Sofosbuvir και Daklataswir - οδηγίες χρήσης, θεραπευτική αγωγή της ηπατίτιδας C, παρενέργειες και τιμή

Share Tweet Pin it

Λόγω της συνδυασμένης θεραπείας με φάρμακα Sofosbuvir, το Daklatasvir μπορεί να απαλλαγεί από την ασθένεια, εμποδίζοντας την υποτροπή της, πολλές επιπλοκές που τους προκαλούνται. Μετά από παρατεταμένη φαρμακολογική θεραπεία με αυτά τα φάρμακα, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, οι δείκτες ηπατίτιδας C στις εξετάσεις αίματος, γεγονός που υποδηλώνει ανάκαμψη. Επιπλέον, η θεραπεία με Sofosbuvir και Daklatasvir βοηθά στην αντιμετώπιση της κίρρωσης του ήπατος.

Τα φάρμακα κατά της ηπατίτιδας Daklatasvir, η Sofosbuvir έλαβε άδεια, εμφανίστηκε στη φαρμακευτική αγορά μόνο το 2013-2014. Η φαρμακολογική θεραπεία με αυτά τα φάρμακα έχει πολλές θετικές κριτικές και τα χαρακτηριστικά και από τους δύο ιατρούς και τους ασθενείς που χρησιμοποιούν τους ανακάμψει πλήρως από τις ιικές ηπατική νόσο παθογόνα ιοσωμάτια. Ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι το υψηλό κόστος τους.

Θεραπεία της ηπατίτιδας με το Sofosbuvir και το Daklatasvir

Σύμφωνα με κλινικές μελέτες, η θεραπεία με sophosbuvir σε συνδυασμό με daklatasvir είναι εξαιρετικά αποτελεσματική για τον έλεγχο της ηπατίτιδας, ακόμη και με υψηλό ιικό φορτίο. Μια τέτοια συνδυαστική θεραπεία βοηθά σε σύντομο χρονικό διάστημα όχι μόνο να φέρει την ασθένεια σε κατάσταση ύφεσης, αλλά και να επιταχύνει την αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων, αυξάνοντας την παροχή αίματος. Τα φάρμακα έχουν ανασταλτικό αποτέλεσμα στην αναπαραγωγή ιϊκών δονητών και των τριών γενότυπων της ηπατίτιδας C.

Φαρμακευτική θεραπεία της ηπατίτιδας Το sofosbuvir έχει επιβλαβή επίδραση στα παθογόνα παθογόνα. Κατά κανόνα, το φάρμακο χρησιμοποιείται για πολύπλοκη θεραπεία της βλάβης του ήπατος από ιό. Για αποτελεσματική δράση, το φάρμακο συνιστάται να συνδυάζεται με daklatasvir και ριμπαβιρίνη για θεραπεία χωρίς ιντερφερόνη. Το Daklatasvir είναι ένα φάρμακο νέας γενιάς που περιέχει διυδροχλωρίδιο ως δραστικό συστατικό. Η ουσία παρέχει μια γρήγορη, αποτελεσματική καταστροφή των παθογόνων με την καταστροφή της πολυμεράσης, των γλυκοπρωτεϊνών των μεμβρανών τους.

Διάφορες κλινικές και εργαστηριακές μελέτες απέδειξαν πλήρως την αποτελεσματικότητα αυτής της συνδυασμένης θεραπείας στο 90% των ασθενών (συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών ποικίλης σοβαρότητας). Σε αντίθεση με έναν αριθμό άλλων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της ιογενούς ηπατίτιδας, αυτά τα φάρμακα χαρακτηρίζονται από ένα μικρό αριθμό αντενδείξεις για τη χρήση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ασθενών που έχουν διαγνωστεί παρεγχυματικά κίρρωση του ήπατος.

Πώς να πάρετε το Sofosbuvir και το Daklataswir

Για κάθε τύπο ηπατικής βλάβης του ήπατος, επιλέγεται ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα ανάλογα με το στάδιο της πορείας της νόσου, την παρουσία επιπλοκών και τις συνακόλουθες χρόνιες παθολογίες.

Τύπος ιικής ηπατίτιδας, πιθανές επιπλοκές

Αντιιικά φάρμακα για θεραπεία

Ο όρος φαρμακευτικής αγωγής

Sofosbuvir, Daklatasvir και Ribavirin.

από 3 έως 7 μήνες

Ο πρώτος γονότυπος σε συνδυασμό με HIV λοίμωξη

Ο πρώτος γονότυπος με κίρρωση ή ηπατική ίνωση

Ο δεύτερος γονότυπος των ιοσωματίων της ηπατίτιδας με HIV λοίμωξη

Δεξαμεθαζόνη, ριμπαβιρίνη, σοφωσβουβίρη.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Τα αντιιικά φάρμακα έχουν κάποιες απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις για χρήση. Δεν συνιστάται η χρήση σύνθετης θεραπείας με Sofosbuvir, Daklataswir στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αυξημένη ευαισθησία στα ενεργά συστατικά των ναρκωτικών ·
  • δυσανεξία στη λακτόζη.
  • περίοδος κύησης, θηλασμού ·
  • πεπτικό έλκος του στομάχου, δωδεκαδάκτυλο,
  • φλεγμονή του παγκρέατος.
  • αυξημένα συμπτώματα ηπατικής ανεπάρκειας.

Επιπλέον, αντενδείκνυται η εφαρμογή φαρμάκων σε άτομα ηλικίας κάτω των 16-18 ετών. Περιορισμοί ισχύουν για εκείνους τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση ήπατος. Για ένα μήνα μετά την πορεία της θεραπείας με φάρμακα, δεν συνιστάται η χρήση χημικών ορμονικών αντισυλληπτικών, ορισμένων αναλγητικών και αντιβιοτικών.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η περίοδος εγκυμοσύνης είναι μία από τις κύριες απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση αυτών των αντιιικών φαρμάκων. Οι κλινικές μελέτες έχουν δείξει μια σημαντική αρνητική επίδραση αυτών των φαρμάκων (ειδικά όταν χρησιμοποιούνται στην έγκαιρη κύηση) στην πλήρη μορφολογική ανάπτυξη του εμβρύου.

Ορισμένα από τα αντιιικά και συνακόλουθα φάρμακα έχουν παρενέργειες στο σώμα, οδηγώντας σε τέτοιες παρενέργειες:

  • κνησμός;
  • αλωπεκία areata?
  • σκληροί μύες?
  • πυρετός.
  • ημικρανία;
  • κοιλιακό άλγος;
  • φλεγμονή των ούλων.
  • αφυδάτωση;
  • αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού.
  • πόνος στις αρθρώσεις.
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • ανορεξία.
  • διαταραχή κόπρανα?
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • απώλεια συγκέντρωσης και απόδοσης ·
  • ζάλη;

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Κατά τη σύνταξη ενός βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος φαρμακευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η συμβατότητα αντιιικών φαρμάκων με φάρμακα από άλλες ομάδες. Όταν συνταγογραφούνται πρόσθετοι φαρμακολογικοί παράγοντες, θα πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες συντηρητικές και δοκιμασμένες στο χρόνο συστάσεις. Λόγω αυτού, είναι δυνατό να αποφευχθεί ένα υψηλό φορτίο στα όργανα αποτοξίνωσης και να μειωθεί η πιθανότητα ανεπιθύμητων αντιδράσεων.

Το sofosbuvir, το Daklatasvir δεν συνιστάται να συνδυάζεται με φάρμακα που μειώνουν την επίδραση του δραστικού συστατικού των αντιιικών παραγόντων:

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας, ο ασθενής πρέπει να απέχει από τη χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων που δρουν στο έντερο, απορροφητικά, καθαρτικά, διουρητικά, tk. μπορούν να επιδεινώσουν τις διαδικασίες απορρόφησης των δραστικών συστατικών των αντιικών φαρμάκων. Ορισμένα εντεροσώματα (για παράδειγμα, Ενεργός άνθρακας) επιτρέπεται να ληφθούν όχι νωρίτερα από 4-5 ώρες πριν ή μετά τη χορήγηση του Sofosbuvira.

Ειδικές οδηγίες

Κατά την περίοδο της φαρμακολογικής sofosbuvir θεραπείας, οι ασθενείς Daklatasvirom θα πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση μηχανοκίνητων οχημάτων, οποιεσδήποτε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, την ταχύτητα των αντιδράσεων του κινητήρα. Η σύσταση οφείλεται στην ειδική επίδραση των δραστικών συστατικών αυτών των φαρμάκων στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στον ρυθμό μετάδοσης νευρικών παρορμήσεων. Μειώνουν την ταχύτητα αντίδρασης, τα αντανακλαστικά και την ικανότητα συγκέντρωσης.

Με προσοχή, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το Sofosbuvir σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου και του δεύτερου τύπου, οι οποίοι βρίσκονται σε θεραπεία με ινσουλίνη, το φάρμακο έχει την ιδιότητα να μειώνει ελαφρά τη συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα αίματος. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας κατάστασης υπογλυκαιμίας, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο και να προσαρμόσετε την ημερήσια δόση της ορμόνης που μειώνει τη ζάχαρη.

Generics Sofosbuvira και Daklatasvira

Το υψηλό κόστος και η έλλειψη επίσημων προμηθευτών του Daklatasvira και του Sofosbuvira προκαλεί σε πολλούς ασθενείς με ηπατίτιδα τη χρήση σχετικά φτηνών αναλόγων (γενικών φαρμάκων) αυτών των φαρμάκων. Η φαρμακολογική, θεραπευτική επίδραση τέτοιων αναλόγων επιβεβαιώνεται επισήμως από όλες τις απαραίτητες κλινικές, εργαστηριακές μελέτες. Εδώ είναι μερικά γενικά:

  1. Hepzinat. Το παραχωρημένο ανάλογο του Daklataswir. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας ως το κύριο συστατικό της θεραπείας χωρίς ένεση. Αυτό το αντιικό φάρμακο είναι διαθέσιμο σε δισκία επικαλυμμένα με προστατευτική επικάλυψη που περιέχει 400 mg του δραστικού συστατικού.
  2. Sowaldi. Γενική Σοφοσμπούρα. Το φάρμακο - ένας αναστολέας της ιικής πολυμεράσης, η οποία αναστέλλει την αντιγραφή του ιού σε ασθενείς με ηπατίτιδα C. Χρησιμοποιείται φάρμακα για τη θεραπεία των ατόμων που έχουν φθάσει 16-18 ετών με 1-4 γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C.

Τιμή Sofosbuvira και Daklatasvira

Το κόστος των φαρμάκων εξαρτάται από την ποιότητα καθαρισμού των ενεργών βοηθητικών συστατικών τους. Η τιμή των φαρμακολογικών φαρμάκων μπορεί να επηρεαστεί από το φαρμακείο ή το κατάστημα που πωλούν. Παραγγελία Sofosbuvir, Daklatasvir μπορεί να βρεθεί σε ένα ηλεκτρονικό φαρμακείο, έχοντας προηγουμένως αναθεωρήσει τις αξιολογήσεις. Λόγω του γεγονότος ότι τα φάρμακα κατασκευάζονται στην Ινδία και δεν υπάρχουν επίσημοι προμηθευτές μαζικής παραγωγής στη Ρωσία, είναι απαραίτητο να προ-παραγγείλετε το Daklatasvir και το Sofosbuvir στα εν λόγω φαρμακεία.

Πού να αγοράσετε αγοράστε Sofosbuvir και Daklataswir στη Μόσχα

Θεραπεία της ηπατίτιδας C με γενόσημα φάρμακα

Το 2014, οι φαρμακευτικές εταιρείες σε πολλές χώρες έλαβαν άδεια να κατασκευάσουν φτηνές αναλογίες. Τα φθηνά γενόσημα "Sofosbuvira" και "Daklatasvira" παράγονται από τους Ινδούς, Μπαγκλαντές και Αιγύπτιους κατασκευαστές φαρμάκων. Η εμφάνισή τους επέτρεψε να διευρυνθεί το φάσμα των ασθενών που μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς ιντερφερόνη για την ηπατίτιδα C.

Οδηγίες σχετικά με τη χρήση του Sofosbuvira

Το "Sofosbuvir" (το επίσημο όνομα του Sovaldi) είναι ένα νουκλεοτιδικό παρασκεύασμα μιας αντιιικής δράσης που παρεμβαίνει στην παραγωγή μιας πολυμεράσης όπως NS5B. Η δράση του βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης των πρωτεϊνικών ουσιών που είναι απαραίτητες για την αυτο-αντιγραφή του ιού. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στο σχήμα θεραπείας της χρόνιας ηπατίτιδας οποιουδήποτε τύπου σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Για τη θεραπεία της ηπατίτιδας τύπου 1 και τύπου 4 στον κατάλογο των υποχρεωτικών φαρμάκων περιλαμβάνονται τα «Ribavirin» και «Peginterferon». Στη θεραπεία της ηπατίτιδας τύπου 2 και τύπου 4, κατά κανόνα, μόνο "Ribavirin". Στο μέλλον, τα θεραπευτικά σχήματα μπορούν να προσαρμοστούν ανάλογα με το ρυθμό ανάπτυξης της ιογενούς λοίμωξης και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Δοσολογία και μέθοδοι χορήγησης

Πόσο σωστά μπορείτε να πάρετε το "Sowaldi"; Το αρχικό φάρμακο και τα γενόσημα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων, τα οποία περιέχουν 400 mg δραστικών ουσιών. Καλύπτονται με προστατευτική επικάλυψη που διαλύεται στο περιβάλλον του στομάχου. Βέλτιστες συνθήκες για την αποθήκευση των δισκίων - 15-30 ° C. Η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου είναι 1 ταμπλέτα την ημέρα. Το να πίνετε "Sofosbuvir" είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια ενός από τα γεύματα.

Η μονοθεραπεία "Sowaldi" δεν δίνει το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα - πρέπει να συνδυαστεί με αναστολείς της RNA πολυμεράσης NS5A.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 12 εβδομάδες. Ωστόσο, ελλείψει ιολογικής ανταπόκρισης, η θεραπεία παρατείνεται για άλλες 12 εβδομάδες. Η σεμινιακή θεραπεία συχνά συνταγογραφείται για ασθενείς που πάσχουν από κίρρωση και ηπατική ίνωση, όπου το σώμα παρουσιάζει υπερβολικό ιικό φορτίο.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Οι οδηγίες χρήσης για το φάρμακο είναι γραμμένες στα Αγγλικά, οπότε πριν τη χρησιμοποιήσετε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Με τη συνδυασμένη χρήση αντιιικών φαρμάκων, το Sofosbuvir προκαλεί παράπλευρες αντιδράσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • ναυτία;
  • πυρετός.
  • μειωμένη όραση.
  • ξηροστομία.
  • έλλειψη όρεξης.
  • χρόνια κόπωση.
  • πονοκεφάλους;
  • ζάλη;
  • ευερεθιστότητα.
  • μυϊκός πόνος?
  • αφυδάτωση του δέρματος.

Τις περισσότερες φορές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται όταν υπερβολική δόση ναρκωτικών και η λήψη τους με άδειο στομάχι. Για να τα αποφύγετε, συνιστάται να παίρνετε το Sofosbuvira και το Daklatasvira την ίδια ώρα της ημέρας.

Αντενδείξεις

Όπως αποδεικνύεται από τις αναθεωρήσεις των γιατρών και των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία, το φάρμακο δεν έχει ουσιαστικά καμία αντένδειξη. Σε αντίθεση με τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης, το "Sowaldi" δεν προάγει την ανάπτυξη χρόνιων ασθενειών ή την επιδείνωσή τους. Παρόλα αυτά, οι κλινικές δοκιμές του φαρμάκου δεν πραγματοποιήθηκαν για όλες τις κατηγορίες ασθενών με ηπατίτιδα. Για το λόγο αυτό, το Sofosbuvir δεν συνιστάται για τις ακόλουθες κατηγορίες ατόμων:

  • τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
  • παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών ·
  • άτομα με υπερευαισθησία στα ενεργά συστατικά του φαρμάκου.

Τα αντιιικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή από τις γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη. Οι ασθενείς που πάσχουν από ηπατική ανεπάρκεια και αγγειακές παθήσεις απαιτείται να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς ιντερφερόνη σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός ηπατολόγου.

Αλληλεπίδραση με τα ναρκωτικά

Ταυτόχρονη χρήση του "Sowaldi" με άλλα αντιιικά φάρμακα θα πρέπει να συντονίζεται με έναν ειδικό. Συγκεκριμένα, δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων μαζί με επαγωγείς γλυκοπρωτεϊνών, οι οποίοι περιλαμβάνουν "καρβαμακεπίνη", "φαινυτοΐνη", κλπ.

Εάν η θεραπευτική δόση του φαρμάκου ξεπεράσει τα 400 mg, τότε αυτό θα οδηγήσει σε δυσλειτουργίες στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Σύμφωνα με πρακτικές παρατηρήσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν με την ταυτόχρονη χορήγηση ενός φαρμάκου με "Boceprevir" και "Telaprevir". Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο αποτέλεσμα υπερβαίνει κατά πολύ τους πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές.

Οδηγίες για τη χρήση του "Daklatasvira"

Το "Daclatasvir" είναι ένα πολύ εξειδικευμένο παρασκεύασμα με υψηλή αντιιική δραστικότητα έναντι ιών που περιέχουν RNA. Η δράση της βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης μη δομικών πρωτεϊνών όπως NS5A. Με άλλα λόγια, το φάρμακο παρεμβαίνει στην αναπαραγωγή των ιοσωματίων και στην εξέλιξη της ιογενούς φλεγμονής στο ήπαρ.

Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών διαπιστώθηκε ότι το "Daklatasvir" είναι μια ισχυρή θεραπεία για παθογενετική δράση. Η αλληλεπίδρασή του με το "Sowaldi" οδηγεί σε αύξηση της αντιιικής δραστικότητας των δραστικών ουσιών. Από την άποψη αυτή, και τα δύο φάρμακα περιλαμβάνονται στο γενικό θεραπευτικό σχήμα για την ηπατίτιδα.

Δοσολογία και μέθοδοι χορήγησης

Το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή δισκίων με 30 mg ή 60 mg δραστικής ουσίας. Καλύπτονται με προστατευτική επίστρωση, η οποία διαλύεται γρήγορα στο γαστρικό χυμό. Κατά τη λήψη από το στόμα των δισκίων που εκπλύθηκαν με επαρκή ποσότητα νερού. Δεν συνιστάται να τα μασήσετε ή να διαλύσετε.

Η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου είναι 60 mg ημερησίως, δηλ. 1 ή 2 δισκία. Το "Daclatasvir" δεν χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία για την αντιική θεραπεία. Οι περισσότερες φορές στη στρατηγική θεραπείας περιλαμβάνονται η "ριμπαβιρίνη" ή "Σοφοσβουβίρη". Από την άποψη αυτή, η δοσολογία μπορεί να ποικίλει. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία με Sofosbuvir και Daklatasvir διαρκεί 3 έως 6 μήνες. Η διάρκεια της πορείας καθορίζεται από το στάδιο των φλεγμονωδών διεργασιών στο ήπαρ και τη σοβαρότητα των επιπλοκών.

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν θα πρέπει να μειώνεται κάτω από τα 30 mg, διαφορετικά μπορεί να υπάρξουν υποτροπές φλεγμονής.

Παρενέργειες

Οι οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου είναι στην αγγλική γλώσσα, οπότε δεν μπορεί κάθε ασθενής να το γνωρίσει προσωπικά. Οι παραγωγοί συστήνουν τη χρήση του Daklatasvir μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Ορισμένα από τα συγχορηγούμενα φάρμακα έχουν παρενέργειες στο σώμα, οδηγώντας στην εμφάνιση τέτοιων επιδράσεων:

  • κνησμός;
  • σκληροί μύες?
  • ημικρανία;
  • κοιλιακό άλγος;
  • κακουχία;
  • αλωπεκία;
  • στοματίτιδα;
  • πόνος στις αρθρώσεις.
  • μειωμένη όρεξη.
  • διαταραχή κόπρανα?
  • αύξηση της πίεσης.

Για να αποφευχθεί η υποβάθμιση της ευημερίας, συνιστάται η χρήση των "Daklatasvir" και "Sofosbuvir" σε δοσολογίες που συνιστώνται από έναν ειδικό. Εάν χάσατε τη λήψη φαρμάκων, μην πάρετε διπλή δόση. Διαφορετικά, η υγεία σας μπορεί να επιδεινωθεί.

Αντενδείξεις

Ο αντιιικός παράγοντας έχει απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις στη χρήση. Δεν συνιστάται η εφαρμογή του "Daclatasvir" όταν:

  • υπερευαισθησία στα ενεργά συστατικά.
  • δυσανεξία στη λακτόζη.
  • περίοδο κυοφορίας και θηλασμού ·
  • αυξημένα συμπτώματα ηπατικής ανεπάρκειας.

Αντενδείκνυται η χρήση των «Sofosbuvir» και «Daklatasvir» σε άτομα κάτω των 18 ετών. Περιορισμοί ισχύουν για ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση μοσχεύματος μοσχεύματος. Μέσα σε ένα μήνα μετά την πορεία της θεραπείας, είναι ανεπιθύμητη η λήψη χημικών αντισυλληπτικών, επειδή αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία.

Αλληλεπίδραση με τα ναρκωτικά

Κατά τη σύνταξη του βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η συμβατότητα του φαρμάκου "Daklatasvira" με άλλα φάρμακα. Όταν συνταγογραφούνται συγχορηγούμενα φάρμακα, οι γιατροί προσπαθούν να ακολουθήσουν συντηρητικές συστάσεις. Έτσι, είναι δυνατό να αποφευχθεί ένα υπερβολικό φορτίο στα όργανα αποτοξίνωσης και να μειωθεί η πιθανότητα παρενεργειών.

Κατά την ανάπτυξη της στρατηγικής αντιμετώπισης των ιών, λαμβάνονται υπόψη οι οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου. Το "Daklinsa" είναι ένα κατάλληλο υπόστρωμα για τον τύπο CYP3A4 ισοενζύμου. Με άλλα λόγια, η κοινή χρήση φαρμάκων συνεπάγεται μείωση των αντι-ιικών ιδιοτήτων της θεραπείας. Από την άποψη αυτή, ο αναστολέας της NS5A πολυμεράσης αντενδείκνυται να συνδυάζεται με τέτοιους τύπους παραγόντων:

«Sofosbuvir», «Daklatasvir» και «Ledipasvir» - ένα βέλτιστο συνδυασμό των φαρμάκων στη θεραπεία της ηπατίτιδας Β 1 ο και 4 ου γονότυπο.

Με προσοχή, πρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο όταν παίρνετε το "Asunaprevir" και το "Peginterferon". Η υπερβολική δοσολογία μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Γενικά φάρμακα

Το θεραπευτικό σχήμα των "Sofosbuvir" και "Daklatasvir" θεωρείται ότι είναι το πιο αποτελεσματικό για σήμερα. Η διάρκεια του μαθήματος κυμαίνεται από 3 έως 6 μήνες. Σύμφωνα με πρακτικές μελέτες, σε 98% των περιπτώσεων είναι δυνατόν να αποφευχθεί εντελώς η περαιτέρω ηπατίτιδα και να καταστραφεί μια ιογενής λοίμωξη στο ήπαρ.

Το μόνο μειονέκτημα των σύγχρονων αντιιικών φαρμάκων είναι ένα πολύ υψηλό κόστος. Τα "Daklatasvir" και "Sofosbuvir" αναπτύχθηκαν από τις αμερικανικές εταιρείες το 2013 και το 2014. Το κόστος μιας τρίμηνης θεραπείας υπερβαίνει τα $ 100.000. Από τη στιγμή που αυτά τα φάρμακα έχουν εγκριθεί από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και τον ΠΟΥ έχουν γίνει στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων, οι κατασκευαστές έχουν δώσει άδειες σε ορισμένες φαρμακευτικές εταιρείες να παράγουν γενόσημα φάρμακα, τα οποία είναι πολύ φθηνότερα.

Τα διπλώματα ευρεσιτεχνίας και οι άδειες για την παραγωγή γενόσημων φαρμάκων ελήφθησαν από τους κατασκευαστές φαρμακολογικών προϊόντων από την Ινδία, την Καμπότζη, τη Γερμανία και την Αίγυπτο. Τα πιο διάσημα αναλογικά αρχεία των "Daklenzy" και "Sovvaldi" παρουσιάζονται στον πίνακα:

Οδηγίες χρήσης Sofosbuvir και daklataswir

Το sofosbuvir και το Daklatasvir είναι αντιϊκά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C όλων των γονότυπων. Ένα δισκίο Sofosbuvir περιέχει το δραστικό συστατικό cofosbuvir σε ποσότητα 400 mg. Daklatasvir - δισκία που περιέχουν 60 mg της δραστικής ουσίας daklatasvira.

Το αρχικό φάρμακο περιλαμβάνει τόσο τα κύρια συστατικά όσο και τα πρόσθετα συστατικά, των οποίων ο ρόλος είναι να σχηματίσουν το κέλυφος του δισκίου και να ενισχύσουν την επίδραση της λήψης της δραστικής ουσίας.

Περιγραφή της σύνθεσης της κάψουλας Sophosbivir:

  • πολυαιθυλενογλυκόλη.
  • οξείδιο σιδήρου;
  • διοξείδιο του τιτανίου ·
  • τάλκης ·
  • αλκοόλ.
  • νάτριο κροσκαρμελλόζης.
  • κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
  • στεατικό μαγνήσιο.
  • μαννιτόλη.
  • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Είναι σημαντικό. Το φάρμακο δεν είναι μονοθεραπεία και συνδυάζεται με άλλα φάρμακα, ιδιαίτερα με το Daklatasvir, για το σκοπό λήψης του.

Περιγραφή της σύνθεσης των δισκίων Daklatasvira:

  • κέλυφος φιλμ, το οποίο έχει πράσινη απόχρωση.
  • διυδροχλωρίδιο daklatasvir;
  • στεατικό μαγνήσιο.
  • κυτταρίνη;
  • διοξείδιο του πυριτίου.
  • νατριούχος κροσκαρμελλόζη.

Οι αρχικές οδηγίες Sofosbuvira και Daklatasvira στα ρωσικά προϋποθέτουν τη χορήγηση ενός συνόλου φαρμάκων σύμφωνα με το σχήμα που έχει υποδείξει ο γιατρός. Στην περίπτωση αυτή, οι εξετάσεις σχετικά με τη θεραπεία σε ασθενείς στο 90% των περιπτώσεων είναι θετικές, ανεξάρτητα από τον ιό του οποίου ο γονότυπος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.

Και τα δύο φάρμακα είναι διαθέσιμα σε μορφή δισκίων. Το Sophosbuvir είναι ένα δισκίο ωοειδούς καφέ χρώματος. Daklatasvir - στρογγυλά δισκία σε ένα κέλυφος με μια πρασινωπή σκιά.

Δραστική ουσία Το Daklatasvir είναι ένας αναστολέας της ιικής πρωτεΐνης 5Α (NS5A) και εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Αποτρέπει τη μόλυνση υγειών κυττάρων με ιό. Χορηγούνται σε συνδυασμό με άλλους αντιιικούς παράγοντες, ιδίως με sofosbuvir είναι αναστολείς της πρωτεΐνης NS5B που μπλοκάρει όχι μόνο η αναπαραγωγή του παθογόνου, αλλά επίσης και η κατανομή της. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία αντιγραφής σταματά, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του ιού. Η φαρμακευτική θεραπεία, όπως φαίνεται από τις κλινικές μελέτες και τις αναθεωρήσεις των ασθενών, είναι σχεδόν πάντα αποτελεσματική.

Παρασκευάσματα Το Sofosbuvir + Daklatasvir απορροφάται σχεδόν αμέσως μετά την κατάποση. Πάρτε το φάρμακο είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, το πλύσιμο με μεγάλη ποσότητα νερού. Sofosbuvir και Daklatasvir επίσημος οδηγός ρυθμίζει την εφαρμογή του κυκλώματος και η διάρκεια της θεραπείας, δεν απαιτεί τροποποίηση εάν άλλες δόση διάγνωση ασθενειών. Η δυνατότητα εισαγωγής, η πλήρης απόσυρση ενός φαρμάκου ή η αλλαγή στο γενικό θεραπευτικό σχήμα είναι δυνατή εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με κίρρωση του ήπατος, HIV λοίμωξη και ατομική δυσανεξία.

Ενδείξεις χρήσης

Και τα δύο ενεργά συστατικά αποτελούν μέρος πολλών φαρμάκων, όπως το πρωτότυπο, το Sovaldi, το Daklinza και τα γενόσημα. Μεταξύ αυτών είναι ο Sofovir Sofosubvir, ο Daclahep Daklataswir. Τα γενόσημα δεν είναι κατώτερα όσον αφορά την ποιότητα και τις ιδιότητες, γεγονός που επιβεβαιώνεται από την επίσημη οδηγία σχετικά με τη χρήση των Sofosbuvira και Daklatasvira. Η ζήτηση γι 'αυτούς είναι αρκετά κατανοητή σε αξία. Για τα πρωτότυπα προϊόντα, η τιμή είναι πολύ υψηλή και δεν είναι διαθέσιμη σε όλους. Τα φάρμακα γενικής χρήσης είναι πολύ φθηνότερα.

Οι κύριες ενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι:

  • διαγνωσμένους γονοτύπους ηπατίτιδας C 1 - 4 ·
  • την παρουσία χρόνιας ηπατίτιδας C με ταυτόχρονη μόλυνση από τον ιό HIV.
  • χρόνια ηπατίτιδα C με κίρρωση.
  • άτομα άνω των 18 ετών με σαφή ένδειξη.

Αντενδείξεις για χρήση

Το Sofosbuvir και το Daklataswir δεν μπορούν να ληφθούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • έγκυες γυναίκες ·
  • κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
  • οι ασθενείς των οποίων η ηλικία είναι μικρότερη των δεκαοκτώ ετών, δεδομένου ότι δεν αποκαλύπτεται η επίδραση του φαρμάκου στο σώμα των παιδιών και των νέων ·
  • ατομική δυσανεξία σε μία από τις ουσίες ·
  • αν ο ασθενής παίρνει ήδη ένα φάρμακο που περιέχει μία από τις δραστικές ουσίες.

Με προσοχή πρέπει να παίρνετε το φάρμακο σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Εάν πρέπει να παίρνετε παράλληλα φάρμακα παράλληλα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αφού η επίδραση της θεραπείας μπορεί να μειωθεί.

Ακόμη και αν ακολουθούνται πλήρως οι οδηγίες Sofosbuvira και Daklatasvira, μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες, ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • ζάλη ή κεφαλαλγία.
  • αδυναμία;
  • επιδείνωση της όρεξης.
  • υπνηλία;
  • ξηρό δέρμα;
  • διάρροια;
  • ευερεθιστότητα.
  • κνησμός.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε την πορεία της θεραπείας ή να ακυρώσετε το φάρμακο γενικά.

Το σχήμα της θεραπείας της χρόνιας ηπατίτιδας C

Sofosbuvir και Daklataswir, η οδηγία στα ρωσικά δείχνει τη μέθοδο υποδοχής, έχουν ένα αρκετά απλό σύστημα χαρακτηρισμού. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, ένα δισκίο συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα περίπου την ίδια ώρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός διορίζει το τρίτο φάρμακο Ribavirin στο σύμπλεγμα. Το κύριο σχήμα θεραπείας αναφέρεται στους πίνακες.

Ηπατίτιδα C. Θεραπεία θεραπείας Sofosbuvir daklatasvir.

Αυτό το άρθρο παρουσιάζεται στην ιστοσελίδα μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε (αυτό ισχύει όχι μόνο για την ηπατίτιδα C, αλλά και για άλλες ασθένειες). Η θεραπεία της ηπατίτιδας C θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Μόνο ο γιατρός επιλέγει σωστά το σωστό φάρμακο, τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας.

Πόσο σωστά μπορείτε να πάρετε το Sofosbuvir και το daklatasvir.

Το sofosbuvir πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για ένα δισκίο (400 mg).

Πάρτε το φάρμακο καλύτερα με τα τρόφιμα, πλύνετε με άφθονο νερό.

Μπορείτε να διαβάσετε εδώ τις οδηγίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου sophosbuvir.

Το Daklutasvir πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται από το γιατρό. Τις περισσότερες φορές είναι 1 δισκίο την ημέρα (60 mg), αλλά μερικές φορές η ημερήσια δόση μπορεί να μειωθεί στα 30 mg.

Το Daklatasvir μπορεί να λαμβάνεται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Μην αλέθετε και μασάτε το δισκίο - απλώς το καταπίνετε και πίνετε άφθονο νερό.

Μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες για τη χρήση του daklataswir εδώ

Το σουλφοσβουβίρη και το δακλαταβίρη χρησιμοποιούνται στο σύμπλεγμα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι από 12 έως 24 εβδομάδες. Σε καμία περίπτωση μην παραλείψετε το φάρμακο και μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη ημερήσια δόση.

Σύνθεση: Sophosbuvir 400 mg

Προϊόν: δισκία

Συσκευασία: 28 δισκία

Κατασκευαστής: Marcyrl Pharmaceutical Industries, Αίγυπτος

Συστατικά: Daklatasvir 60 mg

Προϊόν: δισκία

Συσκευασία: 28 δισκία

Κατασκευαστής: Marcyrl Pharmaceutical Industries, Αίγυπτος

Το σχήμα θεραπείας της ηπατίτιδας C για τον πρώτο γονότυπο:

Η θεραπευτική αγωγή για την ηπατίτιδα C για τον δεύτερο γονότυπο είναι παρόμοια με εκείνη του πρώτου γονότυπου. Χρησιμοποιείται επίσης ο συνδυασμός Daklatasvira και Sofosbuvira. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να προσθέσετε Ribavirin ή Peginterferon (ανάλογα με το βαθμό της ηπατικής βλάβης και την προηγούμενη θεραπεία).

Με θεραπεία ηπατίτιδας C για ηπατίτιδα C για τον δεύτερο γονότυπο:

Για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C του τρίτου γονότυπου, χρησιμοποιείται συνδυασμός Daklatasvira και Sofosbuvira. Η διάρκεια της θεραπείας είναι δώδεκα εβδομάδες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να παραταθεί σε 24 εβδομάδες ή μπορεί να προστεθεί ριμπαβιρίνη.

Το σχήμα θεραπείας της ηπατίτιδας C για τον τρίτο γονότυπο:

Για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C του τέταρτου γονότυπου, χρησιμοποιείται επίσης συνδυασμός Daklatasvira, Ribavirin και Peginterferon. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 24 εβδομάδες.

Το σχήμα θεραπείας της ηπατίτιδας C για τον τέταρτο γονότυπο:

Αυτά ήταν προγράμματα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C για όλους τους γονότυπους. Τώρα θα εξετάσουμε με ποιες προετοιμασίες δεν συνιστάται η λήψη του sophosbuire και του daklataswir.

Ποια φάρμακα δεν μπορούν να πάρουν τον Ντακλατάσιρ

Daklatasvir απαγορεύεται να λάβει με ουσίες που παράγουν μια γλυκοπρωτεΐνη και κυτόχρωμα - φαινοβαρβιτάλη, ριφαμπουτίνη, οξκαρβαζεπίνη, βαλσαμόχορτο, ριφαμπικίνη. Τα φάρμακα που περιέχουν αυτές τις ουσίες μπορούν να μειώσουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου daklatasvir. Πριν πάρετε το φάρμακο, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες. Για παράδειγμα, η φαινοβαρβιτάλη περιέχεται σε όλα τα γνωστά Kovalol.

Ποιος δεν πρέπει να λάβει daklutaswir

Το Daklutasvir δεν χορηγείται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των δεκαοκτώ ετών. Επίσης, δεν μπορεί να ληφθεί από έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Για αυτές τις κατηγορίες ασθενών, δεν έχουν ακόμη διεξαχθεί μελέτες. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται προσαρμογή της δοσολογίας.

Ποιες είναι οι παρενέργειες του daklutasvir

Από μόνο του, το daklatasvir σχεδόν δεν προκαλεί παρενέργειες. Ωστόσο, με ταυτόχρονη χρήση με το Ribavirin και το Sofosbuvir, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία, πονοκέφαλος, ναυτία, μετεωρισμός, ευερεθιστότητα και αϋπνία.

Με ποια φάρμακα δεν μπορεί να χορηγηθεί το Sofosbuvir

Δεν συνιστάται η χρήση του Sofosbuvir με Telaprevir και Boceprivir.

Ποιος δεν πρέπει να λάβει το Sofosbuvir

Το sofosbuvir δεν επιτρέπεται σε παιδιά κάτω των 18 ετών, σε έγκυες γυναίκες, σε γυναίκες που θηλάζουν και σε άτομα με ατομική δυσανεξία. Για τις παραπάνω κατηγορίες ασθενών, δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες, οπότε η θεραπεία δεν έχει ακόμη εγκριθεί. Οι ηλικιωμένοι άνω των 65 ετών μπορούν να πάρουν το φάρμακο χωρίς προσαρμογή της δόσης.

Παρενέργειες του Sofosbuvir

Το sofosbuvir δεν έχει ισχυρές παρενέργειες. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παρουσίασαν ναυτία, κεφαλαλγία και υπνηλία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαρτώνται περισσότερο από το φάρμακο που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το Sofosbuvir.

Για να μειώσετε τη σοβαρότητα των παρενεργειών, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας. Συνιστάται επίσης να εγκαταλείψετε εντελώς το αλκοόλ, το κάπνισμα και τα επιβλαβή τρόφιμα. Η ισορροπημένη διατροφή και η μέτρια άσκηση αντίθετα θα βοηθήσουν το ήπαρ να ανακάμψει γρηγορότερα.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Αυτό το σχήμα συστήθηκε και δημοσιεύτηκε στην ιστοσελίδα μας το 2015, τότε δεν υπήρχαν εναλλακτικές λύσεις με τη μορφή του cofosbuvir + λεπιδασβίρη και sophosbuvir + velpathaswir. Το τρέχον σύστημα είναι διαθέσιμο στον παρακάτω σύνδεσμο.

Παράδοση φαρμάκων για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C από την Ινδία και την Αίγυπτο:

Πώς να πάρετε το Sofosbuvir και το Daklataswir

Η θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C ήταν αναποτελεσματική εδώ και πολλά χρόνια. Η χρήση του επονομαζόμενου «χρυσού προτύπου», δηλαδή των ιντερφερόνων και της ριμπαβιρίνης, δεν έφερε την πολυπόθητη ανάκτηση και ύφεση πάνω από το 50% των ασθενών. Μόνο με την εμφάνιση αντιιικών φαρμάκων άμεσης αντιιικής δράσης, όπως το Sofosbuvir και το Daklatasvir, κατέστη δυνατή η επίτευξη θετικού αποτελέσματος στο 100% των περιπτώσεων.

Ο ιός της ηπατίτιδας C χαρακτηρίζεται από μεγάλη μεταβλητότητα, δηλαδή στο σώμα του ασθενούς υπάρχουν πολλές γενετικά διαφορετικές παραλλαγές του παθογόνου παράγοντα, τις οποίες το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να εντοπίσει και να καταστρέψει. Η χρήση φαρμάκων με μεσολαβούμενη δράση (ιντερφερόνες, επαγωγείς ιντερφερόνης) δεν είναι πάντα αποτελεσματική - συχνά συμβαίνει μερική απόκριση στη θεραπεία (μόνο βιοχημική ή μόνο ιολογική), καθώς και επανεμφάνιση της νόσου.

Η θεραπεία με HCV με Sofosbuvir και Dakltasvir κατέδειξε εξαιρετική αποτελεσματικότητα και αποτελεσματικότητα σε όλους τους ασθενείς. Αυτή είναι πραγματικά μια πραγματική ευκαιρία για μια πλήρη ανάκαμψη.

Διακριτικά χαρακτηριστικά του μηχανισμού δράσης

Το sofosbuvir είναι το πρώτο φάρμακο που έχει άμεσο αντιικό αποτέλεσμα. Εισάγεται στη διαδικασία αντιγραφής του ιικού RNA επηρεάζοντας τον ενζυμικό τύπο RNA πολυμεράσης NS5B. Χωρίς αυτό το ένζυμο, η διαδικασία "συγκέντρωσης" ολόκληρου του κλώνου του ιού RNA από μεμονωμένα συστατικά είναι αδύνατη. Η δραστική ουσία Sofosbuvira τερματίζει αυτή τη διαδικασία, οπότε ο σχηματισμός νέων αντιγράφων του ιού καθίσταται αδύνατος.

Ως αποτέλεσμα εργαστηριακών και κλινικών δοκιμών, διαπιστώνεται ότι το Sofosbuvir είναι δραστικό κατά των ιών της ηπατίτιδας C των τύπων 1, 2, 3 και 4. Η αντιική δράση του ενάντια στους γονότυπους 5 και 6 δεν έχει αποδειχθεί μέχρι σήμερα, ωστόσο, αυτές οι παραλλαγές του αιτιολογικού παράγοντα της ηπατίτιδας C στην ευρωπαϊκή ήπειρο είναι σπάνιες.

Σημαντική διαφορά του Sofosbuvir είναι η εξαιρετικά σπάνια παρουσία της αρχικής αντοχής των ηπατικών κυττάρων του ασθενούς στο δραστικό συστατικό του, καθώς και ο σχηματισμός αντίστασης κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Το Daklatasvir είναι ένας ιδιαίτερα εξειδικευμένος αντιιικός παράγοντας που δρα μόνο κατά του ιού της ηπατίτιδας C και δεν έχει σημαντική επίδραση σε άλλους ιούς DNA και RNA. Ο μηχανισμός δράσης του είναι κάπως διαφορετικός από τον Sofosbuvira.

Το Daklataswir επηρεάζει έναν άλλο τύπο ενζυματικής RNA πολυμεράσης - NS5A, δηλαδή, ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας C δεν έχει την πιθανότητα να αντιγραφεί, όλοι οι τρόποι σταματούν. Μια σημαντική ιδιαιτερότητα του Daklatasvira σε σύγκριση με το Sofosbuvir είναι η αποδεδειγμένη αντιιική δραστικότητα έναντι όλων των γενότυπων του ιού (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Αμφότερα τα σκευάσματα απορροφώνται καλά και γρήγορα μετά την από του στόματος χορήγηση (δηλ., Με τη μορφή ενός δισκίου ή κάψουλας), έτσι δεν υπάρχει ανάγκη δημιουργίας και χρήσης μιας μορφής ένεσης αυτών των δοσολογικών μορφών. Το Daklatasvir και το Sofosbuvir κυκλοφορούν για μεγάλο χρονικό διάστημα στο αίμα και στο ήπαρ του ασθενούς, επομένως αρκεί μία εφάπαξ δόση (1 φορά την ημέρα). Μετά από αρκετές ημέρες κανονικής εισαγωγής, σχηματίζεται σταθερή συγκέντρωση αμφοτέρων των δραστικών ουσιών στους ιστούς.

Αποτελέσματα κλινικών δοκιμών

Για τον γιατρό και τον ασθενή, είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο τα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά των φαρμάκων, αλλά και η κλινική αποτελεσματικότητά του, δηλαδή πόσο πιθανό είναι να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια εάν ληφθεί σύμφωνα με το προβλεπόμενο σχήμα.

Οι κλινικές δοκιμές των Sofosbuvir και Daklataswir είναι αρκετά εκτεταμένες και συνεπώς ενημερωτικές. Σε καμία από τις μελέτες μεγάλης κλίμακας, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιήθηκαν ως μονοθεραπεία (δηλαδή ξεχωριστά), η υποχρεωτική προϋπόθεση ήταν η χρήση τους μόνο την ίδια στιγμή.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας αναγκαστικά αντιιικά γονοτυπική διεξήχθη - προσδιορισμό ενός τύπου του ιού της ηπατίτιδας C σε κλινικές δοκιμές για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της διπλής θεραπείας οι ουσίες αυτές περιλαμβάνονται ασθενείς με γονότυπο 1, 2, 3 ή 4 χωρίς σημάδια ηπατικής αντιρρόπησης. Η κανονική δοσολογία του Sofosbuvir ήταν 400 mg και η δόση του Daklatasvira 30-60 mg. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαινόταν από 12 έως 24 εβδομάδες.

Τα καλύτερα αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με γονότυπο 1 - συνολικά, χωρίς εξαίρεση, μετά την πορεία της αντιιικής αγωγής υπήρξε μια επίμονη ιολογική (απουσία ιού στο αίμα) και μία βιοχημική απόκριση (ομαλοποίηση όλων των ηπατικών δειγμάτων). Αρκετά χειρότερα αποτελέσματα αναφέρθηκαν σε ασθενείς με γονότυπους 2 και 3 - παρατηρήθηκε πλήρης ανταπόκριση στη θεραπεία (συνδυασμός βιοχημικής και ιολογικής απόκρισης) μόνο στο 86% των ασθενών.

Όλα τα διεθνή πρωτόκολλα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C υπογραμμίζουν ότι είναι σωστό μόνο να χρησιμοποιηθούν αυτά τα φάρμακα από κοινού, δεν είναι σκόπιμο να αξιολογηθεί η επίδραση της μονοθεραπείας μόνη της μόνο με το Sofosbuvir.

Ενδείξεις χρήσης

Τα πρωτότυπα παρασκευάσματα και τα ανάλογα τους συνιστώνται σε τέτοιες καταστάσεις:

  • με νεοδιαγνωσθείσα ηπατίτιδα C (γονότυπος 1-4), δηλαδή χωρίς προηγούμενη θεραπεία.
  • με επανεμφάνιση χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C (οι ίδιοι γονότυποι).
  • με ανεπιτυχές επεισόδιο προηγούμενης θεραπείας με ιντερφερόνες και ριμπαβιρίνη (με προσοχή).
  • εάν είναι απαραίτητο, αντιιική θεραπεία σε ασθενείς με αντισταθμισμένη ηπατική λειτουργία (με προσοχή).
  • στο ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, εάν ο ασθενής αναμένει μεταμόσχευση ήπατος.
  • με τη σύνδεση ηπατίτιδας C και λοίμωξης HIV.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι κάθε φαρμακευτική ουσία, συμπεριλαμβανομένου αυτού του συνδυασμού, έχει πολλές παρενέργειες. Μόνο ο ειδικός μπορεί να αποφασίσει εάν το φάρμακο αντενδείκνυται ή επιτρέπεται και ο συνδυασμός τους σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Ένα ειδικό σημείο είναι η εκτίμηση της συμβατότητας του daklutasvira και του sophosbuvira με τους καρδιακούς παράγοντες. Ο θεράπων ιατρός καθορίζει την περιοδικότητα με την οποία πρέπει να λαμβάνουν οι εξετάσεις και τα συστατικά τους.

Ανεξάρτητες προσπάθειες θεραπείας της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στον ασθενή.

Σχέδια εφαρμογής ανάλογα με τον γονότυπο

Η ομάδα στόχος για τη χρήση του συνδυασμού daklatasvira και sophosbuvira είναι ασθενείς με συγκεκριμένο γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C.

Τα διεθνή πρωτόκολλα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας υποδεικνύουν τα ακόλουθα κριτήρια για την επιτυχή θεραπεία των αντιικών φαρμάκων της χρόνιας ηπατίτιδας C:

  • απουσία σημαντικών ινωδών μεταβολών (F0-F1).
  • υψηλή δραστηριότητα AlAt και AcAt.
  • το σωματικό βάρος του ασθενούς που δεν υπερβαίνει τα 75 kg.
  • νεαρή ηλικία (έως 45 ετών) ·
  • που ανήκουν στην ευρωπαϊκή φυλή ·
  • γυναικεία σεξ?
  • μέτριο ιικό φορτίο, που δεν υπερβαίνει τα 600 χιλιάδες αντίτυπα σε 1 ml.
  • ένας γονότυπος οποιουδήποτε, αλλά όχι ο πρώτος.

Η συμμόρφωση με αυτά τα κριτήρια παρέχει τη μέγιστη πιθανότητα ανάκτησης, προσπαθώντας να φτάσει το 100%. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική, αλλά η πιθανότητα ανάκτησης είναι μικρότερη από 100%.

Μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση, ο θεράπων ιατρός καθορίζει πόσο χρόνο θα πάρει το Sofosbuvir και το Daklataswir, εάν είναι απαραίτητο να πίνετε άλλα αντιιικά φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας (με ορισμένη περιοδικότητα) και μετά την ολοκλήρωση της πλήρους πορείας, πραγματοποιείται μια δεύτερη εξέταση του ασθενούς. Το αλκοόλ αποκλείεται εντελώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Τα προγράμματα του συνδυασμού daklatasvira και sophosbuvir διαφέρουν ως προς τη διάρκεια και την ανάγκη χρήσης άλλων αντιικών ουσιών. Οι δόσεις και των δύο δραστικών ουσιών είναι τυπικές. Οδηγίες χρήσης Το Sofosbuvira δείχνει ότι χρειάζεστε μόνο ένα δισκίο (κάψουλα) ανά ημέρα, δηλαδή 400 mg το πρωί ή το βράδυ, κατά προτίμηση ταυτόχρονα.

Οδηγίες για τη χρήση των ονομασιών daklatasvira 2 πιθανές δόσεις - 30 και 60 mg του δραστικού συστατικού. Σε μια μέρα, πάρτε μόνο ένα δισκίο (κάψουλα), συνήθως 60 mg. η δόση μπορεί να μειωθεί στα 30 mg αν ο συνδυασμός των δραστικών ουσιών είναι ανεπαρκής.

Ασθενείς με γονότυπο 1

Σε ασθενείς με τον πρώτο γονότυπο, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο υπότυπος, καθώς εμφανίζονται ο γονότυπος 1b και 1α. Αυτή η απόχρωση είναι σημαντική από την άποψη του συνδυασμού με άλλες δραστικές ουσίες.

Οι ασθενείς με γονότυπο 1α λαμβάνουν daklatasvir και sophosbuvir σε συνδυασμό με Asunaprevir και ριμπαβιρίνη για 24 εβδομάδες.

Ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C με γονότυπο 1b λαμβάνουν daklatasvir και sophosbuvir σε συνδυασμό με μόνο Asunaprevir (χωρίς ριμπαβιρίνη) επίσης για 24 εβδομάδες.

Τα αντιοξειδωτικά και οι ηπατοπροστατευτές μπορούν να συμπεριληφθούν στην πολύπλοκη θεραπεία.

Ασθενείς με γονότυπο 2, 3 και 4

Οι ασθενείς με γονότυπο 2, 3 ή 4 υποβάλλονται επίσης σε γονότυπο, αλλά δεν είναι τόσο σημαντικός ο προσδιορισμός του γονότυπου 3α και 3β, καθώς το σχήμα θεραπείας δεν αλλάζει.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, μόνο ο συνδυασμός Sofosbuvir και Daklataswir χορηγείται σε τυπική θεραπευτική δόση (400 mg + 60 mg) για 12 εβδομάδες (3 μήνες), υπό τον όρο ότι ο ασθενής δεν έχει προηγουμένως λάβει άλλη θεραπεία.

Η αύξηση της διάρκειας της θεραπείας και η συμπερίληψη άλλων δραστικών ουσιών με έναν αντιϊκό μηχανισμό δράσης θεωρείται μη πρακτική.

Ασθενείς με γονότυπο 5, 6

Σύμφωνα με τις συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τη θεραπεία των ηπατικών νόσων (2015), σε αυτούς τους ασθενείς ο συνδυασμός daklatasvira και sophosbuvira δεν χρησιμοποιείται, καθώς η κλινική αποτελεσματικότητά της δεν έχει αποδειχθεί.

Οι μεταγενέστερες συστάσεις του 2016-2017 προτείνουν τη χρήση αυτού του συνδυασμού δραστικών ουσιών στους γονότυπους 5 και 6, αλλά με χαμηλότερη πιθανότητα θετικού αποτελέσματος σε σύγκριση με άλλους γονοτύπους.

Αυτοί οι γονότυποι του ιού της ηπατίτιδας C στην ευρωπαϊκή περιοχή είναι σπάνιοι. Για τη θεραπεία τέτοιων ασθενών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα:

  • Σοφοσβουβίρη + ριμπαβιρίνη + πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη.
  • Σοφωσβουβίρη + Λαμιπασκίνη.

Υπάρχουν επίσης συνδυασμοί άλλων αντιιικών φαρμάκων, αλλά μελετάται η κλινική τους αποτελεσματικότητα.

Ασθενείς με υποτροπή της νόσου και μετά από ανεπιτυχείς επεισόδια θεραπείας

Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου η θεραπεία με πεγκυλιωμένες ιντερφερόνες δεν έφερε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να χορηγηθεί συνδυασμός Daklatasvira και Sofosbuvira χωρίς πρόσθετα συστατικά, αλλά η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται και είναι 24 εβδομάδες.

Το ίδιο θα είναι και η θεραπεία ασθενών που περιμένουν μεταμόσχευση ήπατος ή με κίρρωση του ιστού του ήπατος.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της daklatasvira και της sophosbuvira δεν είναι πολύ εκτεταμένες, αλλά απαιτούν προσοχή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αποκτηθείσα ή συγγενής ανεπάρκεια ενός ενζύμου όπως η λακτάση,
  • πολύ νεαρά (μέχρι 18 ετών) την ηλικία του ασθενούς.
  • την κατάσταση της γαλουχίας ή της εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα.
  • μόνιμη χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, ριφαμπικίνη, δεξαμεθαζόνη.

Το τελευταίο στοιχείο μπορεί να θεωρηθεί ως σχετική αντένδειξη, εάν μια τέτοια θεραπεία μπορεί να διακοπεί προσωρινά και ο ασθενής πρέπει να λάβει την απαραίτητη αντιική θεραπεία.

Παρενέργειες στο σώμα

Η αξιολόγηση των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι δυνατή μόνο ως αποτέλεσμα του συνδυασμού του daklutasvira και του sophosbuvira, δεν είναι δυνατόν να εκτιμηθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες οποιασδήποτε μεμονωμένης δραστικής ουσίας.

Τα σχόλια σχετικά με τις παρενέργειες των Sofosbuvira και Daklataswir είναι ελάχιστα. Οι περισσότεροι ασθενείς σημειώνουν την καλή ανοχή τους. Μεταξύ των πιθανών αρνητικών αντιδράσεων οι πιο σημαντικές είναι οι ακόλουθες:

(περισσότερο από το 10% των ασθενών που εξετάστηκαν)

(λιγότερο από το 10% των ασθενών)

  • μη κινητοποιημένη αδυναμία, που δεν συνδέεται με αυξημένη σωματική άσκηση.
  • πόνο στο κεφάλι και ήπια ζάλη.
  • διαταραχή του ύπνου · αναιμία;
  • απώλεια ή αραίωση μαλλιών.
  • μέτριο πόνο στους μύες και τους αρθρώσεις.
  • ένα ποικίλο δερματικό εξάνθημα.
  • διάρροια χωρίς παθολογικές ακαθαρσίες, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο,
  • ευερεθιστότητα και / ή κατάθλιψη.
  • ρινική συμφόρηση και / ή ξηρό βήχα.

Κατά κανόνα, δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση των φαρμάκων. Μόνο σε μερικές περιπτώσεις οι ασθενείς έπρεπε να τερματίσουν τη θεραπεία μπροστά από το χρονοδιάγραμμα, λόγω της ανεπαρκούς ανοχής τους.

Κατάλογος γενικών φαρμάκων

Τα ανάλογα του αρχικού Sowaldi που περιέχουν Sofosbuvir είναι:

Αντικαταστάτες του αρχικού Daklinza με τη δραστική ουσία του Duklasasvir:

Οικονομικά ζητήματα της αντιιικής θεραπείας

Για να αγοράσετε πρωτότυπα παρασκευάσματα σε δυνάμεις που δεν απέχουν πολύ από κάθε ασθενή. Επί του παρόντος, η Ινδία και η Αίγυπτος έχουν δημιουργήσει μια μεγάλης κλίμακας παραγωγή των δραστικών συστατικών για την αποτελεσματική αντι-ιική θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C. Αγορά των γενόσημων φαρμάκων - μια πραγματική ευκαιρία για μια πλήρη θεραπεία, η δίδακτρα είναι 67.000 - 72.000 ρούβλια, δηλαδή πολύ λιγότερο από την τιμή του αρχικού φαρμάκου.

Μπορείτε να παραγγείλετε την παράδοση των απαραίτητων φαρμάκων σε φαρμακεία ή από ιατρικό εκπρόσωπο μιας ινδικής φαρμακευτικής εταιρείας. Οι ειδικοί σας βοηθούν να προσανατολίζεστε στον εαυτό σας στην τιμή και την ποσότητα των απαραίτητων πακέτων. Στις ιστοσελίδες των εταιρειών που οργανώνουν άμεσες παραδόσεις από την Ινδία, έχει δημιουργηθεί μια κατάλληλη διεπαφή, όπου παρουσιάζονται διάφορα αντιιικά φάρμακα, η τιμή και η μορφή απελευθέρωσής τους.

Κριτικές

Ναταλία, 39 ετών:

"Πριν από δύο χρόνια έχω λάβει θεραπεία με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας, ένιωσα καλά. Τώρα οι υψηλές τρανσαμινάσες ελέγχθηκαν και βρέθηκαν και πάλι. Ορίστηκε ο Σοφοσβουβίρ και ο Ντακλατσαβίρ. Παίρνω 3 εβδομάδες, δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες. "

Σεργκέι, 42 ετών:

«Μετά από χειρουργική επέμβαση και μια μετάγγιση αίματος έλαβε ο ιός της ηπατίτιδας C ερευνήθηκε, και ο γιατρός συνέστησε Daklatasvir sofosbuvir όπως προσδιορίζονται γονότυπο 1. Μετά το πέρας της θεραπείας, όλες οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές. "

Συμπέρασμα

Συνδυασμός Daklatasvira και sofosbuvir - αυτό είναι ένα από τα πιο δημοφιλή προγράμματα θεραπείας της χρόνιας ηπατίτιδας C. Εκτός από την αποτελεσματικότητά της, χαρακτηρίζεται επίσης από την προσβασιμότητα, χάρη στις αιγυπτιακές και της Ινδίας γενόσημων φαρμάκων.

12 εβδομάδες πριν τη θεραπεία σας για την ηπατίτιδα C

Πώς να πάρετε μαζί ή ξεχωριστά το Sofosbuvir και το Daklataswir

Δοσολογικό σχήμα θεραπείας με Doklatasvir

Η ηπατίτιδα C θεωρείται από καιρό ως ετυμηγορία, μια σχεδόν ανίατη ασθένεια με σοβαρές επιπλοκές που οδήγησαν στο θάνατο.

Η ύπαρξη αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια στα αρχικά στάδια. Συνήθως, τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν το ήπαρ αρχίζει να υποφέρει πολύ. Τις περισσότερες φορές, είναι κίρρωση του ήπατος. Η βασική θεραπεία με ριμπαβιρίνη και πεγκιντερφερόνη προκάλεσε σοβαρές παρενέργειες. Τα άτομα με αλλοιώσεις του ήπατος υπέφεραν περισσότερο, συχνά απλώς αρνήθηκαν τη θεραπεία, καθώς τα σκότωσαν.

Ο πιο συνηθισμένος γονότυπος στον κόσμο - ο πρώτος - είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας του πρώτου γονότυπου με τη βοήθεια ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης είναι περίπου 48 εβδομάδες. Για μια τέτοια περίοδο ο ιός έχει χρόνο να συνηθίσει το φάρμακο και οι περισσότεροι από τους ασθενείς δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.

Με την έλευση του Σοφοσούβια πολλά έχουν αλλάξει. Αλλά ο πρώτος γονότυπος ήταν ακόμα αναγκαίος συνδυασμός με ιντερφερόνη. Παρόλο που το Sofosbuvir έχει μειώσει σημαντικά τη διάρκεια της θεραπείας. Αλλά τον Ιανουάριο του 2015, κυκλοφορεί ένα νέο φάρμακο, το Daklinsa από τη φαρμακευτική εταιρεία Bristol-Myers. Η σύνθεση του φαρμάκου είναι μια επαναστατική νέα ουσία - Ντακλατάσιρ. Ο συνδυασμός daklatasvira και sophosbuvira επέτρεψε την πλήρη διακοπή της χρήσης της πεγκιντερφερόνης.

Το νέο φάρμακο άλλαξε δραματικά το θεραπευτικό σχήμα για κάθε γονότυπο του ιού και επέτρεψε να μειώσει σημαντικά τις παρενέργειες. Το Daklataswir δεν επιτρέπει στα μολυσμένα κύτταρα να εισέλθουν στο αίμα από το συκώτι. Σε συνδυασμό με το Sofosbuvir, το Daklataswir έχει πολύ υψηλή αποτελεσματικότητα.

Πώς λειτουργεί το daklataswir

Η Ευρωπαϊκή Ένωση για τη Μελέτη των Διαταραχών του Ήπατος έχει εγκρίνει επίσημα το daklataswir για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C στον πρώτο, δεύτερο, τρίτο και τέταρτο γονότυπο σε συνδυασμό με άλλους αντιιικούς παράγοντες. Ο συνδυασμός daklatasvira και sophosbuvira σας επιτρέπει να εγκαταλείψετε πλήρως τη χρήση της ιντερφερόνης. Κλινικές δοκιμές το φάρμακο έδειξε καλά αποτελέσματα. Μία σταθερή ιολογική ανταπόκριση παρατηρήθηκε ακόμη και σε ασθενείς με αλλοιώσεις του ήπατος και αρνητική εμπειρία με άλλα φάρμακα.

Το Daklatasvir είναι ένας αναστολέας της ιικής πρωτεΐνης. Δεν επιτρέπει στον ιό να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Το Daklatasvir αναστέλλει την εξάπλωση της λοίμωξης, εμποδίζοντας τη μόλυνση υγιών κυττάρων.

Το Daklutasvir χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με άλλα αντιιικά φάρμακα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, το daklatasvir μπορεί να συνδυαστεί με τα Sofosbuvir, Ribavirin, Asunaprevir και Peginterferon. Ο συνδυασμός του Daklataswir και του Sofosbuvira είναι η πρώτη θεραπεία στον κόσμο του τρίτου γονότυπου χωρίς τη χρήση ιντερφερόνης με πολύ υψηλή αποτελεσματικότητα.

Το Daklatasvir χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με άλλα αντιιικά φάρμακα, για μονοθεραπεία δεν προορίζεται.

Πώς να παίρνετε σωστά το daklataswir

Το δισκίο Daklataswir λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό. Τις περισσότερες φορές είναι 60 mg την ημέρα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ημερήσια δόση μπορεί να μειωθεί στα 30 mg. Μην αλέθετε ή μασάτε ένα χάπι - απλώς το καταπιείτε και το πίνετε με νερό. Το Daklatasvir μπορεί να λαμβάνεται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Τα δισκία λαμβάνονται σε συνδυασμό με τα Sofosbuvir, Ribavirinum ή Peginterferon. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 12 έως 24 εβδομάδες. Μην παραλείψετε το φάρμακο και μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη ημερήσια δοσολογία.

Δοσολογία θεραπείας με Daklatasvir για κάθε γονότυπο

Τα θεραπευτικά σχήματα χρόνιας ηπατίτιδας C που απαριθμούνται στο παρόν άρθρο συνιστώνται από την Ευρωπαϊκή Ένωση για τη Μελέτη της Ηπατικής Νόσου. Το υλικό παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, η θεραπεία της ηπατίτιδας C πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου ειδικού. Μόνο ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει σωστά το απαραίτητο φάρμακο, τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας.

Για τη θεραπεία του πρώτου γονότυπου του ιού, χρησιμοποιείται συνδυασμός Daklataswir με Sofosbuvir, Daklataswira με Sofosbuvir και Ribavirin. Η διάρκεια της θεραπείας του πρώτου γονότυπου χωρίς κίρρωση του ήπατος είναι 12 εβδομάδες. Εάν εμφανιστεί ηπατική βλάβη, ίσως χρειαστεί να παρατείνετε τη θεραπεία σε 24 εβδομάδες και να προσθέσετε τη ριμπαβιρίνη με την πεγκιντερφερόνη. Για τους ασθενείς που έχουν προσβληθεί από HIV, εφαρμόζεται το σχήμα του Daklutasvira με το Sofosbuvir για δώδεκα εβδομάδες.

Σχέδιο θεραπείας για τον πρώτο γονότυπο:

Το σχήμα θεραπείας του δεύτερου γονότυπου είναι πολύ παρόμοιο με το σχήμα θεραπείας του πρώτου γονότυπου. Χρησιμοποιείται συνδυασμός Daklatasvira και Sofosbuvira. Εάν είναι απαραίτητο, η ριμπαβιρίνη ή η πεγκιντερφερόνη προστίθενται (ανάλογα με τον βαθμό της ηπατικής βλάβης και την προηγούμενη θεραπεία).

Σχέδιο θεραπείας για τον δεύτερο γονότυπο:

Για τη θεραπεία του τρίτου γονότυπου χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός Daklatasvira και Sofosbuvira. Η διάρκεια της θεραπείας είναι δώδεκα εβδομάδες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να παραταθεί σε 24 εβδομάδες ή μπορεί να προστεθεί ριμπαβιρίνη.

Σχέδιο θεραπείας για τον τρίτο γονότυπο:

Για τη θεραπεία του τέταρτου γονότυπου, χρησιμοποιείται συνδυασμός Daklatasvira, Ribavirin και Peginterferon. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 24 εβδομάδες.

Σχέδιο θεραπείας για τον τέταρτο γονότυπο:

Ποια φάρμακα δεν μπορούν να πάρουν τον Ντακλατάσιρ

Daklatasvir απαγορεύεται να λάβει με ουσίες που παράγουν μια γλυκοπρωτεΐνη και κυτόχρωμα - φαινοβαρβιτάλη, ριφαμπουτίνη, οξκαρβαζεπίνη, βαλσαμόχορτο, ριφαμπικίνη. Αυτές οι ουσίες μπορούν να μειώσουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Πριν πάρετε το φάρμακο, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες. Για παράδειγμα, η φαινοβαρβιτάλη περιέχεται σε όλα τα γνωστά Kovalol.

Ποιος δεν πρέπει να λάβει daklutaswir

Το Daklutasvir δεν χορηγείται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των δεκαοκτώ ετών. Δεν μπορεί να ληφθεί από έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Για αυτές τις κατηγορίες ασθενών, δεν έχουν ακόμη διεξαχθεί μελέτες. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται προσαρμογή της δοσολογίας.

Παρενέργειες

Από μόνο του, το daklatasvir σχεδόν δεν προκαλεί παρενέργειες. Ωστόσο, με ταυτόχρονη χρήση με το Ribavirin και το Sofosbuvir, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία, πονοκέφαλος, ναυτία, μετεωρισμός, ευερεθιστότητα και αϋπνία.

Νέα φάρμακα: sophosbuvir και daklatasvir

Μέχρι τις δύο χιλιάδες ενδέκατη χρονιά, ένας τυπικός συνδυασμός ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Οι ασθενείς έπρεπε να λάβουν αυτά τα φάρμακα από τρεις μήνες έως ένα και ενάμιση χρόνο, ενώ η θεραπεία δεν ήταν εγγυημένη. Οι μολυσμένοι με τον δεύτερο και τον τρίτο γονότυπο του ιού θεραπεύτηκαν σε εβδομήντα τοις εκατό των περιπτώσεων και στον πρώτο και στον τέταρτο γονότυπο ο συνδυασμός λειτουργούσε μόνο σε σαράντα πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μιας τέτοιας θεραπείας ήταν πολύ συχνές: το πενήντα τοις εκατό των ασθενών παραπονέθηκε για πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς, ρινική καταρροή και άλλα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Τριάντα τοις εκατό περισσότερο έμπειρα νοητικά προβλήματα: τα φάρμακα προκάλεσαν επιδείνωση της διάθεσης, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη και παραισθήσεις.

Σε δύο χιλιάδες δέκατο τρίτο και δέκατο τέταρτο χρόνια στις ΗΠΑ δοκιμάστηκαν νέα φάρμακα: sophosbuvir και daklatasvir. Αυτά τα κεφάλαια ονομάζονται φάρμακα άμεσης δράσης. Σας επιτρέπουν να θεραπεύετε την ηπατίτιδα C χωρίς να χρησιμοποιείτε ιντερφερόνη και συνεπώς χωρίς τις περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τώρα, το sophosbuvir και το daklatasvir είναι τα φάρμακα επιλογής στη θεραπεία των περισσότερων μορφών ηπατίτιδας C. Μερικές φορές προστίθεται ριμπαβιρίνη, ή να αντικαταστήσει daklatasvir για velpatasvir που σας επιτρέπει να εξαλείψει εντελώς τον ιό της ηπατίτιδας C σε ενενήντα εννέα τοις εκατό των περιπτώσεων.

Πώς δρα το cofosbuvir και το daklutasvir;

Σοφωσβουβίρη - ένα φάρμακο που δρα άμεσα στον ιό, έναν ειδικό αναστολέα πολυμεράσης RNA. Το φάρμακο διεισδύει σε κύτταρα μολυσμένα με ηπατίτιδα C και αρχίζει να δρα πάνω στο ένζυμο, το οποίο εμπλέκεται στη σύνθεση των νέων σωματιδίων του ιού RNA. Η σύνθεση σταματά, ο πολλαπλασιασμός των νέων ιών σταματά. Επομένως, η χρήση του sophosbuvir μειώνει τη βλάβη του ήπατος και μειώνει τη συγκέντρωση του ιού στο αίμα ενός άρρωστου - ένα ιικό φορτίο. Ταυτόχρονα, το Sofosbuvir δεν δρα σε ανθρώπινα ένζυμα, γεγονός που μειώνει τον αριθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ντακλατάσιρ Είναι ένα πολύ συγκεκριμένο φάρμακο άμεσης δράσης που δρα στον ιό της ηπατίτιδας C, πιο συγκεκριμένα, στην πρωτεΐνη NS5A. Ο μηχανισμός αυτού του αποτελέσματος δεν είναι ακόμη εντελώς σαφής, αλλά είναι γνωστό ότι αυτή η πρωτεΐνη είναι απαραίτητη για τη συναρμολόγηση των ιικών σωματιδίων από το RNA και τις πρωτεΐνες. Ως αποτέλεσμα της αναστολής αυτής της πρωτεΐνης, δεν σχηματίζονται ιικά σωματίδια, οι νέοι ιοί δεν εισέρχονται στο αίμα και δεν επηρεάζουν τα νέα ηπατικά κύτταρα. Σε αυτή την περίπτωση, το daklataswir δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μονοθεραπεία, επειδή ο ιός της ηπατίτιδας C μπορεί να μεταλλαχθεί και να γίνει άνοσος σε αυτό το φάρμακο.

Πλεονεκτήματα νέων φαρμάκων

Τα νέα φάρμακα έχουν αρκετά σημαντικά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν νωρίτερα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας:

  • λιγότερες παρενέργειες.
  • Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται λιγότερο συχνά, ακόμη και στους ηλικιωμένους.
  • επιτρέπουν τη χρήση θεραπευτικών αγωγών χωρίς τη χρήση ιντερφερόνης και συνεπώς ο ασθενής δεν θα έχει πυρετό και άλλα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.
  • η πορεία της θεραπείας είναι μικρότερη κατά δύο ή τρεις φορές.
  • μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ασθενών που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.
  • Μην προκαλείτε απόρριψη της μεταμόσχευσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να σκοτώσει τον ιό ακόμη και μετά από ηπατική βλάβη.

Ποιος έχει συνταγογραφηθεί σωμοσούβιρ και daklutasvir

Το sofosbuvir και το daklataswir κατανέμονται σε ασθενείς με ηπατίτιδα C του πρώτου, δεύτερου, τρίτου και τέταρτου γονότυπου. Η ηπατίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται από ειδικευμένο γιατρό: ηπατολόγο ή ειδικό για λοιμώδη νοσήματα. Ο γιατρός καθορίζει τη διάρκεια της πορείας, τον συνδυασμό του φαρμάκου και τη δόση, λαμβάνοντας υπόψη εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες, ιικό φορτίο.

Αντενδείξεις για τη χρήση του cofosbuvir και του daklatasvir

Το sofosbuvir δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ηλικία σε δεκαοκτώ χρόνια.
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια με τιμές κάθαρσης κρεατινίνης κάτω από τριάντα χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό.
  • Σοβαρή ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος, παρελθούσες επεμβάσεις στην καρδιά, ειδικά προσθετική βαλβίδα.
  • Επιληψία και άλλες ψυχικές διαταραχές.
  • Η παρουσία κακοήθων όγκων.

Sofosbuvir δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού, καθώς δεν διεξάγει κλινικές δοκιμές, και οι γιατροί δεν ξέρουν πώς αυτό το φάρμακο επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου και την ανάπτυξη και ωρίμανση των μικρών παιδιών. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς πρέπει να λάβουν μέτρα για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Οι άνδρες που λαμβάνουν θεραπεία με sophosbuvir πρέπει να χρησιμοποιούν προφυλακτικό.

Το Daklataswir δεν συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Η εγκυμοσύνη και η περίοδος του θηλασμού.
  • Η ηλικία είναι μικρότερη των δεκαοκτώ ετών.

Επιπλέον, δεδομένου ότι το daklataswir δεν χρησιμοποιείται ως ξεχωριστός παράγοντας, αλλά μόνο σε συνδυασμό, δεν συνταγογραφείται για αντενδείξεις στο κύριο φάρμακο.

Παρενέργειες του sophosbuvira και του daklataswir

Σύμφωνα με την κλινική μελέτη όταν συνδυάστηκαν το cofosbuvira και το daklataswir, παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ανεπιθύμητες ενέργειες σε όχι περισσότερο από δέκα τοις εκατό ασθενών. Ταυτόχρονα, παρατηρήθηκαν περισσότερες ή λιγότερο σημαντικές παρενέργειες που προκάλεσαν την παύση της θεραπείας σε ασθενείς μόνο σε ένα τοις εκατό των περιπτώσεων.

Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να ανακουφίσει τις παρενέργειες ρυθμίζοντας τη δοσολογία ή καθορίζοντας τυχόν συμπτωματικές θεραπείες.

Ανεπιθύμητες παρενέργειες του sophosbuvir και του daklataswir:

  • πόνος στο κεφάλι, επιθέσεις από ζάλη.
  • απώλεια βάρους, απώλεια βάρους?
  • αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα, ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια,
  • παροξυσμικός κοιλιακός πόνος
  • μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
  • προβλήματα με τον ύπνο, τον ύπνο?
  • ναυτία, πολύ σπάνια έμετο.
  • έλλειψη όρεξης, εμφάνιση αποστροφής προς τα τρόφιμα,
  • πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις.
  • ξηρό δέρμα, φαγούρα δέρμα?
  • ακοή;
  • διάρροια.

Πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις που συμβαίνουν ανάλογα με τον τύπο της κυψέλης ή την αλλεργική δερματίτιδα.

Πώς να πάρετε το sophosbuvir και το daklataswir

Προκειμένου να λαμβάνουν σωστά το sophosbuvir και το daklutasvir πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό και τη διάρκεια της θεραπείας.

  • Είναι επιθυμητό να παίρνετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα ταυτόχρονα, έτσι ώστε να εισέρχεται σταδιακά στο σώμα. Αυτό είναι σημαντικό για τη διατήρηση μιας σταθερής συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στο αίμα και στα ηπατικά κύτταρα.

  • Τα δισκία λαμβάνονται με τροφή, χωρίς μάσημα. Μην πίνετε φάρμακο με άδειο στομάχι.

  • Εάν έκαναν έμετο μέσα σε δύο ώρες αφού πήρατε το χάπι, αξίζει να πάρετε μια άλλη δόση.

  • Εάν για κάποιο λόγο χάσατε το φάρμακο, μπορείτε να πιείτε το χάπι αργότερα. Ωστόσο, εάν έχουν περάσει περισσότερες από δώδεκα ώρες από το συνηθισμένο χρόνο πρόσληψης, τότε το φάρμακο θα πρέπει να πιει την επόμενη ημέρα, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα.
  • Τα θεραπευτικά σχήματα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, την παρουσία ή την απουσία κίρρωσης και τον γονότυπο του ιού.

    1. Η οξεία ηπατίτιδα C αναφέρεται στο στάδιο της ασθένειας όταν το αίμα καθορίζει το RNA του ιού της ηπατίτιδας C, την μέγιστη συγκέντρωση IgM και δεν ανιχνεύεται ή προσδιορίζεται σε μικρές ποσότητες IgG. Συνήθως δεν έχουν περάσει πάνω από έξι μήνες από τότε που η λοίμωξη και η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική αυτή τη στιγμή - υπάρχει αρκετή οκταδυτική πορεία συνδυασμού sophosbuvira και daklatasvira.

  • Όταν μολύνεται με τον ιό της ηπατίτιδας του πρώτου ή του τέταρτου γονότυπου, συνταγογραφείται μια πορεία δώδεκα εβδομάδων της σοφωσβουβίνης και του δακλατασβίρη. Εάν είναι απαραίτητο, προσθέστε ένα τρίτο φάρμακο - ριμπαβιρίνη ή ιντερφερόνες. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι ενενήντα εννέα τοις εκατό.

  • Όταν η ταυτόχρονη μόλυνση είναι ο πρώτος ή τέταρτος γονότυπος της ηπατίτιδας C και του HIV, η cofosbuvir και το daklataswir συνταγογραφούνται επίσης για περίοδο δώδεκα εβδομάδων. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να είναι χαμηλότερη - ενενήντα πέντε τοις εκατό. Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας με άλλα φάρμακα άμεσης δράσης ή κίρρωση του ήπατος, ένας συνδυασμός sophosbuvira, ribavirin και daklatasvir συνταγογραφείται για έξι μήνες.

  • Όταν μολύνθηκαν με τον ιό της ηπατίτιδας C του τρίτου γονότυπου, χορηγούνται το somosbuvir και το daklatasvir για δώδεκα εβδομάδες. Στην περίπτωση της κίρρωσης, αυτή η περίοδος επεκτείνεται σε είκοσι τέσσερις εβδομάδες και η ριμπαβιρίνη προστίθεται στη θεραπεία.

  • Στην ηπατίτιδα C, που προκαλείται από έναν ιό του γονότυπου του δεύτερου συνταγογραφηθεί sofosbuvir συνδυασμός daklatasvira και για μια περίοδο τριών μηνών, ή ένα συνδυασμό daklatasvira, ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη παρατεταμένη δράση για τέσσερις μήνες. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι σχεδόν εκατό τοις εκατό.

  • Όταν συνυπάρχουν με τον ιό του δεύτερου γονότυπου και του HIV, το daklatasvir και το sophosbuvir συνταγογραφούνται για τρεισήμισι μήνες, αλλά η αποτελεσματικότητα θα είναι κάπως χαμηλότερη.
  • Για να βελτιώσετε το αποτέλεσμα της θεραπείας και να αποφύγετε τις παρενέργειες, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

    1. Αποφύγετε την οδήγηση αυτοκινήτου και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής και γρήγορες αντιδράσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ατύχημα. Οι δραστικές ουσίες των παρασκευασμάτων ασκούν πίεση πέδησης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μειώνουν τον ρυθμό αντίδρασης και τη συγκέντρωση της προσοχής.

  • Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής και sofosbuvir daklatasvira τουλάχιστον ο ένας σύζυγος πρέπει να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά, δεδομένου ότι η επίδραση του φαρμάκου σε αναπαραγωγικά κύτταρα και το αναπτυσσόμενο έμβρυο δεν έχει ακόμη μελετηθεί μέχρι το τέλος. Σε αυτή την περίπτωση, εάν το φάρμακο ληφθεί από έναν άνθρωπο, θα πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα προφυλακτικό έτσι ώστε το φάρμακο μαζί με το υγρό σπέρματος να μην εισέρχεται στο σώμα της γυναίκας.

  • Πάρτε όχι μόνο αντι-ιικά φάρμακα, αλλά όλα τα φάρμακα που ο γιατρός θα συνταγογραφήσει. Συνήθως οι γιατροί προσθέτουν στην τυποποιημένη θεραπεία έναν hepatoprotector που προστατεύει το συκώτι και βελτιώνει την ανάρρωσή του, έναν ανοσοδιαμορφωτή που αυξάνει την αντίσταση του σώματος σε ιούς.

  • Ορισμένα φάρμακα δεν μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα. Αυτό δεν μπορεί μόνο να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, αλλά και να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε χρόνιες παθήσεις που απαιτούν τακτική φαρμακευτική αγωγή. Σε καμία περίπτωση δεν συνδυάστε το sophosbuvir και το daklatasvir με τα ακόλουθα φάρμακα:
      • φαινυτοΐνη;
      • καρβαμαζεπίνη.
      • φαινοβαρβιτάλη;
      • οξκαρβαζεπίνη;
      • ριφαμπικίνη.
      • ριφαμπουτίνη.
      • ριφαπεντίνη.
      • δεξαμεθαζόνη;
      • τα φάρμακα με βάση το άρωμα του Αγίου Ιωάννη αρωματίζονται.
    1. Αποφύγετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών, επιδεινώνουν την πορεία της ηπατίτιδας και άλλων ηπατικών βλαβών περισσότερο από εκατό φορές.

    2. Προσπαθήστε να αποφύγετε το κάπνισμα, αυτό θα μειώσει την πιθανότητα παρενεργειών.

    3. Τηρήστε την προβλεπόμενη θεραπευτική δίαιτα. Δώστε λιπαρά, τηγανητά και άλλα βαρέα τρόφιμα, μπαχαρικά, που προκαλούν την έκκριση των χυμών του πεπτικού συστήματος. Μην τρώτε τρόφιμα που περιέχουν συντηρητικά, τεχνητά χημικά πρόσθετα, τοξικά για το ήπαρ. Προτιμήστε ημι-τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, που βοηθούν στην απομάκρυνση των τοξινών: ψωμί, φρέσκα λαχανικά, δημητριακά, όσπρια.

    4. Εάν ο γιατρός δεν σας περιορίζει στην ποσότητα του ποτού λόγω οίδημα ή ασκίτη, πιείτε τουλάχιστον ένα λίτρο και μια μέρα μια μέρα υγρό. Προσπαθήστε να προτιμήσετε καθαρά νερά.

    5. Περιορίστε ή απορρίψτε τη χρήση μαύρου τσαγιού, καφέ και ενεργειακά ποτά που περιέχουν καφεΐνη. Η καφεΐνη με το cofosbuvir μπορεί να προκαλέσει απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μέχρι την υπερτασική κρίση.

    6. Αποφύγετε την υπερθέρμανση. Προσπαθήστε να μην είστε στον ανοιχτό ήλιο, φορέστε ένα καπέλο. Μην επισκεφθείτε τη σάουνα και τη σάουνα.

    7. Εάν ο γιατρός σας έχει αναθέσει μια σειρά θεραπείας άσκησης, παρακολουθήστε εκπαιδευτικές συνεδρίες. Το LFK βελτιώνει το μεταβολισμό, την παροχή αίματος, δίνει ένα φορτίο δύναμης και βοηθά να παραμείνει τονισμένο.

    8. Σε περίπτωση προβλημάτων με τον ύπνο, συνιστάται να περπατάτε έξω, ειδικά σε πάρκα. Ο καθαρός αέρας των δασών βελτιώνει την ευημερία και διευκολύνει τον ύπνο.

    Πού να αγοράσετε sophosbuvir και daklutaswir

    Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που περιέχουν Sofosbuvir και Daklatasvir, που παράγονται στις ΗΠΑ με τα εμπορικά σήματα Sovaldi και Daklinza. Ωστόσο, η θεραπεία του Sowaldi θα κοστίσει από ογδόντα τέσσερις έως εκατόν εξήντα οκτώ χιλιάδες δολάρια για μια πορεία δώδεκα εβδομάδων. Τρεις μήνες της θεραπείας με το Daklins αξίζει λίγο λιγότερο - πενήντα χιλιάδες δολάρια.

    Ωστόσο, υπάρχουν γενόσημα φάρμακα - φάρμακα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία στην ίδια συγκέντρωση, αλλά παράγονται σε άλλο φυτό και με διαφορετικό όνομα. Σε οποιοδήποτε φαρμακείο μπορείτε να βρείτε ένα παράδειγμα: Το No-Shpa παράγεται με τα εμπορικά σήματα "Trust", "Droverin", "Spasmoverin". Ή "Nurofen", το οποίο κυκλοφορεί με το όνομα "Ibugen" "MIG" ή "Dolgit". Σε αυτή την περίπτωση, οι δραστικές ουσίες των αρχικών φαρμάκων και των γενόσημων είναι οι ίδιες - drotaverine και ibuprofen, αλλά η τιμή μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό.

    Το Sovaldi και το Daklinza έχουν επίσης γενόσημα φάρμακα που παράγονται στην Αίγυπτο, καθώς και στην Ινδία και είναι πολύ πιο προσιτά από τα αρχικά φάρμακα. Μέχρι σήμερα, η χαμηλότερη τιμή καθορίστηκε για τα αιγυπτιακά φάρμακα. Η πορεία της θεραπείας MPI Viropack και Daclavirocyrl θα κοστίσει περίπου τριάντα χιλιάδες ρούβλια. Λίγο πιο ακριβό από την Ινδία. Για παράδειγμα, sofosbuvir μεταχείριση στο πλαίσιο «SoviHep» της μάρκας και daklatasvirom «DaciHep» θα κοστίσει περίπου τριάντα οκτώ χιλιάδες ρούβλια για δώδεκα εβδομάδες. Εταιρεία ανταγωνιστή NATCO Pharma πουλάει φάρμακα της πιο ακριβά: το ίδιο κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους sofosbuvir «Hepcinat» και daklatasvirom «Natdac» θα κοστίσει κατά μέσο όρο pyatdesyat χιλιάδες.

    Στη Ρωσία, τα εν λόγω σκευάσματα δεν έχουν άδεια, έτσι ώστε οι ασθενείς πρέπει να παραγγείλετε φάρμακα απευθείας στη χώρα καταγωγής - Αίγυπτο ή την Ινδία. Οι τιμές είναι πολύ χαμηλότερες από ό, τι για τα προϊόντα των ΗΠΑ, καθιστώντας τη θεραπεία της ηπατίτιδας C πιο προσιτή. Στο Διαδίκτυο, μπορείτε να διαβάσετε τα σχόλια σχετικά με την αντιμετώπιση των γενικών sofosbuvir και daklatasvira και βεβαιωθείτε ότι δεν είναι χειρότερο από το πρωτότυπο των ναρκωτικών.

    Ωστόσο, πριν κάνετε μια αγορά, βεβαιωθείτε ότι έχετε να κάνετε με τίμιο πωλητή. Απατεώνες ότι το Διαδίκτυο μεγάλη ποικιλία, μπορεί να πουλήσει ένα ψεύτικο, το οποίο όχι μόνο δεν βοηθούν στην καταπολέμηση της νόσου, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόσθετες βλάβες στον οργανισμό. Ή μπορεί να πάρει τα χρήματα χωρίς να δίνει τίποτα σε αντάλλαγμα.

    Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τις κριτικές σχετικά με συγκεκριμένους ιστότοπους-πωλητές, προτού κάνετε μια παραγγελία. Μην πιστεύετε σε πολύ χαμηλές τιμές, επειδή αυτό είναι ένα σίγουρο σημάδι ότι προσπαθείτε να πουλήσετε ένα ψεύτικο.

    Εμείς, με τη σειρά τους, θα προσπαθήσουμε να σας πούμε τα πιο αποδεδειγμένα κανάλια για την αγορά μιας οικονομικά προσιτής θεραπείας.


    Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα