Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ηπατίτιδας C και του HIV και της σχέσης τους

Share Tweet Pin it

Εάν ένα άτομο διαγνωστεί ταυτόχρονα με τον ιό HIV και την ηπατίτιδα C, ονομάζεται συν-μόλυνση. Μέχρι σήμερα, περίπου το 20% αυτών των ασθενών έχουν αναφερθεί. Από την άποψη αυτή, υπάρχει ένα πολύ επείγον ερώτημα: πώς είναι ο ιός HIV διαφορετικός από την ηπατίτιδα και αν μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Ομάδες κινδύνου

Η λοίμωξη από τον ιό HIV, όπως η ηπατίτιδα C, μεταδίδεται μέσω του αίματος, οπότε υπάρχει μια συγκεκριμένη ομάδα ατόμων που κινδυνεύουν περισσότερο να αρρωσταίνουν:

  1. Πρώτα απ 'όλα, αυτοί είναι οι τοξικομανείς που χρησιμοποιούν τα φάρμακα που χορηγούνται ενδοφλεβίως. Συχνά, τέτοιες ενέσεις χρησιμοποιούν μη αποστειρωμένες σύριγγες, μέσω των οποίων εισέρχεται η λοίμωξη στο αίμα. Έτσι, το 90% όλων των ασθενών με ηπατίτιδα C και AIDS μολύνονται.
  2. Ένας άλλος κοινός τρόπος μετάδοσης του ιού της μόλυνσης από το AIDS και HIV είναι το πρωκτικό σεξ, που ασκείται από τους ομοφυλόφιλους.

Υπάρχει κίνδυνος να προσβληθεί ένας ιός με μετάγγιση αίματος εάν δεν έχει υποβληθεί σε κατάλληλη δοκιμή και θεραπεία, αλλά τώρα τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες. Επομένως, οι ασθενείς με αιμορροφιλία, και χρειάζονται μετάγγιση αίματος πολλές φορές το χρόνο, μπορεί να μην φοβούνται να πάρουν AIDS ή ηπατίτιδα C.

Είναι η ηπατίτιδα και το HIV λοίμωξη AIDS;

Όπως είναι γνωστό, η μόλυνση από τον ιό HIV, δηλαδή ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, δεν είναι ασθένεια. Αυτό είναι, μάλλον, ένα σύνδρομο, δηλαδή μια σειρά συμπτωμάτων, στην περίπτωση αυτή - η έλλειψη ανοσολογικής άμυνας ενός ατόμου. Ένα άτομο δεν είναι άρρωστο, αλλά το σώμα του έχει χάσει την ικανότητα να καταπολεμήσει οποιαδήποτε ασθένεια. Εάν κάποια μόλυνση εισέλθει σε έναν τέτοιο μη προστατευμένο οργανισμό, ο HIV περνάει στο AIDS, ένα σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Και αν ένα άτομο μπορεί να ζήσει με λοίμωξη από τον HIV για δεκαετίες, τότε με AIDS, ο θάνατος έρχεται μέσα σε λίγους μήνες.

Έτσι, τίθεται το ερώτημα: μπορεί η ηπατίτιδα C να μεταφράσει τον ιό HIV σε AIDS ή όχι, επειδή πρόκειται για μια αρκετά ισχυρή λοίμωξη και υπάρχει ξεχωριστά, θεωρείται ανίατη. Η διαφορά μεταξύ της ηπατίτιδας C και των μορφών Α και Β της ίδιας νόσου είναι ότι η μορφή C οδηγεί πάντα σε κίρρωση του ήπατος.

Ωστόσο, με την κατάλληλη θεραπεία, η διάρκεια και η ποιότητα ζωής του ασθενούς παραμένουν σε τόσο υψηλό επίπεδο ώστε ακόμη και με λοίμωξη από τον HIV, η μετάβαση στο AIDS δεν θα γίνει για χρόνια. Έτσι, μέχρι σήμερα η επιστήμη δεν μπορεί να δώσει μια σαφή απάντηση στο ερώτημα εάν η συν-επιμόλυνση μπορεί να γίνει η αιτία του AIDS. Αυτή η μετάβαση εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • την επιθυμία του ασθενούς να ζήσει.
  • συμμόρφωση με όλες τις προδιαγραφές των ιατρών ·
  • θεραπεία.

Πρόληψη της συν-μόλυνσης

Προκειμένου να αποτραπεί η μετάβαση της λοίμωξης από το HIV στο AIDS, αρκεί να τηρηθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα:

  1. Όλες οι ενέσεις πρέπει να γίνονται μόνο με σύριγγες μίας χρήσης. Δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα ενδοφλέβια: στις περισσότερες περιπτώσεις σκοτώνουν ένα άτομο νωρίτερα από το AIDS, αλλά συμβαίνει το πρώτο να αρνείται το ήπαρ.
  2. Όλα τα είδη προσωπικής υγιεινής (οδοντόβουρτσα, ξυράφι, ψαλίδι μανικιούρ) πρέπει να διατηρούνται καθαρά, δεν μπορούν να δοθούν για προσωρινή χρήση από άλλους ανθρώπους.
  3. Μην υποβάλλονται σε διαδικασίες τατουάζ, διάτρησης και διακοσμητικών ουλών, καθώς τα εργαλεία για αυτούς τους χειρισμούς συνήθως δεν είναι αποστειρωμένα.
  4. Σεξουαλικές σχέσεις με τους ξένους είναι η αιτία πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του ιού HIV και της ηπατίτιδας C. Σε αυτό το πλαίσιο, θα πρέπει να αποφευχθεί αυτό ή το φύλο ή τη χρήση προφυλακτικού, αν και οι κατασκευαστές των αντισυλληπτικών δεν δίνουν απόλυτη εγγύηση της προστασίας ενάντια στη μόλυνση.
  5. Προκειμένου να υπάρξει μια θετική πρόγνωση για τη μόλυνση από τον ιό HIV, είναι απαραίτητο να μάθουμε για την εξέλιξή του στο σώμα όσο το δυνατόν νωρίτερα. Από την άποψη αυτή, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο με υποχρεωτική εξέταση αίματος για τον ιό HIV και την ηπατίτιδα C.

Προβλέψεις για τους φορείς συνένωσης

Γνωρίζοντας τον τρόπο με τον οποίο ο Ηΐν διαφέρει από το AIDS, ο φορέας αυτού του ιού, που διέρχεται αντιρετροϊκή θεραπεία και προστατεύει τον εαυτό του από τη συνυπάρχουσα μόλυνση, είναι σε θέση να ζήσει σε πολύ μεγάλη ηλικία. Ταυτόχρονα, η ποιότητα της ζωής για ένα τέτοιο άτομο είναι συχνά καλύτερη από εκείνη των υγιών ανθρώπων, επειδή διατηρεί μια υγιεινή διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, την άσκηση, πολύ περπάτημα, δεν καπνίζει και δεν πίνει αλκοόλ. Δηλαδή, ένας τέτοιος άνθρωπος πεθαίνει ως αποτέλεσμα της φυσικής γήρανσης του σώματος και όχι από μια θανατηφόρα ασθένεια που μετατρέπει τα τελευταία χρόνια του σε μια οδυνηρή ύπαρξη.

Σε μία άλλη σύνδρομο εμφανίζεται όταν η ροή του συν-μόλυνση με ηπατίτιδα C. θεραπεία αυτών των ασθενειών δεν έχουν μάθει ακόμα, και το μόνο πράγμα που μπορεί να γίνει είναι να μεταμόσχευση ήπατος από ένα υγιή δότη. Αλλά στις περισσότερες χώρες, λόγω του υψηλού κόστους και της έλλειψης δωρητών οργάνων μεταμόσχευσης κάνουν οι άνθρωποι χωρίς HIV λοίμωξη, δίνοντας έτσι την ευκαιρία σε όσους μπορεί να ζήσει μια μακρά ζωή. Οι τοξικομανείς και οι αλκοολικοί απορρίπτονται στη μεταμόσχευση, επειδή μπορούν να καταστρέψουν το δικό τους συκώτι και να μεταμοσχεύσουν τη συνήθεια τους. Παρ 'όλα αυτά, η μεταμόσχευση ενός υγιούς οργάνου σε ένα άτομο με κίρρωση και ηπατίτιδα C του δίνει την ευκαιρία να ζήσει 2-3 ακόμη χρόνια.

Έχοντας εξετάσει αυτή την ερώτηση, μπορούμε να συνοψίσουμε τα ακόλουθα. Η επαρκής θεραπεία της ηπατίτιδας C και του ιού HIV δεν έχει βρεθεί ακόμα από την επιστήμη. Υπάρχει μόνο υποστηρικτική θεραπεία που στοχεύει στη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς.

Ηπατίτιδα C και το AIDS δεν είναι μόνο συνδεδεμένη, και είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με το φαινόμενο, δηλαδή, το AIDS αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ηπατίτιδας C να προστατευτείτε από αυτές τις ασθένειες είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της σωστής πρόληψης και υγιεινό τρόπο ζωής, χωρίς τις βλαβερές και επικίνδυνες συνήθειες.

HIV και ηπατίτιδα C: Πόσοι ζουν με αυτή τη διάγνωση;

Οι άνθρωποι που ζουν με HIV λοίμωξη μπορεί να μην υποψιάζονται ότι υπάρχει ο ιός της ηπατίτιδας C στο σώμα τους. Η διάγνωση της ηπατίτιδας μπορεί να γίνει μετά από ειδικές μελέτες (εξέταση αίματος για ηπατίτιδα). Στην περίπτωση αυτή, ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Πόσο μπορεί να ζήσει κάποιος με HIV και ηπατίτιδα C;

Η διαφορά στους ιούς

Το AIDS και η ηπατίτιδα C έχουν πολλά κοινά: τη δομή του ιού, τους τρόπους μόλυνσης, κλπ. Αλλά ταυτόχρονα, είναι απολύτως διαφορετικές ασθένειες.

Τι είναι ο HIV;

Ο ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι ένας ιός που σταδιακά βλάπτει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Μετά τη διείσδυση στο ανθρώπινο σώμα, περνάει από τέσσερα στάδια: πρωτεύον, λανθάνουσα, δευτεροβάθμια και τερματική. Με εξασθενημένες προστατευτικές λειτουργίες, η ανοσία δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει διάφορα παθογόνα ασθενειών, είναι πιο επιρρεπής στον κίνδυνο κακοήθων όγκων. Αυτός ο ιός παραμένει στο σώμα για όλη του τη ζωή. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς μπορεί να φτάσει τα δεκαπέντε χρόνια, είναι περίπου ένας αριθμός.

Μέθοδοι μετάδοσης

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο με HIV και σωματικά υγρά:

  • αίμα?
  • το μητρικό γάλα;
  • την αποβολή του κόλπου και το σπέρμα.

Στα υγρά του εκκρινόμενου συστήματος υπάρχει επίσης λοίμωξη HIV, αλλά η συγκέντρωση είναι μικρή.

Τι είναι η ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής ασθένεια που επηρεάζει το ήπαρ. Έχει μακρά περίοδο επώασης και εκδηλώνεται, όταν οι συνέπειες είναι ήδη μη αναστρέψιμες. Υπό ορισμένες προϋποθέσεις και έγκαιρη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να ζήσει με την ασθένεια για απεριόριστο αριθμό ετών. Η ασθένεια που προκαλείται προκαλεί κίρρωση του ήπατος και ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Τρόποι μόλυνσης:

  • μέσω του μολυσμένου αίματος (νωπά, αποξηραμένα) ·
  • από τη μητέρα στο μωρό.
  • μέσω μη αποστειρωμένων γενικών ειδών υγιεινής.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μόλυνσης από τον HIV και ηπατίτιδας

  1. Η ηπατίτιδα C είναι θεραπευτική, δεν ξεφορτώνεται τον ιό HIV.
  2. Ο HIV καταστρέφει κύτταρα ανοσίας, ηπατίτιδα C - ηπατικά κύτταρα.
  3. Κατά τη θεραπεία με τον ιό HIV, μπορείτε να ζήσετε περίπου δεκαπέντε χρόνια, με ηπατίτιδα C - έως 20 ετών ή περισσότερο.
  4. Η ηπατίτιδα C έχει διακριτικά συμπτώματα, ο HIV είναι ασυμπτωματικός στο αρχικό στάδιο.
  5. Υπάρχουν εμβόλια από ηπατίτιδα C, δεν υπάρχει HIV.

Μπορεί η ηπατίτιδα να πάει στον ιό HIV;

Ο ιός της ηπατίτιδας δεν μπορεί να περάσει σε άλλους τύπους ιών. Με την πάροδο του χρόνου παίρνει μια χρόνια μορφή. Όταν το σώμα πάει για την καταπολέμηση της ηπατίτιδας C, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και είναι ευκολότερο να μολυνθεί με άλλους ιούς. Η ταυτόχρονη παρουσία του HIV στον άνθρωπο και η ηπατίτιδα ονομάζεται συν-μόλυνση.

Ο αντίκτυπος του HIV και της ηπατίτιδας

Εάν ο ασθενής έχει HIV λοίμωξη, η ηπατίτιδα C αναπτύσσεται πιο γρήγορα. Σε περίπτωση πρόωρης ανίχνευσης της ηπατίτιδας C, ταυτόχρονα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή. Η παρουσία δύο ιών επιδεινώνει την πορεία της ηπατίτιδας C 5 φορές, καθώς η ανοσία καταστέλλεται από τη λοίμωξη από τον HIV.

Οι επιπλοκές και οι επιπτώσεις των ιών στον άλλο

  1. Ο HIV επιταχύνει την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος στην ηπατίτιδα C.
  2. Η πιθανότητα μετάδοσης ηπατίτιδας C σε μη προστατευμένη συνουσία αυξάνει με τον ιό HIV.
  3. Υπό την παρουσία του HIV, ο κίνδυνος μετάδοσης της ηπατίτιδας C αυξάνεται κάθετα από τη μητέρα στο παιδί.

Διάρκεια ζωής

Η περίοδος επώασης του ιού είναι αρκετά μεγάλη. Το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου με ηπατίτιδα C μπορεί να επηρεαστεί από πολλούς παράγοντες: τον τρόπο ζωής, την ηλικία, το στάδιο της νόσου, τη θεραπεία κ.λπ. Μέχρι τη στιγμή που ο ασθενής αναπτύσσει κίρρωση, μπορεί να χρειαστούν περίπου είκοσι χρόνια.

Εάν η ηπατίτιδα περιπλέκεται από την παρουσία του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, τότε όλα θα εξαρτηθούν από τη σωστή προσέγγιση για τη θεραπεία της συν-μόλυνσης. Θα είναι δύσκολο να ζείτε ταυτόχρονα με δύο δύσκολες ασθένειες. Η σύγχρονη θεραπεία για τη διατήρηση της ανοσίας των ασθενών που έχουν μολυνθεί από το HIV επιτρέπει την παράταση της ζωής των ασθενών για αρκετά χρόνια. Όμως, στην περίπτωση που είναι απαραίτητο να καταπολεμήσουμε και τις δύο ασθένειες ταυτόχρονα, λόγω ενός μεγάλου φορτίου φαρμάκων, υπάρχει έντονη δηλητηρίαση του ήπατος. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα καταρρέουν γρήγορα, αναπτύσσονται κίρρωση και κακοήθεις όγκοι.

Ο αντίκτυπος της ηπατίτιδας στον ιό HIV, μέχρι σήμερα, δεν έχει μελετηθεί.

Για να αναφέρουμε τα ακριβή δεδομένα, πόσοι, το άτομο με HIV και ηπατίτιδα θα ζήσουν, είναι αδύνατο. Το προσδόκιμο ζωής, εκτός από τις ασθένειες, επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες: τα χαρακτηριστικά του σώματος, τον τρόπο ζωής, την ποιότητα της θεραπείας, την ψυχολογική κατάσταση και άλλα.

Σύμφωνα με τη θεωρία, μπορείτε να πάρετε αναπηρία με την παρουσία δύο θανατηφόρων ασθενειών. Αλλά στην πράξη, το 90% των ανθρώπων με τέτοιο αίτημα αρνείται.

Ακολουθία στη θεραπεία

Ένα άτομο που είναι φορέας δύο ιών θα πρέπει να υποβληθεί σε πολύπλοκη θεραπεία. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να επιλεγεί ένα ειδικό καθεστώς.

Στάδια θεραπείας ενός ατόμου που έχει ηπατίτιδα C και HIV:

  • Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, οι γιατροί πρέπει να αποφασίσουν ποιοι από τους ιούς θα επηρεαστούν πρώτα. Τα συμπεράσματα γίνονται με βάση το συκώτι. Εάν εντοπιστεί μια εύκολη μορφή ηπατίτιδας, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με αυτήν.
  • Με προοδευτική ηπατίτιδα C και HIV, εμβολιάζεται κατά της ηπατίτιδας Α και Β. Επειδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης με αυτούς τους ιούς.
  • Προσδιορισμός της παρουσίας συναφών χρόνιων ασθενειών που περιπλέκουν τη θεραπεία.
  • Εάν ένα άτομο έχει μειώσει σημαντικά τις ανοσολογικές παραμέτρους, τότε η καταπολέμηση της ηπατίτιδας C δεν θα είναι αποτελεσματική. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί αρχικά επιτίθενται στη λοίμωξη HIV για να αυξήσουν τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.
  • Ηπατίτιδα και HIV μπορούν να αντιμετωπιστούν ταυτόχρονα. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά από τους γιατρούς. Τα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση αυτών των ασθενειών έχουν πολλές παρενέργειες. Ένα μικρό λάθος μπορεί να κάνει ένα άτομο με ειδικές ανάγκες.

Εκτός από τη θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλεύεστε ασθενείς με ηπατίτιδα C και HIV σχετικά με τους κανόνες συμπεριφοράς ώστε να μην μολύνουν τους άλλους και πιθανές επιπλοκές της κοινής θεραπείας. Το έργο των γιατρών να δώσει συστάσεις στον ασθενή σχετικά με τη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Ο ασθενής θα πρέπει να εγκαταλείψει τις επιβλαβείς συνήθειες (κατανάλωση οινοπνεύματος, καπνίσματος, ναρκωτικών ουσιών) και από τρόφιμα που προκαλούν πολύ στέλεχος στο συκώτι. Αυτό γίνεται προκειμένου να μειωθεί το φορτίο στο ήπαρ κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να μην μειωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Βίντεο

Ηπατίτιδα C + HIV: κάθε πρόβλημα έχει λύση.

Ανεπαρκής παρασιτική ηπατίτιδα C και μόλυνση με HIV

Ο HIV και η ηπατίτιδα, σχετικά, είναι στενά συνδεδεμένοι. Αυτές οι ασθένειες έχουν πολλά κοινά. Όταν η ηπατίτιδα C είναι ταυτόσημη με τη μόλυνση του ιού της ανοσολογικής ανεπάρκειας, η συνηθέστερη πηγή μόλυνσης είναι η επαφή με το μολυσμένο αίμα ή η μετάδοση κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

Επιπλέον, και οι δύο ασθένειες μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά τη ζωή ενός μολυσμένου προσώπου (το οποίο, παρεμπιπτόντως, μπορεί να ζήσει πολύ λιγότερο από ότι δεν υπάρχει μόλυνση).

Έχουν έρθει μαζί και βλάψει μαζί;

Στην περίπτωση του HIV και της ηπατίτιδας, οι πιο συχνές πηγές μόλυνσης είναι:

  • επαφή με μολυσμένο αίμα,
  • μετάδοση κατά τη συνουσία.

Το ποσοστό των ανθρώπων που έχουν μολυνθεί με τους δύο αυτούς ιούς (HIV και ηπατίτιδα) στις ανεπτυγμένες χώρες είναι περίπου το 35% των ασθενών που πάσχουν από μια συγκεκριμένη νόσο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι περισσότεροι άνθρωποι μολύνονται είτε με μη προστατευμένη συνουσία είτε κατά τη χρήση ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μόλυνση με αμφότερα τα παθογόνα μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα ή με συνέπεια.

Φόρτωση στο ήπαρ

Η ηπατίτιδα C και ο ιός HIV έχουν πολύ αρνητική επίδραση στο ήπαρ και συνεπώς στα ηπατικά κύτταρα. Ωστόσο, με τον ιό HIV, ένας διαφορετικός μηχανισμός χρησιμοποιείται για αυτό από ό, τι με την ηπατίτιδα. Ενώ οι ιοί ηπατίτιδας επηρεάζουν τον ηπατικό ιστό, άμεσα, στην περίπτωση της μόλυνσης από τον HIV, ο μηχανισμός είναι λίγο πιο περίπλοκος. Με αυτή τη μόλυνση, ο ιός δεν προσβάλλει άμεσα τα κύτταρα του ήπατος (καθώς «ειδικεύεται» στα λευκά αιμοσφαίρια), αλλά τα φάρμακα που κατευθύνονται για την καταπολέμηση αυτού του ιού προκαλούν βλάβες. Όπως έχει αποδειχθεί σε πολλές μελέτες, η θεραπεία HIV-θετικών ασθενών προκαλεί πολύ ταχεία εξέλιξη του ιού της ηπατίτιδας C, οι θεραπευτικές μέθοδοι επιταχύνουν τον μετασχηματισμό υγιούς ηπατικού ιστού σε κύριο, ο οποίος, μαζί με τη δράση της ηπατίτιδας, οδηγεί σε ηπατική ανεπάρκεια. Έτσι, κατά τη θεραπεία ασθενών με θετικό HIV, πρέπει να έχετε υπόψη αυτό το γεγονός και να επιλέξετε ένα φάρμακο που δεν επιβαρύνει το ήπαρ και δεν το βλάπτει.

Κατάθλιψη - ως κοινός παρονομαστής;

Οι κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα που πάσχουν από μολύνσεις (HIV και ηπατίτιδα C) έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν καταθλιπτικές καταστάσεις σε σύγκριση με άτομα που υποφέρουν από τη μία ή την άλλη ασθένεια χωριστά. Επιπλέον, τέτοιοι ασθενείς είναι λιγότερο συνεταιριστικοί με τους γιατρούς και το ιατρικό προσωπικό. Τα άτομα με αμφότερες τις ασθένειες επίσης συνήθως έχουν πολύ υψηλότερο επίπεδο ιικού φορτίου του ιού της ηπατίτιδας C, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία για τη νόσο είναι λιγότερο αποτελεσματική. Η θεραπεία επιτυγχάνεται μόνο στο 20% των ασθενών με ηπατίτιδα C τύπου 1 και σε 50-70% σε άτομα με ηπατίτιδα C τύπου 2.

Η θεραπεία του HIV είναι πιο σημαντική;

Εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί και από τους δύο ιούς και το ήπαρ έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, πρέπει πρώτα να αρχίσει η θεραπεία της λοίμωξης από HIV. Ωστόσο, εάν ο ιός HIV δεν αντιμετωπιστεί εντός 6-12 μηνών, αυτό μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες, αυτό εξαρτάται από τον αριθμό των μολυσμένων ανθρώπων. Επιπλέον, λόγω ηπατικής βλάβης, ορισμένα φάρμακα πρέπει να ληφθούν το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, αν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων παραμένει σχετικά υψηλός, τότε είναι δυνατόν να τεθεί η θεραπεία της ηπατίτιδας κατά πρώτο λόγο. Σε αυτή την περίπτωση, το ήπαρ, λόγω της αναγεννητικής του ικανότητας, θα προστατεύεται από τις επιδράσεις των φαρμάκων κατά του HIV.

Η ταυτόχρονη μόλυνση του ιού HIV και ηπατίτιδας C (HCV)

Τα τελευταία χρόνια, η μόλυνση με HCV έχει γίνει το σοβαρότερο ιατρικό πρόβλημα των ατόμων που έχουν μολυνθεί από το HIV. Τα επιδημιολογικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι η παρουσία της λοίμωξης από ηπατίτιδα C είναι χαρακτηριστική, περίπου, στο 30% των ασθενών με HIV λοίμωξη. Από την άλλη πλευρά, ο επιπολασμός της μόλυνσης από τον ιό HIV σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C είναι 5-10%. Η ταυτόχρονη μόλυνση από τον HIV / HCV ποικίλλει ανάλογα με τη γεωγραφική κατανομή. Για παράδειγμα, σε χώρες όπου η μόλυνση από τον ιό HIV μεταδίδεται, κυρίως ενδοφλεβίως, από χρήστες ναρκωτικών, περίπου το 90% των ατόμων με Ηΐν είναι επίσης μολυσμένα με HCV.

Ο αντίκτυπος του HIV στον HCV

Η επίπτωση θανάτου από ηπατική νόσο στο HIV / HCV ήταν στην εποχή πριν από το HAART 5-15%, στην εποχή του HAART - 35-50%.

HAART (εξαιρετικά δραστική αντιρετροϊκή θεραπεία, εξαιρετικά δραστική αντιρετροϊκή θεραπεία).

Τα επίπεδα ιαιμίας του HCV σε άτομα που έχουν μολυνθεί με HCV / HIV είναι κατά μέσο όρο 2 φορές υψηλότερα από αυτά που έχουν μολυνθεί μόνο με HCV. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι ο ιός της ηπατίτιδας C μεταξύ των μολυσμένων με HIV ανθρώπων δεν αναπαράγεται μόνο στα ηπατοκύτταρα, αλλά και στα λεμφοειδή κύτταρα. Είναι επίσης γνωστό ότι η συγχορήγηση του Ηΐν επιταχύνει την πρόοδο του HCV.

Ο μέσος χρόνος για τη μετάβαση της λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας στο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος είναι 7 έτη, ενώ για τον μονοϊνωμένο HCV αυτή η περίοδος είναι μεγαλύτερη, περίπου τριπλάσια. Επιπλέον, παρατηρείται τριπλάσια ταχύτερη ανάπτυξη ηπατικής ίνωσης σε HCV / HIV από ό, τι με μόνη μόλυνση με HCV. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ηπατοκυτταρικού καρκινώματος σε άτομα με ταυτόχρονη λοίμωξη από HCV / HIV είναι υψηλότερος από ό, τι στους ασθενείς με HCV. Επιπλέον, η θνησιμότητα του HCV / HIV είναι υψηλότερη από ό, τι σε άτομα με μόνη HIV λοίμωξη.

Η επίδραση του HCV στην πορεία του HIV

Τα αποτελέσματα των μελετών σχετικά με την επίδραση της HCV μόλυνσης στην εξέλιξη της λοίμωξης από τον ιό HIV είναι ως επί το πλείστον διφορούμενα. Μόνο μερικές μελέτες δείχνουν βραδύτερη αύξηση του αριθμού των Τ κυττάρων CD4 + μετά τη χορήγηση του HAART ή ταχύτερη εξέλιξη του AIDS σε ασθενείς με HCV / HIV. Τα αντιρετροϊκά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή, αλλά συνήθως αναστρέψιμη, ηπατοτοξικότητα. Έχουν παρατηρηθεί ηπατοτοξικές επιδράσεις, για παράδειγμα, με Nevirapine. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η ταυτόχρονη χορήγηση ριμπαβιρίνης και ddI, η οποία αυξάνει σημαντικά τη συχνότητα των επαγόμενων διδανοσίνη παρενέργειες, όπως θανατηφόρα συμπτωματική υπεργαλακταιμία, γαλακτική οξέωση, και ηπατική ανεπάρκεια.

Η ταυτόχρονη χρήση της ιντερφερόνης άλφα και του Efavirenzem, θεωρητικά, μπορεί να ενισχύσει αμοιβαία την καταθλιπτική δράση. Όσον αφορά τις πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, είναι επίσης επιθυμητό να αποφεύγεται η από κοινού χρήση των Zidovudine και Stavudine. Η θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C σε ασθενείς με HIV λοίμωξη έχει, κατά μέσο όρο, χειρότερη πρόγνωση από τον HIV-αρνητικό πληθυσμό. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι επί του παρόντος το πρότυπο θεραπείας είναι η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη, μπορεί κανείς να εξετάσει τη δυνατότητα αύξησης της δόσης φαρμάκων ή παράτασης του θεραπευτικού σχήματος.

Λόγω της συχνής υποτροπών μετά από 24 εβδομάδες θεραπείας του ιού της ηπατίτιδας C με γονότυπο 2 και 3 σε ταυτόχρονη λοίμωξη ανθρώπους με HIV, θεωρείται η θεραπεία επέκταση σε 48 εβδομάδες. Θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα υποδεικνύεται, ειδικότερα, στη θεραπεία των γονότυπων 1 και 4, με αύξηση της δόσης της ριμπαβιρίνης. Σε αμφότερες τις μελέτες που διεξάγονται για να ελεγχθεί η υπόθεση ότι η παράταση της θεραπείας μειώνει την πιθανότητα υποτροπής της νόσου, ενώ, ως υψηλότερη δόση της ριμπαβιρίνης είναι να βελτιωθεί η έγκαιρη ανταπόκριση στη θεραπεία.

Ενδείξεις για έναρξη θεραπείας κατά του HCV

Η θεραπεία κατά του HCV, κατά κανόνα, έχει ελάχιστη επίδραση εάν η μείωση του επιπέδου των CD4 + λεμφοκυττάρων είναι χαμηλότερη από την τιμή των 200 κυττάρων / mm3. Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο της λοίμωξης από τον ιό HIV, κατά κανόνα, έχει ήδη ξεκινήσει αντιρετροϊκή θεραπεία και υπάρχει πιθανός κίνδυνος αλληλεπιδράσεων με φάρμακα. Η προσέγγιση σε άτομα με αριθμό κυττάρων CD4 200-500 κύτταρα / mm3 είναι αυστηρά ατομική. Οι ιδανικοί υποψήφιοι για τη θεραπεία της μόλυνσης με HCV είναι ασθενείς με αριθμό κυττάρων CD4 άνω των 500 κυττάρων / mm3. Ταυτόχρονα, η αντιρετροϊκή θεραπεία και, συνεπώς, οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, κατά κανόνα, μπορούν να αναβληθούν από τέτοιους ανθρώπους.

Οξεία ηπατίτιδα C σε συνδυασμό με HIV λοίμωξη

Η προοπτική επιτυχούς θεραπείας της οξείας ηπατίτιδας C είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι στην περίπτωση της θεραπείας μιας χρόνιας ασθένειας. Εκείνη την εποχή, όπως σε HIV-αρνητικούς ανθρώπους, κατά κανόνα, μακροχρόνια ιολογική ανταπόκριση είναι περίπου 90%, μια μικρή μελέτη που διερεύνησε την θεραπεία της οξείας ηπατίτιδας C με ταυτόχρονη λοίμωξη με HIV, 61% έδειξε την εξαφάνιση του HCV RNA στο τέλος της θεραπείας. Το σχήμα της θεραπείας της οξείας ηπατίτιδας C στους ομοϊωμένους ασθενείς με HIV δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί.

Ηπατίτιδα C - απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις

Η ηπατίτιδα C είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ηπατίτιδας. Δεδομένου ότι τα σημάδια της νόσου συχνά δεν εκδηλώνονται και η νόσος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια άλλων διαγνωστικών εξετάσεων, είναι σημαντικό οι ασθενείς να γνωρίζουν τι είναι η ηπατίτιδα C, πώς διαβιβάζονται και πώς θεραπεύουν την ασθένεια.

Περιεχόμενα

Βοηθήστε να λάβετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τις ερωτήσεις και απαντήσεις για την ηπατίτιδα C σχετικά με αυτό το θέμα.

Τι είναι η ηπατίτιδα C

Η ηπατίτιδα C είναι μια σοβαρή μορφή ιογενούς ηπατίτιδας, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας παρασιτίζει μόνο στο ανθρώπινο σώμα. Με αυτήν την ασθένεια, επηρεάζεται το ήπαρ, που χαρακτηρίζεται από την λανθασμένη πορεία της νόσου και την τάση να μετατραπεί σε χρόνια μορφή.

Η ηπατίτιδα C ανιχνεύεται σε όλες τις χώρες του κόσμου. Η ασθένεια εντοπίζεται κυρίως στους νέους και τους μεσήλικες.

Είναι η ηπατίτιδα C

Δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους και ειδικά δεν γνωρίζουν πού έχουν μολυνθεί, είναι σημαντικό για τους ασθενείς και τους αγαπημένους τους να γνωρίζουν εάν η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.

Η ηπατίτιδα C είναι μεταδοτική, αλλά καθώς ο ιός αυτού του τύπου ηπατίτιδας μεταδίδεται κυρίως με αίμα, γνωρίζοντας πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C, μπορείτε να προστατευθείτε από τη μόλυνση.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C;

Ο ιός της ηπατίτιδας C εξαπλώνεται παρεντερικώς (παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα, η λοίμωξη εισέρχεται αμέσως στο αίμα). Σε 97% των περιπτώσεων, ο ιός μεταδίδεται από το μολυσμένο άτομο στην υγιή με το αίμα και τα συστατικά του αίματος και μόνο στο 3% των περιπτώσεων η λοίμωξη συμβαίνει μέσω της αποβολής του κόλπου και του σπέρματος.

Πηγή της λοίμωξης - ένας ασθενής με νόσο σε οξεία ή χρόνια μορφή, καθώς και φορείς ιού - αυτοθεραπευμένοι ασθενείς με οξεία νόσο ή ασθενείς με χρόνια μορφή σε ύφεση.

Πώς μολύνεται η ηπατίτιδα C;

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C από άτομο σε άτομο με αίμα:

  • Στη διαδικασία της μετάγγισης αίματος και των συστατικών του (μάζα ερυθροκυττάρων, μάζα αιμοπεταλίων, μάζα λευκοκυττάρων, πλάσμα). Στο παρελθόν, αυτή η οδός μόλυνσης ήταν η κύρια οδός για αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας, αλλά ο συνεχιζόμενος υποχρεωτικός έλεγχος δότη μείωσε σημαντικά την πιθανότητα μόλυνσης με μετάγγιση αίματος.
  • Κατά την εφαρμογή τατουάζ και τη διαδικασία διάτρησης (αναφέρεται στις πιο συνήθεις οδούς μόλυνσης), επειδή αυτές οι διαδικασίες χρησιμοποιούν συχνά ένα αποστειρωμένο ή μη αποστειρωμένο όργανο.
  • Η επίσκεψη μανικιούρ ή ένα σαλόνι ομορφιάς, κομμωτήριο, γραφείο ενός οδοντιάτρου, κατά την εκτέλεση βελονισμού από την επαφή με το αίμα κακώς αποστειρωμένο μέσο.
  • Όταν χρησιμοποιείται μαζί με ένα μολυσμένο άτομο, ξυράφια και άλλα προϊόντα προσωπικής φροντίδας που μπορεί να έχουν μικροσκοπικά σωματίδια αίματος στον εαυτό τους.
  • Κατά την παροχή ιατρικής βοήθειας. Επειδή πρόκειται για ένεση, κλπ. στις αναπτυγμένες χώρες χρησιμοποιούν αποστειρωμένα εργαλεία μίας χρήσης έτσι μολυνθεί πλεονεκτικά ιατρικό προσωπικό υπό την παρουσία βλάβης του δέρματος κατά τη θεραπεία των πληγών με το αίμα και τα ναρκωτικά.
  • Κατά τη διεξαγωγή αιμοκάθαρσης (θεραπεία νεφρικής ανεπάρκειας με τη βοήθεια της συσκευής "τεχνητό νεφρό"). Η μόλυνση είναι δυνατόν με δερματικές αλλοιώσεις και σε επαφή με το αίμα ενός ασθενούς με ηπατίτιδα χώρα κατά τη διάρκεια της αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας παρακέντηση ή μέσω της επαφής με μολυσμένο αίμα, τα είδη ένδυσης και προμήθειες.

Η πιο συνηθισμένη οδός μόλυνσης είναι η χρήση συνηθισμένων συριγγών, η οποία παρατηρείται όταν γίνεται χρήση ενέσιμου ναρκωτικού. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η μόλυνση μεταδίδεται στο 40% των περιπτώσεων από τον συνολικό αριθμό των ασθενών.

Πώς μπορείτε να πάρετε την ηπατίτιδα C χωρίς επαφή με το αίμα του ασθενούς;

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C μεταδίδεται μέσω της διαδικασίας παράδοσης από άρρωστη μητέρα σε παιδί (5% όλων των περιπτώσεων ηπατίτιδας C σε έγκυες γυναίκες). Η μόλυνση είναι πιο πιθανή εάν η έγκυος γυναίκα παρουσιάσει οξεία μορφή της νόσου τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης.

Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται σεξουαλικά μέσω μη προστατευόμενης συνουσίας. Ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού είναι κατά μέσο όρο 3-5%. Η πιθανότητα μόλυνσης σε σταθερά ζευγάρια στο βόρειο ημισφαίριο είναι ελάχιστη (Ευρώπη - 0 - 0,5%, Αμερική - 2 - 4,8%). Στο νότιο ημισφαίριο, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σε 20,7% στη Νότια Αμερική και 27% στη Νοτιοανατολική Ασία. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με μεγάλο αριθμό σεξουαλικών εταίρων. Η πιθανότητα μετάδοσης του ιού στο στοματικό φύλο είναι άγνωστη.

Πώς μεταδίδεται η χρόνια ιική ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα C μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η ασθένεια αρχίζει πάντα με μια οξεία μορφή που εμφανίζεται μετά τη μόλυνση και την περίοδο επώασης, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική. Σε 15 - 45% των περιπτώσεων, οι ασθενείς ανακάμπτουν αυθόρμητα (να απαλλαγούν από τον ιό της ηπατίτιδας C στο σώμα). Εάν η ανάρρωση δεν έρθει, η ασθένεια μετατρέπεται σε μια χρόνια μορφή.

Μπορώ να πάρω την ηπατίτιδα C μέσω του σάλιου

Δεδομένου ότι οι άνθρωποι συγχέουν συχνά διάφορους τύπους ηπατίτιδας, πιστεύεται ευρέως ότι η ηπατίτιδα C μεταδίδεται μέσω του σάλιου. Ωστόσο, αυτή η πεποίθηση είναι εσφαλμένη - του ιού της ηπατίτιδας C με το σάλιο δεν μεταδίδεται, όπως περιέχονται στο αίμα και το σάλιο είναι σπάνια σε πολύ μικρές ποσότητες (θεωρητικά μπορεί να συμβεί, αυτή η κατάσταση όταν ένα υψηλό επίπεδο ιού στο αίμα και η παρουσία των μικρο-τραύματα στη στοματική κοιλότητα).

Μπορώ να πάρω την ηπατίτιδα C μέσα από ένα φιλί;

Η ηπατίτιδα C δεν μεταδίδεται με φιλί - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού είναι σχεδόν μηδενικός (εκτός από - τραύματα από το στόμα και στους δύο συντρόφους, αλλά στην περίπτωση αυτή ο κίνδυνος είναι ελάχιστος).

Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από εγχώριες διαδρομές

Είναι αδύνατο να μολυνθεί η ηπατίτιδα C με τρόφιμα, άμεση επαφή ή αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ιός δεν μεταδίδεται με την ομιλία, βήχα ή το φτέρνισμα, ενώ, δεν μεταδίδεται μέσω χειραψίες και αγκαλιάζει, τσιμπήματα εντόμων, με νερό ή τροφή (δεν είναι επίσης ο κίνδυνος της χρήσης κοινών σκεύη και οι πετσέτες υπόκεινται στους συνήθεις κανόνες της υγιεινής).

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C στο σπίτι; Οι περιπτώσεις λοίμωξης από τα μέλη της οικογένειας σχετίζονται με το αίμα ενός ασθενούς που εισέρχεται στο αίμα ενός υγιούς μέλους της οικογένειας χρησιμοποιώντας κοινά όργανα μανικιούρ, ξυράφια, οδοντόβουρτσες ή όταν παρέχουν πρώτες βοήθειες για περικοπές.

Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από τον πατέρα στο παιδί;

Σύμφωνα με ιατρική έρευνα, ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μεταδίδεται από πατέρα σε παιδί κατά τη σύλληψη.

Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από τη μητέρα στο παιδί

Εάν η μητέρα έχει ηπατίτιδα C, η πιθανότητα μετάδοσης του ιού στο παιδί δεν υπερβαίνει το 5% όλων των περιπτώσεων. Ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μπορεί να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα, επομένως, η μετάδοση της λοίμωξης εμφανίζεται κατά τον τοκετό τη στιγμή της διέλευσης του καναλιού γέννησης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C μεταδίδεται στο παιδί εάν η μητέρα έχει οξεία ασθένεια.

Με το μητρικό γάλα, ο ιός δεν μεταδίδεται, αλλά με ρωγμές και άλλες βλάβες στο στήθος συνιστάται η ακύρωση του θηλασμού, προκειμένου να αποφευχθεί η επαφή του παιδιού με το αίμα της άρρωστης μητέρας.

Μπορεί η ηπατίτιδα Β να πάει στην ηπατίτιδα C

Όχι, η ηπατίτιδα Β δεν πηγαίνει στην ηπατίτιδα C, επειδή πρόκειται για διαφορετικούς τύπους ιών. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης ενός ασθενούς με έναν τύπο ιού ηπατίτιδας άλλου τύπου ηπατίτιδας (αναπτύσσεται μια ομοιοπαθητική, η οποία ανιχνεύεται στο 3% του πληθυσμού της Ευρώπης)

Πόσο αίμα χρειάζεται για να πάρετε την ηπατίτιδα C

Για τη μόλυνση, αρκεί 1/100 - 1/10000 ml του αίματος του ασθενούς (οπτικά είναι μικρότερη από 1 σταγόνα).

Μετά από ποια ώρα εμφανίζεται η ηπατίτιδα C μετά τη μόλυνση;

Με την ηπατίτιδα C, η περίοδος επώασης διαφέρει από τον ατομικό χαρακτήρα και κυμαίνεται από 2 εβδομάδες έως 6 μήνες και περισσότερο (κατά μέσο όρο 49-50 ημέρες).

Ένας αιμορραγικός ιός με ροή αίματος μεταφέρεται σε ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα), όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Σε κάθε προσβεβλημένο κύτταρο παράγονται περίπου 50 ιοί την ημέρα, οι οποίοι απελευθερώνουν τοξίνες (αντιγόνα) στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, τα τοιχώματα των ηπατικών κυττάρων καταστρέφονται σταδιακά, αλλά τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις. Η αντίδραση της ανοσίας στον ιό εκδηλώνεται μετά από ένα μήνα ή περισσότερο μετά τη μόλυνση - ανιχνεύονται αντισώματα στον ιό μετά από 4-6 εβδομάδες (τάξη Μ) και 11-12 εβδομάδες (τάξη G).

Το συνολικό επίπεδο των αντισωμάτων (σύνολο) μπορεί να προσδιοριστεί 4 έως 5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου μέχρι το στάδιο της κίρρωσης, το οποίο αναπτύσσεται σε ασθενείς πολλά χρόνια αργότερα.

Ποιος είναι ο φορέας της ηπατίτιδας C;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός όταν διαγνώσει την ασθένεια σημειώνει: "Η μεταφορά της ηπατίτιδας C". Ποιος είναι ο φορέας της ηπατίτιδας C, τι σημαίνει αυτό και ποια είναι η ιδιαιτερότητα αυτής της κατάστασης;

Η διάγνωση αυτή γίνεται από τους γιατρούς εάν υπάρχει στον ιό ηπατίτιδας C ο ιός, ο οποίος δεν καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα και δεν προκαλεί κλινικά συμπτώματα της νόσου. Αυτό το σχήμα παρατηρείται σε αυθόρμητα θεραπευμένους ασθενείς με οξεία μορφή ή με ύφεση χρόνιας μορφής.

Ο ίδιος ο μεταφορέας δεν υποφέρει από τον ιό της ηπατίτιδας C, αλλά μπορεί να αποτελέσει πηγή μόλυνσης για άλλους ανθρώπους. Ίσως η λανθάνουσα εξέλιξη της νόσου.

Πόσο διαρκεί ο ιός της ηπατίτιδας C στο σώμα του μεταφορέα

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας C μπορεί να υπάρχει στο σώμα του φορέα του ιού καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Μπορεί η ηπατίτιδα C να περάσει χωρίς θεραπεία;

Ναι, μπορεί, αλλά μόνο μια οξεία μορφή της νόσου που συμβαίνει όταν συμβαίνει η πρωτογενής μόλυνση. Η αυθόρμητη θεραπεία (χωρίς θεραπεία) παρατηρείται σε περίπου 15-45% των περιπτώσεων και οι ασθενείς συχνά μαθαίνουν για τη νόσο τους με την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα.

Η χρόνια μορφή της νόσου δεν περνά από μόνη της, έτσι με αυτή τη μορφή ο ασθενής χρειάζεται πάντα θεραπεία.

Τι είναι επικίνδυνο για την ηπατίτιδα C

Η οξεία μορφή ηπατίτιδας C είναι επικίνδυνος υψηλός κίνδυνος μετάβασης της νόσου σε χρόνια πάθηση.

Η χρόνια εμφάνιση της νόσου είναι επικίνδυνη με την πιθανότητα εμφάνισης κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Με ενεργό ηπατίτιδα (η δραστηριότητα των τρανσαμινασών αυξάνεται συνεχώς) για 20 χρόνια αναπτύσσεται κίρρωση στο 20% των ασθενών. Η κίρρωση σε 5% των περιπτώσεων προκαλεί την ανάπτυξη πρωταρχικού καρκίνου του ήπατος.

Ο καρκίνος του ήπατος συχνά αναπτύσσεται με ταυτόχρονη μόλυνση (ταυτόχρονη παρουσία ηπατίτιδας Β και ηπατίτιδας C) και με παρατεταμένη χρήση οινοπνεύματος.

Επιπλέον, η χρόνια μορφή μπορεί να συνοδεύεται από εξωηπατικές ασθένειες, οι οποίες αναπτύσσονται λόγω αυτοάνοσων διεργασιών. Τέτοιες εκδηλώσεις ηπατίτιδας C περιλαμβάνουν σπειραματονεφρίτιδα, μικτή κρυογλοβουλνημία, όψιμη δερματική πορφυρία και άλλα.

Αυτό που διακρίνει την ηπατίτιδα Β από την ηπατίτιδα C

Ένα κοινό χαρακτηριστικό για αυτούς τους τύπους ιογενούς ηπατίτιδας είναι το μονοπάτι (και οι δύο μεταδίδονται παρεντερικά) και το όργανο της βλάβης (και οι δύο ιοί επηρεάζουν το ήπαρ). Αυτό καταλήγει στα κοινά χαρακτηριστικά - η ηπατίτιδα Β αναφέρεται σε hepadnaviruses, οι οποίοι διαφέρουν ως προς την πολύπλοκη δομή τους και την υψηλή αντοχή στις φυσικές και χημικές επιδράσεις. Στην κατεψυγμένη κατάσταση, ο ιός της ηπατίτιδας Β παραμένει για περίπου 20 χρόνια, όταν βράσει, πεθαίνει μετά από 30 λεπτά και τα απολυμαντικά δεν ενεργούν σε αυτό.

Η ηπατίτιδα C, η οποία ανήκει στους φλαβοϊούς, χαρακτηρίζεται από μια απλούστερη δομή και λιγότερη αντίσταση στο εξωτερικό περιβάλλον.

Η ηπατίτιδα Β είναι πιο συχνή και χαρακτηρίζεται από μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η οξεία μορφή γίνεται χρόνια μόνο σε 10% των ασθενών (η κίρρωση και ο πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος παρατηρείται μόνο στο 1% των ασθενών με ηπατίτιδα Β).

Η ηπατίτιδα C χαρακτηρίζεται από μια ηπιότερη πορεία, αλλά η χρόνια μορφή αναπτύσσεται στο 30-70% των ασθενών. Η κίρρωση αναπτύσσεται στο 10-30% των ασθενών με ηπατίτιδα C.

Πόσο ζει ο ιός της ηπατίτιδας C στο εξωτερικό περιβάλλον;

Ο ιός παραμένει αποκλειστικά στα σωματίδια του αίματος. Στα σταγονίδια αποξηραμένου αίματος σε θερμοκρασία 4 έως 22 μοίρες και μέτρια φωτισμό, ο ιός επιμένει για 96 ώρες. Η κατάψυξη του μολυσμένου αίματος δεν οδηγεί στον θάνατο του ιού.

Σε ποια θερμοκρασία πεθαίνει ο ιός της ηπατίτιδας C;

Ο ιός της ηπατίτιδας C είναι σχετικά σταθερός - δεν είναι ευαίσθητος στους υπεριώδεις, αλκαλικούς παράγοντες και την αιθανόλη μειώνει τη δραστηριότητα του ιού μόνο σε συμπυκνωμένη κατάσταση. Θα πεθάνει όταν θερμαίνεται στους 100 βαθμούς για 5 λεπτά, και όταν θερμαίνεται στους 60 βαθμούς, πεθαίνει μετά από 30 λεπτά.

Απολυμαντικά που περιέχουν χλώριο, 70% αλκοόλη και μερικά άλλα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για απολύμανση με ηπατίτιδα C σε συνδυασμό με ζέση.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ηπατίτιδα C

Θεραπεία της ηπατίτιδας C - το πεδίο εφαρμογής του γιατρού-ηπατολόγο. Δεδομένου ότι η ηπατολογία είναι μια διαίρεση της γαστρεντερολογίας, ο ηπατολόγος είναι γαστρεντερολόγος με στενή εξειδίκευση.

Είναι δυνατή η εκ νέου μόλυνση με ηπατίτιδα C

Ναι, δεδομένου ότι δεν παράγεται ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας C, είναι δυνατή η επανεμφάνιση. Το στέλεχος του ιού μπορεί να είναι το ίδιο ή διαφορετικό.

Πόσο καιρό διαρκεί η ασθένεια;

Η αποκατάσταση (έλλειψη αίματος στον ιό) με οξεία ηπατίτιδα C συμβαίνει εντός ενός έτους και η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες.

Το ήπαρ πάσχει από ηπατίτιδα C

Σε οξεία μορφή και στα αρχικά στάδια της χρόνιας μορφής της νόσου, ο πόνος στο ήπαρ των ασθενών σχεδόν δεν διαταράσσεται ποτέ. Στη χρόνια ηπατίτιδα C, ο πόνος στο συκώτι προκαλείται από παραβίαση της διατροφής (χρησιμοποιώντας λιπαρά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα).

Γιατί η ηπατίτιδα C ονομάζεται "ευγενής δολοφόνος"

Η ηπατίτιδα C έχει λάβει αυτό το όνομα λόγω της πολυπλοκότητας της ανίχνευσής της ως αποτέλεσμα της ασυμπτωματικής πορείας της νόσου. Ακόμη και παρουσία συμπτωμάτων οξείας μορφής ηπατίτιδας C, η κλινική εικόνα είναι τόσο ανεπαρκής ώστε η ασθένεια συχνά συγχέεται με άλλες ασθένειες.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ηπατίτιδα C

Ναι, η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευτεί. Με ένα σωστό θεραπευτικό σχέδιο και τη χρήση σύγχρονων φαρμάκων, η ηπατίτιδα C αντιμετωπίζεται πλήρως στο 50-80% των περιπτώσεων.

Μπορεί η ηπατίτιδα C να θεραπευτεί για πάντα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, εξαρτάται από τον γονότυπο του ιού, τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, την προθυμία του να συμμορφωθεί με τις οδηγίες του γιατρού και τις δεξιότητες του ίδιου του γιατρού.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο γονότυπος της ηπατίτιδας C 1

Ναι, παρόλο που αυτός ο γονότυπος είναι ο πλέον ανθεκτικός σε όλους τους υπάρχοντες γονότυπους, με σωστά επιλεγμένη θεραπεία τριών συστατικών, μπορεί να θεραπευτεί και η ηπατίτιδα C με τον γονότυπο 1b.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C;

Τα πρώτα συμπτώματα της ηπατίτιδας C σε γυναίκες και άνδρες μοιάζουν με ARVI - οι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία, συνεχή κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις, έλλειψη όρεξης και ναυτία λόγω δηλητηρίασης του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος (συνοδεύεται από διαύγαση των περιττωμάτων και σκουρόχρωμα ούρων), διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας, κνησμός του δέρματος και πυρετός. Σε 85% των ασθενών παρατηρείται μόνο αδυναμία.

Σε χρόνια εξέλιξη της νόσου, είναι δυνατό να γίνει φούσκωμα και πόνος στα δεξιά κάτω από τις νευρώσεις. Πενήντα ασθενείς έχουν εκφυλισμό λιπώδους ήπατος και 27% εμφανίζουν κίρρωση.

Πόσα άτομα ζουν με ηπατίτιδα C

Πόσα χρόνια μπορείτε να ζήσετε με ηπατίτιδα C με υγιεινό τρόπο ζωής; Ο ίδιος ο ιός της ηπατίτιδας C δεν οδηγεί σε θάνατο, προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογίας, στην οποία μειώνεται η ζωή του ασθενούς. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη περίοδος ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών πριν από τη θανατηφόρα έκβαση, καθώς πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη διάρκεια ζωής των ασθενών με ηπατίτιδα C. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της ασυλίας του ·
  • έγκαιρη θεραπεία των συναφών ασθενειών ·
  • Ένας υγιεινός τρόπος ζωής.
  • το φύλο (ίνωση, στην οποία τα φυσιολογικά ηπατικά κύτταρα αντικαθίστανται από ένα τραχύ ουρικό ιστό, οι άνδρες αναπτύσσονται ταχύτερα από τα θηλυκά).

Σε 30% των ασθενών, η εξέλιξη της νόσου διαρκεί περίπου 50 χρόνια. Ακόμη και με την ανάπτυξη κίρρωσης σε λιγότερο από 20 χρόνια (παρατηρείται επίσης στο 30% των ασθενών), ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η διατροφή και η θεραπεία συντήρησης μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.

Με τη σύσταση των γιατρών, οι ασθενείς με ηπατίτιδα C έχουν την ευκαιρία να ζήσουν πολύ καιρό.

Πόσα άτομα ζουν με τον ιό HIV και την ηπατίτιδα C

Εάν μπορεί κανείς να καθορίσει κατά μέσον όρο πόσο καιρό ζουν με την ηπατίτιδα C, τότε εάν υπάρχει ταυτόχρονη μόλυνση (δύο μολύνσεις ταυτόχρονα), η πρόγνωση είναι μάλλον περίπλοκη. Ωστόσο, ο συνδυασμός της ηπατίτιδας C με λοίμωξη από τον ιό HIV είναι σχετικά κοινός, έτσι κάποιοι άνθρωποι έχουν μια ιδέα ότι η ηπατίτιδα C είναι το AIDS.

Σε πολλούς ασθενείς με HIV λοίμωξη, ο ιός της ηπατίτιδας C παραμένει μη-ανιχνευμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η κακή προσκόλληση τέτοιων ασθενών στη θεραπεία, η ανεπαρκής επίδραση στο ήπαρ των φαρμάκων για θεραπεία με HIV και άλλοι παράγοντες οδηγούν σε πιο σοβαρή και ταχεία ηπατική βλάβη σε σχέση με την κανονική ηπατίτιδα C, η οποία μειώνει τη διάρκεια ζωής.

Πόσα άτομα ζουν με ηπατίτιδα C χωρίς θεραπεία

Δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς θα γνωρίζουν ήδη την ασθένεια παρουσία χρόνιας μορφής και η θεραπεία μπορεί να είναι ανεπαρκής, πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το πόσο μπορεί κανείς να ζήσει με ηπατίτιδα C χωρίς θεραπεία.

Σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, η κίρρωση του ήπατος παρουσία ηπατίτιδας C και η απουσία θεραπείας αναπτύσσεται μετά από 25-30 χρόνια. Το προσδόκιμο ζωής για την κίρρωση επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του χρονικού διαστήματος της μετάβασης στον γιατρό.

Ποιος γονότυπος της ηπατίτιδας C είναι ο πιο επικίνδυνος

Υπάρχουν 11 γονότυποι του ιού της ηπατίτιδας C, οι οποίοι κατανέμονται σε διαφορετικές περιοχές του πλανήτη με άνισες συχνότητες. Στην κλινική πρακτική, οι γονότυποι 1a, 1b, 2a, 2b, 3a είναι σημαντικοί.

Ο γονότυπος του ιού επηρεάζει τη σοβαρότητα της νόσου, τη θεραπευτική αγωγή και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Ο πιο επικίνδυνος είναι ο γονότυπος 1. Εάν ο ασθενής έχει τον γονότυπο 1 της ηπατίτιδας C, αυτό σημαίνει ότι η πορεία της θεραπείας θα είναι μακρά (48 εβδομάδες) και μόνο το ήμισυ του χρόνου είναι απολύτως επιτυχής.

Εάν ο ασθενής έχει γονότυπο 3α της ηπατίτιδας C, αυτό σημαίνει ότι η πορεία της θεραπείας θα διαρκέσει 24 εβδομάδες και σε 80% των περιπτώσεων θα ολοκληρωθεί με πλήρη ανάκτηση.

Πώς να ζήσετε με ηπατίτιδα C

Η ασθένεια επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στους ασθενείς, οι οποίοι πρέπει να τηρούνται έτσι ώστε να μην μολύνουν τους άλλους, να προστατεύουν την υγεία και να μην εγκαταλείπουν εντελώς την επικοινωνία και τη δραστηριότητα οποιασδήποτε φύσης.

Λαμβάνουν το στρατό με ηπατίτιδα C;

Οι ασθενείς με ηπατίτιδα C δεν προσλαμβάνονται σε περίοδο ειρήνης σε καμία ανεπτυγμένη χώρα. Δεν εντάσσονται στον στρατό με ηπατίτιδα C και στην Ουκρανία. Μια εξαίρεση που καθιστά δυνατή την κλήση ασθενών με ηπατίτιδα C για στρατιωτική θητεία είναι στρατιωτικός νόμος.

Μπορώ να παίξω σπορ με ηπατίτιδα C

Τα φυσικά φορτία για την ηπατίτιδα C καθορίζονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Περιορισμοί απαιτούνται μόνο κατά την ενεργό θεραπεία ή όταν η ασθένεια επιδεινώνεται. Η βαριά σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται.

Είναι δυνατόν να καθαρίσετε το ήπαρ με ηπατίτιδα C

Ναι, αλλά τα παρασκευάσματα σκλήρυνσης της ηπατίτιδας C που καθαρίζουν το συκώτι δεν είναι ικανά. Βοηθούν μόνο στην υποστήριξη του έργου του σώματος.

Υπάρχει αναπηρία στην ηπατίτιδα C

Ναι, με την ηπατίτιδα C μπορείτε να πάρετε μια αναπηρία.

Έχουν όλοι οι ασθενείς μια αναπηρία με ηπατίτιδα C

Όχι, η αναπηρία μπορεί να καταχωρηθεί μόνο για ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C, η οποία περνάει στην κίρρωση του ήπατος και συνοδεύεται από παραβίαση της λειτουργίας της. Για την καταγραφή μιας αναπηρίας, ο ασθενής πρέπει να λάβει μαζί του όλα τα διαθέσιμα αποτελέσματα της έρευνας.

Μπορώ να εργαστώ με την ηπατίτιδα C;

Ναι, είναι δυνατόν, εάν η ασθένεια δεν συνοδεύεται από έντονο περιορισμό της ζωτικής δραστηριότητας.

Πού δεν μπορεί να εργαστεί με την ηπατίτιδα C

Ένα άτομο με ηπατίτιδα C στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορεί να λειτουργήσει όπου είναι απαραίτητο να εγγραφεί ένα βιβλίο υγείας (μάγειρας, νοσοκόμα, κλπ.). Αν και ο εγχώριος τρόπος μόλυνσης δεν ισχύει, οι εργοδότες θέλουν να ασφαλιστούν στις περισσότερες περιπτώσεις.

Ένας υγειονομικός υπάλληλος με ηπατίτιδα C δεν μπορεί να εργαστεί σε σταθμό μετάγγισης αίματος ή να έρθει σε επαφή με βιολογικό υλικό. Στις στρατιωτικές δομές των ασθενών με ηπατίτιδα C δεν γίνονται επίσης πρακτικά.

Οι ίδιοι οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν εργασίες που συνοδεύονται από επαφή με επιβλαβείς ουσίες, με ακανόνιστο πρόγραμμα εργασίας και βαριά φορτία.

Πού μπορώ να εργαστώ με την ηπατίτιδα C;

Δεδομένου ότι ο ιός της ηπατίτιδας C δεν είναι επικίνδυνος στις επαφές των νοικοκυριών, ο ασθενής μπορεί να εργαστεί σε οποιαδήποτε εργασία που δεν συνδέεται με βαριά φορτία και επαφή με βιολογικό υλικό. Μπορείτε να εργαστείτε σε σχολείο με ηπατίτιδα C, σύμβουλο πωλήσεων κλπ. Δεν υπάρχουν νομικοί και ιατρικοί περιορισμοί για αυτούς τους ασθενείς.

Εάν το αίμα ασθενούς με ηπατίτιδα C παίρνει μέσα στο μάτι (υπάρχει τέτοια πιθανότητα κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών), ο κίνδυνος για μόλυνση ελαχιστοποιείται επειδή ο ιός δεν είναι σε θέση να διεισδύσουν ανέπαφη βλεννογόνο.

Είναι δυνατή η διάτρηση της ρινοβαβικής γέλης με ηπατίτιδα C

Η μεσοθεραπεία, η βιοανάβλεψη και η αύξηση των χειλιών με την ηπατίτιδα C αντενδείκνυται.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C

Η βάση της θεραπείας είναι η συνδυασμένη αντιιική θεραπεία. Έως το 2011, η ηπατίτιδα C υποβλήθηκε σε θεραπεία με ιντερφερόνες και ριμπαβιρίνη, μια συνταγή που έλαβε υπόψη τον γονότυπο του ιού, συνταγογραφήθηκε για 12-72 εβδομάδες.

Πρόσφατα υπήρξαν φάρμακα που επιτρέπουν πιο αποτελεσματική για την καταπολέμηση της ηπατίτιδας C. Αυτό χρησιμοποιείται κυρίως sofosbuvir που έχει ένα υψηλό όριο της αντίστασης και, συνεπώς, για όλες τις θεραπευτικές αγωγές. Επιπλέον φάρμακα και θεραπεία για την ηπατίτιδα C επιλέγονται από τον γιατρό ανάλογα με τον γονότυπο του ιού, το στάδιο της νόσου και τις μεμονωμένες αντενδείξεις. Έτσι, μη επιπλεγμένες κίρρωση ηπατίτιδα C γονότυπου 1, 2, 4, 5, 6, και δείχνει μία velpatasvira sofosbuvir αίτηση μέσα σε 12 εβδομάδες, ενώ οι γονότυποι 3 και 12, και δείχνει μία gryazoprevira sofosbuvir εφαρμογή ή elbasvira.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι δυνατή και όταν χρησιμοποιείτε άλλα θεραπευτικά σχήματα.

Τι δοκιμές πρέπει να λάβω για την ηπατίτιδα C

Για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C, εκχωρείται μια δοκιμή αντισωμάτων - αντι-HCV ή ολικά αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C (το κόστος της ανάλυσης, το οποίο εκτελείται στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα, περίπου 450 ρούβλια). Αν ανιχνευθούν αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, αυτό σημαίνει ότι στο παρελθόν ή στο παρόν υπήρχε ένα γεγονός μόλυνσης από ηπατίτιδα C.

Μπορεί η ανάλυση για την ηπατίτιδα C να είναι λανθασμένη;

Ναι, η δοκιμή αντισωμάτων μπορεί να αποφέρει τόσο ψευδώς αρνητικά όσο και ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Καθώς το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδώς θετικά (αντισώματα σε ηπατίτιδα C είναι, ένας ιός δεν είναι παρών), καθώς επίσης και τον ασθενή αυτο-ίασης (αντισώματα στο αίμα θα πρέπει να αποθηκεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα), διεξάγεται PCR - ανάλυση, με την οποία ανιχνεύεται η ίδια (RNA του) του ιού και ορίζεται την ποσότητα του.

Εάν η ανάλυση για την ηπατίτιδα C είναι θετική και η PCR είναι αρνητική, αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει ηπατίτιδα C.

Η ποιοτική ανάλυση PCR επιτρέπει να προσδιοριστεί αν υπάρχει ή όχι ιός και ποσοτική - για τον προσδιορισμό του ιικού φορτίου.

RNA του ιού της ηπατίτιδας C, ποσοτική μελέτη, πρότυπο

Κανονικά, το RNA του ιού δεν ανιχνεύεται στο υλικό.

Σε χαμηλό ιικό φορτίο ανιχνεύεται 600 IU / ml - 3h104 IU / ml, με μια μέση - 3h104 IU / ml - 8h105 IU / ml, σε υψηλή - πάνω από 8h105 IU / ml.

Ποιοι είναι οι δείκτες της ALT και της AST στην ηπατίτιδα C

Για τον προσδιορισμό του βαθμού νέκρωσης του ηπατικού ιστού, εξετάζεται η δραστικότητα στον ορό αίματος των ALT και AST. Η δραστηριότητα ALT ανέρχεται σε οξεία μορφή σε όλους τους ασθενείς, φτάνει στο μέγιστο την 2-3η εβδομάδα και, εάν η νόσος εξελίσσεται, ομαλοποιείται μετά από 30-40 ημέρες. Τυπικά, το επίπεδο της δραστικότητας ALT κυμαίνεται από 500 έως 3000 IU / L Μια μεγαλύτερη περίοδο αυξημένης δραστηριότητας της ALT δείχνει τη μετάβαση της οξείας μορφής ηπατίτιδας σε χρόνια.

Με την κίρρωση, η δραστηριότητα ACT είναι υψηλότερη από την ALT.

Πόσο κοστίζει η θεραπεία για την ηπατίτιδα C;

Το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C στη Ρωσία και σε άλλες χώρες εξαρτάται από το θεραπευτικό σχήμα και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του. Το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C με τη χρήση εισαγόμενων φαρμάκων ανά μήνα είναι περίπου 45 έως 50000, και στην αντιμετώπιση των εγχώριων φαρμάκων - περίπου 20 χιλιάδες (η φθηνότερη επιλογή - η χρήση ενός απλού ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη).

Η ελεύθερη θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι δυνατή με απειλή πραγματικής ζωής (κίρρωση, υψηλός βαθμός ίνωσης) λόγω της συμμετοχής του ασθενούς σε ελεύθερα προγράμματα.

Στην Ουκρανία, το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C είναι πάνω από 15 χιλιάδες UAH, αλλά το cofosbuvir περιλαμβάνεται στον κατάλογο των φαρμάκων, η χρηματοδότηση των οποίων χρηματοδοτείται εξ ολοκλήρου ή εν μέρει από τον προϋπολογισμό.

Το κόστος θεραπείας της ηπατίτιδας C στο Ισραήλ είναι περίπου 1.070-2.400 $ (η μηνιαία δόση φαρμάκων κοστίζει από 1.200 $).

HIV και ηπατίτιδα C - πώς να ζουν και να αντιμετωπίζονται

Ο ιός της ανοσοανεπάρκειας θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες για ένα άτομο, καθώς δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί και τελικά να αναπτύξει πιο σοβαρές ασθένειες στο σώμα. Ωστόσο, όταν ο HCV εμφανίζεται παράλληλα με τον ιό HIV στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχει πραγματικός λόγος ανησυχίας.

Συνδυασμός της ηπατίτιδας HIV - γιατί είναι δυνατόν

Κατά την εξέταση ζητημάτων που σχετίζονται με την παρούσα υπόθεση, πολλοί παράγοντες πρέπει να αντιμετωπιστούν βήμα προς βήμα.

Γιατί είναι επικίνδυνο;

Η μόλυνση των κυττάρων με ανοσολογική ανεπάρκεια είναι ήδη ένα γεγονός από μόνο του, το οποίο προκαλεί μια σειρά επικίνδυνων συνεπειών, αλλά όταν ένα ζεύγος Ηΐν ηπατίτιδας εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, η κατάσταση γίνεται πιο περίπλοκη. Με τον επηρεασμό του ηπατικού ιστού, ο HCV περιπλέκει σημαντικά την κατάσταση των μολυσμένων από τον ιό HIV και συχνά προκαλεί αλλαγές στη θεραπεία. Χωρίς να δίνεται η δέουσα προσοχή στο θέμα αυτό, είναι δυνατόν να επιταχυνθεί σημαντικά η διαδικασία καταστροφής των οργάνων και όλων των συστημάτων προστασίας.

Ως εκ τούτου, συνιστάται να χορηγείται ταυτόχρονα αίμα για τον ιό HIV και την ηπατίτιδα, προκειμένου να αποφεύγονται οι ανακρίβειες και η αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας. Αυτό δίνει στους γιατρούς την ευκαιρία να ορίσουν αρχικά τα σωστά φάρμακα και να λάβουν υπόψη τους όλους τους κινδύνους στους οποίους εκτίθεται το σώμα.

Ομάδα κινδύνου

Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι τα μονοπάτια για τη μετάβαση και των δύο ιών είναι τα ίδια - μέσω της άμεσης εισόδου στο αίμα, χωρίς σεξουαλική επαφή, καθώς και όταν χρησιμοποιούνται σύριγγες και άλλα αιχμηρά αντικείμενα σε ανθυγιεινές συνθήκες. Ως εκ τούτου, η πιθανότητα εμφάνισης και των δύο ασθενειών είναι εξαιρετικά υψηλή μεταξύ εκείνων που παίρνουν φάρμακα, ενίοντας τους ενδοφλεβίως. Αξίζει να σημειωθεί ότι η μετάβαση του HCV κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής είναι πολύ λιγότερο συχνή από ό, τι στην περίπτωση του ιού ανοσοανεπάρκειας.

Τι να φοβάσαι

Αρχικά, αξίζει να καταλάβουμε ότι όταν τα ιικά κύτταρα εισέρχονται στο αίμα, το σώμα αρχίζει έναν ανεξάρτητο αγώνα. Εάν οι μηχανισμοί είναι σε καλή κατάσταση, υπάρχει μια πιθανότητα (20%) ότι η κακόβουλη μορφή θα εκδιωχθεί και θα νικήσει. Ωστόσο, παρουσία HIV, ένα τέτοιο σενάριο αποκλείεται τελείως. Αυτό σημαίνει ότι ο HCV παραμένει στο ήπαρ και συνεχίζει να αναπτύσσεται, περνώντας σε μια χρόνια μορφή και στη συνέχεια κίρρωση. Το προσδόκιμο ζωής ταυτόχρονα μειώνεται αρκετές φορές.

Μην νομίζετε ότι το VHC είναι ένας αμετάβλητος σύντροφος του AIDS - στην πραγματικότητα, με τη σωστή επιλογή των φαρμάκων και την τήρηση των προληπτικών μέτρων, υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες για θεραπεία.

Πώς να αποφύγετε τη μόλυνση

Για να αποφύγετε τη δημιουργία μιας τέτοιας συμμαχίας όπως η λοίμωξη από τον ιό HIV, η ηπατίτιδα C, μπορείτε απλώς να ακολουθείτε εξαιρετικά φωτεινές συνθήκες. Αρχικά, είναι προτιμότερο να εγκαταλείψουμε εντελώς τις ναρκωτικές ουσίες που χορηγούνται ενδοφλεβίως. Συνιστάται οι ενέσεις να πραγματοποιούνται υπό συνθήκες αυστηρής τήρησης των υγειονομικών κανόνων - όλα τα όργανα πρέπει να είναι στείρα ή νέα.

Σε επίπεδο νοικοκυριού, πρέπει να θεσπιστεί ο ακόλουθος κανόνας: αυστηρή απομόνωση προσωπικών αντικειμένων που μπορούν να έρθουν σε επαφή με αίμα ή να διεισδύσουν στην επιδερμίδα. Οι ξυράφια, οι πένες, οι βλεφαρίδες, τα αρχεία νυχιών, τα πιρούνια και τα μαχαίρια τραπέζι στους ασθενείς πρέπει να είναι αυστηρά ξεχωριστά.

Η παρουσία περιοριστικών αντισυλληπτικών (προφυλακτικά) θα μειώσει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης ασθενειών.

Σύγκριση του HIV και της ηπατίτιδας

Θετικές δοκιμές για τον ιό HIV και την ηπατίτιδα C - τι πρέπει να κάνουμε στη συνέχεια;

Η λήψη τέτοιων αναλύσεων συχνά θεωρείται ως ετυμηγορία. Αλλά είναι όλα τόσο άσχημα; Επιπλέον, θα ληφθούν υπόψη οι κύριοι παράγοντες που θα επιτρέψουν τη συνέχιση της πλήρους ζωής σε όλους εκείνους των οποίων οι αναλύσεις για τον ιό HIV και την ηπατίτιδα C έχουν απογοητευτικά αποτελέσματα.

  1. Υποχρεωτική παραλαβή συστάσεων σχετικά με τη συμπεριφορά των νοικοκυριών.
  2. Αποχή από αλκοόλ και άλλα τρόφιμα που μπορεί να βλάψουν το ήπαρ. Πρέπει να φροντίσετε τη διατροφή, καθώς και το καθεστώς της ημέρας - ξεκούραση, ύπνο τον καθορισμένο αριθμό ωρών ανά ημέρα, πάρτε χρόνο για βόλτες στον καθαρό αέρα. Πριν από τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των φυτοθεραπευτικών αμοιβών, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
  3. Ο εμβολιασμός κατά των τύπων A και B της ηπατίτιδας θα μειώσει επίσης σημαντικά τους κινδύνους. Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και με δυσλειτουργία ανοσίας το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να αρχίσει να παράγει αντισώματα κατά αυτών των μορφών του ιού.
  4. Συνήθως η χρήση της θεραπείας συνδυασμού δεν συνδέεται με κινδύνους, ακόμη και αν το σώμα εξακολουθεί να καταπολεμά την ασθένεια ταυτόχρονα.
  5. Η θεραπεία της λοίμωξης από τον HIV και της ηπατίτιδας C γίνεται συχνά με δύο βασικούς τρόπους. Η πρώτη - υποδοχή μόνο ιντερφερόνη άλφα. Ο δεύτερος είναι ο συνδυασμός ιντερφερόνης με ριμπαβιρίνη. Το ποσοστό της επιτυχούς ολοκλήρωσης του μαθήματος με τη δεύτερη επιλογή είναι μέχρι 40%, ενώ στην πρώτη περίπτωση είναι εγγυημένο μέχρι και το 20% της θεραπείας. Ωστόσο, η μονοθεραπεία συχνά θεωρείται ως η μόνη διέξοδος για όσους δεν ανέχονται τη ριμπαβιρίνη.
  6. Υπάρχει και μια άλλη επιλογή - το sophosbuvir η τιμή του οποίου μειώνεται από την εμφάνιση ινδικών γενόσημων. Σε ένα συγκεκριμένο συνδυασμό, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για εκείνους που συνεχίζουν να αγωνίζονται με συν-μόλυνση (μόλυνση με δύο διαφορετικούς ιούς - στην προκειμένη περίπτωση, HCV και HIV).
  7. Όταν αγοράζετε φάρμακα για ολόκληρο το μάθημα, η τιμή για το sophosbuvir μπορεί να μειωθεί σημαντικά - αν βρείτε μια καλή προσφορά και παραγγείλετε πολλά πακέτα ταυτόχρονα, θα σας επιτρέψει να ξοδέψετε ένα λογικό χρηματικό ποσό. Σε αυτή την περίπτωση, μην ξεχνάτε ότι η ουσία δεν είναι μέσο μονοθεραπείας - συνήθως οι ασθενείς ενδιαφέρονται για τις τιμές του sophosbuvir και του daklatasvir, οι οποίες λαμβάνονται στο σύμπλεγμα. Στην περίπτωση αυτή, ο κύκλος υποδοχής διαρκεί έως έξι μήνες. Η πιθανότητα επιτυχίας αυξάνεται στο 85-90%.
  8. Είναι αξιόπιστα τα προτεινόμενα αποτελέσματα; Εάν αρνηθείτε το οινόπνευμα, τα λιπαρά τρόφιμα, τις ανθυγιεινές συνθήκες διαβίωσης και τα υψηλά φορτία, είναι λογικό να περιμένουμε ότι η πορεία θα φέρει την πολυπόθητη νίκη επί της νόσου. Αριστερά τα σχόλια του sophosbuvir και του daklatasvir από τους ασθενείς, δίνουν ελπίδα ακόμα και σε εκείνους που έχουν προσβληθεί από συν-μόλυνση.

Για όσους εξετάζουν σοβαρά τον συνδυασμό του sophosbuvir daklutasvir, οι αξιολογήσεις σχετικά με τη θεραπεία είναι καλύτερη υποστήριξη - βοηθούν να διασφαλιστεί ότι αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά σε όλες τις περιπτώσεις.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα