Πώς να θεραπεύετε την ηπατίτιδα Β

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα Β ονομάζεται ιική φλεγμονή του ήπατος, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Με επαρκή απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος του ασθενούς, η παθολογία προχωρά σε οξεία μορφή, χαρακτηριζόμενη από έντονη συμπτωματολογία. Μέσα σε ένα μήνα τα συμπτώματα της διαδικασίας εξαφανίζονται, τότε πραγματοποιείται μια πλήρης θεραπεία.

Σε 10% των περιπτώσεων η ασθένεια περνάει σε μια χρόνια μορφή, αρχικά χαρακτηριζόμενη από μια διαγραμμένη κλινική εικόνα. Αυτή η κατάσταση είναι πιο επικίνδυνη για ένα άτομο, απαιτώντας έγκαιρη διάγνωση και επιλογή σύνθετου θεραπευτικού σχήματος. Πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα Β και ποια νέα ηπατολογία μπορεί να προσφέρει για την πλήρη αποκατάσταση του σώματος του ασθενούς, αναφέρεται στο άρθρο.

Τι πρέπει να κάνετε μετά τη μόλυνση;

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β περιέχεται στα βιολογικά υγρά του φορέα του ιού ή του άρρωστου ατόμου. Ο μεγαλύτερος αριθμός είναι στο αίμα, το μυστικό των σιελογόνων αδένων και του σπερματικού υγρού. Εάν υπάρχει ξαφνική επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ιατρικό οργανισμό για να αποφύγετε τη μόλυνση.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ιός μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Παρεντερική - κατά τη μετάγγιση του μολυσμένου αίματος ή των επιμέρους συστατικών του, όταν χειρίζεται με μη στείρα όργανα, ενώ χρησιμοποιεί εθισμένους μιας μόνο σύριγγας.
  • Κάθετη - από τη μητέρα στο μωρό κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης, κατά τη διέλευση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης.
  • Σεξουαλική - παρουσία διαβροχής και μικροσυστοιχιών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλλά υπό την προϋπόθεση της υψηλής επιθετικότητας του ιού.

Αν κάποιος ξαφνικά συνειδητοποιήσει ότι έχει έρθει σε επαφή με άρρωστο άτομο, θα πρέπει να πάτε σε ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα για τις πρώτες 12 ώρες μετά την ένεση ή τη σεξουαλική επαφή. Υπό τις συνθήκες του νοσοκομείου, θα εισαχθεί μια συγκεκριμένη ανοσοσφαιρίνη, η οποία θα ενισχύσει την προστατευτική αντίδραση του σώματος και μετά θα γίνει εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β.

Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε τη δική σας κατάσταση και παρακολουθείτε την εμφάνιση συμπτωμάτων ηπατίτιδας κατά τη διάρκεια των πρώτων 4 μηνών μετά από μια τέτοια περίπτωση. Συνήθως αυτή η περίοδος αρκεί για να εκδηλωθεί η φλεγμονή του ήπατος. Σε περίπτωση που ένα άτομο εξακολουθεί να είναι μολυσμένο. Θα έχει αδυναμία, πονοκέφαλο, πόνο στους μυς και τις αρθρώσεις, υπερθερμία. Αργότερα, θα εμφανιστεί ίκτερος του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, πόνος και βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο.

Γενικές συστάσεις για θεραπεία

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

Πάρτε αυτό το τεστ και μάθετε εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ.

  • Πόσο επιθετικός είναι ο ιός στο σώμα του ασθενούς.
  • Ποια ποσότητα παθογόνων παραγόντων διείσδυσε;
  • στάδιο της ασθένειας ·
  • βαθμός βλάβης του ήπατος και άλλων οργάνων ·
  • πορεία της ασθένειας.

Η ήπια και μέτρια μορφή της ηπατίτιδας Β αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας, οι γιατροί συνιστούν να παρατηρείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Περαιτέρω περιορισμοί στο καθεστώς κινητήρα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι ασθενείς συνέστησαν να τηρήσουν το καθεστώς μισού κρεβατιού του παιδιού ακόμη και μετά την εξαφάνιση σημείων δηλητηρίασης.

Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα κατά τη θεραπεία της φλεγμονής του ήπατος απαγορεύεται. Τα παιδιά απαλλάσσονται από μαθήματα φυσικής αγωγής για έξι μήνες και για επαγγελματικό αθλητισμό - για ένα χρόνο. Η αύξηση του επιπέδου σωματικής δραστηριότητας πρέπει να δοσολογείται και να εξατομικεύεται. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, οι εργαστηριακές του παράμετροι, ο βαθμός ανάκτησης του σώματος.

Διατροφή

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β βασίζεται στη διόρθωση του μεμονωμένου μενού του ασθενούς. Είναι σημαντικό να μειωθεί η επιβάρυνση του ηπατοχολικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ωστόσο, η διατροφή θα πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας, υψηλής θερμιδικής αξίας και να ενισχυθεί για να διατηρηθεί η κατάσταση της άμυνας του σώματος σε υψηλό επίπεδο. Η αναλογία πρωτεϊνών, λιπιδίων και υδατανθράκων χαρακτηρίζεται από αναλογία 1: 1: 4.

Τα τρόφιμα με πρωτεΐνες πρέπει να παρουσιάζονται:

  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ποικιλίες κρέατος - κοτόπουλο, βόειο κρέας, μοσχάρι, κουνέλι,
  • ψάρια - λούτσος, γάδος, πέρκα.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με μεσαία περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες ·
  • ομελέτα για ένα ζευγάρι.

Τα λιπίδια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα σε διάφορα είδη φυτικών ελαίων (καλαμπόκι, ελαιόλαδο, ηλίανθος), καθώς και βούτυρο καλής ποιότητας. Τα προϊόντα υδατάνθρακας είναι οι χυλός (ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, σιτάρι), χυμό ψωμιού και ψωμί χέρι. Είναι σημαντικό η διατροφή του ασθενούς να περιέχει επαρκή αριθμό λαχανικών και φρούτων. Μπορούν να είναι όχι μόνο στην ακατέργαστη, αλλά και σε μια ψημένη, βρασμένη, ψημένη στη φούρνο μορφή.

Για να θεραπεύσετε πλήρως την ηπατίτιδα Β, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη των ακόλουθων τροφών στο σώμα του ασθενούς:

  • λίπος;
  • μαργαρίνη και προϊόντα που βασίζονται σε αυτήν.
  • μπαχαρικά ·
  • καπνισμένα προϊόντα ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • αλκοόλ και σόδα ·
  • παγωτό και ζελέ ·
  • λιπαρές ποικιλίες κρέατος και ψαριών ·
  • σκόρδο ·
  • ξηρούς καρπούς, κλπ.

Πώς να επιλέξετε τα φάρμακα;

Για να θεραπευτεί η βλάβη του ήπατος του ιού, θα πρέπει να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου που έχει σήμερα ο ασθενής. Το γεγονός είναι ότι είναι απαραίτητο να δράσουμε για τον ιό κατά την αναπαραγωγή του. Σε τέτοιες συνθήκες, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη νόσο για πάντα. Για να διευκρινιστεί το στάδιο της νόσου, διεξάγονται ορισμένες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Δεσμευτική Οι βιοχημικές αναλύσεις του αίματος, τον προσδιορισμό της παρουσίας των δεικτών της ηπατίτιδας Β, με ανάλυση PCR για να αποσαφηνιστεί η παρουσία του DNA του παθογόνου στο σώμα του ασθενούς, και την αξιολόγηση ιικό φορτίο. Παράλληλα, εξετάζεται το ήπαρ χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα με dopplerography, ο βαθμός των ινωδών μεταβολών προσδιορίζεται με την ελαστομετρία. Εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίζεται η διάγνωση των μεταλλάξεων του ιού και ο προσδιορισμός της αντοχής του σε ένα αριθμό φαρμάκων.

Οι περισσότεροι ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο κοστίζει ένα πλήρες κόστος εξέτασης, το οποίο ανατίθεται από τον θεράποντα γιατρό για να επιλέξει το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Κατά κανόνα, το κόστος κυμαίνεται από 20-25 χιλιάδες ρούβλια, αν οι δοκιμές και η διαγνωστική οργάνων γίνονται σε ιδιωτικά εργαστήρια.

Θεραπεία της χρόνιας μορφής

Όσον αφορά το ζήτημα της θεραπείας ή μη της ηπατίτιδας Β, λαμβάνεται μια σαφής απάντηση. Ναι, η ηπατίτιδα είναι θεραπευτική και αρκετά επιτυχημένη. Αν συγκρίνουμε την πρόγνωση των ασθενών με τον ιό ηπατική νόσο Β-τύπου, είναι πολύ πιο παρήγορο από εκείνη των ασθενών που πληρούσαν το παθογόνο C-τύπου, ή ένα συνδυασμό της λοίμωξης.

Οι γιατροί κατέγραψαν ορισμένα κριτήρια για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας:

  • ομαλοποίηση του επιπέδου των τρανσαμινασών στο αίμα.
  • απουσία DNA από ιϊκά κύτταρα, η οποία επιβεβαιώνεται με PCR σε πραγματικό χρόνο.
  • η εξαφάνιση του HBeAg.
  • να σταματήσει η πρόοδος της επιδείνωσης του ιστολογικού προτύπου του ήπατος.

Η μείωση του αριθμού των τρανσαμινασών σε φυσιολογικά επίπεδα αποτελεί μια βιοχημική απάντηση στη συνεχιζόμενη θεραπεία. Η μείωση της ποσότητας του DNA του παθογόνου και η εξαφάνιση του HBeAg δείχνουν μια ιολογική απάντηση. Η κανονικοποίηση των δεικτών της κατάστασης του ήπατος στο επίπεδο των ηπατοκυττάρων είναι μια ιστολογική αντίδραση. Ο συνδυασμός όλων των απαντήσεων ονομάζεται πλήρης απάντηση στη θεραπεία.

Σε αυτό το στάδιο, δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για την αντιική θεραπεία: η ιντερφερόνη και η λαμιβουδίνη.

Ιντερφερόνη

Η ομάδα ιντερφερονών χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την αντιική δράση. Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να αγωνιστούν με κύτταρα όγκου και να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η άλφα-ιντερφερόνη καταστέλλει τη διαδικασία αναπαραγωγής του ιού της ηπατίτιδας Β, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη της άφεσης της νόσου. Ωστόσο, το φάρμακο δεν χορηγείται σε όλους τους ασθενείς, επειδή υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στα κριτήρια επιλογής για θεραπεία.

Μια καλή ιολογική ανταπόκριση στη χρήση ιντερφερόνης παρατηρείται σε άτομα που έχουν λάβει θεραπεία με σταθερά ή περιοδικά αυξημένα επίπεδα ALT στον ορό αίματος και την παρουσία HBeAg. Σε περίπτωση που το επίπεδο ALT είναι σε φυσιολογικά επίπεδα, η απόκριση στη θεραπεία θα καταγραφεί σε λιγότερο από το 10% των ασθενών.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε ασθενείς της παιδικής ηλικίας είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων. Κλινικά δεδομένα έχουν δείξει ότι η χρήση της α-ιντερφερόνης σε χρόνια μορφή της νόσου, που δεν εμφανίζει καμία HBeAg, συνοδεύεται από ένα θετικό ανταπόκριση στη θεραπεία, αλλά είναι γεμάτη με υποτροπιάζουσα νόσο για 5 έτη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Η επίμονη θεραπεία επιτυγχάνεται μόνο στο ένα τέταρτο των ασθενών.

Ιντερφερόνη δεν συνιστάται για ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, δεδομένου ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν τέτοια επίπεδα ALT φάρμακα στον ορό αυξήθηκε δραματικά, επιβεβαιώνοντας την εμφάνιση της κυτταρολυτικής κρίσης. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις στη θεραπεία με ιντερφερόνη:

  • αδυναμία;
  • μειωμένη όρεξη.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • καταθλιπτική κατάσταση ·
  • μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • άγχος;
  • απώλεια μαλλιών.

Τη λαμιβουδίνη

Αυτό το φάρμακο σταματά τη διαδικασία πολλαπλασιασμού του ιού της ηπατίτιδας εισάγοντας τη δραστική ουσία σε αναπτυσσόμενες ίνες DNA. Συνιστάται για συνταγογράφηση για ασθενείς με θετική ηπατίτιδα HBeAg. Στα μισά από τα άτομα παρατηρείται σταθερή ιολογική και ιστολογική ανταπόκριση. Τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούνται λαμιβουδίνη.

Το φάρμακο συνιστάται για εκείνους τους ασθενείς που δεν έχουν HBeAg. Στην περίπτωση αυτή, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για 5 μήνες είναι 63%. Η λαμιβουδίνη είναι εξαιρετική για ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στη δράση της άλφα ιντερφερόνης. Επίσης, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη φαρμάκων, μπορεί να υπάρξει ελαφρά αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών στο αίμα, αλλά αυτό δεν είναι με κανένα τρόπο κρίσιμο. Στα υπόλοιπα, το φάρμακο μεταφέρεται αρκετά καλά.

Άλλα φάρμακα

Το Famciclovir - κλινικές μελέτες έχουν αποδείξει ότι το φάρμακο αυτό έχει αντιιικό αποτέλεσμα, αλλά είναι κατώτερο από άποψη δράσης σε σχέση με τη λαμιβουδίνη. Επιπλέον, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, επομένως είναι απίθανο να είναι το φάρμακο επιλογής.

Adefovir dipivoxyl - το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε υψηλές δόσεις, καθώς καθίσταται τοξικό για τη συσκευή νεφρών. Είναι σε θέση να μειώσει την ποσότητα του ιού DNA στο σώμα του ασθενούς. Τιμοζίνη - το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, διεγείρει τη δραστηριότητα της ανοσίας των Τ-κυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνδυάζεται με άλλα φάρμακα.

Με την παρουσία σοβαρής δηλητηρίασης, οι ειδικοί συνταγογραφούν θεραπεία αποτοξίνωσης. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αριθμού διαλυμάτων στη φλέβα (χλωριούχο νάτριο, ρεοσορβυλάκκα, αιμοδέζα, ρεοπολυγλουκίνη, γλυκόζη). Παράλληλα, χορηγούνται ορμονικοί παράγοντες. Αρχίστε με υψηλές δόσεις, μειώνοντάς τις σταδιακά.

Το Vemlidy είναι ένα νέο φάρμακο που συνιστάται για χρήση στη θεραπεία της ηπατίτιδας B. Πρόκειται για ένα ευρωπαϊκό προϊόν που χορηγείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών και βάρους άνω των 35 κιλών. Στη χώρα μας, το φάρμακο δεν είναι ακόμη διαθέσιμο.

Θεραπεία της κακοήθους μορφής

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η κακοήθης ηπατίτιδα; Η κακοήθης μορφή της νόσου, η οποία παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά, απαιτεί άμεση διόρθωση του σώματος. Επιπλέον, τα ναρκωτικά αρχίζουν να εισάγονται ακόμη και τη στιγμή που απειλείται η ανάπτυξή τους.

  • γλυκοκορτικοστεροειδή στη φλέβα.
  • εισαγωγή πλάσματος, αλβουμίνης, ρεοπολυγλουκίνης,
  • διουρητικά με σκοπό την αναγκαστική διούρηση (Mannitol, Lasix).
  • Ηπαρίνη σε περίπτωση ανάπτυξης σύνδρομου DIC.
  • εντεροσώματα μέσα για να επιταχυνθεί η έκκριση τοξικών ουσιών.
  • αντιβακτηριακά παρασκευάσματα.

Εγγραφή στο ιατρείο

Στην περίπτωση θεραπείας στο νοσοκομείο, ο ασθενής εκκρίνεται για 30-35 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Αυτή τη στιγμή, οι λειτουργίες του σώματος αποκαθίστανται, οι ρυθμοί των τρανσαμινασών μειώνονται ελαφρώς. Ο γιατρός δίνει στον ασθενή ένα σημείωμα. Περιγράφει πώς να τρώτε σωστά, ποια είναι η συνιστώμενη λειτουργία.

Η πρώτη εξέταση μετά την απόρριψη του ασθενούς πραγματοποιείται μετά από 30 ημέρες, στη συνέχεια - μετά από 3, 4, 5 μήνες. Αφαιρέστε από την καταχώριση του οδοντιατρείου σε περίπτωση που δύο φορές στη σειρά οι δείκτες γενικών κλινικών αναλύσεων και βιοχημείας είναι εντός των ορίων και το HBsAg απουσιάζει.

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν η ηπατίτιδα αντιμετωπίζεται με λαϊκές θεραπείες. Στις θέσεις που αφιερώνονται στη θεραπεία της βλάβης του ιού του ήπατος, μπορείτε να βρείτε ανατροφοδότηση ότι κάποιος αντιμετωπίστηκε / θεραπεύτηκε με τη βοήθεια παραδοσιακών συνταγών ιατρικής. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν θα είναι δυνατή η αντικατάσταση της πλήρους φαρμακευτικής αγωγής με τέτοια φάρμακα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα για να υποστηρίξουν το έργο των ηπατικών κυττάρων και να επιταχύνουν την αναγέννησή τους.

Ηπατίτιδα Β

τον ιό της ηπατίτιδας Β

Σύμφωνα με τρομακτικές στατιστικές, πάνω από το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνονται από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Μέχρι σήμερα η ασθένεια θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες παθήσεις του ήπατος με απρόβλεπτες συνέπειες. Οποιοδήποτε από τα αποτελέσματά του αποτελεί αποτύπωμα για μια ζωή. Το αποτέλεσμα μιας τυχαίας συνάντησης με τον ιό της ηπατίτιδας Β μπορεί να οδηγήσει τόσο σε απλή μεταφορά ιού όσο και σε ογκολογική βλάβη του ήπατος, του κύριου πεπτικού αδένα.

Ηπατίτιδα Β - τι είναι και πώς μεταδίδεται; Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β, ποια είναι τα μέτρα αντιμετώπισης και πρόληψης; Ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες και επιπλοκές;

Τι είναι η ηπατίτιδα Β

Ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί εύκολα να εντοπιστεί στις πιο απομακρυσμένες γωνιές του πλανήτη. Και δεν είναι εκπληκτικό. Είναι ανθεκτικό στη δράση υψηλών θερμοκρασιών και πολλές λύσεις. Είναι δύσκολο να καταστραφεί με συνήθεις μεθόδους, ενώ για την ανθρώπινη μόλυνση χρειάζεστε μόνο 0,0005 ml αίματος του ασθενούς.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά του ιού της ηπατίτιδας Β;

  1. Λίγα λεπτά ο ιός αντέχει εύκολα τη θέρμανση στους 100 ºC, η αντίσταση στη θερμοκρασία αυξάνεται εάν ο παθογόνος οργανισμός βρίσκεται στον ορό.
  2. Η επανειλημμένη κατάψυξη δεν επηρεάζει τις ιδιότητές της, μετά την απόψυξη θα εξακολουθεί να είναι μολυσματική.
  3. Ο ιός δεν καλλιεργείται στο εργαστήριο, γεγονός που δυσχεραίνει τη μελέτη.
  4. Ο μικροοργανισμός βρίσκεται σε όλα τα ανθρώπινα βιολογικά υγρά και η μολυσματικότητά του υπερβαίνει ακόμη και εκατονπλάσιο τον ιό HIV.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β;

Ο κύριος τρόπος μόλυνσης είναι παρεντερικός, μέσω του αίματος. Για μόλυνση αρκεί να χτυπηθεί στην επιφάνεια του τραύματος μια μικρή ποσότητα αίματος ή άλλου βιολογικού υγρού (σάλιο, ούρα, σπέρμα, εκκρίσεις των αδένων των γεννητικών οργάνων) - μια τριβή, μια περικοπή. Πού μπορώ να πάρω την ηπατίτιδα Β;

  1. Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε χειρουργικής χειραγώγησης, από την κοιλιακή ή πλαστική χειρουργική μέχρι το συνηθισμένο άνοιγμα των αποστημάτων.
  2. Στα κέντρα αισθητικής όπου μη επεξεργασμένες μολυσμένες συσκευές, ενώ ένας ειδικός κάνει ένα μανικιούρ, εφαρμόζει ένα τατουάζ ή τρυπά το λοβό του αυτιού, μια μικρή ποσότητα του ιού της ηπατίτιδας Β θα πάρει στην πληγή.
  3. Στο οδοντιατρείο.
  4. Μπορώ να μολυνθώ από την ηπατίτιδα Β; - Ναι, αυτό συμβαίνει επίσης. Όταν χρησιμοποιείτε προσωπικά αντικείμενα μολυσμένου ατόμου, όπως οδοντόβουρτσα, ξυράφι, χτένα. Σε αυτή την περίπτωση, το σάλιο, τα σωματίδια αίματος του ασθενούς είναι πιο πιθανό να εισέλθουν σε μικροκοπές στο σώμα ενός υγιούς ατόμου.
  5. Με τη μετάγγιση αίματος και τις προετοιμασίες του.
  6. Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω της επαναχρησιμοποίησης μολυσμένων συριγγών.
  7. Οι εργαστηριακοί εργαζόμενοι μπορεί να μολυνθούν τυχαία κατά την εργασία με μολυσμένο υλικό.
  8. Το φιλί ή το απροστάτευτο σεξ με έναν άρρωστο μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση με τον ιό.

Στους τρόπους μετάδοσης της ηπατίτιδας Β συμπεριλαμβάνεται και το τρανσλακσέντιο - από μια έγκυο γυναίκα σε ένα υγιές παιδί - κατά τη διάρκεια του τοκετού το μωρό μπορεί να έρθει σε επαφή με τον ιό ενώ διέρχεται από το κανάλι γέννησης της μητέρας. Οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν επίσης να μολύνουν τα παιδιά τους.

Ομάδες κινδύνου για ιική ηπατίτιδα Β

Υπάρχουν κατηγορίες του πληθυσμού που υπόκεινται σε υποχρεωτικό εμβολιασμό κατά της μόλυνσης. Σε αυτούς, ο υψηλότερος κίνδυνος μόλυνσης από ηπατίτιδα Β. Σε αυτούς η ομάδα κινδύνου ανησυχεί:

  • τα νεογέννητα παιδιά, επειδή μπορείτε να μολυνθείτε στο νοσοκομείο, αν και τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  • όλοι οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, ως εκ τούτου, πέραν των τακτικών εμβολιασμών κατά του ιού, εξετάζονται ετησίως για ασυμπτωματική μεταφορά.

άτομα που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, που λαμβάνουν επανειλημμένα μετάγγιση αίματος και των συστατικών του.

  • Εργάτες εργαστηρίων, που ασχολούνται καθημερινά με προϊόντα αίματος.
  • παιδιά που γεννιούνται από μητέρες που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα Β ·
  • τα μέλη της οικογένειας όπου υπάρχει άρρωστος
  • άτομα που συχνά έρχονται σε χώρες ή περιοχές με δυσμενείς επιδημίες για την ασθένεια αυτή: χώρες της Αφρικής, Νοτιοανατολική Ασία,
  • οι τοξικομανείς, οι ομοφυλόφιλοι και τα άτομα με συχνές αλλαγές των σεξουαλικών συντρόφων.
  • Εργαζόμενοι και παιδιά από τα σπίτια του παιδιού και των οικοτροφείων.
  • Ποιος είναι ο κίνδυνος ηπατίτιδας Β για αυτούς; Αυτοί οι πληθυσμοί έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από αυτή τη ιογενή λοίμωξη. Ως εκ τούτου, συστήνονται εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας Β και τακτική παρακολούθηση.

    Μορφές ηπατίτιδας Β

    Πρόκειται για διάφορους τύπους ασθενειών που συμβάλλουν στην κυκλοφορία του ιού. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • γρηγορότερη μορφή ηπατίτιδας Β με βραχύτερες περιόδους.
    • μια ictric μορφή, όταν δεν παρατηρείται κιτρίνισμα του δέρματος και η νόσος ανιχνεύεται τυχαία.
    • ένα εύκολο ρεύμα ηπατίτιδας Β περνά σχεδόν ανεπαίσθητα για το άτομο και τους συνεργάτες του.
    • η ηπατίτιδα Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο σοβαρή, ειδικά στο δεύτερο τρίμηνο, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές με τη μορφή της νεφρικής ανεπάρκειας, της αποκοπής του πλακούντα και του εμβρυϊκού θανάτου.
    • ένας σπάνιος τύπος νόσου - υποξεία, χαρακτηρίζεται από μια μακρά, γελοία περίοδο, μια κυματιστή πορεία με αύξηση των κύριων συμπτωμάτων χωρίς τυπικές υποχωρήσεις.
    • σε ποσοστό που δεν υπερβαίνει το 15% της μολυσμένης οξείας διαδικασίας σε παρατεταμένη μορφή ή σε χρόνια ηπατίτιδα Β, η οποία συμβαίνει με περιόδους ύφεσης και παροξυσμού.

    Η ασθένεια είναι πιο δύσκολη για τους νέους και τα παιδιά. Όσο μικρότερη είναι η ηλικία του ασθενούς, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα χρόνιας ασθένειας.

    Συμπτώματα οξείας ιογενούς ηπατίτιδας Β

    Μετά την είσοδο στο σώμα, ο ιός εισάγεται στα ηπατικά κύτταρα και πολλαπλασιάζεται. Στη συνέχεια, μετά την απελευθέρωση του μικροοργανισμού από τα κύτταρα, τα ηπατοκύτταρα πεθαίνουν. Μετά από λίγο, παρατηρούνται αυτοάνοσες βλάβες όταν τα κύτταρα του σώματος αρχίζουν να αντιδρούν με τα δικά τους.

    Χρειάζεται συχνά αρκετοί μήνες από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι τις τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Αυτή είναι η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας Β και μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες. Στην περίπτωση της αστραπής της ασθένειας, η περίοδος επώασης λαμβάνει χώρα μόλις σε δύο εβδομάδες, αλλά κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου τρεις μήνες. Τότε έρχεται η στιγμή των κλασσικών εκδηλώσεων. Η πιο ενδεικτική είναι η οξεία μορφή της νόσου, στην οποία:

    Σε όλες αυτές τις περιόδους, το άτομο ανησυχεί για τα ακόλουθα συμπτώματα.

    1. Η προδρομική περίοδος διαρκεί περίπου ένα μήνα. Φανερώνει τη γενική δηλητηρίαση, όταν ένα άτομο αισθάνεται αδυναμία, κακουχία, υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, ναυτία, απώλεια όρεξης, λίγες εβδομάδες αργότερα αυξάνει το συκώτι και υπάρχουν αλλαγές στις αναλύσεις. Σε αυτό το στάδιο είναι μερικές φορές δύσκολη η διάγνωση.
    2. Κατά το ύψος των συμπτωμάτων της ηπατίτιδας Β είναι πιο εκφραστικά, πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο συνήθως πονώντας χαρακτήρα και είναι κατά κύριο λόγο συνδέονται με την φλεγμονή και διόγκωση του ήπατος (η ίδια ηπατικού ιστού δεν είναι εξοπλισμένο με νευρικές απολήξεις, εμφανίζεται πόνο όταν μεγέθυνσης και το τέντωμα της κάψουλας του, πλούσιο σε νευρικά κύτταρα). Μερικές φορές δεν υπάρχει πόνος, αλλά υπάρχει ένα αίσθημα βάρους και δυσφορία, η οποία είναι ανεξάρτητη από τη λήψη τροφής, αλλά αυξάνει με το σφάλμα στη διατροφή - τη λήψη αλκοόλ, τη χρήση πάρα πολύ λιπαρά τρόφιμα.
    3. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας.
    4. Μία από τις σημαντικές εκδηλώσεις της ηπατίτιδας είναι το σύνδρομο της χολόστασης, όταν ένα άτομο έχει ταλαιπωρηθεί από δερματικό κνησμό, κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων. Στην περίπτωση αυτή, τα ούρα καθίστανται σκοτεινά και τα περιττώματα είναι ελαφρά, τα οποία σχετίζονται με παραβίαση της μετατροπής της χολερυθρίνης.
    5. Τυπικά συμπτώματα της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνουν αιμορραγία των ούλων, μώλωπες περιττή εμφάνιση σε ολόκληρο το σώμα, σταθερή υπνηλία, και τη λεγόμενη ηπατική τεμπελιά, όταν ένα άτομο μπορεί να περάσουν ώρες ακριβώς ξαπλωμένη στο κρεβάτι, η οποία συνδέεται με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία, ιδιαίτερα τη λειτουργία της αποτοξίνωσης.
    6. Ο ασθενής με ηπατίτιδα Β είναι επιρρεπής σε λιποθυμία.
    7. Το ήπαρ και ο σπλήνας συνεχίζουν να αυξάνονται, το δέρμα γίνεται ανοιχτό κίτρινο με σκίαση σε σαφράν.
    8. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται και ο παλμός γίνεται πιο σπάνιος.
    9. Στις παλάμες και τα πέλματα των ποδιών εμφανίζεται ερύθημα (ερυθρότητα του δέρματος λόγω της επέκτασης των μικρών τριχοειδών αγγείων).
    10. Ένα από τα καθυστερημένα σημάδια της ηπατίτιδας Β είναι η εμφάνιση αγγειακών αστερίσκων, οι οποίοι μπορεί να είναι στη μύτη, στους ώμους, στον αυχένα, στο δέρμα της κοιλιάς.
    11. Η υποβάθμιση του νευρικού συστήματος εκδηλώνεται με ευφορία, αδυναμία, πονοκεφάλους, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και αϋπνία τη νύχτα.

    Η αιτία της αύξησης της νόσου της ηπατίτιδας Β είναι η υποτονική και λανθάνουσα μορφή της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν τυπικές κλινικές εκδηλώσεις, ένα άτομο μεταφέρει την ασθένεια "στα πόδια του", δεν παίρνει φάρμακα και μολύνει τους γύρω ανθρώπους, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία εξάπλωση της νόσου.

    Διάγνωση της ηπατίτιδας Β

    Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης έγκειται στη μακρά περίοδο επώασης της νόσου και σε διαγραμμένες κλινικές μορφές. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα τυπικά κλινικά συμπτώματα και τις εργαστηριακές μεθόδους της έρευνας.

    Η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας ηπατίτιδας Β είναι η αναγνώριση των δεικτών του ιού. Η διάγνωση γίνεται όταν ανιχνεύονται οι δείκτες HbsAg, HBeAg και Anti-HBc IgM στον ορό του DNA του ιού. Αυτοί είναι δείκτες της παρουσίας του ιού της ηπατίτιδας Β στην οξεία φάση της νόσου.

    Επιπλέον, χρησιμοποιείται βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων.

    Θεραπεία

    Η οξεία λοίμωξη αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο. Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β εξαρτάται από τη μορφή και την πορεία της νόσου.

    1. Μετά την κατάλληλη διατροφή για την ηπατίτιδα Β και περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας είναι συχνά επαρκής για την ήπια μορφή της νόσου. Τα λίπη είναι περιορισμένα, τα τρόφιμα απαγορεύονται, ερεθίζουν το πεπτικό σύστημα (αιχμηρά, καπνισμένα), τυχόν αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει απαραιτήτως πρωτεΐνη γάλακτος (τυρί, γαλακτοκομικά προϊόντα), βιταμίνες, φρέσκα φρούτα και λαχανικά (εκτός από ραδίκια, πιπεριές, σκόρδο, κρεμμύδι, ραπανάκι). Δεν μπορείτε να φάτε όσπρια, μανιτάρια και μπαχαρικά, ισχυρούς ζωμούς, μαρινάδες, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
    2. Γενικές συστάσεις για άτομα με ηπατίτιδα Β είναι συμμόρφωση με το καθεστώς (πλήρης ξεκούραση, έλλειψη συναισθηματικού στρες), περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους, εξαιρουμένων των επαγγελματικών κινδύνων, οι διαδικασίες θερμικής και φυσιοθεραπείας νερού είναι υποχρεωτικές.
    3. Στη θεραπεία της ηπατίτιδας Β, χρησιμοποιούνται εντεροσώματα και παρασκευάσματα έγχυσης.
    4. Αναθέστε τις βιταμίνες της ομάδας Β, ασκορβικό οξύ.
    5. Εφαρμοσμένες ουσίες που ομαλοποιούν τη λειτουργία του ήπατος, με βάση το ursodeoxycholic acid.
    6. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εισάγονται ορμονικά φάρμακα και φάρμακα για την ομαλοποίηση των εργασιών άλλων οργάνων και συστημάτων: διουρητικά, αντιοξειδωτικά, αντιβιοτικά.
    7. Τα αντιιικά φάρμακα δεν είναι πάντοτε αποτελεσματικά, αλλά χρησιμοποιούν την ιντερφερόνη με επιτυχία.
    8. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, η θεραπεία είναι συμπτωματική και στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

    Μπορεί η ηπατίτιδα Β να θεραπευτεί τελείως; - Ναι, υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις, ακόμη και χωρίς υπολειπόμενα αποτελέσματα. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η νόσος εγκαίρως και να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία. Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία ανήκει στην ασυλία του άρρωστου.

    Συνέπειες της ηπατίτιδας Β

    Σύμφωνα με τις στατιστικές, μέχρι το 90% των ανθρώπων μετά τη μεταφορά της λοίμωξης ουσιαστικά για πάντα να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Αλλά η "πλήρης" ανάκαμψη τους θεωρείται σχετική, καθώς συχνά συνοδεύεται από υπολειμματικά γεγονότα με τη μορφή:

    • δυσκινησία ή φλεγμονή της χοληφόρου οδού.
    • υπολειμματικό ασθένεια-φυτικό σύνδρομο.
    • η λοίμωξη μπορεί να αποτελέσει κίνητρο για την ανάπτυξη του συνδρόμου Gilbert.

    Πόσα χρόνια ζουν με ηπατίτιδα Β; - εάν είναι απλό, τότε ακόμα και στην περίπτωση χρόνιας πορείας, η ηπατίτιδα Β δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Η ποιότητα ζωής μπορεί να επιδεινωθεί αν υπάρχουν υπολειπόμενα αποτελέσματα. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη συμπεριφορά και τις επιπλοκές του ατόμου. Πολύ περιπλέκουν τη ζωή του ασθενούς, καθώς οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να υπάρξουν αιμορραγίες ή άλλες δυσκολίες.

    Επιπλοκές

    Ποιες είναι οι επιπλοκές της ηπατίτιδας Β;

    1. Σε 1% των περιπτώσεων, η ασθένεια τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
    2. Από 10 έως 15% πηγαίνετε στο χρόνιο στάδιο, όταν ο ιός στο ανθρώπινο σώμα βρίσκεται σε κατάσταση "ύπνου" μέχρι κάποια στιγμή.
    3. Ανάπτυξη οξείας ηπατικής ανεπάρκειας. Αυτό είναι συχνότερα το αποτέλεσμα σοβαρών μορφών ηπατίτιδας.
    4. Προσχώρηση πρόσθετης μόλυνσης (ιός ηπατίτιδας D, βακτηριακές επιπλοκές).
    5. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν γαστρεντερική αιμορραγία, εντερική φλεγμαμίνη (πυώδη φλεγμονή της κυτταρίνης).
    6. Η ηπατίτιδα Β οδηγεί συχνά σε φαινόμενα ηπατοϊνώματος (κίρρωση του ήπατος), δηλαδή υπερανάπτυξη στο έδαφος φλεγμονής του συνδετικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, το ήπαρ δεν λειτουργεί πλήρως και ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει μέσα σε 2-4 χρόνια.
    7. Ογκολογικές παθήσεις του ήπατος.

    Πρόληψη της ηπατίτιδας Β

    Οι γενικές μέθοδοι πρόληψης στο επίκεντρο της λοίμωξης περιλαμβάνουν τον εντοπισμό της προέλευσης της λοίμωξης, την ετήσια παρατήρηση ενός ατόμου που έχει μεταφέρει την ηπατίτιδα Β, μια έρευνα όλων όσων τον έρχονται σε επαφή μαζί του.

    Επιπλέον, υπάρχουν μέθοδοι ενεργητικής και παθητικής πρόληψης.

    Η ενεργή προφύλαξη είναι η χρήση εμβολίων. Δεδομένου του επιπολασμού του ιού και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, το πρώτο εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται στο νεογέννητο κατά τις πρώτες 12 ώρες της ζωής του. Αυτό παρέχει προστασία κατά του ιού κατά σχεδόν 100%. Η επόμενη χορήγηση του εμβολίου θα πρέπει να είναι ένα μήνα, στη συνέχεια έξι μήνες με ένα αναμνηστικό σε 5 χρόνια.

    Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται σε ενήλικες σύμφωνα με ενδείξεις εάν βρίσκονται σε κίνδυνο ή μεταβαίνουν στο εξωτερικό (δεν εμβολιάστηκαν νωρίτερα). Υπάρχουν πολλές επιλογές για ανοσοποίηση. Εμβολιάσθηκαν την πρώτη ημέρα, έπειτα ένα μήνα και 5 μήνες μετά τον τελευταίο εμβολιασμό. Σε επείγουσες περιπτώσεις, εμβολιάσθηκαν την πρώτη ημέρα, την έβδομη και τις 21 ημέρες με αναμνηστική κάθε δύο χρόνια.

    Παθητική πρόληψη είναι η χορήγηση ιντερφερόνης σε άτομο που έρχεται σε επαφή με άρρωστο άτομο.

    Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β στη Ρωσία πραγματοποιείται με τα ακόλουθα εμβόλια:

    • "Angery B";
    • "Το εμβόλιο ανασυνδυασμένης ηπατίτιδας Β".
    • "Bubo-Kok";
    • Bubo-M;
    • "Euwax Β".
    • "Regevak Β";
    • "Sangwak-Β".
    • "Infanrix Hex".
    • "DTP-Hep Β".
    • Sci-B-Vac.
    • Heberbiovac ΗΒ;
    • "HB-Vax ΙΙ".
    • "Biowac Β".

    Η ιογενής ηπατίτιδα Β εξαπλώνεται μεταξύ των ανθρώπων με μεγάλη ταχύτητα. Σοβαρά διάφορα συμπτώματα, η πολυπλοκότητα της θεραπείας και επικίνδυνες επιπλοκές μπορεί να αναμένονται από ένα άτομο που έχει μολυνθεί από αυτό τον τύπο ηπατίτιδας. Η ασθένεια αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων ασθενειών - κίρρωση και καρκίνο. Ως εκ τούτου, η προσοχή των μολυσματικών ασθενών επικεντρώνεται στην ηπατίτιδα Β. Η αποφυγή όλων αυτών των δυσκολιών θα βοηθήσει στη σωστή πρόληψη, η οποία δεν είναι μόνο για τα παιδιά αλλά και για τους ενήλικες.

    Ο ιός της ηπατίτιδας Β αντιμετωπίζεται ή όχι;

    Η ιογενής ηπατίτιδα ασθένειας Β είναι κοινή αρκετά, και όλοι όσοι τον συνάντησαν, την ανησυχία του για το θέμα, η ηπατίτιδα Β που λαμβάνουν θεραπεία ή όχι; Εάν ένα άτομο δεν εμβολιασμός έχει πραγματοποιηθεί, στη συνέχεια, πιάσει μια ποικιλία τρόπων: μέσω της σεξουαλικής επαφής με ένα φορέα του ιού, στην περίπτωση της μετάγγισης μολυσμένου αίματος, χρησιμοποιώντας ένα μη επεξεργασμένο σύριγγας και άλλα εργαλεία.

    Συμπτώματα και χαρακτηριστικά

    Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α Ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό, αίσθημα αδυναμίας, ναυτία, δυσάρεστη ρέψιμο με μια πικρή γεύση, ίκτερο εκδηλώσεις στο δέρμα και το σκληρό χιτώνα του βολβού του ματιού, πόνος στη δεξιά πλευρά της πλευρά, ούρων γίνεται πολύ σκούρο κίτρινο χρώμα, και τα κόπρανα, από την άλλη πλευρά, φωτίζουν, γυρίζοντας το λευκό. Ο πόνος σχετίζεται με αύξηση του μεγέθους του ήπατος ή με παραβίαση της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος. Μπορούν να είναι μακρόχρονα αμβλύνω ή αρκετά έντονες, με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων. Η σκουρόχρωση των ούρων προκαλείται από τον αυξημένο διαχωρισμό της χολής.

    Για να γίνει μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ορολογική εξέταση του αίματος για να προσδιοριστούν οι σχετικοί δείκτες.

    Η ανίχνευση της νόσου, ακόμη και αν είναι στα αρχικά στάδια δεν προκαλεί εμφανή ενόχληση, ότι, επίσης, είναι ιδιαίτερα τρομακτική εκδηλώνεται στο μέλλον, καταστρέφοντας τα κύτταρα του ήπατος, μέχρι κίρρωση. Η αρχική θεραπεία αρχίζει, τόσο το καλύτερο.

    Η ηπατίτιδα Β είναι θεραπευτική. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι δύο τύπων, ανάλογα με το ποια θεραπεία προβλέπεται. Εάν πρόκειται για οξεία μορφή ιών, τότε είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δίαιτα και να ακολουθήσετε τη θεραπεία σύμφωνα με τα συμπτώματα. Για την ηπατίτιδα Β με χρόνια πορεία, εκτός από την περιγραφόμενη θεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις προστίθεται η χρήση αντιικών φαρμάκων.

    Μετάδοση ηπατίτιδας Β

    Μπορείτε να μολυνθείτε από αυτόν τον ιό από άτομα που είναι ήδη άρρωστα ή είναι φορείς του. Η μετάδοσή του γίνεται μέσω του αίματος. Αυτό συμβαίνει πιο συχνά όταν χρησιμοποιείτε βελόνες και σύριγγες που δεν έχουν υποστεί τη διαδικασία αποστείρωσης μετά τη χρήση ή όχι αντικαταστάθηκαν από νέες. Αυτός ο ιός μπορεί να διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι πρέπει να αποστειρώνονται τα ιατρικά εργαλεία ή άλλα αντικείμενα, ειδικά αν υπήρχε επαφή με το αίμα ενός μολυσμένου ατόμου.

    Εκτός από τις σύριγγες, τις βελόνες και άλλα ιατρικά όργανα, παραδείγματα τέτοιων αντικειμένων μπορεί να είναι τα κανονικά ξυράφια, τα σετ μανικιούρ, οι βελόνες ραψίματος και τα ψαλίδια.

    Επιπλέον, ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι σε θέση να εκκρίνει μαζί με το σπέρμα, γι 'αυτό πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια μεταδίδεται σεξουαλικά.

    Ως προληπτική δράση σε σχέση με τον εμβολιασμό της ηπατίτιδας Β, η πρόληψη της σεξουαλικής επαφής χωρίς επαρκή προστασία και τη χρήση των ιατρικών κέντρων του διαθέσιμου όργανα ή εκείνα που έχουν υποστεί αποστείρωση.

    Ομάδες κινδύνου για τη νόσο της ηπατίτιδας Β

    Οι ηλικιακές κατηγορίες που έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από αυτή την ασθένεια είναι η εφηβική ηλικία από 15 χρονών μέχρι τα ώριμα 30 χρόνια. Τα μικρά παιδιά ή οι ηλικιωμένοι είναι πολύ λιγότερο πιθανό να το κάνουν.

    Στις τάξεις που συνήθως οδηγούν σε λοίμωξη, μπορείτε να συμπεριλάβετε τακτικές επισκέψεις σε οδοντιατρικά γραφεία, ινστιτούτα αισθητικής με κομμωτήριο, μανικιούρ, τατουάζ και κέντρα διάτρησης. Ταυτόχρονα, είναι αρκετό να διεισδύσει ο ιός μία φορά στο αίμα για λοίμωξη.

    Στις ίδιες ομάδες ανθρώπων μπορούν να συμπεριληφθούν και οι τοξικομανείς, κάνοντας ενέσεις για την εισαγωγή ναρκωτικών.

    Οι άνθρωποι που χρειάζονται έγχυση αίματος, ενδοφλέβιες ενέσεις, σύνδεση με μια τεχνητή συσκευή νεφρών και οι ίδιοι οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο.

    Τέλος, ο κίνδυνος να αρρωστήσει αυξάνεται σημαντικά σε άτομα που έχουν προδοσία, ομοφυλόφιλους και ζουν άμεσα με ήδη άρρωστους ανθρώπους.

    Είναι η θεραπεία της ηπατίτιδας Β: αποχρώσεις

    Γνωρίζοντας τις πιθανές συνέπειες, οι ασθενείς ή οι συγγενείς τους και οι στενοί άνθρωποι αναγκάζονται να θέτουν αυτό το ερώτημα.

    Όπως προαναφέρθηκε, υπάρχει θεραπεία με αυτή την ασθένεια, με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό για διάγνωση, οι πιθανότητες επιτυχίας είναι αρκετά μεγάλες.

    Η ιογενής ηπατίτιδα Β σε οξεία μορφή δεν απαιτεί εξειδικευμένη αντιιική θεραπεία και είναι σε θέση να περάσει εντελώς μέσα σε ένα έως δύο μήνες.

    Ωστόσο, απαιτείται ειδική διατροφή για τη διατήρηση του ήπατος και της χοληφόρου οδού, έτσι ώστε να μην προκαλούνται παροξυσμοί. Από την άποψη αυτή, απαγορεύεται αυστηρά το αλκοόλ, υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά προϊόντα, το κρέας και τα ψάρια πλούσια σε πετρέλαιο, τη σοκολάτα, τα ανθρακούχα ποτά, καυτερά μπαχαρικά στο μαγείρεμα και το τηγάνισμα τους σε λάδι. Συνιστάται η προσθήκη στο σιτηρέσιο γαλακτοκομικών προϊόντων, δημητριακών, λαχανικών, βραστού ή ατμοποιημένου άπαχου κρέατος, πικάντικων φρούτων και χυμών.

    Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, συνταγογραφούνται φάρμακα για να διευκολυνθεί η απομάκρυνση των τοξινών, συσσωρευμένης χολής, με τις οποίες ο άρρωστος οργανισμός δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μόνος του.

    Η χρόνια πάθηση της ηπατίτιδας Β απαιτεί την ίδια θεραπεία, συμπληρωμένη αν χρειάζεται με αντιιικά φάρμακα.

    Σε αυτόν τον τύπο ασθένειας διακρίνονται δύο στάδια, τα οποία αναπτύσσονται κυκλικά. Αυτό είναι αναπαραγωγή και ύφεση, τα οποία καθορίζονται μόνο από τη δοκιμή αίματος. Η μεγαλύτερη επίδραση της θεραπείας με αντιιικές συσκευές είναι μόνο κατά το πρώτο στάδιο, όταν ο ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά.

    Εάν η διατροφή, ο διορισμός των γιατρών και τα προληπτικά μέτρα θα τηρηθούν αυστηρά, τότε η θεραπεία για τον χρόνιο τύπο ασθένειας θα είναι επιτυχής. Η οξεία ηπατίτιδα Β, όπως ειπώθηκε, περνά από μόνη της.

    Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ηπατίτιδα Β; - Όχι. Αλλά μπορεί να κρατηθεί υπό έλεγχο και τότε δεν θα αποτελεί απειλή για τη ζωή!

    Η ηπατίτιδα Β είναι μια ανίατη χρόνια διά βίου ασθένεια. Η πορεία της νόσου δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα. Δεν μπορείτε να υποψιάζεστε εδώ και πολλά χρόνια ότι έχετε έναν ιό και ανίχνευτε μόνο αν το εξετάσετε τυχαία. Μερικές φορές, με μια μεγάλη ασθένεια, μπορεί να υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, κόπωση, μειωμένη απόδοση, αϋπνία. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για βαρύτητα στο σωστό υποχονδρικό σώμα.

    Για τη διάγνωση της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β, αρκεί ένας δείκτης - το HBsAg είναι θετικό. Συνήθως γίνεται σε οποιαδήποτε ιατρική περίθαλψη, για παράδειγμα, για προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, εγκυμοσύνη, εξωσωματική γονιμοποίηση κλπ. Αυτός ο δείκτης σημαίνει ότι το ήπαρ έχει ιό ηπατίτιδας Β και θα παραμείνει εκεί για πάντα.

    Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να γίνει τίποτα με τον ιό και οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στο ήπαρ (κίρρωση και πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος) είναι αναπόφευκτες. Η ιική ηπατίτιδα Β είναι ελεγχόμενη ασθένεια, τότε αν το κρατάτε υπό έλεγχο, μπορείτε να ζήσετε μια μακρά ζωή με ένα φυσιολογικό υγιές συκώτι. Επιπλέον, Η ιογενής ηπατίτιδα Β δεν πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με αντιιικά φάρμακα!

    Εάν ο ιός ανιχνευθεί για πρώτη φορά, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για να λάβετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τον ιό και την κατάσταση του ήπατος. Ιολογικοί δείκτες ηπατίτιδας Β μπορεί να καθορίσει τη δραστηριότητα και την επιθετικότητα του ιού, την παρουσία μεταλλάξεων στην αντοχή του στα φάρμακα, τον υπολογισμό της ποσότητας του ιού στο αίμα, τον προσδιορισμό του γονότυπου του.

    Επιπλέον, είναι σημαντικό να γίνει μια ανάλυση της ηπατίτιδας D, η οποία μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω ενός ιού Β Ο ιός είναι εξαιρετικά επιθετική και ταχέως προκαλεί ηπατική ίνωση με αποτέλεσμα σε κίρρωση. Η θεραπεία του ιού της ηπατίτιδας D ανατίθεται αμέσως όταν ανιχνεύεται - με παρασκευάσματα ιντερφερόνης.

    Το ήπαρ αξιολογείται με διάφορες μεθόδους: Υπερηχογράφημα, βιοχημικοί δείκτες, ελαστομετρία (FibroMax, FibroTest) - βαθμό ηπατική ίνωση στην κλίμακα METAVIR - F0 υγρό ήπαρ, κίρρωση F4.
    Ανάλογα με τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας, διαφορετικές λύσεις:

    αν ο ιός δεν είναι ενεργός και δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, το ήπαρ είναι σε καλή κατάσταση, τότε η αντιική θεραπεία ΔΕΝ ΟΡΙΣΘΕΙ.

    αν ο ιός είναι ενεργός και το ήπαρ είναι ήδη μολυσμένο με τον ιό, τότε ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα για να σταματήσει τις καταστροφικές διεργασίες στο ήπαρ και να το επαναφέρει σε υγιή κατάσταση.

    Σε όλες τις περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τον τρόπο καταπολέμησης της ιογενούς ηπατίτιδας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Οι κύριες παράμετροι του ελέγχου είναι η κατάσταση του ήπατος σύμφωνα με το ελαστομετρία (FibroTest, FibroMax) - δηλαδή, ο βαθμός ίνωσης, καθώς και η δραστηριότητα του ιού - το ποσό του στο αίμα. Συνιστάται να εποπτεύεστε από ειδικευμένο ηπατολόγο, ο οποίος μπορεί να λάβει τις σωστές αποφάσεις έγκαιρα αν αλλάξει η κατάσταση.

    Δυστυχώς, για την ιογενή ηπατίτιδα Β δεν υπάρχει ενιαίο πρότυπο θεραπείας και απόφαση για το διορισμό του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να εξεταστεί εγκαίρως και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που μπορεί να θεραπεύσει τη ιογενή ηπατίτιδα Β.

    Πώς να θεραπεύετε την ηπατίτιδα Β;

    Ο σκοπός της θεραπείας της ηπατίτιδας Β

    Η πλήρης απομάκρυνση του ιού της ηπατίτιδας Β από το σώμα είναι αδύνατη, αφού το DNA του ιού είναι ενσωματωμένο στο γονιδίωμα του ξενιστή. Ταυτόχρονα, ο ιός δεν είναι πάντα επικίνδυνος και δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Η θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο εάν ο ιός είναι ενεργός και οι αλλαγές συμβαίνουν στο ήπαρ που μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

    Ο στόχος της χρόνιας θεραπείας με ηπατίτιδα Β (CHB) είναι η πρόληψη της εξέλιξης της νόσου στην κίρρωση, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα και το προσδόκιμο ζωής.

    Σε περίπτωση κίρρωσης, ο σκοπός της θεραπείας είναι να αποφευχθεί η αποζημίωση της κίρρωσης και η ανάπτυξη τερματικής ηπατικής βλάβης, πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος και θανάτου.

    Αυτός ο στόχος μπορεί να επιτευχθεί με την επίμονη καταστολή της αντιγραφής του HBV. Η παράλληλη καταστολή της ιικής αντιγραφής και η μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο συκώτι μειώνει τον κίνδυνο κίρρωσης του ήπατος και καρκίνου του ήπατος.

    Θεραπευτικές αγωγές και αντιιικά φάρμακα για τη θεραπεία του CHB

    Δεν υπάρχει ενιαία τυποποιημένη θεραπεία για τον ιό της ηπατίτιδας Β. Οι αποφάσεις γίνονται μεμονωμένα ανάλογα με τους ιολογικούς δείκτες και τον βαθμό της ηπατικής βλάβης.

    Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο διαφορετικές στρατηγικές θεραπείας: χρήση φυσιολογικών ιντερφερονών-α, συμπεριλαμβανομένων των πεγκυλιωμένων ή νουκλεοσιδικών / νουκλεοτιδικών αναλόγων (AN).

    Ανάλογα νουκλεοσιδίων: λαμιβουδίνη, telbivudine, entecavir.

    Ανάλογα νουκλεοτιδίων: adefovir και tenofovir.

    Το πλεονέκτημα της θεραπείας με ιντερφερόνη είναι ότι η πορεία της θεραπείας είναι περιορισμένη και είναι 1 έτος. Επιπλέον, η αντίσταση του ιού στην ιντερφερόνη δεν αναπτύσσεται και μια επίμονη ιολογική απάντηση παραμένει πολύ μετά την πορεία της θεραπείας. Είναι επίσης δυνατό να απομακρυνθεί πλήρως ο ιός με το σχηματισμό ανοσίας (ο σχηματισμός αντι-ΗΒsAg), αν και αυτό συμβαίνει σε περίπου 20-30% των περιπτώσεων.

    Ταυτόχρονα, ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της τακτικής είναι οι σοβαρές παρενέργειες, καθώς και η ανάγκη για υποδόρια ένεση, η οποία μειώνει σημαντικά την ανοχή του ασθενούς και τα κίνητρα για θεραπεία.

    Τα φάρμακα Ιντερφερόνη αντενδείκνυται σε μη αντιρροπούμενη κίρρωση, προκαλείται HBV-λοίμωξη, αυτοάνοση νόσο, και σε ασθενείς με μη ελεγχόμενη σοβαρή κατάθλιψη και ψύχωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Το εντεκαβίρη και το tenofovir έχουν ισχυρή αντιική δράση και χαρακτηρίζονται από υψηλό γενετικό φραγμό στην ανάπτυξη αντοχής. Η μακροχρόνια χρήση τους δεν προκαλεί στον ιό να αναπτύξει μια αντίσταση μετάλλαξης (αντίσταση) στο φάρμακο. Ως εκ τούτου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν με αυτοπεποίθηση ως μονοθεραπεία για την πρώτη γραμμή.

    Λαμιβουδίνη, telbivudine και adefovir συνιστάται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του CHB μόνο εάν δεν είναι προσβάσιμο σε πιο ισχυρό ΑΝ ή εάν αναπτύσσεται δυσανεξία σε πιο δραστικά φάρμακα.

    Η λαμιβουδίνη είναι ένα φθηνό φάρμακο, αλλά η παρατεταμένη μονοθεραπεία συνοδεύεται συχνά από μια μετάλλαξη του ιού και την ανάπτυξη αντοχής. Το Adefovir είναι λιγότερο αποτελεσματικό και ακριβότερο από το tenofovir. Η αντίσταση σε αυτό συμβαίνει συχνότερα.

    Το telbivudine - ένας ισχυρός αναστολέας της αντιγραφής του HBV, αλλά αναπτύσσεται γρήγορα αντοχή σε ασθενείς με υψηλότερα αρχικά επίπεδα των επιπέδων HBV DNA ή HBV DNA προσδιορίστηκε σε 6 μήνες. θεραπεία. Η επίπτωση της αντοχής στην telbivudine είναι σχετικά χαμηλή σε ασθενείς με χαμηλή βασική ιαιμία (

    Θεραπεύεται η ηπατίτιδα Β;

    Παρά το γεγονός ότι η ηπατίτιδα Β είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, εξακολουθούν να υπάρχουν πιθανότητες ανάκαμψης. Η πιθανότητα πλήρους θεραπείας της νόσου εξαρτάται από τη μορφή της ηπατίτιδας. Όταν ο ασθενής έχει σοβαρές επιπλοκές, όπως η κίρρωση του ήπατος, δεν υπάρχει ελπίδα για θεραπεία. Είναι δυνατόν να θεραπεύσουμε την ασθένεια για πάντα;

    Μπορώ να απαλλαγώ από τη χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β;

    Υπάρχουν δύο μορφές ηπατίτιδας Β: χρόνια και οξύς. Κάθε ασθενής με έναν από αυτούς τους τύπους ασθενειών έχει τις πιθανότητες ανάκτησης, επειδή η σοβαρότητα της νόσου είναι διαφορετική.

    Χωρίς μακροχρόνια θεραπεία, ενόψει της απουσίας συμπτωμάτων ή αμελής συμπεριφοράς για την υγεία του, η ηπατίτιδα γίνεται χρόνια. Ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικός.

    Εάν δεν υπάρχουν προφανή συμπτώματα, ο κίνδυνος κίρρωσης του ήπατος είναι μάλλον χαμηλός. Εάν η νόσος προχωρήσει γρήγορα, οι πιθανότητες να αυξηθεί ο καρκίνος του ήπατος στο 20%.

    Από την έγκαιρη θεραπεία στο νοσοκομείο εξαρτάται η πιθανότητα πλήρους θεραπείας της νόσου.

    Δυστυχώς, η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί σε 10% των περιπτώσεων. Οι πιθανότητες να απαλλαγούμε από τη νόσο για πάντα είναι πολύ μικρές. Παρόλα αυτά, η θεραπεία είναι υποχρεωτική.

    Τις περισσότερες φορές, ο στόχος της θεραπείας μιας χρόνιας μορφής είναι:

    1. μείωση της ποσότητας του ιού στο σώμα.
    2. την πρόληψη της μόλυνσης άλλων ανθρώπων ·
    3. εμποδίζοντας την ανάπτυξη επιπλοκών, όπως κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

    Για να μειώσετε το ιικό φορτίο, συνταγογραφήστε φάρμακα με ιντερφερόνη. Το μάθημα μπορεί να διαρκέσει μέχρι δύο χρόνια, ανάλογα με την επιθετικότητα του ιού. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα χρήσης δαπανηρών φαρμάκων στη θεραπεία, μπορείτε να κάνετε με Tenofovir ή Entecavir, καταστέλλουν τον ιό στο σώμα και είναι πολύ φθηνότερα. Επιπλέον, δεν έχουν πολλές παρενέργειες όπως η ιντερφερόνη.

    Από τη σωστή επιλογή της θεραπείας και την έγκαιρη θεραπεία στο νοσοκομείο, θα είναι δυνατό να θεραπευτεί ή όχι. Δεν πρέπει όμως να ξεχνάμε ότι η αντιιική θεραπεία δεν θεραπεύει τον ιό, αλλά απλώς καταστέλλει την επίδρασή του.

    Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να εκτιμηθεί από τις παραμέτρους της βιοχημικής δοκιμασίας αίματος και την ποσοτική παρουσία του ιού στο αίμα.

    Εάν είναι δύσκολο να απαλλαγείτε από τη χρόνια ηπατίτιδα, η ηπατίτιδα Β αντιμετωπίζεται καθόλου ή όχι;

    Μπορώ να απαλλαγώ από την οξεία μορφή ηπατίτιδας Β;

    Παρά το γεγονός ότι τα συμπτώματα της οξείας μορφής εμφανίζονται αμέσως με μεγάλη δύναμη, αλλά αυτό το είδος ηπατίτιδας είναι θεραπευτικό. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς αναρρώνουν μόνιμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί στο αρχικό στάδιο, όταν το ήπαρ δεν έχει ακόμη καταστραφεί.

    Η οξεία μορφή μπορεί να συμβεί με ίκτερο, χωρίς αυτό, και επίσης με σημεία χολόστασης. Από τον ίκτερο είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από, να μην παραδεχτούμε βαριά βλάβη από ένα ήπαρ και έτσι εκτίθεται σε αρνητική επίδραση ενός ιού.

    • Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ηπατοπροστατών, για την προστασία των ηπατικών κυττάρων και τη χρήση απορροφητικών ουσιών για την απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών.
    • Με σοβαρή χολόσταση, πρέπει επίσης να παίρνετε φάρμακα για να αποκαταστήσετε τη λειτουργία του ήπατος.
    • Η πρόσθετη θεραπεία θα βοηθήσει στην ταχεία αντιμετώπιση των εκδηλώσεων της ηπατίτιδας. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου χρειάζεται θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες για την ενίσχυση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος από τον ιό.

    Φυσικά, εάν η οξεία μορφή γίνει χρόνια, οι πιθανότητες ανάκτησης θα είναι ελάχιστες.

    Σε οξεία ηπατίτιδα, δεν γίνεται αντιική θεραπεία. Η θεραπεία περιορίζεται στην αποτοξίνωση του οργανισμού και την αποκατάσταση του ήπατος. Αυτή η μέθοδος θεραπείας ανακουφίζει τον ασθενή από πολλές παρενέργειες της αντιιικής θεραπείας.

    Επιδράσεις της θεραπείας

    Η ηπατίτιδα Β σε οξεία μορφή είναι θεραπευτική, αλλά το κυριότερο είναι να μην ξεκινήσει η διαδικασία θεραπείας.

    Η αντιική θεραπεία έχει πολλές παρενέργειες. Δεδομένου ότι η πορεία διαρκεί περίπου ένα χρόνο, μπορεί κανείς να αισθανθεί μια σημαντική επιδείνωση της κατάστασης της υγείας που προκαλείται από τα φάρμακα.

    Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τέτοιες παρενέργειες:

    • μετά την πρώτη ένεση του φαρμάκου, εμφανίζονται συμπτώματα γρίπης, μέχρι την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών ημερών της θεραπείας.
    • αδυναμία και κόπωση.
    • μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.
    • αιμορραγία λόγω διαταραχής της σύνθεσης του αίματος.
    • ευθραυστότητα και απώλεια μαλλιών.
    • κακή διάθεση και κατάθλιψη.
    • απώλεια βάρους?
    • ξηρότητα και ξεφλούδισμα του δέρματος.
    • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

    Μία φορά το μήνα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρακολουθούνται οι κύριοι δείκτες της γενικής και βιοχημικής αιματολογικής εξέτασης. Σε περίπτωση σοβαρών αλλαγών, η πορεία της θεραπείας διακόπτεται και επιλέγεται ένα άλλο φάρμακο.

    Είναι δυνατή η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες;

    Οι υποστηρικτές της αυτοθεραπείας χρησιμοποιούν μια ποικιλία από βότανα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας. Φυσικά, για να επηρεάσουμε την αναπαραγωγή του ιού, να ενισχύσουμε τις προστατευτικές λειτουργίες της ανοσίας και να αποκαταστήσουμε το συκώτι, αυτό είναι δυνατό. Αλλά κανείς δεν θεραπεύει πλήρως την ασθένεια με λαϊκές θεραπείες, επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και ακριβά φάρμακα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

    Η ζωή με ηπατίτιδα Β - μπορεί να θεραπευτεί;

    Η ηπατίτιδα Β είναι μια ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει το ήπαρ και μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα. Μερικές φορές η οξεία μορφή της νόσου ρέει σε μια χρόνια ασθένεια που ονομάζεται χρόνια ηπατίτιδα Β. Πολλοί άνθρωποι ζουν με ηπατίτιδα Β, αισθάνονται υγιείς, αλλά μπορούν να μεταδώσουν τον ιό σε άλλους. Μερικοί αναπτύσσουν σοβαρά ηπατικά προβλήματα. Ο ιός μεταδίδεται κυρίως σεξουαλικά, με μετάγγιση, όταν μοιράζονται βελόνες για ενέσεις, καθώς και από μητέρα σε παιδί.

    Η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από το πόσο δραστική είναι ο ιός και αν υπάρχει κίνδυνος τέτοιας ηπατικής βλάβης όπως η κίρρωση.

    Οι περισσότεροι μολυσμένοι ενήλικες ανακτώνται, αλλά, δυστυχώς, τα περισσότερα μολυσμένα βρέφη και παιδιά είναι μεγαλύτερα σε κίνδυνο να αναπτύξουν χρόνια λοίμωξη:

    • ενήλικες: 90% - ξεφορτωθείτε τον ιό και αποκαταστήστε χωρίς επιπλοκές. 10% αναπτύσσουν χρόνια ηπατίτιδα Β ·
    • μικρότερα παιδιά: 40% - να απαλλαγείτε από τον ιό και να ανακάμψετε χωρίς προβλήματα. στο 60% θα αναπτύξει μια χρόνια μορφή ηπατίτιδας.
    • βρέφη: το 90% θα έχει μολυνθεί χρονίως. μόνο το 10% θα μπορέσει να απαλλαγεί από τον ιό.

    Ευτυχώς, η πιθανότητα μόλυνσης από ηπατίτιδα Β στα παιδιά δεν είναι πολύ υψηλή.

    Για να κατανοήσουμε την έκταση του προβλήματος, μπορεί να λεχθεί ότι γενικά, η θνησιμότητα στην ηπατίτιδα Β είναι συγκρίσιμη με τη μόλυνση από τον ιό HIV, τη φυματίωση και την ελονοσία.

    Σύμφωνα με την ΠΟΥ, περίπου δύο δισεκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν μολυνθεί από αυτόν τον ιό. Περισσότερο από το ένα τρίτο ενός δισεκατομμυρίου ανθρώπων ζουν με τον ιό της ηπατίτιδας, που είναι οι φορείς του. Η θνησιμότητα από τη νόσο είναι περίπου μισό εκατομμύριο άνθρωποι κάθε χρόνο.

    Χαρακτηριστικά της θεραπείας για την ασθένεια

    Η αποτελεσματικότητα και οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από:

    • Έχει μολυνθεί ο ιός εδώ και πολύ καιρό;
    • εάν υπάρχουν συμπτώματα οξείας λοίμωξης.
    • αν η ασθένεια έχει περάσει σε μια χρόνια μορφή.

    Με κίνδυνο λοίμωξης, δεν υπάρχει καλύτερη μέθοδος πρόληψης από τον εμβολιασμό κατά της ιογενούς ηπατίτιδας. Είναι σημαντικό να εγχυθεί μια ανοσοσφαιρίνη ηπατίτιδας Β μέσα σε 7 ημέρες μετά την ένεση με μια δυνητικά μολυσμένη βελόνα ή μέσα σε 2 εβδομάδες μετά το μη προστατευμένο φύλο με τον φορέα του ιού. Όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο ταχύτερη είναι η διαδικασία αποκατάστασης και τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών.

    Θεραπεία σε οξεία μορφή

    Εάν όλες οι εξετάσεις υποδεικνύουν οξεία λοίμωξη, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία με αντιιικά φάρμακα. Η θεραπεία της νόσου μπορεί να είναι στο σπίτι. Η σωστή διατροφή, η αυξημένη πρόσληψη υγρών και η άρνηση του αλκοόλ θα ανακουφίσει γρήγορα τα συμπτώματα. Συνιστάται η μείωση της φυσικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Η λειτουργία ανάπαυσης στο κρεβάτι θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε πλήρως.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογράφει τη χρήση ηπατοπροστατών και ανοσορυθμιστών ως θεραπεία συντήρησης. Η απόφαση για το πόσο και ποια φάρμακα που πρέπει να χρησιμοποιήσετε λαμβάνεται από το γιατρό με βάση την πλήρη εξέταση του ασθενούς. Η εισαγωγή άλλων φαρμάκων για την περίοδο θεραπείας θα πρέπει να διακόπτεται τελείως. Ιδιαίτερα καταστροφικές για το ήπαρ είναι τόσο κοινά φάρμακα όπως τα Acetaminophen και Paracetamol. Η λήψη τους πρέπει να αναβληθεί μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως το ήπαρ.

    Η πορεία μιας οξείας μορφής της νόσου συχνά συνοδεύεται από κνησμό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να πάρετε αντιισταμινικά, να μειώσετε τη θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο, να φοράτε ρούχα από φυσικά υφάσματα. Όλα αυτά θα διευκολύνουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, η οξεία ηπατίτιδα Β εξελίσσεται ταχέως και οδηγεί σε ηπατική ανεπάρκεια, μια θανατηφόρα κατάσταση που προκαλεί ολέθρια ηπατίτιδα. Η θεραπεία των ανθρώπων με αυτή τη μορφή της νόσου μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος - μεταμόσχευση ήπατος (μεταμόσχευση). Δεν υπάρχει άλλος τρόπος θεραπείας αυτή τη στιγμή.

    Σε άλλες περιπτώσεις, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Η οξεία ηπατίτιδα Β θεραπεύεται για πάντα στο 90% των περιπτώσεων σε ενήλικες.

    Θεραπεία της χρόνιας μορφής

    Η θεραπεία εξαρτάται πάντα από το πόσο ενεργός είναι ο ιός στο σώμα του ασθενούς και ποιος είναι ο βαθμός της βλάβης του ήπατος. Ο σκοπός της θεραπείας είναι να σταματήσει η καταστροφή των ηπατικών κυττάρων και να σταματήσει η αναπαραγωγή του ιού.

    Χρόνια ηπατίτιδα Β

    Η αντιιική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν ο ιός είναι ενεργός και υπάρχει κίνδυνος ηπατικής βλάβης. Τέτοια φάρμακα επιβραδύνουν την ικανότητα του ιού να πολλαπλασιάζεται.

    Η αντιική θεραπεία δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις μιας χρόνιας μορφής της νόσου.

    Η χρόνια ηπατίτιδα Β μπορεί να είναι θετική για HBeAg ή αρνητική για HBeAg. Αυτό σημαίνει ότι το συγκεκριμένο αντιγόνο της ηπατίτιδας Β (HBeAg) είναι παρόν (θετικό) ή δεν είναι (αρνητικό) στο αίμα. Υψηλά επίπεδα DNA της ηπατίτιδας Β και ένα συγκεκριμένο ένζυμο του ήπατος της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης (ALT) μπορεί να υπάρχουν και στους δύο αυτούς τύπους χρόνιας ηπατίτιδας. Αυτό υποδηλώνει μια ενεργή ιογενή λοίμωξη και έναν αυξημένο κίνδυνο ηπατικής βλάβης.

    Θεραπεία με αντιιικά φάρμακα συνιστάται εάν:

    • Το HBeAg είναι θετικό και υψηλά επίπεδα DNA Ηπατίτιδας Β βρίσκονται στο αίμα και τα επίπεδα ALT είναι περισσότερο από διπλάσια από τα φυσιολογικά.
    • Το HBeAg είναι ένα αρνητικό, χαμηλό επίπεδο ιικού DNA στο αίμα και τα επίπεδα της ALT είναι περισσότερο από διπλάσια από τα φυσιολογικά.
    • HBeAg - θετικά ή αρνητικά, υψηλά δεδομένα ιών DNA και υπάρχουν ενδείξεις κίρρωσης του ήπατος.

    Δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία με αντιιικά φάρμακα εάν:

    • HBeAg - θετικό, βρέθηκε υψηλό επίπεδο ιογενούς DNA, και τα ηπατικά ένζυμα ήταν το ήμισυ του φυσιολογικού επιπέδου.
    • Το HBeAg είναι ένα αρνητικό, χαμηλό επίπεδο DNA του ιού της ηπατίτιδας Β, τα ηπατικά ένζυμα είναι το ήμισυ του φυσιολογικού επιπέδου.

    Θετικό ή αρνητικό HBeAg, χαμηλό επίπεδο DNA ιών και παρουσία σημείων κίρρωσης του ήπατος είναι ενδείξεις για τη διεξαγωγή μιας μεταμόσχευσης ήπατος.

    Η σύγχρονη ιατρική έχει στο οπλοστάσιο τα ακόλουθα φάρμακα για τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών:

    • ιντερφερόνες όπως η ιντερφερόνη-άλφα-2b και η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη-α-2α
    • νουκλεοσιδικούς αναστολείς της ανάστροφης μεταγραφάσης (NRTIs) όπως kakAdefovira dipivoxil, entecavir, Λαμιβουδίνη, Τενοφοβίρη telbivudine.

    Πόσο και ποια φάρμακα να παίρνετε - ο γιατρός αποφασίζει. Οι ιντερφερόνες έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως πυρετό, πονοκεφάλους και τριχόπτωση. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν διανοητικά προβλήματα ή να επιδεινώσουν τα υπάρχοντα. ιντερφερόνες δεν έχουν ανατεθεί σε κίρρωση, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί Αδεφοβίρη, Entecavir, λαμιβουδίνη, τενοφοβίρη και Telbivudine

    Η θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β είναι τελείως αδύνατη. Η σύνθετη θεραπεία καταστέλλει μόνο τον πολλαπλασιασμό του ιού στο σώμα του ασθενούς και μειώνει τον βαθμό της ηπατικής βλάβης. Με σοβαρή ηπατική βλάβη, η αντιιική θεραπεία είναι ανίσχυρη. Οι προοπτικές είναι δυσμενείς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται η μεταμόσχευση ήπατος.

    Μετά από τη νόσο, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά και να διεξάγετε εξετάσεις για να ελέγξετε το ήπαρ και τη δραστηριότητα του ιού στο σώμα.

    Επιπλοκές και προβλέψεις

    Στην οξεία ηπατίτιδα, ο ίκτερος και άλλα συμπτώματα τείνουν να εξαφανίζονται μετά από 2-8 εβδομάδες. Συνήθως, ο ασθενής νοσηλεύεται για να αποφύγει την αφυδάτωση. Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτώνται εντελώς. Η πλήρης αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας θα διαρκέσει αρκετούς μήνες.

    Πόσες και ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσουν την ασθένεια, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Μερικές φορές υπάρχουν μάλλον σπάνιες επιπλοκές:

    • απλαστική αναιμία (όταν ο μυελός των οστών δεν παράγει νέα κύτταρα).
    • παγκρεατίτιδα.
    • μείωση του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα.
    • πολυαρθρίτιδα (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων).

    Μόλις η οξεία φάση είναι πάνω, η μακροπρόθεσμη πρόγνωση εξαρτάται από διάφορα πράγματα: ποια ήταν η αιτία της ασθένειας, αν ο ασθενής είναι φορέας ηπατίτιδας Β έχει γίνει ή να αναπτύξουν χρόνια ηπατίτιδα. Περίπου το 5 έως 10% των ατόμων με ηπατίτιδα ζουν με τον ιό και γίνονται φορείς και το 25% των φορέων αναπτύσσει χρόνια ηπατίτιδα.

    Η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ιστό ουλής στο ήπαρ (γνωστό ως κίρρωση του ήπατος) και να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια. Πόσα ζωντανά ηπατικά κύτταρα στην ασθένεια εξαρτάται από τη θεραπεία και την ασυλία ενός ατόμου. Υπάρχουν δύο τύποι χρόνιας ηπατίτιδας: χρόνια ενεργός και χρόνιος επίμονος:

    1. Η χρόνια επίμονη ηπατίτιδα είναι ήπια και αναπτύσσεται πολύ αργά.
    2. Η χρόνια ενεργή ηπατίτιδα είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη βλάβη στο ήπαρ.

    Η κίρρωση εκδηλώνεται στο 5-10% των ατόμων με χρόνιες παθήσεις. Περίπου το 14% των ατόμων με κίρρωση αναπτύσσουν καρκίνο του ήπατος.

    Πόσα άτομα ζουν με χρόνια ηπατίτιδα Β; Αυτή η ερώτηση δεν μπορεί να απαντηθεί χωρίς αμφιβολία. Πόσα άτομα ζουν με χρόνια ηπατίτιδα - εξαρτάται άμεσα από την έγκαιρη θεραπεία, την τακτική φαρμακευτική αγωγή, τον τρόπο ζωής και τη συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε τη νόσο μία για πάντα. Όπως είναι γνωστό, η χρόνια ηπατίτιδα Β αποτελεί παράγοντα κινδύνου για αυξημένη θνησιμότητα από ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCC) και χρόνιες ηπατικές νόσους, όπως η κίρρωση.

    Σε άνδρες και γυναίκες με θετικό HBeAg, υψηλότερη θνησιμότητα από HCC παρά από κίρρωση. Όταν η κατάσταση του αντιγόνου παραμένει θετική για μεγάλο χρονικό διάστημα, μια δυσμενή πρόγνωση της νόσου αυξάνεται σημαντικά σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών. Ο κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης είναι υψηλότερος για τις γυναίκες με αρνητικό HBeAg από ό, τι για άλλες κατηγορίες ασθενών. Άνδρες όλων των ηλικιών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου.

    Διεξήχθη ιατρική έρευνα για να διαπιστωθεί πόσοι ζωντανοί φορείς ιογενών λοιμώξεων συγκρίνονται με ασθενείς με ενεργό νόσημα (τόπος μελέτης - Ταϊβάν). Το αποτέλεσμα έδειξε ελαφρά μείωση του μέσου όρου προσδόκιμου ζωής: από 82 έτη σε 80,1 έτη για τις γυναίκες με ενεργό μορφή ηπατίτιδας σε σύγκριση με τις γυναίκες. Μία μεγαλύτερη διαφορά παρατηρήθηκε στους άνδρες: από 76,2 έως 71,8 έτη.

    Όπως μπορούμε να δούμε, δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στη διάρκεια της ασθένειας και την υποστήριξη ζωής των ασθενών με χρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα Β με την ασθένεια μπορεί να ζήσει μια μακρά γεμάτη ζωή, αν όχι να παραμελούν τη θεραπεία.

    Πόσα χρόνια προορίζονται να ζήσουν με μολυσμένο ιό, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το στάδιο της νόσου, την κατάλληλη θεραπεία, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, τον τρόπο ζωής.


    Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα