Η Ggt στη βιοχημική ανάλυση του αίματος αύξησε αυτό που σημαίνει

Share Tweet Pin it

Gamma γλουταμυλ τρανσπεπτιδάση (GGT, GTP, GGT) - ένα ένζυμο (αντίδραση φυσικό χημικό καταλύτη) που συμμετέχουν στις διαδικασίες του μεταβολισμού των αμινοξέων. Το GTP περιέχεται στα κύτταρα πολλών οργάνων, που χαρακτηρίζονται από την ενεργή απελευθέρωση και απορρόφηση διαφόρων ουσιών (απορρόφηση και έκκριση). Αυτό το ένζυμο εντοπίζεται και συσσωρεύεται κυρίως στους νεφρούς, όπου η συγκέντρωσή του είναι επτά χιλιάδες φορές μεγαλύτερη από ό, τι στο αίμα. Επίσης GGT περιεχόμενο αυξήθηκε στο ήπαρ (επίπεδο υπερβαίνει μια συγκέντρωση από 200 έως 500 φορές ορού) και στο πάγκρεας.

Το ένζυμο συντίθεται σε κύτταρα. Όταν συσσωρεύεται, τα κύτταρα καταστρέφονται και μια ορισμένη ποσότητα GGTP πέφτει στο αίμα.

Η χολή παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο πεπτικό σύστημα. Συγχωνεύεται στο ήπαρ και συλλέγεται σε ειδικούς χολικούς αγωγούς του ήπατος και από εκεί στέλνεται στο δωδεκαδάκτυλο για να αφομοιώσει τα τρόφιμα. Με τη βοήθεια της χολής διεξάγονται οι διαδικασίες απορρόφησης των λιπών από τα τρόφιμα και η απομάκρυνση των πλεονασμάτων βιολογικά ενεργών ουσιών (φαρμάκων). Συγχωνεύεται συνεχώς στο ήπαρ, αλλά καταναλώνεται από το έντερο μόνο όταν είναι απαραίτητο, στην αρχή της πεπτικής διαδικασίας. Για να αποφευχθεί η παράλογη χρήση ενεργειακών πόρων του σώματος, η περίσσεια χολής συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη.

Ο κανόνας της γ-γλουταμιλικής τρανσπεπτιδάσης

Ο κανόνας της περιεκτικότητας της γ-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης στο αίμα ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και επίσης εξαρτάται από το φύλο του ατόμου. Αξίζει να σημειωθεί ότι στα νεογνά το επίπεδο του ενζύμου είναι αυξημένο σε σχέση με άλλες κατηγορίες ατόμων. Ο κανόνας του GGTP στο αίμα παρουσιάζεται στον Πίνακα 1.

Πίνακας 1. Ο κανόνας της γ-γλουταμιλικής τρανσπεπτιδάσης.

Οι λόγοι για την αύξηση του GGTP

Εάν ξεπεραστεί το επίπεδο των ενζύμων, ο γιατρός μπορεί να υποστεί τις ακόλουθες ασθένειες, οι οποίες μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  1. ασθένειες που σχετίζονται με τη βλάβη του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
  2. άλλους λόγους.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Χρόνιος αλκοολισμός. Ο αλκοολισμός ενεργοποιεί τις διαδικασίες σύνθεσης ενζύμων. Εάν αρνηθείτε να πίνετε αλκοόλ, η ανάλυση επανέρχεται κανονικά σε περίπου ένα μήνα. Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα ορισμένο ποσοστό αλκοολικών (περίπου 30%), το ένζυμο γάμμα δεν αυξάνεται.
  • Ογκολογικές παθήσεις του ήπατος και μεταστάσεις όγκου στο ήπαρ από άλλα όργανα.
  • Κίρρωση του ήπατος. Αυτή η παθολογική διαδικασία αντικατάστασης ιστών με ουλές σχετίζεται άμεσα με το πρώτο σημείο. Η πορεία της χαρακτηρίζεται από εξασθένηση όλων των λειτουργιών του ήπατος, γεγονός που συνεπάγεται αύξηση της συγκέντρωσης GGTP.
  • Ηπατίτιδα οποιαδήποτε γένεση, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ.
  • Μολυσματική μονοπυρήνωση (μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει εν μέρει το ήπαρ).
  • Μηχανικός ίκτερος, που χαρακτηρίζεται από την απόφραξη των χολικών αγωγών (μεταξύ των ενόχων του μπλοκαρίσματος μπορούν να εντοπιστούν πέτρες, ουλές, όγκοι του χοληφόρου πόρου, ποικιλίες καρκίνου που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα). Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν μπλοκάρει τους χολικούς αγωγούς, το επίπεδο των ενζύμων αυξάνεται ταχύτερα από την αλκαλική φωσφατάση.
  • Αυτοάνοσες αλλοιώσεις των χολικών αγωγών.

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει ασθένειες:

  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει το δικό τους ιστούς του σώματος - συστημικό ερυθηματώδη λύκο?
  • υπερθυρεοειδισμός (εντατικοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα).
  • παγκρεατίτιδα (μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το πάγκρεας), αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να προκληθεί από κατάχρηση οινοπνεύματος.

Ανάλυση για GTP Gamma

Η ανάλυση γιά τη γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση συνταγογραφείται για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Ο κύριος λόγος για την αναφορά σε μια τέτοια μελέτη είναι η διάγνωση, η επιβεβαίωση και η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των ασθενειών του ήπατος, των χολικών αγωγών. Μεταξύ αυτών των ασθενειών, μπορεί κανείς να διακρίνει την απόφραξη αυτών των περασμάτων, τη χολική κίρρωση.
  2. Να διαγνώσει τον αλκοολισμό και να ελέγξει τη θεραπεία του.
  3. Για να διαμορφώσετε μια σωστή διάγνωση, εάν αυξηθεί το επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης.

Για την ανάλυση, συλλέγεται φλεβικό ή τριχοειδές αίμα. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας την κινητική θερμιδομετρική μέθοδο. Πριν από την ανάλυση συνιστάται:

  • μην τρώτε οκτώ ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • αποφύγετε το κάπνισμα.
  • Να αποκλείσετε ένα ισχυρό σωματικό και συναισθηματικό στρες για μισή ώρα πριν από τη μελέτη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ανάλυση για αυτό το ένζυμο δεν είναι συγκεκριμένη. Τα αποτελέσματα μιας τέτοιας ανάλυσης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία συγκεκριμένης διάγνωσης.

Το αποτέλεσμα της μελέτης ενδέχεται να παρουσιάσει λανθασμένα αποτελέσματα. Αυτό διευκολύνεται από:

  • Η παχυσαρκία. Ταυτόχρονα, η δραστηριότητα του ενζύμου αυξάνεται.
  • Χορήγηση φαρμάκων (Από του στόματος αντισυλληπτικά, τεστοστερόνη, ασπιρίνη, αποκλειστές ισταμίνης, αντι-μυκητιακά φάρμακα, παρακεταμόλη και ένας αριθμός άλλων φαρμάκων).
  • Τακτική λήψη βιταμίνης C (ασκορβικό οξύ) μπορεί να οδηγήσει σε αναστολή της ενζυμικής δραστηριότητας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι λόγω ενός μεγάλου αριθμού ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο της GGT, η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης και της διάγνωσης διεξάγεται από γιατρό με βάση ένα σύνολο δοκιμών. Η αυτοθεραπεία και η αυτοδιάγνωση μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητα αποτελέσματα της θεραπείας.

GGT σε βιοχημική ανάλυση αίματος

Η γλουταμυλτρανσφεράση ή η συντομογραφία GGT τα τελευταία χρόνια έχει γίνει δημοφιλής στη διάγνωση ασθενειών όπως ο ίκτερος, η χολαγγειίτιδα, η χολοκυστίτιδα. Η αξιοπιστία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων του GGT είναι προτιμότερη από αυτά των ενζύμων όπως το ALT και το AST.

Δεδομένης της λειτουργικής σημασίας του ήπατος, χωρίς σαφή εργασία, το σώμα παραμένει ουσιαστικά απροστάτευτο σε περίπτωση αποτυχίας στην εργασία του. Και τα τελευταία χρόνια, αποκαλύφθηκε ότι η ευαισθησία στην επιβράδυνση της κίνησης της χολής στο ίδιο το ήπαρ, όπως και στους χολικούς αγωγούς, είναι υψηλότερη στο GGT.

Για το λόγο αυτό, η ανάλυση GGT εισήχθη σε ένα υποχρεωτικό σύνολο ηπατικών δειγμάτων. Με τον τρόπο αυτό καθορίζεται επίσης ο χρόνιος αλκοολισμός με τη βοήθεια του ίδιου δείγματος.

Τι είναι το GGT σε μια εξέταση αίματος;

Στα κύτταρα του εντέρου, του εγκεφάλου, της καρδιάς, του σπλήνα και του προστάτη υπάρχει μια μικρή δραστηριότητα γ-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης (συντομογραφημένη GGTP ή GGT). Σε ένα υγιές άτομο, το GGT βρίσκεται στα κύτταρα του αίματος σε ελάχιστη ποσότητα, αυτό οφείλεται στην κανονική διαδικασία ανανέωσης των κυττάρων του σώματος. Ωστόσο, η αύξηση της ποσότητας αυτού του ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος συνδέεται πάντα με παθολογικές διεργασίες και υποδεικνύει την καταστροφή των κυττάρων στα οποία περιέχεται.

Δεδομένης της υψηλής συγκέντρωσης GGT στους ιστούς των νεφρών, του ήπατος και του παγκρέατος, θεωρείται ευαίσθητος δείκτης των ασθενειών αυτών των οργάνων. Η πιο γρήγορη και φωτεινή γάμμα γλουταμυλτρανσφεράση αντιδρά στη βλάβη του ηπατοκυτταρικού συστήματος.

Λειτουργίες GGT

Η γλουταμυλοτρανσφεράση απαντάται στις ακόλουθες διαδικασίες:

  • ανταλλαγή αμινοξέων.
  • μεταβολισμό μεσολαβητών φλεγμονωδών αντιδράσεων.

Παρά το γεγονός ότι οι συγκεντρώσεις GGT στο νεφρικό επιθήλιο είναι υψηλότερες από ό, τι στο ήπαρ, οι συγκεντρώσεις στον ορό (που προσδιορίζονται στο αίμα) είναι κυρίως ηπατικής προέλευσης. Το μεγαλύτερο μέρος του GGT, που διαταράσσεται στα νεφρά, εκκρίνεται στα ούρα.

Σε ποιες περιπτώσεις ανήκει η ανάλυση στην GGTP

Η μελέτη των δεικτών αυτού του ενζύμου στον ορό, πληροφοριακά με:

  • παρακολούθηση αλκοολισμού ·
  • διάγνωση ασθενειών του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών.
  • παρακολούθηση κακοήθων όγκων, επανεμφάνιση και διάδοση μεταστάσεων αυτών.
  • Διάγνωση των αιτιών αυξημένης AF,
  • έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενειών του ηπατοκυτταρικού συστήματος,
  • η εμφάνιση παραπόνων που υποδεικνύουν αλλοίωση του ήπατος, της χοληδόχου κύστης ή των αγωγών (σκίαση ούρων, αποσαφήνιση των περιττωμάτων, κνησμός του δέρματος, ίκτερος κ.λπ.) ·
  • διάγνωσης των εξωηπατικών παθολογιών, σε συνδυασμό με άλλες μελέτες.

Οι αιτίες της αυξημένης GGT στο αίμα

Με σοβαρή συμφόρηση της χολής (χολόσταση), το επίπεδο της γ-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης αρχίζει να αυξάνεται νωρίτερα από την αλκαλική φωσφατάση. Ωστόσο, κατά την ερμηνεία των αναλύσεων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι το GGT μπορεί να αντιδράσει οξύτατα σε οποιεσδήποτε ασθένειες του ηπατοκυτταρικού συστήματος. Επομένως, η αύξηση της GGT θα πρέπει πάντα να συσχετίζεται με τη δραστηριότητα των ALT και ASAT.

Με τον ίκτερο, η αναλογία GGT προς ALT είναι ένας άμεσος δείκτης αύξησης της στασιμότητας της χολής σε σχέση με την καταστροφή κυτταρικών δομών.

Ο βαθμός αύξησης της γάμμα γλουταμυλτρανσφεράσης θα σχετίζεται άμεσα με τη δόση και τη συχνότητα κατανάλωσης οινοπνευματωδών ποτών. Επομένως, το GGT χρησιμοποιείται συχνά στον έλεγχο της αποχής από το αλκοόλ.

Εκτός από την βλάβη αλκοόλης στο ήπαρ, το ένζυμο αντιδρά επίσης στην ανάπτυξη της ηπατίτιδας Β φαρμάκου όταν λαμβάνεται ηπατοτοξικών φαρμάκων (τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδες, μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη, διουρητικά, κλπ).

Ο επόμενος λόγος για την αύξηση του GGT είναι οι πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι του ηπατοκυτταρικού συστήματος ή οι μεταστάσεις στο ήπαρ. Τα καλοήθη νεοπλάσματα, κατά κανόνα, δεν δίνουν παρόμοιες αλλαγές στην ανάλυση, καθώς η ανάπτυξή τους δεν συνοδεύεται από καταστροφή υγιούς ιστού και βαριά δηλητηρίαση. Μια εξαίρεση είναι ο όγκος, που οδηγεί σε απόφραξη (απόφραξη) των χολικών αγωγών και συμβάλλει στην ανάπτυξη μηχανικού ίκτερου.

Μεταξύ άλλων αιτιών της ανάπτυξης της γάμμα ακτίνων γάμμα στις αναλύσεις, διακρίνουν τη χολολιθίαση, την οξεία και τη χρόνια χολοκυστίτιδα.

Επίσης, η γάμμα γλουταμυλτρανσφεράση αντιδρά στον καρκίνο του παγκρέατος και του προστάτη.

Εκτός από την τοξική (ηπατική και αλκοολική) βλάβη του ήπατος και κακοήθεις όγκους, η GGT αυξάνεται με:

  • οξεία και χρόνια ιική ηπατίτιδα.
  • ηπατίτιδα μη μολυσματικής φύσης.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • λιπαρή ηπατόζωση.
  • κίρρωση;
  • σοβαρή δηλητηρίαση.

Εκτός από τις ασθένειες του ηπατοκυτταρικού συστήματος, το GGT μπορεί να αυξηθεί με τη βλάβη άλλων οργάνων και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, και συγκεκριμένα αυτό το ένζυμο αυξάνεται όταν:

  • έμφραγμα του μυοκαρδίου (χρησιμεύει εδώ όχι μόνο ως αιτία της βλάβης του μυοκαρδίου, αλλά επίσης και η διαδικασία της ενεργοποίησης αναγεννητικές διαδικασίες που συμβαίνουν στο καρδιακό μυ και ηπατικό παρέγχυμα, ως εκ τούτου, η μέγιστη αύξηση της GGT πέφτει την τρίτη εβδομάδα μετά το έμφραγμα)?
  • νεφρική βλάβη (χρόνια σπειραματονεφρίτιδα και αμυλοείδωση).
  • λήψη αντιεπιληπτικών και αντικαταθλιπτικών φαρμάκων.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • ζιπτεροπερόζης;
  • παχυσαρκία ·
  • σακχαρώδη διαβήτη.

Μειωμένο GGT μπορεί με gipoterioz και παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων ασκορβικού οξέος.

Ανάλυση για GTP Gamma

Είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση με άδειο στομάχι. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το ένζυμο αντιδρά πολύ ευαίσθητα στην κατανάλωση αλκοόλ.

Γαμμα γλουταμυλο τρανσφεράση

Πρέπει να θυμόμαστε ότι σε παιδιά ηλικίας κάτω των έξι μηνών τα φυσιολογικά επίπεδα του ενζύμου είναι υψηλότερα από ό, τι στους ενήλικες από 2 έως 4 φορές. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του μεταβολισμού. Επίσης, οι δείκτες διαφέρουν για τους άνδρες και τις γυναίκες.

Δεδομένου του περιεχομένου του GGT σε κύτταρα προστάτη, τα ποσοστά για τους άνδρες υπερβαίνουν τα επίπεδα στις γυναίκες κατά 25 τοις εκατό.

Οι κανονικοί δείκτες σε U / l είναι τα επίπεδα μέχρι:

  • 185 για τις πρώτες πέντε ημέρες της ζωής.
  • 204-s από 5 ημέρες έως 6 μήνες.
  • 34-s από έξι μήνες έως ένα έτος?
  • 18 έτη από έτος σε 3 έτη.
  • 23 από τρία έως έξι έτη.
  • 17 από 6 έως 12 έτη.
  • 33 (για γυναίκες) από 12 έως 17 ετών.
  • 45 (για άνδρες) από 12 έως 17 ετών.

Δώστε προσοχή στο γεγονός ότι οι τιμές αναφοράς (δηλαδή οι μέσες τιμές) μπορεί να είναι διαφορετικές σε διαφορετικά εργαστήρια. Αυτό δεν σημαίνει ότι η διαφορά θα είναι δραστική. Αλλά, ανάλογα με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, μπορεί να υπάρχουν διαφορές. Σε κάθε περίπτωση, αν υπάρχουν προβλήματα, το αποτέλεσμα, που δεν θα πέσει στην αξία του κανόνα, θα επισημανθεί με κόκκινο χρώμα.

Το GGTP αναβαθμίζεται. Θεραπεία

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει γενική μεταχείριση. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η αύξηση της γ-γλουταμυλτρανσφεράσης δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτός είναι ένας ευαίσθητος δείκτης της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Δεδομένης της ποικιλίας των λόγων για την αύξηση της, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική εξέταση και να προσδιοριστεί η αιτία της αύξησης του GGT.

Οι γενικές συστάσεις για τη μείωση της γάμμα γλουταμυλτρανσφεράσης, εάν προκαλούνται από ηπατική βλάβη, περιλαμβάνουν την άρνηση να πάρει το οινόπνευμα και το κάπνισμα. Και επίσης την τήρηση μιας δίαιτας που αποκλείει την κατανάλωση τηγανισμένων, λιπαρών και πικάντικων πιάτων. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε μια σειρά φαρμάκων κατά της ηπατοπροστασίας.

GGT (γ-γλουταμυλοτρανσφεράση) στο αίμα: ο κανόνας προκαλεί αύξηση στην ανάλυση

Όταν η «υπομονή» υποφέρουν όργανο (ήπαρ) άκρα, τα συμπτώματα των παθολογικών καταστάσεων, των μελών του οποίου το ένα ή τον άλλο τρόπο βοήθεια για τον εντοπισμό εργαστηριακές παθολογία εξετάσεις, όπως «δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας» ή ένζυμα. Μεταξύ αυτών των ενζύμων, δεν είναι το τελευταίο μέρος που ανήκει σε ένα ένζυμο με ένα μεγάλο όνομα: γ-γλουταμυλ ή εν συντομία αναφέρεται ως - ή GGT GGT.

Η σημασία του GGTP

Trudnovygovarivaemoe όνομα αυτού του ενζύμου όχι μόνο γι 'αυτόν, τόσο συχνά σε συνομιλία και με τη μορφή της βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να δει κανείς - GGT (γάμμα-γλουταμυλ) ή GGT (γάμμα (Glu) γλουταμυλ).

GGT - εμπλέκονται στο μεταβολισμό των αμινοξέων membranosvyazyvayuschy ένζυμο το οποίο βρίσκεται επί κυττάρων διαφόρων οργάνων (κυρίως - το ήπαρ, νεφρό, πάγκρεας, της χοληφόρου οδού, σπλήνα, κλπ), όπου η θέση του είναι ο εντοπισμός εξωτερικής μεμβράνης.

GGT - ενεργό μέλος της «κατασκευή» των νέων πρωτεϊνικών μορίων, ο καταλύτης σημαντικών βιοχημικών αντιδράσεων και σημαντικό διαγνωστικό τεστ που δείχνει την παρουσία των χολόσταση, ως εκ τούτου, μαζί με άλλα ένζυμα (ALT, AST, ALP) και χολερυθρίνη, είναι μέρος της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, που ονομάζεται "Ηπατικές δοκιμασίες".

Ιδιαίτερα υψηλή ο ρόλος της γ-γλουταμυλ τρανσφεράση στην εύρεση της νόσου που φαίνεται να είναι, και μπορεί να αποδοθεί σε φλεγμονή του ηπατικού παρεγχύματος και τα παρόμοια - και όχι (συμπτώματα που υποδηλώνουν ηπατίτιδα, για τη διάγνωση εξακολουθεί να μην είναι αρκετό, αλλά μερικές κλινικές εκδηλώσεις έχουν ήδη λάβει χώρα). Αυτός ο διαγνωστικός έλεγχος είναι επίσης κατάλληλος για την παρακολούθηση της πορείας μιας χρόνιας διεργασίας που εντοπίζεται στο παρελκυσμό του ήπατος.

Διεξαγωγή ανάλυσης και πίνακα των κανονικών τιμών GGTU

Για τον προσδιορισμό τέτοιο πράγμα όπως GGT, το υλικό δοκιμής είναι το αίμα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι είναι αυστηρά (ένζυμα, συμπεριλαμβανομένων στη διαδικασία της πέψης, τη βελτίωση της δραστηριότητάς τους, γι 'αυτό είναι όχι μόνο υπάρχει, αλλά δεν πίνουν).

Η δραστικότητα της γ-γλουταμυλτρανσφεράση ορίζεται με διαφορετικούς τρόπους και σε διαφορετικές θερμοκρασίες των δειγμάτων επώασης, ωστόσο, όπως την δραστικότητα άλλων ενζύμων, ωστόσο το κενό πριν από το αποτέλεσμα μπορεί να φανεί στερεωμένο θερμοκρασία (π.χ., 37 ° C ή 30 ° C). Αυτό γίνεται για να μην θεσπίσει κανόνες για την παθολογία, επειδή τα αποτελέσματα σε διάφορες θερμοκρασίες διαφέρουν σημαντικά, αλλά υπάρχει μια ειδική τιμή μετατροπής, έτσι ώστε τα προβλήματα, οι γιατροί συνήθως δεν έχουν. Τα αποτελέσματα μπορούν να παγιδεύσουν έναν ασθενή που δεν έχει την απαραίτητη γνώση, αλλά προσπαθεί να κατανοήσει ανεξάρτητα την εξέταση αίματος.

Οι κανόνες του GGT διαφέρουν ανάλογα με το φύλο και εξαρτώνται από την ηλικία. Για να υποστηρίξουμε όσα ειπώθηκαν, θεωρούμε σκόπιμο να τοποθετήσουμε στον πίνακα τους τα δεδομένα των κανονικών τιμών:

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε στον αναγνώστη ότι οι τιμές αναφοράς που υιοθετούνται σε ένα εργαστήριο μπορεί να διαφέρουν από εκείνες που χρησιμοποιούνται από άλλα εργαστήρια, επομένως τα αποτελέσματα θα πρέπει πάντα να προσδιορίζονται στο ιατρικό ίδρυμα στο οποίο πραγματοποιήθηκε η εξέταση αίματος. Παρόλο που, κατά πάσα πιθανότητα, το αποτέλεσμα που δεν ταιριάζει με τον κανόνα, θα επισημαίνεται με κόκκινο (όπως συμβαίνει στην εργαστηριακή υπηρεσία), ώστε να ξεχωρίζει σε σχέση με άλλους κανονικούς δείκτες.

Η GGTP αντιδρά με αυξημένη δραστηριότητα

Σχετικά με μείωσε Οι τιμές της γ-γλουταμυλτρανσφεράσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε σχέση με Ανεπάρκειες κίρρωση του ήπατος, αλλά τα αυξημένα αποτελέσματα των εξετάσεων αναφέρονται αρκετά συχνά, καθώς οι ηπατικές νόσοι, οι χολικοί πόροι και το έμφραγμα του μυοκαρδίου οδηγούν μεταξύ άλλων ασθενειών.

Οι αιτίες της αυξημένης δραστικότητας της γ-γλουταμοτρανσφεράσης κρύβονται πίσω από έναν εντυπωσιακό κατάλογο παθολογικών καταστάσεων, οι οποίες αναπόφευκτα θα ακολουθήσουν την αντίδραση του ενζύμου:

  1. Μηχανικά, συμφορητική ίκτερο (χολόσταση σχηματίζεται λόγω του κλεισίματος των ενδο- και εξωηπατικών χοληφόρων, εκτός GGT, αντιδρούν 5-νουκλεοτιδάση και αλκαλικής φωσφατάσης στην παρούσα παθολογία)?
  2. Ασθένεια της χολόλιθου.
  3. Χοληκυστίτιδα;
  4. Η οξεία ιική ηπατίτιδα (αυξημένη δραστικότητα GGT συμπίπτει με την έναρξη μιας μείωσης της δραστηριότητας των "αλάτων" και "σαστικών".
  5. Χρόνια πορεία ηπατίτιδας.
  6. Μεταθεραπευτική (αντισταθμισμένη) κίρρωση του ήπατος.
  7. Τοξική ή ακτινοβολία βλάβη στο ηπατικό παρέγχυμα.
  8. Αλκοολική κίρρωση του ήπατος.
  9. Λιπαρή ηπατόνωση.
  10. Πρωτογενής καρκίνος του ήπατος.
  11. Μεταστάσεις κακοήθων νεοπλασμάτων στο ήπαρ.
  12. Ασθένειες των νεφρών (χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, αμυλοείδωση);
  13. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου (άνοδος αρχίζει μετά από 4 ημέρες της ασθένειας, οι μέγιστες τιμές της δραστικότητας του ενζύμου παρατηρήθηκε μετά από 2 - 3 εβδομάδες) - GGT αύξηση αιτία μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι η ενεργοποίηση της αναγεννητικής διεργασιών στο μυοκάρδιο και παρέγχυμα του ήπατος?
  14. Αλκοολισμός (η αιθανόλη προκαλεί την παραγωγή κυτταρικών ενζύμων και η GGT αντιδρά ως μία από τις πρώτες) - Οι κανόνες των ενζύμων έρχονται σε 2 έως 3 εβδομάδες μετά την πλήρη διακοπή της χρήσης οινοπνεύματος.
  15. Θεραπεία επιληψίας (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη) και φυματίωσης (ραφαμπικίνη).
  16. Η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών
  17. Η χρήση των διαφόρων ομάδων των φαρμάκων που επηρεάζουν την ευαίσθητη ηπατικού παρεγχύματος (αντισπασμωδικά, θυρεοστατικά, αναβολικά στεροειδή, θειαζιδικά διουρητικά, ορισμένα αντικαταθλιπτικά, κυτταροστατικά, αντιρευματικά, αντι-φυματίωσης φάρμακα).

Με αυτόν τον τρόπο, καταρχάς, η αιτία της αύξησης της δραστηριότητας της γάμμα-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης είναι αλλοιώσεις του ήπατος και των χοληφόρων αγωγών. Εμφανίζονται λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων (ιοί, τοξικές ουσίες, ακτινοβολία, θεραπεία με φάρμακα διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων και πολλές άλλες επιδράσεις που «δεν τους αρέσει» το ήπαρ). Πολύ συχνά, η δραστηριότητα του ενζύμου βοηθά στην ανίχνευση του βαθμού δηλητηρίασης από αλκοόλ και στην ανακάλυψη του πόσο μακριά έχει πάει ο χρόνιος οργανισμός που καταστρέφει τον οργανισμό.

Αντί να καταλήξουμε

Ο ρόλος στον μεταβολισμό ενός οργάνου όπως το ήπαρ καθορίζεται από την ανατομική του θέση. Ήπαρ - ο μεσολαβητής μεταξύ του γαστρεντερικού σωλήνα, όπου οι διαφορετικές ουσίες προέρχονται από το εξωτερικό (και χρήσιμο και επιβλαβούς), και ολόκληρο το σώμα, που είναι, άλλα όργανα, ιστούς, κύτταρα, στα οποία, ένα ή τον άλλο τρόπο, να φθάσει τα τρόφιμα που καταναλώνονται από τον άνθρωπο.

Λόγω ένζυμα τους (ALT, AST, GGT) και την ικανότητά τους, το ήπαρ είναι συχνά δυνατό να εξουδετερώσουν ουσίες που σε ορισμένες δόσεις μπορεί να είναι δηλητήρια. Μετά από όλα, οι άνθρωποι, ενώ το συκώτι είναι υγιές, δεν παρατηρεί και δεν προστατεύει. Κάποιοι, προσπαθούν να κερδίσουν μια ανίατη χρόνιες παθήσεις ή τουλάχιστον να μειώσει την εμφάνισή του, «δηλητήριο» για πολλά χρόνια σας φαρμακευτική αγωγή του σώματος, άλλοι, χωρίς να σκεφτόμαστε το ήπαρ πόνο, κάθε μέρα φαίνονται κανονικά στο σαλόνι, και μερικά απλά συστηματικά «σκοτώσει» το συκώτι μαλακών ιστών επιβλαβείς τροφή.

Ίσως αξίζει να σκεφτούμε τις αυξημένες τιμές της γ-γλουταμυλτραπεψιδάσης και άλλων ηπατικών ενζύμων στη δοκιμασία αίματος. Η αύξηση των GGT, AlT, AsT και άλλων δεικτών που αντικατοπτρίζουν την εργασία του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς ήδη υπονοεί ότι το κάτι συμβαίνει.

Ποιο είναι το ένζυμο Γαμμα-γλουταμυλτρανσπεπτιδάση: οι κανόνες, οι αιτίες αύξησης και μείωσης

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος συμβάλλει στην εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης των οργάνων και των συστημάτων του σώματος. Για τη διάγνωση, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί η κατάσταση διαφόρων ιχνοστοιχείων, συμπεριλαμβανομένων των ενζύμων. Η γαμμα-γλουταμυλτρανσπεπτιδάση είναι ένα ένζυμο ηπατικών κυττάρων, χολικών αγωγών, είναι ένας καταλύτης για μια σειρά βιοχημικών αντιδράσεων. Η ανάλυση του GGTP είναι η πιο ευαίσθητη για τη χολόσταση (στασιμότητα της χολής). Ενδείκνυται όταν συμπτώματα όπως:

  • κόπωση, αδυναμία;
  • απώλεια της όρεξης.
  • ναυτία και έμετο.
  • πόνος στο σωστό υποχώδριο.
  • αλλαγή στο χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων.
  • κνησμός, ίκτερος.

Έννοια και δομή

Γάμμα-γλουταμυλ τρανσφεράση (GGT, GGT, γ-γλουταμυλτρανσφεράση - GGTP) - τα απαραίτητα για το μεταβολισμό των αμινοξέων του ενζύμου. Είναι καταλύει τη μεταφορά της γ-γλουταμυλ πρωτεΐνη υπόλειμμα γάμμα-γλουταμυλο σε ένα άλλο μόριο πρωτεΐνης ή αμινοξέων. Το GGTP είναι μια ετεροδιμερής πρωτεΐνη, οι υπομονάδες της αποτελούνται από πολυπεπτιδικές αλυσίδες. Το ενεργό κέντρο του ενζύμου βρίσκεται έξω από τις κυτταρικές μεμβράνες.

Η τρανσπεπτιδάση γάμμα-γλουταμυλ συσσωρεύεται σε:

  • Τα νεφρά. Η συγκέντρωση είναι 7000 φορές υψηλότερη από τα επίπεδα στον ορό.
  • Ήπαρ. 500 φορές περισσότερο από ό, τι στον ορό.
  • Το πάγκρεας. Εδώ η περιεκτικότητά του είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό, 650 φορές.

Σε μικρές ποσότητες, η παρουσία του ενζύμου σε:

  • έντερα ·
  • σπλήνα.
  • φως;
  • καρδιακό μυ;
  • μυϊκό σύστημα του σκελετού.
  • του προστάτη.

Στα κύτταρα, το ένζυμο εντοπίζεται σε μεμβράνες, λυσοσώματα και κυτταρόπλασμα.

GGTP - είναι δείκτης ηπατοτοξικότητας. Στην περίπτωση της ηπατικής νόσου, το επίπεδο των ενζύμων στο αίμα αυξάνεται στο 90% των περιπτώσεων. Επιπλέον Gamma γλουταμυλ πιο ευαίσθητα στην παθολογία του ήπατος και των χοληφόρων οδών από αλκαλική φωσφατάση, και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (ALT ή AST).

Ενδείξεις για ανάλυση

Η ανάλυση GGT χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει την ασθένεια των χολικών αγωγών, ήπατος. Το πιο αποτελεσματικό για τα ύποπτα νεοπλάσματα στο πάγκρεας, την παρουσία λίθων στους χοληφόρους πόρους και την απόφραξη των χολικών αγωγών.

Η ανάλυση είναι σημαντική για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της αλκοολικής ηπατίτιδας, του αλκοολισμού. Το GGT συμβάλλει επίσης στην παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με νόσους που σχετίζονται με την αύξηση του ενζύμου, προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η ανάλυση για το GGT φαίνεται ότι λαμβάνεται:

  • Σε προγραμματισμένες επιθεωρήσεις.
  • Κατά την προετοιμασία για εγχείρηση.
  • Για την εκτίμηση της απόδοσης του ήπατος - στο πλαίσιο των τυπικών ηπατικών εξετάσεων.
  • Για την ανίχνευση της στασιμότητας της χολής.
  • Αν υποψιάζεστε τον αλκοολισμό.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του αλκοολισμού, η αλκοολική ηπατίτιδα.
  • Κατά τη λήψη φαρμάκων που προκαλούν χολόσταση.

Κανονικά

Χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα για την ανάλυση. Οι φυσιολογικοί δείκτες εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία των ασθενών. Η ανιχνεύσιμη στάθμη του ενζύμου εξαρτάται από τον χρησιμοποιούμενο εξοπλισμό, τις μονάδες μέτρησης (U / l, U / ml ή μkat / l, με 1 U / L = 0,0167 μkat / l). Ως εκ τούτου, κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να βασίζονται σε δεδομένα από ένα εργαστήριο.

Η υψηλή συγκέντρωση του ενζύμου στα νεογέννητα εξηγείται από το γεγονός ότι η πηγή του στο σώμα κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής είναι ο πλακούντας και μόνο τότε αρχίζει να παράγεται η γαμμα-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση στο ήπαρ.

Ο κανόνας του GGT στο αίμα επίσης εξαρτάται από τη φυλή - στους αντιπροσώπους της φυλής Negroid, τα στοιχεία είναι περίπου διπλάσια από αυτά των Ευρωπαίων.

Σε ενήλικες άνδρες, όπως φαίνεται από το τραπέζι, η συγκέντρωση GGT είναι υψηλότερη από αυτή των γυναικών. Αυτό οφείλεται στην παρουσία ενός ενζύμου στον αδένα του προστάτη, το οποίο βοηθά στη διάγνωση της προστατίτιδας, του καρκίνου του αδένα - στις περιπτώσεις αυτές το επίπεδο GGT αυξάνεται δραματικά.

Σε έγκυες γυναίκες, οι δείκτες διαφέρουν από τις τιμές αναφοράς σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης:

  • Στο πρώτο τρίμηνο (πριν από 13 εβδομάδες), το επίπεδο ενζύμου είναι 0-17 U / l.
  • Στο δεύτερο τρίμηνο (14-26 εβδομάδες), το επίπεδο GGT φθάνει τα 33 U / l.
  • Στο τρίτο τρίμηνο (27-39 εβδομάδες), ο δείκτης δεν υπερβαίνει τα 32 U / l.

Οι λόγοι για την αύξηση

Η αύξηση του επιπέδου του GGT είναι αποφασιστικής σημασίας για τη διάγνωση ασθενειών του ηπατοκυτταρικού συστήματος και του ήπατος. Το ένζυμο είναι πιο ευαίσθητη σε ηπατοκύτταρα βλάβη (ηπατικά κύτταρα) σε σύγκριση με αλκαλική φωσφατάση, γλουταμική δεϋδρογενάση, AST, ALT, κλπ Αυξανόμενες συγκεντρώσεις γάμμα-γλουταμυλ υποδεικνύει ηπατοτοξικότητας :. 90% των ανωμαλιών των ηπατικών ενζύμων επίπεδο αυξάνει.

Ιδιαίτερα ευαίσθητο GGT σε αλκοόλ. Αυτό το γεγονός χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για τον αλκοολισμό - ένα μήνα μετά την αγωγή το επίπεδο GGT μειώνεται κατά το ήμισυ.

Οι κυριότεροι λόγοι για την αύξηση είναι:

  • Εξάρθρωση των χολικών αγωγών. Το GGT είναι ένας δείκτης της στάσης της χολής. Η αύξηση του δείκτη μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία πέτρων στους αγωγούς, τα σημάδια μετά από χειρουργική επέμβαση, τα νεοπλάσματα, τον καρκίνο του κεφαλιού του παγκρέατος.
  • Ήττα του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας σε οξεία και χρόνια μορφή.
  • Αλκοολισμός - σε 60% των περιπτώσεων, δεδομένου ότι το 30% των αλκοολικών είναι το επίπεδο του ενζύμου φυσιολογικό.
  • Η μονοπυρήνωση είναι μολυσματική. Η ανάπτυξη της παθολογίας περιλαμβάνει το ήπαρ στη διαδικασία. Η λοίμωξη συνοδεύεται από τέτοια συμπτώματα: η θερμοκρασία αυξάνεται, οι λεμφαδένες αυξάνονται, ο φάρυγγας φλεγμονώδες.
  • Εξαιρετικά υψηλό GGT μαζί με αλκαλική φωσφατάση - ένα σημάδι αυτοάνοσων αλλοιώσεων χολικών αγωγών. Συνδέονται με σπάνιες ασθένειες πρωτοπαθούς σκληρυντικής χολαγγειίτιδας και πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης.

Με οξεία μορφή ηπατίτιδας, το επίπεδο GHT αυξάνεται νωρίτερα από τις τιμές των ALT και AST (αμινοτρανσφερασών). Και στην κορυφή της ασθένειας, η συγκέντρωση της Γαμμα-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης είναι αρκετές φορές χαμηλότερη, αλλά επιστρέφει αργά στο φυσιολογικό. Αυτό βοηθά στον έλεγχο της διαδικασίας επούλωσης.

Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την αύξηση της GGT. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Παγκρεατίτιδα.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Καρκίνος του προστάτη.
  • Λύκος Ερυθηματώδης.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου - σε αυτή την περίπτωση παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης 4 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου.
  • Διαβήτης.
  • Υπερθυρεοειδισμός.
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα, ασθένεια των πνευμόνων.

Η πρόσληψη ορισμένων τύπων φαρμάκων συμβάλλει στην αύξηση του επιπέδου της γαμμα-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης στο αίμα. Τα αντιβιοτικά, οι στατίνες, η παρακεταμόλη, η ασπιρίνη, τα αντικαταθλιπτικά, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, η τεστοστερόνη και διάφορες άλλες ουσίες μπορούν να αυξήσουν την περιεκτικότητα του GGT.

Μεταξύ των φυσιολογικών λόγων, η αύξηση του επιπέδου του ενζύμου προκαλεί παχυσαρκία.

Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν αύξηση της GGT, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της ανάπτυξής της. Με βάση την εξέταση, ο γιατρός διαγνώσκει και συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία.

Λόγοι για την παρακμή

Σε ασθενείς με αλκοολισμό, παρατηρείται μείωση των επιπέδων GGT ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας - αποχή από το αλκοόλ. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη διεγερτικού (αιθανόλης) ενισχυμένης σύνθεσης ενζύμων από τα ηπατικά κύτταρα.

Επίσης, οι λόγοι για τη μείωση του επιπέδου της Γαμμα-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης είναι:

  • Υποθυρεοειδισμός.
  • Υποδοχή ορμονικών αντισυλληπτικών, κλοφιμπράτη.

Η μείωση της συγκέντρωσης του GGT μπορεί να βοηθήσει στην τακτική σωματική άσκηση, μια αυστηρή χορτοφαγική διατροφή.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα