Χαρακτηριστικά της κίρρωσης του ήπατος στην ηπατίτιδα C

Share Tweet Pin it

Η κίρρωση του ήπατος με ηπατίτιδα C είναι μια διάχυτη ίνωση με παραβίαση της δομής του ηπατικού ιστού, ιδιαίτερα του ηπατικού λοβού. Η δομή και η θέση των σκαφών του διαταράσσονται. Αναπτύσσονται ανώμαλες ουλές και κόμβοι συνδετικού ιστού. Η δομή του ήπατος αλλάζει μη αναστρέψιμα.

Οι κύριοι χαρακτηριστικοί παράγοντες της νόσου

Η ηπατίτιδα C κατέλαβε τη δεύτερη θέση μεταξύ άλλων αιτιών κίρρωσης του ήπατος (19,1-25,1%). Ονομάζεται "ευγενής δολοφόνος". Μπορεί να προχωρήσει σχεδόν χωρίς συμπτώματα ακόμα και όταν αρχίσει να σχηματίζεται η ιογενής κίρρωση. Και μόνο με την εξέλιξη και τις επιπλοκές του, ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό. Αλλά μπορεί να είναι πολύ αργά. Η κίρρωση έχει συνεχώς προοδευτική πορεία.

Η χρόνια ηπατίτιδα και η κίρρωση του ήπατος χαρακτηρίζονται από σταδιακή αλλαγή και εκφυλισμό των ηπατικών κυττάρων. Δεν μπορούν πλέον να εκτελούν τις ζωτικές τους λειτουργίες για το σώμα και αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Δημιουργεί διαφορετικούς κόμβους μεγέθους. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται οι κυρτικές μεταβολές στο ήπαρ μικρού κόλπου (έως 3 mm) και μεγάλου οζώδους (πάνω από 3 mm). Μικτή κίρρωση είναι επίσης δυνατή.

Λόγω του εκφυλισμού της δομής του ήπατος και του πολλαπλασιασμού των κόμβων, η παροχή αίματος στο ήπαρ είναι μειωμένη. Οι κόμβοι κινούνται και συμπιέζουν τα δοχεία. Ταυτόχρονα, ο αυλός τους μειώνεται ή εξαφανίζεται τελείως. Ο ίδιος ο συνδετικός ιστός βλάπτει πολύ καλά τις αγγειακές ασφάλειες. Ως αποτέλεσμα, ακόμα και τα υπόλοιπα βιώσιμα ηπατοκύτταρα δεν μπορούν να δεχτούν τον κανονικό όγκο αίματος και να εκτελούν τις λειτουργίες τους.

Σε σκάφη που είναι ακόμα σε θέση να εκτελούν τις λειτουργίες τους, η ροή αίματος υπόκειται σε σημαντική πίεση. Μέσα στο ήπαρ σχηματίζονται διακλαδώσεις που συνδέουν την πυλαία φλέβα με την ηπατική. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση στην πύλη της πύλης αυξάνεται. Λόγω της υπερχείλισης και της επιβράδυνσης της ροής αίματος της πυλαίας φλέβας, αναπτύσσεται κυκλοφορική (εξασφάλιση) κυκλοφορία. Υπάρχει ανακατανομή του αίματος στις φλέβες του οισοφάγου και στο άνω τρίτο του στομάχου. Και ήδη σε αυτές τις φλέβες η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Σταδιακά, ως αποτέλεσμα της υπερτροφίας με αίμα, κιρσώδεις, ο αγγειακός τοίχος γίνεται λεπτότερος. Είναι επικίνδυνο για σοβαρές και ακόμη και θανατηφόρες επιπλοκές - η ρήξη και η αιμορραγία τους.

Η μακροχρόνια ιική κίρρωση του ήπατος δεν μπορεί να φωτιστεί. Η αίσθηση της συνεχούς κόπωσης και δυσφορία στα δεξιά άνω τεταρτημόριο και φούσκωμα άνθρωποι κατηγορούνται για μια κουραστική ρυθμό της ζωής και της ανθυγιεινής διατροφής.
Ο βαθμός εκδήλωσης εκδηλώσεων κίρρωσης εξαρτάται από τη δραστηριότητα, το στάδιο και τη γενική κατάσταση του οργανισμού.

Ίσως, αλλά όχι απαραίτητα, κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα. Με την πάροδο του χρόνου, τα τερματικά φάλαγγα των δακτύλων στα χέρια παραμορφώνονται όπως "ραβδιά τύμπανο" και τα νύχια σαν "γυαλί ρολογιών".

Είναι χαρακτηριστικό της απώλειας βάρους. Αυτό εξηγείται από τη μείωση της μάζας του λιπώδους ιστού και των ατροφικών μεταβολών στους μυς.

Η κίρρωση εμφανίζεται σε τρία στάδια:

  1. Κατά τη διάρκεια της φάσης αποζημίωσης, ο ασθενής αναπτύσσει κιρσοί φλεβών του οισοφάγου, αλλάζουν οι παράμετροι των ηπατικών δειγμάτων αίματος.
  2. Στη φάση της υποαντιστάθμισης, οι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία και αίσθημα κόπωσης χωρίς εμφανή λόγο. Η μετεωρισμός υφίσταται συνεχώς μετεωρισμός.
  3. Στην τελευταία, μη αντιρροπούμενη φάση, προστίθενται επιπλοκές της κίρρωσης. Αυτή η φάση είναι η βαρύτερη. Δυστυχώς, δεν υπερβαίνει το 40% των ασθενών.

Όλες οι επιπλοκές της κίρρωσης ανήκουν σε εξαιρετικά δύσκολες συνθήκες.

Ηπατική ανεπάρκεια

Με τη μείωση του αριθμού των λειτουργούντων κυττάρων του ήπατος εξουδετέρωση των τοξικών ουσιών από το έντερο, συμπεριλαμβανομένων αμμωνία, μειώνεται, και απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος και από εκεί σε άλλα μέρη του εγκεφάλου. Συμπεριλαμβάνεται η ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Οι ασθενείς γίνονται ανήσυχοι, ευερέθιστοι, διαταραχές του ύπνου. Με την πάροδο του χρόνου, προστίθεται ο αποπροσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο, καθώς και στη δική του κατάσταση. Πιθανή μετάβαση στο ηπατικό κώμα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι πολύ πιθανό.

Οι ασκίτες χαρακτηρίζονται από συσσώρευση ασκίτη στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο φυσιολογικός όγκος του είναι περίπου 150 ml. Σε ασθενείς με μη αντιρροπούμενο στάδιο κίρρωσης του ήπατος, η ποσότητα μπορεί να φτάσει τα 10 ή περισσότερα λίτρα. Αυτό το υγρό αρχίζει να υποστηρίζει το κάτω μέρος της θωρακικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα, η αναπνευστική και η καρδιακή ανεπάρκεια προχωρούν. Στους ασκίτες, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς είναι περίπου 5 έτη.

Πύλη υπέρτασης

Εκδηλώνεται με κιρσοί διαστολής του στομάχου και του οισοφάγου, διευρυμένη σπλήνα. Υπερχείλιση και επέκταση των φλεβών στο δέρμα του στομάχου ("κεφάλι της μέδουσας").

Αιμορραγία από τις κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου και του στομάχου συνδέεται.

Η αιμορραγία από τον οισοφάγο και τις γαστρικές φλέβες είναι μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή επιπλοκή. Οι φλέβες είναι αραιωμένες, ο όγκος τους είναι μεγάλος, επομένως ένα τέτοιο σκάφος δεν υποχωρεί και είναι εξαιρετικά δύσκολο να θρομβωθούν.

Επιπλέον, ως αποτέλεσμα της διαταραγμένης ηπατικής λειτουργίας, η ικανότητα παραγωγής παραγόντων πήξης μειώνεται. Μετά την πρώτη περίπτωση αιμορραγίας, ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα εμφανίζεται στο 30-50% των περιπτώσεων. Από αυτές, επαναλαμβάνεται περισσότερο από το ήμισυ της αιμορραγίας.

Λοιμώδεις επιπλοκές. Λόγω της μειωμένης ανοσίας, οι ασθενείς με ηπατίτιδα C και κίρρωση τείνουν να αναπτύσσουν μολυσματικές επιπλοκές. Πιθανή ανάπτυξη αυθόρμητης βακτηριακής περιτονίτιδας. Η θερμοκρασία αυξάνεται, ο στομάχος πονάει, το αίσθημα του φούσκωμα αυξάνεται. Στο 70% των ασθενών που έχουν ήδη υποβληθεί σε τέτοια περιτονίτιδα, επαναλαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Με τη λαπαροτομία συνήθως εντοπίζονται οι αιτίες της περιτονίτιδας.

Σε ασθενείς με ιογενή κίρρωση, ανιχνεύεται μεγαλύτερο ποσοστό καρκίνου του ήπατος.

Η αποτυχία πολλαπλών οργάνων είναι μια εξαιρετικά σοβαρή επιπλοκή. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται η ανεπάρκεια αρκετών συστημάτων.

Η θεραπεία των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση αποσκοπεί στην επιβράδυνση της ανάπτυξης ιογενούς κίρρωσης και στη μείωση των κλινικών συμπτωμάτων.

Η αντιική θεραπεία έχει ως στόχο τη μείωση του τίτλου της ηπατίτιδας C.
Για να μειωθεί η πύλη της υπέρτασης, ειδικά με προχωρημένες κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου, συνιστάται μείωση της πίεσης στην πυλαία φλέβα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε β-αδρενο-μπλοκαρίσματα ή αγγειοδιασταλτικά. Με την υποτροπή της αιμορραγίας από τον οισοφάγο, είναι δυνατή η ενδοσκοπική λειτουργία με σκληρύνσεις του οισοφάγου.

Για να μειωθεί ο ασκίτης, μια δίαιτα χωρίς αλάτι, τα διουρητικά συνταγογραφούνται.

Με εκφρασμένους ασκίτες, πραγματοποιείται παρακέντηση για την απομάκρυνση του υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα.

Με αιμορραγία με κιρσοκήλη, διεξάγεται αιμοστατική (αιμοστατική) θεραπεία, πληρούνται οι ελλιπείς παράγοντες πήξης.

Με ασταθή αιμορραγία, πραγματοποιείται ένα μπαλόνι με ταμπόν των οισοφαγικών φλεβών.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση συνεχίζουν την αιμορραγία με αναποτελεσματικές άλλες μεθόδους. Παρέχεται μετάγγιση αίματος αντικατάστασης. Με σωστή θεραπεία και υπεύθυνη στάση απέναντί ​​του, ο ασθενής μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής και να επιβραδύνει την πορεία της κίρρωσης.

Συμπτώματα της ηπατικής νόσου

Οι κοινές νοσολογικές ποικιλίες των ηπατικών ασθενειών, που συχνά απαντώνται στην κλινική πρακτική, είναι περίπου δέκα.

Σύμφωνα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά, είναι ορθολογικό να διακρίνουμε σημεία αλκοολικών, φλεγμονωδών, τοξικών, ινωδών, κιρρωτικών βλαβών του ηπατικού ιστού.

Η φύση της νοσολογίας καθορίζει τους τύπους του ηπατικού πόνου σε ένα άτομο, που βοηθά σε πρώιμο στάδιο να υποψιάζεται βλάβη, να αρχίζει έγκαιρη θεραπεία.

Συμπτώματα οξείας και χρόνιας αλκοολικής ηπατικής βλάβης

Η κύρια λειτουργία του ήπατος - η καταστροφή των τοξικών ουσιών που προέρχονται από το εξωτερικό ή σχηματίζονται στο σώμα. Η κατάχρηση οινοπνεύματος στο αίμα συσσωρεύει μεταβολίτες αλκοόλης, οξικό οξύ, ακεταλδεΰδη, οι οποίοι είναι το αποτέλεσμα της επεξεργασίας της αιθυλικής αλκοόλης από τα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα). Η συσσώρευση αυτών των ουσιών είναι η πηγή ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων:

  • Επιβράδυνση;
  • Πονοκέφαλοι.
  • Απώλεια της αντανακλαστικής δραστηριότητας.
  • Ευερεθιστότητα.
  • Μειωμένος τόνος μυών.
  • Εγκεφαλοπάθεια.

Οι εκδηλώσεις προκαλούνται από το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Μετά την εμφάνιση της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας με τη βοήθεια εργαστηριακών και κλινικο-βοηθητικών μεθόδων, μια τοξική ηπατίτιδα που προχωρεί μέσω οξείας ή χρόνιας μορφής διαγιγνώσκεται σε ένα άτομο.

Με μια ενεργή κλινική παρατηρείται βαρύτητα στο σωστό υποχονδρικό λόγω της αύξησης του μεγέθους του ήπατος. Η παραβίαση της παραγωγής χολικών οξέων προκαλεί σύνδρομο πόνου κάτω από τις πλευρές στα δεξιά. Ένα έντονο μπλοκ απέκκρισης της χολής οδηγεί σε ίκτερο, στον οποίο ο σκληρός και ο σκληρός οφθαλμός γίνονται ετερόκλητοι.

Τα χρόνια συμπτώματα της ηπατικής νόσου εμφανίζονται σταδιακά:

  • Συνεχής αδυναμία, κόπωση, πόνοι στις αρθρώσεις - εκδηλώσεις αύξησης του αριθμού των τοξινών στο αίμα.
  • Κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα και διάρροια συμβαίνουν με δυσπεπτικό σύνδρομο που σχετίζεται με παραβίαση της έκκρισης της χολής στα έντερα.

Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στο ήπαρ με παρατεταμένη δράση οδηγεί στην εμφάνιση θέσεων καταστροφής του παρεγχύματος, στον τόπο που αναπτύσσεται ο μη λειτουργικός ινώδης ιστός. Σε μεγάλο αριθμό αλκοολικών με χρόνια ηπατίτιδα, η κίρρωση αναπτύσσεται σταδιακά. Η διαδικασία πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού στη θέση του φλεγμονώδους παρεγχύματος, οι ηπατολόγοι χωρίζονται σε 2 φάσεις - «μικρές και μεγάλες ηπατικές ενδείξεις».

Η πρώτη μορφή βρίσκεται στο 75% των ασθενών. Συνοδεύεται από την εξάπλωση των τελαγγειεκτασιών, το ερύθημα και τη διεύρυνση των μαστικών αδένων. Ο υπερηχογράφος διαγιγνώσκεται με αύξηση του μεγέθους του ήπατος με οδυνηρή αιχμή. Η εμφάνιση κίρρωσης δεν μπορεί να γίνει ανεκτή, καθώς η θεραπεία της νοσολογίας είναι μόνο συμπτωματική. Η ανάπτυξη της ηπατικής ανεπάρκειας οδηγεί σε σταδιακή δηλητηρίαση του εγκεφάλου και των εσωτερικών οργάνων.

Σημάδια ηπατικής ανεπάρκειας σε χρόνιο αλκοολικό:

  • Η ερυθρότητα του προσώπου (ροδόχρου ακμή) είναι συνέπεια της επέκτασης των περιφερειακών αγγείων όταν οι υποδοχείς τριχοειδών τοιχωμάτων ερεθίζονται με μεταβολίτες αλκοόλης. Η κατάσταση δεν αντικατοπτρίζει τον βαθμό της ηπατικής δυσλειτουργίας, αλλά είναι ειδική για τον χρόνιο αλκοολισμό.
  • Αλλεργίες με τη μορφή κνίδωσης - με ηπατική ανεπάρκεια λόγω συσσώρευσης τοξικών προϊόντων στο αίμα.

Σημειώστε ότι η ηπατική νόσο στις γυναίκες που καταναλώνουν αιθυλική αλκοόλη είναι πιο οξείες. Η χαμηλή γενετική ανοχή στο αλκοόλ στο δίκαιο φύλο οδηγεί πιο γρήγορα στην κίρρωση και την ηπατική ανεπάρκεια.

Τα πρώτα σημάδια ενός άρρωστου ήπατος

Η πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών επιτρέπει την ανίχνευση των πρώτων σημείων καταστροφής ηπατοκυττάρων και κατάλληλης θεραπείας. Αιτιολογικός η θεραπεία δεν είναι πάντα δυνατό να πραγματοποιηθεί, διότι η ανθρωπότητα δεν έχει μάθει να ασχοληθεί με τους ιούς, και την καταστροφή του παρεγχύματος με την υπερανάπτυξη των καταστροφικών εστιών των μη-λειτουργικών ινών του συνδετικού ιστού - είναι μη αναστρέψιμη κατάσταση. Αν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου στο αρχικό στάδιο, αποτρέπεται ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα, αφού τα ηπατοκύτταρα έχουν μεγάλη ικανότητα να επισκευάζονται μόνος τους.

Τα πρώτα σημάδια ενός άρρωστου ήπατος σε γυναίκες και άνδρες:

  1. Μια γρήγορη αλλαγή στα χαρακτηριστικά του δέρματος είναι μια εκδήλωση της απομάκρυνσης των τοξινών μέσω των πόρων του δέρματος, όταν τα ηπατοκύτταρα αδυνατούν να αντιμετωπίσουν. Η διάγνωση διεξάγεται όταν το δέρμα ήταν υγρό και έγινε ξηρό ή αντίστροφα.
  2. Ο σχηματισμός του λυμίου είναι ένα σημάδι των ηπατικών κυττάρων που παράγουν "κακή" χοληστερόλη. Το Wen μπορεί να εμφανιστεί στο λανθάνον στάδιο της παθολογίας, όταν δεν ανιχνεύεται φλεγμονή, ίνωση ή κίρρωση. Εντοπίζεται υποδόρια ή εντός του σώματος, προσδιορίζεται με υπερήχους.
  3. Η απώλεια των νυχιών, η απώλεια μαλλιών παρατηρείται με την έλλειψη βιταμινών της αντιοξειδωτικής ομάδας που παράγεται από τα ηπατικά κύτταρα (Α, Ε, Δ).
  4. Η επέκταση των αγγείων, η εμφάνιση "αστεριών" στην κοιλιακή χώρα - ένα ανησυχητικό σήμα δηλητηρίασης ή αιμορραγικών διαταραχών.
  5. Σημαντικά συμπτώματα στη νόσο του ήπατος στις γυναίκες είναι οι διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, που συνοδεύονται από παρατυπίες, υπερβολική αιμορραγία ή απουσία menarche.
  6. Σταθερά παράπονα των κρύων άκρων με περιοδικές μυϊκές κράμπες.

Η διάγνωση της πάθησης θα πρέπει να γίνεται με την εμφάνιση οποιωνδήποτε από τα περιγραφόμενα σημεία.

Πώς εκδηλώνεται η ίνωση του ήπατος;

Η ίνωση είναι μεταβολές στο κρανίο που δεν προχωρούν. Εμφανίζεται σε οποιοδήποτε όργανο στη θέση ενός κατεστραμμένου ιστού. Δεν παρουσιάζει κανένα κίνδυνο για την υγεία, δεδομένου ότι δεν είναι μια προοδευτική κατάσταση. Οι ινώδεις ίνες γεμίζουν τα ελαττώματα του σώματος, σχηματίζοντας με αποστήματα (περιορισμένη κοιλότητα με πυώδες περιεχόμενο), αιμαγγειώματα. Η ίνωση δεν προχωρά. Με αυτό, τα προβλήματα με τα συμπτώματα του ήπατος, τα οποία χαρακτηρίζονται από μεμονωμένες εκδηλώσεις στο δέρμα, τους βλεννογόνους, μπορεί να μην παρατηρηθούν από ένα άτομο.

Μόνο ένας ειδικευμένος ηπατολόγος μπορεί να αναγνωρίσει αυτή την νοσολογία. Η αιτιολογική θεραπεία του ινωτικού ηπατικού παρεγχύματος δεν πραγματοποιείται. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται συμπτωματικά σκευάσματα.

Κλινικές εκδηλώσεις της ηπατικής κίρρωσης

Σε αντίθεση με την ίνωση, η κίρρωση είναι μια προοδευτική κατάσταση. Οι ίνες συνδετικού ιστού σχηματίζονται στη θέση των ελαττωμάτων του ήπατος. Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό δραστηριότητας της κίρρωσης. Όσο πιο ενεργή είναι η νοσολογία, τόσο πιο κοντά είναι η θανατηφόρα έκβαση. Εάν η κίρρωση αναπτύσσεται αργά (για αρκετά χρόνια), η χαμένη λειτουργικότητα υποτίθεται από υγιή ηπατοκύτταρα, τα οποία έχουν μεγάλη τάση να αυτο-επισκευαστούν.

Ποια συμπτώματα ηπατικής βλάβης υποδεικνύουν ηπατική ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης:

  • Διαφορετικές αποχρώσεις κίτρινου σε όλο το σώμα - από κίτρινο-κόκκινο έως κίτρινο-χλωμό. Για να διαφοροποιήσουμε τον κίνδυνο της παθολογίας με τον ίκτερο, οι ειδικοί χρησιμοποιούν την έννοια της "υποκειμενικότητας" όταν επηρεάζονται μόνο οι σκληρικοί. Όταν η διαδικασία αλλάζει σε άλλο δέρμα, το επίπεδο χολερυθρίνης είναι μεγαλύτερο από 34 μmol / l. Ο ίκτερος με κίρρωση εντοπίζεται κυρίως στα κάτω άκρα, κοντά στον ομφαλό.
  • Ο κνησμός του δέρματος είναι μια από τις ειδικές εκδηλώσεις κίρρωσης με τον icterus. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων καθορίζει το βαθμό αντιστάθμισης της ηπατικής ανεπάρκειας.

Ταυτόχρονα με κίρρωση προσδιορίζεται αριθμός των επιπλοκών των άλλων οργάνων - επέκταση της σπληνικής φλεβός και πύλης, αυξημένη πίεση πύλη, συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή χώρα, την αύξηση της αμμωνίας στο αίμα, διάφορες διαταραχές ηλεκτρολυτών.

Το περιγραφόμενο σύμπλεγμα διαταραχών οδηγεί σε κώμα, εγκεφαλοπάθεια. Όταν προκύψουν επιπλοκές, απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η σοβαρή δηλητηρίαση συχνά συνοδεύεται από νεφρική ανεπάρκεια, οπότε ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να καθαρίσει με αιμοκάθαρση (διερχόμενο αίμα μέσω του συστήματος φίλτρου).

Σημάδια της ιογενούς φλεγμονής του ήπατος

Στα πρώτα στάδια της φλεγμονής, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αναπτύσσουν κλινικά συμπτώματα λόγω της υψηλής αναγεννητικής δράσης των κυττάρων. Υπάρχει ένας ορισμένος κατάλογος σημείων έγκαιρης ανίχνευσης της ιογενούς ηπατίτιδας:

  • Βαρύτητα στο κεφάλι και απροθυμία να βγει από το κρεβάτι το πρωί.
  • Πικρή γεύση στο στόμα μετά το φαγητό.
  • Κνησμός και ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
  • Ο σχηματισμός αγγειακών "αστεριών".
  • Ενιαία διεύρυνση των αρτηριών του δέρματος.
  • Δυσάρεστες αισθήσεις μετά την πέψη;
  • Σκουρότητα των ούρων, αποχρωματισμός των περιττωμάτων - εάν υπάρχουν πέτρες στο ήπαρ, χοληδόχος κύστη.
  • Βαρύτητα και δυσφορία κάτω από τις πλευρές στα δεξιά.
  • Οίδημα της κοιλίας και των κάτω άκρων.

Κάθε ηπατικό σύμπτωμα της ιογενούς ηπατίτιδας πρέπει να αποτελεί τη βάση για μια διεξοδική μελέτη της ανθρώπινης κατάστασης. Η έντονη φαγούρα του δέρματος οδηγεί σε ισχυρές χτένες (αποκοπή), οι οποίες μπορεί να είναι αρκετά βαθιές. Η ιδιαιτερότητα των εκδηλώσεων του δέρματος στη φλεγμονή είναι η απουσία κυστιδίων και παλμών.

Τα αγγειακά αιμαγγειώματα (ανώμαλη συσσώρευση σπειραμάτων των αιμοφόρων αγγείων) έχουν συγκεκριμένη μορφή. Οι ηπατολόγοι τους αποκαλούν "αραχνοειδή". Η εκδήλωση δείχνει μια δυσμενή πορεία παθολογίας. Εντοπισμός των "αράχνων" - το στήθος, τους ώμους, τα μετωπικά τμήματα του κρανίου. Το αιμαγγείωμα των στειλιών έχει μέγεθος περίπου 2 mm, μία απόχρωση κερασιού.

Όταν κάνετε κλικ στο σχηματισμό μιας διαφάνειας ή μιας λαβής, υπάρχει κεντρική κυμάτωση στο σχηματισμό. Η εμφάνιση των "αραχνοειδών" σχηματισμών συνδέεται με την ανισορροπία ορισμένων ορμονών και μεσολαβητών που συμβαίνουν όταν τα ηπατοκύτταρα υποστούν βλάβη.

Διαφοροποιήστε τα αγγειακά "αστέρια" από τους νέους, την τελαγγειεκτασία, το αγγειοκερατόμα.

Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σε περιπτώσεις κίρρωσης μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή επεκτάσεως του αγγειακού σχήματος με λιωμένο μάτι, δακτυλιοειδές ή δέντρο.

Με σοβαρές αλλοιώσεις, εμφανίζονται πολλές αιμορραγίες. Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονιούνται για ρινική αιμορραγία. Όταν υπάρχει μια πέτρα στη χοληδόχο κύστη, η δραστηριότητα της ηπατικής βλάβης αυξάνεται σημαντικά. Σε αυτό το πλαίσιο, συχνά προκύπτουν ξανθελάσματα και ξανθώματα - μια υπερβολική συσσώρευση λιπιδίων μέσα στους ιστούς. Οι σχηματισμοί προκύπτουν από την παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους, την υπερβολική εναπόθεση χοληστερόλης. Αν η συσχέτιση μεταξύ "χρήσιμων" και "επιβλαβών" λιπών σπάσει, σχηματίζονται επίπεδα λιπίδια (ξανθώματα).

Μεγάλοι κόμβοι (με διάμετρο έως 8 mm) βρίσκονται σε ολόκληρο το σώμα, περισσότερο στους γλουτούς, τα τμήματα του εκτεταμένου τμήματος των αρθρώσεων γονάτου και αγκώνα.

Ατομικές απόψεις είναι τένοντα και κονδυλώδη ξανθώματα, τα οποία δεν έχουν καμία σχέση με την ήττα της με κίρρωση του ήπατος παρέγχυμα, αλλά στην εμφάνιση θυμίζει τις καταθέσεις των λιπιδίων σε κίρρωση.

Η διάγνωση της προχωρημένης ηπατικής βλάβης δεν είναι δύσκολη, αλλά το κύριο καθήκον είναι η ανίχνευση της παθολογίας σε αρχικό στάδιο. Ελέγξτε προσεκτικά τα σημάδια της ηπατικής βλάβης, για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η σύνδεση ηπατίτιδας με κίρρωση του ήπατος: υπάρχει κάποια θεραπεία και πιθανότητες ζωής;

Οι ασθένειες του ήπατος σήμερα θεωρούνται μία από τις πιο κοινές παθολογίες. Αυτό συνδέεται με κακή ποιότητα διατροφής, που περιέχει έναν τεράστιο αριθμό επιβλαβών πρόσθετων, ανθυγιεινό τρόπο ζωής, υπερβολική πρόσληψη φαρμάκων. Η άκαιρη ή αναλφαβητική θεραπεία των ηπατικών ασθενειών είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες (μερικές φορές το θάνατο του ασθενούς).

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ορισμένες μορφές ηπατίτιδας απειλούν τον πληθυσμό της Γης με παγκόσμια επιδημία. Τι είναι κίρρωση και ηπατίτιδα; Πώς διαφέρουν και πώς να τα αναγνωρίσετε;

Μορφές ασθενειών και χαρακτηριστικά της ανάπτυξής τους

Το ήπαρ είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα που εκτελούν μεταβολικές λειτουργίες. Παράγει ζωτικές πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος, βασικά αμινοξέα, τριγλυκερίδια, χολικά οξέα, χοληστερόλη, φωσφολιπίδια. Τα προϊόντα του μεταβολισμού της αιμοσφαιρίνης, των ορμονών και των βιταμινών διασπώνται στο ήπαρ και εκκρίνονται από αυτό με φυσικό τρόπο. Φιλτράρει το αίμα και περνά μέσα από όλα τα δηλητήρια που έχουν εισέλθει στο σώμα.

Η κίρρωση είναι συνέπεια της ηπατίτιδας

Οι φλεγμονώδεις και νεκρωτικές διαδικασίες που βλάπτουν το ήπαρ ονομάζονται ηπατίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι ιογενής, μολυσματική και τοξική. Τα επηρεασμένα κύτταρα του σώματος (ηπατοκύτταρα) δεν μπορούν πλέον να αντεπεξέλθουν στα φυσικά τους καθήκοντα, οδηγώντας την παθολογία σε παροξυσμό. Η κίρρωση, συνήθως μια επιπλοκή της ηπατίτιδας, χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμες ηπατικές μεταβολές και θάνατο ηπατοκυττάρων με υποχρεωτική αντικατάσταση με ιστό ουλής.

Δώστε προσοχή! Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ των παθολογιών είναι ότι η ηπατίτιδα - μια φλεγμονή που συμβαίνουν στα ηπατοκύτταρα του ήπατος χωρίς την αντικατάσταση του συνδετικού ιστού και κίρρωση - είναι ο θάνατος των κυττάρων που αμετάκλητα αντικαθίσταται από ανώμαλη κυτταρικούς τύπους.

Ταξινόμηση

Η ηπατίτιδα χωρίζεται σε:

  • οξεία, στην οποία η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά, εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης του σώματος και εμφανίζονται παραβιάσεις του ήπατος (αυξημένη θερμοκρασία, ανάπτυξη του ίκτερου).

Σύμφωνα με την αιτιολογική ονοματολογία, αυτή η ηπατίτιδα διαφέρει:

  • ιός - Α, Β, C, D, Ε, F, G,
  • τοξικό - αλκοολικό, ιατρικό, που αναπτύσσεται με δηλητηρίαση με χημικά και παράγοντες.
  • Ακτινοβολία, εξελισσόμενη ως αποτέλεσμα της ασθένειας ακτινοβολίας.
  • αυτοάνοση.

Η κίρρωση διαιρείται στις ακόλουθες μορφές:

  • ιογενής;
  • συγγενής?
  • στάσιμη;
  • αλκοολικό ·
  • ανταλλακτικά-τρόφιμα?
  • φάρμακα
  • που προκαλείται από το σύνδρομο Budd-Chiari.
  • ασαφή αιτιολογία.

Στάδια του

Η ηπατίτιδα εμφανίζεται σε διάφορα στάδια, σύμφωνα με τα οποία η μόλυνση επηρεάζει σταδιακά όλο το σώμα. Κάθε στάδιο χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία:

  1. Το στάδιο 7 έως την ημέρα 50 θεωρείται επώαση. Αυτή τη στιγμή, δεν υπάρχουν προφανή συμπτώματα, και η μόλυνση σταδιακά δηλητηριάζει το σώμα.
  2. 50-62 ημερών δείχνουν αδυναμία, πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς, απώλεια δύναμης, sonlivostyu.Postradavshy αισθάνεται κατάθλιψη, χάνει την όρεξη. Αισθάνεται τη συμπίεση κάτω από τις πλευρές, που δίνει στον ώμο και την ωμοπλάτη. Υπάρχει μια αίσθηση, πριν από τον έμετο, τη διάρροια. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 ° C, υπάρχει κεφαλαλγία και κνησμός του δέρματος.
  3. 62-98 την ημέρα κατά τη διαδικασία της καταστολής της δραστηριότητας του ήπατος αναπτύσσει ίκτερο. Η χολερυθρίνη, με την οποία το άρρωστο όργανο δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, δίνοντας στο δέρμα κάλυψη και τα σκληρά μάτια μια κιτρινωπή απόχρωση. Τα ούρα καθίστανται σκοτεινά και τα περιττώματα αποχρωματίζονται.

Υπάρχουν διάφορα στάδια ανάπτυξης της κίρρωσης:

  1. Αντισταθμιστικό, χωρίς έντονα σημάδια, στο οποίο ένα μέρος των ηπατοκυττάρων πεθαίνει και τα υπόλοιπα δουλεύουν σε ενισχυμένη λειτουργία.
  2. Υποαντισταθμιστική, εκδηλωμένη υποτονικότητα, αίσθηση φούσκας, σύνδρομο πόνου στο υποχωρούν.
  3. Ανεπάρκεια, που εκδηλώνεται με ίκτερο, οίδημα, αιμορραγία, υποθερμία.

Παρόμοια σημάδια παθολογιών

Πρόκειται για δύο τύπους σοβαρών ηπατικών παθολογιών, οι οποίες είναι παρόμοιες από πολλές απόψεις και έχουν τις ίδιες κλινικές εκδηλώσεις στα αρχικά στάδια, έτσι ώστε συχνά τοποθετούνται δίπλα-δίπλα:

  • ελαφρά πονόρροια στο δεξιό υποχονδρίδιο.
  • δυσπεψία: δυσκοιλιότητα ή διάρροια, φούσκωμα, αυξημένη παραγωγή αερίου,
  • κιτρινωπό έγχρωμο σκληρόχρωμο μάτι και δέρμα.
  • η μείωση των δυνάμεων.
  • κνησμός του δέρματος.
  • πόνους στις αρθρώσεις.
  • αγγειακοί αστερίσκοι.
  • μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.

Αυτά τα συμπτώματα των ασθενών συχνά κατηγορηθεί για κακή διατροφή, η κούραση, οι αλλεργίες, ή άλλες διαδικασίες, δεν γνωρίζουν καν τι κρύβεται η πραγματική αιτία της ασθένειας. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι η θεραπεία θα είναι επιτυχής εάν επικοινωνήσετε με τον γιατρό εγκαίρως. Εάν αυτό δεν γίνει, η ασθένεια θα προχωρήσει και στη συνέχεια οι εκδηλώσεις κίρρωσης και ηπατίτιδας θα γίνουν πιο ζωντανές και διαφορετικές.

Τα μέτρα για την προστασία από αυτές τις ασθένειες δεν παρέχουν 100% εγγύηση, αλλά αυξάνουν τις πιθανότητες να τα περάσουν:

  • η παρατεταμένη χρήση αλκοόλ αποδυναμώνει όχι μόνο το ήπαρ αλλά ολόκληρο το σώμα, καθιστώντας το ευάλωτο στη διείσδυση ιών και λοιμώξεων. Πρέπει να περιορίσετε αυστηρά το αλκοόλ στη ζωή σας και να μην το καταχραστείτε.
  • λαμβάνουν ειδικά φάρμακα που επηρεάζουν ευνοϊκά τη λειτουργία του ήπατος (ηπατοπροστατευτικά). Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές συνταγές, για παράδειγμα, κόλλα από βρώμη?
  • λαμβάνουν τακτικά μαθήματα θεραπείας με βιταμίνες.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε τη σωματική κόπωση και το άγχος.
  • να σταματήσετε το κάπνισμα και να μην παίρνετε φάρμακα.
  • να διατηρήσουν στη διατροφή τους ισορροπία ορυκτών, λιπών και υδατανθράκων.
  • να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • στα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα ζητήστε ιατρική βοήθεια.

Διατροφή

Πάσχουν από οποιαδήποτε μορφή της ηπατίτιδας και κίρρωσης του ήπατος, οι άνθρωποι ενθαρρύνονται να τηρούν ειδική θεραπευτική διατροφή, η οποία, σύμφωνα με την κατάταξη του Pevsner, ονομάστηκε αριθμό πίνακα 5. Σε σοβαρή νόσο συνιστάται μια σκληρότερη δίαιτα - αριθμό πίνακα 5α.

Ο κύριος στόχος είναι να μειωθεί η επιβάρυνση του πληγέντος οργάνου, αλλά να εμπλουτιστεί το σώμα με όλα τα απαραίτητα.

Οι κανόνες της θεραπευτικής διατροφής:

  • για τον περιορισμό των λιπών. Συνιστάται να καταναλώνετε τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά: κρέας κοτόπουλου και κουνελιού, γάλα με ελάχιστη περιεκτικότητα σε λιπαρά,
  • οι πρωτεΐνες και οι υδατάνθρακες πρέπει να λαμβάνονται σε κανονική ποσότητα (90 και 400 γραμμάρια την ημέρα, αντίστοιχα).
  • Είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν τα λαχανικά και τα φρούτα σε βρασμένη ή κατεψυγμένη μορφή.
  • να αποφεύγετε κατηγορηματικά τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα πιάτα.
  • όλα τα πιάτα προετοιμάζονται μόνο με σβήσιμο, μαγείρεμα και ψήσιμο.
  • είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα κρύα πιάτα.
  • είναι σημαντικό να περιοριστεί η μέγιστη χρήση του αλατιού.
  • Για να τρώνε είναι απαραίτητη κλασματική, μικρές μερίδες, αλλά συχνά.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί εντελώς ο καφές, το αλκοόλ, το ισχυρό τσάι.
  • Εξαιρούνται τα προϊόντα που προκαλούν μετεωρισμό (όσπρια, φρέσκο ​​ψωμί).
  • πρέπει να εγκαταλείψετε οποιαδήποτε αιχμηρά και πικάντικα τρόφιμα, μπαχαρικά.
  • Δεν μπορείτε να φάτε τρόφιμα που αυξάνουν την οξύτητα: φρούτα (κορινθιακή σταφίδα, λεμόνια), βότανα (εσπεριδοειδές, σπανάκι).
  • το βούτυρο αντικαθίσταται καλύτερα με λιναρόσπορο ή ελαιόλαδο.
  • Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε κονσερβοποιημένο φαγητό.

Διάγνωση και θεραπεία

Παρόμοια για αυτές τις παθολογίες μπορούν να θεωρηθούν διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα. Έτσι και στις δύο περιπτώσεις, εκτός από την οπτική εξέταση, ο γιατρός κατευθύνει τους ασθενείς σε:

  • ανάλυση ούρων και αίματος.
  • βιοχημική, ανοσοποιητική, ορολογική μελέτη αίματος ·
  • υπερηχογράφημα.
  • μια βιοψία ενός μικρού δείγματος του ήπατος.

Η θεραπευτική πορεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη μορφή και το στάδιο της νόσου, την ηλικία του ασθενούς, τη γενική του κατάσταση. Οι οξείες μορφές ηπατίτιδας Α και Β συμβαίνουν συνήθως χωρίς ειδική θεραπεία και έχουν ως αποτέλεσμα πλήρη ανάκτηση του ασθενούς. Αλλά απαιτούν επίσης την επίβλεψη ενός γιατρού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν παρασκευάσματα αντιιικής ιντερφερόνης και ανάλογα νουκλεοσιδίου (Adefovir, Lamivudine), ανοσορυθμιστικά (Zadaxin), ηπατοπροστατευτικά. Με την ηπατίτιδα C, τα αντιιικά φάρμακα είναι υποχρεωτικά. Αυτό, συγκεκριμένα, παρασκευάσματα που βασίζονται σε ινσουλίνη ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη ή παρασκευάσματα νέας γενιάς (Sofosbuvir).

Οι χρόνιες μορφές και η κίρρωση που προκαλούνται από ηπατίτιδα απαιτούν παρόμοια θεραπεία:

  • άρνηση από το αλκοόλ
  • μια αυστηρή διατροφή.
  • τη χρήση ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης,
  • λήψη λιποδιαλυτών βιταμινών.
  • σε σοβαρές περιπτώσεις μεταμόσχευσης ήπατος.

Η ηπατική κίρρωση αντιμετωπίζεται στην ηπατίτιδα C;

Η κίρρωση, η οποία αναπτύσσεται λόγω της ηττοπάθειας της ηπατίτιδας C, πρακτικά δεν μπορεί να θεραπευθεί. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη, αντίθετα, είναι εξαιρετικά απαραίτητη η διακοπή της παθολογικής διαδικασίας στο ήπαρ.

Η κίρρωση είναι συχνή συνέπεια της εξέλιξης της ηπατίτιδας C, η οποία είναι ο μη αναστρέψιμος εκφυλισμός του ηπατικού ιστού σε ινώδεις σχηματισμούς.

Η διεξαγόμενη θεραπεία δεν θα βοηθήσει στην αποκατάσταση των επηρεασμένων ηπατοκυττάρων, αλλά μπορεί να υποστηρίξει πλήρως το έργο των υγιεινών κυττάρων που εργάζονται σε ενισχυμένο τρόπο και αποτρέπουν την περαιτέρω βλάβη τους.

Με κίρρωση που προκαλείται από ηπατίτιδα C, εμφανίζεται η ακόλουθη θεραπεία:

  1. Διουρητικά: Φουροσεμίδη, Μαννιτόλη.
  2. Γλυκοκορτικοστεροειδή: πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη.

Αντιιικά φάρμακα. Τα πιο αποτελεσματικά είναι τα σύγχρονα φάρμακα Sofosbuvir, Daklatasvir, Ladipasvir. Εξουδετερώνουν με επιτυχία τον ιό στο σώμα σε σχεδόν το 100% των περιπτώσεων, γεγονός που οδηγεί επίσης στην παύση των διαδικασιών της κυκλοφορίας. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα σήμερα είναι σχεδόν απροσπέλαστα λόγω της υψηλής τιμής τους.

Αντικαταστήστε τους ότι μπορώ να φτιάξω μια σχετικά προσιτή ινδική και αιγυπτιακή παραγωγή, διαθέσιμη στη Ρωσία, όχι κατώτερη από τα πρωτότυπα φάρμακα στην αποτελεσματικότητα (Hepzinat, Resof, Sofovir, Sovihep κ.λπ.). Επιπρόσθετα, η θεραπεία με ιντερφερόνη (Pegasys, Pegintron) και ριμπαβιρίνη επίσης συχνά εφαρμόζεται επίσης, οι οποίες είναι πολύ φθηνότερες, αλλά έχουν πολλές παρενέργειες και είναι λιγότερο αποτελεσματικές

  • Ανοσοκατασταλτικά: Mercaptopurine.
  • Αντιισταμινικά: Suprastin, Fenistil.
  • Ξεχωριστά είναι απαραίτητο να πούμε για μια νέα μέθοδο αντιμετώπισης μιας ηπατίτιδας με χρόνιο ρεύμα και κίρρωση - εφαρμογή βλαστικών κυττάρων. Η εισαγωγή τους στην ηπατική αρτηρία επιτρέπει τη σημαντική αύξηση των μεταβολικών λειτουργιών του ήπατος, δηλαδή της πρωτεϊνικής σύνθεσης, για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ανθρώπινου σώματος. Η μέθοδος αυτή δεν μπορεί να θεωρηθεί πανάκεια, δεδομένου ότι βρίσκεται ακόμα στο στάδιο της ανάπτυξης, αλλά ήδη σήμερα μπορεί κανείς να μιλήσει για τη μεγάλη χρησιμότητά της για την αποκατάσταση του έργου του οργάνου.

    Διακριτικά χαρακτηριστικά

    Οι ασθένειες του κύριου οργάνου φιλτραρίσματος θεωρούνται ότι αντικαθιστούν ο ένας τον άλλο παθολογίες. Οι αιτίες της κίρρωσης είναι:

    • κατάχρηση οινοπνεύματος ·
    • χρόνια ηπατίτιδα, η οποία συχνά προκαλεί κίρρωση.
    • κληρονομικότητα ·
    • βλάβη του ανοσοποιητικού συστήματος.
    • μη φυσιολογική ανάπτυξη και τραύματα της χοληφόρου οδού.
    • επιβλαβείς επιδράσεις των ναρκωτικών και των τοξινών ·
    • παρασιτική βλάβη στο ήπαρ.

    Υπάρχουν 5 γνωστοί τύποι ηπατίτιδας, καθένας από τους οποίους προκαλείται από έναν συγκεκριμένο ιό:

    • Η ηπατίτιδα Α και Ε δεν προκαλούν την ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής. Διανέμεται διατροφικά: βρώμικα τρόφιμα, ακαθάριστο νερό, οικιακά αντικείμενα.
    • η ηπατίτιδα Β είναι η αιτία για μια χρόνια μορφή παθολογίας και κίρρωσης. Μεταφέρεται με σεξουαλικό τρόπο, με μετάγγιση αίματος, τη χρήση μολυσμένων ιατρικών συσκευών.
    • Η ηπατίτιδα D συχνά αναπτύσσεται εάν ο ασθενής έχει ήδη μολυνθεί από ηπατίτιδα Β.
    • η ηπατίτιδα C μετατρέπεται σε χρόνιες μορφές, προκαλώντας συχνότερα κίρρωση και καρκίνο.

    Δώστε προσοχή! Το πιο επικίνδυνο και ύπουλο από όλα είναι η ηπατίτιδα C. Μπορείτε να είστε άρρωστοι μαζί τους για χρόνια χωρίς να το υποψιάζεστε. Στις μισές περιπτώσεις κίρρωσης προκαλείται από ηπατίτιδα C. Δεν υπάρχουν εμβόλια κατά αυτού του τύπου του ιού.

    Η ομάδα κινδύνου για τη μετάβαση της ηπατίτιδας στην κίρρωση περιλαμβάνει:

    • οι εξαρτημένοι από το αλκοόλ άνθρωποι, οι τοξικομανείς.
    • μολυσμένα με άλλους ιούς (για παράδειγμα, HIV) ταυτόχρονα με ηπατίτιδα.
    • ασθενείς με αυξημένη περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα.
    • ανθρώπους που έχουν περάσει το 45χρονο σήμα.

    Εκδηλώσεις σε παιδιά και γυναίκες

    Οι πιο συνηθισμένοι τύποι ηπατίτιδας στα μωρά είναι η ηπατίτιδα Α και η Ε. Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι ένας ιός φορέας ή ένα άτομο που έχει αρρωστήσει με αυτό. Οι τρόποι μετάδοσης της νόσου μπορεί να είναι:

    • επαφή-νοικοκυριό?
    • νερό ·
    • τρόφιμα ·
    • αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

    Η ευαισθησία στην ηπατίτιδα Α στα βρέφη είναι ελάχιστη λόγω της έμφυτης ανοσίας, η οποία εξασθενεί κατά το έτος. Στα βρέφη, η ηπατίτιδα αναπτύσσεται λιγότερο συχνά και είναι συχνότερα ορός (όταν μολυνθεί μέσω του αίματος). Οι ιδιαιτερότητες της πορείας της παθολογίας είναι οι ακόλουθες στα νεογνά:

    • η λοίμωξη εμφανίζεται κυρίως στη μήτρα και μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
    • αυτά τα βρέφη διαγιγνώσκονται με ηπατίτιδα που βρίσκεται ήδη σε οξεία και μερικές φορές χρόνια μορφή.
    • συχνά η ασθένεια των βρεφών εμφανίζεται με τη μορφή σταφυλοκοκκικής λοίμωξης.
    • συχνά η ηπατίτιδα, η οποία άρχισε την περίοδο μετά τον τοκετό, προχωράει κρυφά και βρίσκεται μόνο στο στάδιο της επιδείνωσης.
    • η ασθένεια ξεκινά με απόρριψη του μαστού, άσχημη αναταραχή, αλλαγές στο χρώμα των περιττωμάτων και των ούρων. Σχεδόν όλα τα παιδιά που έχουν προσβληθεί έχουν σπλήνα και συκώτι, και η χολερυθρίνη αυξάνεται σε υψηλά ποσοστά.
    • η πορεία της κολπικής ηπατίτιδας είναι αρκετά σοβαρή, γεμάτη επιπλοκές και φλεγμονές.

    Η κίρρωση σε βρέφη εκδηλώνεται με τέτοια συμπτώματα:

    • Ιχθυρικό χρώμα δέρματος.
    • αυξημένο μέγεθος του ήπατος και του σπλήνα.
    • ελαφρά κόπρανα.
    • διάφορες μώλωπες στο σώμα.
    • αιμορραγία από τον ομφάλιο λώρο.
    • έντονο αγγειακό μοτίβο στην κοιλιακή χώρα.
    • την παρουσία κίτρινων χρωστικών στα ούρα.

    Μερικές εκδηλώσεις παθολογιών και σε γυναίκες. Τα σημάδια της ηπατίτιδας στις γυναίκες χαρακτηρίζονται από εκδηλώσεις όπως:

    • σοβαρή κόπωση.
    • πόνος στις αρθρώσεις.
    • αιχμηρές αλλαγές της διάθεσης.
    • αύξηση της θερμοκρασίας χωρίς εμφανή αιτία.
    • επιδείνωση της όρεξης.
    • μειωμένη ανοσία.
    • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

    Η γενική συμπτωματολογία της κίρρωσης στις γυναίκες, που υποδηλώνει την παρουσία της συγκεκριμένης παθολογίας, είναι η εξής:

    • κνησμός του δέρματος λόγω της διείσδυσης του χολικού οξέος στα τριχοειδή αγγεία.
    • η παρουσία μώλωπας λόγω της υποβάθμισης της πήξης του αίματος,
    • απόρριψη αλκοόλ και λιπαρών τροφίμων
    • ρινορραγίες και έμετο με αιματηρές αιτίες
    • πολύπλοκες κιρσώδεις φλέβες.

    Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια σε ένα αδύναμο μισό της ανθρωπότητας προχωρά πολύ πιο γρήγορα από ό, τι στους άνδρες. Στα τελευταία στάδια της κίρρωσης, οι πάσχοντες ασθενείς έχουν μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα, σοβαρές διαταραχές της μνήμης, αλλαγές στον χαρακτήρα και συχνές διαταραχές του νευρικού συστήματος.

    Επιδράσεις στο σώμα

    Η βλάβη του ήπατος προκαλεί σοβαρές επιπλοκές:

    • Η ηπατίτιδα Α μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια, κώμα και ακόμη και θάνατο.
    • η ηπατίτιδα Β είναι γεμάτη με αιμορραγικό σύνδρομο, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, κίρρωση,
    • η ηπατίτιδα C επηρεάζει συχνά τον σκελετό (ειδικά στις γυναίκες), προκαλεί αρθροπάθειες,
    • ο ιός της ηπατίτιδας D επηρεάζει δυσμενώς τα νεφρά και, επιπλέον της κίρρωσης, απειλεί με νεφρική ανεπάρκεια.
    • ο ιός Ε είναι επικίνδυνος για το ηπατικό κώμα.

    Αν ανιχνευθεί η ηπατίτιδα στις αναλύσεις, είναι δυνατόν να αναπτυχθούν τέτοιες ασθένειες όπως:

    • δυσλειτουργία του χοληδόχου πόρου.
    • φλεγμονή των οργάνων που εκκρίνουν τη χολή.
    • παραβιάσεις του ΚΝΣ ·
    • ασκίτες.
    • χρόνια μορφή ηπατίτιδας, μη θεραπεύσιμη.
    • αστενικό σύνδρομο.

    Ως αποτέλεσμα της κίρρωσης, το ήπαρ δεν εκπληρώνει τις λειτουργίες του, με αποτέλεσμα:

    • η σύνθεση πρωτεϊνών και ζωτικών ενζύμων διακόπτεται.
    • υπάρχει μια αποτυχία στη ρύθμιση της χοληστερόλης.
    • η ενέργεια δεν διατηρείται.
    • οι τοξίνες δεν υφίστανται επεξεργασία και δηλητηριάζουν το σώμα.

    Από τις σοβαρές συνέπειες της κίρρωσης παρατηρούνται:

    • εσωτερική αιμορραγία.
    • ηπατική ανεπάρκεια.
    • σύγχυση συνείδησης?
    • συσσώρευση υγρού.
    • ευαισθησία σε λοίμωξη.

    Διάρκεια ζωής

    Οποιαδήποτε ηπατίτιδα με την έγκαιρη ανίχνευση και διεξαγωγή κατάλληλης θεραπείας έχει ευνοϊκές προβλέψεις. Τα έντυπα Α και Β μπορεί σε μερικές περιπτώσεις να αυτο-θεραπευτούν.

    Οι κυκλοφοριακές αλλαγές που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της ηπατίτιδας προκαλούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στον ιστό του ήπατος, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν σε γρήγορο θάνατο του ασθενούς. Ωστόσο, η πρόγνωση της νόσου μπορεί να είναι ευνοϊκή, εξαρτάται από το στάδιο της νόσου:

    • Παρά το γεγονός ότι δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί πλήρως ολόκληρο το όργανο, στα αρχικά στάδια της κίρρωσης είναι δυνατόν να σταματήσει η καταστροφή του. Ταυτόχρονα, τα υγιή ηπατοκύτταρα αναλαμβάνουν τις λειτουργίες των προσβεβλημένων και η λειτουργία του οργάνου ουσιαστικά δεν διαταράσσεται. Η διάρκεια ζωής του ασθενούς στο πρώτο στάδιο της παθολογίας, που υπόκειται σε θεραπεία συντήρησης, μπορεί να είναι 20 έτη ή περισσότερο. Ωστόσο, ελλείψει θεραπείας, ο δείκτης αυτός μειώνεται στα 7 έτη.

    Ταξινόμηση της κίρρωσης του ήπατος

  • Στο στάδιο της υποαντιστάθμισης, η επιβίωση των ασθενών σε απουσία θεραπείας είναι περίπου 5 χρόνια, με επαρκή θεραπεία - έως και 10 χρόνια.
  • Εάν υπάρχει σημαντική βλάβη του οργάνου στο στάδιο της αποσυμπίεσης, τα υπόλοιπα ηπατοκύτταρα δεν μπορούν πλέον να αντικαταστήσουν πλήρως τα προσβεβλημένα κύτταρα, το όργανο «λειτουργεί με φθορά». Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσονται επικίνδυνες καταστάσεις όπως ο ασκίτης, η ανεπάρκεια οργάνων, η εσωτερική αιμορραγία, το ηπατικό κώμα. Αυτές οι επιπλοκές υποδηλώνουν εξαιρετικά δυσμενείς προβλέψεις - η επιβίωση είναι περίπου τρία χρόνια. Εάν ο ασθενής οδηγεί σε έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, οι προβλέψεις επιδεινώνονται περαιτέρω.
  • Και οι δύο αυτές ασθένειες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες και πρέπει να εντοπιστούν έγκαιρα, τότε ο ασθενής θα έχει πολύ περισσότερες πιθανότητες ανάκαμψης. Στα πρώτα ύποπτα σημάδια είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στο νοσοκομείο.

    4 προβλέψεις για το προσδόκιμο ζωής για άτομα με κίρρωση στην ηπατίτιδα C

    Πόσοι ζουν με κίρρωση του ήπατος στην ηπατίτιδα C; Το πρώτο ερώτημα που τίθεται στο μυαλό κάθε ανθρώπου που άκουσε μια τρομερή διάγνωση. Είναι σίγουρα αδύνατο να απαντήσω. Το προσδόκιμο ζωής επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες που προσδιορίζονται από τους γιατρούς. Αυτή είναι η σοβαρότητα της παθολογίας, το στάδιο ανίχνευσης, η κατάσταση του ασθενούς, η παρουσία συναφών ασθενειών.

    Παράγοντες που επηρεάζουν την πρόβλεψη

    Ο ιός, που εισέρχεται στο αίμα ενός ατόμου, προκαλεί μια προστατευτική αντίδραση του σώματος. Περίπου το 20% των ανθρώπων έχουν τη δυνατότητα αυτοθεραπείας από παθολογική διείσδυση. Οι μολυσμένοι συνεχίζουν να ζουν, δεν μπορούν να μαντέψουν ότι ο αγώνας για την κατάστασή τους λαμβάνει χώρα μέσα. Για να προκαλέσει τη δραστηριότητα του ιού μπορεί να είναι ένας δευτερεύων παράγοντας ή εξασθενημένη ανοσία.

    Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τον ασθενή που έχει προσβληθεί από τον ιό C:

    • ο ενθουσιασμός για το αλκοόλ
    • αριθμός επιβλαβών συνηθειών.
    • ηλικία ·
    • την παρουσία χρόνιων τύπων ασθενειών.
    • δάπεδο?
    • την ποιότητα και τον τρόπο λήψης και διατροφής ·
    • τον τρόπο συμπεριφοράς και την ανθρώπινη ζωή.
    • Η έλλειψη προσοχής στα προληπτικά μέτρα.

    Η πορεία της νόσου σε κάθε ασθενή ξεχωριστά. Σε ορισμένα ηπατική βλάβη διέρχεται βραδέως προοδευτική καταστροφή των κυττάρων πολλαπλασιαστικού για τους ιστούς και τα εσωτερικά συστήματα. Σε άλλες, η ασθένεια εκδηλώνεται δραματικά, σαν να αναπτύσσεται σε μια στιγμή.

    Προκαλεί παθολογίες και επιπλοκές:

    • ασκίτες.
    • καρκίνο (πρωτοβάθμιο στάδιο);
    • κίρρωση;
    • εγκεφαλοπάθεια.

    Οι γιατροί προειδοποιούν ότι ο ιός C δεν είναι αιτία θανάτου. Η ασθένεια ενεργοποιεί τους παθολογικούς σχηματισμούς που εισέρχονται στο σώμα και εισέρχονται στο ήπαρ και τις βγάζουν.

    Σύμφωνα με τους γιατρούς, ο ιός είναι ένας προκλητικός παράγοντας.

    Λόγοι για την πρόβλεψη

    Η υπερχείλιση στο χρόνιο στάδιο συμβαίνει σε ένα περιβάλλον μειωμένης ανοσίας. Το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει, περιμένοντας τη βοήθεια, όταν τα σημάδια του δεν παρατηρηθούν, προκαλεί μη αναστρέψιμες συνέπειες. Σε ένα τρίτο των ασθενών, η νόσος αναπτύσσεται αργά, η κατάσταση μόλυνσης διαρκεί μέχρι πενήντα χρόνια.

    Οι καταστάσεις όταν η ασθένεια τελειώνει με το θάνατο, εμφανίζονται μετά από 25 ή 30 χρόνια μόλυνσης στο σώμα. Οι θάνατοι είναι πιο συχνές όταν δεν υπάρχει θεραπεία. Η έγκαιρη παρέμβαση δίνει θετικό αποτέλεσμα. Ένα άτομο ζει στο φυσικό τέλος της γήινης ύπαρξης, υπάρχει με τον τύπο Γ για μια αρκετά μεγάλη περίοδο.

    Η σύγχρονη τεχνολογία και ιατρικές εξελίξεις έχουν αυξήσει το μέσο μήκος ενός φορέα της ηπατίτιδας C, για να ζήσει με αυτό είναι πραγματικά μέχρι 20 χρόνια.

    Άλλες στατιστικές της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (WHO), που δηλώνουν τις συνέπειες της ηπατίτιδας:

    Οι γιατροί προειδοποιούν ότι ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται διαρκώς, συνεπώς θα υπάρξουν περισσότεροι θάνατοι.

    Οι λόγοι για αυτήν την εξέλιξη της παθολογίας:

    • τρόπος ζωής ·
    • εξασθένηση της ανοσίας.

    Εάν εξετάσουμε την ηπατίτιδα C και την κίρρωση του ήπατος, πόσοι ασθενείς ζουν; Πρόκειται για περίπλοκη ερώτηση. Ακόμη και με τη χρήση σύγχρονων τεχνολογιών και μεθόδων, είναι αδύνατο να προβλεφθεί ο ακριβής αριθμός ετών, μηνών ή ημερών.

    Ένα στάδιο της νόσου, αλλά το διαφορετικό φύλο και ο τρόπος ζωής οδηγούν σε μια αλλαγή στο προβλεπόμενο αποτέλεσμα.

    Η πρόβλεψη, ανάλογα με τις συνθήκες, μπορεί να είναι η εξής:

    1. Ο άνθρωπος συνεχίζει να πίνει - η πρόβλεψη θα είναι αρκετά χρόνια.
    2. Η γυναίκα δεν πίνει - η πρόβλεψη έρχεται σε 10 - 20 χρόνια.

    Όλα εξαρτώνται από τις επιπλοκές, την ανθρώπινη συμπεριφορά, τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.

    Άλλοι παράγοντες

    Η ασθένεια αναπτύσσεται με ένα ορισμένο ρυθμό.

    Τι επηρεάζει την ταχύτητά του:

    1. Ηλικία. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό ασθένειας. Οι περισσότερες διαγνώσεις εντοπίζονται μετά από 40 χρόνια, η ανάπτυξη της παθολογίας συνεχίζεται έως 18 χρόνια.
    2. Paul. Στο αρσενικό μισό, η ηπατίτιδα C είναι πιο συχνή με επιπλοκές. Η βαρειά μορφή εξηγείται από το γεγονός ότι ένας άνθρωπος δεν δίνει προσοχή στην προσωρινή επιδείνωση της κατάστασης.
    3. Βάρος. Το υπερβολικό βάρος προκαλεί ίνωση. Το ήπαρ υφίσταται λιπαρό εκφυλισμό, χάνει την ικανότητά του.
    4. Ασυλία. Το προστατευτικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο σε οποιαδήποτε ασθένεια. Η ηπατίτιδα C δεν αποτελεί εξαίρεση. Με μείωση της ανοσίας, εμφανίζονται επιπλοκές.
    5. Αλκοόλ. Η κίρρωση που σχετίζεται με τη βλάβη του σώματος λόγω του μεγάλου αριθμού προϊόντων αλκοόλ που χρησιμοποιεί ο ασθενής έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Η αιθανόλη, που περιέχεται στα κρασιά, διαπερνά σχεδόν όλες τις δομές του σώματος. Το ήπαρ υποφέρει περισσότερο. Ο θάνατος των κυττάρων παρατηρείται. Στη θέση τους υπάρχουν νεοπλάσματα. Δημιουργούν έναν ινώδη ιστό με ουλές και κόμβους.

    Οι γυναίκες είναι ισχυρότερες, το συκώτι τους αποσυντίθεται πιο αργά.

    Δεν υπάρχουν ακριβείς εξηγήσεις για αυτήν την κατάσταση. Το αλκοόλ και η άρνηση της δραστηριότητας είναι κατά προσέγγιση λόγοι.

    Εξάρτηση της πρόβλεψης

    Πόσο καιρό θα ζει ο ασθενής με αναπτυσσόμενη παθολογία εξαρτάται από την ώρα που θα πάει στο γιατρό, την ολοκλήρωση των διαγνωστικών. Οι γιατροί μελέτησαν τη σχέση μεταξύ της ζωής με τον ιό και των διαφόρων χαρακτηριστικών της νόσου.

    Από τα στάδια της νόσου

    Πόσοι ζουν με κίρρωση του ήπατος στην ηπατίτιδα, ανταποκρίνονται καθορίζοντας το στάδιο της παθολογίας.

    Οι γιατροί κατανέμουν την παθολογία σε 4 τύπους:

    1. Η πρώτη, ή προκλινική. Βλάβη στα τριχοειδή.
    2. Το δεύτερο. Υπάρχει έλλειψη παραγωγής χολής.
    3. Το τρίτο. Φλεγμονή αναπτύσσεται, τα κύτταρα του σώματος πεθαίνουν.
    4. Τέταρτον. Υπάρχουν επιπλοκές: οι εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας αυξάνονται, οι κόμβοι των κόμβων.
    1. 1-2 στάδιο. Η θεραπεία είναι πιο επιτυχημένη. Αλλά μετά τον καθορισμό της διάγνωσης χωρίς την παρέμβαση ενός γιατρού ζουν μέχρι 7 χρόνια. Η ασθένεια είναι υποχρεωτική για ιατρικά γεγονότα, αφήνοντάς την χωρίς προσοχή είναι επικίνδυνη.
    2. 3 στάδιο. Μια ικανή πορεία θεραπείας μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη ινωδών σχηματισμών. Η ασθένεια επιβραδύνεται, οι υγιείς ιστοί αντικαθιστούν τους ασθενείς, δουλεύουν με διπλή δύναμη. Ο δείκτης της ζωής είναι έως και 7 χρόνια, καθώς δεν υπάρχει θεραπεία των αρχικών σταδίων.
    3. 3 μοίρες: όχι περισσότερο από 3-4 χρόνια.
    4. Το τέταρτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, το τελευταίο και πιο επικίνδυνο. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, ο χρόνος ζωής περιορίζεται σε 3 χρόνια. Εάν η ηπατίτιδα εξελίσσεται, τότε ο ασθενής μπορεί μόνο να ελπίζει για ένα χρόνο ζωής.

    Εξάρτηση από τον γονότυπο

    Η επικίνδυνη ηπατοπάθεια αλλάζει διαρκώς. Η ταξινόμηση περιλαμβάνει πολλά υποείδη και στελέχη. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει χρόνο να προσαρμοστεί σε όλες τις τροποποιήσεις μιας επικίνδυνης παθολογίας. Αυτό εξηγεί τη συχνή μετάβαση σε χρόνια διαρροή.

    Οι γιατροί διαιρούν τον ιό σε γονότυπους καλύπτοντας γεωγραφικές περιοχές:

    • παντού υπάρχουν 1, 2, 3?
    • αναπτυγμένες χώρες - οι πιο δημοφιλείς 2?
    • πληθυσμός εξαρτημένων ναρκωτικών - 3α.

    Η θεραπεία κατασκευάζεται μετά τον καθορισμό του γονότυπου. Αυτή η προσέγγιση δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα, είναι πιο παραγωγική.

    Εξαρτάται από αυτόν πόσο καιρό να περιμένει μια ευνοϊκή πρόβλεψη:

    1. Γρήγορη θεραπεία στον τύπο 2, 3.
    2. Αργότερα και πιο σκληρά για το 1β.

    Μπορεί να θεραπευτεί από ηπατίτιδα C; Φυσικά, ναι.

    Η έγκαιρη διεξαγωγή διαγνωστικών ενεργειών, η επιλογή της σωστής θεραπείας, η τήρηση όλων των συστάσεων ενός ειδικού θα απαλλάξει από την ασθένεια που φοβίζει το όνομά του.

    Συνιστώμενη συσκευασία θεραπείας

    Για τους ασθενείς έχει αναπτυχθεί ειδικό σύνολο θεραπευτικών μέτρων.

    Οι συστάσεις αφορούν τον τρόπο ζωής:

    • άρνηση σωματικής άσκησης.
    • δημιουργώντας μια άνετη ψυχική κατάσταση.

    Οι αντισταθμισμένες μορφές ανενεργής ανάπτυξης δεν προϋποθέτουν παρέμβαση σε φάρμακα, απαγορεύονται οποιαδήποτε φάρμακα.

    Οι υπο- ή μη αντιρροπούμενες μορφές, αντίθετα, αντιμετωπίζονται με φαρμακευτικά σκευάσματα:

    1. Μετάγγιση πλάσματος και αλβουμίνης. Διεξήχθη με μείωση της πρόσληψης πρωτεΐνης στα αιμοφόρα αγγεία.
    2. Παρασκευάσματα με σίδηρο. Διορισμός για αναιμικές εκδηλώσεις.
    3. Μειωμένη πρόσληψη αλατιού, διουρητικά φάρμακα, ανταγωνιστές αλδοστερόνης. Με την ανάπτυξη οίδημα και ασκίτη. Η θεραπεία πραγματοποιείται με βάση την άφθονη απόσυρση υγρών.
    4. Ηπατοπροστατευτικά. Ενίσχυση εσωτερικών συστημάτων και προστατευτικών λειτουργιών.
    5. Ορμονικά μέσα. Θεραπεία των χρόνιων μορφών.
    6. Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Ενεργοποίηση της παθολογίας του HCV και της φλεγμονής.

    Τα στάδια της ηπατίτιδας C 4: Πόσοι άνθρωποι ζουν όταν εντοπίζεται μια ασθένεια; Οι προοπτικές είναι απογοητευτικές. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε έγκαιρα την ηπατίτιδα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το πιο σημαντικό είναι μια γρήγορη αναφορά σε έναν ειδικό που μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει η ανάπτυξη επικίνδυνων συμπτωμάτων.

    Κίρρωση ως αποτέλεσμα της ιογενούς ηπατίτιδας C

    Η ιογενής ηπατίτιδα και η κίρρωση του ήπατος θεωρούνται μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες των οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Συχνά οδηγούν σε δομικές αλλαγές στη δομή των ηπατοκυττάρων, στη μείωση της λειτουργικής τους δραστηριότητας και στην ανάπτυξη μόνιμης προοδευτικής ανεπάρκειας. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η σκληρολογική βλάβη στα ηπατικά κύτταρα θεωρήθηκε μη αναστρέψιμη και οδήγησε γρήγορα σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Τα σύγχρονα μέσα σάς επιτρέπουν να παρακολουθείτε τις αλλαγές στην κυκλοφορία, να παρεμποδίζετε την πορεία της νόσου και να βελτιώνετε σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Υπάρχουν διαφορετικά στάδια της κίρρωσης του ήπατος που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ηπατίτιδα C: προσπαθήστε να τα καταλάβετε.

    Ο μηχανισμός ανάπτυξης

    Τα κλινικομορφικά χαρακτηριστικά της κίρρωσης του ήπατος και της ηπατίτιδας είναι στενά συνδεδεμένα. Ο πρώτος συχνά περιπλέκει την πορεία του δεύτερου, καθιστώντας το τερματικό στάδιο της νόσου. Γιατί συμβαίνει αυτό και είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αλλαγών; Για να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις, αξίζει να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη φυσιολογία του ήπατος και τα κύρια σύνδρομα που προκύπτουν από τη φλεγμονή του.

    Ηπατίτιδα C - μια φλεγμονώδης βλάβη του ήπατος μιας ιογενούς φύσης. παράγοντα του είναι ιό της ηπατίτιδας C (HCV), η οποία μεταδίδεται από άτομο σε άτομο κατά κύριο λόγο από την παρεντερική οδό κατά το χειρισμό του αίματος, σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη, γενική ιατρική χρήση ή τη λεπίδα κοπής (ξυραφάκια, τσιμπιδάκια) οικιακών εργαλείων.

    Δώστε προσοχή! Στον κόσμο, περίπου 150 ml άνθρωποι μολύνονται με τον ιό HCV. Ακόμη και ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων χρόνιας ηπατίτιδας, η κίρρωση του ήπατος και ο καρκίνος μεταξύ αυτών των ασθενών διαγιγνώσκεται 3-5 φορές συχνότερα από ό, τι σε μη μολυσμένους ασθενείς.

    Από τη στιγμή της μόλυνσης με τον ιό έως την εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων της νόσου, κατά μέσο όρο 1,5-2 μήνες. Για την ηπατίτιδα C δεν διαφέρει φωτεινό συμπτώματα: οι ασθενείς συχνά δεκαετίες δεν γνωρίζουν τη διάγνωσή τους και να μάθουν για τα προβλήματα με το ήπαρ κατά τη διάρκεια προληπτικές ιατρικές εξετάσεις. Στο πλαίσιο της σχεδόν ανεπαίσθητης καταστροφής των ηπατικών κυττάρων, η ηπατίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί:

    • γενική αδυναμία, κόπωση.
    • μειωμένη αποτελεσματικότητα ·
    • υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
    • μια μέτρια παραβίαση γνωστικών (γνωστικών) λειτουργιών - απώλεια μνήμης, η ικανότητα εστίασης σε σημαντικές λεπτομέρειες.

    Συχνά, τα σημάδια αυτά δεν αποτελούν λόγο για τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό και ο ιός πολλαπλασιάζεται στο σώμα για χρόνια, προκαλώντας φλεγμονώδεις αλλαγές και καταστροφή ηπατικών κυττάρων. Η τελική μορφή βλάβης οργάνων είναι η κίρρωση: η ηπατίτιδα παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξή της.

    Η κίρρωση στην ιατρική συνήθως ονομάζεται χρόνια ηπατική βλάβη, συνοδευόμενη από μη αναστρέψιμη αντικατάσταση των λειτουργικά ενεργών κυττάρων με "μη εργαζόμενο" συνδετικό ιστό (στρώμα). Αυτό οδηγεί σε αλλαγή στο μέγεθος του οργάνου (πιθανώς και στην αύξηση και τη μείωση) και στη συνέπεια. Το κυκλικό ήπαρ γίνεται πολύ πυκνό, κονδυλώδες, μερικές φορές ρυτιδωμένο. Είναι όλο και χειρότερο με τις λειτουργίες του:

    • μεταβολική;
    • κατάθεση;
    • εκκριτικός;
    • αποτοξίνωση;
    • αποβολή;
    • ομοιοστατική.

    Στην παθογένεση της ανάπτυξης της ασθένειας, απομονώνονται αρκετά διαδοχικά στάδια. Υπό την επίδραση του αιτιολογικού παράγοντα - ιική φλεγμονή του ήπατος - η ενεργοποίηση συγκεκριμένων κυττάρων Ito. Προκαλούν τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και οδηγούν σε περιφερική ίνωση.

    Ένα άλλο σημαντικό σημείο του μηχανισμού ανάπτυξης της νόσου είναι η παραβίαση της παροχής αίματος από λειτουργικό (παρεγχυματικό) ηπατικό ιστό, ισχαιμικές μεταβολές και νέκρωση. Αυτό ενισχύει περαιτέρω τις σκληρολογικές διεργασίες και οδηγεί σε μη αναστρέψιμη αντικατάσταση των ηπατικών κυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη με συνδετικό ιστό.

    Έτσι, η ηπατίτιδα C και η κίρρωση είναι στενά συνδεδεμένες μεταξύ τους. Χωρίς πρωταρχικές φλεγμονώδεις αλλαγές, η επιπλοκή αυτή αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια.

    Πόσο μεγάλο είναι ο κίνδυνος επιπλοκών;

    Αλλά η ανάπτυξη της κίρρωσης είναι πάντα η μόνη πιθανή παραλλαγή της εξέλιξης της ιογενούς ηπατίτιδας C; Ποιες είναι οι πιθανότητες σε ασθενείς με ιογενή φλεγμονή του ήπατος να αντιμετωπίσουν αυτήν την τρομερή επιπλοκή;

    • σε περίπου μισούς ασθενείς, ο HCV προκαλεί πρώτα στεατοεπάτωση. η κίρρωση αναπτύσσεται και πάλι, στο πλαίσιο της υφιστάμενης λιπώδους διήθησης.
    • η ηπατίτιδα C προκαλεί το 27% των περιπτώσεων της ηπατικής βλάβης του ήπατος σε όλο τον κόσμο.
    • Το 10-30% των μολυσμένων ατόμων αντιμετωπίζουν αυτή τη σοβαρή επιπλοκή τα επόμενα 30 χρόνια μετά τη μόλυνση.
    • στην ομάδα ειδικού κινδύνου - ασθενείς με ταυτόχρονη ηπατίτιδα Β, σχιστοσωμίαση, λοίμωξη από HIV,
    • η κατάχρηση οινοπνεύματος από έναν ασθενή με ηπατίτιδα C αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κίρρωσης 100 φορές.

    Στη Ρωσία, η πιθανότητα ανάπτυξης κίρρωσης σε ασθενείς με ηπατίτιδα C εντός 20-30 ετών μετά τη μόλυνση κυμαίνεται από 5 έως 45%. Η εξέλιξη της νόσου, κατά κανόνα, είναι πολύ αργή (20-40 χρόνια). Εάν οι ασθενείς θεραπευτούν επιτυχώς, παίρνοντας αντιιικά, αποτοξινωτικά και συμπτωματικά φάρμακα, η διαδικασία αυτή μπορεί να επιβραδυνθεί ακόμη περισσότερο.

    Χαρακτηριστικά της ηπατικής βλάβης στον HCV

    Η κλινική εικόνα της κίρρωσης, η οποία αναπτύχθηκε με φόντο την ιογενή ηπατίτιδα C, έχει μια σταδιακή πορεία. Κάθε στάδιο της ασθένειας χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία, προσεγγίσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία. Όσο νωρίτερα αποκαλύπτεται η παθολογία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ασθενούς για ευνοϊκό αποτέλεσμα.

    Δώστε προσοχή! Στις ανεπτυγμένες χώρες, η κίρρωση κλείνει τις πέντε πρώτες μεταξύ των αιτιών θανάτου των μεσήλικων (35-60 ετών). Κάθε χρόνο, τα θύματά της ανέρχονται σε 40 εκατομμύρια άτομα.

    Το πρώτο στάδιο της παθολογίας δεν έχει πρακτικά καμία υποκειμενική εκδήλωση. Ο ασθενής δεν κάνει παράπονα και αισθάνεται ικανοποιητικός, καθώς κατά την περίοδο αυτή οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί λειτουργούν ενεργά.

    Στο δεύτερο στάδιο της κίρρωσης, οι πρώτες μη ειδικές εκδηλώσεις της νόσου προσελκύουν την προσοχή:

    • απάθεια;
    • αδυναμία;
    • επιδείνωση της εργασιακής ικανότητας ·
    • δεν είναι συνηθισμένοι στην κόπωση του ασθενούς.
    • επιθέσεις κεφαλαλγίας.
    • επιδείνωση της όρεξης.
    • ναυτία, σπάνια έμετος.
    • διαταραχή των κοπράνων, διάρροια,
    • βαρύτητα, δυσφορία στο σωστό υποχονδρίδιο.
    • απώλεια μαλλιών?
    • γυναικομαστία στους άνδρες.
    • ασκίτη.

    Αυτό το στάδιο συνοδεύεται από πρώτα σημάδια της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας γένεσης - νευροψυχιατρικές σύνδρομο, συνοδεύονται από μια ποικιλία διαταραχών του υψηλότερου νευρικής δραστηριότητας - συνείδηση, συμπεριφορά, γνωστικές λειτουργίες.

    Πίνακας: Εκδηλώσεις της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας

    Στο δεύτερο στάδιο της κυκλοφοριακής αλλαγής στο ήπαρ διαγιγνώσκεται το στάδιο Ι-11 της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας.

    Το τρίτο (τερματικό, μη αντιρροπούμενο) στάδιο της κίρρωσης χαρακτηρίζεται από πλήρη καταστροφή όλων των αντισταθμιστικών μηχανισμών και την ανάπτυξη της ηπατικής ανεπάρκειας. Μεταξύ των συμπτωμάτων της νόσου, η εξέλιξη της εγκεφαλοπάθειας και του ασκίτη, τα σημάδια του παρεγχυματικού ίκτερου, της μυϊκής ατροφίας, της αναιμίας, έρχονται στο προσκήνιο. Σε αυτό το στάδιο αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος επιπλοκών και ένα λεπτομερές αποτέλεσμα.

    Μεταξύ των κοινών επιπλοκών της κίρρωσης είναι:

    • κώμα ηπατικών κυττάρων.
    • θρόμβωση της πυλαίας φλέβας.
    • καρκίνο;
    • εξωτερική και εσωτερική αιμορραγία από τις κιρσούς.
    • σύνδεση των μολυσματικών διεργασιών.

    Αρχές διαγνωστικής

    Η διάγνωση της κίρρωσης του ήπατος απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Μπορεί να παρευρεθεί από θεραπευτή, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, ηπατολόγο (γαστρεντερολόγο), νευροπαθολόγο και άλλους ειδικούς.

    Η εξέταση του ασθενούς αρχίζει με προσεκτική συλλογή παραπόνων και αναμνησίας. Σύμφωνα με τον ασθενή, είναι δυνατόν να περιγράψουμε τα κύρια σύνδρομα παθολογίας, να προσδιορίσουμε έναν ή περισσότερους αιτιολογικούς παράγοντες και να κάνουμε ένα σχέδιο για περαιτέρω εξέταση. Η αναμνησία morbi θα πρότεινε μια περίοδο περιορισμού της νόσου. Όταν διαπιστωθεί η λοιμώδης φύση της κίρρωσης, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην επιδημιολογική ανάλυση.

    Η κλινική εξέταση περιλαμβάνει εξωτερική εξέταση, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ακρόαση της καρδιάς και των πνευμόνων, επιφανειακή και βαθιά ψηλάφηση της κοιλίας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει κατά προσέγγιση το μέγεθος του ήπατος, να αποκαλύψει την αυξημένη πυκνότητα του, τα ανώμαλα περιγράμματα του άκρου, την πόνο. Επίσης, όταν παρατηρηθούν, τα σημάδια συσσώρευσης ελεύθερου υγρού στις κοιλότητες του σώματος υπό υδροθώρακα, ασκίτης προσελκύουν προσοχή.

    Εάν παρουσιαστεί υποψία κίρρωσης του ήπατος μιας ιογενούς αιτιολογίας, η ακόλουθη εργαστηριακή εξέταση:

    • Γενική εξέταση αίματος - για να αξιολογήσετε τις βασικές λειτουργίες του σώματος. Σε αυτήν την ασθένεια, υπάρχει αύξηση της ESR, λευκοκυττάρωση, μείωση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων (σημεία φλεγμονής και αναιμίας).
    • Βιοχημική ανάλυση του αίματος με τον ορισμό της άμεσης και έμμεσης χολερυθρίνης, αλκαλικής φωσφατάσης, τρανσαμινάση (ALT, AST) - στην ενεργό φάση της ηπατίτιδας παρατηρείται αύξηση των εν λόγω τιμών που προκαλείται από την καταστροφή των κυττάρων του ήπατος. Με την ανάπτυξη της ηπατικής ανεπάρκειας μειωμένη συνολική χοληστερόλη και τα κλάσματά του, προθρομβίνη, αλβουμίνη (hypoproteinemia).
    • Προσδιορισμός του επιπέδου των γ-σφαιρινών - στην κίρρωση παρατηρείται αύξηση.
    • Μια εξέταση αίματος για αντι-HCV, αντι-HBV: δεδομένου ότι η χρόνια ηπατίτιδα συχνά προκαλούν την ανάπτυξη των συν-μόλυνσης, πρέπει να είναι μια περιεκτική εξέταση της παρουσίας τους στο σώμα.
    • Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) είναι η πιο διαγνωστικώς ακριβής δοκιμή που εκτελείται για την ταυτοποίηση του RNA του παθογόνου στο σώμα.

    Η όργανο διάγνωση της κίρρωσης αποτελείται από υπερηχογράφημα και ηπατική βιοψία (που ορίζεται σύμφωνα με τις ενδείξεις).

    Με την υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα. Η δομή του προσβεβλημένου οργάνου είναι συχνά ετερογενής λόγω φλεγμονωδών μεταβολών. Περιοχές ίνωσης - πυκνές κλώνοι συνδετικού ιστού, που σταδιακά αντικαθιστούν τον παρεγχυματικό ιστό του ήπατος.

    Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση της ηπατίτιδας και της κίρρωσης παίζει η βιοψία ήπατος με ιστολογική εξέταση των λαμβανόμενων υλικών. Τα αποτελέσματα δείχνουν σημάδια φλεγμονής των ηπατοκυττάρων, διήθηση των κυτταρικών τοιχωμάτων τους, παρουσία νέκρωσης και ίνωσης.

    Είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του ήπατος και να υπολογιστεί η πρόγνωση της νόσου για κάθε μεμονωμένο ασθενή και χωρίς βιοψία. Με το διεθνές σύστημα Metavir και χρησιμοποιούνται σε αλγόριθμους ιατρική πρακτική για τον προσδιορισμό του βαθμού της ηπατοκυττάρων νέκρωση και φλεγμονή (βαθμολογία εκτίθεται στο αλφαριθμητικό κλίμακα A0 έως A3) και το βήμα fibroplastic αλλαγές (F0-F4). Για να γίνει αυτό, πρέπει να λάβετε υπόψη έξι μεμονωμένους δείκτες:

    • την ηλικία του ασθενούς.
    • BMI;
    • επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.
    • το επίπεδο των αιμοπεταλίων.
    • επίπεδο αλβουμίνης.
    • η αναλογία μεταξύ ενζύμων-τρανσαμινασών ALT και AST.

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα των μεταβολών της κυκλοφορίας, προσδιορίζεται η πρόγνωση της νόσου. Έτσι, το 50% των ασθενών με αντισταθμισμένη μορφή κίρρωσης παρουσιάζουν 10ετή επιβίωση. Το υποβαθμισμένο στάδιο παθολογίας εγγυάται πενταετή επιβίωση περίπου 40% των ασθενών. Με την ανεπάρκεια της κίρρωσης για περισσότερο από τρία χρόνια ζει μόνο 10-40%.

    Τοπικές προσεγγίσεις στη θεραπεία

    Η ανίχνευση της κίρρωσης του ήπατος είναι συχνά συγκλονιστική είδηση ​​για τον ασθενή. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να πανικοβληθεί: η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη ολοκληρωμένη θεραπεία της νόσου οδηγεί σε άριστα αποτελέσματα. Παρά το γεγονός ότι η πλήρως θεραπευτεί από αρτηριοσκληρωτική βλαβών των ηπατοκυττάρων επί του παρόντος δεν μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την εξέλιξη της νόσου και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής του ασθενούς μπορεί να είναι με τη βοήθεια της σύγχρονης φαρμακευτικής αγωγής και υψηλή δέσμευση για τη φροντίδα των ασθενών.

    Συστάσεις σχετικά με τη διατροφή και τον τρόπο ζωής

    Ο κύριος στόχος της θεραπείας της κίρρωσης είναι η αντιστάθμιση της κατάστασης του ασθενούς και η πρόληψη δευτερογενών αλλαγών στο ήπαρ. Πρώτα απ 'όλα, οι θεραπευτικές δραστηριότητες αφορούν την αλλαγή του τρόπου ζωής και τη διόρθωση της διατροφής.

    Όλοι οι ασθενείς συνιστώνται:

    • να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
    • να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ και τα ναρκωτικά.
    • να παρατηρούν έναν τρόπο εργασίας και ανάπαυσης.
    • να διατηρούν υψηλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, να ασκούν θεραπεία άσκησης, πεζοπορία, κολύμπι ή άλλα αθλήματα, να συμφωνούν με τον θεράποντα ιατρό.
    • υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις ·
    • αποφύγετε υποθερμία, εξοφλείτε έγκαιρα χρόνιες εστίες μόλυνσης.

    Όπως και άλλες ασθένειες του ήπατος, η κίρρωση αποτελεί ένδειξη για το διορισμό μιας θεραπευτικής δίαιτας 5. Οι κύριοι στόχοι της είναι να ομαλοποιήσει τις λειτουργίες του άρρωστου οργάνου και να διεγείρει τις διαδικασίες του διαχωρισμού των χολών. Για να το κάνετε αυτό, φάτε συχνά, 5-6 φορές την ημέρα, αλλά σε μικρές μερίδες. Εξαιρούνται εντελώς από τη διατροφή τα λιπαρά και τηγανητά πιάτα, οι καλύτερες μέθοδοι μαγειρέματος είναι ο ατμός και το ψήσιμο. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε επαρκή ποσότητα καθαρού νεκρού νερού - μέχρι 1,3-1,5 λίτρα την ημέρα.

    Με την ανάπτυξη της μη αντιρροπούμενης κίρρωσης με ασκίτη, οι ασθενείς μεταφέρονται σε μια αυστηρή δίαιτα χωρίς πρωτεΐνες και δίαιτα. Πριν από την εξομάλυνση του κράτους, το κρέας, τα πουλερικά, τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα αυγά εξαιρούνται από το μενού. Επιτρεπόμενη περιεκτικότητα της πρωτεΐνης στη δίαιτα - όχι περισσότερο από 40-60, η βάση για πρωινό, μεσημεριανό, βραδινό και σνακ θα πρέπει να είναι και τα λαχανικά, τα φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως, τα δημητριακά. Τα τρόφιμα καταναλώνονται χωρίς αλάτι.

    Εξαιρούνται επίσης από τη διατροφή:

    • τρόφιμα πλούσια σε χημικά πρόσθετα (γεύσεις, ενισχυτικά γεύσης) και συντηρητικά.
    • ανθρακούχα ποτά ·
    • κρέας, κονσερβοποιημένα ψάρια, πατέ, κοτόπουλο ·
    • τηγανητό φαγητό.
    • τουρσιά, μαρινάδες.
    • Καπνιστό κρέας, λουκάνικα, λουκάνικα, λουκάνικα.
    • προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικά λίπη ·
    • κορεσμένοι ζωμοί από κρέας πουλερικών, ψάρια, μανιτάρια.
    • μαργαρίνη, μαγειρικό λίπος?
    • λιπαρό γάλα, κρέμα γάλακτος, ξινή κρέμα.
    • ώριμα αλατισμένα τυριά στερεών ποικιλιών ·
    • όσπρια: μπιζέλια, φασόλια, ρεβίθια, φακές, φασόλια mung ·
    • χόρτα (μπορείτε να φάτε σε περιορισμένες ποσότητες)?
    • ραπανάκι ·
    • εσπεριδοειδή ·
    • ραπανάκι ·
    • κρεμμύδια, σκόρδο;
    • ξυλεία και φρούτα ·
    • ισχυρό τσάι και καφέ.

    Η διάρκεια της θεραπευτικής δίαιτας καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά. Για να επιτευχθεί μια σταθερή κλινική ύφεση, είναι σημαντικό να ακολουθήσουμε τις αρχές της για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.

    Αποτελεσματικοί αντιικοί παράγοντες

    Για αρκετές δεκαετίες, η πλέον επιτυχημένη θεραπεία για τη ιογενή ηπατίτιδα C ήταν η χρήση συνδυασμού ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης. Η αποτελεσματικότητά του εκτιμήθηκε σε 40-80%, και τα αποτελέσματα της θεραπείας εξαρτάται από την HCV γονότυπο, την ηλικία, το φύλο του ασθενούς σε μεγάλο βαθμό, παρουσία ηπατίτιδας είχαν επιπλοκές και ταυτόχρονη ασθένειες.

    Καθιερωμένη θεραπεία είναι 24-48 εβδομάδες και πραγματοποιείται στο πλαίσιο του καθεστώτος: 6 ΔΜ ιντερφερόνης - να κανονικοποίηση των τρανσαμινασών (ALT), και στη συνέχεια 6 ΔΜ ιντερφερόνης σε μια ημέρα - 12 εβδομάδες, στη συνέχεια 3 ΔΜ ιντερφερόνης σε μια ημέρα - μέχρι την πορεία. Επιπλέον, η ριμπαβιρίνη λαμβάνεται σε δόση 800-1200 mg μία φορά την ημέρα.

    Η θεραπεία με συνδυασμό παραγώγων ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης δεν είναι χωρίς ελαττώματα. Μεταξύ αυτών - η αναποτελεσματικότητα, η διάρκεια, η παρουσία παρενεργειών.

    Από το 2011, στον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, χρησιμοποιούνται φάρμακα νέας γενιάς με άμεση αντιϊική δράση.

    Σημαντικό! Χάρη στη νέα γενιά φαρμάκων, η ηπατίτιδα C είναι μια πλήρως σκληρύνσιμη ασθένεια.

    Εκπρόσωποι αυτής της φαρμακολογικής ομάδας είναι:

    Μεταξύ των αναμφισβήτητων πλεονεκτημάτων τους είναι η δυνατότητα να επιτευχθεί πλήρης εξάλειψη του ιού από τον οργανισμό σε 87-95% των περιπτώσεων, σημαντική μείωση του κινδύνου ανάπτυξης και εξέλιξης των κυκλοφοριακών μεταβολών στο ήπαρ, μείωση της διάρκειας της θεραπείας.

    Βασικά στοιχεία της φαρμακευτικής θεραπείας της κίρρωσης

    Τα περισσότερα φάρμακα που συνταγογραφούνται για κίρρωση του ήπατος αποσκοπούν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων και των αρνητικών συνεπειών της νόσου.

    Η κίρρωση του ήπατος συνοδεύεται συχνά από χολική ανεπάρκεια. Να την εξαλείψει, καθώς και ομαλοποίηση της πέψης καθιερωμένη θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων προγραμματίσουν ουρσοδεοξυχολικό οξύ (Ursofalk, Ursosan) με ρυθμό 10-15 mg / kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα (το βράδυ).

    Η μεγάλη επιτυχία απολαμβάνει η κυτταρική θεραπεία με στόχο την προστασία των ηπατοκυττάρων από τα επιβλαβή αποτελέσματα, την τόνωση της λειτουργικής δραστηριότητας του οργάνου και τη διόρθωση του μεταβολισμού. Μαζί με τα παρασκευάσματα φωσφολιπιδίων (Essentiale forte), συνταγογραφούνται σύγχρονα μέσα που βασίζονται σε βλαστοκύτταρα.

    Με την ανάπτυξη ασκίτη (υδροθώρακα), ενδείκνυται ο διορισμός διουρητικών (Furosemide, Lasix) σε θεραπευτικές δόσεις. Η διόρθωση των νευρολογικών διαταραχών στην ηπατική εγκεφαλοπάθεια πραγματοποιείται με τη βοήθεια της αποτοξίνωσης, σύμφωνα με τις ενδείξεις - καταπραϋντικά, αντισπασμωδικά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και κατά μέσο όρο είναι 3-4 μήνες.

    Έτσι, η σύγχρονη ιατρική εξασφαλίζει επαρκή προσδόκιμο ζωής για τους ασθενείς με κίρρωση του ήπατος αναπτυχθεί στο φόντο της χρόνιας ηπατίτιδας C. Όσο νωρίτερα η ασθένεια διαγνωστεί και η θεραπεία αρχίσει, τόσο περισσότερες οι πιθανότητες του ασθενούς για μια ευνοϊκή έκβαση. Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν μολυνθεί από HCV συνεχίζουν να ζουν πλήρη ζωή για δέκα ή περισσότερα χρόνια μετά τη διάγνωση της «κίρρωσης».


    Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα