Ποιος είναι ο φορέας της ηπατίτιδας Β (Β)

Share Tweet Pin it

Τέτοιες κοινές και επικίνδυνες για τις ανθρώπινες ασθένειες όπως η ιογενής ηπατίτιδα αποτελούν βασικό πρόβλημα όχι μόνο στον ιατρικό κλάδο αλλά και στην κοινωνία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πάνω από 1,5 εκατομμύρια άνθρωποι εκτίθενται σε ηπατίτιδα ετησίως, γεγονός που συχνά προκαλεί την ανάπτυξη κίρρωσης. Οι ύπουλη ιοί περιλαμβάνουν σειρά Β ηπατίτιδας, που διεισδύουν στο σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, καταστρέφοντας το κυτταρικό σώμα της δομής φίλτρου και άλλα κρίσιμα συστήματα, προκαλώντας διαταραχές στην φυσιολογική λειτουργία τους.

Εάν διάφοροι παράγοντες έχουν οδηγήσει σε εξασθένιση της ανοσίας στον άνθρωπο, ο κίνδυνος μετάβασης μιας ασθένειας σε μια χρόνια μορφή είναι σημαντικά αυξημένος. Ένα άλλο ένα από τα στάδια της μόλυνσης είναι ασυμπτωματική μορφή, στην οποία οι φορείς της ηπατίτιδας Β δεν δείχνουν σημάδια της παρουσίας του ιού, αλλά στη διαδικασία της ζωής που θα μπορούσε να θεωρηθεί φορείς από επικίνδυνες ασθένειες.

Με την ηπατίτιδα Β, ο φορέας του ιού δεν μπορεί να μαντέψει για αρκετά χρόνια την παρουσία της νόσου και, συμμετέχοντας σε ενεργό σεξουαλική ζωή, μολύνει τους συνεργάτες της.

Μέθοδοι μετάδοσης του ιού

Κατά κανόνα, ο ιός εισέρχεται στο σώμα μετά από αλληλεπίδραση με το μολυσμένο αίμα, δηλαδή:

  • όταν εγχύεται με μολυσμένη σύριγγα.
  • μετά τη χρήση μη αποστειρωμένων ιατρικών οργάνων.
  • κατά τη μετάγγιση αίματος από τον δότη.

Μολύνοντας έναν σύντροφο κατά τη διάρκεια της οικειότητας, ο μεταφορέας της ηπατίτιδας Β μπορεί σε 30% των περιπτώσεων. Ο ιός συμπυκνώνεται επίσης στην έκκριση των σιελογόνων αδένων, επομένως ο κίνδυνος μόλυνσης από ένα φιλί είναι επίσης πιθανός. Στην ομάδα υψηλού κινδύνου, οι γιατροί παραπέμπουν τους ακόλουθους εκπροσώπους της κοινωνίας:

  • πολίτες με προτίμηση για τα ναρκωτικά ·
  • οι άνθρωποι που έχουν μια ατρόμητη σεξουαλική ζωή.
  • οι ασθενείς που πρέπει να καθαρίσουν το αίμα με αιμοκάθαρση και επίσης να εξυπηρετήσουν το ιατρικό προσωπικό των εξειδικευμένων τμημάτων.
  • ασθενείς με χρόνιες παθήσεις αίματος στην αναμνησία.

Μία έγκυος γυναίκα μεταδίδει στο έμβρυο τον αιτιολογικό παράγοντα της ιογενούς ηπατίτιδας. Αυτός ο τρόπος μόλυνσης εξηγείται από τη μη διαμορφωμένη ανοσολογική συσκευή του παιδιού. Σε ένα χρόνιο στάδιο της νόσου στο γονέα είναι απαραίτητο και απαιτεί σχολαστικό σχεδιασμό της εγκυμοσύνης. Υπό αυτές τις συνθήκες, οι γυναικολόγοι συστήνουν την εισαγωγή αντισωμάτων στον ιό.

Κατά τον θηλασμό, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού από τη μολυσμένη μητέρα στο μωρό είναι μηδέν εάν ο τελευταίος εμβολιαζόταν προηγουμένως.

Η επαφή με την έκκριση των σιελογόνων αδένων και τη μόλυνση κατά τη διάρκεια ενός φιλού, επισκέψεις σε οδοντιατρικά γραφεία, είναι δυνητικά επικίνδυνα μέτρα για την αιμορραγία των ούλων. Η συγκέντρωση μικροοργανισμών του παθογόνου στο σάλιο αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου. Η λοίμωξη από την ηπατίτιδα Β που οφείλεται σε τσίμπημα από κουνουπιές ή σε αεροστεγή σταγονίδια είναι αδύνατη.

Ο πιο επικίνδυνος τρόπος μόλυνσης θεωρείται ότι έρχεται σε επαφή με το σπέρμα ή την αποβολή του κόλπου. Η μόλυνση κατά τη διαδικασία μετάγγισης αίματος είναι επί του παρόντος σπάνια, δεδομένου ότι δότες έχουν αναλάβει διάφορες διαγνωστικές μελέτες. Ο πραγματικός τρόπος θεωρείται λοίμωξη με ένεση, η οποία είναι χαρακτηριστική για τους τοξικομανείς.

Τι σημαίνει φορέας ενός ιού;

Ο φορέας της ηπατίτιδας Β χαρακτηρίζεται από το συνδυασμό των συστατικών του ιού σε μία παθογόνο εστίαση στα κύτταρα του ήπατος. Σε μερικές περιπτώσεις αυτός ο τύπος σύνθεσης συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Ο μολυσματικός παράγοντας συνδυάζεται συνεχώς με τα οργανίδια των ηπατικών κυττάρων και προκαλεί την παραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών.

Ο φορέας της ηπατίτιδας όταν μολυνθεί με ηπατίτιδα Β γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η μόλυνση εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς το εμβρυϊκό όργανο (πλακούντας) δεν μπορεί να προστατεύσει το έμβρυο από τον ιό που μεταδίδεται από τη μολυσμένη μητέρα. Με τον τρόπο αυτό, η μεταφορά μεταφέρεται στο 90% των περιπτώσεων.
  • Οι διαταραχές ανοσολογικής αντιδραστικότητας είναι μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στον φορέα.
  • Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι ορμονικές αποτυχίες ή ελαττώματα στην κληρονομική συσκευή των κυττάρων δημιουργούν ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη φορέα της ηπατίτιδας Β στους άνδρες.

Η διαδικασία μόλυνσης λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

  • Μόλις βρεθεί στο σώμα, ο ιός κυκλοφορεί στο αίμα. Σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχουν σημάδια μόλυνσης, και ένα άτομο δεν υποψιάζεται ότι είναι ήδη φορέας του ιού.
  • Λίγους μήνες αργότερα, και σε μερικές περιπτώσεις ακόμα και χρόνια, αρχίζουν τα κλινικά συμπτώματα και αρχίζει η διαδικασία θανάτου των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα). Η κίρρωση είναι μια σύνθετη και ύπουλη συνέπεια της ηπατίτιδας, η θεραπεία της οποίας δεν οδηγεί πάντοτε σε θετική δυναμική.
  • Στο τρίτο στάδιο η δραστική μορφή της νόσου αρχίζει την πρόοδο, η οποία σε μερικές περιπτώσεις οδηγεί στο θάνατο εάν ανασηκωθεί λάθος ιατρική θεραπεία ή ανοσολογική συσκευή ανήμπορος κατά της νόσου.

Σε όλα τα στάδια της μόλυνσης, η επαφή των μολυσμένων και υγιεινών ατόμων είναι απαράδεκτη.

Ο φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β, που δεν έχει συνέπειες, θεωρείται ανωμαλία στη σύγχρονη ιατρική.

Ποιος θεωρείται ότι είναι ο φορέας της νόσου

Τι σημαίνει να είσαι φορέας ενός ιού; Από τη στιγμή που το παθογόνο και τα αντισώματα έχουν εισέλθει στο αίμα, ένα άτομο θεωρείται ότι είναι ο φορέας της ασθένειας.

Αυτοί οι άνθρωποι δεν παρουσιάζουν συμπτώματα της παρουσίας του ιού. Οι μεταφορείς αναγνωρίζουν και εκείνους τους ασθενείς, των οποίων το σώμα έχει αυτο-επουλωθεί ή η ασθένεια έχει αποκτήσει μια χρόνια μορφή. Ένας υγιής μεταφορέας δεν αποτελεί απειλή για τον ιδιοκτήτη του.

Για τέτοιες περιπτώσεις, η παρουσία του ιού και των αντισωμάτων στο αίμα είναι χαρακτηριστική. Αυτό σημαίνει ότι αυτοί οι άνθρωποι έχουν δυνητικό κίνδυνο για την κοινωνία, ακόμα και αν δεν έχουν κανένα σημάδι ασθένειας.

Ο φορέας αναγνωρίζεται εάν για έξι μήνες ή περισσότερο το αυστραλιανό αντιγόνο (HBsAg) υπάρχει στο αίμα του ασθενούς και τα σοβαρά συμπτώματα απουσιάζουν. Αυτός ο τύπος παθογόνου μπορεί να αναπτύξει μια ενεργή μορφή της νόσου σε 10% των περιπτώσεων.

Ένας επικίνδυνος ιός χαρακτηρίζεται από εξαιρετική αντίσταση και μεγάλη ικανότητα να επηρεάζει, οπότε ο φορέας αναφέρεται σε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης κίρρωσης και διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.

Χρόνια μορφή της νόσου

Ο χρόνιος τύπος της νόσου μπορεί να διαρκέσει αρκετές δεκαετίες. Για να αποφευχθεί η οξεία πορεία, ο ασθενής πρέπει να παίρνει τακτικά φάρμακα. Η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε προοδευτικό στάδιο, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό καρκινικών κυττάρων ή στην ανάπτυξη κίρρωσης του φίλτρου οργάνων. Η αντικατάσταση του παρεγχυματικού ιστού του ήπατος με ινώδη συνδετικό ιστό συμβαίνει στο 10% των περιπτώσεων.

Η κίρρωση είναι συνέπεια της χρόνιας πορείας της νόσου. Χαρακτηρίζεται από δομικές αλλαγές στο φίλτρο οργάνων, ακολουθούμενη από το σχηματισμό ιστού ουλής και τη μείωση των λειτουργιών του. Τα συμπτώματα του θανάτου των ηπατικών κυττάρων αναπτύσσονται με τα χρόνια.

Εάν υπάρχει φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β, τότε στο πρώτο στάδιο εμφανίζονται μικρά, σπειροειδή αγγεία που μοιάζουν με αράχνη ιστού (αγγειακοί αστερίσκοι) μέσω του δέρματος. Το δέρμα στα χέρια είναι ασυνήθιστα κόκκινο, σχηματίζονται κοχλιακές φώκιες, σχηματίζονται εξανθήματα και έλκη. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσκολία στην εκροή αίματος μέσω της πυλαίας φλέβας.
  • συσσώρευση εξιδρώματος ή διαβητικού στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα (υδροκεφαλία).
  • ανάπτυξη σπληνομεγαλίας (παθολογική αύξηση του μεγέθους της σπλήνας).
  • μια κρίσιμη μείωση στον αριθμό των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο περιφερικό αίμα.
  • αυξημένη κόπωση και κόπωση.
  • επιδείνωση της υγείας ·
  • μια απότομη μείωση του βάρους.

Για τους περισσότερους ασθενείς, το ερώτημα εάν η κίρρωση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές ενδιαφέρει. Παθολογία που προκαλείται από το τελευταίο στάδιο της χρόνιας ηπατικής νόσου μπορεί να προκαλέσει ανώμαλη φλέβες του οισοφάγου προς σχηματισμό ανωμαλίες (variksov) που ακολουθείται από αιμορραγία, καθώς και βακτηριακές και άσηπτη φλεγμονή στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Παρόλα αυτά, οι γιατροί δίνουν ευνοϊκές προβλέψεις για τη θεραπεία της νόσου. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία μπορεί να στηρίξει θεμελιωδώς την κυτταρική δομή του ήπατος.

Προφύλαξη από τη μεταφορά

Σήμερα, η μεταφορά μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό. Αυτή η μέθοδος είναι η μόνη σωστή λύση και είναι σε θέση να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου στο μέλλον. Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β ενδείκνυται σε όλους. Η εισαγωγή αντιγονικού υλικού για την πρόκληση ανοσίας στην ασθένεια πραγματοποιείται τρεις φορές, πράγμα που σημαίνει ότι ο αποτελεσματικός εμβολιασμός απαιτεί αυστηρή τήρηση του αναπτυγμένου σχεδίου. Μετά τον εμβολιασμό, παράγονται συγκεκριμένα αντισώματα στο ανθρώπινο σώμα και μόνο στο 2% των περιπτώσεων το ανοσοβιολογικό παρασκεύασμα δεν προκαλεί την ικανότητα του σώματος να αντισταθεί. Ο εμβολιασμός διατηρεί την ασυλία για 10-12 χρόνια, και σε ορισμένες περιπτώσεις - για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της ασθένειας, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί τακτικά σε διαγνωστικές εξετάσεις, και συγκεκριμένα:

  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.
  • ένα δείγμα αίματος για το αντιγόνο HBsAg.
  • Δοκιμασία αίματος για επιταχυντές.
  • Sonography (υπερήχων);
  • εξέταση των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς με τη χρήση ακτίνων Χ (υπολογισμένη τομογραφία).
  • ινώδους σκλήρυνσης του ήπατος.

Αν ο ειδικός ορίσει άλλες ερευνητικές δραστηριότητες, θα πρέπει επίσης να ολοκληρωθούν. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ίδια η ηπατίτιδα Β, καθώς και ο φορέας της ηπατίτιδας, θέτουν σε κίνδυνο τους γύρω ανθρώπους.

Μην ξεχνάτε την τήρηση σημαντικών κανόνων υγιεινής για οποιαδήποτε επαφή με το αίμα:

  • σε ιατρικά ιδρύματα να παρακολουθούν τη χρήση αποστειρωμένων προμηθειών και βοηθών.
  • Απαγορεύεται να κάνετε μανικιούρ χρησιμοποιώντας μη στείρα όργανα.
  • να τηρούν τα μέτρα ασφαλείας κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής ·
  • Μην ανησυχείτε για τη στοματική κοιλότητα με τη βοήθεια της οδοντόβουρτσας κάποιου άλλου.
  • δεν είναι λογικό να χρησιμοποιείτε τα μηχανήματα ξυρίσματος κάποιου άλλου.
  • αποφεύγετε να τραβάτε το δέρμα του σώματος (τατουάζ) σε συνθήκες ανθυγιεινών συνθηκών.

Βασικοί κανόνες για τον μεταφορέα

Μετά την διάγνωση ενός ατόμου με ηπατίτιδα Β, υπόκειται σε εθελοντική υποχρέωση συμμόρφωσης με ένα σύνολο κανόνων δεοντολογίας στην κοινωνία και στη ζωή. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης των ατόμων που έρχονται σε επαφή με τον μεταφορέα. Ο κατάλογος των μελλοντικών οδηγιών έχει ως εξής:

  • Μια σημαντική απόχρωση είναι η σχολαστική τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε τα αντικείμενα προσωπικής υγιεινής των μολυσμένων ανθρώπων να μην πέσουν στα χέρια των μελών της οικογένειας ή των περιστασιακών ατόμων.
  • Ο επόμενος σημαντικός κανόνας είναι η απόρριψη των εθισμών. Η χρήση οινοπνευματωδών ποτών, καπνίσματος και ναρκωτικών ουσιών εξασθενεί το συκώτι, συμβάλλει στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στις κυτταρικές δομές του, οι οποίες διεγείρουν τον ιό σε καταστρεπτικές ενέργειες.
  • Μόλις σε 6 μήνες, το σώμα ενός προσβεβλημένου ατόμου απαιτεί θεραπεία αποκατάστασης. Αυτό υποδεικνύει ότι καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ιού ο φορέας πρέπει να καταστέλλει τον παθογόνο, να παρέχει ανοσία με φαρμακευτική υποστήριξη για να αποτρέψει την ανάπτυξη οξείας και ενεργού πορείας της νόσου.
  • Ακόμη και ανενεργή μεταφορά απαιτεί συμμόρφωση με τη διατροφή και τη φροντίδα του σώματός σας. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής θα πρέπει να αντικαταστήσει τη συνήθη δίαιτα με σωστή διατροφή, να διαθέσει αρκετό ελεύθερο χρόνο για τον αθλητισμό, γεγονός που θα συμβάλει στην ανάπτυξη ανοσίας στην ασθένεια.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β έχει την ικανότητα να μεταλλάσσεται συνεχώς, να συνηθίσει τα αποτελέσματα του ανοσοποιητικού συστήματος, έτσι ώστε το σώμα υποβάλλεται σε ανώμαλη αποτυχίες, και το ανοσοποιητικό σύστημα με την πάροδο του χρόνου παύει να λάβει προσεκτικά ένα ξένο οργανισμό, το παίρνετε για «τους». Αυτό το χαρακτηριστικό είναι το κύριο πρόβλημα αυτής της ασθένειας.

Πολλές μελέτες που διεξήχθησαν με ασθενείς έδειξαν ότι το στάδιο του φορέα δεν πηγαίνει πάντοτε σε μια ενεργή μορφή και ο τύπος ροής εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Όταν απαιτείται θεραπεία

Συχνά οι γιατροί ακούν μια ερώτηση από τους ασθενείς τους: Μπορώ να θεραπεύσω τον ιό; Η επιτυχής θεραπεία της ηπατίτιδας Β, η οποία οδηγεί στην απουσία Αυστραλιανού αντιγόνου στο αίμα του ασθενούς, καθορίζεται σε 15% των περιπτώσεων. Σήμερα, οι γιατροί χρησιμοποιούν κατάλληλη αντιιική θεραπεία, η οποία καθιστά δυνατή τη διακοπή της επιθετικής πορείας της νόσου και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Με την ανενεργή μεταφορά, απουσιάζουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο ήπαρ, επομένως δεν απαιτείται θεραπεία για την καταστολή του ιού. Ωστόσο, ο ασθενής συστήνεται τακτική παρατήρηση.

Εάν ενεργοποιηθεί ο ιός και αρχίσει η διαδικασία της χρόνιας ηπατίτιδας, συνταγογραφείται αντιική θεραπεία. Η ανάγκη για θεραπεία καθορίζεται από τις ακόλουθες αλλαγές στο σώμα:

  • εάν τα επίπεδα της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα αυξάνονται, αυτό δείχνει την παρουσία φλεγμονής στη δομή του οργάνου του φίλτρου.
  • οι έντονες και μέτριες αλλαγές στο όργανο φιλτραρίσματος, όπως αποδεικνύεται από τη βιοψία, εκφράζουν τη δραστηριότητα του ιού και την εμφάνιση κινδύνου ανάπτυξης κίρρωσης.
  • όταν η ποσότητα των ιικών ριβονουκλεϊνικών οξέων αυξάνεται στο αίμα, οι γιατροί δηλώνουν υψηλό επίπεδο ιικής δραστηριότητας, το οποίο συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου του ήπατος ή στο σταδιακό θάνατο των κυττάρων του.

Πώς να ερμηνεύσει τον ιό στη σύγχρονη ιατρική

Ήδη από 15 χρόνια πριν, η παρουσία ενός παράγοντα στο σώμα, ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων, θεωρήθηκε φορέας από υγιή άτομα και όχι από την παρουσία ασθένειας. Σήμερα, πολλοί ειδικοί με στενό προφίλ θεωρούν την παρουσία του αυστραλιανού αντιγόνου στο αίμα ως μια χρόνια μορφή της νόσου. Μετά από βιοχημικές εξετάσεις και βιοψία του φίλτρου οργάνων, οι γιατροί διαγνώσουν ολοένα και περισσότερο την ασυμπτωματική πορεία της χρόνιας μορφής της νόσου.

Μέσα από την έρευνα έχει αποδειχθεί ότι πολλοί χρόνιοι φορείς αναπτύξει αρκετά χρόνια μετά τη μόλυνση, με αποτέλεσμα στα ηπατικά κύτταρα σταδιακά πεθαίνουν, και σχηματίζεται ένα πρωτεύον βλάβη κακοήθη οργάνου (καρκίνος του ήπατος).

Ενσωμάτωση του παράγοντα και πυρήνων πολυγωνικά κύτταρα του ήπατος οδηγεί στην ανάπτυξη των ενώσεων πρωτεΐνης πλάσματος αίματος (αντισώματα, ανοσοσφαιρίνες) για το φιλτράρισμα τα κύτταρα του ίδιου του σώματος - autodestruktsiya. Κατά συνέπεια, ο ιός της ηπατίτιδας Β οδηγεί σε αυτοάνοσες διαταραχές, οι οποίες προκαλούν το θάνατο των κυττάρων του παρεγχύματος του ήπατος.

Η ενεργοποίηση του ιού με επακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να συμβεί στις καθυστερημένες χρονικές περιόδους. Η προοδευτική διαδικασία αναπτύσσεται αυθόρμητα ή λόγω της μείωσης της δραστηριότητας της ανοσοποιητικής συσκευής. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο συνδυασμός των παθογόνων Β και Γ.

Σε αρκετές περιπτώσεις, οι γιατροί σημειώνουν την εξαφάνιση του αυστραλιανού αντιγόνου από το αίμα των ασθενών. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να υποδηλώνει την απουσία επιπλοκών. Ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κίνδυνος κακοήθους ηπατικής βλάβης και ανάπτυξης κίρρωσης παραμένει. Η σχηματισμένη κίρρωση μπορεί να δημιουργήσει ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη του ηπατοκυτταρικού καρκίνου.

Από αυτό έπεται ότι του ιού θεωρείται μια μορφή της νόσου κατά την οποία η επιτυχία της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την απόκριση του σώματος σε διάφορες φυσιολογικές και παθογόνων ερεθίσματα και τη γενική κατάσταση του. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ανάπτυξη κίρρωσης και ηπατοκυτταρικού καρκίνου διαγιγνώσκεται κατά μέσο όρο στο 15% των περιπτώσεων.

Έτσι, η ύπαρξη ενός ιού φορέα ηπατίτιδας δεν σημαίνει ότι έχει προηγούμενο ιστορικό. Ωστόσο, τα πρόσωπα αυτά αναγνωρίζονται ως φορείς και απειλούν την υγεία των ανθρώπων γύρω τους, καθώς η επαφή με αυτούς μπορεί να οδηγήσει στη διάδοση του ιού. Τα προληπτικά μέτρα και η τήρηση των κανόνων υγιεινής θα συμβάλουν στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας ύπουλης νόσου, η οποία οδηγεί ετησίως σε θάνατο αρκετών χιλιάδων ατόμων διαφορετικών ηλικιών.

Φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β ή ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα;

Διαβάζοντας την ιατρική βιβλιογραφία ή προβολή ιατρικό φόρουμ στο Διαδίκτυο, μπορεί να συναντήσετε έναν όρο όπως Ωστόσο, στη σύγχρονη ιατρική, μια τέτοια διάγνωση δεν υπάρχει επίσημα ένας ανενεργός φορέας ή υγιεινό ηπατίτιδας Β, αλλά ο ορισμός είναι αμφιλεγόμενη, ακόμη και μεταξύ των γιατρών. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πώς μπορεί να είναι αυτό και ποια είναι η έννοια του φορέα του ιού της ηπατίτιδας Β.

Τι σημαίνει "μεταφορά" του ιού και πώς σχετίζεται με τη μόλυνση από τον ιό HBV;

Για να κατανοήσουμε τι είναι ένας φορέας ιού, στραφούμε στη Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια, από την οποία μαθαίνουμε ότι ο φορέας είναι μια μορφή της πορείας μιας μολυσματικής διαδικασίας που συμβαίνει χωρίς εξωτερικές κλινικές εκδηλώσεις.

Εξετάστε αυτόν τον ορισμό σχετικά με τον φορέα του ιού της ηπατίτιδας Β (HBV).

Από τα άρθρα της ιστοσελίδας μας, πιθανώς γνωρίζετε ότι η λοιμώδης διαδικασία σε περίπτωση μόλυνσης από τον ιό HBV περιλαμβάνει οξεία και χρόνια ηπατική νόσο. Στην περίπτωση αυτή, η χρόνια ηπατίτιδα Β στην ανάπτυξή της περνά πολλές φάσεις, μία από τις οποίες είναι η φάση του ανενεργού φορέα. Σε αυτό το στάδιο, το οποίο είναι εντελώς αναστρέψιμο, οι δείκτες της ενεργού αναπαραγωγής του ιού εξαφανίζονται από το αίμα, αλλά το αυστραλιανό αντιγόνο παραμένει. Οι λειτουργίες του ήπατος δεν υποφέρουν, ο ασθενής δεν διαμαρτύρεται. Συνήθως, την ίδια στιγμή το περιεχόμενο του ιικού DNA στο αίμα πέφτει σε πολύ χαμηλές τιμές, η οποία δίνει λόγους να μιλήσουμε για τις «ανενεργό» φορείς της Αυστραλίας αντιγόνου (HBsAg). Σημειώστε - είναι το αυστραλιανό αντιγόνο και όχι ο ιός της ηπατίτιδας Β.

Αυτή η ιδέα συγχέεται συχνά με μια λανθάνουσα λοίμωξη στην οποία το DNA ενός ιού βρίσκεται στο αίμα ασθενών με HBsAg αρνητικό. Είτε έτσι είτε αλλιώς, η ανενεργή μεταφορά του HBsAg και η λανθάνουσα μορφή μόλυνσης είναι παραλλαγές της χρόνιας πορείας του.

Ταυτόχρονα, μεταξύ των ιολόγων δεν υπάρχει κοινή άποψη αν αυτές οι μορφές θεωρούνται ανεξάρτητες ή ταξινομούνται ως χρόνια ηπατίτιδα με ελάχιστη δραστηριότητα, η οποία δημιουργεί μόνιμη σύγχυση όταν ταξινομούνται.

Ποια είναι τα αποτελέσματα των δοκιμών που δείχνουν τον ανενεργό φορέα του ιού της ηπατίτιδας Β;

Η ανενεργή μεταφορά του αυστραλιανού αντιγόνου είναι πρωτίστως μια εργαστηριακή ιδέα. Για να γίνει αυτή η διάγνωση είναι απαραίτητο να τηρηθούν τα ακόλουθα κριτήρια:

Η ορομετατροπή από το HBeAg - η πυρηνική πρωτεΐνη του ιού αντικαθίσταται στο αίμα με αντισώματα σε αυτό.

Η περιεκτικότητα DNA του ιού (DNA HBV) είναι μικρότερη από 2000 IU / ml.

Το επίπεδο των τρανσαμινασών (ALT και AST) δεν είναι μεγαλύτερο από 40 IU / ml, το οποίο αντανακλά την κανονική λειτουργία του ήπατος.

Η περιεκτικότητα του DNA και των τρανσαμινασών μπορεί να αλλάξει σημαντικά με την πάροδο του χρόνου, πράγμα που σημαίνει ότι είναι δυνατό να μιλήσουμε για αδρανείς ή "υγιείς" φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β μόνο μετά από μακρόχρονη δυναμική παρατήρηση.

Το "χρυσό πρότυπο" για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος είναι η βιοψία παρακέντησης. Αυτή η μέθοδος μπορεί να προσδιορίσει με αξιοπιστία το βαθμό φλεγμονώδεις μεταβολές, αλλά λόγω του γεγονότος ότι είναι πολύ επεμβατική και μπορεί να μην είναι διαθέσιμη σε κάθε κλινική, οι γιατροί συχνά προτιμούν τη δυναμική παρατήρηση των DNA ΗΒν και τα επίπεδα τρανσαμινάσης.

Πρόσφατα, έχουν αναφερθεί εργασίες σχετικά με τη δυνατότητα εκτίμησης της κατάστασης της δραστηριότητας της μολυσματικής διεργασίας με τον ποσοτικό προσδιορισμό του HBsAg. Υπάρχει η άποψη ότι το περιεχόμενο του HBsAg είναι μικρότερο από 500 U / ml καθιστά δυνατό τον εντοπισμό αδρανών φορέων με 100% βεβαιότητα. Δυστυχώς, τέτοιες μελέτες εξακολουθούν να είναι ανεπαρκείς και χρειάζονται διευκρίνιση.

Είναι ασφαλής για τον μεταφορέα ο ανενεργός φορέας του HBsAg;

Από μόνο του, ο ορισμός μιας ανενεργής διαδικασίας υποδηλώνει ότι δεν υπάρχει επί του παρόντος καμία φλεγμονώδης διαδικασία στο ήπαρ, ή, κατά τη γνώμη ορισμένων ειδικών, υπάρχει φλεγμονή, αλλά είναι ελάχιστα εκφρασμένη. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο είναι κλινικά υγιές και αυτή τη στιγμή δεν κινδυνεύει.

Ωστόσο, όπως έχουμε ήδη πει, η φάση του ανενεργού μεταφορέα είναι αναστρέψιμη. Υπό την επίδραση των διαφόρων παραγόντων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, αυτή η φάση αντικαθίσταται από τη φάση της επανενεργοποίησης του ιού όταν το αίμα αυξάνοντας και πάλι το περιεχόμενο DNA εμφανίζεται αντιγόνο πυρήνα και εργαστηριακά σημεία της ηπατικής φλεγμονής. Η πιθανότητα ενός τέτοιου γεγονότος είναι δύσκολο να προβλεφθεί. Κάποιος δεν θα επανενεργοποιηθεί, αλλά κάποιος θα χτυπήσει σε μερικά χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο φορέας του HBsAg διαρκεί για πολλά χρόνια.

Η πρόγνωση για τη ζωή στους φορείς του Αυστραλιανού αντιγόνου είναι γενικά ευνοϊκή. Επιπλέον, όταν κάθε χρόνο σε εκατοντάδες 1-3 άτομα με χρόνια μόλυνση υπάρχει μια ξαφνική ορομετατροπής σε αυστραλιανό αντιγόνο (HBsAg εξαφανιστεί από το αίμα και τα αντισώματα φαίνεται να είναι), είναι ακριβώς σε αυτή την ομάδα ασθενών. Δηλαδή, ανακτούν εντελώς και μόνιμα.

Η μη ενεργή μεταφορά του HBsAg απαιτεί παρακολούθηση από γιατρό;

Δεδομένου ότι είναι δυνατή η επανενεργοποίηση της μόλυνσης ανά πάσα στιγμή, οι φορείς του αυστραλιανού αντιγόνου χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση.

Το πρώτο έτος από την ημερομηνία διάγνωσης κάθε 3-4 μήνες, διεξάγονται δοκιμές για ALT και AST, καθώς και ποσοτική PCR στο DNA του ιού. Οι ασθενείς που αναλύει δείκτες δεν υπερβαίνουν το καθιερωμένο πρότυπο, αναγνωρίζεται ανενεργό φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β Είχαν οριστεί για τη ζωή με την αξιολόγηση της ALT κάθε έξι μήνες και περιοδική ποσοτική μελέτη του DNA του HBV.

Οι ανενεργοί φορείς του ιού της ηπατίτιδας το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση κάθε 3-4 μήνες θα πρέπει να λαμβάνουν εξετάσεις για ALT και AST καθώς και ποσοτική PCR για το DNA του ιού

Μερικές φορές η αναγνώριση των ανθρώπινων φορέας μπορεί να είναι ανενεργό όταν το περιεχόμενο του DNA από 2000 IU / ml, αλλά μικρότερη από 20.000 IU / ml, αν αυτό είχε φυσιολογικά επίπεδα ALT και βιοψίες δεν έδειξαν φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πιο ενεργό έλεγχο της περαιτέρω κατάστασης του ασθενούς.

Ο μεταφορέας χρειάζεται θεραπεία HBsAg;

Η θεραπεία της χρόνιας HBV λοίμωξης ενδείκνυται με αύξηση της δραστικότητας των τρανσαμινασών, της περιεκτικότητας σε DNA HBV πάνω από 2000 IU / ml και σημείων προοδευτικής ίνωσης, δηλαδή με κριτήρια που υποδεικνύουν ενεργή φλεγμονή. Έτσι, οι φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β συνήθως δεν απαιτούνται για θεραπεία, αφού ο ιός δεν δημιουργεί ειδική απειλή για το σώμα αυτή τη στιγμή. Η συνεχής παρακολούθηση αποδείχθηκε με στόχο την άμεση έναρξη της αντιιικής θεραπείας κατά την επανενεργοποίηση της λοίμωξης.

Μπορεί ένας φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β να μολύνει άλλους ανθρώπους;

Το περιεχόμενο του HbsAg στο αίμα των μολυσμένων είναι πολλές φορές μεγαλύτερο από το περιεχόμενο του ίδιου του ιού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το αυστραλιανό αντιγόνο προσδιορίζεται ακόμη και όταν το ιικό φορτίο είναι κοντά στο μηδέν. Εν πάση περιπτώσει, η παρουσία του HbsAg υποδηλώνει ότι ο ιός στο σώμα υπάρχει ακόμη και σε πολύ μικρούς αριθμούς.

Αποδεικνύεται ότι ο θεωρητικά αδρανής φορέας ενός ιού ηπατίτιδας Ιη μπορεί να μολύνει τους συνεργάτες σε επαφή με το αίμα του. Ωστόσο, η μολυσματικότητα του αίματος εξαρτάται άμεσα από τη ιογενετική και σε μηδενικό φορτίο μπορεί να τείνει στο μηδέν. Ωστόσο, ειδικά για να μην στηριχθεί σε αυτό, δεδομένου ότι η συγκέντρωση του DNA μπορεί ανά πάσα στιγμή να αυξηθεί και ο πραγματικός βαθμός μολυσματικότητας του αίματος του μεταφορέα δεν είναι γνωστός με βεβαιότητα. Μια πλήρης ανασκόπηση των πιθανών τρόπων μετάδοσης της ηπατίτιδας Β μπορεί να βρεθεί στο άρθρο "Ηπατίτιδα Β: πώς μεταδίδεται ο ιός".

Ο παρωχημένος όρος "υγιής φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β" δεν αντικατοπτρίζει την πραγματική φύση της μολυσματικής διαδικασίας αυτής της νόσου. Σχετικά με την πλήρη ομιλία της υγείας στην αδρανή φάση δεν πάει, η ασθένεια μπορεί και πάλι να επιστρέψει στην ενεργή φάση, και το αίμα αποτελεί κίνδυνο από την άποψη της μόλυνσης.

Φορέας ηπατίτιδας Β - τι σημαίνει αυτό;

Η ηπατίτιδα Β είναι μια από τις πιο συνηθισμένες παθήσεις του ήπατος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο ανακάμπτει, αναπτύσσει μόνιμη ανοχή στην εκ νέου μόλυνση. Αλλά με εξασθενημένη ανοσία ο ιός είναι χρόνιος ή σχηματίζεται ηπατίτιδα Β. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει σε 10-15% των περιπτώσεων.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί στο σώμα με διάφορες μορφές:

  • αιχμηρό ρεύμα.
  • χρόνιας πορείας.
  • ιό-μεταφέρουν.

Σημάδια οξείας πορείας της νόσου

Τα κύρια συμπτώματα της λοίμωξης από ηπατίτιδα Β περιλαμβάνουν τη δηλητηρίαση, λόγω παραβίασης του κύριου μηχανισμού του ήπατος για τον καθαρισμό του αίματος και της χολόστασης - παραβίαση της εκροής της χολής.

Σε σχέση με τη συσσώρευση μεγάλου αριθμού δηλητηριωδών ουσιών στο σώμα, υπάρχει επίδραση τοξικών επιδράσεων στον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση δευτερευόντων συμπτωμάτων, όπως αυξημένη κόπωση, προβλήματα με τον ύπνο. Αυτά τα σημάδια είναι αποτέλεσμα ήπιων μορφών οξείας και χρόνιας πορείας. Λόγω του εκτεταμένου θανάτου των ηπατικών κυττάρων και της εμφάνισης ακραίων σταδίων κίρρωσης του προσβεβλημένου οργάνου, μπορεί να παρατηρηθεί σύγχυση μέχρι το κώμα.

Αυτό που χαρακτηρίζεται από τον φορέα του ιού

Σχετικά με το γεγονός της μεταφοράς ηπατίτιδας Β μπορεί να ειπωθεί εάν ένα άτομο έχει δείκτη επιφάνειας HBsAg για έξι μήνες στο αίμα, ενώ δεν υπάρχουν ενδείξεις ηπατίτιδας.

Λόγω της ασυμπτωματικής πορείας, ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων δεν υποπτεύεται την κατάστασή τους, πράγμα που σημαίνει ότι είναι ικανές να μολύνουν άλλους.

Η παρουσία αυτού του δείκτη δεν οδηγεί σε βλάβη στα ηπατικά κύτταρα - ηπατοκύτταρα. Η σύνθεση του δείκτη HBsAg συμβαίνει ως αποτέλεσμα μόλυνσης του σώματος με ηπατίτιδα Β που ακολουθείται από την εισαγωγή ιικού DNA σε υγιή κύτταρα. Οι γενετικές μελέτες δείχνουν ότι, με τη διείσδυση σε ανθρώπινα κύτταρα, το ιογενές ϋΝΑ παράγει μόνο το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του HBsAg. Εξαιτίας αυτού, τα κύτταρα αρχίζουν να παράγουν πρωτεΐνες που ενυπάρχουν στην ασθένεια.

Σε αυτό το πλαίσιο, δεν παρατηρούνται σημάδια φλεγμονωδών νεκρωτικών διεργασιών στο ήπαρ, η λειτουργία του οργάνου δεν διαταράσσεται και οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας παραμένουν κανονικές.

Αιτίες του μεταφορέα

Σε κάθε περίπτωση, ο ιός που μεταφέρει τον ιό προκύπτει από το δικό του σενάριο. Δεν έχουν εντοπιστεί ακριβείς παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της κατάστασης. Αλλά υπάρχει ένας συνδυασμός συνθηκών που καθιστά πιθανό τον φορέα του ιού.

Τα χαρακτηριστικά ηλικίας

Ένα τέτοιο μεγάλο ποσοστό λοίμωξης κατά τη βρεφική ηλικία συνδέεται με τη μετάδοση του ιού από μια άρρωστη μητέρα σε ένα παιδί, συνήθως στη διαδικασία παράδοσης. Δεν αποκλείεται η πιθανότητα μόλυνσης στην προγεννητική περίοδο μέσω του πλακούντα.

Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος

Ένα άτομο που πάσχει από ανοσοανεπάρκεια είναι πιο πιθανό να αναπτύξει έναν φορέα από ένα άτομο με κανονικά λειτουργούσα ανοσολογική άμυνα. Μπορεί να εμφανιστεί η ανοσοανεπάρκεια:

  • με χρόνιες ασθένειες.
  • ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε φάρμακα ·
  • όταν παίρνετε φάρμακα.
  • όταν η έκθεση στο σώμα αυξημένων δόσεων ιονίζουσας ακτινοβολίας.
  • παρουσία λοίμωξης HIV.

Το φύλο του ασθενούς

Οι μελέτες δείχνουν ότι οι άνδρες είναι πιο πιθανό να γίνουν φορείς της ηπατίτιδας Β από τις γυναίκες. Υπάρχουν υποθέσεις σχετικά με την εξάρτηση της νοσηρότητας από την ορμονική κατάσταση του οργανισμού.

Μέθοδοι μετάδοσης

Ο ιός φορέας της ηπατίτιδας Β είναι η βάση των στατιστικών για τον επιπολασμό της νόσου. Η ασθένεια από τον μεταφορέα μπορεί να μεταδοθεί:

  • στη διαδικασία μετάγγισης αίματος και των προϊόντων του ·
  • όταν εκτελούν ιατρικούς χειρισμούς.
  • με σεξουαλική επαφή?
  • στην καθημερινή ζωή.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού από τη μητέρα στο παιδί.

Συχνά η διάγνωση γίνεται κατά την εξέταση για διάφορες ασθένειες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν οι εξετάσεις μεταδίδονται χωρίς διακοπή και κατά τον προγραμματισμό των εργασιών.

Ακόμη και ένας υγιής άνθρωπος θα πρέπει να υποβάλλονται περιοδικά σε εξετάσεις και να κάνει εξετάσεις, διότι λόγω της απουσίας συμπτωμάτων είναι αδύνατο να προσδιοριστεί οπτικά η παρουσία του ιού στο ανθρώπινο σώμα.

Στατιστικές σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης του ιού

Η διάδοση του ιού στον κόσμο είναι ανομοιογενής. Συνολικά υπάρχουν περισσότερα από 300 εκατομμύρια αερομεταφορείς με ασυμπτωματική πορεία, συμπεριλαμβανομένων 3 εκατομμυρίων που ζουν στη Ρωσία.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, ο επιπολασμός του μεταφορέα στο CIS έχει ως εξής:

Εξάλειψη του ιού

Ένα άτομο μπορεί να είναι φορέας του ιού για δεκαετίες ή ακόμα και μια ζωή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε χρόνο στο 1-2% των φορέων ασυμπτωματικής ηπατίτιδας Β εξαφανίζεται η ασθένεια. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αυθόρμητη εξάλειψη του ιού.

Οι ακριβείς αιτίες αυτού του φαινομένου και η ανάκαμψη των ανθρώπων δεν είναι σαφείς. Υπάρχει μια υπόθεση ότι μερικές φορές ο ιός μεταλλάσσεται, εκφυλίζοντας σε μια μορφή που δεν είναι ανεκτική για τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, τα κύτταρα που επηρεάζονται από την ηπατίτιδα Β με ασυμπτωματική ροή γίνονται στόχοι των Τ-λεμφοκυττάρων. Τα ηπατικά κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη από τον ιό υποβάλλονται σε καταστροφή.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν μέθοδοι για την έναρξη της εξάλειψης του ιού με τεχνητή μέθοδο.

Εμβολιασμός

Η πρόληψη του οξεικού ιού, που μπορεί να μετατραπεί σε μεταφορά χωρίς εμφανή συμπτώματα, ξεκινά με τη γέννηση του παιδιού και συνίσταται στον εμβολιασμό. Προφυλακτικοί εμβολιασμοί συνιστώνται:

  • όλα τα νεογέννητα παιδιά στις πρώτες ώρες της ζωής.
  • ένα παιδί πριν από την είσοδό του στο σχολείο εάν δεν εμβολιάστηκε σε παιδική ηλικία.
  • ιατρούς, στρατιωτικούς, υπαλλήλους υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης, καθώς βρίσκονται σε κίνδυνο.
  • άτομα που έχουν μη συμβατικές σεξουαλικές απόψεις.
  • άτομα που παίρνουν ναρκωτικά ·
  • ασθενείς που λαμβάνουν προϊόντα αίματος ή εάν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β είναι ασφαλές, δεν έχει παρενέργειες, είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και ζωτικής σημασίας για τον άνθρωπο. Έτσι, όταν το εισάγετε στο παιδί σας την πρώτη ημέρα, ο δείκτης αποτελεσματικότητας φτάνει το 95%, ακόμη και αν η μητέρα του παιδιού μολυνθεί από τον ιό.

Επιπλοκές της νόσου

Εάν ένα άτομο είναι φορέας του ιού, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα, υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών, μεταξύ των οποίων:

  1. κίρρωση του ήπατος.
  2. ογκολογικές παθήσεις του ήπατος ·
  3. προσθήκη στον ιό Β άλλης ηπατίτιδας, συχνότερα ηπατίτιδα C, ενώ η εμφάνισή της είναι εντελώς απροσδόκητη για τον ασθενή.
  4. το σώμα του ασθενούς γίνεται ευαίσθητο σε διάφορες λοιμώξεις.

Για να αποφευχθούν επιπλοκές, ένα άτομο με διάγνωση ηπατίτιδας Β πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γιατρό, να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του, να λαμβάνει τα απαραίτητα φάρμακα, να υποβάλλονται σε πρόσθετες εξετάσεις. Η ιογενής ηπατίτιδα Β είναι επικίνδυνη λόγω της κρυφής πορείας της, κατά τη διάρκεια της οποίας ένα άτομο θα διαχέει τον ιό, έτσι ώστε ακόμη και ένα υγιές άτομο να υποβάλλονται περιοδικά σε προληπτικές εξετάσεις.

Φορέας ηπατίτιδας Β (Β) Τι σημαίνει αυτό;

Ένας φορέας ηπατίτιδας Β, μια από τις πιο σοβαρές ασθένειες, για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί ακόμη και να μην υποψιάζεται ότι έχει μια ασθένεια και να μολύνει ενεργά άλλους ανθρώπους.

Η ηπατίτιδα Β αποτελεί σήμερα μια σημαντική απειλή για όλους τους ανθρώπους, επειδή είναι μπροστά από τον ιό HIV και άλλες παρόμοιες ασθένειες από τον βαθμό τραυματισμού και κατάποσης.

Τι είναι ο ιός και πώς μεταδίδεται;

Η ηπατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει όχι μόνο το ήπαρ, αλλά και άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Προκαλείται από ιούς που έχουν διαφορετικά στελέχη, εξ ου και η ταξινόμηση αυτής της ασθένειας (ηπατίτιδα Β, C).

Σε αυτό το σημείο, ο φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β και αντιπροσωπεύουν μια σοβαρή απειλή για τους ασθενείς, δεδομένου ότι με τον καιρό μπορούν να αρχίσουν κίρρωση ή καρκίνο που οδηγεί στο θάνατο τους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα ως εξής:

  • μέσω του αίματος, ειδικά αυτό συμβαίνει όταν μετάγγιση ή ιός μπορεί να πάρει όταν ασχολείται με το ανθρώπινο αίμα του ασθενούς, αν στο δέρμα επαφή έχει κοψίματα, γρατζουνιές, γδαρσίματα, ειδικά για τα άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών μέσα από ενδοφλέβια ένεση με μια σύριγγα?
  • αυτή η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού και προκαλείται από το γεγονός ότι ο πλακούντας προστατεύει ελάχιστα το έμβρυο από αυτόν τον τύπο ιού.
  • Η ακόλουθη μέθοδος, η οποία μπορεί να συμβεί όταν η διείσδυση του ιού στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, είναι το φύλο, η διαδικασία αυτή έχει γίνει πιο κοινά στη σύγχρονη ιατρική πρακτική?
  • Πρόσφατα - αυτό το μη τήρηση των κανόνων υγιεινής, σύμφωνα με την οποία ένα υγιές άτομο χρησιμοποιεί ξυραφάκια, οδοντόβουρτσες, και άλλα εξαρτήματα του μολυσμένου ατόμου ή η μόλυνση εμφανίζεται σε κομμωτών, αίθουσες τατουάζ, αν το εργαλείο εργασίας δεν περνά κατάλληλη θεραπεία.

Αφού πάρει τον ιό στο ανθρώπινο σώμα, έχει έναν φορέα του ιού, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή δεκάδες χρόνια.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο φορέας του ιού χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι είναι στο αίμα ενός ατόμου, αλλά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Δεν υπάρχουν, γενικά, συμπτώματα. Μπορεί να εντοπιστεί μόνο στο εργαστήριο.

Μεταφορά του ιού

Αφού η ηπατίτιδα Β εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, κυκλοφορεί στο αίμα και εισέρχεται μαζί της σε διάφορα όργανα.

Συμβατικά, η διαδικασία μόλυνσης μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:

  1. Ο ιός εισέρχεται στο σώμα και αρχίζει να κυκλοφορεί στο αίμα. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής δεν υποψιάζεται ότι είναι μολυσμένος και είναι ο φορέας του ιού.
  2. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, και αυτό μπορεί να συμβεί σε λίγους μήνες ή σε λίγα χρόνια, τα πρώτα κλινικά συμπτώματα, και αρχίζει να αναπτύξουν κίρρωση. Αυτή η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και είναι συνέπεια των επιδράσεων της ηπατίτιδας Β.
  3. Το τρίτο στάδιο είναι η εξέλιξη της νόσου, κατά την οποία ο ασθενής αναμένεται να πεθάνει, εάν η θεραπεία δεν συνταγογραφείται σωστά, ή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή την ασθένεια.

Σε όλα τα στάδια ο ασθενής μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους. Στη σύγχρονη ιατρική λένε ότι ένας τέτοιος φορέας του ιού χωρίς συνέπειες είναι μια ανωμαλία.

Σε κλινικές συνθήκες, για να εντοπιστεί αυτή η ασθένεια, εκχωρούνται ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες συμβάλλουν στην αναγνώρισή της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δοκιμές δείχνουν την απουσία του ιού, οπότε πρέπει να επανεκδοθούν.

Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι μπορεί να πάρει την ηπατίτιδα Β και άλλοι θα πρέπει να αρχίσουν να τηρούν ορισμένους κανόνες συμπεριφοράς.

  • Ο πρώτος κανόνας είναι η αυστηρή τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής. Δεν είναι απαραίτητο να επιτρέπεται η χρήση ατομικών συσκευών υγιεινής των μολυσμένων, μελών της οικογένειας και άλλων ανθρώπων.
  • Το επόμενο είναι η απόρριψη κακών συνηθειών. Το αλκοόλ, το κάπνισμα, καθώς και η χρήση ναρκωτικών, σημαίνει αποδυνάμωση του ήπατος και καταστροφή των κυττάρων του, γεγονός που δίνει στην ηπατίτιδα Β ένα επιπλέον κίνητρο για την ανάπτυξη.
  • Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια περιοδική θεραπεία αποκατάστασης. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο θα πρέπει να διατηρήσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα σε όλη τη ζωή, καθώς και για την καταστολή του ιού, ώστε άρχισε να σημειωθεί πρόοδος.
  • Το τελευταίο είναι η συμμόρφωση με τη διατροφή, καθώς και η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής θα πρέπει να τρώει σωστά, και επίσης να παίζει σπορ, για να τονώσει την ασυλία του για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι συνεχώς μεταλλάσσονται, την προσαρμογή στο ανοσοποιητικό σύστημα του ξενιστή τους, έτσι ώστε το σώμα αρχίζει να ασχολείται με τέτοια προβλήματα, και το ανοσοποιητικό σύστημα με την πάροδο του χρόνου μπορεί, σε γενικές γραμμές, δεν ανταποκρίνονται σε αυτές τις ξένες οργανισμούς, τη λήψη τους για «τους». Αυτή είναι μία από τις προκλήσεις αυτής της ασθένειας.

Σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες που διεξήχθησαν με ασθενείς, διαπιστώθηκε ότι η διαδικασία υπέρβασης του φορέα του ιού στο οξεικό στάδιο δεν μπορεί να συμβεί, αλλά αυτό εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Το έργο των γιατρών - είναι η καταστολή του και να υποστηρίξει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο έχει το καθήκον να καταπολεμήσει ξένων οργανισμών που εισέρχονται στο σώμα και να προκαλέσουν ασθένειες όπως η ηπατίτιδα Β

Οι φορείς της νόσου, όπως η ηπατίτιδα Β, στις περισσότερες περιπτώσεις, αν η μόλυνση δεν γνωρίζει καν την παρουσία του, ως εκ τούτου, αποτελούν κάποια απειλή για τους άλλους, γιατί μπορεί να τα μολύνει, και δεν γνωρίζουν καν γι 'αυτό.

Τι σημαίνει "φορέας ηπατίτιδας Β" και ποιος είναι ο κίνδυνος;

Η ιογενής ηπατίτιδα αποτελεί σοβαρό πρόβλημα στην ιατρική, δεδομένης της πιθανότητας μεταγενέστερης ανάπτυξης κίρρωσης του ήπατος. Μεταξύ αρκετών τύπων ιών που προκαλούν ηπατίτιδα, ο ιός τύπου Β είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους. Είναι αρκετά σταθερό στο εξωτερικό περιβάλλον και έχει υψηλή καταστροφική ικανότητα για τα ηπατικά κύτταρα. Η μολυσματικότητα του ιού της ηπατίτιδας Β, καθώς και η αντοχή του, είναι πολύ υψηλότερη από τον ιό HIV και την ηπατίτιδα C.

Δείκτες μόλυνσης με τον ιό της ηπατίτιδας Β

Η μόλυνση αυτή επιβεβαιώνεται από την ανίχνευση του αντιγόνου στον ορό HBsAg (Αυστραλία αντιγόνο), το οποίο είναι ένας δείκτης του ιού της ηπατίτιδας Β Το πήρε το όνομά της λόγω του γεγονότος ότι εντοπίστηκε για πρώτη φορά στο αίμα της Αυστραλίας Αβοριγίνων.

Μπορεί να ανιχνευθεί στην οξεία περίοδο της ηπατίτιδας Β. Μετά από οξεία ηπατίτιδα, η συγκέντρωση του αντιγόνου στο αίμα σταδιακά μειώνεται και εξαφανίζεται τελείως μετά από έξι μήνες. Εάν ο δείκτης δεν εξαφανιστεί έξι μήνες μετά τη μόλυνση και ανιχνευθεί ξανά τρεις μήνες αργότερα, θεωρείται ως ιός ηπατίτιδας Β.

Αλλά συχνά η ανίχνευση του HBsAg είναι ένα τυχαίο εύρημα στην εξέταση ενός ατόμου που δεν γνωρίζει καν την ασθένεια, καθώς η λοίμωξη ήταν ασυμπτωματική. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει στον ιό ηπατίτιδα Β, αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα, βιοχημικές εκδηλώσεις και μορφολογικές αλλαγές στο ήπαρ.

Τρόποι μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας Β

Παρά την απουσία οποιασδήποτε εκδήλωσης και αλλαγής της κατάστασης της υγείας του ιού της ηπατίτιδας Β, τα άτομα αυτά θέτουν σε κίνδυνο άλλους ανθρώπους, επειδή μπορούν να μολύνουν άλλους.

Η μετάδοση του ιού μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:

  1. Όταν ο φορέας εισέρχεται στο αίμα μέσα στο αίμα του άλλου προσώπου - την πιο πιθανή διαδρομή μόλυνση (χρησιμοποιώντας dial για μανικιούρ, ένα ξυράφι, τη χρήση μη-στείρο τατουάζ και piercing σύριγγες για χορήγηση φαρμάκων, κλπ...).
  2. Σεξουαλικά μεταδιδόμενα από ετεροσεξουαλικές, ομοφυλοφιλικές επαφές (η πιθανότητα μόλυνσης είναι 30%, η προστασία από τη μόλυνση είναι η χρήση προφυλακτικών).
  3. Κάθετα (από μια μολυσμένη έγκυο γυναίκα σε ένα έμβρυο).
  4. Επαφή και οικιακός τρόπος μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής (ενδογενής λοίμωξη ή σε οργανωμένες ομάδες).

Η μόλυνση εμφανίζεται με επαφή με οποιοδήποτε βιολογικό υγρό ή εκκρίσεις του προσβεβλημένου ατόμου. Συγκέντρωση και επιδημιολογικός κίνδυνος που διαφέρουν. Σύμφωνα με το επίπεδο του ιού (από το υψηλότερο στο χαμηλότερο), τα βιολογικά υγρά διανέμονται με αυτόν τον τρόπο:

  • αίμα?
  • σπέρμα ·
  • αποβολή από τον κόλπο και τον τράχηλο.
  • το μητρικό γάλα;
  • δάκρυα.
  • ιδρώτα?
  • σάλιο.
  • ούρα.
  • cal.

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη μεταδίδεται μέσω του αίματος και σεξουαλικά (πιο επικίνδυνο σπέρμα από το κολπικό έκκριμα). Η μόλυνση μέσω του αίματος του δότη είναι επί του παρόντος σπάνια, καθώς οι δότες προεξετάζονται. Η οδός της σύριγγας της λοίμωξης για χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών παραμένει επίκαιρη.

Το μητρικό γάλα στην περίπτωση μετάδοσης από τη μητέρα σε παιδί δεν αποτελεί κίνδυνο για το μωρό όταν το νεογέννητο εμβολιαστεί. Η επαφή με το σάλιο και η μόλυνση με φιλιά, χρήση μαχαιροπίρου, οδοντιατρικές διαδικασίες κ.ο.κ. δεν μπορεί να αποκλειστεί πλήρως με αιμορραγικά ούλα. Η περιεκτικότητα του ιού στο σάλιο αυξάνεται με την επιδείνωση της διαδικασίας. Τα τσίμπημα των εντόμων που απορροφούν το αίμα και η εναέρια διαδρομή κινδύνου για τη μετάδοση του αιτιολογικού παράγοντα της ηπατίτιδας Β δεν αντιπροσωπεύουν.

Αιτίες του ιού της ηπατίτιδας Β

Μόλις βρεθεί στο σώμα, ο ιός με ροή αίματος φτάνει στο ήπαρ, όπου ενσωματώνεται με τους πυρήνες των ηπατικών κυττάρων (ηπατοκύτταρα) και το DNA αρχίζει να παράγει ενεργά νέους ιούς. Αλλά έτσι τα ηπατοκύτταρα δεν καταρρέουν και η φλεγμονή σε ένα ήπαρ δεν αναπτύσσεται.

Στην περίπτωση αυτή, σε σχέση με το περιεχόμενο του DNA του ιού στους πυρήνες των ηπατοκυττάρων, τα ανοσοκύτταρα του μολυσμένου ατόμου δεν αναγνωρίζουν το ξένο αντιγόνο και δεν υπάρχει ανοσοαπόκριση στην εισαγωγή του ιού. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ανοσολογική ανοχή. Αυτό σημαίνει ότι ο οργανισμός δεν καταπολεμά τη μόλυνση και η εμμονή του ιού συνεχίζεται.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης φορέα:

  • στα νεογνά που γεννιούνται από τον φορέα ιού μητρικής, λόγω της πιθανότητας διείσδυσης του ιού στον πλακούντα και της ατέλειας του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • σε άτομα με κατάσταση ανοσοανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης από HIV).
  • στους άνδρες (η αιτία της συχνότερης μεταφοράς είναι άγνωστη, οι ορμονικές διαφορές μπορεί να είναι σημαντικές).

Η μεταφορά μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, αλλά μπορεί να διαρκέσει για χρόνια.

Σύγχρονη ερμηνεία του ιού της ηπατίτιδας Β

Ακόμα πριν από περίπου 10 χρόνια, η παρουσία του ιού στο σώμα, ελλείψει κλινικών και εργαστηριακών εκδηλώσεων, θεωρήθηκε ως "υγιής φορέας" και όχι ασθένεια. Επί του παρόντος, η πλειονότητα των ειδικών (ηπατολόγων και ειδικών μολυσματική νόσος) πιστεύουν ότι το HBsAg κατάσταση φορέα - μελέτη χρόνιας ηπατίτιδας Β (βιοχημικές εξετάσεις και βιοψία ήπατος) σε 88% των περιπτώσεων, αποδείχθηκε η δυνατότητα των ασυμπτωματικών οξείας και χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β

Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι ένας μεγάλος αριθμός των μέσων ενημέρωσης μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αναπτύσσουν χρόνια ηπατίτιδα με την έκβαση της κίρρωσης του ήπατος ή πρωτογενή καρκίνο του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα).

Επιπλέον, λαμβάνοντας υπόψη την ενσωμάτωση του ιού με τον πυρήνα των ηπατοκυττάρων, σχηματίζονται αντισώματα στα δικά του κύτταρα του ήπατος στο σώμα - αυτοσυγκράτηση. Έτσι, ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β προκαλεί αυτοάνοσες διαταραχές, που οδηγούν στο θάνατο των ηπατοκυττάρων.

Η ενεργοποίηση του ιού με την ανάπτυξη χρόνιας ηπατίτιδας με όλες τις εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικούς, ακόμη και αργούς όρους της ασθένειας αυθόρμητα ή λόγω μειωμένης ανοσίας. Ο συνδυασμός των ιών της ηπατίτιδας Β και C είναι ιδιαίτερα δυσμενής.

Σε ορισμένους ασθενείς, παρατηρείται η εξαφάνιση του HBsAg από ορό. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο φορέας του παθογόνου παρέλαβε χωρίς συνέπειες. Ακόμη και στην περίπτωση αυτή, παραμένουν παραμένοντες αλλαγές στο όργανο με πιθανή ανάπτυξη καρκίνου του ήπατος. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ηπατοκυτταρικού καρκινώματος αυξάνεται ενάντια στο υπόβαθρο της σχηματισμένης κίρρωσης του ήπατος.

Ως εκ τούτου, η μεταφορά ιού είναι μία από τις μορφές της νόσου, η έκβαση της οποίας εξαρτάται από την αντιδραστικότητα και την κατάσταση του οργανισμού. Σύμφωνα με στατιστικές, ο κίνδυνος κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος στη χρόνια ηπατίτιδα Β κυμαίνεται από 10% έως 20%.

Παρακολούθηση των φορέων του ιού Β

Ολόκληρος ο κίνδυνος για τον ασθενή έγκειται στην άγνοια της παρουσίας του ιού στο σώμα, αφού μπορεί να ανιχνευθεί ήδη στο στάδιο των επιπλοκών, όταν η θεραπεία είναι ήδη αναποτελεσματική. Επομένως, το γεγονός της μόλυνσης και της μεταφοράς ιού είναι τόσο σημαντικό για την έγκαιρη ανίχνευση.

Εάν βρεθεί ένας φορέας, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί:

  1. Βιοχημική εξέταση αίματος.
  2. Ορολογική ανάλυση για την ανίχνευση ιών άλλων τύπων ηπατίτιδας και αντισωμάτων.
  3. PCR στο DNA του ιού της ηπατίτιδας Β και του ιικού φορτίου (προσδιορισμός του αριθμού των αντιγράφων του ιού σε 1 ml ορού αίματος).
  4. Υπερηχογράφημα του ήπατος.
  5. Ανάλυση για επιμελητές.
  6. Ινοβλαστογραφία.
  7. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η βιοψία ήπατος διάτρησης.

Η πραγματοποιηθείσα εξέταση θα επιτρέψει τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και της ανάγκης για θεραπεία.

Όταν γίνεται διάγνωση ανενεργού ιού, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση με έναν τακτικό ηπατολόγο ή ειδικό για μολυσματικές ασθένειες (μία ή δύο φορές το χρόνο) καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Το ιικό φορτίο υπόκειται σε υποχρεωτικό έλεγχο. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος έγκαιρης διάγνωσης της μετάβασης της ηπατίτιδας σε ενεργό μορφή και για τη διεξαγωγή ειδικής θεραπείας.

Όταν η θεραπεία είναι απαραίτητη

Η θεραπεία για μια χρόνια μορφή (που μεταφέρει τον ιό) είναι 10-15%. Η χρησιμοποιούμενη σήμερα αντιιική θεραπεία (PVT) μπορεί να σταματήσει την πρόοδο της νόσου, να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Με τον ανενεργό φορέα παθογόνων της ηπατίτιδας Β, δεν υπάρχει φλεγμονή στο ήπαρ, οπότε δεν ενδείκνυται το HTV. Παρακολουθεί προσεκτικά τον ασθενή.

Στην περίπτωση της ενεργοποίησης του ιού και της ανάπτυξης της χρόνιας ΗΤν ηπατίτιδας, φαίνεται:

  • με αυξημένη δραστικότητα της ALT (ηπατικό ένζυμο, η δραστηριότητα του οποίου προσδιορίζεται με βιοχημική εξέταση αίματος), καθώς αυτό δείχνει την παρουσία φλεγμονής.
  • όταν οι μεταβολές στο ήπαρ (εκφρασμένες ή μέτριες) ανιχνεύονται από αποτελέσματα βιοψίας, αφού ακόμη και με χαμηλή δραστηριότητα του ιού υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης.
  • με ιικό φορτίο (HBV DNA) πάνω από 10 χιλιάδες αντίγραφα / ml (ή περισσότερες από 2 χιλιάδες IU / ml) λόγω υψηλού κινδύνου καρκίνου του ήπατος και κίρρωσης.

Μορφή φορέα ηπατίτιδας Β: Κίνδυνος και ανάγκη για θεραπεία

Το πιο κοινό μεταξύ όλων των τύπων ηπατίτιδας θεωρείται η ιογενής ηπατίτιδα Β. Με έγκαιρη και ικανή θεραπεία, οι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως και το σώμα τους αναπτύσσει αντίσταση στην υποτροπή.

Αλλά αν αποδυναμωθεί η ασυλία του θύματος, ο ιός ρέει στο χρόνιο στάδιο ή στον φορέα μορφών ηπατίτιδας. Αυτό συμβαίνει σε 10-15% των μολυσμένων. Αυτό που είναι επικίνδυνο είναι αυτή η κατάσταση και πώς επηρεάζει τη ζωή του ασθενούς; Υπάρχουν επιπλοκές και ο εμβολιασμός θα αποφύγει αυτή τη μορφή παθολογίας;

Επίδραση του ιού στο σώμα

Είναι γνωστό ότι η ηπατίτιδα επηρεάζει όχι μόνο το συκώτι, αλλά και καταστροφικά επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Προκαλείται από ιογενείς λοιμώξεις που έχουν διαφορετικά στελέχη. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β είναι ο ιός HBV, ο οποίος έχει πολύπλοκη αντιγονική δομή. Διαφέρει σε υψηλή αντίσταση σε διάφορα αντισηπτικά, υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες.

Η ανίχνευση του ιού HBV μπορεί να γίνει μόνο περνώντας την ανάλυση για να προσδιοριστούν τα αντιγόνα και τα αντισώματα. Για να μπείτε στο σώμα η λοίμωξη μπορεί να είναι με τέτοιο τρόπο:

  1. Μετάγγιση αίματος και χρήση βρώμικων οργάνων σε ιατρικά ιδρύματα, μανικιούρ, οδοντιατρικά γραφεία. Επιπλέον, μπορείτε να μολυνθείτε όταν έρχεστε σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο, εάν έχει ανοιχτές πληγές, κοψίματα, γρατζουνιές. Σε μια ειδική ομάδα κινδύνου είναι οι τοξικομανείς που χρησιμοποιούν μια βελόνα για την ένεση, η οποία χρησιμοποιήθηκε από ένα μολυσμένο άτομο.
  2. Ακατάλληλο σεξ. Αυτός ο τρόπος μόλυνσης στη σημερινή εποχή είναι αρκετά συνηθισμένος. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται μόνο μέσω του αίματος, αλλά δεν είναι. Η λοίμωξη περιέχεται στο λιπαντικό, στο σάλιο, στο σπέρμα ενός άρρωστου, και επομένως μπορεί να μεταδοθεί ακόμα και με ένα βαθύ φιλί.
  3. Το 90% των νεογέννητων μολύνεται από άρρωστη μητέρα, περνώντας από το κανάλι γέννησης. Εάν οι γιατροί δεν εμβολιάσουν ένα μωρό μέσα σε 12 ώρες μετά τη γέννηση, η ασθένεια θα ρέει σε μια χρόνια μορφή, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη για θεραπεία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το μητρικό γάλα δεν είναι επικίνδυνο για το μωρό, και η διαδικασία του θηλασμού σε περίπτωση ασθένειας, δεν είναι απαραίτητη η διακοπή της μητέρας (είναι σημαντικό να παρακολουθούμε ταυτόχρονα, ότι δεν υπήρχαν ρωγμές στην θηλή).

  • Χρήση προσωπικών αντικειμένων του ασθενούς, που μπορεί να σώσει το αίμα του (ξυράφι, οδοντόβουρτσα, συσκευές μανικιούρ).
  • Ο ιός στο σώμα κάθε ατόμου αναπτύσσεται με διάφορους τρόπους. Ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να ζήσει με ασφάλεια με τον ιό, χωρίς να αισθανθεί δυσφορία. Δεν αναπτύσσει φλεγμονώδεις διεργασίες, το ήπαρ δεν υποφέρει. Ταυτόχρονα, ένα άλλο θύμα μπορεί να παρατηρήσει τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα μόλυνσης λίγους μήνες μετά τη μόλυνση.

    Υπάρχουν διάφορα στάδια της νόσου:

    1. Η περίοδος επώασης. Χρειάζονται περίπου 2-3 ​​μήνες. Κάποιες φορές, το τρέξιμο είναι μέχρι έξι μήνες. Μετά την έναρξη της διείσδυσης της μόλυνσης από τον ιό HBV. Ο ιός πολλαπλασιάζεται ενεργά, και με τη συσσώρευση επαρκούς συγκέντρωσης, προκαλεί την οξεία φάση της ηπατίτιδας Β.

    Το οξύ στάδιο. Μερικές φορές μπορεί να είναι ασυμπτωματική και ανακαλύπτεται τυχαία, όταν ένα άτομο περάσει δοκιμές για παράπονα αδυναμίας και μειωμένης αποτελεσματικότητας. Η οξεία ηπατίτιδα μπορεί από μόνη της να περάσει από μια καλή ανοσία που καταστέλλει τη λοίμωξη.

    Ταυτόχρονα, το ήπαρ συνεχίζει τη δουλειά του χωρίς να χάσει τις φυσικές του λειτουργίες, αν και οι ηχώ της μόλυνσης μπορούν να επηρεάσουν την υγεία για το υπόλοιπο της ζωής. Εάν η ανοσία είναι αδύναμη, τότε η ασθένεια περνάει σε μια χρόνια μορφή.

  • Χρόνια ηπατίτιδα. Ρεύει σε κύματα, δηλ. μπορεί να επιδεινωθεί ανάλογα με την εποχή. Η διαδικασία της νόσου χωρίζεται σε δύο μορφές: ολοκλήρωση και αναπαραγωγή. Κατά τη διάρκεια της ενσωμάτωσης, το HBV συσσωρεύεται στο σώμα και αντιγράφει το DNA του σε ηπατοκύτταρα. Ταυτόχρονα, η απειλή κίρρωσης και ηπατικής ίνωσης αυξάνεται σημαντικά. Στη χειρότερη περίπτωση, η χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β προκαλεί ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (καρκίνο).
  • Ποιος είναι ο μεταφορέας;

    Το γεγονός ότι ένα άτομο είναι φορέας του HBV, λένε, αν μέσα σε μισό χρόνο το αίμα του «ζει» στο αίμα, αλλά δεν παρατηρούνται συμπτώματα ασθένειας ή ηπατικής βλάβης. Λόγω της έλλειψης εκφρασμένων σημείων, ένα άτομο δεν μπορεί να υποψιάζεται για την ασθένειά του και να μολύνει ήρεμα τους άλλους.

    Η παρουσία του HBV δεν βλάπτει τα ηπατοκύτταρα. Η ανάπτυξη του ιού συνίσταται στην εισαγωγή μη φυσιολογικού DNA, υπεύθυνου για τη σύνθεση της λοίμωξης, σε υγιή κύτταρα. Στο πλαίσιο αυτής της φλεγμονώδους διαδικασίας δεν συμβαίνει, η λειτουργία του ήπατος δεν διαταράσσεται και οι αναλύσεις παραμένουν κανονικές. Μέχρι πρόσφατα, πιστεύονταν ότι εάν δεν υπήρχαν ενδείξεις ασθένειας, τότε η μεταφορά δεν μπορούσε να θεωρηθεί επικίνδυνη.

    Αντιγόνα ηπατίτιδας Β

    Τώρα, η πλειοψηφία των μολυσματικών ασθενειών ειδικοί και ηπατολόγων συμφωνούν ότι η μεταφορά του HBV σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να θεωρηθεί υγιής και δεν μπορούν να το λάβουν υπόψη τους στη χρόνια μορφή της ηπατίτιδας. Στο 88% των φορέων βιοψίας και βιοχημικές εξετάσεις αποκάλυψαν αυτό το στάδιο της νόσου, γεγονός που σημαίνει ότι μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα θα αρχίσει να αναπτύσσει την ηπατίτιδα και να οδηγήσει σε κίρρωση.

    Επιπλέον, δεδομένης της εισαγωγής του ιού εντός του DNA σε έναν οργανισμό σε μεγάλο βαθμό συντίθεται αντίσωμα προς ηπατοκυττάρων δικό, πράγμα που σημαίνει ότι στην αναπόφευκτη θάνατό τους επέρχεται κατά τη διάρκεια της αυτοάνοσης διαδικασίας. Η ηπατίτιδα μπορεί να ενεργοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή, ακόμα και μετά από μια ντουζίνα χρόνια. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν το σώμα αποδυναμωθεί.

    Ιδιαίτερα δυσμενής είναι ο συνδυασμός των ιών Β και C.

    Μπορείτε να παραμείνετε φορέας του ιού όλη τη ζωή σας. Σε 1-2% των περιπτώσεων των ανθρώπων κάθε χρόνο, η νόσος εξαφανίζεται από μόνη της, το φαινόμενο ονομάζεται αυθόρμητη εξάλειψη του HBV. Τα ακριβή αίτια αυτής της «θαύμα» επιμελώς γνωστός, αλλά πιστεύεται ότι η λοίμωξη είναι επιρρεπής σε μετάλλαξη και ξαναγεννηθεί υπό μορφή, δεν ανεκτική ανοσία καταστρέφονται αμέσως από λευκοκύτταρα. Τεχνητά, μια τέτοια διαδικασία δεν είναι ακόμη δυνατή, αλλά οι επιστήμονες προσπαθούν να αναπτύξουν αυτήν την επιλογή.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στην επικράτηση της ηπατίτιδας διαδραματίζει τεράστιο ρόλο οι φορείς των ιών. Μπορούν να μεταδώσουν τη μόλυνση, ακόμη και χωρίς να το γνωρίζουν, με τέτοιο τρόπο:

    • μέσω του αίματος?
    • με απροστάτευτο σεξ?
    • τρόπος νοικοκυριού?
    • κατά την παράδοση.

    Κάθε περίπτωση φορέως ηπατίτιδας είναι ατομική και αναπτύσσεται σύμφωνα με το σχήμα της, ανάλογα με το συνδυασμό πολλών παραγόντων. Δεν είναι ακόμη δυνατό να κατανοήσουμε ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό. Αλλά υπάρχουν μερικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα που υπό ορισμένες προϋποθέσεις κάνουν ένα άτομο φορέα ιού:

    1. Ηλικία. Το 90% των μολυσμένων νηπίων είναι φορείς του HBV. Οι ενήλικες γίνονται επικίνδυνες για τους άλλους σε ποσοστό 1-10%.
    2. Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Με την παρουσία του ιού HIV, χρόνιες παθήσεις, μακροχρόνια χρήση φαρμάκων, φάρμακα, αυξημένη ιοντίζουσα ακτινοβολία, οι προστατευτικές λειτουργίες του οργανισμού εξασθενούν έντονα, οπότε η μόλυνση δεν είναι δύσκολο να πολλαπλασιαστεί στο σώμα του ασθενούς "υποδοχής".
    3. Σεξουαλικό αξεσουάρ. Είναι ενδιαφέρον ότι οι άνδρες είναι πιο πιθανό να γίνουν φορείς ιού. Το γεγονός αυτό εξηγείται από την ιδιαιτερότητα του ορμονικού υποβάθρου.

    Διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

    Ο κίνδυνος του ιού της ηπατίτιδας έγκειται στο γεγονός ότι τα συμπτώματά του ανιχνεύονται συχνότερα στα τελευταία στάδια, όταν η θεραπεία θα είναι πολύπλοκη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η νόσος το συντομότερο δυνατό. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής λαμβάνει προληπτικές εξετάσεις:

    1. Βιοχημικές και ορολογικές εξετάσεις φλεβικού αίματος για την ανίχνευση του βαθμού και του σταδίου της νόσου.
    2. PCR για τον προσδιορισμό του DNA.
    3. Υπερηχογράφημα, ινοσκόπηση και ηπατική βιοψία.
    4. Αναλύσεις για επιμελητές.

    Βάσει των αποτελεσμάτων που θα προκύψουν, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει το βαθμό βλάβης οργάνων, να καταλήξει σε συμπεράσματα και να καθορίσει την περαιτέρω τακτική θεραπείας.

    Με έγκαιρη πρόσβαση στους ιατρούς, το ποσοστό των ασθενών που θεραπεύονται είναι αρκετά υψηλό. Τα σύγχρονα αντιιικά φάρμακα βοηθούν στην εξάλειψη της νόσου και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του θύματος. Εάν ο ιός είναι ανενεργός και το ήπαρ δεν επηρεάζεται, τότε η θεραπεία δεν εκτελείται.

    Ο φορέας της ηπατίτιδας παρατηρείται προσεκτικά. Εάν ενεργοποιηθεί το HBV και διαγνωστεί η χρόνια ηπατίτιδα, τότε χορηγείται αμέσως αντιιική θεραπεία. Ένα άτομο αρχίζει να θεραπεύεται εάν:

    • η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων αυξάνεται, πράγμα που δείχνει μια παθογόνο διαδικασία.
    • οι αλλαγές στο ήπαρ ανιχνεύονται με ανάλυση βιοψίας.

    Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας συνιστάται για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο:

    • Νεογέννητα στις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση.
    • μαθητές ·
    • ιατρικό προσωπικό ·
    • άτομα που ζουν σε δυσμενείς συνθήκες ·
    • οι τοξικομανείς ·
    • ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

    Ο εμβολιασμός κατά του HBV δεν είναι επικίνδυνος και δεν προκαλεί παρενέργειες. Είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία, οπότε δεν μπορείτε να την αρνηθείτε - ο εμβολιασμός μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης.

    Αξίζει να θυμηθούμε ότι δεν είναι πάντα δυνατό να αναγνωρίσουμε ένα άτομο που έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα. Ωστόσο, ακόμη και η ασυμπτωματική πορεία της νόσου στον φορέα είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Εάν κάποιος στην οικογένεια έχει ηπατίτιδα ή είναι ο φορέας του, τότε όλα τα νοικοκυριά πρέπει να κάνουν εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

    Ο τρόπος ζωής

    Μετά τη διάγνωση του "φορέα ηπατίτιδας Β", ένα άτομο πρέπει να καταλάβει για τον εαυτό του ότι είναι άρρωστος και μεταδοτικός. Ως εκ τούτου, πρέπει να εκπληρώσει ορισμένες απαιτήσεις για την προστασία των συγγενών του:

    • τηρήστε αυστηρά τους κανόνες υγιεινής: μην επιτρέπετε να χρησιμοποιήσετε τα αξεσουάρ τους, να πάρετε προσωπικά μαχαιροπίρουνα, πετσέτα κ.λπ.
    • να εγκαταλείψουν τις ολέθριες συνήθειες που ενεργούν καταστροφικά στο συκώτι.
    • υποβάλλονται σε θεραπεία αποκατάστασης και ακολουθούν όλες τις συστάσεις των γιατρών.
    • να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, άσκηση, ισορροπημένη και να φάει σωστά.

    Από την ηπατίτιδα Β, οι εμβολιασμένοι και οι άνθρωποι που είχαν ηπατίτιδα πριν μπορούν να θεωρηθούν πλήρως προστατευμένοι. Οι άνθρωποι που δεν λαμβάνουν τέτοια προστασία, οι γιατροί προτείνουν:

    • αποφύγετε την επαφή με το αίμα των ξένων.
    • απαιτούν αποστειρωμένα εργαλεία επεξεργασίας σε κομμωτήρια, μανικιούρ, ιατρικά ιδρύματα.
    • Μην χρησιμοποιείτε τα προσωπικά αντικείμενα των άλλων ανθρώπων.
    • αποφύγετε το σεξ χωρίς προφυλάξεις, ειδικά με μη ελεγμένους συνεργάτες.

    Ο ιός της ηπατίτιδας, που δεν παρουσιάζει προφανή σημάδια, διακινδυνεύει την υγεία τόσο όσο ένας ασθενής πάσχει από ηπατίτιδα. Η πιθανότητα ανάπτυξης τέτοιων παθολογιών όπως:

    • κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.
    • προσθήκη σε ΗΒν ενός άλλου στελέχους ηπατίτιδας.
    • καταπίεση της ασυλίας.

    Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, ο φορέας του HBV πρέπει να λαμβάνει τακτικά εξετάσεις και να παρακολουθεί την κατάστασή τους. Ταυτόχρονα, πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού, να πάρετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και να υποβληθείτε σε εξετάσεις.

    Ο ιός HBV είναι επικίνδυνος για την κρυφή πορεία του, οπότε ακόμη και να αισθάνεται υγιής, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε ιατρικές εξετάσεις. Η επιβεβαίωση του κινδύνου κρυφής μεταφοράς ιού μπορεί να θεωρηθεί ως ένας μεγάλος αριθμός νέων περιπτώσεων ανίχνευσης ασθενειών σε προληπτικές εξετάσεις.

    Η Ναταλία γράφει: "Είμαι φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β εδώ και 25 χρόνια. Έχω ζήσει μαζί του όλη μου την ενήλικη ζωή. Δεν ξέρω πότε μεταλλάχθηκε, αλλά σε αυτόν προστέθηκε η ηπατίτιδα D. Δεν υπήρχαν συμπτώματα, θεωρούσε τον εαυτό του απόλυτα υγιή.

    Πριν από ένα χρόνο, με έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, έλλειψη κακών συνηθειών, υγιεινή διατροφή, οι «γείτονές μου» έγιναν ενεργοί. Οι αναλύσεις επιδεινώθηκαν, υπήρξε υπνηλία, κόπωση. Ήδη μισό χρόνο περάσω αντιιική θεραπεία κατά της ηπατίτιδας Β. Δεν υπάρχουν εγγυήσεις. Αλλά ελπίζω για το καλύτερο. "

    Οι ηπατολόγοι και οι μολυσματικές ασθένειες προειδοποιούν ότι το ήπαρ δεν έχει νευρικές απολήξεις και δεν αναφέρει τα προβλήματα και τις ασθένειες του, όπως για παράδειγμα τον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, οι περισσότερες από τις σοβαρές παθολογίες που σχετίζονται με αυτό το όργανο διαγιγνώσκονται σε μεταγενέστερα στάδια, οδηγώντας σε θάνατο. Δεν μπορείτε να αρνηθείτε τους συνήθεις ιατρικούς ελέγχους και τους εμβολιασμούς κατά της ηπατίτιδας, όπως συνιστούν οι ειδικοί. Όσο νωρίτερα εντοπίζεται η διαταραχή, τόσο πιο πιθανό είναι να ανακάμψει ο ασθενής και να μην υποστεί σοβαρές συνέπειες.


    Προηγούμενο Άρθρο

    Όλα για τη ουδετεροπενία

    Επόμενο Άρθρο

    Ηπατολόγος

    Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα