Τοξική ηπατίτιδα - οξεία και χρόνια

Share Tweet Pin it

Μια τέτοια ηπατική νόσο όπως η τοξική ηπατίτιδα, οξεία ή χρόνια, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κατάποσης διαφόρων επιβλαβών ουσιών (αλκοόλ, φάρμακα, τοξίνες μυκήτων).

Η τοξική επίδραση στα ηπατικά κύτταρα, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή των κυττάρων και το θάνατό τους, εκδηλώνεται με αύξηση του μεγέθους του ήπατος, οδυνηρές αισθήσεις στο σωστό υποχονδρικό και ίκτερο.

Η οξεία τοξική ηπατίτιδα αναπτύσσεται με μία μόνο κατάποση μεγάλου αριθμού τοξικών ουσιών. Τα συμπτώματα αυτής της μορφής της νόσου εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-5 ημερών μετά τη δηλητηρίαση. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται λόγω της πολλαπλής εισαγωγής δηλητηρίων, αλλά σε μικρές ποσότητες. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα της ασθένειας μπορούν να εκδηλωθούν χρόνια αργότερα.

Αιτίες

Τι είναι αυτό και γιατί αναπτύσσεται; Προκαλεί τοξική ηπατίτιδα σε ενήλικες μπορεί να δέχεται και να εισπνοή τοξικών ουσιών (οργανικούς διαλύτες και βιομηχανικά δηλητήρια), δηλητηρίασης από μανιτάρια (συχνά χλωμό Φρύνος, λιγότερο Amanita muscaria, morels και γραμμές). Η ασθένεια οδηγεί σε μία μόνο χρήση αλκοόλ σε μεγάλες δόσεις και η χρήση αλκοολούχων ποτών για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όταν λαμβάνετε μεγάλη δόση ενός από τα ακόλουθα φάρμακα, το οποίο είναι πολύ υψηλότερο από αυτό που συνιστά ένας γιατρός, παρατηρείται τοξικότητα του ήπατος και εμφανίζεται οξεία τοξική ηπατίτιδα.

  • σουλφοναμίδια (Biseptol).
  • αντιιικά φάρμακα (ιντερφερόνη, κλπ.) ·
  • φάρμακα κατά της φυματίωσης (Ftivazid).
  • αντιπυρετικά (Παρακεταμόλη, Ασπιρίνη).
  • αντισπασμωδικά (φαινοβαρβιτάλη και άλλα).

Επιπλέον, η τοξική ηπατική νόσο προκαλείται από τις ακόλουθες ουσίες:

  • φωσφόρου, ο οποίος είναι άφθονος στα λιπάσματα που χρησιμοποιούνται για την αύξηση της απόδοσης καλλιεργειών κήπων και κήπων.
  • αρσενικό, που διατίθεται στις επιχειρήσεις της μεταλλουργικής βιομηχανίας.
  • φαινόλες που περιέχονται στα απολυμαντικά.
  • Φυτοφάρμακα και εντομοκτόνα που χρησιμοποιούνται στη γεωργία για τον έλεγχο ζιζανίων και εντόμων.
  • αλδεϋδες που χρησιμοποιούνται στη βιομηχανία τροφίμων.

Τα δηλητήρια και οι τοξίνες τους μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα με διάφορους τρόπους: μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, μέσω του αναπνευστικού συστήματος, μέσω του δέρματος και μέσω του αίματος. Στο ήπαρ μπορούν να έχουν τόσο ένα άμεσο αποτέλεσμα (σε άμεση επίδραση στην ηπατοκύτταρα) ή έμμεσα (όταν υπάρχει μια διαταραχή στα αιμοφόρα αγγεία του ήπατος, που οδηγεί σε δυσλειτουργία και θάνατο των τους).

Σύμφωνα με την ICD-10 για την αιτιολογία της νόσου, η τοξική ηπατίτιδα μπορεί να είναι άμεση, χολυστική και άνοση. Κατά τη διάρκεια της νόσου, έχει υιοθετηθεί μια ταξινόμηση για χρόνιες και οξείες ιογενείς αλλοιώσεις.

Συμπτώματα τοξικής ηπατίτιδας

Σε ήπιες περιπτώσεις τοξικής ηπατίτιδας, η ασθένεια εμφανίζεται σχεδόν χωρίς συμπτώματα, βρίσκεται μόνο σε ομαδική εξέταση (για παράδειγμα: χρήση δηλητηριωδών μυκήτων).

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ηπατίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί ως τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πόνοι στο δεξιό υποχόνδριο, εμφανιστεί ξαφνικά, 2-5 ημέρες μετά τη διείσδυση ηπατοτρόπος δηλητήριο στο σώμα, είναι το αποτέλεσμα της τανύσεως αυξημένης κάψουλας του ήπατος (λόγω της οξείας φλεγμονής εκεί)?
  2. Κίτρινο χρώμα των βλεννογόνων και του δέρματος.
  3. Κορεσμένα ούρα σκούρου χρώματος.
  4. Αποκομμένα περιττώματα.
  5. Αυξήστε τη θερμοκρασία του σώματος> 380C, γενική αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετο (ίσως με αίμα), πόνο στις αρθρώσεις.
  6. Petechiae (μικρές αιμορραγίες του δέρματος);
  7. Ρινική αιμορραγία;
  8. Αιμορραγικά φαινόμενα.
  9. Το δέρμα μπορεί να αλλάξει το χρώμα του σε σαφράν ή πορτοκαλί. Οι διαστάσεις του ήπατος, ως αποτέλεσμα της οξείας δυστροφίας, μπορούν να μειωθούν σημαντικά.

Η χρόνια τοξική ηπατίτιδα προχωρεί πιο ομαλά, χωρίς οξεία εκδήλωση. Πιθανός αμβλύς πόνος στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, ήπιος ίκτερος, ελαφριά απόγνωση, χαμηλός πυρετός, πικρία στο στόμα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν για λίγο (ύφεση), και πάλι να εκδηλωθούν (να επιδεινωθούν).

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση τοξικής ηπατίτιδας, χρησιμοποιούνται οι εργαστηριακές και οργανοληπτικές μέθοδοι. Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της χολερυθρίνης και των ενζύμων όπως τα AST και ALT, αλκαλική φωσφατάση, γαμμα-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση.

Θεραπεία τοξικής ηπατίτιδας

Η θεραπεία της νόσου σε ενήλικες, κατά πρώτο λόγο, συνεπάγεται την παύση της εισόδου επιβλαβών ουσιών στον οργανισμό. Αν για οποιοδήποτε λόγο να βιαστούμε σε μια ιατρική μονάδα για την πλήρη βοήθεια δεν είναι δυνατόν, θα πρέπει να κάνετε μια σειρά από ενέργειες που εμποδίζουν τις τοξικές ουσίες στο αίμα και, κατά συνέπεια, στο ήπαρ.

Εάν το ύποπτο δηλητήριο έχει εισέλθει στον πεπτικό σωλήνα, θα πρέπει να το ξεφορτωθείτε με τη βοήθεια ερεθισμένου εμετού. Πρώτον, πρέπει να πάρετε μια άνετη θέση για αυτό (θέση μισή συνεδρίαση με την κεφαλή κλίση προς τα εμπρός). Μετά από αυτό, θα πρέπει να ερεθίζετε τη ρίζα της γλώσσας πιέζοντάς την με το δάχτυλό σας (αυτό δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις). Για να αποδυναμώσει την επίδραση του δηλητηρίου στους τοίχους του στομάχου, θα πρέπει να πίνετε γάλα, αφέψημα από λιναρόσπορο. Εάν υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία, μπορούν να εφαρμοστούν κρύες κομπρέσες στο μέτωπο.

Ενώ αυτό γίνεται, είναι καλύτερο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να μεταβείτε αμέσως σε ιατρική μονάδα. Εάν υπάρχουν ενδείξεις οξείας μορφής τοξικής ηπατίτιδας, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία. Στο νοσοκομείο θα υποβληθεί στην ακόλουθη θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός γιατρού:

  1. Γαστρική πλύση από τα υπολείμματα δηλητηρίου. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ελαφρώς ζεστό νερό με την προσδοκία ότι ένας ενήλικας χρειάζεται 10 λίτρα νερού.
  2. Απομάκρυνση των δηλητηρίων από το σώμα (ενεργοποιημένος άνθρακας, σταγονόμετρα με διαλύματα ηλεκτρολίβου), ηρεμοπορσίωση, πλασμαφαίρεση (καθαρισμός αίματος από τοξικές ουσίες). Ενεργός άνθρακας, απορροφά στην επιφάνειά του τις τοξίνες που απομένουν στο στομάχι, εμποδίζοντας τους να εισέλθουν στο αίμα.
  3. Η χρήση βιταμινών της ομάδας Β και Γ.
  4. Για την αποκατάσταση του ήπατος χρησιμοποιήστε ειδικά ηπατοπροστατευτικά, για παράδειγμα, Essentiale ή Heptral.
  5. Παρασκευάσματα χολαγόγγου (Holosas, Holenzyme). Μαζί με τη χολή από το ήπαρ, ένα μέρος των τοξικών ουσιών
  6. Εάν η επίθεση της νόσου προκλήθηκε από δηλητηρίαση με μανιτάρια, τότε χρησιμοποιούνται ειδικά αντίδοτα που εμποδίζουν την τοξική καταστροφή των κυττάρων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής διαθέτει μια αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι και μια ορισμένη διατροφή.

Ηπατοπροστατευτικά

Οι ηπατοπροστατευτές είναι φάρμακα ειδικά σχεδιασμένα για να αυξάνουν το επίπεδο ηπατικής αντίστασης σε διάφορους αρνητικούς παράγοντες. Αυτή η θεραπεία αυξάνει την ικανότητα του ήπατος να εξουδετερώνει τις τοξικές ουσίες. Είναι σημαντικό μέρος της θεραπείας της τοξικής ηπατικής βλάβης λόγω ηπατίτιδας.

  1. Heptral. Η κύρια δραστική ουσία - ademetionine, η οποία διεγείρει την ανάπτυξη ηπατικών κυττάρων, εμπλέκεται στη σύνθεση της σεροτονίνης και την αποτοξίνωση των τοξινών. Η αμιμετινίνη παράγεται από το ήπαρ, αλλά με τις ασθένειες της η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο σώμα μειώνεται. Το Heptral αναπληρώνει την ανεπάρκεια της αδεμεθειονίνης και διεγείρει τη φυσική της σύνθεση.
  2. Essentiale forte. Το φάρμακο ομαλοποιεί τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και των λιπιδίων στο ήπαρ, ενισχύοντας τις λειτουργίες αποτοξίνωσης. Βοηθά στην αποκατάσταση του ήπατος μετά τη βλάβη του, αποτρέπει το σχηματισμό ουλώδους ιστού σε αυτό. Το παρασκεύασμα βασίζεται σε ειδικά λίπη (επονομαζόμενα βασικά φωσφολιπίδια), τα οποία λαμβάνονται από σπόρους σόγιας.

Όσον αφορά τη διατροφή για οικιακή θεραπεία, η χρήση αλκοόλ και καπνίσματος απαγορεύεται αυστηρά.

Το φαγητό πρέπει να είναι άρρωστο σε μικρές μερίδες και συχνά, βελτιώνοντας έτσι την απέκκριση της χολής. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά, χωρίς καρυκεύματα, να είναι πλούσια σε βιταμίνες και φυτικές ίνες.

Ως εκ τούτου, τα κύρια προϊόντα στη διατροφή πρέπει να είναι, φρέσκα λαχανικά και φρούτα (διάφορες σαλάτες), όσπρια (φασόλια, μπιζέλια). Χρησιμοποιείτε μόνο βούτυρο και φυτικά έλαια. Να τρώτε κρέας εύκολα εξομοιούμενο (κοτόπουλο, κουνέλι). Καταργήστε πλήρως τα καπνιστά προϊόντα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Για να κάνετε ημέρες εκφόρτωσης, μία μέρα την εβδομάδα, φάτε μόνο λαχανικά ή φρούτα.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία τοξικής ηπατίτιδας

Τι είναι η τοξική ηπατίτιδα;

Η τοξική ηπατίτιδα είναι ασθένεια του ήπατος που προκαλείται από την κατάποση οποιωνδήποτε βλαβερών ουσιών, χημικών και άλλων προελεύσεων. Η τοξική επίδραση αυτών των ουσιών στα ηπατικά κύτταρα οδηγεί στη φλεγμονή τους και στην επακόλουθη νέκρωση.

Οξεία τοξική ηπατίτιδα συμβαίνει ως αποτέλεσμα της κατάποσης στο σώμα μίας μόνο επαρκώς μεγάλης δόσης δηλητηρίου ή μιας μικρής αλλά υψηλής συγκέντρωσης τοξικής ουσίας. Τα συμπτώματα της οξείας ηπατίτιδας εμφανίζονται μέσα σε 2-5 ημέρες.

Η χρόνια τοξική ηπατίτιδα αναπτύσσεται μετά από επανειλημμένη συστηματική κατάληψη μικρών δόσεων τοξικών ουσιών στο σώμα. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται σταδιακά, για αρκετούς μήνες ή και χρόνια, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Εάν η αιτία δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, είναι πιθανές επιπλοκές με τη μορφή κίρρωσης του ήπατος και ηπατικής ανεπάρκειας.

Κίνδυνος για αυτή την ασθένεια είναι:

Γυναίκες, παιδιά και ηλικιωμένοι.

Οι πολίτες που τάσσονται ανεξάρτητα, χωρίς ιατρική συμβουλή, λαμβάνουν διάφορα φάρμακα.

Άτομα που εργάζονται στον τομέα των επιχειρήσεων με χημικά προϊόντα.

Στη Ρωσία, δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία για τη συχνότητα εμφάνισης τοξικής ηπατίτιδας.

Σύμφωνα με τα στοιχεία των Αμερικανών γιατρών, στις ΗΠΑ το 25% των περιπτώσεων οξείας ηπατικής ανεπάρκειας προκαλούνται από τη λήψη φαρμάκων. Στη Ρωσία, η συχνή αιτία οξείας τοξικής ηπατίτιδας είναι ο συνδυασμός μεγάλων δόσεων αλκοόλ που ακολουθείται από τη χρήση παυσίπονων για την εξάλειψη του συνδρόμου στέρησης.

Οι αιτίες της τοξικής ηπατίτιδας

Είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ περιστασιακών, επαγγελματικών (σχετικών με την εργασία) και σκόπιμης επαφής με επιβλαβείς ουσίες. Ουσίες που επιτίθενται ενεργά στο ήπαρ ονομάζονται ηπατικά δηλητήρια.

Μπορούν να εισέλθουν στο σώμα με πολλούς τρόπους:

Μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα: στόμα> στομάχι> αίμα> συκώτι.

Μέσω του αναπνευστικού συστήματος: μύτη> πνεύμονες> αίμα> συκώτι.

Ουσιαστικός τρόπος: δέρμα> αίμα> ήπαρ.

Ορισμένα ηπατικά δηλητήρια, τα λεγόμενα ηπατοπικά δηλητήρια, έχουν άμεση επίδραση στα ηπατικά κύτταρα, επηρεάζοντας αρνητικά τη λειτουργία τους. Άλλοι τύποι δηλητηρίων ενεργούν έμμεσα, διαταράσσουν τη ροή του αίματος σε μικρά αγγεία που τροφοδοτούν το ήπαρ με οξυγόνο, πράγμα που οδηγεί στην πείνα με οξυγόνο των κυττάρων του και στον επακόλουθο θάνατό του.

Φάρμακα

Όταν λαμβάνετε μεγάλη δόση ενός από τα ακόλουθα φάρμακα, το οποίο είναι πολύ υψηλότερο από αυτό που συνιστά ένας γιατρός, παρατηρείται τοξικότητα του ήπατος και εμφανίζεται οξεία τοξική ηπατίτιδα.

Τα ηπατικά δηλητήρια ταξινομούνται ως εξής:

Αντιιικά φάρμακα (ιντερφερόνη, κλπ.).

Φάρμακα κατά της φυματίωσης (Ftivazid);

Αντιπυρετικά (Παρακεταμόλη, Ασπιρίνη;

Αντιεπιληπτικά (φαινοβαρβιτάλη και άλλα).

Βιομηχανικά δηλητήρια

Συνήθως αυτοί εισέρχονται στο σώμα μέσω των πνευμόνων ή του δέρματος, όταν εργάζονται σε επικίνδυνα περιβάλλοντα, χημικών, χρωμάτων και ούτω καθεξής. E. περισσότερες συμβαίνει συχνά συστηματικά σε μικρότερες δόσεις και οδηγεί στην ανάπτυξη της χρόνιας τοξική ηπατίτιδα.

Μεταξύ των βιομηχανικών χημικών δηλητηρίων υπάρχουν:

Το αρσενικό βρίσκεται στη μεταλλουργία.

Ο φωσφόρος - που χρησιμοποιείται για την επεξεργασία μετάλλων, αποτελεί μέρος των λιπασμάτων με φωσφόρο.

Τα φυτοφάρμακα και τα εντομοκτόνα - παράγονται για γεωργικές ανάγκες.

Τετραχλωριούχος άνθρακας - χρησιμοποιείται ως διαλύτης για ρητίνες, λίπη, καουτσούκ.

Αλδεΰδες χρησιμοποιούνται στην παραγωγή οξικού οξέος.

Φαινόλες - αποτελούν μέρος των αντισηπτικών και χρησιμοποιούνται για σκοπούς απολύμανσης.

Αλκοόλ

Η υπερβολική και συστηματική χρήση αλκοόλ, ειδικά χαμηλής ποιότητας, αργά ή γρήγορα προκαλεί τοξική ηπατική βλάβη. Όταν το αλκοόλ εισάγεται στο σώμα, αλληλεπιδρά με τα ηπατικά ένζυμα, πράγμα που οδηγεί στον σχηματισμό ακεταλδεΰδης, μιας τοξικής ουσίας. Η ακεταλδεΰδη προκαλεί διάφορες μεταβολικές διαταραχές στα ηπατικά κύτταρα, ως αποτέλεσμα της οποίας σταδιακά πεθαίνουν και αντικαθίστανται από λιπώδη ιστό.

Δηλητήρια φυτικής προέλευσης

Ορισμένα είδη μυκήτων και ζιζανίων έχουν ηπατοτροπικό αποτέλεσμα, επηρεάζοντας άμεσα το συκώτι και διαταράσσοντας την κανονική λειτουργία του.

Είδη τοξικής ηπατίτιδας

Ανάλογα με τον τύπο του δηλητηρίου του ήπατος, καθορίζεται επίσης ο τύπος τοξικής ηπατίτιδας:

Είναι επίσης πιθανή η τοξική για τη διατροφή ηπατίτιδα, η μόλυνση της οποίας συμβαίνει με επαφές από το στόμα-γεννητικό όργανο (anilingus). Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνει χώρα η στοματική επαφή ενός υγιούς ατόμου με θραύσματα περιττωμάτων μολυσμένων από ηπατίτιδα. Ωστόσο, η τοξική ηπατίτιδα δεν θεωρείται μεταδοτική ασθένεια.

Συμπτώματα τοξικής ηπατίτιδας

Με ήπια δηλητηρίαση, η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν ασυμπτωματικά. Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Ο πόνος στα δεξιά κάτω από τα πλευρά, που συμβαίνει με την αιφνίδια ηπατίτιδα και είναι συνέπεια της οξείας φλεγμονής του ήπατος.

Σημεία γενικής δηλητηρίασης: πυρετός στους 38 0 C, αδυναμία, αίσθημα ναυτίας, έλλειψη όρεξης, πόνοι στους αρθρώσεις,

Προοδευτική ίκτερο, χαρακτηριστικά που εμφανίζονται ταυτόχρονα με σημεία δηλητηρίασης: δέρμα και τους βλεννογόνους αποκτήσουν ένα κίτρινο-πορτοκαλί απόχρωση, είναι σκούρα ούρα, κόπρανα αποχρωματισμένα και λιπαρή. Η αιτία του ίκτερου είναι παραβίαση της εκροής της χολής στο χολικό σωλήνα.

Αιμορραγικές καταστάσεις: μικρό δερματικό αιμορραγίες με τη μορφή κουκίδων, ρινική αιμορραγία, δεδομένου ότι τοξικές ουσίες έχουν καταστρεπτική επίδραση επί των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών?

Ψυχικές αλλαγές: αυξημένη διέγερση ή, αντιστρόφως, αναστολή και υστέρηση, διαταραχή του χωροταξικού προσανατολισμού κ.λπ., καθώς τα δηλητήρια έχουν επίσης τοξική επίδραση στα νευρικά κύτταρα.

Τα σημάδια της χρόνιας τοξικής ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:

Περιοδικός πόνος στην περιοχή του σωστού υποχόνδριου, οι οποίοι έχουν μέτρια ένταση και εντείνονται μετά το φαγητό.

Η βαρύτητα στα δεξιά κάτω από τις νευρώσεις, η οποία οφείλεται στην αύξηση του ήπατος και στη διαστολή της κάψουλας.

Μακροπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στην περιοχή από 37-37,5 0 C.

Αυξημένη κόπωση, μειωμένη αποτελεσματικότητα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να υποχωρήσουν και να επιδεινωθούν ξανά. Ελλείψει θεραπείας, η τοξική ηπατίτιδα, η οποία εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή, μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

Ηπατική ανεπάρκεια, η οποία αναπτύσσεται εξαιτίας του θανάτου των ηπατικών κυττάρων και της αντικατάστασης τους με λιπώδη κύτταρα.

Ηπατικό κώμα, το οποίο οδηγεί σε προοδευτικές παραβιάσεις του ήπατος. η συνέπεια μπορεί να είναι παραβιάσεις του ΚΝΣ (σπασμοί, λιποθυμία, αντανακλαστικά απογοήτευσης) και ακόμη και θάνατος.

Κίρρωση του ήπατος - κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου, τα ηπατικά κύτταρα πεθαίνουν και αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό.

Διάγνωση τοξικής ηπατίτιδας

Στη διάγνωση αυτής της ασθένειας χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και μεθοδολογικές μέθοδοι. Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της χολερυθρίνης και των ενζύμων όπως τα AST και ALT, αλκαλική φωσφατάση, γαμμα-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση.

Θεραπεία τοξικής ηπατίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τελείως τις επαφές με τα ηπατικά δηλητήρια.

Γαστρική πλύση. με μία μόνο κατάποση μιας μεγάλης δόσης μιας δηλητηριώδους ουσίας στο σώμα, είναι δυνατόν πρώτα να προκληθεί τεχνητός εμετός.

Εξαφάνιση τοξινών από το σώμα μέσω της χρήσης παρασκευασμάτων ενεργού άνθρακα, σταγονόμετρων με διαλύματα ηλεκτρολυτών, πλασμαφαίρεση. Για να μειώσετε την επίδραση του δηλητηρίου στους τοίχους του στομάχου, μπορείτε να πιείτε γάλα ή ένα αφέψημα από σπόρους λίνου.

Η πρόσληψη βιταμινών C και B?

Υποδοχή χειρουργικών παρασκευασμάτων.

Συμμόρφωση με ειδική δίαιτα χωρίς πρωτεΐνη.

Όταν τα σημάδια οξείας τοξικής ηπατίτιδας απαιτούν επείγουσα νοσηλεία.

Ηπατοπροστατευτικά

Αυτά είναι φάρμακα που αποκαθιστούν τα κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα, τις λειτουργίες τους και την αντοχή τους σε επιβλαβείς επιδράσεις

5 και κάτω 2 Dr Liv.

Μέσα φυτικής προέλευσης, στα οποία περιλαμβάνονται το κιχώριο, το ξιφίας, το αχινό, το tamarix κ.λπ.

Εξουδετερώνει τις τοξικές ουσίες αυξάνοντας τη δραστικότητα των αντίστοιχων ενζύμων.

Μειώνει την αρνητική επίδραση του αλκοόλ στο ήπαρ και προωθεί την εξάλειψή του από το σώμα.

Διεγείρει την παραγωγή ουσιών που εμποδίζουν τη δράση των ελεύθερων ριζών που βλάπτουν τα υγιή κύτταρα.

Έχει χολαγόγγα και αντιφλεγμονώδη δράση. Μαζί με το ρεύμα της χολής, οι τοξίνες, η χοληστερόλη και το υπερβολικό λίπος αποβάλλονται ενεργά από το σώμα.

Essentiale forte

Αυτό το παρασκεύασμα περιέχει ειδικά λίπη (βασικά φωσφολιπίδια), τα οποία λαμβάνονται από σόγια. Το Essentiale forte ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στο ήπαρ, βοηθά στην αποκατάσταση των κυττάρων του και εμποδίζει τη δημιουργία ιστών.

Ενισχύει και θεραπεύει το ήπαρ μέσω του γεγονότος ότι τα βασικά φωσφολιπίδια είναι ενσωματωμένα στα κατεστραμμένα κύτταρα.

Μειώνει το επίπεδο της χοληστερόλης και των λιπών στο αίμα μειώνοντας την παραγωγή του ήπατος και αυξάνοντας το διαχωρισμό με τη χολή.

Καταστέλλει την ουλές του ιστού του ήπατος.

Αναστέλλει την εμφάνιση κίρρωσης.

Έχει υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της αλκοολικής ηπατίτιδας, καθώς και δηλητηρίαση με παρασιτοκτόνα, μύκητες και αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με και χωρίς συμπληρώματα βιταμινών. Παραλλαγή με βιταμίνες έχει περιορισμούς στη χρήση: η ημερήσια δόση και η διάρκεια της υποδοχής μειώνονται προκειμένου να αποφευχθεί η υπερβιταμίνωση, ατομική δυσανεξία σε ασθενείς με ορισμένες βιταμίνες δεν μπορεί να πάρει το φάρμακο.

Heptral

Η κύρια δραστική ουσία - ademetionine, η οποία διεγείρει την ανάπτυξη ηπατικών κυττάρων, εμπλέκεται στη σύνθεση της σεροτονίνης και την αποτοξίνωση των τοξινών. Η αμιμετινίνη παράγεται από το ήπαρ, αλλά με τις ασθένειες της η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο σώμα μειώνεται. Το Heptral αναπληρώνει την ανεπάρκεια της αδεμεθειονίνης και διεγείρει τη φυσική της σύνθεση.

Προωθεί το σχηματισμό φωσφολιπιδίων.

Έχει χολερροϊκό αποτέλεσμα.

Ενισχύει την ικανότητα αποτοξίνωσης του ήπατος ενεργοποιώντας τη σύνθεση συγκεκριμένων αμινοξέων.

Έχει αντικαταθλιπτικές ιδιότητες όπως συμμετέχουν ενεργά στην παραγωγή της σεροτονίνης και της ντοπαμίνης (ουσίες που ενισχύουν τη διάθεση) και ενισχύει την ευαισθησία ορισμένων δομών του εγκεφάλου σε αυτές τις ουσίες.

Σε κλινικές δοκιμές, έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου στη θεραπεία της αλκοολικής και φαρμακευτικής ηπατίτιδας.

Πρόληψη τοξικής ηπατίτιδας

Η πρόληψη της νόσου συνίσταται στην πλήρη εξάλειψη των επαφών με δηλητηριώδεις ηπατοπικές ουσίες. Συνιστάται να υποβάλλονται συστηματικά σε θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια, καθώς και να παρακολουθούνται ετήσιες προληπτικές εξετάσεις. Όταν εργάζεστε σε επικίνδυνη παραγωγή, προσπαθήστε να αποσυρθείτε όσο το δυνατόν συντομότερα, αν είναι δυνατόν.

Διατροφή στην τοξική ηπατίτιδα

Είναι απαραίτητο να τηρήσετε μια κλασματική διατροφή, να φάτε μικρές μερίδες και συχνά, καθώς αυτό βελτιώνει την εκροή χολής. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από το μενού λιπαρά και τηγανητά πιάτα, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, καπνιστό κρέας και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Ο κύριος όγκος της διατροφής πρέπει να είναι τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες και πηκτίνη: φρέσκα λαχανικά και φρούτα, όσπρια. Το κρέας μπορεί να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, εύκολα εύπεπτο (κοτόπουλο, κουνέλι).

Τα άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνη παραγωγή πρέπει να καταναλώνουν καθημερινά γαλακτοκομικά προϊόντα. Η καθημερινή διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει περίπου 80 γραμμάρια. φυτικά λίπη και βούτυρο. Η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα απαγορεύονται αυστηρά.

Ο συντάκτης του άρθρου: Maksim Evgenievich Kletkin, ηπατολόγος, γαστρεντερολόγος

Ηπατίτιδα τοξικό

Τι είναι η τοξική ηπατίτιδα;

Τοξική ηπατίτιδα - φλεγμονή του ήπατος που οφείλεται στην επίδραση ενός αριθμού επιβλαβών χημικών ουσιών στο ήπαρ, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί αύξηση του, πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο και οι αλλαγές στη χημεία του αίματος.

Οι αιτίες της τοξικής ηπατίτιδας

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται η τοξική ηπατίτιδα. Έτσι, οι αιτίες της νόσου αυτής μπορεί να είναι υποδοχή και εισπνοή τοξικών ουσιών (οργανικούς διαλύτες και βιομηχανικά δηλητήρια), δηλητηρίασης από μανιτάρια (συχνά χλωμό Φρύνος, λιγότερο Amanita muscaria, morels και γραμμές). Η τοξική ηπατίτιδα οδηγεί σε μία μόνο χρήση αλκοόλ σε μεγάλες δόσεις και στη χρήση αλκοολούχων ποτών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί στην περίπτωση λήψης ορισμένων φαρμάκων σε δόσεις που υπερβαίνουν σημαντικά τη θεραπευτική (παρακεταμόλη, ινδομεθακίνη). Ταυτόχρονα, η παρατεταμένη χρήση ενός αριθμού φαρμάκων (ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, αλλοπουρινόλη και αζαθειοπρίνη), ακόμη και στις συνιστώμενες δοσολογίες μπορεί επίσης να προκαλέσει τοξική ηπατίτιδα.

Οι παραπάνω παράγοντες, που δρουν στο ήπαρ έντονα ή για μεγάλο χρονικό διάστημα, προκαλούν βλάβη στα κύτταρα του ήπατος, που εκδηλώνεται από τη φλεγμονή της ηπατικής ηπατίτιδας. Στην περίπτωση μαζικού κυτταρικού θανάτου, αναπτύσσεται οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Εάν η φλεγμονή του ήπατος εκφράζεται μετρίως, η τοξική ηπατίτιδα μπορεί τελικά να περάσει σε κίρρωση με χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις.

Σημεία και συμπτώματα τοξικής ηπατίτιδας

Η τοξική ηπατίτιδα μπορεί να είναι οξεία, ξεκινώντας από πυρετό, σοβαρή γενική αδυναμία, κόπωση και πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο. Η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις. Στην οξεία τοξική ηπατίτιδα, ο ίκτερος του δέρματος και των βλεννογόνων εμφανίζεται νωρίς, αιμορραγώντας από τη μύτη, τα ούλα και τα έντερα, μικρές αιμορραγίες στο δέρμα. Επίσης, είναι χαρακτηριστικές οι αλλαγές στην ψυχική κατάσταση του ασθενούς (από την ευφορία έως την υπνηλία, το sopor και το κώμα). Κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, η τοξική ηπατίτιδα αποτελεί επείγουσα κατάσταση και απαιτεί την ταχεία παροχή επαρκούς ιατρικής περίθαλψης στον ασθενή, χωρίς την οποία είναι δυνατόν ο θάνατος λόγω οξείας ηπατικής ανεπάρκειας.

Με την παρατεταμένη έκθεση σε μια μικρή ποσότητα ορισμένων ουσιών, η τοξική ηπατίτιδα μπορεί να ξεκινήσει σταδιακά. Χαρακτηρίζεται από την κόπωση, την ευερεθιστότητα, τη μειωμένη όρεξη και τον πυρετό σε ψηφία υποφλοιώσεως. Ένας ασθενής με τοξική ηπατίτιδα μπορεί να διαταραχθεί από ναυτία, πικρία στο στόμα, φούσκωμα και ασταθή κόπρανα. Σταδιακά το ήπαρ διευρύνεται, γίνεται επίπονο, υπάρχει κνησμός του δέρματος. Στο μέλλον, είναι δυνατή η δημιουργία κίρρωσης.

Η κύρια επιπλοκή της οξείας τοξικής ηπατίτιδας είναι η νέκρωση του ήπατος (οξεία ηπατική ανεπάρκεια) - μια εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση, που εκδηλώνεται κυρίως με μαζική αιμορραγία και κώμα. Η παρατεταμένη πορεία τοξικής ηπατίτιδας χωρίς θεραπεία οδηγεί σε κίρρωση του ήπατος και ανάπτυξη πυλαίας υπέρτασης, καθώς και χρόνια ηπατική ανεπάρκεια.

Διάγνωση τοξικής ηπατίτιδας

Δυστυχώς, η ομοιότητα της πορείας της τοξικής ηπατίτιδας και άλλων οξέων και χρόνιων ηπατικών ασθενειών δεν επιτρέπει κλινικά να διαφοροποιήσουν μεταξύ τους. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι έρευνας.

Καθολική εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση των τοξική ηπατίτιδα είναι μια βιοχημική ανάλυση του αίματος, στην οποία το πρώτο και κύριο ένας γιατρός ενδιαφέρει δείκτες της ολικής και άμεσης χολερυθρίνης, ALT και AST, και αλκαλική φωσφατάση και gammaglutamiltranspeptidaza. Περαιτέρω βιοχημική ανάλυση του αίματος, οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε κλινικές δοκιμές (αρίθμηση πλήρη αίματος και ανάλυση ούρων), πήξη (με υποχρεωτική δείκτη προθρομβίνης εκτίμησης), καθώς επίσης δοκιμασίες για να αποκλειστούν άλλες ηπατίτιδας (ανοσορροφητική δοκιμασία για αντισώματα με ιογενή ηπατίτιδα και αυτοαντισώματα ANA, SMA, αντι-LKM-1, χαρακτηριστικό της αυτοάνοσης ηπατίτιδας). Αιτιολογία τοξική ηπατίτιδα μπορεί να διαπιστωθεί με την εξέταση των βιολογικών υγρών (αίμα, ούρα, σάλιο και κόπρανα) για τη συντήρηση των τοξινών (π.χ., μεταβολιτών παρακεταμόλη, ορισμένα φάρμακα και βιομηχανικό δηλητήρια).

Από τις οργανικές μεθόδους για τη διάγνωση τοξικής ηπατίτιδας, η συχνότερη χρήση υπερηχογραφικών εξετάσεων των κοιλιακών οργάνων. Σε περιπτώσεις μπορεί επισκιάζει διαγνωστικώς χορηγηθούν υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία της κοιλιάς, stsintsigrafiya βιοψία ήπατος παρακέντηση και λαπαροσκόπηση με βιοψία ήπατος. Μια βιοψία ήπατος μπορεί να εκτιμήσει τη σοβαρότητα της φλεγμονής στην τοξική ηπατίτιδα και επίσης να βοηθήσει στην εξεύρεση της αιτίας της. Διαφορική διάγνωση γίνεται τοξική ηπατίτιδα με ηπατική νόσο των άλλων γένεση (ιογενείς, παρασιτικές, μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα, νόσο του Wilson, αιμοχρωμάτωση, αυτοάνοσης ηπατίτιδας και γλυκογονίαση).

Θεραπεία και πρόληψη τοξικής ηπατίτιδας

Η θεραπεία της τοξικής ηπατίτιδας συνήθως διεξάγεται υπό συνθήκες θεραπευτικού (γαστρεντερολογικού) νοσοκομείου σε σχέση με τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών. Το αρχικό μέτρο για την επιτυχή θεραπεία τοξικής ηπατίτιδας είναι η εξάλειψη του παράγοντα που προκάλεσε ηπατική βλάβη. Είναι πολύ σημαντικό να τηρούμε μια διατροφή εκτός από λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα και ένα καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, περιορίζοντας την υπερεκμετάλλευση. Στην αρχή της νόσου, η τοξική ηπατίτιδα συνιστάται κρεβάτι ή μισό κρεβάτι καθεστώς, το οποίο επιτρέπει τη βελτίωση της προμήθειας αίματος και ηπατική λειτουργία.

Για να μειωθεί ίκτερο, κνησμό, και να βελτιώσει έναν ασθενή με το συκώτι τοξική ηπατίτιδα συνταγογραφείται gepatoprotektory (παρασκευάσματα UDCA, ademetionine, L-ορνιθίνη ασπαρτικού-L-και ουσιώδη φωσφολιπίδια). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν μόνο μετά από το διορισμό τους από γιατρό, δεδομένου ότι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα φάρμακα σε αυτό ή εκείνη τη φάση τοξικής ηπατίτιδας. Στην οξεία πορεία της νόσου και τον σοβαρό ίκτερο, η θεραπεία αποτοξίνωσης πραγματοποιείται επίσης με τη μορφή ενδοφλέβιων εγχύσεων διαλυμάτων γλυκόζης-άλατος.

Η πρόληψη της τοξικής ηπατίτιδας είναι αυστηρός περιορισμός του αλκοόλ, μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών, τοξικά για το ήπαρ και αποκλεισμός της επαφής με βιομηχανικά δηλητήρια και οργανικούς διαλύτες χωρίς κατάλληλο εξοπλισμό προστασίας. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι για ορισμένα φάρμακα, η υπέρβαση των θεραπευτικών δόσεων που συνιστά ο κατασκευαστής μπορεί να οδηγήσει σε τοξική ηπατίτιδα μέχρι τη νέκρωση του ήπατος.

Τοξική ηπατίτιδα: σημεία, διάγνωση, πώς να θεραπεύεται και διατροφή σε ιογενείς ασθένειες

Υπάρχουν πολλές ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς το ήπαρ. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι:

  • φάρμακα,
  • αλκοολούχα ποτά,
  • μανιτάρια,
  • διάφορες βιομηχανικές χημικές ουσίες.

Όλα αυτά μπορεί να είναι τα αίτια της τοξικής ηπατίτιδας.

Τι είναι η τοξική ηπατίτιδα;

Τοξική ηπατίτιδα (TG) - είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση στο ήπαρ, ως απάντηση από την είσοδο μέσα στο ανθρώπινο σώμα επαρκή αριθμό τοξικών χημικών ουσιών (φάρμακα, αιθανόλη, μεταβολικά προϊόντα των μυκήτων) είναι σε θέση να προκαλέσουν νέκρωση ηπατοκυττάρων.

Ποιες είναι οι αιτίες της τοξικής ηπατίτιδας;

Το δηλητήριο μπορεί να εισέλθει στο σώμα:

  • εσκεμμένα, δηλαδή με εσκεμμένο τρόπο.
  • τυχαία.

Επίσης υπάρχει επαγγελματική ηπατίτιδα, όπου η δράση μιας τοξικής ουσίας προκαλείται από την εργασία του ασθενούς.

Μέσα στο σώμα, τα δηλητήρια μπορούν να εισέλθουν με τρεις διαφορετικούς τρόπους:

  1. Μέσω της στοματικής κοιλότητας, τότε μέσω του οισοφάγου εισέρχεται στο στομάχι, απορροφάται στο αίμα.
  2. Μέσω της μύτης, διεισδύοντας στους πνεύμονες και από εκεί μέσα στο αίμα.
  3. Και απτική, δηλαδή με μια αφή.

Πώς αναπτύσσεται η τοξική ηπατίτιδα;

Το αίμα σε κάθε τρόπο μεταφέρει την τοξίνη στο ήπαρ, όπου το παρέγχυμα επηρεάζεται άμεσα ή διαμεσολαβείται μέσω:

  • στένωση των αιμοφόρων αγγείων,
  • υποξία ηπατοκυττάρων.

Τα ηπατικά κύτταρα πεθαίνουν, μετά το οποίο το όργανο χάνει βαθμιαία τη λειτουργική του σημασία, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.

Ποιες είναι οι ταξινομήσεις τοξικής ηπατίτιδας;

Με βάση την προέλευση του δηλητηρίου η τοξική ηπατίτιδα χωρίζεται σε:

  • επαγγελματική όταν η δηλητηρίαση σχετίζεται με το έργο του ασθενούς.
  • φάρμακο, το οποίο εμφανίζεται όταν χρησιμοποιούνται ηπατοτοξικά φάρμακα.
  • αλκοολικό, το οποίο εμφανίζεται υπό την επίδραση μιας μεγάλης ποσότητας αιθυλικής αλκοόλης.

Η φύση της πορείας της ασθένειας διαιρεί την πάθηση σε:

  1. Οξύ ρεύμα παρουσιάζεται σύντομα μετά την έναρξη της δράσης της τοξικής ουσίας. που χαρακτηρίζεται από μια βίαιη αρχή και ένα βαρύ ρεύμα.
  2. Χρονικό ρεύμα αρχίζει μετά από πολύ καιρό μετά την πρώτη δράση του δηλητηρίου. που χαρακτηρίζεται από αργή ροή και ευνοϊκή έκβαση.

Ποιος είναι ο κίνδυνος τοξικής ηπατίτιδας;

Με την έγκαιρη απομόνωση του ασθενούς από τη δραστική ουσία, η πρόβλεψη θα είναι αρκετά ευνοϊκή. Ο ασθενής αναμένει ανάκτηση και επιστροφή έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, αν, φυσικά, θα αντιμετωπιστεί ευσυνείδητα.

Ωστόσο, για την περαιτέρω διείσδυση του δηλητηρίου στο σώμα (π.χ., χρόνιο αλκοολισμό, ένα άτομο χωρίς επαγγελματική βοήθεια δεν είναι σε θέση να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη χάραξη ουσία του, σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει πρώτα να τη θεραπεία της εξάρτησης του ανθρώπου) θα πρέπει να τηρούνται σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο αποτέλεσμα:

  • Ηπατική ανεπάρκεια, η οποία εκδηλώνεται με απώλεια μιας ή περισσοτέρων λειτουργιών του ήπατος.
  • Κίρρωση του ήπατος (αντικατάσταση του παρεγχύματος του ήπατος με άλλο ιστό, η οποία οδηγεί σε μη αναστρέψιμες μεταβολές και εξασθένηση των λειτουργιών οργάνων).
  • Ηπατικό κώμα, που χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης, παραβίαση της αναπνοής και κυκλοφορία.

Πόσα άτομα μπορούν να ζήσουν εάν διαγνωστεί με τοξική ηπατίτιδα; Όλα εξαρτώνται από τη διάρκεια του δηλητηρίου, την παρουσία και τη φύση των επιπλοκών και την ατομική ανοχή του οργανισμού.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της τοξικής ηπατίτιδας;

Η ασθένεια σε μια εύκολη μορφή μπορεί να προχωρήσει με την απουσία κλινικών συμπτωμάτων. Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια είναι παρόμοια σε χαρακτηριστικά με την ηπατική νόσο.

Για την οξεία τοξική ηπατίτιδα χαρακτηρίζονται από τέτοια συμπτώματα:

  1. Ο πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο, που προκύπτει από τη διαστολή της κάψουλας ενός διευρυμένου ήπατος.
  2. Δυσπεπτικό σύνδρομο (ναυτία και έμετος).
  3. Ηπατομεγαλία (αύξηση του μεγέθους του ήπατος).
  4. Σπληνομεγαλία (αύξηση του μεγέθους της σπλήνας).
  5. Υπερθερμία (πυρετός).
  6. Αδυναμία, ζάλη.
  7. Υποδόρια αιμορραγία και αιμορραγία από τα ούλα, τη ρινική κοιλότητα.
  8. Ψευδαισθήσεις, θόλωση της συνείδησης, αναστολή ή αυξημένος ενθουσιασμός.
  9. Η λανθάνουσα κατάσταση του βλεννογόνου και του δέρματος (ίκτερος), αχιόλυση (απουσία χολής στο έντερο οδηγεί σε αποχρωματισμό των περιττωμάτων), σκουρόχρωμα ούρων.

Με τη χρόνια μορφή της νόσου, τα αναδυόμενα συμπτώματα, συχνά καλυμμένα από ασθένειες άλλων συστημάτων, για παράδειγμα, του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας τοξικής ηπατίτιδας είναι:

  1. Ασταθής πόνος στο δεξιό άνω τεταρτημόριο (κυρίως μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών ή αιθανόλης).
  2. Θερμοκρασία υπογέφυρας (έως 37,5).
  3. Ιτερικότητα των βλεννογόνων και του δέρματος.
  4. Δυσπεπτικό σύνδρομο (ασταθής ναυτία, μετεωρισμός, πικρή πικρία, δυσάρεστη γεύση (πικρία) στο στόμα).
  5. Σκουρότητα των ούρων, αχολικά κόπρανα.
  6. Εξάντληση του σώματος, γενική αδυναμία.

Μέθοδοι διάγνωσης τοξικής ηπατίτιδας

Κλασικά, ο γιατρός ξεκινά την εξέταση με ερωτηματολόγιο ασθενούς. Ο γιατρός πρέπει να ρωτήσει τον ασθενή εάν υπάρχουν παράπονα από το ήπαρ, σχετικά με:

  • πόσιμο αλκοόλ?
  • τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς τη λειτουργία των ηπατικών κυττάρων,
  • το επάγγελμα του ασθενούς, καθώς και την παρουσία τοξικών ουσιών στις επαγγελματικές του δραστηριότητες.

Επιπλέον, προδιαγράφονται οι εργαστηριακές και οργανοληπτικές μέθοδοι διάγνωσης ασθενειών:

  • Κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • Coagulogram (δείκτης πήξης αίματος).
  • Υπερηχογράφημα του ήπατος και των κοιλιακών οργάνων.
  • Ηπατικές εξετάσεις.
  • MRI του ήπατος.
  • Ελαστομετρία του ήπατος.
  • Η βιοψία του ήπατος.

Στο αίμα, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων:

  • GGTP,
  • AST,
  • ALT,
  • καθώς και άμεση και ολική χολερυθρίνη.

Πώς να θεραπεύσετε την τοξική ηπατίτιδα;

Η ασθένεια είναι θεραπευτική. Η θεραπεία της τοξικής ηπατίτιδας απαιτεί:

  1. ξεκινήστε με την αποτροπή της συνέχισης της λήψης δηλητηρίου στο σώμα,
  2. περαιτέρω, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, τοποθετείται ένα σταγονόμετρο με ηλεκτρολύτες, προκειμένου να αφαιρεθεί η τοξική ουσία από το σώμα,
  3. συνταγογραφείται θεραπεία με βιταμίνες,
  4. ηπατοπροστατευτικά και αντίδοτα (φάρμακα που αποδυναμώνουν τη δράση μιας δηλητηριώδους ουσίας).

Σημαντική θέση στη θεραπεία της τοξικής ηπατίτιδας είναι η θεραπευτική δίαιτα, η οποία θα πρέπει να αποκλείει τη χρήση:

  • λιπαρά,
  • τηγανητά,
  • οξεία,
  • γλυκό φαγητό,
  • ανθρακούχο νερό.

Πρέπει να φάτε μικρά γεύματα. Επιτρεπόμενη χρήση:

Φωτογραφία: Πώς να θεραπεύσετε

Πρόληψη

  • Συνεχής έλεγχος της υγείας σας,
  • Ισορροπημένη διατροφή,
  • Αθλητικό φορτίο,

θα βοηθήσει το σώμα σας να λειτουργήσει σωστά και να επιβεβαιωθεί λιγότερο για διάφορες τοξικές ουσίες:

Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα επαφής με δηλητήρια, αλλά εάν είναι αδύνατο, συνιστάται ιδιαίτερα:

  • να είναι υπό τον έλεγχο των γιατρών,
  • υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση.

Η τοξική ηπατίτιδα δεν απαιτεί δαπανηρή θεραπεία, αλλά είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Επομένως, εάν υπάρχουν ακόμη και μικρά συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τοξική ηπατίτιδα

Τοξική ηπατίτιδα - ηπατική βλάβη από βιομηχανικές, γεωργικές και οικιακές χημικές ουσίες, ηπατοτροπικά δηλητήρια, που οδηγούν σε φλεγμονώδη αντίδραση και νέκρωση ηπατοκυττάρων, μεταβολή της ηπατικής αντιδραστικότητας. Κλινικά εκδηλωμένη ηπατομεγαλία και πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο, ίκτερο, δυσπεψία, εγκεφαλοπάθεια, ασκίτης, ανορεξία. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα, CT ή MRI του ήπατος και dopplerometry των αγγείων του, βιοψία, μελέτη ραδιοϊσοτόπων. Η θεραπεία αποσκοπεί στη διακοπή της επαφής με την τοξική ουσία, την απομάκρυνση από το σώμα, την εκτέλεση συμπτωματικής θεραπείας, τη μεταμόσχευση ήπατος.

Τοξική ηπατίτιδα

Η τοξική ηπατίτιδα είναι μια αλλοιωμένη ηπατική βλάβη οξείας, υποξείας ή χρόνιας φύσης που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κατάποσης τοξικών ουσιών που έχουν βλαβερές επιδράσεις στα ηπατικά κύτταρα προκαλώντας νέκρωση. Η τοξική βλάβη του ήπατος δεν συμβαίνει τόσο συχνά - όχι περισσότερο από 1-2 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες πληθυσμούς ετησίως. Μεταξύ όλων των νοσηλευόμενων στο τμήμα γαστρεντερολογίας στη Ρωσική Ομοσπονδία, ανιχνεύονται τοξικές ηπατοζίνες που προκαλούνται από τη χρήση ηπατοτρόπων δηλητηρίων σε περίπου 3% των ασθενών. Μεταξύ των λόγων για τον σχηματισμό της ηπατικής ανεπάρκειας, αυτή η παθολογία κατατάσσεται δεύτερη μετά την αλκοολική ηπατίτιδα. Η μελέτη της ηπατοτοξικότητας διαφόρων χημικών ουσιών διεξάγεται από κορυφαίους ηπατολόγους, γαστρεντερολόγους και τοξικολόγους σε όλο τον κόσμο.

Αιτίες τοξικής ηπατίτιδας

Ανάλογα με τη δομή, όλες οι ηπατοτοξικές χημικές ουσίες χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει χλωριωμένους υδρογονάνθρακες - χλωροφόρμιο, διχλωροαιθάνιο, τετραχλωράνθρακα, μεθυλοχλωρίδιο, αιθυλοχλωρίδιο και άλλα. Αυτές οι ουσίες που χρησιμοποιούνται στην κατασκευή αυτοκινήτων, αεροπλάνων, πυροσβεστήρες, στον τομέα της μηχανολογίας, για ράψιμο υποδημάτων, καθαριστήρια, για την απολύμανση και dehelminthization ως λίπος διαλύτες. Το σώμα διεισδύει στο δέρμα, με αναπνοή και κατάποση. Απομονωμένοι πνεύμονες, νεφρά, έντερα. Τέσσερις χλωριούχοι υδρογονάνθρακες δρουν στο ενδοπλασματικό δίκτυο, καταστρέφοντας τα ενζυματικά συστήματα του ηπατοκυττάρου. αυξάνουν την υπεροξείδωση των ακόρεστων λιπαρών οξέων στις κυτταρικές μεμβράνες.

Η δεύτερη ομάδα ουσιών περιλαμβάνουν χλωριωμένα διφαινύλια και ναφθαλίνες - χρησιμοποιούνται στα κελύφη των καλωδίων σε ηλεκτρικές συμπυκνωτές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανάλογα κερί, ρητίνη, καουτσούκ. Η τρίτη ομάδα αποτελείται από βενζόλιο και τα παράγωγά της. Ανιλίνης, τολουόλιο, τρινιτροτολουόλιο, κ.λπ. Αυτές οι ενώσεις έχει αξιοποιηθεί ενεργά στη βιομηχανία για την κατασκευή των εκρηκτικών, οργανικών βαφών. Στην κυκλοφορία του αίματος έρχονται σε επαφή με το δέρμα, τους βλεννογόνους, κατά την κατάποση.

Στην τέταρτη ομάδα υπάρχουν μεταλλοειδή και μέταλλα - χρυσός, φωσφόρος, αρσενικό, κασσίτερος, υδράργυρος, μόλυβδος. Επί του παρόντος, αυτά τα χημικά στοιχεία στη βιομηχανία χρησιμοποιούνται σπάνια, οι κατασκευαστές προσπαθούν να βρουν ασφαλέστερο υποκατάστατο. Τα βαρέα μέταλλα δεσμεύονται στις σουλφυδρυλικές ομάδες, εμποδίζοντας τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Σε μια ξεχωριστή ομάδα, υφίστανται φυσικά ηπατοτρόπα δηλητήρια (δηλητηριώδη μύκητες, σπόροι ηπατορροϊκού Ηλιοτρόπουλου), γεωργικά και οικιακά εντομοκτόνα.

Όλες οι χημικές ουσίες που εισέρχονται στο σώμα καταστρέφονται ή δεσμεύονται. Ο κύριος ρόλος στις διαδικασίες αυτές διαδραματίζει το ήπαρ. Ορισμένες ουσίες και τα παράγωγά τους, που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της βιομετατροπής, μπορεί να έχουν τοξικές επιδράσεις στα ηπατοκύτταρα. Σε αυτή την περίπτωση, η ηπατοτοξικότητα μπορεί να είναι αληθής (συμβαίνει σε όλους τους ανθρώπους όταν μια συγκεκριμένη δόση της ουσίας χορηγείται στο σώμα) ή εκδηλώνεται με ιδιοσυγκρασία (μεμονωμένη υπερευαισθησία του οργανισμού σε αυτή την ένωση). Ο μηχανισμός δράσης του ηπατοτροπικού δηλητηρίου εξαρτάται από τη χημική δομή και τη δόση του, αλλά το αποτέλεσμα είναι σε κάθε περίπτωση η καταστροφή των ηπατικών κυττάρων και η αποτυχία των μεταβολικών διεργασιών σε αυτό.

Η καταστροφική επίδραση αυτών των τοξικών ουσιών αυξάνεται σημαντικά εάν στο παρελθόν τα ηπατοκύτταρα έχουν εκτεθεί σε μεγάλες δόσεις αλκοόλ, ηπατοτοξικά φάρμακα, ιούς και βακτηρίδια. Επίσης, η τοξική ηπατίτιδα είναι ταχύτερη σε ανθρώπους που υποφέρουν από υποσιτισμό και πρωτεϊνική ανεπάρκεια στο σώμα.

Συμπτώματα τοξικής ηπατίτιδας

Για όλα τα τοξική ηπατίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία των δύο ομάδων των συμπτωμάτων: ενδείξεις ηπατικών αλλοιώσεων άμεσα (ίκτερος, ηπατομεγαλία, δεξιού άνω τεταρτημόριο του πόνου) και τα σημάδια των τοξικών επιδράσεων σε άλλα όργανα (ανάλογα με τη χημική δομή του χημικού παράγοντα).

Η οξεία κατάθλιψη με υδρογονάνθρακες τετραχλωριδίου εμφανίζει συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης: κατάθλιψη της συνείδησης μέχρι κώμα εντός μιας ή δύο ημερών, πονοκέφαλος, σοβαρή αδυναμία. Στη συνέχεια προστίθενται ίκτερος, ναυτία, έμετος, διάρροια, πυρετός σε αριθμούς υποφλοιώδους, δύσπνοια, μπλε χρώμα δέρματος, γαστρεντερική αιμορραγία. Θάνατος από οξεία ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ημέρες - δύο εβδομάδες (ανάλογα με τη δόση της τοξίνης). Η χρόνια δηλητηρίαση με αυτές τις χημικές ουσίες εκδηλώνεται με πονοκέφαλο, πόνο στο ήπαρ, δυσπεψία, αδυναμία. Η συνεχής επαφή με τους τετραχλωριωμένους υδρογονάνθρακες μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος για αρκετούς μήνες.

Για να δηλητηριάσει τα παράγωγα του βενζολίου χαρακτηρίζονται από τοξική ηπατίτιδα, η οποία συνοδεύεται από απλαστική αναιμία, εγκεφαλική βλάβη, καταρράκτη. Η μόνιμη επαφή με βενζόλιο οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας τοξικής ηπατίτιδας, συνοδευόμενη από αιμορραγικό σύνδρομο, ασκίτη, κίρρωση του ήπατος.

Η δηλητηρίαση από αρσενικό εκδηλώνεται κλινικά με ίκτερο, αυξημένο μέγεθος ήπατος, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και περιφερικά νεύρα. Για την ήττα του φωσφόρου, εκτός από τα συμπτώματα τοξικής ηπατίτιδας, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη αιμορραγία, υπογλυκαιμία. Η τοξική ηπατίτιδα υπό την επίδραση του χαλκού αναπτύσσεται μόνο αν εισέλθουν στο σώμα περισσότερα από ένα γραμμάρια αυτού του χημικού στοιχείου, ο θάνατος - όταν η δόση ξεπεραστεί κατά 10 γραμμάρια. Συμπτώματα δηλητηρίασης από χαλκό - οξύς πόνος στο στομάχι, ναυτία, έμετος, οξεία διάρροια, αιμορραγία, μείωση του όγκου των ούρων. Ο θάνατος προέρχεται από τη φλεγμονώδη νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Η τοξική βλάβη του ήπατος με σίδηρο μοιάζει με δηλητηρίαση από χαλκό.

Με τη χρήση δηλητηριωδών μυκήτων, η κλινική εικόνα της τοξικής ηπατίτιδας αναπτύσσεται μέσα στις επόμενες είκοσι ώρες. Επίσης επηρεάζονται τα νεφρά, το κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ίκτερο του δέρματος, ναυτία, έμετο, σοβαρό κοιλιακό άλγος, διάρροια. Η έντονη αφυδάτωση και η απολεκτρολυτότητα οδηγούν σε δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος (διαταραχές του ρυθμού μέχρι την καρδιακή ανακοπή) και στον εγκέφαλο (σπασμικό σύνδρομο, κατάθλιψη της συνείδησης). Η οξεία νέκρωση του ήπατος οδηγεί στην παύση της λειτουργίας της συνθέσεως πρωτεϊνών, η οποία εκδηλώνεται από ένα μαζικό αιμορραγικό σύνδρομο. Κάθε δεύτερος ασθενής πεθαίνει από ηπατική εγκεφαλοπάθεια, ουραιμία, καρδιαγγειακές διαταραχές. οι άλλοι σχηματίζουν κίρρωση του ήπατος.

Η χρήση των δημητριακών, σπόρων μολυνθεί ηλιοτρόπιο, συχνά οδηγεί σε χρόνια δηλητηρίαση, εκδηλώνεται συμπτώματα της ηπατικής τοξικότητας και φλεβο-αποφρακτική νόσο (ίκτερο, ηπατομεγαλία, δεξιό άνω τεταρτημόριο του πόνου, ασκίτης, παχυσαρκία).

Όταν χημικά εντομοκτόνο δεδομένα δηλητηρίαση συσσωρεύονται στο λιπώδες ήπαρ και άλλα όργανα, οδηγώντας στο σχηματισμό της πολλαπλής οργανικής ανεπάρκειας: τοξική ηπατίτιδα, μυοκαρδίτιδα, νεφρίτιδα, βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, την ανάπτυξη της ακοκκιοκυτταραιμίας. Σε χρόνιες βλάβες των εντομοκτόνων, εκτός από την κλινική εικόνα της τοξικότητας του ήπατος, ο ασθενής σημείωσε την poliradikulopaty εμφάνιση, πόνο στην καρδιά, νεφρική δυσλειτουργία? στις αναλύσεις ανιχνεύεται αναιμία και λευκοπενία. Μετά την παύση της επίδρασης του εντομοκτόνου στο σώμα, αυτές οι παθολογικές μεταβολές υποχωρούν σύντομα.

Διάγνωση τοξικής ηπατίτιδας

Για να καθοριστεί η διάγνωση της «τοξικής ηπατίτιδας», η κύρια σημασία είναι η ένδειξη στο ιστορικό της επαφής με τα ηπατοτρόπα δηλητήρια σε συνδυασμό με μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Οι εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες αποσκοπούν στην εκτίμηση της σοβαρότητας της ηπατικής βλάβης σε τοξική ηπατίτιδα, εντοπίζοντας ταυτόχρονες ασθένειες και αλλοιώσεις άλλων εσωτερικών οργάνων.

Η εργαστηριακή διάγνωση τοξικής ηπατίτιδας δεν επιτρέπει την αποκάλυψη συγκεκριμένων ενδείξεων αυτής της παθολογίας. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στο 3% των υγιών ανθρώπων οι ηπατικές εξετάσεις μπορούν να αλλάξουν, περίπου 5% περισσότερο ότι η αλλαγή τους δεν σχετίζεται με την ηπατική βλάβη. Αντιστρόφως, σε περίπου 10% των περιπτώσεων τοξικών δεικτών ηπατίτιδας εργαστηρίου θα είναι εντός των ορίων του κανόνα. Η αξιολόγηση της σοβαρότητας της ηπατικής βλάβης βασίζεται σε μελέτη των επιπέδων συνολικής χολερυθρίνης και των κλασμάτων της, τρανσαμινασών, ενζύμων (FA, GGTP, LDH), λευκωματίνης και προθρομβίνης. Για τον εντοπισμό ορισμένων ηπατοτοξικών ουσιών, είναι δυνατές ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις. Βεβαιωθείτε ότι έχετε διεξαγάγει έρευνα σχετικά με την ιογενή ηπατίτιδα, τον ιό HIV.

Από ενόργανες μεθόδους στη διάγνωση της τοξική ηπατίτιδα χρησιμοποιώντας υπερήχους, CT και MRI του ήπατος, ηπατικής αγγειακή Doppler, ελαστογραφία, ραδιοϊσότοπο ερευνητικού συστήματος ηπατοχολική. Οι παραπάνω μέθοδοι δεν παρέχουν τη δυνατότητα προσδιορισμού της αιτιολογίας της ηπατίτιδας, αλλά θα επιτρέψουν την επιβεβαίωση της βλάβης του ήπατος. Ο πιο ακριβής τρόπος για να αξιολογήσει μορφολογικές αλλαγές τοξική ηπατίτιδα είναι μια βιοψία ήπατος ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση των δειγμάτων βιοψίας.

Η τοξική ηπατίτιδα θα πρέπει να διαφοροποιείται με την ηπατική βλάβη με το αλκοόλ, τα φάρμακα, τα βακτηρίδια, τους ιούς και τα παράσιτα. με χολολιθίαση, καρκίνο του ήπατος και άλλων όγκων, αυτό το localization, αυτοάνοση ηπατίτιδα, το ήπαρ και δυσπλασίες ZHVP, μεταβολικές ασθένειες, οξεία παγκρεατίτιδα, jet ηπατίτιδα.

Θεραπεία και πρόληψη τοξικής ηπατίτιδας

Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας της τοξικής ηπατίτιδας οποιασδήποτε αιτιολογίας είναι ο τερματισμός της επαφής με έναν χημικό παράγοντα, η εξουδετέρωση και η ταχεία απομάκρυνσή του από το σώμα. Όταν τα βαρέα μέταλλα δηλητηριάζονται με αντίδοτα, είναι unitiol, θειοθειικό νάτριο (για τον υδράργυρο, το αρσενικό, το μόλυβδο). δεφεροξαμίνη (για σίδηρο); βενζυλαμίνη, γλυκοκορτικοστεροειδή (για χαλκό). Σε όλους τους ασθενείς χορηγούνται βιταμίνες Β, φυλλικό οξύ, νικοτινικό οξύ και ασκορβικό οξύ. Εάν εμφανισθεί σοβαρή ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια σε σχέση με την τοξική ηπατίτιδα, πραγματοποιείται αιμοκάθαρση. Στον σχηματισμό κεραυνικής ηπατικής ανεπάρκειας μπορεί να απαιτηθεί μεταμόσχευση ήπατος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις τοξικής υποτροπής της ηπατίτιδας μετά τη διακοπή της επαφής με την δηλητηριώδη ουσία, υπάρχει πλήρης ανάκαμψη. Μετά από σοβαρή τοξική ηπατική βλάβη με μαζική νέκρωση ηπατοκυττάρων, αναπτύσσεται κίρρωση του ήπατος, σε σπάνιες περιπτώσεις καρκίνου του ήπατος.

Η πρόληψη τοξική ηπατίτιδα είναι η αυστηρή τήρηση της ασφάλειας σε επαφή με τοξικές ουσίες, για τις τακτικές ιατρικές εξετάσεις ολόκληρη την ομάδα την επαφή με τις τοξίνες των εργαζομένων (για τον έγκαιρο εντοπισμό των ατόμων με νόσο του ήπατος και να τους εμποδίσει να συνεργαστεί με τοξικά χημικά), για τη θέσπιση υγιεινή διατροφή με επαρκή πρωτεΐνη, αντι-αλκοολισμός.

Τοξική ηπατίτιδα του ήπατος: οξεία, χρόνια, ναρκωτική, αλκοολική

Υπό τοξική ηπατίτιδα θα πρέπει να νοείται η παθολογική διαδικασία στο ήπαρ, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το σώμα διεισδύει σε τοξικές ουσίες. Δεδομένου ότι η κύρια επεξεργασία και εξουδετέρωση τους συμβαίνει ακριβώς στο ήπαρ, σε σχέση με την οποία αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία οξείας ή χρόνιας φύσης. Η τοξική ηπατίτιδα στην οξεία μορφή συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διείσδυσης μιας υψηλής συγκέντρωσης τοξίνης στο σώμα, η οποία σπάει τη δομική και λειτουργική διαταραχή του ήπατος. Στη χρόνια ηπατίτιδα, το σώμα επηρεάζεται μόνιμα και μόνιμα από επιβλαβείς παράγοντες, η παθολογία επιδεινώνεται βαθμιαία.

Κατ 'αρχάς, τα κύτταρα του ήπατος είναι κατεστραμμένα, τότε συμβαίνει ο θάνατος Ο ιστός βαθμιαία μετασχηματίζεται και αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Αυτό σχετίζεται με λειτουργικές διαταραχές, πόνο στο ήπαρ. Πρόοδος του ίκτερου.

Εάν η ασθένεια στο χρόνο να αρχίσει να θεραπεύει, μπορείτε να επιβραδύνετε ή να σταματήσετε την ανάπτυξη της νόσου. Εάν δεν καταβάλλετε καμία προσπάθεια, μπορείτε να πάρετε σοβαρές επιπλοκές, μέχρι την κίρρωση, σοβαρή ανεπάρκεια, η οποία συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Κωδικός ICD-10

Επιδημιολογία

Αναλύοντας τα στατιστικά στοιχεία, διαπίστωσαν ότι η βλάβη στο ήπαρ επηρεάζεται περισσότερο από τις γυναίκες από τους άνδρες. Όσο νωρίτερα η θεραπεία θα είναι, το αποτέλεσμα της νόσου θα είναι καλύτερο. Η εμφάνιση αιμορραγίας είναι η αιτία θανάτου σε περίπου 30-50%. Το κόμμα έχει θανατηφόρο αποτέλεσμα σε 80-100%. Η εμφάνιση του ασκίτη καταλήγει σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα 80%, ο θάνατος συμβαίνει μέσα σε 3-4 χρόνια.

Αιτίες τοξικής ηπατίτιδας

Η ηπατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε περίπτωση που το σώμα πάρει τοξικές ουσίες. Ένα τέτοιο χτύπημα μπορεί να είναι τυχαίο ή σκόπιμο. Για παράδειγμα, συχνά δηλητηριάζουν δηλητηριώδη μανιτάρια, τα παίρνουν ως βρώσιμα. Η επαγγελματική δραστηριότητα συχνά συνδέεται με τυχαία δηλητηρίαση. Ενώ εργάζεστε με τοξικές ουσίες, τα οξέα, οι ατμοί και η σκόνη εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα και έχουν καταστροφικές συνέπειες. Η σκόπιμη δηλητηρίαση είναι μια περίπτωση αυτοκτονίας, στην οποία ένα άτομο χρησιμοποιεί δηλητήριο μέσα.

Ο κύριος τρόπος διείσδυσης τοξινών στο ήπαρ είναι από του στόματος, μέσω του πεπτικού σωλήνα. Από το στομάχι εμφανίζεται η απορρόφηση, κατόπιν η μεταφορά. Στον ιστό του ήπατος έχουν μεγάλη καταστροφική επίδραση.

Η αιτία της δηλητηρίασης μπορεί να είναι η μακροχρόνια χρήση των φαρμάκων ή οι υψηλές δοσολογίες τους. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αντιπροσωπεύουν τα φάρμακα που δρουν κατά των ιών, των επιληπτικών κρίσεων και της ισονιαζίδης.

Οι ουσίες που χρησιμοποιούνται στην παραγωγή μπορούν επίσης να δηλητηριάσουν το ήπαρ. Σε αυτή την περίπτωση, το ήπαρ μπορεί να υποβληθεί σε οξεία ή χρόνια παθολογία. Όλα αυτά συνοδεύονται από το θάνατο του ήπατος. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αντιπροσωπεύουν οι φαινολικές ενώσεις, το αρσενικό, τα στοιχεία φωσφόρου. Ο λόγος μπορεί να είναι η κατάχρηση αλκοόλ, ειδικά αν είναι υποβαθμισμένη, ναρκωτικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κύρια επεξεργασία βρίσκεται στο ήπαρ. Ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων προκαλείται από παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους: υπάρχει λιπώδης εκφυλισμός των ηπατικών κυττάρων. Τα ναρκωτικά στοιχεία εξουδετερώνονται επίσης. Πολλά ζιζάνια και μύκητες έχουν τοξική επίδραση.

Παράγοντες κινδύνου

Τα άτομα που ασχολούνται επαγγελματικά με τοξίνες και διαβρωτικά συστατικά βρίσκονται σε κίνδυνο. Οι αλκοολικοί, οι τοξικομανείς συχνά καταλήγουν να ζουν με ασθένειες του ήπατος. Οι αυτοκτονίες που έχουν πάρει δηλητήριο για τους σκοπούς της αυτοκτονίας, αλλά έχουν επιβιώσει, έχουν ήδη σοβαρή ηπατική βλάβη, η οποία μπορεί να προχωρήσει.

Οι άνθρωποι που αναγκάζονται να παίρνουν συνεχώς ισχυρά φάρμακα θα πρέπει να παρακολουθούν το ήπαρ. Ιδιαίτερα αφορά εκείνους τους ασθενείς που λαμβάνουν παυσίπονα, φάρμακα κατά της φυματίωσης. Εάν ένα άτομο έχει ήδη ηπατική νόσο, ιική ηπατίτιδα ή είναι φορέας ιικής ηπατίτιδας, αυτομάτως εμπίπτει σε μια ομάδα κινδύνου. Στους ηλικιωμένους, ο κίνδυνος ανάπτυξης αναπτύσσεται σημαντικά, καθώς το συκώτι δεν αντιμετωπίζει το φορτίο και επεξεργάζεται τα πάντα πολύ πιο αργά. Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τους άνδρες. Αυτό οφείλεται σε χαμηλότερο επίπεδο μεταβολισμού. Οι τοξίνες στις γυναίκες εκκρίνονται πολύ περισσότερο από ό, τι στους άνδρες.

Η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο. Υπάρχει γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη παθήσεων του ήπατος. Πιθανές πιθανές ανωμαλίες στη δομή του ήπατος, λειτουργικές διαταραχές λαμβάνονται επίσης υπόψη. Επιπλέον, η ακατάλληλη παραγωγή ενζύμων μπορεί όχι μόνο να εμποδίσει την εξουδετέρωση των τοξινών, αλλά και να διεγείρει την πρόσθετη σύνθεση τους στο σώμα. Επίσης σήμερα, οι άνθρωποι που ασκούν μη παραδοσιακά είδη στενών σχέσεων και άτομα με μη παραδοσιακό προσανατολισμό εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου.

Παθογένεια

Στην καρδιά της παθογένειας είναι η καταστροφική επίδραση των τοξινών στο ανθρώπινο σώμα. Υπάρχει μια ήττα από ηπατοκύτταρα, διαρθρωτικές και λειτουργικές διαταραχές, περαιτέρω θανάτωση και αντικατάσταση με λιπώδη ιστό.

Υπάρχει επίσης ένας δεύτερος μηχανισμός για την ανάπτυξη της παθολογίας. Στο ήπαρ, η μικροκυκλοφορία του αίματος μπορεί να διαταραχθεί. Υπάρχει βλάβη στο αγγειακό κρεβάτι, ως αποτέλεσμα, η παροχή είναι σπασμένα, το σώμα δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα θρεπτικών ουσιών, οξυγόνο. Υψηλές συγκεντρώσεις προϊόντων ανταλλαγής και διοξειδίου του άνθρακα συσσωρεύονται. Βλάπτει το συκώτι, έχει τοξική επίδραση σε αυτό. Παραβιάζονται μεταβολικές διεργασίες στο ήπαρ, συμπεριλαμβανομένης της οξειδωτικής-αναγωγής. Ο μεταβολισμός των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών υποφέρει. Σταδιακά, ακόμα και τη σύνθεση του αίματος. Αυτό προκαλεί μη αναστρέψιμες διεργασίες στις κυτταρικές μεμβράνες: η αναπαραγωγή του DNA διακόπτεται, μειώνεται η δραστικότητα του ενζύμου, αναστέλλονται οι αναπνευστικές διεργασίες. Τα ηπατοκύτταρα υποβάλλονται σε δυστροφικές διεργασίες και σταδιακά πεθαίνουν.

Το τρίτο διαταραχές μονοπάτι που σχετίζονται με διαταραχή της κανονικής μεταβολισμού των χολικών οξέων που προκύπτουν σε διασπασμένη μεταβολισμό της χολής, μειωμένη ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία της χολής, η χολή μειώνεται εκροή ενδοηπατικών χοληφόρων. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο όπως και στις δύο πρώτες περιπτώσεις: τα ηπατοκύτταρα είναι κατεστραμμένα, ο εκφυλισμός τους και η σταδιακή εξουδετέρωση.

Πώς μεταδίδεται η τοξική ηπατίτιδα;

Πολλοί ανησυχούν μήπως δεν μολύνουν τους συγγενείς τους και τα μέλη της οικογένειάς τους με τοξική ηπατίτιδα. Μπορεί να διασφαλιστεί με ασφάλεια: δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Δεν είναι δυνατές περιπτώσεις οικογενειακής ανάπτυξης ηπατίτιδας. Εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις κατανάλωσης δηλητηριωδών ουσιών (για παράδειγμα, μύκητες) ή αλλοιωμένων τροφίμων. Η πορεία της μετάδοσης μέσω των επαφών και των οικιακών πραγμάτων αποκλείεται.

Συμπτώματα τοξικής ηπατίτιδας

Συνήθως η ηπατίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί από οδυνηρές αισθήσεις κάτω από τη δεξιά πλευρά. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εκδηλώνεται την 2-5η ημέρα. Το ήπαρ διευρύνεται. Δείχνει μυϊκή αδυναμία. Η οξεία διαδικασία συνοδεύεται από έντονη αιμορραγία, αιμορραγία των ούλων, εύθραυστα αγγεία και μικρούς μώλωπες στην επιφάνεια του δέρματος. Επίσης, η ανθρώπινη συμπεριφορά αλλάζει σημαντικά: γίνεται υπερεκτιμημένη, ή αντίστροφα, η παθολογία εκδηλώνεται σε αργή αντίδραση. Σταδιακά ενώνει ένα τίναγμα στο σώμα, μια σταδιακή απώλεια βάρους. Περιοδικά το στομάχι είναι διογκωμένο, εμφανίζεται διάρροια. Αυτό προκαλείται από παραβίαση της εκροής χολής. Μειώνει δραστικά την παραγωγική ικανότητα, αυξάνει την κόπωση. Ένα σημαντικό σημάδι είναι ο κνησμός σε όλο το σώμα. Το δέρμα αρχίζει να φαγούρα ως αποτέλεσμα της αύξησης της ποσότητας λιπαρών οξέων στο δέρμα του δέρματος. Το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνονται σε μέγεθος. Η χρόνια ηπατίτιδα υποδηλώνει εναλλαγή περιόδων ύφεσης και παροξυσμού.

Μόλις παρατηρήσετε τον πόνο στο ήπαρ (κάτω από τη δεξιά πλευρά), θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Επίσης, τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν μείωση της όρεξης, δυσπεψία.

Κνησμός του δέρματος με τοξική ηπατίτιδα

Η φαγούρα του δέρματος προκαλείται από τη συσσώρευση χολικών οξέων στα χαμηλότερα στρώματα του δέρματος. Για να αποφευχθεί αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, είναι απαραίτητο να πίνετε ηπατοπροστατευτικά, τα οποία προστατεύουν το δέρμα από βλαβερές συνέπειες.

Εξάψεις τοξικής ηπατίτιδας

Υπάρχει μια εναλλαγή της περιόδου ύφεσης, στην οποία το άτομο είναι ευημερούμενο με την ευημερία, με παροξύνσεις. Η έξαρση συνοδεύεται από πεπτικές διαταραχές, αύξηση του ήπατος σε τέτοιο μέγεθος ώστε να μπορεί να ανιχνευθεί με ασφάλεια κάτω από τη δεξιά πλευρά. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, λαμβάνει χώρα δηλητηρίαση.

Τοξική ηπατίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Η ανάπτυξη ηπατίτιδας σε έγκυες γυναίκες υποδεικνύεται από πόνο στο ήπαρ, πυρετό, αιμορραγία και αιμορραγία. Η συμπεριφορά αλλάζει δραματικά: αναπτύσσεται η καθυστέρηση ή η αυξημένη διέγερση. Πιθανή απώλεια συνείδησης. Αυξάνει όχι μόνο το συκώτι, αλλά και τον σπλήνα, υπάρχει δερματίτιδα.

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημεία, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για τη σωστή διάγνωση και επιλογή της θεραπείας. Η αυτοπεποίθηση απαγορεύεται αυστηρά. Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει μια αυστηρή δίαιτα. Θα πρέπει επίσης να κρατήσετε ανάπαυση στο κρεβάτι. Διεξάγεται θεραπεία αποτοξίνωσης, εφαρμόζονται απορροφητικά. Οι ηπατοπροστατευτές και τα παρασκευάσματα χολαγόγγα συμβάλλουν στην ανάκτηση των ηπατικών κυττάρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αντίδοτα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να προγραμματίζετε την εγκυμοσύνη εκ των προτέρων, να ελέγχετε εκ των προτέρων. Είναι σημαντικό να θεραπεύσετε οποιαδήποτε ασθένεια του ήπατος, ακόμη και αν βρίσκονται σε κατάσταση ύφεσης ή προχωρούν σε λανθάνουσα μορφή και μην ενοχλείτε τη γυναίκα καθόλου. Διαφορετικά, δεν μπορεί να αποφευχθεί η φλεγμονή. Με την παρουσία ηπατικών νόσων στην ιστορία, πρέπει να ελέγχετε τακτικά, να υποβάλλονται σε έρευνα.

Για τις εγκύους, η τοξική ηπατίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Αναπτύσσει ηπατοπάθεια, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η πήξη του αίματος. Αυτό είναι επικίνδυνο κατά τον τοκετό, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Με την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών, στις περισσότερες περιπτώσεις διεξάγεται θεραπεία με πήξη, μετά την οποία διακόπτεται η εγκυμοσύνη, η θεραπεία συνεχίζεται. Μία λιγότερο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η υπερπηκτικότητα, στην οποία αυξάνεται η πήξη. Αυτό είναι γεμάτο με το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Και οι δύο παθολογίες απαιτούν έκτρωση. Η παράδοση συνοδεύεται από ηπατοπροστατευτική θεραπεία, έγχυση φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος, διέγερση αιμόστασης. Όλες οι έγκυες γυναίκες με ηπατική βλάβη οποιασδήποτε αιτιολογίας απαιτούν επείγουσα νοσηλεία.

Τοξική ηπατίτιδα στα παιδιά

Η τοξική βλάβη του ήπατος στα παιδιά είναι σπάνια. Αν αναλύσουμε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις ήττας, μπορεί να σημειωθεί ότι τα νευρολογικά και καρδιοαναπνευστικά συμπτώματα επικρατούν σε αυτά τα παιδιά. Αναπτύσσει κυκλοφορικές διαταραχές του ήπατος. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά αντιμετωπίζουν περιστασιακή δηλητηρίαση, δηλ. Δηλητηρίαση με ένα ανοιχτό φρυγανιές. Λιγότερο συχνά παρατηρείται κατάποση μεγάλης συγκέντρωσης φαρμάκων ή τοξικών ουσιών. Τα παιδιά τα χρησιμοποιούν σε άγνοια λόγω υπερβολικής περιέργειας, αν οι γονείς έχουν αποκρύψει το δηλητήριο μακριά από το παιδί. Το παιδί αποστέλλεται αμέσως στη μονάδα εντατικής θεραπείας, καθώς η οξεία νέκρωση αναπτύσσεται δραματικά.

Σε παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, οι βλάβες μπορεί να οφείλονται σε αλλεργίες, σοβαρή βλάβη του ανοσοποιητικού συστήματος. Εμφανίζονται πιο έντονα. Τα παιδιά, εκτός από τα παραδοσιακά συμπτώματα, μπορούν να παρουσιάσουν αναφυλακτικό σοκ, έντονα δερματικά εξανθήματα, διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ανοσολογικής ανεπάρκειας. Η διούρηση επίσης αυξάνεται. Η νέκρωση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.

Στάδια του

Πρώτον, αναπτύσσεται ένα οξύ στάδιο. Ελλείψει θεραπείας, η ατελή ανάκτηση μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Το τελικό στάδιο είναι ασκίτης, που συχνά οδηγεί σε θάνατο.

  • Δραστηριότητα σε τοξική ηπατίτιδα

Ανάλογα με το καθορίζεται από τη δόση, την παρουσία των ταυτόχρονων παθολογιών, την ταχύτητα, το βαθμό δραστηριότητας. Οι ταχύτεροι ρυθμοί ηπατίτιδας αναπτύσσονται με μέγιστη τοξική δραστηριότητα. Συχνά έχει ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

  • Τοξική ηπατίτιδα ελάχιστης δραστηριότητας

Ο βαθμός δραστηριότητας είναι χαρακτηριστικός της τοξικής ηπατίτιδας. Μια ευνοϊκή πρόγνωση είναι η ηπατίτιδα με ελάχιστο βαθμό δραστηριότητας. Αναπτύσσεται αργά, εύκολα θεραπεύσιμο. Γενικά, η ανάπτυξή του διεγείρεται από ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από μια ήπια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία δεν προκαλεί πόνο και δεν προκαλεί δυσφορία στους ασθενείς. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους.

Έντυπα

Υπάρχουν πολλές ποικιλίες ηπατίτιδας. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν διαφορετικές ταξινομήσεις που βασίζονται σε διάφορους παράγοντες. Σύμφωνα με την κύρια ταξινόμηση, η ασθένεια χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Η οξεία διαδικασία χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη παθολογιών - λόγω της διάρκειας της δράσης των επιβλαβών παραγόντων. Αναπτύσσεται αργά, είναι λιγότερο σοβαρή. Οι συνέπειες και οι επιπλοκές δεν είναι λιγότερο σοβαρές.

Υπάρχουν πολλοί τύποι ηπατίτιδας. Οι πιο συχνές είναι η φαρμακευτική, επαγγελματική, διατροφική, ιική, φαρμακευτική και αλκοολική κίρρωση. Ξεχωριστά, η τοξική ηπατίτιδα απελευθερώνεται με τη μετάβαση στην κίρρωση του ήπατος.

Οξεία τοξική ηπατίτιδα

Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι ότι η ηπατίτιδα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, με ταχύ ρυθμό. Η αιχμή της νόσου εμφανίζεται την 3η ημέρα της έκθεσης σε τοξίνες. Υπάρχει έντονος πόνος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερτροφίας. Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, σε 38 μοίρες και πάνω. Υπάρχει αδυναμία, πόνοι στο σώμα, αυξημένη ευθραυστότητα, δυσπεπτικό σύνδρομο.

Τοξική φαρμακευτική ηπατίτιδα

Συχνά τοξίκωση είναι συνέπεια της δηλητηρίασης από τα ναρκωτικά. Ο λόγος είναι η υπερβολική δόση ή η μακροχρόνια χρήση των φαρμάκων. Με παρατεταμένη εισαγωγή, η χρόνια μορφή αναπτύσσεται πιο συχνά, με υπερδοσολογία - οξεία μορφή. Το ήπαρ είναι συχνά το μόνο όργανο στόχος που εκτίθεται σε τοξίνες. Το ήπαρ αντιδρά κυρίως στην δράση των φαρμακευτικών ουσιών, καθώς η επεξεργασία τους γίνεται στο ήπαρ. Επίσης, το συκώτι εξουδετερώνει τα υπολείμματα και τα εισάγει στο εξωτερικό.

Η δοσολογία και η διάρκεια της λήψης φαρμάκων ποικίλλει ευρέως. Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετές χιλιάδες φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο ήπαρ. Συχνά η αιτία αυτών των επιπλοκών είναι η αυτο-φαρμακευτική αγωγή, καθώς πολλά τέτοια φάρμακα διανέμονται χωρίς ιατρική συνταγή. Το 50% πέφτει στα λάθη των γιατρών που δεν συνταγογραφούν λανθασμένα φάρμακα ή τα συνδυάζουν λανθασμένα.

Ορισμένα φάρμακα έχουν αναπόφευκτες παρενέργειες στο ήπαρ, ανεξάρτητα από τη δόση. Αλλά συχνά, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να αποφευχθούν. Για παράδειγμα, χημειοθεραπεία, αντιρετροϊκή θεραπεία, αντικαρκινικά φάρμακα. Σε άτομα με αυξημένη ευαισθητοποίηση του σώματος, συχνές αλλεργικές αντιδράσεις, σε ηλικιωμένους, ο κίνδυνος ανάπτυξης τοξικής ηπατίτιδας αυξάνεται με την πρόσληψη οποιουδήποτε φαρμάκου. Ακόμη και με την πρώτη ματιά, τα αβλαβή αντιβιοτικά και οι αντιπυρετικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο ήπαρ.

Ιδιαίτερα επικίνδυνα για το ήπαρ είναι ορμονικά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, ψυχοτρόπες ουσίες και νευροληπτικά, διουρητικά, αντιβακτηριακά και αντιιικά φάρμακα. Μερικοί συνδυασμοί φαρμάκων μπορεί να έχουν τοξικές επιδράσεις. Η περίσσεια δοσολογίας πολλών φαρμάκων τελειώνει σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Έτσι, αν πάρετε 10 γραμμάρια παρακεταμόλης, αναπτύσσεται νέκρωση του ήπατος. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται συχνά με αυτοκτονικό σκοπό. Συχνά τοξική ηπατίτιδα αναπτύσσεται μετά από θεραπεία τέτοιων ασθενειών όπως η λευκοπενία, η σπληνομεγαλία.

Η κύρια κατάσταση για την ανάρρωση είναι η απόσυρση φαρμάκων που έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ. Είναι επίσης απαραίτητο να εξαλειφθούν άλλες αιτίες που επιδεινώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Μετά από αυτό, διεξάγεται κατάλληλη θεραπεία, η οποία οδηγεί στην αντίστροφη ανάπτυξη της παθολογίας. Εάν τα μέτρα ληφθούν εγκαίρως, η πρόβλεψη μπορεί να είναι ευνοϊκή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αιμοκάθαρση, η οποία συνήθως έχει θετική επίδραση, βοηθά στην αποκατάσταση του σώματος. Εάν εμφανιστεί ηπατική ανεπάρκεια, μπορεί να χρειαστεί επειγόντως μεταμόσχευση ήπατος.

Για την πρόληψη της επαγόμενης από φάρμακα ηπατίτιδας, η χρήση βαρέων φαρμάκων που έχουν παρενέργειες πρέπει να συνδυαστεί με ηπατοπροστατευτικά. Προστατεύουν από τις αρνητικές επιπτώσεις, μειώνουν την πιθανότητα βλάβης και τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Αλκοολική τοξική ηπατίτιδα

Το αλκοόλ, ιδιαίτερα υποβαθμισμένο, έχει αρνητικές επιπτώσεις. Εξουδετερώνεται στο ήπαρ. Υπάρχουν τοξίνες που έχουν καταστροφικές επιπτώσεις στον άνθρωπο. Πρόκειται για νέκρωση, η οποία τελικά συμβάλλει στην κίρρωση, θανατηφόρο έκβαση.

Επαγγελματική τοξική ηπατίτιδα

Είναι συνέπεια της επίπτωσης στον οργανισμό επιβλαβών συντελεστών παραγωγής. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται σε εργαζόμενους που εργάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα στον τομέα της παραγωγής, σε εργαστήρια. Ιδιαίτερα ο κίνδυνος επαγγελματικής ηπατίτιδας σε εργαζομένους με μειωμένη ανοσία και συνακόλουθη ιική ηπατίτιδα ή άλλες ηπατοπάθειες αυξάνεται.

Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές. Σε οξεία μορφή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βιομηχανικών διαρροών, λόγω αμέλειας, σε περίπτωση δυσλειτουργίας του εξοπλισμού ή αδράνειας εξάτμισης. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα λαμβάνει αμέσως μια μεγάλη δόση του φαρμάκου.

Σε χρόνια μορφή, η δηλητηρίαση αναπτύσσεται αργά, σταδιακά. Για παράδειγμα, ένα άτομο εισπνέει για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα ζευγάρι δηλητηριωδών ουσιών. Τα κύρια βιομηχανικά δηλητήρια είναι ο κίτρινος φωσφόρος, το τριχλωροαιθυλένιο, ο άνθρακας. Βιολογικοί παράγοντες, για παράδειγμα, μύκητες, ιοί, βακτήρια, με τους οποίους πρέπει να δουλεύουν μικροβιολόγοι, ιολόγοι και βακτηριολόγοι είναι επίσης επικίνδυνοι. Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνα τα φαρμακευτικά και χημικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς ή για έρευνα.

Τροφική τοξική ηπατίτιδα

Αυτή η μορφή της νόσου αποκαλείται επίσης ηπατίτιδα κοπράνων από το στόμα. Η κύρια αιτία της νόσου είναι θραύσματα της περιττωματικής ύλης, τα οποία προέρχονται από μολυσμένο άτομο σε υγιή. Η κατανομή γίνεται μέσω του στόματος, με στοματική επαφή. Εκτίθενται σε αυτή τη μορφή λοίμωξης είναι άνθρωποι με μια λαχτάρα για μη συμβατικές μεθόδους σεξουαλικών σχέσεων.

Ένας τέτοιος μηχανισμός υποδηλώνει λανθασμένα ότι η τοξική ηπατίτιδα είναι μεταδοτική. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι δεν μεταδίδεται η ίδια η ασθένεια, αλλά ο τοξικός παράγοντας που την προκαλεί. Είναι αυτός που οδηγεί στην ανάπτυξη παρόμοιων βλαβών στο σώμα.

Ιογενής Τοξική Ηπατίτιδα

Η αιτία της εξέλιξης είναι ο ιός, ο οποίος εκκρίνεται στις τοξίνες του αίματος και στα προϊόντα του μεταβολισμού του ιού. Αυτές οι ουσίες ονομάζονται ενδοτοξίνες. Διεισδύουν στο συκώτι και έχουν παθολογικές αλλαγές σε αυτό, συμπεριλαμβανομένης της νέκρωσης και του λιπώδους εκφυλισμού του ήπατος. Η ιογενής ηπατίτιδα επιβεβαιώνεται από ιολογικές μελέτες. Μερικές φορές η ασθένεια είναι κρυμμένη, επομένως είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε προληπτική εξέταση, να κάνετε εξετάσεις. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και θα λάβει τα απαραίτητα μέτρα.

Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή του ιού που προκάλεσε την αλλαγή. Αυτό δεν μπορεί να γίνει χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις. Η ιογενής ηπατίτιδα Β, C, D μεταδίδεται σεξουαλικά και με εθισμό. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων, με επεμβατικές διαδικασίες ως αποτέλεσμα μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της ασηψίας.

Η πιο σοβαρή είναι η ηπατίτιδα C. Εξωτερικά, η ασθένεια δεν μπορεί πάντα να εκδηλωθεί. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται αρκετά καλά, μετά από το οποίο υπάρχει μια απότομη κρίση. Το ήπαρ καταστρέφεται αργά και ασυμπτωματικά. Εκδηλώνεται τελικά με κίρρωση του ήπατος, μετά από την οποία ένα άτομο πεθαίνει γρήγορα. Επιπλέον, μπορεί να δώσει επιπλοκές σε άλλα όργανα.

Η ηπατίτιδα Β κατανέμεται ευρέως στον πληθυσμό και συχνά μεταδίδεται μέσω μετάγγισης αίματος. Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι ο έλεγχος του αίματος του δότη και η τακτική προληπτική εξέταση. Αν ανιχνευθεί εγκαίρως, μπορεί να αντιμετωπιστεί. Αλλά με την καθυστερημένη ανίχνευση συχνά καταλήγει σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η ηπατίτιδα D είναι συχνά επικαλυμμένη με ηπατίτιδα Β. Μαζί σχηματίζουν μια επικίνδυνη ασθένεια που εκδηλώνεται σε σοβαρή μορφή και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει θανατηφόρα.

Τοξική ηπατίτιδα μετά από χημειοθεραπεία

Μία από τις κύριες αιτίες είναι η επίδραση της χημειοθεραπείας και της αντιιικής θεραπείας, εκατό συμβάλλουν στην ηπατική βλάβη τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κύρια διάσπαση των αντικαρκινικών φαρμάκων συμβαίνει στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, παραβιάζονται όλες οι λειτουργίες του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της αποτοξίνωσης. Οι κυτοστατικές αναστέλλουν την ανάπτυξη και τη διαίρεση των καρκινικών κυττάρων, αλλά ταυτόχρονα έχουν παρόμοια επίδραση στα ηπατικά κύτταρα. Τα κύτταρα χάνουν την ικανότητα αναγέννησης. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το φάρμακο συσσωρεύεται στο ήπαρ και έχει τοξική επίδραση στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας, η τοξική ηπατίτιδα περιπλέκεται από τη χολοστατική βλάβη της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας. Όλα αυτά συνοδεύονται από ένα εξάνθημα, πόνο. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σημαντικά.

Για να ελαχιστοποιηθεί η αρνητική επίδραση της χημειοθεραπείας στο ήπαρ, είναι απαραίτητο να διεξάγεται συνεχής παρακολούθηση του ήπατος. Η κύρια ανάλυση είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Σύμφωνα με τις σύγχρονες απαιτήσεις, η εξέταση αίματος πρέπει να λαμβάνεται πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας και στη συνέχεια την 14η ημέρα της θεραπείας. Η κατάσταση από 14 έως 21 ημέρες παρακολουθείται προσεκτικά. Αυτήν τη στιγμή, συχνά εξετάζονται καθημερινά. Παρακολουθήστε τους δείκτες χολερυθρίνης και τρανσαμινασών, οι οποίοι αποτελούν ένδειξη τοξικής βλάβης στο ήπαρ. Μετά το τέλος της θεραπείας του καρκίνου, το ήπαρ παρακολουθείται για 6 μήνες σε μηνιαία βάση, στη συνέχεια κάθε 6 μήνες.

Η πρόληψη της τοξικότητας κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας είναι δυνατή με την πραγματοποίηση της ηπατοπροστασίας. Επαναφέρει τη δομή των κατεστραμμένων μεμβρανών, αναστέλλει τις καταστροφικές διεργασίες στα ηπατοκύτταρα, αποτρέπει την ίνωση.

Εξωγενώς τοξική ηπατίτιδα

Προκαλείται από έκθεση σε εξωτερικές τοξίνες. Αυτά είναι στοιχεία κάθε φύσης και προέλευσης, συμπεριλαμβανομένων των βαρέων μετάλλων, των ζευγών οξέων, του οινοπνεύματος, των φαρμάκων. Μπορεί να προκαλέσει τόσο οξεία όσο και χρόνια μορφή της νόσου. Στην καρδιά της παθογένειας είναι κυρίως η παραβίαση της αιμόστασης του ήπατος.

Συχνά, εξωγενής δηλητηρίαση συμβαίνει στη γεωργία όταν υφίσταται επεξεργασία με εντομοκτόνα, ζιζανιοκτόνα. Οι πιο σοβαρές μορφές παρατηρούνται όταν δηλητηρίαση με αρσενικό, άνθρακα, φωσφόρο. Πολλά φάρμακα, ακόμα και ορμονικά αντισυλληπτικά, βλάπτουν το ήπαρ.


Σχετικά Άρθρα Ηπατίτιδα