Πόσο επικίνδυνη είναι η ηπατίτιδα C για άλλους;

Share Tweet Pin it

Η πιο επικίνδυνη ηπατίτιδα C, όχι όλοι οι σύγχρονοι κάτοικοι μπορούν να απαντήσουν. Εν τω μεταξύ, η ασθένεια μολυσματικής φύσης είναι εξαιρετικά επικίνδυνη τόσο για τον ίδιο τον ασθενή όσο και για το περιβάλλον του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία προχωράει σχεδόν απαρατήρητα, γι 'αυτό στον κύκλο των ιατρών η ασθένεια ονομάζεται "κιθαρωτικός δολοφόνος".

Επικίνδυνη λανθάνουσα προσβολή

Οι συνέπειες της ηπατίτιδας C με τη μορφή καρκίνου ή κίρρωσης του ήπατος δείχνουν σαφώς ότι είναι σημαντικό για όλους να γνωρίζουν πόσο τρομερό είναι για τους άλλους. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται κυρίως στην ασυμπτωματική πορεία. Κατά κανόνα, μια σοβαρή πάθηση ανιχνεύεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Πώς μπορείτε να πάρετε την ηπατίτιδα C;

Οι οδοί μετάδοσης της ηπατίτιδας C έχουν ως εξής:

  1. Ο ιός μεταδίδεται παρεντερικώς (μέσω του αίματος στην περίπτωση χρήσης μη αποστειρωμένων ιατρικών οργάνων, συριγγών κ.λπ.). Μεταξύ των τοξικομανών, ο αριθμός των ασθενών με ηπατίτιδα C είναι εξαιρετικά υψηλός. Επίσης, ο ιός μπορεί να περάσει από οικιακά piercing - εργαλεία κοπής (αξεσουάρ για μανικιούρ, ξυράφια κ.λπ.)
  2. Η ηπατίτιδα C κινείται από έναν σεξουαλικό σύντροφο σε ένα άλλο (σεξουαλικής μετάδοσης είναι επίσης κοινά, και ομοίως με σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, μόλυνση από τον ιό HIV συχνά μολύνονται οι άνθρωποι που οδηγούν μια ανήθικη ζωή).
  3. Η ενδομήτρια οδός μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας C (η ασθένεια περνά από την έγκυο γυναίκα στο έμβρυο μόνο εάν η ασθένεια τη στιγμή που φέρει το παιδί σε οξεία μορφή).

Η τελευταία παραλλαγή της λοίμωξης θεωρείται η πιο σπάνια - μόνο το 5-10% των περιπτώσεων που το μωρό παίρνει την ασθένεια στη μήτρα της μητέρας. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχει μικρός κίνδυνος μετάδοσης ιογενούς λοίμωξης σε ιατρικό ίδρυμα. Τυπικά, οι γιατροί χρησιμοποιούν σύριγγες μίας χρήσης, και άλλα εργαλεία είναι πάντα υψηλής ποιότητας στείρα διαδικασία που αποτελείται από διάφορα στάδια (διάλυμα σαπουνιού-σόδα, την απολύμανση και απολυμαντικά, αποστειρωτές, κ.λπ. Δ).

Οι συνέπειες της νόσου και οι πιθανότητες μιας υγιούς ζωής

Προκειμένου να εκτιμηθεί επαρκώς ο πιθανός κίνδυνος από τη μόλυνση από ηπατίτιδα C, πρέπει να καταλάβετε τι απειλεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα. Όπως αναφέρθηκε ήδη, οι περισσότεροι φορείς του ιού έχουν χρόνια ασθένεια ως χρόνια λοίμωξη.

Κάντε μια αξιόπιστη πρόγνωση και απαντήστε στην ερώτηση σχετικά με το πόσο ένας ασθενής με ηπατίτιδα C μπορεί να ζήσει, μπορείτε να εκτιμήσετε το ρυθμό εξέλιξης της παθολογίας.

Ο ρυθμός ανάπτυξης της νόσου είναι σε μεγάλο βαθμό προκαθορισμένος από τον τρόπο ζωής του ασθενούς.

  • Εκτός από την σωστή διατροφή, ο φορέας ασθενούς του ιού πρέπει να εξαλείψει εντελώς τις κακές συνήθειες. Πηγές τοξικής βλάβης στο ήπαρ, οι οποίες περιλαμβάνουν ναρκωτικές ουσίες, αλκοόλες σε οποιαδήποτε μορφή, τσιγάρα κ.λπ., χρησιμεύουν ως σπασμωδικές επιταχύνσεις της εξέλιξης της παθολογίας.
  • Ένα σημαντικό μέρος είναι το ψυχο-συναισθηματικό στοιχείο του τρόπου ζωής του ασθενούς. Υπογραμμίζει ότι οι ταραχές και τα συναισθήματα δεν πρέπει να βρίσκονται στην καθημερινότητά του. Οποιοσδήποτε νευρικός κλονισμός είναι μοχλοί για την ενεργοποίηση ενός μη αναστρέψιμου μηχανισμού δράσης.
  • Επιπλέον, δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να αποκλειστεί η συστηματική επίσκεψη σε ειδικό για τις λοιμώδεις νόσους και τον συνηθισμένο έλεγχο για ασθενείς με ηπατίτιδα C.

Χάρη στην ιατρική εξέταση, οι γιατροί θα έχουν μια πραγματική ιδέα για το ήπαρ και το σώμα γενικά. Εάν αποκαλυφθούν μόνο ενδείξεις επιδείνωσης, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να περιορίσει την εξέλιξη της νόσου λόγω της αδιαμφισβήτητης εκπλήρωσης των ιατρικών συνταγών, των συστάσεων των διαιτολόγων σχετικά με τη διατροφή και τον τρόπο ζωής.

Μήπως η ηπατίτιδα απειλεί με απτική επαφή;

  • Η ηπατίτιδα C δεν είναι απολύτως τρομερή για τους άλλους εάν χαιρετούν το χέρι με τον φορέα του ιού.
  • Μέσα από μια αγκαλιά ή ένα φιλί, η ασθένεια δεν μεταδίδεται ούτε. Ωστόσο, εάν η ηπατίτιδα C μολυνθεί, οι συνέπειες για το άτομο που είναι άρρωστος μπορεί να είναι πολύ απρόβλεπτες.

Η κάλυψη και η έλλειψη χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της ηπατίτιδας C έγινε ο κύριος λόγος για μια αρκετά αργή μελέτη του ιού και των χαρακτηριστικών του.

Η διάγνωση με συνηθισμένη κλινική ανάλυση του αίματος είναι προβληματική, όχι λιγότερο δύσκολη και καταρτίζει ένα σχήμα για τη θεραπεία της.

Η εξάπλωση του ιού

Στη Ρωσία, οι ερωτήσεις για την ηπατίτιδα C άρχισαν να εξετάζονται από τους γιατρούς λίγο πριν από 20 χρόνια. Παρά το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχουν γίνει πολλά για την καταπολέμηση του "στοργικού δολοφόνου", είναι ακόμα αδύνατο να θεραπεύσουμε μόνιμα ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα.

Σίγουρα, ακόμη και η μακροπρόθεσμη ύφεση θεωρείται ένα επίτευγμα, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί στις περισσότερες περιπτώσεις της πορείας της χρόνιας ηπατίτιδας C.

Με τη μεταφορά του ιού από την ενεργή στην ανενεργή φάση, οι γιατροί καταφέρνουν να ελαχιστοποιούν όσο το δυνατόν τους κινδύνους επιπλοκών της νόσου.

Πολλοί πιστεύουν λανθασμένα ότι δεν διατρέχουν κίνδυνο. Οι στατιστικές δείχνουν το αντίθετο: για να επιβεβαιωθεί ότι η διάγνωση είναι δυνατή στο ήμισυ των μολυσμένων ασθενών. Όσοι δεν έχουν ιδέα ότι αποτελούν κίνδυνο για τον πληθυσμό.

Μην ξεχνάτε ότι:

  1. Η μόλυνση είναι ευρέως διαδεδομένη.
  2. Η απουσία συμπτωμάτων υπονομεύει την επαγρύπνηση των ανθρώπων.
  3. Προσδιορίστε την ηπατίτιδα C μπορεί μόνο εξέταση αίματος.

Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί τελείως. Σε μια σοβαρή και παραμελημένη μορφή παθολογίας, συχνά η μόνη σωτηρία για έναν ασθενή είναι η μεταμόσχευση ήπατος.

Συνέπειες της ηπατίτιδας C

Σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, η ηπατίτιδα C μέχρι σήμερα έχει πλήξει μεγάλο αριθμό ατόμων - περίπου 150 εκατομμύρια. Αυτός ο αριθμός, βέβαια, απέχει πολύ από την πραγματικότητα, επειδή δεν λαμβάνει υπόψη τους ιούς που δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους και δεν συμβουλεύονται γιατρό. Ο αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς. Κάθε χρόνο οι επιπλοκές με την ηπατίτιδα C προκαλούν θάνατο 500 χιλιάδων ανθρώπων.

Παρά την εξέλιξη των τεχνικών της ιατρικής και της γενετικής μηχανικής, το εμβόλιο κατά της μόλυνσης δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα του ιού να μεταλλάξει και να αλλάξει τη δομή του. Για το λόγο αυτό, η ασυλία δεν μπορεί να αποτελέσει ισχυρή άμυνα κατά του παθογόνου παράγοντα.

Η νόσος έχει έξι γονότυπους παθογόνων και περισσότερα από 30 από τα υποείδη τους. Ενώ η ανοσία παράγει ειδικά αντισώματα κατά της μόλυνσης, καταφέρνει να αλλάξει τη δομή της και να ξεφύγει από ένα προστατευτικό πλήγμα. Έτσι, ο ιός διατηρεί μια αργή ροή της παθολογίας, και το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ανίσχυρο εναντίον του. Μια σοβαρή επιπλοκή της νόσου είναι η κίρρωση, η οποία είναι το έδαφος για το σχηματισμό κακοήθους εστίασης στο ήπαρ.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε λεπτομερώς την πορεία της νόσου και θα μάθουμε επίσης εάν η ηπατίτιδα C είναι επικίνδυνη.

Τρόποι διάδοσης της λοίμωξης

Η μέγιστη περιεκτικότητα σε παθογόνους παράγοντες καταγράφεται στο αίμα. Σημαντικά λιγότερη συγκέντρωση στο σπερματοζωάριο και στην αποβολή του κόλπου. Όσον αφορά το σάλιο, τον ιδρώτα και τα κόπρανα, ο αριθμός των ιών τους είναι τόσο μικρός που δεν αρκεί να μολύνουν τους άλλους.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το ιικό φορτίο αυξάνεται σημαντικά στο οξεικό στάδιο της νόσου. Έτσι, τα μονοπάτια για τη μετάδοση παθογόνων παραγόντων:

  • με οικειότητα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους υποστηρικτές της μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής, της συχνής αλλαγής των συνεργατών, καθώς και των εραστών του επιθετικού φύλου, όταν συμβαίνει τραυματισμός των βλεννογόνων γεννητικών οργάνων. Σε σύγκριση με την ηπατίτιδα Β, ο κίνδυνος μόλυνσης μέσω σπερματοζωαρίων και κολπικής έκκρισης στο "C" είναι πολύ χαμηλότερος.
  • στη διαδικασία μετάγγισης αίματος ή σε αιμοκάθαρση,
  • όταν χρησιμοποιείτε μολυσμένες βελόνες. Αυτό ισχύει για τους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών.
  • Η ηπατίτιδα είναι επικίνδυνη για ένα νεογέννητο σε περίπτωση που τραυματιστεί κατά τη διαδικασία της εργασίας ο βλεννογόνος ή το δέρμα του (για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείτε λαβίδες). Ως αποτέλεσμα, υπάρχει επαφή με το αίμα της μητέρας και μετάδοση λοιμωδών παραγόντων στα βρέφη.
  • όταν εφαρμόζετε ένα τατουάζ, εκτελείτε pirgising ή μανικιούρ με εργαλεία μολυσμένα με αίμα?
  • αν οι στενοί άνθρωποι χρησιμοποιούν κοινά αντικείμενα υγιεινής με έναν ιό φορέα. Αυτό ισχύει για τα ψαλίδια, το βούτυρο, τις πετσέτες, τις οδοντόβουρτσες και τις ξυριστικές μηχανές.
  • σε ιατρικά ιδρύματα με ανεπαρκή αποστείρωση χειρουργικών, γυναικολογικών και οδοντιατρικών οργάνων.

Η μόλυνση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συμβαίνει, καθώς ο παθογόνος οργανισμός δεν μπορεί να διασχίσει τον φραγμό του πλακούντα. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με την αύξηση του ιικού φορτίου.

Τι συμβαίνει στον οργανισμό μετά τη μόλυνση;

Μετά τη διείσδυση του HCV στο σώμα, η ασυμπτωματική περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο φορέας του ιού δεν παρατηρεί κλινικά συμπτώματα και συνεχίζει να ζει μια οικεία ζωή. Αυτή η μορφή της νόσου είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, διότι ένα μολυσμένο άτομο δεν γνωρίζει την ηπατίτιδα και μπορεί να μολύνει τους υγιείς ανθρώπους. Κάθε άτομο γύρω του διακινδυνεύει σε στενή επαφή με τον ασθενή ή χρησιμοποιώντας τα μέσα υγιεινής του.

Ο παθογόνος παράγοντας, έχοντας διεισδύσει στο σώμα, μεταφέρεται με ροή αίματος σε ηπατοκύτταρα (κύτταρα του ήπατος). Έχει άμεση κυτταροτοξική επίδραση, η οποία συνοδεύεται από την καταστροφή τους και την απελευθέρωση των ενζύμων στο εξωτερικό. Αυτό εκδηλώνεται εργαστηριακά με αύξηση των τρανσαμινασών (ALT, AST).

Η εντατική αναπαραγωγή των παθογόνων οδηγεί στην εξέλιξη της νόσου και στην αύξηση του αριθμού των νεκρών κυττάρων του οργάνου. Έτσι, μια αργή μολυσματική διαδικασία προδιαθέτει στην αύξηση της ηπατικής ανεπάρκειας.

Οι συνέπειες της ηπατίτιδας C εξαρτώνται από την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, από την ύπαρξη ταυτόχρονων νόσων, καθώς και από το στάδιο διάγνωσης της νόσου. Η έναρξη της προηγούμενης θεραπείας, τόσο περισσότερες πιθανότητες να ξεπεραστούν οι λοίμωξη και η ηπατίτιδα.

Κύριες εκδηλώσεις της νόσου

Η διάρκεια της περιόδου επώασης κυμαίνεται από ένα μήνα έως έξι μήνες. Αυτή τη στιγμή, δεν υπάρχει συμπτωματολογία, και η γενική κατάσταση ενός ατόμου ουσιαστικά δεν αλλάζει. Μόνο στο 20% των περιπτώσεων υπάρχει αδιαθεσία, δυσπεπτικές διαταραχές και διαταραχές του ύπνου.

Η οξεία φάση εκδηλώνεται με ίκτερο, υπογλυκαιμία, πόνους στις αρθρώσεις και τους μύες, καθώς και από την αυξανόμενη αδυναμία. Επιπλέον, ο ασθενής έχει ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Γίνεται καταθλιπτικός, ευερέθιστος και απρόθυμος να έρθει σε επαφή με άλλους.

Στην περίπτωση χρόνιας μόλυνσης της φλεγμονώδους εστίας στο ήπαρ, παρατηρείται μια κυματοειδής πορεία παθολογίας. Κατά τη διάρκεια των περιόδων ύφεσης, δεν υπάρχει κλινική συμπτωματολογία. Για παροξύνσεις, ένα χαρακτηριστικό της οξείας ασθένειας είναι χαρακτηριστικό.

Οι επιπλοκές της ηπατίτιδας C προκύπτουν από την πρόοδο της ηπατικής ανεπάρκειας και την αυξημένη δραστηριότητα των ιών.

Τι είναι επικίνδυνο για την ηπατίτιδα C σε άλλους;

Για να καταλάβετε αν η ηπατίτιδα C είναι επικίνδυνη για τους άλλους, θα πρέπει να θυμάστε τους τρόπους διάδοσης της λοίμωξης. Έτσι, ένα υγιές άτομο μπορεί να μολυνθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. στην οικειότητα, ιδιαίτερα στην περίπτωση της διάβρωσης στα γεννητικά όργανα.
  2. όταν φιλάει, αν η ακεραιότητα του στοματικού βλεννογόνου είναι εξασθενημένη.
  3. μια γυναίκα μπορεί να μολύνει έναν σύντροφο με σεξ στο φόντο της εμμηνόρροιας.
  4. στην καθημερινή ζωή όταν χρησιμοποιείτε προσωπικά αντικείμενα του φορέα του ιού.

Επιπλέον, σε νοσοκομεία όπου δεν τηρούνται οι κανόνες για την επεξεργασία ιατρικών οργάνων, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης υγειών ανθρώπων μετά την συντήρηση του ιού.

Λόγω διεξοδικής εξέτασης όσων επιθυμούν να γίνουν δότες, ο κίνδυνος μόλυνσης από τη μετάγγιση αίματος δεν είναι τόσο υψηλός σήμερα. Ο ασθενής δεν θα μπορεί να δωρίσει αίμα, καθώς κατά τη διάρκεια της διάγνωσης θα εντοπιστούν δείκτες ηπατίτιδας.

Επιπλοκές

Οι συνέπειες της ηπατίτιδας C μπορούν να διαχωριστούν υπό όρους σε ηπατικές, καθώς και επιπλοκές που σχετίζονται με δυσλειτουργία άλλων εσωτερικών οργάνων. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:

  1. κυκλικός εκφυλισμός του ήπατος. Κάθε ηπατοκύτταρο μετά την καταστροφή αντικαθίσταται από ένα συνδετικό ιστό, επιδεινώνοντας έτσι την ανεπάρκεια οργάνου. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο αριθμός των μη λειτουργικών κυττάρων αυξάνεται, γεγονός που διεγείρει την ανάπτυξη κίρρωσης.
  2. κακοήθεια ιστού. Το γεγονός είναι ότι η κίρρωση αναφέρεται σε ασθένειες που προδιαθέτουν κακοήθη μετασχηματισμό κυττάρων. Η παθολογία εκφράζεται με τη μορφή ηπατοκυτταρικού καρκινώματος, η οποία παρουσιάζει δυσμενή πρόγνωση για τη ζωή.
  3. μια άλλη συνέπεια της αργής ηπατίτιδας είναι η πυλαία υπέρταση. Μεταξύ των εκδηλώσεών του είναι ασκίτης, πλευρίτιδα (συσσώρευση υγρού στις κοιλιακές και υπεζωκοτικές κοιλότητες), κιρσοί του οισοφάγου και φλέβες αράχνης.
  4. αυξημένη αιμορραγία. Στο πλαίσιο της ανεπάρκειας πρωτεΐνης, το έργο του συστήματος πήξης διαταράσσεται, το οποίο εκδηλώνεται με συχνή αιμορραγία από τα ούλα και ελκωτικά ελαττώματα της πεπτικής οδού. Οι συνέπειες της ηπατίτιδας C στις γυναίκες αντιπροσωπεύονται από παρατεταμένη εμμηνόρροια, γι 'αυτό μειώνεται η αιμοσφαιρίνη και παρατηρούνται σημάδια αναιμίας.

Οι εξωηπατικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • ήττα του περιφερειακού μέρους του νευρικού συστήματος.
  • Σύνδρομο Sjogren.
  • Νεφρική δυσλειτουργία με σπειραματονεφρίτιδα.
  • ενδοκρινική παθολογία, η οποία εκφράζεται με σακχαρώδη διαβήτη και δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Οι διακυμάνσεις στο επίπεδο των ορμονών του φύλου συνοδεύονται από μείωση της γενετήσιας ορμής και παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Με βάση την κλινική εικόνα, είναι αδύνατο να εντοπιστεί με ακρίβεια η ηπατίτιδα C, στην πραγματικότητα παρατηρείται συχνά ασυμπτωματική πορεία. Για την ανίχνευση του παθογόνου στο αίμα απαιτείται εργαστηριακός έλεγχος, κατά τον οποίο διερευνάται συγκεκριμένοι δείκτες.

Αντισώματα που παράγονται κατά της μόλυνσης δεν μπορούν να ανιχνευθούν μέχρι την έκτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Δεν αποτελούν αξιόπιστο δείκτη της νόσου, αφού μπορούν να εμφανιστούν μετά την ανάρρωση, υποδεικνύοντας την προηγούμενη επαφή με τον ιό.

Για πιο λεπτομερή διάγνωση, απαιτείται ανάλυση για τον προσδιορισμό του γενετικού υλικού του παθογόνου στο αίμα. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνταγογράφει αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, κατά την οποία ανιχνεύεται HCV RNA.

Εκτός από την εργαστηριακή διάγνωση, απαιτείται υπερηχογράφημα. Παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί το μέγεθος, η δομή, το σχήμα του ήπατος και επίσης να απεικονιστούν επιπλέον εστίες (εάν υπάρχουν). Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αναλυθεί η ροή του αίματος και η κατάσταση των αγγείων.

Για να καθοριστεί το στάδιο των μεταβολών της κυκλοφορίας, χρειάζεται ελαστογραφία ή βιοψία ήπατος. Η τελευταία μέθοδος είναι επεμβατική και συνεπώς απαιτεί τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, λαμβάνεται ένα υλικό, το οποίο υποβάλλεται σε ιστολογική ανάλυση.

Η ινσουλίνη είναι πλέον μια εναλλακτική λύση για την βιοψία, δεδομένου ότι είναι απολύτως κατώτερη όσον αφορά την πληροφόρηση και ταυτόχρονα δεν απαιτεί αναισθησία.

Θεραπεία της νόσου

Η μεγάλη επικράτηση της ηπατίτιδας C αναγκάζει ειδικούς να μελετήσουν στενά τον HCV. Υπάρχουν διάφορα αντιιικά φάρμακα που συμβάλλουν στην παρεμπόδιση του πολλαπλασιασμού των παθογόνων και στη μείωση του ρυθμού εξέλιξης της νόσου. Η συνήθης θεραπευτική αγωγή αντιπροσωπεύεται από τη ριμπαβιρίνη και την ιντερφερόνη-άλφα.

Οι συνέπειες της θεραπείας της ηπατίτιδας C με αυτά τα φάρμακα μπορούν να εκφραστούν σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας δυσλειτουργίας οργάνων. Πρόκειται για την ήττα των καρδιαγγειακών, νευρικών, ουροφόρων και πεπτικών συστημάτων. Η διάρκεια της αντιιικής θεραπείας είναι 24-48 εβδομάδες, η οποία εξαρτάται από τον γονότυπο του παθογόνου.

Πρέπει να ειπωθεί για το νέο φάρμακο, το οποίο χρησιμοποιείται για την ηπατίτιδα C, δηλαδή για το Sowaldi. Είναι ένα πρωτότυπο φάρμακο και παράγεται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ο μηχανισμός δράσης του είναι να μπλοκάρει το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του ιικού RNA. Η αποτελεσματικότητα της συνδυασμένης θεραπείας με daklatasvir είναι 100%. Ο μόνος περιορισμός για τη διαδεδομένη χρήση του φαρμάκου είναι το υψηλό κόστος του. Η τιμή ενός δισκίου είναι περίπου $ 1000 και η πλήρης πορεία της θεραπείας μπορεί να φτάσει εκατοντάδες χιλιάδες δολάρια.

Με αυτό το σκεπτικό, πολλές χώρες, για παράδειγμα η Ινδία, έχουν αρχίσει να παράγουν φάρμακα γενικής χρήσης, δηλαδή φάρμακα-ανάλογα του αρχικού. Αυτοί οι κατασκευαστές έχουν άδεια για την παρασκευή αντιικών φαρμάκων, που εκδίδεται από αμερικανική εταιρεία. Η τιμή αυτών των φαρμάκων είναι πιο προσιτή, γεγονός που επιτρέπει σε πολλούς φορείς ιού να υποβληθούν σε πλήρη θεραπευτική πορεία χωρίς μεγάλο κόστος υλικών.

Δεν έχουν λάβει όλες οι χώρες άδεια παραγωγής γενόσημων φαρμάκων, αλλά εξακολουθούν να ασχολούνται με την παραγωγή τους. Από αυτή την άποψη, δεν είναι υπεύθυνοι για την ποιότητα των ναρκωτικών και η τεχνολογική διαδικασία δεν ανταποκρίνεται πάντα στις απαιτήσεις της ΠΟΥ.

Πρόληψη επιπλοκών

Για να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου και να καθυστερήσει η εμφάνιση επιπλοκών, είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. να παρακολουθείτε αυστηρά τη δόση των αντιιικών φαρμάκων και να μην διακόπτετε το μάθημα θεραπείας μόνοι σας.
  2. τηρήστε τη διατροφική διατροφή. Υπονοεί την απόρριψη λιπαρών ποικιλιών κρέατος και προϊόντων ψαριών, καθώς και τουρσιά, γλυκά, φρέσκα muffins, ημικατεργασμένα προϊόντα και πικάντικα καρυκεύματα.
  3. να εγκαταλείψει εντελώς το αλκοόλ
  4. σταματήστε να παίρνετε ηπατοτοξικά φάρμακα. Εάν αυτό οδηγεί σε επιδείνωση των συναφών ασθενειών, ο γιατρός θα πρέπει να προβεί σε προσαρμογή της δόσης ή να αντικαταστήσει το φάρμακο με λιγότερο επιθετικό για το ήπαρ.
  5. εγκαταλείπουν τα ναρκωτικά ·
  6. Αποφύγετε το άγχος, καθώς η παραβίαση του ψυχοκοινωνικού κράτους είναι γεμάτη με την εξέλιξη της παθολογίας.
  7. ελέγχει τη σοβαρότητα της σωματικής δραστηριότητας.
  8. υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση που είναι απαραίτητη για την εκτίμηση του ιϊκού φορτίου και για τον προσδιορισμό του κινδύνου επιπλοκών.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οποιαδήποτε υπερέκταση μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της ηπατίτιδας. Από την άποψη αυτή, ο φορέας του ιού θα πρέπει να αλλάξει δραστικά τον τρόπο ζωής του και να τηρήσει προληπτικές συστάσεις για τη ζωή.

Πιστεύετε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C;

Σήμερα, σύγχρονα φάρμακα και νέα γενιά sofosbuvir Daklatasvir με 97-100% πιθανότητες για πάντα θα σας θεραπεύσει από ηπατίτιδα C. Το νέο φάρμακο είναι διαθέσιμο στα Ρωσικά στο επίσημο εκπρόσωπο της ινδικής farmgiganta Zydus Heptiza. Τα παραγγελθέντα προϊόντα παραδίδονται από τον courier εντός 4 ημερών, μετά την παραλαβή. Αποκτήστε δωρεάν συμβουλές σχετικά με τη χρήση σύγχρονων ναρκωτικών καθώς και μάθετε για τις μεθόδους αγοράς που μπορείτε να βρείτε στην επίσημη ιστοσελίδα του προμηθευτή Zydus στη Ρωσία.

Τι είναι η ηπατίτιδα C τρομερή; Είναι επικίνδυνο για τους άλλους;

Μεταξύ των ιογενών ασθενειών, η ηπατίτιδα C είναι μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες. Αυτή η ιογενής λοίμωξη επηρεάζει το συκώτι και βαθμιαία καταστρέφει. Τι είναι επικίνδυνο για την ηπατίτιδα C; Η λανθάνουσα πορεία της νόσου οδηγεί στην ανάπτυξη μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους ηπατικούς ιστούς. Αυτό καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση και περιπλέκει τη θεραπεία.

Αλλά ο μεγαλύτερος κίνδυνος ηπατίτιδας C είναι η μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, που δημοσιεύθηκε το 2016, ο ιός της ηπατίτιδας C (HCV ή συστηματική μόλυνση με HCV) θεωρείται πανδημία. Ο ιός μολύνει περίπου 150 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και το ετήσιο ποσοστό θανάτου είναι περίπου 670 χιλιάδες άνθρωποι.

Ανάπτυξη και χαρακτηριστικά του ιού

Μέσα στο σώμα, το HCV εξαπλώνεται σε όλη την κυκλοφορία του αίματος και εισάγεται σε ηπατικά κύτταρα που μεταλλάσσονται. Το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει τα ίδια τα ηπατοκύτταά του ως επιβλαβή και τα καταστρέφει.

Η ηπατίτιδα C έχει περίοδο επώασης που μπορεί να διαρκέσει από 2 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Στη συνέχεια έρχεται η οξεία φάση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να ξεπεράσει τον ιό. Αλλά το σώμα σπάνια αντιμετωπίζει μόνο του. Μετά την οξεία φάση, εμφανίζεται η χρόνια εξέλιξη της νόσου.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή είναι σχεδόν αδύνατο να την αναγνωρίσουμε σε πρώιμο στάδιο. Τα σημάδια του εμφανίζονται στο στάδιο της χρόνιας φλεγμονής.

Σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με συστηματική μόλυνση με HCV, παρατηρούνται τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • χρόνια κόπωση.
  • ίκτερο;
  • δυσπεπτικές διαταραχές.
  • πόνος στο σωστό υποχώδριο.
  • αλλαγή χρώματος των ούρων και των κοπράνων.

Η ιδιαιτερότητα του VAG είναι ότι ο ιός, που συλλαμβάνει συνεχώς νέα ηπατικά κύτταρα, μεταλλάσσεται συνεχώς. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει χρόνο να ανταποκριθεί σε αλλαγές με επαρκή παραγωγή αντισωμάτων. Ως αποτέλεσμα, τα μολυσμένα κύτταρα πολλαπλασιάζονται ταχύτερα από τα Τ-λεμφοκύτταρα και εμφανίζεται μεγάλης κλίμακας ηπατική βλάβη.

Η ηπατίτιδα C ονομάζεται «ευγενής δολοφόνος» λόγω της παθολογικής παθολογικής παθολογίας.

Η ηπατίτιδα C είναι η πιο επικίνδυνη από ηπατίτιδα, επειδή είναι δύσκολο να θεραπευτεί και σε ορισμένες περιπτώσεις η θεραπεία δεν είναι δυνατή. Επίσης, ο κίνδυνος αυτής της μολυσματικής παθολογίας είναι ότι δεν υπάρχει εμβόλιο από αυτό. Ένα άτομο που έχει ανακτήσει HCV και είναι πλήρως θεραπευμένο δεν αποκτά ανοσία και είναι επιρρεπής σε επαναλαμβανόμενη μόλυνση.

Τρόποι μόλυνσης και κίνδυνος για τους άλλους

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης με τον ιό της ηπατίτιδας C. Μεταδίδεται μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένο αίμα όταν:

  • μετάγγιση;
  • χρήση μη στείρων εργαλείων για ιατρικές ή καλλυντικές διαδικασίες.
  • χρήση ενέσιμων ναρκωτικών.

Η μόλυνση μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω σεξουαλικής επαφής με μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή. Επίσης, κινδυνεύουν τα παιδιά που μπορεί να μολυνθούν κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου εάν υπάρχει ένας ιός στη μητέρα.

Οι φορείς του ιού μπορεί να αποτελέσουν πιθανή απειλή για τους άλλους σε περίπτωση που η νόσος δεν διαγνωστεί.

Είναι η ηπατίτιδα C μολυσματική στην καθημερινή επαφή; Η μόλυνση από HCV μπορεί να αποτελεί απειλή κατά παράβαση των κανόνων για τη χρήση προσωπικών αντικειμένων. Στο άμεσο περιβάλλον ή στην οικογένειά του, ένα άτομο με ηπατίτιδα C μπορεί να αποτελεί πηγή κινδύνου μόνο εάν δεν τηρούνται οι κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Η μόλυνση είναι δυνατή εάν χρησιμοποιείτε προσωπικά αντικείμενα ασθενούς με ίχνη αίματος (οδοντόβουρτσα, ξυράφι).

Με απτική επαφή, όπως αγκάλιασμα, φιλί, χειραψία, αγγίζοντας το δέρμα, η ηπατίτιδα C δεν μεταδίδεται.

Ο κίνδυνος ηπατίτιδας C για τον ασθενή

Η ιική ηπατίτιδα είναι μια σύνθετη ασθένεια με πολλαπλές επιπλοκές και δύσκολη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο HCV διαγιγνώσκεται όταν η ασθένεια είναι ήδη χρόνια. Στο στάδιο της χρόνιας φλεγμονής που προκαλείται από την ηπατίτιδα C, το ήπαρ είναι επιρρεπές σε πολλές παθολογικές αλλαγές.

Η ηπατίτιδα C έχει διάφορους γονότυπους, εκ των οποίων οι γονότυποι 1b και 3a είναι πιο επικίνδυνοι από τους άλλους.

Ηπατόζες

Η πρωτογενής ηπατική βλάβη στη μόλυνση από τον ιό HCV είναι μία ποικιλία ηπατοζών (στεάτωση, ίνωση). Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του παρεγχύματος και του μαζικού θανάτου των ηπατοκυττάρων, ο ιστός του ήπατος αντικαθίσταται εν μέρει με λιπώδη συνδετικό ιστό. Η λειτουργικότητα του ήπατος μειώνεται, γεγονός που επηρεάζει όλα τα εξαρτώμενα συστήματα του σώματος. Οι ηπατοί είναι πρόδρομοι της κίρρωσης του ήπατος.

Κίρρωση

Το τελικό στάδιο της ίνωσης που προκαλείται από την ιογενή μορφή της ηπατίτιδας είναι η κίρρωση του ήπατος, η οποία είναι μια ανίατη ασθένεια.

Η πορεία της κίρρωσης περιπλέκεται από τέτοιες κλινικές εκδηλώσεις όπως:

  1. Αλλαγή της δομής του μεγαλύτερου μέρους του ήπατος. Οι υγιείς παρεγχυματικοί ιστοί αντικαθίστανται με λίπος.
  2. Καρδιακές φλέβες των ηπατικών και γαστρικών φλεβών. Οι αλλοιωμένοι ιστοί μεταφέρουν τις φλέβες, εμποδίζοντας τη φυσιολογική ροή του αίματος. Ο ιστός των τοιχωμάτων των φλεβών και των αγγείων μεταλλάσσεται επίσης.
  3. Ασκίτης. Η αλλαγή των αιμοφόρων αγγείων του ήπατος οδηγεί σε θρόμβωση φλεβικής φλέβας, η οποία προκαλεί παραβίαση της ροής του αίματος και προκαλεί συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα.

Όλες οι εκδηλώσεις της κυκλοφορίας αποτελούν απειλή για τη ζωή, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε εσωτερική αιμορραγία, δηλητηρίαση ολόκληρου του σώματος, ηπατική ανεπάρκεια και ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Όλες αυτές οι συνέπειες είναι γεμάτες με θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Καρκίνο του ήπατος

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η συνέπεια της ηπατίτιδας C, όπως το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Αυτός είναι ένας τύπος καρκίνου του ήπατος που αναπτύσσεται στο 3% των ασθενών με αυτή τη μορφή ηπατίτιδας. Το καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη με εκτεταμένη μετάσταση σε γειτονικά όργανα. Τις περισσότερες φορές, οι μεταστάσεις διεισδύουν στο διάφραγμα και στους πνεύμονες.

Η θεραπεία του καρκίνου του ήπατος είναι δυνατή μόνο στα αρχικά στάδια. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται μερική εκτομή, χημειοθεραπεία, έκθεση σε ακτινοβολία ή μεταμόσχευση ήπατος.

Εκτός από τις ηπατικές παθολογίες, η HCV λοίμωξη συνοδεύεται από εξωηπατικές εκδηλώσεις. Ηπατίτιδα C επηρεάζει τα περιφερικά νεύρα, μπορεί να προκαλέσει cryoglobulinaemic αγγειίτιδα (καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων), και σπειραματονεφρίτιδα (νεφρική σωληναριακή βλάβη). Επίσης, μια μόλυνση είναι επικίνδυνη για τα πεπτικά, ενδοκρινικά και αναπαραγωγικά συστήματα.

Μια πιθανή συνέπεια της ηπατίτιδας C μπορεί να είναι κακόηθες λέμφωμα των Β-κυττάρων.

Θεραπεία και πρόληψη

Η ηπατίτιδα C είναι επιρρεπής σε πλήρη θεραπεία μόνο στα αρχικά στάδια. Στη θεραπεία του, χρησιμοποιείται συνδυασμένη θεραπεία με αντιιικά φάρμακα (ριμπαβιρίνη) και ιντερφερόνες. Όμως, πιο σύγχρονο και αποτελεσματικό είναι το PFDD ή η άμεση αντιιική θεραπεία με φάρμακα άμεσης δράσης (daklatasvir, narlaprevir), χωρίς την προσθήκη ιντερφερονών.

Στο στάδιο της αποζημίωσης, στη χρόνια εξέλιξη της νόσου απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία. Η θεραπεία στοχεύει τόσο στη σύλληψη του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου όσο και στη θεραπεία δευτερογενών ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό.

Τα προληπτικά μέτρα που εμποδίζουν την εμφάνιση παθολογίας ή ελαχιστοποιούν τις συνέπειές της είναι τα ακόλουθα:

  • Οι επεμβατικές διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται μόνο με στείρο εργαλείο.
  • τήρηση των υγειονομικών και υγειονομικών απαιτήσεων ·
  • την πρόληψη του σεξ χωρίς προστασία.

Τι απειλεί HCV ελλείψει έγκαιρης θεραπείας; Σε αυτή την περίπτωση, οι συνέπειες της ηπατίτιδας αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.

Πρόβλεψη

Μια ευνοϊκή πρόγνωση για τη ζωή των ασθενών με ιό ηπατίτιδας C μπορεί να είναι μόνο εάν η έγκαιρη θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με όλες τις απαιτήσεις του θεράποντος ιατρού. Στο στάδιο της χρόνιας πορείας της νόσου, η προληπτική θεραπεία συντήρησης, η διατροφή, η απόρριψη των κακών συνηθειών επιτρέπουν στους ασθενείς να οδηγούν μια πλήρη ζωή.

Το υψηλό κόστος της θεραπείας αποτελεί εμπόδιο για την ανάκτηση για μεγάλο αριθμό περιπτώσεων. Η έλλειψη ιατρικής περίθαλψης και η παραβίαση των συνταγών του γιατρού δεν αφήνουν καμία αμφιβολία για το δυσμενές αποτέλεσμα της νόσου.

Το πραγματικό πρόβλημα: το πιο επικίνδυνο τον ιό της ηπατίτιδας C

Σήμερα τα θέματα είναι επείγοντα: πόσο επικίνδυνο είναι η ηπατίτιδα C, πώς να την νικήσουμε. Αυτό το πρόβλημα ανησυχεί πολλούς ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, είναι εξαιρετικά σημαντικό για όσους έχουν ηπατίτιδα. Η ηπατίτιδα C είναι θανάσιμος κίνδυνος, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιθανότερο είναι να επιτύχει ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα, οι πιθανότητες να κερδηθεί η ασθένεια είναι καλές.

Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής ασθένεια, προκαλείται από έναν ιό που ανήκει στην οικογένεια Flaviviridae (HCV) που περιέχει RNA (ριβονουκλεϊνικό οξύ). Αυτό προκαλεί μόλυνση του ήπατος με λοίμωξη που επηρεάζει κυρίως τους νέους. Ο ιός της ηπατίτιδας C είναι επικίνδυνος για την ανάπτυξη ίνωσης, επακόλουθη κίρρωση του ήπατος, θάνατο. Στις περισσότερες χώρες του κόσμου, η ασθένεια είναι ένα τεράστιο ιατρικό, κοινωνικό και οικονομικό πρόβλημα.

Χαρακτηριστικά μιας επικίνδυνης ασθένειας

Για να κατανοήσουμε τι είναι επικίνδυνη η ηπατίτιδα C, είναι απαραίτητο να του δώσουμε έναν ορισμό. Υπό την ηπατίτιδα C νοείται η φλεγμονή του αδένα που προκαλείται από τον ιό. Υπάρχουν 7 διαφορετικοί ιοί της ηπατίτιδας Α, Β, C, D, Ε, F, G. Α πιο κοινούς ιούς Α, Β, ασθένεια C. Viral HCV Οι 6 τύπους (γονότυπος), τα οποία αποτελούνται από 30 υποτύπων.

Η ιδιαιτερότητα της ασθένειας της ηπατίτιδας C έγκειται στην ικανότητά της να αλλάζει διαρκώς, γεγονός που καθιστά αδύνατη την ανάπτυξη αποτελεσματικού εμβολίου κατά της νόσου. Όταν η μόλυνση εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, οι ιοί διανέμονται σε όλα τα μέρη του σώματος. Ιδανικές συνθήκες για την αναπαραγωγή της λοίμωξης είναι τα ηπατικά κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων αρχίζουν να αποσυντίθενται.

Η φλεγμονώδης μόλυνση είναι μια προσπάθεια του οργανισμού να καταπολεμήσει την ασθένεια. Η νόσος HCV χωρίς θεραπεία πηγαίνει σε μια χρόνια μορφή. Όταν ζάρωμα συμβαίνει αδένα με την απώλεια των λειτουργιών του, χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της κίρρωσης σαν έρευνας του ιού της ηπατίτιδας C, ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, μη αναστρέψιμη διαδικασία, ως αποτέλεσμα της κακοήθους μετασχηματισμού των ηπατοκυττάρων (ηπατικών κυττάρων παρεγχύματος). Ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή είναι η μεταμόσχευση του αδένα, η μεταμόσχευση από τον δότη στον παραλήπτη.

Εάν η θεραπεία υψηλής ποιότητας πραγματοποιείται με τη βοήθεια ιδιαίτερα αποτελεσματικών φαρμάκων, η θεραπεία θα επιβραδύνει την εξέλιξη της καταστροφικής διαδικασίας, οδηγώντας σε καλή ύφεση. Η μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας C συμβαίνει μέσω άμεσης επαφής μέσω αίματος ή ιστού που περιέχει τη μόλυνση. Οι πιο συνηθισμένοι τρόποι μόλυνσης είναι:

  • ενδοφλέβια ένεση ναρκωτικών ουσιών,
  • μετάγγιση αίματος;
  • επαφή με το μολυσμένο αίμα.
  • τρόποι μετάδοσης μέσω αποξηραμένου αίματος, για παράδειγμα, σε ξυριστικές ξυριστικές μηχανές, υλικά για επίδεσμο,
  • σεξουαλική επαφή με ένα μολυσμένο άτομο.

Η ικανότητα μόλυνσης άλλων αποκτάται κατά τη στιγμή της μόλυνσης και διαρκεί όσο ο ιός της ηπατίτιδας C υπάρχει στο αίμα. Μετά την εισαγωγή στο σώμα, ο ιός πολλαπλασιάζεται ταχέως, το ηπατικό ιστό εκφυλίζεται στο συνδετικό, οι λειτουργίες των αδένων είναι περιορισμένες.

Φυσική πορεία της ηπατίτιδας C

Από τη μόλυνση μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, μπορεί να διαρκέσει 1-6 μήνες από την περίοδο επώασης. Μετά από αυτό, αναπτύσσεται οξεία ηπατίτιδα. Η πιθανότητα μιας ακριβούς διάγνωσης αυτή τη στιγμή είναι μικρή, αφού η ασθένεια είναι ασυμπτωματική.

Η ηπατίτιδα C είναι οξεία και χρόνια. Οξεία συχνά μετατρέπεται σε μια χρόνια μορφή, διαγνωσθεί εξαιρετικά σπάνια, αφού σε αυτή τη μορφή η ασθένεια δεν εκδηλώνεται, οι καταγγελίες ασθενών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ασύνηθες. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι ασυμπτωματικοί, 15-20% των ασθενών παραπονιούνται για κόπωση, μειωμένη απόδοση, ανορεξία, ίκτερο. Όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα οξείας λοίμωξης, εμφανίζεται μια θεραπεία, αλλά αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.

Στην ιατρική πρακτική εμφανίζονται εξωηπατικές εκδηλώσεις ηπατίτιδας. Περιλαμβάνουν: αλλοιώσεις των περιφερικών νεύρων, μεμβρανο-πολλαπλασιαστική σπειραματονεφρίτιδα, σύνδρομο Sjogren. Πιθανά συμπτώματα είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, οι επίπεδες κόκκινες λειχήνες, η ανοσοποιητική ασθένεια του θυρεοειδούς. Κατά τη διάρκεια της νόσου, η διάθεση των μολυσμένων ανθρώπων μειώνεται, η γενική φυσική κατάσταση επιδεινώνεται. Η ασυλία των ανθρώπων που είναι άρρωστοι δεν μπορούν να καταπολεμήσουν τον ιό μόνοι τους χωρίς την αποτελεσματική υποστήριξη από το εξωτερικό.

Ανίχνευση ιογενούς μόλυνσης του ήπατος

Λίγοι από τους μολυσμένους ανθρώπους γνωρίζουν ότι είναι φορείς του ιού. Παρατηρούν:

  • γρήγορη κόπωση;
  • κακή υγεία.
  • απώλεια της όρεξης.
  • απώλεια αποτελεσματικότητας ·
  • πόνος στις αρθρώσεις.

Σύμφωνα με αυτά τα συμπτώματα, είναι αδύνατο να διαγνωστεί η ηπατίτιδα C με μεγάλη ακρίβεια, δεν είναι συγκεκριμένα. Για να προσδιοριστεί η παρουσία του ιού στο σώμα, γίνεται ανάλυση για τους δείκτες μόλυνσης με τον ιό της ηπατίτιδας C. Οι δείκτες είναι τα ολικά αντισώματα έναντι των αντιγόνων της ηπατίτιδας C.

Τα αντισώματα ονομάζονται πρωτεϊνικές ουσίες που παράγονται κατά τη στιγμή της διείσδυσης και της έκθεσης στο σώμα ξένων ουσιών, για παράδειγμα, του ιού της ηπατίτιδας. Για κάθε ξένη ουσία, το ανθρώπινο σώμα παράγει συγκεκριμένα αντισώματα.

Αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C μπορούν να ανιχνευθούν μόνο 5-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Όταν ανιχνεύονται αντισώματα, είναι δύσκολο να περιγραφεί η φύση της νόσου (οξεία, χρόνια, παλαιά).

Για ανίχνευση, πραγματοποιείται μια δοκιμή PCR, η οποία είναι η πλέον ευαίσθητη μέθοδος για τον προσδιορισμό του ιού RNA. Η δοκιμή μπορεί να ανιχνεύσει ένα ιικό φορτίο που αντανακλά τον αριθμό των ιών στο αίμα. Για τη θεραπεία της λοίμωξης, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί το ιικό φορτίο.

Ο πλήρης χαρακτηρισμός του ιού της ηπατίτιδας C δεν είναι δυνατός χωρίς τον προσδιορισμό του γονότυπου του. Η διεξαγωγή του προσδιορισμού του γονοτύπου καθιστά δυνατή τη διαπίστωση της διάρκειας της θεραπείας. Μια πλήρη εικόνα της ηπατικής βλάβης ενός ασθενούς με ιό HCV δεν είναι δυνατή χωρίς υπερηχογράφημα και υπερηχογράφημα της άνω κοιλίας. Η ανάλυση επιτρέπει να αξιολογηθεί το μέγεθος, τη δομή και το σχήμα του αδένα, κλειδώνουν τα σημάδια της ανάπτυξης κίρρωσης εξεταστεί η ροή του αίματος στην πυλαία φλέβα, εντοπίζουν σημάδια της πυλαίας υπέρτασης, προοδευτική συμπτώματα άλλων επικίνδυνη ασθένεια.

Για μια πιο λεπτομερή αξιολόγηση της κατάστασης, εκτελείται βιοψία αδένα. Για να το εκτελέσει, ο ασθενής παίρνει μια θέση σε ύπτια θέση, ο υπερηχογράφος καθορίζει το σημείο διάτρησης, εγχέει τοπική αναισθησία. Μια μακρά βελόνα διαπερνάται από το ήπαρ, λαμβάνεται μια εξέταση του ηπατικού ιστού. Η ανάλυση απευθύνεται σε περαιτέρω έρευνα, για παράδειγμα, στο Ινστιτούτο Παθολογίας. Τα αποτελέσματα αποστέλλονται στον θεράποντα ιατρό. Η μη επεμβατική διαδικασία ινώδους σκλήρυνσης είναι μια εναλλακτική λύση στην βιοψία, δίνοντας μια ιδέα για την πυκνότητα του ηπατικού ιστού, την ανάπτυξη της ίνωσης. Η ανίχνευση των πρώιμων σταδίων της ίνωσης με ινοσκόπηση είναι αδύνατη.

Σύγχρονη θεραπεία μολυσμένη με τον ιό

Όσο νωρίτερα είναι η διάγνωση αυτής της ασθένειας, τόσο πιο πιθανό είναι να θεραπευτούν οι ασθενείς. Εάν οι μελέτες επιβεβαιώνουν την υποψία HCV, ο γιατρός αποφασίζει να ξεκινήσει τη θεραπεία. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, με βάση τη φύση της βλάβης του ήπατος. Οι ενδείξεις για τη θεραπεία είναι η γεφύρωση της ίνωσης και η αντισταθμισμένη κίρρωση του ήπατος. Ο σκοπός της αντιιικής θεραπείας είναι η πρόληψη των ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C, του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος και της κίρρωσης του ήπατος. Σήμερα, η ηπατίτιδα C μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης.

Οι κύριοι παράγοντες επιτυχούς θεραπείας περιλαμβάνουν τη βέλτιστη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας. Οι δόσεις ορισμένων φαρμάκων εξαρτώνται από το σωματικό βάρος του ασθενούς, υπολογίζονται από τον γιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά ή είναι σταθερές. Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται από τον γονότυπο του ιού. Όταν μολύνεται με 1 θεραπεία γονότυπου διαρκεί 48 εβδομάδες, στις 2 και 3 - 24 εβδομάδες, για την 4η και 6η θεραπεία με γονότυπο είναι 48 εβδομάδες, οι 5 συστάσεις γονότυπου είναι ανεπαρκείς. Στη Ρωσία, η θεραπεία συνδυάζεται με την τυποποιημένη ιντερφερόνη υποδόρια ή ενδομυϊκά σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη, επίσης αναστολέα πρωτεάσης του ιού της ηπατίτιδας C.

Η τακτική λήψη φαρμάκων σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, η κίνηση, η υγιεινή διατροφή των βιταμινών και η χρήση επαρκούς ποσότητας υγρού αποτελούν το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C.

Ηπατίτιδα C: πόσα ζουν μαζί της, τις συνέπειες

Περιεχόμενο του άρθρου

  • Ηπατίτιδα C: πόσα ζουν μαζί της, τις συνέπειες
  • Πώς εκδηλώνεται ο ιός της ηπατίτιδας;
  • Τρόπος υποβολής αίτησης στην εφαρμογή

Τι είναι η ηπατίτιδα C;

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας διατηρεί διαρκώς στατιστικά στοιχεία. Και τα δεδομένα της είναι απογοητευτικά. Τώρα περίπου το 30% των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο έχουν ηπατική νόσο. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, περίπου 400.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από ασθένειες που καταστρέφουν το ήπαρ. Από τον κατάλογο των ασθενειών, η ηπατίτιδα είναι η πιο συχνή. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της ασθένειας:

  1. Η ηπατίτιδα Α είναι η λιγότερο επικίνδυνη μορφή ηπατίτιδας. Ταυτόχρονα, θεωρείται το πιο κοινό.
  2. Η ηπατίτιδα Β - μεταδίδεται σεξουαλικά, μέσω του αίματος. Αυτό το είδος θεωρείται πολύ επικίνδυνο και απαιτεί έγκαιρη θεραπεία σε ένα νοσοκομείο με την εφαρμογή ενός συνόλου φαρμάκων.
  3. Η ηπατίτιδα C είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου. Σε όλο τον κόσμο, ο αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται κάθε χρόνο. Από αυτόν τον τύπο ασθένειας δεν υπάρχει ακόμη εμβόλιο. Δεν μπορείτε να προστατέψετε ένα υγιές άτομο από την ηπατίτιδα C με έγχυση.
  4. Η ηπατίτιδα D είναι ένας σχετικά νέος τύπος ηπατίτιδας. Καθορίστηκε μόνο το 1977. Η μορφή του δέλτα ηπατίτιδας είναι ένα μείγμα ηπατίτιδας Β με ένα μείγμα δέλτα-παράγοντα.
  5. Ηπατίτιδα Ε - αυτός ο τύπος ηπατίτιδας είναι πολύ παρόμοιος με τον στέλεχος της ηπατίτιδας Α. Η μόνη διαφορά είναι ότι όταν η ηπατίτιδα Ε επηρεάζει όχι μόνο το ήπαρ αλλά και τα νεφρά ενός ατόμου. Κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα της έγκαιρης θεραπείας, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό. Ο ασθενής θεραπεύεται πλήρως από ηπατίτιδα Ε.

Όπως φαίνεται από τον κατάλογο, η ηπατίτιδα C είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα στελέχη. Αυτό το είδος έχει επίσης ένα ακόμα χαρακτηριστικό - είναι πολύ εύκολο και αρκετά συχνά συνδυάζεται με άλλους τύπους ιογενούς ηπατίτιδας.

Τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας C

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής μαθαίνει σχετικά με τη διάγνωσή του κατά λάθος κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της παράδοσης των εξετάσεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια είναι πολύ αργή. Δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα που να δείχνουν την παρουσία της νόσου στο αρχικό στάδιο. Η διάγνωση της ηπατίτιδας C μπορεί να γίνει είτε με αίμα, είτε κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης της κοιλιακής κοιλότητας. Ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει σημαντικές αλλαγές στη δομή του ήπατος. Πολύ συχνά πριν τη διάγνωση της ηπατίτιδας, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ηπατοκυτταρικό καρκίνο του ήπατος ή κίρρωση.

Η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας C είναι από 1 έως 3 μήνες. Ακόμη και μετά την παρέλευση αυτής της περιόδου, δεν μπορεί να υπάρξουν εμφανή συμπτώματα στον ασθενή. Για να παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματα της νόσου λαμβάνονται συνήθως μόνο στο στάδιο όπου η καταστροφή του ήπατος είναι ήδη αρκετά ισχυρή.

Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης με τον ιό HCV, περίπου το 15% μπορεί να θεραπευτεί ανεξάρτητα χωρίς φάρμακα. Το υπόλοιπο 85% της ηπατίτιδας C μεταφέρεται σε χρόνια μορφή.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει μια ενεργό πορεία της νόσου με έντονες εκδηλώσεις του ίκτερου. Τέτοιοι ασθενείς με έγκαιρη θεραπεία στην υγειονομική αρχή, κατά κανόνα, αντιμετωπίζονται με επιτυχία.

Σε οξεία περίοδο, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Γενική κόπωση.
  2. Μείωση των νοητικών ικανοτήτων.
  3. Γρήγορη κόπωση.
  4. Πόνος και πόνοι στους μυς.
  5. Αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος.

Οι περισσότεροι από τους πρώτους ασθενείς με συμπτώματα ηπατίτιδας C μεταφέρονται στα πόδια τους και διαγράφονται για ένα συνηθισμένο κρυολόγημα ή SARS.

Όταν η ηπατίτιδα C περνά σε ένα χρόνιο στάδιο, ο ασθενής μπορεί να μάθει μόνο για την ασθένεια ως αποτέλεσμα της δοκιμής για την παρουσία αντισωμάτων στον ιό HCV. Υπάρχει επίσης μια ενεργός αύξηση των ALT και AST. Δείχνουν επιδείνωση του ήπατος του ασθενούς.

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας χρόνιας μορφής ηπατίτιδας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τις ακόλουθες συν-νοσηρότητες:

  1. Κόκκινη επίπεδη λειχήνα.
  2. Ύστερη πορφυρία του δέρματος.
  3. Μικτή κρυογλοβουλνημία.
  4. Μεσαγγειοκαυλική σπειραματονεφρίτιδα.
  5. Ρευματοειδή συμπτώματα.

Πώς μολύνεται η ηπατίτιδα C;

Ο HCV μπορεί να μεταδοθεί μέσω του αίματος και των συστατικών του. Είναι δυνατή η μετάδοση του ιού μέσω μικροτραυματισμού στις βλεννώδεις μεμβράνες και το δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα μολυσμένο από ιό αντικείμενο πρέπει να έχει άμεση επαφή με το ανθρώπινο αίμα. Ως αποτέλεσμα, ο ιός της ηπατίτιδας C μέσω των αιμοφόρων αγγείων εισέρχεται στο ήπαρ και εγκαθίσταται στα κύτταρα, ξεκινώντας την καταστροφή τους.

Η ιδιαιτερότητα του ιού είναι ότι μπορεί να είναι ζωντανός για πολύ καιρό. Ακόμα κι αν το αίμα που είναι μολυσμένο, σε επαφή με υγιές αίμα, στεγνώνεται σε κάποιο καλλυντικό ή ιατρικό όργανο, ο ιός ενεργοποιεί και επιτίθεται στο σώμα. Ο κίνδυνος του ιού της ηπατίτιδας C έγκειται στο γεγονός ότι δεν πεθαίνει ως αποτέλεσμα θερμικής επεξεργασίας.

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι η ηπατίτιδα C μπορεί να μολυνθεί στα ακόλουθα σημεία:

  1. Κέντρα αισθητικής.
  2. Καταστήματα με διάτρηση.
  3. Οδοντιατρικές κλινικές.
  4. Νοσοκομεία.
  5. Τατουάζ σαλόνια.

Εκτός από τα παραπάνω, μπορείτε να πάρετε μολυσμένο και οικιακό τρόπο. Για παράδειγμα, ξύστε ένα άτομο που έχει ιό HCV ή βουρτσίστε τα δόντια του με ένα ξυράφι.

Πολύ συχνά, η ηπατίτιδα C έχει καταχωρηθεί με τοξικομανείς. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της χρήσης μιας σύριγγας για πολλά άτομα για ένεση.

Η μόλυνση από την σεξουαλική επαφή με την ηπατίτιδα C είναι αρκετά χαμηλή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό της μόλυνσης από ηπατίτιδα C σεξουαλικά από όλες τις περιπτώσεις είναι 3-5%. Αλλά εάν μια γυναίκα ή ένας άνδρας ασκεί την ασυδοσία, ο κίνδυνος μόλυνσης από HCV αυξάνεται δραματικά.

Η μόλυνση από την ηπατίτιδα C είναι δυνατή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ταυτόχρονα, μπορεί να μολυνθεί από την ίδια την γυναίκα, εάν χρησιμοποιήθηκαν μη αποστειρωμένα υλικά κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και το παιδί, εάν η μητέρα είναι άρρωστη με ηπατίτιδα. Επίσης, ένα μωρό μπορεί να μολυνθεί από μια άρρωστη μητέρα εάν τον ταΐσει με το μητρικό γάλα, και η ακεραιότητα της θηλής ή της areola θα σπάσει.

Ωστόσο, οι αιτίες μόλυνσης στο 20% των ανθρώπων δεν μπορούν να καθοριστούν.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ηπατίτιδα C δεν μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Αγκαλιάζοντας, μιλάμε, φτερνίζουμε, τρώμε από το ίδιο πιάτο ή τρώμε ένα γεύμα δεν οδηγεί σε μόλυνση με τον ιό HCV.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C

Πριν ξεκινήσετε μια κατάλληλη θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Ως αποτέλεσμα, θα διαγνωστεί πόσο καιρό ο ιός βρίσκεται στο σώμα του ασθενούς.

Αυτός ο τύπος ηπατίτιδας είναι μεταδοτικός και απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία με τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντιιικά φάρμακα που μπορούν να εξοντώσουν τον ίδιο τον ιό της ηπατίτιδας C.
  2. Υποστηρίξτε ανοσοδιαμορφωτές ανοσίας.
  3. Φαρμακευτικά προϊόντα που αποσκοπούν στην αποκατάσταση του ήπατος.
  4. Ειδική διατροφή.
  5. Πλήρες υπόλοιπο του σώματος.

Για να καταστρέψουν τον ιό στο ανθρώπινο σώμα, χρησιμοποιούσαν συχνότερα φάρμακα όπως η «ιντερφερόνη-άλφα» και «η ριμπαβιρίνη». Το καλύτερο από όλα, αυτά τα φάρμακα λειτουργούν σε ένα σύνθετο. Εάν ο ασθενής έχει διαγνωσθεί με αλλεργική αντίδραση ή κάποιο είδος αντενδείκνυσης για τη χρήση ενός από τα φάρμακα, τότε επιτρέπεται μόνο ένα που δεν αντενδείκνυται. Κατά κανόνα, η πορεία λήψης φαρμάκων είναι περίπου 12 μήνες. Η δοσολογία ορίζεται αυστηρά από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

Επίσης, το 2002 ξεκίνησε την παραγωγή φαρμάκων άμεσης έκθεσης στον ιό της ηπατίτιδας Β - sofosbuvir «/» Daklatasvir «» sofosbuvir “/” Ledipasvir «» sofosbuvir “/” Velpatasvir». Τα κύρια συστατικά του φαρμάκου είναι το sophosbuvir και το daklatasvir. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα και δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο. Επιπλέον, κατάφερε να αποδείξει πολύ καλά. Εάν στη θεραπεία της ηπατίτιδας με παράγοντες που βασίζονται στην ιντερφερόνη η πλήρης ανάρρωση διαγνωστεί μόνο σε 45-50%, τότε το νέο φάρμακο είναι σε θέση να θεραπεύσει πλήρως την ηπατίτιδα C σε 96% των περιπτώσεων. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η πορεία λήψης του sophosbuvir είναι ελαφρώς μικρότερη και δεν υπερβαίνει τις 24 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να καταστείλει τον ιό της ηπατίτιδας σε 12 εβδομάδες.

Πόσα άτομα ζουν με ηπατίτιδα C;

Σε ασθενείς με ηπατίτιδα C, υπάρχουν τέσσερα πιθανά αποτελέσματα της νόσου:

  1. Πλήρης ανάκτηση.
  2. Μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή της ηπατίτιδας C.
  3. Κίρρωση του ήπατος.
  4. Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Είναι αδύνατο να πούμε με ακρίβεια πόσο ένας ασθενής ή ένας άλλος με ηπατίτιδα C θα επιβιώσει. Κατά μέσο όρο, η ηπατίτιδα μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή σε κίρρωση του ήπατος μετά από 20-30 χρόνια. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο γρήγορα αυξάνεται ο σχηματισμός κίρρωσης. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία:

  1. Εάν ένας ασθενής έχει υποστεί ηπατίτιδα πριν από την ηλικία των 20 ετών, ο κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης είναι 2%.
  2. Αν η ηλικία κατά τη στιγμή της μόλυνσης ήταν εντός 21-30 ετών, ο κίνδυνος αυξάνεται στο 6%.
  3. Αυξημένος κίνδυνος κίρρωσης έως 10% σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί στην ηλικία των 31-40 ετών.
  4. Εάν η μόλυνση εμφανίστηκε σε ηλικία 41 έως 50 ετών, η πιθανότητα εμφάνισης κίρρωσης αυξάνεται απότομα σε 37%.
  5. Ο κίνδυνος κίρρωσης του ήπατος σε ασθενείς ηλικίας άνω των 51 ετών είναι 63%.

Κατά τη διεξαγωγή ποικίλων μελετών, συνήχθη το συμπέρασμα ότι ο ρυθμός εμφάνισης κίρρωσης είναι μεγαλύτερος στους άνδρες.

Προκειμένου το προσδόκιμο ζωής να είναι μεγαλύτερο, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί στις υγειονομικές αρχές η κατάλληλη θεραπεία της νόσου. Για να μην ξεκινήσει η ασθένεια, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται περιοδικά μια εξέταση αίματος για την παρουσία ή απουσία αντισωμάτων στον ιό HCV.

Ηπατίτιδα C - συμπτώματα και θεραπεία, τα πρώτα σημάδια

Η ηπατίτιδα C είναι μια φλεγμονώδης νόσος του ήπατος, αναπτύσσεται υπό την επίδραση του ιού της ηπατίτιδας C. Ένα αποτελεσματικό εμβόλιο που θα μπορούσε να προστατεύσει από τον ιό μέχρι τώρα δεν υπάρχει στη φύση και δεν θα εμφανιστεί σύντομα.

Μπορεί να είναι δύο τύπων - οξεία και χρόνια. Σε 20% των περιπτώσεων, τα άτομα με οξεία ηπατίτιδα έχουν καλές πιθανότητες ανάκαμψης και το 80% του σώματος του ασθενούς δεν είναι σε θέση να ξεπεράσει τον ιό και η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Η μετάδοση του ιού συμβαίνει μέσω μόλυνσης μέσω του αίματος. Σήμερα στον κόσμο υπάρχουν 150 εκατομμύρια άνθρωποι που είναι φορείς χρόνιας ηπατίτιδας C και ετησίως με θανατηφόρο αποτέλεσμα, η ηπατίτιδα τελειώνει σε 350.000 ασθενείς.

Βασικά, τα πρώτα συμπτώματα της ηπατίτιδας C εμφανίζονται μετά από 30-90 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης. Γι 'αυτό, εάν έχετε μια κακή κατάσταση υγείας, λήθαργο, κόπωση και άλλα φαινόμενα ασυνήθιστα για το σώμα σας, τότε συμβουλευτείτε καλύτερα έναν γιατρό. Αυτό είναι απαραίτητο για τον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση, και βασισμένο σε αυτόν επέλεξε την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C;

Τι είναι αυτό; Η μόλυνση εμφανίζεται κυρίως σε επαφή με το αίμα ενός προσβεβλημένου ατόμου. Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται επίσης κατά τη διάρκεια των διαδικασιών θεραπείας: συλλογή και μετάγγιση αίματος, χειρουργικές επεμβάσεις, χειρισμοί με τον οδοντίατρο.

Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι τα εργαλεία μανικιούρ, συσκευές για τη δημιουργία τατουάζ, βελόνες, ψαλίδια, ξυράφια κλπ. Εάν το δέρμα ή οι βλεννογόνιες σπαστούν, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη εάν έρθει σε επαφή με το αίμα ενός μολυσμένου ατόμου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C μεταδίδεται κατά τη σεξουαλική επαφή. Έγκυες γυναίκες που έχουν μολυνθεί διατρέχουν τον κίνδυνο να μολυνθεί το παιδί από τον ιό κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η πιο δύσκολη είναι η πορεία του ιού:

  • άτομα που κάνουν κακή χρήση αλκοόλ.
  • τα άτομα που πάσχουν από άλλες χρόνιες παθήσεις του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της λοιμώδους ηπατίτιδας.
  • HIV-μολυσμένα άτομα.
  • ηλικιωμένους και παιδιά.

Η ασθένεια της ηπατίτιδας C δεν μεταδίδεται μέσω αγκαλιές καθημερινή επαφή, χειραψίες, σε αυτή την ασθένεια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κοινά σκεύη και πετσέτες, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει την κοινή είδη προσωπικής υγιεινής (ξυραφάκια, νυχοκόπτες, οδοντόβουρτσες). Ο μηχανισμός μετάδοσης της νόσου είναι μόνο αιματογενής.

Συμπτώματα της ηπατίτιδας C

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιογενής ηπατίτιδα C προχωράει αργά, χωρίς σοβαρά συμπτώματα, για χρόνια που παραμένουν αδιάγνωστες και εκδηλώνεται ακόμη και με σημαντική καταστροφή ηπατικού ιστού. Συχνά για πρώτη φορά οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ηπατίτιδα C, όταν υπάρχουν ήδη σημεία κίρρωσης ή ηπατοκυτταρικού καρκίνου του ήπατος.

Η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας διαρκεί από 1 έως 3 μήνες. Ακόμη και μετά το τέλος αυτής της περιόδου, ο ιός μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, έως ότου οι αλλοιώσεις του ήπατος γίνουν πολύ προφανείς.

Μετά τη μόλυνση, 10-15% των ασθενών υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία, ενώ το υπόλοιπο 85-90% αναπτύσσει πρωτογενή χρόνια ηπατίτιδα C χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα (όπως πόνο, ίκτερος κλπ.). Και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναπτύσσουν οξεία μορφή με ίκτερο και σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες, με κατάλληλη θεραπεία, οδηγούν σε πλήρη θεραπεία του ασθενούς από ηπατίτιδα C.

Τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας C σε γυναίκες και άνδρες

Για πολύ καιρό, τα συμπτώματα δεν ενοχλούν τους ασθενείς. Στην οξεία περίοδο, η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο σε αδυναμία, κόπωση, μερικές φορές συμβαίνει κάτω από τη μάσκα μιας αναπνευστικής λοίμωξης με πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις. Αυτά μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια της νόσου της ηπατίτιδας C σε γυναίκες ή άνδρες.

Ο ίκτερος και οι τυχόν κλινικές εκδηλώσεις της ηπατίτιδας αναπτύσσονται σε πολύ μικρό ποσοστό μολυσμένων (η επονομαζόμενη ictric μορφή της νόσου). Και αυτό είναι πραγματικά εξαιρετικό - οι ασθενείς στρέφονται αμέσως στους ειδικούς, και η ασθένεια έχει χρόνο για να θεραπεύσει.

Ωστόσο, οι περισσότεροι από τους μολυσμένους μεταφέρουν ηπατίτιδα C στα πόδια τους: δεν παρατηρούν τίποτα, ή να διαγράψουν την κακουχία για ένα κρύο.

Χρόνια ηπατίτιδα

Ειδικά χρόνια ηπατίτιδα C - λανθάνουσα ή oligosymptomatic για το χώρο της εδώ και πολλά χρόνια, συνήθως χωρίς ίκτερο. Η αυξημένη δραστηριότητα της ALT και ACT, η ταυτοποίηση των αντι-ΗΟν και HCV RNA στον ορό για τουλάχιστον 6 μήνες - όλα τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της κατηγορίας των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα C. Πιο συχνά ανακαλύπτουν τυχαία κατά τη διάρκεια εξέτασης πριν από την επέμβαση, κατά τη διάρκεια της διόδου της ιατρικής εξέτασης, κλπ.

Κατά τη διάρκεια χρόνιας ηπατίτιδας C μπορεί να συνοδεύει τέτοια ανοσο-εξω-ηπατικός εκδηλώσεις όπως αναμιγνύεται κρυοσφαιριναιμία, ομαλός λειχήνας, mesangiocapillary σπειραματονεφρίτιδα. όψιμη πορφυρία του δέρματος, ρευματοειδή συμπτώματα.

Στη φωτογραφία, ηπατική βλάβη με παρατεταμένη πορεία ηπατίτιδας.

Έντυπα

Με την παρουσία του ίκτερου στην οξεία φάση της νόσου:

Με τη διάρκεια του ρεύματος.

  1. Οξεία (έως 3 μήνες).
  2. Παρατεταμένη (περισσότερο από 3 μήνες).
  3. Χρόνια (περισσότερο από 6 μήνες).
  1. Ανάκτηση.
  2. Χρόνια ηπατίτιδα C.
  3. Κίρρωση του ήπατος.
  4. Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Λόγω της φύσης των κλινικών εκδηλώσεων της οξείας φάσης της ασθένειας και άτυπων τυπικό διακρίνουν ηπατίτιδα C. Οι τυπικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν όλες τις ασθένειες που συνοδεύονται από κλινικά εμφανής ίκτερο, αλλά σε άτυπες - anicteric και υποκλινική μορφή.

Στάδια του

Η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορα στάδια, ανάλογα με το είδος της θεραπείας.

  1. Οξεία - χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική διαρροή. Ένα άτομο συχνά δεν υποψιάζεται ότι είναι φορέας του ιού και πηγή μόλυνσης.
  2. Χρόνια - στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων (περίπου 85%) μετά την οξεία φάση ξεκινά η χρόνια εξέλιξη της νόσου.
  3. Κίρρωση - αναπτύσσεται με περαιτέρω εξέλιξη της παθολογίας. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που απειλεί τη ζωή του ασθενούς και από μόνη της και το γεγονός ότι εάν υπάρχει σημαντική αύξηση του κινδύνου άλλων επιπλοκών - ειδικότερα του καρκίνου του ήπατος.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του ιού είναι η δυνατότητα γενετικών μεταλλάξεων, λόγω των οποίων στο ανθρώπινο σώμα μπορεί ταυτόχρονα να ανιχνευθεί περίπου 40 υποείδη του HCV (εντός του ίδιου γονότυπου).

Γονότυποι του ιού

Η σοβαρότητα και η πορεία της νόσου εξαρτώνται από τον γονότυπο της ηπατίτιδας C που μολύνει το σώμα. Σήμερα είναι γνωστοί έξι γονότυποι με διάφορους υποτύπους. Τα πιο συνηθισμένα στο αίμα των ασθενών είναι οι ιοί 1, 2 και 3 γονότυποι. Προκαλούν τις πιο έντονες εκδηλώσεις της νόσου.

Στη Ρωσία, ο γονότυπος 1b είναι συνηθέστερος. Λιγότερο συχνά - 3, 2 και 1α. Η ηπατίτιδα C, που προκαλείται από τον ιό του 1b-γονότυπου, χαρακτηρίζεται από μια πιο σοβαρή πορεία.

Διάγνωση ηπατίτιδας

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της ηπατίτιδας είναι ο προσδιορισμός της παρουσίας αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας C (αντι-HCV) και του HCV-RNA. Τα θετικά αποτελέσματα και των δύο δοκιμών επιβεβαιώνουν την ύπαρξη λοίμωξης. Η παρουσία αντισωμάτων κατηγορίας IgM (αντι-HCV IgM) καθιστά δυνατή τη διάκριση της ενεργού ηπατίτιδας από τον φορέα (όταν δεν υπάρχουν αντισώματα IgM και η ALT είναι φυσιολογική).

Η δοκιμή PCR για ηπατίτιδα C (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας RNA ηπατίτιδας C στο αίμα του ασθενούς. Η διεξαγωγή της PCR είναι υποχρεωτική για όλους τους ασθενείς με υποψία ιογενούς ηπατίτιδας. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική από τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης και παίζει σημαντικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση.

Πότε είναι πιο δύσκολη η θεραπεία της ηπατίτιδας C;

Σύμφωνα με τις στατιστικές, πιο δύσκολο να θεραπευτούν ηπατίτιδας C σε γυναίκες, άτομα άνω των 40, ασθενείς με φυσιολογική τρανσαμινάσες, με υψηλό ιικό φορτίο στο 1 β που έχει την γονότυπο του ιού. Φυσικά, η παρουσία κίρρωσης του ήπατος κατά την έναρξη της θεραπείας επιδεινώνει την πρόγνωση.

Η αποτελεσματικότητα της αντιιικής αγωγής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Με παρατεταμένη πορεία ηπατίτιδας C, δεν είναι εύκολο να επιτευχθεί πλήρης εκρίζωση του ιού. Το κύριο καθήκον είναι να επιβραδύνει τη διαδικασία του ενεργού πολλαπλασιασμού των ιών.

Αυτό είναι δυνατό στις περισσότερες περιπτώσεις όταν χρησιμοποιείτε σύγχρονες θεραπευτικές αγωγές κατά των ιών. Σε περίπτωση απουσίας του ενεργού πολλαπλασιασμού ιού στο ήπαρ, μείωσε σημαντικά τη σοβαρότητα της φλεγμονής, ίνωσης δεν προχωρεί.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C

Στην περίπτωση της ηπατίτιδας C, η συνήθης θεραπεία είναι συνδυασμένη θεραπεία με ιντερφερόνη-άλφα και ριμπαβιρίνη. Το πρώτο παρασκεύασμα διατίθεται ως υποδερμική λύση με τα εμπορικά ονόματα Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Οι πεγκιντερφερόνες λαμβάνονται μία φορά την εβδομάδα. Η ριμπαβιρίνη παράγεται με διαφορετικά σήματα και λαμβάνεται με τη μορφή δισκίων δύο φορές την ημέρα.

  1. Η ιντερφερόνη-άλφα - μία πρωτεΐνη η οποία συνθέτει ανεξάρτητα οργανισμό σε απόκριση προς ιική μόλυνση, δηλαδή, αυτό είναι στην πραγματικότητα ένα συστατικό της φυσικής αντιιϊκής προστασίας. Επιπλέον, η ιντερφερόνη-άλφα έχει αντινεοπλασματική δράση.
  2. Η ριμπαβιρίνη ως ανεξάρτητη θεραπεία έχει χαμηλή αποτελεσματικότητα, αλλά όταν συνδυάζεται με ιντερφερόνη βελτιώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά της.

Διάρκεια της θεραπείας μπορεί εύρους 16 και 72 εβδομάδες, ανάλογα με το γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C, ανταπόκριση στη θεραπεία, σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, οι οποίες καθορίζονται από το γονιδίωμά του.

Η πορεία της αντιιικής θεραπείας με τη χρήση του "χρυσού προτύπου" μπορεί να κοστίσει τον ασθενή από $ 5 000 έως $ 30 000 ανάλογα με την επιλογή φαρμάκων και θεραπευτικής αγωγής. Το κύριο κόστος αφορά τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης. Οι πεγκυλιωμένες ιντερφερόνες ξένης παραγωγής είναι ακριβότερες από τις συμβατικές ιντερφερόνες οποιουδήποτε κατασκευαστή.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ηπατίτιδας C αξιολογείται με βιοχημικούς δείκτες αίματος (τρανσαμινάση μείωση δραστικότητας), και την παρουσία HCV RNA, για τη μείωση του ιικού φορτίου.

Νέα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας

Μια νέα κατηγορία φαρμάκων για τη θεραπεία αναστολείς μόλυνσης HCV πρωτεάσης χάλυβα (αναστολείς της πρωτεάσης) - παρασκευάσματα, η δράση των οποίων κατευθύνεται άμεσα στον ιό της ηπατίτιδας Β, με το λεγόμενο άμεση αντι-ιική δράση, οι οποίες αναστέλλουν ή μπλοκ βασικά ενδοκυτταρική στάδια του αναδιπλασιασμού του ιού.

Επί του παρόντος, οι ΗΠΑ και η ΕΕ ενέκριναν τη χρήση δύο τέτοιων φαρμάκων - Telaprevir (INCIVEK) και Bocepreviros (ViCTRELIS).

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών δοκιμών τον Μάιο του 2013, η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι 90-95%, όπως για την τυπική θεραπεία, η αποτελεσματικότητά του δεν υπερβαίνει το 50-80%.

Παρενέργειες της αντιιικής θεραπείας

Εάν επιδειχθεί θεραπεία με ιντερφερόνες, οι παρενέργειες δεν μπορούν να αποφευχθούν, αλλά είναι προβλέψιμες.

Μετά τις πρώτες ενέσεις ιντερφερόνης, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν σύνδρομο ORVI. Μετά από 2-3 ώρες, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 0 C, μπορεί να υπάρξουν ρίγη, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, μια αξιοσημείωτη αδυναμία. Η διάρκεια αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι από μερικές ώρες έως 2-3 ημέρες. Μέσα σε 30 ημέρες το σώμα είναι ικανό να συνηθίσει στην εισαγωγή της ιντερφερόνης, οπότε μέχρι τώρα εξαφανίζεται το σύνδρομο που μοιάζει με γρίπη. Υπάρχει αδυναμία, κόπωση, αλλά αυτό πρέπει να γίνει ανεκτό.

Όσον αφορά τη ριμπαβιρίνη, είναι συνήθως καλά ανεκτή. Αλλά αρκετά συχνά στη γενική ανάλυση του αίματος, υπάρχουν φαινόμενα εύκολης αιμολυτικής αναιμίας. Μπορεί να υπάρχει ήπια δυσπεψία, σπάνια πονοκέφαλος, αύξηση του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα, πολύ σπάνια ένα φάρμακο είναι δυσανεκτικό.

Πόσοι άνθρωποι ζουν με ηπατίτιδα C, εάν δεν αντιμετωπίζονται

Για να πούμε με σαφήνεια πόσα άτομα ζουν με ηπατίτιδα C, καθώς και με λοίμωξη HIV, είναι πολύ δύσκολο. Στον μέσο αριθμό των ασθενών, η κίρρωση του ήπατος μπορεί να αναπτυχθεί σε περίπου 20-30 χρόνια.

Σε ποσοστιαία αναλογία ανάλογα με την ηλικία ενός ατόμου, αναπτύσσεται κίρρωση:

  • σε 2% των ασθενών που έχουν μολυνθεί πριν από την ηλικία των 20 ετών.
  • 6% αυτών που έλαβαν τον ιό σε ηλικία 21-30 ετών.
  • Το 10% των μολυσμένων ατόμων είναι ηλικίας 31-40 ετών.
  • 37% των ατόμων που αρρώστησαν στην ηλικία των 41-50 ετών.
  • Το 63% των μολυσμένων ατόμων είναι άνω των 50 ετών.

Επίσης, οι περισσότερες μελέτες έχουν δείξει ότι η ανάπτυξη της ίνωσης εξαρτάται από το φύλο. Στους άνδρες, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα και σε πιο σοβαρή μορφή, ακόμα και αν υποβληθεί σε θεραπεία.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα