληρούσαν το παθογόνο C-τύπου, ή ένα συνδυασμό της λοίμωξης.

Οι γιατροί κατέγραψαν ορισμένα κριτήρια για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας:

  • ομαλοποίηση του επιπέδου των τρανσαμινασών στο αίμα.
  • απουσία DNA από ιϊκά κύτταρα, η οποία επιβεβαιώνεται με PCR σε πραγματικό χρόνο.
  • η εξαφάνιση του HBeAg.
  • να σταματήσει η πρόοδος της επιδείνωσης του ιστολογικού προτύπου του ήπατος.

Η μείωση του αριθμού των τρανσαμινασών σε φυσιολογικά επίπεδα αποτελεί μια βιοχημική απάντηση στη συνεχιζόμενη θεραπεία. Η μείωση της ποσότητας του DNA του παθογόνου και η εξαφάνιση του HBeAg δείχνουν μια ιολογική απάντηση. Η κανονικοποίηση των δεικτών της κατάστασης του ήπατος στο επίπεδο των ηπατοκυττάρων είναι μια ιστολογική αντίδραση. Ο συνδυασμός όλων των απαντήσεων ονομάζεται πλήρης απάντηση στη θεραπεία.

Σε αυτό το στάδιο, δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για την αντιική θεραπεία: η ιντερφερόνη και η λαμιβουδίνη.

Ιντερφερόνη

Η ομάδα ιντερφερονών χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την αντιική δράση. Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να αγωνιστούν με κύτταρα όγκου και να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η άλφα-ιντερφερόνη καταστέλλει τη διαδικασία αναπαραγωγής του ιού της ηπατίτιδας Β, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη της άφεσης της νόσου. Ωστόσο, το φάρμακο δεν χορηγείται σε όλους τους ασθενείς, επειδή υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στα κριτήρια επιλογής για θεραπεία.

Μια καλή ιολογική ανταπόκριση στη χρήση ιντερφερόνης παρατηρείται σε άτομα που έχουν λάβει θεραπεία με σταθερά ή περιοδικά αυξημένα επίπεδα ALT στον ορό αίματος και την παρουσία HBeAg. Σε περίπτωση που το επίπεδο ALT είναι σε φυσιολογικά επίπεδα, η απόκριση στη θεραπεία θα καταγραφεί σε λιγότερο από το 10% των ασθενών.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε ασθενείς της παιδικής ηλικίας είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων. Κλινικά δεδομένα έχουν δείξει ότι η χρήση της α-ιντερφερόνης σε χρόνια μορφή της νόσου, που δεν εμφανίζει καμία HBeAg, συνοδεύεται από ένα θετικό ανταπόκριση στη θεραπεία, αλλά είναι γεμάτη με υποτροπιάζουσα νόσο για 5 έτη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Η επίμονη θεραπεία επιτυγχάνεται μόνο στο ένα τέταρτο των ασθενών.

Ιντερφερόνη δεν συνιστάται για ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, δεδομένου ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν τέτοια επίπεδα ALT φάρμακα στον ορό αυξήθηκε δραματικά, επιβεβαιώνοντας την εμφάνιση της κυτταρολυτικής κρίσης. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις στη θεραπεία με ιντερφερόνη:

  • αδυναμία;
  • μειωμένη όρεξη.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • καταθλιπτική κατάσταση ·
  • μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • άγχος;
  • απώλεια μαλλιών.

Τη λαμιβουδίνη

Αυτό το φάρμακο σταματά τη διαδικασία πολλαπλασιασμού του ιού της ηπατίτιδας εισάγοντας τη δραστική ουσία σε αναπτυσσόμενες ίνες DNA. Συνιστάται για συνταγογράφηση για ασθενείς με θετική ηπατίτιδα HBeAg. Στα μισά από τα άτομα παρατηρείται σταθερή ιολογική και ιστολογική ανταπόκριση. Τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούνται λαμιβουδίνη.

Το φάρμακο συνιστάται για εκείνους τους ασθενείς που δεν έχουν HBeAg. Στην περίπτωση αυτή, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για 5 μήνες είναι 63%. Η λαμιβουδίνη είναι εξαιρετική για ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στη δράση της άλφα ιντερφερόνης. Επίσης, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη φαρμάκων, μπορεί να υπάρξει ελαφρά αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών στο αίμα, αλλά αυτό δεν είναι με κανένα τρόπο κρίσιμο. Στα υπόλοιπα, το φάρμακο μεταφέρεται αρκετά καλά.

Άλλα φάρμακα

Το Famciclovir - κλινικές μελέτες έχουν αποδείξει ότι το φάρμακο αυτό έχει αντιιικό αποτέλεσμα, αλλά είναι κατώτερο από άποψη δράσης σε σχέση με τη λαμιβουδίνη. Επιπλέον, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, επομένως είναι απίθανο να είναι το φάρμακο επιλογής.

Adefovir dipivoxyl - το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε υψηλές δόσεις, καθώς καθίσταται τοξικό για τη συσκευή νεφρών. Είναι σε θέση να μειώσει την ποσότητα του ιού DNA στο σώμα του ασθενούς. Τιμοζίνη - το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, διεγείρει τη δραστηριότητα της ανοσίας των Τ-κυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνδυάζεται με άλλα φάρμακα.

Με την παρουσία σοβαρής δηλητηρίασης, οι ειδικοί συνταγογραφούν θεραπεία αποτοξίνωσης. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αριθμού διαλυμάτων στη φλέβα (χλωριούχο νάτριο, ρεοσορβυλάκκα, αιμοδέζα, ρεοπολυγλουκίνη, γλυκόζη). Παράλληλα, χορηγούνται ορμονικοί παράγοντες. Αρχίστε με υψηλές δόσεις, μειώνοντάς τις σταδιακά.

Το Vemlidy είναι ένα νέο φάρμακο που συνιστάται για χρήση στη θεραπεία της ηπατίτιδας B. Πρόκειται για ένα ευρωπαϊκό προϊόν που χορηγείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών και βάρους άνω των 35 κιλών. Στη χώρα μας, το φάρμακο δεν είναι ακόμη διαθέσιμο.

Θεραπεία της κακοήθους μορφής

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η κακοήθης ηπατίτιδα; Η κακοήθης μορφή της νόσου, η οποία παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά, απαιτεί άμεση διόρθωση του σώματος. Επιπλέον, τα ναρκωτικά αρχίζουν να εισάγονται ακόμη και τη στιγμή που απειλείται η ανάπτυξή τους.

  • γλυκοκορτικοστεροειδή στη φλέβα.
  • εισαγωγή πλάσματος, αλβουμίνης, ρεοπολυγλουκίνης,
  • διουρητικά με σκοπό την αναγκαστική διούρηση (Mannitol, Lasix).
  • Ηπαρίνη σε περίπτωση ανάπτυξης σύνδρομου DIC.
  • εντεροσώματα μέσα για να επιταχυνθεί η έκκριση τοξικών ουσιών.
  • αντιβακτηριακά παρασκευάσματα.

Εγγραφή στο ιατρείο

Στην περίπτωση θεραπείας στο νοσοκομείο, ο ασθενής εκκρίνεται για 30-35 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Αυτή τη στιγμή, οι λειτουργίες του σώματος αποκαθίστανται, οι ρυθμοί των τρανσαμινασών μειώνονται ελαφρώς. Ο γιατρός δίνει στον ασθενή ένα σημείωμα. Περιγράφει πώς να τρώτε σωστά, ποια είναι η συνιστώμενη λειτουργία.

Η πρώτη εξέταση μετά την απόρριψη του ασθενούς πραγματοποιείται μετά από 30 ημέρες, στη συνέχεια - μετά από 3, 4, 5 μήνες. Αφαιρέστε από την καταχώριση του οδοντιατρείου σε περίπτωση που δύο φορές στη σειρά οι δείκτες γενικών κλινικών αναλύσεων και βιοχημείας είναι εντός των ορίων και το HBsAg απουσιάζει.

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν η ηπατίτιδα αντιμετωπίζεται με λαϊκές θεραπείες. Στις θέσεις που αφιερώνονται στη θεραπεία της βλάβης του ιού του ήπατος, μπορείτε να βρείτε ανατροφοδότηση ότι κάποιος αντιμετωπίστηκε / θεραπεύτηκε με τη βοήθεια παραδοσιακών συνταγών ιατρικής. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν θα είναι δυνατή η αντικατάσταση της πλήρους φαρμακευτικής αγωγής με τέτοια φάρμακα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα για να υποστηρίξουν το έργο των ηπατικών κυττάρων και να επιταχύνουν την αναγέννησή τους.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ηπατίτιδα Β; - Όχι. Αλλά μπορεί να κρατηθεί υπό έλεγχο και τότε δεν θα αποτελεί απειλή για τη ζωή!

Η ηπατίτιδα Β είναι μια ανίατη χρόνια διά βίου ασθένεια. Η πορεία της νόσου δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα. Δεν μπορείτε να υποψιάζεστε εδώ και πολλά χρόνια ότι έχετε έναν ιό και ανίχνευτε μόνο αν το εξετάσετε τυχαία. Μερικές φορές, με μια μεγάλη ασθένεια, μπορεί να υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, κόπωση, μειωμένη απόδοση, αϋπνία. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για βαρύτητα στο σωστό υποχονδρικό σώμα.

Για τη διάγνωση της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β, αρκεί ένας δείκτης - το HBsAg είναι θετικό. Συνήθως γίνεται σε οποιαδήποτε ιατρική περίθαλψη, για παράδειγμα, για προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, εγκυμοσύνη, εξωσωματική γονιμοποίηση κλπ. Αυτός ο δείκτης σημαίνει ότι το ήπαρ έχει ιό ηπατίτιδας Β και θα παραμείνει εκεί για πάντα.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να γίνει τίποτα με τον ιό και οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στο ήπαρ (κίρρωση και πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος) είναι αναπόφευκτες. Η ιική ηπατίτιδα Β είναι ελεγχόμενη ασθένεια, τότε αν το κρατάτε υπό έλεγχο, μπορείτε να ζήσετε μια μακρά ζωή με ένα φυσιολογικό υγιές συκώτι. Επιπλέον, Η ιογενής ηπατίτιδα Β δεν πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με αντιιικά φάρμακα!

Εάν ο ιός ανιχνευθεί για πρώτη φορά, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για να λάβετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τον ιό και την κατάσταση του ήπατος. Ιολογικοί δείκτες ηπατίτιδας Β μπορεί να καθορίσει τη δραστηριότητα και την επιθετικότητα του ιού, την παρουσία μεταλλάξεων στην αντοχή του στα φάρμακα, τον υπολογισμό της ποσότητας του ιού στο αίμα, τον προσδιορισμό του γονότυπου του.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να γίνει μια ανάλυση της ηπατίτιδας D, η οποία μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω ενός ιού Β Ο ιός είναι εξαιρετικά επιθετική και ταχέως προκαλεί ηπατική ίνωση με αποτέλεσμα σε κίρρωση. Η θεραπεία του ιού της ηπατίτιδας D ανατίθεται αμέσως όταν ανιχνεύεται - με παρασκευάσματα ιντερφερόνης.

Το ήπαρ αξιολογείται με διάφορες μεθόδους: Υπερηχογράφημα, βιοχημικοί δείκτες, ελαστομετρία (FibroMax, FibroTest) - βαθμό ηπατική ίνωση στην κλίμακα METAVIR - F0 υγρό ήπαρ, κίρρωση F4.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας, διαφορετικές λύσεις:

αν ο ιός δεν είναι ενεργός και δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, το ήπαρ είναι σε καλή κατάσταση, τότε η αντιική θεραπεία ΔΕΝ ΟΡΙΣΘΕΙ.

αν ο ιός είναι ενεργός και το ήπαρ είναι ήδη μολυσμένο με τον ιό, τότε ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα για να σταματήσει τις καταστροφικές διεργασίες στο ήπαρ και να το επαναφέρει σε υγιή κατάσταση.

Σε όλες τις περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τον τρόπο καταπολέμησης της ιογενούς ηπατίτιδας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Οι κύριες παράμετροι του ελέγχου είναι η κατάσταση του ήπατος σύμφωνα με το ελαστομετρία (FibroTest, FibroMax) - δηλαδή, ο βαθμός ίνωσης, καθώς και η δραστηριότητα του ιού - το ποσό του στο αίμα. Συνιστάται να εποπτεύεστε από ειδικευμένο ηπατολόγο, ο οποίος μπορεί να λάβει τις σωστές αποφάσεις έγκαιρα αν αλλάξει η κατάσταση.

Δυστυχώς, για την ιογενή ηπατίτιδα Β δεν υπάρχει ενιαίο πρότυπο θεραπείας και απόφαση για το διορισμό του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να εξεταστεί εγκαίρως και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που μπορεί να θεραπεύσει τη ιογενή ηπατίτιδα Β.

Πώς να θεραπεύετε την ηπατίτιδα Β;

Ο σκοπός της θεραπείας της ηπατίτιδας Β

Η πλήρης απομάκρυνση του ιού της ηπατίτιδας Β από το σώμα είναι αδύνατη, αφού το DNA του ιού είναι ενσωματωμένο στο γονιδίωμα του ξενιστή. Ταυτόχρονα, ο ιός δεν είναι πάντα επικίνδυνος και δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Η θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο εάν ο ιός είναι ενεργός και οι αλλαγές συμβαίνουν στο ήπαρ που μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

Ο στόχος της χρόνιας θεραπείας με ηπατίτιδα Β (CHB) είναι η πρόληψη της εξέλιξης της νόσου στην κίρρωση, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα και το προσδόκιμο ζωής.

Σε περίπτωση κίρρωσης, ο σκοπός της θεραπείας είναι να αποφευχθεί η αποζημίωση της κίρρωσης και η ανάπτυξη τερματικής ηπατικής βλάβης, πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος και θανάτου.

Αυτός ο στόχος μπορεί να επιτευχθεί με την επίμονη καταστολή της αντιγραφής του HBV. Η παράλληλη καταστολή της ιικής αντιγραφής και η μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο συκώτι μειώνει τον κίνδυνο κίρρωσης του ήπατος και καρκίνου του ήπατος.

Θεραπευτικές αγωγές και αντιιικά φάρμακα για τη θεραπεία του CHB

Δεν υπάρχει ενιαία τυποποιημένη θεραπεία για τον ιό της ηπατίτιδας Β. Οι αποφάσεις γίνονται μεμονωμένα ανάλογα με τους ιολογικούς δείκτες και τον βαθμό της ηπατικής βλάβης.

Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο διαφορετικές στρατηγικές θεραπείας: χρήση φυσιολογικών ιντερφερονών-α, συμπεριλαμβανομένων των πεγκυλιωμένων ή νουκλεοσιδικών / νουκλεοτιδικών αναλόγων (AN).

Ανάλογα νουκλεοσιδίων: λαμιβουδίνη, telbivudine, entecavir.

Ανάλογα νουκλεοτιδίων: adefovir και tenofovir.

Το πλεονέκτημα της θεραπείας με ιντερφερόνη είναι ότι η πορεία της θεραπείας είναι περιορισμένη και είναι 1 έτος. Επιπλέον, η αντίσταση του ιού στην ιντερφερόνη δεν αναπτύσσεται και μια επίμονη ιολογική απάντηση παραμένει πολύ μετά την πορεία της θεραπείας. Είναι επίσης δυνατό να απομακρυνθεί πλήρως ο ιός με το σχηματισμό ανοσίας (ο σχηματισμός αντι-ΗΒsAg), αν και αυτό συμβαίνει σε περίπου 20-30% των περιπτώσεων.

Ταυτόχρονα, ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της τακτικής είναι οι σοβαρές παρενέργειες, καθώς και η ανάγκη για υποδόρια ένεση, η οποία μειώνει σημαντικά την ανοχή του ασθενούς και τα κίνητρα για θεραπεία.

Τα φάρμακα Ιντερφερόνη αντενδείκνυται σε μη αντιρροπούμενη κίρρωση, προκαλείται HBV-λοίμωξη, αυτοάνοση νόσο, και σε ασθενείς με μη ελεγχόμενη σοβαρή κατάθλιψη και ψύχωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το εντεκαβίρη και το tenofovir έχουν ισχυρή αντιική δράση και χαρακτηρίζονται από υψηλό γενετικό φραγμό στην ανάπτυξη αντοχής. Η μακροχρόνια χρήση τους δεν προκαλεί στον ιό να αναπτύξει μια αντίσταση μετάλλαξης (αντίσταση) στο φάρμακο. Ως εκ τούτου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν με αυτοπεποίθηση ως μονοθεραπεία για την πρώτη γραμμή.

Λαμιβουδίνη, telbivudine και adefovir συνιστάται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του CHB μόνο εάν δεν είναι προσβάσιμο σε πιο ισχυρό ΑΝ ή εάν αναπτύσσεται δυσανεξία σε πιο δραστικά φάρμακα.

Η λαμιβουδίνη είναι ένα φθηνό φάρμακο, αλλά η παρατεταμένη μονοθεραπεία συνοδεύεται συχνά από μια μετάλλαξη του ιού και την ανάπτυξη αντοχής. Το Adefovir είναι λιγότερο αποτελεσματικό και ακριβότερο από το tenofovir. Η αντίσταση σε αυτό συμβαίνει συχνότερα.

Το telbivudine - ένας ισχυρός αναστολέας της αντιγραφής του HBV, αλλά αναπτύσσεται γρήγορα αντοχή σε ασθενείς με υψηλότερα αρχικά επίπεδα των επιπέδων HBV DNA ή HBV DNA προσδιορίστηκε σε 6 μήνες. θεραπεία. Η επίπτωση της αντοχής στην telbivudine είναι σχετικά χαμηλή σε ασθενείς με χαμηλή βασική ιαιμία (

Είναι η θεραπεία της ηπατίτιδας C πλήρως; Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Φανταστείτε ότι έχετε μια βόμβα μέσα. Στον ψηφιακό πίνακα αποτελεσμάτων της είναι μια αντίστροφη μέτρηση, ενώ ασχολείσαι με συνήθεις οικιακές υποθέσεις: πηγαίνετε στη δουλειά, αγοράζετε φαγητό, περπατάτε στο πάρκο. Οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να συμβεί μια έκρηξη που θα πάρει ζωή. Είναι μια τέτοια χρονική βόμβα και είναι η ηπατίτιδα C - μια ασθένεια που σε πολλούς ανθρώπους προκαλεί πανικό και μια κατάσταση πλήρους καταστροφής. Είναι όλα κακά; Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C; Όπως κάθε ιογενής λοίμωξη, μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως από το σώμα σας. Αλλά πρώτα να μάθουμε πώς φτάνει εκεί. Στο σώμα, η ασθένεια συνήθως διεισδύει μέσω του αίματος. Μπορείτε να μολυνθείτε πρώτα απ 'όλα κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ιατρικής χειραγώγησης, εάν παραβιαστούν στοιχειώδη υγειονομικά πρότυπα: μέσω σύριγγας, αιμοκάθαρσης, μετάγγισης αίματος, στο γραφείο του οδοντιάτρου. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα σύλληψης μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης: με μια απροστάτευτη πράξη, η πιθανότητα είναι 3 έως 5 τοις εκατό. Η ευκαιρία να αποκτήσετε ένα "δώρο" με τη μορφή ηπατίτιδας είναι αρκετά μικρή, αλλά είναι καλύτερο να μην παίρνετε πιθανότητες.

Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι επίσης για το μωρό, το οποίο μεταφέρει η άρρωστη μητέρα: περνώντας από το κανάλι γέννησης, μπορεί να πιάσει μια λοίμωξη. Μπορείτε να μολυνθείτε με διάτρηση ή τατουάζ, εάν ο πλοίαρχος είναι άρρωστος ή είναι φορέας ιών. Και το πιο τρομερό, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C εισέρχεται στο σώμα μέσω ειδών προσωπικής υγιεινής, όπως ξυράφι, οδοντόβουρτσα, σετ μανικιούρ. Σε αυτή την περίπτωση, η λοίμωξη δεν μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, με αγκαλιά και χειραψίες.

Συμπτώματα

Η ηπατίτιδα C έχει μια λανθάνουσα περίοδο: από τη στιγμή που εισέρχεται στο αίμα του ιού και έως την εκδήλωσή του περνάει από 2 εβδομάδες έως 6 μήνες. Εάν η ασθένεια ξεκινά οξεία, τότε αυτή τη στιγμή ένα άτομο αισθάνεται πόνο στις αρθρώσεις, ο γαστρεντερικός σωλήνας του λειτουργεί κακώς, παρατηρείται κόπωση και αδυναμία. Η θερμοκρασία αυξάνεται έτσι σπάνια, ο ιώδιος δεν ανιχνεύεται.

Αν αυτή τη στιγμή για τη διάγνωση της νόσου, τότε η ηπατίτιδα C είναι θεραπευτική. Η αργοπορία απειλεί τη μετάβαση της ασθένειας σε μια χρόνια μορφή, η οποία είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτήν. Παρεμπιπτόντως, ένα τέτοιο αποτέλεσμα παρατηρείται συνήθως στο 70-80% των ασθενών. Και όλα αυτά επειδή η οξεία μορφή σπάνια ανακαλύπτεται από οποιονδήποτε, συνήθως συμβαίνει τυχαία.

Ο μετασχηματισμός της νόσου σε ένα χρόνιο στάδιο εμφανίζεται σταδιακά, σε αρκετά χρόνια. Τι είναι επικίνδυνο για την ηπατίτιδα C αυτή τη στιγμή; Πρώτον, τα κύτταρα του ήπατος καταστρέφονται, εμφανίζεται ίνωση. Δεύτερον, ο ασθενής απειλείται με κίρρωση, των οποίων τα σημάδια είναι μια διευρυμένη κοιλιά και την εμφάνιση σε αυτό ενός αριθμού με τη μορφή αστερίσκων.

Τι μπορείτε να κάνετε;

Ας πούμε ότι μάθατε ότι έχετε μολυνθεί από έναν επικίνδυνο ιό. Για να το διαπιστώσετε, αρκεί να κάνετε μια εξέταση αίματος για μια λοίμωξη. Αν είναι θετική, θα πρέπει να πάτε αμέσως στον τοπικό γιατρό σας που θα σας παραπέμψει στους κατάλληλους ειδικούς. Όταν γίνει η διάγνωση, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε - καθαρά συμμορφώνονται με όλες τις οδηγίες και τις συμβουλές του γιατρού. Πρέπει επίσης να σταματήσετε το αλκοόλ.

Ξεχάστε την παραδοσιακή ιατρική - εδώ είναι αναποτελεσματική. Χρησιμοποιώντας αφέψημα και βάμματα, χάσατε πολύτιμο χρόνο. Διαφορετικά βιοπροσθετικά, τα οποία στη διαφήμιση υπόσχονται μια θαυμάσια θεραπεία, μπορούν επίσης να σταλούν σε ένα δοχείο απορριμμάτων.

Μόνο ένας έμπειρος γιατρός θα επιλέξει τα κατάλληλα (ανάλογα με την πολυπλοκότητα και την αμέλεια της νόσου) φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Είναι καλύτερα να παρατηρείτε σε έναν αιματολόγο. Αυτός είναι ο ειδικός που ακολουθεί όλες τις κλινικές δοκιμές νέων φαρμάκων από τον ιό και μάλιστα συμμετέχει σε αυτά. Ως εκ τούτου, είναι ο πιο ικανός και θα είναι σε θέση να σας συστήσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Σύγχρονη θεραπεία

Εάν ρωτήσετε τον γιατρό εάν αντιμετωπίζεται εντελώς η ηπατίτιδα C, κατά πάσα πιθανότητα, θα σας δώσει μια καθησυχαστική απάντηση. Νέες μέθοδοι, όπως η συνδυασμένη αντιιική θεραπεία, για παράδειγμα, είναι αρκετά αποτελεσματικές. Πρόσφατα, έχουν διεξαχθεί πολλές κλινικές μελέτες. Ως αποτέλεσμα, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το καλύτερο αποτέλεσμα είναι η ταυτόχρονη λήψη δύο ισχυρών φαρμάκων: "Ριβαβιρίνη" και "Ιντερφερόνη-άλφα". Μόνο δεν είναι τόσο ισχυροί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, για παράδειγμα, των νουκλεοσιδικών αναλόγων. Μπορεί να είναι "Adefovir" ή "Lamivudine". Μπορούν να μειώσουν το ρυθμό αναπαραγωγής του ιού και να εμποδίσουν τη συλλογή των ιοσωματίων στο ήπαρ. Συνήθως, η επιλογή ενός συγκεκριμένου θεραπευτικού σχήματος ορίζεται μετά από πλήρη εξέταση και υποβάλλονται σε εξετάσεις. Η θεραπεία διαρκεί από έξι μήνες έως αρκετά χρόνια, κατά τη διάρκεια της οποίας είστε επίσης υποχρεωμένος να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή και να επισκεφθείτε συνεχώς το γιατρό σας.

Άλλες θεραπείες

Μερικές φορές οι γιατροί επιλέγουν διαφορετικό μονοπάτι και διορίζουν τους ασθενείς με ηπατοπροστασία: "Silimar", "Essentiale", "Phosphogliv" και μερικούς άλλους. Αντιϊκό αποτέλεσμα, δεν έχουν, αλλά υποστηρίζουν τη λειτουργία του ήπατος και βελτιώνουν τη γενική του κατάσταση. Η ηπατίτιδα C είναι θεραπευτική, αν προσθέσουμε ανοσοτροποποιητές σε όλα αυτά, τα οποία θα βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει τη μόλυνση πιο γρήγορα. Το πιο δημοφιλές μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι το «Zadaxin», το οποίο ενίεται στο σώμα με τη βοήθεια υποδόριων ενέσεων.

Είναι η θεραπεία της ηπατίτιδας C εάν παίρνετε προσεκτικά τα σωστά φάρμακα και ακολουθείτε τις συνταγές του γιατρού; Φυσικά, ναι. Το κυριότερο είναι να μην ασχολούνται με ερασιτεχνικές δραστηριότητες. Εκτός από τις ιντερφερόνες, δεν υπάρχουν ακόμα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Παρόλο που η αναζήτηση νέων τρόπων και μεθόδων θεραπείας είναι σε εξέλιξη. Επίσης, να θυμάστε ότι δεν υπάρχει γρήγορος και φθηνός τρόπος για να απαλλαγείτε από την ασθένεια. Προετοιμάστε ότι θα πρέπει να δείξετε την μέγιστη υπομονή και αντοχή, καθώς και την αποθήκευση οικονομικών.

Κόστος θεραπείας

Η οικονομική πλευρά των ασθενών δεν είναι λιγότερο ενδιαφέρουσα από το ζήτημα της αντιμετώπισης της ηπατίτιδας C. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ένα ακριβές ποσό, καθώς ποικίλλει. Το κόστος ανά μήνα θα κυμαίνεται περίπου από 500 έως 2500 χιλιάδες δολάρια. Εάν η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον έξι μήνες, στην προκειμένη περίπτωση 3.000 - την τιμή εκκίνησης, η οποία πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Το ελάχιστο κόστος της ετήσιας θεραπείας την ίδια στιγμή θα είναι περίπου 6000 δολάρια, το μέγιστο - περίπου 30.

Η αποτελεσματικότερη και νεότερη αλλοδαπή φαρμακευτική ανάπτυξη θα κοστίσει ακόμα περισσότερο, οπότε πρέπει να περάσετε έξω. Ειδικά εάν παράγονται από γνωστά φαρμακευτικά προϊόντα. Το μερίδιο του λέοντος στις δαπάνες πέφτει ακριβώς στην ιντερφερόνη. Αν πρόκειται για φάρμακο πολυαιθυλενίου ξένου χαρακτήρα, η τιμή του φτάνει μερικές φορές στα υπερβατικά ύψη. Όταν τα οικονομικά τραγουδούν τα ειδύλλια, είναι καλύτερο να τα πάρετε μέσω ενός εγχώριου παραγωγού: ίσως, το προϊόν της δεν διαφημίζεται τόσο πολύ, αλλά δεν βοηθάει περισσότερο από ένα ξένο ανάλογο. Και ακόμα καλύτερα να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα, ώστε να μην χρειάζεται να ανησυχείτε για το πού να πάρετε χρήματα για δαπανηρή θεραπεία.

Αναμενόμενο αποτέλεσμα

Θα δικαιολογηθούν τα οικονομικά κόστη; Αυτό το ερώτημα ανησυχεί πολλούς. Φυσικά θα το κάνουν. Μετά την εξάπλωση ενός τόσο αξιοπρεπούς ποσού από την τσέπη σας, δεν το πετάτε στον άνεμο, αλλά σώσει τη ζωή σας, αποκαταστήστε την υγεία σας. Και ο γιατρός θα σας καθησυχάσει. Εάν τον ρωτήσετε εάν θεραπεύεται η χρόνια ηπατίτιδα C, θα απαντήσει καταφατικά. Τουλάχιστον μια ευκαιρία σε αυτή την κατάσταση περισσότερο από την ίδια την ηπατίτιδα Β Συνήθως σε «νάρκη» που συνοδεύει τους ασθενείς ζωής, περιοδικά ακόνισμα. Εκείνοι που κατάφεραν να νικήσουν τον ιό, πολύ λίγα - 10-15%.

Όσον αφορά την ηπατίτιδα C, μαζί του τα πράγματα είναι πολύ καλύτερα. Πριν από μερικά χρόνια, ο αριθμός των ανακτηθέντων ασθενών που υποβλήθηκαν σε πολύπλοκη θεραπεία ήταν 30-40% της συνολικής μάζας. Σήμερα, η ιατρική έχει κάνει πολλά βήματα προς τα εμπρός, συμπεριλαμβανομένης της κατεύθυνσης για αποτελεσματική θεραπεία αυτού του ιού. Επομένως, στις μέρες μας, το ποσοστό των θεραπευμένων έχει σχεδόν διπλασιαστεί (σε 60-80%). Αλλά για να μπει κανείς στον αριθμό τους, είναι απαραίτητο να ασκηθούν οι μέγιστες προσπάθειες τόσο για τον γιατρό όσο και για τον ασθενή.

Διατροφή

Η ήττα του ήπατος, η καταστροφή του και οι μη αναστρέψιμες μεταβολές είναι η επικίνδυνη ηπατίτιδα C. Και αν σηκώσετε τον ιό, τρώτε δεξιά, για να ελαφρύνετε το βάρος ενός άρρωστου οργάνου. Συνιστάται να καταναλώνετε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, μούρα, γαλακτοκομικά προϊόντα, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια, βραστό κρέας, όσπρια, δημητριακά ολικής αλέσεως, χυλό γάλακτος, ξηρούς καρπούς και σπόρους. Πίνετε πολλά υγρά για να απομακρύνετε γρήγορα τις τοξίνες από το σώμα. Ταυτόχρονα, αποφεύγετε τα καπνιστά, αλμυρά και λιπαρά τρόφιμα, απορρίψτε τα ημικατεργασμένα προϊόντα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τον καφέ και το αλκοόλ.

Το κατά προσέγγιση μενού για την ημέρα μπορεί να μοιάζει με αυτό:

  1. Πρωινό - χυλό αλεύρου βρώμης ή τυρί cottage. Τσάι βοτάνων.
  2. Γεύμα - μήλα, ελαφριά σαλάτα.
  3. Μεσημεριανό - σούπα λαχανικών, βραστό κρέας, κομπόστα.
  4. Δείπνο - πατάτες, φαγόπυρο ή ρύζι με ψητά ψάρια. Τσάι.
  5. Πριν πάτε για ύπνο - χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κεφίρ, διατροφικά μπισκότα.

Παρατηρώντας αυτούς τους απλούς διατροφικούς κανόνες, καθώς και λαμβάνοντας τα σωστά φάρμακα, θα είστε πεπεισμένοι ότι μπορείτε να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C. Ακόμη και αν στην αρχή του ταξιδιού σας φάνηκε ένα απολύτως μη ρεαλιστικό έργο.

Περιπτώσεις όπου η ηπατίτιδα είναι δύσκολο να θεραπευτεί

Συνήθως συμβαίνει σε ιδιαίτερα παραμελημένες μορφές, όταν έχουν αρχίσει μη αναστρέψιμες αλλαγές στο ήπαρ και προχωρούν μόνο. Η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευθεί εάν διαγνωστεί σε άνδρες, ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών. Είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από τη νόσο και στις ακόλουθες περιπτώσεις: όταν ένα άτομο έχει γονότυπο 1b του ιού, οι τρανσαμινάσες κανονικά λειτουργούν ή παρατηρείται υψηλή δραστηριότητα ιού. Άλλοι άνθρωποι δεν πρέπει να έχουν αμφιβολίες σχετικά με το εάν αντιμετωπίζεται η ηπατίτιδα C. Φυσικά, είναι δυνατόν να ξεπεραστεί η ασθένεια.

Η ίδια η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Με παρατεταμένη διάρκεια της ασθένειας, η εξάλειψη της λοίμωξης δεν είναι εύκολη. Το κύριο καθήκον των ιατρών είναι να επιβραδύνουν τη διαδικασία αναπαραγωγής τους. Αυτό είναι απολύτως πραγματικό στις περισσότερες διαγνωσμένες περιπτώσεις με τη βοήθεια σύγχρονων σύνθετων θεραπευτικών αγωγών ρετροϊού. Όταν η λοίμωξη παύσει να πολλαπλασιάζεται, οι φλεγμονώδεις διεργασίες υποχωρούν αμέσως και περνούν την ίνωση.

Αντενδείξεις

Έχουμε ήδη καταλάβει εάν η ηπατίτιδα C αντιμετωπίζεται εντελώς. Τώρα εξετάστε τις περιπτώσεις όπου η θεραπεία είναι αντενδείκνυται. Πρώτον, δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε εκείνους τους ασθενείς που υποφέρουν από σοβαρά καρδιακά ελαττώματα, έχουν έντονη ισχαιμική νόσο ή υπέρταση, αντιμετωπίζονται για σακχαρώδη διαβήτη ή χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος. Δεύτερον, δεν πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα κατά της ηπατίτιδας για άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση.

Αντενδείκνυται θεραπεία για έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των τριών ετών, άτομα με έντονη δυσανεξία στην ιντερφερόνη ή άλλα φάρμακα που προέρχονται από ηπατίτιδα. Πριν από τον ορισμό της θεραπείας, ο γιατρός θα διενεργήσει αναγκαστικά μια περιεκτική εξέταση, θα δώσει οδηγίες σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και διαδικασίες για να αποκλείσει τους υπάρχοντες κινδύνους και να επιτύχει το μέγιστο αποτέλεσμα. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Για άγνωστους λόγους, το 15-25% του μολυσμένου ιού είναι αυτοκαταστροφικό και δεν εισέρχεται σε χρόνια μορφή.

Πρόληψη της ιικής ηπατίτιδας C

Για να αποφευχθεί η υποβολή σε μακροχρόνια και δαπανηρή θεραπεία, είναι ευκολότερο να αποφευχθεί η μόλυνση. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Στην κλινική, εάν σας έχει χορηγηθεί μια ένεση, φέρτε μια σύριγγα που αγοράστηκε στο φαρμακείο. Ή, βεβαιωθείτε ότι η νοσοκόμα χρησιμοποιεί ένα αποστειρωμένο όργανο.
  2. Μην χρησιμοποιείτε ξυριστική μηχανή κάποιου άλλου ή άλλα αντικείμενα στα οποία μπορεί να παραμείνει αίμα.
  3. Επισκεφθείτε μόνο έναν οδοντίατρο που έχει ελεγχθεί εδώ και χρόνια. Βεβαιωθείτε ότι όλα τα όργανα αποστειρώνονται μπροστά στα μάτια σας.
  4. Δώστε τρυπήματα και τατουάζ. Εάν η επιθυμία να τα κάνετε είναι πολύ μεγάλη, επιλέξτε επαγγελματικά σαλόνια.
  5. Όταν κάνετε σεξ με διαφορετικούς συνεργάτες, χρησιμοποιήστε προφυλακτικό.

Εάν η μόλυνση δεν συμβεί, τότε μετά από τη θεραπεία της ηπατίτιδας C προσπαθήστε να είστε προσεκτικοί, μην κάνετε βήματα στην παλιά γκανιότα. Οι προληπτικές μέθοδοι θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την υγεία σας και να αποτρέψετε την είσοδο ενός επικίνδυνου ιού στο σώμα σας.

Μπορεί η ηπατίτιδα C να θεραπευτεί τελείως;

Επί του παρόντος, το κοινό αντιλαμβάνεται την ηπατίτιδα της ομάδας C ως ασθένεια που προχωράει μεταξύ των ανθρώπων που χρησιμοποιούν τα φάρμακα ενδοφλεβίως. Την ίδια στιγμή, υπάρχει μια ομάδα ανθρώπων που φοβάται ότι έχουν μολυνθεί από αυτή τη μορφή της ηπατίτιδας σε μια δεξίωση σε ένα ομορφιάς ή καρφί σαλόνι, οπότε λαμβάνει όλα τα μέτρα ασφαλείας.

Ηπατίτιδα - το πρόβλημα των ατόμων που κινδυνεύουν;

Τη στιγμή που ένα άτομο αρρωσταίνει με ηπατίτιδα, άλλα πιεστικά προβλήματα για τον πηγαίνουν στο παρασκήνιο. Το κύριο καθήκον του ασθενούς είναι η ταχεία ανάκαμψη και η επιστροφή στον συνήθη τρόπο ζωής. Η ανθρώπινη μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε επαφή με το βιολογικό υλικό του ασθενούς.

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου η ιογενής λοίμωξη εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια επίσκεψης στο ιατρείο, τατουάζ σαλόνι, μανικιούρ γραφεία, ιατρικά ιδρύματα, και ούτω καθεξής.. Φυσικά, η ομάδα κινδύνου με επικεφαλής τον ναρκομανείς που καθημερινά κάνουν οι ίδιοι ενδοφλέβιες ενέσεις, συχνά μία σύριγγα χρησιμοποιείται από ολόκληρη την εταιρεία.

Πώς μπορείτε να πάρετε την ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα της Ομάδας C μεταδίδεται αποκλειστικά μέσω της παρεντερικής οδού. Κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, μια λοίμωξη από τον ιό διεισδύει στο τραύμα του ατόμου, το οποίο περιέχεται στο βιολογικό υλικό του ασθενούς με ηπατίτιδα.

Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα της ομάδας Β, αυτή η μορφή της νόσου σε σπάνιες περιπτώσεις μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία, η πιθανότητα συρρίκνωσης της ηπατίτιδας C μεταξύ των μη-προφυλακτικών σεξουαλικών εταίρων είναι περίπου 5% για 10 έτη του συνολικού αριθμού των ασθενών.

Χαρακτηριστικά του ιού της ηπατίτιδας C

Ο ιός της ηπατίτιδας της ομάδας C δεν μπορεί να παραμείνει βιώσιμος για μεγάλο χρονικό διάστημα στο εξωτερικό περιβάλλον. Μετά το στέγνωμα του αίματος, ο ιός πεθαίνει, έτσι ώστε όταν σωματίδια ξηρού βιολογικού υλικού εισέρχονται στην ανοικτή πληγή ενός ατόμου, δεν υπάρχει μόλυνση με αυτή την ασθένεια.

Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα C, η μόλυνση από τον ιό της ομάδας Β έχει εκπληκτική βιωσιμότητα. Μπορεί εδώ και δεκαετίες να διατηρήσει τη δραστηριότητά της υπό οποιαδήποτε εξωτερική επιρροή.

Ο μόνος τρόπος για τον καθαρισμό οποιουδήποτε αντικειμένου από την παρουσία μολυσμένου βιολογικού υλικού είναι η διεξαγωγή διάρκειας δύο ωρών καθαρισμού σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας. Ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί να καταστραφεί σε θερμοκρασία 300 μοιρών.

Πώς μπορείτε να προστατευθείτε από το να μολυνθείτε από ηπατίτιδα;

Οι ειδικοί προσφέρουν στους ανθρώπους να λαμβάνουν τακτικά προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην προστασία τους από τη μόλυνση με ηπατίτιδα C.

Η σύγχρονη ιατρική συνιστά έντονα την τήρηση των προληπτικών μέτρων τόσο στους ανθρώπους όσο και στους υπαλλήλους των ιατρικών ιδρυμάτων και υπηρεσιών:

χρησιμοποιήστε ένα εφάπαξ εργαλείο για την εκτέλεση ιατρικών χειρισμών.

να καθαρίζει τακτικά το όργανο που χρησιμοποιείται από τους δασκάλους του μανικιούρ, τα τατουάζ και τα ομορφιά.

όταν λαμβάνεται αίμα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδικός έλεγχος του βιολογικού υλικού, το οποίο πρέπει να παραμείνει σε καραντίνα για ορισμένο χρονικό διάστημα.

σε οποιαδήποτε υποψία παρουσίας ενός ιού στο αίμα, είναι απαραίτητο να κάνουμε μια δεύτερη λεπτομερέστερη ανάλυση κ.λπ.

Πώς πρέπει να συμπεριφέρεστε όταν επισκέπτεστε ένα οδοντιατρείο ή ένα ινστιτούτο αισθητικής;

Για τα ιατρικά ιδρύματα και τα ιδρύματα όπου παρέχονται καλλυντικές υπηρεσίες, αναπτύσσονται υγειονομικά πρότυπα, τα οποία αφορούν τόσο τον καθαρισμό των χώρων όσο και την επεξεργασία εργαλείων. Επί του παρόντος, οι απαιτήσεις αυτές παρατηρούνται αδιαμφισβήτητα, καθώς κάθε ίδρυμα είναι υπεύθυνο για τη ζωή και την υγεία των πελατών του και δεν επιθυμεί να προκαλέσει μόνη της την εμφάνιση προβληματικών καταστάσεων.

Στα τατουάζ, η κατάσταση είναι πολύ πιο περίπλοκη, καθώς πολλά γραφεία λειτουργούν ανεπίσημα και εξοικονομούν ακριβά απολυμαντικά.

Για πόσο καιρό, ο ιός ηπατίτιδας μπορεί να υπάρχει στο σώμα του ασθενούς χωρίς συμπτώματα;

Μετά τη διείσδυση της μόλυνσης από τον ιό στο ανθρώπινο σώμα, χρειάζεται λίγος χρόνος για να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί οποιαδήποτε ενόχληση ή άλλα συμπτώματα που είναι εγγενή στην ηπατίτιδα της ομάδας C. Ακόμα και μια εργαστηριακή εξέταση αίματος δεν μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία του ιού.

Οι περισσότεροι ασθενείς μαθαίνουν ότι είναι φορείς του ιού της ηπατίτιδας σε μια διεξοδική εξέταση που πραγματοποιήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση ρουτίνας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των μορφών ηπατίτιδας ο ένας από τον άλλον;

Η σύγχρονη ιατρική ταξινομεί την ηπατίτιδα ως εξής:

η μορφή ηπατίτιδας Α - είναι θεραπευτική και δεν πηγαίνει σε χρόνια μορφή (ένα αποτελεσματικό εμβόλιο έχει αναπτυχθεί εναντίον της).

μορφή ηπατίτιδας D - είναι ένας σπάνιος ιός που αναπτύσσεται σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα μορφής Β.

τα έντυπα ηπατίτιδας F και E - δεν προχωρούν στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

οι μορφές ηπατίτιδας Β και C είναι οι πιο συνηθισμένες μορφές αυτής της ασθένειας, κατά της οποίας συχνά αναπτύσσονται κίρρωση ή καρκίνος του ήπατος (από αυτές τις μορφές ηπατίτιδας έως σήμερα, η υψηλότερη θνησιμότητα).

Ποιος μπορεί να μεταφέρει τον ιό;

Με τη διείσδυση του ιού της ηπατίτιδας C στο ανθρώπινο σώμα, συμβαίνουν τα εξής:

ένα άτομο γίνεται φορέας του ιού.

οι άνθρωποι είναι άρρωστοι και χρειάζονται επείγουσα θεραπεία.

Η ηπατίτιδα της Ομάδας C μπορεί να βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και να μην προκαλεί άγχος σε ένα άτομο. Η κίρρωση του ήπατος μπορεί στη συνέχεια να αναπτυχθεί σε μερικούς ασθενείς 20 χρόνια μετά τη μόλυνση και σε άλλους ασθενείς δεν θα αναπτυχθεί μετά από 60 χρόνια.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ηπατίτιδα της ομάδας C;

Με έγκαιρη διάγνωση και ολοκληρωμένη θεραπεία για ασθενείς, υπάρχει μια πολύ θετική πρόγνωση. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της ηπατίτιδας C επιτρέπουν την πλήρη θεραπεία του ασθενούς και μετά από αρκετά χρόνια μετά τη λήξη της θεραπείας για να σώσει το αίμα του από την παρουσία αντισωμάτων αυτού του ιού.

Προβλέπεται ότι στο εγγύς μέλλον θα εισαχθούν νέα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν περισσότερο από το 90% των ασθενών με ηπατίτιδα. Ορισμένα φάρμακα θα μεταφερθούν στην καταχώρηση του κράτους ήδη φέτος. Με τη βοήθειά τους, θα είναι δυνατή η σημαντική αύξηση της επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας.

Μπορεί η ηπατίτιδα C να εξαφανιστεί μόνη της;

Υπάρχει μια κατηγορία ασθενών των οποίων τα αντισώματα ηπατίτιδας C ανιχνεύονται σε εργαστηριακό τεστ αίματος, αλλά ο ίδιος ο ιός RNA δεν ανιχνεύεται.

Τέτοια αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο ασθενής είχε πρόσφατα ηπατίτιδα, αλλά ανακτήθηκε κατά τη στιγμή της έρευνας. Σε 70% των περιπτώσεων, η ηπατίτιδα πηγαίνει απλά σε ένα χρόνιο στάδιο και το θεραπευμένο 30% των ασθενών μπορεί να μεταδώσει εκ νέου την ασθένεια.

Το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β προστατεύει από τη μόλυνση με αυτόν τον ιό;

Με την εξέλιξη της ομάδας της ηπατίτιδας Β, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα που μπορούν να καταστείλουν τον ιό και να αποτρέψουν την αναπαραγωγή του. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τακτικά από τους ασθενείς, μέχρι την αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας.

Ένας εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β θα προστατεύσει το σώμα του ασθενούς για 5 χρόνια, μετά τον οποίο θα απαιτηθεί επανειλημμένος εμβολιασμός. Εάν μια έγκυος γυναίκα είναι φορέας αυτής της μορφής του ιού, μπορεί να μολύνει το παιδί της κατά τη στιγμή της εργασίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα νεογέννητα παιδιά εμβολιάζονται αμέσως κατά της ηπατίτιδας, έτσι ώστε να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη της λοίμωξης.

Σε ποια ηλικία πρέπει να εμβολιαστεί κατά της ηπατίτιδας Β;

Η συμμετοχή στον εμβολιασμό είναι ατομική υπόθεση κάθε ατόμου. Πριν από την επίσκεψη σε μια ιατρική μονάδα, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάσει για τον εαυτό του όλους τους πιθανούς κινδύνους της μόλυνσης από ηπατίτιδα Β σε νεαρή ηλικία, όταν οι άνθρωποι τρέφουν μια εξοργισμένη ζωή, πρέπει να εμβολιασθεί η συγκεκριμένη ασθένεια.

Στο γήρας, για ένα άτομο δεν μειώνεται η πιθανότητα άμεσης επαφής με το βιολογικό υλικό ενός άρρωστου, οπότε είναι καλύτερο να παράσχετε πρόσθετη προστασία στο σώμα σας. Ο καθένας πρέπει να θυμάται ότι μετά από 5 χρόνια μετά τον εμβολιασμό είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αναμνηστική δόση.

Μπορώ να πάρω την ηπατίτιδα Β με απροστάτευτο σεξ;

Λόγω του γεγονότος ότι ο ιός της ηπατίτιδας Β βρίσκεται όχι μόνο στο αίμα του ασθενούς, αλλά σε όλες τις εκκρίσεις του βλεννογόνου μεμβράνης, όταν εμπλέκονται σε σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη αρκετές φορές αυξάνει την πιθανότητα να προσβληθούν από τη νόσο. Σε ένα φιλί ο ιός μπορεί να μεταφερθεί μόνο σε περίπτωση που στο υγιές άτομο υπάρχουν φρέσκες βλάβες στη γλώσσα ή σε βλεννογόνο μιας στοματικής κοιλότητας.

Θα αναπτυχθεί εμβόλιο ηπατίτιδας C;

Όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C, το ανοσοποιητικό σύστημα μπαίνει αμέσως στον αγώνα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τα ηπατικά κύτταρα. Ανεξάρτητα από την ασυλία του ασθενούς, δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή την ασθένεια. Για τους σκοπούς αυτούς, έχει αναπτυχθεί ένα φάρμακο που είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αυτή τη μορφή του ιού. Παρά όλες τις κλινικές δοκιμές που διεξήχθησαν με επιτυχία, το φάρμακο αυτό δεν εισήχθη ποτέ στην εγχώρια αγορά. Σε περίπτωση που πραγματοποιείται ένας ετήσιος εμβολιασμός, το σώμα του ασθενούς θα σταματήσει να αναγνωρίζει αυτή τη ιογενή λοίμωξη.

Τι πρέπει να κάνει ένας ασθενής αν υποψιάζεται ότι έχει ιό ηπατίτιδας;

Σε περίπτωση που ένα άτομο υποπτεύεται ηπατίτιδα πρέπει να πάει σε ιατρικό ίδρυμα, σε ειδικό για μολυσματικές ασθένειες. Ένας εξειδικευμένος ειδικός θα διεξάγει μια περιεκτική εξέταση και μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης ορίσει μια εποικοδομητική θεραπεία.

Επί του παρόντος, υπάρχουν ειδικά ηπατολογικά κέντρα στα οποία εργάζονται ειδικοί υψηλής ειδίκευσης, οι οποίοι μπορούν να θεραπεύσουν οποιαδήποτε μορφή ηπατίτιδας. Πολλοί ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία σε τέτοιες υγειονομικές εγκαταστάσεις με περιφερειακά προγράμματα ή ειδικές ποσοστώσεις, γεγονός που μειώνει σημαντικά το συνολικό κόστος γι 'αυτές.

Ποιος επιλέγει τη μέθοδο θεραπείας για τον ασθενή;

Για να προσδιοριστεί ποια θεραπεία ταιριάζει σε συγκεκριμένο ασθενή, ο ειδικός θα πρέπει να διεξάγει μια περιεκτική εξέταση. Με βάση το ιστορικό της νόσου, τα αποτελέσματα ενός εργαστηριακού τεστ αίματος και μια βιοψία ήπατος, ο γιατρός θα καθορίσει πόσο πιθανό είναι να αναπτυχθεί η κίρρωση.

Σε αυτή την περίπτωση, όταν ένας διορισμός έρχεται ένας ασθενής που είναι άνω των 15 ετών και άρρωστος με ηπατίτιδα, και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα, 10 χρόνια αργότερα, άρρωστος με κίρρωση του ήπατος με τον ίδιο, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα εποικοδομητικό θεραπεία.

Εάν τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C στο γιατρό έρχεται ένας νεαρός άνδρας ο οποίος λιγότερο από ένα χρόνο είναι φορέας του ιού, ο ειδικός θα συνιστούσα να του σε λίγα χρόνια να περιμένει με τη θεραπεία, με την προϋπόθεση ότι όλες οι οδηγίες και συστάσεις. Μετά από 5-6 χρόνια, ένας τέτοιος ασθενής θα υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας που θα τον ανακουφίσει από τον ιό της ηπατίτιδας σε λίγους μόνο μήνες.

Τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς;

Στις ανεπτυγμένες ξένες χώρες, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα τύπου C υποβάλλονται σε περιεκτική θεραπεία σε βάρος του κράτους. Για παράδειγμα, στην Ουγγαρία υπάρχουν 3.500 ασθενείς με διάγνωση ηπατίτιδας Β. Το κράτος πληρώνει πλήρως τη θεραπεία τους και εξασφαλίζει ότι δεν μπορούν να μολύνουν άλλους πολίτες. Για τους ασθενείς με ηπατίτιδα C, έχουν δημιουργηθεί 14 κέντρα, στα οποία δεν υποβάλλονται μόνο σε ηπατολογική εξέταση, αλλά λαμβάνουν δωρεάν θεραπεία.

Στη Ρωσία σήμερα δεν υπάρχει νομοθετική βάση για το κράτος να αναλάβει την ευθύνη για τη ζωή και την υγεία αυτής της κατηγορίας ασθενών. Σήμερα, μόνο οι μολυσμένοι με HIV ασθενείς λαμβάνουν δωρεάν φάρμακα και ιατρική περίθαλψη σε εξειδικευμένα ιδρύματα. Σε περίπτωση που οι ασθενείς με ηπατίτιδα θα είναι πιο δραστήριοι στην άσκηση της θέσης τους, στο εγγύς μέλλον το κράτος τους θα αντιμετωπιστεί δωρεάν.

Ο συντάκτης του άρθρου: Maksim Evgenievich Kletkin, ηπατολόγος, γαστρεντερολόγος

Πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα C

Είναι δυνατή η θεραπεία της ηπατίτιδας c - οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας επιτρέπουν την πλήρη ανάκτηση άνω του 50% των μολυσμένων ιών ασθενών. Η ασθένεια είναι πολύ ύπουλη και συχνά διαγνωρίζεται τυχαία, στη διαδικασία της μελέτης άλλων παθολογιών. Η διείσδυση στο σώμα του ιού οδηγεί σε βλάβη στα ηπατοκύτταρα (κύτταρα του ήπατος).

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η περιοχή των κατεστραμμένων περιοχών αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες - καρκίνο ή κίρρωση του ήπατος. Στη θέση των παραμορφωμένων ηπατικών, ο συνεκτικός συνδετικός ιστός αναπτύσσεται και προκαλεί μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος.

Τι αρχίζει η θεραπεία;

Για την κλινική εικόνα της ηπατίτιδας C χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση έντονων πολυάριθμων συμπτωμάτων που δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να οδηγήσει έναν συνήθη τρόπο ζωής. Η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα, είναι επικίνδυνη για τις σοβαρές επιπλοκές της. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξή τους, ο ασθενής παρουσιάζεται δια βίου λήψη φαρμακολογικών παρασκευασμάτων στο σπίτι. Ποια στάδια περιλαμβάνει το θεραπευτικό σχήμα:

  • εξάλειψη της φλεγμονής στους ιστούς του ήπατος.
  • την πρόληψη της κίρρωσης και του καρκίνου του ήπατος.
  • καταστροφή παθογόνων παραγόντων.

Σε 5 έως 7% των περιπτώσεων, η ηπατίτιδα C θεραπεύεται πλήρως χωρίς τη λήψη φαρμακολογικών φαρμάκων. Αυτό οφείλεται στην υψηλή αντίσταση του ανθρώπινου σώματος σε ιογενείς λοιμώξεις. Μετά την αποκατάσταση στην κυκλοφορία του αίματος παραμένει μια συγκεκριμένη ποσότητα συγκεκριμένων αντισωμάτων. Χάρη στην υψηλή ανοσία, ένα άτομο όχι μόνο ανακτήθηκε, αλλά επίσης πήρε ένα "εμβολιασμό" από την παθολογία.

Εάν βρέθηκαν ιοί κατά τη διάρκεια ενός εργαστηριακού ελέγχου, ένας ειδικός σε ένα στενό προφίλ θα επιλέξει τις μεθόδους θεραπείας. Είναι αυτός που αποφασίζει εάν ο ασθενής χρειάζεται ενεργό θεραπεία, ποια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιηθούν. Η επιλογή των φαρμάκων είναι ατομική και βασίζεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • ηλικία ·
  • το φύλο;
  • το χρονοδιάγραμμα της παρουσίας ιών στο σώμα.
  • γονότυπο του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
  • προδιάθεση για το σχηματισμό ινώδους.

Η εξέταση του ασθενούς είναι υποχρεωτική για τον προσδιορισμό της τάσης για ανάπτυξη κίρρωσης. Για να γίνει αυτό, διεξάγονται δοκιμές για την παρουσία ανοσογενετικών δεικτών:

  • κυτοκίνες.
  • ανοσορυθμιστικές πρωτεΐνες.
  • παράγοντες ινωδογένεσης.

Μετά την αξιολόγηση του βαθμού σχηματισμού ινώδους, οι γιατροί αρχίζουν τη θεραπεία του ασθενούς. Διεξάγεται επειγόντως εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ταχείας βλάβης στα κύτταρα του ήπατος και του σχηματισμού κακοήθους όγκου.

Πόσο κοστίζει η θεραπεία

Το κόστος της ταχείας και αποτελεσματικής θεραπείας για την ηπατίτιδα C είναι πολύ σημαντικό. Νωρίτερα στη χώρα μας, υπήρξε ένα κρατικό πρόγραμμα που βοήθησε να παρέχουμε δωρεάν στους ασθενείς τα απαραίτητα φάρμακα. Για αρκετά χρόνια έκλεισε και όλα τα έξοδα για τη θεραπεία της ιογενούς παθολογίας έπεσαν στους άρρωστους και στα μέλη των οικογενειών τους. Υπάρχει όμως μια εξαίρεση - αν ο ασθενής διαγνωστεί με τον ιό HIV εκτός από την ηπατίτιδα C, τότε η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί με δημόσια δαπάνη.

Η θεραπεία της παθολογίας διαρκεί από μερικούς μήνες έως 1-2 χρόνια. Το κόστος της θεραπευτικής αγωγής, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, ξεκινά από 50.000-60.000 ρούβλια, και η μέγιστη τιμή μπορεί να ξεπεράσει τα 750.000 ρούβλια. Η θεραπεία του γονότυπου του ιού 1b είναι η πιο ακριβή, αλλά ακόμη και με σημαντικό κόστος υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της νόσου. Αν ο ασθενής δεν έχει χρήματα, μπορείτε να προσπαθήσετε να λύσετε το πρόβλημα σε τοπικό ή περιφερειακό επίπεδο.

Η θεραπεία με τα πιο σύγχρονα φάρμακα με αποδεδειγμένη υψηλή αποτελεσματικότητα στην τσέπη δεν είναι όλα άρρωστα. Το κόστος μιας φύσιγγας είναι περίπου 10.000 ρούβλια, και για θεραπεία είναι απαραίτητο 4-5 τέτοιες αμπούλες κάθε μήνα. Εκτός από τις λύσεις για παρεντερική χορήγηση, ένα χάπι αντιμετωπίζεται, το οποίο κοστίζει τον ασθενή 4.000-5.000 ρούβλια περισσότερο κάθε μήνα. Η τιμή του θεραπευτικού κύκλου κυμαίνεται μεταξύ 500.000 και 750.000 ρούβλια, εξαιρουμένου του κόστους της εργαστηριακής και οργανικής έρευνας. Πολλοί άρρωστοι ατυχώς αστείο για την τύχη εκείνων που, εκτός από την ηπατίτιδα C, είναι φορείς του ιού HIV.

Η σύγχρονη τεχνική για τη διάγνωση της ελαστομετρίας δεν είναι διαθέσιμη στους περισσότερους ασθενείς. Το πρόβλημα δεν είναι μόνο το κόστος της διαδικασίας, αλλά και η χαμηλή διαθεσιμότητά της. Τα fibroscans διατίθενται μόνο σε μεγάλα περιφερειακά ή περιφερειακά κέντρα, αλλά δεν είναι εύκολο να εγγραφούν για έρευνα. Η ελαστομετρία είναι μια μη επεμβατική μέθοδος διάγνωσης, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογείτε γρήγορα την έκταση της ηπατικής βλάβης ή την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Οι λαϊκές θεραπείες για την ηπατίτιδα C δεν αντιμετωπίζονται. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν χρήματα για μια ολοκληρωμένη θεραπεία, είναι καλύτερο να αγοράσετε φαρμακολογικά φάρμακα που επισκευάζουν κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα. Περιλαμβάνουν φυσικά συστατικά που δεν προκαλούν παρενέργειες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Karsil και Hofitol.

Η ηπατίτιδα C καταστρέφει αργά τα ηπατικά κύτταρα

Θεραπευτικό σχήμα

Δεν αναπτύξει ένα πρότυπο περίθαλψης που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από ηπατίτιδα C. Η προσέγγιση σε κάθε ασθενή ξεχωριστά - μετά από εμπεριστατωμένη διάγνωση των γιατρών συγκρίνεται τα αποτελέσματα τους με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • βαθμό ηπατικής βλάβης.
  • την πιθανότητα παρενεργειών.
  • ατομική προδιάθεση για φαρμακολογικά φάρμακα.
  • αξιολόγηση της πιθανότητας επιτυχούς θεραπείας.
  • στάση του ασθενούς.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ηπατίτιδας C με συνδυασμό Ribavirin και ιντερφερόνης έχει αποδειχθεί. Αναφέρονται σε φάρμακα ευρέος φάσματος, δηλαδή είναι κατάλληλα για τη θεραπεία σχεδόν όλων των γενότυπων του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας. Η ιντερφερόνη είναι ανεπαρκώς ανεκτή από πολλούς ασθενείς και υπάρχουν δυσκολίες στην απόκτηση της.

Πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής προειδοποιείται για το κόστος της θεραπείας και την ανάγκη για σταθερή φαρμακευτική αγωγή. Εάν σε οποιοδήποτε στάδιο ο ασθενής τρέχει από κεφάλαια και δεν παίρνει φάρμακα, οι ιοί αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με την επανάληψη της θεραπείας, η αποτελεσματικότητά του θα είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Η πιθανότητα ανάκτησης αυξάνεται ανάλογα με την παρουσία των ακόλουθων σημείων και παραγόντων στους ασθενείς:

  • Καυκάσιος αγώνας?
  • που ανήκει στο γυναικείο φύλο.
  • λεπτό σύνταγμα.
  • η ηλικία είναι μικρότερη από 40-45 έτη.
  • έλλειψη εξοικείωσης με την ινσουλίνη.
  • ασήμαντη ήττα των ηπατικών.

Παρά τον σημαντικό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών της ιντερφερόνης, ο συνδυασμός του με τη ριμπαβιρίνη επιτρέπει την επίτευξη του μέγιστου θεραπευτικού αποτελέσματος. Αυξάνει την επίδραση του αντιικού φαρμάκου, επιτυγχάνοντας ουσιαστικά μια ανάκαμψη. Μία ή δύο φορές την εβδομάδα, ο ασθενής λαμβάνει ιντερφερόνη βραχείας δράσης και ένα φάρμακο μακράς δράσης ενδείκνυται για χρήση τέσσερις φορές το μήνα. Η ριμπαβιρίνη χρησιμοποιείται καθημερινά σε μεμονωμένες δόσεις.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά ο γονότυπος του ιού είναι ο καθοριστικός. Εάν διαγνωστεί ένας δεύτερος ή τρίτος γονότυπος του αιτιολογικού παράγοντα της ηπατίτιδας C σε ένα άτομο, η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης είναι μεγαλύτερη από 90%. Εάν εντοπιστεί ο πρώτος γονότυπος του ιού, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η παθολογία σε 45-50% των περιπτώσεων. Η παρουσία αντενδείξεων στη χρήση της ριμπαβιρίνης επιβραδύνει την αποκατάσταση, αλλά δεν την αποκλείει.

Όταν δεν πραγματοποιείται θεραπεία συνδυασμού

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C δεν είναι μόνο πολύπλοκη και δαπανηρή - δεν είναι κατάλληλη για όλους. Σε ποιες περιπτώσεις δεν πρόκειται για συνδυασμένη θεραπεία:

  • παιδιά κάτω των 3 ετών.
  • την εγκυμοσύνη;
  • παρουσία μεταμοσχευμένων οργάνων δότη.
  • ατομική δυσανεξία στο Ribaverin ή στην ιντερφερόνη.
  • υπερθυρεοειδισμός - υπερβολική παραγωγή ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα.
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • απόφραξη των πνευμόνων.
  • ισχαιμία των πνευμόνων.

Η θεραπεία με ηπατίτιδα C μπορεί να καθυστερήσει μέχρι την πλήρη εξάλειψη της καρδιακής ανεπάρκειας ή της πνευμονικής απόφραξης. Για να διευκολυνθεί η κατάσταση των ασθενών και να προληφθεί η εξάπλωση του ιού, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με μεμονωμένα σχεδιασμένα σχήματα.

Πριν από το διορισμό φαρμακολογικών φαρμάκων, απαιτείται πλήρης εξέταση των ασθενών για την ύπαρξη συγχορηγούμενων ασθενειών.

Παρά τον κίνδυνο της ηπατίτιδας C, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορεί να επιδεινώσουν σοβαρά την υγεία ενός ατόμου λόγω ενός μεγάλου αριθμού παρενεργειών. Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί συγκρίνουν τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση ναρκωτικών. Ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν:

  • η λήψη ριμπαβιρίνης μπορεί να προκαλέσει μείωση της αιμοσφαιρίνης στην κυκλοφορία του αίματος. Για την πρόληψη και τη θεραπεία της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, οι ασθενείς εμφανίζονται σε σκευάσματα σιδήρου.
  • η θεραπεία επηρεάζει αρνητικά τον θυρεοειδή αδένα. Η λειτουργική του δραστηριότητα μπορεί να αυξηθεί και να μειωθεί. Κατά τη διάρκεια της λήψης του Ribavirin και της ιντερφερόνης, η κατάσταση του ενδοκρινικού αδένα παρακολουθείται συνεχώς λόγω της μεγάλης πιθανότητας μη αναστρέψιμων διαταραχών.
  • Στη διαδικασία θεραπείας, οι ασθενείς υποφέρουν σε μέτρια απώλεια μαλλιών. Μετά την αποκατάσταση, τα μαλλιά αποκαθίστανται πλήρως.
  • Η ιντερφερόνη συμβάλλει στην εμφάνιση συμπτωμάτων της γρίπης: αρθρώσεις, υπερθερμία, πυρετός, οι οποίες μειώνονται μετά το μεγαλύτερο μέρος της θεραπείας. Για να μειωθεί η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών, οι γιατροί συνιστούν να ενέχουν φάρμακα πριν από τον ύπνο. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ηπατίτιδας C, προκαλούν αφυδάτωση. Για να αναπληρώσετε το υγρό στο σώμα, πρέπει να πίνετε καθημερινά τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού μη ανθρακούχου νερού.
  • η συνδυασμένη θεραπεία προκαλεί μερικές φορές δυσκολίες στον ύπνο και μειώνει την ποιότητα του ύπνου. Για μια γρήγορη και πλήρη αποκατάσταση απαιτεί δύναμη και μια συγκεκριμένη διάθεση, και ένα πρόσωπο το πρωί αισθάνεται εντελώς θρυμματισμένο. Οι ασθενείς συνιστώνται να παίρνουν φάρμακα με ήπιο ηρεμιστικό αποτέλεσμα - βάμματα βαλεριάνα, μελίσα, μητέρα, μέντα.
  • η ίδια η παρουσία ηπατίτιδας C προκαλεί κατάθλιψη και αίσθημα απόλυτης απελπισίας. Και τα φαρμακολογικά παρασκευάσματα ενισχύουν έτσι αυτή την κατάσταση, ότι πολλοί ασθενείς αρνούνται τη θεραπεία λόγω της φαινομενικής ματαιότητας. Η εξάλειψη της κατάθλιψης δείχνει τη χρήση αντικαταθλιπτικών και συνιστώμενων συμβουλευτικών θεραπειών. Σε ορισμένους ασθενείς, οι νευρολογικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν: έλλειψη όρεξης, συναισθηματική αστάθεια, αυξημένο άγχος, μειωμένη ισχύ και αυτοκτονικές σκέψεις. Τέτοιες παρενέργειες αποβάλλουν καλά τη φλουοξετίνη και το Zoloft.

Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μειωμένη οπτική οξύτητα και διαταραχή της αναπνοής που προκαλείται από δυσλειτουργία στους πνεύμονες. Η εμφάνιση ενός ξηρού ή υγρού βήχα είναι ένα σήμα για την εξέταση ενός ασθενούς για να αποκλείσει ένα απόστημα.

Οι ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Ηπατοπροστατευτικά

Αντιμετωπίζει τη χρόνια ηπατίτιδα C μόνο με ηπατοπροστατευτικά. Δεν έχουν τη δυνατότητα να καταστρέφουν τους ιούς και να τους εμποδίζουν να βλάψουν τα ηπατικά κύτταρα. Τα φάρμακα ενδείκνυνται για χρήση ως μέσο αύξησης της λειτουργικής δραστικότητας του βιολογικού φίλτρου. Η σύνθεση των ηπατοπροστατών περιλαμβάνει φαρμακευτικά φυτά, σιλυμαρίνη, φωσφολιπίδια και εκχύλισμα ήπατος βοοειδών. Για να επιταχύνετε την αποκατάσταση των ηπατοκυττάρων βοηθήστε:

  • Legalon;
  • Essentiale forte;
  • Liv-52;
  • Phosphogliv και Phosphogliv Φρούριο.

Η διεξαγωγή της θεραπείας με τους ηπατοπροστατευτές αυξάνει την αντοχή των ηπατικών κυττάρων σε λοιμώξεις από ιούς, αποτρέπει τη βλάβη των ηπατοκυττάρων και διευκολύνει την ανάρρωσή τους.

Επισκόπηση νέων φαρμάκων

Πρόσφατα συντέθηκαν αντιιικά φάρμακα, όπως το μποσερρεβίρη και η τελαπρεβίρη. Η χρήση τους καθιστά δυνατή την επίτευξη πλήρους θεραπείας άνω του 80% των ασθενών. Η επίδραση των αντιιικών φαρμάκων είναι η πλήρης απόφραξη συγκεκριμένων ενζύμων, η οποία αποτρέπει την ενεργή ανάπτυξη του ιού και τη βλάβη στα ηπατικά κύτταρα. Ποια είναι τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του Telaprevir και του Boceprevir:

  • Χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών με τον πρώτο γενετικό παθογόνο παράγοντα,
  • Η χρήση είναι δυνατή μόνο με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη.
  • δεν είναι κατάλληλες για παρεντερική χορήγηση.
  • μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος.
  • Να μην χρησιμοποιείται αν οι ασθενείς έχουν ατομική προδιάθεση για τη ριμπαβιρίνη ή την ιντερφερόνη.
  • οι δοσολογίες επιλέγονται ξεχωριστά.

Αυτά τα αντιιικά φάρμακα είναι πολύ ακριβά και εξακολουθούν να έχουν σοβαρές παρενέργειες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, αλλεργικές αντιδράσεις, αλλαγές στις αισθήσεις γεύσης μπορούν να διαγνωσθούν σε ασθενείς.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θεραπεία με ηπατίτιδα C με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη

Ουσιαστικά όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ηπατίτιδας C μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα και να προκαλέσουν συγκεκριμένες αντιδράσεις. Οι ανακτημένες γυναίκες θα πρέπει να περιμένουν περίπου μισό χρόνο πριν τη σύλληψη, έτσι ώστε οι δραστικές ουσίες να απομακρύνονται σταδιακά από τα κύτταρα και τους ιστούς.

Η λήψη ριμπαβιρίνης και ιντερφερόνης μπορεί να προκαλέσει συγγενείς ανωμαλίες και μεταλλάξεις. Γι 'αυτό δεν υπάρχει θεραπεία για γυναίκες που έχουν ανιχνευθεί ηπατίτιδα C κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Έδειξε υποστηρικτική θεραπεία με τους ηπατοπροστατευτές στο σπίτι.

Οι απόψεις του ασθενούς

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ηπατίτιδας C μπορεί να κριθεί με την ανάγνωση των ανασκοπήσεων των ατόμων που ανέκτησαν ή μόλις άρχισαν να παίρνουν φαρμακολογικά φάρμακα.

Έλενα, Νίζνι Νόβγκοροντ:

"Δεν μπορείτε να παραδοθείτε - από την εμπειρία σας ήμουν πεπεισμένος ότι είναι δυνατόν να νικήσουμε την ηπατίτιδα C. Μου θεραπεύτηκα περισσότερο από μισό χρόνο από μία ιντερφερόνη. Τι δεν συνέβη: τα μαλλιά έπεσαν έξω, λόγω έλλειψης σιδήρου, τα νύχια εξαφανίστηκαν και οι μώλωπες εμφανίστηκαν σε όλο το σώμα. Το κεφάλι περιστρέφεται και υπήρχε ένας περιοδικός πανικός. Πέντε χρόνια έχουν περάσει, παίρνω τακτικά δοκιμές και είναι πάντα καθαρά. "

"Δεν συνειδητοποίησα αμέσως ότι όλα εξαρτώνται από το γιατρό. Ο πρώτος, κούνησε το κεφάλι του και μου έγραψε μόνο Liv-52 και Essentiale forte. Και το πρώτο γονότυπο του ιού μου που gepatoprotektory εκεί... Μόνο την τρίτη προσπάθεια βρεθεί μια αρμόδια εμπειρογνώμονα και άρχισε ριμπαβιρίνης και ιντερφερόνης. Τώρα είμαι εντελώς υγιής. "

"Κατά την άποψή μου ο ιός έμαθε περιστασιακά, κατά την εγγραφή στο λογαριασμό κατά την εγκυμοσύνη. Σοκ. Βλέποντας τους ηπατοπροστατευτές, παρατηρήσατε τη συνιστώμενη διατροφή. Το παιδί γεννήθηκε υγιές και αμέσως άρχισα να γκρινιάζω την ιντερφερόνη και να πίνω τη ριμπαβιρίνη. Αντί της χαράς στη μητρότητα, έπεσα σε μια βαριά κατάθλιψη. Τώρα θυμάμαι τα πάντα σαν ένα φοβερό όνειρο - εντελώς υγιές, η κόρη μου είναι ήδη στην πρώτη τάξη. "

Λόγω της δαπανηρής θεραπείας, οι άνθρωποι συχνά αναρωτιούνται - πόσοι ασθενείς ζουν, αν όχι ηπατίτιδα C; Όλα εξαρτώνται μόνο από την αρχική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας και τον γονότυπο του ιού. Κανένας γιατρός δεν θα απαντήσει σε αυτή την ερώτηση, ακόμη και περίπου Σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να εγκαταλείψετε - η ηπατίτιδα C στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων θα θεραπευτεί.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα