Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β σε παιδιά

Share Tweet Pin it

Η ηπατίτιδα Β είναι μια ιογενής λοίμωξη που προκαλεί βλάβη στα ηπατικά κύτταρα, η οποία, όταν μετατραπεί σε χρόνια μορφή, μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Ένα συγκεκριμένο μέρος των ασθενών μεταφέρει τον ιό στο αίμα καθ 'όλη τη ζωή του. Ακόμη και η ελάχιστη ποσότητα αίματος ασθενών με ιό ηπατίτιδας Β ή φορείς ιού είναι επαρκής για μόλυνση.

Εάν μια έγκυος γυναίκα είναι φορέας ιού ή είναι άρρωστος με ηπατίτιδα Β, τότε στη διαδικασία της γέννησης, μπορεί να περάσει τον ιό στο νεογέννητο μωρό της. Με αυτήν την απειλή και τον κίνδυνο της νόσου η ιογενής ηπατίτιδα Β συνδέεται στο μέλλον με την ανάγκη εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β στο βρέφος στο νοσοκομείο. Ο εμβολιασμός κατά τις πρώτες ώρες ζωής θα προστατεύσει το μωρό από τη μόλυνση από τη μητέρα και από την ασθένεια με ηπατίτιδα Β.

Παρασκευάσματα εμβολιασμού

Η γενετικά τροποποιημένη μέθοδος χρησιμοποιείται για την παραγωγή εμβολίων. Το παρασκεύασμα περιέχει την ελάχιστη ποσότητα πρωτεΐνης που λαμβάνεται από την επιφάνεια του ιού, η οποία περιλαμβάνει το κύριο αντιγόνο του ιού Β (HBs Ag). Αυτή η πρωτεΐνη αναγνωρίζεται ως ξένη και στο σώμα του μωρού αναπτύσσονται αντισώματα σε αυτό μετά από 2 εβδομάδες.

Στην περίπτωση ενός ιού που εισέρχεται στο σώμα ενός παιδιού, αυτά τα αντισώματα το καταστρέφουν και εμποδίζουν την ανάπτυξη της νόσου.

Τα εμβόλια χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό Β:

  • Angeryx Β (Βέλγιο) - 1 δόση (1 ml) σε σύριγγα μίας χρήσης ή σε φιαλίδιο. περιέχει ένα συντηρητικό του Mertiolate.
  • Euwaks (Νότια Κορέα, εταιρεία ελέγχου - Aventis Pasteur, Γαλλία) - 0,5 ml ανά φιαλίδιο. περιέχει merthiolate konervant;
  • Kombirotekh (Ρωσία) - αμπούλες των 0,5 ml. χωρίς συντηρητικά.

Άλλα εμβόλια μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν. Ο ΠΟΥ συστήνει τη χρήση φαρμάκων χωρίς συντηρητικό.

Ενδείξεις

Ο εμβολιασμός στο νοσοκομείο μητρότητας πραγματοποιείται σε όλα τα βρέφη (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που γεννιούνται σε υγιή μητέρα) την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση.

Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από νεογέννητα των οποίων οι μητέρες:

  • μολύνονται με ιική ηπατίτιδα Β ·
  • ήταν άρρωστος με αυτό κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • είναι φορείς του Αυστραλιανού αντιγόνου (HBsAg).
  • Δεν έχει ελεγχθεί για δείκτες ιικής ηπατίτιδας.
  • χρήση ναρκωτικών ·
  • έχουν στην οικογένεια του φορέα του Αυστραλιανού αντιγόνου, έναν ασθενή με οξεία ή χρόνια μορφή ιικής ηπατίτιδας.

Πρόγραμμα εμβολιασμού

Η ανοσοποίηση κατά της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα εμβολιασμών των περισσότερων χωρών στον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας. Το εμβόλιο εγχέεται στους μύες του ώμου ή του μηρού.

Όλα τα παιδιά εμβολιάζονται εντός των πρώτων 12 ωρών (ή 24 ωρών) μετά τη γέννηση, πριν από τον εμβολιασμό με BCG. Το εμβόλιο επανεισάγεται στους 3 και 6 μήνες.

Τα βρέφη από την ομάδα κινδύνου λαμβάνουν την πρώτη δόση στις πρώτες 12 ώρες ζωής, τη δεύτερη δόση σε 1 μήνα, την τρίτη σε 2 μήνες και την 4η στην ηλικία ενός.

Για τα πρόωρα βρέφη, αναπτύσσεται ένα ξεχωριστό πρόγραμμα ανοσοποίησης έναντι της ηπατίτιδας Β.

Για τα μη εμβολιασμένα παιδιά και τους εφήβους χρησιμοποιείται πρόγραμμα εμβολιασμού 0 - ​​1 - 6: Η πρώτη δόση χορηγείται την ημέρα του εμβολιασμού, η δεύτερη - σε ένα μήνα, ο 3ος - έξι μήνες από την πρώτη ένεση.

Εάν απαιτείται επείγουσα ανοσοποίηση (σε περίπτωση αναχώρησης στην περιοχή με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης ηπατίτιδας, εάν η βελόνα τραυματίζεται τυχαία με μολυσμένη βελόνα κ.λπ.), εφαρμόζεται το επιταχυνόμενο σχήμα: 0 - 7 ημέρες - 21 ημέρες. Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από ένα χρόνο.

Το εμβόλιο έχει υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας. Μετά από μια τριπλή εισαγωγή, τα παιδιά αναπτύσσουν ένα επαρκές επίπεδο αντισωμάτων για την προφύλαξη της ηπατίτιδας Β, δηλαδή, ανοσία έναντι του ιού Β σχηματίζεται στο 99% των εμβολιασμένων.

Δεδομένων των συνεπειών της χρόνιας μορφής της νόσου (πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος), το εμβόλιο θεωρείται το πρώτο εμβόλιο κατά του καρκίνου. Προλαμβάνει τη μόλυνση με άλλο τύπο ιού, συμπεριλαμβανομένου του ιού της ηπατίτιδας C.

Συνιστάται να ελέγχεται η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παιδιά με αιμοκάθαρση.
  • γεννηθέντες μητέρους φορείς αντιγόνου HBs.
  • όταν το εμβόλιο εισάγεται στον γλουτό ·
  • παιδιά με εξασθενημένη ανοσία.

Η εξέταση για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας είναι να προσδιοριστεί ο τίτλος των αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας Β μετά από 1-2 μήνες. μετά τη λήψη της τρίτης δόσης. Μια αξιόπιστη προστασία θα εξασφαλίσει έναν τίτλο τουλάχιστον 10 mE / ml.

Μετά τον εμβολιασμό στην παιδική ηλικία, η ασυλία διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα: μετά από 40 χρόνια παρατηρείται στο 90%, μετά από 60 χρόνια - στο 65-75% των ανθρώπων.

Αντενδείκνωση για τον εμβολιασμό είναι η ατομική δυσανεξία οποιουδήποτε συστατικού του εμβολίου.

Όταν πραγματοποιούνται εμβολιασμοί από τον ιό της ηπατίτιδας σε παιδιά και ενήλικες - ένα πρόγραμμα υποχρεωτικής και σύμφωνα με τις ενδείξεις

Όλα τα νεογνά και ενίοτε οι ενήλικες χρειάζονται εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας, η οποία σε κάθε ηλικία γίνεται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρότυπο. Αυτή η παθολογία θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες και απρόβλεπτες ασθένειες του ήπατος, διότι δεν είναι γνωστό πώς θα μεταφερθεί από ένα άτομο και ποιες θα είναι οι συνέπειες. Πολλές περιπτώσεις έχουν ως αποτέλεσμα χρόνια ηπατίτιδα και ακόμη και ογκολογία. Για την προστασία ενός μωρού ή ενός ενήλικα βοηθά να εμβολιαστεί - αυτή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης μιας ιογενούς νόσου. Τα νεογνά συνιστώνται να το κάνουν στις πρώτες ώρες της ζωής στο νοσοκομείο.

Τι είναι η ηπατίτιδα

Υπό αυτή την ασθένεια νοείται ως οξεία ιογενής λοίμωξη ηπατικών κυττάρων, η οποία μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Η παθολογία εμφανίζεται μερικές φορές σε μια χρόνια μορφή. Γενικά, έχει τρία υποείδη:

  1. Ηπατίτιδα Α ή ίκτερο. Από όλα τα είδη θεωρείται λιγότερο επικίνδυνο. Οι ιοί μεταδίδονται μέσω τροφίμων, κοινών ειδών οικιακής χρήσης, νερού. Infect και εκείνους που έχουν επικοινωνήσει στενά με ένα άρρωστο άτομο. Με έγκαιρη θεραπεία της νόσου εμφανίζεται χωρίς συνέπειες. Εμβολιάστε εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης του ιού της ηπατίτιδας Α.
  2. Ηπατίτιδα Β, ή ΗΒν. Μεταφέρεται αποκλειστικά μέσω των βιολογικών υγρών ενός ατόμου - αίματος, ούρων, ιδρώτα. Τρόποι λοίμωξης - μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή, χρήση μη στείρων συριγγών ή αξεσουάρ μανικιούρ. Η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή, οδηγώντας συχνά σε καρκίνο ή κίρρωση του ήπατος. Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β είναι υποχρεωτικός. Ισχυρή ανοσία παράγεται μόνο μετά τον εμβολιασμό.
  3. Ηπατίτιδα Γ. Σεξουαλικά μεταδιδόμενα, μέσω συρίγγων και άλλων μη αποστειρωμένων αντικειμένων, αλλά μέχρι σήμερα δεν έχουν εμβόλιο. Η πιθανότητα ανάκτησης με αυτή τη διάγνωση είναι μόνο το 20% των περιπτώσεων.

Τι είδους ηπατίτιδα εμβολιάζονται

Ο μικρότερος κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από τον τύπο Α. Μόνο ελλείψει θεραπείας, αυτή η μορφή οδηγεί σε ηπατική ανεπάρκεια. Ο εμβολιασμός κατά της ασθένειας αυτής είναι απαραίτητος όταν κάποιος διαγνωστεί από συγγενείς ή συγγενείς. Η ένδειξη για το διορισμό του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Α είναι ταξίδι σε χώρες όπου η διάδοση της λοίμωξης έχει λάβει σοβαρό χαρακτήρα. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται:

  • το αργότερο 10-14 ημέρες πριν από την ημερομηνία αναχώρησης ·
  • εντός 10 ημερών από την ημερομηνία της επαφής με τον άρρωστο.

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α επιτρέπεται από την ηλικία ενός έτους. Επαναλαμβανόμενος εμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από 6-18 μήνες. Έτσι επιτυχώς ο σχηματισμός ανοσίας στον ιό. Ο υποχρεωτικός εμβολιασμός απαιτεί τον τύπο Β. Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή αυτής της παθολογίας. Το εμβόλιο HBV χορηγείται σε όλα τα νεογνά, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τις πρώτες 12 ώρες ζωής. Η επανεισαγωγή συνταγογραφείται μετά από 6 ή 12 μήνες. Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας C δεν έχει ακόμη εφευρεθεί, επομένως οι εμβολιασμοί δεν γίνονται από αυτό.

Χρόνος αναγκαιότητας και εμβολιασμός

Ένα εμβόλιο είναι απλά απαραίτητο για ένα παιδί. Το εμβόλιο χορηγείται σε αυτόν για πρώτη φορά στις πρώτες 12 ώρες της ζωής. Ο περαιτέρω εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β γίνεται σύμφωνα με αυτό το σχήμα - 0-1-6-12. Αυτό σημαίνει ότι τα διαστήματα από τον πρώτο εμβολιασμό είναι 1, 6 και 12 μήνες. Ο τετραπλάσιος εμβολιασμός παρέχει ανοσία έως 18 ετών. Ο περαιτέρω εμβολιασμός πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις. Τα παιδιά που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση εμβολιάζονται σύμφωνα με αυτό το πρόγραμμα ανοσοποίησης:

  • το εμβόλιο χορηγείται τέσσερις φορές μεταξύ της αιμοκάθαρσης.
  • το διάστημα μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου εμβολιασμού είναι τουλάχιστον ένα μήνα.
  • Ο επανεμβολιασμός ενδείκνυται μετά από 2 μήνες.

Νεογέννητο

Κατά τη γέννηση ενός μωρού, η μητέρα που είχε χρόνια μόλυνση και είναι ένας χρόνιος φορέας του ιού χρησιμοποιεί ένα διαφορετικό πρόγραμμα εμβολιασμού - 0-1-2-12 μήνες. Τα παιδιά άνω των 13 ετών παρουσιάζουν 3 εμβολιασμούς. Το διάλειμμα μετά το πρώτο είναι 1 μήνα, και μετά το δεύτερο εξάμηνο του έτους. Οι επαναλαμβανόμενοι εμβολιασμοί δεν παρουσιάζονται σε όλους.

Ενήλικες

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας σε ενήλικες γίνεται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα. Η πρώτη δόση του εμβολίου χορηγείται αμέσως, και η παρακολούθηση σε ένα σαφές πρόγραμμα με ορισμένες διακοπές. Υπάρχουν τρία κύρια προγράμματα εμβολιασμού:

  1. Standard. Το δεύτερο εμβόλιο - ένα μήνα αργότερα, και το τρίτο σουτ - σε έξι μήνες.
  2. Γρήγορα. Το δεύτερο - επίσης μετά από ένα μήνα, το τρίτο - σε τρεις εβδομάδες, και το τέταρτο - μετά από ένα χρόνο.
  3. Έκτακτη ανάγκη - σε περίπτωση μετακίνησης στο εξωτερικό σε περιοχές με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Το δεύτερο - μια εβδομάδα αργότερα, το τρίτο - μετά από 60 ημέρες, και το τελευταίο - μετά από 12 μήνες.

Περίοδος ισχύος

Εάν ο εμβολιασμός διεξήχθη αμέσως μετά τη γέννηση, τότε ισχύει για 22 χρόνια, αν και η περισσότερη ανοσία επιμένει για όλη τη ζωή. Η παρουσία αντισωμάτων στον ιό στις εξετάσεις αίματος σε έναν εμβολιασμένο ασθενή κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να μην ανιχνεύεται. Ο λόγος είναι ότι είναι πολύ δύσκολο για έναν ειδικό να πάρει αίμα, στον οποίο θα διατηρούνται με ακρίβεια. Οι ενήλικες, κυρίως γιατροί, πρέπει να εμβολιάζονται επανειλημμένα.

Σύνθεση και παραγωγή εμβολίων

Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β γίνεται με γενετική μηχανική. Το κύριο συστατικό είναι ένα ειδικό γονίδιο που προάγει την παραγωγή πρωτεΐνης HbsAg. Για ανθρώπινη χορήγηση, προστίθεται σε μια ειδική ουσία - τον φορέα του αντιγόνου, το οποίο είναι το υδροξείδιο του αλουμινίου. Τα πρόσθετα εξαρτήματα είναι:

  • μια μικρή ποσότητα πρωτεϊνών ζύμης.
  • ένα συντηρητικό του υδραργύρου, αν και σήμερα οι περισσότεροι κατασκευαστές αρνήθηκαν να συμπεριλάβουν στη σύνθεση των συντηρητικών.

Ποια εμβόλια επιτρέπονται για χρήση

Πρόσφατα, υπάρχουν πολλά διαφορετικά εμβόλια για αυτόν τον ιό. Κάθε χρόνο η σύνθεση τους βελτιώνεται, έτσι οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Εάν υπάρχει αρνητική αντίδραση σε ένα φάρμακο, τότε αντικαθίσταται από ένα άλλο στην επόμενη διαδικασία. Από τα εμβόλια που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν:

  1. Engerix B. Ο κατασκευαστής είναι η εταιρεία "SmithKline Beecham - Biomed", Βέλγιο. Μορφή προϊόντος - φιαλίδιο με 0,5 ml εναιωρήματος (10 μικρογραμμάρια αντιγόνο HBsAg) ή 1 ml (για 20 ug δόση). Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για τα παιδιά των μητέρων που είναι φορείς της ηπατίτιδας Β και ανεμευλογιά τα παιδιά στα σπίτια των παιδιών και οικοτροφεία, οι ασθενείς με ογκολογικές παθήσεις του αίματος, οι άνθρωποι που ασχολούνται με την παραγωγή ανοσολογικών παραγόντων. Νεογέννητα εμβόλιο χορηγείται στο μηρό, και εφήβους και ενήλικες - στον ώμο. Το πρόγραμμα εμβολιασμού είναι 0-1-6. Το Angeryx συμβάλλει μόνο στην ανάπτυξη ανοσίας, χωρίς να προκαλεί την ίδια την ασθένεια.
  2. Euwaks V. Ο κατασκευαστής είναι η νοτιοκορεατική εταιρεία LG Chemical LTD, και ο διανομέας της είναι η γαλλική εταιρεία Aventis Pasteur. Το φάρμακο είναι ένα αδρανοποιημένο εμβόλιο που παράγει ανοσία έναντι της ηπατίτιδας Β. Η παραγωγή χρησιμοποιεί το ζυμομύκητα Saccharomyces cerevisiae που παράγεται σε κύτταρα ζυμομύκητα. Η ενδομυϊκή ένεση του εμβολίου προκαλεί ανάπτυξη ανοσίας κατά της ηπατίτιδας Β για 10-15 χρόνια. Το φάρμακο εμφανίζεται στο νεογέννητο και ενήλικα. Για τα παιδιά αυτός ή αυτός εισέρχεται σε 0,5 ml στο τρίτο τρίτο του μηριαίου οστού. Οι ενήλικες, από την άλλη πλευρά, λαμβάνουν εμβολιασμό 1 ml στον άνω βραχίονα. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται τρεις φορές με διακοπή στους 1 και 6 μήνες. Το Euvax παρουσιάζει ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών, όπως φλεγμονή του οπτικού συστήματος και παράλυση του νεύρου του προσώπου, επιδείνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
  3. HB-Vax-II. Αυτό είναι ένα ανασυνδυασμένο ανασυνδυασμένο φάρμακο που περιέχει το Αυστραλιανό αντιγόνο HBsAg που παράγεται από κύτταρα ζύμης. Ο κατασκευαστής είναι Merck Sharp Dohme, Ελβετία. Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή εναιωρήματος με διαφορετικές δοσολογίες για παιδιά, εφήβους, ενήλικες και χωριστά ασθενείς με αιμοκάθαρση. Το εμβόλιο χορηγείται σύμφωνα με το ίδιο πρόγραμμα - 0-1-6 μήνες. Εμφανίζεται σε όλα τα άτομα ανεξάρτητα από την ηλικία τους, εάν διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό. Η δοσολογία για τα παιδιά είναι 0,5 ml, και για τους ενήλικες - 1 ml. HB-Vax-II κατά τη διάρκεια της ανοσοποίησης δημιουργεί επίμονη ειδική ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας Β.
  4. Combirotech Co., Ltd. Αυτό είναι το πρώτο και μόνο εμβόλιο, το οποίο περιέχει αντιγόνα διαφορετικών οροτύπων (ay και ad). Παρέχει μέγιστη προστασία. Το ίδιο το εμβόλιο είναι μια ιική πρωτεΐνη που απορροφάται από υδροξείδιο αργιλίου και συντίθεται από ένα ανασυνδυασμένο στέλεχος ζύμης. Η Combirotech Co., Ltd. παρέχει ένα πολύ υψηλό επίπεδο προστασίας, έτσι σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα εναλλακτικό πρόγραμμα εμβολιασμού - μια διπλή εισαγωγή αντί για τρεις φορές. Το εμβόλιο έχει στοιχεία ασφάλειας για χρήση σε παιδιά με σοβαρές μολυσματικές ασθένειες και ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β. Το παιδί λαμβάνει 0,5 ml του φαρμάκου και ο ενήλικας 1 ml. Δίνεται σε όλους όσους κινδυνεύουν να αρρωστήσουν.
  5. EberBiovac. Κοινή ανάπτυξη της Κούβας και της Ρωσίας. Ανασυνδυασμένο εμβόλιο με τη μορφή εναιωρήματος για ενδομυϊκή ένεση. Μετά τον εμβολιασμό, σχηματίζει ειδικά αντισώματα στην ηπατίτιδα Β. Ο προστατευτικός τίτλος εμφανίζεται στο 95% των εμβολιασμένων. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε όλους, ενήλικες και παιδιά, με σκοπό την ανοσοποίηση. Η μέθοδος χορήγησης παραμένει η ίδια: για το νεογέννητο - στον μηρό και για τους ενήλικες - στον ώμο. Το πρόγραμμα εμβολιασμού επίσης δεν αλλάζει και είναι 0-1-6 μήνες.
  6. Shanwak-B. Ο κατασκευαστής είναι Shanta Biotecnics (Ινδία). Υπάρχουν δύο παραλλαγές της σύνθεσης αυτού του εμβολίου: χωρίς συντηρητικό και με συντηρητικό θειομερσάλη. Δεν έχει ζωική ή ανθρώπινη προέλευση. Μετά την πορεία ανοσοποίησης, τα αντισώματα διατηρούνται στο 90% των περιπτώσεων. Αυτό το εμβόλιο ενδείκνυται για όλα τα νεογνά και τους ενήλικες που διατρέχουν κίνδυνο να προσβληθούν από αυτόν τον ιό. Τα άτομα κάτω των 19 ετών λαμβάνουν 0,5 ml το καθένα και οι ενήλικες 1 ml. Μια ασθενέστερη ανοσοαπόκριση λαμβάνει χώρα σε άτομα ηλικίας από 40 ετών λόγω ηλικίας. Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετο εμβολιασμό. Γενικά, το πρόγραμμα εμβολιασμού είναι 0-1-6 μήνες.
  7. Bubo-M. Ο κατασκευαστής είναι η επιχείρηση Kombirotekh, Ρωσία. Το εμβόλιο έχει αυξημένη αποτελεσματικότητα, επειδή συνδυάζει διάφορα εμβόλια ταυτόχρονα - από την ηπατίτιδα Β και την ADS-M, δηλ. από τον τετάνο και τη διφθερίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, θα αναπτυχθεί ανοσία έναντι και των τριών παθολογιών. Η σύνθεση του εμβολίου περιλαμβάνει ανασυνδυασμένα αντιγόνα, τετάνου και ανατοξίνης διφθερίτιδας. Το φάρμακο ενδείκνυται σε παιδιά κατά τον πρώτο ή επαναλαμβανόμενο εμβολιασμό αυτών των ασθενειών. Χρησιμοποιείται επίσης για ενήλικες για τον ίδιο σκοπό. Μια εφάπαξ δόση είναι 0,5 ml ενδομυϊκά.
  8. Bubo-Kok. Μια άλλη εξέλιξη της ρωσικής εταιρείας Kombirotekh. Το εμβόλιο είναι μια ένεση πολλαπλών συστατικών κατά της ηπατίτιδας Β, του κοκκύτη, του τετάνου και της διφθερίτιδας. Το σχήμα των εμβολιασμών εδώ είναι ελαφρώς διαφορετικό - 0-4,5-6 μήνες. Το εμβόλιο χορηγείται σε δόση 0,5 ml στην περιοχή του μηρού ή στο ανώτερο εξωτερικό τεταρτημόριο του γλουτού. Το εμβόλιο μειώνει τον αριθμό των επισκέψεων στο πολυκλινικό, επειδή ένα άτομο εμβολιάζεται ταυτόχρονα με τέσσερις επικίνδυνες ασθένειες.

Πού να κάνετε

Τα παιδιά και οι ενήλικες εμβολιάζονται με ενδομυϊκή ένεση. Όταν χορηγείται υποδόρια, η επίδραση του εμβολίου μειώνεται και μερικές φορές οδηγεί σε περιττές σφραγίδες. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών και τα νεογνά εμβολιάζονται στο ισχίο, και οι ενήλικες - στον ώμο. Η περιοχή επιλέγεται ανάλογα με την εγγύτητα του δέρματος σε έναν καλά αναπτυγμένο μυ. Ο εμβολιασμός δεν γίνεται στους γλουτούς. Ο λόγος είναι ότι οι μύες βρίσκονται πολύ βαθιά εκεί.

Αντίδραση στα βρέφη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, απουσιάζει αρνητική αντίδραση στον εμβολιασμό σε βρέφη. Το σημείο της ένεσης γίνεται κόκκινο και γίνεται πιο πυκνό. Αυτό το φαινόμενο θεωρείται φυσιολογικό, επειδή αυτές οι παρενέργειες σταδιακά περνούν, περίπου για 3 ημέρες. Εάν ακόμη και τα εμβόλια είναι καλά ανεκτά, τότε δύο ημέρες μετά την εισαγωγή του, είναι ακόμα απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του μωρού. Ένα παιδί μπορεί να κλαίει όλη την ημέρα λόγω πονοκεφάλων. Στην περίπτωση αυτή παρατηρείται συχνά υπερβολική εφίδρωση και διάρροια. Ένα μικρό ποσοστό των παιδιών έχει πυρετό.

Πιθανές επιπλοκές

Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται πιο σοβαρές επιπλοκές. Μια τέτοια αρνητική αντίδραση είναι μια αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου, εξανθήματα, κνίδωση και άλγος στις αρθρώσεις. Αυτές οι συνέπειες προκύπτουν σε μία περίπτωση των 20 χιλιάδων. Συχνά υπάρχει ναυτία ή έμετος, μπορεί να υπάρχει ακόμη και έλλειψη αναπνοής και λιποθυμίας. Αν αυτά τα συμπτώματα δεν περάσουν, τότε σίγουρα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μερικές φορές τέτοιες σοβαρές επιπλοκές είναι δυνατές:

  • αγγειοοίδημα.
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • νευρίτιδα;
  • μυική παράλυση.
  • μηνιγγίτιδα;
  • διευρυμένους λεμφαδένες.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Τα σύγχρονα εμβόλια έχουν μικρό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών για το σώμα, οι οποίες δεν εκδηλώνονται τόσο συχνά. Τέτοιες ανεπιθύμητες αντιδράσεις περιλαμβάνουν:

  • γενικά - αίσθημα κακουχίας, πυρετός, πόνος στην κοιλιακή χώρα και στις αρθρώσεις, ναυτία.
  • τοπική - ερυθρότητα, πυκνότητες, πόνος στο σημείο της ένεσης,
  • ατομική - αλλεργικές εκδηλώσεις, κακουχία, αγγειοοίδημα.

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις στις οποίες δεν μπορεί να γίνει εμβόλιο. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στη ζύμη αρτοποιίας, τα ψωμάκια και το άλλο ψήσιμο, ο εμβολιασμός δεν πραγματοποιείται. Η αύξηση της θερμοκρασίας και η γενική αλλοίωση μετά την πρώτη διαδικασία είναι επίσης μια ευκαιρία για την αναβολή του εμβολιασμού. Ο εμβολιασμός δεν πραγματοποιείται επίσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μια κρύα ή άλλη σοβαρή λοίμωξη.
  • μηνιγγίτιδα (αν δεν περάσει έξι μήνες)?
  • λοίμωξη από ηπατίτιδα.
  • επιδείνωση χρόνιων ιικών ασθενειών.
  • ογκολογία, AIDS, κακοήθεις ασθένειες του αίματος,
  • εάν το μωρό είναι πρόωρο (ζυγίζει λιγότερο από 2 κιλά).
  • μετά τη χημειοθεραπεία.

Πρόγραμμα εμβολιασμών κατά της ηπατίτιδας Β

Παρά την έντονη δημόσια συζήτηση σχετικά με την ανάγκη / βλαβερότητα των εμβολίων, αποδεικνύεται πειστικά ότι σήμερα δεν υπάρχει άλλη προστασία από επικίνδυνες μολυσματικές ασθένειες εκτός από τους εμβολιασμούς.

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα και είναι ένας από τους σημαντικότερους στη ζωή ενός ατόμου: αυτό το εμβόλιο γίνεται το πρώτο, εντός 24 ωρών από τη στιγμή της γέννησης.

Σχετικά με το τι πρόγραμμα εμβολιασμού ενάντια σε ενήλικες ηπατίτιδας Β, λίγοι είναι γνωστοί. Εν τω μεταξύ, αυτή η ασθένεια είναι ένα από τα πιο κοινά στον ανθρώπινο πληθυσμό και κάθε άτομο κινδυνεύει να μολυνθεί κατά τη διάρκεια μιας ζωής. Εξετάστε το σχήμα του εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β σε παιδιά και του επαναληπτικού εμβολιασμού - ενήλικες.

Τι είναι εμβόλιο ηπατίτιδας Β;

Η ουσία κάθε εμβολιασμού είναι να εισαχθεί στο σώμα:

  • εξασθενημένοι ή αδρανοποιημένοι μικροοργανισμοί - 1 γενιά εμβολίων.
  • Ανατοξίνες (εξουδετερωμένες εξωτοξίνες μικροοργανισμών) - 2 γενεές εμβολίων.
  • πρωτεΐνες ιού (αντιγόνα) - 3 γενεάς εμβολίων.

Γενετική δομή των κυττάρων ζύμης (Saccharomyces cerevisiae) υφίσταται προηγουμένως μια αλλαγή (ανασυνδυασμός), στην οποία λαμβάνουν ένα γονίδιο που κωδικοποιεί αντιγόνο επιφανείας της ηπατίτιδας Β που συντέθηκε από τη ζύμη περαιτέρω καθαρισμένο αντιγόνο από τις ουσίες βάσης και βοηθητικά συμπληρώνεται.

Μετά την εισαγωγή του εμβολίου στο σώμα, τα αντιγόνα προκαλούν αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία εκφράζεται στην παραγωγή αντισωμάτων που αντιστοιχούν σε αυτό το αντιγόνο - ανοσοσφαιρίνες. Αυτά τα ανοσοκύτταρα είναι η «μνήμη» του ανοσοποιητικού συστήματος. Επιμένουν στο αίμα για χρόνια, παρέχοντας την πιθανότητα να προκαλέσουν μια έγκαιρη προστατευτική αντίδραση σε περίπτωση που ένας πραγματικός ιός της ηπατίτιδας Β εισέλθει στο σώμα. Έτσι, ο εμβολιασμός, ως έχει, «εκπαιδεύει» το ανοσοποιητικό σύστημα για να αναγνωρίσει τους κινδύνους στους οποίους πρέπει να ανταποκριθεί.

Ωστόσο, όπως και κάθε εκπαίδευση, η εκπαίδευση του ανοσοποιητικού συστήματος απαιτεί επανάληψη. Για να σχηματιστεί μια σταθερή ανοσία τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, αρκετοί εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας Β πρέπει να διεξάγονται σύμφωνα με το σχήμα εμβολιασμού.

Πρόγραμμα εμβολιασμών κατά της ηπατίτιδας Β

Στα εδάφη των χωρών της πρώην ΕΣΣΔ χρησιμοποιήθηκε ένα πρόγραμμα εμβολιασμών κατά της ηπατίτιδας Β το οποίο άρχισε να εφαρμόζεται το 1982. Όλα τα παιδιά υπόκεινται σε εμβολιασμό:

  • την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση.
  • ένα μήνα μετά τη γέννηση.
  • 6 μήνες μετά τη γέννηση.

Έτσι, για να σχηματίσει μια σταθερή και μακροχρόνια ανοσία, το σχήμα εμβολιασμού για την ηπατίτιδα Β αναλαμβάνει την τριπλή ένεση.

Αυτός ο κανόνας δεν ισχύει για παιδιά σε κίνδυνο, δηλαδή γεννημένα σε μητέρες που έχουν μολυνθεί από τον ιό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το πρόγραμμα εμβολιασμού για την ηπατίτιδα Β έχει ως εξής:

  • στις πρώτες 24 ώρες - το πρώτο εμβόλιο + επιπλέον αντισώματα κατά της ηπατίτιδας Β (η αποκαλούμενη "παθητική ανοσοποίηση", σχεδιασμένη για την προστασία του παιδιού πριν από την παραγωγή των δικών του αντισωμάτων ως απάντηση στο εισαχθέν εμβόλιο).
  • ένα μήνα μετά τη γέννηση - το δεύτερο εμβόλιο.
  • δύο μήνες μετά τη γέννηση - το τρίτο εμβόλιο.
  • 12 μήνες μετά τη γέννηση - το τέταρτο εμβόλιο.

Η αποκτηθείσα ανοσία συνεχίζεται για τουλάχιστον έως και 10 χρόνια. Ωστόσο, αυτός ο δείκτης είναι αρκετά μεταβλητός και μπορεί να κυμαίνεται σε διαφορετικούς ανθρώπους.

Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β: πρόγραμμα εμβολιασμού

Υπάρχουν τρία προγράμματα εμβολιασμού στα οποία οι εμβολιασμοί με ηπατίτιδα Β χορηγούνται σε ενήλικες. Οι δύο πρώτες συζητήθηκαν στην προηγούμενη παράγραφο:

  • το πρότυπο σχήμα των τριών εμβολιασμών 0-1-6 (ο δεύτερος και ο τρίτος εμβολιασμός γίνονται 1 και 6 μήνες μετά τον πρώτο).
  • το επιταχυνόμενο σχήμα των τεσσάρων εμβολιασμών 0-1-2-12 (μετά από 1, 2 και 12 μήνες, αντίστοιχα).

Υπάρχει επίσης η δυνατότητα επείγουσας ανοσοποίησης, η οποία περιλαμβάνει 4 εμβολιασμούς από ηπατίτιδα Β σε ενήλικες σύμφωνα με το σχήμα 0-7 ημέρες - 21 ημέρες - 12 μήνες. Ένα τέτοιο πρόγραμμα εμβολιασμών χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, όταν, για παράδειγμα, ένα άτομο πρέπει να φύγει επειγόντως για μια επιδημιολογικά επικίνδυνη περιοχή για ηπατίτιδα.

Η σωστή εφαρμογή οποιουδήποτε από τα σχήματα δημιουργεί μια σταθερή και μακροχρόνια ανοσία σε έναν ενήλικα. Επιταχυνόμενη ή ειδικές χρονοδιάγραμμα ανοσοποίησης κατά της ηπατίτιδας Β επιτρέπει την επιτάχυνση της διαδικασίας στην αρχή, t. Ε Για να αποκτήσετε επαρκή προστασία στο δεύτερο άκρο (η επιταχυνόμενη σύστημα) ή στο πρώτο άκρο (όταν το κύκλωμα έκτακτης ανάγκης) μήνες. Ωστόσο, το τέταρτο εμβόλιο, που χορηγείται μετά από 12 μήνες, είναι απαραίτητο για το σχηματισμό μιας πλήρους μακροχρόνιας ανοσίας.

Τι θα συμβεί αν μια από τις ενέσεις δεν γίνει εγκαίρως;

Η συμμόρφωση με το πρόγραμμα εμβολιασμού για την ηπατίτιδα Β αποτελεί υποχρεωτική απαίτηση για τον εμβολιασμό. Η διέλευση του εμβολίου δεν θα επιτρέψει τον σχηματισμό ανοσίας.

Εάν, για οποιονδήποτε λόγο, υπάρχει απόκλιση από το πρόγραμμα εμβολιασμού για ηπατίτιδα Β, το επόμενο εμβόλιο θα πρέπει να χορηγηθεί το συντομότερο δυνατό.

Εάν υπάρχει σημαντική απόκλιση από το πρόγραμμα εμβολιασμού (εβδομάδες ή μήνες), πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να κάνετε πλήρη διαβούλευση για περαιτέρω ενέργειες.

Σχέδιο επανεμβολιασμού

Το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β σε ενήλικες περιλαμβάνει τη διεξαγωγή επαναληπτικών δοκιμασιών μια φορά σε 10 χρόνια έως ότου φθάσουν τα 55 έτη και για επιπλέον ενδείξεις - και σε μεταγενέστερη ηλικία.

Η ποσότητα των αντι-ΗΒs δείχνει την ένταση της ανοσίας στον ιό της ηπατίτιδας. Ο εμβολιασμός ενδείκνυται σε επίπεδο αντισώματος μικρότερο από 10 U / L, το οποίο ερμηνεύεται ως πλήρης έλλειψη ανοσίας έναντι των ιικών αντιγόνων.

Όταν ανιχνεύονται αντισώματα για ένα πυρηνικό αντιγόνο (αντι-HBc), δεν υπάρχει εμβολιασμός, καθώς η παρουσία αυτών των ανοσοσφαιρινών υποδεικνύει την παρουσία του ιού στο αίμα. Η τελική διευκρίνιση μπορεί να παρασχεθεί με πρόσθετες μελέτες (PCR).

Ο επανεμβολιασμός από την ηπατίτιδα Β σε ενήλικες διεξάγεται σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα τριών εμβολιασμών 0-1-6.

Ποια εμβόλια υπάρχουν από την ηπατίτιδα Β;

Σήμερα η αγορά προσφέρει ένα ευρύ φάσμα τόσο μονο- όσο και πολυβιτίνης από την ηπατίτιδα Β για ενήλικες και παιδιά.

Μονοβακίνες της ρωσικής παραγωγής:

Μονοβακτήρια που παράγονται από ξένα εργαστήρια:

  • Engjerix Β (Βέλγιο);
  • Biowac-Β (Ινδία).
  • Gene Wak Β (Ινδία).
  • Shaneak-V (Ινδία);
  • Eberbiwak NV (Κούβα);
  • Euwaks Β (Νότια Κορέα);
  • HB-WAX II (Κάτω Χώρες).

Τα εμβόλια που απαριθμούνται είναι του ίδιου τύπου: περιέχουν 20 μg αντιγόνων ιών σε 1 ml διαλύματος (1 δόση για ενήλικα).

Μεταξύ αυτών των polivaktsin για ενήλικες μπορούν να ονομάζονται:

  • κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και της ηπατίτιδας Β - Bubo-M (Ρωσία) ·
  • κατά της ηπατίτιδας Α και Β - Hep-A + B-in-VAK (Ρωσία) ·
  • Κατά της ηπατίτιδας Α και Β - Twinrix (ΗΒ).

Είναι ασφαλές το εμβόλιο;

Πάνω από 500 εκατομμύρια άτομα εμβολιάστηκαν κατά τη διάρκεια της χρήσης του εμβολίου. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές παρενέργειες ή αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών.

Οι αντίπαλοι του εμβολιασμού, κατά κανόνα, αναφέρονται στην ανασφάλεια της διατήρησης συστατικών στη σύνθεση. Στην περίπτωση του εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας, ένα τέτοιο συντηρητικό είναι η ουσία που περιέχει υδράργυρο - μερθειολικό. Σε ορισμένες χώρες, όπως για παράδειγμα στις Ηνωμένες Πολιτείες, απαγορεύονται τα εμβόλια με μερικολατό.

Σε κάθε περίπτωση, σήμερα είναι δυνατόν να εμβολιαστεί ένα ενήλικο φάρμακο χωρίς συντηρητικό. Τα εμβόλια Kombiotech, Engerix Β και ΗΒ-νΑΟδ II είναι διαθέσιμα χωρίς μυρκυτυλικό ή με υπολειμματική ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 0.000002 g ανά ένεση.

Πόσο εμβολιασμός μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση;

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β, που πραγματοποιείται σύμφωνα με το πρόγραμμα σε άτομα που δεν πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια, αποτρέπει τη μόλυνση σε 95% των περιπτώσεων. Με την πάροδο του χρόνου, η ένταση της ανοσίας στον ιό μειώνεται σταδιακά. Αλλά σε κάθε περίπτωση, ακόμη και αν ένα άτομο αρρωστήσει, η πορεία της ασθένειας θα είναι πολύ ευκολότερη, αλλά η αποκατάσταση θα είναι πλήρης και θα συμβεί πιο γρήγορα. Σχετικά με τον τρόπο μετάδοσης της νόσου, διαβάστε εδώ.

Χρήσιμο βίντεο

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β, δείτε το παρακάτω βίντεο:

Εμβολιασμός - ηπατίτιδα Β

Η ιογενής ηπατίτιδα για σήμερα παραμένει μία από τις πιο απρόβλεπτες ασθένειες του ήπατος. Είναι δύσκολο να προβλέψουμε πόσο σκληρά θα υποστεί κάποιος αυτή τη λοίμωξη και πώς θα τελειώσει αυτή η επικίνδυνη ασθένεια. Οποιαδήποτε βλάβη στο ήπαρ, όπως γνωρίζουμε, αντικατοπτρίζεται όχι μόνο στο πεπτικό σύστημα, αλλά εμφανίζονται σοβαρές μη αναστρέψιμες αλλαγές σε όλο το σώμα.

Σήμερα είναι εμβόλιο ηπατίτιδας Β υποχρεωτικό ή όχι; Ίσως είναι ευκολότερο να αρνηθεί κανείς άλλη ένεση και να μην τραυματίσει το μωρό από τις πρώτες ώρες της ζωής του; Ποιος χρειάζεται τέτοιους εμβολιασμούς και πόσο επικίνδυνη είναι η άρνηση ανοσοποίησης;

Γιατί εμβολιάζεται η ηπατίτιδα Β;

Πρόκειται για σοβαρή ασθένεια, η οποία συχνά οδηγεί σε θάνατο. Όχι, αμέσως μετά τη μόλυνση κανείς δεν πεθαίνει. Αλλά μετά από μια οξεία προσβολή της νόσου, οποιοδήποτε αποτέλεσμα είναι βήματα προς θανατηφόρο. Σε ηπατίτιδα Β από 6 έως 15% του τελικού μετάβασης σε διαδικασία χρόνια ασθένεια που προχωρά με πολλαπλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος καταλήγει ογκολογία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτός ο αδένας δεν αντιμετωπίζει και η θεραπεία δεν βοηθάει. Ως εκ τούτου, ο εμβολιασμός είναι ο μόνος τρόπος για την προστασία ενός ατόμου από τις συνέπειες της νόσου. Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β προστατεύεται από τα μωρά αμέσως μετά τη γέννηση. Γιατί είναι τόσο σημαντικό να εμβολιαστείτε στις πρώτες ώρες της ζωής;

  1. Όσο νωρίτερα ένα άτομο είχε τη μόλυνση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ότι η ασθένεια θα πάει σε χρόνια φάση - οι άνθρωποι στην ηλικία μιας τέτοιας πιθανότητας περίπου 5% των παιδιών έως 6 ετών στο 30% των περιπτώσεων η νόσος γίνεται χρόνια. Το εμβόλιο βοηθά το σώμα, διότι, ανταποκρινόμενο στην εισαγωγή του, παράγονται προστατευτικά αντισώματα.
  2. Ηπατίτιδας Β ιός επιδέξια προσαρμοστεί σε πολλές συνθήκες της ύπαρξης - μέσα σε λίγα λεπτά αντέχει σε θερμοκρασία 100 ºC, στους -20 ºC δεν χάνει δραστικότητα του ακόμα και μετά από επανειλημμένη κατάψυξη διατηρημένα σε χαμηλό ρΗ (2,4).
  3. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά μαζί με τη ιογενή ηπατίτιδα D, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει με κίρρωση.

Πότε εμβολιάζεται η ηπατίτιδα Β; - αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται για τις πρώτες 12 ώρες μετά τη γέννηση του μωρού. Σε πολλούς γονείς, η έγκαιρη πρόληψη προκαλεί μόνο αγανάκτηση - γιατί αυτό που νωρίτερα θα τραυματιστεί με τον εμβολιασμό του παιδιού, αφού όλο το ανοσοποιητικό του σύστημα δεν παράγεται ακόμα; Αλλά γι 'αυτό υπάρχουν σαφείς επιστημονικές δικαιολογίες.

  1. Ο ιός της ηπατίτιδας Β μεταδίδεται παρεντερικά (αυτή είναι η κύρια οδός μόλυνσης) - κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ισοπαλία αίματος, μετάγγιση αίματος, πλαστική χειρουργική, οδοντιατρικές διαδικασίες, μετά την επίσκεψη στην σαλόνι νυχιών. Το εμβόλιο προστατεύει σε κάθε περίπτωση.
  2. Είναι δυνατόν να μεταδοθεί ο ιός από μια έγκυο μητέρα σε ένα παιδί.
  3. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων, οι άνθρωποι πάσχουν από ηπατίτιδα Β χωρίς κλασικά συμπτώματα ή σημειώνονται ασυμπτωματικοί φορείς.
  4. Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β είναι απαραίτητο το παιδί κατά τις πρώτες ώρες της ζωής, όπως μπορεί να μολυνθεί από τους αγαπημένους, και στην ανάπτυξη της νόσου δεν είναι εποχιακή, ότι υποβαθμίζει τη διάγνωση.

Ο εμβολιασμός είναι απαραίτητος, επειδή ο ιός της ηπατίτιδας Β δεν έχει εξαφανιστεί ακόμα από το πρόσωπο της γης. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς - περισσότεροι από 350 άνθρωποι σε όλο τον κόσμο αρρωσταίνουν από αυτή την ασθένεια, αλλά υπάρχουν και πολλοί περισσότεροι φορείς. Ο κίνδυνος είναι ότι μόνο 1 ml αίματος περιέχει μια τεράστια ποσότητα παθογόνου ιού της ηπατίτιδας Β και είναι σταθερή στα περισσότερα υγρά. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή και δεν υπάρχει ακόμα ιδανική αποτελεσματική θεραπεία.

Ποιος λαμβάνει εμβόλια κατά της ηπατίτιδας Β

Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με μια ήπια μορφή ηπατίτιδας χωρίς συνέπειες στο αίμα του αποκάλυψε συγκεκριμένα στοιχεία, ένα από αυτά είναι HbsAg. Εμφανίζεται 1-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Αν μετά από ένα έτος από την ασθένεια αυτή εξακολουθεί να βρίσκεται, και ο αριθμός παραμένει ο ίδιος - αυτό είναι ένδειξη χρόνιας διαδικασίας ή του προσώπου που είναι φορέας του ιού.

Γιατί είναι αυτό σημαντικό και πώς σχετίζεται με τον εμβολιασμό;

  1. Η ασθένεια δεν εμφανίζεται αμέσως.
  2. Θα περάσει πολύς χρόνος πριν γίνει η διάγνωση.
  3. Μετά τη θεραπεία, ο ιός μπορεί να κυκλοφορήσει για πολύ καιρό στο αίμα.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό και τα πιο ευάλωτα στη νόσο είναι τα μωρά. Επομένως, το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β είναι απαραίτητο για το νεογέννητο. Ένας άλλος τρόπος για την προστασία των παιδιών αμέσως μετά τη γέννηση από την ηπατίτιδα Β δεν έχει ακόμη εφευρεθεί.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι ζωτικό το εμβόλιο;

  1. Αν ένα άτομο είναι συνεχώς χύνεται παρασκευάσματα αίματος.
  2. Σε όλα τα μέλη της οικογένειας όπου υπάρχει ασθενής με ηπατίτιδα Β ή φορέας της νόσου.
  3. Το εμβόλιο χρειάζεται για άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με μολυσμένο βιολογικό υλικό (το αίμα του ασθενούς).
  4. Είναι απαραίτητο να εμβολιαστούν όλοι οι ιατροί, ειδικά όσοι εργάζονται με βιολογικό υλικό, στην ίδια ομάδα μαθητών από τις ιατρικές σχολές.
  5. Το εμβόλιο είναι απαραίτητο πριν από τη λειτουργία οποιουδήποτε ατόμου που δεν έχει εμβολιαστεί προηγουμένως.
  6. Όλα τα νεογνά που ζουν σε περιοχή με υψηλή συχνότητα εμφάνισης ιογενούς ηπατίτιδας Β.
  7. Είναι εμβολιασμένη η ηπατίτιδα Β για βρέφη; - Ναι, αν υπήρχαν αντενδείξεις στο νοσοκομείο μητρότητας ή οι γονείς αρνήθηκαν προσωρινά τον εμβολιασμό, εμβολιάζονται αργότερα, σε οποιαδήποτε ηλικία.
  8. Παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες μεταφορέων του ιού της ηπατίτιδας Β.
  9. Υποχρεωτικός εμβολιασμός των παιδιών στα σπίτια των παιδιών και των οικοτροφείων.
  10. Αυτά εμβολιάζουν ανθρώπους που πηγαίνουν σε χώρες όπου υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να συναντηθούν με τους άρρωστους ή φορείς της λοίμωξης.

Πόσες φορές είναι απαραίτητο να εμβολιαστείτε κατά της ηπατίτιδας Β; - δεν υπάρχει κάποιο ποσό. Υπάρχει ένα ελάχιστο υποχρεωτικό αυτό είναι ο κανονικοποιημένος αριθμός των εμβολιασμών και των επανεμβολιασμών. Οτιδήποτε άλλο γίνεται με βάση μαρτυρίες, οι οποίες, με τη σειρά τους, εξαρτώνται από πολλές περιστάσεις:

  • ο αριθμός των εμβολιασμών εξαρτάται από το πού λειτουργεί το άτομο.
  • όπου ζει.
  • αν οι στενοί άνθρωποι είναι υγιείς.
  • αν υπάρχουν επαγγελματικά ταξίδια σε ξένες χώρες, σε αυτήν την περίπτωση πραγματοποιούνται επιπλέον εμβολιασμοί.

Το πρόγραμμα εμβολιασμού για εμβολιασμούς κατά της ηπατίτιδας Β

Ποιο είναι το πρόγραμμα εμβολιασμού για εμβολιασμούς κατά της ηπατίτιδας Β; - υπάρχουν πολλά από αυτά.

  1. Υπό κανονικές συνθήκες υπό κανονικές καταγωγές, και την απουσία αντενδείξεων έκτακτης συστήματος έχει ως εξής: το πρώτο εμβολιάζονται κάνουν παιδί μετά τη γέννηση κατά τις πρώτες 12 ώρες της ζωής του, στη συνέχεια, σε 1, 6 και 12 μηνών. Ο εμβολιασμός τεσσάρων βολών παρέχει ανοσοπροστασία έως 18 ετών. Στη συνέχεια, το εμβόλιο γίνεται με βάση τη μαρτυρία. Όλοι οι φοιτητές ιατρικής έχουν αποφοιτήσει από εκπαιδευτικά ιδρύματα και πρέπει να εμβολιαστούν. Επιπλέον, οι γιατροί παρακολουθούν ετησίως το επίπεδο HbsAg.
  2. Υπάρχουν και άλλα προγράμματα εμβολιασμού. Για παράδειγμα, όταν εμβολιάζονται παιδιά που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση. Το εμβόλιο χορηγείται τέσσερις φορές κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία δεν πραγματοποιείται αιμοκάθαρση. Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε συνεχώς τις εξετάσεις αίματος. Η διακοπή μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου εμβολιασμού δεν πρέπει να είναι μικρότερη από ένα μήνα, οτιδήποτε άλλο σύμφωνα με τις ενδείξεις. Ο επανεμβολιασμός από την ηπατίτιδα Β διεξάγεται δύο μήνες μετά τον τελευταίο, τέταρτο εμβολιασμό.
  3. Εάν ένα παιδί γεννιέται από μια μητέρα που ήταν άρρωστος με ηπατίτιδα Β και είναι φορέας του ιού - σύστημα υφίσταται κάποιες αλλαγές και να φαίνεται διαφορετικό: 0-1-2-12 μήνες (τυπική εμβόλια χορηγούνται κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, τότε το πρώτο και το δεύτερο μήνα και ανά έτος).
  4. Στην ηλικία των 13 ετών και άνω, εμβολιάζονται τρεις φορές σύμφωνα με το πρόγραμμα 0-1-6 μηνών.
  5. Όσοι ταξιδεύουν στην εργασία είτε για μια μακρά παραμονή στο εξωτερικό σε περιοχές με επικίνδυνη κατάσταση επιδημίας, καθιστούν εμβολιασμός έκτακτης ανάγκης - χορηγείται το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β σε 1, 7, 21 ημέρες. Ο εκ νέου εμβολιασμός είναι υποχρεωτικός ένα έτος μετά την τελευταία ένεση του εμβολίου.

Πόσο λειτουργεί το εμβόλιο ηπατίτιδας Β; - Ένα πλήρες τετραπλάσιο μάθημα είναι αρκετό μέχρι τη νόμιμη ηλικία του παιδιού. Στη συνέχεια, συνιστάται επανεμβολιασμός κάθε πέντε χρόνια - η προστασία δεν διαρκεί περισσότερο. Αλλά οι επαναλαμβανόμενες εμβολιασμοί δεν παρουσιάζονται σε όλους. Εάν είναι επιθυμητό, ​​ένα άτομο μπορεί να εμβολιαστεί ανεξάρτητα έναντι αμοιβής.

Η σύνθεση του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας και η οδός χορήγησής της

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνει:

  • πρωτεϊνική επικάλυψη του ιού της ηπατίτιδας Β, ονομάζεται ακόμα επιφανειακό αντιγόνο, στα εμβόλια των παιδιών περιέχεται σε ποσότητα 10 μg, σε ενήλικες 20 μg.
  • υδροξείδιο αλουμινίου (ανοσοενισχυτικό).
  • συντηρητικό - μερθειολικό;
  • μια μικρή ποσότητα ιχνοστοιχείων ζύμης.

Δημιουργήστε εμβόλια κατά της ηπατίτιδας Β με γενετική μηχανική. Ορισμένοι κατασκευαστές δεν περιλαμβάνουν συντηρητικά στα εμβόλια.

Τα εμβόλια απελευθερώνονται σε δόση των 0,5 ml ή 1 ml, τα οποία περιέχουν τον κατάλληλο αριθμό μονάδων του επιφανειακού αντιγόνου του ιού. Μία εφάπαξ δόση έως και 19 ετών, συνήθως, είναι 0,5 ml, για παλαιότερες ομάδες διπλασιάζεται, δηλαδή ίση με 1 ml. Σε αυτούς που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση χορηγείται διπλή δόση: ενήλικες 2 ml, παιδιά 1 ml.

Πού εμβολιάζεται η ηπατίτιδα Β; - Το εμβόλιο χορηγείται ενδομυϊκά. Τα παιδιά εμβολιάζονται σε πρωτόκολλα (στην ιατρική μπορεί κανείς να ακούσει την πρόσθια περιοχή) του μηρού. Γιατί σε αυτό το μέρος; - σε περίπτωση αντίδρασης στον εμβολιασμό, είναι ευκολότερο να χειριστεί. Οι ενήλικες και οι έφηβοι εμβολιάζονται στον δελτοειδή μυ. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία.

Δεν υπάρχει λόγος να εμβολιάζονται άτομα που έχουν ηπατίτιδα Β ή άτομα που είναι φορείς του HbsAg. Αλλά εάν εμβολιαστούν - η βλάβη δεν θα το φέρει και δεν θα υπάρξει έξαρση της νόσου.

Πριν από τον εμβολιασμό, θα πρέπει να επιθεωρήσετε προσεκτικά το φιαλίδιο του εμβολίου έτσι ώστε να μην υπάρχουν ξένες ακαθαρσίες μετά από ανάδευση. Δώστε προσοχή στο σημείο όπου το νοσηλευτή θα πάρει το εμβόλιο - δεν μπορεί να παγώσει.

Τι πρέπει να κάνετε πριν και μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β

Αυτά είναι σημαντικά σημεία, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν τηρούνται, αλλά εξαρτάται από το πόσο εύκολο θα μεταφερθεί το άτομο από το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β.

  1. Πριν από την εισαγωγή του εμβολίου είναι απαραίτητο να εξεταστεί - μια ρουτίνα ανάλυση του αίματος και των ούρων, η οποία θα βοηθήσει τον γιατρό να καθορίσει εάν το παιδί ή ο ενήλικας είναι υγιής. Γιατί χρειαζόμαστε τέτοιες δυσκολίες; Η παρόξυνση των χρόνιων ασθενειών ή η εμφάνιση οξείας ιογείας δεν αρχίζει αμέσως με πυρετό, πονοκεφάλους, βήχα και άλλα σημάδια. Η ανάλυση βοηθά να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο είναι υγιές και εάν έχει εμβολιασθεί κατά της ηπατίτιδας Β.
  2. Δύο ημέρες πριν από τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β και τρεις έως τέσσερις μετά από αυτό, δεν μπορείτε να μείνετε σε μέρη με μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων. Αυτό περιλαμβάνει τη μετάβαση στο κατάστημα, την πισίνα, το νηπιαγωγείο, την άφιξη των επισκεπτών, τη συμμετοχή σε οποιεσδήποτε πολιτιστικές εκδηλώσεις. Έτσι, οι γονείς θα αποκλείσουν την πιθανότητα μόλυνσης, επειδή εξασθενίζουν μετά τον εμβολιασμό το σώμα του παιδιού είναι πολύ ευαίσθητο σε λοιμώξεις.
  3. Μπορώ να κολυμπήσω το παιδί μου μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β; Μπορείτε να πλύνετε και πραγματικά πρέπει να. Δεν μπορείτε να αποκλείσετε από τον συνήθη τρόπο όλες τις γνωστές και καταπραϋντικές διαδικασίες των παιδιών. Ενήλικες αυτό ισχύει επίσης. Η κνησμός του χώρου της ένεσης θα προκαλέσει μάλλον εφίδρωση παρά καθαρό νερό. Απλώς πρέπει να θυμάστε ότι ο τόπος εμβολιασμού δεν μπορεί να τρίβεται με σφουγγάρι ή να ποτίζεται από νερό από μια λίμνη ή από ένα ποτάμι - στην περίπτωση αυτή αυξάνεται η πιθανότητα εισόδου της λοίμωξης από αμφίβολη υδατική μάζα.
  4. Πριν από τον εμβολιασμό πρέπει να εξεταστεί ένας γιατρός. Θα πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο τη μέτρηση της θερμοκρασίας, αλλά και την εξέταση του λαιμού, των λεμφαδένων, την ακρόαση της αναπνοής και της καρδιάς.
  5. Μην χορηγείτε το εμβόλιο αν το παιδί δεν αισθάνεται καλά. Οποιαδήποτε πραγματικά παράπονα σχετικά με πονοκεφάλους, κοιλιακό άλγος ή βήχα και εμβολιασμό πρέπει να αναβληθούν για λίγο. Δύο ή τρεις μέρες μπορείτε να περιμένετε.
  6. Είναι δυνατόν να περπατήσετε μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β; Οι βόλτες είναι χρήσιμες σε οποιαδήποτε κατάσταση και ο εμβολιασμός δεν αποτελεί αντένδειξη. Είναι σαφές ότι σε βροχερούς και πολύ κρύους καιρούς είναι προτιμότερο να αναβάλλεται προσωρινά ο περίπατος. Για τα μικρά παιδιά αυτή τη στιγμή είναι καλύτερο να μην πάει στην παιδική χαρά, και οι ενήλικες δεν μένουν σε μεγάλες θορυβώδεις εταιρείες.
  7. Εάν σας δοθεί εμβολιασμός σε ενήλικα, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ ή πικάντικα τρόφιμα.
  8. Για τα μικρά παιδιά, ένας ακόμη σημαντικός κανόνας - οι γονείς δεν πρέπει να εισάγουν νέα τρόφιμα στη διατροφή μια εβδομάδα πριν ή αμέσως μετά τον εμβολιασμό. Κανείς δεν ξέρει πώς το σώμα αντιδρά στα νέα τρόφιμα. Μερικές φορές τα μωρά έχουν αλλεργικές εκδηλώσεις όχι στον εμβολιασμό, αλλά σε ένα ασυνήθιστο προϊόν για το παιδί.
  9. Και τέλος, μέσα σε 30 λεπτά μετά τον εμβολιασμό, πρέπει να μείνετε υπό τη φροντίδα του υγειονομικού προσωπικού που έκανε την ένεση. Σε περίπτωση έντονης αντίδρασης στην κλινική, είναι ευκολότερο να παρέχετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης από ό, τι στο μισό του σπιτιού.

Ανταπόκριση των παιδιών και των ενηλίκων στον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β

Τα σύγχρονα εμβόλια είναι τόσο καλά κατασκευασμένα ώστε οι επιπλοκές και οι αντιδράσεις του σώματος σε αυτά είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες του εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β;

  1. Ιδιοσυγκρασία των ουσιών που περιλαμβάνονται στο εμβόλιο, εμφανίζονται αδιαθεσία, αλλεργική εξανθήματα στο σημείο της ένεσης, πιο σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις - ανάπτυξη αγγειοοίδημα.
  2. Οι επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β είναι συνηθισμένες και τοπικές, συνηθισμένες είναι εξαιρετικά σπάνιες και εκδηλώνονται από κακουχία, πυρετό, ναυτία, πόνο στην κοιλιά και στις αρθρώσεις.
  3. Οι τοπικές επιπλοκές εκδηλώνονται με τη μορφή ερυθρότητας, πόνου και πυκνότητας στο σημείο χορήγησης του εμβολίου.

Δεν υπάρχουν εκφρασμένες κλινικές εκδηλώσεις σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β - σχεδόν οποιοδήποτε εμβόλιο είναι καλά ανεκτό και οι αντιδράσεις σε αυτό παρατηρούνται σε σπάνιες περιπτώσεις. Συχνά εντοπίζονται σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες μεταφοράς αμπούλας με τη δραστική ουσία ή αν το άτομο συμπεριφέρεται εσφαλμένα μετά τον εμβολιασμό. Μερικές φορές η αντίδραση μπορεί να αναπτυχθεί όχι στην πρώτη εισαγωγή, αλλά στον δεύτερο ή τον τρίτο εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η δυσανεξία των ουσιών που αποτελούν το εμβόλιο.

Αντενδείξεις για τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β

Για να πάρετε έναν ιατρικό οδηγό από τον εμβολιασμό χρειάζεστε σοβαρούς λόγους. Υπάρχουν προσωρινές και επίμονες αντενδείξεις για την ανοσοποίηση.

Σε περίπτωση επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων ή οξειών λοιμώξεων, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β αναβάλλεται μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

  • Αν το παιδί γεννήθηκε πρόωρα και ζυγίζει λιγότερο από 2 κιλά - το εμβόλιο δεν γίνεται μέχρι την κανονικοποίηση της μάζας του σώματος του.
  • Μετά τη χημειοθεραπεία με ισχυρά φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσία, το εμβόλιο μπορεί να αναβληθεί για αρκετούς μήνες.
  • Οι αντενδείξεις για τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β είναι επίσης ανεπιθύμητες συνθήκες: ογκολογία, εγκυμοσύνη, AIDS, κακοήθεις παθήσεις του αίματος.
  • Μη χορηγείτε το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β με ισχυρή αλλεργία στην προηγούμενη χορήγηση του φαρμάκου.
  • Εμβόλια Ηπατίτιδας Β

    Μετά από όλα τα παραπάνω, απομένει μόνο να αποφασιστεί η επιλογή του εμβολίου. Υπάρχουν πολλοί από αυτούς, και βελτιώνονται κάθε χρόνο. Από τα εμβόλια που χρησιμοποιούνται συχνότερα στην ιατρική αγορά, υπάρχουν:

    • Angeryx Β (Βέλγιο);
    • HB-Vaxll (USA).
    • Biowac-Β;
    • Το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β είναι ανασυνδυασμένο.
    • Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β είναι ανασυνδυασμένη ζύμη.
    • Το "Eberbiwak HB" είναι ένα κοινό ρωσικό και κουβανέζικο εμβόλιο.
    • Ισραηλινή Sci-B-Vac.
    • "Euwax Β".
    • Ινδικό "Shanwak-B".

    Ποιο εμβόλιο πρέπει να επιλέξω από την ηπατίτιδα Β; Είναι αρκετό αυτό που αγοράζουν τα ιατρικά ιδρύματα. Όλοι οι εμβολιασμοί είναι καλά ανεκτοί. Αλλά εάν υπήρχε αντίδραση στον πρώτο εμβολιασμό - είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε την επόμενη. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε ειδικούς που συχνά εργάζονται με εμβολιασμούς.

    Χρειάζεστε εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β; Τώρα η ερώτηση αυτή φαίνεται ακατάλληλη. Είναι καλύτερα στην παιδική ηλικία να provaktscinovatsya πλήρως από ό, τι για την καταπολέμηση των συνεπειών μιας σοβαρής λοίμωξης. Αν δεν είναι ο ίδιος ο εμβολιασμός, αλλά οι πιθανές συνέπειες ή οι αντιδράσεις στον εμβολιασμό από την ηπατίτιδα Β στο παιδί - είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για αυτό εκ των προτέρων, ζητώντας από τον ειδικό για αυτό.

    Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας στα παιδιά

    Τι είναι επικίνδυνο για την ηπατίτιδα;

    Η ηπατίτιδα Β είναι οξεία ιογενής νόσος που χαρακτηρίζεται από σοβαρή βλάβη στα ηπατικά κύτταρα. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου μοιάζουν με τα συμπτώματα ενός κοινού κρυολογήματος ή γρίπης και συμβαίνει ότι η ηπατίτιδα Β περιορίζεται σε αυτές τις εκδηλώσεις.

    Στη συνέχεια, ο κατάλογος των συμπτωμάτων ενώνει ίκτερος (χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων κίτρινο), ναυτία και έμετος, και σκούρα ούρα και σχεδόν άχρωμο σκαμνί. Στο αίμα του ασθενούς αυξάνεται η χολερυθρίνη και τα ηπατικά ένζυμα και επίσης εντοπίζονται οι χαρακτηριστικοί δείκτες του ιού.

    Η θνησιμότητα μεταξύ ασθενών με ηπατίτιδα δεν είναι υψηλή, αλλά υπάρχει τεράστια πιθανότητα μετασχηματισμού της νόσου σε χρόνια μορφή, η οποία συνήθως οδηγεί σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Πρέπει να σημειωθεί ότι στα βρέφη η ηπατίτιδα Β συχνά περνά ασυμπτωματικά, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση. Επιπλέον, η πιθανότητα της χρόνιας ηπατίτιδας παιδιών που μολύνονται κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής είναι 90%, και για παιδιά από ενός έως πέντε ετών - 50%.

    Η μόλυνση από ηπατίτιδα οφείλεται σε άμεση επαφή με το αίμα (ή τα φάρμακα) ενός άρρωστου ατόμου. Δηλαδή, η ασθένεια μεταδίδεται με τους εξής τρόπους:

    • η λεγόμενη κάθετη μετάδοση, δηλαδή από τις μητέρες στο μωρό, ειδικά εάν η γυναίκα έχει προσβληθεί από έναν ιό ή τη δραστική μορφή της νόσου που υπέστησαν κατά τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης?
    • με κοινές βελόνες με ιατρικούς χειρισμούς, αυτιά διάτρησης κλπ.
    • με μετάγγιση αίματος δότη (σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μέχρι 2% των δοτών στον κόσμο είναι φορείς της ηπατίτιδας Β).
    • σε περίπου 40% των περιπτώσεων η πηγή του ιού παραμένει ασαφής.

    Περισσότερες λεπτομέρειες για τη νόσο είναι η ηπατίτιδα εδώ.

    Η μέθοδος προστασίας είναι ένας εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας, η οποία συνήθως εκτελείται την πρώτη ημέρα της ζωής ενός ατόμου σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα.

    Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β

    Τι είναι το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β;

    Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β είναι ένα διάλυμα που περιέχει μια ειδική πρωτεΐνη που ονομάζεται HBsAg ("Αυστραλιανό αντιγόνο"), η οποία είναι η κύρια ανοσογόνος πρωτεΐνη του ιού. Κατά την παρασκευή τους, χρησιμοποιείται μαγιά, στην οποία προστίθενται ουσίες που περιέχουν αντιγόνο HBsAg. Τα κύτταρα ζύμης αρχίζουν να διαιρούνται, έτσι ώστε να παράγεται η πρωτεΐνη που απαιτείται για το εμβόλιο. Στη συνέχεια, διαχωρίζεται από κύτταρα ζυμομύκητα, καθαρίζεται από ακαθαρσίες και εφαρμόζεται σε υδροξείδιο αργιλίου με την προσθήκη ενός συντηρητικού που ονομάζεται merthiolate, το οποίο διατηρεί τη δραστικότητα του παρασκευάσματος. Κάθε εμβόλιο ηπατίτιδας περιέχει 10 έως 20 μg αντιγόνου HBsAg.

    Μηχανισμός δράσης του εμβολίου

    Μετά το ένεση του φαρμάκου στο σώμα, το υδροξείδιο του αλουμινίου αρχίζει να απελευθερώνει ιική πρωτεΐνη σε μικρές ποσότητες, πράγμα που επιτρέπει στο σώμα να αναπτύξει ανοσία στην ασθένεια και όχι μόνο να καταστρέψει το ξένο αντιγόνο. Τα αντισώματα έναντι του HBsAg (δηλαδή της ηπατίτιδας Β) αρχίζουν να παράγονται κυριολεκτικά αμέσως μετά την ανοσοποίηση - περίπου δύο εβδομάδες αργότερα.

    Τρεις προγραμματισμένοι εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας καθιστούν δυνατή την ανάπτυξη ανοσίας στην ασθένεια σε 99% των περιπτώσεων.

    Πού εμβολιάζεται η ηπατίτιδα Β;

    Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β των παιδιών διεξάγεται στα κρατικά νοσοκομεία μητρότητας και στα πολυκλινικά εντελώς δωρεάν. Πιο συχνά για αυτό, τα εμβόλια Infarix και Engerix χρησιμοποιούνται στη ρωσική, βελγική ή γαλλική παραγωγή.

    Πώς εμβολιάζεται η ηπατίτιδα;

    Ένα εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται με ενδομυϊκή ένεση. Υποδόρια, το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί σε καμία περίπτωση, καθώς αυτό ελαχιστοποιεί την αποτελεσματικότητά του και οδηγεί στο σχηματισμό σφραγίδων.

    Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών εμβολιάζονται συνήθως στο ισχίο και οι ηλικιωμένοι ασθενείς στον ώμο, αφού οι μύες σε αυτά τα μέρη του σώματος είναι καλά αναπτυγμένοι και δεν βρίσκονται βαθιά κάτω από το δέρμα. Η τοποθέτηση του εμβολιασμού στον γλουτό δεν συνιστάται επίσης, καθώς ο γλουτιαίος μυς διέρχεται κάτω από το πυκνό στρώμα λίπους και είναι μάλλον δύσκολο να το πάρετε.

    Πιθανές παρενέργειες

    Τα ανασυνδυασμένα εμβόλια ηπατίτιδας, τα οποία χρησιμοποιούν οι σύγχρονοι γιατροί, είναι εξαιρετικά καθαρισμένα και αποτελούνται από ένα μόνο αντιγόνο, επομένως θεωρούνται ασφαλή και "μαλακά". Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες αντιδράσεις:

    • Η εμφάνιση διείσδυσης (χαρακτηριστική σφράγιση) στο σημείο της ένεσης, δυσφορία ή πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης (10% των περιπτώσεων).
    • Μικρή κακουχία, πυρετός, διάρροια (5% των περιπτώσεων).

    Όλες οι παραπάνω παρενέργειες παρατηρούνται συνήθως κατά την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα μετά την ένεση, και είναι ανεξάρτητα ένα μέγιστο των 3 ημερών. Πιο σοβαρές αντιδράσεις στο εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας παρατηρήθηκαν σπάνια: π.χ., κνίδωση εμφανίζεται 1 φορά ανά 100 χιλιάδες περιπτώσεις, εξάνθημα - 1 ώρα για 30 χιλιάδες, πόνο στις αρθρώσεις ή οζώδες ερύθημα ακόμα πιο σπάνια...

    Σχετικά με τις ενέργειες μετά τον εμβολιασμό, με στόχο τη μείωση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών, διαβάστε εδώ.

    Προγράμματα εμβολιασμού

    Ανεξάρτητα από τον τύπο του εμβολίου, υπάρχουν δύο προγράμματα εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας: πρότυπο και εναλλακτικό. Συνήθως το πρώτο εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται σε παιδιά στο νοσοκομείο και χρησιμοποιείται ένα από τα παρακάτω συστήματα.

    Πρότυπο χρονοδιάγραμμα εμβολιασμού

    Προβλέπεται ένα τέτοιο πρόγραμμα εμβολιασμού Για όλα τα νεογνά που δεν εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου, και έχει ως εξής:

    • Ι εμβολιασμός την πρώτη ημέρα της ζωής ή σε οποιαδήποτε άλλη ημέρα που επιλέξατε.
    • II εμβολιασμό - σε μηνιαία ηλικία ή όχι νωρίτερα από 30 ημέρες μετά την πρώτη,
    • III εμβολιασμό - σε ηλικία έξι μηνών ή όχι νωρίτερα από τέσσερις έως έξι μήνες μετά το δεύτερο.

    Εάν το σχήμα διακοπεί με οποιονδήποτε τρόπο, οι υπόλοιπες δόσεις πρέπει να χορηγούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα.

    Εναλλακτικό σχέδιο

    Για τα παιδιά που γεννήθηκαν από μολυσμένες με ιούς μητέρες ή εκείνων που έχουν υποστεί οξεία ηπατίτιδα κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιείται εναλλακτικό πρόγραμμα εμβολιασμού.

    • I εμβολιασμός - την πρώτη ημέρα της ζωής (τις πρώτες 12 ώρες)?
    • II εμβολιασμός - σε ηλικία ενός μηνός.
    • III εμβολιασμός - σε ηλικία δύο μηνών.
    • IV εμβολιασμός - σε ηλικία ενός έτους.

    Εμβόλια Ηπατίτιδας Β

    Ένας μεγάλος αριθμός εμβολίων κατά της HBsAg (ηπατίτιδας Β) που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα και εντελώς εναλλάξιμα έχουν καταχωρηθεί στην CIS σήμερα:

    • Ανασυνδυασμένο εγχώριο εμβόλιο ζύμης. Κατασκευαστής - Kombiotech Ltd., Ρωσία. Το εμβόλιο παράγεται ως συντηρητικό και χωρίς αυτό και αγοράζεται κυρίως από ιδρύματα δημόσιας υγείας στο πλαίσιο προγραμμάτων εμβολιασμού. Όσον αφορά τις ιδιότητές του, αυτό το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας δεν είναι κατώτερο των ξένων - σύμφωνα με μελέτες, σε περισσότερο από το 66% των ασθενών που εμβολιάστηκαν με αυτό το εμβόλιο, το επίπεδο των αντισωμάτων ήταν πάνω από 1000 IU / L.
    • «Angery B». Κατασκευαστής - SmithKline Beecham (Βέλγιο). Το πρώτο εμβόλιο στον κόσμο κατά της ηπατίτιδας Β, το οποίο αποκτήθηκε με ανασυνδυασμένη μέθοδο. Δεν περιέχει υδράργυρο (συντηρητικά), έχει υψηλό βαθμό καθαρισμού, επομένως θεωρείται ένα από τα πιο ήπια και ασφαλή. Η αποτελεσματικότητα αυτού του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας σε ομάδες κινδύνου είναι περίπου 95%.
    • Euwaks B. Κατασκευαστής - LGChem (Νότια Κορέα) σε συνεργασία με την Aventis Pasteur (Γαλλία). Το εμβόλιο περιέχει μια ελάχιστη ποσότητα μερικολικού οξέος. Έχει πολλά πιστοποιητικά από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένες παρτίδες αυτού του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας απαγορεύτηκαν πριν από μερικούς μήνες από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας εξαιτίας κάποιων παρενεργειών των παιδιών του Βιετνάμ.
    • Eber Biowac. Κοινή παραγωγή της ΜΚΟ Virion (Ρωσία) και του Ινστιτούτου Eber (Κούβα). Αυτό το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας περιέχει το Merziolate σε μικρή ποσότητα. Αγοράζεται από το Υπουργείο Υγείας στο πλαίσιο του εξω Ρωσικού εμβολιασμού.
    • "Shanwak B". Κατασκευαστής - Shantha Biotecniks (Ινδία). Το εμβόλιο περιέχει επίσης μια μικρή ποσότητα merziolate και χρησιμοποιείται συχνά στο ημερολόγιο εμβολιασμού.
    • «HB-Vax-II». Παράγεται από την ιδέα Merck Sharp Dome (Ολλανδία-ΗΠΑ). Δεν περιέχει merziolate, και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
    • Regevac-Β. Κατασκευαστής - ZAO MTH (Ρωσία). Ένα από τα νεότερα εγχώρια εμβόλια κατά της ηπατίτιδας, το οποίο γίνεται με βάση τον ιό του τύπου που είναι συνηθέστερο στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Διαφέρει σε προσιτή τιμή και προστατεύεται από τα ρωσικά διπλώματα ευρεσιτεχνίας.

    Επιπλέον, υπάρχει συνδυάζονται (ολοκληρωμένη) εμβόλια, τα οποία χρησιμοποιούνται για πλήρη προστασία έναντι της ηπατίτιδας Β, διφθερίτιδας, κοκκύτη, κλπ:. «Bubo-Μ», «Tritanriks», «Tvinriks», «Bubo Kok», «Hep -A + B-in-VAC. "

    Ασφάλεια εμβολίων

    Τα σύγχρονα ανασυνδυασμένα εμβόλια (δηλ. Γενετικά τροποποιημένα) είναι ασφαλή φάρμακα. Προστατεύουν το σώμα από όλες τις ποικιλίες του ιού (υπάρχουν συνολικά έξι), συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι πιο συχνές στη Ρωσία.

    Ανοσολογική απόκριση σε εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας

    Οποιοσδήποτε ασθενής μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β μπορεί να δοκιμαστεί για την απαραίτητη ανοσολογική απόκριση του σώματος. Εάν το επίπεδο των αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας Β υπερβαίνει τα 100 mIU / ml (παρατηρείται στο 90% των ασθενών), ο κύριος στόχος του εμβολιασμού θεωρείται ότι επιτυγχάνεται. Μία ασθενής ανοσολογική απόκριση θεωρείται ότι είναι επίπεδο 10 mIU / ml - στην περίπτωση αυτή συνιστάται δεύτερη ένεση του εμβολίου. Εάν δεν υπάρχει επαρκής ανοσοαπόκριση (επίπεδο αντισώματος> 10 mIU / ml), συνιστάται να υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση για να αποκλειστεί η παρουσία του ιού στο σώμα και να υποβληθεί σε δεύτερη κύηση εμβολιασμού.

    Πόσο διαρκεί η ασυλία;

    Σύμφωνα με την έρευνα, το πρότυπο σχέδιο εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας, που διεξάγεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, δημιουργεί μια επίμονη, μακροχρόνια ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας Β.

    Δεν υπάρχουν πειστικοί λόγοι για τον επανεμβολιασμό σε περίπτωση κατάλληλης ανοσολογικής αντίδρασης του σώματος, επομένως, δεν υπάρχουν τέτοιες συστάσεις στο ημερολόγιο εμβολιασμού των περισσότερων ανεπτυγμένων χωρών. Με άλλα λόγια, εάν όλοι οι εμβολιασμοί γίνουν έγκαιρα, δεν χρειάζεται να ξανακάνετε.

    Προετοιμασία για τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β

    Τα υγιή παιδιά συνήθως δεν χρειάζονται ειδική προετοιμασία για εμβολιασμό. Είναι απαραίτητο μόνο να μετρήσετε τη θερμοκρασία του σώματος του παιδιού - πρέπει να είναι φυσιολογική, και στα μωρά, ο κανόνας μπορεί να είναι μια θερμοκρασία μέχρι 37,2. Επιπλέον, ο παιδίατρος θα πρέπει να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση του παιδιού και να λάβει περαιτέρω απόφαση: να ορίσει τυχόν πρόσθετες μελέτες ή ναρκωτικά ή ακόμα και να δώσει εκτροπή στον εμβολιασμό.

    Μερικοί γιατροί για αντασφάλιση συνταγογραφούν αντιαλλεργικά φάρμακα για παιδιά ως προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από τον εμβολιασμό. Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει μεγάλη ανάγκη για ένα τέτοιο γεγονός, δεδομένου ότι δεν είναι όλα τα παιδιά επιρρεπή σε αλλεργίες.

    Σχετικά με τους γενικούς κανόνες προετοιμασίας για τον εμβολιασμό διαβάστε εδώ.

    Αντενδείξεις

    Οι αντενδείξεις για τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας κατά την παιδική ηλικία είναι λίγες και χωρίζονται σε προσωρινές και μόνιμες.

    Οι προσωρινές αντενδείξεις περιλαμβάνουν σύνθετες μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες, καθώς και χαμηλό βάρος (μικρότερο από 2 κιλά) του νεογέννητου. Σε αυτή την περίπτωση, η ανοσοποίηση αναβάλλεται μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού.

    Επιπλέον, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β έχει τα ακόλουθα συνεχείς αντενδείξεις:

    • Σοβαρή αλλεργία στη ζύμη του αρτοποιού.
    • Υπερευαισθησία ή δυσανεξία των συστατικών του εμβολίου.
    • Ισχυρή αλλεργική αντίδραση σε προηγούμενους εμβολιασμούς.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι ούτε οι βαριές γεννήσεις, οι γεννήσεις, ούτε ο ίκτερος των νεογνών είναι αντενδείξεις στον εμβολιασμό.


    Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα