Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C;

Share Tweet Pin it

Το μήνυμά σας Poklja »Τετ Φεβ 14, 2007 9:08 am

Το μήνυμά σας Όλια »Τετ Φεβ 14, 2007 12:23 pm

Το μήνυμά σας Ockie »Τετ Feb 21, 2007 11:45 pm

Το μήνυμά σας Όλια »Πέμ 22 Φεβ, 2007 12:50 μμ

Το μήνυμά σας Ο αισιόδοξος »Παρ 23 Φεβ 2007 1:52 μ.μ.

Ηπατίτιδα Β

Το μήνυμά σας mama galina »Κυρ Φεβ 14, 2009 2:15 pm

Το μήνυμά σας MaMash »Κυρ Φεβ 14, 2009 2:26 pm

Το μήνυμά σας Κυρ »Κυρ Φεβ 14, 2009 4:21 pm

Μολυσματικές ασθένειες στο νηπιαγωγείο

Το μήνυμά σας Vikki_Sh »Τετ Μάιος 20, 2009 10:50

Ηπατίτιδα Β.

Το μήνυμά σας Milene Farmere »Τετ Φεβ 10, 2010 10:50 am

Το μήνυμά σας Alex »Τετ Φεβ 10, 2010 11:04 am

Το μήνυμά σας Milene Farmere »Τετ Φεβ 10, 2010 11:07 am

Ηπατίτιδα C σε ένα από τα μέλη της οικογένειας. Πώς να προστατεύσετε το παιδί και τον εαυτό σας;

Το μήνυμά σας VladMan »Παρ Ιαν 21, 2011 11:27 am

Medinfo.club

Πύλη για το ήπαρ

HCV σε έγκυες γυναίκες, τους κινδύνους συμβίωσης ενός παιδιού και τον τρόπο αποφυγής του

Η ηπατίτιδα C και η εγκυμοσύνη θεωρήθηκαν ασυμβίβαστες για κάποιο χρονικό διάστημα και οι γιατροί συμβούλευαν τις γυναίκες να κάνουν έκτρωση. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι οι γιατροί δεν μπορούσαν να διαγνώσουν την ασθένεια ενός παιδιού και τέτοια μωρά πέθαναν συχνά κατά το πρώτο έτος της ζωής τους.

Μπορώ να μείνω έγκυος με ηπατίτιδα; Οι γιατροί ισχυρίζονται αναμφισβήτητα ότι η εγκυμοσύνη, ως τέτοιο, δεν αντενδείκνυται και είναι πολύ πιθανό αυτές οι γυναίκες να υπομείνουν και να γεννήσουν ένα υγιές παιδί. Οι καλύτερες προβλέψεις δίνονται εάν η ηπατίτιδα C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήταν σε λανθάνουσα κατάσταση, δηλ. στο στάδιο της επώασης. Στη συνέχεια, το θηλυκό σώμα εξακολουθεί να μην πάσχει από σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, και αυτό δεν επηρεάζει το μωρό.

Μια άλλη ερώτηση αφορά την εγκυμοσύνη σε φόντο χρόνιας ηπατίτιδας C και προφανών παραβιάσεων στο ήπαρ. Η ασθένεια μπορεί να μην μεταδοθεί στο έμβρυο εάν η γέννηση χορηγηθεί σωστά, αλλά δεν υπάρχουν προβλέψεις σχετικά με τη διάρκεια της ζωής της μητέρας, ειδικά αν έχει αναπτύξει επιπλοκές όπως ίνωση ή κίρρωση. Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, θα πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη οι συνέπειες της ηπατίτιδας C.

Τι είναι η ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα C ονομάζεται βλάβη του ήπατος του ιού, που προκαλείται από τη διείσδυση του σώματος της ηπατίτιδας τύπου C. Ο ιός προκαλεί τόσο οξεία μορφή της νόσου όσο και χρόνια ασθένεια. Σε οξεία μορφή, δεν υπάρχει σχεδόν καμία συμπτωματολογία, αλλά η χρόνια ηπατική βλάβη οδηγεί σε σημαντική επιδείνωση της εργασίας του οργάνου και εμφάνιση ειδικών σημείων παθολογίας.

Η ηπατίτιδα C είναι ένας από τους σοβαρότερους τύπους ηπατικής βλάβης, λόγω της πορείας της νόσου και σε ασθενείς που αναπτύσσουν ίνωση, ασκίτη, αυξημένη αρτηριακή πίεση, κίρρωση, ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Τέτοιες επιπλοκές θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου που έχει αρρωστήσει την ηπατίτιδα C.

Η νόσος είναι πολύ συχνή σε όλο τον κόσμο. Υποφέρουν περίπου 150 εκατομμύρια άνθρωποι, οι περισσότεροι από τους οποίους κατοικούν σε χώρες της Αφρικής και της Ασίας. Κυρίως, η ασθένεια βρίσκεται σε άτομα που οδηγούν έναν αντικοινωνικό τρόπο ζωής, τοξικομανείς, αλκοολικούς, ασθενείς με AIDS.

Τα εμβόλια για την ηπατίτιδα C δεν υπάρχουν, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία με ισχυρή ανοσία, λιγότερο από το ήμισυ όλων των μολυσμένων ανθρώπων θεραπεύονται ανεξάρτητα από την ασθένεια, αλλά παραμένουν φορείς της ηπατίτιδας. Σε άλλα, πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο και σε ένα τρίτο των ασθενών, η νόσος περιπλέκεται από την κίρρωση του ήπατος τα επόμενα είκοσι χρόνια. Το 5% των ασθενών αναπτύσσουν καρκίνο του ήπατος.

Μέχρι σήμερα, ο κόσμος έχει ήδη προκύψει φάρμακα για την ηπατίτιδα C με απόδοση κοντά στο 100% Σύγχρονη βιομηχανία έχει καθιερώσει τις φαρμακευτικές φάρμακα που έχουν μικρή ή καθόλου παρενέργειες. Πολλοί ασθενείς λαμβάνουν τα πρώτα αποτελέσματα με τη μορφή ανακούφισης των συμπτωμάτων και μείωσης του ιικού φορτίου μετά από μια εβδομάδα λήψης. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο για την ηπατίτιδα C διαβάστε εδώ.

Στην αγορά των εταιρειών για τη μεταφορά της ινδικής ιατρικής για την ηπατίτιδα C "Sofosbuvir Express" έχει αποδειχθεί. Αυτή η εταιρεία βοηθάει τους ανθρώπους να ανακάμψουν από την ασθένεια περισσότερο από 2 χρόνια. Σχόλια και βίντεο ικανοποιημένων ασθενών μπορείτε να δείτε εδώ. Αντιπροσωπεύουν περισσότερους από 4.000 ανθρώπους που ανακτήθηκαν λόγω αγορασμένων φαρμάκων. Μην καθυστερείτε την υγεία σας σε ένα μακρύ κουτί, πηγαίνετε στο www.sofosbuvir-express.com ή καλέστε τον αριθμό 8-800-200-59-21

Συμπτώματα

Τα σημάδια της ηπατίτιδας εμφανίζονται όχι νωρίτερα από δύο εβδομάδες από την είσοδο του παθογόνου στο σώμα. Σε άτομα με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, η νόσος μπορεί να μην σας θυμίζει τον εαυτό σας για μισό χρόνο. Σε 80 τοις εκατό των περιπτώσεων, η οξεία περίοδος ανάπτυξης της ασθένειας δεν δίνει συμπτώματα της νόσου. Και μόνο σε ένα μικρό μέρος των ασθενών υπάρχουν ενδείξεις της νόσου, χαρακτηριστική της χρόνιας πορείας της νόσου. Σε ασθενείς με ηπατίτιδα, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. αύξηση της θερμοκρασίας στο υπογέφυλλο, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις οι δείκτες είναι αρκετά υψηλοί.
  2. η εμφάνιση κόπωσης, απάθειας, σημάδια καταθλιπτικής διάθεσης.
  3. απώλεια της όρεξης.
  4. ναυτία ή έμετο.
  5. βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο.
  6. η εμφάνιση σκίασης ούρων και αποχρωματισμό των κοπράνων.
  7. πόνους στις αρθρώσεις.
  8. αυξημένο μέγεθος ήπατος.
  9. κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα.

Η διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο είναι σχεδόν αδύνατη, επειδή οι ασθενείς δεν διαμαρτύρονται για τίποτα και δεν πηγαίνουν στην κλινική. Μια τέτοια ασυμπτωματική πορεία παρατείνει τη νόσο μέχρι τη μετάβασή της σε ένα χρόνιο στάδιο, όταν οι αλλοιώσεις του ήπατος είναι πιο σημαντικές.

Για να ορίσετε μια ηπατίτιδα είναι αρκετά απλή - είναι απαραίτητο να γίνει η ειδική ανάλυση ενός αίματος σε αντισώματα σε έναν ηπατοϊό τύπου C και στην παρουσία ριβονουκλεϊκού οξέος του ενεργοποιητή μιας ηπατίτιδας. Λόγω του γεγονότος ότι η ηπατίτιδα C είναι μια σοβαρή ιογενής νόσος, όλες οι έγκυες έχουν συνταγογραφηθεί για εξέταση ηπατίτιδας κατά την εγγραφή. Για ολόκληρη την εγκυμοσύνη, υποβάλλονται τρεις τέτοιες αναλύσεις. Η διαχείριση μιας εγκύου γυναίκας με ηπατίτιδα είναι σημαντικά διαφορετική από αυτή ενός υγιούς ασθενούς.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις βλάβης της ηπατίτιδας C σε μια γυναίκα, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί ο βαθμός της διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, για τον οποίο εκτελούνται διάφορα διαγνωστικά μέτρα και διαγνωστικές εξετάσεις. Τα ευρήματα θα ληφθούν υπόψη κατά τη συνταγογράφηση σε έγκυες γυναίκες.

Είναι δυνατή η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η θεραπεία των εγκύων γυναικών με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη απαγορεύεται αυστηρά. Η ριμπαβιρίνη είναι γνωστή για τις τερατογόνες ιδιότητες της και η επίδραση των ιντερφερονών στο σώμα των εγκύων δεν έχει ερευνηθεί. Εάν σε οξεία φάση της μόλυνσης η ηπατίτιδα C σε έγκυες γυναίκες απειλείται με αποβολή, τότε οι γιατροί πρέπει να κάνουν τα πάντα για να σώσουν το έμβρυο.

Για να υποστηρίξει το σώμα της μελλοντικής μητέρας, ενδείκνυται ο διορισμός των ηπατοπροστατευτικών, των βιταμινών και των παρασκευασμάτων για καλή εκχύλιση της χολής. Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε τη διατροφή και το θρεπτικό φορτίο στο σώμα είναι επαρκές.

Κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει έναν ιό της ηπατίτιδας C, οι γιατροί πρέπει να την ενημερώσουν για την επίδραση της νόσου στο έμβρυο και τη δυνατότητα μόλυνσης του μωρού. Οι μελέτες διαφόρων επιστημόνων χαρακτηρίζονται από σημαντική διάδοση δεδομένων σχετικά με τη συχνότητα μετάδοσης της ηπατίτιδας C από τη μητέρα στο παιδί. Στις μελέτες μερικών επιστημόνων, τα αριθμητικά στοιχεία ήταν στο μηδέν, ενώ σε άλλους γιατρούς πλησίαζαν σαράντα τοις εκατό. Ωστόσο, σύμφωνα με τα πρωτόκολλα της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, ο κίνδυνος μόλυνσης για ένα παιδί κυμαίνεται στο 5%.

Η πιθανότητα μετάδοσης του ιού στο μωρό επηρεάζεται όχι από το γεγονός της παρουσίας του παθογόνου παράγοντα στη μητέρα, αλλά από το ιικό φορτίο της εγκύου γυναίκας, δηλ. συγκέντρωση του ιού στο αίμα. Συνήθως οι γυναίκες με χαμηλή συγκέντρωση ηπατίτιδας δεν μολύνουν τα παιδιά τους κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά σε γυναίκες με ηπατίτιδα και υψηλό ιικό φορτίο, το ποσοστό κινδύνου αυξάνεται σημαντικά. Εάν η μητέρα δεν έχει μόνο ηπατίτιδα C, αλλά και τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, τότε η απειλή μόλυνσης του παιδιού αυξάνεται κατά περιόδους.

Με βάση αυτά τα δεδομένα, οι γιατροί πιστεύουν ότι κατά το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο ιικό φορτίο και να ληφθούν όλα τα μέτρα για τη μείωση του. Αυτό σας επιτρέπει να ελέγχετε τη συγκέντρωση του ιού και να αποτρέψετε την απειλή μετάδοσης, καθώς και την εμφάνιση τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως αυθόρμητη έκτρωση, γέννηση νεκρού εμβρύου, αποβολή, συγγενείς παραμορφώσεις σε παιδί.

Πώς να γεννήσετε;

Όσον αφορά την επιλογή της μεθόδου παράδοσης, οι γιατροί εξακολουθούν να υποστηρίζουν τη βέλτιστη παράδοση και να μελετήσουν αυτό το ζήτημα. Οι επιστήμονες από την Ιταλία σημειώνουν ότι ο κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής. Πριν από τη γέννηση, οι γιατροί υποχρεούνται να φέρουν αυτές τις πληροφορίες στη γυναίκα που γεννιέται, όπως σε αρκετές κλινικές, οι γυναίκες μπορούν να επιλέξουν τον τρόπο γέννησης. Ωστόσο, οι γιατροί συμβουλεύουν να επικεντρωθούν περισσότερο στο ιικό φορτίο, οπότε σε υψηλές τιμές προσφέρονται στις γυναίκες αυτές με καισαρική τομή. Εάν μια γυναίκα επιλέξει έναν φυσικό τρόπο γέννησης ενός μωρού, τότε οι γιατροί πρέπει να καταβάλουν κάθε προσπάθεια για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης.

Κίνδυνος μόλυνσης του μωρού κατά τη διάρκεια της εργασίας

Ο κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι περίπου πέντε τοις εκατό, αλλά τα στοιχεία ορισμένων ερευνητών ποικίλλουν. Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με την παρουσία αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας C θα έχουν παρόμοια αντισώματα στο αίμα τους. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται διαπλακουντιακή μεταφορά μητρικών αντισωμάτων. Τέτοια παιδιά κατά τη διάρκεια ενός έτους εξετάζονται για την εκδήλωση κλασικών συμπτωμάτων ηπατίτιδας C. Αν τέτοια συμπτώματα δεν εμφανιστούν, το παιδί είναι αναγνωρισμένο υγιές. Συνήθως, εάν τα αντισώματα αποθηκεύονται στο αίμα του παιδιού για περισσότερο από ενάμιση χρόνο, τότε αυτά τα παιδιά αναγνωρίζονται ως μολυσμένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στα μολυσμένα παιδιά, το RNA του ηπατοϊού απελευθερώνεται στο αίμα στην ηλικία των τριών μηνών και κάθε δέκατο βρέφος με ηπατίτιδα C γίνεται θετικό μέχρι το έτος.

Προφυλάξεις

Όπως είναι γνωστό, ο ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται μέσω του αίματος. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το αίμα της μητέρας έχει μεγάλη πιθανότητα να φτάσει στο μωρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση αυτή είναι το αποτέλεσμα της αντιεπαγγελματικότητας των ιατρικών επαγγελμάτων. Για το λόγο αυτό, οι γυναίκες που έχουν ηπατίτιδα C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να γεννήσουν έναν έμπειρο μολυσματικό χειρούργο που γνωρίζει πώς να οδηγήσει τέτοιες γεννήσεις.

Διάγνωση του παιδιού

Εάν ένα παιδί γεννιέται από μητέρα με διάγνωση ηπατίτιδας C, τότε ένα τέτοιο μωρό θα ενισχυθεί μετά τη γέννηση. Μια διεξοδική εξέταση και διεξαγωγή όλων των διαγνωστικών μέτρων θα βοηθήσει εγκαίρως να εντοπιστεί η νόσος και το νεογέννητο και να του παρασχεθεί η κατάλληλη φροντίδα και θεραπεία.

Στην ιδανική περίπτωση, εάν το μωρό θα εξεταστεί από ειδικούς στον τομέα των μολυσματικών ασθενειών παιδικής ηλικίας. Οι γιατροί πιστεύουν ότι οι πιο ενημερωτικές εξετάσεις για αντισώματα στον ηπατοϊό και η ανίχνευση ιχνών του ριβονουκλεϊκού οξέος τους θα είναι ηλικίας ενός, τριών, έξι και δώδεκα μηνών. Σε αυτά τα ορόσημα οι γονείς πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος για αυτούς τους δύο δείκτες. Εάν κατά το πρώτο έτος της ζωής του μωρού όλες οι εξετάσεις ήταν αρνητικές, τότε ένα τέτοιο παιδί αναγνωρίζεται ως υγιές, δηλ. δεν έχουν μολυνθεί.

Ωστόσο, η δυσκολία να δηλωθεί μια τέτοια διάγνωση έγκειται κυρίως στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην υπάρχει απόκριση στα αντισώματα, αλλά υπάρχει το RNA του παθογόνου στο αίμα. Όταν αποκτάται κατά τον τοκετό ή την ενδομήτρια περίοδο ανάπτυξης, η μόλυνση συχνότατα περνά στην χρόνια εξέλιξη της νόσου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επιλογή της μεθόδου παράδοσης είναι τόσο θεμελιώδης: με την εκούσια συγκατάθεση της μητέρας, οι γιατροί προτιμούν να κάνουν καισαρική τομή. Με αυτόν τον τρόπο, το μωρό έχει μια μικρή πιθανότητα να προσβληθεί από ηπατίτιδα, έτσι ώστε οι γιατροί να οργανώνουν στενή παρακολούθηση γι 'αυτόν.

Θηλασμός

Ο θηλασμός είναι ένα κρίσιμο ζήτημα, για το οποίο πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη έμφαση. Μελέτες ιαπωνικών επιστημόνων έδειξαν ότι η ηπατίτιδα C δεν απαντάται στο μητρικό γάλα στις περισσότερες γυναίκες, αν και εξακολουθούν να υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις. Εδώ ο αποφασιστικός ρόλος παίζει ο παράγοντας ότι η συγκέντρωση του ιού στο γάλα είναι αμελητέα σε σύγκριση, για παράδειγμα, με το πλάσμα αίματος. Ως εκ τούτου, οι γιατροί πιστεύουν ότι η σίτιση είναι ασφαλής και το παιδί δεν μπορεί να μολυνθεί από τον ιό. Ωστόσο, η γυναίκα πρέπει να ενημερώνεται για τον κίνδυνο μόλυνσης.

Πρόληψη

Για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, οι έγκυες αποδίδουν τριπλό έλεγχο αίματος για την ηπατίτιδα C. Εάν ένα θετικό αποτέλεσμα διαπιστωθεί στη μητέρα, τότε αυτά τα παιδιά λαμβάνονται σε χωριστά αρχεία. Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει να συμμορφώνονται με τους ακόλουθους κανόνες:

  1. να μην έχει σεξουαλική επαφή με μη μόνιμους σεξουαλικούς συντρόφους χωρίς να χρησιμοποιεί προφυλακτικά.
  2. Μην κάνετε τατουάζ, τρυπήματα?
  3. Μην υπηρετείτε σε αμφίβολα ινστιτούτα αισθητικής, υπηρεσίες νυχιών, όπου δεν τηρούνται οι κανόνες απολύμανσης.
  4. σταματήστε την ένεση ναρκωτικών ·
  5. δωρίζουμε τακτικά αίμα για ανάλυση.

Εάν ανιχνευθεί η ηπατίτιδα C σε έγκυες γυναίκες, είναι σημαντικό να οργανωθεί προσεκτική παρακολούθηση της μελλοντικής μητέρας, να ληφθούν υπόψη όλες οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να είναι έτοιμη να λάβει έκτακτα μέτρα για τη διατήρηση της ζωής του εμβρύου.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα προληπτικά μέτρα, δείτε το άρθρο μας: Ηπατίτιδα C - τρόποι μετάδοσης.

Μπορεί η ηπατίτιδα C να μεταδοθεί στο παιδί από τη μητέρα;

Είναι δυνατόν να μολύνσεις ένα παιδί με ηπατίτιδα C από μια μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Αυτό το ζήτημα αφορά γυναίκες - φορείς του ιού και συζύγους των φορέων του ιού, που περιμένουν ένα παιδί ή απλά σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες. Συχνά, οι μελλοντικοί γονείς μαθαίνουν ότι ένας από αυτούς έχει προσβληθεί από ηπατίτιδα C όταν η εγκυμοσύνη έχει ήδη συμβεί. Όσοι έχουν λάβει πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση κατά το στάδιο του σχεδιασμού μπορούν να αποφασίσουν ότι η σύλληψη είναι αδύνατη γι 'αυτούς.

Ποιος είναι ο κίνδυνος του ιού της ηπατίτιδας C;

Ο ιός της ηπατίτιδας C ονομάζεται «ευγενής δολοφόνος» λόγω της ικανότητάς του να καλύπτει πολλές άλλες ασθένειες. Σε περίπτωση πρωτογενούς λοίμωξης, μπορεί να μην εκδηλωθεί για χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ο φορέας είναι ήδη η πηγή μόλυνσης.

Ο κύριος παράγοντας στη μετάδοση του ιού είναι το αίμα. Η μόλυνση μέσω πύλης μπορεί να είναι οποιαδήποτε μικροτραύμα στο δέρμα ή τη βλεννογόνο μεμβράνη. Μπορείτε να μολυνθείτε όπου υπάρχει η ευκαιρία να τραυματιστείτε με μη αποστειρωμένα επαναχρησιμοποιήσιμα εργαλεία. Σε 40% των περιπτώσεων η πηγή μόλυνσης παραμένει ασαφής. Εκτός από το αίμα, ο ιός ανιχνεύεται σε:

Υπάρχει κίνδυνος να μεταδοθεί μέσω αυτών των περιβαλλόντων. Η πιθανότητα μόλυνσης εξαρτάται από την ανοσία του λήπτη και από την ένταση της μόλυνσης του οργανισμού-ξενιστή.

Η περίοδος επώασης διαρκεί από 2 έως 25 εβδομάδες. Πιο συχνά, εμφανίζονται τα πρώτα κλινικά συμπτώματα μετά από 1,5-2 μήνες μετά τη μόλυνση.

Η οξεία μορφή της νόσου συνοδεύεται από τέτοιες μη συγκεκριμένες ενδείξεις:

  1. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (έλλειψη όρεξης, διαταραχές των κοπράνων, ναυτία, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος).
  2. Διαταραχές του νευρικού συστήματος: αυξημένη κόπωση, απάθεια, αδυναμία, πονοκεφάλους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός είναι ικανός να διεισδύσει στον ιστό του εγκεφάλου.
  3. Μικρές διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος.
  4. Κνησμός φαγούρα ως σύμπτωμα της χολόστασης.
  5. Πόνος στις αρθρώσεις.

Είναι σημαντικό να εντοπίζετε εγκαίρως την ηπατίτιδα C και να μην αντιμετωπίζετε τα συμπτώματά της. Στις περισσότερες μολυσμένες, η ασθένεια γίνεται χρόνια, η οποία με τη σειρά της αντικαθίσταται από λιπαρό εκφυλισμό, κίρρωση ή ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Η κατάχρηση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών 100 φορές. Ταυτόχρονα, οι παράμετροι της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος μπορούν να παραμείνουν εντός των κανονικών ορίων. Μετά τη θεραπεία, είναι πιθανές υποτροπές, οι οποίες είναι δύσκολο να διακριθούν από την εκ νέου μόλυνση.

Εάν η μητέρα είναι άρρωστη

Εάν στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης μια γυναίκα μάθει για το ποιος είναι ο φορέας του ιού, μπορεί να υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη δυνατότητα σύλληψης. Η ηπατίτιδα C δεν επηρεάζει τα αναπαραγωγικά όργανα, αλλά η κλινική πορεία της νόσου μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γονιμότητα. Αποδυναμωμένη από την ασθένεια, το γυναικείο σώμα μπορεί να μην είναι σε θέση να συλλάβει και να υπομείνει ένα υγιές παιδί.

Συχνά η μελλοντική μητέρα θα ανακαλύψει τη διάγνωσή της από τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης. Γενική κακουχία, αδυναμία, αϋπνία, κοιλιακό άλγος, η γυναίκα γράφει για εγκυμοσύνη και τοξίκωση. Πιθανώς επιδείνωση της χρόνιας ηπατίτιδας κατά την εγκυμοσύνη, οπότε τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Υπάρχει απειλή πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης, της γέννησης ενός πρόωρου μωρού λόγω της ανάπτυξης της ηπατικής ανεπάρκειας και της γενικής φυσικής κατάστασης της μητέρας.

Υπάρχει επίσης η ανάπτυξη της υποτροπής εμβρύου. Η υπέρταση της θυρεοειδούς στο 25% των περιπτώσεων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου, αυξάνοντας τον κίνδυνο αποβολής. Ταυτόχρονα, η παρουσία λοίμωξης στο σώμα της μητέρας δεν αποτελεί λόγο τεχνητού τερματισμού της εγκυμοσύνης, καθώς δεν υπάρχει κίνδυνος συγγενών ανωμαλιών, αποβολών και θνησιγένειας.

Η χρήση αντιιικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν ασκείται λόγω της υψηλής τερατογένεσης αυτής της ομάδας φαρμάκων, ειδικά για τη ριμπαβιρίνη. Εάν η θεραπεία εκτελείται πριν από τη σύλληψη, η κύηση πρέπει να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από 6 μήνες μετά την απόσυρση του φαρμάκου.

Εάν η μητέρα έχει ηπατίτιδα, υπάρχει περίπου 5% πιθανότητα μόλυνσης του παιδιού. Η μετάδοση του ιού της ηπατίτιδας C στο παιδί από τη μητέρα είναι δυνατή μόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού, ανεξάρτητα από τον τρόπο παράδοσης. Η ενδομήτρια μετάδοση αποκλείεται - ο ιός δεν μπορεί να ξεπεράσει τον αιματοεπελευθερωτικό φραγμό.

Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί κατά την διάρκεια της διόδου του καναλιού γέννησης: υπάρχει μια καταστροφή του προστατευτικού πλακουντιακό φραγμό, το έμβρυο είναι σε άμεση επαφή με τους βλεννογόνους και το αίμα της μητέρας. Δεν υπάρχουν επί του παρόντος αποτελεσματικές μέθοδοι για την πρόληψη της μόλυνσης του παιδιού στη διαδικασία παράδοσης.

Υπάρχει μια άποψη ότι η καισαρική τομή μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού. Τα πρωτόκολλα για τη θεραπεία μολυσμένων νηπίων δεν έχουν αναπτυχθεί μέχρι σήμερα. Αμέσως μετά την γέννηση του μωρού αίματος ελέγχονται για την παρουσία του ιού, και στη συνέχεια, εν απουσία αντενδείξεων, παιδί εμβολιασθεί υπεράνοσο γάμμα σφαιρίνη για πρώτη φορά κατά την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση, την δεύτερη φορά - 30 ημέρες. Τα μητρικά αντισώματα μπορούν να προστατεύσουν το παιδί από τον ιό. Βρίσκονται στο αίμα του για 2-3 χρόνια.

Η ηπατίτιδα C δεν μπορεί να μεταδοθεί με το μητρικό γάλα. Τέτοιες περιπτώσεις δεν καταγράφηκαν. Εάν η μητέρα σας έχει ηπατίτιδα, θα πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό εάν υπάρχουν ρωγμές και άλλες βλάβες των θηλών.

Μία μητέρα που έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα C θα πρέπει να ενημερώνεται για τους πιθανούς κινδύνους μετάδοσης του ιού στο έμβρυο και για την ανάπτυξη της παθολογίας της εγκυμοσύνης. Η συνεχής ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση της κατάστασης της μελλοντικής μητέρας και των κινδύνων μόλυνσης του παιδιού.

Εάν η πηγή μόλυνσης είναι ο μπαμπάς

Το επόμενο ερώτημα που ανησυχεί τους μελλοντικούς γονείς είναι εάν η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από τον πατέρα στο παιδί. Μπορούμε να πούμε με ακρίβεια ότι αυτή δεν είναι κληρονομική ασθένεια και δεν μπορεί να μεταδοθεί κατά τη σύλληψη.

Ο ιός της ηπατίτιδας μεταδίδεται σπάνια σεξουαλικά. Αλλά αυτός ο τρόπος μετάδοσης δεν αποκλείεται. Εάν η μητέρα του αγέννητου παιδιού είναι υγιής και ο πατέρας είναι ο φορέας του ιού, σε περίπτωση υψηλού κινδύνου μόλυνσης, οι γυναίκες λαμβάνουν εξωσωματική γονιμοποίηση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ο ιός περιέχει υπερβολικά μεγάλο μέρος του ιού στο αρσενικό σώμα.

Η παραλλαγή είναι δυνατή, όταν κατά τη σύλληψη η γυναίκα δεν μολύνεται. Αυτό θα συμβεί αν ο ιός του σπέρματος λίγο, κανένας τραυματισμός του γεννητικού βλεννογόνου, δεν υπάρχει συν-μολύνσεις, και την ασυλία των πολύ ισχυρών. Προκειμένου να επιλέξει τον ασφαλέστερο τρόπο για το μέλλον ενός παιδιού, σε οποιαδήποτε συγκεκριμένη περίπτωση, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γιατρό μολυσματικής νόσου.

Ο ιός της ηπατίτιδας C στο παιδί από τον πατέρα μπορεί να μεταδοθεί μόνο μέσω του αίματος μετά τη γέννηση ή μέσω της μητέρας, εάν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, πρέπει να τηρούνται απλοί κανόνες ασφαλείας:

  • Το φύλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να προστατεύεται - πρέπει να χρησιμοποιούνται μέσα φραγής αντισύλληψης.
  • τα είδη προσωπικής υγιεινής, στα οποία ενδέχεται να εμφανίζονται σωματίδια αίματος, πρέπει να είναι αυστηρά ατομικά.
  • Σε περίπτωση τραυματισμού είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους κανόνες της ασυστικής και των αντισηπτικών, τα βιολογικά υπολείμματα πρέπει να καταστραφούν προσεκτικά.

Η παρουσία του ιού της ηπατίτιδας C στο αίμα της μητέρας και του πατέρα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν σημαίνει ότι το παιδί θα μολυνθεί. Όλα εξαρτώνται από το πόσο υπεύθυνοι είναι οι μελλοντικοί γονείς στο ζήτημα της σύλληψης και της φθοράς του παιδιού.

Η περιεκτική εξέταση, οι διαβουλεύσεις εξειδικευμένων ειδικών θα επιτρέψουν να διαπιστωθεί η πιθανότητα μόλυνσης του μωρού και να τον προστατευθεί από τον ιό. Ο υπεύθυνος προγραμματισμός εγκυμοσύνης περιλαμβάνει μια προκαταρκτική εξέταση πριν από τη σύλληψη. Εάν ως αποτέλεσμα ένας ή και οι δύο γονείς θα έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα C, η θεραπεία πρέπει να περάσει πριν από την εγκυμοσύνη.

Ηπατίτιδα και τοκετός

Για πρώτη φορά ένας άνθρωπος μολύνθηκε από τον ιό της ηπατίτιδας C περίπου 300 χρόνια πριν. Σήμερα, περίπου 200 εκατομμύρια άνθρωποι (3% του συνολικού πληθυσμού του κόσμου) μολύνονται με αυτόν τον ιό. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν την παρουσία της νόσου, επειδή είναι κρυμμένοι μεταφορείς. Σε μερικούς ανθρώπους, ο ιός πολλαπλασιάζεται στο σώμα για αρκετές δεκαετίες, σε τέτοιες περιπτώσεις λέγεται για τη χρόνια εξέλιξη της νόσου. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς συχνά οδηγεί σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Τυπικά, η μόλυνση με ιική ηπατίτιδα C στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει σε νεαρή ηλικία (15-25 ετών).

Από όλες τις γνωστές μορφές της ιογενούς ηπατίτιδας C - η πιο σοβαρή.

Ο τρόπος μετάδοσης είναι από άτομο σε άτομο μέσω αίματος. Συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται σε ιατρικά ιδρύματα: κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, με μετάγγιση αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να μολυνθεί από οικιακά μέσα, για παράδειγμα μέσω συριγγών σε τοξικομανείς. Μην αποκλείετε τη σεξουαλική μετάδοση, καθώς και από μια μολυσμένη έγκυο γυναίκα στο έμβρυο.

Συμπτώματα της ηπατίτιδας C

Πολλοί μολυσμένοι με τη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αισθάνονται. Ταυτόχρονα, το σώμα υφίσταται μη αναστρέψιμες διεργασίες που οδηγούν σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Για μια τέτοια υπεροπτική συμπεριφορά, η ηπατίτιδα C ονομάζεται επίσης "ευγενής δολοφόνος".

Το 20% των ανθρώπων παρατηρεί ακόμα μια επιδείνωση της υγείας τους. Αισθάνονται αδυναμία, μειωμένη αποτελεσματικότητα, υπνηλία, ναυτία, μειωμένη όρεξη. Πολλοί από αυτούς γίνονται λεπτές. Επίσης, μπορεί να υπάρχει δυσφορία στο σωστό υποχώδριο. Μερικές φορές η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο μέσα από αρθρικούς πόνους ή διάφορες δερματικές εκδηλώσεις.

Η ανίχνευση του ιού της ηπατίτιδας C με ανάλυση αίματος δεν παρουσιάζει δυσκολίες.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C

Σήμερα δεν υπάρχει εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας C, αλλά είναι πολύ πιθανό να θεραπευθεί. Σημειώστε ότι, όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ένας ιός, τόσο πιο πιθανό είναι να επιτύχει.

Εάν μια έγκυος γυναίκα μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας C, πρέπει να εξεταστεί για σημεία χρόνιας ηπατικής νόσου. Μετά τη γέννηση του παιδιού, εκτελείται λεπτομερέστερη ηπατολογική εξέταση.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι σύνθετη και τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία είναι αντιικά.

Μόλυνση του εμβρύου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιός της ηπατίτιδας C δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στην πορεία της εγκυμοσύνης. Στην πραγματικότητα, η πιθανότητα μόλυνσης ενός παιδιού με ηπατίτιδα C υπάρχει μόνο στο 2-5% του συνολικού αριθμού μολυσμένων μητέρων. Εάν μια γυναίκα είναι επίσης φορέας του HIV, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται στο 15%. Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένοι όροι και συνθήκες στις οποίες είναι δυνατόν να μολυνθεί ένα παιδί. Μεταξύ αυτών, πρώτον, είναι η τοξικότητα, η υποσιταμίνωση, η κακή διατροφή. Η πλειοψηφία των περιπτώσεων όπου συμβαίνει μόλυνση του εμβρύου με ηπατίτιδα C, συμβαίνει κατά τη στιγμή της παράδοσης ή την πλησιέστερη περίοδο μετά τον τοκετό.

Πώς να γεννήσετε;

Αποδεικνύεται ότι η συχνότητα με την οποία μεταδίδεται ο ιός της ηπατίτιδας C από τη μητέρα στο παιδί δεν εξαρτάται από το εάν το μωρό γεννήθηκε φυσιολογικά ή με καισαρική τομή. Υπάρχει μια κατηγορία ιατρών που δηλώνουν ότι ο κίνδυνος μόλυνσης είναι μικρότερος κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής. Ποιος τρόπος παράδοσης πρέπει να επιλεγεί σε ξεχωριστή περίπτωση, είναι για τη γυναίκα και για το θεράποντα ιατρό της να αποφασίσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής είναι μολυσμένος με άλλους ιούς (για παράδειγμα, ηπατίτιδα Β ή ανθρώπινη ανοσοανεπάρκεια), συνιστάται η προγραμματισμένη καισαρική τομή.

Το παιδί

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το παιδί μεταφέρθηκε αντισώματα για ηπατίτιδα C μέσω του πλακούντα μετά τη γέννηση, μπορούν να κυκλοφορούν στο αίμα για ένα και ενάμιση χρόνο, και αυτό δεν είναι ένα σημάδι ότι το μωρό έχει μολυνθεί από τη μητέρα.

παιδί σε διαλογή για πιθανής μόλυνσης κατά τη διάρκεια της εργασίας πρέπει να διεξαχθεί στους 6 μήνες μετά (εξέταση αίματος για HCV RNA) γέννησης και 1,5 έτη (εξέταση αίματος για αντι-ΗΟν και HCV RNA).

Αμέσως μετά τη γέννηση, οι γιατροί παρακολουθούν στενά την υγεία του νεογέννητου.

Θηλασμός

Ο θηλασμός δεν απαγορεύεται, αλλά είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το μωρό δεν τραυματίζει τις θηλές της μητέρας, διαφορετικά αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης. Πιστεύεται ότι τα οφέλη για το σώμα του παιδιού από το θηλασμό ξεπερνούν κατά πολύ τον κίνδυνο προσβολής του ιού. Οι μητέρες θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για να αποφευχθεί η εμφάνιση πληγών και αφθών στο στόμα του παιδιού, καθώς η μόλυνση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν μια γυναίκα είναι επίσης μολυσμένη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, τότε ο θηλασμός αντενδείκνυται.

Πρόληψη της ηπατίτιδας C

Για να μην έχουν μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας C, πρέπει να θυμάστε τα εξής. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει άλλα πράγματα ανθρώπων: ξυραφάκια, οδοντόβουρτσες, νυχοκόπτες μανικιούρ και πεντικιούρ, λίμες ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να έλθουν σε επαφή με το αίμα. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες του τατουάζ, βεβαιωθείτε ότι τα εργαλεία που έχουν αποστειρωθεί σωστά. Είναι καλύτερα αν βελόνες μιας χρήσης θα χρησιμοποιηθεί για τους σκοπούς αυτούς.

Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής (ιδιαίτερα επιδημίας), μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης χρησιμοποιώντας προφυλακτικά.

Ειδικά για την beremennost.net - Έλενα Κίχακ

Ηπατίτιδα C και εγκυμοσύνη: Ανατροφοδότηση

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδο ειδικών εμπειριών για μια γυναίκα, ειδικά αν αυτή είχε να αντιμετωπίσει σοβαρές ασθένειες, λοιμώξεις αυτή τη στιγμή. Πολλοί πιστεύουν ότι η ηπατίτιδα C αποτελεί άμεση αντένδειξη για τη γέννηση ενός παιδιού, καθώς αυτός ο ιός φέρει σοβαρό κίνδυνο ακόμα και για τη μητέρα. Αλλά σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια είναι πιο συχνή κατά την περίοδο της κύησης - περίπου κάθε τριακοστή έγκυος γυναίκα μολύνεται. Είναι δυνατόν να γεννηθεί με ηπατίτιδα C ή είναι η παρουσία ενός ιού στο αίμα μια ετυμηγορία για μια μελλοντική μητέρα;

Περιγραφή της νόσου

Η ηπατίτιδα C αναφέρεται σε ιογενείς ασθένειες που επηρεάζουν κυρίως το ήπαρ. Από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων σημείων μιας ιογενούς νόσου μπορεί να περάσει από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Συχνά τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται μετά από 1,5-2 μήνες μετά τη μόλυνση. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι μια μακρά ασυμπτωματική πορεία - ένας ασθενής για αρκετά χρόνια δεν μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία του ιού, αλλά είναι η πηγή του. Πολλοί ασθενείς μπορούν να ζήσουν μέχρι και 40 χρόνια με την παρουσία HCV στο αίμα χωρίς την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας και άλλων σοβαρών εκδηλώσεων της νόσου.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι ασθενείς μαθαίνουν για την κατάστασή τους μόνο κατά τη διάρκεια μιας κανονικής ιατρικής εξέτασης (κατά τη διάρκεια ή κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης) ή όταν προσπαθούν να γίνουν δότες αίματος. Συνήθως, όταν λαμβάνεται πρώτα ένα θετικό αποτέλεσμα, συνιστάται να υποβληθεί σε δεύτερη δοκιμή ή να περάσει άλλη εργαστηριακή ανάλυση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Σημαντικό: Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται αρχικά σε μια σβησμένη μορφή, έτσι η ηπατίτιδα C συνήθως δεν αναγνωρίζεται αμέσως, πηγαίνει σε μια χρόνια διαδικασία. Η συχνότητα εμφάνισης του ιού HCV αυξάνεται συνεχώς στον κόσμο.

Πιστεύεται ότι η κύρια οδός μετάδοσης λοίμωξης είναι η άμεση επαφή με το αίμα του φορέα του ιού ή του ασθενούς. Μπορείτε να μολυνθείτε όταν:

Μετάγγιση αίματος (τα τελευταία χρόνια, τα βιολογικά υγρά του δότη έχουν ελεγχθεί προσεκτικά για την παρουσία ενός ιού, οπότε αυτός ο τρόπος μετάδοσης καθίσταται λιγότερο σημαντικός). Χρήση μίας σύριγγας, ξυριστικής μηχανής, οδοντόβουρτσας και άλλων αξεσουάρ με έναν ασθενή (εκείνα τα πράγματα όπου το αίμα παραμένει ακόμη και σε ξηρή κατάσταση). Μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με έναν ασθενή (σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτός ο τρόπος μόλυνσης είναι ένας από τους λιγότερο σχετικούς). Το πέρασμα του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατή η διαπλασιασμένη πορεία της λοίμωξης - με την ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού.

Η μόλυνση από τον ιό δεν προκαλείται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια - η συνηθισμένη επικοινωνία με μολυσμένα στο σπίτι δεν είναι επικίνδυνη. Το κυριότερο είναι να αποφύγουμε την επαφή με το αίμα, μέσω αυτού μεταδίδεται ο ιός HCV.

Λόγω της κρυφό ροή της ηπατίτιδας C (χωρίς συμπτώματα), που ονομάζεται «σιωπηλή επιδημία» - μόνο το ένα τρίτο του συνόλου των μολυσμένων βρίσκονται στην ανάπτυξη της χαρακτηριστικά συμπτώματα της ηπατικής ανεπάρκειας. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

Ναυτία, έμετος. Γενική αδυναμία, υπνηλία. Δυσάρεστες αισθήσεις στο ήπαρ (δεξιά υποχονδρία). Οδυνηρές αισθήσεις στους μύες και στις αρθρώσεις. Εμφάνιση φαγούρας στο δέρμα. Άγχος, κατάθλιψη; Μειωμένη ή απουσία όρεξης, απώλεια βάρους. Προβλήματα συγκέντρωσης, χαμηλής απόδοσης.

Λόγω έγκαιρης διάγνωσης και μη θεραπευτικής αγωγής, μπορεί να αναπτυχθούν επικίνδυνες επιπλοκές - κίρρωση, καρκίνος και άλλες συνέπειες. Αν η ηπατίτιδα ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, υπάρχει πιθανότητα πλήρους ανάκτησης όταν περνάει πλήρης και παρατεταμένη θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Εάν η ασθένεια έχει περάσει σε χρόνια μορφή, η θεραπεία της παρεμποδίζεται σημαντικά - σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία στοχεύει στη μεταφορά της νόσου στο στάδιο της ύφεσης, στη διατήρηση της λειτουργίας του ήπατος και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Διάγνωση της νόσου

Η επικαιρότητα της διάγνωσης στην ηπατίτιδα C είναι μια ευκαιρία να θεραπευτεί η ασθένεια και να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες για το ήπαρ και το σώμα ως σύνολο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφήσουν το πέρασμα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος τρεις φορές - κατά την εγγραφή, στη μέση της θητείας και σε περίπου 30 εβδομάδες. Αυτό επιτρέπει να μειωθούν οι κίνδυνοι για τη μητέρα και το έμβρυο και να συνταγογραφηθεί η πιθανή θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου με οξεία αναγκαιότητα. Ιδιαίτερα προσεκτικές εξετάσεις των γυναικών σε κίνδυνο (μολυσμένος σεξουαλικός σύντροφος, εθισμός στα ναρκωτικά, ανάγκη για αιμοκάθαρση).

Η διάγνωση της παρουσίας του ιού στο σώμα πραγματοποιείται με τη βοήθεια:

Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA), η οποία καθορίζει την παρουσία αντισωμάτων έναντι του HCV. Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας (κυρίως του ήπατος). Προσδιορισμός δεικτών AST, ALT, ολικής χολερυθρίνης. Η βιοψία του ήπατος.

Το παιδί, αν έχει γεννηθεί από μολυσμένη μητέρα λαμβάνει αντισώματα του ιού HCV, καθιστώντας αδύνατη την ακριβή διάγνωση της ηπατίτιδας C, ή να διαψεύσουν την με οποιοδήποτε εργαστηριακές εξετάσεις. Η πλήρης εξέταση αυτών των παιδιών με σκοπό τη διάγνωση είναι κατάλληλη 12-18 μήνες μετά τη γέννηση. Αυτή τη στιγμή, οι γονείς και οι γιατροί θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού και, αν προκύψει υποψία, διεξάγεται πλήρης εξέταση.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου κατά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της κύησης, μια γυναίκα με διάγνωση ηπατίτιδας C πρέπει να παρακολουθείται όχι μόνο σε διαβουλεύσεις γυναικών με γυναικολόγο αλλά και με ειδικό για μολυσματικές ασθένειες. Αυτή τη στιγμή απαιτείται ειδική παρακολούθηση του ασθενούς λόγω της αδυναμίας χρήσης αντιιικής θεραπείας (εξαιτίας των επιβλαβών επιδράσεων στο έμβρυο). Επίσης, αυτή τη στιγμή υπάρχει αύξηση της επιβάρυνσης του γυναικείου σώματος, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τους κινδύνους επιπλοκών της νόσου. Ωστόσο, η ανάπτυξη κίρρωσης και άλλων σοβαρών συνεπειών κατά την περίοδο της κύησης είναι εξαιρετικά σπάνια, οπότε οι γιατροί δεν θεωρούν την εγκυμοσύνη απειλή για τον οργανισμό ενός μολυσμένου ασθενούς.

Η επίδραση της ηπατίτιδας C στην πορεία της εγκυμοσύνης

Η παρουσία της νόσου δεν επηρεάζει την πιθανότητα να μείνει έγκυος. Ακριβώς όπως δεν υπάρχει καμία επίδραση του ιού στην πορεία της εγκυμοσύνης και αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης εμβρυϊκών παθολογιών. Επιπλοκές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εξαιτίας της νόσου εμφανίζονται σπάνια. Η ηπατίτιδα C δεν αποτελεί αντένδειξη για τη διεξαγωγή του πρωτοκόλλου IVF, εάν δεν έχουν αρχίσει να εμφανίζονται σοβαρές αλλαγές στο ήπαρ. Πριν από την ECO, ο γιατρός της γυναίκας δίνει άδεια για τη διαδικασία βάσει νέων εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων στο ήπαρ.

Όμως, η μεγαλύτερη δραστηριότητα των διεργασιών του ήπατος μπορεί να οδηγήσει στη γέννηση ενός παιδιού πριν από τον όρο, έτσι μια ειδική παρατήρηση γίνεται για τη γυναίκα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια του όρου είναι σημαντικό να ελέγχεται το επίπεδο των τρανσαμινασών για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης της υγείας της εγκύου γυναίκας.

Σημαντικό: Βεβαιωθείτε βάρους έγκυος ηπατίτιδα, δεδομένου ότι μεγάλο βάρος αυξάνει τις πιθανότητες της ανάπτυξης διαβήτη κύησης συγκριτικά με υγιείς ασθενείς που έχουν αρνητική επίδραση τόσο στην ίδια τη γυναίκα και το αγέννητο παιδί.

Εάν η ύπαρξη της νόσου είναι γνωστή πριν από τη σύλληψη, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε προσεκτικά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Θα πρέπει να επισκεφθείτε όχι μόνο έναν γυναικολόγο, αλλά έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες. Η θεραπεία με ριμπαβιρίνη και άλλα αντιιικά φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται για την ηπατίτιδα C, αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης, επομένως είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε θεραπεία τουλάχιστον έξι μήνες πριν τη σύλληψη. Κατά τον προγραμματισμό της γέννησης ενός μωρού είναι σημαντικό να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση.

Συνέπειες για το παιδί

Οι κύριες συνέπειες για ένα παιδί όταν η μητέρα έχει ηπατίτιδα C είναι ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού και λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Προκειμένου μια γυναίκα να γεννήσει ένα παιδί εγκαίρως, δημιουργείται ειδική εποπτεία πίσω από αυτήν, το επίπεδο των ηπατικών τρανσαμινασών ελέγχεται. Για να μειωθεί η πιθανότητα να γεννηθεί ένα μωρό πριν από τον όρο, συνιστάται σε έγκυο γυναίκα να παρατηρεί τον ηπατολόγο, ειδικά στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο. Όσο πιο σύντομα γίνεται προσφυγή σε αυτόν τον γιατρό, τόσο πιθανότερο είναι να γεννηθεί εγκαίρως το παιδί.

Σημαντικό: "Η κατακόρυφη οδός μετάδοσης του ιού (από τη μητέρα στο παιδί) είναι η πιο συχνή συνέπεια της ηπατίτιδας C για γυναίκες που εργάζονται στο σπίτι".

Ταυτόχρονα, η ενδομήτρια μόλυνση εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια (όχι συχνότερα από το 5% των περιπτώσεων), ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται εάν η μητέρα έχει επίσης HIV λοίμωξη (πιθανότητα έως και 15%). Συχνότερα ο ιός μεταδίδεται στο παιδί τη στιγμή που περνάει από το κανάλι γέννησης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη στιγμή της γέννησης, έρχεται συχνά σε επαφή με το αίμα μιας άρρωστης μητέρας.

Θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη

Ελλείψει εγκυμοσύνης, η βάση για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι η πρόσληψη σοβαρών αντιιικών φαρμάκων, τα οποία χρησιμοποιούνται συχνότερα είναι η ριμπαβιρίνη και η ιντερφερόνη, τα οποία καταπολεμούν επιτυχώς αυτή την ασθένεια. Ωστόσο, διεξαγόμενες επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι και τα δύο φάρμακα μπορούν να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα και να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, επομένως η χρήση τους κατά τη διάρκεια της κύησης απαγορεύεται αυστηρά. Εάν μια γυναίκα υποβλήθηκε σε μια θεραπεία με τέτοια φάρμακα τη στιγμή που έμαθε για την εγκυμοσύνη, πρέπει επειγόντως να επικοινωνήσει με το γιατρό της για να διευκρινίσει τι πρέπει να κάνει στη συνέχεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν μια γυναίκα έχει έντονα συμπτώματα ηπατίτιδας C και η κατάσταση επιδεινώνεται, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα, η χρήση των οποίων υπερβαίνει κατά πολύ τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο. Αυτά περιλαμβάνουν τα φάρμακα που βασίζονται στο ursodeoxycholic acid. Αυτή η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται για περίπου κάθε εικοστή γυναίκα.

Δεδομένου ότι το συκώτι του ασθενούς είναι πολύ ευάλωτο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες της διατροφής για να μειώσετε την επιβάρυνση του οργάνου. Το φαγητό θα πρέπει να είναι ισορροπημένο και σωστό, θα πρέπει να καταναλώνεται σε μικρές μερίδες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πρέπει να προτιμώνται τα χρήσιμα τρόφιμα, τα λαχανικά, τα φρούτα, τα σιτηρά, το χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέας και τα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε όλα τα είδη τροφίμων που συμβάλλουν στην παραγωγή μιας μεγάλης ποσότητας χολής:

Λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά και πικάντικα πιάτα. Αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή και ποσότητα (φέρει τη μέγιστη βλάβη του ήπατος). Προϊόντα με βαφές και συντηρητικά, βιομηχανικά ημικατεργασμένα προϊόντα.

Η συμμόρφωση με τη διατροφή είναι σημαντική τόσο χωρίς εγκυμοσύνη όσο και κατά τη διάρκεια της. Η σωστή διατροφή είναι σε θέση να διατηρήσει τη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος, έτσι οι ασθενείς με τον ιό HCV πρέπει να τηρούν αυτές τις αρχές καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Επίσης, με αλλοιώσεις του ήπατος, μπορούν να συνταγογραφηθούν ορισμένες ομάδες και συνδυασμοί βιταμινών που θα βοηθήσουν στην υποστήριξη του σώματος στο σύνολό του και της κανονικής λειτουργίας αυτού του οργάνου ειδικότερα. Αλλά δεν συνιστάται να επιλέγετε τα σύμπλοκα βιταμινών μόνοι σας.

Πώς να γεννήσετε την ηπατίτιδα C;

Ο τοκετός με ηπατίτιδα C είναι πιθανός. Στον κόσμο, χιλιάδες μολυσμένες γυναίκες έχουν βιώσει την ευτυχία της μητρότητας, πολλές γεννούν απολύτως υγιή παιδιά χωρίς την παρουσία ενός ιού στο σώμα.

Οι γιατροί εξακολουθούν να μην έχουν ομόφωνη γνώμη για την προτιμώμενη μέθοδο παροχής γυναικών με τον ιό HCV. Μερικοί πιστεύουν ότι μια καισαρική τομή είναι λιγότερο πιθανό να μολύνει ένα παιδί, ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία δεν παρέχουν τέτοιες πληροφορίες. Πιστεύεται ότι η πιθανότητα μόλυνσης είναι σχεδόν η ίδια, όπως με τον φυσικό τοκετό, και με την παράδοση με καισαρική τομή.

Σημαντικό: Υπάρχει ειδική ένδειξη για καισαρική τομή παρουσία ηπατίτιδας C. Εάν μια γυναίκα έχει μη ικανοποιητική ηπατική λειτουργία, η φυσική γέννηση μπορεί να έχει επιζήμια επίδραση στο ήπαρ. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει συχνότερα από ό, τι σε 1 περίπτωση από τα 15. Συνήθως η απόφαση για τον τρόπο παράδοσης γίνεται αποδεκτή από τους γιατρούς χωρίς να λαμβάνεται υπόψη αυτή η ασθένεια της μελλοντικής μητέρας.

Η μόλυνση του παιδιού είναι δυνατή κατά τη διέλευση των κληρονομικών τρόπων σε περίπτωση επαφής του νεογέννητου με το μητρικό αίμα. Εάν το ιατρικό προσωπικό που λαμβάνει το παιδί έχει επίγνωση της κατάστασης του τοκετού πριν από την παράδοση, η πιθανότητα μετάδοσης λοίμωξης στο μωρό μειώνεται σημαντικά. Η ειδική τακτική της διαχείρισης της εργασίας σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε (ή να αποκλείσετε εντελώς) την επαφή του παιδιού με το αίμα της μητέρας.

Μπορώ να θηλάσω;

Επίσης σημαντικό θέμα για την μέλλουσα μητέρα είναι η πιθανότητα να θηλάσει το μωρό. Και σε αυτό το θέμα, οι ιατροί έχουν διαφορετικές απόψεις. Αλλά οι διεξαγόμενες μελέτες δεν αποκάλυψαν τα ίχνη του ιού στο γάλα της μολυσμένης μητέρας, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορεί να μεταδοθεί με αυτό τον τρόπο. Επομένως, οι γυναίκες που έχουν γεννήσει με μια τέτοια ασθένεια δεν αντενδείκνυται στο θηλασμό.

Αλλά είναι σημαντικό να παρατηρήσετε μεγάλη προσοχή όταν θηλάζετε. Αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή του μαστού και στην παρακολούθηση της ακεραιότητας των θηλών. Μερικές φορές, με λάθος κράτημα και άλλους παράγοντες στις θηλές, μπορούν να εμφανιστούν ρωγμές, μέσω των οποίων απελευθερώνεται το μολυσμένο αίμα. Όταν το πιπίλισμα, το μωρό μπορεί να έρθει σε επαφή μαζί της, το οποίο συνεπάγεται πραγματικό κίνδυνο μόλυνσης. Εάν εμφανιστούν ρωγμές ή εκδορές, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το θηλασμό μέχρι να αποκατασταθεί η ακεραιότητα της θηλής (αυτή τη στιγμή το μωρό μεταφέρεται σε τροφή με ένα τεχνητά προσαρμοσμένο μίγμα). Μετά την επούλωση των πληγών, ο θηλασμός μπορεί να συνεχιστεί.

Πρόληψη

Η σύγχρονη ιατρική δεν έχει ακόμα κατορθώσει να παράσχει στην ανθρωπότητα εμβόλιο ηπατίτιδας C, επομένως όλα τα προληπτικά μέτρα έχουν ως στόχο την ενημέρωση του κοινού σχετικά με τους τρόπους μετάδοσης του ιού και τον κίνδυνο του. Η βάση όλων των προληπτικών μέτρων, τα οποία συνιστάται να προσκολληθούν σε κάθε άτομο, είναι η αποφυγή επαφής με μολυσμένο αίμα.

Κατά κατηγορηματικό τρόπο δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο βελόνες, σύριγγες, βαμβάκι και άλλα ιατρικά όργανα όταν ενίονται διάφορες ενέσεις. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι η δυνατότητα χρήσης και η στειρότητα όλων των επιδέσμων και των οργάνων.

Δεδομένου ότι ο ιός στις σταγόνες αίματος μπορεί να παραμείνει ζωντανός ακόμη και αφού στεγνώσει για τέσσερις ημέρες, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα προσωπικά πράγματα κάποιου άλλου, όπου θα μπορούσε να πάρει ένα τέτοιο βιολογικό υγρό. Πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ξένες οδοντόβουρτσες, μηχανές ξυρίσματος, αξεσουάρ για μανικιούρ και σκουλαρίκια.

Όταν επιλέγετε ένα μανικιούρ σαλόνι και πεντικιούρ, τατουάζ pirsina και θα πρέπει να προτιμηθούν αυτά τα όργανα που χρησιμοποιούν μίας χρήσης αποστειρωμένο υλικό ή να διεξάγουν μια πλήρη απολύμανση των εργαλείων μετά από κάθε πελάτη. Δεδομένου ότι η ηπατίτιδα C μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά, όταν κάνετε σεξ με έναν νέο συνεργάτη, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μεθόδους αντισύλληψης (προφυλακτικά).

Για τις περισσότερες μέλλουσες μητέρες, οι έννοιες της εγκυμοσύνης και της ηπατίτιδας C είναι ασυμβίβαστες. Εάν μια γυναίκα μάθει την ασθένεια κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού, αυτό προκαλεί σοβαρό φόβο για τον εαυτό της και το μωρό. Αλλά αξίζει να θυμάστε ότι είναι δυνατόν να έχετε ένα υγιές μωρό! Το κυριότερο είναι να τηρούνται όλες οι προφυλάξεις που αναφέρθηκαν από το γιατρό και η πιθανότητα μόλυνσης μειώνεται σημαντικά. Η εγκυμοσύνη δεν απαγορεύεται και για εκείνους που ήδη γνωρίζουν την παρουσία του ιού στο σώμα - η ασθένεια δεν αποτελεί αντένδειξη στη σύλληψη. Στην περίπτωση αυτή, το πιο σημαντικό είναι να σχεδιάσετε την εμφάνιση του μωρού σε συνδυασμό με τον θεράποντα ιατρό και τον γυναικολόγο.

Βρήκατε σφάλμα στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter, και θα τα διορθώσουμε όλα!

Η ηπατίτιδα C και η εγκυμοσύνη είναι ένας συνδυασμός που τρομάζει τις μέλλουσες μητέρες. Δυστυχώς, αυτές τις μέρες η διάγνωση αυτή απαντάται όλο και πιο συχνά κατά τη διάρκεια του παιδιού. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται με πρότυπη διαλογή για λοίμωξη - HIV, ηπατίτιδα Β και C, οι οποίες περνούν από όλες τις μελλοντικές μητέρες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία εντοπίζεται σε κάθε δέκατο τρίτο κάτοικο της χώρας μας, δηλαδή η ασθένεια είναι συνηθισμένη.

Σήμερα ελάχιστα είναι γνωστά για την αλληλεπίδραση της χρόνιας ηπατίτιδας C και της εγκυμοσύνης. Είναι γνωστό ότι οι συνέπειες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι η αποβολή και η πρόωρη γέννηση, η γέννηση ενός παιδιού με ανεπαρκή σωματικό βάρος, η μόλυνση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εργασίας, η ανάπτυξη διαβήτη κύησης στη μελλοντική μητέρα.

Τι είναι η ηπατίτιδα C και πώς μεταδίδεται; Ποιος κινδυνεύει;

Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής νόσος του ήπατος. Ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κυρίως παρεντερικά - μέσω του αίματος. Τα σημάδια της μόλυνσης από την ηπατίτιδα C εμφανίζονται συνήθως σε μια διαγραμμένη μορφή, οπότε η παθολογία, που αφήνεται σε κάποιο σημείο απαρατήρητη, μετατρέπεται εύκολα σε μια χρόνια διαδικασία. Ο επιπολασμός της ηπατίτιδας C μεταξύ του πληθυσμού αυξάνεται σταθερά.

Οι κύριες οδοί μόλυνσης είναι:

μετάγγιση αίματος (ευτυχώς, τα τελευταία χρόνια ο παράγοντας αυτός έχει χάσει τη σημασία του, δεδομένου ότι όλοι οι πλάσμα και το αίμα του δότη ελέγχονται αναγκαστικά για την παρουσία του ιού). μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με φορέα ιού. χρήση σύριγγας μετά από άρρωστο άτομο. Μη συμμόρφωση με τα πρότυπα προσωπικής υγιεινής - Κοινή χρήση με τον φορέα των μηχανημάτων ξυρίσματος των ιών, ψαλίδι μανικιούρ, οδοντόβουρτσες. μόλυνση με μολυσμένα όργανα κατά την εφαρμογή τρυπήματα και τατουάζ στο δέρμα? η επαγγελματική δραστηριότητα που σχετίζεται με τη μόλυνση του αίματος συμβαίνει τυχαία, για παράδειγμα, στην αιμοκάθαρση. λοίμωξη του εμβρύου κατά τη διέλευσή του μέσω του καναλιού γέννησης.

Ο ιός δεν μεταδίδεται από τα οικιακά επαφή και τα αεροστεγή σταγονίδια.

Η ομάδα κινδύνου για τη λοίμωξη από ηπατίτιδα C περιλαμβάνει:

άτομα που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση πριν από το 1992, οι οποίοι εργάζονται τακτικά με άτομα που έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα C · άτομα που χρησιμοποιούν ναρκωτικά υπό τη μορφή ενέσεων · HIV-μολυσμένα άτομα. άτομα που πάσχουν από ηπατικές παθήσεις άγνωστης προέλευσης · άτομα που λαμβάνουν τακτικά αιμοκάθαρση, παιδιά που γεννιούνται από μολυσμένες γυναίκες · ανθρώπους που οδηγούν σε μια ατρόμητη σεξουαλική ζωή χωρίς τη χρήση προφυλακτικών.

Συμπτώματα

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν παρατηρούν συμπτώματα. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια είναι κρυμμένο μέσα στο σώμα προκάλεσε το μηχανισμό της μη αναστρέψιμης διεργασιών, η οποία τελικά μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των ιστών του ήπατος - κίρρωση και καρκίνο. Αυτή είναι η πονηρία αυτής της νόσου.

Περίπου το 20% των μολυσμένων ατόμων έχουν συμπτώματα παθολογίας. Διαμαρτύρονται για γενική αδυναμία, υπνηλία, επιδείνωση της εργασιακής ικανότητας, έλλειψη όρεξης και συνεχή ναυτία. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτή τη διάγνωση χάνουν βάρος. Αλλά συχνότερα υπάρχει δυσφορία στο δεξιό άνω τεταρτημόριο - ακριβώς όπου βρίσκεται το ήπαρ. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να κριθεί από τους πόνους στις αρθρώσεις και εξανθήματα στο δέρμα.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια διάγνωση, ένας πιθανός φορέας του ιού θα πρέπει να υποβληθεί στις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις:

τον προσδιορισμό αντισωμάτων έναντι του ιού στο αίμα. τον ορισμό του ASAT και ALT, της χολερυθρίνης στο αίμα. Ανάλυση PCR για την ανίχνευση του ιικού RNA. υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος. βιοψία ηπατικού ιστού.

Αν οι διεξαχθείσες μελέτες έδειξαν θετικό αποτέλεσμα για την παρουσία ηπατίτιδας C στο σώμα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τα ακόλουθα γεγονότα:

Ένα άτομο έχει μια χρόνια μορφή της νόσου. Θα πρέπει στο εγγύς μέλλον να διενεργήσει βιοψία ηπατικού ιστού για να διευκρινίσει την έκταση της βλάβης του. Πρέπει επίσης να κάνετε μια δοκιμή για τον προσδιορισμό του γονότυπου του στελέχους του ιού. Αυτό είναι απαραίτητο για το σκοπό της κατάλληλης θεραπείας. Ένα άτομο υπέστη λοίμωξη στο παρελθόν. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός έχει προηγουμένως διεισδύσει στο σώμα αυτού του ατόμου, αλλά το ανοσοποιητικό του σύστημα ήταν σε θέση να αντιμετωπίσει μόνη της τη μόλυνση. Δεδομένα σχετικά με το γιατί το σώμα συγκεκριμένων ατόμων θα μπορούσε να ξεπεράσει τον ιό της ηπατίτιδας C, ενώ άλλα συνεχίζουν να τα βλάπτουν - όχι. Είναι γενικά αποδεκτό ότι εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση της ανοσολογικής άμυνας και τον τύπο του ιού. Το αποτέλεσμα είναι ψευδώς θετικό. Μερικές φορές συμβαίνει ότι η αρχική διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε λάθος, αλλά αυτό το γεγονός δεν επιβεβαιώνεται όταν η ανάλυση επαναλαμβάνεται. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ξανά η ανάλυση.

Χαρακτηριστικά της μόλυνσης σε έγκυες γυναίκες

Συνήθως, η πορεία της ηπατίτιδας C δεν έχει σχέση με τη διαδικασία της κύησης, οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Μια γυναίκα με αυτή τη νόσο χρειάζεται πιο προσεκτική παρατήρηση καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, επειδή έχει υψηλότερο κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης και πιθανότητας εμβρυϊκής υποξίας σε σύγκριση με υγιείς γυναίκες.

Η παρατήρηση του ασθενούς με αυτή την ασθένεια δεν θα πρέπει να ασχολείται μόνο με έναν γυναικολόγο, αλλά και έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες. Η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού δεν είναι μεγαλύτερη από 5%. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η μόλυνση ενός μωρού κατά 100%. Ακόμα κι αν μια γυναίκα ως φορέας ηπατίτιδας C θα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση - καισαρική τομή, η πρόληψη της μόλυνσης δεν είναι.

Επομένως, μετά τον τοκετό, το παιδί δοκιμάζεται για τον ορισμό του ιού στο αίμα. Κατά τους πρώτους 18 μήνες της ζωής ενός μωρού, τα αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C, που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να βρεθούν στο αίμα, αλλά αυτό δεν μπορεί να είναι ένα σημάδι μόλυνσης.

Αν η διάγνωση του μωρού επιβεβαιωθεί ακόμα, είναι απαραίτητο να το παρατηρήσετε πιο προσεκτικά στον ειδικό παιδίατρο και μολυσματική ασθένεια. Ο θηλασμός των παιδιών που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες επιτρέπεται σε κάθε περίπτωση, καθώς ο ιός με γάλα δεν μεταδίδεται.

Μέθοδοι θεραπείας εγκύων γυναικών

Στην εποχή μας, δεν υπάρχει εμβόλιο κατά του ιού της ηπατίτιδας C. Αλλά μπορεί να δώσει θεραπεία. Το κύριο πράγμα είναι να παρατηρήσετε τη μόλυνση εγκαίρως: οι πιθανότητες ανάκτησης θα είναι υψηλότερες εάν η λοίμωξη παρατηρηθεί από την αρχή.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C πρέπει να είναι πλήρης. Η βάση της θεραπείας είναι φάρμακα που έχουν ισχυρό αντιιικό αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, η ριμπαβιρίνη και η ιντερφερόνη χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό. Ωστόσο, σύμφωνα με πρόσθετες μελέτες, αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της ηπατίτιδας C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ανεπιθύμητη.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ειδικοί αναγκάζονται να συνταγογραφήσουν μια συγκεκριμένη θεραπεία για μια γυναίκα. Συνήθως αυτό συμβαίνει όταν η μελλοντική μητέρα έχει έντονα συμπτώματα χολόστασης. Σε αυτήν την κατάσταση, η κατάστασή της επιδεινώνεται απότομα και κάτι πρέπει να γίνει επειγόντως. Αυτό συμβαίνει σπάνια - για μία γυναίκα από το 20.

Εάν υπήρχε ανάγκη θεραπείας της ηπατίτιδας C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί προτιμούν τα φάρμακα που είναι σχετικά ασφαλή για τη μελλοντική μητέρα και το παιδί της. Συνήθως πρόκειται για μια πορεία ένεσης που βασίζεται στο ursodeoxycholic acid.

Πώς παραδίδονται οι μολυσμένες γυναίκες;

Στην μαιευτική, οι στατιστικές διατηρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα σχετικά με τη μέθοδο χορήγησης, ο κίνδυνος μόλυνσης νεογέννητου αυξάνεται ή, αντιθέτως, μειώνεται. Ωστόσο, δεν έχουν ληφθεί σαφείς αριθμοί στατιστικών δεδομένων, καθώς η πιθανότητα μόλυνσης κατά την παράδοση είναι περίπου η ίδια όπως στην περίπτωση της καισαρικής τομής και στη φυσική διαδικασία.

Εάν μια γυναίκα έχει ηπατίτιδα C, ο τοκετός θα εκτελεστεί με καισαρική τομή εάν οι δοκιμασίες του ήπατος δεν είναι ικανοποιητικές. Συνήθως αυτό συμβαίνει σε μια μέλλουσα μητέρα των 15. Σε άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί επιλέγουν τη μέθοδο παράδοσης, με βάση την κατάσταση υγείας του ασθενούς.

Η μόλυνση του παιδιού κατά τον τοκετό μπορεί να συμβεί μόνο από το αίμα της μητέρας σε μια εποχή που το μωρό περνά μέσα από το κανάλι γέννησης. Εάν το ιατρικό προσωπικό έχει επίγνωση της νόσου της μητέρας κατά τον τοκετό, η μόλυνση του παιδιού είναι σχεδόν αδύνατη - όχι περισσότερο από το 4% των περιπτώσεων. Η εμπειρία και ο επαγγελματισμός των ιατρών θα βοηθήσει να αποκλειστεί όσο το δυνατόν περισσότερο η επαφή του μωρού με τις απορρίψεις αίματος από τη μητέρα, σε ορισμένες περιπτώσεις, να πραγματοποιήσει μια καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης. Διαβάστε περισσότερα για την καισαρική τομή →

Πρόληψη της ηπατίτιδας C

Κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης, κάθε γυναίκα θα πρέπει να ελέγχονται για την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β στο Γ αίμα Από μόλυνση εμφανίζεται συνήθως μέσα από την επαφή με τις εκκρίσεις του αίματος ενός άρρωστου ατόμου, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε οποιαδήποτε αλληλεπίδραση με αυτό το φυσιολογικό περιβάλλον.

Μην χρησιμοποιείτε κοινές βελόνες, νερό, σκέλη και βαμβάκι, δηλαδή όλα τα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται για ενέσεις. Όλα τα ιατρικά όργανα και τα επιθέματα πρέπει να είναι μίας χρήσεως ή να αποστειρώνονται. Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οδοντόβουρτσες, είδη μανικιούρ, σκουλαρίκια, γιατί ο ιός μπορεί να παραμείνει σε όλα αυτά τα πράγματα βιώσιμα έως και 4 ημέρες.

Οι piercing και τα τατουάζ πρέπει να γίνονται με αποστειρωμένο αποστειρωμένο υλικό. Οι κατατάξεις και η βλάβη του σώματος πρέπει να απολυμαίνονται με αντισηπτικά, ιατρική κόλλα ή αποστειρωμένα έμπλαστρα. Κατά τη σύναψη στενής σχέσης με διάφορους συνεργάτες, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προφυλακτικά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότερες γυναίκες, που αντιμετωπίζουν την ηπατίτιδα C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αρχίζουν να θεωρούν τη ζωή τους πλήρης. Αλλά μην ανησυχείτε και πηγαίνετε στην κατάθλιψη, οπότε μπορείτε μόνο να βλάψετε τον εαυτό σας και το παιδί σας. Στην πράξη, πολλές γυναίκες, των οποίων η εγκυμοσύνη εμφανίζεται μετά τη θεραπεία ή κατά της ηπατίτιδας C, ήταν σε θέση να αντέξει με επιτυχία και να γεννήσει τέλεια υγιή παιδιά.

Συντάκτης: Olga Rogozhkina, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.com

Ένα χρήσιμο βίντεο σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης σε σχέση με την ηπατίτιδα C

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: Πώς να μην φοβάσαι τον τοκετό ή τις παράλογες θηλυκές φοβίες


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα