Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω ηπατίτιδα;

Share Tweet Pin it

Για να μάθετε αν κάποιος έχει ιική ηπατίτιδα, χρειάζεστε

  • Μάθετε εάν έχει σημάδια ηπατίτιδας
  • Να ανιχνεύσει την παρουσία ιού ηπατίτιδας στο σώμα του

Ανάλογα με τη μορφή της ιογενούς ηπατίτιδας και σε διαφορετικούς χρόνους της πορείας της, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα συμπτώματα, θετικά ή αρνητικά τεστ γίνονται θετικά.

Σημεία και συμπτώματα ηπατίτιδας

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας αντικατοπτρίζουν κυρίως τις βλάβες και την ηπατική λειτουργία.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ανάπτυξης ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:

  • αδυναμία και κόπωση
  • απώλεια της όρεξης
  • ναυτία
  • βαρύτητα ή δυσφορία στην κοιλία (δεξιά, όπου βρίσκεται το ήπαρ)
  • σκίαση των ούρων
  • αλλαγή χρώματος σκαμνιού (γίνεται ελαφρύ)
  • ίκτερο

Τα χαρακτηριστικά που απαριθμούνται παραπάνω παρουσιάζονται με χρονολογική σειρά. Αυτό σημαίνει ότι ο ίκτερος (αλλαγές χρώματος δέρματος, λευκά μάτια, γλώσσα) με οξεία ηπατίτιδα εμφανίζεται τελευταία όταν βελτιώνεται η υγεία του ασθενούς.
Η περίοδος πριν από την ανάπτυξη του ίκτερου ονομάζεται προ-ίκτερος (prodromal, preicteric).

Ο ίκτερος με τη συνήθη έννοια είναι ένα από τα συνώνυμα της ηπατίτιδας, αλλά μπορεί επίσης να οφείλεται σε άλλες αιτίες.

Σημάδια χρόνιας ηπατίτιδας

Για χρόνια ηπατίτιδα Β και C χαρακτηρίζονται από ήπια συμπτώματα και ακόμη και παρατεταμένη απουσία τους. Η πιο συνηθισμένη μακροχρόνια αδυναμία και κόπωση, το αστενικό σύνδρομο.
Μερικές φορές η χρόνια ηπατίτιδα παρατηρείται μόνο όταν έχουν ήδη αναπτυχθεί τα μη αναστρέψιμα αποτελέσματα.

Η τρομερή συνέπεια χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας - κίρρωσης του ήπατος μπορεί να εκδηλωθεί ως επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, ανάπτυξη του ίκτερου και εμφάνιση ασκίτη (αύξηση της κοιλίας).
Μπορεί να αναπτυχθεί η ηπατική εγκεφαλοπάθεια - μια εγκεφαλική βλάβη με παραβίαση της δραστηριότητάς της.

Συχνά, η χρόνια ηπατίτιδα ανιχνεύεται τυχαία, όταν εξετάζεται για άλλες ασθένειες ή ιατρικές εξετάσεις.

Αναλύσεις που δείχνουν αλλαγές στο ήπαρ

Οι κύριες δοκιμές που κρίνουν τις μεταβολές στο ήπαρ είναι η χολερυθρίνη και τα ηπατικά ένζυμα (κυρίως ALT). Με την ηπατίτιδα, που προκαλείται από οποιοδήποτε επιβλαβές παράγοντα, οι δείκτες αυτοί αυξάνονται.

Ορισμένες εργαστηριακές μελέτες υποδεικνύουν διεργασίες βλάβης στο συκώτι (ηπατικές δοκιμασίες), άλλες σε αποτυχία των λειτουργιών του (π.χ., μείωση του επιπέδου των πρωτεϊνών που συντίθενται στο ήπαρ).

Με το σύνολο των αποτελεσμάτων των διαφόρων αναλύσεων, είναι δυνατό να χαρακτηριστεί ο βαθμός της ηπατικής βλάβης, η διαταραχή της λειτουργίας της.

Ορισμένες δοκιμές και μελέτες είναι ο αποφασιστικός παράγοντας για την επιλογή μιας προσέγγισης στη θεραπεία.

Αναλύσεις που δείχνουν την παρουσία ιού ηπατίτιδας

Οι αναλύσεις που καθορίζουν την παρουσία ιού ηπατίτιδας στο σώμα ονομάζονται δείκτες ηπατίτιδας. Σήμερα υπάρχουν 2 βασικοί τρόποι ανίχνευσής τους.

Η πρώτη μέθοδος είναι ανοσολογική. Ανίχνευση αντισωμάτων, τα οποία το σώμα παράγει ως απόκριση σε διαφορετικά μέρη του ιού, ή αυτά τα ίδια τα μέρη (αντιγόνα).
Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το περιεχόμενο αντισωμάτων και αντιγόνων (τίτλος), σύμφωνα με τους οποίους κρίνεται η δυναμική των αλλαγών.

Παρά το γεγονός ότι μερικά από τα αποτελέσματα αυτών των αναλύσεων καθιστούν δυνατή τη διατύπωση σαφών συμπερασμάτων σχετικά με την ιογενή ηπατίτιδα, όλα έχουν ανακρίβειες και πιθανά ψευδή αποτελέσματα. Μερικές φορές πρέπει να κάνετε μια δεύτερη μελέτη.

Τα αντιγόνα των ιών της ηπατίτιδας είναι διαφορετικά και, ανάλογα με τον συνδυασμό των αποτελεσμάτων των δοκιμών, μπορεί κανείς να κρίνει την πορεία της λοίμωξης και τη δραστηριότητα των ιών, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Οι αναλύσεις για τα αντισώματα υποδεικνύουν τη φάση της μόλυνσης και τη δράση της ανοσίας έναντι του ιού.

Ο δεύτερος τρόπος είναι γενετικός. Με τη βοήθειά του καθορίζει την παρουσία γενετικού υλικού (DNA ή RNA) του ιού στο αίμα, συνήθως με PCR. Οι σύγχρονες μέθοδοι γενογνωσίας επιτρέπουν όχι μόνο την ανίχνευση ενός ιού, αλλά και τον αριθμό και ακόμη και μια ποικιλία (γονότυπος του ιού της ηπατίτιδας C), η οποία είναι σημαντική για τη θεραπεία. Η γενετική ανάλυση είναι πιο ακριβής, αλλά το κόστος είναι περισσότερο.

Πώς ο γιατρός διαγνώσκει ηπατίτιδα;

Ο γιατρός αξιολογεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη φύση των αλλαγών που συμβαίνουν στο ήπαρ, αξιολογεί τα αποτελέσματα των δοκιμών για δείκτες ηπατίτιδας.

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες του ήπατος και διαφορετικές λοιμώξεις με ιικά συμπτώματα που ομοιάζουν με ηπατίτιδα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση (για παράδειγμα, υπερηχογράφημα ήπατος και ακόμη και βιοψία).

Ορισμένες δοκιμές δεν λένε για την τρέχουσα αλλά για την παρελθούσα μόλυνση ή δεν επιτρέπουν την εκτίμηση της δραστηριότητας της νόσου κατά τη στιγμή της εξέτασης.

Για να συγκεντρώσετε όλα τα αποτελέσματα, να βάλετε τη σωστή διάγνωση και να λάβετε τη σωστή απόφαση σύμφωνα με την έρευνα - το κύριο καθήκον του γιατρού που θεραπεύει την ηπατίτιδα.

Ηπατίτιδα Β

Η ηπατίτιδα Β (ηπατίτιδα ορού) είναι μια ιογενής νόσος του ήπατος, στην οποία συμβαίνει θάνατος από ηπατοκύτταρα λόγω αυτοάνοσων μηχανισμών. Ως αποτέλεσμα, η αποτοξίνωση και οι συνθετικές λειτουργίες του ήπατος παραβιάζονται.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις της ΠΟΥ, πάνω από 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β, το 75% του παγκόσμιου πληθυσμού ζει σε περιοχές με υψηλό ποσοστό επίπτωσης. Κάθε χρόνο, διαγνωρίζεται μια οξεία μορφή λοίμωξης σε 4 εκατομμύρια ανθρώπους. Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μείωση της συχνότητας εμφάνισης ηπατίτιδας Β, η οποία οφείλεται στον εμβολιασμό.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ο ιός της ηπατίτιδας Β ανήκει στην οικογένεια των hepadnaviruses. Είναι πολύ ανθεκτικό στις φυσικές και χημικές επιδράσεις, έχει υψηλό βαθμό μολυσματικότητας. Μετά την ασθένεια, ένα άτομο αναπτύσσει μόνιμη δια βίου ανοσία.

Οι ασθενείς και οι φορείς του ιού παθογόνο βρίσκεται σε βιολογικά υγρά (αίμα, ούρα, σπέρμα, σάλιο, κολπικές εκκρίσεις) μεταδίδεται από άτομο σε άτομο από την παρεντερική οδό, δηλαδή, παρακάμπτοντας το γαστρεντερικό σωλήνα.

Προηγουμένως, η λοίμωξη εμφανίστηκε συχνά ως αποτέλεσμα της ιατρικής και διαγνωστικής χειραγώγησης, της μετάγγισης αίματος και των παρασκευασμάτων της, του μανικιούρ, του τατουάζ. Τις τελευταίες δεκαετίες, ο σεξουαλικός τρόπος μετάδοσης έχει επικρατήσει, λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • ευρεία χρήση ενός μοναδικού εργαλείου για επεμβατικές διαδικασίες ·
  • εφαρμογή σύγχρονων μεθόδων αποστείρωσης και απολύμανσης ·
  • λεπτομερή εξέταση των αιμοδοτών, του σπέρματος,
  • σεξουαλική επανάσταση
  • επιπολασμού των ενέσιμων ναρκωτικών.

Όταν το σεξ δεν είναι προστατευμένο με έναν ασθενή ή έναν φορέα ιού, ο κίνδυνος μόλυνσης από ηπατίτιδα Β, σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, είναι από 15 έως 45%. Ένας σημαντικός ρόλος στην εξάπλωση της ασθένειας διαδραματίζουν οι χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών - περίπου το 80% των τοξικομανών μολύνονται με τον ιό της ηπατίτιδας Β.

Υπάρχει ένα νοικοκυριό τρόπος μόλυνσης: μετάδοσης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της χρήσης των κοινών οδοντόβουρτσες, μανικιούρ εργαλεία, λεπίδες και ξυράφια, αξεσουάρ μπάνιου και πετσέτες. Οποιοδήποτε (ακόμη και δευτερεύον) τραύμα στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες στην περίπτωση αυτή γίνεται η πύλη εισόδου της λοίμωξης. Εάν δεν τηρούνται οι κανόνες προσωπικής υγιεινής, η λοίμωξη όλων των μελών της οικογένειας του ιού φορέα εμφανίζεται μέσα σε αρκετά χρόνια.

Τα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από ηπατίτιδα Β συνιστώνται να εμβολιαστούν. Η ανοσία μετά τον εμβολιασμό διαρκεί περίπου 15 χρόνια.

Η κατακόρυφη οδός μετάδοσης της λοίμωξης, δηλαδή η μόλυνση του παιδιού από τη μητέρα, παρατηρείται συχνότερα σε περιοχές με υψηλή συχνότητα εμφάνισης. Με μια κανονική εγκυμοσύνη, ο ιός δεν ξεπερνά τον φραγμό του πλακούντα, η λοίμωξη του παιδιού μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ωστόσο, σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις ανάπτυξης του πλακούντα, η πρόωρη αποσύνδεσή του δεν αποκλείει την ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Όταν εντοπίζεται έγκυος γυναίκα στο αίμα αντιγόνου HBe, ο κίνδυνος συμβίωσης νεογνών εκτιμάται στο 90%. Εάν ανιχνευθεί μόνο αντιγόνο HBs, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι μικρότερος από 20%.

Η ιική ηπατίτιδα Β μεταδίδεται επίσης ως αποτέλεσμα μετάγγισης στον αποδέκτη μολυσμένου αίματος ή των συστατικών του. Όλοι οι δότες υποβάλλονται υποχρεωτικά διάγνωση, αλλά υπάρχει μια ορολογική παράθυρο, που είναι η περίοδος όταν ένα άτομο είναι ήδη μολυσμένο και επιδημιολογικές κίνδυνο για τους άλλους, αλλά εργαστηριακές εξετάσεις δεν αποκαλύπτουν τη μόλυνση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι από τον χρόνο της μόλυνσης και μέχρι την παραγωγή των αντισωμάτων που είναι δείκτες της νόσου, χρειάζονται 3 έως 6 μήνες.

Η ομάδα κινδύνου για την ηπατίτιδα Β περιλαμβάνει:

  • χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών ·
  • άτομα που λαμβάνουν μετάγγιση αίματος.
  • πρόσωπα που οδηγούν σε μια ατρόμητη σεξουαλική ζωή.
  • οι ιατροί, κατά τη διάρκεια των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων, ασθενείς που έρχονται σε επαφή με το αίμα (χειρούργοι, νοσηλευτές, τεχνικοί εργαστηρίων, γυναικολόγοι).

Η μετάδοση του ιού της ηπατίτιδας Β από αεροστεγή σταγονίδια δεν είναι δυνατή.

Μορφές της νόσου

Η διάρκεια της πορείας της νόσου είναι οξεία και χρόνια. Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της κλινικής εικόνας της ηπατίτιδας Β, υπάρχουν:

Η κύρια επιπλοκή της χρόνιας μορφής της ιογενούς ηπατίτιδας Β είναι ο σχηματισμός κίρρωσης του ήπατος.

Στάδια της νόσου

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια της ηπατίτιδας Β:

  1. Η περίοδος επώασης. Διάρκεια - από 2 έως 6 μήνες, πιο συχνά - 12-15 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων στα ηπατικά κύτταρα υπάρχει ενεργός αναδιπλασιασμός του ιού. Αφού ο αριθμός των σωματιδίων του ιού φθάσει σε μια κρίσιμη τιμή, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα - η ασθένεια περνάει στο επόμενο στάδιο.
  2. Προδρομική περίοδος. Η εμφάνιση μη ειδικών σημείων μολυσματικής νόσου (αδυναμία, λήθαργος, πόνος σε ποντικούς και αρθρώσεις, έλλειψη όρεξης).
  3. Η θερμότητα. Η εμφάνιση συγκεκριμένων ενδείξεων (το ήπαρ αυξάνεται στο μέγεθος, κηλιδώνει το ίκτερο του σκληρού και του δέρματος, αναπτύσσεται ένα σύνδρομο δηλητηρίασης).
  4. Ανάκτηση (αναζωογόνηση) ή μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της ηπατίτιδας Β προκαλείται από παραβίαση της εκροής της χολής (χολόσταση) και παραβίαση της λειτουργίας αποτοξίνωσης του ήπατος. Σε μερικούς ασθενείς, η ασθένεια συνοδεύεται από ενδογενή δηλητηρίαση, δηλ. Δηλητηρίαση του σώματος με προϊόντα με μειωμένο μεταβολισμό που προκαλείται από νέκρωση ηπατοκυττάρων. Σε άλλους ασθενείς, εξουδετερώνεται η εξωγενής δηλητηρίαση, η οποία απορρέει από την απορρόφηση τοξινών στο έντερο στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια της πέψης.

Με οποιοδήποτε είδος δηλητηρίασης, το κεντρικό νευρικό σύστημα υποφέρει πρώτα. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων cerebrotoxic:

  • διαταραχή του ύπνου ·
  • αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
  • απάθεια;
  • μειωμένη συνείδηση.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου, μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγικό σύνδρομο - ρινική αιμορραγία που εμφανίζεται περιοδικά, αυξημένα αιμορραγικά ούλα.

Η παραβίαση της κανονικής εκροής της χολής γίνεται αιτία του ίκτερου. Όταν φαίνεται, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται: εκδηλώσεις εξασθένισης, δυσπεψία, αύξηση αιμορραγικού συνδρόμου και οδυνηρή φαγούρα. Ο Cal είναι διευκρινισμένος και τα ούρα, αντίθετα, σκουραίνουν και μοιάζουν με τη σκοτεινή μπύρα στο χρώμα.

Στο φόντο του ίκτερου, παρατηρείται αύξηση του ήπατος (ηπατομεγαλία). Σε περίπου 50% των περιπτώσεων, εκτός από το συκώτι, ο σπλήνας αυξάνεται. Ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι είναι το κανονικό μέγεθος του ήπατος με σοβαρό ίκτερο.

Η παρωτίτιδα συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι και αρκετούς μήνες. Σταδιακά η κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται: τα φαινόμενα της δυσπεψίας εξαφανίζονται, τα ictre συμπτώματα υποχωρούν, το ήπαρ επιστρέφει σε κανονικά μεγέθη.

Σε περίπου 5-10% των περιπτώσεων, η ιογενής ηπατίτιδα Β αποκτά μια χρόνια πορεία. Τα σημάδια του:

  • ήπια δηλητηρίαση.
  • χαμηλό πυρετό ·
  • διαρκής διόγκωση του ήπατος.
  • μια επίμονη αύξηση της δραστηριότητας της ηπατικής τρανσαμινάσης και ένα αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β εκτελείται με βάση την ανίχνευση στον ορό των ειδικών αντιγόνων ιού (HbeAg, HbsAg), καθώς και ανίχνευση των αντισωμάτων κατ 'αυτών (αντι-ΗΒδ, αντι-HBe, anti-HBc IgM).

Η αξιολόγηση του βαθμού δραστηριότητας της μολυσματικής διαδικασίας μπορεί να βασιστεί στο αποτέλεσμα μιας ποσοτικής αλυσωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Αυτή η ανάλυση μπορεί να ανιχνεύσει το DNA του ιού, καθώς και να υπολογίσει τον αριθμό των αντιγράφων του ιού ανά μονάδα όγκου αίματος.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις της ΠΟΥ, πάνω από 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β, το 75% του παγκόσμιου πληθυσμού ζει σε περιοχές με υψηλό ποσοστό επίπτωσης.

Για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος, καθώς και για τον έλεγχο της δυναμικής της νόσου, εκτελούνται τακτικά οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • coagulogram;
  • μια κοινή εξέταση αίματος και ούρων.

Βεβαιωθείτε ότι εκτελείτε υπερήχους του ήπατος σε δυναμική.

Με την παρουσία ενδείξεων, πραγματοποιείται βιοψία παρακέντησης του ήπατος, ακολουθούμενη από ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση του σημείου.

Θεραπεία

Οξεία ηπατίτιδα Β

Η οξεία μορφή της νόσου είναι η βάση για νοσηλεία του ασθενούς. Ο ασθενής συστήνεται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, πλούσια κατανάλωση αλκοόλ και τήρηση διατροφικής διατροφής (πίνακας 5 σύμφωνα με τον Pevzner).

Η αντιιική θεραπεία πραγματοποιείται με συνδυασμό ιντερφερονών και ριμπαβιρίνης. Οι δόσεις και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

Για να μειωθεί η σοβαρότητα του συνδρόμου δηλητηρίασης, πραγματοποιείται ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων γλυκόζης, κρυσταλλοειδών, παρασκευασμάτων καλίου. Δείχνεται ότι η θεραπεία με βιταμίνες πραγματοποιείται.

Με στόχο την εξάλειψη του σπασμού των χολικών αγωγών, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα χολόστασης στην θεραπευτική αγωγή, περιλαμβάνονται απαραίτητα τα παρασκευάσματα ουρσοδεσοξυχολικού οξέος (UDCA).

Χρόνια ηπατίτιδα Β

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της ηπατίτιδας Β πραγματοποιείται με αντιιικά φάρμακα και έχει τους εξής στόχους:

  • επιβράδυνση ή πλήρη διακοπή της εξέλιξης της νόσου.
  • καταστολή της αντιγραφής του ιού.
  • εξάλειψη των ινωτικών και φλεγμονωδών αλλαγών στον ιστό του ήπατος.
  • εμποδίζοντας την ανάπτυξη πρωταρχικού καρκίνου του ήπατος και κίρρωσης.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει ενιαίο γενικά αποδεκτό πρότυπο για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας Β. Όταν επιλέγει μια θεραπεία, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη όλους τους παράγοντες που επηρεάζουν τόσο την πορεία της νόσου όσο και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της ηπατίτιδας Β είναι η ηπατική κώμα (ηπατάγγα, οξεία ηπατική ανεπάρκεια). Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μαζικού θανάτου ηπατοκυττάρων, που οδηγεί σε σημαντικές παραβιάσεις του ήπατος και συνοδεύεται από υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Στο φόντο ενός ηπατικού κώματος, παρατηρείται συχνά δευτερογενής μόλυνση με την ανάπτυξη σήψης. Επιπλέον, το hepatarga συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας νεφρωσικού συνδρόμου.

Ένας σημαντικός ρόλος στην εξάπλωση της ασθένειας διαδραματίζουν οι χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών - περίπου το 80% των τοξικομανών μολύνονται με τον ιό της ηπατίτιδας Β.

Το αιμορραγικό σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, μερικές φορές σοβαρή, απειλητική για τη ζωή ασθενής.

Η κύρια επιπλοκή της χρόνιας μορφής της ιογενούς ηπατίτιδας Β είναι ο σχηματισμός κίρρωσης του ήπατος.

Πρόβλεψη

Στο θανατηφόρο αποτέλεσμα, η οξεία ηπατίτιδα Β οδηγεί σπάνια. Η πρόγνωση επιδεινώνεται με μικτές λοιμώξεις με ιούς ηπατίτιδας C, D, την ύπαρξη συναφών χρόνιων παθήσεων του ηπατοκυτταρικού συστήματος, τη φλεγμονώδη πορεία της νόσου.

Στη χρόνια μορφή της ηπατίτιδας Β, οι ασθενείς πεθαίνουν μετά από αρκετές δεκαετίες από την εμφάνιση της νόσου ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του πρωταρχικού καρκίνου ή της κίρρωσης του ήπατος.

Πρόληψη

Γενικά μέτρα για την πρόληψη της λοίμωξης από ιό της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνουν:

  • χρήση ιατρικού εξοπλισμού μιας χρήσης ·
  • προσεκτικό έλεγχο της στειρότητας του επαναχρησιμοποιήσιμου οργάνου.
  • εκπλήρωση των μεταγγίσεων αίματος μόνο υπό την παρουσία αυστηρών ενδείξεων ·
  • αποκλεισμός από τη δωρεά ατόμων που είχαν οποιαδήποτε μορφή ηπατίτιδας.
  • Χρησιμοποιείτε μόνο μεμονωμένα είδη προσωπικής υγιεινής (οδοντόβουρτσες, ξυράφια, εργαλεία μανικιούρ).
  • άρνηση χρήσης ναρκωτικών ·
  • ασφαλές σεξ.

Τα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από ηπατίτιδα Β συνιστώνται να εμβολιαστούν. Η ανοσία μετά τον εμβολιασμό διατηρείται για περίπου 15 χρόνια, στη συνέχεια για τη συντήρησή της, απαιτείται επανεμβολιασμός.

Ηπατίτιδα Β

τον ιό της ηπατίτιδας Β

Σύμφωνα με τρομακτικές στατιστικές, πάνω από το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνονται από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Μέχρι σήμερα η ασθένεια θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες παθήσεις του ήπατος με απρόβλεπτες συνέπειες. Οποιοδήποτε από τα αποτελέσματά του αποτελεί αποτύπωμα για μια ζωή. Το αποτέλεσμα μιας τυχαίας συνάντησης με τον ιό της ηπατίτιδας Β μπορεί να οδηγήσει τόσο σε απλή μεταφορά ιού όσο και σε ογκολογική βλάβη του ήπατος, του κύριου πεπτικού αδένα.

Ηπατίτιδα Β - τι είναι και πώς μεταδίδεται; Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β, ποια είναι τα μέτρα αντιμετώπισης και πρόληψης; Ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες και επιπλοκές;

Τι είναι η ηπατίτιδα Β

Ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί εύκολα να εντοπιστεί στις πιο απομακρυσμένες γωνιές του πλανήτη. Και δεν είναι εκπληκτικό. Είναι ανθεκτικό στη δράση υψηλών θερμοκρασιών και πολλές λύσεις. Είναι δύσκολο να καταστραφεί με συνήθεις μεθόδους, ενώ για την ανθρώπινη μόλυνση χρειάζεστε μόνο 0,0005 ml αίματος του ασθενούς.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά του ιού της ηπατίτιδας Β;

  1. Λίγα λεπτά ο ιός αντέχει εύκολα τη θέρμανση στους 100 ºC, η αντίσταση στη θερμοκρασία αυξάνεται εάν ο παθογόνος οργανισμός βρίσκεται στον ορό.
  2. Η επανειλημμένη κατάψυξη δεν επηρεάζει τις ιδιότητές της, μετά την απόψυξη θα εξακολουθεί να είναι μολυσματική.
  3. Ο ιός δεν καλλιεργείται στο εργαστήριο, γεγονός που δυσχεραίνει τη μελέτη.
  4. Ο μικροοργανισμός βρίσκεται σε όλα τα ανθρώπινα βιολογικά υγρά και η μολυσματικότητά του υπερβαίνει ακόμη και εκατονπλάσιο τον ιό HIV.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β;

Ο κύριος τρόπος μόλυνσης είναι παρεντερικός, μέσω του αίματος. Για μόλυνση αρκεί να χτυπηθεί στην επιφάνεια του τραύματος μια μικρή ποσότητα αίματος ή άλλου βιολογικού υγρού (σάλιο, ούρα, σπέρμα, εκκρίσεις των αδένων των γεννητικών οργάνων) - μια τριβή, μια περικοπή. Πού μπορώ να πάρω την ηπατίτιδα Β;

  1. Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε χειρουργικής χειραγώγησης, από την κοιλιακή ή πλαστική χειρουργική μέχρι το συνηθισμένο άνοιγμα των αποστημάτων.
  2. Στα κέντρα αισθητικής όπου μη επεξεργασμένες μολυσμένες συσκευές, ενώ ένας ειδικός κάνει ένα μανικιούρ, εφαρμόζει ένα τατουάζ ή τρυπά το λοβό του αυτιού, μια μικρή ποσότητα του ιού της ηπατίτιδας Β θα πάρει στην πληγή.
  3. Στο οδοντιατρείο.
  4. Μπορώ να μολυνθώ από την ηπατίτιδα Β; - Ναι, αυτό συμβαίνει επίσης. Όταν χρησιμοποιείτε προσωπικά αντικείμενα μολυσμένου ατόμου, όπως οδοντόβουρτσα, ξυράφι, χτένα. Σε αυτή την περίπτωση, το σάλιο, τα σωματίδια αίματος του ασθενούς είναι πιο πιθανό να εισέλθουν σε μικροκοπές στο σώμα ενός υγιούς ατόμου.
  5. Με τη μετάγγιση αίματος και τις προετοιμασίες του.
  6. Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω της επαναχρησιμοποίησης μολυσμένων συριγγών.
  7. Οι εργαστηριακοί εργαζόμενοι μπορεί να μολυνθούν τυχαία κατά την εργασία με μολυσμένο υλικό.
  8. Το φιλί ή το απροστάτευτο σεξ με έναν άρρωστο μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση με τον ιό.

Στους τρόπους μετάδοσης της ηπατίτιδας Β συμπεριλαμβάνεται και το τρανσλακσέντιο - από μια έγκυο γυναίκα σε ένα υγιές παιδί - κατά τη διάρκεια του τοκετού το μωρό μπορεί να έρθει σε επαφή με τον ιό ενώ διέρχεται από το κανάλι γέννησης της μητέρας. Οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν επίσης να μολύνουν τα παιδιά τους.

Ομάδες κινδύνου για ιική ηπατίτιδα Β

Υπάρχουν κατηγορίες του πληθυσμού που υπόκεινται σε υποχρεωτικό εμβολιασμό κατά της μόλυνσης. Σε αυτούς, ο υψηλότερος κίνδυνος μόλυνσης από ηπατίτιδα Β. Σε αυτούς η ομάδα κινδύνου ανησυχεί:

  • τα νεογέννητα παιδιά, επειδή μπορείτε να μολυνθείτε στο νοσοκομείο, αν και τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  • όλοι οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, ως εκ τούτου, πέραν των τακτικών εμβολιασμών κατά του ιού, εξετάζονται ετησίως για ασυμπτωματική μεταφορά.

άτομα που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, που λαμβάνουν επανειλημμένα μετάγγιση αίματος και των συστατικών του.

  • Εργάτες εργαστηρίων, που ασχολούνται καθημερινά με προϊόντα αίματος.
  • παιδιά που γεννιούνται από μητέρες που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα Β ·
  • τα μέλη της οικογένειας όπου υπάρχει άρρωστος
  • άτομα που συχνά έρχονται σε χώρες ή περιοχές με δυσμενείς επιδημίες για την ασθένεια αυτή: χώρες της Αφρικής, Νοτιοανατολική Ασία,
  • οι τοξικομανείς, οι ομοφυλόφιλοι και τα άτομα με συχνές αλλαγές των σεξουαλικών συντρόφων.
  • Εργαζόμενοι και παιδιά από τα σπίτια του παιδιού και των οικοτροφείων.
  • Ποιος είναι ο κίνδυνος ηπατίτιδας Β για αυτούς; Αυτοί οι πληθυσμοί έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από αυτή τη ιογενή λοίμωξη. Ως εκ τούτου, συστήνονται εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας Β και τακτική παρακολούθηση.

    Μορφές ηπατίτιδας Β

    Πρόκειται για διάφορους τύπους ασθενειών που συμβάλλουν στην κυκλοφορία του ιού. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • γρηγορότερη μορφή ηπατίτιδας Β με βραχύτερες περιόδους.
    • μια ictric μορφή, όταν δεν παρατηρείται κιτρίνισμα του δέρματος και η νόσος ανιχνεύεται τυχαία.
    • ένα εύκολο ρεύμα ηπατίτιδας Β περνά σχεδόν ανεπαίσθητα για το άτομο και τους συνεργάτες του.
    • η ηπατίτιδα Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο σοβαρή, ειδικά στο δεύτερο τρίμηνο, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές με τη μορφή της νεφρικής ανεπάρκειας, της αποκοπής του πλακούντα και του εμβρυϊκού θανάτου.
    • ένας σπάνιος τύπος νόσου - υποξεία, χαρακτηρίζεται από μια μακρά, γελοία περίοδο, μια κυματιστή πορεία με αύξηση των κύριων συμπτωμάτων χωρίς τυπικές υποχωρήσεις.
    • σε ποσοστό που δεν υπερβαίνει το 15% της μολυσμένης οξείας διαδικασίας σε παρατεταμένη μορφή ή σε χρόνια ηπατίτιδα Β, η οποία συμβαίνει με περιόδους ύφεσης και παροξυσμού.

    Η ασθένεια είναι πιο δύσκολη για τους νέους και τα παιδιά. Όσο μικρότερη είναι η ηλικία του ασθενούς, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα χρόνιας ασθένειας.

    Συμπτώματα οξείας ιογενούς ηπατίτιδας Β

    Μετά την είσοδο στο σώμα, ο ιός εισάγεται στα ηπατικά κύτταρα και πολλαπλασιάζεται. Στη συνέχεια, μετά την απελευθέρωση του μικροοργανισμού από τα κύτταρα, τα ηπατοκύτταρα πεθαίνουν. Μετά από λίγο, παρατηρούνται αυτοάνοσες βλάβες όταν τα κύτταρα του σώματος αρχίζουν να αντιδρούν με τα δικά τους.

    Χρειάζεται συχνά αρκετοί μήνες από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι τις τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Αυτή είναι η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας Β και μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες. Στην περίπτωση της αστραπής της ασθένειας, η περίοδος επώασης λαμβάνει χώρα μόλις σε δύο εβδομάδες, αλλά κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου τρεις μήνες. Τότε έρχεται η στιγμή των κλασσικών εκδηλώσεων. Η πιο ενδεικτική είναι η οξεία μορφή της νόσου, στην οποία:

    Σε όλες αυτές τις περιόδους, το άτομο ανησυχεί για τα ακόλουθα συμπτώματα.

    1. Η προδρομική περίοδος διαρκεί περίπου ένα μήνα. Φανερώνει τη γενική δηλητηρίαση, όταν ένα άτομο αισθάνεται αδυναμία, κακουχία, υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, ναυτία, απώλεια όρεξης, λίγες εβδομάδες αργότερα αυξάνει το συκώτι και υπάρχουν αλλαγές στις αναλύσεις. Σε αυτό το στάδιο είναι μερικές φορές δύσκολη η διάγνωση.
    2. Κατά το ύψος των συμπτωμάτων της ηπατίτιδας Β είναι πιο εκφραστικά, πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο συνήθως πονώντας χαρακτήρα και είναι κατά κύριο λόγο συνδέονται με την φλεγμονή και διόγκωση του ήπατος (η ίδια ηπατικού ιστού δεν είναι εξοπλισμένο με νευρικές απολήξεις, εμφανίζεται πόνο όταν μεγέθυνσης και το τέντωμα της κάψουλας του, πλούσιο σε νευρικά κύτταρα). Μερικές φορές δεν υπάρχει πόνος, αλλά υπάρχει ένα αίσθημα βάρους και δυσφορία, η οποία είναι ανεξάρτητη από τη λήψη τροφής, αλλά αυξάνει με το σφάλμα στη διατροφή - τη λήψη αλκοόλ, τη χρήση πάρα πολύ λιπαρά τρόφιμα.
    3. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας.
    4. Μία από τις σημαντικές εκδηλώσεις της ηπατίτιδας είναι το σύνδρομο της χολόστασης, όταν ένα άτομο έχει ταλαιπωρηθεί από δερματικό κνησμό, κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων. Στην περίπτωση αυτή, τα ούρα καθίστανται σκοτεινά και τα περιττώματα είναι ελαφρά, τα οποία σχετίζονται με παραβίαση της μετατροπής της χολερυθρίνης.
    5. Τυπικά συμπτώματα της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνουν αιμορραγία των ούλων, μώλωπες περιττή εμφάνιση σε ολόκληρο το σώμα, σταθερή υπνηλία, και τη λεγόμενη ηπατική τεμπελιά, όταν ένα άτομο μπορεί να περάσουν ώρες ακριβώς ξαπλωμένη στο κρεβάτι, η οποία συνδέεται με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία, ιδιαίτερα τη λειτουργία της αποτοξίνωσης.
    6. Ο ασθενής με ηπατίτιδα Β είναι επιρρεπής σε λιποθυμία.
    7. Το ήπαρ και ο σπλήνας συνεχίζουν να αυξάνονται, το δέρμα γίνεται ανοιχτό κίτρινο με σκίαση σε σαφράν.
    8. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται και ο παλμός γίνεται πιο σπάνιος.
    9. Στις παλάμες και τα πέλματα των ποδιών εμφανίζεται ερύθημα (ερυθρότητα του δέρματος λόγω της επέκτασης των μικρών τριχοειδών αγγείων).
    10. Ένα από τα καθυστερημένα σημάδια της ηπατίτιδας Β είναι η εμφάνιση αγγειακών αστερίσκων, οι οποίοι μπορεί να είναι στη μύτη, στους ώμους, στον αυχένα, στο δέρμα της κοιλιάς.
    11. Η υποβάθμιση του νευρικού συστήματος εκδηλώνεται με ευφορία, αδυναμία, πονοκεφάλους, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και αϋπνία τη νύχτα.

    Η αιτία της αύξησης της νόσου της ηπατίτιδας Β είναι η υποτονική και λανθάνουσα μορφή της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν τυπικές κλινικές εκδηλώσεις, ένα άτομο μεταφέρει την ασθένεια "στα πόδια του", δεν παίρνει φάρμακα και μολύνει τους γύρω ανθρώπους, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία εξάπλωση της νόσου.

    Διάγνωση της ηπατίτιδας Β

    Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης έγκειται στη μακρά περίοδο επώασης της νόσου και σε διαγραμμένες κλινικές μορφές. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα τυπικά κλινικά συμπτώματα και τις εργαστηριακές μεθόδους της έρευνας.

    Η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας ηπατίτιδας Β είναι η αναγνώριση των δεικτών του ιού. Η διάγνωση γίνεται όταν ανιχνεύονται οι δείκτες HbsAg, HBeAg και Anti-HBc IgM στον ορό του DNA του ιού. Αυτοί είναι δείκτες της παρουσίας του ιού της ηπατίτιδας Β στην οξεία φάση της νόσου.

    Επιπλέον, χρησιμοποιείται βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων.

    Θεραπεία

    Η οξεία λοίμωξη αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο. Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β εξαρτάται από τη μορφή και την πορεία της νόσου.

    1. Μετά την κατάλληλη διατροφή για την ηπατίτιδα Β και περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας είναι συχνά επαρκής για την ήπια μορφή της νόσου. Τα λίπη είναι περιορισμένα, τα τρόφιμα απαγορεύονται, ερεθίζουν το πεπτικό σύστημα (αιχμηρά, καπνισμένα), τυχόν αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει απαραιτήτως πρωτεΐνη γάλακτος (τυρί, γαλακτοκομικά προϊόντα), βιταμίνες, φρέσκα φρούτα και λαχανικά (εκτός από ραδίκια, πιπεριές, σκόρδο, κρεμμύδι, ραπανάκι). Δεν μπορείτε να φάτε όσπρια, μανιτάρια και μπαχαρικά, ισχυρούς ζωμούς, μαρινάδες, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
    2. Γενικές συστάσεις για άτομα με ηπατίτιδα Β είναι συμμόρφωση με το καθεστώς (πλήρης ξεκούραση, έλλειψη συναισθηματικού στρες), περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους, εξαιρουμένων των επαγγελματικών κινδύνων, οι διαδικασίες θερμικής και φυσιοθεραπείας νερού είναι υποχρεωτικές.
    3. Στη θεραπεία της ηπατίτιδας Β, χρησιμοποιούνται εντεροσώματα και παρασκευάσματα έγχυσης.
    4. Αναθέστε τις βιταμίνες της ομάδας Β, ασκορβικό οξύ.
    5. Εφαρμοσμένες ουσίες που ομαλοποιούν τη λειτουργία του ήπατος, με βάση το ursodeoxycholic acid.
    6. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εισάγονται ορμονικά φάρμακα και φάρμακα για την ομαλοποίηση των εργασιών άλλων οργάνων και συστημάτων: διουρητικά, αντιοξειδωτικά, αντιβιοτικά.
    7. Τα αντιιικά φάρμακα δεν είναι πάντοτε αποτελεσματικά, αλλά χρησιμοποιούν την ιντερφερόνη με επιτυχία.
    8. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, η θεραπεία είναι συμπτωματική και στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

    Μπορεί η ηπατίτιδα Β να θεραπευτεί τελείως; - Ναι, υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις, ακόμη και χωρίς υπολειπόμενα αποτελέσματα. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η νόσος εγκαίρως και να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία. Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία ανήκει στην ασυλία του άρρωστου.

    Συνέπειες της ηπατίτιδας Β

    Σύμφωνα με τις στατιστικές, μέχρι το 90% των ανθρώπων μετά τη μεταφορά της λοίμωξης ουσιαστικά για πάντα να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Αλλά η "πλήρης" ανάκαμψη τους θεωρείται σχετική, καθώς συχνά συνοδεύεται από υπολειμματικά γεγονότα με τη μορφή:

    • δυσκινησία ή φλεγμονή της χοληφόρου οδού.
    • υπολειμματικό ασθένεια-φυτικό σύνδρομο.
    • η λοίμωξη μπορεί να αποτελέσει κίνητρο για την ανάπτυξη του συνδρόμου Gilbert.

    Πόσα χρόνια ζουν με ηπατίτιδα Β; - εάν είναι απλό, τότε ακόμα και στην περίπτωση χρόνιας πορείας, η ηπατίτιδα Β δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Η ποιότητα ζωής μπορεί να επιδεινωθεί αν υπάρχουν υπολειπόμενα αποτελέσματα. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη συμπεριφορά και τις επιπλοκές του ατόμου. Πολύ περιπλέκουν τη ζωή του ασθενούς, καθώς οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να υπάρξουν αιμορραγίες ή άλλες δυσκολίες.

    Επιπλοκές

    Ποιες είναι οι επιπλοκές της ηπατίτιδας Β;

    1. Σε 1% των περιπτώσεων, η ασθένεια τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
    2. Από 10 έως 15% πηγαίνετε στο χρόνιο στάδιο, όταν ο ιός στο ανθρώπινο σώμα βρίσκεται σε κατάσταση "ύπνου" μέχρι κάποια στιγμή.
    3. Ανάπτυξη οξείας ηπατικής ανεπάρκειας. Αυτό είναι συχνότερα το αποτέλεσμα σοβαρών μορφών ηπατίτιδας.
    4. Προσχώρηση πρόσθετης μόλυνσης (ιός ηπατίτιδας D, βακτηριακές επιπλοκές).
    5. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν γαστρεντερική αιμορραγία, εντερική φλεγμαμίνη (πυώδη φλεγμονή της κυτταρίνης).
    6. Η ηπατίτιδα Β οδηγεί συχνά σε φαινόμενα ηπατοϊνώματος (κίρρωση του ήπατος), δηλαδή υπερανάπτυξη στο έδαφος φλεγμονής του συνδετικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, το ήπαρ δεν λειτουργεί πλήρως και ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει μέσα σε 2-4 χρόνια.
    7. Ογκολογικές παθήσεις του ήπατος.

    Πρόληψη της ηπατίτιδας Β

    Οι γενικές μέθοδοι πρόληψης στο επίκεντρο της λοίμωξης περιλαμβάνουν τον εντοπισμό της προέλευσης της λοίμωξης, την ετήσια παρατήρηση ενός ατόμου που έχει μεταφέρει την ηπατίτιδα Β, μια έρευνα όλων όσων τον έρχονται σε επαφή μαζί του.

    Επιπλέον, υπάρχουν μέθοδοι ενεργητικής και παθητικής πρόληψης.

    Η ενεργή προφύλαξη είναι η χρήση εμβολίων. Δεδομένου του επιπολασμού του ιού και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, το πρώτο εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται στο νεογέννητο κατά τις πρώτες 12 ώρες της ζωής του. Αυτό παρέχει προστασία κατά του ιού κατά σχεδόν 100%. Η επόμενη χορήγηση του εμβολίου θα πρέπει να είναι ένα μήνα, στη συνέχεια έξι μήνες με ένα αναμνηστικό σε 5 χρόνια.

    Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται σε ενήλικες σύμφωνα με ενδείξεις εάν βρίσκονται σε κίνδυνο ή μεταβαίνουν στο εξωτερικό (δεν εμβολιάστηκαν νωρίτερα). Υπάρχουν πολλές επιλογές για ανοσοποίηση. Εμβολιάσθηκαν την πρώτη ημέρα, έπειτα ένα μήνα και 5 μήνες μετά τον τελευταίο εμβολιασμό. Σε επείγουσες περιπτώσεις, εμβολιάσθηκαν την πρώτη ημέρα, την έβδομη και τις 21 ημέρες με αναμνηστική κάθε δύο χρόνια.

    Παθητική πρόληψη είναι η χορήγηση ιντερφερόνης σε άτομο που έρχεται σε επαφή με άρρωστο άτομο.

    Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β στη Ρωσία πραγματοποιείται με τα ακόλουθα εμβόλια:

    • "Angery B";
    • "Το εμβόλιο ανασυνδυασμένης ηπατίτιδας Β".
    • "Bubo-Kok";
    • Bubo-M;
    • "Euwax Β".
    • "Regevak Β";
    • "Sangwak-Β".
    • "Infanrix Hex".
    • "DTP-Hep Β".
    • Sci-B-Vac.
    • Heberbiovac ΗΒ;
    • "HB-Vax ΙΙ".
    • "Biowac Β".

    Η ιογενής ηπατίτιδα Β εξαπλώνεται μεταξύ των ανθρώπων με μεγάλη ταχύτητα. Σοβαρά διάφορα συμπτώματα, η πολυπλοκότητα της θεραπείας και επικίνδυνες επιπλοκές μπορεί να αναμένονται από ένα άτομο που έχει μολυνθεί από αυτό τον τύπο ηπατίτιδας. Η ασθένεια αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων ασθενειών - κίρρωση και καρκίνο. Ως εκ τούτου, η προσοχή των μολυσματικών ασθενών επικεντρώνεται στην ηπατίτιδα Β. Η αποφυγή όλων αυτών των δυσκολιών θα βοηθήσει στη σωστή πρόληψη, η οποία δεν είναι μόνο για τα παιδιά αλλά και για τους ενήλικες.

    Ηπατίτιδα Β

    Η ηπατίτιδα της ομάδας Β μπορεί να μολυνθεί μόνο με επαφή με το βιολογικό υλικό ενός άρρωστου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται απαρατήρητη για τον ασθενή, οπότε αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται είτε κατά τη διάρκεια μιας εργαστηριακής εξέτασης είτε όταν εμφανίζεται μια χαρακτηριστική συμπτωματολογία. Τα άτομα που ολοκλήρωσαν την πορεία της θεραπείας εγκαίρως μπορούν να αναμένουν πλήρη αποκατάσταση και σχηματισμό σταθερής ανοσίας στον ιό της ηπατίτιδας Β.

    Τι είναι η ηπατίτιδα Β;

    Η ηπατίτιδα Β είναι ένας ιός ο οποίος, κατά την κατάποση, αρχίζει να έχει αρνητικές επιπτώσεις στα ζωτικά εσωτερικά όργανα. Το ήπαρ πάσχει περισσότερο από αυτή την ασθένεια, η οποία επηρεάζει στο μικροκυτταρικό επίπεδο. Η ομάδα της ηπατίτιδας Β μπορεί να είναι ασυμπτωματική και μπορεί να συνοδεύεται από έντονη συμπτωματολογία. Προχωρώντας στο χρόνιο στάδιο, αυτή η μολυσματική ασθένεια προκαλεί συχνά την ανάπτυξη κίρρωσης ή καρκίνου του ήπατος.

    Για πολλά χρόνια σε όλες τις χώρες του κόσμου διατηρούνται στατιστικά στοιχεία της νόσου αυτής, τα αποτελέσματα των οποίων δημοσιεύονται σε εξειδικευμένα μέσα ενημέρωσης:

    Η οξεία ηπατίτιδα Β, που ανιχνεύεται στα νεογέννητα, πηγαίνει στο χρόνιο στάδιο στο 90% των περιπτώσεων.

    Η οξεία μορφή ηπατίτιδας Β, που ανιχνεύεται σε νέους ανθρώπους με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα, σπάνια περνά στο χρόνιο στάδιο - σε 1% των περιπτώσεων.

    Η οξεία ηπατίτιδα της ομάδας Β, που ανιχνεύεται σε ενήλικες, πηγαίνει στο χρόνιο στάδιο σε 10% των περιπτώσεων.

    Όταν πραγματοποιείται εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β, οι ασθενείς αρχίζουν να αναπτύσσουν ανοσία στην ασθένεια αυτή:

    Μετά την εισαγωγή του πρώτου εμβολίου - στο 50% των ασθενών.

    Μετά την εισαγωγή του δεύτερου εμβολίου - στο 75% των ασθενών.

    Μετά την εισαγωγή του τρίτου εμβολίου - στο 100% των ασθενών.

    Η χρόνια μορφή της ηπατίτιδας Β διαγνωσθεί στα παιδιά:

    Η ηλικία κυμαίνεται από 1 έτος έως 5 έτη - σε 25% -50% των περιπτώσεων.

    Ποιοι μολύνθηκαν κατά τον τοκετό - στο 90% των περιπτώσεων.

    Τύποι ηπατίτιδας Β

    Η ηπατίτιδα της Ομάδας Β ταξινομείται ως εξής:

    Αστραπή γρήγορα. Με μια αστραπιαία μορφή ηπατίτιδας σε ασθενείς μέσα σε λίγες ώρες, υπάρχει οίδημα εγκεφάλου και εμφανίζεται κώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ζωή μιας τέτοιας κατηγορίας ασθενών διακόπτεται τραγικά μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη μετάβαση της αιφνίδιας ηπατίτιδας στο κλινικό στάδιο.

    Sharp. Στην οξεία μορφή της ηπατίτιδας της ομάδας Β, οι ασθενείς έχουν διάφορα στάδια της πορείας αυτής της νόσου. Κυρίως, εκδηλώνεται η πρωταρχική συμπτωματολογία, μετά την οποία το δέρμα των ασθενών αποκτά κίτρινη απόχρωση. Το τελευταίο στάδιο της οξείας μορφής ηπατίτιδας Β χαρακτηρίζεται από ηπατική ανεπάρκεια.

    Χρόνια. Σε χρόνια μορφή, η ηπατίτιδα της ομάδας Β περνάει 1-6 μήνες μετά την είσοδο του ιού στο ανθρώπινο σώμα. Αυτοί οι αρκετοί μήνες είναι μια περίοδος επώασης, μετά την οποία αρχίζουν να εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα και συμπτώματα.

    Εκδηλώσεις της ηπατίτιδας Β

    Μετά τη διείσδυση μιας ιογενούς λοίμωξης στο σώμα του ασθενούς, αρχίζει η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας, η οποία κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 15 έως 90 ημέρες, αλλά μπορεί να παραταθεί για 6 μήνες.

    Η οξεία μορφή ηπατίτιδας μπορεί να προχωρήσει ως εξής:

    Παρατεταμένη πορεία της νόσου.

    Σε σπάνιες περιπτώσεις - ηπατικό κώμα.

    Τι είναι επικίνδυνο για την ηπατίτιδα Β;

    Εάν η ηπατίτιδα Β έχει διαγνωσθεί σε μεταγενέστερο στάδιο, ή εάν η ασθένεια δεν υποβάλλεται σε έγκαιρη θεραπεία, η έκβαση είναι προφανής: καρκίνωμα κίρρωση ή ήπατος.

    Μια τέτοια κατηγορία ασθενών μπορεί επίσης να έχει άλλες σοβαρές συνέπειες της ηπατίτιδας Β:

    Μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);

    Ασθένειες αιμοφόρων αγγείων και νεφρών κ.λπ.

    Στο πλαίσιο τέτοιων επιπλοκών, ο κίνδυνος ενός θανατηφόρου αποτελέσματος αυξάνεται σημαντικά.

    Επί του παρόντος, σε κρατικό επίπεδο, εγκρίνεται ένας κατάλογος των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο και χρειάζονται υποχρεωτικό εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β:

    Οι μαθητές των σχολείων και των σπουδαστών.

    Μαθητές παιδικών σταθμών.

    Υγειονομική περίθαλψη που μπορεί να έρθει σε επαφή με το βιολογικό υλικό των ασθενών.

    Ασθενείς που χρειάζονται αιμοκάθαρση.

    Ασθενείς που χρειάζονται ενδοφλέβιες ενέσεις.

    Πρόσωπα που εκτίουν ποινές σε σημεία στέρησης της ελευθερίας.

    Φυσικοί και στενοί ασθενείς που έχουν χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β.

    Άτομα που έχουν αναποφασιστικότητα.

    Οι τουρίστες που σχεδιάζουν ταξίδια σε κατοικημένες περιοχές, στις οποίες καταγράφονται εστίες αυτής της νόσου.

    Αιτίες της ηπατίτιδας Β

    Η αιτία της ανάπτυξης της ηπατίτιδας ομάδας Β είναι η διείσδυση στον ανθρώπινο οργανισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου αυτής - του ιού. Ιδιαίτερα επιρρεπή σε αυτή τη νόσο είναι οι ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο επηρεάζεται από αρνητικούς παράγοντες: αλκοόλ, νικοτίνη, χημικές και τοξικές ουσίες, φάρμακα. Η ανοσία μπορεί να επηρεαστεί από τις ασθένειες του ασθενούς, οι οποίες οδήγησαν σε μεταβολικές διαταραχές στο σώμα, έλλειψη βιταμινών και μετάλλων κ.λπ.

    Τα άτομα που πάσχουν από ηπατίτιδα της Ομάδας Β δεν πρέπει να βρίσκονται σε κοινωνική απομόνωση, δεδομένου ότι αυτή η μόλυνση από τον ιό δεν μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Όποιος είναι σε επαφή με άρρωστο άτομο πρέπει να τηρεί τις απαραίτητες προφυλάξεις και τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Σύμφωνα με τα στοιχεία που προκύπτουν από ειδικούς σε όλο τον κόσμο, ως αποτέλεσμα πολλών χρόνων έρευνας για την ασθένεια εξαρτάται από τον τρόπο της μόλυνσης του ασθενούς, καθώς και την ηλικία του. Σε περίπτωση που ο ασθενής μολυνθεί με ηπατίτιδα της ομάδας Β φυσικά (για παράδειγμα, με σεξουαλική επαφή), ο κίνδυνος μετάβασης της νόσου σε ένα χρόνιο στάδιο αυξάνεται γι 'αυτόν. Αυτή η μορφή ηπατίτιδας εμφανίζεται συχνότερα στους νέους, οι οποίοι δεν είναι σοβαροί για την υγεία τους και δεν αντιδρούν σε ανησυχητικά σήματα του σώματος.

    Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β;

    Η ομάδα της ηπατίτιδας Β μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα μόνο μέσω επαφής με το βιολογικό υλικό του ασθενούς:

    Σεξουαλικό τρόπο. Στον φορέα του ιού της ηπατίτιδας Β βρίσκεται όχι μόνο στο αίμα, αλλά σε όλες τις εκκρίσεις (στις κολπικές εκκρίσεις και το αρσενικό σπέρμα), έτσι ώστε σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης?

    Μέσα από το σάλιο, με ένα βαθύ φιλί. Ένα άτομο μπορεί να πάρει έναν ιό της ηπατίτιδας Β όταν φιλάει, εάν υπάρχουν κοψίματα ή αλλοιώσεις στη γλώσσα.

    Μέσω του αίματος. Αυτή η μέθοδος μόλυνσης θεωρείται μία από τις πιο συνηθισμένες. Οι περισσότεροι ασθενείς ανέστειλαν τον ιό της ηπατίτιδας Β κατά τη διάρκεια ενέσεων, οι οποίες έγιναν με μη αποστειρωμένες σύριγγες, καθώς και με μεταγγίσεις αίματος. Αυτός ο ιός εξαπλώνεται ενεργά μεταξύ των ανθρώπων που ενέχουν τα φάρμακα ενδοφλεβίως. Το αίμα ενός άρρωστου προσβεβλημένου από ηπατίτιδα Β μπορεί να παραμείνει στα όργανα που χρησιμοποιεί ο οδοντίατρος στην εργασία τους. Εάν η αποστείρωση του εξοπλισμού και των οργάνων πραγματοποιείται εσφαλμένα στα οδοντιατρικά γραφεία, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης για τους ασθενείς. Η επαφή ενός ατόμου με το μολυσμένο βιολογικό υλικό του ασθενούς μπορεί να συμβεί σε μανικιούρ στο οποίο δεν εφαρμόζονται κατάλληλα υγειονομικά μέτρα.

    Κατά τον τοκετό, εάν η μητέρα είναι φορέας ηπατίτιδας. Παρά το γεγονός ότι η εγκυμοσύνη του ασθενούς προχωρά χωρίς επιπλοκές, κατά τη διάρκεια της ενεργού εργασίας το παιδί θα έχει άμεση επαφή με το βιολογικό υλικό της μητέρας, πράγμα που σημαίνει ότι θα διατρέξει τον κίνδυνο μόλυνσης. Για την πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της νόσου σε νεογέννητα των οποίων οι μητέρες είναι φορείς της ηπατίτιδας Β, αμέσως μετά τη γέννηση τέτοιων μωρών εμβολιάζονται.

    Ο ιός της ηπατίτιδας Β έχει υψηλή αντοχή σε επιθετικά συστήματα θερμοκρασίας, οξέα και αλκάλια. Για πολύ καιρό, ο ιός μπορεί να παραμείνει στο αποξηραμένο αίμα, το οποίο παραμένει σε όργανα, ιατρικά, και μανικιούρ ή ξυρίσματος. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό για κάθε άτομο να είναι εξαιρετικά προσεκτικός και να λαμβάνει κάθε δυνατή μέριμνα για την ασφάλειά του ενώ επισκέπτεται τα σχετικά ιδρύματα.

    Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β

    Σε πολλούς ασθενείς με ηπατίτιδα Β, δεν παρατηρήθηκαν μακροχρόνιες εξωτερικές εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας. Ο εντοπισμός του ιού είναι δυνατός μόνο όταν πραγματοποιείται εργαστηριακός έλεγχος αίματος, ο οποίος είναι απαραίτητος για ιατρική εξέταση ή εγγραφή για εγκυμοσύνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, γίνεται μια ειδική ανάλυση - μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του "Αυστραλιανού αντιγόνου".

    Όταν η ηπατίτιδα Β που αναπτύσσεται στο ανθρώπινο σώμα έχει εξωτερικές ενδείξεις, μπορεί να παρατηρηθεί η ακόλουθη συμπτωματολογία στους ασθενείς:

    Ηπατίτιδα Β

    Η ηπατίτιδα Β είναι μια λοιμώδης νόσος που προκαλείται από έναν ιό που έχει καταστρεπτική επίδραση στα ηπατικά κύτταρα. Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι τόσο ασυμπτωματική όσο και συνοδευόμενη από σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις. Σε περίπτωση μετάβασης της νόσου στη χρόνια μορφή, ελλείψει θεραπείας, είναι δυνατό να αναπτυχθεί η ίνωση του ήπατος με την επακόλουθη μετάβαση στην κίρρωση.

    Η μόλυνση από την ηπατίτιδα Β μπορεί να γίνει με επαφή με διάφορα βιολογικά υγρά του φορέα του ιού. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση δεν γίνεται απολύτως αισθητή για ένα άτομο και εντοπίζεται τυχαία κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων ή ακόμα και όταν εμφανιστούν συμπτώματα. Η επιτυχής θεραπεία και η απουσία επιπλοκών είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση έγκαιρης ανίχνευσης της νόσου και του διορισμού της κατάλληλης θεραπείας.

    Διαδρομές μετάδοσης

    Η μόλυνση από την ηπατίτιδα Β μπορεί να συμβεί κατά τη σεξουαλική επαφή, στο σπίτι, κατά τη διάρκεια της εργασίας από μολυσμένη μητέρα, όταν χορηγούνται ενέσεις. Η πιθανότητα μόλυνσης του ιού της ηπατίτιδας Β είναι πολύ υψηλή. Στο σπίτι, η μετάδοση του ιού μπορεί να συμβεί όταν χρησιμοποιείτε υγιεινές παροχές ενός άρρωστου - ξυράφι, οδοντόβουρτσα, πετσέτα κλπ. Είναι πολύ επικίνδυνο ακόμη και μικροτραυματισμούς και βλάβες στο δέρμα και στις βλεννώδεις μεμβράνες και η επαφή τους με οποιοδήποτε ασθενή βιολογικά υγρά (σπέρμα, ούρα, αίμα, ιδρώτα και άλλες εκκρίσεις).

    Τα ακόλουθα άτομα διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από ηπατίτιδα Β::

    • άτομα με εξάρτηση από τα ναρκωτικά ·
    • οι ιατροί που έρχονται σε επαφή με βιολογικά υγρά.
    • τα μέλη της οικογένειας και τα άτομα που ζουν με μολυσμένη ηπατίτιδα Β.

    Επιπλέον, η μόλυνση μπορεί να συμβεί με οδοντιατρική χειραγώγηση, σε ένα σαλόνι μανικιούρ, όταν σχεδιάζετε τατουάζ.

    Ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι εξαιρετικά ανθεκτικός σε φυσικές και χημικές επιδράσεις. Είναι ανθεκτικό σε συνθήκες χαμηλής και υψηλής θερμοκρασίας, σε βρασμό και παρατεταμένη έκθεση σε όξινο μέσο.

    Μορφές παθολογίας

    Η περίοδος επώασης για τη μόλυνση από ηπατίτιδα Β διαρκεί περίπου 12 εβδομάδες. Όταν ένας ιός εισέρχεται στο ήπαρ, αρχίζει η αναπαραγωγή του. Όταν το περιεχόμενο του ιού φθάσει σε ένα ορισμένο επίπεδο, αρχίζει η φάση της οξείας ηπατίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οξεία μορφή της ιογενούς ηπατίτιδας είναι ασυμπτωματική ή εμφανίζει ελαφρά αδιαθεσία και αυξημένη κόπωση. Ηπατίτιδα στην οξεία μορφή μπορεί να συμπληρωθεί για να σχηματίσουν πλήρη ανάρρωση επίμονη ανοσία ή γίνει χρόνια, η οποία συχνά συνοδεύεται από κυματιστούς περιόδους παροξύνσεων συχνά φορώντας εποχιακό χαρακτήρα. Σταδιακά φυσιολογικά ηπατικά κύτταρα αντικαθίστανται από παθολογικά. Αναπτύσσει ίνωση, η οποία αργότερα μπορεί να μετακινηθεί σε κίρρωση.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συχνότητα μετάβασης από την οξεία μορφή στη χρόνια ηπατίτιδα Β είναι:

    • στα νεογνά - 95%.
    • σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 6 ετών - 30%.
    • σε ενήλικες είναι 5%.

    Η κλινική εικόνα και εκδηλώσεις

    Η πορεία της νόσου και η έκβασή της εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Τα σημάδια και τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β που προκαλείται κυρίως οργανισμό δηλητηρίαση, προκάλεσε ηπατική ανεπάρκεια να εκτελέσει πλήρως τη λειτουργία της αποτοξίνωσης, και της χολής παραβίαση αποστράγγιση, δηλ χολόσταση.

    Στην οξεία πορεία της νόσου, μπορούν να διακριθούν τρεις περίοδοι:

    • προ-ίκτερο φάση?
    • ετερόρρυθμη περίοδος.
    • ανάκτηση.

    Για την προ-αρθριτική φάση της νόσου χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή έναρξη. Αυτή η περίοδος διαρκεί από 1 έως 4 εβδομάδες. Μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

    • αυξημένη κόπωση και αδυναμία.
    • διαταραχές ύπνου.
    • ευερεθιστότητα και νευρικότητα.
    • αλλαγές στον τόνο του δέρματος.
    • ένα αίσθημα βαρύτητας ή πόνου στο σωστό υποχονδρίδιο.
    • μειωμένη όρεξη.
    • ναυτία ή έμετο.
    • διαταραχές σκαμπό;
    • κνησμός;
    • αυξημένο ήπαρ (ηπατομεγαλία) και σπλήνα (σπληνομεγαλία).
    • φωτοφοβία ·
    • ζάλη.

    Για ιχτερική περίοδο, που διαρκεί κατά μέσο όρο από 2 έως 6 εβδομάδες, είναι χαρακτηριστικές μετά από εκδηλώσεις:

    • επιδείνωση της γενικής ευημερίας ·
    • αυξανόμενη αδυναμία.
    • πρόοδος του ίκτερου.
    • Εντατικοποίηση των δυσπεπτικών εκδηλώσεων - Ναυτία, έμετος, μετεωρισμός.
    • η εμφάνιση αιμορραγικών φαινομένων - ρινική αιμορραγία, αιμορραγία των ούλων κ.λπ.
    • αυξημένο ήπαρ, ευαίσθητο στην ψηλάφηση.
    • σπληνομεγαλία (διευρυμένη σπλήνα).
    • κνησμός;
    • υπόταση και βραδυκαρδία.
    • κοιλιακό άλγος;
    • αίσθημα βαρύτητας και πόνου στο σωστό υποχώδριο.

    Για τα τελικά στάδια της χρόνιας ηπατίτιδας Β, που ζυγίζονται από ίνωση ή κίρρωση, τυπικά την ανάπτυξη πυλαίας υπέρτασης και αιμορραγικού συνδρόμου.

    Ο κατάλογος των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο και τα οποία χρειάζονται υποχρεωτικό εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνει:

    • υπάλληλοι ιατρικών ιδρυμάτων ·
    • όλο το προσωπικό των προσχολικών ιδρυμάτων ·
    • κοινωνικών λειτουργών ·
    • πρόσωπα επαφής από τις εστίες της νόσου.

    Ο εμβολιασμός παρέχει ανοσία στον ιό στο 85-90% των εμβολιασμένων ατόμων. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα σε διάφορα στάδια.

    Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β;

    Ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι ικανός να διεισδύσει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου μόνο μετά από επαφή με το βιολογικό υλικό του ασθενούς. Η μετάδοση της νόσου είναι δυνατή:

    • Σεξουαλικά. Ο ιός μπορεί να βρεθεί σε τέτοιες εκκρίσεις όπως το σπέρμα και οι κολπικές εκκρίσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι απροστάτευτες και ατρόμητες σεξουαλικές επαφές αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό.
    • Μέσω του σάλιου. Μια τέτοια μόλυνση είναι δυνατή με βαθιά φιλιά, ειδικά εάν ένα υγιές άτομο στη γλώσσα έχει υποστεί ζημιά.
    • Μέσω του αίματος του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο συνηθισμένη. Η μόλυνση είναι δυνατή τόσο με ενέσεις βρώμικων συριγγών όσο και με μετάγγιση αίματος. Αυτή η λοίμωξη είναι ιδιαίτερα συχνή στους τοξικομανείς. Αλλά μπορείτε να μολυνθείτε με έναν επικίνδυνο ιό ακόμα και στο οδοντιατρείο και στα σαλόνια ομορφιάς, εάν η αποστείρωση των εργαλείων και του εξοπλισμού δεν πραγματοποιείται στο σωστό επίπεδο. Ως εκ τούτου, πρέπει να πάτε μόνο σε ένα αξιόπιστο ίδρυμα με καλές κριτικές.
    • Κατά τον τοκετό. Αυτό γίνεται εφικτό εάν η μητέρα είναι φορέας επικίνδυνου ιού. Τοκετός μπορεί να πάει αρκετά καλά, αλλά οφείλεται στο γεγονός ότι ο καρπός έχει εδώ και καιρό σε άμεση επαφή με τη βιολογική μητέρα υλικό, το παιδί θα έχει υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μόλυνσης στο σώμα του μωρού, χρησιμοποιείται εμβολιασμός. Έτσι, είναι δυνατό να προστατευθεί το μωρό από τον ιό της ηπατίτιδας.

    Είναι αδύνατο να νικήσουμε τον ιό χωρίς ειδικά φάρμακα. Η ηπατίτιδα Β είναι ανθεκτική σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες και σε αλκαλικά και όξινα μέσα. Ο ιός για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να πεθάνει ακόμη και στο αποξηραμένο αίμα, αριστερά, για παράδειγμα, στο ψαλίδι. Επομένως, όλοι οι άνθρωποι πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί και να δίνουν μεγάλη προσοχή στην δική τους ασφάλεια.

    Συμπτώματα

    Η μόλυνση με τον ιό οδηγεί, κατά κανόνα, στην ανάπτυξη της οξείας μορφής της ασθένειας. Η περίοδος επώασης σε αυτή τη νόσο μπορεί να είναι από δύο έως έξι μήνες. Η οξεία ηπατίτιδα Β, τα συμπτώματα των οποίων είναι γνωστά σε πολλούς, μπορεί να εκδηλωθεί σε ποικίλες μορφές: σε ίκτερο, σε υποκλινικά και σε χολοστατικά.

    Η ασθένεια συνοδεύεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, την εμφάνιση σοβαρού πονοκέφαλου, πόνους στο σώμα. Τα αρχικά συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά ενός συμβατικού ARI. Μετά από μερικές ημέρες, η όρεξη του ασθενούς εξαφανίζεται, ναυτία και έμετος, ίκτερος. Επιπλέον, υπάρχει αποχρωματισμός του κοπράνου του ασθενούς και σκουρόχρωση των ούρων. Μετά την έναρξη του ίκτερου, η γενική κατάσταση του ασθενούς συνήθως βελτιώνεται ελαφρώς. Μέσα σε μερικές εβδομάδες, κατά κανόνα, τα συμπτώματα αναπτύσσονται προς την αντίθετη κατεύθυνση.

    Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς είναι σε τάξη, τότε η ηπατίτιδα Β τελειώνει με πλήρη ανάκτηση (σε 90% των περιπτώσεων). Εάν η ασθένεια περάσει σε μορφή χωρίς ωά, τότε η ασθένεια μπορεί να πάει σε μια χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, το ήπαρ αυξάνεται σε μέγεθος, εκδηλώνεται δυσπεψία. Οι ασθενείς παρουσιάζουν ναυτία, μετεωρισμό, αδυναμία, κακουχία, εφίδρωση και σημαντικά μειωμένη απόδοση. Η χρόνια ασθένεια σταδιακά σκοτώνει τα ηπατικά κύτταρα. Στη θέση τους ο συνδετικός ιστός αυξάνεται σταδιακά, γεγονός που οδηγεί σε κίρρωση. Ως αποτέλεσμα, το ήπαρ, που είναι ένα ζωτικό όργανο, παύει να εκτελεί τις κύριες λειτουργίες του (αποτοξίνωση του ανθρώπινου σώματος, σχηματισμός χολής, σύνθεση πρωτεϊνών).

    Εμβολιασμός

    Για να προστατεύσετε το σώμα σας από την ηπατίτιδα Β, οι γιατροί καλούνται να εμβολιάσουν μια μολυσματική ασθένεια. Ο εμβολιασμός χορηγείται αποκλειστικά με ενδομυϊκή ένεση. Εάν η ένεση γίνει υποδόρια, τότε δεν θα υπάρξει αποτέλεσμα.

    Ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο απλά. Σε ορισμένους ανθρώπους, ο εμβολιασμός αντενδείκνυται. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

    • άτομα που είναι αλλεργικά σε τρόφιμα που περιέχουν μαγιά.
    • θηλάζουσες μητέρες ·
    • έγκυες γυναίκες ·
    • πρόωρα μωρά.

    Τα παραπάνω άτομα πρέπει να αποφεύγουν τον εμβολιασμό.

    Υπάρχουν δύο τρόποι εμβολιασμού κατά του ιού της ηπατίτιδας Β:

    • Standard (0-1 μήνες - 6 μήνες). Μετά τον πρώτο εμβολιασμό, ο εμβολιασμός επαναλαμβάνεται μετά από ένα μήνα. Μετά από άλλους 5 μήνες, ο εμβολιασμός γίνεται για τρίτη φορά.
    • Εναλλακτική λύση (0-1 μήνες - 2 μήνες). Στην περίπτωση αυτή, οι τρεις εμβολιασμοί γίνονται σε διάστημα 1 μηνός. Ο επανεμβολιασμός για άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα πραγματοποιείται ένα χρόνο μετά την εισαγωγή του πρώτου εμβολίου στο σώμα. Επίσης, αυτή η διαδικασία εκτελείται για άτομα που έχουν προβλήματα με τα νεφρά.

    Μετά τον εμβολιασμό, ο ασθενής μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα εξής:

    • Η ερυθρότητα εμφανίζεται στην περιοχή της ένεσης.
    • Εμφάνιση μικρών σφραγίδων.
    • Μικρή δυσφορία κατά την οδήγηση.
    • Η εμφάνιση της κνίδωσης (η ασθένεια περνά από μόνη της μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα).
    • Κρύα.
    • Μυϊκό σύνδρομο.

    Σε όλες τις εγκαταστάσεις υγείας στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορα εμβόλια από διαφορετικές χώρες, σχεδιασμένα ειδικά για την καταπολέμηση του ιού:

    • Sangwak Β (Ινδία).
    • Euwaks Β (ΛΔΚΚ).
    • Eber-Biowac (Κούβα).
    • HB-VAX-II (Ολλανδία).
    • Angeryx Β (Βέλγιο).
    • Bubo-M, Bubo-Kok (Ρωσία).

    Πριν εισέλθετε σε ένα εμβόλιο, ένας επαγγελματίας υγείας πρέπει να ελέγξει την ημερομηνία λήξης του, και στη συνέχεια να υπολογίσει σωστά τη σωστή δοσολογία. Η τελευταία εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου. Τα εμβόλια διαφόρων επιχειρήσεων είναι εναλλάξιμα, επομένως δεν είναι σημαντικό τα φάρμακα για επαναλαμβανόμενους εμβολιασμούς να είναι απόλυτα όμοια.

    Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται επίσης για την πρόληψη. Αυτό γίνεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει κάποια πιθανότητα μόλυνσης του ασθενούς. Μετά την επαφή ενός υγιούς ατόμου με το βιολογικό υλικό του ασθενούς, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί ένα αντιικό εμβόλιο μαζί με ένα ειδικό παρασκεύασμα - ανοσοσφαιρίνη. Είναι ένα έτοιμο αντίσωμα που είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στον ιό της ηπατίτιδας. Ο εμβολιασμός τέτοιων ασθενών πραγματοποιείται αποκλειστικά σύμφωνα με το εναλλακτικό σχήμα που περιγράφηκε παραπάνω.

    Διαγνωστικά

    Κατά την πρώτη υποψία της παρουσίας συμπτωμάτων, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το ιατρικό ίδρυμα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης θα συνταχθεί μια αναδρομή της νόσου. Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων μιας εργαστηριακής μελέτης ούρων και αίματος, η πρωτογενής διάγνωση είτε απορρίπτεται είτε επιβεβαιώνεται.

    Θέματα οι ασθενείς που είναι ύποπτοι ότι έχουν ηπατίτιδα της Ομάδας Β έχουν συχνά συνταγογραφηθεί ένα ανοσογράφημα. Βοηθά να γνωρίζουμε την αντίδραση του σώματος σε αυτή την ασθένεια και να προβλέψουμε τη μελλοντική πορεία της. Ένας γιατρός μπορεί να δώσει ραντεβού για διαγνωστικά PCR - μια πρόσθετη ανάλυση. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξοικειωθείτε με το γενετικό υλικό αυτής της μολυσματικής-ιικής ασθένειας και να καθορίσετε την ταχύτητα αναπαραγωγής. Μια βιοψία ήπατος συνταγογραφείται όταν ο γιατρός αναλαμβάνει τις αναδυόμενες επιπλοκές. Η ανάλυση δείχνει αλλαγές στη δομή του ήπατος, καθώς και κατά πόσο τα κύτταρα έχουν εκφυλιστεί σε κακοήθη.

    Πώς γίνεται η θεραπεία;

    Με τη ροή οξείας ηπατίτιδας σε ήπια μορφή, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με τη βοήθεια μιας καθορισμένης πορείας. Ο οργανισμός πρέπει πρώτα απ 'όλα να υποβληθεί σε αποτοξίνωση, δηλαδή να συνταγογραφηθεί ένα πλούσιο ποτό καθαρού νερού.

    Για να απαλλαγούμε από τη λοίμωξη και να επιτύχουμε την αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί φάρμακα. Προβλεπόμενη συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι και αποκλεισμός οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας. Συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα που θα συμβάλει στην ταχεία ανάκαμψη του ήπατος.

    Ίσως το ανεξάρτητο πέρασμα της οξείας ηπατίτιδας Β σε πολλούς ασθενείς. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή δεν είναι απαραίτητη. Με τη σύσταση ειδικών, τέτοιου είδους άτομα υποβάλλονται σε θεραπεία συντήρησης, με την οποία η μόλυνση από τον ιό μπορεί να ξεπεραστεί ευκολότερα. Εάν η τοξίκωση αποδειχθεί ισχυρή, ο γιατρός κάνει το διορισμό ειδικών διαλυμάτων, χορηγούμενων ενδοφλεβίως. Η ευεξία του ασθενούς θα είναι σημαντικά καλύτερη από την άμεση αφαίρεση των τοξινών από το αίμα, η οποία επιτυγχάνεται με την τοποθέτηση σταγονιδίων με αιμοδιάγνωση.

    Όταν διαγνωστεί η χρόνια ηπατίτιδα Β, η θεραπεία είναι σύνθετη:

    • φάρμακα με αντιιικό αποτέλεσμα, όπως lamevudine, adefovir και άλλοι.
    • συνταγογραφούν φάρμακα που αναστέλλουν την ανάπτυξη σκλήρυνσης του ήπατος, δηλαδή ιντερφερόνες.
    • Απαιτούνται επίσης ανοσοδιαμορφωτές που εξομαλύνουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις του σώματος του ασθενούς.
    • σημαντικούς ηπατοπροστατευτές, οι οποίοι βοηθούν το ήπαρ να αγωνιστεί σε κυτταρικό επίπεδο.
    • δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς βιταμίνες και μέταλλα.

    Επίσης, οι ασθενείς συνιστώνται κάθε μέρα να πίνουν πολλά για να αποτοξινώνουν το σώμα.

    Στη χρόνια ηπατίτιδα Β, υπάρχουν ορισμένα στάδια ανάπτυξης, τα οποία τείνουν να εμφανίζονται κυκλικά:

    • αναπαραγωγή, που οδηγεί σε έντονη αναπαραγωγή του ιού στο σώμα του ασθενούς.
    • την ύφεση, στην οποία το DNA του ιού εισάγεται απευθείας στο γονιδίωμα του ηπατοκυττάρου.

    Προκειμένου η φαρμακοθεραπεία να έχει σημαντική επίδραση, ο γιατρός προσπαθεί στο στάδιο της αντιγραφής να διεξάγει ένα σύνολο από όλα τα ιατρικά μέτρα. Μετά την εργαστηριακή εξέταση προσδιορίζεται η ακριβής φάση της παθολογίας. Το στάδιο της πορείας της ηπατίτιδας σε χρόνια μορφή προσδιορίζεται με βάση μια ορολογική εξέταση αίματος.

    Για να επιλέξει μια θεραπευτική τεχνική, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Για να επιτευχθεί σημαντική επιτυχία στη νίκη για τον ιό της ηπατίτιδας Β, οι περισσότεροι γιατροί χρησιμοποιούν την πρακτική εμπειρία των διάσημων εμπειρογνωμόνων του κόσμου. Ο ασθενής ταυτοποιείται σε νοσοκομείο για καλύτερο έλεγχο της κατάστασής του.

    Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σε μεμονωμένα άτομα στο αίμα για πολλά χρόνια για να αναπτύξει το αντιγόνο του ιού. Αυτοί οι άνθρωποι γίνονται φορείς αυτής της μόλυνσης και πρέπει να εξετάζονται συστηματικά, καθώς και με όλα τα μέσα που έχουν τεστ.

    Σε ασθενείς με διάγνωση ηπατίτιδας Β είναι δυνατή η ακόλουθη εξέλιξη των συμβάντων:

    • μετά τη θεραπεία, η λοίμωξη εξαφανίζεται και ένα άτομο έχει επίμονη ασυλία.
    • Κατά τη μετάβαση στη χρόνια μορφή σε έναν οργανισμό του ασθενούς υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές.
    • μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, το άτομο μεταφέρει το αντιγόνο του ιού, το οποίο για πολλά χρόνια δεν έχει προκαλέσει κανένα άγχος και δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.
    • εάν είναι δυνατή η άκαιρη θεραπεία, η ανάπτυξη καρκίνου ή η κίρρωση του ήπατος, η οποία απαιτεί επείγουσα χειρουργική παρέμβαση, επιπλέον ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται.

    Μετά την ολοκλήρωση της συνταγογραφούμενης θεραπείας, συνιστάται στους ασθενείς να μένουν για κάποιο διάστημα στο νοσοκομείο. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών.

    Διατροφή για ηπατίτιδα Β

    Η ηπατίτιδα Β επηρεάζει δυσμενώς το ήπαρ. Υπάρχει η ήττα της λόγω της εξέλιξης των μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Η ειδική διαιτητική διατροφή διευκολύνει τη λειτουργία του ήπατος. Εκείνοι που είναι άρρωστοι συμβουλεύουν ένα διαιτητικό πρόγραμμα διατροφής που έχει αναπτυχθεί ειδικά για το σκοπό αυτό.

    Πρώτα απ 'όλα, Η διατροφή που χρησιμοποιείται για μια ημέρα θα πρέπει να χωρίζεται σε τουλάχιστον πέντε υποδοχές, οι οποίες θα είναι ομοιόμορφες σε θρεπτικά συστατικά και όγκο. Προβλέπεται να απαγορευθεί πλήρως το αλκοόλ και το επιβλαβές φαγητό κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Δεν μπορείτε να φορτώσετε το πεπτικό σύστημα το βράδυ. Η δίαιτα για την ηπατίτιδα Β επιτρέπει τη χρήση ελαφρών τροφίμων το βράδυ. Επιπλέον, συνιστάται να μην τρώτε τρόφιμα από μια συγκεκριμένη λίστα. Στην καθημερινή χρήση θα πρέπει να περιλαμβάνονται τέτοια προϊόντα: το ξινόγαλα, το κρέας και τα ψάρια των άπαχων ποικιλιών, η πλιγούρι βρώμης, οι πρωτεΐνες, καθώς και τα φυτικά έλαια.

    Συνιστάται να μαγειρεύετε μόνο για ένα ζευγάρι. Μια τέτοια θεραπεία διατηρεί καλύτερα τις χρήσιμες ουσίες. Δεν συνιστάται η κατανάλωση περισσότερων από 3500 kcal ημερησίως.

    Πρόληψη

    Υπάρχει ένας σαφής κατάλογος κανόνων που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της πιθανότητας εμφάνισης ηπατίτιδας Β.

    Απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα μετά από στενή επαφή με το μολυσμένο άτομο. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει μόλυνση με ΗΒν στο ανθρώπινο σώμα, πραγματοποιείται πρόληψη έκτακτης ανάγκης, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

    • εισάγει αναστολέα του ιού στο αίμα - ανοσοσφαιρίνη.
    • ένα εμβόλιο για την ασθένεια αυτή εισάγεται?
    • σε ένα ειδικό πρόγραμμα, ο εμβολιασμός θα επαναληφθεί μετά τον απαραίτητο χρόνο.

    Επιπλοκές

    Η σοβαρή μορφή της ηπατίτιδας Β είναι γεμάτη από διάφορες επιπλοκές:

    • Υπάρχει πιθανότητα εγκεφαλικού οιδήματος.
    • εκδηλώνεται σε πολλούς ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια, η οποία μπορεί να εισέλθει σε κώμα στο τελικό στάδιο.
    • υπάρχει πιθανότητα αναπνευστικής και ηπατικής ανεπάρκειας.
    • Το χειρότερο είναι η εμφάνιση ηπατοκυτταρικού καρκίνου και κίρρωσης του ήπατος.

    Εάν εμφανιστεί μόλυνση από ηπατίτιδα Β, απαιτείται υποχρεωτική έγκαιρη θεραπεία. Αυτό αποκλείει τη μετάβαση της νόσου σε επικίνδυνα στάδια.


    Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα