Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β και Γ στις γυναίκες

Share Tweet Pin it

Αφήστε ένα σχόλιο 5.231

Μιλώντας για τα συμπτώματα της ηπατίτιδας, αξίζει να καταλάβουμε ότι σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να διαφέρουν σε κάποιο βαθμό. Ποια είναι τα σημάδια της ηπατίτιδας στις γυναίκες; Οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου μπορούν να παρατηρήσουν αύξηση των γενικών συμπτωμάτων ή συχνά που τρέχουν αίμα από τη μύτη. Ωστόσο, τα κύρια εξωτερικά σημεία και τα συμπτώματα της ηπατίτιδας δεν έχουν σημαντικές διαφορές, η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει ανεξάρτητα από το φύλο του ασθενούς.

Τα σημάδια της ηπατίτιδας Β και C στις γυναίκες έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά, αλλά είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε μια σοβαρή πάθηση εγκαίρως.

Γενικές πληροφορίες

Στην ιατρική, η φλεγμονώδης διαδικασία στο ήπαρ, που προκαλείται κυρίως από ιογενή λοίμωξη, ονομάζεται ηπατίτιδα. Απομονώστε την οξεία φάση της νόσου και τη χρόνια ασθένεια, στην οποία η ηπατίτιδα δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, συνοδεύει τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Η μόλυνση από την ηπατίτιδα Β και C μπορεί να είναι με διάφορους τρόπους, αλλά η συνηθέστερη είναι η επαφή ενός ατόμου με μολυσμένο αίμα. Κατά άκαιρη θεραπεία της ηπατίτιδας Β και C ασθενή απειλώντας φλεγμονώδεις και λειτουργικές παθολογία της χοληφόρου οδού και ηπατικό κώμα, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θανατηφόρες. Γι 'αυτό συνιστάται το συντομότερο δυνατό να δώσουν προσοχή στις αναδυόμενες σημάδια της ηπατίτιδας C και Β, καθώς και να τηρούν τις βασικές προληπτικά μέτρα:

  • Πλύνετε πάντα τα λαχανικά και τα φρούτα, δώστε τους θερμική επεξεργασία.
  • Μη χρησιμοποιείτε νερό βρύσης.
  • αποφύγετε το σεξ χωρίς προστασία.
  • Μην χρησιμοποιείτε αντικείμενα υγιεινής άλλων ανθρώπων.

Αιτίες και τρόποι μόλυνσης

Γιατί υπάρχει μια τέτοια ηπατική παθολογία όπως η ηπατίτιδα; Προκαλείται από έναν ιό που επηρεάζει μόνο τους ιστούς αυτού του οργάνου. Ωστόσο, μπορεί να παραμείνει εντός του παρεγχύματος του ήπατος για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μπορεί να αισθανθεί εξωτερικά. Ο ιός ενεργοποιείται υπό ορισμένες συνθήκες, δηλαδή, μείωση της άμυνας του οργανισμού. Πολλαπλασιάζει και αρχίζει να καταστρέφει τα ηπατοκύτταρα, που στη συνέχεια οδηγεί σε κίρρωση - αντικαθιστώντας το παρεγχύσιμο του ήπατος με άμορφο υλικό. Είναι μολυσμένο από ηπατίτιδα σε επαφή με ένα άτομο που είναι άρρωστο με αυτήν την ασθένεια ή είναι ο φορέας της. Ο ιός μεταδίδεται κατά τη σεξουαλική επαφή ή μέσω του αίματος, του βλεννογόνου. Μπορείτε να πάρετε έναν ιό της ηπατίτιδας, ακόμη και αν η επιδερμίδα καταστραφεί στο αίμα με ένα μολυσμένο όργανο, για παράδειγμα, κάνει ένα μανικιούρ σε ένα σαλόνι ομορφιάς. Επίσης, εισάγεται τυχαία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Τι υποδηλώνει HCV σε οξεία πορεία;

Αρχική φάση

Μόλις ο ιός διεισδύσει στο ανθρώπινο σώμα ή μάλλον επηρεάσει το συκώτι, μπορείτε ήδη να θεωρήσετε τον ασθενή ως τον φορέα του, παρόλο που ο ίδιος ο άνθρωπος δεν γνωρίζει τη διάγνωσή του. Τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας C στις γυναίκες παρατηρούνται μόνο 6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Οι εκδηλώσεις τους είναι οι εξής:

  • Πυρετός. Οι δείκτες θερμόμετρο στήλης υδραργύρου συνήθως δεν υπερβαίνει τους 37,5 βαθμούς Κελσίου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ανέλθει σε 38.
  • Κίτρινο. Σε σχέση με την εισχώρηση χολής στο αίμα της χολής, η επιδερμίδα, τα λευκά των ματιών και το σκουρόχρωμα των ούρων γίνονται κίτρινα.
  • Μια κακουχία. Ο ασθενής αισθάνεται μια γενική αδυναμία, μια βλάβη.
  • Πόνος κάτω από τις πλευρές στη δεξιά πλευρά.
Επιστροφή στα περιεχόμενα

Ανάπτυξη της ασθένειας

Κατά τη διάρκεια της νόσου, το παρεγχύσμα του ήπατος επηρεάζεται σταδιακά και στη συνέχεια τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C στις γυναίκες γίνονται πιο έντονα. Υπάρχουν αλλαγές στο σώμα των γυναικών:

  • υπάρχει ένα couperose?
  • χέρια κοκκινίλα?
  • η κοιλιά μεγαλώνει σε μέγεθος, τα κάτω άκρα πρήζονται.
  • ενοχλούν μυϊκές κράμπες;
  • η μνήμη επιδεινώνεται.
  • υπάρχει βλάβη στον εγκέφαλο.

Σημάδια χρόνιας ηπατίτιδας σε γυναίκες

Η ηπατίτιδα C στις γυναίκες, που λαμβάνει χώρα σε μια χρόνια μορφή, εκδηλώνεται με τέτοια συμπτώματα:

  • Συνεχής αβάσιμη κόπωση, αδυναμία ακόμη και στην απόδοση του φωτός fiznagruzok, ασήμαντη ψυχική δραστηριότητα.
  • Διαταραχή του ύπνου - σε ένα όνειρο τείνει σε έναν ασυνήθιστο χρόνο ή, αντίθετα, βασανίζει την αϋπνία.
  • Έντονες αισθήσεις στις αρθρώσεις.
  • Η αιφνιδιαστική διάθεση στρέφεται μέχρι την κατάθλιψη.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει στο θερμόμετρο τους δείκτες 37,1-37,5 βαθμούς Κελσίου χωρίς την προκαθορισμένη αιτία.
  • Βλάβη της όρεξης, φούσκωμα και αδύναμα χαλαρά κόπρανα.
  • Μειωμένη ανοσολογική άμυνα.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β

Η εκδήλωση αυτής της μορφής ιογενούς μόλυνσης του ήπατος στις γυναίκες συμβαίνει 2 μήνες μετά τη μόλυνση, αλλά υπήρξαν περιπτώσεις όπου η πάθηση έγινε αισθητή μετά από 40 ημέρες. Τα συμπτώματα κατά την εμφάνιση της νόσου αναπτύσσονται αργά και τα ίδια εκφράζονται ασθενώς. Το πρώτο πράγμα που μπορεί να παρατηρήσει ένας ασθενής είναι μια μικρή αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος, η εμφάνιση αδυναμίας, σοβαρή κόπωση και ανικανότητα. Στη χρόνια ηπατίτιδα Β, οι ακόλουθες επιπρόσθετες εκδηλώσεις παρατηρούνται στις γυναίκες:

  • επιδείνωση της όρεξης.
  • οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις, στους μυς.
  • μια πικρή γεύση στο στόμα?
  • σκίαση ούρων.
  • αποχρωματισμός του σκαμνιού ·
  • εμετός.
  • ναυτία;
  • υπνηλία;
  • ζάλη.

Με την ηπατίτιδα Β, υπάρχει μια διαταραχή του σκαμνιού, που έχει μόνιμο χαρακτήρα, πόνο στην κοιλιά. Το χρόνιο στάδιο της ασθένειας συνοδεύεται από την αύξηση του ήπατος, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής εξέτασης πριν από τον καθορισμό της θεραπείας. Περιστασιακά, οι γυναίκες μπορούν να αυξήσουν τη θερμοκρασία του σώματος τους στους 39,5-40 βαθμούς Κελσίου.

Διακριτικά χαρακτηριστικά στις γυναίκες

Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην κλινική εικόνα της ηπατικής νόσου σε άνδρες και γυναίκες. Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν κάποια συμπτώματα που είναι εγγενή μόνο στο ασθενέστερο φύλο. Έτσι, οι γυναίκες μπορούν να αιμορραγούν από τη μύτη ή τα ούλα λόγω της σπασμένης σύνθεσης των πρωτεϊνών στο ήπαρ, οι οποίες εμπλέκονται άμεσα στις διαδικασίες της πήξης του αίματος. Επομένως, σε γυναίκες με ηπατίτιδα, η εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα, συνοδευόμενη από άφθονες εκκρίσεις.

Οι μελλοντικές μητέρες μπορούν επίσης να αναπτύξουν αυτή την ασθένεια. Κατά κανόνα, η συμπτωματολογία δεν διαφέρει από τα σημάδια της νόσου σε άλλους ασθενείς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα στη θέση της συμπτώματα γίνονται πιο έντονα, για παράδειγμα, αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης, την ανησυχία του για μια ισχυρή αίσθηση καψίματος, μούδιασμα από το εξωτερικό περίβλημα του δέρματος, περισσότερο εμφανής κιτρίνισμα.

Διάγνωση και θεραπεία

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής καλείται να συνταγογραφήσει μια διαγνωστική εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται βιοψία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός κομματιού ήπατος με τοπική αναισθησία και τη μελέτη του υπό μικροσκόπιο. Διεξάγετε μια υπερηχογραφική εξέταση του περιτοναίου, κατά τη διάρκεια της οποίας υπάρχει αύξηση του ήπατος, διεύρυνση της κοίλης φλέβας.

Μόλις η διάγνωση επιβεβαιώθηκε, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπευτική πορεία, η οποία περιλαμβάνει ειδικές δίαιτες, polupostelny λειτουργία, καθώς και τη λήψη ηπατοπροστατευτική φάρμακα ( «Karsil», «Essentiale»). Η θεραπεία οποιασδήποτε μορφής φλεγμονώδους ηπατικής νόσου συνεπάγεται πλήρη απόρριψη αλκοολούχων ποτών. Ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα που αποσκοπούν στην απομάκρυνση τοξινών από το σώμα, γεγονός που διευκολύνει τη λειτουργία του ήπατος, καθώς και καθημερινές διαδικασίες για τον καθαρισμό των εντέρων. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διόρθωση του μεταβολισμού με σύμπλοκα καλίου, μαγγανίου, ασβεστίου και βιταμινών.

Σημάδια και θεραπεία της ηπατίτιδας C στις γυναίκες

Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής νόσος που επηρεάζει τις γυναίκες πολύ πιο συχνά από τους άνδρες. Αυτό σχετίζεται άμεσα με τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης.

Δυστυχώς, τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν γίνονται αισθητά, αλλά λιγότερο επικίνδυνα η ασθένεια δεν το κάνει. Μερικές φορές, τα σημάδια της ηπατίτιδας εμφανίζονται μόνο στο στάδιο της θανατηφόρου κίρρωσης του ήπατος.

Υπάρχουν δύο μορφές της πορείας της ηπατίτιδας C: οξεία και χρόνια.

Η οξεία μορφή ηπατίτιδας χαρακτηρίζεται από μια αρκετά απρόβλεπτη περίοδο επώασης, αλλά η ίδια ασθένεια είναι οξεία και με έντονα συμπτώματα. Μια αστραπιαία μορφή της ασθένειας είναι δυνατή - η πιο επικίνδυνη, λόγω της ταχείας έναρξης της ηπατικής ανεπάρκειας και της μαζικής καταστροφής των ηπατοκυττάρων. Η χρόνια ηπατίτιδα είναι ένας φορέας του ιού της ηπατίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα, επιπλέον, ο HCV μπορεί να διατηρείται σε λανθάνουσα κατάσταση όλη την ώρα.

Ο ιός δεν είναι μονόπλευρος, υπάρχουν διαφορετικοί γονότυποι σύμφωνα με τους οποίους η ηπατίτιδα συστηματοποιείται σε 6 υποείδη. Οι γονοτύποι ταξινομούνται σύμφωνα με την ψηφιακή σειρά, κάθε τύπος έχει διάφορους υποτύπους, που ονομάζονται γράμματα του λατινικού αλφάβητου, για παράδειγμα:

  • 1 ο γονότυπος του ιού έχει 3 υποτύπους a, b, c. Ο γονότυπος 1b είναι πιο δύσκολος στη θεραπεία.
  • 2 ο γονότυπος του ιού έχει 4 υποτύπους: α, b, c και d,
  • στην τρίτη - 6: a, b, c, d, e και f (η οποία είναι επικίνδυνη για την εμφάνιση λιπαρής ηπατόζης - ηπατική δυστροφία με λιπώδη ιστό στο όργανο).
  • στο 4ο - 10 από το α έως το j;
  • 5 και 6 έχουν έναν υποτύπο.

Υπάρχει γεωγραφική υποδιαίρεση των γονότυπων του ιού. Για τη Ρωσία, η χαρακτηριστική θεωρείται 1β, 2α και 3 στην Αφρική βρίσκονται συχνά 4 και 5 γονότυπους, και, πέμπτον, κυρίως στη Νότια Αφρική, τις χώρες της Ασίας υπόκεινται στον 6ο γονότυπο και τη Μέση Ανατολή, στην πλειοψηφία, βρέθηκαν 4 γονοτύπου.

Ο γονότυπος του ιού καθορίζει την επιλογή των φαρμάκων, τη δοσολογία τους, καθώς και τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Για τα 1 γονότυπου εκχωρηθεί ορισμένων φαρμάκων που πρέπει να ληφθούν από 6 μήνες έως ένα έτος, του 2ου και 3ου γονότυπους υποβλήθηκε σε επεξεργασία με 24 εβδομάδες θεραπείας χρησιμοποιώντας ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη.

Όλα τα είδη, δυστυχώς, μπορούν να μεταλλάξουν και να αναπτύξουν αντοχή στα ναρκωτικά, σε σχέση με αυτή την περίσταση, οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην μπορούν να δημιουργήσουν εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας C.

Πώς μπορείτε να πάρετε την ηπατίτιδα C;

Μολύνονται με ηπατίτιδα C με διάφορους τρόπους:

  • μέσω του αίματος, όπου ένας ασθενής ενεργεί ως δωρητής.
  • μέσω της σεξουαλικής επαφής, όταν ένας εταίρος είναι άτομο με ιό ηπατίτιδας C ·
  • Από τη μητέρα στο παιδί στη μήτρα ή στη διαδικασία γέννησης.

Υπάρχουν τρεις ομάδες κινδύνου μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού:

  • ο υψηλός κίνδυνος μόλυνσης εξαρτάται από τα ναρκωτικά και οδηγεί την αντικοινωνική συμπεριφορά των γυναικών, καθώς και από εκείνους που έχουν σταθερή επαφή με μολυσμένο αίμα ή υποβάλλονται σε καλλυντικές διαδικασίες σε χώρους χωρίς κατάλληλη αποστείρωση των οργάνων.
  • μέτριο κίνδυνο έκθεσης σε γυναίκες που χρειάζονται τακτική αιμοκάθαρση, μετάγγιση πριν από το 1992, μετάγγιση αίματος, μεμονωμένα συστατικά του ή γυναίκες μετά από μεταμόσχευση οργάνων πριν από αυτή την ώρα.
  • αδύναμη, αλλά δεν εξαλείφει τη μόλυνση, ο βαθμός κινδύνου είναι οι γυναίκες που έχουν σεξουαλικές σχέσεις με πολλούς εταίρους, καθώς και, μέχρι σήμερα, με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, ο ιός είναι αρκετά ηπατίτιδας Β είναι σπάνια μεταδίδεται από τη μητέρα-φορέα του HCV στο παιδί της. Η μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θα οδηγήσει σε παθολογία ή τραυματισμό του εμβρύου, την επικαιρότητα της πραγματικής ιατρικής περίθαλψης που εγγυάται τη γέννηση στις γυναίκες με τον ιό της ηπατίτιδας C απόλυτα υγιές παιδί, ακόμη και χωρίς τον ιό της ηπατίτιδας Β στο αίμα.

Συμπτώματα ηπατίτιδας

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C στις γυναίκες (όπως και στους άνδρες) ποικίλλουν στα στάδια, έχουν ένα χαρακτηριστικό για κάθε εκδήλωση σε οξείες και χρόνιες μορφές.

Συμπτώματα οξείας ηπατίτιδας στις γυναίκες

Συχνά, τα πρώτα σημάδια οξείας ηπατίτιδας C στις γυναίκες αναπτύσσονται μετά από 6 εβδομάδες από τη μόλυνση και εκδηλώνονται αρχικά ως κρύο. Αργότερα εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διαρκής κακουχία και κόπωση.
  • ίκτερος (κίτρινο δέρμα και σκληρικός οφθαλμός, ξηρό δέρμα, φαγούρα, εκκρινόμενα ούρα και τα κόπρανα να είναι αφύσικα ανοιχτόχρωμο).
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 39 ° C).
  • ναυτία;
  • πόνος στις αρθρώσεις.

Το πιο πρόσφατο σύμπτωμα οξείας νόσου είναι ο πόνος στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, όταν πεθάνουν τα ηπατικά κύτταρα.

Τα συμπτώματα της χρόνιας ηπατίτιδας στις γυναίκες

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η περίοδος επώασης για τη μεταφορά του ιού της χρόνιας ηπατίτιδας μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 20 χρόνια, επιπλέον, όλη αυτή τη φορά, δεν θα παρατηρηθούν ειδικά συμπτώματα χρόνιας νόσου. Στις πρώτες εκδηλώσεις χρόνιας ηπατίτιδας μπορεί να βρεθεί συνεχής κόπωση και νωθρότητα, η αδυναμία εκτέλεσης ακόμη και απλής οικογενειακής εργασίας. Αργότερα συμμετέχετε:

  1. αισθάνεται κουρασμένος ακόμα και τα πρωινά μετά από ένα μακρύ ύπνο?
  2. μια καταθλιπτική κατάσταση, ενδεχομένως η εμφάνιση αυτοκτονικών σκέψεων, στην ιατρική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα άτομο έκανε ακόμη και προσπάθειες να αυτοκτονήσει ενάντια στο υπόβαθρο της νόσου.
  3. η αποτυχία του βιολογικού ρολογιού (κατά τη διάρκεια της ημέρας τείνει να κοιμάται, και τη νύχτα θέλει να είναι ξύπνιος).
  4. διαρκής ναυτία.
  5. εξασθενημένη πέψη.
  6. υγρό σκαμνί, ακολουθούμενο από εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα.
  7. πόνος στις αρθρώσεις και τα οστά, που εισάγει τους γιατρούς στην "αρθριτική" αυταπάτη.
  8. σταθερή αυξημένη θερμοκρασία στους 37.5 ° C.
  9. κίτρινη γλώσσα ·
  10. περιστατικά καταρροϊκών ασθενειών αυξάνονται κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Τα συμπτώματα οξείας και χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας μιας γυναίκας που καταναλώνουν τακτικά οινοπνευματώδη ποτά ή έχουν παράλληλες σοβαρές ασθένειες στην ιστορία υποφέρουν σοβαρά. Όχι λιγότερο σοβαρή είναι η ασθένεια που δίνεται σε γυναίκες ηλικίας και μικρά κορίτσια. Στις ίδιες κατηγορίες, η ηπατίτιδα γίνεται επίσης γρήγορα γρήγορα και συχνά, όταν είναι άκαιρη, τελειώνει με κίρρωση του ήπατος. Αξιοσημείωτο είναι ότι αυτές οι κατηγορίες έχουν συχνά αντενδείξεις για επιθετική αλλά αποτελεσματική θεραπεία.

Διαγνωστικά

Πράγματι, η έγκαιρη διάγνωση της οξείας ιογενούς ηπατίτιδας C είναι δύσκολη, διότι τα συμπτώματα στο αρχικό στάδιο είναι τόσο θολά που είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η συμμετοχή τους σε οποιαδήποτε μορφή της νόσου. Οπτική εξέταση, ψηλάφηση και απλή ανάκριση δεν αρκούν για να κάνουν μια τόσο σοβαρή διάγνωση, έτσι θα χρειαστείτε επίσης:

  • υπερηχογραφική εξέταση.
  • MRI ή υπολογιστική τομογραφία.
  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ηπατικές εξετάσεις,
  • coprogram (ανάλυση κοπράνων).
  • κλινική ανάλυση ούρων.
  • μια εξέταση αίματος για την παρουσία HCV και αντισωμάτων έναντι του ιού.
  • ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Όταν η ηπατίτιδα επιβεβαιώνεται ακόμα από την ανάλυση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιοψία από τον ιστό του ήπατος, η οποία θα βοηθήσει να καθοριστεί πόσο επηρεάζονται τα ηπατικά κύτταρα.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C στις γυναίκες

Η θεραπεία της οξείας ιογενούς ηπατίτιδας C, αρχικά, θα διεξαχθεί υπό συνθήκες νοσηλείας, αφού, όταν τα αποτελέσματα της θεραπείας γίνουν αντιληπτά, ο γιατρός μπορεί να επιτρέψει τη συνεχή θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς.

Αρχικά, συνταγογραφείται μια θεραπευτική δίαιτα, κατά κανόνα είναι ο πίνακας αριθ. 5. Σε αυτό το λίπος, τηγανητά, κονσερβοποιημένα, πικάντικα, κοφτερά και ξινά πιάτα αποκλείονται εντελώς, προτιμάται η ουδέτερη γεύση των βρασμένων και στιφάδων προϊόντων. Η θεραπεία δεν δέχεται το αλκοόλ, τη νικοτίνη και, επιπλέον, τα ναρκωτικά.

Η θεραπεία αρχίζει με:

  • σταγονίδια γλυκόζης.
  • εισαγωγή σταγόνων του Rheosorbylact.
  • και επιπρόσθετη χρήση εντεροσφαιριδίων, για παράδειγμα Enterosgel ή Atoxil.
  • καθώς επίσης παρασκευάσματα αμινοξέων, για παράδειγμα, Γλουταργίνη.
  • μέσα που περιέχουν Απροτινίνη, τα οποία είναι Contrikal και Gordoks.
  • καθαρτικά λακτουλόζη (Dufalac).
  • παρασκευάσματα για τη βελτίωση της πέψης (Omez).

Το στάδιο της χρόνιας ηπατίτιδας C αντιμετωπίζεται με εξάρτηση από έναν συγκεκριμένο γονότυπο του ιού. Τα κύρια φάρμακα θεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι:

Η ιντερφερόνη με τη ριμπαβιρίνη χρησιμοποιείται μόνο σε ζεύγη, διαφορετικά, η απλή λήψη αντιιικών φαρμάκων δεν θα φέρει κανένα αποτέλεσμα. Το μάθημα διορίζεται κατά τη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού και συνοδεύεται από τακτικές βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ηπατικές εξετάσεις, υπερηχογράφημα του ήπατος και συνεχή παρακολούθηση των αναλύσεων HCV. Εκτελούνται επίσης μόνιμες μελέτες του θυρεοειδούς αδένα. η θεραπεία μπορεί να δώσει "pobochku" προς την κατεύθυνσή της.

Η θεραπεία, δυστυχώς, δεν απευθύνεται ακόμη στην πλήρη θεραπεία μιας χρόνιας ασθένειας, αλλά μάλλον, για να καταστείλει τον ιό και να σταματήσει η αναπαραγωγή του. Αλλά ο ιός καταστέλλεται τόσο πολύ που δεν μπορεί καν να ανιχνευθεί σε συγκεκριμένες εξετάσεις αίματος.

Πρόληψη της ηπατίτιδας C: πώς μπορεί μια γυναίκα να προστατευθεί από ιό;

Για να αποφευχθεί η αντιμετώπιση της θεραπείας της ηπατίτιδας C, μπορεί πάντα να προληφθούν περιπτώσεις λοίμωξης. Αυτή η σειρά προληπτικών κανόνων δεν είναι περίπλοκη και αφορά όλες τις γυναίκες, χωρίς εξαίρεση. η ασθένεια δεν επιλέγει θύματα λοίμωξης από οποιαδήποτε ένδειξη. Άλλα μέσα προστασίας με τη μορφή εμβολιασμού, αυτή τη στιγμή, δυστυχώς, δεν υπάρχουν.

  1. Επισκεφθείτε πάντα πιστοποιημένα ινστιτούτα αισθητικής και ιατρικά κέντρα, όπου μπορείτε να είστε σίγουροι για την πλήρη απολύμανση των επαναχρησιμοποιήσιμων οργάνων και να είστε σίγουροι για τη χρήση συσκευών μίας χρήσης.
  2. Αποφύγετε την επαφή με τα αντικείμενα προσωπικής υγιεινής άλλων ανθρώπων. Ακόμη και η πετσέτα κάποιου άλλου, που χρησιμοποιείται κατά τις κρίσιμες ημέρες, αποτελεί απειλή. Για τον ίδιο λόγο δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε εσώρουχα, ξυράφια, οδοντόβουρτσες, αποτριχωτικές μηχανές, τρίμματα και άλλα τραυματικά δέρματα και αντικείμενα που βρίσκονται σε στενή επαφή με το σώμα.
  3. Για να μην πάρετε τον ιό της ηπατίτιδας C σεξουαλικά, χρησιμοποιήστε προφυλακτικά, καθώς και για να αποφύγετε τυχαίες απροστάτευτες συνδέσεις.
  4. Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, φροντίστε να υποβληθείτε σε εξετάσεις, ιδίως για την παρουσία του ιού και αντισωμάτων ηπατίτιδας στο αίμα.
  5. Έχοντας υποψιάζονται παρόμοιες ενδείξεις, πρέπει να απευθυνθείτε επειγόντως στον γιατρό.

Πώς να συμπεριφέρονται όταν υπάρχει ένας ασθενής με ηπατίτιδα C στην οικογένεια;

Προκειμένου η μετάδοση του ιού της ηπατίτιδας στην οικογένεια να μην συμβεί, αξίζει πάντα να είστε σε εγρήγορση και να λαμβάνετε αυτές τις προφυλάξεις:

  • Χορηγήστε στον ασθενή ένα ξεχωριστό σύνολο αντικειμένων υγιεινής (πετσέτα, οδοντόβουρτσα, εργαλεία ξυρίσματος και μανικιούρ) και σκεύη.
  • Κρατήστε και δώστε τα παραπάνω στοιχεία ξεχωριστά από άλλα πράγματα άλλων μελών της οικογένειας.
  • Όταν ένα άρρωστο άτομο κόβει τον εαυτό του, θεραπεύει αμέσως την πληγή, σφραγίζει το με ένα γύψο, έτσι ώστε το αίμα να μην ξεχωρίζει και η μόλυνση δεν συμβαίνει?
  • Τοποθεσίες στις οποίες συνέβη ότι οι σταγόνες αίματος του ασθενούς έπεσαν, ξεπλύνετε καλά με χλωροανθάνιο ή συνηθισμένο "λευκαντικό".
  • Τα υφάσματα πρέπει να πλένονται σε θερμοκρασίες άνω των 60 ° C για περισσότερο από μισή ώρα ή 5 λεπτά βρασμού.

Ηπατίτιδα C - συμπτώματα και θεραπεία, τα πρώτα σημάδια

Η ηπατίτιδα C είναι μια φλεγμονώδης νόσος του ήπατος, αναπτύσσεται υπό την επίδραση του ιού της ηπατίτιδας C. Ένα αποτελεσματικό εμβόλιο που θα μπορούσε να προστατεύσει από τον ιό μέχρι τώρα δεν υπάρχει στη φύση και δεν θα εμφανιστεί σύντομα.

Μπορεί να είναι δύο τύπων - οξεία και χρόνια. Σε 20% των περιπτώσεων, τα άτομα με οξεία ηπατίτιδα έχουν καλές πιθανότητες ανάκαμψης και το 80% του σώματος του ασθενούς δεν είναι σε θέση να ξεπεράσει τον ιό και η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Η μετάδοση του ιού συμβαίνει μέσω μόλυνσης μέσω του αίματος. Σήμερα στον κόσμο υπάρχουν 150 εκατομμύρια άνθρωποι που είναι φορείς χρόνιας ηπατίτιδας C και ετησίως με θανατηφόρο αποτέλεσμα, η ηπατίτιδα τελειώνει σε 350.000 ασθενείς.

Βασικά, τα πρώτα συμπτώματα της ηπατίτιδας C εμφανίζονται μετά από 30-90 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης. Γι 'αυτό, εάν έχετε μια κακή κατάσταση υγείας, λήθαργο, κόπωση και άλλα φαινόμενα ασυνήθιστα για το σώμα σας, τότε συμβουλευτείτε καλύτερα έναν γιατρό. Αυτό είναι απαραίτητο για τον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση, και βασισμένο σε αυτόν επέλεξε την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C;

Τι είναι αυτό; Η μόλυνση εμφανίζεται κυρίως σε επαφή με το αίμα ενός προσβεβλημένου ατόμου. Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται επίσης κατά τη διάρκεια των διαδικασιών θεραπείας: συλλογή και μετάγγιση αίματος, χειρουργικές επεμβάσεις, χειρισμοί με τον οδοντίατρο.

Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι τα εργαλεία μανικιούρ, συσκευές για τη δημιουργία τατουάζ, βελόνες, ψαλίδια, ξυράφια κλπ. Εάν το δέρμα ή οι βλεννογόνιες σπαστούν, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη εάν έρθει σε επαφή με το αίμα ενός μολυσμένου ατόμου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C μεταδίδεται κατά τη σεξουαλική επαφή. Έγκυες γυναίκες που έχουν μολυνθεί διατρέχουν τον κίνδυνο να μολυνθεί το παιδί από τον ιό κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η πιο δύσκολη είναι η πορεία του ιού:

  • άτομα που κάνουν κακή χρήση αλκοόλ.
  • τα άτομα που πάσχουν από άλλες χρόνιες παθήσεις του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της λοιμώδους ηπατίτιδας.
  • HIV-μολυσμένα άτομα.
  • ηλικιωμένους και παιδιά.

Η ασθένεια της ηπατίτιδας C δεν μεταδίδεται μέσω αγκαλιές καθημερινή επαφή, χειραψίες, σε αυτή την ασθένεια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κοινά σκεύη και πετσέτες, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει την κοινή είδη προσωπικής υγιεινής (ξυραφάκια, νυχοκόπτες, οδοντόβουρτσες). Ο μηχανισμός μετάδοσης της νόσου είναι μόνο αιματογενής.

Συμπτώματα της ηπατίτιδας C

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιογενής ηπατίτιδα C προχωράει αργά, χωρίς σοβαρά συμπτώματα, για χρόνια που παραμένουν αδιάγνωστες και εκδηλώνεται ακόμη και με σημαντική καταστροφή ηπατικού ιστού. Συχνά για πρώτη φορά οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ηπατίτιδα C, όταν υπάρχουν ήδη σημεία κίρρωσης ή ηπατοκυτταρικού καρκίνου του ήπατος.

Η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας διαρκεί από 1 έως 3 μήνες. Ακόμη και μετά το τέλος αυτής της περιόδου, ο ιός μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, έως ότου οι αλλοιώσεις του ήπατος γίνουν πολύ προφανείς.

Μετά τη μόλυνση, 10-15% των ασθενών υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία, ενώ το υπόλοιπο 85-90% αναπτύσσει πρωτογενή χρόνια ηπατίτιδα C χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα (όπως πόνο, ίκτερος κλπ.). Και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναπτύσσουν οξεία μορφή με ίκτερο και σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες, με κατάλληλη θεραπεία, οδηγούν σε πλήρη θεραπεία του ασθενούς από ηπατίτιδα C.

Τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας C σε γυναίκες και άνδρες

Για πολύ καιρό, τα συμπτώματα δεν ενοχλούν τους ασθενείς. Στην οξεία περίοδο, η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο σε αδυναμία, κόπωση, μερικές φορές συμβαίνει κάτω από τη μάσκα μιας αναπνευστικής λοίμωξης με πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις. Αυτά μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια της νόσου της ηπατίτιδας C σε γυναίκες ή άνδρες.

Ο ίκτερος και οι τυχόν κλινικές εκδηλώσεις της ηπατίτιδας αναπτύσσονται σε πολύ μικρό ποσοστό μολυσμένων (η επονομαζόμενη ictric μορφή της νόσου). Και αυτό είναι πραγματικά εξαιρετικό - οι ασθενείς στρέφονται αμέσως στους ειδικούς, και η ασθένεια έχει χρόνο για να θεραπεύσει.

Ωστόσο, οι περισσότεροι από τους μολυσμένους μεταφέρουν ηπατίτιδα C στα πόδια τους: δεν παρατηρούν τίποτα, ή να διαγράψουν την κακουχία για ένα κρύο.

Χρόνια ηπατίτιδα

Ειδικά χρόνια ηπατίτιδα C - λανθάνουσα ή oligosymptomatic για το χώρο της εδώ και πολλά χρόνια, συνήθως χωρίς ίκτερο. Η αυξημένη δραστηριότητα της ALT και ACT, η ταυτοποίηση των αντι-ΗΟν και HCV RNA στον ορό για τουλάχιστον 6 μήνες - όλα τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της κατηγορίας των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα C. Πιο συχνά ανακαλύπτουν τυχαία κατά τη διάρκεια εξέτασης πριν από την επέμβαση, κατά τη διάρκεια της διόδου της ιατρικής εξέτασης, κλπ.

Κατά τη διάρκεια χρόνιας ηπατίτιδας C μπορεί να συνοδεύει τέτοια ανοσο-εξω-ηπατικός εκδηλώσεις όπως αναμιγνύεται κρυοσφαιριναιμία, ομαλός λειχήνας, mesangiocapillary σπειραματονεφρίτιδα. όψιμη πορφυρία του δέρματος, ρευματοειδή συμπτώματα.

Στη φωτογραφία, ηπατική βλάβη με παρατεταμένη πορεία ηπατίτιδας.

Έντυπα

Με την παρουσία του ίκτερου στην οξεία φάση της νόσου:

Με τη διάρκεια του ρεύματος.

  1. Οξεία (έως 3 μήνες).
  2. Παρατεταμένη (περισσότερο από 3 μήνες).
  3. Χρόνια (περισσότερο από 6 μήνες).
  1. Ανάκτηση.
  2. Χρόνια ηπατίτιδα C.
  3. Κίρρωση του ήπατος.
  4. Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Λόγω της φύσης των κλινικών εκδηλώσεων της οξείας φάσης της ασθένειας και άτυπων τυπικό διακρίνουν ηπατίτιδα C. Οι τυπικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν όλες τις ασθένειες που συνοδεύονται από κλινικά εμφανής ίκτερο, αλλά σε άτυπες - anicteric και υποκλινική μορφή.

Στάδια του

Η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορα στάδια, ανάλογα με το είδος της θεραπείας.

  1. Οξεία - χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική διαρροή. Ένα άτομο συχνά δεν υποψιάζεται ότι είναι φορέας του ιού και πηγή μόλυνσης.
  2. Χρόνια - στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων (περίπου 85%) μετά την οξεία φάση ξεκινά η χρόνια εξέλιξη της νόσου.
  3. Κίρρωση - αναπτύσσεται με περαιτέρω εξέλιξη της παθολογίας. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που απειλεί τη ζωή του ασθενούς και από μόνη της και το γεγονός ότι εάν υπάρχει σημαντική αύξηση του κινδύνου άλλων επιπλοκών - ειδικότερα του καρκίνου του ήπατος.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του ιού είναι η δυνατότητα γενετικών μεταλλάξεων, λόγω των οποίων στο ανθρώπινο σώμα μπορεί ταυτόχρονα να ανιχνευθεί περίπου 40 υποείδη του HCV (εντός του ίδιου γονότυπου).

Γονότυποι του ιού

Η σοβαρότητα και η πορεία της νόσου εξαρτώνται από τον γονότυπο της ηπατίτιδας C που μολύνει το σώμα. Σήμερα είναι γνωστοί έξι γονότυποι με διάφορους υποτύπους. Τα πιο συνηθισμένα στο αίμα των ασθενών είναι οι ιοί 1, 2 και 3 γονότυποι. Προκαλούν τις πιο έντονες εκδηλώσεις της νόσου.

Στη Ρωσία, ο γονότυπος 1b είναι συνηθέστερος. Λιγότερο συχνά - 3, 2 και 1α. Η ηπατίτιδα C, που προκαλείται από τον ιό του 1b-γονότυπου, χαρακτηρίζεται από μια πιο σοβαρή πορεία.

Διάγνωση ηπατίτιδας

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της ηπατίτιδας είναι ο προσδιορισμός της παρουσίας αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας C (αντι-HCV) και του HCV-RNA. Τα θετικά αποτελέσματα και των δύο δοκιμών επιβεβαιώνουν την ύπαρξη λοίμωξης. Η παρουσία αντισωμάτων κατηγορίας IgM (αντι-HCV IgM) καθιστά δυνατή τη διάκριση της ενεργού ηπατίτιδας από τον φορέα (όταν δεν υπάρχουν αντισώματα IgM και η ALT είναι φυσιολογική).

Η δοκιμή PCR για ηπατίτιδα C (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας RNA ηπατίτιδας C στο αίμα του ασθενούς. Η διεξαγωγή της PCR είναι υποχρεωτική για όλους τους ασθενείς με υποψία ιογενούς ηπατίτιδας. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική από τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης και παίζει σημαντικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση.

Πότε είναι πιο δύσκολη η θεραπεία της ηπατίτιδας C;

Σύμφωνα με τις στατιστικές, πιο δύσκολο να θεραπευτούν ηπατίτιδας C σε γυναίκες, άτομα άνω των 40, ασθενείς με φυσιολογική τρανσαμινάσες, με υψηλό ιικό φορτίο στο 1 β που έχει την γονότυπο του ιού. Φυσικά, η παρουσία κίρρωσης του ήπατος κατά την έναρξη της θεραπείας επιδεινώνει την πρόγνωση.

Η αποτελεσματικότητα της αντιιικής αγωγής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Με παρατεταμένη πορεία ηπατίτιδας C, δεν είναι εύκολο να επιτευχθεί πλήρης εκρίζωση του ιού. Το κύριο καθήκον είναι να επιβραδύνει τη διαδικασία του ενεργού πολλαπλασιασμού των ιών.

Αυτό είναι δυνατό στις περισσότερες περιπτώσεις όταν χρησιμοποιείτε σύγχρονες θεραπευτικές αγωγές κατά των ιών. Σε περίπτωση απουσίας του ενεργού πολλαπλασιασμού ιού στο ήπαρ, μείωσε σημαντικά τη σοβαρότητα της φλεγμονής, ίνωσης δεν προχωρεί.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C

Στην περίπτωση της ηπατίτιδας C, η συνήθης θεραπεία είναι συνδυασμένη θεραπεία με ιντερφερόνη-άλφα και ριμπαβιρίνη. Το πρώτο παρασκεύασμα διατίθεται ως υποδερμική λύση με τα εμπορικά ονόματα Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Οι πεγκιντερφερόνες λαμβάνονται μία φορά την εβδομάδα. Η ριμπαβιρίνη παράγεται με διαφορετικά σήματα και λαμβάνεται με τη μορφή δισκίων δύο φορές την ημέρα.

  1. Η ιντερφερόνη-άλφα - μία πρωτεΐνη η οποία συνθέτει ανεξάρτητα οργανισμό σε απόκριση προς ιική μόλυνση, δηλαδή, αυτό είναι στην πραγματικότητα ένα συστατικό της φυσικής αντιιϊκής προστασίας. Επιπλέον, η ιντερφερόνη-άλφα έχει αντινεοπλασματική δράση.
  2. Η ριμπαβιρίνη ως ανεξάρτητη θεραπεία έχει χαμηλή αποτελεσματικότητα, αλλά όταν συνδυάζεται με ιντερφερόνη βελτιώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά της.

Διάρκεια της θεραπείας μπορεί εύρους 16 και 72 εβδομάδες, ανάλογα με το γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C, ανταπόκριση στη θεραπεία, σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, οι οποίες καθορίζονται από το γονιδίωμά του.

Η πορεία της αντιιικής θεραπείας με τη χρήση του "χρυσού προτύπου" μπορεί να κοστίσει τον ασθενή από $ 5 000 έως $ 30 000 ανάλογα με την επιλογή φαρμάκων και θεραπευτικής αγωγής. Το κύριο κόστος αφορά τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης. Οι πεγκυλιωμένες ιντερφερόνες ξένης παραγωγής είναι ακριβότερες από τις συμβατικές ιντερφερόνες οποιουδήποτε κατασκευαστή.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ηπατίτιδας C αξιολογείται με βιοχημικούς δείκτες αίματος (τρανσαμινάση μείωση δραστικότητας), και την παρουσία HCV RNA, για τη μείωση του ιικού φορτίου.

Νέα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας

Μια νέα κατηγορία φαρμάκων για τη θεραπεία αναστολείς μόλυνσης HCV πρωτεάσης χάλυβα (αναστολείς της πρωτεάσης) - παρασκευάσματα, η δράση των οποίων κατευθύνεται άμεσα στον ιό της ηπατίτιδας Β, με το λεγόμενο άμεση αντι-ιική δράση, οι οποίες αναστέλλουν ή μπλοκ βασικά ενδοκυτταρική στάδια του αναδιπλασιασμού του ιού.

Επί του παρόντος, οι ΗΠΑ και η ΕΕ ενέκριναν τη χρήση δύο τέτοιων φαρμάκων - Telaprevir (INCIVEK) και Bocepreviros (ViCTRELIS).

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών δοκιμών τον Μάιο του 2013, η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι 90-95%, όπως για την τυπική θεραπεία, η αποτελεσματικότητά του δεν υπερβαίνει το 50-80%.

Παρενέργειες της αντιιικής θεραπείας

Εάν επιδειχθεί θεραπεία με ιντερφερόνες, οι παρενέργειες δεν μπορούν να αποφευχθούν, αλλά είναι προβλέψιμες.

Μετά τις πρώτες ενέσεις ιντερφερόνης, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν σύνδρομο ORVI. Μετά από 2-3 ώρες, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 0 C, μπορεί να υπάρξουν ρίγη, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, μια αξιοσημείωτη αδυναμία. Η διάρκεια αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι από μερικές ώρες έως 2-3 ημέρες. Μέσα σε 30 ημέρες το σώμα είναι ικανό να συνηθίσει στην εισαγωγή της ιντερφερόνης, οπότε μέχρι τώρα εξαφανίζεται το σύνδρομο που μοιάζει με γρίπη. Υπάρχει αδυναμία, κόπωση, αλλά αυτό πρέπει να γίνει ανεκτό.

Όσον αφορά τη ριμπαβιρίνη, είναι συνήθως καλά ανεκτή. Αλλά αρκετά συχνά στη γενική ανάλυση του αίματος, υπάρχουν φαινόμενα εύκολης αιμολυτικής αναιμίας. Μπορεί να υπάρχει ήπια δυσπεψία, σπάνια πονοκέφαλος, αύξηση του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα, πολύ σπάνια ένα φάρμακο είναι δυσανεκτικό.

Πόσοι άνθρωποι ζουν με ηπατίτιδα C, εάν δεν αντιμετωπίζονται

Για να πούμε με σαφήνεια πόσα άτομα ζουν με ηπατίτιδα C, καθώς και με λοίμωξη HIV, είναι πολύ δύσκολο. Στον μέσο αριθμό των ασθενών, η κίρρωση του ήπατος μπορεί να αναπτυχθεί σε περίπου 20-30 χρόνια.

Σε ποσοστιαία αναλογία ανάλογα με την ηλικία ενός ατόμου, αναπτύσσεται κίρρωση:

  • σε 2% των ασθενών που έχουν μολυνθεί πριν από την ηλικία των 20 ετών.
  • 6% αυτών που έλαβαν τον ιό σε ηλικία 21-30 ετών.
  • Το 10% των μολυσμένων ατόμων είναι ηλικίας 31-40 ετών.
  • 37% των ατόμων που αρρώστησαν στην ηλικία των 41-50 ετών.
  • Το 63% των μολυσμένων ατόμων είναι άνω των 50 ετών.

Επίσης, οι περισσότερες μελέτες έχουν δείξει ότι η ανάπτυξη της ίνωσης εξαρτάται από το φύλο. Στους άνδρες, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα και σε πιο σοβαρή μορφή, ακόμα και αν υποβληθεί σε θεραπεία.

Τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας C στις γυναίκες

Η ηπατίτιδα C ονομάζεται συχνά «ευγενής δολοφόνος» εξαιτίας των σβησμένων συμπτωμάτων και σοβαρών, συχνά θανατηφόρων αποτελεσμάτων. Το ασθενέστερο σεξ πάσχει από αυτή την ασθένεια κάπως συχνότερα από τους άνδρες. Τα σημάδια της ηπατίτιδας C στις γυναίκες συχνά αποκρύπτονται ως συμπτώματα άλλων ασθενειών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αδυναμία, λήθαργο, κόπωση, ημικρανία.

Εκδήλωση της παθολογίας

Λόγω του ασθενώς εκφρασμένου ρεύματος, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η νόσος στα αρχικά στάδια. Η ηπατίτιδα C μπορεί με την πάροδο των ετών να καταστρέψει το συκώτι ενός ασθενούς, δεν εμφανίζεται και δεν δίνει την ευκαιρία να ξεκινήσει τη θεραπεία. Κατά κανόνα, οι ασθενείς ενημερώνονται εντελώς για τυχαία μόλυνση με τον ιό.

Επειδή τα συμπτώματα μόλυνσης στις γυναίκες είναι σχεδόν ανύπαρκτα, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την υγεία σας. Ιδιαίτερα προσεκτικά, είναι απαραίτητο να το κάνετε κατά τη διάρκεια της επαφής με διάφορα ιατρικά όργανα και την επίσκεψη στα καλλυντικά γραφεία.

Μόνο μια ευαίσθητη στάση στο σώμα σας και η γνώση των πρωταρχικών συμπτωμάτων μιας πάθησης θα βοηθήσει στην πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών και θα αποφύγει σοβαρά προβλήματα υγείας στο μέλλον.

Στην αρχή της νόσου η ηπατίτιδα C μπορεί ακόμα να θεραπευτεί. Στο μέλλον, η διαδικασία γίνεται μη αναστρέψιμη και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Το αρχικό στάδιο της νόσου

Τα πρώτα συμπτώματα της ηπατίτιδας C στις γυναίκες μπορεί να συγχέονται με ένα κοινό κρυολόγημα ή ARVI. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια στην αρχική περίοδο εκδηλώνεται με σοβαρή αδυναμία, λήθαργο, ερυθρωμένο λαιμό, ταχεία κόπωση και πονοκεφάλους.

Μόνο μετά από 14 ημέρες υπάρχουν πρώτα ελάχιστα σημάδια ηπατικής βλάβης:

  • ναυτία, επιδείνωση της όρεξης.
  • κνησμός του δέρματος χωρίς ορατά αλλεργικά εξανθήματα.
  • τη σοβαρότητα και τον πόνο στην περιοχή του ήπατος.

Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε αυτές τις εκδηλώσεις εγκαίρως, να τις διαγνώσετε σωστά και να αρχίσετε τη θεραπεία. Διαφορετικά, η ηπατίτιδα C μετατρέπεται γρήγορα σε οξύ και στη συνέχεια σε χρόνια μορφή, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία και μειώνει τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Ακόμα και το αρχικό στάδιο της ασθένειας αντιμετωπίζεται σκληρά και μακρά. Στην περίπτωση αυτή, η πλήρης ανάκτηση γίνεται μόνο στο 25% των περιπτώσεων.

Οξεία πορεία της νόσου

Αυτή η φάση παραμένει συχνά μη αναγνωρισμένη. Η κατάσταση της υγείας του ασθενούς δεν προκαλεί άγχος, η παραγωγική ικανότητα παραμένει, το χρώμα του δέρματος δεν αλλάζει. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες δεν έχουν λόγο να καλέσουν γιατρό.

Τα πρώτα συμπτώματα της ασθένειας γίνονται αισθητά 1,5-2 μήνες μετά τη μόλυνση. Η εμφάνιση ιογενούς λοίμωξης είναι πάντα έντονη και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 ° C.
  2. πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, πόνοι σε ολόκληρο το σώμα.
  3. ναυτία, πικρία, απώλεια όρεξης, ανορεξία.
  4. αδυναμία, λήθαργος, απάθεια, διαρκής κακουχία,
  5. τα ούρα αποκτούν το χρώμα του τσαγιού, τα κόπρανα γίνονται ελαφρά.
  6. αύξηση και πόνος στο συκώτι.
  7. κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών.

Συχνά το οξύ στάδιο της ηπατίτιδας C προχωρά σε λανθάνουσα, λανθάνουσα μορφή, η οποία επηρεάζει δυσμενώς την περαιτέρω πορεία της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση μιας ιογενούς λοίμωξης είναι δυνατή μόνο στο στάδιο μιας χρόνιας ασθένειας. Η καθυστερημένη θεραπεία δεν οδηγεί πάντα στην πλήρη ανάκτηση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί μια οξεία φάση της οξείας φάσης της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στη συμπεριφορά του ασθενούς - η γυναίκα γίνεται υποτονική, υπνηλία, εμφανίζονται τρόμος και εμφανίζονται σπασμοί. Με περαιτέρω δηλητηρίαση του σώματος, είναι δυνατό ένα ηπατικό κώμα και ένα θανατηφόρο έκβαση.

Χρονική μορφή παθολογίας

Η περίοδος επώασης της υποτονικής ηπατίτιδας C διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής μπορεί εδώ και χρόνια να μην υποψιάζεται από μόνο του την ύπαρξη μιας χρόνιας ασθένειας, καταστρέφοντας βαθμιαία το ήπαρ.

Οι πρώτες εκδηλώσεις μιας σταθερής μορφής παθολογίας δεν προκαλούν ιδιαίτερη ανησυχία. Μπορούν να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων παθήσεων, για παράδειγμα, που συνοδεύουν την περίοδο της εμμηνόπαυσης.

Δεν υπήρχαν σαφή σημάδια που θα βοηθούσαν στη διάγνωση της ανάπτυξης του ιού της χρόνιας ηπατίτιδας C στο αρχικό στάδιο.

Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η υγεία της γυναίκας επιδεινώνεται και σταδιακά αυξάνεται η αρνητική συμπτωματολογία. Η υποψία της μετάβασης της νόσου σε μια σταθερή μορφή εμφανίζεται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  1. συνεχή λήθαργο και αδυναμία. Ακόμα και ένα μικρό σωματικό ή πνευματικό φορτίο μπορεί να φθείρει τον ασθενή. Ο νυχτερινός και ο ημερήσιος ύπνος δεν φέρει καμία ανακούφιση, ο ασθενής αισθάνεται ακόμα σπασμένος.
  2. διαταράσσει τον βιολογικό ρυθμό του ύπνου - εγρήγορσης. Μια γυναίκα αισθάνεται υπνηλία όλη την ημέρα, και τη νύχτα δεν μπορεί να κοιμηθεί?
  3. συχνά και χωρίς αιτία, η θερμοκρασία αυξάνεται μέσα στους 37,2-37,5 ° C.
  4. υπάρχει μια περιοδική διαταραχή του κόπρανα - διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  5. οδυνηρές αρθρώσεις, τις οποίες ο ασθενής παίρνει για την εκδήλωση αρθρίτιδας, σημειώνεται, αλλά αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της χρόνιας ηπατίτιδας C.
  6. ο ασθενής πάσχει από συνεχείς μεταβολές της διάθεσης, η κατάθλιψη μεγαλώνει, εμφανίζονται σκέψεις θανάτου.
  7. η γενική αντίσταση του οργανισμού μειώνεται.
  8. ο ασθενής παραπονιέται για κακή όρεξη, μετεωρισμός, απώλεια βάρους.

Όλα αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι τόσο σιωπηρά ώστε ο ασθενής να μην τα παρατηρεί, να αποδίδει αδιαθεσία στα κρυολογήματα, αλλαγές στον καιρό ή τον έμμηνο κύκλο.

Ωστόσο, με την παρουσία ακόμη και 2-3 συμπτωμάτων, είναι επείγον να δούμε έναν γιατρό για διάγνωση χρόνιας ηπατίτιδας C.

Εργαστηριακά σημάδια της νόσου

Για να βεβαιωθείτε τελικά για την ορθότητα της διάγνωσης, πρέπει να εκτελέσετε μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Μετά τη μόλυνση με τον ιό, παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές στη σύνθεσή του:

  • αυξάνει τη χολερυθρίνη, ESR.
  • υπάρχουν ειδικές ανοσοσφαιρίνες G και Μ, αντιγόνα του ιού.

Είναι επιθυμητό όχι λιγότερο από μία φορά το χρόνο να υποβάλλονται σε προγραμματισμένες ιατρικές εξετάσεις με υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση του γεγονότος της λοίμωξης και θα αρχίσει μια ειδική θεραπεία.

Εγκυμοσύνη και ηπατίτιδα C

Η φάση επώασης σε έγκυες γυναίκες διαρκεί κατά μέσο όρο 2 μήνες, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλα χρονικά διαστήματα - μέχρι 6-8 μήνες. Οι αλλαγές στο χρώμα των πρωτεϊνών του δέρματος και των ματιών παρατηρούνται μόνο στο 15-20% των μολυσμένων γυναικών. Όλα τα συμπτώματα οξείας και χρόνιας ασθένειας σε αυτή την κατηγορία ασθενών επιδεινώνονται σημαντικά.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η νόσος είναι ασυμπτωματική και μυστική, παίρνοντας τη μορφή τοξίκωσης ή κρυολογήματος. Αν η πορεία της μόλυνσης γίνει επικίνδυνη για το έμβρυο, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την παραμονή της εγκυμοσύνης σε νοσοκομείο.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η οξεία παθολογία σε έγκυες γυναίκες μπορεί να οδηγήσει σε απόλυτη ανάκαμψη. Αλλά πολύ πιο συχνά αυτή η μορφή ανεβαίνει αδιόρατα σε ένα αργό στάδιο. Την ίδια στιγμή μια γυναίκα δεν μαντέψει μάλιστα για την ασθένειά της και συνεχίζει να φέρει το παιδί.

Η φάση της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C μπορεί να διαρκέσει 15-20 χρόνια, καταλήγοντας σε κίρρωση του ήπατος ή του καρκίνου. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν πολύ προσεκτικά οι έγκυες γυναίκες που βρίσκονται σε μια χρόνια φάση της νόσου.

Ο ιός της ηπατίτιδας C είναι πολύ επικίνδυνος και πονηρός. Μπορεί να αναπτύσσεται κρυφά στο ανθρώπινο σώμα για πολλά χρόνια, χωρίς να αποκαλύπτει την παρουσία του, και στη συνέχεια απροσδόκητα δηλώνει τον εαυτό του μια τρομερή επιπλοκή. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση όσο το δυνατόν συχνότερα. Συχνά από καιρό σε καιρό η διάγνωση εξαρτάται όχι μόνο από την υγεία, αλλά και από τη ζωή μιας γυναίκας.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της ιογενούς ηπατίτιδας Β στις γυναίκες

Η ιική ηπατίτιδα Β (Β) είναι μια συστηματική ιογενής νόσος που χαρακτηρίζεται από ηπατική βλάβη και εξωηπατικές εκδηλώσεις. Οι γυναίκες είναι πιθανότερο από τους άνδρες. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά της λοίμωξης. Μεταδίδεται παρεντερικά και σεξουαλικά. Ο καθένας μπορεί να μολυνθεί, καθώς το παθογόνο εμφανίζει υψηλή μολυσματικότητα και καλή αντοχή σε εξωτερικούς παράγοντες. Το πλήρες αίμα και οι προετοιμασίες του μπορούν να παραμείνουν για χρόνια. πάνω από την εβδομάδα - σε μια δυσδιάκριτη ακόμη αποξηραμένη κηλίδα αίματος στη βελόνα της σύριγγας, πάνω στη λεπίδα μετά πολύχρονη ξυριστικής διαφορετικά όργανα - (. π.χ., καρφί, pedikyurnayh et al) ιατρικές και εγχώρια. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση συμπτωμάτων ηπατίτιδας Β στις γυναίκες συμβαίνει συχνότερα από τους άνδρες. Παρόλο που δεν υπάρχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά κατά την πορεία της νόσου.

Δώστε προσοχή! Μετά τη μεταφερόμενη ασθένεια, παραμένει μια μόνιμη δια βίου ανοσία. Δεν γίνεται εκ νέου μόλυνση. Ο εμβολιασμός χρησιμοποιείται τώρα σε όλο τον κόσμο. Μετά τον εμβολιασμό, η ανοσία διαρκεί 5 έως 8 χρόνια.

Τα σημάδια της ηπατίτιδας Β στις γυναίκες είναι πιο συχνές από ό, τι στους άνδρες λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών: η εργασία και η καισαρική τομή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης.

Στατιστικά στοιχεία

Η ετήσια επίπτωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β (HBV, HBV) στον κόσμο είναι 50 εκατομμύρια άτομα (δεδομένα ΠΟΥ). Στο 10% μετά την μεταφερόμενη οξεία ηπατίτιδα υπάρχει μια χρόνια μορφή. Από αυτές, στο 30% - η παθολογία εξελίσσεται στο 70% - τελειώνει με κίρρωση ή καρκίνο (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα) μέσα σε 2-3 από τα επόμενα χρόνια. Η ιογενής ηπατίτιδα Β είναι ένας παράγοντας υψηλού κινδύνου καρκίνου, λαμβάνοντας τη δεύτερη θέση μετά το κάπνισμα. Από τις επιπλοκές της, 2 εκατομμύρια πεθαίνουν ετησίως.

Ωστόσο, οι στατιστικές για τον HBV είναι ενδεικτικές, καθώς οι χρόνιες μορφές διαγιγνώσκονται αργά - κυρίως στο στάδιο σοβαρών επιπλοκών.

Αιτιώδης παράγοντας

Ηπατίτιδα Β - ανθρωπογενής λοίμωξη: οι άνθρωποι είναι άρρωστοι και η μόνη πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο.

Ο παθογόνος ιός DNA - γονιδιωματικός ιός, ένας λανθάνων ρετροϊός, ο οποίος έχει πολλά κοινά με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Μπορεί να ενσωματωθεί στο γονιδίωμα των ανθρώπινων κυττάρων και έχει την ιδιότητα των ταχέων μεταλλάξεων. Αυτό το καθιστά μη ευαίσθητο στα αντιιικά φάρμακα.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β περιέχει 4 αντιγόνα:

  • επιφανειακό - HBsAg (το λεγόμενο "αντιγόνο της Αυστραλίας").
  • τρεις εσωτερικές - HbeAg (αντιγόνο μολυσματικότητας, που βρίσκεται στην επιφάνεια του πυρήνα), HBcorAg (πυρήνας), HBxAg.

Στην εργαστηριακή διάγνωση του VNV στις γυναίκες προσδιορίζονται τρεις σημαντικοί δείκτες:

  • HBsAg είναι ο δείκτης της παρουσίας της ιογενούς ηπατίτιδας. Εμφανίζεται πολύ πριν από την εμφάνιση των πρώτων εκδηλώσεων της νόσου. Μπορεί να είναι και σε απόλυτα υγιείς ανθρώπους.
  • Anti - BsAg - υποδεικνύει τη διαδικασία ανάκτησης και το σχηματισμό ανοσίας.
  • Anti-BcorAg - υπάρχει στη μορφή 2 τύπων ανοσοσφαιρινών (αντισώματα έναντι του ιού Β): αντι-HBcor IgM, αντι-HBcor IgG.

IgM: υποδεικνύει την παρουσία οξείας ηπατίτιδας, την υψηλή μολυσματικότητα του ασθενούς και τη δυνατότητα ανάπτυξης χρόνιας πορείας. Κανονικά, δεν υπάρχει υγιής άνθρωπος.

Το IgG - ένας ευνοϊκός δείκτης, υποδηλώνει τη σχηματισμένη ανοσία.

Το HBeAg βρίσκεται στο αίμα κάθε μολυσμένου ατόμου. Ένας ασθενής με θετικό HBeAg είναι εξαιρετικά μολυσματικός. Ένα υψηλό επίπεδο αντιγόνου σε περίοδο έξι μηνών υποδηλώνει μια χρόνια διαδικασία. Αυτό είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι. Κανονικά, δεν υπάρχουν υγιείς άνθρωποι.

Για έναν αριθμό διαγνωστικών δεικτών της νόσου της ηπατίτιδας Β που ορίζονται εργαστήριο: HBsAg, αντι - HBcor IgM, αντι - HBcor IgG, HBeAg, αντι - HBe, anti - HBs, HBV - DNA.

Τρόποι μόλυνσης

Ο ιός Β περιέχεται σε όλα τα βιολογικά υγρά. Η πιθανότητα μόλυνσης εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο ο ιός εισέρχεται στο σώμα.

  • παρεντερικό αίμα (μετάγγιση αίματος, αιμοκάθαρση, ενδοφλέβιοι τοξικομανείς, χειρουργικές επεμβάσεις και διάφοροι χειρισμοί με μη στείρα όργανα).
  • σεξουαλικό - μέσω του σπέρματος?
  • κάθετη - από τη μητέρα - εμβρύου κατά τη διάρκεια της εργασίας (.. αλλά όχι μέσα από το γάλα της μητέρας, και με αμνιοπαρακέντηση, όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα του πλακούντα, δηλαδή, με το μεγάλο μέγεθος του ιού δεν επιτρέπει να μπει σε αυτό τον εαυτό σας).

Η κύρια οδός μετάδοσης είναι παρεντερική. Η μόλυνση μπορεί να προκύψει από οποιοδήποτε ιατρικές διαδικασίες (γυναικολογικές, ουρολογικές, οδοντιατρική, μεταγγίσεις αίματος, κλπ)., Κατά τη διάρκεια μανικιούρ, πεντικιούρ τρύπημα αυτιών τρύπημα, βελονισμός, εφαρμογή τατουάζ. Οτιδήποτε σπάει την ακεραιότητα του δέρματος, προκαλεί την εμφάνιση της νόσου, υπό τον όρο ότι ο ιός βρίσκεται στα όργανα και μειώνεται η ανοσία. Ως εκ τούτου, η ιογενής ηπατίτιδα Β ονομάζεται ορός. Στον κόσμο, το 2% των χορηγών είναι φορείς της HAV.

Δώστε προσοχή! Παρά το γεγονός ότι σε μολυσμένους και σε φορείς ο ιός Β περιέχεται στο σάλιο, τα δάκρυα, τα ούρα, το σπέρμα, τα κόπρανα, ο κίνδυνος μόλυνσης με αυτά είναι αμελητέος. Η σεξουαλικά μεταδιδόμενη μόλυνση είναι 30%.

Ο ιός επαφής-νοικοκυριού και ο αερομεταφερόμενος ιός Β δεν μεταδίδονται, επομένως δεν πρέπει να υπάρχει νόημα στην κοινωνική απομόνωση (αυτό ισχύει για τους φορείς και τη χρόνια μορφή της νόσου).

Σε 40% των περιπτώσεων, η πηγή της λοίμωξης δεν μπορεί να ανιχνευθεί

Ροή HBV

Η ασθένεια παρουσιάζεται σε δύο μορφές:

Η οξεία ηπατίτιδα Β χαρακτηρίζεται από σταδιοποίηση. Υπάρχουν τέσσερα στάδια στις γυναίκες:

  • Επώαση (λανθάνουσα) περίοδος.
  • Αρχικό στάδιο (λανθασμένο).
  • Ίκτερος (λεπτομερής κλινική εικόνα).
  • Αποκαταστατικό (αναρρώνει).

Τα κλινικά συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας Β σε γυναίκες και άνδρες είναι τα ίδια. Η διάρκεια της ασθένειας είναι 6-8 εβδομάδες, αν και οι όροι αυτοί μπορεί να διαφέρουν.

Κρυμμένη περίοδος επώασης του HBV

Διάρκεια - από 2 έως 6 μήνες. Η εξάρτηση από τη συγκέντρωση του ιού και την ηλικία της γυναίκας ανιχνεύεται. Αιμομετασχηματισμοί οδηγούν σε ένα μαζικό μολυσματικό παράγοντα που εισέρχεται στο σώμα. Στις περιπτώσεις αυτές, η διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου δεν υπερβαίνει τους 2 μήνες. Εάν εμφανιστεί λοίμωξη μετά από ενδομυϊκές, υποδόριες ενέσεις ή στο σπίτι, η λανθάνουσα περίοδος παρατείνεται σε έξι μήνες. Σε νεογέννητα και βρέφη - από 2 έως 4 ημέρες.

Στην λανθάνουσα περίοδο, δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα ηπατίτιδας Β σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά.

Μια περίοδο χωρίς πάγο

Η διάρκεια του σταδίου του ίκτερου είναι από 8 ώρες έως 2 εβδομάδες. Μερικές φορές τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β στις γυναίκες απουσιάζουν: εμφανίζονται αμέσως συμπτώματα οξείας ictter στάδιο.

Τα πρώτα σημάδια HBV στις γυναίκες μπορεί να εμφανιστούν 1 έως 1,5 μήνες μετά τη μόλυνση. Η πορεία της γενομένης περιόδου ως σύνολο χαρακτηρίζεται από:

  • μέτρια δηλητηρίαση.
  • μέτριο δυσπεπτικό σύνδρομο.
  • μέτρια αρθραλγία σε μεγάλες αρθρώσεις τη νύχτα
  • εξανθήματα στο δέρμα και ακούσια φαγούρα.

Δηλαδή, όλες οι εκδηλώσεις δεν είναι έντονες, αναπτύσσονται σταδιακά. Σε ένα στάδιο χωρίς αστράγαλο, η εμφάνιση της νόσου στις γυναίκες θυμίζει την ανάπτυξη της γρίπης και εκδηλώνεται από συμπτώματα δηλητηρίασης:

  • αδυναμία;
  • συνεχής υπνηλία.
  • μη κίνητρο κόπωση?
  • ένα αίσθημα κούρασης ακόμα και μετά από παρατεταμένο ύπνο και μακρά ανάπαυση.
  • μειωμένο υπόβαθρο ψυχικής διάθεσης μέχρι την ανάπτυξη της κατάθλιψης.
  • πόνος σε όλο το σώμα και πόνοι στις αρθρώσεις.
  • πυρετός (από τη θερμοκρασία του υποφθαλίου έως το υψηλό πυρετό - έως 40 0 ​​δευτερόλεπτα).
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (επίμονη πολλαπλή διάρροια ή δυσκοιλιότητα, απότομη μείωση της όρεξης, επίμονη ναυτία και έμετος).
  • κακός ύπνος?
  • ένα εξάνθημα.
  • δυνατό.

Τα πρώτα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β στις γυναίκες περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος (το αυξημένο ήπαρ είναι αισθητό). Είναι θαμπό και πονηρό στη φύση και είναι σταθερά ή περιοδικά έντονα εντατικοποιηθούν. Αλλά μπορεί επίσης να είναι οδυνηρό στο επιγαστρικό, κατά τη διάρκεια των εντερικών τμημάτων λόγω διαταραχής στις διαδικασίες της πέψης.

Το εικοστρεπτικό στάδιο

Συνεχίζει 3 - 4 εβδομάδες. Χαρακτηριστικό σημάδι της παθολογικής φάσης είναι ο εβρικός σκληρός χιτώνας, ο βλεννογόνος του στόματος και το δέρμα. Ξεκινά με έναν υποκλίνο σκληρό (ήπια ίκτερική χρώση). Καθώς το επίπεδο της χολερυθρίνης αυξάνεται, το δέρμα και ο σκληρός αποκτούν ένα λαμπερό κίτρινο χρώμα διαφορετικών αποχρώσεων. Αυτό συνοδεύεται από μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων, που γίνεται το χρώμα της σκοτεινής μπύρας, και τα περιττώματα - αποκαλύπτονται, γίνονται αληθινά. Οι αλλαγές στο χρώμα των βλεννογόνων και του δέρματος εμφανίζονται την ημέρα 6. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως 2 εβδομάδες. Καθώς ο ίκτερος αυξάνεται, ο κνησμός του δέρματος αυξάνεται, ο οποίος είναι ιδιαίτερα ενοχλητικός τη νύχτα, τα ούρα σκουραίνουν ακόμα περισσότερο.

Σε αντίθεση με τον ΗΑν, κατά την παθολογική περίοδο της οξείας ηπατίτιδας Β, η κατάσταση επιδεινώνεται καθώς αναπτύσσεται η κλινική εικόνα:

  • αυξανόμενη αδυναμία, απάθεια.
  • η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, αν προηγουμένως ήταν φυσιολογική.
  • ναυτία και εμετός αύξηση?
  • υπάρχει πικρία στο στόμα?
  • λείπει από όρεξη.

Σε αυτή την περίοδο υπάρχει ένα συμμετρικό εξάνθημα με τη μορφή σημείων έως 2 mm με αποφλοίωση στο κέντρο στα χέρια, τους γλουτούς, τα πόδια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα εξάνθημα από αιμορραγική φύση μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Πρόκειται για ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι: μπορεί να είναι η εμφάνιση ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας.

Άλλα όργανα εμπλέκονται στη διαδικασία, η ασθένεια γίνεται συστηματική, υπάρχουν:

  • αρρυθμιών
  • ταχυκαρδία
  • υπόταση
  • αναπνευστική διαταραχή
  • κακός ύπνος
  • απότομες αλλαγές διάθεσης
  • κατάθλιψη.

Δώστε προσοχή! Σε αυτή την περίοδο, υπάρχει ηπατομεγαλία (ένα μεγάλο ήπαρ), είναι πιθανό η σπληνομεγαλία - μια αύξηση στο μέγεθος της σπλήνας. Με ψηλάφηση, είναι οδυνηρές και πυκνές.

Στο αίμα υπάρχουν δείκτες αύξησης του HBV, της χολερυθρίνης, των τρανσαμινασών (ALT, AST).

Στάδιο ανάκτησης

Η διάρκεια της περιόδου ανάκτησης είναι από 3 έως 4 εβδομάδες έως 6 μήνες. Στο στάδιο της αναρρόφησης, τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β στις γυναίκες αρχίζουν να υποχωρούν, στη γενική κατάσταση υπάρχει μια σημαντική βελτίωση:

  • μειώνει τον ίκτερο (μπορεί να διαρκέσει από 1 εβδομάδα έως 2 μήνες).
  • η κνησμός του δέρματος εξαφανίζεται.
  • η όρεξη αποκαθίσταται.
  • μειώνεται η αδυναμία.
  • ρυθμίζει σταδιακά τον ύπνο

Υπάρχει αυξημένο ήπαρ και σπλήνα. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, τα ηπατοκύτταρα αναγεννώνται, το μέγεθος των οργάνων έρχεται στο φυσιολογικό, ο πόνος στην υποχχοδονία εξαφανίζεται.

Οι εξετάσεις αίματος κανονικοποιούνται περίπου 1 έως 6 μήνες μετά την εξαφάνιση του ίκτερου σε μια γυναίκα.

Στο 90% της νόσου καταλήγει σε ανάκαμψη με την κατάσταση μιας φυσιολογικής ανοσοαπόκρισης.

Στη θεραπεία της οξείας ηπατίτιδας Β, δεν χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα. Διεξάγεται θεραπεία αποτοξίνωσης, συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά, εφαρμόζεται συμπτωματική θεραπεία.

Έγκυες γυναίκες

Στις εγκύους, η ηπατίτιδα Β είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια με αυτά που δεν είναι έγκυες, αλλά η ασθένεια είναι πιο σοβαρή. Χαρακτηριστική είναι η ταχεία ανάπτυξη κλινικών εκδηλώσεων. Ο κίνδυνος είναι ότι η σοβαρή δηλητηρίαση συχνά οδηγεί σε πρόωρη γέννηση και απώλεια παιδιού. Όταν περιπλέκεται η νόσος με κίρρωση, συνιστάται η διακοπή της εγκυμοσύνης. Μετά τον τοκετό ως αποτέλεσμα της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές λόγω της συνεχιζόμενης ορμονικής αναδιάρθρωσης στο γυναικείο σώμα.

Εάν μια έγκυος έχει οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β, το έμβρυο είναι πιθανό να μολυνθεί κατά τη γέννηση. Με εξακριβωμένο HBV, μια νεογέννητη εμβολιάζεται αμέσως. Εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική κατά την παιδική ηλικία.

Χρόνια μορφή

Η χρόνια ηπατίτιδα Β είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την οξεία. Αυτή η διάγνωση παραμένει για πάντα. Σύμφωνα με τις στατιστικές, οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες. Σε χρόνια ΗΒν, τα ηπατοκύτταρα καταστρέφονται σταδιακά και αντικαθίστανται από πολλαπλασιαστικό συνδετικό ιστό. Οι λειτουργίες του σώματος (χολή, αποτοξίνωση, πρωτεΐνη - συνθετική) διαταράσσονται εξαιτίας της ανάπτυξης ίνωσης και μαζικής απώλειας ιστού του οργάνου.

Δώστε προσοχή! Η χρόνια ηπατίτιδα Β αναπτύσσεται στο 10% των γυναικών με χαμηλή ανοσία. Είναι ασυμπτωματικό, χωρίς ίκτερο. Με τις υπάρχουσες συνακόλουθες χρόνιες ασθένειες ή με το αλκοόλ και το κάπνισμα, τα συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας Β στις γυναίκες είναι πολύ δύσκολο να φέρουν. Οι ηλικιωμένες γυναίκες και τα μικρά κορίτσια υποφέρουν επίσης ελάχιστα. Σε αυτές τις κατηγορίες η διαδικασία είναι χρόνια και η ανάπτυξη της κίρρωσης.

Τα σημάδια της ιογενούς ηπατίτιδας Β στις γυναίκες διαγράφονται, αναπτύσσονται αργά. Με το HBV, οι γυναίκες αναπτύσσουν σημάδια μιας ασθένειας ιδιόρρυθμης μόνο για αυτούς:

  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • αιμορραγία της μήτρας.
  • αιμορραγικό εξάνθημα στο δέρμα.
  • απότομη απώλεια βάρους.

Η χρόνια μορφή ηπατίτιδας είναι ενεργή, αλλά συχνά αδρανής, χωρίς να πολλαπλασιάζεται ο ιός. Στη δεύτερη περίπτωση παρατηρείται ο ασθενής. Στη δραστική φάση μπορεί να απαιτηθούν αντιιικά φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται αποκλειστικά από στενό εξειδικευμένο ειδικό - ηπατολόγο ή ειδικό για μολυσματικές ασθένειες.

Ο κίνδυνος αυτής της μορφής της νόσου έγκειται στις επιπλοκές της. Ο κίνδυνος έκβασης στην κίρρωση είναι 20%. Σε 10% με ήδη αναπτυχθείσα κίρρωση, εμφανίζεται πρωτογενής καρκίνος του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα). Αυτές οι επιπλοκές έχουν ως αποτέλεσμα μια θανατηφόρο έκβαση.

Ο στόχος της θεραπείας του χρόνιου HBV, που συμβαίνει με τις κλινικές εκδηλώσεις, είναι η μείωση του ιικού φορτίου και η πρόληψη των θανατηφόρων επιπλοκών. Η αντιιική θεραπεία επιλέγεται από τον ηπατολόγο ατομικά μετά από πλήρη εργαστηριακή εξέταση για τον προσδιορισμό των απαραίτητων δεικτών του HBV και συνεχίζεται για πολλά χρόνια. Δεν θεραπεύεται η ιογενής ηπατίτιδα: η αποτελεσματικότητά τους στη μελέτη δεν επιβεβαιώνεται από τις μεθόδους που βασίζονται στην τεκμηρίωση.

Άλλες μορφές

Η φλεγμονώδης (αστραπιαία) μορφή διακρίνεται από μια δυσμενή πορεία μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Υπάρχει γρήγορος μαζικός θάνατος των ηπατοκυττάρων με την ανάπτυξη σοβαρής οξείας ηπατικής ανεπάρκειας. Παρουσιάζεται σπάνια την τελευταία δεκαετία.

Υπάρχει άλλη μορφή HBV - ανενεργή. Αυτός ο "φορέας" χωρίς εμφανή σημάδια ασθένειας. Όταν γίνεται η διάγνωση, λαμβάνεται υπόψη ο παράγοντας χρόνου: αναφέρεται ο φορέας, εάν προσδιοριστεί HBsAg για 6 μήνες με ασυμπτωματική ροή.

Δεδομένου ότι η ιογενής ηπατίτιδα Β είναι συστημική ασθένεια, εκτός από την ηπατική βλάβη, χαρακτηρίζεται από εξωηπατικές εκδηλώσεις. Όλες είναι αυτοάνοσες διεργασίες: υπάρχουν βλάβες που προκαλούνται από την παραγωγή αντισωμάτων στα κύτταρα του ίδιου του οργανισμού. Τέτοιες εκδηλώσεις εκτός συστήματος περιλαμβάνουν:

  • νεφρίτιδα.
  • κρυοσφαιριναιμία;
  • οζώδες ερύθημα.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας Β παγκοσμίως, τα τελευταία 20 χρόνια πραγματοποιήθηκε εμβολιασμός: το πρότυπο πρόγραμμα εμβολιασμού είναι 0: 1: 6: το φάρμακο εγχέεται / m στον ώμο. Εκτελείται μετά από εκτεταμένη εργαστηριακή εξέταση. Η προϋπόθεση για τη συμπεριφορά είναι η επιβεβαίωση της απουσίας του ιού στο παρόν και στο παρελθόν. Επαναλαμβάνεται μετά την πρώτη ένεση στους 1 και 6 μήνες. Το αποτέλεσμα αξιολογείται μετά από έξι μήνες: προσδιορίζεται το ποιοτικό HBsAg. Σε έναν τίτλο> 10 IU / ml ένα άτομο μπορεί να θεωρήσει τον εαυτό του ότι προστατεύεται.

Μετά τον ενοφθαλμισμό, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις (περίπου 2% των εμβολιασμένων), κατάσταση υπογλυκαιμίας και συμπύκνωση, υπεραιμία, παρατηρείται μια ελαφρά δυσφορία στο σημείο της ένεσης. Δεν υπάρχουν άλλες παρενέργειες. Η ανοσία μετά τον εμβολιασμό παραμένει για 5 έως 8 χρόνια.

Παρά τον κίνδυνο και τη σοβαρότητα, η ιογενής ηπατίτιδα Β δεν είναι ετυμηγορία. Ο ιός είναι πονηρός και προκαλεί συμπτώματα που το καλύπτουν για άλλες ασθένειες. Αλλά με την έγκαιρη διάγνωση μπορεί να θεραπευτεί και να πάρει δια βίου ανοσία.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα