Πώς να κάνετε σωστά μια εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα;

Share Tweet Pin it

Η ασθένεια του ήπατος είναι μια ευκαιρία για μεγάλη ανησυχία, καθώς η σημασία της στο σώμα είναι πολύ μεγάλη. Το ήπαρ καθαρίζει το αίμα των τοξινών και των συντριμμιών, εξισώνοντας τις επιπτώσεις των τοξικών ουσιών που μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο για την υγεία.

Εξυπηρετεί την αποθήκη αίματος και βιταμινών. Η χολή που παράγεται από τα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) αποτελεί απαραίτητο συστατικό της πεπτικής διαδικασίας. Πρόκειται για μια ελλιπή λίστα "λειτουργικών καθηκόντων", η επίδοση της οποίας παραβιάζεται στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον ιστό του ήπατος - ηπατίτιδα.

Αιτίες

Η ηπατίτιδα χωρίζεται σε αυτούς τους τύπους:

  • μολυσματικό ή ιικό (προκαλούμενο από μόλυνση με τους τύπους Α, Β, C, D, Ε).
  • τοξικό (δηλητηρίαση από οποιοδήποτε δηλητήριο (οικιακό, βιομηχανικό), υπερβολική δόση ναρκωτικών, κατάχρηση αλκοόλ) ·
  • αυτοάνοση (επιθετικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι του ήπατος - παροχή αίματος για ηπατίτιδα θα αποκαλύψει συγκεκριμένα αντισώματα).
  • ισχαιμικό ή υποξαιμικό (πείνα με οξυγόνο και νέκρωση ηπατοκυττάρων λόγω της απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης ή του περιορισμού της ροής του αίματος).

Για να εντοπιστεί η πραγματική φύση της ηπατίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τι θα μπορούσε να δώσει μια πρωταρχική ώθηση στην παθολογική διαδικασία.

Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η αναισθησία. Αυτές οι πληροφορίες σχετικά με τη ζωή ενός ατόμου που συνδέεται άμεσα ή έμμεσα με την ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Επικοινωνήστε με ασθενή ηπατίτιδα ή χρησιμοποιήστε μαζί της συνηθισμένα σκεύη, πετσέτες, οδοντόβουρτσες.
  2. Πόσιμο μη αλεσμένο νερό από μια ανοιχτή δεξαμενή, γεύματα σε δημόσιους κυλικεία (όλα τα παραπάνω σχετίζονται με τον τύπο Α, Ε).

Με την ηπατίτιδα Β, C, D, ο ιός μεταδίδεται χρησιμοποιώντας την "πύλη" για συμβάντα όπως:

  1. Λειτουργικές επεμβάσεις, ενδοσκοπικοί διαγνωστικοί χειρισμοί, μετάγγιση αίματος.
  2. Μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με δυνητικά μολυσμένο σύντροφο.

Μια γυναίκα μπορεί να μεταδώσει την ασθένεια in utero ή με θηλασμό. Η ακριβής πιθανότητα μόλυνσης θα δείξει μόνο την ανάλυση για την ηπατίτιδα. Οι ασθένειες που εισέρχονται στο σώμα με τους περιγραφόμενους τρόπους καλούνται παρεντερικά. Μαζί με τον αιτιολογικό παράγοντα ηπατίτιδας, ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μπορεί επίσης να μεταδοθεί, ο οποίος λαμβάνεται υπόψη κατά την εξέταση.

Εάν ρωτάτε ένα άτομο που δεν είναι ιατρικό επάγγελμα, ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας, πιθανόν να πει ότι είναι ο πόνος και η βαρύτητα στην κοιλιά, ο ίκτερος, η πικρή γεύση στο στόμα του. Στην πραγματικότητα, παρατηρούνται παρόμοιες ενδείξεις, αλλά ήδη σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης, όταν η ασθένεια έχει περάσει από όλα τα προηγούμενα στάδια και οι δοκιμές για ηπατίτιδα είναι θετικές.

Προτού ο ασθενής αυτός να διαταραχθεί από αδυναμία, συνεχή κόπωση, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37-37,5 βαθμούς Κελσίου.

Συχνά υπάρχει πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις της πονεμένης φύσης, η οποία μπορεί να σχετίζεται λανθασμένα με τη φυσική υπερφόρτωση.

Στο σύνδρομο προσκήνιο asthenovegetative: κόπωση, απάθεια κράτος - το άτομο χάνει το ενδιαφέρον για το τι συμβαίνει γύρω, ερεθισμένο, κατάθλιψη, υποφέρει από πονοκεφάλους και ζάλη χωρίς προφανή λόγο. Διαταραγμένος ύπνος - η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και η αϋπνία τη νύχτα εξαντλούνται ακόμη περισσότερο.

Οι βαθύτερες διαταραχές εμφανίζονται στην ηπατίτιδα C ως καταθλιπτικές διαταραχές. Σχεδόν πάντα υπάρχει ναυτία, σπάνια έμετος. Η πικρία στο στόμα είναι πιο χαρακτηριστική για τη χολολιθίαση παρά για την ηπατίτιδα. Το ήπαρ (σύνδρομο ηπατομεγαλίας) διευρύνεται, η άκρη του είναι προσβάσιμη με ψηλάφηση κάτω από τη δεξιά πλευρά, συμπιέζεται, οδυνηρή.

Δέρματος και των βλεννογόνων, οι σκληρό χιτώνα μάτια βαμμένο σε κίτρινο χρώμα λόγω της στασιμότητας της χολής, υπάρχει κνησμός, σκούρα ούρα και περιττώματα, αντιθέτως, αναπτήρα (acholia). Αν αυτή τη στιγμή ένα άτομο περάσει μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα, μια εικόνα των οξείων αλλαγών είναι εμφανής. Συχνά μώλωπες στο δέρμα, για το schotke δόντι μπορεί να είναι το αίμα - αυτά τα σημάδια δείχνουν μια πιθανή χρόνιας ηπατίτιδας.

Ο λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό είναι η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 37 μοίρες για περισσότερο από μια εβδομάδα και μισή.
  • αδυναμία, σταθερή κόπωση, πόνος στις αρθρώσεις, μύες για περισσότερο από ένα μήνα, που δεν συνδέονται με υπερβολική σωματική άσκηση.
  • η εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, δυσφορίας ή πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο.
  • ίκτερο του δέρματος και των βλεννογόνων, σκούρα ούρα σε συνδυασμό με ελαφρά κόπρανα.
  • μειωμένο σωματικό βάρος.
  • ασκίτη (υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα), δίκτυο διασταλμένων φλεβών στην κοιλία ("κεφαλή μεδάλων").
  • συχνή ρινική αιμορραγία, καθώς και αιμορραγία από τα ούλα, γαστρεντερική οδό.

Η τυχαία ανίχνευση της υπερβιλερουβιναιμίας στη δοκιμή αίματος (αυξημένη συγκέντρωση χολερυθρίνης), μια απότομη αύξηση του επιπέδου AST, ALT και αλκαλικής φωσφατάσης μπορεί να υποδηλώνει αλλαγές στην ηπατίτιδα. Στις γυναίκες, υπάρχουν παραβιάσεις της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Αν δεν είναι δυνατή η λήψη τυποποιημένων αναλύσεων σε μια ζωντανή εικόνα που αφήνει ελάχιστες αμφιβολίες για τη φύση της νόσου, υπάρχουν γρήγορες μέθοδοι.

Δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για δραστικά μέτρα και για καθορισμό μιας οριστικής διάγνωσης, αλλά θα σας επιτρέψουν να προσδιορίσετε την περαιτέρω τακτική της διάγνωσης και της θεραπείας.

Επί του παρόντος διαθέσιμου τεστ για την ηπατίτιδα Β, για την οποία θέλετε να τρυπήσει ένα δάχτυλο σε ένα νυστεριού κιτ κουτί (α αιχμηρή βελόνα νευρώσεις ακμές) και προστίθεται στάγδην στο αίμα σε μια ειδική πλάκα, όπου θα εμφανίζονται ένα ή δύο ράβδους, ανάλογα με το αποτέλεσμα.

Αλγόριθμος διάγνωσης

Η πρώτη προτεραιότητα είναι η εξέταση ενός ατόμου. Κατά τη διάρκεια αυτής μπορεί να βρεθεί μείωση, icteric χρώμα του δέρματος και σκληρόδερμα, διευρυμένη σε σχέση με το στομάχι ασκίτη, στην οποία οι διευρυμένες υποδερμικές φλέβες είναι σαφώς ορατές.

Χαρακτηριστικά είναι επίσης οι κόκκινες παλάμες (παλαμικό ερύθημα), αγγειακά "αστέρια", μώλωπες (μώλωπες) στο δέρμα. Ο ασθενής συχνά παραπονιέται για σοβαρή φαγούρα, η οποία είναι χειρότερη τη νύχτα.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον γιατρό να αποκτήσει δεδομένα αναισθησίας, ειδικά όταν ο ασθενής είναι παιδί. Οξεία τοξική ηπατίτιδα μπορεί να προκληθεί από την κατάποση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή παρακεταμόλης, εάν το μωρό είναι ευαίσθητο σε αυτά ή η δόση αυξηθεί. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να διακρίνουμε αυτόν τον τύπο νόσου από την υπόλοιπη οξεία ηπατίτιδα στην πρώιμη φάση.

Για την παρακεταμόλη, υπάρχει ένα αντίδοτο που ονομάζεται Ν-ακετυλοκυστεΐνη. Η εισαγωγή του μπορεί να σώσει κυριολεκτικά το ήπαρ, αλλά μόνο αν γίνει εγκαίρως, μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της εμφάνισης των συμπτωμάτων. Το σύνδρομο Ray, γνωστό και ως οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια, είναι ο λόγος για την απαγόρευση της χορήγησης ασπιρίνης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Πρόκειται για μια επικίνδυνη επιπλοκή, η οποία απαιτεί άμεση νοσηλεία και ολοκληρωμένη εντατική φροντίδα. Τα παιδιά μπορούν τυχαία να τρώνε ή να πιουν κάτι από το κιτ πρώτων βοηθειών που έχει μείνει ενήλικα στην περιοχή πρόσβασης. Είναι πολύ σημαντικό το είδος της ιατρικής που το παιδί κατάπιε, αφού η ζωή του μπορεί να εξαρτάται από αυτό.

Ως προφύλαξη, οι γονείς θα πρέπει να κρύβουν φάρμακα σε μέρη όπου το μωρό δεν μπορεί να τα πάρει, να διαβάσουν προσεκτικά τους σχολιασμούς και να εκτελέσουν τις ιατρικές επισκέψεις, δεν επιτρέπουν την ανεξάρτητη προσαρμογή της δόσης ή τη συχνότητα λήψης.

Το επόμενο στάδιο είναι η ανάλυση για την ηπατίτιδα, η οποία είναι απαραίτητη για κάθε άτομο με τα παραπάνω σημεία.

Αυτό δεν είναι ένας τρόπος, αλλά ένα φάσμα τεχνικών που αλληλοσυμπληρώνονται:

1. Γενική ανάλυση του αίματος.

Η ηπατίτιδα δεν μπορεί να ταυτιστεί με τα αποτελέσματά της, αλλά η ανάλυση αντανακλά την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού και μπορεί να επηρεάσει τον προσδιορισμό του επιπέδου σοβαρότητας και την ανίχνευση της ταυτόχρονης παθολογίας.

2. Βιοχημική εξέταση αίματος.

Δοκιμασίες για την ηπατίτιδα θα πρέπει να περιλαμβάνει τον καθορισμό AST, ALT, αλκαλική φωσφατάση, γάμμα γλουταμυλ τρανσφεράση, γαλακτική αφυδρογονάση ως ένα ένζυμο το οποίο αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της φλεγμονής στο ήπαρ? το επίπεδο της συνολικής πρωτεΐνης, η χολερυθρίνη και τα κλάσματά της είναι επίσης σημαντικά. Είναι άδειο στομάχι που ρίχνει αίμα για ηπατίτιδα; Σύμφωνα με τους κανόνες, η τελευταία λήψη χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ελαφρών τροφίμων πρέπει να πραγματοποιείται 12 ώρες πριν από τη στιγμή της δειγματοληψίας αίματος.

Στόχος του είναι ο προσδιορισμός της κατάστασης του συστήματος πήξης με τη βοήθεια χαρακτηριστικών όπως η προθρομβίνη, ο χρόνος προθρομβίνης, η διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία INR, το ινωδογόνο. Ο χρόνος της ανάλυσης για την ηπατίτιδα - την ημέρα.

4. Μελέτη ορού για την παρουσία αντισωμάτων (ELISA).

Πρόκειται για μια ανοσολογική μέθοδο που βασίζεται στην αντίδραση "αντιγόνου-αντισώματος", η οποία μπορεί να είναι άμεση ή έμμεση. Η ανάλυση είναι κατάλληλη όχι μόνο για την ανίχνευση της ηπατίτιδας, αλλά και για τον ιό HIV. Τα τυπικά στοιχεία αίματος διαχωρίζονται από τον ορό, ενώ ο φράκτης εκτελείται από τη φλέβα. Τα αντιγόνα ειδικών ομάδων με τα οποία συνδέονται τα επιθυμητά αντισώματα είναι απαραίτητα.

Η τιμή της ανάλυσης για την ηπατίτιδα σε αυτή την περίπτωση είναι υψηλότερη από τις προηγούμενες μεθόδους. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων γίνεται σύμφωνα με τους δείκτες των ανοσοσφαιρινών - Μ και G. Οι πρώτοι είναι οξείας φάσης και θετικοί στην έναρξη της νόσου, από τη δεύτερη έως την τέταρτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση.

Η δεύτερη πραγματοποίηση αφορά δείκτες της χρόνιας λοίμωξης, το επίπεδο του αυξάνεται από την τρίτη εβδομάδα μετά την διείσδυση του ιού, καθώς επίσης και κατά τη διάρκεια παροξυσμών και μειωμένη αρκετές φορές (4-8) μετά από ένα μήνα και μισό από την αρχή της αποτελεσματικής θεραπείας. Αίμα για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση αυτοάνοσης ηπατίτιδας παραδίδεται για αντισώματα σε αντιγόνα μικροσωμικές ήπαρ και τους νεφρούς, τα αντιπυρηνικά αντισώματα.

5. Προσδιορισμός DNA ή RNA του ιού.

Παράγεται από αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Πόση ανάλυση γίνεται για την ηπατίτιδα; Η διαδικασία ενίσχυσης (αντιγραφή τμημάτων DNA ή RNA) διαρκεί αρκετές ώρες. Λόγω του γεγονότος ότι το περιεχόμενο των αντιγράφων στο υλικό είναι αυξημένο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία του παθογόνου. Η PCR θεωρείται μία από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους διάγνωσης μολυσματικών ασθενειών.

Οι ψευδείς θετικές απαντήσεις σχεδόν εξαλείφονται. Είναι δυνατή η χρήση ποικίλων τύπων βιολογικού υλικού (σάλιο, γεννητικές εκκρίσεις), αλλά για να ελέγξετε για ηπατίτιδα είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα.

Ένας έλεγχος αίματος για την ηπατίτιδα γράφεται ως κατεύθυνση με διάφορες μεθόδους που υποδεικνύονται αμέσως, αφού είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτές. Ο ασθενής δεν γνωρίζει πάντα πού να στραφεί στις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις και πώς να δωρίσει αίμα στην ηπατίτιδα, πέρα ​​από τις πληροφορίες σχετικά με τους περιορισμούς των τροφίμων.

Οι απαιτήσεις της προελυτικής προετοιμασίας θα περιγραφούν από τον θεράποντα ιατρό ή τον εργαστηριακό βοηθό, ωστόσο δεν είναι περιττό να εξοικειωθείτε εκ των προτέρων:

  • η πείνα, ο αποκλεισμός του καπνίσματος και των αλκοολούχων ποτών, η άρνηση υπερβολικής σωματικής άσκησης για 12 ώρες, η χρήση μικρής ποσότητας καθαρού πόσιμου νερού επιτρέπεται.
  • εάν παίρνετε φάρμακα που δεν μπορούν να ανακληθούν, πείτε τους πριν πάρετε το αίμα.
  • προσπαθήστε να μην ανησυχείτε, γιατί το άγχος, όχι χειρότερο από το βάρος που φέρει, επηρεάζει τους δείκτες ανάλυσης για ηπατίτιδα και HIV.

Επίσης, οι ασθενείς πρέπει να έχουν μια ιδέα για τα εξής:

1. Ποιο είναι το όνομα της ανάλυσης για την ηπατίτιδα;

Η πλέον ευαίσθητη μέθοδος είναι η ανοσολογική δοκιμή ενζύμου (ELISA). Αντικαταστήστε το ή επιβεβαιώστε τα αποτελέσματα με PCR.

2. Πού να δώσετε αίμα για ηπατίτιδα;

Η συλλογή βιολογικού υλικού με επακόλουθη εξέταση του σχετικά με τους δείκτες της νόσου είναι δυνατή σε δημόσια ή ιδιωτικά εργαστήρια. Μπορώ να περάσω το τεστ για την ηπατίτιδα; Η πρακτική δείχνει ότι, εκτός από τα περιφερειακά νοσοκομεία, μια τέτοια ανάλυση σπάνια διεξάγεται σε κρατικούς θεσμούς.

Εάν αυτό εξακολουθεί να συμβαίνει, ο θεράπων ιατρός εκδίδει μια κατεύθυνση. Η άλλη διέξοδος είναι το ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο. Το αίμα για ηπατίτιδα χωρίς χρέωση για να το παραδώσει, θα αποδειχθεί επίσης στο πλαίσιο εξετάσεων και ενεργειών διαλογής. Όπου φυλάσσονται και σε ποια στιγμή, αξίζει τον έλεγχο με το γιατρό σας.

3. Πόσες μέρες γίνεται η εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα;

Εάν είναι απαραίτητο, τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν από τον ασθενή ή τον γιατρό την ημέρα της εκτέλεσης.

4. Είναι οι προθεσμίες για την ανάλυση της ηπατίτιδας που σχετίζονται με την πορεία της νόσου;

Ο χρόνος που αφιερώνεται σε όλα τα στάδια της μελέτης δεν εξαρτάται από τη σοβαρότητα ή το στάδιο της ηπατίτιδας. Αλλάξτε μόνο τα χαρακτηριστικά της ίδιας της διαδικασίας - για παράδειγμα, το επίπεδο ανοσοσφαιρινών.

5. Η τιμή ενός τεστ αίματος για HIV και ηπατίτιδα;

Η διάγνωση του ιού HIV διεξάγεται σε ειδικά κέντρα δωρεάν, ενώ το αποτέλεσμα κρυπτογραφείται με ιδιαίτερο τρόπο λόγω της επιθυμίας των ασθενών να παραμείνουν ανώνυμα. Οι αναλύσεις για την ηπατίτιδα περιλαμβάνουν διάφορους τύπους εργαστηριακών εξετάσεων, οι οποίες υποδεικνύουν γενικούς και ειδικούς δείκτες. Μπορείτε να περάσετε όλους τους δείκτες ταυτόχρονα, ωστόσο σε ιδιωτικά κέντρα το κόστος ξεκινά από 300-1000 ρούβλια για μία επιλογή.

Πρόληψη

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, η ηπατίτιδα αναγνωρίζεται ως επιδημιολογικά επικίνδυνη ασθένεια. Τα παρεντερικά είδη σπάνια έχουν οξεία μορφή, με ανεπαρκή ανοσοαπόκριση μετατρέποντας σε μια χρόνια πορεία.

Ιδιαίτερα ευάλωτοι σε αυτά είναι τα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής που χρειάζονται μετάγγιση αίματος ή αιμοκάθαρση.

Η κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται, συνοδεύεται από σύνδρομο πυλαίας υπέρτασης και χρόνια ηπατική ανεπάρκεια. Η ηπατίτιδα Ε προκαλεί φλεγμονώδη (γρήγορη έναρξη) ηπατική ανεπάρκεια σε έγκυες γυναίκες. Προφανώς, η ποιότητα ζωής και η πρόγνωση για αυτούς τους ασθενείς είναι δυσμενείς, οπότε πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πρόληψη:

  • Πρωτογενής (συνίσταται στην πρόληψη μόλυνσης: χρήση του διαθέσιμου μέσων κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, μανικιούρ, ατομική ξυράφια, οδοντόβουρτσες, προστασία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μέσω δοτών προφυλακτικό έλεγχο του αίματος)?
  • δευτερογενή (με βάση την έγκαιρη ανίχνευση και την επιβράδυνση της εξέλιξης μέσω θεραπείας με ιντερφερόνη (viferon) sofosbuvir, ανοσοκατασταλτικά μέσα (αζαθειοπρίνη, πρεδνιζόνη) σε ασθενείς με αυτοάνοση ηπατίτιδα).

Οι δοκιμές για HIV και ηπατίτιδα όπως υποδεικνύονται άνευ όρων είναι απαραίτητες όταν έρχονται σε επαφή με πιθανώς μολυσμένο αίμα. Συνιστάται επίσης να εμβολιάζονται κατά των ηπατίτιδων Β υπαλλήλων των ιατρικών ιδρυμάτων, των ασθενών με ανοσοανεπάρκειες.

Έρευνα σε κλινικές προγεννητικού ελέγχου, όπου θα μπορούν να ελεγχθούν για λοιμώξεις TORCH (ένας από αυτούς - ηπατίτιδα) μπορεί να εντοπίσει φορείς και οι ασθενείς των γυναικών που επηρεάζει το επίπεδο της μετάδοσης στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Αναλύσεις για ηπατίτιδα: από το "Α" στο "G"

Η ύπαρξη των ιογενών ασθενειών, όπως η ηπατίτιδα, έγκειται στο γεγονός ότι η λοίμωξη γίνεται αμέσως, αλλά ο ασθενής για πολύ καιρό δεν μπορεί να μαντέψει ότι είναι μολυσμένος. Για να εντοπίσετε με ακρίβεια την ασθένεια και να βρείτε την απαραίτητη θεραπεία βοηθήστε τις δοκιμές να γίνουν εγκαίρως. Ας μιλήσουμε για αυτά λεπτομερέστερα.

Τι δοκιμές κάνουν "ηπατίτιδα";

Κάτω από την ηπατίτιδα νοείται η φλεγμονώδης νόσος του ήπατος. Μπορεί να έχει τόσο οξεία όσο και χρόνια μορφή. Συχνότερα υπάρχουν ασθένειες ιογενούς φύσης. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν επτά βασικοί τύποι ιών ηπατίτιδας - είναι ομάδες Α, Β, C, D, Ε, F και G. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον τύπο του ιού στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι παρόμοια: δυσφορία στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, πυρετός, αδυναμία, ναυτία, πόνους σε όλο το σώμα, σκούρα ούρα, ίκτερο. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι ο λόγος για τον έλεγχο της ηπατίτιδας.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί με διάφορους τρόπους: μέσω μολυσμένου νερού και των τροφίμων, μέσω του αίματος, σάλιου, σεξουαλικά, χρησιμοποιώντας την υγιεινή των άλλων ανθρώπων, μεταξύ των οποίων ξυράφια, πετσέτες, ψαλίδι νυχιών. Ως εκ τούτου, εάν τα συμπτώματα δεν δείχνουν (και η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει μέχρι και δύο μήνες ή και περισσότερο), αλλά έχετε προτάσεις που μπορεί να έχουν μολυνθεί, η δοκιμή για την ηπατίτιδα Β πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό.

Επιπλέον, λαμβάνει τακτικά αυτές οι δοκιμές θα πρέπει να είναι οι εργαζόμενοι της υγειονομικής περίθαλψης, το προσωπικό ασφαλείας, ειδικούς μανικιούρ και πεντικιούρ, οδοντιατρική, μικρής - όλους εκείνους των οποίων η καθημερινή εργασία συνεπάγεται επαφή με τα βιολογικά υλικά των άλλων. Επίσης, η δοκιμή παρουσιάζεται σε ειδικούς των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν ταξίδια σε εξωτικές χώρες.

Ηπατίτιδα Α, ή ασθένεια Botkin

Προκαλείται από τον ιό RNA της οικογένειας Picornaviridae. Ο ιός μεταδίδεται μέσω ειδών οικιακής χρήσης και τροφής, οπότε η ασθένεια ονομάζεται επίσης "βρώμικη ασθένεια των χεριών". Το συμπτωματικό είναι χαρακτηριστικό για κάθε τύπο ηπατίτιδας: ναυτία, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, αδυναμία. Τότε εμφανίζεται ο ίκτερος. Η περίοδος επώασης διαρκεί κατά μέσο όρο 15-30 ημέρες. Υπάρχουν οξεία (ίκτερος), υποξεία (λανθάνουσα) και υποκλινική (ασυμπτωματική) μορφή της νόσου.

Ο εντοπισμός της ηπατίτιδας Α επιτρέπει την ανάλυση του αντι-ΗΑν-IgG (αντισώματος κατηγορίας IgG στον ιό της ηπατίτιδας Α). Επίσης, αυτή η δοκιμασία συμβάλλει στον προσδιορισμό της παρουσίας ανοσίας στον ιό της ηπατίτιδας Α μετά τον εμβολιασμό, αυτή η μελέτη είναι ιδιαίτερα αναγκαία κατά τη διάρκεια των επιδημιών. Όταν τα κλινικά συμπτώματα της ηπατίτιδας Α, επαφές με τον ασθενή, χολόσταση (εξασθενημένη χολή εκροή) ορίζουν Anti-HAV-IgM (κλάσης IgM αντίσωμα στον ιό της ηπατίτιδας Α). Στις ίδιες ενδείξεις, γίνεται δοκιμή για τον προσδιορισμό του ιού RNA στον ορό αίματος με αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) στο πλάσμα αίματος.

Ηπατίτιδα Β

Προκαλείται από τον ιό HBV από την οικογένεια των hepadnaviruses. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι πολύ ανθεκτικός σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες. Η ηπατίτιδα Β ενέχει σοβαρό κίνδυνο: περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο μολύνονται με αυτόν τον ιό και πάνω από 350 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται με αυτό.

Η ασθένεια μεταδίδεται μέσω των αντικειμένων κοπής, αίματος, βιολογικών υγρών, κατά τη σεξουαλική επαφή. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 μήνες, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να μην εντοπιστεί και να μην αρχίσει η θεραπεία της νόσου, τότε μπορεί να προχωρήσει από οξεία σε χρόνια φάση. Η πορεία της νόσου περνά με όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ηπατίτιδα. Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α με ηπατίτιδα Β, η δυσλειτουργία του ήπατος είναι πιο έντονη. Το χοληστατικό σύνδρομο αναπτύσσεται πιο συχνά, παροξύνσεις, είναι δυνατή μια παρατεταμένη πορεία, καθώς και υποτροπές της νόσου και ανάπτυξη του ηπατικού κώματος. Η παραβίαση των κανόνων υγιεινής και του απροστάτευτου σεξουαλικού σεξ είναι οι λόγοι για τη διεξαγωγή μιας δοκιμής.

Για την ταυτοποίηση Αυτή η ασθένεια συνταγογραφείται ποιοτικές και ποσοτικές δοκιμασίες για τον προσδιορισμό του HBsAg (επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β, HBs-αντιγόνου, ηπατίτιδας Β επιφανείας αντιγόνου Β, η αυστραλιανή αντιγόνο). Η ερμηνεία των ενδείξεων της ποσοτικής ανάλυσης έχει ως εξής: u = 0,05 IU / ml - θετική.

Ηπατίτιδα C

Ιογενής νόσος (παλαιότερα αποκαλούμενη "ηπατίτιδα, ούτε Α και Β"), που μεταδίδεται μέσω μολυσμένου αίματος. Ο ιός της ηπατίτιδας C (HHC) αναφέρεται σε φλαβινοϊούς. Είναι πολύ σταθερός στο εξωτερικό περιβάλλον. Οι τρεις δομικές πρωτεΐνες του ιού έχουν παρόμοιες αντιγονικές ιδιότητες και προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων αντι-HCV-πυρήνα. Η περίοδος επώασης της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή: στον κόσμο περίπου 150 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται από τον ιό της ηπατίτιδας C και κινδυνεύουν να αναπτύξουν κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Κάθε χρόνο περισσότεροι από 350.000 άνθρωποι πεθαίνουν από ηπατικές νόσους που σχετίζονται με την ηπατίτιδα C.

Η ηπατίτιδα C είναι πονηρή επειδή μπορεί να κρύψει κάτω από τις απόψεις άλλων ασθενειών. Ο ίκτερος με αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας είναι σπάνιος, η αύξηση της θερμοκρασίας δεν παρατηρείται πάντα. Πολλές περιπτώσεις σημειώθηκαν, όταν οι μόνες εκδηλώσεις της νόσου ήταν η χρόνια κόπωση και οι ψυχικές διαταραχές. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις κατά τις οποίες οι άνθρωποι, οι οποίοι είναι φορείς και φορείς του ιού της ηπατίτιδας C, δεν έχουν παρουσιάσει εκδηλώσεις της νόσου εδώ και χρόνια.

Η διάγνωση της νόσου μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ποιοτικής ανάλυσης του συνόλου αντι-HCV (αντισώματα έναντι των αντιγόνων του ιού της ηπατίτιδας C). Ο ποσοτικός προσδιορισμός του ιού RNA γίνεται με PCR. Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως εξής:

  • δεν ανιχνεύθηκε: δεν ανιχνεύθηκε RNA ηπατίτιδας C ή η τιμή είναι κάτω από το όριο ευαισθησίας της μεθόδου (60 IU / ml).
  • 108 IU / ml: Θετικό αποτέλεσμα με συγκέντρωση RNA ηπατίτιδας C μεγαλύτερη από 108 IU / ml.

Οι ασθενείς με ηπατίτιδα Β και C διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του ήπατος. Μέχρι 80% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος παγκοσμίως καταγράφονται σε χρόνιους φορείς αυτών των μορφών της νόσου.

Ηπατίτιδα D, ή δέλτα ηπατίτιδας

Αναπτύσσεται μόνο με την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β. Οι μέθοδοι μόλυνσης είναι παρόμοιες με την ηπατίτιδα Β. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από ενάμιση μήνα έως έξι μήνες. Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από οίδημα και ασκίτη (κοιλιακή σταγόνες).

Η νόσος διαγιγνώσκεται με ανάλυση για να προσδιοριστεί η RNA-ιός της ηπατίτιδας D στον ορό με αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) με ανίχνευση σε πραγματικό χρόνο, καθώς και ανάλυση της τάξης αντισώματος IgM (του ιού της ηπατίτιδας δέλτα, αντισώματα IgM, αντι-HDV IgM). Ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης σημαίνει μια οξεία λοίμωξη. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής καθορίζει την απουσία του είτε από την περίοδο πρώιμης επώασης της νόσου είτε από την καθυστερημένη φάση. Η δοκιμή ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν ηπατίτιδα Β, καθώς και χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών.

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β προστατεύει από τη μόλυνση με ηπατίτιδα D.

Ηπατίτιδα Ε

Η μόλυνση συχνά μεταδίδεται μέσω τροφίμων και νερού. Ο ιός βρίσκεται συχνά σε ανθρώπους σε καυτές χώρες. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την ηπατίτιδα Α. Στο 70% των περιπτώσεων, η ασθένεια συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου στο δεξιό άνω τεταρτημόριο. Σε ασθενείς η πέψη είναι αναστατωμένη, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται και αρχίζει ο ίκτερος. Στην ηπατίτιδα Ε, μια σοβαρή πορεία της νόσου που οδηγεί σε θάνατο είναι πιο συχνή από την ηπατίτιδα Α, Β και Γ. Η μελέτη συνιστάται μετά από επισκέψεις σε χώρες όπου ο ιός είναι κοινός (Κεντρική Ασία, Αφρική).

Η νόσος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής Anti-HEV-IgG (αντισώματος κατηγορίας IgG στον ιό της ηπατίτιδας Ε). Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει μια οξεία μορφή της νόσου ή δείχνει έναν πρόσφατο εμβολιασμό. Αρνητικό - η απουσία ηπατίτιδας Ε ή η ανάρρωση.

Ηπατίτιδα F

Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν είναι κατανοητός σήμερα και οι πληροφορίες που συλλέγονται γι 'αυτό είναι αντιφατικές. Υπάρχουν δύο αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου, κάποιος μπορεί να βρεθεί στο αίμα και ο άλλος στα κόπρανα ενός ατόμου που έλαβε μετάγγιση μολυσμένου αίματος. Η κλινική εικόνα είναι η ίδια όπως και με άλλους τύπους ηπατίτιδας. Η θεραπεία, η οποία θα κατευθυνόταν απευθείας στον ίδιο τον ιό της ηπατίτιδας F, δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Συνεπώς, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Εκτός από τη δοκιμασία αίματος, εξετάζονται ούρα και κόπρανα για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας.

Ηπατίτιδα G

Αναπτύσσεται μόνο όταν υπάρχουν άλλοι ιοί αυτής της νόσου - Β, Γ και Δ. Εμφανίζεται στο 85% των τοξικομανών που εισάγουν ψυχοτρόπες ουσίες με μη απολυμασμένη βελόνα. Επίσης πιθανή μόλυνση με τατουάζ, διάτρηση αυτιού, βελονισμό. Η ασθένεια μεταδίδεται και μεταδίδεται σεξουαλικά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προχωρήσει χωρίς σημαντικά συμπτώματα. Η πορεία της νόσου μοιάζει κατά πολλούς με την ηπατίτιδα C. Τα αποτελέσματα μιας οξείας μορφής της νόσου μπορεί να είναι: η ανάρρωση, ο σχηματισμός χρόνιας ηπατίτιδας ή η παρατεταμένη μεταφορά του ιού. Ο συνδυασμός με ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

Ο προσδιορισμός της νόσου μπορεί να χρησιμοποιεί μια ανάλυση του προσδιορισμού του RNA (HGV-RNA) στον ορό του αίματος. Ένδειξη για τη δοκιμή είναι η προηγούμενη ηπατίτιδα C, B και D. Επίσης, η δοκιμή πρέπει να διαβιβάζεται σε τοξικομανείς και σε εκείνους που έρχονται σε επαφή με αυτούς.

Προετοιμασία για τον έλεγχο της ηπατίτιδας και της διαδικασίας

Για δοκιμές σε όλους τους τύπους ηπατίτιδας, λαμβάνεται αίμα από τη φλέβα. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Ειδική διαδικασία δεν απαιτεί τη διαδικασία, αλλά την προηγούμενη ημέρα θα πρέπει να αποφύγετε σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πιείτε αλκοόλ. Συνήθως τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα μία ημέρα μετά το δείγμα αίματος.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων

Οι αναλύσεις για την ανίχνευση της ηπατίτιδας μπορεί να είναι ποιοτικές (υποδεικνύουν την παρουσία ή απουσία του ιού στο αίμα) ή ποσοτικές (καθιστούν τη μορφή της νόσου, βοηθούν στον έλεγχο της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας). Η ερμηνεία της ανάλυσης και η διάγνωση με βάση τη δοκιμασία μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός μολυσματικής νόσου. Ωστόσο, εξετάζουμε σε γενικές γραμμές τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Ανάλυση για την "αρνητική" ηπατίτιδα

Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα υποδηλώνει ότι ο ιός της ηπατίτιδας δεν ανιχνεύθηκε στο αίμα - μια ποιοτική ανάλυση έδειξε ότι ο εξεταζόμενος είναι υγιής. Λάθη δεν μπορεί να είναι, δεδομένου ότι το αντιγόνο εκδηλώνεται στο αίμα ήδη κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης.

Για να μιλήσουμε για ένα καλό αποτέλεσμα ποσοτικής ανάλυσης είναι πιθανό εάν η ποσότητα των αντισωμάτων στο αίμα είναι κάτω από την τιμή κατωφλίου.

Ανάλυση για θετική ηπατίτιδα

Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, μετά από λίγο (κατά την κρίση του ιατρού) πραγματοποιείται μια δεύτερη ανάλυση. Το θέμα είναι ότι η αυξημένη διατήρηση αντισωμάτων μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από το γεγονός ότι ο ασθενής πρόσφατα μεταβίβασε μια οξεία μορφή ηπατίτιδας και εξακολουθούν να υπάρχουν αντισώματα σε αίμα. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα υποδεικνύει μια περίοδο επώασης, την παρουσία οξείας ή ιογενούς ηπατίτιδας ή επιβεβαιώνει ότι ο ασθενής είναι ο φορέας του ιού.

Σύμφωνα με το ρωσικό δίκαιο, οι πληροφορίες σχετικά με τα θετικά αποτελέσματα των ορολογικών δοκιμών για δείκτες παρεντερική ιογενούς ηπατίτιδας μεταδίδεται στο τμήμα της λογιστικής και καταγραφής των λοιμωδών νόσων αντίστοιχα κέντρα SSES.

Εάν η δοκιμασία διεξήχθη ανώνυμα, τα αποτελέσματά της δεν μπορούν να γίνουν δεκτά για ιατρική περίθαλψη. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι θετικά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας για τις λοιμώδεις νόσους για περαιτέρω εξέταση και απαραίτητη θεραπεία.

Η ηπατίτιδα δεν είναι μια πρόταση, στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία μορφή της νόσου θεραπεύεται τελείως, η χρόνια ηπατίτιδα, ενώ τηρεί ορισμένους κανόνες, δεν αλλάζει θεμελιωδώς την ποιότητα ζωής. Το κύριο πράγμα είναι να βρούμε τον ιό εγκαίρως και να αρχίσουμε να αγωνιζόμαστε με αυτό.

Κόστος ανάλυσης

Σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα, μπορείτε να κάνετε δοκιμές για να προσδιορίσετε και να ορίσετε τον ιό της ηπατίτιδας. Έτσι, μια ποιοτική ανάλυση για την ηπατίτιδα Α κοστίζει κατά μέσο όρο 700 ρούβλια, το ίδιο ποσό για την ηπατίτιδα Β. αλλά μια ποσοτική δοκιμή για το αντιγόνο επιφάνειας του ιού της ηπατίτιδας Β θα κοστίσει περίπου 1.300 ρούβλια. Ο ορισμός του ιού της ηπατίτιδας G είναι 700 ρούβλια. Αλλά μια πιο σύνθετη ανάλυση, ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με PCR, κοστίζει περίπου 2900 ρούβλια.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καμία δυσκολία στη διάγνωση της ηπατίτιδας, ειδικά στις κεντρικές περιοχές των ανεπτυγμένων χωρών. Αλλά για να αποφύγετε τέτοιες ασθένειες, μην παραμελούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η απλή σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Η καλύτερη προστασία από τις πιθανές ασθένειες θα είναι ο εμβολιασμός - ενάντια στην πλειονότητα των ιών της ηπατίτιδας που από καιρό έχει ασκηθεί με επιτυχία.

Πού μπορώ να κάνω μια ανάλυση για τη ιογενή ηπατίτιδα;

Μια μελέτη σχετικά με την ηπατίτιδα μπορεί να γίνει σε κρατικές, νομαρχιακές και ιδιωτικές κλινικές. Το πλεονέκτημα του τελευταίου είναι ότι δεν απαιτείται η κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού και τα αποτελέσματα προετοιμάζονται πιο γρήγορα. Σας συνιστούμε να δώσετε προσοχή στο εργαστήριο "INVITRO". Αυτό το δίκτυο ιατρικών κλινικών ειδικεύεται στη διάγνωση και την ανάλυση, έχει τα δικά του εργαστήρια. Προτείνει να δοκιμαστεί για όλους τους τύπους ηπατίτιδας στις ακόλουθες τιμές: Anti-HAV-IgG - 695 ρούβλια. HBsAg, δοκιμή ποιότητας - 365 ρούβλια? HBsAg, ποσοτική δοκιμή - 1290 ρούβλια? Anti-HBs - 680 ρούβλια? Σύνολο αντι-HCV - 525 ρούβλια. ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με μέθοδο PCR - 2850 ρούβλια. HDV-RNA - 720 ρούβλια; HGV-RNA - 720 ρούβλια; Anti-HEV-IgM και Anti-HEV-IgG - σε 799 ρούβλια για κάθε μία. Η ευθύνη προς τους ασθενείς και το υψηλό επίπεδο επαγγελματισμού των εργαζομένων είναι η κάρτα Visito "INVITRO".

Εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα

Η ηπατίτιδα είναι μια ολόκληρη ομάδα οξειών ή χρόνιων φλεγμονωδών φλεγμονωδών ασθενειών του ήπατος διαφόρων ειδών. Η δοκιμή για τον προσδιορισμό αυτού του προβλήματος είναι το πρώτο βήμα στην ανάκαμψη.

Γενική περιγραφή

Η ηπατίτιδα έχει διαφορετική αιτιολογία, αντίστοιχα, και οι μέθοδοι ανίχνευσής τους είναι διαφορετικές. Τα πιο κοινά θεωρούνται τέτοιες ασθένειες που προκαλούνται από μολυσματικούς ή ιογενής παράγοντας - ηπατίτιδας Α, Β, C, D, E, F, G, βακτηριακή ή συστατικό-συστατικού με παρωτίτιδας, πυρετούς, έρπητα, λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό, ερυθράς, και ακόμη και το AIDS. Επίσης, μια ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ένα τοξικό παράγοντα (χημικά δηλητηρίαση αλκοόλ ή ναρκωτικών), ή ένα συγκεκριμένο αυτοάνοσο νόσημα.

Οι μέθοδοι διαφορικής διάγνωσης με τη μελέτη των εξετάσεων αίματος επιλέγονται με βάση την πρωταρχική διάγνωση σε μια σειρά από κλασσικές συμπτωματικές εκδηλώσεις ενός συγκεκριμένου τύπου προβλήματος.

Πώς να πάρετε;

Το αίμα σε αυτή την περίπτωση πρέπει να δίνεται με άδειο στομάχι, δέκα ώρες μετά το φαγητό. Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, να αποκλείσει από την καθημερινή διατροφή αλκοόλ, εσπεριδοειδή, φρούτα, γλυκά, τηγανητά, τα πικάντικα και λιπαρά. Πριν από την παράδοση για μια ώρα ή δύο, μην καπνίζετε. Εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα ή έχουν περάσει μέσα σε λίγες ημέρες με υπερήχους, ακτινογραφία, φυσιοθεραπεία, ρεφλεξολογία, τη λήψη φαρμάκων - φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Κανονικοί δείκτες. Επεξήγηση

Ηπατίτιδα Α

Χρησιμοποιείται η μέθοδος ανοσοχημιφωταύγειας για τον προσδιορισμό του ιού IgG. Ο κανόνας είναι μικρότερος από 1 S / CO. Η υπέρβαση του κανόνα υποδηλώνει την παρουσία ενός ιού ή μιας προηγούμενης λοίμωξης.

Ηπατίτιδα Β

Η κύρια μέθοδος είναι να προσδιοριστεί η παρουσία αντισωμάτων στον δεδομένο ιό LgM στο αίμα. Η παρουσία τους στο αίμα, ακόμη και σε ιχνοστοιχεία (θετικό αποτέλεσμα) είναι η βάση για τη διάγνωση της «ιογενούς ηπατίτιδας Β».

Ηπατίτιδα C

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης είναι η ELISA. Ο κανόνας είναι η απουσία αντισωμάτων κατά του HCV. Αν βρεθούν - γίνεται επαναλαμβανόμενη διάγνωση και σε περίπτωση δύο διαδοχικών θετικών αποτελεσμάτων, η διάγνωση είναι η "ηπατίτιδα C".

Ηπατίτιδα D-G

Επίσης προσδιορίζεται με την κλασσική μέθοδο ELISA για την παρουσία αντισωμάτων στις προαναφερθείσες ειδικές μολυσματικές ασθένειες και τους ανασυνδυασμένους τους στο αίμα. Μια διπλή θετική δοκιμή είναι η βάση για την καθιέρωση μιας αντίστοιχης διάγνωσης.

Μη ιογενής ηπατίτιδα

Στη μη ιογενή ηπατίτιδα μεταφέρονται τοξικές, αυτοάνοσες και ακτινολογικές μορφές της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται έμμεσες μέθοδοι για την ανίχνευση του προβλήματος. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι:

  1. Ανάλυση για ινωδογόνο. Αυτή η πρωτεΐνη συντίθεται στο ήπαρ. Οι κανονικές τιμές είναι από 1,8 έως 3,5 g / l. Μια χαμηλή τιμή μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ηπατίτιδας και τη βλάβη στον ιστό του ήπατος.
  2. Αναλύσεις για AST και ALT. Οι κανόνες κυμαίνονται από μηδέν έως 75 U / L και από μηδέν έως 50 U / L, αντίστοιχα. Αυξημένες τιμές μπορεί να υποδεικνύουν ηπατίτιδα.
  3. Ανάλυση για τη χολερυθρίνη. Ο κανόνας είναι από 5 έως 21 μmol / l. Η αύξηση της τιμής μπορεί να υποδεικνύει ηπατίτιδα.
  4. Συνολική πρωτεΐνη ορρού γάλακτος. Πρότυπο για ενήλικες από 66 έως 83 g / l. Οι μειωμένες τιμές υποδεικνύουν μείωση της συγκέντρωσης των λευκωματίδων και ως εκ τούτου την διαθέσιμη ηπατίτιδα.

Χρήσιμο βίντεο

Οι ερωτήσεις σας

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση για την ηπατίτιδα;

Λίγες ημέρες πριν από την παράδοση της ανάλυσης Ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης αλκοόλ ή ακόμη και να αρνηθεί αυτό, περιοριστείτε σε τηγανητά, τα πικάντικα, γλυκά και λιπαρά τρόφιμα. Μην τρώτε για δέκα ώρες πριν την παράδοση (μπορείτε να πίνετε μόνο συνηθισμένο νερό). Εάν παίρνετε φάρμακα ή πηγαίνετε στη διαδικασία, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό.

Μπορώ να φάω πριν πάρω μια εξέταση αίματος;

Αυτή η εξέταση δίνεται με άδειο στομάχι, κυρίως το πρωί. 10-12 ώρες πριν από την αιμοδοσία, μην τρώτε, μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό.

Κατάλληλη προετοιμασία για εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα

Όλοι δεν ξέρουν πώς να δώσουν σωστά αίμα για ηπατίτιδα. Όταν ο γιατρός δίνει στον ασθενή την κατεύθυνση της ανάλυσης, λέει πώς να προετοιμαστεί για τη διαδικασία. Μερικοί ασθενείς αγνοούν τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, θεωρώντας τους προαιρετικούς. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος της μελέτης εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής βιολογικού υλικού. Η ακριβής διάγνωση της ασθένειας σας επιτρέπει να επιλέξετε τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα και να επιτύχετε ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Λάθος αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων μπορεί να οδηγήσουν σε λανθασμένη θεραπεία, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ασθενούς.

Περιορισμός τροφίμων πριν από την παράδοση των δοκιμών

Η διατροφή, η σύνθεση των τροφίμων που καταναλώνονται και οι περίοδοι νηστείας επηρεάζουν σημαντικά τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών. Μετά το φαγητό, η συγκέντρωση ορισμένων μεταβολικών προϊόντων στο αίμα αλλάζει. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν μετά την αφομοίωση των τροφίμων. Ο προσδιορισμός ορισμένων δεικτών σε δείγματα αίματος που λαμβάνονται μετά από γεύμα μπορεί να είναι δύσκολος λόγω φυσικής θολώματος του βιοϋλικού. Επομένως, η ανάλυση γίνεται μόνο με άδειο στομάχι.

Το δείπνο πρέπει να γίνει 8-10 ώρες πριν από τη δειγματοληψία του βιοϋλικού υλικού. Συνιστάται να είναι ένα μικρό μέρος ενός ελαφριού πιάτου. Αργότερα δεν μπορείτε. Η απαγόρευση ισχύει για ποτά. Ακόμη και μια μικρή ποσότητα ζάχαρης μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της μελέτης. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην βουρτσίζουν τα δόντια σας πριν από τη δοκιμή, καθώς η ζάχαρη προστίθεται στην οδοντόκρεμα. Μέχρι την καθορισμένη ώρα, μπορείτε να πιείτε λίγο νερό.

Μερικοί ασθενείς αρνούνται να τρώνε λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, χωρίς να γνωρίζουν αν μπορείτε να φάτε. Η μακροχρόνια νηστεία μπορεί επίσης να στρεβλώσει το αποτέλεσμα. Μετά από 2 ημέρες νηστείας στο αίμα, η συγκέντρωση της χολερυθρίνης αυξάνεται. Η χολερυθρίνη (χοληδόχος χολής) αποτελεί σημαντικό δείκτη της μελέτης. Η αξία του καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του σταδίου της ηπατίτιδας και την εκτίμηση της έκτασης της ηπατοκυτταρικής βλάβης (κύτταρα του ήπατος). Η έλλειψη τροφής για 3 ημέρες οδηγεί σε μείωση των επιπέδων γλυκόζης, αύξηση του αριθμού των τριγλυκεριδίων και των ελεύθερων λιπαρών οξέων. Το επίπεδο χοληστερόλης ποικίλλει ελάχιστα.

Τα τρόφιμα την παραμονή της εργαστηριακής έρευνας θα πρέπει να είναι πλήρης. Για να εξασφαλιστεί ότι οι εξετάσεις για ηπατίτιδα είναι αξιόπιστες, κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη δειγματοληψία του βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από το μενού αιχμηρά, λιπαρά και πολύ αλμυρά πιάτα. Η χρήση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί να προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης καλίου, λιπών και ενζύμων. Ιδιαίτερα το επίπεδο των ενζύμων σε ασθενείς με ομάδες αίματος Ι και ΙΙ είναι ιδιαίτερα υψηλό.

Το λιπαρό τρόφιμο μπορεί να προκαλέσει θόλωση βιολογικού υλικού. Η χρήση μεγάλης ποσότητας βουτύρου ή τυριού την παραμονή της διαδικασίας μπορεί να καταστήσει την έρευνα αδύνατη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα διορίσει ανασκόπηση.

Πριν από τη δωρεά αίματος δεν συνιστάται η χρήση πορτοκαλιών και κίτρινων λαχανικών. Είναι πλούσια σε καροτενοειδή, τα οποία μπορούν να υπερεκτιμήσουν τις τιμές της χολερυθρίνης στο σώμα.

Τι μπορεί να επηρεάσει την αιμοληψία;

Πριν από την καθορισμένη ημερομηνία, πρέπει να πάτε για ύπνο στη συνήθη ώρα. Το πρωί, πρέπει να ξυπνήσετε όχι αργότερα από 1 ώρα πριν από τη διαδικασία λήψης αίματος. Είναι επιθυμητό το βιολογικό υλικό να ληφθεί το πρωί μεταξύ 7 και 9 π.μ.

Μετά το πλύσιμο η τελευταία μερίδα αλκοόλης πρέπει να περάσει τουλάχιστον 24 ώρες. Οι καπνιστές πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα μία ώρα πριν από τη διαδικασία. Τα αλκοολούχα ποτά (ακόμη και τα ποτά χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ) και ο καπνός επηρεάζουν αρνητικά τις παραμέτρους της ομοιόστασης και της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων.

Η κατάλληλη προετοιμασία περιλαμβάνει την απόρριψη φαρμάκων. Οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν μόνο μετά από 10-14 ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης αντιβακτηριακών ή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Την παραμονή της διαδικασίας δεν μπορείτε να πίνετε φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα του ορού. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ακυρώσει το φάρμακο, πρέπει να ενημερώσει το γιατρό.

Οι δείκτες της ομοιόστασης μπορούν να επηρεαστούν από την υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Προκαλούν μείωση και στη συνέχεια αύξηση της συγκέντρωσης ορισμένων συστατικών του αίματος. Αν και οι περισσότεροι από τους δείκτες επιστρέφουν στις κανονικές τιμές σχεδόν αμέσως μετά τη μείωση της φυσικής δραστηριότητας, η στάθμη ορισμένων ενζύμων μπορεί να παραμείνει υψηλή για 24 ώρες. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την παράδοση αίματος για ηπατίτιδα C, πρέπει να αποφύγετε την εκπαίδευση, το τρέξιμο, τις υπαίθριες δραστηριότητες (ποδήλατο, πατίνια, σκι), καθώς και μεγάλη αναρρίχηση στις σκάλες. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να εγκαταλείψουμε εντελώς τη σωματική δραστηριότητα. Η έλλειψη κίνησης επηρεάζει αρνητικά τη συγκέντρωση διαφόρων ουσιών στο αίμα.

Εάν πρέπει να δώσετε αίμα για ηπατίτιδα, 3-4 ημέρες πριν από την ακύρωση των εξετάσεων:

  • φυσιοθεραπεία;
  • μασάζ;
  • Ακτίνων Χ και υπερήχων.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν να επηρεαστούν από:

  • χειρουργικές επεμβάσεις.
  • βιοψία;
  • ενέσεις.
  • μεταγγίσεις και άλλους χειρισμούς.

Η κατάσταση του σώματος επηρεάζει τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Ο φόβος μιας διαδικασίας δειγματοληψίας αίματος ή η ανησυχία ότι οι ιοί ηπατίτιδας θα ανιχνευθούν μπορεί να προκαλέσουν μείωση της συγκέντρωσης σιδήρου στο σώμα.

Υπό άγχος, το επίπεδο πολλών ορμονών αυξάνεται, καθώς και:

Για να έχετε μια αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας, πρέπει να αποφύγετε την επίσκεψη στην παραλία, το μπάνιο ή τη σάουνα 1-2 ημέρες πριν από τη διαδικασία λήψης αίματος.

Πώς συλλέγεται το αίμα

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα ή ένα δάκτυλο, όταν κάνουν μια ανάλυση για την ηπατίτιδα. Για τη μελέτη, γίνεται φλεβική δειγματοληψία αίματος.

Το φλεβικό υλικό είναι πιο πληροφοριακό από το αρτηριακό. Το αίμα από τα δάκτυλα δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ηπατίτιδας. Η κατάστασή τους μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ποιότητα του βιολογικού υλικού. Εάν τα δάχτυλα είναι κρύα, μπλε ή πρησμένα, το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να είναι αναξιόπιστο. Επιπλέον, η ανάλυση απαιτεί αρκετά μεγάλο όγκο αίματος, το οποίο είναι ευκολότερο να πάρει από τη φλέβα.

Η προετοιμασία για την παράδοση του αίματος πρέπει να ξεκουραστεί για 10-15 λεπτά αμέσως πριν από τη διαδικασία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής πρέπει να καθίσει, να ηρεμήσει και να χαλαρώσει. Μετά την ανάπαυση, συνιστάται να μην αλλάζετε τη θέση του σώματος. Κατά την αλλαγή της θέσης (ιδιαίτερα απότομη), η συγκέντρωση των ενζύμων, πρωτεϊνών, αλβουμίνης, χολερυθρίνης, σιδήρου και άλλων ουσιών που είναι σημαντικές για τη διάγνωση μιας ασθένειας μπορεί να αυξηθεί. Εάν ο ασθενής έπρεπε να σηκωθεί πριν από τη διαδικασία, παίρνει το βιοϋπολογισμό 5 λεπτά αφού καθίσει.

Όπου το αίμα λαμβάνεται εξαρτάται από την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων του ασθενούς. Πιο συχνά, το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από τη φλεβική φλέβα. Εάν δεν χρησιμοποιείται η φλέβα του αγκώνα, λαμβάνεται αίμα από τη φλέβα του καρπού, το πίσω μέρος της παλάμης ή το αγγείο που βρίσκεται πάνω από τον αντίχειρα του χεριού. Τα μωρά συχνά λαμβάνουν αίμα από την μετωπική, σφαγική ή χρονική φλέβα. Η ωλένη φλέβα δεν χρησιμοποιείται αν έχει ουλή ή μελανιά. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, διαταραχές της περιφερικής ροής αίματος και αγγειοπάθειες δεν μπορούν να πάρουν βιοϋλικά από τις φλέβες των ποδιών.

Εάν ο ασθενής χρειάζεται επαναλαμβανόμενες μελέτες, πρέπει να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα και στην ίδια θέση. Συνιστάται η επαναχορήγηση αίματος στο ίδιο εργαστήριο στο οποίο πραγματοποιήθηκαν οι πρώτες δοκιμές. Αυτό θα βοηθήσει στην παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου στη δυναμική. Αν η ανάλυση δίνεται σε διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα, ο γιατρός είναι πιο πιθανό να παρατηρήσει τις αλλαγές.

Πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε για το ακριβές αποτέλεσμα

Πόσο διενεργείται η εξέταση αίματος για ηπατίτιδα εξαρτάται από τον τύπο και από το ιατρικό ίδρυμα που εκτελεί την ανάλυση. Μπορείτε να περιμένετε το αποτέλεσμα από 1 έως 10 ημέρες. Η διάρκεια της μελέτης εξαρτάται από το πού βρίσκεται το εργαστήριο. Σε εξειδικευμένες κλινικές, το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί λίγο πιο γρήγορα, διότι η ανάλυση γίνεται στο ίδιο κτίριο όπου παραδίδεται το υλικό. Εάν το βιολογικό υλικό πρέπει να μεταφερθεί από το σημείο δειγματοληψίας στο εργαστήριο, η διάρκεια της έρευνας αυξάνεται. Η περίοδος ισχύος της ανάλυσης κυμαίνεται από 20 ημέρες έως 3 μήνες, ανάλογα με τη μέθοδο μελέτης.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μέθοδος ενζυμικής ανοσοπροσδιορισμού (ELISA), η οποία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ηπατίτιδας, δεν επιτρέπει πάντοτε τη διάγνωση αμέσως. Ακόμα και αν η δειγματοληψία του βιοϋλικού έγινε σωστά και ο ασθενής συμμορφώθηκε με όλους τους κανόνες κατάρτισης. Υπάρχει κίνδυνος να εισέλθει στο σώμα μια μικτή λοίμωξη, η οποία είναι ένας συνδυασμός δύο διαφορετικών τύπων ιού ηπατίτιδας, για παράδειγμα Β και Δ. Στην περίπτωση αυτή, το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι ψευδώς αρνητικό.

Μερικές φορές ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα των μελετών που λαμβάνονται κατά τη διερεύνηση του αίματος σε κεραυνοβόλο ηπατίτιδα Β κακοήθη μορφή της ασθένειας είναι δύσκολο να ανιχνευθεί με τη βοήθεια των εργαστηριακών δοκιμών με ELISA, οπότε μπορεί να χρειαστεί επιπλέον ορολογικές μελέτες.

Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα παρατηρείται σε ένα πρώιμο στάδιο της νόσου, όταν ο οργανισμός δεν έχει ακόμη καταφέρει να αναπτύξει αρκετά αντισώματα για να το ανιχνεύσει. Εάν το αποτέλεσμα της έρευνας ήταν θετικό, το βιοϋλικό λαμβάνεται και πάλι για να εξαλείψει το σφάλμα.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα