Φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Share Tweet Pin it

Μέχρι σήμερα, υπάρχει μια ποικιλία φαρμάκων για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, αλλά η βάση είναι η πορεία της συνδυασμένης αντιιικής θεραπείας. Σύμφωνα με διεθνείς μελέτες και κλινική πρακτική, ο πλέον αποτελεσματικός συνδυασμός είναι σήμερα η ριμπαβιρίνη και η ιντερφερόνη άλφα.

  • Η ριμπαβιρίνη είναι ένα φάρμακο που καταστέλλει τον ιό της ηπατίτιδας C και ο ακριβής μηχανισμός αυτής της καταστολής είναι ακόμα άγνωστος. Το φάρμακο λαμβάνεται με τη μορφή κάψουλας ή δισκίου.
  • Η ιντερφερόνη είναι μια αυτογενής πρωτεΐνη, μία από τις πηγές της οποίας είναι τα λευκά αιμοσφαίρια, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά την καταπολέμηση του ιού. Οι βιοτεχνολογίες χρησιμοποιούνται για την παραγωγή άλφα-ιντερφερόνης που χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση του ιού της ηπατίτιδας. Το φάρμακο εγχέεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα από μόνο του δεν είναι τόσο αποτελεσματικά. Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις, όπως οι αντενδείξεις για τη χρήση ενός από αυτά τα φάρμακα, όταν απαιτείται να ορίσετε μονοθεραπεία με τη χρήση ενός μόνο φαρμάκου. Ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά τη δόση του φαρμάκου και τη διάρκεια της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη μια ποικιλία διαφορετικών παραγόντων.

Οι ηπατοπροστατευτές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C δεν παρέχουν αντιικό αποτέλεσμα, είναι υποστηρικτικά φάρμακα σχεδιασμένα για να βελτιώσουν μια σειρά λειτουργιών των ηπατικών κυττάρων. Οι ανοσορυθμιστές διεγείρουν αποτελεσματικά ορισμένα τμήματα της ανοσολογικής αντίδρασης, τα οποία αυξάνουν την αποτελεσματικότητα του αγώνα του οργανισμού με τη μόλυνση. Επιπλέον, ορισμένα οφέλη προέρχονται από τη συμμόρφωση με μια καθορισμένη διατροφή, η οποία περιλαμβάνει βιταμίνες και άλλες ευεργετικές ουσίες. Από την άποψη αυτή, οι γιατροί δεν συνιστούν σθεναρά τους ασθενείς να αυτο-φαρμακοποιούν μόνοι τους - η εσφαλμένη επιλογή φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Στην περίπτωση της ηπατίτιδας C είναι πολύ σημαντική στιγμή για την ανίχνευση του κινδύνου εμφάνισης της νόσου από την επικίνδυνη σενάριο και την κατάλληλη θεραπεία. Ταυτόχρονα, πρέπει να χρησιμοποιηθούν κατάλληλα φάρμακα, μερικά από τα οποία θα συζητηθούν παρακάτω.

Το Symeprevir


Το φάρμακο Olysio simeprevir (Olizio simeprevir), η ανάπτυξη των οποίων πραγματοποιήθηκε από την αμερικανική και τη σουηδική JohnsonJohnson Medivir, έλαβε οργάνωση έγκριση του FDA. Αυτό το φάρμακο, συχνά λανθασμένα αποκαλούμενο «simeprevir», μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενηλίκων με αντισταθμισμένη ηπατική νόσο, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης. Το φάρμακο συνταγογραφείται εάν ο ασθενής δεν έχει λάβει προηγούμενη θεραπεία ή η θεραπεία δεν έχει δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Το simeprevir είναι ένας νέας γενιάς αναστολέας πρωτεάσης NS3 / 4A. Η δράση του αποσκοπεί στην αναστέλλοντας μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που απαιτείται για την αντιγραφή της αξιολόγησης της ασφάλειας του ιού της ηπατίτιδας C και η αποτελεσματικότητα διεξήχθη σχετικά με τα αποτελέσματα των πέντε μελετών στις οποίες συμμετείχαν πάνω από 2.000 ασθενείς των διαφόρων κλινικών διαγνωστεί με ηπατίτιδα C. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι ασθενείς διαιρέθηκαν σε δύο ομάδες, η οποία ακολουθήθηκαν τα ακόλουθα μαθήματα θεραπείας:

  • Συμεπραβίρ σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη άλφα-2.
  • Τα δισκία placebo σε συνδυασμό με ιντερφερόνη άλφα-2 και ριμπαβιρίνη.

Οι προγραμματιστές σημείωσαν μείωση στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας με τη χρήση simeprevir σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς είχαν ένα στέλεχος του ιού της ηπατίτιδας C του γονότυπου 1Α. Από την άποψη αυτή, πριν από τη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να πεισθεί για την απουσία αυτού του συγκεκριμένου γονότυπου.

Μέχρι σήμερα, η θεραπεία με Simeprevir είναι εφικτή στη χώρα μας σε συνδυασμό με τη ριμπαβιρίνη και την ιντερφερόνη άλφα. Όταν χρησιμοποιείται ένας τέτοιος συνδυασμός παρέχει ένα αρκετά υψηλό ποσοστό ιολογικής απόκρισης 74% για τους ασθενείς που έχουν προσβληθεί τόσο HIV και η ηπατίτιδα C. Ωστόσο, αυτή η τιμή δεν είναι το μέγιστο, όπως στη Ρωσία δεν έχει καταχωρηθεί sofosbuvir - ένα φάρμακο που ενισχύει την ιική αποτελεσματικότητα του παραπάνω συνδυασμού έως και 90% ή περισσότερο.

Η διάρκεια εφαρμογής του Simeprevir μπορεί να διαφέρει ανάλογα με διάφορους παράγοντες:

  • Η συνιστώμενη πορεία της θεραπείας σε συνδυασμό με τη ριμπαβιρίνη και την ιντερφερόνη άλφα είναι 12 εβδομάδες.
  • Στην περίπτωση της υποτροπής της νόσου, καθώς και την παρουσία της κίρρωσης - 12 εβδομάδες ριβαβιρίνης και ιντερφερόνης άλφα σε συνδυασμό με Simeprevirom, μετά την οποία επιπλέον 12 εβδομάδες θεραπείας, χωρίς Olizio, δηλαδή ένα σύνολο 24 εβδομάδων.
  • Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας προηγούμενης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της μερικής ή απουσίας απόκρισης, μετά από θεραπεία με θεραπεία 12 εβδομάδων, συνεχίστε τη θεραπεία με ιντερφερόνη άλφα και ριμπαβιρίνη για 36 εβδομάδες. Η γενική πορεία της θεραπείας είναι 48 εβδομάδες.

Καρσίλ


Το Karsil είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν, δεδομένου ότι το δραστικό φυτικό συστατικό του είναι η σιλυμαρίνη, που απελευθερώνεται από τους καρπούς του γαϊδουράγκαθου. Η σιλυμαρίνη είναι ένα μίγμα τεσσάρων ισομερών φλαβονολιγνανών:

Το Karsil είναι ένα ηπατοπροστατευτικό φάρμακο φυσικής προέλευσης, ένα δισκίο που περιέχει 35 χιλιοστόγραμμα σιλυμαρίνης. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο στις ακόλουθες μορφές:

  • Κόκκοι για την παρασκευή διαλύματος κατάποσης.
  • Δισκία με τη μορφή χαπιών.
  • Κάψουλες.

Η Carlsil αλληλεπιδρά στο ήπαρ με ελεύθερες ρίζες, μετατρέποντάς τις σε ενώσεις με μικρότερη τοξικότητα. Ως αποτέλεσμα, η υπεροξείδωση λιπιδίων διακόπτεται και αποτρέπεται περαιτέρω καταστροφή κυτταρικών δομών. Επιπλέον, η ειδική διέγερση της RNA πολυμεράσης Α παρέχει τα ακόλουθα αποτελέσματα του φαρμάκου Karsil:

  • Διέγερση της σύνθεσης λειτουργικών και δομικών πρωτεϊνών και φωσφολιπιδίων.
  • Σταθεροποίηση κυτταρικών μεμβρανών.
  • Πρόληψη της απώλειας τρανσαμινασών (κυτταρικά συστατικά).
  • Επιτάχυνση της αναγέννησης των ηπατικών κυττάρων.

Η κλινική επίδραση του φαρμάκου Karsil εκδηλώνεται στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, στη μείωση του αριθμού των υποκειμενικών καταγγελιών και στη βελτίωση ορισμένων εργαστηριακών δεικτών. Το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση ως μέρος ενός θεραπευτικού συνόλου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Χρόνιες μορφές ηπατίτιδας και κίρρωση του ήπατος.
  • Κράτη μετά από τοξική και λοιμώδη ηπατίτιδα.
  • Η διείσδυση λίπους και η δυστροφία του ήπατος.
  • Διόρθωση του μειωμένου μεταβολισμού των λιπιδίων.

Αντενδείκνυται η λήψη του φαρμάκου είναι η αυξημένη ευαισθησία του ασθενούς στη σιλυμαρίνη. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι μια αλλεργική αντίδραση, παρατηρείται λιγότερο χαλαρή επίδραση.

Το φάρμακο Karsil χρησιμοποιείται μετά από φαγητό στο εσωτερικό, πλένεται με νερό και δεν μασάει τα δισκία. Σε σοβαρές μορφές ηπατικής βλάβης, λαμβάνονται 0,14 g του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα, μειώνοντας στη συνέχεια την κανονικότητα της πρόσληψης σε δύο φορές την ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρών μορφών και ως υποστηρικτική θεραπεία, τα δισκία λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα για 0,07 g. Το διάλυμα συνταγογραφείται για ασθενείς με παιδιά και ηλικιωμένους. Έχει αποδειχθεί αξιόπιστα ότι η μακροχρόνια χρήση του Carlsil αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος.

Essential Forte


Το Essential Forte είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας C. Το φάρμακο παρέχει ανάκτηση των λειτουργιών κυτταρικής μεμβράνης και βελτίωση των ασθενών.

Η ουσία EPL, δηλαδή τα απαραίτητα φωσφολιπίδια - ένα κλάσμα φωσφατιδυλοχολίνης υψηλής καθαρότητας, ενεργεί ως δραστική ουσία του φαρμάκου Essentiale Forte. Η χημική δομή των ουσιωδών φωσφολιπίδια που χρησιμοποιούνται στην Essentiale Forte, παρόμοια με τα ενδογενή μεμβράνη φωσφολιπιδίων, ενώ η λειτουργικότητα της ουσίας αυξάνεται λόγω της περιεκτικότητας σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.

Μορφές του Essential Forte και ο αριθμός των μονάδων στη συσκευασία:

  • Αμπούλες σε όγκο 5 ml Essentiale - 5 τεμάχια.
  • Κάψουλες Essentiale - 50 τεμάχια.
  • Αμπούλες Essentiale H - 5 τεμάχια.
  • Κάψουλες Essentiale Forte H - 30 τεμάχια.

Οι βιταμίνες στο Essential Forte N, συμπεριλαμβανομένων των αμπούλων του Essentiale H, απουσιάζουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η προστασία και η αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων παρέχεται από μια πολύ καθαρή ουσία των βασικών φωσφολιπιδίων και οι βιταμίνες δεν συμμετέχουν στη διαδικασία.

Βέλτιστη κλινικό όφελος από τη χρήση μιας ουσίας ουσιωδών φωσφολιπίδια εξασφαλίζει μακροχρόνια θεραπεία με υψηλές δόσεις, η διάρκεια της οποίας είναι 3-12 μήνες, ενώ οι βιταμίνες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία δεν είναι μεγαλύτερη από το ένα και ένα μισό σε δύο μήνες. Επιπλέον, η ανάγκη να αυξηθεί η ημερήσια δόση των ουσιωδών φωσφολιπιδίων έλαβαν τη συνιστώμενη δόση των βιταμινών αυξήσεις σε 1,5-2,5 φορές, έτσι ώστε σε Essentiale Forte Ν, αποφασίστηκε να αποκλείσει από τις βιταμίνες.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με τη χρήση βασικών φωσφολιπιδίων αποδεικνύεται από τα αποτελέσματα 155 κλινικών μελετών, στις οποίες συμμετείχαν περισσότεροι από 10 χιλιάδες ασθενείς:

  • Η χρήση του Essential Forte βελτιώνει σημαντικά μια σειρά βιοχημικών παραμέτρων, μειώνοντας παράλληλα τη φλεγμονή και τη νέκρωση.
  • Τα βασικά φωσφολιπίδια συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας των ηπατικών κυττάρων και στην αποκατάσταση του φυσιολογικού κυτταρικού μεταβολισμού.
  • Ως αποτέλεσμα της λήψης του Essential Forte για 12 μήνες, οι ασθενείς εμφάνισαν θετική δυναμική διάφορων παραμέτρων, συμπεριλαμβανομένης της γενικής υγείας, της μείωσης της φλεγμονής της πύλης και της ενδο-λοβιακής νέκρωσης.

Κυκλοφερόνη


Η κυκλοφερίνη συνιστάται για χρήση σε ασθενείς με ηπατίτιδα C και ιική ηπατίτιδα μικτής αιτιολογίας (Β και Γ). Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες, αλλά αν είναι απαραίτητο, μπορεί να αυξηθεί σε 20 ημέρες. Ανεξάρτητα από τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς με ιογενή ηπατίτιδα που λαμβάνουν Cycloferon δεν εμφάνισαν παρενέργειες.

Η κυκλοφερρόνη δρα ως διεγερτικό για την ιντερφερόνη και τον ανοσοαντιδραστήρα, παρέχοντας ταυτόχρονα αντιφλεγμονώδη και αντι-ιικά αποτελέσματα. Από την άποψη αυτή, το φάρμακο συνιστάται για τη θεραπεία ασθενών με διάφορες μορφές ιογενούς ηπατίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των μικτών.

Στην περίπτωση οξείας ηπατίτιδας, επιρρεπής σε παρατεταμένη πορεία, συνιστάται η πρόσληψη 5-10 ενέσεων Cycloferon σε δόση 0,25-0,5 mg. Με παρατεταμένη μορφή της πορείας της νόσου, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί μετά από 10-14 ημέρες.

Στην περίπτωση της χρόνιας ηπατίτιδας Β και C, καθώς και των μικτών και delta μορφών, το cyclophon χρησιμοποιείται για 16 ημέρες, μετά από το οποίο, για τρεις μήνες, χορηγείται μία ένεση κάθε πέντε ημέρες. Η κυκλοφερρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε φόντο αποτοξίνωσης και βασικής επεξεργασίας.

Όταν επιλέγετε μια συγκεκριμένη θεραπεία για την ηπατίτιδα C, ο γιατρός θα πρέπει να θυμάται ότι σε κάθε περίπτωση απαιτείται ατομική προσέγγιση. Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγονται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του συγκεκριμένου οργανισμού και τη μορφή της πορείας της νόσου.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Δεδομένου ότι ο ιός της ηπατίτιδας C ανακαλύφθηκε το 1989, οι επιστήμονες αναζητούν συνεχώς ένα φάρμακο που θα σώσει την ανθρωπότητα από αυτό το παγκόσμιο πρόβλημα υγείας. Η μόλυνση από την ηπατίτιδα c έχει αποκτήσει μια ανησυχητική κλίμακα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας παρέχει δεδομένα για 3-4 εκατομμύρια ανθρώπους που αρρωσταίνουν κάθε χρόνο. Περισσότερο από το 50% αυτών πάσχουν από χρόνια ασθένεια.

Δυστυχώς, υπάρχουν περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία της ηπατίτιδας C από τις απαντήσεις. Ποια φάρμακα θεραπεύουν την ηπατίτιδα, πόσο είναι η θεραπεία - μία από τις πιο δημοφιλείς. Οι πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία κατά των ιών και η διαθεσιμότητά τους είναι ζωτικής σημασίας. Επομένως, σας συνιστούμε να διαβάσετε τα περιεχόμενα αυτού του άρθρου.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια θεραπεία

Αν υποψιάζεστε ότι έχετε προσβληθεί από ηπατίτιδα C, τότε πρέπει να περάσετε ειδικές εξετάσεις σε μια ιατρική μονάδα. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, τότε θα χρειαστεί μια πρόσθετη μελέτη, η οποία θα δώσει μια πλήρη εικόνα της ποικιλίας του ιού, του ιικού φορτίου και πολλών άλλων. κ.λπ. Οι πληροφορίες αυτές είναι απαραίτητες για να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Βρίσκοντας την καλύτερη θεραπεία για ασθενείς με ηπατίτιδα C είναι πρόθυμοι να δοκιμάσουν όλα τα μέσα, πολλά από τα οποία είναι εντελώς άχρηστο. Οι ασθενείς με διάγνωση ηπατίτιδας C πρέπει να θυμούνται ότι κανένα παραδοσιακό φάρμακο δεν μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη της ηπατίτιδας c. Η άμεση θεραπεία δεν απαιτείται σε όλες τις περιπτώσεις. Σε 5% των προηγουμένων, η ανάκτηση έρχεται χωρίς τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου.

Το φάρμακο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Η εξειδίκευση της θεραπείας με hcv εξαρτάται από διάφορους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα:

  • Το φύλο του ασθενούς.
  • Ηλικία.
  • Διάρκεια της νόσου.
  • Γονότυπος του ιού.
  • Ο βαθμός της ίνωσης.

Ο σκοπός της αντιιικής θεραπείας είναι να ανακάμψει πλήρως τον ασθενή και στην πρόληψη φλεγμονώδους-εκφυλιστικών βλαβών: ίνωση, κίρρωση και καρκίνο. Οι περισσότεροι από τους ειδικούς για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C χρησιμοποιώντας διπλή θεραπεία με ιντερφερόνη τεχνική που στοχεύουν στην καταπολέμηση ζεστό νερό χρήσης, και ριμπαβιρίνη, μία επιταχυνόμενη λειτουργία του πρώτου.

Ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει ημερησίως ιντερφερόνη. Μια άλλη θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει τη χορήγηση μία φορά κάθε τρεις ημέρες, ιντερφερόνη βραχείας δράσης και μία φορά την εβδομάδα pegelirovannogo ιντερφερόνης. Τα δισκία ριμπαβιρίνης πρέπει να πίνουν καθημερινά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον γονότυπο του ιού και το ιικό φορτίο στο σώμα, τη μέση διάρκεια των 24-48 εβδομάδων. Μια τέτοια θεραπεία έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά της στη θεραπεία της ηπατίτιδας τύπου 2 και τύπου 3.

Ένα ειδικό φάρμακο που βασίζεται σε φυσικές ουσίες

Η τιμή του φαρμάκου

Σχόλια σχετικά με τη θεραπεία

Τα πρώτα αποτελέσματα γίνονται αισθητά μετά από μια εβδομάδα λήψης

Περισσότερα για την προετοιμασία

Μόνο μία φορά την ημέρα, 3 σταγόνες το καθένα

Οδηγίες χρήσης

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που αποσκοπούν στην καταπολέμηση της ηπατίτιδας. Ο πίνακας δείχνει τα πιο διάσημα και αποδεδειγμένα αυτά.

Το κόστος των ρωσικών και ξένων φαρμάκων είναι πολύ υψηλό, οπότε κάθε ασθενής HCV δεν μπορεί να αισθανθεί την αποτελεσματικότητά του με το δικό του παράδειγμα.

Νέα φάρμακα για την ηπατίτιδα C

Η πρόοδος στην αναζήτηση θεραπειών για την ηπατίτιδα C δεν παραμένει σταθερή. Τα νέα φάρμακα σας επιτρέπουν να επηρεάζετε άμεσα τον ιό, αποτρέποντας την αναπαραγωγή του. Για αυτήν την ικανότητα, καλούνται απευθείας φάρμακα κατά των ιών (PDPD). Το PDPD έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι της συνήθους συνδυαστικής θεραπείας:

  • Μπορούν να μειώσουν τη διάρκεια της αντιιικής θεραπείας σε 12-24 εβδομάδες.
  • Ο FDA έχει λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις.
  • Αύξηση SVR

Τα πρώτα αντιιικά φάρμακα που ελέγχθηκαν κλινικά και χρησιμοποιήθηκαν ενεργά στη θεραπεία ήταν αναστολείς πρωτεάσης HCV, μποκεττρεβίρη και τελαπρεβίρη. Ο κατάλογος των φαρμάκων αυτών συνεχώς επεκτείνεται, προστέθηκαν mirvirsen και sophosbuvir κ.λπ.

Ποια είναι η πιο αποτελεσματική για την ηπατίτιδα C;

Ποια φάρμακα για την ηπατίτιδα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της, εξαρτώνται όχι μόνο από τον γονότυπο και την πολυπλοκότητα της νόσου, αλλά και από την οικονομική δυνατότητα του ασθενούς.

Αν και τα νεότερα παρασκευάσματα παρουσιάζουν υψηλά αποτελέσματα, η θεραπεία με τη χρήση ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης εξακολουθεί να είναι το "χρυσό πρότυπο".

Είναι κατάλληλα για θεραπεία από όλους τους γονότυπους της ηπατίτιδας C. Οι ασθενείς με ηπατίτιδα αναζητούν θεραπεία που θεραπεύει το 100%, αλλά κανείς δεν έχει δείξει τέτοιο αποτέλεσμα μέχρι στιγμής.

Από τα μεμονωμένα υλικά μπορείτε να βρείτε απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:

Ο ρόλος των ηπατοπροστατών στη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Οι ηπατοπροστατευτές ονομάζονται φάρμακα, η λειτουργία των οποίων εκτοξεύεται στην αποκατάσταση των ηπατοκυττάρων. Αυτή η ομάδα φαρμάκων προστατεύει το ήπαρ από την καταστροφή και αυξάνει την αποτελεσματικότητά του. Οι ηπατοπροστατευτές, που δημιουργούνται με βάση τα βασικά φωσφολιπίδια (ένα από τα οποία είναι Essentiale forte), τα οποία αποτελούν μέρος των κυτταρικών μεμβρανών, είναι δημοφιλή. Αυτό το φάρμακο έχει ως στόχο την αποκατάσταση της δομής του ήπατος.

Μήπως η βασική forte βοήθεια στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C; Οι ηπατοπροστατευτές φυσικής και συνθετικής προέλευσης συνταγογραφούνται σε ασθενείς με ηπατίτιδα C μόνο σε συνδυασμό με αντιιικούς παράγοντες. Η χρήση των ηπατοπροστατών έχει ευεργετική επίδραση στο ήπαρ, αυξάνοντας την αντοχή του σε αρνητικούς παράγοντες.

Μπορεί η ηπατίτιδα C να θεραπευτεί δωρεάν;

Τίποτα δεν μας κοστίζει τόσο πολύ όσο η υγεία μας. Όχι όλες οι κατηγορίες ασθενών έχουν την ευκαιρία να λάβουν υψηλής ποιότητας αμειβόμενη θεραπεία για την ηπατίτιδα Γ. Επομένως, αυτή η ομάδα ασθενών ανησυχεί για το ερώτημα, υπάρχει ένα ελεύθερο φάρμακο κατά της ηπατίτιδας C; Εξάλλου, το κόστος μιας μέσης πορείας θεραπείας είναι τουλάχιστον 20.000 ρούβλια το μήνα, χωρίς να συμπεριλαμβάνονται οι ιατρικές συμβουλές και οι εξετάσεις. Υπάρχουν τρεις τρόποι για να λάβετε δωρεάν ιατρική περίθαλψη:

  1. Ελεύθερη μεταχείριση εις βάρος των κονδυλίων του προϋπολογισμού που διατίθενται για την καταπολέμηση της ηπατίτιδας.
  2. Λήψη δωρεάν αντιικών φαρμάκων στο πλαίσιο της κρατικής κοινωνικής βοήθειας που παρέχεται με τη μορφή παροχής στους πολίτες ενός συνόλου κοινωνικών υπηρεσιών για ορισμένες ομάδες πληθυσμού.
  3. Συμμετοχή στην κλινική ανάπτυξη των νέων αντιικών φαρμάκων, που διεξάγονται από διάφορες φαρμακολογικές εταιρείες.

Να ενδιαφέρεται για το αν οι δαπάνες για αυτή ή αυτή τη διαδικασία καλύπτονται από την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση.

Ταμπλέτες από ηπατίτιδα με το όνομα

Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα C (CVHC) είναι μια προοδευτική, σωρευτική ηπατική βλάβη που εμφανίζεται με φαινόμενα ίνωσης. Η συνάφεια του προβλήματος της ηπατίτιδας C στον σύγχρονο κόσμο είναι πολύ υψηλή: σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), περισσότεροι από 130 εκατομμύρια άνθρωποι στον πλανήτη υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.

Μια ανίατη ασθένεια;

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ηπατίτιδα C ονομάζεται "ηπατίτιδα Α, ή Β". Από το 1989, όταν ανακαλύφθηκε ο παθογόνος παράγοντας, η ασθένεια απομονώθηκε σε ξεχωριστή νοσολογική μορφή και άρχισε να αναζητά φάρμακα για τη θεραπεία της. Για πολλά χρόνια η HCVC θεωρήθηκε ανίατη. Η θεραπεία με μη ειδικά αντιιικά φάρμακα δεν επέφερε καλά αποτελέσματα, αλλά προκάλεσε πολλές έντονες παρενέργειες. Η φαρμακευτική βιομηχανία δεν στάθηκε ακόμα: όλο και περισσότερα νέα φάρμακα εμφανίστηκαν με καλύτερα αποτελέσματα από τα προηγούμενα. Συνεπώς, τα θεραπευτικά σχήματα άλλαξαν επίσης.

Ο πρώτος συνδυασμός έναντι του HCVC ήταν ο συνδυασμός ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης. Η ιντερφερόνη είναι μια πρωτεϊνική ουσία που παράγεται από ανθρώπινα λευκοκύτταρα για την καταπολέμηση των ιών. Η ριμπαβιρίνη είναι ένας ανοσοδιεγερτικός παράγοντας που πολλαπλασιάζει τη δράση της ιντερφερόνης πολλές φορές. Αυτός ο συνδυασμός κατέστησε δυνατή την επίτευξη σταθερής ιολογικής απόκρισης (SVR) για θεραπεία στο τρίτο μέρος των ασθενών που έλαβαν θεραπεία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της ιντερφερόνης ήταν τόσο αισθητές για τους ασθενείς που, μαζί με την κύρια θεραπεία, ήταν ακόμα απαραίτητο να θεραπεύσουν τις επιπλοκές που προέκυψαν μαζί τους.

Λίγα χρόνια αργότερα εμφανίστηκε μια νέα ιντερφερόνη στην αγορά φαρμάκων - πεγκυλιωμένη. Ήταν πιο αποτελεσματική από το κανονικό, αλλά ταυτόχρονα προκάλεσε στους ασθενείς μια ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Ένας νέος συνδυασμός πεγκιντερφερόνης (pegasus, pegintron) και ριμπαβιρίνης κατέστη αποτελεσματικότερος από τον προηγούμενο: Το SVR μπορεί να επιτευχθεί σε 60-65% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία. Η "πεγκιντερφερόνη" προορίζεται για υποδόρια χορήγηση, επειδή σε δισκία ή κεριά δεν δείχνει το σωστό αποτέλεσμα.

Αντι-ιικά μέσα της άμεσης δράσης ( «μποσεπρεβίρη», «Η τελαπρεβίρη»), η οποία εμφανίστηκε μετά την πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη δεν ανταποκρίθηκαν στις προσδοκίες: μαζί με μια καλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα που προκάλεσε τέτοιες σοβαρές παρενέργειες που απαιτείται ακόμη και την κατάργησή τους. Σύντομα αφαιρέθηκαν από την παραγωγή και απαγορεύτηκαν να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία.

Νέα φάρμακα από την ηπατίτιδα C

Η κατάσταση άλλαξε δραματικά με τη δημιουργία της sophosbuvira, μιας συγκεκριμένης αντιιικής ουσίας της νέας γενιάς, η οποία αποτέλεσε τη βάση της σύγχρονης θεραπείας για την ηπατίτιδα C. Ο κατασκευαστής της νέας ένωσης ήταν η αμερικανική εταιρεία Gilead Sciences. Το 2014 κυκλοφόρησε ένα πρωτότυπο φάρμακο με βάση το sophosbuvir - "Sowaldi". Ένα χρόνο αργότερα, στην αγορά φαρμάκων εμφανίστηκαν πολλά αναλογικά φάρμακα (γενόσημα) που παράγονται με την άδεια της Gilead στην Ινδία και την Αίγυπτο. Τα γενόσημα φάρμακα είναι πολύ φθηνότερα από τα πρωτότυπα, έτσι στη συνδυασμένη θεραπεία της ηπατίτιδας C χρησιμοποιούνται συχνότερα. Στη Ρωσία, σύμφωνα με τους όρους χορήγησης αδειών της Gilead και της BMS, τα γενόσημα δεν πωλούνται επίσημα στα φαρμακεία, αλλά μπορούν να αγοραστούν μέσω του Διαδικτύου.

Τα παρασκευάσματα με βάση το sophosbuvir παράγονται σε δισκία των 400 mg δραστικής ουσίας σε κάθε μία και περιέχουν 28 τεμάχια σε μία συσκευασία, η οποία είναι επαρκής για 4 εβδομάδες θεραπείας. Το sofosbuvir είναι μια πολύ αποτελεσματική αντιιική ουσία, αλλά το κύριο μειονέκτημα του είναι η αδυναμία χρήσης για μονοθεραπεία: ο ιός γρήγορα «χρησιμοποιείται» στη δραστική ουσία και σταματά να ανταποκρίνεται σε αυτό. Συνεπώς, επιλέγεται ένας συνδυασμός δύο (ελάχιστων) αντι-ιικών ενώσεων με διαφορετικούς μηχανισμούς φαρμακολογικής δράσης για θεραπεία.

Αμέσως μετά τη δημιουργία του sophosbuvira, συντέθηκαν άλλες ανάλογες ενώσεις: lepidaspir, velpatasvir και daklatasvir. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση ενός συνδυασμού sophosbuvira και μιας από αυτές τις ενώσεις είναι αποτελεσματική έναντι ιών διαφορετικών γονότυπων σε 98-100% των περιπτώσεων. Η υψηλή αποτελεσματικότητα του συνδυασμού των φαρμάκων επέτρεψε στους γιατρούς να δηλώσουν ότι η ιική ηπατίτιδα C έγινε σκληρή.

Λαμβάνοντας υπόψη την αποτελεσματικότητα ενός συγκεκριμένου συνδυασμού φαρμάκου σε σχέση με ένα συγκεκριμένο γονότυπο του ιού, ο οποίος έχει αναπτύξει και ενθάρρυνε τη χρήση της τελευταίας καθεστώτος για τη θεραπεία του HCV διαφορετικών γονότυπων. Έτσι, για την ηπατίτιδα C γονότυπους του πρώτου και του τέταρτου, έναν συνδυασμό με sofosbuvir ledipasvirom, για το δεύτερο - με daklatasvirom, για όλους τους γονότυπους - με velpatasvirom. Ανάλογα με την παρουσία σε έναν ασθενή της κίρρωσης ταυτόχρονη ή Ηΐν μόλυνσης σε ένα θεραπευτικό σχήμα μπορεί να προστεθεί «Πεγκιντερφερόνη» και / ή «ριμπαβιρίνη».

Εκτός από την πραγματική αντι-ιική πρόγραμμα θεραπείας στην φαρμακευτική θεραπεία της ηπατίτιδας C περιλαμβάνεται gepatoprotektory ( «Phosphogliv», «Ursosan», «Geptral»), ένζυμα, βιταμίνες. Hepatoprotectors χρήσιμη για ήπατος σε HCV, δεδομένου ότι η δομή του είναι μειωμένη και να αποτρέψει την εξέλιξη της ίνωσης.

Φάρμακα για την ηπατίτιδα C - sophosbuvir

Sofosbuvir εταιρεία παράγει Gilead με την επωνυμία «Sovaldi». μονοθεραπεία Sofosbuvir δεν χρησιμοποιείται, έτσι ώστε να συνδυάζεται με άλλους αντιιικούς παράγοντες. Η ίδια εταιρεία από την Gilead, εκτός από "Sovaldi" δελτία συνδυασμό φαρμάκων με βάση sofosbuvir "Harvoni" (με ledipasvirom) και "Epklyuzu" (με velpatasvirom) και "Vosevi" με voksilaprevirom.

Δεδομένου ότι ο κατασκευαστής της daklatasvira ("Daklenzy") είναι μια αμερικανική εταιρεία BMS, δεν υπάρχει συνδυαστικό φάρμακο που αποτελείται από sophosbuvira και daklatasvira. Αυτά τα φάρμακα κατασκευάζονται και αγοράζονται για τη θεραπεία ξεχωριστά.

Το κόστος ενός δισκίου αρχικής sophosbuvira στις ΗΠΑ "ξεκινά" από $ 1.000. Μια τέτοια τιμή είναι ένα τεράστιο εμπόδιο για τη λήψη ενός σύγχρονου θεραπευτικού φαρμάκου. Τι κάνουν οι ασθενείς που δεν έχουν τέτοια χρήματα για θεραπεία; Πώς πρέπει να αντιμετωπίζονται;

Ινδικά δισκία ηπατίτιδας C

Αγοράστε πρωτότυπα ( «Sovaldi», «Harvoni», «Epklyuzu», «Vosevi» και «Daklinzu») της Ρωσικής ασθενείς με HCV δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά, έτσι ώστε οι Ρώσοι γιατροί έχουν από καιρό συνιστάται η χρήση της άδειας γενική για τη συνδυασμένη θεραπεία της ηπατίτιδας C. ασθενών αντιμετωπίζονται αναλόγων, επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά τους.

Παρά την απουσία γενόσημων φαρμάκων από την Ινδία στο φαρμακείο της Ρωσίας, μπορούν να αγοραστούν απευθείας από ινδικά φαρμακεία ή μέσω ενδιάμεσων ιστοτόπων. Χάρη στην πιστή νομοθεσία, τα μη καταγεγραμμένα φάρμακα στην επικράτεια της Ρωσίας μπορούν να εισαχθούν για ίδια επεξεργασία. Κατά την παραγγελία φαρμάκων σε ιστότοπους από την Ινδία, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την επιλογή ενός αξιόπιστου προμηθευτή. Τα ναρκωτικά κατά της ηπατίτιδας C είναι πολύ απαιτητικά, συνεπώς το ποσοστό των απομιμήσεων στην αγορά των φαρμακευτικών προϊόντων στο Διαδίκτυο είναι πολύ μεγάλο. Εμπιστευθείτε μόνο τους πιο αξιόπιστους ιστότοπους και πληρώστε για την αγορά - μόνο μετά την παράδοσή της.

Ινδικά φάρμακα από ηπατίτιδα C

Ινδικά φάρμακα αναλόγων παράγονται από μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες στη χώρα. Τα πιο γνωστά εμπορικά σήματα είναι γενόσημο: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Τα φάρμακα ινδικής κατασκευής εκτιμώνται σε όλο τον κόσμο. Η ποιότητα και η αποτελεσματικότητα των γενόσημων φαρμάκων για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, κρίνοντας από τις αποκρίσεις των ασθενών και γιατρών, δεν είναι κατώτερα από αυτά της αρχικής American παραγωγής.

Φάρμακα για την ηπατίτιδα C από την Αίγυπτο

Τα γενικά κεφάλαια εκδίδονται επίσης από αιγυπτιακές εταιρείες. Το κόστος των αναλόγων αιγυπτιακής προέλευσης είναι ελαφρώς χαμηλότερο από αυτό των ινδικών. Ο λόγος για αυτό είναι το σύστημα προτιμησιακής φορολόγησης της φαρμακευτικής βιομηχανίας στην Αίγυπτο. Τα πιο δημοφιλή γενικά "Sowaldi" είναι τα MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Λαϊκές θεραπείες για ηπατίτιδα C

Το Διαδίκτυο είναι γεμάτο από διαφημίσεις και άρθρα σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της ηπατίτιδας C με τις πιο αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες στο σπίτι. Αλλά είναι δυνατόν να πιστεύουμε τέτοιες πληροφορίες; Πόσο αποτελεσματικές είναι οι μέθοδοι των ανθρώπων; Για να μην πάρετε το άγκιστρο των απατεώνων, δεν πρέπει να δώσετε προσοχή σε τέτοιες πληροφορίες. Μην πιστεύετε επίσης στις γευστικές κριτικές: είναι ψευδείς. Δεν υπάρχουν θαυμαστές αρχαίες συνταγές και τρόποι θεραπείας της ηπατίτιδας C για το καλό, δεν υπάρχει. Η φυτοθεραπεία μπορεί να θεωρηθεί μόνο ως βοηθητική θεραπεία: να εξομαλύνει την πέψη, να αποκαταστήσει το συκώτι, να αυξήσει την όρεξη και τη διάθεση.

Δισκία και φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Ο ιός της ηπατίτιδας C διαφέρει από τα παθογόνα άλλων μορφών της νόσου με την ικανότητα να αλλάζει. Μέσω της αναδιάταξης των γονιδίων, καταφέρνει να αποφύγει την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος, που προδιαθέτει τη χρόνια μόλυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ήπαρ. Ο HCV, που εισέρχεται στο σώμα, παίρνει με ροή αίματος στα ηπατοκύτταρα (τα κύτταρα του), μετά από τον οποίο αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εντατικά. Καθώς ο αριθμός των παθογόνων παραγόντων αυξάνεται, οι δομές του ήπατος καταστρέφονται σταδιακά, η οποία συνοδεύεται από την απελευθέρωση τρανσαμινασών (ενζύμων) προς τα έξω. Σε εργαστηριακό επίπεδο, αυτό εκδηλώνεται με την αύξηση του επιπέδου των ALT και AST.

Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • σοβαρότητα της ηπατικής ανεπάρκειας.
  • την περιοχή της βλάβης οργάνου ·
  • στάδιο, όταν διαγνώστηκε η ηπατίτιδα και ξεκίνησε η θεραπεία.
  • την παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών, καθώς κάθε φάρμακο έχει παρενέργειες που μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία μιας άλλης νόσου.

Ο ειδικός των λοιμωδών νόσων ασχολείται με τη διαμόρφωση του θεραπευτικού προγράμματος, δηλαδή την επιλογή των φαρμάκων, τις δόσεις τους και τη διάρκεια της θεραπείας. Για το σκοπό αυτό λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και διαγνωστικών εργαλείων.

Για να επιτύχει η επιτυχία της θεραπείας απαιτεί συνδυασμό φαρμάκων με διατροφική διατροφή και ήπια σωματική άσκηση.

Παραδοσιακό θεραπευτικό σχήμα

Τα παρασκευάσματα από την ηπατίτιδα C, τα οποία περιλαμβάνονται στο πρότυπο θεραπευτικό σχήμα (Ribavirin, Interferon), έχουν πολλά ανάλογα. Είναι συνταγογραφούμενα κάθε φορά ή περιλαμβάνονται σε σύνθετη θεραπεία. Οι ποικιλίες του πρώτου φαρμάκου παρουσιάζονται από τους Arviron, Rebetol, Ribapogom και Lamivudine. Ο κατάλογος των φαρμάκων για την ηπατίτιδα C με ιντερφερόνη περιλαμβάνει:

Η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων αποδεικνύεται έναντι όλων των υποτύπων του HCV. Πριν από το διορισμό τους είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών. Χάρη στην ενδυνάμωση του άλλου, τα φάρμακα έχουν ισχυρό αποτέλεσμα έναντι του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας.

Τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C υιοθετούνται ως εξής:

  1. Η ριμπαβιρίνη πρέπει να πίνεται καθημερινά. Διατίθεται με τη μορφή κάψουλων ή δισκίων.
  2. Η βραχείας δράσης ιντερφερόνη πρέπει να ενίεται ενδομυϊκά καθημερινά. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να χορηγείται ένα φάρμακο μακράς δράσης μία φορά την εβδομάδα.

Πολλοί ειδικοί τάσσονται υπέρ της άποψης ότι δεν πρέπει να ληφθούν ταυτόχρονα δύο φάρμακα.

Η μονοθεραπεία βασίζεται στη μακροπρόθεσμη αποδοχή ιντερφερόνης για 6 μήνες ή ένα χρόνο. Η αποτελεσματικότητα φθάνει το 90%. Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα παρατείνεται σε 1,5 έτη. Το φάρμακο σε θεραπεία συνδυασμού αντενδείκνυται:

  1. μέχρι τριών ετών.
  2. κατά την περίοδο της κύησης.
  3. με σοβαρή καρδιακή παθολογία και διαταραχή του ρυθμού.
  4. μετά τη μεταμόσχευση οργάνου.
  5. με ατομική δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου.
  6. με σοβαρές ενδοκρινικές παθήσεις (ανεπαρκής παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, σακχαρώδης διαβήτης).
  7. με δυσλειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.
  8. με τη γαλουχία.
  9. με σοβαρή αποφρακτική βρογχίτιδα.

Μεταξύ των παρενεργειών είναι:

  • μείωση του σιδήρου στο αίμα.
  • αλωπεκία (απώλεια μαλλιών);
  • παραβίαση του ψυχοεκδημικού κράτους (κατάθλιψη, ευερεθιστότητα) ·
  • εύθραυστα νύχια;
  • ρίγη?
  • ορμονικές διακυμάνσεις.
  • κεφαλαλγία.

Η ριμπαβιρίνη στη μειονότητα, καθώς και όταν:

  • επιδείνωση της νεφρικής και καρδιακής παθολογίας.
  • γαλουχία;
  • αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου.
  • την εγκυμοσύνη;
  • Μη αντιρροπούμενη ηπατική ανεπάρκεια κατά της κίρρωσης.

Η ριμπαβιρίνη μπορεί να λαμβάνεται με:

  1. αϋπνία;
  2. καταθλιπτικές καταστάσεις. Συχνά, η απόσυρση του φαρμάκου οφείλεται σε παραβίαση του ψυχοεκδημικού κράτους, το οποίο απαιτεί την παρέμβαση του θεραπευτή.
  3. ζάλη;
  4. απότομες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
  5. πονοκεφάλους;
  6. μειωμένη λίμπιντο.
  7. διακυμάνσεις στη συχνότητα των καρδιακών συσπάσεων.
  8. απώλεια συνείδησης.
  9. αλλαγή εργαστηριακών δεικτών.
  10. ξηρότητα στην στοματική κοιλότητα.
  11. μειωμένη όρεξη.
  12. δυσπεψία (ναυτία, έμετος, διάρροια).
  13. μειωμένη όραση.
  14. βήχας και δύσπνοια.

Βοηθητικά φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Η πρώτη ομάδα φαρμάκων αντιπροσωπεύεται από ηπατοπροστατευτικά. Μπορούν να έχουν συνθετικά ή φυτικά συστατικά. Η κύρια δράση τους είναι:

  1. αποκατάσταση της δομής των ηπατοκυττάρων.
  2. ανακούφιση της χολικής εκροής ·
  3. ομαλοποίηση των ηπατικών λειτουργιών.
  4. την προστασία του σώματος και την αύξηση της ανθεκτικότητας έναντι αρνητικών περιβαλλοντικών παραγόντων.

Συχνά, τα φυτικά παρασκευάσματα για την ηπατίτιδα C αποτελούνται από γαϊδουράγκαθο γάλακτος, αγκινάρα και άμορφο. Μεταξύ των επιτρεπόμενων φαρμάκων διακρίνουμε τα Phosphogliv, Heptral, Karsil και LIV-52.

Τα σύμπλοκα βιταμινών βοηθούν το ήπαρ να επιταχύνει τις διαδικασίες αναγέννησης και να αντισταθεί στη μόλυνση. Αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα χρήσιμα μετά το τέλος της αντιιικής θεραπείας. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει:

  1. βιταμίνη Ε - είναι απαραίτητη για την ενεργοποίηση της αναγέννησης και είναι πιο ωφέλιμη για το συκώτι. Ενισχύει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα, ομαλοποιεί το μεταβολισμό και τα ορμονικά επίπεδα.
  2. ομάδα Β - διορίζεται για την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών, την αύξηση των προστατευτικών δυνάμεων του ήπατος και τη διατήρηση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.

Διάφοροι συνδυασμοί βιταμινών εκδίδονται με τα ονόματα Aevit, Multitabs, Duovit και Supradin.

Για την ομαλοποίηση της παραγωγής και της εκροής της χολής, καθώς και για την πρόληψη της χολόστασης, συνιστάται η λήψη φαρμάκων όπως Holosas, Allochol ή Ursofalk. Χρησιμοποιούνται μόνο όταν δεν υπάρχει μπλοκ στους αποβολικούς αγωγούς.

Νέα φάρμακα από την ηπατίτιδα C

Πριν από μερικά χρόνια στις Ηνωμένες Πολιτείες, ολοκληρώθηκαν δοκιμές για νέα φάρμακα κατά του HCV. Τα φάρμακα με τα καλύτερα αποτελέσματα είναι τα Sofosbuvir και Daklatasvir. Έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές ακόμη και σε προχωρημένα στάδια ηπατίτιδας. Με έγκαιρη θεραπεία, η επιτυχία επιτεύχθηκε στο 99% των περιπτώσεων.

Σε αντίθεση με την ιντερφερόνη και τη ριμπαβιρίνη, τα καταχωρημένα φάρμακα δεν έχουν πολλές παρενέργειες και η πορεία της θεραπείας είναι πολύ μικρότερη. Μέχρι σήμερα συνεχίζονται οι δοκιμές Ladipasvira, οι οποίες σε συνδυασμό με το Sofosbuvir παρέχουν 100% ανάκτηση μετά από θεραπεία 12 εβδομάδων.

Sowaldi

Το αμερικανικό πιστοποιημένο φάρμακο Sofosbuvir έχει την εμπορική ονομασία Sowaldi. Αναφέρεται σε φάρμακα νέας γενιάς και μπορεί να συνδυαστεί με διάφορα φάρμακα για να ενισχύσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η δράση του είναι να αναστέλλει το ένζυμο NS5B παθογόνο, εξαιτίας του οποίου αναστέλλεται η αναπαραγωγή του ιού. Το φάρμακο κατά της ηπατίτιδας C συνιστάται για ανθρώπινη μόλυνση με όλους τους γονοτύπους του HCV.

Η συνδυασμένη πορεία περιλαμβάνει, εκτός από το Sofosbuvir, το Ribavirin, το Ladipasvir, το Daklatasvir ή το Veltaspasvir. Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος εξαρτάται από τον γονότυπο του παθογόνου. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή δισκίου και περιλαμβάνει, εκτός από το κύριο δραστικό συστατικό, στεατικό μαγνήσιο, μαννιτόλη, καθώς και σίλικα και άλλα βοηθητικά συστατικά.

Το sofosbuvir θα πρέπει να πίνεται μία φορά την ημέρα, χωρίς να μασηθεί το δισκίο λόγω της πικρής γεύσης. Λαμβάνεται με τροφή, πλένεται με μεγάλη ποσότητα νερού. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν δυσπεψία (ναυτία, βαρύτητα στο επιγαστρικό άκρο), αίσθημα κακουχίας και κεφαλαλγία. Σπάνια παρατηρούνται αλλεργικές αντιδράσεις, κνησμός, ευερεθιστότητα και εντερική δυσλειτουργία.

Οι αντενδείξεις για τη λήψη του Sofosbuvir περιλαμβάνουν:

  • περίοδο γαλουχίας.
  • ηλικία έως 18 ετών.
  • ατομική δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου.
  • περίοδο κυήσεως.

Δεδομένης της πιθανής επίδρασης στο επίπεδο των ορμονών, οι γυναίκες θα πρέπει να παίρνουν προσεκτικά αυτό το φάρμακο.

Daklins

Ένα άλλο νέο φάρμακο για την ηπατίτιδα C είναι το Daklins (ένα πρωτότυπο αμερικανικό φάρμακο). Η αποτελεσματικότητά του με το Sofosbuvir φτάνει σχεδόν στο 100%. Το δισκίο επιπλέον του δραστικού συστατικού περιέχει διοξείδιο του πυριτίου, κυτταρίνη και άλλα βοηθητικά συστατικά.

Η κύρια δράση του Daklataswir είναι η αναστολή της NS5A, έτσι ώστε ο αιτιολογικός παράγοντας να χάσει την ικανότητα πολλαπλασιασμού. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για ηπατίτιδα με διαφορετικούς γονοτύπους του ιού.

Το Daklutasvir δεν πρέπει να λαμβάνεται με:

  1. γαλουχία;
  2. μια αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου.
  3. την εγκυμοσύνη.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν παρατηρούνται συχνά, αλλά πρέπει να θυμόμαστε:

  1. ναυτία;
  2. ξηρό δέρμα;
  3. μειωμένη όρεξη.
  4. κόπωση;
  5. εντερική δυσλειτουργία.
  6. πόνος στην ηπατική περιοχή.
  7. πόνους στο σώμα?
  8. ζάλη;
  9. αϋπνία;
  10. κεφαλαλγία ·
  11. αναιμία.

Χάρβονι

Συχνά, το φάρμακο παραδίδεται στη Ρωσία από τη Γερμανία. Το κόστος της πλήρους πορείας φτάνει τα 20 χιλιάδες δολάρια. Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι το Ladipasvir 90 mg και το Sofosbuvir 400 mg. Η δράση τους είναι να εμποδίσουν τα ένζυμα, τα οποία ευθύνονται για τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας HCV 1 με ιικό φορτίο τουλάχιστον 10 000 IU.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν περίοδο γαλουχίας, μικρή ηλικία, εγκυμοσύνη, καθώς και ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων με καρβαμαζεπίνη, tenofovir και sophosbuvir. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προφυλακτικά για την πρόληψη της σύλληψης.

Το δισκίο πρέπει να πιει ταυτόχρονα, καθημερινά, μία φορά την ημέρα. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί ως μονοθεραπεία ή με ριμπαβιρίνη. Το σχήμα θεραπείας είναι κάπως διαφορετικό σε ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, οπότε ο γιατρός είναι αποκλειστικά υπεύθυνος για τη συνταγογράφηση φαρμάκων.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ημικρανία, κόπωση και αλλεργικές αντιδράσεις.

Φάρμακα και φάρμακα για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C

Επί του παρόντος, η ηπατίτιδα C αναφέρεται σε θεραπευτικές ασθένειες. Το πρότυπο θεραπείας στη Ρωσία είναι μια συνδυασμένη θεραπεία με ιντερφερόνη, η οποία περιλαμβάνει ενέσιμες μορφές ιντερφερόνης, δισκίων ή καψουλών ribarin. Επιπλέον, έχουν αναπτυχθεί αντιιικά φάρμακα για ηπατίτιδα C με άμεση δράση. Ενεργούν στο ίδιο το παθογόνο, αποτρέπουν την αναπαραγωγή του και απομακρύνονται εντελώς από το σώμα.

Χαρακτηριστικά του ιού και τρόποι μετάδοσης της λοίμωξης

Η ηπατίτιδα C είναι μολυσματική νόσο ιογενούς αιτιολογίας. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός που περιέχει RNA. Η μόλυνση μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο.

Μπορείτε να μολυνθείτε με τους εξής τρόπους:

  • Κάθετη διαδρομή μόλυνσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανό να μολυνθεί από άρρωστη μητέρα κατά τη διάρκεια της εργασίας, όταν παρατηρηθεί επαφή του αίματος της με το αίμα του μωρού. Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με το εάν ο ιός C μεταδίδεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αλλά οι γιατροί συστήνουν να απέχουν από αυτό εάν οι θηλές έχουν ρωγμές και πληγές.
  • Ο σεξουαλικός τρόπος. Μπορείτε να μολυνθείτε με απροστάτευτη οικειότητα.
  • Αιματογενής μηχανισμός μόλυνσης. Αυτή η διαδρομή μετάδοσης είναι η κύρια. Η μόλυνση λαμβάνει χώρα μέσω του αίματος, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της μετάγγισης του, τη χρήση της σύριγγας κατά την ένεση του φαρμάκου κοινά ξυράφια, πεντικιούρ και μανικιούρ αξεσουάρ εφαρμογή τατουάζ και ούτω καθεξής.

Ηπατίτιδα C στα αρχικά στάδια, σε αντίθεση με άλλους τύπους ηπατίτιδας είναι ασυμπτωματική και μπορεί να μεταμφιέζονται σε άλλες ασθένειες, και στο 80% των περιπτώσεων να γίνει χρόνια, γι 'αυτό η λοίμωξη ονομάζεται «ο δολοφόνος του διαγωνισμού».
Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν μία φορά το χρόνο να δωρίζουν αίμα για ηπατίτιδα C και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβάλλονται σε πρόσθετες μελέτες, όπως υπερηχογράφημα, ινοσκάκη του ήπατος, βιοψία.

Υπάρχουν έξι γονότυποι (στελέχη) του ιού της ηπατίτιδας C, οι οποίοι μεταλλάσσονται συνεχώς. Όλα είναι εξίσου επικίνδυνα για το συκώτι και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κίρρωσης και ογκολογίας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι να αφαιρέσετε τον ιό από το σώμα. Θεωρείται επιτυχής όταν το παθογόνο στο αίμα δεν μπορεί να ανιχνευθεί με ανάλυση PCR για ηπατίτιδα C για 5 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας.

Εάν ο ασθενής έχει σταθερή ιολογική ανταπόκριση, τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι θεραπεύθηκε τελείως. Σε αυτή την περίπτωση, ο βαθμός της ίνωσης μειώνεται, η πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθους νεοπλάσματος του ήπατος μειώνεται, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται και βελτιώνεται η ποιότητά του.

Για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας έχουν συνταγογραφηθεί αντιιικά φάρμακα, ηπατοπροστατευτικά, ανοσοτροποποιητές.

Το θεραπευτικό σχήμα πρέπει να επιλέγεται μόνο από γιατρό, ανάλογα με διάφορους παράγοντες:

  • ο γονότυπος του ιού και το ιικό φορτίο (ο αριθμός των παθογόνων στο αίμα).
  • την ηλικία και το φύλο του μολυσμένου ασθενούς.
  • διάρκεια της μόλυνσης ·
  • ηπατική κατάσταση (παρουσία αντισταθμισμένης και μη αντιρροπούμενης κίρρωσης).
  • η παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης στην ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου.
  • παρουσία της επιμόλυνσης από τον ιό HIV.
  • ανεπιτυχής προηγούμενη θεραπεία της ηπατίτιδας C.

Πριν από τη συνταγογράφηση αυτών ή άλλων φαρμάκων, ο γιατρός συνταγογραφεί για να κάνει διάφορες εξετάσεις και να υποβληθεί σε τέτοιες εξετάσεις:

  • αίματος επί του γονότυπου του παθογόνου και του ιϊκού φορτίου.
  • αίμα για την ηπατίτιδα Β, με σκοπό να εμβολιαστεί, εάν σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο εμβολιασμός είναι αποδεκτός ·
  • βιοχημική ανάλυση, επιτρέποντας την αξιολόγηση του έργου του ήπατος.
  • υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Fibro Test, Fibro Max, με την οποία είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο βαθμός της ίνωσης.
  • μια γενική εξέταση αίματος, αίμα για αυτοαντισώματα, θυρεοειδικές ορμόνες, υπερηχογράφημα (οι μελέτες αυτές συνταγογραφούνται για τον εντοπισμό αντενδείξεων μέχρι την έναρξη της θεραπείας).
  • άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών εξετάζουν επιπρόσθετα την κατάσταση του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.

Μόνο μετά από αυτό, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα από την ηπατίτιδα C.

Συνταγές θεραπείας ιντερφερόνης

Παρά τη μεγάλη ποικιλία φαρμάκων από τη ηπατίτιδα C στη Ρωσία, οι περισσότερες φορές συνταγογραφούν φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη.

Η ιντερφερόνη είναι μια αυτογενής πρωτεΐνη. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι απόκτησης του, συμπεριλαμβανομένων των λευκοκυττάρων. Έχει αντιική και ανοσοδιεγερτική δράση. Σε ασθενείς που πάσχουν από ηπατίτιδα C χορηγούνται ενέσεις ιντερφερόνης α-2α και 2b ή πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης.

Εκδίδονται με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες:

  • Referon-EC (περιέχει ιντερφερόνη α-2α).
  • Lafferone (περιέχει ιντερφερόνη α-2b).
  • algeron, pegintron (περιέχουν πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη).

Η ιντερφερόνη α-2α και η ιντερφερόνη α-2b διαφέρουν μεταξύ τους με ένα αμινοξύ, το οποίο είναι μέρος του. Έχουν τις ακόλουθες αντενδείξεις για το ραντεβού:

  • ατομική μισαλλοδοξία ·
  • εκδηλωμένες παθολογίες της καρδιάς (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας), νεφρά, συκώτι, αιματοποίηση.
  • ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας,
  • ηπατίτιδα C, συνοδευόμενη από κίρρωση στο στάδιο της αποζημίωσης.

Εάν εμφανιστεί η ηπατίτιδα c, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται όταν ο ασθενής παίρνει ανοσοκατασταλτικά ή έχει πρόσφατα ολοκληρώσει τη θεραπεία με αυτά (εκτός από την περίπτωση βραχείας θεραπείας στεροειδών στην αναμνησία).

Με προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παιδιά και γυναίκες στην κατάσταση και κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να μεταφερθεί το μωρό σε τεχνητή τροφή.

Οι ενέσεις ιντερφερόνης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων αδυναμία, πυρετό και ρίγη, απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους, κεφαλαλγία, μυαλγία, αρθραλγία, δυσπεψία, ξηροστομία, τυμπανισμός, δυσκολία στον ύπνο, κατάθλιψη, αλλεργίες, καούρα, θολή όραση, ηπατικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής, αμφιβληστροειδοπάθεια, διαταραχές της συνείδησης, του πόνου και της φλεγμονής της στο σημείο της χορήγησης.

Η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη περιέχει πολυαιθυλενογλυκόλη, λόγω της οποίας παρατείνεται η διάρκεια της δράσης από το φάρμακο. Εάν χορηγούνται φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη α-2α και α-2b είτε ημερησίως είτε κάθε 3 ημέρες, τότε η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη μία φορά την εβδομάδα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς είναι πιο ανεκτικοί στη θεραπεία.

Ριμπαβιρίνη

Η ριμπαβιρίνη είναι ένα αντιικό φάρμακο που είναι διαθέσιμο με τη μορφή κάψουλων και δισκίων για χορήγηση από το στόμα. Μόλις βρεθεί στο σώμα, η δραστική ουσία εμποδίζει το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό του ιικού RNA, ως αποτέλεσμα, η διάδοση του παθογόνου σταματά.

Πριν αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο για ηπατίτιδα, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι έχει αρκετές αντενδείξεις, όπως:

  • ατομική μισαλλοδοξία ·
  • σοβαρή καρδιακή παθολογία στο ιστορικό, εάν προηγούνται της θεραπείας για τουλάχιστον έξι μήνες.
  • σοβαρές μορφές κατάθλιψης, σκέψεις αυτοκτονίας, προσπάθειες αυτοκτονίας,
  • παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα που δεν θεραπεύονται.
  • νεφρική ανεπάρκεια με ταχύτητα σπειραματικής διήθησης μικρότερη από 50 ml ανά λεπτό.
  • σοβαρές ασθένειες του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής ανεπάρκειας, κίρρωση στο στάδιο της αποζημίωσης, αυτοάνοση ηπατίτιδα,
  • αυτοάνοσες παθολογίες ·
  • σοβαρές μορφές αναιμίας, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας του Cooley και της δρεπανοκυτταρικής νόσου.
  • ηλικία μικρότερη των 18 ετών ·
  • την περίοδο του θηλασμού.

Τα παρασκευάσματα που βασίζονται στη ριμπαβιρίνη δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια της έδρας του παιδιού, καθώς προκαλούν συγγενείς δυσπλασίες του εμβρύου. Επιπλέον, αν μια γυναίκα έπιναν τον σύντροφό τους, ο προγραμματισμός μιας εγκυμοσύνης είναι εφικτός μόνο μετά από 7 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Με προσοχή, μια θεραπεία για ηπατίτιδα C με βάση τη ριμπαβιρίνη θα πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς που υποφέρουν:

  • καρδιακές παθολογίες ·
  • σακχαρώδη διαβήτη που συνοδεύεται από κετοξέωση.
  • σοβαρή παθολογία του πνευμονικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.
  • ασθένειες στις οποίες υπάρχουν προβλήματα με την πήξη του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της θρομβοφλεβίτιδας, της πνευμονικής εμβολής,
  • αιματοποίηση στον μυελό των οστών.

Λόγω της πιθανότητας εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης, η θεραπεία με ηπατίτιδα C που περιέχει ribarin θα πρέπει να πραγματοποιείται σε ασθενείς με HIV coinfection που λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε φαρμακευτική αγωγή με ριμπαβιρίνη πρέπει να γνωρίζουν ότι μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες από:

  • νευρικό σύστημα: πονοκεφάλους, ίλιγγος, ανικανότητα, καταθλιπτική κατάσταση, επιθετικότητα, ευερεθιστότητα, αυξημένη δραστηριότητα, εξασθενημένη συνείδηση, λιποθυμία, σκέψεις αυτοκτονίας, αϋπνία.
  • αισθητήρια όργανα: παραβίαση γεύσης, όρασης, ακοής (κάτω από την κώφωση), υπερτονία ομαλών μυών, διαταραχές ευαισθησίας, φλεγμονή του επιπεφυκότα και μέσου ωτός, χτύπημα στα αυτιά.
  • καρδιακά και αιμοφόρα αγγεία: υπόταση ή υπέρταση, αυξημένος ή μειωμένος καρδιακός ρυθμός, καρδιακή ανακοπή,
  • αιματοποίηση: μείωση του αριθμού όλων των στοιχείων του αίματος.
  • αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βήχας, πονόλαιμος, βρόγχοι, παραρρινοειδείς κόλποι, ρινική καταρροή,
  • πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, απώλεια της όρεξης, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός υπερβολική, παγκρεατίτιδα, στοματίτιδα, φλεγμονή της γλώσσας, αιμορραγία των ούλων, αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα, δυσπεψία?
  • μεταβολισμός: αποτυχία στον θυρεοειδή αδένα (μερικοί ασθενείς χρειάζονται φάρμακα που βοηθούν στη διατήρηση της λειτουργίας τους), αλλαγή στη συγκέντρωση της θυρεοτροπίνης,
  • μυοσκελετικό σύστημα: πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • ουρογεννητικό σύστημα: αποδυνάμωση της σεξουαλικής επιθυμίας, φλεγμονή του προστάτη, ζέστη, έλλειψη εμμήνου ρύσεως, οδυνηρή και πλούσια εμμηνόρροια.

Επιπλέον, οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C βασίζεται ριμπαβιρίνη αναμένεται να εμφανιστεί αλλεργία, πόνο στο στήθος, διαταραχές της δομής της τρίχας, απώλεια ισχύος τους, μυκητιασική λοίμωξη, ιογενής λοίμωξη, συνθήκες που μοιάζουν με γρίπη, εφίδρωση, δίψα, πυρετός, αύξηση στους λεμφαδένες.

Κατά τη θεραπεία, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν είναι απαραίτητο να πιει ταυτόχρονα με ριμπαβιρίνη αντιόξινο φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο και ιόντα αργιλίου (σιμεθικόνη), δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή μειώνει την βιοδιαθεσιμότητα του αντι-ιικού παράγοντα.

Με την ταυτόχρονη χορήγηση ριμπαβιρίνης και διδανοσίνης μπορεί να υπάρξει αύξηση της τοξικής επίδρασης του στο σώμα, οπότε απαγορεύεται η συνταγογράφηση αυτών σε συνδυασμό.

Δεδομένου ότι η ριμπαβιρίνη έχει απομακρυνθεί για μεγάλο διάστημα από το σώμα, η πιθανότητα φαρμακολογικής αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα είναι δυνατή ακόμη και για 2 μήνες μετά το τέλος της εισαγωγής της.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ριμπαβιρίνη κατά της ηπατίτιδας C, πρέπει να δίνετε τακτικά αίμα για να αξιολογήσετε το περιεχόμενο του αριθμού των στοιχείων που περιέχει.

Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ριμπαβιρίνη με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες: rebetol, ribamidil, trivorinum, lamivudine, ribabeg, arviron.

Τι είδους φάρμακο πρέπει να επιλέξει ο γιατρός, μην συμβουλεύεστε ασθενείς που λαμβάνουν παρόμοια φάρμακα, αφού είναι πιθανό να μην ταιριάζουν. Επιπλέον, ο γιατρός έχει περισσότερη πρακτική εμπειρία και γνωρίζει καλύτερα τι είδους φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό. Στην πραγματικότητα, παρά το ίδιο περιεχόμενο της ριμπαβιρίνης, αυτά τα φάρμακα διαφέρουν στη σύνθεση των βοηθητικών συστατικών, στον βαθμό καθαρότητας και στην ανεκτικότητα.

Εκτός από αυτά τα δύο φάρμακα, μερικές φορές ένα θεραπευτικό σχήμα θεραπείας με ιντερφερόνη περιλαμβάνει ένα νέο ηπατικό φάρμακο με βάση το boceprevir. Στη Ρωσία μπορεί να αγοραστεί με τη μορφή καψουλών υπό την εμπορική ονομασία Βικτρέλης. Αυτός ο συνδυασμός είναι πιο αποτελεσματικός από τη θεραπεία με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη. Επίσης, δίνει θετικό αποτέλεσμα σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για ηπατίτιδα, αλλά δεν είχαν το αποτέλεσμα θεραπείας ή υποτροπής της λοίμωξης.

Η διάρκεια ενός τέτοιου προγράμματος τριπλής θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από 6 μήνες έως 1,6 έτη.

Ένα άλλο νεότερο φάρμακο που περιλαμβάνεται στο σχήμα της ιντερφερόνης ονομάζεται simeprevir. Απελευθερώνεται σε κάψουλες υπό την εμπορική ονομασία soviad. Η διάρκεια του τριπλού σχεδίου με simeprevir επιλέγεται ξεχωριστά:

  • αν ο ασθενής δεν έχει λάβει προηγούμενη θεραπεία για ηπατίτιδα, τότε έχει θεραπεία 12 εβδομάδων.
  • με υποτροπή της λοίμωξης - 24 εβδομάδες.
  • Η μεγαλύτερη διάρκεια απουσίας από την προηγούμενη θεραπεία είναι 48 εβδομάδες.

Ένα άλλο φάρμακο που περιλαμβάνεται στο σχήμα ιντερφερόνης είναι η τελαπρεβίρη, παρασκευάζεται σε δισκία, με την εμπορική ονομασία insivo.

Τα νέα φάρμακα που βασίζονται σε bocepreviram, telaprevir και simeprevir είναι άμεσα αντιιικά φάρμακα που εμποδίζουν το ένζυμο που είναι απαραίτητο για τη σύνθεση του ιού RNA.

Ενδείκνυνται για τη θεραπεία ασθενών που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας γονότυπου 1, δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν ως μονοθεραπεία, αλλά μόνο σε συνδυασμό με φάρμακα που βασίζονται σε ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη.

Εκτός από τα αντιιικά φάρμακα, οι ασθενείς με ηπατίτιδα C είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που βοηθούν στην υποστήριξη του ήπατος.

Υποστηρικτικά φάρμακα

Η υποστηρικτική θεραπεία για το ήπαρ με ηπατίτιδα, επίσης, πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Η υποστήριξη για το συκώτι περιλαμβάνει τη χρήση ηπατοπροστατών.

Οι ηπατοπροστατευτές είναι φάρμακα για το ήπαρ, τα οποία έχουν θετική επίδραση στη λειτουργία του. Μπορούν να είναι φυτικής και ζωικής προέλευσης και είναι κατάλληλα για μακροχρόνια χρήση.

Οι ηπατοπροστατευτές έχουν τις ακόλουθες ενέργειες:

  • ομαλοποίηση της αιμόστασης.
  • να τονώσει την αποκατάσταση του ήπατος.
  • να προστατεύει το ήπαρ από επιθετικούς παράγοντες.
  • τη βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Οι ηπατοπροστατευτές είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα φαρμάκων. Περιλαμβάνει:

  • Τα φωσφολιπίδια, τα οποία ομαλοποιούν τη δομή και τη λειτουργία του ήπατος, μειώνουν τη λιπώδη δυστροφία και μειώνουν τον ρυθμό θανάτου των ηπατοκυττάρων. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το Essentiale N, το φωσφογλυκό και το φωσφογλυκό forte, το essliver forte.
  • Συνθετικά μέσα, τα οποία έχουν διαφορετική δομή και μηχανισμό δράσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που βασίζονται στο ursodeoxycholic acid (ursosan, ursofalk).
  • Αμινοξέα: μεθειονίνη, αδεμεθειονίνη (επτάλη), ορνιθίνη (hepa-merz).
  • Οι ηπατοπροστατευτές φυτικής προέλευσης. Αποκαθιστούν το συκώτι, εξομαλύνουν τη λειτουργία του, έχουν χολερυθμίες, βελτιώνουν την πέψη των τροφίμων. Μπορούν να περιέχουν γαϊδουράγκαθο γάλακτος (karsil), αγκινάρα (hofitol), αμμώδη ανομορφία (flamin), hummocky λόφο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το liqu 52, allochol.
  • Βιταμίνες Β και τοκοφερόλη. Οι βιταμίνες της ομάδας Β εμπλέκονται στο μεταβολισμό των ουσιών. Είναι απαραίτητα για τη χρήση της γλυκόζης, έχουν θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα, προστατεύουν το ήπαρ από τοξικές ουσίες. Η έλλειψή τους μπορεί να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια, να διαταράξει την πέψη της τροφής, να επιδεινώσει την απορρόφηση των αμινοξέων. Η τοκοφερόλη ενεργοποιεί την αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων. Ως ηπατοπροστατευτικό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Aevit, τη νευρομυελίτιδα, το pentovit.

Συνταγές θεραπείας χωρίς ιντερφερόνη

Οι επιστήμονες προσπαθούν να βρουν νέες μεθόδους αντιμετώπισης της ηπατίτιδας C, οι οποίες θα ήταν πιο εύκολη από τους ασθενείς και ήταν αποτελεσματικές. Ένα από τα φάρμακα που καταχωρήθηκαν στη Ρωσία και εγκρίθηκε για χρήση ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη είναι η vikaera pak. Πρόκειται για ένα φάρμακο συνδυασμού που ενδείκνυται για τη θεραπεία ασθενών που έχουν μολυνθεί με τον ιό γονότυπου 1 της ηπατίτιδας C.

Το φάρμακο διατίθεται ως σετ δισκίων. Αυτό το φάρμακο διαφέρει από άλλους αντιιικούς παράγοντες με καλή ανεκτικότητα. Η μόνη ανεπιθύμητη αντίδραση που καταγράφηκε κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών του φαρμάκου ήταν φαγούρα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 0,3% των ασθενών δεν έλαβαν θεραπεία μέχρι το τέλος και το 0,5% έσπασε λόγω της εμφάνισης των αρνητικών επιπτώσεων.

Τα φάρμακα για ηπατίτιδα δεν μπορούν να ληφθούν σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • ατομική δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου.
  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
  • θηλασμός ·
  • ηλικίας μικρότερης των 18 ετών.

Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης του φαρμάκου κατά την περίοδο της κύησης. Σε πειράματα σε ζώα δεν υπήρξε αρνητική επίδραση του φαρμάκου του vikeyr pac στους απογόνους, επομένως συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου μόνο όταν το όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Σχετικά πρόσφατα, ένας νέος αντιικός παράγοντας άμεσης δράσης, το sophosbuvir, εισήχθη στην παγκόσμια αγορά υπό την εμπορική ονομασία sovaldi. Το φάρμακο παράγεται σε δισκία. Η χρήση φαρμάκων ηπατίτιδας C από την Gilead Sciences σας επιτρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς την ιντερφερόνη. Χαρακτηρίζεται από υψηλή αποτελεσματικότητα, καλή ανεκτικότητα, λιγότερο παρατεταμένη πορεία θεραπείας.

Ενώ ένα άτομο θεραπεύει την ηπατίτιδα, έχει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες αντιδράσεις:

Το 2013, ο διορισμός του sophosbuvira σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη εγκρίθηκε για ασθενείς που έχουν μολυνθεί με 2 και 3 στελέχη του ιού της ηπατίτιδας C. Αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία του ιού της ηπατίτιδας C έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά.

Για τη θεραπεία ασθενών που έχουν μολυνθεί με ιό γονότυπου 1 και 4, το cofosbuvir συνιστάται σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη.

Το 2014, ανακαλύφθηκε ένας συνδυασμός sophosbuvira και λεπιδίνης, που επέτρεψε στους ασθενείς να θεραπευτούν από μολυσμένους ιούς του στελέχους 1, χωρίς τη χρήση ιντερφερόνης.

Το 2014-2015, εγκρίθηκε άλλη δραστική ουσία daklataswir άμεσης δράσης, η οποία έχει επίσης υψηλή αποτελεσματικότητα, καλή ανεκτικότητα και σύντομη πορεία θεραπείας σε σύγκριση με τη φαρμακευτική αγωγή με ιντερφερόνη.

Τα νέα φάρμακα έχουν ορισμένα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τη θεραπεία ιντερφερόνης της θεραπείας με ηπατίτιδα C:

  • έχουν υψηλή απόδοση (ανάλογα με τον γονότυπο, μπορεί να φθάσει το 100%).
  • τον ελάχιστο αριθμό ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων.
  • σύντομα μαθήματα από 12 έως 24 εβδομάδες, ενώ η διάρκεια των προγραμμάτων ιντερφερόνης είναι τουλάχιστον 6 μήνες.

Αλλά αυτά τα φάρμακα έχουν ένα μεγάλο μειονέκτημα, επειδή είναι πολύ ακριβά. Έτσι, σύμφωνα με διάφορες πηγές, η πορεία της θεραπείας με το φάρμακο sovaldi κυμαίνεται από 84 χιλιάδες έως 168 χιλιάδες δολάρια ΗΠΑ. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα δεν είναι καταχωρημένα στη Ρωσία. Αυτές οι περιστάσεις δεν επιτρέπουν τη θεραπεία για όλα τα άτομα που έχουν ανάγκη.

Στο Διαδίκτυο, πολλές προσφορές γενόσημων, για παράδειγμα, υπάρχει ένα σχετικά φθηνό ινδικό φάρμακο sophovir, το οποίο περιέχει sophosbuvir και είναι διαθέσιμο σε δισκία. Δυστυχώς, τώρα υπάρχουν πολλοί απατεώνες που προσφέρουν πλαστά αντικείμενα υπό τη μορφή νέων φαρμάκων, οπότε πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την παραγγελία φαρμάκων στο διαδίκτυο. Η αντιμετώπιση της ηπατίτιδας αυτού του είδους παραμένει σε αμφιβολία.

Επί του παρόντος, η ηπατίτιδα C αντιμετωπίζεται με επιτυχία, οπότε όταν επιβεβαιώνετε τη διάγνωση, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό. Ποια φάρμακα θα συνταγογραφηθούν και ποια θεραπεία θα επιλεγεί, εξαρτάται από την κλινική κατάσταση κάθε ατόμου.

Ένας ασθενής που πάσχει από αυτή την ασθένεια δεν θα χρειαστεί μόνο να υποβληθεί σε ιατρική θεραπεία, αλλά και να προσαρμόσει τον τρόπο ζωής του (δίαιτα, να αποκλείσει το αλκοόλ, να απαλλαγεί από τον εθισμό στη νικοτίνη). Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην αύξηση της επίδρασης της θεραπείας.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα